question: Uma paciente de 62 anos buscou atendimento médico apresentando:
  • cálcio = 9,0 mg/dl (8,2-10,4),
  • P = 3,5 mg/dl (2,6-4,5),
  • albumina = 4,5 g/dl (3,5-5,5 mg/dl),
  • vitamina D = 18 ng/ml,
  • PTH = 92 pg/ml (12-65),
  • creatinina e fosfatase alcalina normais.
  O diagnóstico de osteoporose foi confirmado pela densitometria óssea com T score de coluna L1-L4 = -2,6.
  Sobre esse caso, o esperado é(são):
  
  'A': 'fraturas múltiplas em ossos longos;'
  'B': 'piora rápida da função renal com necessidades dialíticas;'
  'C': 'estabilidade do quadro, sem necessidade de intervenção adicional;'
  'D': 'alterações na cintilografia óssea que corroboram o diagnóstico de osteoporose;'
  'E': 'provável normalização do PTH com reposição de vitamina D, compatível com hiperparatireoidismo secundário.'