question: Um paciente de 23 anos, sem comorbidades prévias, apresentou náuseas e vômitos, após 3 semanas de início de esquema básico (EB) para tratamento de tuberculose pleural. Nega etilismo e doenças hepáticas prévias. Tinha peso de 51 quilos. Em uso de 4 comprimidos, 1 x por dia, de RHZE, dose fixa combinada. Foi solicitada rotina laboratorial que mostrou TGO 108 U/L (VN até 40 U/L) e TGP 122 U/L (VN até 56 U/L.
  Diante desse quadro, a conduta mais adequada para esse paciente é:
  
  'A': 'interromper o tratamento (EB) e iniciar esquema para hepatopatia medicamentosa, com rifampicina, levofloxacino e etambutol;'
  'B': 'interromper o tratamento (EB), prescrever antieméticos e solicitar nova dosagem de bilirrubinas;'
  'C': 'manter o tratamento (EB) com orientação de tomar após o desjejum, prescrever antieméticos e solicitar nova dosagem de bilirrubinas;'
  'D': 'manter o tratamento (EB), monitorizar função hepática a cada 3 a 7 dias até a normalização. Após essa documentação, avaliar introdução gradativa, droga a droga, do EB;'
  'E': 'interromper o tratamento por 30 dias, solicitar nova dosagem de transaminases com bilirrubinas e retornar para o EB, caso as transaminases estejam normais.'