Patient de 55 ans dont l'hypertension a été diagnostiquée il y a deux mois lors d'un bilan de santé. Bilan sanguin : glycémie 129 mg/dl, cholestérol 202 mg/dl, LDLc 160 mg/dl, HDLc 38 mg/dl, triglycérides 171 mg/dl, créatinine 1,1 mg/dl. Consultation pour mauvais contrôle de la tension artérielle, œdème malléolaire et dyspnée, parfois nocturne. Examen physique : IMC 38 kg/m2, circonférence abdominale 110 cm, TA 157/93, FC 70 bpm, FC 14 rpm. Souffle systolique avec renforcement du deuxième bruit. Pouls périphériques avec discrète asymétrie au niveau du pédius droit et du tibialis postérieur, plus faibles que ceux de l'extrémité gauche. Radiographie du thorax et ECG sans altération Lequel des examens complémentaires suivants est le moins nécessaire à la détection des lésions des organes cibles ?
L'HbA1c serait utile chez ce patient pour le diagnostic du diabète mais pas pour l'atteinte des organes cibles de l'HT.
Échocardiographie transthoracique.
Examen du fond d'œil.
Détermination de la microalbuminurie.
Indice brachial de la cheville.
Détermination de l'hémoglobine glycosylée.
L'HbA1c serait utile chez ce patient pour le diagnostic du diabète mais pas pour l'atteinte des organes cibles de l'HT.