question: Uma senhora de 78 anos começou com dor lombar há 10 dias. A dor lombar é muito intensa, com irradiação para membro inferior direito. Não há sinais gerais como febre ou emagrecimento, nem outras queixas como inapetência. Não há alterações urinárias ou intestinais, nem anestesia em sela. É hipertensa bem controlada com enalapril. Exame físico mostra apenas teste de Lasegue positivo à direita, sem qualquer outra alteração. Como sua filha trabalha em um hospital universitário, conseguiu fazer uma ressonância magnética, que mostra abaulamento discal difuso de L4-L5 e L5-S1 indentando o saco dural e obliterando as gorduras foraminais, no último nível contactando as raízes nervosas S1 bilateralmente.
  Você, então:
  
  'A': 'referencia com urgência à neurocirurgia;'
  'B': 'inicia tratamento com corticoide e referencia à fisioterapia;'
  'C': 'inicia tratamento com opioide e referencia à fisioterapia;'
  'D': 'inicia tratamento com relaxante muscular e referencia à fisioterapia;'
  'E': 'inicia tratamento com anti-inflamatório não esteroide e referencia à fisioterapia.'