question: A dor na fibromialgia é o resultado de uma complexa interação entre fatores neuroquímicos, genéticos, psicológicos e do sistema nervoso, que culminam em uma sensibilização central e uma percepção amplificada da dor.
  Em relação aos mecanismos da dor, é correto afirmar que:
  
  'A': 'a sensibilização central ocorre quando os neurônios no SNC (cérebro e medula espinhal) se tornam hiperexcitáveis e potencializam a transmissão dos sinais de dor. Por outro lado, a atividade inibitória normal de estímulos nociceptivos está comprometida pelos baixos níveis de GABA, um neurotransmissor inibitório;'
  'B': 'estresse crônico e fatores psicológicos são os principais componentes da fibromialgia. Por essa razão, o seu tratamento medicamentoso é pouco eficaz e transitório. A única estratégia baseada em evidência no tratamento da fibromialgia é psicoterapia aliada a exercícios físicos de baixo impacto;'
  'C': 'os baixos níveis de GABA observados na fibromialgia são responsáveis pela potencialização do estímulo da dor, mantendo o paciente em constante estado de alerta. Esse mecanismo é bem controlado com opioides, medicamento de primeira linha dessa condição;'
  'D': 'pessoas com fibromialgia apresentam níveis alterados de neurotransmissores, como a supressão dos níveis de substância P, que é uma substância crítica na regulação da dor, humor e sono;'
  'E': 'na fibromialgia, o componente genético é pouco esclarecido. A coincidência familial é decorrente do ambiente psicossocial a que o indivíduo está exposto e não a fatores genéticos.'