Un homme de 38 ans s'est présenté au service des urgences avec une fièvre supérieure à 39 ºC et une détérioration de l'état de conscience après avoir voyagé en Guinée équatoriale sans prophylaxie antipaludique. Les examens de laboratoire révèlent une créatinine de 3,4 mg/dl, une AST de 764 Ull et une ALT de 678 Ull. Le laboratoire signale la présence de Plasmodium falciparum dans le sang avec un taux de parasitémie de 6 %. Quel traitement mettriez-vous en place à ce stade ?
Dans les cas graves d'infection à Plasmodium, le plus grand risque de mortalité survient dans les 24 heures suivant la présentation clinique, de sorte que le traitement doit être instauré immédiatement. Le traitement par artésunate par voie parentérale ou intramusculaire est plus indiqué dans les cas graves d'infection à Plasmodium chez les adultes, les enfants et les femmes enceintes.
Méfloquine par voie orale.
Artésunate par voie intraveineuse.
Doxycycline par voie orale.
Sulfate de quinine par voie orale.
Dans les cas graves d'infection à Plasmodium, le plus grand risque de mortalité survient dans les 24 heures suivant la présentation clinique, de sorte que le traitement doit être instauré immédiatement. Le traitement par artésunate par voie parentérale ou intramusculaire est plus indiqué dans les cas graves d'infection à Plasmodium chez les adultes, les enfants et les femmes enceintes.