Un garçon de 23 mois présente de la fièvre, une hypotension, des vomissements répétés, des signes méningés, des pétéchies et des ecchymoses. L'hémogramme montre 25 000 leucocytes (75 % de neutrophiles, 10 % de globules blancs) et 12 000 plaquettes/microL et l'étude de la coagulation montre une activité prothrombinique de 35 %. Quelle option n'est PAS appropriée dans sa prise en charge ?
Patient présentant une suspicion de septicémie à méningocoques. La stabilisation liquidienne (hypotension) selon la méthode ABCDE est essentielle. Une hémoculture peut être obtenue en même temps que le test sanguin initial. Une antibiothérapie précoce (céfotaxime) est essentielle. Cependant, chez un patient instable comme le nôtre, une ponction lombaire n'est pas indiquée.
Administration de céfotaxime par voie intraveineuse.
Réalisation d'une ponction lombaire.
Prélèvement d'hémoculture.
Liquides intraveineux.
Une antibiothérapie précoce (céfotaxime) est essentielle.
Cependant, chez un patient instable comme le nôtre, une ponction lombaire n'est pas indiquée.
Une hémoculture peut être obtenue en même temps que le test sanguin initial.
Patient présentant une suspicion de septicémie à méningocoques. La stabilisation liquidienne (hypotension) selon la méthode ABCDE est essentielle.