markdown:
# Sieu am 4d thai nhi o tuan thu 21 co chinh xac?
Thảo luận trong '
[Mẹ & Bé](forums/me-be.156/)' bắt đầu bởi [lamminhhung](members/lamminhhung.6104/), [29 Tháng chín 2010](threads/sieu-am-4d-thai-nhi-o-tuan-thu-21-co-chinh-xac.501669/).
Thảo luận trong '
[Mẹ & Bé](forums/me-be.156/)' bắt đầu bởi [lamminhhung](members/lamminhhung.6104/), [29 Tháng chín 2010](threads/sieu-am-4d-thai-nhi-o-tuan-thu-21-co-chinh-xac.501669/).

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Server: Apache/2.2.3 (CentOS)

Connection: close

Vary: Accept-Encoding

Cache-control: private, max-age=0

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


markdown:
[Thực phẩm ưu đãi 30%](/page/thuc-pham-khuyen-mai-lp1603) ![ Thực phẩm ưu đãi 30%](https://cdn02.static-adayroi.com/0/2017/02/21/1487666845589_6500788.png)
[Unilever tích 15% VinID](/page/unilever-vinid) ![ Unilever tích 15% VinID](https://cdn02.static-adayroi.com/0/2017/02/21/148766685849_7934178.png)
[Visa giảm 10%](/page/di-cho-cung-visa-tp-lp571) ![ Visa giảm 10%](https://cdn02.static-adayroi.com/0/2017/02/21/1487666863747_2127941.png)
[Bánh kẹo - Đồ ăn vặt - Giải khát](/page/banh-keo-do-an-vat-giai-khat-m696) [Bánh kẹo](/page/banh-keo-m697) [Bia](/page/bia-c1955) [Thức uống](/page/thuc-uong-m713) [Thực phẩm khô](/page/thuc-pham-kho-m670) [Dầu ăn](/page/dau-an-c675) [Gia vị](/page/gia-vi-m676) [Thực phẩm ăn liền](/page/thuc-pham-an-lien-m671) [Sữa - Kem & sản phẩm từ sữa](/page/sua-kem-san-pham-tu-sua-m617) [Kem](/page/kem-m636) [Sữa nước](/page/sua-nuoc-m618) [Sữa chua](/page/sua-chua-m625) [Hóa phẩm – chất tẩy](/page/hoa-pham-chat-tay-m954) [Bột giặt – nước giặt – nước xả](/page/bot-giat-nuoc-giat-nuoc-xa-m955) [Chất tẩy rửa](/page/chat-tay-rua-m959) [Vật dụng nhà bếp](/page/vat-dung-nha-bep-m863) [Tất cả danh mục »](/page/thuc-pham-tieu-dung-r591)

WARC-Truncated: length

Server: cloudflare-nginx

Pragma: no-cache

X-Turbo-Charged-By: LiteSpeed

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


markdown:
Cảm động truyện: Thứ gì anh cho là hạnh phúc nhất, truyện tình yêu cảm động ý nghĩa
•Ngày Gửi: 08,01,13 -12:54)
•Xem: 2368 lượt xem
Cảm động truyện: Thứ gì anh cho là hạnh phúc nhất, truyện tình yêu cảm động ý nghĩa
Nhập số trang và chọn "Đến trang" để vào nhanh các trang sau nếu trang hiện tại bạn đã đọc, bạn đang ở trang thứ 1
- Thứ gì anh cho là hạnh phúc nhất của con người?
- Chẳng gì cả.
- Tại sao?
- Vì thứ hạnh phúc nhất con người ta không bao giờ với tới được.
- … !
Cô đã hỏi anh biết bao lần câu hỏi này và câu trả lời của anh vẫn là như vậy họ đã yêu nhau hơn 4 năm. Tình yêu của họ thật đẹp trong mắt mọi người và trong mắt anh và cô trong … quá khứ. Hiện tại tình yêu của họ không phải là đã kết thúc mà là do sai lầm cuả mỗi cá nhân khiến họ không còn tin tưởng vào tình yêu nữa.
Im lặng … Cô chọn cách im lặng khi thấy một đôi trai gái mặt mày hớn hở vui cười , cô nhìn rõ nụ cười của hạnh phúc trên môi cô gái , nhìn rõ cái nắm tay của chàng trai . Còn cô thì thấy mình đang tụt sâu xuống đáy vực , cô quay mặt , lặng lẽ bước đi , lặng câm nhìn xuống dưới đất , cô không dám ngẩng mặt lên vì trước mắt cô hoàn toàn mờ nhạt. Môi cắn chặt đến bật máu , cô đâu thèm để ý điều đó , cô đang hụt hẫng , thấy đau trước ngực , tại sao ư? Tại người con trai cô vừa nhìn thấy đó chính là người cô yêu nhất. Phải ! Anh ta đã phản bội cô , đã đi theo người ta trong khi còn đang yêu cô. Không biết phải làm gì đầu óc cô hoàn toàn trống rỗng, cô trở về căn phòng nằm vật xuống giường. Khóc, cô đã khóc, đã lâu rồi nước mắt cô không rơi. Cô vật vã trong đống hỗn lộn của tình yêu , bỗng điện thoại cô rung lên vì có tin. Đó là tin nhắn cuả anh. ” E dang lam gi the? Ko nt lai cho a ah?”. Cô nhắc máy mỉm cười cay đắng , tay cô run lên bần bật và vẫn rep lại tin nhắn của anh. Trong những ngày tiếp đó cô vẫn tỏ ra như là không biết chuyện gì xảy ra, vẫn ân cần, chăm sóc, yêu thương anh. Chính những việc làm đó làm anh thay đổi và quay lại bên cô.
- Chỉ một lời thôi anh àh ! Giờ anh có đang làm chuyện gì có lỗi với em thì hãy dừng lại đi nhé…
- Ý em là sao? Anh đâu có làm gì có lỗi.
- Em nói như thế anh không nên hỏi lại như thế. Anh hiểu và anh phải hiểu điều em vừa nói.
- Uhm… anh biết rồi
Anh ôm cô vào lòng đặt vào môi cô một nụ hôn nồng ấm. Cô dang tay ôm anh và thật sự cô không muốn mất anh. Giờ anh đã quay về bên cô rồi, cô không đòi hỏi gì nhiều chỉ muốn anh bên cô thôi. Trong tình yêu ai cũng có phần lụy tình, cô cũng vậy. Cô biết cô đã yêu anh quá và không thể từ bỏ được anh…
Bố mẹ anh rất quý cô, cô thường sang nhà anh chơi, với bản tính tiểu thư, ít làm việc nhà của cô ai cũng biết . Mỗi lần cô nấu cơm , rửa bát anh đều xông vào làm cũng cô, đến nỗi bố mẹ anh đều nói anh bênh người yêu quá mức. Cô thật sự thích thú khi thấy dáng vẻ chăm chú cặm cụi làm việc bếp núc của anh. Như hôm nay cũng vậy cô đang ở nhà anh và nhìn chăm chú anh làm thức ăn.
- Em đúng thật chẳng khéo gì cả đến rán đậu còn để cháy như thế này hử?
(anh càu nhàu cô)
- Không phải thế ! tại anh lấy hết sự khéo léo của em rồi còn đâu hehe.
Nụ cười tinh quái làm anh dịu bớt phần nào, anh quay lại nhéo má cô một cái làm cô kêu oai oái. Mẹ anh xuống và nhờ cô xách đồ lên trên phòng, cô theo sau mẹ anh xách đồ lên, quay lại thấy anh đang nở nụ cười chế giễu ý “này thì thích làm biếng” , cô nhăn mặt lại , lè lưỡi anh. Cử chỉ đáng yêu đó làm anh phải phì cười.
Sau nửa tiếng dọn dẹp trên tầng cùng mẹ “chồng” cô hớn hở chạy xuống khoe thành tích , cô nấp sau cảnh cửa định ra òa anh thì thấy chị gái anh và anh nói chuyện. Chưa kịp giới thiệu, anh là còn út và có 2 chị gái . Người chị gái cả đã đi lấy chồng, đấy cũng là người luôn đưa cho cô những lời khuyên hữu ích trong cuộc sống. Còn người chị đang cao giọng nói chuyện với anh kia chính là chị hai của anh.
- Dạo này mày còn đi chơi với cái Hồng không?
- Không chị điên à?
- Điên cái gì? Nó tốt với lại ngoan hiền, đi xe đẹp nhà lại giàu nữa.
- Kệ nó ! Em yêu Mai
Chị đánh bộp vào tay anh….
- Yêu gì mà yêu chơi bời thôi mày, mày định lấy còn đấy về làm tướng à? Kiệt sỉ như gì đã thế lại lười như hủi , lấy về làm mẹ à?
Tôi sững sờ không nói được lời nào khi nghe những lời nói này thốt ra từ người chị … Mà tôi “đã từng” yêu quý …Hóa ra mọi chuyện đều do chị sắp đặt .
- Ơ đứng đây làm gì thế con gái ? Vào chuẩn bị ăn cơm thôi.
Bỗng tiếng mẹ anh cất lên làm tôi giật mình, anh vội liền chạy ra cửa thấy tôi và mẹ anh đứng đó, cô hít môt hơi mỉm cười với anh . Thật đau đớn khi cô nghe được những lời này , nhưng cô vẫn cố giữ bình tĩnh coi như chưa có gì, cô bước vào bếp thản nhiên lấy bát đũa dọn ra, chị anh nhìn cô và vội vàng quay đi, có lẽ chị ấy đang ngại, nhưng cả anh và chị anh đều ngạc nhiên trước sự bình tĩnh của cô và thừa biết cô đã nghe được tất cả … Cô rất cảm ơn mẹ cô vì mẹ cô đã truyền lại cho cô cái cách kìm nén cảm xúc. Cô vẫn vui vẻ nói chuyện với bố mẹ anh , trong khi anh nơm nớp lo sợ. Cuối cùng thì anh cũng đưa cô về, anh nắm chặt lấy tay cô. Cả hai đều im lặng không nói gì, tốt nhất cứ để mọi thứ trôi qua thật lặng lẽ, cô nghĩ điều đó sẽ tốt, vì bây giờ cô biết lí do vì sao anh thay đổi, hóa ra vì có một mối nguy hiểm đang gần kề anh mà lâu nay cô vẫn đặt niềm tin vào họ …
Cô biết anh sống rất tình cảm , anh rất yêu cô. Cũng đã hơn 4 năm tình yêu đó đối với cô mà nói không thể tách dời. Khi cô cầm trên tay phiếu siêu âm, cô chết lặng người . Cô đã có thai , thả nào trong người cô luôn thấy khó chịu , buồn nôn , kén ăn. Giác quan của người phụ nữ luôn đúng cô đã đến bệnh viện kiểm tra , và giờ trên tay cô là một tờ giấy thong báo cô sắp sửa là mẹ, cái thai đã được hơn 5 tuần tuổi. Cô muốn báo tin cho anh biết nhưng sợ anh sẽ sock nên cô đã không nói.
Ở bên cạnh anh cô đã hỏi anh :
- Nếu em có thai thì sao hả anh?
- Vậy thì anh sẽ rất vui, nhưng ….
- Nhưng gì?
- Điều kiện hoàn cảnh mình chưa có, nên không thể để điều đó xảy ra.
- Haha nếu có con em sẽ tự mình giết nó (cô bật cười)
- Em điên sao, con của anh , ai cho em giết, em giết con thì anh sẽ giết em
- Em biết rồi , nhưng nếu có thật mình sẽ phá nó nhé, vì điều kiện không cho phép mà
- Tùy em !
Câu nói của anh nhẹ nhàng làm cô đau xé lòng, cô biết anh không hề biết cô đã có thai, anh nghĩ cô chỉ nói để trêu anh,vì mọi lần cô vẫn hay làm thế. Nhưng giờ là cô hỏi thật … Cô quyết định giữ bí mật và lặng lẽ ý định sẽ tự bỏ đứa bé. Cho đến ngày cô ở nhà anh cầm điện thoại của anh lên lúc mà anh đi ra ngoài mua đồ , vào hộp thư đến thì có vài chục tin của cô và một số lạ khác, cô đã đọc, cô khóc … Anh thật sự đã phản bội cô đến mức cô khiến cô không còn tin vào mắt mình nữa. Đó là những tin nhắn yêu thương của một người con gái khác , không phải là cô người yêu của anh. Cô biết anh và cô gái đó đã qua lại vài tháng, cô cứ nghĩ anh đã kết thúc nhưng không, thật đau đớn ! Cô bỏ chiếc điện thoại xuống giường chạy vào phòng vệ sinh nôn ọe, cô đang mang thai nên thường hay bị nghén , đúng là đó chị hai của anh đi vào trong thấy điều đó, chị đã ngạc nhiên và chạy lại hỏi
- Em làm sao đấy? chẳng lẽ có thai sao?
- Em … không … không…. ọe ọe .
Cô tiếp tục nôn ọe , không nói được lời nào
- Cái gì mà không nữa, chị không ngờ cô là người như thế đấy, cả nhà cô cứ nghĩ cô hiền lành ngoan ngoãn lắm ai ngờ cô lại chửa hoang như thế này
Cô sửng sốt trước câu nói của chị anh , mặt cô bắt đầu mếu máo
- Cái gì chị nói em chửa hoang ? chửa hoang gì chứ, người như chị có hiểu được nghĩa của từ chửa hoang không hả????
- Không phải thế còn là gì? Chúng mày đã cười nhau đâu sao lại có con được, chả là chửa hoang, đúng là đồ con gái không ra gì.
- Còn chị thì sao? chị làm gì có tư cách gì? Để dạy bảo tôi, chị nhìn lại mình đi , có tư cách gì?????
- Gì chứ……????!!!!
- Còn gì nữa? chuyện của chị chị nghĩ thiên hạ không biết sao? Tôi như thế còn hơn chị không chửa được chị mới là cái loại con gái không ra gì.
Cô tức giận hét to vào mặt chị và đồng thời ăn ngay cái tát giáng trời, không phải của chị mà là của anh , anh chạy vào và tát tôi. Lần đầu tiên cô bị anh đánh , cô vùng chạy khỏi nhà anh, ra khỏi anh , ra khỏi tình yêu của cô dành cho anh. Cô vừa chạy vừa khóc, mưa rơi từ lúc nào cô không biết , nước mắt chan hòa cùng nước mưa, cô chạy và chạy hết sức , cô gồng mình chạy trong mưa , những tìn nhắn, những lời nói như xối nước lạnh vào mặt cô, và cả cái tát của anh làm cô đau đớn…
Về phía anh khi tát cô xong tay anh run run, quay ra nói với chị
- Tại sao?? tại sao lại cãi nhau chứ
- Tại gì mà tại , đáng đời nó, cứ nghĩ mình là tướng à? Dù là có thai hay không nhưng hỗn với bà ăn tát là phải, thế còn là nhẹ.
- Cài gì?? Chị vừa nói gì? Có thai, ai có thai????
- Người yêu mày chứ ai, nó đang có thai, mày không biết à?
- Không thể nào
- Không cái gì, nó từ phòng mày chạy ra nôn thốc nôn tháo, bị tao nói xong còn cãi lại
Anh chạy vào phòng cầm điện thoại lên thấy điện thoại đang ở phần hộp thư đến, anh chạy ra khỏi nhà , chạy đi tìm cô. Người con gái đã biết mọi lầm lỗi của anh mà vẫn dửng dưng khi không có chuyện gì, anh hối hận khi đã tát cô. Khi thấy cái bóng liêu xiêu bé nhỏ của cô đang chạy phía trước anh cố gắng chạy theo và hét gọi lấy tên cô.
- Maiiiii, đứng lại đã
Cô không ngoái lại phía sau điều cô cần làm bây giờ là chạy khỏi anh, phải thoát khỏi vòng tay của anh , vì cô biết mỗi lần bên anh tất cả mọi nỗi đau của cô tan biến . Cô cắm đầu chạy khi ở phía sau vẫn có tiếng gọi.
RẦMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM
- Khôngggggggggggggggggggggggggg
Tiếng anh hét lên trong mưa , phía trước là cô gái bị xe ô tô đâm đang nằm bất
1
2
Nhập số trang và chọn "Đến trang" để vào nhanh các trang sau nếu trang hiện tại bạn đã đọc, bạn đang ở trang thứ 1 trong tổng số 2 trang
Đang xem:
Cảm động truyện: Thứ gì anh cho là hạnh phúc nhất
Trong chuyên mục
Truyện tình yêu đẹp
Cùng chủ đề:
●
Truyện Cốt cách mỹ nhân full
●
Truyện Mạnh Mẽ Khi Yêu full
●
Truyện Gấu ơi về với em full
●
Truyện Thiên thần luôn bên em full
Bài Ngẫu nhiên
-
Bài hát tiếng Trung tình cảm: Anh mãi là người yêu em! hay về lời và giai điệu
-
Đề bài và bài làm kiểm tra cực hay cực hài, xem là cưới đến chết luôn
-
Game loạn 12 sứ quân crack free
-
Game ola Mùa hè Hawaii crack crack mua vật phẩm miễn phí
-
Mẹ ơi ft. 1Pieces - 2See - Bài RAP rất xúc động về mẹ yêu
Bài Mới Gửi
-
13 điều kiêng kị ngày Tết, tuyệt đối ghi nhớ nếu muốn may mắn cả năm
-
Truyện Hãy nhớ em, mỗi ngày một ít hơn anh nhé full
-
Truyện Đánh rơi quá khứ full
-
4 điều ai cũng nên làm tránh bệnh tật ghé thăm ngày cận Tết
-
10 sai lầm tưởng nhỏ mà lớn có thể khiến bạn chết sớm
Trang chủ alo9.net
© 2012 - 2014
alo9.net
, Inc.
All rights reserved

