أكمل هذه الجملة: بعد وفاة نيشيما المفاجئة في 23 يناير 1890 ، بدأت ياكو وزملاؤها في مدرسة دوشيشا بالتدريج. لم يتم استقبال طلاب دوشيشا من قبائل ساتسوما و تشوتو بحرارة من قبلها، حيث انهم هاجموا أيزو خلال حرب بوشين. في حياتها المهنية الأخيرة، حولت ياي تركيزها إلى التمريض وأصبحت عضوًا في الصليب الأحمر الياباني في 26 أبريل 1890. خلال
الحرب الصينية اليابانية الأولى ، انضمت إلى الجيش وقضت أربعة أشهر كممرضة في هيروشيما . قادت ياكو فريقًا من 40 ممرضة لرعاية الجنود المصابين أثناء العمل على تحسين الوضع الاجتماعي للممرضات المُدربات. وقد تم الاعتراف بجهودها من قبل الحكومة اليابانية، وحصلت على وسامها الأول من التاج الثمين في عام 1896.