question: Um paciente de 62 anos, grande fumante, sem outras comorbidades, interna-se com quadro clínico de síndrome coronariana aguda. Etilista diário, tinha recebido recomendação de interromper o uso do álcool por alteração laboratorial prévia (aumento das transaminases). A radiografia de tórax de rotina feita no leito mostra nódulo pulmonar no terço superior direito. A tomografia de tórax evidencia nódulo de 2,0 cm, bem definido, com halo em vidro fosco. Refere ter contato, em seu apartamento de cobertura, com morcegos que buscavam fruta. É solicitada sorologia para histoplasmose que mostra-se positiva para banda M.
  Sabendo que não há qualquer queixa respiratória e sintomas sistêmicos, a conduta mais adequada para esse paciente é:
  
  'A': 'receitar expectante, orientando o paciente sobre sintomas clínicos possíveis, uma vez que há risco potencial de toxicidade hepática;'
  'B': 'iniciar itraconazol e mantê-lo por 24 semanas;'
  'C': 'prescrever itraconazol por 6 meses;'
  'D': 'iniciar itraconazol e mantê-lo por 1 ano;'
  'E': 'considerar o uso de anfotericina B e corticoide por 4 semanas.'