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Server: Apache/2.2.15 (CentOS)


markdown:
##
Vệ sinh lao động và sơ cấp cứu
(
*Tài liệu chưa được thẩm định*) **Nguồn:**ST **Người gửi:** [Vũ Ngọc Vinh](/user/show/id/16999)( [trang riêng](http://kinhhoa.violet.vn)) **Ngày gửi:**23h:19' 05-01-2010 **Dung lượng:**2.5 MB **Số lượt tải:**59 **Số lượt thích:**0 người
http://kinhhoa.violet.vn
VỆ SINH LAO ĐỘNG
VÀ SƠ CẤP CỨU
Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Đồng Tháp
http://kinhhoa.violet.vn
PHẦN I: VỆ SINH LAO ĐỘNG
QUY TRÌNH
CẤP CỨU BAN ĐẦU
I. QUY ĐỊNH CHUNG
Quy trình này được soạn thảo phù hợp với luật bảo vệ sức khoẻ nhân dân, bảo hộ lao động, ”Những qui định cơ bản về tổ chức công tác bảo hộ lao động trong XNLD”VSP”, cập nhật với kiến thức, kỹ thuật cấp cứu ban đầu với y khoa thế giới có tính đến hoàn cảnh thực tế của XNLD “VSP”.
Qui trình này kèm theo Bản phụ lục, là tài liệu chính thức dùng cho việc huấn luyện trong chương trình triển khai HSE. MS tại XNLD “VSP” .
II. NGUYÊN TẮC
CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Mục tiêu của cấp cứu ban đầu:
Duy trì sự sống.
Không làm nặng thêm, hạn chế sốc chấn thương.
Giúp nạn nhân bớt lo sợ, bớt đau.
Tạo điều kiện tốt cho trị liệu chuyên môn tiếp theo.
II.1. KHÁI NIỆM CHUNG
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Khi phải ứng xử trước một tai nạn khẩn cấp - cấp cứu viên (CCV) phải bình tĩnh, khẩn trương, thao tác chính xác, hiệu quả. Tuân theo các bước cơ bản sau:
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Trước hết, CCV phải được an toàn để không biến mình trở thành nạn nhân. Xem xét hiện trường để xác định còn tồn tại yếu tố gây tai nạn không
Nếu hiện trường không an toàn phải gọi ứng cứu, CCV phải dùng phương tiện bảo hộ hoặc chuyển gấp nạn nhân ra nơi an toàn khi cần thiết.
II.2.1. Xem xét hiện trường:
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Nhanh chóng gọi to: Cứu! Cứu! Cứu! Có người bị nạn.
Xác định nạn nhân còn tỉnh không?
Xem xét nhanh nạn nhân theo thứ tự ưu tiên A-B-C (Đường thở - Hô hấp – Tim mạch).
A: Airway - Đường thở có bị tắc nghẽn không.
B: Breathing – Hô hấp có bị ngừng không.
C: Circulation – Tim có bị ngừng hoặc máu có chảy ồ ạt không
II.2.2. Xem xét nhanh nạn nhân kỳ đầu:
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II.2.3.a. Tắc nghẽn đường thở:
II.2.3.b. Ngừng hô hấp
Má và tai của CCV không cảm thấy hơi thở ra của nạn nhân, không thấy ngực nạn nhân phập phồng: hô hấp nhân tạo miệmg qua miệng: thổi 2 hơi đầy
II.2.3. Cấp cứu ban đầu: theo thứ tự ưu tiên A-B-C nếu:
II.2.3.c. Ngừng tim, chảy máu ồ ạt
Khi mạch cổ của nạn nhân không còn, lập tức ép tim ngoài lồng ngực kết hợp với thổi trực tiếp miệng qua miệng.
Nếu chảy máu ngoài ồ ạt phải làm ngưng chảy máu ngay
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Cứu !, Cứu !, có người bị nạn
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Anh có sao không ?
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II.2.4. Xem xét nạn nhân kỳ hai
Không di chuyển hoặc xoay trở nạn nhân nếu không cần thiết, khi chưa xác định các tổn thương. Nếu cùng lúc có nhiều nạn nhân, ưu tiên cấp cứu nạn nhân nặng trước theo thứ tự A-B-C. Báo cơ quan y tế gần nhất càng sớm càng tốt
Chú ý:
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ,
NGỪNG THỞ
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
Ngạt thở, ngừng thở là tình trạng cấp cứu tối khẩn vì các tế bào não sẽ chết sau 5 phút do thiếu oxy
Một số tai nạn có thể gây nên ngừng thở, ngạt thở: điện giật, ngộp nước, nhiễm hơi khí độc, bỏng, rắn cắn….
III.1. KHÁI NIỆM CHUNG
Thở rất yếu hoặc ngừng thở khi áp má hoặc tai sát muĩ nạn nhân, má không cảm nhận được có luồng hơi thở ra vaø không thấy ngực phập phồng.
III.2. Xác định ngừng thở, ngạt thở
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
Gọi hỗ trợ cấp cứu.
Đặt nạn nhân nằm ngửa trên mặt phẳng cứng
Khai thông đường thở
Một tay ngửa đầu, bóp mũi nạn nhân; tay kia nâng cằm nạn nhân, thổi hai hơi đầy trực tiếp vào miệng nạn nhân (trong khi thổi, mắt quan sát lồng ngực nạn nhân).
III.3. Kỹ thuật cấp cứu – hô hấp nhân tạo
(miệng - miệng)
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
III.4. Đánh giá hiệu quả, theo dõi
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
Chú ý:
Thời gian thổi miệng - miệng phải liên tục cho đến khi bàn giao nạn nhân cho nhân viên y tế.
IV. CẤP CỨU NGHẸN ĐƯỜNG
THỞ DO SẶC THỨC ĂN
HOẶC DỊ VẬT
Nghẹn đường thở do sặc thức ăn hay dị vật là tai nạn tối khẩn cấp, thường xảy ra trong các tình huống sau:
Vừa ăn vừa nói chuyện, cười đùa.
Ăn không nhai kỹ, nuốt vội.
Ngậm vật trong miệng khi chạy nhảy, chơi đùa.
Ép trẻ ăn uống thuốc khi trẻ đang khóc.
II.1. KHÁI NIỆM CHUNG
IV. CẤP CỨU NGHẸN ĐƯỜNG THỞ DO SẶC THỨC ĂN HOẶC DỊ VẬT
IV.2. Xác định nạn nhân bị ngẹn đường thở
IV. CẤP CỨU NGHẸN ĐƯỜNG THỞ DO SẶC THỨC ĂN HOẶC DỊ VẬT
Tư thế đứng:
Tư thế ngồi:
Tư thế nằm:
IV.3. Kỹ thuật cấp cứu
IV. CẤP CỨU NGẸN ĐƯỜNG THỞ DO SẶC THỨC ĂN HOẶC DỊ VẬT
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Khi xem xét nhanh nạn nhân kỳ đầu phát hiện nạn nhân không có mạch cổ đập, lập tức phải tiến hành ép tim ngoài lồng ngực kết hợp vơí thổi miệng qua miệng.
Ngoài các nguyên nhân bệnh về tim, trong chấn thương, ngưng tim thường gặp ở các tai nạn sau:
Điện giật.
Ngộp nước.
Nhiễm độc, khí độc, rắn cắn.
V.1. Khái niệm chung
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Sắc mặt tím tái, đồng tử giãn to có thể bất tỉnh hôn mê. Nhưng để xác định nạn nhân đã bị ngưng tim thì:
Không cảm nhận được mạch cổ, mạch bẹn, mạch cổ tay.
Không nghe được tiếng tim ở vùng ngực trái.
V.2. Xác định nạn nhân bị ngưng tim
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Khi phát hiện tim ngừng đập, cấp cứu viên đấm mạnh 2 cái trước ngực nạn nhân, thổi miệng qua miệng 2 lần; nếu mạch cổ vẫn không bắt được, bắt đầu tiến hành ép tim ngoaì lồng ngực.
Ép tim ngoài lồng ngực cần thực hiện đều đặn, nhịp độ khoảng 60-80 lần/ phút, với áp lực phù hợp đủ để tim đẩy được máu đến các cơ quan trong cơ thể. Từng bước thao tác:
V.3. Kỹ thuật ép tim ngoài lồng ngực và hô hấp nhân tạo
V.3.1. Ép tim ngoài lồng ngực
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Nếu có 2 cấp cứu viên: 5 lần ép tim 1 lần thổi miệng - miệng.
Nếu có 1 cấp cứu viên: 15 lần ép tim 2 lần thổi miệng - miệng.
V.3. Kỹ thuật ép tim ngoài lồng ngực và hô hấp nhân tạo
V.3.1. Ép tim ngoài lồng ngực
V.3.2. Kết hợp hô hấp nhân tạo
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
5 lần ép tim 1 lần thổi miệng - miệng.
15 lần ép tim
2 lần thổi miệng - miệng.
V.4. Theo dõi đánh giá
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Chú ý:
Ép tim ngoài lồng ngực kết hợp thổi miệng-miệng liên tục trên đường chuyển đến bệnh viện.
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
Người ta phân biệt hai loại chảy máu: chảy máu trong và chảy máu ngoài.
Chảy máu trong: khó nhận biết, dễ bị bỏ qua.
VI.1. CHẢY MÁU TRONG
VI.1.1. Quan niệm chung
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
VI.1.2. Xử trí
Hạn chế, phòng ngừa sốc chấn thương.
Chảy máu ngòai có thể biểu hiện theo 3 dạng:
Chảy máu động mạch
Chảy máu tĩnh mạch
Chảy máu mao mạch
Mục tiêu cấp cứu chảy máu ngoài:
Ngưng chảy máu
Phòng và hạn chế Sốc chấn thương.
Phòng và hạn chế nhiễm trùng
VI.2. CHẢY MÁU NGOÀI ( SƠ CỨU VẾT THƯƠNG PHẦN MỀM)
VI.2.1. Quan niệm chung
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
VI.2.2. Xử trí
Ch? d?nh l�m Garo r?t hi?m !
Không nên cố rửa , sát trùng vết thương đang chảy máu ồ ạt, vết thương hở rộng.
Không đặt vào vết thương sợi thuốc lá hoặc cỏ nhai dập.
Không cố rút dị vật ra khỏi vết thương nếu có.
Garô đươc chỉ dịnh sử dụng rất hạn chế!
Khi đặt garo phải tuân thủ qui tắc an tòan
Chú ý:
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
Sốc là một biến chứng nặng thường xảy ra sau chấn thương nặng gây đau đớn, mất nhiều máu hoặc bỏng nặng, mất nước, ngộ độc
Nguyên nhân thường do ngộ độc cấp, rắn cắn, các bệnh nội khoa cấp tính.... trong chấn thương sốc thường xảy ra khi bị đa chấn thương, vết thương mất nhiều máu, bỏng nặng, gãy xương.
VII.1. Khái niệm chung
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
Nạn nhân nằm ngửa chân kê cao hơn đầu khoảng 40 cm.
Tư thế khi nghi ngờ chấn thương đầu, gãy xương chân, cột sống
Tư thế khi nạn nhân bị nôn
Tư thế khi nạn khó thở, nghi ngờ chấn thương vùng ngực, gãy xương sườn
VII.4. Một số tư thế hạn chế sốc
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
VII.2. Xác định sớm sốc chấn thương
VII.3. Xử trí
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
Làm ngưng chảy máu ồ ạt.
Giữ ấm, cho nạn nhân, có thể cho uống nước ấm.
Các động tác cấp cứu phải nhẹ nhàng thận trọng tránh gây đau đớn cho nạn nhân.
Tránh di dời nạn nhân khi không thật cần thiết
VII.5. Chú ý:
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
VIII. CẤP CỨU ĐIỆN GIẬT
Điện giật thường làm tim ngừng đập, dễ đưa đến tử vong. Khi bị điện giật nạn nhân có thể bị tổn thương thêm nếu ngã từ trên cao xuống. Nên cấp cứu điện giật phải:
Cấp cứu ngay lập tức.
Cấp cứu tại chỗ
Cấp cứu kiên trì liên tục.
VIII.1. Khái niệm chung
VIII. CẤP CỨU ĐIỆN GIẬT
Tách nạn nhân ra khỏi nguồn điện là việc đầu tiên
VIII.2. Kỹ thuật cấp cứu: Áp dụng II, III và V
IX. NGỘP NƯỚC
IX.1. Khái niệm chung
Nạn nhân bị ngộp nước thường trong tình trạng bất tỉnh, ngưng thở, ngừng tim, hạ thân nhiệt do lạnh.
IX.2. Xử trí: tham khảo II, III và V
Đánh giá và tiến hành cấp cứu nạn nhân theo A-B-C đồng thời ủ ấm cho nạn nhân
Chú ý:
Không để mất thời gian cho công việc làm nước ra khỏi phổi
IX. NGỘP NƯỚC
X. BỎNG
Bỏng là một loại tổn thương rất phức tạp do các tác nhân khác nhau gây nên ,có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong.
Các yếu tố gây bỏng:
Do nhiệt.
Do lạnh.
Do hoá chất
Do phóng xạ, bức xạ.
Do điện.
X.1. Khái niệm chung
X. BỎNG
Mức độ trầm trọng của bỏng tuỳ thuộc vào độ sâu, độ rộng, vị trí tổn thương và thời gian tiếp xúc với nguồn gây bỏng.
Bước đầu tiên trong Cấp cứu ban đầu bỏng do mọi yếu tố là tách nguồn bỏng ra khỏi cơ thể nạn nhân.
Mục tiêu chung trong xử trí bỏng là giảm đau, hạn chế sốc, ngừa nhiễm trùng.
X.1. Khái niệm chung
X. BỎNG
X.2.1. Bỏng độ 1
Xử trí: Ngâm phần bị bỏng vào nước mát hoặc chườm lạnh, không cần can thiệp bởi y tế.
X.2. BỎNG NHIỆT
X. BỎNG
X.2.2. Bỏng độ 2: Bỏng gây rộp da:
Xử trí: Như bỏng độ 1, tháo các vòng đeo nếu chúng liên hệ với tổn thương bỏng. Chườm lạnh, rửa sạch vết bỏng và băng ép nhẹ bằng băng thun
X.2.3. Bỏng độ 3: Bỏng sâu cả lớp da hay sâu hơn
Biểu hiện: Da bị bỏng trợt, trơ mỡ dưới da, thịt.
Xử trí: Kiểm tra “ A-B-C”. Nếu bỏng nhiệt khô, hạn chế cởi quần áo bị cháy xém của nạn nhân, chỉ nên cắt để lộ phần bỏng, tháo vòng đeo. Dùng vật liệu chống dính che nơi bị bỏng. Băng che nhẹ nhàng. Ngừa và hạn chế sốc, cho nạn nhân uống nước muối hoặc dung dịch ORS càng nhiều càng tốt và nhanh chóng chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế sớm nhất.
X.2. BỎNG NHIỆT
X. BỎNG
Bỏng độ 2
Bỏng sâu do điện
Xử trí: Ngâm rửa vùng bỏng trong chậu hay dưới vòi nước ấm nhiệt độ 35 – 40 độ trong thời gian 10-15 phút. Sau đó thấm khô vết bỏng, băng che nhẹ nhàng và chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế.
X.3. BỎNG LẠNH
X. BỎNG
Xử trí: Cắt, cởi quần áo dính hoá chất ra khỏi nạn nhân. Xối rửa liên tục vùng có thể bị bỏng bằng nước sạch trên 20 phút. băng che ép nhẹ nhàng.
Chú ý: Phải thấm, lau dung dịch hoá chất đậm đặc trước khi xối, rửa nước.
X.4. BỎNG DO HÓA CHẤT
X. BỎNG
Bỏng do hồ quang điện là bỏng rất sâu, khó đánh giá ngay kỳ đầu. Rửa sạch vết thương, chườm lạnh và băng ép nhẹ nhàng.
X.5. BỎNG DO ĐIỆN
X. BỎNG
X.6. BỎNG MẮT DO BỨC XẠ HÀN:
Loại bỏng này thường gặp ở thợ phụ hàn.
Mắt bị bỏng đau nhức, sưng, kết mạc sung huyết
Xử trí: Chườm mát vùng mắt, rửa nhẹ mắt bằng nước sạch, nghỉ ngơi nơi phòng tối.
Không chạm tay trực tiếp vào nơi bị bỏng.
Không thoa dầu, mỡ, kem đánh răng, nước mắm.. vào nơi bỏng.
Không phá vỡ các bọng nước.
Chèn gạc hoặc vật liệu chống dính ở kẽ ngón khi xử trí bỏng tại bàn tay, bàn chân.
Chú ý:
X. BỎNG
XI. GÃY XƯƠNG,
TRẬT KHỚP,
BONG GÂN
XI.1.1. Định nghĩa: Gãy xương là một tình trạng mất tính liên tục của xương, nó có thể biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau từ 01 vết gãy cho đến gãy hoàn toàn
XI.1.2. Phân loại:
Gãy xương kín:
Gãy xương hở:
XI.1.3. Biến chứng
Đau và mất máu có thể gây sốc. Đầu xương gãy sắc nhọn có thể gây tổn thương mạch máu, thần kinh, cơ, da…
XI.1. GÃY XƯƠNG
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Định nghĩa: Đầu xương lệch khỏi ổ khớp do lực chấn thương tác động gây tổn thương dây chằng, rách bao khớp.
Biểu hiện: Đau, sưng bầm tím, di lệch,mất chức năng vận động, đầu xuơng có thể cảm thấy được qua sờ nắn dưới da.
XI.2. TRẬT KHỚP
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Định nghĩa: “Bong gân” là tổn thương các phần mềm quanh khớp, chủ yếu là dây chằng với nhiều mức độ khác nhau.
Biểu hiện: Đôi khi rất khó phân biệt giữa gãy xương, trật khớp và bong gân. Vùng khớp bong gân đau, sưng nề, bầm tím, nạn nhân ngại cử động vì đau. Bong gân thường xảy ra ở khớp cổ chân do va chạm thể thao hoặc do tư thế vẹo lệch khi di chuyển nhanh, dây chằng bị căng dãn quá mức chịu đựng.
XI.3. BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Vì khó phân biệt ba loại tổn thương trên, nên CCV có thể xử trí theo nguyên tắc chung như sau:
Chống sốc, chống đau, chườm mát.
Bất động tạm thời. Băng nẹp cố định chắc chắn nhưng không quá chặt gây chèn ép cản trở lưu thông máu.
Kiểm tra xem đầu chi có bị tê, tím tái và mạch cổ tay hoặc cổ chân có còn hay không.
Đối với gẫy xương hở, phải xử trí vết thương, cầm máu, chống sốc trước khi thực hiện thao tác bất động tạm thời.
XI.4. XỬ TRÍ GÃY XƯƠNG – TRẬT KHỚP – BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Không cố ép, đẩy xương bị gãy hở vào vị trí. Không xoa bóp, nắn, kéo chi thể bị tổn thương
Chú ý:
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
Đây là loại chấn thương nghiêm trọng.
Biến chứng nguy hiểm của chấn thương cột sống là tổn thương thần kinh tuỷ.
XII.1. Khái niệm chung
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII.2. Xử trí
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
Khi chấn thương cột sống được nghĩ đến, CCV không xoay trở nạn nhân một cách “thô bạo”, không làm di động cột sống. Đặt và cố định nạn nhân vào băng ca hoặc tấm gỗ cứng khi di chuyển. Di dời và nâng nạn nhân như một khúc gỗ.
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
Phù hợp không ?
XIII. CẤP CỨU CHOÁNG DO NÓNG VÀ SAY NÓNG
Choáng do nóng thường xãy ra do rối loạn chức năng điều hoà nhiệt độ của cơ thể làm tăng thân nhiệt cấp.
Tình trạng sốc nặng có thể rối loạn thần kinh tri giác…thậm chí tử vong.
Say nóng do nạn nhân bị mất nước và điện giải qua mồ hôi trong điều kiện lao động quá sức trong môi trường nóng
XIII.1. Khái niệm chung
XIII. CẤP CỨU CHOÁNG DO NÓNG VÀ SAY NÓNG
Đưa nạn nhân ra nơi thoáng mát, cởi quần áo ngoài, quạt mát,lau, chườm mát cơ thể tích cực, cho uống nước chè xanh, nước hoa quả lạnh, dung dịch nước điện giải ORS nếu nạn nhân chưa bị hôn mê, co giật. Gọi Y tế khẩn cấp.
XIII.2 Xử trí:
XIII. CẤP CỨU CHOÁNG DO NÓNG VÀ SAY NÓNG
Sau khi sơ cứu đảm bảo sinh tồn cho nạn nhân, làm ngưng chảy máu, chống sốc, CCV nhớ tìm và bảo quản đoạn chi rời cho đúng cách: rửa bằng nước sạch, quấn trong gạc, cho vào túi nilon, đặt vào bình đá
XIV.1. Vết thương cắt cụt
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Thời gian phẫu thuật nối ghép tối ưu là 6 giờ kể từ lúc xảy ra tai nạn
Đây là loại đa chấn thương đặc biệt nghiêm trọng, thường gặp trong các sự cố sập hầm lò, động đất…Nạn nhân dễ bị sốc, nhiễm độc. CCV tuân thủ nguyên tắc sơ cứu theo trình tự A-B-C.
Lưu ý tới chảy máu trong, gãy cột sống, chấn thương lồng ngực.
XIV.2. Chấn thương dập nát, vùi lấp
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Không cố nhét ruột vào bụng.
Không rửa trực tiếp vào vết thương.
Dùng bát tô úp vào nơi ruột lòi ra và băng lại.
Phòng và hạn chế sốc chấn thương.
Gọi cấp cứu và đưa nhanh nạn nhân đến y tế.
XIV.3. Vết thương lòi ruột
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Không cố rút dị vật ra.
Sát trùng quanh vết thương, băng lại và không ép vết thương.
Phòng và hạn chế sốc.
XIV.4. Vết thương có dị vật
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
XIV.5. Vết thương nhãn cầu
Băng kín cả hai mắt, tránh băng ép.
Phòng và hạn chế sốc chấn thương
XIV.6. Vết thương do chó cắn
Rửa sạch vết thương bằng nước và xà phòng
Băng che ép nhẹ
Chú ý: tiêm phòng dại
Rửa sạch vết thương bằng nước và xà phòng
Sát trùng vết thương bằng cồn iốt hoặc Bêtađin
Băng, cố định chi
Tránh cử động nhiều
Không trích rạch và hút máu bằng miệng
Kiểm tra và đảm bảo A, B, C.
Đưa đến y tế càng sớm càng tốt
XIV.7. Vết thương do rắn cắn
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Cố lấy ngòi ra khỏi vết thương
Rửa sạch vết thương bằng nước và xà phòng
Băng che ép nhẹ, chườm lạnh
Kiểm tra và đảm bảo A, B, C. Gửi y tế gấp nếu nạn nhân bị sốc phản vệ
XIV.7. Vết thương do côn trùng chích
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
XV. NG? D?C H2S
H2S là khí rất độc, nặng hơn không khí
Có mùi trứng thối, nhöng …
Naïn nhaân chöa kòp nhaän ra H2S vì ñaõ bò noù “laøm muø” khöùu giaùc.
XV.1. Khái niệm chung
XV. NGỘ ĐỘC H2S
XV.2. Biểu hiện
XV.2.a. Nồng độ thấp
Tổn thương mắt, mũi, da.
Ho, mệt mỏi, buồn nôn
XV.2.b. Nồng độ cao
Đau đầu, chóng mặt, co giật
Rối loạn tim mạch hô hấp
XV. NGỘ ĐỘC H2S
XV.3. Xử trí
Di dời nạn nhân đến nơi không khí sạch.
Đánh giá và cấp cứu theo A-B-C.
Giúp thở với Oxygen nếu có thể.
Rửa mắt với dòng chảy nước lạnh.
XV. NGỘ ĐỘC H2S
Chú ý:
Chưa tiếp cận nạn nhân bị ngộ độc H2S cho đến khi nào bạn có phương tiện bảo hộ cá nhân
Nạn nhân phải được sơ cứu xong mới được chuyển đi.
Phải vận chuyển nạn nhân nhẹ nhàng.
Nạn nhân bị thương nặng…bị choáng không được vận chuyển, phải gọi xe cấp cứu đến ngay.
Cáng thương: cáng bạt, võng, cánh cửa, ván gỗ, hoặc có thể dùng chõng tre.
XV.1. Khái niệm chung
XVI. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Không đặt tay vào vết thương.
Nạn nhân bị gãy cột sống, chấn thương đầu, gãy chân, vết thương lồng ngực phải có ít nhất 3 người nhấc lên cáng.
Một người đỡ đầu và lưng.
Một người nâng thân.
Một người nâng chi dưới.
(Chi dưới gẫy thì một tay đỡ phần trên, một tay đỡ phần dưới chỗ gãy).
Theo hiệu lệnh 1,2,3 của CCV ở đầu rồi cùng nhấc lên, rồi cùng đặt lên cáng.
XV.2. Đặt nạn nhân lên cáng
XVI. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Thường nằm thẳng, hai tay buông xuôi, hai chân duỗi thẳng.
Bệnh nhân chảy máu nặng, choáng nằm đầu thấp.
Vết thương sọ não, hàm mặt, bị mê man bất tỉnh nằm đầu nghiêng sang một bên, đầu kê gối.
Vết thương ở bụng kê ngực hơi cao, hai đùi gấp nhẹ.
Vết thương lồng ngực để nạn nhân nửa nằm nửa ngồi hoặc kê đầu và vai cao lên.
XV.3. Tư thế nạn nhân nằm trên cáng
XVI. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Hai hoặc bốn người
Phải giữ cáng thường xuyên thăng bằng, không lắc lư cáng.
Khi lên dốc người đi trước cầm tay cáng, người đi sau nâng cáng.
Khi xuống dốc người đi trước nâng cáng lên, người đi sau hạ cáng xuống cho thăng bằng với người đi trước.
XV.4. Khiêng cáng
XV. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
XV. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
XV. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Cách khởi đầu băng cuộn
Các cách băng thông dụng
Các cách băng thông dụng
Các cách băng thông dụng
Băng kín vết thương thấu ngực
CÁC TÀI LIỆU THAM KHẢO
Sổ tay cấp cứu tại chỗ trong các cơ sở sản xuất
Điều dưỡng cơ bản
Các kĩ thuật thực hành thông thường trong hệ thống trung học y tế
Đĩa CD – “First Aid”
ABC of Resuscitation
Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured
First Aid
Đĩa CD – “First Aid”
“First Aid”
Bộ y tế năm 2001
Nhà xuất bản y học 1995
Nhà xuất bản y học 1998
St.John Ambulance USA
T.R.Evans U.K
Hội hàn lâm chấn thương chỉnh hình USA
A.E.A
Schlumberger
V.M.Buyanov – NXB Maxcova
CẢM ƠN
CHÚC CÁC BẠN NHIỀU SỨC KHOẺ VÀ LAO ĐỘNG AN TOÀN
VỆ SINH LAO ĐỘNG
VÀ SƠ CẤP CỨU
Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Đồng Tháp
http://kinhhoa.violet.vn
PHẦN I: VỆ SINH LAO ĐỘNG
QUY TRÌNH
CẤP CỨU BAN ĐẦU
I. QUY ĐỊNH CHUNG
Quy trình này được soạn thảo phù hợp với luật bảo vệ sức khoẻ nhân dân, bảo hộ lao động, ”Những qui định cơ bản về tổ chức công tác bảo hộ lao động trong XNLD”VSP”, cập nhật với kiến thức, kỹ thuật cấp cứu ban đầu với y khoa thế giới có tính đến hoàn cảnh thực tế của XNLD “VSP”.
Qui trình này kèm theo Bản phụ lục, là tài liệu chính thức dùng cho việc huấn luyện trong chương trình triển khai HSE. MS tại XNLD “VSP” .
II. NGUYÊN TẮC
CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Mục tiêu của cấp cứu ban đầu:
Duy trì sự sống.
Không làm nặng thêm, hạn chế sốc chấn thương.
Giúp nạn nhân bớt lo sợ, bớt đau.
Tạo điều kiện tốt cho trị liệu chuyên môn tiếp theo.
II.1. KHÁI NIỆM CHUNG
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Khi phải ứng xử trước một tai nạn khẩn cấp - cấp cứu viên (CCV) phải bình tĩnh, khẩn trương, thao tác chính xác, hiệu quả. Tuân theo các bước cơ bản sau:
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Trước hết, CCV phải được an toàn để không biến mình trở thành nạn nhân. Xem xét hiện trường để xác định còn tồn tại yếu tố gây tai nạn không
Nếu hiện trường không an toàn phải gọi ứng cứu, CCV phải dùng phương tiện bảo hộ hoặc chuyển gấp nạn nhân ra nơi an toàn khi cần thiết.
II.2.1. Xem xét hiện trường:
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Nhanh chóng gọi to: Cứu! Cứu! Cứu! Có người bị nạn.
Xác định nạn nhân còn tỉnh không?
Xem xét nhanh nạn nhân theo thứ tự ưu tiên A-B-C (Đường thở - Hô hấp – Tim mạch).
A: Airway - Đường thở có bị tắc nghẽn không.
B: Breathing – Hô hấp có bị ngừng không.
C: Circulation – Tim có bị ngừng hoặc máu có chảy ồ ạt không
II.2.2. Xem xét nhanh nạn nhân kỳ đầu:
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II.2.3.a. Tắc nghẽn đường thở:
II.2.3.b. Ngừng hô hấp
Má và tai của CCV không cảm thấy hơi thở ra của nạn nhân, không thấy ngực nạn nhân phập phồng: hô hấp nhân tạo miệmg qua miệng: thổi 2 hơi đầy
II.2.3. Cấp cứu ban đầu: theo thứ tự ưu tiên A-B-C nếu:
II.2.3.c. Ngừng tim, chảy máu ồ ạt
Khi mạch cổ của nạn nhân không còn, lập tức ép tim ngoài lồng ngực kết hợp với thổi trực tiếp miệng qua miệng.
Nếu chảy máu ngoài ồ ạt phải làm ngưng chảy máu ngay
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Cứu !, Cứu !, có người bị nạn
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
Anh có sao không ?
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU BAN ĐẦU
II.2. TIẾP CẬN NẠN NHÂN CHẤN THƯƠNG TRONG TAI NẠN
II.2.4. Xem xét nạn nhân kỳ hai
Không di chuyển hoặc xoay trở nạn nhân nếu không cần thiết, khi chưa xác định các tổn thương. Nếu cùng lúc có nhiều nạn nhân, ưu tiên cấp cứu nạn nhân nặng trước theo thứ tự A-B-C. Báo cơ quan y tế gần nhất càng sớm càng tốt
Chú ý:
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ,
NGỪNG THỞ
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
Ngạt thở, ngừng thở là tình trạng cấp cứu tối khẩn vì các tế bào não sẽ chết sau 5 phút do thiếu oxy
Một số tai nạn có thể gây nên ngừng thở, ngạt thở: điện giật, ngộp nước, nhiễm hơi khí độc, bỏng, rắn cắn….
III.1. KHÁI NIỆM CHUNG
Thở rất yếu hoặc ngừng thở khi áp má hoặc tai sát muĩ nạn nhân, má không cảm nhận được có luồng hơi thở ra vaø không thấy ngực phập phồng.
III.2. Xác định ngừng thở, ngạt thở
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
Gọi hỗ trợ cấp cứu.
Đặt nạn nhân nằm ngửa trên mặt phẳng cứng
Khai thông đường thở
Một tay ngửa đầu, bóp mũi nạn nhân; tay kia nâng cằm nạn nhân, thổi hai hơi đầy trực tiếp vào miệng nạn nhân (trong khi thổi, mắt quan sát lồng ngực nạn nhân).
III.3. Kỹ thuật cấp cứu – hô hấp nhân tạo
(miệng - miệng)
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
III.4. Đánh giá hiệu quả, theo dõi
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
III. CẤP CỨU NGẠT THỞ, NGỪNG THỞ
Chú ý:
Thời gian thổi miệng - miệng phải liên tục cho đến khi bàn giao nạn nhân cho nhân viên y tế.
IV. CẤP CỨU NGHẸN ĐƯỜNG
THỞ DO SẶC THỨC ĂN
HOẶC DỊ VẬT
Nghẹn đường thở do sặc thức ăn hay dị vật là tai nạn tối khẩn cấp, thường xảy ra trong các tình huống sau:
Vừa ăn vừa nói chuyện, cười đùa.
Ăn không nhai kỹ, nuốt vội.
Ngậm vật trong miệng khi chạy nhảy, chơi đùa.
Ép trẻ ăn uống thuốc khi trẻ đang khóc.
II.1. KHÁI NIỆM CHUNG
IV. CẤP CỨU NGHẸN ĐƯỜNG THỞ DO SẶC THỨC ĂN HOẶC DỊ VẬT
IV.2. Xác định nạn nhân bị ngẹn đường thở
IV. CẤP CỨU NGHẸN ĐƯỜNG THỞ DO SẶC THỨC ĂN HOẶC DỊ VẬT
Tư thế đứng:
Tư thế ngồi:
Tư thế nằm:
IV.3. Kỹ thuật cấp cứu
IV. CẤP CỨU NGẸN ĐƯỜNG THỞ DO SẶC THỨC ĂN HOẶC DỊ VẬT
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Khi xem xét nhanh nạn nhân kỳ đầu phát hiện nạn nhân không có mạch cổ đập, lập tức phải tiến hành ép tim ngoài lồng ngực kết hợp vơí thổi miệng qua miệng.
Ngoài các nguyên nhân bệnh về tim, trong chấn thương, ngưng tim thường gặp ở các tai nạn sau:
Điện giật.
Ngộp nước.
Nhiễm độc, khí độc, rắn cắn.
V.1. Khái niệm chung
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Sắc mặt tím tái, đồng tử giãn to có thể bất tỉnh hôn mê. Nhưng để xác định nạn nhân đã bị ngưng tim thì:
Không cảm nhận được mạch cổ, mạch bẹn, mạch cổ tay.
Không nghe được tiếng tim ở vùng ngực trái.
V.2. Xác định nạn nhân bị ngưng tim
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Khi phát hiện tim ngừng đập, cấp cứu viên đấm mạnh 2 cái trước ngực nạn nhân, thổi miệng qua miệng 2 lần; nếu mạch cổ vẫn không bắt được, bắt đầu tiến hành ép tim ngoaì lồng ngực.
Ép tim ngoài lồng ngực cần thực hiện đều đặn, nhịp độ khoảng 60-80 lần/ phút, với áp lực phù hợp đủ để tim đẩy được máu đến các cơ quan trong cơ thể. Từng bước thao tác:
V.3. Kỹ thuật ép tim ngoài lồng ngực và hô hấp nhân tạo
V.3.1. Ép tim ngoài lồng ngực
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Nếu có 2 cấp cứu viên: 5 lần ép tim 1 lần thổi miệng - miệng.
Nếu có 1 cấp cứu viên: 15 lần ép tim 2 lần thổi miệng - miệng.
V.3. Kỹ thuật ép tim ngoài lồng ngực và hô hấp nhân tạo
V.3.1. Ép tim ngoài lồng ngực
V.3.2. Kết hợp hô hấp nhân tạo
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
5 lần ép tim 1 lần thổi miệng - miệng.
15 lần ép tim
2 lần thổi miệng - miệng.
V.4. Theo dõi đánh giá
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
Chú ý:
Ép tim ngoài lồng ngực kết hợp thổi miệng-miệng liên tục trên đường chuyển đến bệnh viện.
V. CẤP CỨU NGỪNG TIM
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
Người ta phân biệt hai loại chảy máu: chảy máu trong và chảy máu ngoài.
