Une femme de 27 ans consulte pour une aménorrhée secondaire qui dure depuis un an. Elle ne signale aucun antécédent iatrogène. Sur le plan analytique, la concentration d'œstradiol est inférieure à la normale et la valeur de la prolactine est de 12 ng/mL. Indiquez lequel des examens suivants vous demanderiez en première intention pour tenter d'identifier l'origine du trouble :
Jeune femme présentant une aménorrhée secondaire, sans antécédents particuliers. Les valeurs de prolactine sont normales (des valeurs supérieures à 20 ngr/ml sont considérées comme une hyperprolectinémie), ce qui exclut l'hyperprolactinémie comme cause de l'aménorrhée. Elles nous indiquent que le taux d'œstrogènes est bas. Dans ce cas, il faut suspecter une insuffisance ovarienne précoce. Pour la diagnostiquer, il faut demander un taux basal de FSH (en cas d'insuffisance ovarienne prématurée, ce taux est élevé).
IRM hypothalamohypophysaire.
Caryotype.
FSH basale.
Stimulation de la gonadotrophine chorionique.
Elles nous indiquent que le taux d'œstrogènes est bas. Dans ce cas, il faut suspecter une insuffisance ovarienne précoce. Pour la diagnostiquer, il faut demander un taux basal de FSH (en cas d'insuffisance ovarienne prématurée, ce taux est élevé).