question: Um paciente de 70 anos é levado a um hospital por apresentar hematêmese em grande quantidade. Internado em unidade de terapia intensiva, foi submetido à endoscopia digestiva alta de urgência, sendo diagnosticado com úlcera péptica tipo 2, Forrest la, recebeu tratamento com injeção submucosa de adrenalina, eletrocoagulação térmica e controle efetivo do sangramento. Evoluiu com nova hematêmese, em moderada quantidade, sendo realizada hemotransfusão de urgência. O paciente encontra-se estável hemodinamicamente.
  Diante desse quadro, o tratamento subsequente adequado é
  
  'A': 'cirúrgico, com gastrectomia total.'
  'B': 'laparoscópico, com antrectomia e vagotomia.'
  'C': 'clínico, com inibidor de bomba de prótons venoso.'
  'D': 'endoscópico, com controle local do sangramento.'