Un garçon de 12 mois qui, lors des examens de santé effectués depuis sa naissance, présente un testicule droit dans le canal inguinal qui ne peut être descendu dans le scrotum. Cochez la bonne réponse :
Le testicule rétractile se caractérise par le fait que le testicule se trouve en permanence à l'extérieur de la poche scrotale, qui peut être abaissée manuellement (bien qu'il revienne automatiquement à son emplacement d'origine lorsqu'il est libéré). Ce phénomène est généralement dû à un pédicule court. Dans ce cas, on nous dit que le testicule est toujours dans le canal inguinal (cryptorchidie), ce qui permet d'écarter l'option 1. Le traitement hormonal par HCG est déjà tombé en désuétude, en raison de sa faible efficacité, de la possibilité de réascension et parce que des phénomènes apoptotiques et inflammatoires ont été décrits dans le testicule associé à son utilisation (nous écarterons l'option 3). L'orchidopexie est le traitement de choix de la cryptorchidie, et il est souhaitable de la réaliser entre 6 mois et un an, et ne devrait pas être différée au-delà de deux ans.
Le diagnostic le plus probable est celui d'un testicule rétractile.
Il faut attendre l'âge de deux ans pour que la descente spontanée se produise.
La gonadotrophine chorionique humaine est le traitement de premier choix.
L'indication d'une orchidopexie ne doit pas être différée.
Dans ce cas, on nous dit que le testicule est toujours dans le canal inguinal (cryptorchidie), ce qui permet d'écarter l'option 1.
Le traitement hormonal par HCG est déjà tombé en désuétude, en raison de sa faible efficacité, de la possibilité de réascension et parce que des phénomènes apoptotiques et inflammatoires ont été décrits dans le testicule associé à son utilisation (nous écarterons l'option 3).
L'orchidopexie est le traitement de choix de la cryptorchidie, et il est souhaitable de la réaliser entre 6 mois et un an,