من قام بإختراع العلاج الكيماوي للسرطان ؟
4213137#0
العلاج الكيماوي هو مجال يختص بتعريف الأدوية، جرعاتها ، تكرارها مدة أعطائها ،وأعتبارات أخرى ،في علم السرطان الحديث هناك عدة خطط علاجية تتكون من مشاركة مجموعة علاجات كيميائية في خطة العلاج الكيماوي الواحدة، غالبية الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان هي من نوع السايتوستاتيك او المانعة والمّوقفة لنمو الخلايا.
أساسيات الفلسفة القائم عليها علاج السرطان تتضمن تراكيب من العلاجات الكيميائية المنفردة، وذلك لأن هذه الأدوية المختلفة تعمل من خلال أليات عمل مختلفة تؤازر بعضها البعض وذلك لأنها تمتلك محددات لجرعها وأعراض جانبية عندما تكون الادوية بصورة منفردة ،أول تركيبة كيمائية ناجحة لعلاج السرطان كانت خطة علاج المعروفة بِ "ال موبب "وقد قُدمت سنة ١٩٦٣ لعلاج الليمفوما .
أن مصطلح أندكشن ريجيمن تعني جرعة العلاج الكيماوي للعلاج الأولي للمرض ومصطلح "مينتايننس ريجمن" العلاج التكميلي او التعويضي هو العلاج الكيماوي الذي يستمر ليقلل فرصة عودة المرض او لمنع انتشاره من مصدره .
تُسمى خطة الكيماوي أحيانا تسمية أولية والتي تتكون من الحروف الاولية للأدويةالمُستخدمة ضمن تراكيب الخطة العلاجية .
على أي حال الأحرف غير ثابته دائما في خطط العلاج المختلفة فمثلا العلاج "بيكاوب" ذات الأحرف المكونة لأسم الخطة تعني طريقيتن مختلفتين للعلاج ،لا يوجد قبول واسع لوضع تسمية أساسية أو تسمية مقاربة لخطط العلاج الكيماوية ، مثلا هناك تسمية علاجات علمية وهناك تسمية تجارية .
تدبير علاجي كيميائي
1819543#10
قام الطبيب رالف ستاينمان من جامعة روكرفيلار بنيويورك بتطوير لقاحات و تحصينات معتمدة على الخلايا الغصنية . حيث طوع استخدام هذه الخلايا لمجابهة الأمراض المزمنة مثل مرض نقص المناعة المكتسبة والدرن وعلاج السرطان. وعندما اكتشف أنه مصاب بالسرطان في مرحلة متأخرة في مارس 2007 فكان من الطبيعي أن يضع آماله على الخلايا المتغصنة التي كان قد اكتشفها طوال حياته البحثية لدرجة أنه تطوع بأن يجري التجارب على نفسه بالتعاون مع زملائه لدراسة خلاياه الغصنية لاكتشاف علاج للسرطان. وقد توجت مجهوداته بمساعدة فريق بحثي عالمي من زملائه ومنافسيه في تطوير علاج تحصين مناعي ضد السرطان بموافقة الهيئة الأمريكية للغذاء والدواء FDA عليها وتطبيقها كدواء معتمد لعلاج السرطان.
خلية متغصنة
3649287#38
ابتداءً من أربعينيات القرن التاسع عشر، بدأت الجراحة تتغير بشكل كبير في طابعها مع اكتشاف مواد كيميائية مخدرة فعالة وعملية مثل الأثير، استخدمها لأول مرة الجراح الأمريكي كروفورد لونج (1815-1878)، والكلوروفورم الذي اكتشفه جيمس يونغ سيمبسون (1811- 1870)، وبعد ذلك كان شائعاً في إنجلترا بواسطة جون سنو (1813-1858)، طبيب الملكة فيكتوريا، التي أُعطِيت الكلوروفورم في عام 1853 أثناء الولادة، يسمح التخدير بعمليات أكثر تعقيداً في المناطق الداخلية للجسم البشري، وكذلك اكتشاف مرخيات العضلات مثل كورار. كان للجراح الأمريكي ماريون سيمز (1813-83) الفضل للمساعدة في تأسيس علم أمراض النساء، ولكن في وقت لاحق تعرض لانتقادات بسبب الفشل في استخدام التخدير على الأفارقة موضع الاختبار.
