question: Um homem de 47 anos de idade, fumante há 30 anos e com histórico de consumo de bebidas alcoólicas destiladas, apresenta uma úlcera dolorosa na língua há 3 meses. Relata que a lesão não cicatriza e está aumentando de tamanho. Além disso, nota dificuldade para engolir e dor referida no ouvido. Ao exame físico, observa-se uma úlcera irregular na borda lateral da língua, com margens endurecidas e base infiltrada. Não há linfonodos cervicais palpáveis.
  O diagnóstico provável e o tratamento inicial mais adequado para esse paciente são, respectivamente:
  
  'A': 'adenoma; ressecção com anestesia local;'
  'B': 'candidíase oral; iniciar tratamento antifúngico tópico;'
  'C': 'ulceração traumática; recomendações de higiene oral rigorosa e acompanhamento;'
  'D': 'líquen plano oral; encaminhar para biópsia e tratamento com corticosteroides tópicos;'
  'E': 'carcinoma espinocelular; biópsia da lesão, estadiamento e tratamento cirúrgico.'