ما هو الشريان التاجي؟
939784#8
بالطبع يحدد الشريان الذي يمد الدم للشريان الخلفي الهابط وهو (الشريان الخلفي بين البطنيات) هيمنة أي الشرايين التاجية.ويهيمن الشريان التاجي الأيمن لدى حوالي 70%من الناس، في مقابل 10% فقط هم من يهيمن لديهم الشريان التاجي الايسر ومن ثم فهناك 20% من الناس من يمكن وصفهم بالهيمنة المشتركة للشرايين التاجية.
وببساطة يمكن وضع تعريف تشريحي دقيق لهيمنة الشريان إذا قلنا بانه الشريان الذي يمد الدم لعقدة الشريان التاجي الهابط وغالبا ما يكون الشريان التاجي الأيمن.
دوران تاجي
939784#13
عندما ينضم اثنان من الشرايين في الدورة التاجية، يحدث تدفق مزدوج للدم إلى منطقة معينة من عضلة القلب. ويسمى هذا الانضمام بالوصلات. إذاما تم انسداد أحد الشرايين التاجية من قبل تصلب الشرايين وذلك لارتفاع الضغط داخل البطين، فإن الشريان الثاني يظل قادرا على إمداد الدم المؤكسج إلى عضلة القلب. ومع ذلك لا يمكن أن يحدث هذا إلا إذا كانت تصلب الشرايين يحدث بشكل بطيء وتدريجي، موفرا الفرصة للالوصلات بالزيادة. وفي ظل أكتر أشكال الشرايين التاجية شيوعا، يوجد اثنان من الوصلات على الجانب الخلفي للقلب. والأكثر أهمية من ذلك تواجد وصلة بين الشريان المنعطف (وهو شريان منبثق من الشريان التاجي الأيسر) والشريان التاجي الأيمن. أما الأقل في الأهمية فهي تلك الوصلة بين الشريان البطيني الأمامي (وهو فرع من الشريان التاجي الأيسر) والشريان البطيني الخلفي (وهو فرع من الشريان البطيني الأيمن).
دوران تاجي
1667277#1
عندما يزيد الطلب على الأكسجين في عضلة القلب (myocardium) تستطيع الشرايين التاجية تخفيض المقاومة الوعائية (vascular resistance) لنفسها ويمكن لذلك أن يزيد من كمية الدم المتدفق عبر الأوعية الدموية. يحدث هذا التخفيض لأن الشرايين تتوسع مما يسبب زيادة قطر التجويف. وتمتلك فروع (شُرَيْنات) (arterioles) الشريان التاجي التي تخترق عضلة القلب عادةً أكبر قدرة على تنفيذ هذا التغيير؛ بعكس تلك الفروع الموجودة على سطح القلب.
يمكن قياس احتياطي التدفق التاجي من خلال مجموعةٍ متنوعة من الأساليب بما في ذلك تصوير الأوعية السينمائي بالطرح الرقمي (digital subtraction cineangiography) بواسطة قسطرة الشرايين التاجية (coronary catheterization), ودوبلر تخطيط صدى القلب (doppler echocardiography), والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (positron emission tomography ,PET). [6].
احتياطي التدفق التاجي
265812#30
دورة الشريان التاجي هي دورة الدم في الأوعية الدموية لعضلة القلب، ومن ثَم تُعرف الأوعية التي تنقل الدم المحمل بالأكسجين إلى عضلة القلب بـ"الشرايين التاجية"، بينما تعرف الأوعية الدموية التي تنقل الدم الخالي من الأكسجين من عضلة القلب بـ"الأوردة التاجية"، ويشمل ذلك الوريد القلبي الكبير، والوريد القلبي الأوسط، والوريد القلبي الصغير، والأوردة القلبية الأمامية.
طب القلب
4270608#0
سرقة الشريان التاجي (تسمى بأعراضها متلازمة سرقة الشريان التاجي أو متلازمة سرقة القلب) هي ظاهرة تحدث حين يؤدي تغير في ديناميكا الدم إلى تقليل الدم الموجه للدورة الدموية التاجية. وينتج ذلك عن وجود ضيق في الشرايين التاجية واستخدام موسع للأوعية التاجية - "سارقا" الدم بعيدا عن تلك المناطق من القلب. يحدث ذلك كنتيجة لكون الشرايين التاجية الضيقة دوما متسعة لأقصى وسع وسع لها لتعوسض نقص إمداد الدم. وبالتالي، توسيع الشرايين التاجية سيؤدي إلى تحويل الدم بعيدا عن الأوعية التاجية التي تغذي المنطقة التروية، متسببة في المزيد من نقص التروية.
