question: Menina de 11 meses, nascida a termo é levada para avaliação médica pois a mãe está preocupada com o desenvolvimento da criança: está mais irritada, não senta sem apoio, não engatinha, e dorme pouco. A alimentação consiste de aleitamento materno complementado com a dieta da família, que é vegana. Faz suplementação de vitamina D (400 Ul ao dia). O hemograma da criança revela leucocitos totais normais e diferencial de células sem alterações, além dos seguintes achados:
  Exame | Resultado | Valor de referência
  ------- | -------- | --------
  Hemoglobina (Hb) | 9,5 g/dL | 10,5 a 13,5 g/dL
  Hematócrito (Ht) | 34% | 33 a 39%
  Volume corpuscular médio (VCM) | 101 fL | 70 a 86 fL
  Hemoglobina corpuscular média (HCM) | 23 pg | 23 a 31 pg
  Plaquetas | 120.000/mm³ | 200.000 a 500.000/mm³
  Considerando o quadro descrito, a conduta adequada para essa criança é
  
  'A': 'solicitar avaliação de nutricionista e iniciar suplementação de vitamina A e vitamina C.'
  'B': 'iniciar suplementação de ferro e vitamina B12 e solicitar acompanhamento com fisioterapia.'
  'C': 'encaminhar para neurologista infantil e iniciar suplementação de ácido fólico e de vitamina B12.'
  'D': 'aumentar a dose de suplementação de vitamina D, iniciar ferro e manter acompanhamento de rotina.'