تاريخ الجراحة
811314#14
كما آمن أحد العلماء بجامعة ميتشجن، جيمس بيكر أنه اكتشف طريقةً كافيةً وناجحةً لتوصيل الأدوية المعالجة للسرطان والتي تعد أقل ضرراً على المناطق المحيطة داخل الجسم. حيث طور بيكر تقانة نانوية والتي تقوم أولاً بتحديد موقع ثم بعد ذلك إزالة الخلايا السرطانية. حيث نظر إلى جزيء يُطلق عليه (ديندريمر dendrimer). حيث يتسم هذا الجزيء بوجود مئة خطاف على سطحه والتي تسمح له بالارتباط بالخلايا داخل الجسم للعديد من الأسباب. ثم قام بيكر بوصل حمض الفوليك ببعضٍ من تلك الخطاطيف (حيث تستقبل خلايا الجسم حمض الفوليك هذا وهو عبارة عن فيتامين). ونتيجة أن للخلايا السرطانية مستقبلاتٍ أكثر من الخلايا الطبيعية داخل الجسم للفيتامين، فإن جزيء الديندريمر dendrimer والمحمل بالفيتامين يتم امتصاصه بواسطة تلك الخلية السرطانية. في حين قام بيكر بربط باقي خطاطيف الديندريمر بعلاجاتٍ مضادة للسرطان والتي سيتم امتصاصها مع امتصاص الديندريمر داخل الخلية المسرطنة، مما يسفر عن توصيل دواء السرطان إلى داخل الخلية السرطانية دون أي مكنٍ آخرٍ (Bullis 2006).
طب النانو
66923#3
بدأت قصة العلاج الكيميائي بالمضادات الحيوية كعلم في ألمانيا مع إيرليخ،أواخر القرن التاسع عشر. إذ لاحظ الدكتور إيرليخ أن أصباغاً معينة يمكن لها أن تندخل وتلون الخلايا البشرية والحيوانية وخلايا المتعضيات الدقيقة Microorganisms، والبعض الآخر لايتلون بها. ثم اقترح فكرة أنه قد يكون من الممكن جعل بعض الأصباغ أو المواد الكيماوية التي من شأنها أن تكون بمثابة حل سحري أو مخدر انتقائي يمكنه الارتباط مع المتعضيات الدقيقة ثم قتلها دون أن تتأذى خلايا الإنسان المضيف. بعد الكثير من التجارب وفرز مئات من الأصباغ ضد مختلف الكائنات الحية، اكتشف عقاراً طبياً مفيداً،وهو مضاد حيوي من اكتشاف الإنسان : سالفارسان Salvarsan. ولكن بسبب الآثار السلبية لذلك العقار ؛إلى جانب أكتشاف البنسلين في وقت لاحق، توقف استخدامه كمضاد حيوي. شهد إيرليخ ولادة ثورة المضادات الحيوية، وأعقبه اكتشاف دوماك للبرونتوسيل Prontosil عام 1932. طور البرونتوسيل برونتوزيل، كأول مضاد حيوي للجراثيم متاح تجارياً فريق من الباحثين برئاسة غيرهارد دوماك (الذي حصل عام 1939 على جائزة نوبل للطب للجهود التي بذلها) في مختبرات باير في شركة IG Farben في ألمانيا. كان للبرونتوسيل تأثيراً واسعاً نسبياً ضد الجراثيم إيجابية الغرام دون تأثير يذكر على عصيات عائلة الأمعائيات enterobacteria. .
مضاد حيوي
2973116#6
أصول العلاج بالخلايا ربما يمكن أن تعود إلى القرن التاسع عشر، عندما قام شارل إدوارد براون سيكوار (1817-1894) بحقن مقتطفات الخصية الحيوانهة في محاولة لوقف آثار الشيخوخة. في عام 1931 بول نايهينز (1882- 1971) - والذي كان يطلق عليه مخترع العلاج بالخلايا - حاول علاج المريض عن طريق حقن مادة من أجنة العجل ادعى ناهينز أن يعالج كثير من الناس المصابون بالسرطان باستخدام هذه التقنية، على الرغم من مزاعمه لم يتم التحقق من صحتها عن طريق البحث. . 
وجد الباحثون في عام 1953 أن حيوانات المختبر يمكن أن تساعد على عدم رفض زراعة الأعضاء التي كتبها قبل بتلقيحهم الخلايا من الحيوانات المانحة. في عام 1968، في ولاية مينيسوتا، تمت اول عملية زراعة ناجحة لنخاع العظم البشري . 
زراعة نخاع العظم أثبتت فعاليتها بالاضافة الي أنواع أخرى من العلاج بالخلايا البشرية - على سبيل المثال في علاج تلف غضروف الركبة في الآونة الأخيرة، تم الاعتراف بعلاج الخلايا باستخدام المواد البشرية كحقل مهم في علاج من الأمراض التي تصيب البشر. واظهرت تجارب العلاج بالخلايا الجذعية انواع جديدة من العلاج. 
في الاتجاه العام للطب، تدعم الرعاية الصحية المتميزة العلاج بالخلايا والتي ترى احتمالات قوية للنموه في المستقبل.
