question: Homem com 48 anos de idade procura 0 ambulatório de Clínica Médica para avaliação. Não apresenta história de comorbidades conhecidas prévias, mas é tabagista (20 maços-ano) e tem histórico familiar de hipertensão arterial sistêmica (HAS) importante. Nega diabetes, dislipidemia, etilismo, drogadição, acidente vascular cerebral, doença renal prévia, doenças da tireoide, doença arterial coronariana e uso crônico de medicações. No momento, encontra-se assintomático, com pressão arterial (PA) = 145x95 mmHg (medida duas vezes na consulta) e índice de massa corporal de 26,8 Kg/m². A fundoscopia revelou arteríolas estreitadas, tortuosas e brilhantes (em fio de prata), além de cruzamento arterial patológico. A ausculta cardíaca revelou bulhas normofonéticas, ritmo cardíaco regular em três tempos, com presença de B4 e frequência cardíaca = 88 bpm. Não havia turgência jugular. A ausculta pulmonar era normal. Não havia edema de membros inferiores. Ο eletrocardiograma revelou sinais de hipertrofia ventricular esquerda. A dosagem de creatinina e o sumário de urina (Urina I) eram normais.
  
  Diante do quadro deste paciente, a meta de PA ea recomendação do tratamento neste momento são, respectivamente:
  
  'A': 'PA < 140x90; modificação do estilo de vida isolado.'
  'B': 'PA < 130X80; modificação do estilo de vida isolado.'
  'C': 'PA < 140x90; modificação do estilo de vida e tratamento medicamentoso.'
  'D': 'PA < 120x80; modificação do estilo de vida e tratamento medicamentoso.'
  'E': 'PA < 130x80; modificação do estilo de vida e tratamento medicamentoso.'