I gcás ina gceadaítear saorthéacs a scríobh ar an bhfoirm, agus i gcás ina bhfuil an fhoirm á líonadh isteach agat ar pháipéar, bain úsáid as duilleoga breise más gá agus uimhrigh gach leathanach.
In dit vak moet u als schuldeiser uw gegevens alsook de gegevens van uw eventuele wettelijke vertegenwoordiger vermelden.