question: Um paciente apresenta queixas de regurgitação, dor retroesternal e emagrecimento de 5 quilos em 2 anos, tendo imensa dificuldade em deglutir alimentos sólidos há mais de 18 meses. A endoscopia digestiva alta mostra hiperemia e dilatação do esôfago terminal. Uma esofagografia constata dilatação do esôfago terminal com 5 centímetros de diâmetro e, posteriormente, uma esofagomanometria confirma o diagnóstico de acalasia grau II.
  A opção de tratamento para esse caso que deve apresentar os melhores resultados é:
  
  'A': 'esofogomiotomia cirúrgica laparoscópica de Heller modificada;'
  'B': 'injeções de toxina botulínica no cárdia;'
  'C': 'dilatação progressiva com balão de Gruntzig;'
  'D': 'esofagectomia trans-hiatal;'
  'E': 'esofagogastroplastia de Thal-Hatafuko;'