question: Menino de 4 anos é levado a uma unidade de pronto atendimento (UPA) devido a dor abdominal e constipação. A mãe relata que a criança vem apresentando constipação importante desde o desfralde, que foi realizado antes dos dois anos de idade, com evacuações a cada 4 dias, fezes em cíbalos, esforço evacuatório e dor. O exame físico revela massa palpável em fossa ilíaca esquerda e dor abdominal difusa.
  Nesse caso, a conduta inicial adequada é
  
  'A': 'solicitar radiografia de abdome e coprológico funcional.'
  'B': 'indicar desimpactação retal com lactulose e óleo mineral.'
  'C': 'orientar sobre alimentação, ingesta hídrica e treinamento de toalete.'
  'D': 'indicar desimpactação fecal com enema retal ou polietilenoglicol por via oral.'