علاج بالخلايا
1530096#14
على الرغم من الآثار السلبية للسم والتي كانت واضحة جدا في تلك الفترة تم العثور على العلاج في السم ، على الرغم من كونها مكروهة من قبل أغلب عامة الشعب. كما يمكن الاطلاع على أعمال الفيزيائي الفارسي إيراني المولد، والفيلسوف العالم الرازي، مؤلف كتاب سر الأسرار الذي يحتوي على قائمة طويلة من المركبات الكيميائية و المعادن والمعدات ، وكان أول رجل قام بتقطير الكحول واستعمله كمطهر، كما كان الشخص الذي اقترح استعمال الزئبق كمليّن ، كما قام باكتشافات تتعلق بالزئبق أطلق عليها كلوريد الزئبق ويستخرج مرهم من ذلك المركب يستخدم لعلاج ما وصفه الرازي بالحكّة، والذي يعرف الآن بالجرب وقد أثبت ذلك العلاج فعاليته بسبب طبيعة الزئبق السامة وقدرته على اختراق طبقات الجلد، وبذلك يمكن التخلص من المرض والحكة.
تاريخ السم
3520212#13
في عام 1943, اكتشف مختبر سلمان واكسمان المختبر  الستربتومايسين باستخدام سلسلة من الشاشات للعثور على مواد مضادة للجراثيم من التربة. ربط واكسمان مصطلح المضادات الحيوية فيما يخص هذه المواد. واكسمان سيفوز بجائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب في عام 1952 عن اكتشافاته في المضادات الحيوية. كوروين هنشو وويليام فيلدمان أخذا عينات الستربتومايسين وتم العلاج من مرض السل في أربعة من خنازير غينيا. هنشو أتبع هذه الدراسات بالتجارب البشرية التي قدمت تقدمات درامية في القدرة على وقف تطور مرض السل. الوفيات الناجمة عن السل في المملكة المتحدة قد تقلصت من أوائل القرن العشرين بسبب النظافة وتحسين مستويات المعيشة، ولكن من لحظة ظهور المضادات الحيوية  أصبح الانخفاض حادا حتى الثمانينيات حين أصبحت الوفيات في البلدان المتقدمة بشكل فعال تساوي الصفر.
تاريخ التجارب على الحيوانات
9991#42
في عام 1946، كان تطوير المضاد الحيوي الستربتوميسين سببا في جعل العلاج الفعال والشفاء من السل حقيقة واقعة.قبل إدخال هذا الدواء، كان العلاج الوحيد (باستثناء المصحات) هو التدخل الجراحي، بما في ذلك " تقنية استرواح الصدر "، الذي ينطوي على خمص الرئة المصابة إلى وضعية "الراحة" مما يسمح للآفات السلية بالشفاء. وسمح ظهور السل المقاوم للأدوية المتعددة بتقديم الجراحة مرة أخرى كخيار ضمن المعايير المقبولة عموما للرعاية في علاج التهابات السل.تنطوي التدخلات الجراحية الحالية على استئصال الأجزاء المريضة من الرئتين ("فقاعات") للحد من أعداد من البكتيريا ولزيادة تعرض للبكتيريا المتبقية للأدوية الموجودة في مجرى الدم، مما ينقص بالتالي من العدد الكلي للبكتيريا ويزيد من فعالية العلاج الجهازي بالمضادات الحيوية تبددت الآمال بالقضاء التام على السل (كما حدث فيالجدري) بعد ظهور السلالات المقاومة للأدوية في ثمانينات القرن العشرين.وأدى ما تلاها من تجدد ظهور مرض السل إلى إعلان حالة طوارئ صحية عالمية من قبل منظمة الصحة العالمية في عام 1993
سل
4275900#3
في عام 1914م، عُيَّن سلايك رئيس الكيميائيين في معهد مستشفى روكفلر المؤسس حديثا، حيث لعب دورا رئيسيا في تطوير مجال الكيمياء السريرية. عمله تركز خصوصا على قياس مستويات الغاز والكهرل في الأنسجة، وكان يعتبر واحدا من مؤسسي كيمياء الدم الكمية. وهو أيضا يعتبر من قبل العديدين أول من أشاع مصطلح "الكيمياء السريرية" في المجلدين الذين نشرهما "الكيمياء السريرية الكمية"، بالاشتراك مع جون بيترز. والذين استقبلا على نطاق واسع في عالم الطب كأفضل كتب الكيمياء السريرية الكمية. وخلال هذه الفترة، شغل منصب مدير تحرير مجلة الكيمياء البيولوجية من عام 1914 إلى عام 1925.
دونالد فان سلايك