question: Uma mulher com 25 anos, primigesta, na 39ª semana de gestação, encontra-se na segunda fase do trabalho de parto (colo totalmente dilatado, cabeça fletida, encaixada no plano +2 de De Lee, posição occipto-púbica, proporção cefalopélvica adequada), em bloco obstétrico de uma maternidade do Sistema Único de Saúde, atendida por equipe experiente. A gestante, segundo relatou, havia planejado parto normal em seu pré-natal, mas após uma hora de trabalho de parto, entra em exaustão, e as contrações uterinas vão diminuindo em frequência, mesmo depois de medidas encorajadoras de esforço. Realiza-se anestesia neuroaxial, é administrada ocitocina, sendo realizada amniotomia, que revelou líquido meconial. A cardiotocografia apresenta resultado normal, razão pela qual a equipe médica decide aguardar a progressão do parto, porém, com 2 horas e meia de trabalho de parto, nova cardiotocografia aponta bradicardia, e as contrações não se revelam eficientes para a conclusão do período expulsivo.
  
  A partir do caso clínico descrito, qual deve ser a melhor conduta?
  
  'A': 'Indicar a realização imediata de parto cesáreo de urgência.'
  'B': 'Realizar parto vaginal assistido, com utilização de fórceps de Simpson.'
  'C': 'Administrar nova dose de ocitocina, para estimulação da contração uterina.'
  'D': 'Aguardar até se completarem três horas de evolução, por se tratar de primípara.'