question: Um paciente com 57 anos, queixa-se, em consulta, de dor abdominal difusa intermitente, há 3 meses, que piora com ingestão de alimentos, associada a emagrecimento de 9 quilogramas nesse período, além de diarreia com gotículas de gordura nas fezes. É tabagista e etilista há 30 anos. Ao exame físico, apresenta dor abdominal difusa que piora à palpação profunda em região mesogástrica, sem outras particularidades.
  
  EXAMES LABORATORIAIS
  EXAME | VALOR | VALOR DE REFERÊNCIA (VR)
  ---|---|---
  hemoglobina | 10,5 g/dL | 13 a 17 g/dL
  hematócrito | 35% | 40% a 50%
  leucócitos | 8.000 mm³ | 4.000 a 10.000 mm³
  glicemia jejum | 155 mg/dL | <100 mg/dL
  AST | 39 U/L | <38 U/L
  ALT | 33 U/L | <41 U/L
  bilirrubina total | 1,1 mg/dL | 0,2 mg/dL a 1,20 mg/dL
  amilase | 130 U/L | 25 a 125 U/L
  lipase | 83 U/L | <60 U/L
  ureia | 42 mg/dL | <45 mg/dL
  creatinina | 1,3 mg/dL | 0,6 a 1,2 mg/dL
  cálcio sérico | 10,4 mg/dL | 8,6 a 10 mg/dL
  
  Com base no quadro acima, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta para o paciente?
  
  'A': 'Pancreatite aguda; hidratação, analgesia e jejum.'
  'B': 'Pancreatite crônica; analgesia e orientação dietética.'
  'C': 'Hepatite alcoólica; corticosteroides e orientação dietética.'
  'D': 'Cirrose hepática; biópsia hepática e tratamento do etilismo.'