Un garçon de 4 ans consulte pour l'apparition, depuis trois jours, de lésions cutanées sur les jambes et les fesses. Ses parents ont indiqué que son pédiatre avait diagnostiqué une infection des voies respiratoires supérieures dix jours plus tôt. Au cours des 12 dernières heures, il a présenté des douleurs abdominales intenses avec coliques et a eu deux selles diarrhéiques. Afebrile. Pas de perte de poids. L'examen physique révèle de nombreuses pétéchies et des lésions purpuriques palpables, principalement sur les fesses et les membres inférieurs. Bon état général, bien qu'elle souffre de douleurs abdominales intenses. La palpation abdominale est difficile à évaluer en raison de la douleur diffuse. Pas de viscéro-mégalie. Aucun autre élément intéressant à l'examen. Lequel des éléments suivants ne renforce PAS votre suspicion diagnostique ?
Il décrit un purpura de Schönlein-Henoch qui est un phénomène vasculaire, de sorte que les lésions ne sont pas dues à une plaquettopénie. L'œdème du scrotum (parfois même la torsion de la capside de Morgani du testicule) n'est pas exceptionnel chez les hommes atteints de S Schönlein-Henoch.
Arthrite du genou et de la cheville.
Hématurie.
La plaquettopénie.
Sang occulte dans les selles.
Œdème du scrotum.
Il décrit un purpura de Schönlein-Henoch qui est un phénomène vasculaire, de sorte que les lésions ne sont pas dues à une plaquettopénie. L'œdème du scrotum (parfois même la torsion de la capside de Morgani du testicule) n'est pas exceptionnel chez les hommes atteints de S Schönlein-Henoch.