question: Uma paciente de 65 anos apresenta história de radioterapia de cabeça e pescoço para tratamento de um câncer de nasofaringe há 3 anos. Há 2 meses, notou um rápido aumento da região anterior do pescoço, associado a disfonia.
  Seus exames tiveram os seguintes resultados: otoscopia normal; rinoscopia anterior sem alteração; orofaringoscopia normal; videolaringoscopia com paralisia de prega vocal direita em posição de abdução; endoscopia nasal normal; palpação do pescoço evidenciando tireoide aumentada de volume à direita com presença de um nódulo; ultrassonografia cervical com presença de nódulo sólido em lobo tireoidiano direito medindo 3 cm; ausência de linfonodomegalia cervical.
  O próximo passo para o esclarecimento diagnóstico dessa paciente é:
  
  'A': 'tomografia computadorizada cervical;'
  'B': 'reavaliar em 6 meses;'
  'C': 'punção aspirativa por agulha fina;'
  'D': 'fonoterapia para disfonia;'
  'E': 'dosagem de cálcio e calcitonina.'