☐ Leis seo iarraim ar an gcúirt, ar bhonn an iarratais atá déanta agam, Ordú um Chaomhnú a eisiúint i gcoinne an fhéichiúnaí.
In dat formulier worden nadere aanwijzingen gegeven met betrekking tot de verklaring betreffende de tegoeden waarop beslag wordt gelegd.