question: A válvula de fala é um dispositivo terapêutico utilizado em pacientes traqueostomizados, durante o processo de reabilitação fonoaudiológica. É indicada, principalmente para pacientes traqueostomizados dependentes ou não da ventilação mecânica, na fase aguda ou crônica, desde a população neonatal até a geriátrica.
  Assinale a opção que apresenta contraindicações do uso da válvula de fala.
  
  'A': 'Paralisia unilateral de prega vocal em posição de adução, obstrução das vias aéreas e paciente ansioso.'
  'B': 'Paralisia bilateral das pregas vocais em posição de adução, estenose laríngea e grande quantidade de secreção traqueal espessa.'
  'C': 'Doença pulmonar obstrutiva crônica, asma crônica, afasia, paresia de cordas vocais e grande quantidade de secreção traqueal espessa.'
  'D': 'Pacientes comatosos, estenose laríngea, doença pulmonar obstrutiva crônica, afasia e grande quantidade de secreção traqueal espessa.'
  'E': 'Paresia de pregas vocais, afasia, disartrofonia, obstrução de vias aéreas inferiores, afasia, paciente ansioso e estenose traqueal.'