هل علاج السرطان بإستخدام الأشعة خالي من الخطورة ؟
144073#6
ولكن تستعمل الأشعة السينية أيضا في مكافحة مرض السرطان بطريقة تركيز الأشعة السينية على الخلايا السرطانية. ويعتبر الحامض النووي حمض نووي ريبوزي منقوص الأكسجين في الكائنات الحية حساس جدا للأشعة السينية، حيث يتزايد إتلافه بتزايد امتصاصه تلك الاشعة. أي أن التعرض إلى جرعة صغيرة من تلك الأشعة مهما كانت صغيرة، يكمن فيها احتمال تحول إحدى الخلايا الحية إلى خلية سرطانية. ولهذا يؤخذ هذا الاحتمال لحدوث السرطان في الاعتبار عند استخدام الأشعة السينية في التشخيص أو في العلاج.
أشعة سينية
580663#4
ولكن تستعمل الأشعة السينية أيضا في مكافحة مرض السرطان بطريقة تركيز الأشعة السينية على الخلايا السرطانية. ويعتبر الحامض النووي DNA في الكائنات الحية حثاث جدا للأشعة السينية، حيث يتزايد إتلافه بتزايد امتصاصه تلك الاشعة. أي أن التعرض إلى جرعة صغيرة من تلك الأشعة مهما كانت صغيرة، يكمن فيها احتمال تحول إحدى الخلايا الحية إلى خلية سرطانية. ولهذا يؤخذ هذا الاحتمال لحدوث السرطان في الاعتبار عند استخدام الأشعة السينية في التشخيص أو في العلاج.تستخدم تكنولوجيا الأشعة السينية كثيرا في مجال الكشف الصحي والعلاج، مثل الكشف على الكسور والأنسجة الجسمية الغليظة مثل الأورام. وفي مجالات أخرى غير المجال الطبي تستخدم الأشعة السينية في البحث عن متفجرات أو أسلحة في أمتعة المسافرين بالطائرات أو السفن. وكذلك لها استخدامات كثيرة في الصناعة وتحليل المواد (Xerographic Radiation).
صمام أشعة سينية
3893345#8
بالطبع إن لكل علاج يستخدم هناك بعض الآثار الجانبية التي قد تظهر للمريض اما عن الاثار الجانبية للعلاج الاشعاعي للأورم وأكثرها شيوعا هي الإرهاق العام والغثيان والصداع وفقدان الشهية والقيء وتساقط الشعر وفقدانه.
وعلي الرغم من فائدة العلاج الإشعاعي وما يقوم به من دور كبير في تفتيت الورم والخلايا المسرطنة إلا أنه قد يكون له تأثير سلبي علي باقي أجزاء الجسم والخلايا السليمة لذا يبلغ المريض بهذا اولا ويوقع علي إقرار بالموافقة علي ذلك.
ومن الآثار الجانبية للأشعة أنها تقلل من عدد كرات الدم وتحدث تغييرا ملحوظا بالدم لذا نجد أن الطبيب يطلب من المريض إجراء فحوصات متكررة لمتابعة التغيرات التي تحدث بالدم حيث أن هناك بعض الحالات التي تحتاج إلى نقل دم.
ويعتبر الارهاق والخمول الذي يصيب المريض بعد العلاج الإشعاعي أمرا طبيعيا ليس علي المريض سوى الراحة التامة وتجنب الإرهاق بشتى الطرق والنوم و ما ي هإلا أيام و يستعيد نشاطه مرة أخرى.
فقدان الشهية والذي يعتبر عرض جانبي آخر للعلاج بالأشعة والذي قد يعرض المريض إلي خسارة وزن كبيرة وبالتالي إجهاد وعدم قدرة علي متابعة العلاج لذا يجب على المريض الاعتناء بالتغذية قدر الإمكان.
قد يشعر المريض بعد العلاج بالأشعة ايضا بالقئ والغثيان والإسهال ولكنها أعراض جانبية مؤقتة سوف تختفي في غضون أيام ويمكن التحكم فيها من خلال بعض المضادات والأدوية التي يكتبها الطبيب.
