question: Uma paciente com 20 anos de idade notou nodulação na região central do pescoço. Procurou atendimento médico ambulatorial, no qual foi solicitada dosagem de hormônio tireoidiano (com resultados normais) e ultrassonografia com punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo. O resultado foi nódulo de 1 cm em lobo esquerdo da tireoide, hipoecoico, de margens irregulares, sem calcificação. A PAAF não conseguiu distinguir entre lesão maligna ou benigna (Bethesda IV). O resultado do perfil de expressão gênica (PEG) indicou suspeita para malignidade.
  
  A conduta médica adequada para esse caso é
  
  'A': 'observar clinicamente e repetir ultrassonografia a cada 3 meses.'
  'B': 'repetir ultrassonografia e realizar nova punção aspirativa com agulha fina.'
  'C': 'indicar tireoidectomia total com esvaziamento cervical do lado esquerdo.'
  'D': 'indicar cirurgia com retirada apenas do lobo esquerdo sem linfadenectomia.'