question: Uma primigesta de 41 anos, com idade gestacional de 20 semanas, vai à consulta pré-natal para levar seus exames de rotina, sem apresentar outras queixas. Seu exame físico está normal, os batimentos cardíacos fetais estão em 140 batimentos por minuto e o fundo uterino é de 21 cm. Ao checar os exames, a médica observou que a glicemia de jejum da paciente era de 110 mg/dL. Os demais exames de rotina pré-natal estavam normais.
  Diante desse quadro, a conduta adequada para essa paciente é
  
  'A': 'realizar teste oral de tolerância à glicose com 75 g entre 30 e 34 semanas de gestação, pois ela apresenta pré-diabetes.'
  'B': 'realizar teste de glicemia de jejum entre 28 e 30 semanas de gestação, a fim de confirmar o diagnóstico de diabetes gestacional.'
  'C': 'iniciar uso de insulina NPH para evitar complicações mais graves para a mãe e para o feto, pois ela apresenta uma alteração na produção de insulina.'
  'D': 'iniciar tratamento com dieta pobre em carboidrato e começar a praticar atividade física regular, pois ela apresenta diagnóstico de diabetes gestacional.'