من الاعراض الجانبية الأكثر شيوعا و حدوثا هو تهيج منطقة الجلد وهذا امر طبيعي ايضا نظرا لإختراق الأشعة هذه المنطقة وينصح هنا تجنبا لتهيج الجلد أكثر بتجنب أنواع الصابون العطرية وتجنب العطور والمزيلات.
فقدان الشعر وتساقطه يعد أثرا جانبيا ملحوظا في حالات العلاج الإشعاعي إذا تم استخدام الأشعة في منطقة الرأس فسوف يفقد المريض شعره ولكن سوف يعود نمو الشعر مرة أخري بعد فترة العلاج.
وهنا وجب ذكر الآثار الجانبية التي يخلفها العلاج الإشعاعي للورم لكل من المرأة والرجل حيث أن هناك أثار جانبية علي خصوبة كل منهم بعد فترة العلاج بالأشعة وبعد المحاذير التي ينصح بها الأطباء كل منهما.
بالنسبة للآثار الجانبية للأشعة علي الرجل فان في حالة خضوع الرجل للأشعة في منطقة الحوض والخصيتين فإن هذا يؤثر بشكل كبير علي عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل مما يجعل حدوث الحمل احتمال ضعيف بعد العلاج لفترة طويلة.
يقوم الطبيب بالتحدث مع الرجل حول الآثار الجانبية التي قد تحدث له ما إذا خضع للأشعة ليكون علي علم اولا ويتخذ القرار بذاته ويقدم له بعض الحلول حول مسألة الحمل ومنها إمكانية الاحتفاظ ببعض من حيواناته المنوية في بنك المني.
بالنسبة للآثار الجانبية للأشعة علي المرأة فإن في حالة خوض المرأة للأشعة في منطقة الحوض فإن هذا قد يؤدي إلى توقف الطمث لدى المرأة وإصابتها ببعض من الالتهابات.
ينصح الاطباء السيدات اللاتي يخضعن للعلاج الإشعاعي بأن تتجنب حدوث حمل في هذه الفترة حيث أن الجنين يتأثر بالأشعة وقد تسبب له التشوه أو يحدث فقد للجنين لذا فمن الأفضل منع الحمل في خلال هذه الفترة.
نستخلص من ذلك أن العلاج الإشعاعي للورم علي منطقة الحوض قد ينتج عنه عقم قد يكون هذا العقم دائم أو مؤقت وكذلك انقطاع الطمث عند السيدات قد يكون دائم أو مؤقت كما قد يصاب الأشخاص بالتهابات في المسالك البولية.
الجدير بالذكر ان العلاج الإشعاعي للورم يمكن أن يستخدم في جميع الأورام التي تظهر في الجسم حيث يمكن استخدام الأشعة في علاج أورام الصدر والثدي وكذلك الرأس والرقبة وايضا منطقة الحوض والجهاز الهضمي وكذلك علاج البروستاتا.
علاج السرطان بالاشعاع
4610598#8
يعتمد حدوث وشدة الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج بالأشعة على عدد من العوامل تشمل:عوامل مرتبطة بالعلاج، مثل: موقع التعرض للإشعاع، والجرعة الفردية والممتصة الكلية، والتجزئة، وحجم الإشعاع، وطريقة العلاج الإشعاعي.عوامل مرتبطة بالمريض، مثل: النوع، والصحة العامة، والسن، والعلاج الكيميائي الحالي أو السابق، واستهلاك الكحول، والتجارب السابقة مع الغثيان والتقيؤ، والقلق، بالإضافة إلى مرحلة الورم.يتم تقسيم قدرة العلاج بالأشعة على تنشيط سبيل التقيؤ إلى خطورة عالية، ومتوسطة، وقليلة، ودنيا بحسب موقع الإشعاع:هناك العديد من الأسباب للغثيان والتقيؤ في مرضى السرطان. فيما قد يتواجد أكثر من سبب واحد في نفس الشخص يسبب الأعراض عبر أكثر من طريقة، قد يكون السبب الفعلي للغثيان والتقيؤ غير معروف في مرضى آخرين. قد يكون سبب الغثيان والتقيؤ في بعض الحالات غير مرتبط بالسرطان بشكل مباشر. يمكن تقسيم الأسباب إلى أسباب متعلقة بالمرض وأسباب متعلقة بالعلاج.
