Un homme de 55 ans souffre d'une hémorragie sous-arachnoïdienne due à une rupture d'anévrisme de l'artère cérébrale moyenne. Il a été traité chirurgicalement. Après une bonne évolution au cours de laquelle il a récupéré la capacité de marcher, un mois après l'hémorragie, il subit une détérioration progressive, devenant hébété et ayant des difficultés à obéir aux ordres. Cochez la bonne réponse :
Le vasospasme en tant que complication d'une hémorragie sous-arachnoïdienne survient généralement tôt, dans la semaine qui suit l'hémorragie. La détérioration progressive avec altération du niveau de conscience nous amène à suspecter l'une des complications qui peuvent survenir dans cette situation : l'hydrocéphalie. La technique diagnostique de choix dans ce cas est la neuro-imagerie avec la tomodensitométrie crânienne.
C'est au moment de l'évolution que le vasospasme est le plus fréquent.
Cette détérioration progressive est probablement secondaire à une nouvelle hémorragie de l'anévrisme.
La détérioration subaiguë est très probablement due à l'hydrocéphalie.
La technique diagnostique de choix est l'angiographie cérébrale.
Le vasospasme en tant que complication d'une hémorragie sous-arachnoïdienne survient généralement tôt, dans la semaine qui suit l'hémorragie. La détérioration progressive avec altération du niveau de conscience nous amène à suspecter l'une des complications qui peuvent survenir dans cette situation : l'hydrocéphalie.