question: Uma paciente com 19 anos de idade, primípara, na 24ª semana de gestação, vem à consulta pré-natal com queixa de dispneia progressiva há duas semanas, inicialmente aos grandes esforços e, atualmente, aos médios esforços. Ao exame físico, apresenta altura uterina compatível com a idade gestacional, edema de membros inferiores ++/4+, estertores crepitantes em bases pulmonares. Frequência respiratória = 24 irpm, frequência cardíaca = 106 bpm, ausculta com ritmo cardíaco regular e sopro diastólico (++/4) mais audível no ápice, acompanhado de hiperfonese de B1.
  Assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese diagnóstica e a etiologia.
  
  'A': 'Estenose mitral, provavelmente de origem reumática.'
  'B': 'Insuficiência mitral, provavelmente de origem reumática.'
  'C': 'Prolapso da válvula mitral, como parte de síndrome de Marfan.'
  'D': 'Sopro funcional, como parte do estado hipercinético da gravidez.'