سرقة الشريان التاجي
5202182#0
توسع الشريان التاجي هو مرض نادر يصيب 3.0 الى 9.4 % من الأشخاص  في أمريكا الشمالية ويتميز هذا المرض بتوسع الشريان التاجي الى 5.1 مرات او أكثر من قطره الطبيعي ولا يوجد اعراض لهذا المرض وعادة ما يمكن كشفه عندما يخضع المصاب لفحوصات طبية لحالات مرضيه أخرى كمرض القلب التاجي والذبحة الصدرية وغيرها من المتلازمات التاجية الأخرى ويحدث توسع الشريان التاجي اكثر بأربع مرات عند الرجال من النساء ولدى الأشخاص اللذين 
لديهم عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب كالمدخنين  وبينما أن هذا المرض يعتبر شائع لدى المرضى الذين يعانون من مرض تصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي، الا انه قد يحدث من تلقاء نفسه, وفي كلتا الحالتين يمكن ان يسبب مشاكل صحية كما يمكن أن يتسبب المرض في حرمان أنسجة القلب من الدم وموتها نتيجة لانخفاض تدفق الدم كما يمكن أن يسبب الانسداد بسبب جلطات الدم او التشنجات في الاوعية الدموية وقد يتسبب هذا الاضطراب في تدفق الدم ضرر دائم للعضلات إذا ما طال حرمان القلب من الدم. يزيد مرض توسع الشريان التاجي من فرصة وجود أماكن ضعيفة كثيرة في الشرايين التاجية المصابة أو تمدد الاوعية الدموية التي يمكن ان تتمزق أو تؤدي الى الوفاة ويمكن لهذا الضرر أن يسبب الذبحة الصدرية وهو ألم في الصدر حيث يعتبر شكوى شائعة لدى المرضى الذين يعانون من هذا المرض.
توسع الشريان التاجي
3069604#1
قثطرة الشريان التاجي واحدة من عدة فحوصات تشخيصية لطب القلب. على وجه التحديد، قثطرة الشريان التاجي اختبار يُفسر نظريا يُعمل للتعرف على إِطْباقٌ، تضيق، عَودَةُ التَّضَيُّق، تخثر، تمدد الأوعية الدموية للشريان التاجي; حجم غرف القلب; اداد انقباضات عضلات القلب; و بعض جوانب وظائف صمامات القلب. قيم ضغط مهمة كضغط الدم الداخلي للقلب و الرئة لا يمكن قياسه من خارج الجسم، يمكن قياسها بدقة من خلال هذا الاختبار. 
المشاكل الآكثر شيوعاً الذي يتعامل معها هذا الاختبار تكون بسبب التصلب العصيدي- نشاط ورم عصيدي في جدران الشرايين التاجية. 
مشاكل في صمامات القلب، عضلات القلب، و اضْطِرابُ النَّظْم هي اقل شيوعا التركيز الآساسي للإختبار.
