question: Mulher de 25 anos queixa-se de dor anal lancinante ao evacuar. Refere início dos sintomas há 2 meses, após trabalho de parto natural laborioso. Usou pomadas analgésicas e antiespasmódicas sem sucesso. O esfíncter encontra-se normotônico ao toque retal e a anuscopia evidencia a presença de fissura no canal anal, em linha média anterior, de bordos regulares e com exposição de fibras do músculo esfíncter interno. O tratamento indicado nesse caso deve ser:
  
  'A': 'fissurectomia;'
  'B': 'biópsia dos bordos da lesão;'
  'C': 'esfincterotomia interna no leito fissurário;'
  'D': 'esfincterotomia interna em posição lateral;'
  'E': 'fechamento da ferida por avanço de retalho cutâneo.'