question: Um paciente de 28 anos, encontra-se com 12 semanas de gestação. Na sua avaliação laboratorial do pré-natal foram observados:
  • TSH = 12 (VR 0,4-4,0 mUI/L),
  • T4 livre = 0,7 (VR 0,7-1,7 ng/dL).
  Sobre essa paciente, deve-se considerar que:
  
  'A': 'pode-se apenas acompanhar a função tireoidiana da paciente, pois essas alterações são esperadas no início da gestação;'
  'B': 'o hCG é um hormônio homólogo ao TSH, e isso pode estar elevando esse hormônio, não havendo necessidade de tratamento para o caso;'
  'C': 'este é um caso de hipotireoidismo e o tratamento com levotiroxina é obrigatório, pois a paciente está gestante;'
  'D': 'deve-se solicitar a dosagem de T3 para se realizar a confirmação de hipotireoidismo;'
  'E': 'pode-se tratar de um tumor hipofisário produtor de TSH e a paciente deve ser encaminhada para uma RNM de hipófise.'