question: Cerca de 12 horas após ajuste da ventilação mecânica, o paciente evoluiu com hipoxemia persistente e piora radiológica com infiltrado pulmonar bilateral. A PEEP foi colocada em 12 cmH2O. Nova gasometria arterial revelou: pH 7.31 | pCO2 42 | pO2 59 | HCO3 19.8 | SO2 97% com FIO2 100%. A relação PaO2/FiO2 é de 59.
  Nesse momento, a melhor estratégia para o suporte ventilatório é:
  
  'A': 'realizar manobras de recrutamento alveolar com pressurização progressiva até 50 cmH20 com posterior ajuste da PEEP com tabela PEEP X FIO2;'
  'B': 'realizar manobras de recrutamento alveolar com pressurização progressiva com CPAP de 40 cmH20 e posterior ajuste da PEEP com tabela PEEP X FIO2;'
  'C': 'colocar em ventilação prona por período de 16 horas seguidas;'
  'D': 'instalar ECMO associada à ventilação ultra-protetora;'
  'E': 'instalar ECMO associada ao NO (óxido nítrico).'