question: Uma criança de 9 anos e 4 meses é levada à consulta pela sua mãe, que está muito preocupada porque sua filha está apresentando desenvolvimento mamário há 2 meses. A mãe nega que a paciente tenha doenças crônicas ou que faça uso de medicações contínuas. Relata que a menina possui boa alimentação e que faz atividade física regular. Na história familiar, a irmã da criança apresentou menarca aos 13 anos. Ao exame físico: curvas de crescimento e peso dentro da normalidade, mamas em fase de botão (Tanner M2), pelos pubianos longos, ligeiramente pigmentados ao longo dos grandes lábios (Tanner P2), e genitália externa de aspecto normal.
  Diante desse quadro, a conduta médica adequada é informar à mãe e paciente que se trata de um caso sugestivo de
  
  'A': 'puberdade precoce central e encaminhar para endocrinopediatria.'
  'B': 'hiperplasia congênita da suprarrenal e solicitar exames hormonais.'
  'C': 'puberdade precoce por tumor de hipófise e encaminhar para neuropediatria.'
  'D': 'desenvolvimento puberal normal e que não há necessidade de exames complementares no momento.'