Un homme de 60 ans atteint d'une colite ulcéreuse étendue depuis 15 ans et en rémission clinique depuis 3 ans, vient dans notre clinique pour s'enquérir du risque de cancer colorectal et de la possibilité de participer à des programmes de prévention. Il convient de l'informer que :
Les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) présentent un risque accru de cancer colorectal, qu'ils soient fumeurs ou non. Il est recommandé de commencer le dépistage 8 à 10 ans après le diagnostic de la MII (ou plus tôt si une cholangite sclérosante primaire ou d'autres événements surviennent dans cet intervalle). Les techniques recommandées sont la coloscopie avec biopsies aléatoires (réponse 3) et la chromoendoscopie pancolonique avec coloration, qui est actuellement l'examen de référence car elle détecte mieux la dysplasie, bien qu'elle nécessite une plus grande expertise technique.
La colite ulcéreuse n'est associée à un risque accru de cancer colorectal que chez les fumeurs.
Dans votre cas, étant donné que vous êtes en rémission de longue durée, le dépistage conseillé pour la population générale est considéré comme approprié.
Dans des cas comme le vôtre, il est considéré comme approprié de subir des coloscopies régulières avec des biopsies multiples effectuées à des intervalles échelonnés tout au long du côlon.
Dans des cas comme le vôtre, le dépistage par des tests périodiques de recherche de sang occulte dans les selles est considéré comme approprié, mais à une fréquence plus élevée que celle utilisée pour le dépistage dans la population générale.
Il est recommandé de commencer le dépistage 8 à 10 ans après le diagnostic de la MII (ou plus tôt si une cholangite sclérosante primaire ou d'autres événements surviennent dans cet intervalle). Les techniques recommandées sont la coloscopie avec biopsies aléatoires (réponse 3) et la chromoendoscopie pancolonique avec coloration,