question: Homem de 67 anos, com histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica há 10 anos e tabagismo há 50 anos, é levado a unidade de pronto atendimento com desconforto respiratório, tosse e confusão mental há 2 horas. Familiar relata que, nos últimos 5 dias, houve piora progressiva da dispneia e aumento do volume de expectoração, além de mudança no aspecto dessa secreção, que passou de amarelo claro para verde escuro. Ao exame físico, encontra-se torporoso, com extremidades cianóticas e com sibilos e estertores difusos em todos os campos pulmonares.
  Considerando a situação apresentada, a condução clínica desse paciente deve incluir, obrigatoriamente corticoterapia
  
  'A': 'sistêmica e acompanhamento ambulatorial.'
  'B': 'inalatória e acompanhamento ambulatorial.'
  'C': 'inalatória e internação hospitalar.'
  'D': 'sistêmica e internação hospitalar.'