question: Uma mulher de 57 anos de idade, portadora de litíase biliar diagnosticada há 12 anos por ultrassonografia abdominal, tem antecedentes de três episódios sugestivos de colecistite aguda tratados clinicamente. Não tem outras comorbidades. Submetida à ultrassonografia abdominal há cerca de duas semanas, em decorrência de novo quadro de dor abdominal em cólica, o exame mostrou, além de vários cálculos pequenos no interior da vesícula, placas opacificando os contornos da parede, sugerindo "vesícula em porcelana".
  
  Qual a conduta mais indicada nesse caso?
  
  'A': 'Litotripsia extracorpórea.'
  'B': 'Tratamento cirúrgico.'
  'C': 'Emprego do ácido ursodesoxicólico.'
  'D': 'Colangioressonância.'
  'E': 'Mudanças de dieta e analgésicos sob demanda.'