Aistriúcháin (líon seo isteach más infheidhme)
Indien deze verklaring niet door de bank wordt afgegeven, maar door de entiteit die verantwoordelijk is voor de tenuitvoerlegging van het bevel tot conservatoir beslag, moet u de naam, het adres en andere contactgegevens van die entiteit vermelden in punt 5.11 aan het einde van het formulier.