Une femme de 65 ans, ayant des antécédents de douleurs articulaires et suivant un traitement aux anti-inflammatoires, a été adressée pour anémie. Dans les études complémentaires, elle présentait des globules rouges 3 164 000, Ht. 32%, Hb 11g/dl, MCV 69 fl, Leucocytes 7800, Plaquettes 370,000, CRP 0.29 mg/dl, Fe 20ng/ml, Ferritine 18 ng/ml, Glucose 105 mg/dl, GOT, GPT, GGT, F alcaline, Bilirubine totale, Cholestérol, Créatinine, Calcium et Phosphore normaux. Anticorps anti-transglutaminase et anti-gliadine négatifs. Gastroscopie : hernie hiatale de 3 cm, le reste sans altération. Coloscopie : jusqu'au cæcum, diverticules isolés dans le sigma. Transit intestinal sans altération. Echographie de l'abdomen sans altération. Parmi les examens suivants, lequel vous semble le plus approprié pour compléter l'étude ?
Il s'agit d'une étude de l'anémie ferriprive avec une gastroscopie et une coloscopie normales, ayant exclu une éventuelle maladie cœliaque. Nous n'avons pas encore vu le jéjunum et l'iléon, une capsule endoscopique devra donc être réalisée. En cas d'anémie ferriprive, il faut toujours exclure une cause digestive.
Biopsie du jéjunum.
Artériographie.
Endoscopie par capsule.
Radioisotopes.
IRM pelvienne.
Il s'agit d'une étude de l'anémie ferriprive avec une gastroscopie et une coloscopie normales, ayant exclu une éventuelle maladie cœliaque. Nous n'avons pas encore vu le jéjunum et l'iléon, une capsule endoscopique devra donc être réalisée.