question: Um homem de 42 anos, com história de obesidade, diabetes e hipertensão, apresenta-se ao exame físico com: IMC = 35 kg/m2, PA =140x90 mmHg e cintura abdominal = 102 cm. O exame de laboratório indica glicemia de jejum = 222 mg/dl, hemoglobina glicada = 8,5% Ur = 42 mg/dL e Cr = 0,9 mg/dL. Ele relata que, apesar da mudança de estilo de vida, não vem melhorando.
  Diante desse caso, deve-se considerar que:
  
  'A': 'a insulinização é obrigatória para esse paciente, visando um controle glicêmico mais efetivo e rápido;'
  'B': 'o análogo de GLP1 está indicado, pois, além da melhora glicêmica e metabólica, pode trazer proteção renal e cardiovascular;'
  'C': 'uma sulfonilureia é a melhor escolha, pois o fundamental é controlar a glicemia, independente de outras metas metabólicas;'
  'D': 'o inibidor de SGLT2 não deve ser usado, pois a glicemia está muito elevada e há risco de piora da função renal;'
  'E': 'o uso da metformina é suficiente para atingir as metas glicêmicas e metabólicas desse paciente.'