question: Um paciente com 54 anos de idade procurou a Unidade Básica de Saúde para atendimento. O homem relatou que, há um ano, apresentou abscesso na região perineal que foi drenado em pronto-socorro. Desde então, apresentou uma ferida próxima ao ânus, que ocasionalmente inflama e apresenta saída de secreção turva, com odor fecaloide. O paciente realizou colonoscopia há 3 anos, a qual não evidenciou lesões no cólon. O exame da região perianal evidenciou orifício cutâneo a 2 cm da borda anal, na região anterior direita do períneo. O toque retal evidenciou próstata com características normais e induração anteriormente à borda anal. Após a compressão local, houve saída de secreção pelo orifício cutâneo.
  
  Com base na história clínica e nos dados do exame físico, o diagnóstico e a conduta adequada são
  
  'A': 'abscesso perianal e drenagem cirúrgica.'
  'B': 'fissura anal aguda e uso de anti-inflamatórios tópicos.'
  'C': 'fístula perianal e encaminhamento para tratamento cirúrgico eletivo.'
  'D': 'fissura anal crônica e encaminhamento para tratamento cirúrgico eletivo.'