قسطرة الشريان التاجي
5202182#1
يعتبر مرض توسع الشريان التاجي مرض شائع لدى المرضى الذين يعانون من امراض النسيج الضام و الأمراض التي تؤدي الى زيادة الاستجابة الالتهابية كمتلازمة مارفان وداء كاواساكي أو بمسمى اخر متلازمة العقدة اللمفية المخاطية الجلدية. يمكن أن يكون هذا المرض أيضا في المرضى الذين قد خضعوا لوضع الدعامة مما نتج عنه تمدد الاوعية الدموية ويتميز هذا المرض بزيادة الضغط على جدار الوعاء الدموي، رقة في جدران الشرايين مما يسبب توسعا تدريجيا وإعادة تشكيل الاوعية ويعتقد ان التوسع الدائم في الشريان يحدث بشكل أساسي بسبب الالتهاب أو قد يحدث بسبب مرض ما أو مواد كيميائية أو اجهاد الاوعية وينتج عن الاستجابة الالتهابية العديد من البروتينات المعدنية المصفوفة وبروتينات السيستين والبروتينات السينية التي تسبب توقف جزئي للأوعية وتضعفها. ستؤدي الاستجابة الالتهابية الى تنشيط الصفائح الدموية مما يزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم وسيزيد الخطر بسبب اضطراب تدفق الدم في الاوعية المتوسعة مما ينشط الصفائح الدموية ويكون الجلطات. يزداد الالتهاب بالأكسدة المرتفعة بينما ينخفض النشاط المضاد للأكسدة في حالة توسع الشريان التاجي وهذا الاختلال في التوازن يسبب الضرر للخلايا ويؤدي الى موتها والذي يضعف الاوعية بشكل أكبر. يؤدي تنشيط الاستجابة الالتهابية الى زيادة ملحوظة في البروتين المتفاعل-C و الانترلوكين وعامل نخر الورم الفا وجزيئات الالتصاق الخلوي حيث يمكن استخدامها كعلامة تشخيصية.
توسع الشريان التاجي
939784#1
أما عن الأوردة التاجية فهي الأوعية الدموية التي تنقل الدم الخالي من الأوكسجين من عضلة القلب. كما تسمّى الشرايين التي تقع على سَطح القلبِ بالشراييين الفوقيّة. وفي حالة سلامة هذه الشرايين فإنها قادرة على تنظيم تدفق الدم في الشريان التاجي تبعاً لمدى احتياجات عضلة القلب بشكل تلقائي. وعادة ما تتأثر هذه الأوعية الضيّقة نوعا ما بتصلب الشرايين، ويَكمنُ الخطرُ الحقيقي عند انسدادها حيث قد يؤدّي الأمر إلى حدوثِ ذبحة صدرية أو نوبة قلبية (انظر أيضاً: جهاز الدورة الدموية). ويُشار إلى الشرايين التاجيّة التي تعملُ في عمق عضلة القلب بالشرايين القلبية الداخلية.
دوران تاجي
3069604#4
رغم أنه ليس تركيز الاختبار, تَكَلُّس جُدْران الشِرْيان الذي يقع في الحَوافِي الخارجية للورم العصيدي يتم أحياناً التعرٌّف عليه بالتَنْظيرٌ التَأَلُّقِيّ (من دون حقن صبغة) كحَلَقَة بَهَرُ البَصَر ظَليلٌ للأَشِعَّة محوط جزئياً, ومنفصلة عن لمعة الوعاء الدموي المَمْلُوءَةٌ بالدم المتوسط بورم عصيدي وتَبْطين بِطانِيّ الشَفيفٌ للأشِعَّة. التَكَلُّس, بالرغم من وجوده عادة, يتمكن رؤيته فقط عندما يكون مُتَقَدِّم وقَطَّاع الأيونات المتَكَلُّسة من جٍدَار الشِرْيان حيث يتمكن رؤيته بشكل عرضي من خلال عِدَّة حلقات متَكَلُّسة, حيث يتم خلق كَثَافَةٌ إِشِعاعِيَّة كافية لتمكين رؤيته بالتَنْظيرٌ التَأَلُّقِيّ.اثناء القسطرة، يكون المريض غالباً واعي لكن قد يعطى مخدر موضعي كـالليدوكائين. من فوائد إجراء القسطرة اثناء وعي المريض، انه يسمح للمريض ان يعبر عن وجود اي الآم اثناء القسطرة مما يؤدي إلى تصحيح أي اخطاء فوراً. الأجهزة الطبية لا يعتمد عليها لمعرفة حالة المريض وسلامة عملية القسطرة؛ أفضل طريقة لمراقبة حالة المريض هو شعور وتعبير المريض عن وجود أي الآم.
قسطرة الشريان التاجي
939784#0
تُعرف دورة الشريان التاجي بأنها دورة الدم في الأوعية الدموية لعضلة القلب، ومن ثم تعرف الشرايين التي تنقل الدم المحمل بالأوكسجين إلى عضلة القلب بـ"الشرايين التاجية".
دوران تاجي