question: Primigesta de 24 anos chega à maternidade com queixa de cefaleia, febre e dores articulares leves há 5 dias. Relata que ontem houve piora da febre e surgimento de manchas pelo corpo, o que a fez procurar a emergência. O obstetra verifica o cartão do pré-natal e constata que ela está com 22 semanas de gestação e já realizou 3 consultas na unidade básica de saúde (UBS), sempre com sinais vitais normais e exames laboratoriais sem alterações. Ao exame físico, a paciente apresenta-se em bom estado geral, lúcida e orientada. Durante a análise clínica, foram obtidos os seguintes resultados:
  Exame | Resultado
  ------- | --------
  Pressão arterial | 90 x 70 mmHg
  Frequência cardíaca | 82 bpm
  Saturação de O2 | 98% em ar ambiente
  Temperatura axilar | 38,6 °C
  Altura uterina | 20 cm
  Batimentos cardiofetais | 142 bpm (regular)
  Após ouvir a história da paciente e examiná-la, o médico solicita um hemograma, cujo resultado é:
  Exame | Resultado | Valor de referência
  ------- | -------- | --------
  Hematócrito | 38% | 35-45%
  Hemoglobina | 11,2 g/dL | 12,0 16,0 g/dL
  Leucócitos totais | 9.500/mm³ | 4.500-11.000/mm³
  Plaquetas | 28.000/mm³ | 150.000-450.000/mm³
  Nesse caso, qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada pelo obstetra?
  
  'A': 'Dengue; internar imediatamente a paciente, iniciar hidratação venosa, dipirona endovenosa e realizar controle diário de plaquetas.'
  'B': 'Chikungunya; colocar a paciente em leito de observação clínica, iniciar hidratação venosa, dipirona e, após terminar, liberar retorno ao pré-natal.'
  'C': 'Zika; colocar a paciente em leito de observação clínica, iniciar hidratação venosa, dipirona endovenosa e realizar controle diário de plaquetas.'
  'D': 'Febre de Oropouche; internar imediatamente a paciente, iniciar transfusão de plaquetas, paracetamol por via oral e, após a transfusão, liberar retorno ao pré-natal.'