question: Uma mulher de 67 anos, com histórico de 2 partos vaginais há 35 e 30 anos, obesa, portadora de diabetes melitus tipo 2, controlada com uso de metformina, apresenta queixas de não conseguir segurar a urina até chegar ao banheiro e de perda urinária involuntária ao tossir há 8 meses. Realizou cultura de urina, que foi negativa. A avaliação urodinâmica a que foi submetida evidenciou contrações involuntárias do detrursor na cistometria e uma pressão de perda urinária ao esforço de 48 cmH2O.
  Considerando o quadro acima, é correto afirmar que a paciente apresenta incontinência urinária:
  
  'A': 'de urgência por bexiga hiperativa isoladamente;'
  'B': 'de esforço por defeito esfincteriano isoladamente;'
  'C': 'de esforço por hipermobilidade do colo vesical isoladamente;'
  'D': 'mista por bexiga hiperativa e defeito esfincteriano;'
  'E': 'mista por bexiga hiperativa e hipermobilidade do colo vesical.'