question: Mulher de 65 anos procura o gastroenterologista com queixas de astenia, prurido palmar e plantar e elevação de fosfatase alcalina (1005 UI/ml) e Gama GT (1200 UI/ml). As enzimas hepáticas TGO e TGP estão elevadas (300 e 250 UI/ml, respectivamente) e a bilirrubina total é de 6,0 mg/dl, às custas da bilirrubina direta. Apresenta plaquetopenia de 85.000/mm³, e a ultrassonografia de abdômen aponta alterações compatíveis com doença parenquimatosa crônica do fígado, sem dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas e vesícula biliar anecoica.
  A principal hipótese diagnóstica para o caso e o exame complementar a ser solicitado são, respectivamente:
  
  'A': 'hepatite colestática autoimune; FAN e antimúsculo liso;'
  'B': 'colangite esclerosante primária; CPER e P-Anca;'
  'C': 'colangite biliar primária; anti-LKM1;'
  'D': 'colangite biliar primária; antimitocondria;'
  'E': 'hepatite medicamentosa; FAN e antimúsculo liso.'