Un homme présente soudainement une asthénie et un ictère avec des transaminases supérieures à 2000 UI/L. Les marqueurs sérologiques présentent le profil suivant : IgM anti-VHA négatifs, HBsAg négatifs, IgM anti-HBc positifs, anti-VHC négatifs. Quel est le diagnostic ?
Il s'agit d'un cas intéressant qui doit être étudié en général. D'après sa présentation, il s'agit clairement d'une hépatite aiguë, ce qui exclut la possibilité d'une hépatite 1. Des IgM négatifs pour le VHA excluent le 5 et un Ag HBs négatif exclut le 4 (pour avoir le virus delta, il faut l'antigène de surface B). Lorsque vous avez des IgM anti-HBc, il s'agit d'une hépatite B aiguë (3), car il y a une période de négativation de l'antigène.
Hépatite B chronique.
Hépatite aiguë non virale.
Hépatite B aiguë.
Surinfection du virus D (delta).
Hépatite aiguë A et B.
D'après sa présentation, il s'agit clairement d'une hépatite aiguë, ce qui exclut la possibilité d'une hépatite 1.
Lorsque vous avez des IgM anti-HBc, il s'agit d'une hépatite B aiguë (3), car il y a une période de négativation de l'antigène.
et un Ag HBs négatif exclut le 4 (pour avoir le virus delta, il faut l'antigène de surface B).
Des IgM négatifs pour le VHA excluent le 5