Un garçon de 13 ans présente des céphalées subaiguës et une diplopie. L'examen neurologique révèle une paralysie du regard vertical et l'IRM montre une lésion prenant le contraste dans la région pinéale et obstruant l'aqueduc de Sylvian. Le diagnostic le plus probable est le suivant :
La diplopie est généralement causée par un strabisme aigu ou secondaire. La paralysie du regard vertical est due à une lésion du mésencéphale. Dans ce cas, l'IRM situe déjà l'origine des symptômes dans la glande pinéale. La tumeur la plus fréquente dans cette région est une tumeur germinale (réponse 3).
Glioblastome.
Médulloblastome.
Tumeur des cellules germinales.
Méningiome.
Dans ce cas, l'IRM situe déjà l'origine des symptômes dans la glande pinéale. La tumeur la plus fréquente dans cette région est une tumeur germinale (réponse 3).