question: Paciente de 67 anos, do sexo feminino, procura seu médico levando exames de rotina que mostram um aumento discreto da amilase 154U/L e um CA 19-9-25 U/ml. É solicitado um exame de ressonância magnética de abdome e pelve com colangioressônancia, com achado de três lesões císticas de origem no ducto pancreático secundário medindo entre 6-8mm e uma lesão cística, no ducto pancreático principal, medindo 2cm de paredes finas não captantes de contraste. Também foi encontrada uma atrofia da parte distal do pâncreas com ducto pancreático principal de 4,5mm de diâmetro. Com esses achados da ressonância, identifica-se o seguinte critério de preocupação:
  
  'A': 'CA 19-9 de 25U/ml;'
  'B': 'elevação dos níveis de amilase;'
  'C': 'atrofia da parte distal do pâncreas;'
  'D': 'ducto pancreático principal medindo 4,5mm;'
  'E': 'lesão cística de ducto principal medindo 2cm.'