السرطان والغثيان
3893345#0
العلاج الاشعاعي لاورام الثدي تعتمد فكرة العلاج الاشعاعي للورم علي اعلي مستويات الأشعة السينية نظرا لقدرة تلك المستويات من الأشعة على التخلص من الأورام السرطانية والحد منها ومنع انتشارها في باقي الجسم.
يتميز العلاج بالأشعة أنه غير مؤلم على الاطلاق كما ان المريض لا يشعر بأي شئ أثناء إجراء تلك العملية ويمكن الاكتفاء به وحده كعلاج أو الاستعانة ببعض العقاقير الكيميائية إلى جانبه.
يناسب العلاج بهذه الطريقة مختلف الأعمار وهو مناسب أيضا للأطفال الذين قد أصيبوا بأورام، ولكن في حالة الأطفال قد يضطر الطبيب إلى إعطاء مواد مهدئة للحد من حركة الطفل أثناء إجراء العملية.
يهدف العلاج الإشعاعي إلى هدفين أساسيين وهما:أن يشفى المريض تماما من الورم أو أن يتم الحد من انتشار الورم ومحاولة التقليل من الآثار الجانبية التي يسببها الورم لكي يعيش المريض حياة طبيعية نوعا ما.
علاج السرطان بالاشعاع
3893345#10
يقوم الطبيب المعالج بتزويد المريض قبل خضوعه للعلاج الإشعاعي للورم ببعض من النصائح والإرشادات التي يجب ان يتبعها حفاظا علي صحته خلال فترة العلاج وبعدها لذا يجب على المريض اتباعها جيدا والحديث مع الطبيب عنها.
كانت أشهر النصائح التي قدمت للمرضى قبل الخضوع للعلاج بالأشعة هي الراحة التامة وتناول الأطعمة الصحية والمغذية والابتعاد عن ارتداء الملابس الضيقة أو المصنوعة من مواد تهيج الجلد ومحاولة الابتعاد عن أشعة الشمس قدر الإمكان.
نظرا لأن منطقة الجلد تكون مصابة ببعض التهيج بعد العلاج ينصح بالتعامل الحذر مع تلك المنطقة وتجنب الفرك بها أو استخدام مواد كيميائية أو معطرة بها فقط يتم استخدام ما ذكره الطبيب فقط لا غير.
علاج السرطان بالاشعاع
749171#33
تكون المراقبة الدقيقة على الأقل سنة في المرحلة الأولى لأمراض السرطان التي لايكون لها علاج مساعد (وقائي) مهمة جداً، ويجب أن تشتمل على تحاليل الدم (في حالات nonseminomas) والأشعة المقطعية (في كل الحالات)، للتأكد مما إذا كان انتشر السرطان في الجسد (انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم). وللمراحل الأخرى، ومن أجل تلك الحالات التي كان يستخدم فيها العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي، يختلف مدى الرصد (التجارب) على أساس الحالات، ولكن عادة ما ينبغي القيام بذلك لمدة خمسة سنوات (مع تقليل الكثافة). يجب عمل اختبارات الدم في العام الأول لكواشف الورم وذلك شهريا، ثم التقليل لمرة واحدة كل ثلاثة أشهر في السنوات التي تليها. وينبغي عمل أشعة مقطعية مرة كل ثلاثة أشهر في السنة الأولى وتتناقص لمرة واحدة كل ستة أشهر بعد ذلك. يعدّ كلاً من التكلفة العالية للاشعة المقطعية والخطر النسبي للإشعاع عوامل تجري في الندرة النسبية التي يتم إجراء الاختبارات معها. يتم تعمل الأشعة المقطعية على البطن (وأحيانا الحوض) في حين أنه يفضل عمل الأشعة السينية على الصدر من أجل الرئتين حيث أنها تعطي تفاصيل كافية مشتركة مع معدل خطأ- موجب أقل وجرعة اشعاعية أصغر كثيراً.
سرطان الخصية
3893345#2
هناك طريقتين للعلاج الاشعاعي للأورام وهما :العلاج من الداخل والعلاج من الخارج أو ما يمكن أن نطلق عليهما أيضا الأشعة الباطنية والاشعه عن بعد.
