Un homme de 20 ans souffrant d'ataxie, de maux de tête et d'une masse kystique solide dans l'hémisphère cérébelleux droit a été opéré et une lésion a été réséquée. Histologiquement, la lésion présentait des cellules avec de longs et minces processus cytoplasmiques, un motif fasciculaire et microkystique, de nombreux vaisseaux et des fibres de Rosenthal. Le diagnostic anatomopathologique le plus probable est le suivant :
Une question qui ne semble pas avoir de deuxième intention, car il n'y a pas d'éléments qui prêtent à confusion. L'énoncé résume de façon concise la description de l'astrocytome pilocytique. Les fibres de Rosenthal peuvent prêter à confusion car elles ne sont pas très spécifiques et font penser, par exemple, au xanthoastrocytome pléomorphe dans lequel elles peuvent également être trouvées, mais la morphologie cellulaire décrite (processus cytoplasmiques longs et fins, qui sont à l'origine du nom "pilocytique") maintient la première option comme étant la bonne. Une bonne description de cette entité, expliquant ce qui la distingue des autres tumeurs gliales, peut être trouvée dans Practical Surgical Neuropathology. A Diagnostic Approach. A. Perry, D.J. Brat. p82-88. Churchill Livingstone Elsevier. 2010. (Philadephie).
Astrocytome pilocytique.
Xanthoastrocytome pléomorphe.
Neurocytome central.
Liponeurocytome.
Maladie à prions.
Les fibres de Rosenthal peuvent prêter à confusion car elles ne sont pas très spécifiques et font penser, par exemple, au xanthoastrocytome pléomorphe dans lequel elles peuvent également être trouvées, mais la morphologie cellulaire décrite (processus cytoplasmiques longs et fins, qui sont à l'origine du nom "pilocytique") maintient la première option comme étant la bonne.
Les fibres de Rosenthal peuvent prêter à confusion car elles ne sont pas très spécifiques et font penser, par exemple, au xanthoastrocytome pléomorphe dans lequel elles peuvent également être trouvées, mais la morphologie cellulaire décrite (processus cytoplasmiques longs et fins, qui sont à l'origine du nom "pilocytique") maintient la première option comme étant la bonne.