question: Uma mulher com 27 anos de idade apresenta o seguinte histórico: gestação = 3, parto = 1 (vaginal), aborto = 1 (provocado). A paciente, com gestação de 28 semanas, está realizando acompanhamento pré-natal em Unidade Básica de Saúde, sem intercorrências. Esta é a primeira consulta com o médico. No prontuário constam os seguintes registros do atendimento com a enfermeira: trata-se de gestação não planejada e indesejada; a gestante manifestou desejo de ser submetida a laqueadura tubária por ocasião do parto desta gestação. A paciente relata relacionamento fixo, mas conturbado, com o pai de seu único filho. Nega violência física ou sexual.
  
  Considerando as questões ético-legais envolvendo o planejamento familiar, a conduta indicada para a paciente é
  
  'A': 'apresentar o caso à Secretaria de Saúde para avaliação e sua consideração na decisão final.'
  'B': 'agendar consulta conjunta para o casal, com o objetivo de apresentar todos os métodos contraceptivos disponíveis.'
  'C': 'orientar que a paciente informe na maternidade, por ocasião da admissão para o parto, sobre seu desejo de ser submetida a laqueadura.'
  'D': 'encaminhar para o serviço de Obstetrícia de referência, devido ao risco obstétrico desta gestação e da especificidade da solicitação.'