question: Paciente de 72 anos procura neurologista para uma segunda opinião quanto a um quadro de desequilíbrio de marcha que vem evoluindo há 2 anos. Relata piora progressiva: inicialmente conseguia deambular sem ajuda, mas depois passou a necessitar de uma bengala e há 6 meses está usando um andador. Nega queixas cognitivas. Quando questionado sobre o controle urinário, informa que está apresentando urgência miccional há 6 meses. Foi diagnosticado inicialmente com doença de Parkinson, mas não teve melhora com as medicações prescritas. O exame neurológico evidencia marcha com base alargada, passos curtos, instabilidade às mudanças de direção e instabilidade postural ao pull-test, necessitando ser amparado. Nervos cranianos, força, reflexos, tônus, sensibilidade e coordenação não mostram anormalidades objetivas.
  A investigação complementar estabelece o diagnóstico ao identificar, em exame de neuroimagem:
  
  'A': 'hematoma subdural bilateral;'
  'B': 'mielopatia espondilótica cervical;'
  'C': 'atrofia ponto-cerebelar e sinal cruciforme na ponte;'
  'D': 'aumento ex-vácuo dos ventrículos laterais;'
  'E': 'dilatação dos ventrículos laterais desproporcional à atrofia cerebral.'