question: Um paciente de 35 anos, em estado de imunossupressão grave
  por não adesão medicamentosa contra o HIV (CD4: 85 células),
  apresentou quadro de diarreia crônica, síndrome consumptiva e
  odinofagia. Em avaliação endoscópica, havia a presença de
  exulcerações e ulcerações longitudinais em esôfago e reto,
  sugerindo invasão por citomegalovírus (CMV). O paciente estava
  com pancitopenia em investigação e com neutrófilos totais em
  600 células/mm³.
  A maneira custo-efetiva de tentar o diagnóstico e iniciar o
  tratamento é:
  
  'A': 'dosagem de sorologias para CMV IgM e IgG, considerando a
  positividade ao menos da IgM;'
  'B': 'cultura viral convencional pareando os espécimes e unidades
  no sangue e nas fezes;'
  'C': 'antigenemia (pp65) em sangue total negativa, que excluiria a
  citomegalovirose;'
  'D': 'PCR qualitativo negativo no plasma, que excluiria doença
  invasiva por CMV;'
  'E': 'histopatologia com corpos de inclusão intranucleares
  basofílicos, que sugere doença ativa por CMV.'