اما عن الطريقة الاولي وهي العلاج من الداخل او الاشعة الباطنية فهي تعتمد على حقن جسم المريض إما بمادة سائلة أو زرع مادة صلبة مشعة حول منطقة الورم من الداخل ليعملان علي الحد من الورم.
تقوم المواد التي تم حقن المريض بها أو زرعها داخله ببث أشعة تعمل علي تفتيت الورم ويتوقف عملها بانتهاء مفعولها وتعرف هذه العملية بالعلاج الدائم الداخلي كما تعرف أيضا باسم العلاج الإشعاعي المزروع.
اما عن الطريقة الثانيه وهي العلاج من الخارج أو الأشعة عن بعد الذي يتم فيها تحديد منطقة الورم في الجسم وتحديدها ومن ثم توجيه اعلي مستوي من الأشعة علي الورم.
يجب عند استخدام الأشعة عن بعد أن يتم حماية المناطق الأخرى من جسم الإنسان من تأثير الأشعة وتوجيهها فقط علي مكان الورم الذي تم تحديده مسبقا وتعتبر هذه الطريقة في العلاج أكثر الطرق استخداما.
قد تستغرق عملية الأشعة عن بعد عدة جلسات على مدار عدة أيام للوصول للهدف المرجو علي أن يكون جلسة واحدة يوميا لا أكثر لذا لابد ألا يستعجل المريض النتائج لأنها تحتاج إلى صبر ووقت.
علاج السرطان بالاشعاع
4882970#6
أغلب سرطانات البروستات هي من النوع منخفض الخطورة وهنا يكون استئصال البروستات الجذري واحداً من بين العلاجات المُقترحة ومن الخيارات الأخرى التي يمكن اللجوء إليها الأشعة أو حتى الاكتفاء بالمراقبة اللصيقة للمريض، في حين يكون استئصال البروستات الجذري هو الخيار المنصوح به في سرطانات البروستات متوسطة ومرتفعة الخطورة بالإضافة للعلاجات المساعدة الأخرى، أمَّا في حال وجود نقائل من سرطان البروستات إلى العقد اللمفاوية أو الأعضاء الأخرى فلا ينصح بإجراء استئصال البروستات الجذري، وهكذا يبدو أنَّ من الضروري قبل تحديد نوع العلاج المستخدم في سرطانات البروستات عالية الخطورة إجراء العديد من الاستقصاءات الشعاعيَّة كالطبقي المحوري CT أو الرنين المغناطيسي MRI أو المسح العظمي للتأكد من عدم وجود نقائل من الورم خارج حدود غدة البروستات.
استئصال البروستات
935773#7
العلاج بالإشعاع (وتسمى أيضا العلاج الإشعاعي العلاج بالأشعة السينية، أو التعرض للإشعاع) هو استخدام الأشعة المؤينة لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. يمكن تقديم العلاج الإشعاعي خارجيا عن طريق إشعاع خارجي (external beam radiotherapy—EBRT) أو داخليا عن طريق العلاج الإشعاعي الموضعي. ويقتصر أثر العلاج الإشعاعي على المنطقة المستهدفة التي يتم معالجتها. العلاج الإشعاعي يجرح أو يدمر الخلايا في المنطقة المعالجة ("النسيج الهدف") عن طريق اتلاف مواد وراثية، مما يجعل من المستحيل ان تستمر هذه الخلايا في النمو والانقسام. على الرغم من أن الضرر الإشعاعي يصيب الخلايا السرطانية والخلايا الطبيعية على حد سواء، تستطيع معظم الخلايا الطبيعية على التعافي من تأثيرات الإشعاع وتعود لوظائفها الطبيعية. والهدف من العلاج بالإشعاع هو اتلاف أكبر عدد ممكن من الخلايا السرطانية، مع الحد من الضرر للأنسجة السليمة المجاورة. ومن ثم ،يتم العلاج الإشعاعي على جرعات حتى يتسنى للأنسجة السليمة (التي تاثرت من الإشعاع) ان تستعيد طبيعتها بين الجرعات.
علاجات مرض السرطان