Un homme de 72 ans s'est présenté aux urgences pour une fracture pathologique du fémur gauche. Après l'opération, une étude diagnostique a été réalisée pour déterminer la pathologie sous-jacente avec les résultats suivants : hémoglobine 9,5 g/dl, protéines totales 11 g/dl, (VN : 6-8 g/dl), albumine sérique 2 g/dl, (VN 3,5-5,0 g/dl), bêta 2 microglobuline 6 mg/l (VN 1,1-2,4 mg/l), créatinine sérique 1,8 mg/dl (VN : 0,1-1,4 mg/dl). Indiquez quels tests diagnostiques seraient nécessaires pour confirmer le diagnostic le plus probable :
Vous allez avoir un myélome. Pour le diagnostic, un prélèvement (moelle osseuse) et une électrophorèse permettent de déterminer le type de pic monoclonal. Ensuite, pour l'extension, la valeur pronostique et pour décider des traitements, le reste, mais une fois diagnostiqué.
Série osseuse radiologique et aspiration de la moelle osseuse.
Électrophorèse du sérum et de l'urine et tests de la fonction rénale.
Aspiration de la moelle osseuse et concentration de calcium sérique.
Aspiration de la moelle osseuse et électrophorèse du sérum et de l'urine.
Biopsie de la fracture pathologique et série osseuse radiologique.
Vous allez avoir un myélome. Pour le diagnostic, un prélèvement (moelle osseuse) et une électrophorèse permettent de déterminer le type de pic monoclonal.