question: Um paciente de 62 anos, queixando-se de dor em andar superior do abdômen, realizou tomografia com contraste que mostrou lesão de 3 cm entre o corpo e a cabeça do pâncreas, com envolvimento de segmento (1 cm) da veia mesentérica superior (90° anterolateral). O exame não mostrou metástases nodais e à distância. Foi realizada ultrassonografia endoscópica com punção da lesão pancreática via transgástrica, cuja citologia foi de adenocarcinoma ductal, com presença de células em "anel de sinete".
  A próxima conduta nesse caso é:
  
  'A': 'quimioradioterapia paliativa;'
  'B': 'quimioradioterapia neoadjuvante;'
  'C': 'gastroenteroanastomose paliativa;'
  'D': 'mesopancreatectomia;'
  'E': 'gastroduodenopancreatectomia.'