question: Paciente do sexo masculino, de 76 anos, pardo, tabagista 40 anos/maço, foi internado em um hospital de atenção secundária, por apresentar tosse com escarro purulento e raios de sangue, temperatura axilar de 38 °C, dor torácica e rouquidão. O paciente relatou que esta era a sua segunda internação por essas manifestações nos últimos três meses, tendo o episódio anterior melhorado com uso de amoxicilina- clavulanato, mas evoluído com hiporexia, astenia e perda de peso no mesmo período. As manifestações atuais se iniciaram havia dois dias. No exame do tórax, o paciente apresentava à ausculta murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito e, à percussão, macicez em base de hemitórax direito e hipersonoridade logo acima da área de macicez.
  No caso desse paciente, as hipóteses diagnósticas a serem cogitadas são
  
  'A': 'silicose, tuberculose e pneumotórax.'
  'B': 'pneumonia pós-obstrutiva, derrame pleural e neoplasia pulmonar.'
  'C': 'tromboembolismo pulmonar e neoplasia de cabeça e pescoço.'
  'D': 'granulomatose eosinofílica com poliangiíte e infecção de vias aéreas superiores.'