question: Homem de 55 anos procura atendimento em unidade básica de saúde (UBS) para renovar prescrição de losartana. Durante a consulta, relata dispneia aos esforços físicos moderados. Além disso, refere tosse pouco produtiva há alguns anos, o que atribui ao uso de 20 cigarros por dia há 20 anos. Radiografia do tórax revela alargamento dos espaços intercostais, sem outras alterações. Espirometria apresenta os seguintes resultados:
  Parâmetro | Valor encontrado (pré-broncodilatador) | Valor encontrado (pós-broncodilatador) | Valor previsto (de acordo com sexo, idade, cor da pele e estatura do paciente)
  ------- | -------- | -------- | --------
  Volume expiratório forçado no 1º segundo (VEF1) | 1,72 | 1,73 | 3,65
  Capacidade vital forçada (CVF) | 3,13 | 3,14 | 4,66
  Relação VEF1/CVF | 0,55 | 0,55 | 0,79
  Diante dos achados, define-se doença pulmonar obstrutiva crônica.
  Nesse caso, de acordo com os critérios GOLD, a doença do paciente pode ser funcionalmente classificada em
  
  'A': 'estágio 1.'
  'B': 'estágio 2.'
  'C': 'estágio 3.'
  'D': 'estágio 4.'