question: Paciente masculino de 60 anos apresenta injúria renal aguda (IRA), associada a mieloma múltiplo (MM).
  Para investigar a etiologia da IRA, é necessário considerar que:
  
  'A': 'as duas principais causas de insuficiência renal em pacientes com MM são a nefropatia de cadeias leves e a hipercalcemia e que pacientes que não secretam cadeias leves não correm risco de terem lesão de mieloma renal;'
  'B': 'o diagnóstico presuntivo de nefropatia por cadeias leves não depende da identificação de níveis elevados de cadeias leves circulantes;'
  'C': 'biópsia renal não deve ser realizada em pacientes com outros fatores de risco potenciais para insuficiência renal associados;'
  'D': 'pacientes com MM não apresentam depósito amiloide concomitante em tecido renal;'
  'E': 'o cálcio ionizado só tem valor diagnóstico se o paciente apresentar nível sérico elevado de cálcio total, mas sem sintomas de hipercalcemia.'