question: Um paciente com 47 anos de idade, motorista de ônibus,
  comparece ao ambulatório da atenção secundária
  relatando início de dor lombar baixa há 2 semanas, a
  qual se irradia para membros inferiores. Ele nega ter
  sofrido queda e/ou trauma local. Devido à intensidade
  da dor, procurou atendimento em emergência na
  época, tendo recebido medicação endovenosa e
  orientação para acompanhamento ambulatorial para
  investigação. O paciente afirma que possui dor ainda
  incapacitante, a qual piora ao se sentar e ao ficar em
  pé, mas que melhora com o repouso. Essa dor possui
  irradiação pela região posterior da coxa e perna,
  chegando até a planta do pé à direita. Também relata
  diminuition da sensibilidade no dorso do pé direito. Ao
  realizar exame físico, apresentou teste de elevação do
  membro inferior estendido positivo à direita quando
  realizado a 40 graus, além de hipoestesia em região
  de dorso do pé direito, com reflexos sem alterações e
  sem perda de força muscular.
  
  A conduta imediata adequada para o caso é
  
  'A': 'receitar opioide a curto prazo e orientar o paciente
  a retornar ao trabalho conforme intensidade da
  dor.'
  'B': 'prescrever anti-inflamatórios, relaxante muscular
  e início de exercícios para fortalecimento lombar.'
  'C': 'encaminhar o paciente para cirurgia imediata para
  descompressão.'
  'D': 'receitar corticosteroide sistêmico e repouso por
  14 dias.'