Vous évaluez une patiente de 66 ans qui présente des douleurs à l'aine accentuées par une station debout prolongée quelques jours par mois. La radiographie simple des hanches montre un rétrécissement de l'espace articulaire fémoro-acétabulaire, une sclérose et des ostéophytes. Quelle est votre approche ?
Il présente une coxarthrose (aucun autre examen d'imagerie n'est nécessaire) et les options conservatrices sont épuisées avant d'opter pour un traitement chirurgical. Les opioïdes faibles ne sont pas le traitement initial de choix.
Je pose un diagnostic de coxarthrose et j'envoie le traumatologue poser une prothèse de hanche.
Initiation d'un traitement avec des opioïdes faibles qui ont démontré leur capacité à stopper la progression de la maladie.
J'ai commencé le traitement avec du paracétamol, j'ai expliqué que l'évolution est très variable et que l'indication d'une intervention chirurgicale dépend de la fonctionnalité et du contrôle de la douleur.
En raison des caractéristiques radiologiques décrites, j'ai besoin d'une IRM de la hanche avant de prendre une décision thérapeutique.
Il présente une coxarthrose (aucun autre examen d'imagerie n'est nécessaire) et les options conservatrices sont épuisées avant d'opter pour un traitement chirurgical. Les opioïdes faibles ne sont pas le traitement initial de choix.
Il présente une coxarthrose (aucun autre examen d'imagerie n'est nécessaire) et les options conservatrices sont épuisées avant d'opter pour un traitement chirurgical. Les opioïdes faibles ne sont pas le traitement initial de choix.