Une femme de 70 ans ayant des antécédents d'anorexie, de perte de poids, de gêne dans la musculature et les articulations proximales et de douleur dans la région temporo-mandibulaire se présente au service des urgences pour une perte soudaine et indolore de la vision unilatérale (mouvement des mains) (anomalie pupillaire afférente).
Il s'agit probablement d'une artérite temporale, le tableau clinique et un test sanguin avec augmentation des réactifs suffisent à confirmer la suspicion. Il faut ensuite procéder à un examen oculaire pour exclure une AIN, commencer un traitement urgent (en cas d'AIN, 3 bolus de méthylprednisolone 1 g, sinon, prednisone mg/kg) et procéder à une biopsie.
Ponction lombaire.
Protéine C-Réactive.
Angiographie par résonance magnétique.
Échographie carotidienne.
Il s'agit probablement d'une artérite temporale, le tableau clinique et un test sanguin avec augmentation des réactifs suffisent à confirmer la suspicion.