Une jeune femme de 17 ans s'est présentée au service des urgences avec des symptômes aigus de forte fièvre, de douleur pharyngée et d'adénopathie cervicale. Une pharyngite aiguë avait déjà été diagnostiquée et traitée à l'amoxicilline. Elle a ensuite présenté une éruption cutanée maculaire généralisée. Les examens de laboratoire ont révélé une légère leucocytose et la présence de leucocytes activés, une légère thrombopénie et une légère augmentation des transaminases. Quel serait le diagnostic le plus probable de ce tableau clinique ?
La bonne réponse est la première. Il s'agit d'un tableau typique de la mononucléose infectieuse. Bien qu'un tableau similaire puisse se produire en cas de toxoplasmose aiguë, moins de 1 % des infections aiguës à toxoplasme se présentent sous la forme d'une mononucléose. La mononucléose infectieuse d'Epstein-Barr se caractérise par l'apparition d'une éruption maculaire après un traitement à l'amoxicilline.
Il s'agit d'un tableau typique de la mononucléose infectieuse.
Infection par le virus de la varicelle et du zona.
Toxoplasmose aiguë.
Maladie de Lyme.
Infection par le virus de l'herpès 8.
La mononucléose infectieuse d'Epstein-Barr se caractérise par l'apparition d'une éruption maculaire après un traitement à l'amoxicilline.
Bien qu'un tableau similaire puisse se produire en cas de toxoplasmose aiguë, moins de 1 % des infections aiguës à toxoplasme se présentent sous la forme d'une mononucléose.