question: Um paciente de 50 anos, trabalhador de fábrica de tecidos há 20 anos, relata queixa de hipoacusia em ambos os ouvidos lentamente progressiva há 5 anos. Nega uso de equipamento de proteção individual para os ouvidos embora considere o ruído no ambiente de trabalho muito alto. Queixa-se de zumbido ocasional tipo apito em ambos os ouvidos. Os exames de otoscopia, rinoscopia e orofaringoscopia estão normais.
  É solicitado um exame de audiometria para esse paciente por suspeita de perda auditiva induzida por nível de pressão sonora elevado.
  O achado audiométrico compatível com essa hipótese diagnóstica é:
  
  'A': 'anacusia bilateral com recrutamento;'
  'B': 'hipoacusia condutiva leve bilateral com baixa discriminação;'
  'C': 'hipoacusia mista moderada bilateral com ausência de reflexo;'
  'D': 'hipoacusia neurossensorial bilateral com entalhe de Carhart;'
  'E': 'hipoacusia mista severa bilateral com boa discriminação.'