Un homme de 85 ans porteur d'un cathéter veineux périphérique qui, une semaine après avoir été hospitalisé pour un accident vasculaire cérébral, a commencé à présenter des frissons et de la fièvre. Des hémocultures ont été prélevées et la microbiologie a indiqué que des cocci gram-positifs se développaient en grappes. Dans l'attente de l'antibiogramme, quel est le traitement antibiotique le plus approprié ?
La cause la plus fréquente d'infection de cathéter est une bactérie qui colonise la peau. La coloration de Gram nous indique qu'il s'agit d'un staphylocoque, la plupart des espèces de ce genre acquises à l'hôpital sont résistantes à la méthicilline, elles sont donc considérées comme résistantes à la cloxacilline, à la céfazoline et il n'y a pas de données cliniques sur l'efficacité du linézolide pour le traitement de l'infection systémique liée au cathéter. Ceci, ajouté à l'expérience de l'utilisation de la vancomycine dans ce contexte, est considéré comme le choix empirique de la vancomycine.
Céfazoline.
Cloxacilline.
Vancomycine.
Linezolid.
La coloration de Gram nous indique qu'il s'agit d'un staphylocoque, la plupart des espèces de ce genre acquises à l'hôpital sont résistantes à la méthicilline, elles sont donc considérées comme résistantes à la cloxacilline, à la céfazoline
La coloration de Gram nous indique qu'il s'agit d'un staphylocoque, la plupart des espèces de ce genre acquises à l'hôpital sont résistantes à la méthicilline, elles sont donc considérées comme résistantes à la cloxacilline, à la céfazoline
l'expérience de l'utilisation de la vancomycine dans ce contexte, est considéré comme le choix empirique de la vancomycine.
il n'y a pas de données cliniques sur l'efficacité du linézolide pour le traitement de l'infection systémique liée au cathéter.