Chảy máu trong: khó nhận biết, dễ bị bỏ qua.
VI.1. CHẢY MÁU TRONG
VI.1.1. Quan niệm chung
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
VI.1.2. Xử trí
Hạn chế, phòng ngừa sốc chấn thương.
Chảy máu ngòai có thể biểu hiện theo 3 dạng:
Chảy máu động mạch
Chảy máu tĩnh mạch
Chảy máu mao mạch
Mục tiêu cấp cứu chảy máu ngoài:
Ngưng chảy máu
Phòng và hạn chế Sốc chấn thương.
Phòng và hạn chế nhiễm trùng
VI.2. CHẢY MÁU NGOÀI ( SƠ CỨU VẾT THƯƠNG PHẦN MỀM)
VI.2.1. Quan niệm chung
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
VI.2.2. Xử trí
Ch? d?nh l�m Garo r?t hi?m !
Không nên cố rửa , sát trùng vết thương đang chảy máu ồ ạt, vết thương hở rộng.
Không đặt vào vết thương sợi thuốc lá hoặc cỏ nhai dập.
Không cố rút dị vật ra khỏi vết thương nếu có.
Garô đươc chỉ dịnh sử dụng rất hạn chế!
Khi đặt garo phải tuân thủ qui tắc an tòan
Chú ý:
VI. CẤP CỨU CHẢY MÁU
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
Sốc là một biến chứng nặng thường xảy ra sau chấn thương nặng gây đau đớn, mất nhiều máu hoặc bỏng nặng, mất nước, ngộ độc
Nguyên nhân thường do ngộ độc cấp, rắn cắn, các bệnh nội khoa cấp tính.... trong chấn thương sốc thường xảy ra khi bị đa chấn thương, vết thương mất nhiều máu, bỏng nặng, gãy xương.
VII.1. Khái niệm chung
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
Nạn nhân nằm ngửa chân kê cao hơn đầu khoảng 40 cm.
Tư thế khi nghi ngờ chấn thương đầu, gãy xương chân, cột sống
Tư thế khi nạn nhân bị nôn
Tư thế khi nạn khó thở, nghi ngờ chấn thương vùng ngực, gãy xương sườn
VII.4. Một số tư thế hạn chế sốc
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
VII.2. Xác định sớm sốc chấn thương
VII.3. Xử trí
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
Làm ngưng chảy máu ồ ạt.
Giữ ấm, cho nạn nhân, có thể cho uống nước ấm.
Các động tác cấp cứu phải nhẹ nhàng thận trọng tránh gây đau đớn cho nạn nhân.
Tránh di dời nạn nhân khi không thật cần thiết
VII.5. Chú ý:
VII. DỰ PHÒNG VÀ HẠN CHẾ SỐC CHẤN THƯƠNG
VIII. CẤP CỨU ĐIỆN GIẬT
Điện giật thường làm tim ngừng đập, dễ đưa đến tử vong. Khi bị điện giật nạn nhân có thể bị tổn thương thêm nếu ngã từ trên cao xuống. Nên cấp cứu điện giật phải:
Cấp cứu ngay lập tức.
Cấp cứu tại chỗ
Cấp cứu kiên trì liên tục.
VIII.1. Khái niệm chung
VIII. CẤP CỨU ĐIỆN GIẬT
Tách nạn nhân ra khỏi nguồn điện là việc đầu tiên
VIII.2. Kỹ thuật cấp cứu: Áp dụng II, III và V
IX. NGỘP NƯỚC
IX.1. Khái niệm chung
Nạn nhân bị ngộp nước thường trong tình trạng bất tỉnh, ngưng thở, ngừng tim, hạ thân nhiệt do lạnh.
IX.2. Xử trí: tham khảo II, III và V
Đánh giá và tiến hành cấp cứu nạn nhân theo A-B-C đồng thời ủ ấm cho nạn nhân
Chú ý:
Không để mất thời gian cho công việc làm nước ra khỏi phổi
IX. NGỘP NƯỚC
X. BỎNG
Bỏng là một loại tổn thương rất phức tạp do các tác nhân khác nhau gây nên ,có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong.
Các yếu tố gây bỏng:
Do nhiệt.
Do lạnh.
Do hoá chất
Do phóng xạ, bức xạ.
Do điện.
X.1. Khái niệm chung
X. BỎNG
Mức độ trầm trọng của bỏng tuỳ thuộc vào độ sâu, độ rộng, vị trí tổn thương và thời gian tiếp xúc với nguồn gây bỏng.
Bước đầu tiên trong Cấp cứu ban đầu bỏng do mọi yếu tố là tách nguồn bỏng ra khỏi cơ thể nạn nhân.
Mục tiêu chung trong xử trí bỏng là giảm đau, hạn chế sốc, ngừa nhiễm trùng.
X.1. Khái niệm chung
X. BỎNG
X.2.1. Bỏng độ 1
Xử trí: Ngâm phần bị bỏng vào nước mát hoặc chườm lạnh, không cần can thiệp bởi y tế.
X.2. BỎNG NHIỆT
X. BỎNG
X.2.2. Bỏng độ 2: Bỏng gây rộp da:
Xử trí: Như bỏng độ 1, tháo các vòng đeo nếu chúng liên hệ với tổn thương bỏng. Chườm lạnh, rửa sạch vết bỏng và băng ép nhẹ bằng băng thun
X.2.3. Bỏng độ 3: Bỏng sâu cả lớp da hay sâu hơn
Biểu hiện: Da bị bỏng trợt, trơ mỡ dưới da, thịt.
Xử trí: Kiểm tra “ A-B-C”. Nếu bỏng nhiệt khô, hạn chế cởi quần áo bị cháy xém của nạn nhân, chỉ nên cắt để lộ phần bỏng, tháo vòng đeo. Dùng vật liệu chống dính che nơi bị bỏng. Băng che nhẹ nhàng. Ngừa và hạn chế sốc, cho nạn nhân uống nước muối hoặc dung dịch ORS càng nhiều càng tốt và nhanh chóng chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế sớm nhất.
X.2. BỎNG NHIỆT
X. BỎNG
Bỏng độ 2
Bỏng sâu do điện
Xử trí: Ngâm rửa vùng bỏng trong chậu hay dưới vòi nước ấm nhiệt độ 35 – 40 độ trong thời gian 10-15 phút. Sau đó thấm khô vết bỏng, băng che nhẹ nhàng và chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế.
X.3. BỎNG LẠNH
X. BỎNG
Xử trí: Cắt, cởi quần áo dính hoá chất ra khỏi nạn nhân. Xối rửa liên tục vùng có thể bị bỏng bằng nước sạch trên 20 phút. băng che ép nhẹ nhàng.
Chú ý: Phải thấm, lau dung dịch hoá chất đậm đặc trước khi xối, rửa nước.
X.4. BỎNG DO HÓA CHẤT
X. BỎNG
Bỏng do hồ quang điện là bỏng rất sâu, khó đánh giá ngay kỳ đầu. Rửa sạch vết thương, chườm lạnh và băng ép nhẹ nhàng.
X.5. BỎNG DO ĐIỆN
X. BỎNG
X.6. BỎNG MẮT DO BỨC XẠ HÀN:
Loại bỏng này thường gặp ở thợ phụ hàn.
Mắt bị bỏng đau nhức, sưng, kết mạc sung huyết
Xử trí: Chườm mát vùng mắt, rửa nhẹ mắt bằng nước sạch, nghỉ ngơi nơi phòng tối.
Không chạm tay trực tiếp vào nơi bị bỏng.
Không thoa dầu, mỡ, kem đánh răng, nước mắm.. vào nơi bỏng.
Không phá vỡ các bọng nước.
Chèn gạc hoặc vật liệu chống dính ở kẽ ngón khi xử trí bỏng tại bàn tay, bàn chân.
Chú ý:
X. BỎNG
XI. GÃY XƯƠNG,
TRẬT KHỚP,
BONG GÂN
XI.1.1. Định nghĩa: Gãy xương là một tình trạng mất tính liên tục của xương, nó có thể biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau từ 01 vết gãy cho đến gãy hoàn toàn
XI.1.2. Phân loại:
Gãy xương kín:
Gãy xương hở:
XI.1.3. Biến chứng
Đau và mất máu có thể gây sốc. Đầu xương gãy sắc nhọn có thể gây tổn thương mạch máu, thần kinh, cơ, da…
XI.1. GÃY XƯƠNG
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Định nghĩa: Đầu xương lệch khỏi ổ khớp do lực chấn thương tác động gây tổn thương dây chằng, rách bao khớp.
Biểu hiện: Đau, sưng bầm tím, di lệch,mất chức năng vận động, đầu xuơng có thể cảm thấy được qua sờ nắn dưới da.
XI.2. TRẬT KHỚP
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Định nghĩa: “Bong gân” là tổn thương các phần mềm quanh khớp, chủ yếu là dây chằng với nhiều mức độ khác nhau.
Biểu hiện: Đôi khi rất khó phân biệt giữa gãy xương, trật khớp và bong gân. Vùng khớp bong gân đau, sưng nề, bầm tím, nạn nhân ngại cử động vì đau. Bong gân thường xảy ra ở khớp cổ chân do va chạm thể thao hoặc do tư thế vẹo lệch khi di chuyển nhanh, dây chằng bị căng dãn quá mức chịu đựng.
XI.3. BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Vì khó phân biệt ba loại tổn thương trên, nên CCV có thể xử trí theo nguyên tắc chung như sau:
Chống sốc, chống đau, chườm mát.
Bất động tạm thời. Băng nẹp cố định chắc chắn nhưng không quá chặt gây chèn ép cản trở lưu thông máu.
Kiểm tra xem đầu chi có bị tê, tím tái và mạch cổ tay hoặc cổ chân có còn hay không.
Đối với gẫy xương hở, phải xử trí vết thương, cầm máu, chống sốc trước khi thực hiện thao tác bất động tạm thời.
XI.4. XỬ TRÍ GÃY XƯƠNG – TRẬT KHỚP – BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
Không cố ép, đẩy xương bị gãy hở vào vị trí. Không xoa bóp, nắn, kéo chi thể bị tổn thương
Chú ý:
XI. GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP, BONG GÂN
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
Đây là loại chấn thương nghiêm trọng.
Biến chứng nguy hiểm của chấn thương cột sống là tổn thương thần kinh tuỷ.
XII.1. Khái niệm chung
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII.2. Xử trí
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
Khi chấn thương cột sống được nghĩ đến, CCV không xoay trở nạn nhân một cách “thô bạo”, không làm di động cột sống. Đặt và cố định nạn nhân vào băng ca hoặc tấm gỗ cứng khi di chuyển. Di dời và nâng nạn nhân như một khúc gỗ.
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
XII. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG
Phù hợp không ?
XIII. CẤP CỨU CHOÁNG DO NÓNG VÀ SAY NÓNG
Choáng do nóng thường xãy ra do rối loạn chức năng điều hoà nhiệt độ của cơ thể làm tăng thân nhiệt cấp.
Tình trạng sốc nặng có thể rối loạn thần kinh tri giác…thậm chí tử vong.
Say nóng do nạn nhân bị mất nước và điện giải qua mồ hôi trong điều kiện lao động quá sức trong môi trường nóng
XIII.1. Khái niệm chung
XIII. CẤP CỨU CHOÁNG DO NÓNG VÀ SAY NÓNG
Đưa nạn nhân ra nơi thoáng mát, cởi quần áo ngoài, quạt mát,lau, chườm mát cơ thể tích cực, cho uống nước chè xanh, nước hoa quả lạnh, dung dịch nước điện giải ORS nếu nạn nhân chưa bị hôn mê, co giật. Gọi Y tế khẩn cấp.
XIII.2 Xử trí:
XIII. CẤP CỨU CHOÁNG DO NÓNG VÀ SAY NÓNG
Sau khi sơ cứu đảm bảo sinh tồn cho nạn nhân, làm ngưng chảy máu, chống sốc, CCV nhớ tìm và bảo quản đoạn chi rời cho đúng cách: rửa bằng nước sạch, quấn trong gạc, cho vào túi nilon, đặt vào bình đá
XIV.1. Vết thương cắt cụt
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Thời gian phẫu thuật nối ghép tối ưu là 6 giờ kể từ lúc xảy ra tai nạn
Đây là loại đa chấn thương đặc biệt nghiêm trọng, thường gặp trong các sự cố sập hầm lò, động đất…Nạn nhân dễ bị sốc, nhiễm độc. CCV tuân thủ nguyên tắc sơ cứu theo trình tự A-B-C.
Lưu ý tới chảy máu trong, gãy cột sống, chấn thương lồng ngực.
XIV.2. Chấn thương dập nát, vùi lấp
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Không cố nhét ruột vào bụng.
Không rửa trực tiếp vào vết thương.
Dùng bát tô úp vào nơi ruột lòi ra và băng lại.
Phòng và hạn chế sốc chấn thương.
Gọi cấp cứu và đưa nhanh nạn nhân đến y tế.
XIV.3. Vết thương lòi ruột
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Không cố rút dị vật ra.
Sát trùng quanh vết thương, băng lại và không ép vết thương.
Phòng và hạn chế sốc.
XIV.4. Vết thương có dị vật
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
XIV.5. Vết thương nhãn cầu
Băng kín cả hai mắt, tránh băng ép.
Phòng và hạn chế sốc chấn thương
XIV.6. Vết thương do chó cắn
Rửa sạch vết thương bằng nước và xà phòng
Băng che ép nhẹ
Chú ý: tiêm phòng dại
Rửa sạch vết thương bằng nước và xà phòng
Sát trùng vết thương bằng cồn iốt hoặc Bêtađin
Băng, cố định chi
Tránh cử động nhiều
Không trích rạch và hút máu bằng miệng
Kiểm tra và đảm bảo A, B, C.
Đưa đến y tế càng sớm càng tốt
XIV.7. Vết thương do rắn cắn
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
Cố lấy ngòi ra khỏi vết thương
Rửa sạch vết thương bằng nước và xà phòng
Băng che ép nhẹ, chườm lạnh
Kiểm tra và đảm bảo A, B, C. Gửi y tế gấp nếu nạn nhân bị sốc phản vệ
XIV.7. Vết thương do côn trùng chích
XIV. MỘT SỐ CHẤN THƯƠNG VÀ TNLĐ ĐẶC BIỆT
XV. NG? D?C H2S
H2S là khí rất độc, nặng hơn không khí
Có mùi trứng thối, nhöng …
Naïn nhaân chöa kòp nhaän ra H2S vì ñaõ bò noù “laøm muø” khöùu giaùc.
XV.1. Khái niệm chung
XV. NGỘ ĐỘC H2S
XV.2. Biểu hiện
XV.2.a. Nồng độ thấp
Tổn thương mắt, mũi, da.
Ho, mệt mỏi, buồn nôn
XV.2.b. Nồng độ cao
Đau đầu, chóng mặt, co giật
Rối loạn tim mạch hô hấp
XV. NGỘ ĐỘC H2S
XV.3. Xử trí
Di dời nạn nhân đến nơi không khí sạch.
Đánh giá và cấp cứu theo A-B-C.
Giúp thở với Oxygen nếu có thể.
Rửa mắt với dòng chảy nước lạnh.
XV. NGỘ ĐỘC H2S
Chú ý:
Chưa tiếp cận nạn nhân bị ngộ độc H2S cho đến khi nào bạn có phương tiện bảo hộ cá nhân
Nạn nhân phải được sơ cứu xong mới được chuyển đi.
Phải vận chuyển nạn nhân nhẹ nhàng.
Nạn nhân bị thương nặng…bị choáng không được vận chuyển, phải gọi xe cấp cứu đến ngay.
Cáng thương: cáng bạt, võng, cánh cửa, ván gỗ, hoặc có thể dùng chõng tre.
XV.1. Khái niệm chung
XVI. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Không đặt tay vào vết thương.
Nạn nhân bị gãy cột sống, chấn thương đầu, gãy chân, vết thương lồng ngực phải có ít nhất 3 người nhấc lên cáng.
Một người đỡ đầu và lưng.
Một người nâng thân.
Một người nâng chi dưới.
(Chi dưới gẫy thì một tay đỡ phần trên, một tay đỡ phần dưới chỗ gãy).
Theo hiệu lệnh 1,2,3 của CCV ở đầu rồi cùng nhấc lên, rồi cùng đặt lên cáng.
XV.2. Đặt nạn nhân lên cáng
XVI. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Thường nằm thẳng, hai tay buông xuôi, hai chân duỗi thẳng.
Bệnh nhân chảy máu nặng, choáng nằm đầu thấp.
Vết thương sọ não, hàm mặt, bị mê man bất tỉnh nằm đầu nghiêng sang một bên, đầu kê gối.
Vết thương ở bụng kê ngực hơi cao, hai đùi gấp nhẹ.
Vết thương lồng ngực để nạn nhân nửa nằm nửa ngồi hoặc kê đầu và vai cao lên.
XV.3. Tư thế nạn nhân nằm trên cáng
XVI. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Hai hoặc bốn người
Phải giữ cáng thường xuyên thăng bằng, không lắc lư cáng.
Khi lên dốc người đi trước cầm tay cáng, người đi sau nâng cáng.
Khi xuống dốc người đi trước nâng cáng lên, người đi sau hạ cáng xuống cho thăng bằng với người đi trước.
XV.4. Khiêng cáng
XV. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
XV. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
XV. VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN
Cách khởi đầu băng cuộn
Các cách băng thông dụng
Các cách băng thông dụng
Các cách băng thông dụng
Băng kín vết thương thấu ngực
CÁC TÀI LIỆU THAM KHẢO
Sổ tay cấp cứu tại chỗ trong các cơ sở sản xuất
Điều dưỡng cơ bản
Các kĩ thuật thực hành thông thường trong hệ thống trung học y tế
Đĩa CD – “First Aid”
ABC of Resuscitation
Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured
First Aid
Đĩa CD – “First Aid”
“First Aid”
Bộ y tế năm 2001
Nhà xuất bản y học 1995
Nhà xuất bản y học 1998
St.John Ambulance USA
T.R.Evans U.K
Hội hàn lâm chấn thương chỉnh hình USA
A.E.A
Schlumberger
V.M.Buyanov – NXB Maxcova
CẢM ƠN
CHÚC CÁC BẠN NHIỀU SỨC KHOẺ VÀ LAO ĐỘNG AN TOÀN

