لخص:
في هذا الفيديو، سنلقي نظرة على مثال لـ PROM عمليًا. هنا في مستشفى رويال هالامشاير في شيفيلد، يتم استخدام استبيان التقييم الشخصي الإلكتروني، أو ePAQ، لتقييم أعراض قاع الحوض لدى النساء. لذلك فهو PROM خاص بمنطقة سريرية معينة وليس عامًا. وهنا نتحدث مع الدكتور ستيف رادلي عن تطويره وتطبيقه. ePAQ هو نظام استبيان إلكتروني. انها على شبكة الإنترنت. إنه مصمم للاستخدام السريري. فهو يسمح للمرضى بإكمال تقييم شامل ومفصل ذاتيًا لأعراضهم ونوعية الحياة المرتبطة بالصحة. لقد تطورت من الاستبيانات التي تم تطويرها كمقاييس لنتائج الأبحاث ولكنها تطورت الآن إلى شيء مخصص للاستخدام السريري، للتقييم السريري الروتيني للمرضى. نقوم بإصدار قسائم، يتم إرسالها إلى المرضى أو نشرها أو إرسالها عبر البريد الإلكتروني للمرضى، للسماح لهم باستكمال الاستبيان في المنزل باستخدام الإنترنت. ويقوم معظم مرضانا، حوالي 70% من المرضى، بذلك في المنزل قبل أن يأتوا إلى العيادة. وأيضًا، سيقوم مرضى ما بعد الجراحة أو ما بعد التدخل، مرة أخرى، بإكمال الاستبيان، وأغلبهم يقومون بذلك في المنزل. وسيكون من الممكن بعد ذلك رؤية غالبية الحالات الجراحية أو تقييمها في عيادة افتراضية، حيث يتم دمج العيادة الافتراضية مع ePAQ مع الاستشارة الهاتفية. لذلك كنت على دراية بقيمة وقوة استخدام الاستبيانات - الاستبيانات التي تم التحقق منها جيدًا، والاستبيانات المصممة جيدًا - لرصد نتائج الأبحاث. وما أردت فعله هو ترجمة ذلك إلى ممارسة سريرية واستخدامه بشكل روتيني لجميع المرضى القادمين إلى هذه الوحدة. وما وجدناه عندما حاولنا القيام بذلك على الورق هو أننا أنتجنا الكثير من الورق، وكان ذلك مضيعة للوقت قليلًا، وقليلًا من مضيعة للورق. لقد أمضينا الكثير من الوقت في النظر إلى النتائج وأدركنا بالفعل أن تصفح مستند ورقي طويل ليس مفيدًا بشكل خاص وليس ممكنًا في الواقع من الناحية العملية. لذا فإن الشيء الآخر الذي تجده هو عندما يكون لديك أكوام من البيانات على الورق، في وقت ما من أسبوع العمل، يجب على شخص ما إدخال هذه البيانات إلى الكمبيوتر. و"يوريكا"! اللحظة، حقًا، كانت عندما كنت جالسًا هناك أعمل على كومة من الورق، وفكرت، لماذا لا نجعل المرضى يدخلون البيانات مباشرة إلى قاعدة البيانات؟ يكمن الخطر في البيانات التي يجمعها الأطباء ويسجلها الأطباء في ملاحظات الحالة في إمكانية تفسيرها. ولذلك غالبًا ما يكون ذلك ذا قيمة كبيرة -- ومن الواضح أن التحدث إلى الأطباء والأطباء الذين يتحدثون إلى المرضى هو عنصر أساسي في عملية التقييم السريري. ومع ذلك، إذا كان لديك مقياس موضوعي ومقياس تفصيلي لأعراض المريض قبل رؤيته، فسيتم تسجيله بشكل مستقل، وبالتالي فهي أداة قوية جدًا لدعم وتمكين إجراء تقييم مفصل وقوي وصحيح لأعراضه ونوعية حياته. ، والتي يمكن بعد ذلك إبلاغ الممارسة السريرية. في مجال طب النساء، أمراض الجهاز البولي التناسلي، أتعامل مع المرضى الذين يعانون من حالات حساسة للغاية ومحظورة إلى حد ما؛ سلس البول، والهبوط، والخلل الجنسي المرتبط به. يساعد ePAQ حقًا في استكشاف تلك المشكلات مع المرضى. في كثير من الأحيان، أشياء مثل العجز الجنسي، وسلس البول، من الصعب جدًا التحدث عنها. في كثير من الأحيان، لا يتحدث المرضى مع شركائهم حول هذا الموضوع، وقد لا يكونون منفتحين تمامًا مع أطبائهم العامين وأطباء أمراض النساء. لذا فإن تمكين هذه العملية والحصول على فهم جيد للقضايا الحميمة يثبت في الواقع أنه مفيد للغاية ويكشف في كثير من الأحيان عن الأعراض والمخاوف التي ربما لم يتم تسجيلها أو أخذها في الاعتبار قبل استخدام الاستبيان. جمال ذلك في ممارستنا هو أنه في الواقع جزء لا يتجزأ من ممارستنا السريرية اليومية. إن القيام بذلك لا يشكل عبئًا علينا، بل إنه يضيف قيمة بالفعل. لذلك نحن في الواقع نقوم بشيء كان يُنظر إليه سابقًا على أنه مرهق، أي ملء الاستبيانات وجمع البيانات. ولكن في الواقع، يضيف ذلك قيمة إلى العملية السريرية. لذا فهو في الواقع يجعل هذه العملية برمتها ذات معنى وقيمة أكبر. لكن في الواقع، بعد أن شرعنا في تحسين جودة مقاييس النتائج في ممارستنا، ما قمت بتطويره بالفعل هو شيء يحسن التواصل مع مرضاي. وأعتقد أن الكثير من الأطباء الذين يستخدمون ePAQ يجدون أنه في الواقع يحسن التواصل وبالتالي الرعاية السريرية التي يمكنهم تقديمها. لذلك كان الهدف الأصلي لـ ePAQ هو تحسين جودة جمع البيانات لرصد النتائج. في الواقع، أحد الجوانب الأكثر قيمة لاستخدام ePAQ من وجهة نظري هو الفهم الأفضل لمرضاي وحالتهم واهتماماتهم.
{"source": "ewof/sharegpt-instruct-unfiltered-deduped", "kind": "human", "evolved_from": null}