Un homme de 34 ans consulte pour fièvre et malaise général. Ses antécédents médicaux comprennent des relations homosexuelles depuis quatre mois avec un nouveau partenaire. Deux mois avant la consultation actuelle, il avait présenté une lésion ulcéreuse indolore sur le gland du pénis, ainsi qu'une lymphadénopathie inguinale bilatérale, qui s'est résorbée d'elle-même. Des études sérologiques ont été demandées et ont donné les résultats suivants : VIH négatif, RPR 1/320, HAART 1/128. Quel traitement proposeriez-vous à ce patient ?
Réponse directe à la question. Il s'agit d'une syphilis de stade secondaire (à la fois en termes d'antécédents et de sérologie) et le traitement consiste donc en une dose unique de pénicilline benzathine 2,4 MU.
Aucun.
Pénicilline G intraveineuse, 24 MU par jour pendant 14 jours.
Pénicilline benzathine 2,4 MU par voie intramusculaire, 3 doses au cours de trois semaines consécutives.
Ceftriaxone 2 grammes par voie intramusculaire en une seule dose.
Pénicilline benzathine 2,4 MU par voie intramusculaire en une seule dose.
Il s'agit d'une syphilis de stade secondaire (à la fois en termes d'antécédents et de sérologie) et le traitement consiste donc en une dose unique de pénicilline benzathine 2,4 MU.