↓ CHÚ Ý: Bài giảng này
**. Hệ thống** __được nén lại dưới dạng RAR và có thể chứa nhiều file__ **trong số đó, đề nghị các thầy cô KIỂM TRA KỸ TRƯỚC KHI NHẬN XÉT ↓** __chỉ hiển thị 1 file__
## Các ý kiến mới nhất

Content-Type: text/html; charset=utf-8


markdown:
# Bán gấp căn hộ La casa 2pn nhận nhà ở ngay chỉ 1,550 triệu
[Bán căn hộ chung cư tại La Casa](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-la-casa-6pj365)- Quận 7 - Hồ Chí Minh
- 1.55 tỷ
- 85 m²
Thông tin chi tiết
Cần bán gấp căn hộ La casa dt85m2, căn B1, 2pn, 2wc nhỏ gọn ấm cúng cho gia đình nhỏ, view sông nhà đẹp giá rẻ nhưng yên tâm về chất lượng, giá bán nhà thô thiết kế tự do theo ý mình chỉ 1,550tr/căn đảm bảo người mua sẽ không mất thêm khoản phí nào
Liên hệ: Ms Linh 0938 518 179 (Đính kèm mặt bằng căn hộ)
Thông tin bổ sung
- Mã tin: 66376
- Ngày đăng tin: 15/12/2014
- Ngày hết hạn: 13/02/2015
- Giá: 1.55 tỷ
- Diện tích: 85 m²
- Diện tích khuôn viên:_ x _
- Diện tích xây dựng:_ x _
- Hướng nhà: Không xác định
Liên hệ người bán
- Ms Linh
- 0902.987.675
Các tin Bán căn hộ chung cư tại La Casa khác
- 113 m²
- Quận 7
**30 Triệu/m2**
Bán Căn hộ An Gia Skyline 28-17 giá thấp hơn CĐT chỉ 3.6 tỷ Gồm VAT - Thương lượng khách thiện chí 0902.408.376Định cư nước ngoài cần bán gấp căn hộ An Gia Skyline 3 phòng ngủ.Diện tích 107 m2.Vị trí: 28-17.Tần...
- 69 m²
- Quận 7
**28 Triệu/m2**
Giá chỉ cần 1,9 TỶ có ngay CĂN 2 PHÒNG NGỦ VIEW TRỰC DIỆN SÔNG - thanh toán trước 190 TRIỆU – trả góp 1%/thángPKD CHỦ ĐẦU TƯ 0906.339.819 hoặc 0936.789.549Hãy đến và CẢM NHẬN ngay mỹ quan Đô thị BẬC NHẤT, căn h...
- 74 m²
- Quận 7
**2 Tỷ**
Quy mô dự án• Tổng diện tích dự án: 7,480.60 m2• Diện tích sàn xây dựng: 39,706 m2• Mật độ xây dựng: 38.65%• Quy mô dự án: 2 tháp căn hộ và 1 cao ốc văn phòng• Tổng số căn hộ: 426 căn• Căn 2 phòng ngủ: từ 65 m2...
- 70 m²
- Quận 7
**1717 Triệu**
☀ Ưu đãi đặc biệt: Tặng chỗ để xe hơi miễn phí trị giá 25trieuQuý khách hàng sẽ nhận được ngay 90 chỉ vàng Thần TàiBốc thăm trúng xe Audi A4 cho khách cọc.Chiết khấu 2 - 3% theo phương thức thanh toán.Tiến độ x...
- 490 m²
- Quận 7
**13 Tỷ**
Chủ đầu tư: Vạn Phát Hưng- Dự án thuộc khu phức hợp Lacasa nằm ngay trên đường Hoàng Quốc Việt, ngay sát khu đô thị Phú Mỹ Hưng. Địa thế vô cùng thuận lợi để đi đến các khu vực của thành phố.- Với đầy đủ các ti...
- 490 m²
- Quận 7
**13 Tỷ**
Chủ đầu tư: Vạn Phát Hưng- Dự án thuộc khu phức hợp Lacasa nằm ngay trên đường Hoàng Quốc Việt, ngay sát khu đô thị Phú Mỹ Hưng. Địa thế vô cùng thuận lợi để đi đến các khu vực của thành phố.- Với đầy đủ các ti...
- 55 m²
- Quận 7
**1 Tỷ**
Mua Căn hộ HOÀNG QUỐC VIỆT nằm trên đường Hoàng Quốc Việt, Quận 7. Nằm ngay cạnh Khu phức hợp La Casa với các tiện ích đã hiện hữu như hồ bơi nhỏ cho trẻ em, hồ bơi lớn với diện tích gần 400m², khu công viên rộ...
- 128 m²
- Quận 7
**2.85 Tỷ**
Căn hộ La Casa với view đẹp, nội thất đầy đủ, phòng mới, DT 128 m2.Nội khu với các tiện ích siêu thị, gym, spa, hồ bơi, trường học, coffee, khu BBQ,...Bãi giữ xe đầy đủ đảm bảo cho xe cộ của cư dân, bảo vệ chun...
- 72 m²
- Quận 7
**450 Triệu**
Khu chung cư An Gia Skyline nằm ở trung tâm Q. 7, có vị trí độc nhất. Liền kề với khu đô thị mới Phú Mỹ Hưng. Bao bọc bởi nhánh sông lớn nhất Q. 7 với chiều rộng lên tới 1,5km tạo nên một biển hồ hình vòng cung...
- 66 m²
- Quận 7
**388 Triệu**
CĂN HỘ ANGIA RIVER SIDE QUẬN 7 - BÁN LỖ 50 TRIỆU SO VỚI GIÁ GỐCMUA BAN ĐẦU - LIÊN HỆ NGAY: 0909.56.88.36 GẶP PHÚC HIẾN1. CĂN DIỆN TÍCH : 56M22. GIÁ GỐC: 1,409,856,0003.GIÁ BÁN LẠI LỖ 50 TRIỆU CHỈ CÒN 1,359,856,...
- 50 m²
- Quận 7
**1200 Triệu**
...
- 86 m²
- Quận 7
**1.95 Tỷ**
Bán căn hộ La Casa trung tâm Quận 7, căn 86m2 1,95 tỷ gồm VAT đã hoàn thiện full nội thất, xem nhà 0913 591 024Do không có nhu cầu ở cần bán gấp căn hộ 2PN khu phức hợp La Casa do Vạn Phát Hưng làm CĐT. Đã nhận...
Bán căn hộ chung cư theo dự án tại Quận 7
[Sunrise City](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-sunrise-city-6pj366)2792 [Sky Garden II](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-sky-garden-ii-6pj2645)1123 [The Era Town](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-the-era-town-6pj2852)992 [Him Lam Riverside](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-him-lam-riverside-6pj2530)869 [Jamona City](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-jamona-city-6pj1978)849 [Phú Mỹ Hưng](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-khu-do-thi-moi-phu-my-hung-6pj3828)688 [Căn hộ Hoàng Anh Thanh Bình](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-can-ho-hoang-anh-thanh-binh-6pj3038)643 [Khu Căn Hộ Riverside Residence](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-khu-can-ho-riverside-residence-6pj3563)606 [Riviera Point](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-riviera-point-6pj286)587 [The EverRich II](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-the-everrich-ii-6pj2778)407 [The Panorama](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-the-panorama-6pj2469)378 [Hưng Vượng 3](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-can-ho-hung-vuong-3-6pj2896)355 [La Casa](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-la-casa-6pj365)328 [Happy Valley](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-happy-valley-6pj472)296 [Riverpark Residence](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-riverpark-residence-6pj2831)237 [Căn Hộ Garden Court 2](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-can-ho-garden-court-2-6pj3107)231
Bán căn hộ chung cư theo đường/phố tại Quận 7
[Đường Nguyễn Hữu Thọ](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-nguyen-huu-tho-6c16130)(3734) [Đường Đào Trí](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-dao-tri-6c21079)(2248) [Đường Nguyễn Thị Thập](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-nguyen-thi-thap-6c16504)(1919) [Đường Huỳnh Tấn Phát](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-huynh-tan-phat-6c14017)(1440) [Đường Nguyễn Lương Bằng](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-nguyen-luong-bang-6c16231)(1413) [Đường Nguyễn Văn Linh](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-nguyen-van-linh-6c16894)(952) [Đường Hoàng Quốc Việt](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-hoang-quoc-viet-6c13702)(878) [Đường Phú Thuận](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-phu-thuan-6c17781)(745) [Đường Nguyễn Đức Cảnh](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-nguyen-duc-canh-6c17111)(606) [Đường Phạm Hữu Lầu](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-pham-huu-lau-6c17275)(438) [Đường số 1](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-so-1-6c21779)(434) [Đường Bùi Văn Ba](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-bui-van-ba-6c12461)(429) [Đường Trần Trọng Cung](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-tran-trong-cung-6c19987)(285) [Đường Lâm Văn Bền](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-lam-van-ben-6c14268)(236) [Đường Trần Xuân Soạn](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-tran-xuan-soan-6c20052)(218) [Đường Tôn Dật Tiên](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-ton-dat-tien-6c19433)(209) [Đường Nguyễn Lương Bằng nối dài](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-nguyen-luong-bang-noi-dai-6c16244)(188) [Đường Bế Văn Cầm](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-be-van-cam-6c12296)(149) [Đường Số 17](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-so-17-6c18377)(135) [Đường Lê Văn Lương](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-le-van-luong-6c14754)(133) [Đường Số 77](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-duong-so-77-6c18497)(129)
Bán căn hộ chung cư theo phường/xã tại Quận 7
[Phường Tân Hưng](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-tan-hung-6c8007)(9735) [Phường Phú Thuận](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-phu-thuan-6c6625)(4511) [Phường Tân Phong](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-tan-phong-6c8158)(4008) [Phường Phú Mỹ](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-phu-my-6c6525)(2180) [Phường Tân Phú](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-tan-phu-6c8172)(1703) [Phường Tân Thuận Tây](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-tan-thuan-tay-6c8329)(1392) [Phường Tân Quy](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-tan-quy-6c8224)(1245) [Phường Bình Thuận](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-binh-thuan-6c1824)(1026) [Phường Tân Thuận Đông](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-tan-thuan-dong-6c8331)(986) [Phường Tân Kiểng](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-tan-kieng-6c8042)(784) [Phường Hữu Lầu](http://bancanhosaigon.net/ban-can-ho-chung-cu-tai-phuong-huu-lau-6c3959)(11)
Vé máy bay đi Sài Gòn giá rẻ nhất
- 123VeMayBay.vn là đơn vị bán
[vé máy bay giá rẻ](https://123vemaybay.vn)hơn giá hãng,đại lý 300 hãng hàng không
- Bán
[vé máy bay đi Sài Gòn](https://123vemaybay.vn/ve-may-bay-di-sai-gon)giá rẻ nhất
- Bán
[vé máy bay Hà Nội đi sài gòn giá rẻ](https://123vemaybay.vn/ve-may-bay-tu-ha-noi-di-sai-gon)nhất thị trường
- Bán
[vé máy bay Đà Nẵng đi Sài Gòn](https://123vemaybay.vn/ve-may-bay-tu-da-nang-di-sai-gon)giá rẻ hơn hãng
- Cung cấp
[vé máy bay Nha Trang đi Sài Gòn giá rẻ](https://123vemaybay.vn/ve-may-bay-tu-nha-trang-di-sai-gon)nhất thị trường

