Une femme de 45 ans, sans antécédents particuliers, a consulté pour une dyspnée qui durait depuis environ 4 jours. L'examen a montré une tachycardie rythmique, sans souffle, et l'auscultation pulmonaire était normale. Les gaz du sang artériel montrent une pO2 de 70 mmHg et une pCO2 de 32 mmHg. L'hémogramme et les fonctions rénale et hépatique sont normaux. Le temps de prothrombine est de 90 %, le temps de céphaline activé (TCA) est de 2 par rapport au contrôle (N <1,2). Parmi les diagnostics suivants, lequel est le plus probable ?
Dans cette question, on suppose qu'il s'agit d'une femme de 45 ans à qui l'on a diagnostiqué une thromboembolie pulmonaire (TEP). Avec ce diagnostic, les options 3 et 4 sont directement exclues (en outre, il s'agit d'une femme, donc nous n'aurions pas à penser à l'hémophilie). Par conséquent, ils veulent que vous sachiez qu'elle a un ac lupique positif et que vous fassiez le lien direct avec le syndrome des antiphospholipides (SAP). En tout état de cause, bien qu'elle ne fasse pas partie des réponses possibles, la positivité au lupus peut être liée à une myriade de situations cliniques, de syndromes et de pathologies. Supposer qu'un PTE + lupus est un PBS me semble quelque peu exagéré, mais c'est le plus probable avec les données fournies.
Syndrome des antiphospholipides.
Facteur V de Leiden.
Hémophilie.
Péricardite aiguë.
Par conséquent, ils veulent que vous sachiez qu'elle a un ac lupique positif et que vous fassiez le lien direct avec le syndrome des antiphospholipides (SAP).
Dans cette question, on suppose qu'il s'agit d'une femme de 45 ans à qui l'on a diagnostiqué une thromboembolie pulmonaire (TEP). Avec ce diagnostic, les options 3 et 4 sont directement exclues (en outre, il s'agit d'une femme, donc nous n'aurions pas à penser à l'hémophilie).
Dans cette question, on suppose qu'il s'agit d'une femme de 45 ans à qui l'on a diagnostiqué une thromboembolie pulmonaire (TEP). Avec ce diagnostic, les options 3 et 4 sont directement exclues (en outre, il s'agit d'une femme, donc nous n'aurions pas à penser à l'hémophilie).