question: Homem de 58 anos procura atendimento devido a queixa de disfagia progressiva para alimentos sólidos iniciada há 6 meses, associada a perda de peso não intencional. Além disso, apresenta episódios frequentes de pirose e regurgitação, há vários anos, sem tratamento adequado. Endoscopia digestiva alta recente revela estenose esofágica no terço distal e sinais de esofagite crônica, com biópsias que não evidenciam malignidade.
  Nesse caso, a conduta inicial mais apropriada é indicar
  
  'A': 'esofagectomia subtotal por via videolaparoscópica.'
  'B': 'aplicação de toxina botulínica em esôfago distal via endoscópica.'
  'C': 'cirurgia de fundoplicatura imediata para correção do refluxo gastroesofágico.'
  'D': 'dilatação endoscópica da estenose e prescrever inibidor de bomba de prótons.'