question: Menina de 2 anos e 6 meses é atendida em uma unidade básica de saúde (UBS). A mãe relata que a criança consome cerca de um litro de leite de vaca por dia e ingere pouca carne. O médico observa palidez cutaneomucosa e solicita exames. Os resultados são apresentados a seguir.
  Exame | Resultado | Valor de referência
  ------- | -------- | --------
  Hemoglobina (Hb) | 9,0 g/dL | 10,5 a 13,5 g/dL
  Hematócrito (Ht) | 27,5% | 33 a 39%
  Volume corpuscular médio (VCM) | 64 fL | 70 a 86 fL
  Ferritina | 12 ng/mL | 20 – 100 ng/mL
  Obs: anisocitose +
  O médico inicia tratamento com ferro elementar na dose de 2 mg/kg/dia. Após 3 meses, exames foram repetidos, conforme tabela a seguir.
  Exame pós tratamento | Resultado | Valor de referência
  ------- | -------- | --------
  Hemoglobina (Hb) | 9,2 g/dL | 10,5 a 13,5 g/dL
  Hematócrito (Ht) | 27,9% | 33 a 39%
  Volume corpuscular médio (VCM) | 68 fL | 70 a 86 fL
  Ferritina | 15 ng/mL | 20 – 100 ng/mL
  Obs: anisocitose +
  Com relação ao tratamento e à conduta desse paciente é correto afirmar que a
  
  'A': 'resposta é a esperada para o tratamento; devendo-se manter o tratamento atual por mais 3 meses e reavaliar laboratorialmente.'
  'B': 'resposta à administração de ferro oral é resistente; deve-se repor com ferro endovenoso e investigar a má absorção por doença celíaca.'
  'C': 'falha terapêutica é sugestiva de outra causa da anemia microcítica; deve-se considerar hipótese de traço talassêmico e encaminhar a paciente para hematologista.'
  'D': 'falha terapêutica deve-se a persistência de fatores de risco relacionados à alimentação e à subdose de ferro elementar; deve-se aumentar a dose e orientar a alimentação.'