Un homme de 75 ans est admis à l'hôpital parce qu'il refuse de s'alimenter et a perdu 30 % de son poids. Il a des antécédents de sclérose en plaques qui se sont aggravés au cours des derniers mois. Sa seule parente, sa sœur, est décédée il y a trois mois et depuis, son état s'est détérioré. Il est devenu incontinent, a cessé de manger et de participer aux événements sociaux. Il souffre de dépression psychotique. Physiquement, il est capable de manger. Des médicaments psychotropes sont mis en place et interrompus en raison d'effets indésirables. Si son état nutritionnel s'améliore, il est possible de reprendre ses médicaments. Il refuse les fluides intraveineux, puis les accepte, mais la perfusion est commencée quelques heures plus tard. Une alternative consiste à pratiquer une gastrostomie endoscopique percutanée (GEP) et à le renvoyer à son domicile. Laquelle des mesures suivantes est la plus appropriée pour ce patient ?
La bonne réponse est 1, car le patient est dans une situation de dépression psychotique et n'est pas en mesure de décider de sa vie et il ne semble pas que le patient ait rempli ses dernières volontés, la chose la plus appropriée à faire est de présenter le cas au comité d'éthique du centre afin qu'il prenne une décision sur la question conformément à la loi.
Demandez au comité d'éthique de l'hôpital de vous aider à déterminer la décision qui est dans le meilleur intérêt du patient.
Évaluer si la résidence accueille le patient si le PEG n'est pas effectué.
Demander une ordonnance du tribunal pour effectuer une PEG
Inscription du patient dans un programme de soins palliatifs en phase terminale
le patient est dans une situation de dépression psychotique et n'est pas en mesure de décider de sa vie et il ne semble pas que le patient ait rempli ses dernières volontés, la chose la plus appropriée à faire est de présenter le cas au comité d'éthique du centre afin qu'il prenne une décision sur la question conformément à la loi.