question: Homem de 34 anos de idade foi submetido, há cinco dias, a correção cirúrgica de úlcera perfurada. Vem evoluindo com vômitos desde a operação, acompanhados de dor abdominal difusa e distensão abdominal, que se acentuaram nas últimas seis horas. No momento apresenta-se desidratado, com frequência cardíaca = 132 bpm, pressão arterial = 80x40 mmHg, temperatura axilar = 38,7 °C. Está em uso de metronidazol na dose de 500 mg de 6/6 horas, gentamicina - 240 mg em dose única dia e ampicilina - 1g de 6/6 horas, além de omeprazol - 40 mg de 12/12 horas.
  
  Diante do presente quadro, a melhor conduta é:
  
  'A': 'solicitar radiografia de abdome, mudar esquema antibiótico e transferir paciente para unidade de cuidados críticos.'
  'B': 'encaminhar para a unidade de cuidados críticos, mudar esquema antibiótico e puncionar acesso venoso central.'
  'C': 'chamar o cirurgião responsável, instituir reposição volêmica e reservar vaga em unidade de cuidados críticos.'
  'D': 'solicitar tomografia abdominal, mudar esquema antibiótico e instituir reposição volêmica.'
  'E': 'chamar o cirurgião responsável, mudar esquema antibiótico e instituir reposição volêmica.'