Server: nginx

Set-Cookie: LastProjectId=365; expires=Tue, 22-Aug-2017 10:37:13 GMT; Max-Age=2592000; path=/


markdown:
Công ty chế tạo phần mềm máy tính Microsft (Mỹ) vừa quyết định cắt giảm 50% sản lượng Surface RT do hệ điều hành Windows RT không tạo ra được "cơn sốt" như dự kiến.
Chị em phụ nữ 'chân yếu tay mềm' nên đi xe vào mùa mưa khá nguy hiểm. Nắm những kinh nghiệm sau, chị em sẽ chọn cho mình được chiếc xe phù hợp và an toàn.
Những máy tính bảng này vẫn có cấu hình tương đối mạnh, có thể sử dụng để chơi game, xem phim và làm việc nhanh khi di động... được sinh viên, dân văn phòng lựa chọn.
Chỉ mới một tuần sau khi tảng băng nặng một nghìn tỷ tấn tách khỏi Nam Cực, trên mặt băng ở khu vực này lại tiếp tục xuất hiện một vết nứt mới.

Cache-Control: private

Connection: Keep-Alive


markdown:
[Знакомства Тимишоара](/znakomstva/timisoara), Румыния, 27 лет
|cемейное положение||-|
|доход||-|
|материальное положение||-|
|проживание||-|
|наличие автомобиля||-|
|отношение к курению||-|
|отношение к алкоголю||-|
|знание языков||-|
|рост||-|
|вес||-|
|цвет волос||-|
|цвет глаз||-|
|телосложение||-|
|татуировки||-|
|пирсинг||-|
|волосы на лице и на теле||-|
© Сайт знакомств Beboo 2010-2017

Set-Cookie: gt=Port+Reading; expires=Tue, 22-Aug-2017 11:04:45 GMT; path=/; domain=.beboo.ru

Content-Type: text/html; charset=windows-1251


markdown:
## Các chi tiết
[ với thiết kế sang trọng, tinh tế với các tính năng nổi trội hứa hẹn sẽ là một người bạn đồng hành tin cậy cho các bữa ăn gia đình. Các nhà thiết kế Tây Ban Nha đã nghiên cứu và tích hợp trong bếp các chức năng chuyên biệt dành cho các chế độ nấu riêng biệt đảm bảo lưu giữ mùi vị và chất dinh dưỡng trong các món ăn cho gia đình.Bếp từ Chefs EH - IH545](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-ih545.html) **Tính năng sản phẩm**
* Đun nấu siêu tiết kiệm với bếp ba từ EH - IH545
* Mặt kính ceramic chịu nhiệt Schott Ceran vát cạnh, Made in Germany
* Mâm từ đường kính 16 / 22cm, hỗ trợ tính năng nấu nhanh Booster trên cả 3 bếp - max 2000W
* Bàn phím điều khiển dạng trượt slide, 9 mức công suất + booster
* Tính năng tạm dừng bếp Pause trong khi nấu
* Hẹn giờ độc lập cho từng vùng nấu, thời gian hẹn đến 99 phút
* Hiển thị mức công suất bằng led bar
**Tính năng an toàn**
* Cảnh báo nhiệt dư vùng nấu Residual heat
* Khóa an toàn trẻ em Child lock
* Tự động tắt bếp khi để quên Automatic switching off
* Tự động tắt bếp khi không có nồi (trên bếp từ)
* Hệ thống bảo vệ an toàn quá nhiệt, quá áp
**Tính năng mặt kính**
* Mặt kính liền nguyên khối, vát cạnh, màu đen sang trọng
* Bề mặt chống trầy xước, chịu lực cao
* Khả năng chịu nhiệt lên đến 1000
oC, chịu sốc nhiệt đến 800 oC **Thông số kỹ thuật**
* Điện áp 220V / 50Hz
* Công suất: max 5600W (Phải trên: 2000W, Phải dưới: 1600W, Trái: 2000W)
* Kích thước (dài x rộng x cao): 600 x 520 x 60mm
* Kích thước khoét lỗ: 560 x 490mm
* Trọng lượng: 6.0 kg
**Điều kiện bảo hành **
* Đổi mới sản phẩm trong 7 ngày đầu tiên nếu có sai hỏng do lỗi sản xuất
* Bảo hành 24 tháng kể từ ngày mua
* Khi bảo hành, khách hàng phải cung cấp : Phiếu bảo hành (có ghi đầy đủ thông tin) và hóa đơn mua hàng
* Sản phẩm được bảo hành tại nhà khách hàng
* Chương trình bảo dưỡng 6 tháng/lần. Áp dụng với khách hàng đã cung cấp thông tin về TT CSKH ngay khi mua bếp
**Tại sao nên chọn bếp ba từ Chefs EH - IH545?** * 1. * *Hiệu quả nấu nướng cao nhất*
Bếp từ Chefs EH - IH545 nói riêng và
[bếp từ](http://bepthaison.vn/bep-tu) nói chung có cấu tạo gồm một cuộn cảm sinh ra từ trường biến thiên qua mặt dẫn bếp. Xoong hợp kim sắt đặt trên bếp đóng vai trò như một vật dẫn khi có từ trường xuyên qua tạo ra dòng điện Fuco chạy trong chính nồi và làm nóng thức ăn bên trong. Do đó khi nhấc nồi khỏi bếp là dòng điện cũng mất luôn, nhiệt lượng hao phí ít, hiệu quả nấu nướng cao, thời gian nấu được rút ngắn tối đa. *Hiệu suất đun nấu của các loại bếp hiện nay*
Theo một nghiên cứu thực nghiệm chỉ ra sự so sánh giữa hiệu quả đun nấu của các loại bếp. Hiệu quả đun nấu ở đây được tính trên lượng nhiệt được sử dụng cho việc đun nấu so với lượng nhiệt bếp sinh ra vì sẽ có những hao phí nhiệt trong quá trình đun nấu. Hình trực quan cho người dùng thấy rằng sử dụng bếp gas có hiệu quả đun nấu thấp nhất 55%, các loại bếp Halogen và Kochfeld cho hiệu quả đun nấu 75 % va bếp từ cảm ứng cho hiệu suất đun nấu đạt 90 %. Một con số ấn tượng và đáng để người tiêu dùng lựa chọn cho mình một chiếc bếp từ Chefs EH - IH545 làm bạn đồng hành trong các bữa ăn gia đình. Hiệu suất đun nấu cao sẽ giúp người dùng tiết kiệm cả tiền điện và thời gian đun nấu cho các món ăn.
*2. * *An toàn và không ảnh hưởng tới sức khỏe*
Khi những chiếc bếp truyền thống gây những bất tiện và khó khăn cho công việc nội trợ hiện nay, việc tìm một câu trả lời phù hợp cho các vấn đề của người nội trợ là hết sức cần thiết:
Với các tính năng vượt trội và thiết kế tốt nhất, bếp từ Chefs EH - IH545 đáp ứng đầy đủ và hoàn hảo các yêu cầu trên của người nội trợ. Hiệu suất sử dụng cao, thiết kế đẹp mắt hiện đại và hoạt động dựa trên nguyên lý tạo ra dòng điện Fuco nên không hề ảnh hưởng tới sức khỏe, người tiêu dùng cũng không hề phải bận tâm với những nguy cơ cháy nổ khi sử dụng bếp gas, nguy cơ sản sinh ra khí CO
2 gây nhiễm độc khi sử dụng bếp than.
Bếp còn tích hợp những tính năng an toàn đi kèm nhằm tối đa hóa sự an toàn cho khách hàng trong mọi trường hợp:
-
*Tính năng cảnh báo nhiệt dư vùng nấu:* *Tính năng cảnh báo nhiệt dư vùng nấu*
Chức năng cảnh báo nhiệt lượng còn dư giúp việc sử dụng bếp từ Chefs EH – IH545 an toàn hơn. Trên bảng điều khiển sẽ hiện chữ “H” hoặc đèn hiển thị màu đỏ báo mặt bếp vẫn còn nóng sau khi sử dụng do đó người dùng không nên chạm vào mặt bếp để tránh có những tổn hại cho tay.
-
*Chức năng khóa an toàn trẻ em * *Child lock* *Chức năng khóa an toàn trẻ em trên bếp từ Chefs EH - IH545*
Khi khóa an toàn trẻ em được kích hoạt trên
[bếp](http://bepthaison.vn/bep), toàn bộ hệ thống điều khiển cảm ứng của bếp sẽ được ẩn đi và do đó trẻ em sẽ không thể can thiệp được vào các chương trình đang hoạt động chạy trên bếp.Do đó, người dùng vẫn có thể bảo vệ trẻ trong suốt quá trình nấu nướng.
-
*Hệ thống bảo vệ an toàn quá nhiệt, quá áp vừa an toàn vừa kiểm soát được nguồn tiêu thụ: *được thiết kế nhằm đảm bảo cho quá trình hoạt động của bếp tốt nhất, không bị ảnh hưởng khi có sự cố điện và điện áp, đảm bảo an toàn cho người tiêu dùng. *3. * *Các tính năng mặt bếp được thiết kế vượt trội*
Mặt bếp từ Chefs EH – IH545 cũng được thiết kế đủ lớn với ba vùng nấu phù hợp với các loại đường kính của nồi sử dụng, người dùng có thể dử dụng từ nồi nhỏ đến nồi to. Hơn nữa, bếp từ chefs đun nấu nhanh gấp 2 lần do làm tăng gấp đôi nhiệt lượng và giảm một nửa thời gian đun nấu. Mặt bếp này sẽ tự động điều chỉnh nhiệt lượng theo kích thước của mặt đáy nồi sử dụng. Vì thế, tổng năng lượng sử dụng đun nấu sẽ được giảm tối thiểu và tiết kiệm cho người sử dụng.
*Bề mặt bếp mát và thiết kế tối ưu tiết kiệm điện năng*
Mặt kính liền nguyên khối, vát cạnh dễ dàng vệ sinh cho mặt bếp. Mặt kính được sản xuất theo công nghệ Đức – mặt kính ceramic Schott Ceran có khả năng chịu nhiệt lên đến 1000
oC, chịu sốc nhiệt đến 800 oC. Khả năng chịu sốc nhiệt đặc biệt hữu ích cho việc đun nấu. Trong quá trình đun nấu, khi mặt bếp đang nóng có thể nước hoặc đồ ăn bị tràn xuống mặt kính. Nếu mặt kính không tốt có thể dẫn đến sốc nhiệt nóng lạnh và gây nứt, nẻ mặt kính, ảnh hưởng đến sự an toàn khi đun nấu. Vì vậy với mặt kính ceramic Schott Ceran có khả năng chịu sốc nhiệt, người dùng hoàn toàn có thể yên tâm trong các trường hợp vô tình bị đổ thức ăn, nước lên mặt bếp khi nấu. *4. * *Bữa ăn đảm bảo chất dinh dưỡng* *Bữa ăn đảm bảo chất dinh dưỡng với bếp từ Chefs EH-IH545*
Công nghệ tích hợp những tính năng điều khiển thông minh như: Bàn phím điều khiển dạng trượt slide, 9 mức công suất và chế độ nấu nhanh booster, Tính năng tạm dừng bếp Pause trong khi nấu, Hẹn giờ độc lập cho từng vùng nấu thời gian hẹn đến 99 phút có khả năng kiểm soát nhiệt độ chính xác và nhiệt độ sôi cho các món ăn để giữ lại các chất dinh dưỡng tốt nhất cho món ăn. Vì vậy người dùng có thể yên tâm.
*5. * *Giá cả phải chăng*
Với các mức giá hiện tại trên thị trường từ 7 triệu đến 20 triệu đồng là khách hàng đã có thể sở hữu một chiếc bếp từ Chefs với nhiều tính năng vượt trội, cũng không quá đắt và tốn kém như các dòng bếp từ cao cấp khác. Với cam kết mang tới cho khách hàng những sản phẩm tốt nhất và giá cả cạnh tranh nhất trên thị trường, đặc biệt là các khách hàng yêu thích và sử dụng các dòng bếp từ của Chefs thì khách hàng có thể yên tâm lựa chọn cho mình những chiếc bếp từ ưng ý như bếp từ Chefs EH - IH545 tại siêu thị bếp Thái Sơn.
### Hiển thị thêm
## Thông số kỹ thuật
|Hãng sản xuất||CHEFS|
|Xuất xứ||TÂY BAN NHA|
|Loại||BẾP TỪ|
|Kiểu dáng||BẾP ÂM|
|Số bếp||03|
|Công suất (W)||5600|
|Điện áp (V)||220 / 250V|
|Kích thước sản phẩm (mm)||W600 x D520 x H60|
|Kích thước lắp đặt||W560 x D490 x H60|
|Thuế VAT||CHƯA CÓ VAT|
### Tin tức khuyến mại
### Các sản phẩm khác
[](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-dih311.html)
![ BẾP TỪ CHEFS EH - DIH311](http://bepthaison.vn/media/catalog/product/cache/1/small_image/220x/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/b/e/beptu-chefs-eh-dih311.jpg)
[BẾP TỪ CHEFS EH - DIH311](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-dih311.html) [](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-dih2000a.html)
![ BẾP TỪ CHEFS EH - DIH2000A](http://bepthaison.vn/media/catalog/product/cache/1/small_image/220x/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/b/e/bep-tu-chefs-eh-dih2000a.jpg)
[BẾP TỪ CHEFS EH - DIH2000A](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-dih2000a.html) [](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-ih2000a.html)
![ BẾP TỪ CHEFS EH - IH2000A](http://bepthaison.vn/media/catalog/product/cache/1/small_image/220x/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/b/e/bep-tu-chefs-eh-ih2000a.jpg)
[BẾP TỪ CHEFS EH - IH2000A](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-ih2000a.html) [](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-dih866.html)
![ BẾP TỪ CHEFS EH - DIH866](http://bepthaison.vn/media/catalog/product/cache/1/small_image/220x/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/b/e/bep-tu-chefs-eh-dih866.jpg)
[BẾP TỪ CHEFS EH - DIH866](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-dih866.html) [](http://bepthaison.vn/bep-tu-chefs-eh-dih32a.html)
![ BẾP TỪ CHEFS EH - DIH32A](http://bepthaison.vn/media/catalog/product/cache/1/small_image/220x/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/b/e/bep-tu-chefs-eh-dih32a_2.jpg)

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Set-Cookie: frontend=5og51b2f32kgjaa7p0v332jl74; expires=Sun, 23-Jul-2017 13:20:43 GMT; path=/; domain=bepthaison.vn; HttpOnly

