Un homme de 34 ans est impliqué dans un accident de la route et est pris en charge sur le lieu de l'accident. Il est pâle, en sueur, a un pouls filant avec une pression artérielle de 90/50 mmHg, une fréquence cardiaque de 127 bpm, une fréquence respiratoire de 28 rpm et une saturation en oxygène de 92%. Il a été perfusé avec 20 ml/kg de cristalloïdes. Pendant le transfert à l'hôpital, les signes vitaux s'améliorent transitoirement puis se détériorent à l'arrivée à l'hôpital. Cochez la bonne réponse :
Chez un patient polytraumatisé, la première cause de choc est la perte de sang (choc hémorragique). Les directives à suivre doivent toujours inclure la reconstitution du volume sanguin (de préférence avec des produits sanguins le plus tôt possible) et le contrôle de la focalisation. Dans ce cas, compte tenu de la situation vitale compromise, le besoin de transfusion est très urgent, et l'indication est donc une transfusion sanguine d'urgence (O Rh négatif).
Nécessite une transfusion de sang de groupe spécifique.
Nécessite une transfusion sanguine d'urgence (O Rh négatif).
Une éventuelle transfusion sanguine doit être préparée à l'aide de tests de compatibilité croisée.
Une nouvelle perfusion de 20 ml/kg de cristalloïde doit être tentée à nouveau.
Dans ce cas, compte tenu de la situation vitale compromise, le besoin de transfusion est très urgent, et l'indication est donc une transfusion sanguine d'urgence (O Rh négatif).