question: Um homem com 38 anos relata, em consulta, exantema, prurido, febre e artralgia que se resolveu em 72 horas com o uso de sintomáticos. O paciente conta que, após 10 dias, passou a apresentar parestesia em membros inferiores, que evoluiu para membros superiores em 24 horas. Ele conta que não buscou ajuda médica por julgar tratar-se de câimbras devido à falta de atividade física regular. Narra, ainda, que, após 3 dias, o quadro evoluiu com fraqueza nos membros inferiores, impedindo a deambulação, queixando-se também de cefaleia holocraniana e obstipação intestinal.
  
  Ao exame neurológico, apresenta-se vigil, orientado em tempo e espaço, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, mobilidade ocular extrínseca preservada e demais pares cranianos sem alteração. Verificam-se, ainda: força muscular grau V/V em membros superiores e grau III/V em membros inferiores; reflexos bicipital, tricipital e estilorradial grau II/IV; reflexos patelar e aquileu abolidos; hipoestesia tátil e dolorosa nos quatro membros, com padrão de bota e luva; hipopalestesia em membros inferiores, até o tornozelo. O resultado do exame de líquido cefalorraquidiano (LCR) mostrou:
  
  EXAME | RESULTADO | UNIDADES CONVENCIONAIS | UNIDADES SI
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  Contagem de células | 0 a 2 mm³ | 0 a 5 linfócitos/mcL | 0 a 5 x 10⁵ linfócitos/L
  Glicose | 74 mg/dL | 40 a 80 mg/dL (< 40% do nível plasmático medido simultaneamente se esse nível plasmático está anormal) | 2,2 a 4,4 mmol/L (< 40% do nível plasmático medido simultaneamente estão alterados)
  Proteína total | 103 mg/dL | 15 a 60 mg/dL | 150 a 600 mg/L
  
  Diante desse quadro clínico, qual é a principal suspeita diagnóstica?
  
  'A': 'Miastenia Gravis.'
  'B': 'Síndrome de Guillain-Barré.'
  'C': 'Acidente Vascular Cerebral.'
  'D': 'Esclerose Lateral Amiotrófica.'