X-Powered-By: PleskLin

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block


markdown: EC đề xuất miễn thị thực cho công dân Kosovo 11:31 | 05-05-2016 >> EU tìm cách ngăn sự sụp đổ của Schengen >> Vấn đề người di cư: EC cáo buộc Bỉ vi phạm Hiệp ước Schengen >> Hiệp ước Schengen có thể sụp đổ nếu Thổ Nhĩ Kỳ không "chặn" được dòng người di cư >> Hiệp ước Schengen đổ vỡ, EU sẽ thiệt hại 1.400 tỷ euro BNEWS.VN Ủy ban châu Âu (EC) ngày 5/5 đã đề xuất miễn thị thực đối với công dân Kosovo được phép tới các nước thành viên Liên minh châu Âu (EU) thuộc khu vực Schengen (tự do đi lại giữa các nước thành viên). EC đề xuất miễn thị thực cho công dân Kosovo. Ảnh minh họa: THX/TTXVNĐề xuất trên được đưa ra một ngày sau khi vùng lãnh thổ đơn phương tách khỏi Serbia này trở thành thành viên thứ 55 của Liên đoàn bóng đá châu Âu (UEFA). Phát biểu trước báo giới tại Brussels (Bỉ), Cao ủy EU về Di cư và chống khủng bố Dimitris Avramopoulos nhấn mạnh tầm quan trọng của việc áp dụng chế độ miễn thị thực cho công dân Kosovo, theo đó bày tỏ hy vọng Nghị viện châu Âu (EP) và Hội đồng châu Âu sẽ sớm thông qua đề xuất nói trên. Theo ông Avramopoulos, chế độ miễn thị thực được áp dụng sẽ tạo điều kiện kết nối và tăng cường các mối quan hệ kinh tế, xã hội và văn hóa với Kosovo. Người đứng đầu chính quyền Kosovo Hashim Thaci đã hoan nghênh quyết định của EC, coi đây là lợi thế của Kosovo trong việc thúc đẩy hy vọng tham gia thi đấu tại World Cup 2018. Trước đó, trong báo cáo đưa ra ngày 4/5, EC đánh giá Kosovo đã đáp ứng tất cả các yêu cầu trong tiến trình để được hưởng chế độ miễn thị thực của EU. Dự kiến, Đại diện cấp cao phụ trách chính sách an ninh và đối ngoại của EU Federica Mogherini sẽ tới thăm Pristina trong ngày 5/5. Kosovo đơn phương tuyên bố tách khỏi Serbia từ năm 2008 và hiện được hơn 100 quốc gia trên thế giới công nhận độc lập, tuy nhiên Kosovo chưa phải là thành viên của Liên hợp quốc. Trong số 28 nước thành viên EU, hiện có 23 nước đã công nhận Kosovo. Về phần mình, Serbia vẫn kiên quyết không công nhận Kosovo là một nhà nước độc lập và phản đối vùng lãnh thổ này trở thành thành viên của các tổ chức quốc tế. Năm 2013, Kosovo và Serbia đã ký thỏa thuận do EU làm trung gian về tiến trình bình thường hóa quan hệ giữa hai bên, nhằm mở đường cho Serbia bắt đầu các cuộc đàm phán gia nhập EU sau đó./. TTXVN

Connection: keep-alive


markdown: Tràn ngập đồ chơi Trung Quốc kém chất lượng ở Nghệ An 11:34 | 31-12-2015 >> Hà Nội xử lý hơn 7.800 vụ vi phạm gian lận thương mại >> Hà Nội: Thu giữ gần 1 tấn ô mai và kẹo không rõ nguồn gốc BNEWS.VN Hệ thống cảnh báo nhanh của Liên minh châu Âu Rapex gần đây đã cảnh báo nhiều đồ chơi có xuất xứ Trung Quốc chứa chất độc hại và bị đề nghị thu hồi khỏi thị trường, từ chối nhập khẩu vào châu Âu. Tuy nhiên, những loại đồ chơi này vẫn được bày bán một cách tràn lan và công khai tại nhiều cửa hàng trên địa bàn thành phố Vinh (Nghệ An). Dạo quanh một số gian hàng tạp hóa ở các tuyến đường chính trên địa bàn thành phố Vinh, các gian hàng trước cổng các trường học và đặc biệt nhiều nhất là khu vực chợ Vinh, phóng viên dễ dàng bắt gặp việc bày bán công khai đồ chơi trẻ em có nguồn gốc từ Trung Quốc như: miếng dán nhựa đủ các loại hình, búp bê, đồ chơi siêu nhân, gậy phát sáng, bộ đồ chơi tập lặn... Điều đáng nói, các mặt hàng này đều không đạt chuẩn về chất lượng, không có tem, nhãn mác đúng quy định. Nhiều loại đồ chơi dù đã được cảnh báo có nguy cơ ảnh hưởng tới sức khỏe của trẻ nhỏ, nhưng các chủ cửa hàng vẫn nhập về bày bán, trẻ nhỏ vẫn hồn nhiên mua về chơi mà không biết được sự nguy hại của nó. Điển hình như loại đồ chơi miếng dán nhựa mang nhãn mác của Trung Quốc sản xuất, dù đã được cảnh báo chứa chất gây ung thư, vô sinh, độc hại đến sức khỏe của trẻ nhỏ, nhưng loại đồ chơi này vẫn được bày bán tràn lan ở nhiều cửa hàng, nhà sách, ngay tại cổng các trường học và được trẻ nhỏ rất ưa thích. Đồ chơi Trung Quốc được bày bán tràn lan. Ảnh: TTXVNEm Nguyễn Thị Hiền, học sinh trường Trung học cơ sở Hà Huy Tập 1, thành phố Vinh cho biết, loại đồ chơi miếng dán nhựa có xuất xứ từ Trung Quốc rất bắt mắt, đầy đủ các loại hình búp bê, hình các con vật, các nhân vật hoạt hình, hoa…; giá đồ chơi này lại rất rẻ, chỉ từ 3.000 - 5.000 đồng (loại nhỏ) và từ 10.000 - 20.000 đồng (loại có kích thước bằng tờ giấy A4). Đây là loại đồ chơi ưa thích của các em nhỏ, nhất là đối với bạn nữ. Với trẻ em có thể thiếu hiểu biết về chất lượng của các loại đồ chơi, thế nhưng điều đáng nói ở đây là nhiều chủ cửa hàng cũng vẫn tỏ ra thiếu hiểu biết hoặc biết những tác hại nhưng vì nguồn lợi trước mắt mà vẫn nhập các mặt hàng này về để bày bán. Mặt khác, nhiều bậc phụ huynh vẫn còn thiếu quan tâm, không quản lý chặt chẽ đồ chơi của con em mình đang chơi. Thời gian vừa qua, Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Nghệ An đã mở đợt cao điểm kiểm tra chất lượng của các sản phẩm đồ chơi trẻ em. Kết quả là có đến 90% đồ chơi tại các cửa hàng đều có xuất xứ từ Trung Quốc, nhiều loại đồ chơi không có nhãn mác, không có nơi xuất xứ hoặc vẫn có dòng chữ Made in Việt Nam, có ngày sản xuất nhưng không có tem chứng nhận hợp quy CR, tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây độc hại cho người tiêu dùng nhưng vẫn được bày bán công khai. Ông Nguyễn Văn Duẩn, Trưởng phòng Kinh doanh, Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Nghệ An cho biết, qua kiểm tra cho thấy, hàng loạt đồ chơi trẻ em không rõ nguồn gốc, không tem nhãn hợp quy vẫn được bày bán tràn lan trên thị trường, từ các chợ trung tâm, siêu thị, đến tận vỉa hè. Đồ chơi có mẫu mã đẹp, đa dạng, phong phú về chủng loại cũng như kiểu dáng và hầu hết các sản phẩm bán chạy đều có xuất xứ từ Trung Quốc. Trong năm 2015, Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Nghệ An đã xử lý 45 vụ vi phạm trong buôn bán, kinh doanh đồ chơi trẻ em, tổng giá trị thu phạt gần 273 triệu đồng; trong đó, xử phạt 35 vụ buôn bán đồ chơi mang tính bạo lực, hàng cấm và 10 vụ nhập lậu đồ chơi không có nguồn gốc xuất xứ, không có nhãn mác. Ông Duẩn cũng khuyến cáo, các bậc phụ huynh khi chọn mua hàng hóa nói chung và đồ chơi trẻ em nói riêng phải chọn những mặt hàng có đồ chơi xuất xứ rõ ràng, có tem hợp quy CR. Tết Bính Thân 2016 đang đến gần, thị trường hàng hóa nói chung và hàng đồ chơi trẻ em lại sôi động hơn bao giờ hết. Để đảm bảo lợi ích cho người tiêu dùng, Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Nghệ An đã tăng cường tuyên truyền đến chủ cửa hàng, thực hiện nghiêm chỉnh việc ký cam kết với các chủ cửa hàng không kinh doanh các mặt hàng cấm, hàng lậu, vi phạm vệ sinh an toàn thực phẩm... Tuy nhiên, do lực lượng còn mỏng, việc thanh tra, kiểm tra còn thiếu đồng bộ dẫn đến chất lượng các mặt hàng đồ chơi trẻ em đang bị thả nổi, đặc biệt là khâu kiểm soát đầu vào và xử lý vi phạm vẫn còn nhiều hạn chế. Đồ chơi là người bạn không thể thiếu trong đời sống trẻ thơ. Mục đích chính của đồ chơi là giáo dục trẻ phát triển trí tuệ và bồi dưỡng tâm hồn. Nhưng nếu lựa chọn không đúng đồ chơi cho trẻ nhỏ, sẽ có ảnh hưởng rất lớn cả về tâm hồn lẫn sức khoẻ của các em. Do đó, các cơ quan chức năng phải đặc biệt quan tâm, đẩy mạnh kiểm tra xử lý các mặt hàng không có nguồn gốc xuất xứ, nhất là các đồ chơi được cảnh báo là độc hại đến sức khỏe của trẻ nhỏ. Cùng với đó, các bậc phụ huynh cần quan tâm hơn nữa đến các loại đồ chơi mà con em mình đang chơi./. Tá Chuyên/TTXVN


markdown: Tỷ phú Donald Trump đưa vấn đề năng lượng vào cuộc đua đến Nhà Trắng 13:22 | 31-05-2016 >> Tỷ phú Donald Trump dự báo kinh tế Mỹ suy thoái >> Nhà trắng "lấy lòng" Cuba trước chuyến thăm của Tổng thống Obama >> Nhà Trắng cảnh báo Quốc hội Mỹ không nên trì hoãn phê chuẩn TPP BNEWS.VN Ông Donald Trump tuyên bố nếu thắng cử thì ông sẽ đảo ngược những luật lệ về khoan dầu, “bãi bỏ hiệp định Paris về khí hậu và ngưng chi trả cho mọi chương trình của LHQ về tăng nhiệt toàn cầu”. Tỷ phú Donald Trump đưa vấn đề năng lượng vào cuộc đua đến Nhà Trắng. Ảnh: wikipedia.orgTrong bài phát biểu mới đây tại một hội nghị về dầu mỏ ở North Dakota, ứng viên đang tranh chức Tổng thống Mỹ Donald Trump đã cam kết sẽ bãi bỏ hiệp định về khí hậu đã ký ở Paris hồi cuối năm ngoái và ráo riết theo đuổi chính sách phát triển năng lượng hóa thạch của Mỹ. Tỷ phú Trump công kích các lập trường về chính sách năng lượng của người dẫn đầu cuộc chạy đua bên đảng Dân chủ là bà Hillary Clinton và phác họa những tương phản gay gắt giữa hai bên về một vấn đề có thể coi là then chốt trong cuộc tổng tuyển cử. Ông Trump đã đưa ra các nhận định tại một tiểu bang nơi sản lượng dầu và khí đốt tăng vọt gấp 10 lần trong thập niên vừa qua, góp phần đưa Mỹ trở thành nước sản xuất nhiên liệu hóa thạch hàng đầu thế giới. Theo ông, sự chuyển biến đã diễn ra bất chấp “những rào cản to lớn mới về chính trị và quan liêu”. Nhận xét về động thái này của ông Trump, ông Oren Cass, một học giả kỳ cựu tại Viện Manhattan và là cố vấn cho ứng viên đảng Cộng hòa Mitt Romney trong cuộc tranh cử Tổng thống năm 2012, cho hay ông Trump “thậm chí không nắm được chút nào về nội dung hiệp định Paris thực sự là gì”. Ông ủng hộ trọng điểm ông Trump đặt vào vấn đề năng lượng trong nước và giảm bớt các luật lệ, nhưng nói rằng ông Trump đã chứng tỏ một sự thất bại đáng ngại là không nắm được “các sự kiện và cách thức những việc này thực sự tác động ra sao”. Các nhận định của ông Trump được đưa ra vào ngày ông hội đủ số phiếu đại biểu để được đảng Cộng hòa đề cử làm ứng viên Tổng thống. Và qua việc tập trung vào chính sách năng lượng, ông Trump nhấn mạnh đến một đề tài đã không thu hút được nhiều sự chú ý trong các cuộc tranh đua sơ bộ nhưng có thể quan trọng trong cuộc tổng tuyển cử. Trong khi đó, khác với ông Trump, bà Clinton gọi hiệp định về khí hậu của Liên hợp quốc tại Paris hồi tháng 12 năm ngoái là một “bước tiến lịch sử”, và là “một bằng chứng cho khả năng lãnh đạo thế giới của nước Mỹ”. Bà đã ủng hộ một sự chuyển tiếp tách rời khỏi nhiên liệu hóa thạch hướng tới các nguồn năng lượng sạch hơn để có thể chống lại tình trạng biến đổi khí hậu. Một cuộc thăm dò mới đây của viện Gallup cho thấy 64% người dân Mỹ lo ngại về tình trạng biến đổi khí hậu, và một tỷ lệ kỷ lục 65% nói rằng con người chịu trách nhiệm về vấn đề này. Thời gian gần đây, cử tri cũng đang quay ra chống lại những kỹ thuật đã khiến Mỹ trở thành nước sản xuất năng lượng hàng đầu thế giới. Đó là công nghệ ép thủy lực để khai thác dầu đá phiến. Viện Gallup nhận thấy trên một nửa số người trả lời thăm dò phản đối phương pháp này, so với tỷ lệ 40% hồi năm ngoái. Giới bảo vệ môi trường chỉ trích kỹ thuật ép vỉa thủy lực vì cho rằng đây là nguyên nhân gây ô nhiễm nước, rò rỉ khí mê-tan và động đất, song các chuyên gia lại cho rằng khí đốt thiên nhiên góp phần giúp cắt giảm lượng khí thải gây hiệu ứng nhà kính. Khí đốt thiên nhiên sạch và rẻ hơn than đá. Về vấn đề phá đá khai mỏ, bà Clinton đối mặt với sự chỉ trích từ cả hai phía. Trong tư cách Ngoại trưởng, bà đã ủng hộ việc khai thác khí đốt thiên nhiên như một loại “nhiên liệu bắc cầu” giữa than đá và năng lượng tái tạo. Nhưng bà đã rút lại sự ủng hộ cho phương pháp ấy ở Mỹ. Tỷ phú Donald Trump đã giành được lượng đại biểu cần thiết để đảm bảo việc được đảng này đề cử. Ông đã đánh bại 16 ứng viên khác của đảng Cộng hòa và đạt được 1.238 đại biểu, hơn một người so với yêu cầu. Đảng Cộng hòa sẽ đưa ra đề cử tại hội nghị vào tháng 7/2016. Trong khi ông Trump đã đạt được lượng đại biểu cần thiết, việc đề cử ông chưa được bảo đảm do nội bộ đảng Cộng hòa vẫn còn chia rẽ./. Đài TNHK


