question: Um paciente de 52 anos, hipertenso de longa data, apresenta-se com quadro de perda de massa óssea e os seguintes exames laboratoriais: cálcio sérico = 8,5 (N 8,8 a 10,2mg/dl), fósforo sérico = 5,1 (N 2,5 a 4,5 mg/dL), PTH = 156 (N 18,5 a 88,0 pg/ml) e vitamina D 25OH = 32 (N superior a 22 ng/ml).
  O diagnóstico mais provável para a elevação do PTH é:
  
  'A': 'hiperparatireoidismo primário;'
  'B': 'hiperparatireoidismo secundário;'
  'C': 'hiperparatireoidismo terciário;'
  'D': 'hiperparatireoidismo quaternário;'
  'E': 'erro laboratorial.'