question: Uma mulher com 30 anos procura o médico na unidade básica de saúde e, em consulta, relata que, há 9 meses, parou de usar o anticoncepcional oral combinado e que não voltou a menstruar até o momento. Refere também uso desse método contraceptivo por 10 anos e aumento de pelos no corpo.
  
  O exame ginecológico, apresenta-se normal. No exame físico, verificam-se: índice de massa corporal de 27 kg/m²; pressão arterial de 110 x 72 mmHg; cintura abdominal de 80 cm; acne e hirsutismo moderado.
  
  Os exames complementares apresentam os seguintes resultados: Beta-hCG negativo; TSH = 2,5 mUI/L (valor de referência - VR: 0,3 a 4,0 UI/L); prolactina = 18 ng/mL (VR: < 31 ng/mL); FSH = 6 mUl/mL (VR: 2 a 30 mUI/mL).
  
  Diante do quadro clínico da paciente, o diagnóstico é de amenorreia secundária por
  
  'A': 'falência ovariana prematura.'
  'B': 'hipogonadismo hipogonadotrófico.'
  'C': 'uso prolongado do anticoncepcional.'
  'D': 'anovulação crônica hiperandrogênica.'