question: Um paciente de 54 anos iniciou há 6 meses com poliúria, polidipsia e nictúria. O volume urinário diário estava em 9 L, o que atrapalhava suas atividades diárias e a rotina de sono. Procurou atendimento médico, sendo observados:
  • glicemia = 82mg/dl,
  • HbA1c = 5,3%,
  • função renal normal,
  • densidade urinária = 1002.
  A melhor conduta é:
  
  'A': 'pedir ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio para afastar diabetes insipidus;'
  'B': 'solicitar osmolaridade plasmática e fazer um teste do desmovasopressina (DDAVP) para fechar diagnóstico de diabetes insipidus;'
  'C': 'considerar o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e iniciar tratamento com metformina;'
  'D': 'iniciar antidepressivo, pois o quadro pode responder com uso de inibidores de receptação de serotonina;'
  'E': 'pedir a dosagem de hormônios tireoidianos, pois hipotireoidismo pode associar-se a essas alterações.'