question: Uma mulher de 67 anos, não tabagista, tem histórico de emagrecimento de 15 kg nos últimos 8 meses. Ao exame físico, há presença de massa anexial direita palpável ao toque vaginal, de aproximadamente 7 cm, móvel, indolor. A ultrassonografia identificou anexo direito ocupado por massa heterogênea, medindo 6,3 x 5,4 cm, predominantemente anecoico, com traves hiperecogênicas de permeio e fluxo periférico ao doppler de baixa resistência vascular. O CA-125 apresenta 37,0 UI/mL. Foi realizada uma biópsia guiada por rádio-intervenção para esclarecimento diagnóstico, com o achado histopatológico de mucina intracelular, presença de células em anel de sinete e infiltração sarcomatoide difusa no estroma ovariano.
  Considerando as informações acima, o diagnóstico mais provável e a conduta adequada são, respectivamente:
  
  'A': 'disgerminoma de ovário; radioterapia e quimioterapia;'
  'B': 'tumor de células da granulosa do ovário; ooforectomia simples;'
  'C': 'tumor metastático em ovário; pesquisa de sítio neoplásico primário;'
  'D': 'adenocarcinoma seroso de ovário; cirurgia citorredutora completa;'
  'E': 'adenocarcinoma mucinoso de ovário; cirurgia citorredutora completa e apendicectomia.'