markdown:
**Trinh Thám Nghiệp Dư 2013, phim ** **Lịch chiếu: **
Phim Trinh Thám Nghiệp Dư tập 4 5 6 là câu chuyện tình cờ của hai chú cháu Trung và Đình khi họ điều là những người mồ côi sống nhờ vào sự cưu mang của bà Thơm, rồi số phận đẩy đưa họ trở thành trinh thám khi vô tình vướng vào vụ án mạng của chú Bảy. Phim Trinh Thám Nghiệp Dư bắt đầu rắc rối khi Trung và Đình đi dã ngoại và quen với chú Bảy nhưng sau đó chú Bảy lại qua đời vì trúng độc, để minh oan cho mình hai chú cháu đành phải đi tìm hiểu nguyên nhân.
Sau khi sự việc được sáng tỏ, hai chú cháu đã có được lòng tin của thanh tra Trọng Viễn nên sau đó tiếp tục tham gia vụ án tìm con trai bị thất lạc của gia đình bà Án. Dù tìm được Sinh khi anh đã chết nhưng nguyên nhân rõ ràng nên hai chú cháu cũng được bà Án và cô con gái Tường Vy cảm phục. Phim Trinh Thám Nghiệp Dư còn là mối tình lãng mạn nên thơ của Trung và Tường Vy giữa khung cảnh Bảo Lộc thơ mộng.
-
[Gia Đình Là Số 1](/phim-gia-dinh-la-so-1-8885.html)2017 Tình Cảm, Tâm Lý
-
[Cuộc Chiến Nhân Tâm](/phim-cuoc-chien-nhan-tam-14116.html)2015 Tình Cảm
-
[Hai Người Vợ](/phim-chu-trinh-14123.html)2015 Tình Cảm, Tâm Lý
-
[Khi Các Thánh Xa Nhà](/phim-khi-cac-thanh-xa-nha-16558.html)2017 Tình Cảm, Hài Hước
-
[Mùa Hè Sôi Động](/phim-mua-he-soi-dong-2301.html)2009 Tâm Lý
-
[Oan Nghiệt](/phim-oan-nghiet-7604.html)2012 Tình Cảm
-
[Dấu Chân Du Mục](/phim-dau-chan-du-muc-12346.html)2014 Tình Cảm
-
[Ngọn Cỏ Gió Đùa](/phim-ngon-co-gio-dua-9977.html)2013 Tâm Lý, Tình Cảm
-
[Mùa Hạ, Chân Dung Tuổi 19](/phim-mua-ha-chan-dung-tuoi-19-17263.html)2016 Tâm Lý, Tình Cảm
-
[Bước Tới Hạnh Phúc](/phim-buoc-toi-hanh-phuc-17261.html)2017 Tình Cảm, Tâm Lý
-
[Tìm Lại Tình Yêu Giữa Làn Đạn](/phim-tim-lai-tinh-yeu-giua-lan-dan-17257.html)2017 Tình Cảm
-
[Kẻ Bội Tình](/phim-ke-boi-tinh-17255.html)2016 Tình Cảm
-
[Kẻ Tái Sinh](/phim-ke-tai-sinh-17254.html)2017 Tình Cảm
-
[Bước Vào Thế Giới Mới](/phim-buoc-vao-the-gioi-moi-17253.html)2017 Tình Cảm
-
[Yêu Phải Đánh Đổi](/phim-yeu-phai-danh-doi-17251.html)2017 Tình Cảm, Tâm Lý
-
[Từng Đợt Sóng Vỗ](/phim-tung-dot-song-vo-17245.html)2017 Tình Cảm **Từ khóa tìm nhiều:** [dòng dõi sát thủ](/phim-bom-tan-2128.html) [Đảo hải tặc](/phim-dao-hai-tac-4168.html) [Bom Tấn](/tu-khoa/Bom-Tấn) [running man](/phim-thu-thach-than-tuong-12585.html) [Mà Cà Rồng](/tu-khoa/Mà-Cà-Rồng) [vượt ngục phần 5: cuộc vượt ngục cuối cùng](/phim-vuot-nguc-5-cuoc-vuot-nguc-cuoi-cung-11206.html) [gia Đình là số 1](/phim-gia-dinh-la-so-1-8885.html) [vụ nổ lớn phần 9](/phim-vu-no-lon-phan-9-15617.html) [mái Ấm gia Đình](/phim-mai-am-gia-dinh-10248.html) [Âm Muu Và Tình Yêu](/tu-khoa/Âm-Muu-Và-Tình-Yêu) [Vuot Ngục](/tu-khoa/Vuot-Ngục) [bằng chứng thép](/phim-bang-chung-thep-15162.html) [naruto shippuuden](/phim-naruto-shippuuden-4106.html) [ma cà rồng nguyên thủy phần 4](/phim-ma-ca-rong-nguyen-thuy-phan-4-16649.html) [.phim Ma](/tu-khoa/.phim-Ma) [Âm mưu và tình yêu p1+ p2+p3](/phim-am-muu-va-tinh-yeu-13294.html) [người trong giang hồ 2: mãnh long quá giang](/phim-nguoi-trong-giang-ho-2-manh-long-qua-giang-3708.html) [nhật ký ma cà rồng phần 8](/phim-nhat-ky-ma-ca-rong-phan-8-15796.html) [người vận chuyển 1](/phim-nguoi-van-chuyen-1-4504.html) [Thành Long](/tu-khoa/Thành-Long)
Bomtan.Org - Xem phim online miễn phí, chất lượng hình ảnh rõ nét, tốc độ tải phim nhanh. Bom Tấn tổng hợp có chọn lọc các phim từ nhiều nguồn trên internet (youtube, picasa,...) để mang đến cho các bạn những bộ
[, phim hành động](http://bomtan.org/the-loai/hanh-dong.html) [, các thể loại](http://bomtan.org/the-loai/vo-thuat.html) **phim võ thuật** [tình cảm hay nhất.](http://bomtan.org/the-loai/tam-ly.html) **phim tâm lý** [RSS](http://bomtan.org/rss.php)- [Sitemap](http://bomtan.org/sitemap.xml)
© 2015 BomTan. All Rights Reserved. Website thử nghiệm với mục đích giao lưu học hỏi, đang chờ xin giấy phép.


markdown:
# HQC Hóc Môn
8 Nguyễn Thị Sóc, Tân Xuân, Hóc Môn, Hồ Chí Minh, Vietnam
Xem thêm:
## DỰ ÁN HQC Hóc Môn
-
11.889
*m* 2
- 18
-
-
-
- Công Ty Cổ Phần TV-TM Và Dịch Vụ Địa Ốc Hoàng Quân
-
-
-
### HQC Hóc Môn
-
Huyện Hóc Môn, Thành phố Hồ Chí Minh
**08-06-2015**
Dự án căn hộ HQC Hóc Môn là tòa cao ốc đầu tiên ngay tại trung tâm Hóc Môn. Được sự hỗ trợ vay vốn từ ngân hàng Agribank trong gói 30.000 tỷ. ...
Giá
-
Diện tích
**48-69** *m* 2
-
Tầng
**5-18**
-
Phòng ngủ
**1-3**
-
Phòng tắm
**1-2**
**600 Triệu**
- Diện tích

Content-Type: text/html


markdown:
[Trang chủ](/)» [Sửa bình nóng lạnh](/sua-binh-nong-lanh)»
# SỬA BÌNH NÓNG LẠNH TẠI HÀ NỘI
[Sửa bình nóng lạnh](/sua-binh-nong-lanh)| [0 bình luận]()
Ngày nay bình nóng lạnh được các gia đình sử dụng quanh năm, chúng được sử dụng như một nhu cầu thiết yếu nhất là những gia đình có người già và trẻ nhỏ. Vậy khi gặp sự cố phải làm sao? Sửa bình nóng lạnh ở đâu tốt. Hãy đến với chúng tôi trung tâm
[, chuyên sửa chữa thay thế linh kiện chính hãng, với giá rẻ nhất sửa bình nóng lạnh tại hà nội](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/sua-binh-nong-lanh-tai-ha-noi) **Bài viết có liên quan >>>** [Cách sử dụng bình nóng lạnh tiết kiệm](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/cach-su-dung-binh-nong-lanh-tiet-kiem-dien) [10 sự cố thường gặp ở bình nóng lạnh](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/10-su-co-thuong-gap-o-binh-nong-lanh) [Thiết bị chống giật bình nóng lạnh](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/thiet-bi-chong-giat-binh-nong-lanh) *Địa chỉ sửa bình nóng lạnh tại hà nội*
**ĐỊA CHỈ SỬA BÌNH NÓNG LẠNH UY TÍN**
Hiện nay không khó để tìm kiếm được một cơ sở cung cấp dịch vụ sửa chữa bình nóng lạnh, nhưng để lựa chọn được một cơ sở cung cấp dịch vụ sửa bình nóng lạnh uy tín, chất lượng là một lựa chọn khó khăn. Vậy đâu là mới là địa chỉ
**sửa bình nóng lạnh** uy tín, chuyên nghiệp, hãy để chúng tôi giúp bạn giải quyết những khó khăn thắc mắc trên.
Với hơn 10 năm hoạt động trong lĩnh vực sửa chữa bình nóng lạnh, với đội ngũ kỹ thuật viên chuyên nghiệp và dày dặn kinh nghiệm, và được đào tạo bởi các trung tâm điện lạnh hàng đầu việt nam. Mỗi năm chúng tôi cung cấp dịch vụ cho hàng chục nghìn lượt khách hàng. Và 100% khách hàng đều hài lòng khi sử dụng dịch vụ của chúng tôi
Trung tâm sửa bình nóng lạnh tại hà nội chuyên sửa chữa
[ và cung cấp, thay thế linh kiện chính hãng với giá rẻ nhất, kèm theo chế độ bảo hành dài hạn. Cam kết mang đến dịch vụ tốt nhất cho quý khách hàng. bảo dưỡng bình nóng lạnh](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/bao-duong-binh-nong-lanh)
**TẠI SAO BẠN NÊN CHỌN DỊCH VỤ SỬA BÌNH NÓNG LẠNH CỦA CHÚNG TÔI**
Dưới đây những lí do tại sao bạn nên chọn dịch vụ sửa bình nóng lạnh của chúng tôi
- Chúng tôi đã cung cấp dịch vụ sửa bình nóng lạnh được hơn 10 năm
- Thời gian phục vụ 24/7 kể cả ngày nghĩ và ngay lễ
- Phương châm làm việc 24/24 khắc phục nhanh chóng, xử lí triệt để
- kỹ thuật viên có trình độ chuyên môn cao, cẩn thận, chu đáo
- Thời gian bảo hành dài hạn cho việc sửa chữa thay thế
- Báo giá chính xác, cạnh tranh tiết kiệm tối đa chi phí sửa chữa
- Chúng tôi có mặt mọi lúc khi bạn cần. ( ở nhà, cơ quan, hay bất cứ đâu bạn cần )
- Linh kiện thay thế chính hãng luôn sẵn có
- Có mặt tại nhà quý khách hàng chỉ sau 30p
Vậy nên không có lí do gì để bạn từ chối sử dụng dịch vụ của chúng tôi.
**QUY TRÌNH SỬA CHỮA BÌNH NÓNG LẠNH **
- Kiểm tra đo đặc khảo sát thự tế tình trạng hư hỏng
- Đo đặc kiểm tra chính xác, báo giá thay thế linh kiện ( nếu có)
- Tiến hành thay thế sửa chữa, khi có sự đồng ý của khách hàng
- Kiểm tra vận hành, hoạt động của thiết bị
- khi thiết bị đã ổn định và hoạt động bình thường bàn giao lại cho khách hàng
- Viết phiếu bảo hành ghi rõ lỗi hay linh kiên thay thế (nếu có)
**CHUNG TÔI SỬA BÌNH NÓNG LẠNH VỚI TẤT CÁC LỖI**
- Bình nóng lạnh không vào điện
- Bình nóng lạnh có điện vào nhưng không nóng
- Bình nóng lạnh đèn không sáng
- Bình nóng lạnh bị rò rỉ nước
- Bật bình nóng lạnh bị nhảy át
- Bình lâu nóng ( hỏng sợi đốt )
- Thay thế lắp mới chống giật bình nóng lạnh
Ngoài dịch vụ sửa chữa bình nóng lạnh chúng tôi còn cung cấp dịch vụ sau:
**Dịch vụ** [bảo hành máy giặt electrolux tại hà nôi](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/) [sửa máy giặt electrolux tại hà nội](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/) [sửa lò vi sóng electrolux tại hà nội](http://chuyensuaelectrolux.com.vn/sua-lo-vi-song-electrolux-tai-ha-noi)
**TRUNG TÂM DỊCH VỤ SỬA BÌNH NÓNG LẠNH TẠI HÀ NỘI**
- Địa chỉ: Số 23 Nguyễn khánh toàn, Cầu giấy, Hà Nội
- Điện thoại:
**(04)3 993 3386**
- Tư vấn kỹ thuật :
**0933 643 645**
- Email: Electroluxservices86@gmail.com

X-Page: article

Set-Cookie: customer_sig=; expires=Mon, 07-Aug-2017 10:49:39 GMT; path=/

X-Cache: hit, server

P3P: CP="NOI DSP COR NID ADMa OPTa OUR NOR"


markdown:
Việt Nam
English
Trang chủ
Giới thiệu
Tin tức
Dịch vụ
Hỏi đáp và góp ý
Bản tin bất động sản
Giải quyết khiếu nại và tố cáo
Liên hệ
Chào mừng các bạn đã đến với website Văn Phòng Công Chứng Tạ Hiền. Tại đây các bạn có thể tìm hiểu về tất cả các dịch vụ mà chúng tôi cung cấp.
Giới thiệu
Tin tức
Điểm tin Văn bản mới
Thủ tục công chứng
Biểu mẫu HĐ giao dịch
VBPL Công chứng
Bộ luật
Luật
Pháp lệnh
Nghị quyết
Nghị định
Quyết định
Chỉ thị
Thông tư
Thông tư liên tịch
Hiến pháp
Văn bản khác
Dịch vụ
Lệ phí
Hỏi đáp và góp ý
Bản tin bất động sản
Giải quyết khiếu nại và tố cáo
Liên kết Web
Quốc hội nước CHXHCNVN
Chính phủ VN
Luật Việt Nam
Công ty 3C
Tỷ giá ngoại tệ
Loại
Bán
AUD
16,957.10
CAD
17,053.68
CHF
17,003.30
EUR
25,062.54
GBP
29,365.12
HKD
2,382.39
JPY
220.03
SGD
12,803.27
THB
550.83
USD
22,340.00
Mua:
36,400
Bán:
36,600
Thời tiết
Hà Nội
Hải Phòng
Tp Hồ Chí Minh
Huế
Đà Nẵng
Vũng Tàu
Cao nhất: 32°C
Thấp nhất: 25°C
Số lần truy cập
Số lượt đã truy cập:
1124173
Số lượt truy cập hiện tại:
10
Nghị định
(Thứ Bẩy, 15/11/2008-8:58 AM)
Nghị định 43 về tự chủ tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập
Nghi dinh 43 ve tu chu tai chinh doi voi don vi su nghiep cong lap.doc
In bài này
Gửi bài viết
[ Các bài mới ]
Nghị định Số: 79/2007/NĐ-CP
(27/05)
Nghị định 75/2000
(27/05)
Nghị định 163/2006
(27/05)
[ Các bài đã đăng ]
Nghị định 17 sửa đổi Nghị định 181 hướng dẫn thi hành Luật đất đai
(15/11)
Nghị định 05 về bán đấu giá
(15/11)
Nghị định 02/2008/NĐ-CP Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Công chứng
(15/11)
Nghị định 85/2002 sửa đổi bổ sung Nghị định 178/1999 về bảo đảm tiền vay của tổ chức tín dụng
(15/11)
Nghị định 81/2001 về việc người Việt Nam định cư ở nước ngoài mua nhà ở Việt Nam
(15/11)
Nghị định 53/2005 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành Luật Khiếu nại tố cáo
(15/11)
Nghị định 182/2004 xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực đất đai
(15/11)
Nghị định 178/1999 về bảo đảm tiền vay của tổ chức tín dụng
(11/11)
Tin nổi bật
Thông tư 75 của Bộ Công an
Lại phát hiện thêm 02 bộ Hợp đồng của VPCC Ba Đình bị làm giả
Văn bản, Hợp đồng của VPCC Ba Đình bị làm giả
Một số vấn đề cần rút kinh nghiệm sau đợt thanh tra chuyên ngành trong lĩnh vực công chứng tại TP Hà Nội
Cửa 'lướt sóng' bất động sản hẹp lại
Công chứng tư đông khách
Thủ tục công chứng hợp đồng, giao dịch và trách nhiệm của công chứng viên
Về việc áp dụng phí công chứng sau ngày 20-11
Từ 1/7/2009: Công dân Việt Nam được đồng thời có quốc tịch nước ngoài
KHUNG GIÁ ĐẤT 2014
KHUNG GIÁ ĐẤT 2013
Văn Phòng Công Chứng Tạ Hiền
Địa chỉ: Số 96 Đào Tấn, phường Cống Vị, quận Ba Đình, thành phố Hà Nội. ĐT: 04.3514.0866 - 04.3514.0877 - 04.35140989, Fax: 04.3514.0855.
Hotline: 0912878225 - 0988014220.

X-Powered-By: PleskWin

Cache-Control: no-store, must-revalidate, private