question: Um lactente com 2 anos de idade encontra-se em atendimento no ambulatório de Pediatria por estar apresentando, há dois dias, dor à manipulação do ouvido direito e febre (38 °C). A mãe relata que a criança frequenta creche desde os 4 meses de idade, quando deixou de ser amamentado e teve o primeiro episódio de otite média aguda. Este é o quinto episódio em um ano e o último ocorreu há pouco mais de um mês. Entre os episódios agudos não se observou efusão. As vacinas do paciente estão em dia. Ao exame físico, apresenta membrana timpânica amarelada e opacificada, com efusão em ouvido médio direito.
  De acordo com o quadro clínico descrito, a principal hipótese diagnóstica é
  
  'A': 'otite média aguda com resistência bacteriana.'
  'B': 'otite média crônica colesteatomatosa.'
  'C': 'otite média aguda recorrente.'
  'D': 'otite média crônica serosa.'