question: Um paciente de 46 anos, portador de leucemia mieloide crônica (LMC), diagnosticada 2 anos antes, vinha em uso de inibidor de tirosino-quinase – Imatinibe –, com o que obteve remissão da citológica e molecular da doença. No entanto, o paciente perdeu a resposta ao medicamento, e houve recidiva da LMC. O paciente tem um índice de filtração glomerular de 35 mL/min/1.73 m² e antecedentes de tromboflebite, embolia pulmonar e fibrilação atrial crônica.
  Nesse contexto, a terapêutica de segunda linha recomendada para esse paciente, de acordo com as diretrizes brasileiras, é:
  
  'A': 'imatinibe em dose dupla;'
  'B': 'nilotinibe ou dasatinibe;'
  'C': 'poliquimioterapia;'
  'D': 'pemigatinibe;'
  'E': 'asciminibe.'