Un patient sous chimiothérapie pour une leucémie est admis pour une pneumonie pour laquelle un traitement au céfépime a été prescrit. Une radiographie thoracique/CT scan montre un infiltrat avec un signe de halo et un ménisque en croissant. La lésion est périphérique et une ponction transthoracique est indiquée pour le prélèvement. Dans l'attente des résultats histologiques et microbiologiques définitifs, quel antimicrobien ajouteriez-vous au traitement ?
Question à réponse directe. Il s'agit d'un patient sous chimiothérapie présentant des symptômes respiratoires et le "signe du halo" à la radiographie, très évocateur d'une aspergillose pulmonaire invasive. Le traitement était à base de voriconazole. L'aspergillus est résistant au fluconazole, qui n'est donc pas une option valable.
Ganciclovir.
Caspofungine.
Fluconazole.
Pipéracilline-tazobactam.
Voriconazole.
L'aspergillus est résistant au fluconazole, qui n'est donc pas une option valable.
Il s'agit d'un patient sous chimiothérapie présentant des symptômes respiratoires et le "signe du halo" à la radiographie, très évocateur d'une aspergillose pulmonaire invasive. Le traitement était à base de voriconazole.