text:
Messi vẫn "câm lặng" trước Chelsea. (Nguồn: Marca)
Barcelona đã phải đón nhận thất bại đầu tiên tại Champions League mùa này khi để Chelsea vượt qua 1-0 tại StamfordBridge. Thất bại đó càng thất vọng hơn khi mà Lionel Messi thêm một lần "bất lực" trước khung thành của The Blues.
Đây cũng là trận thứ 7 liên tiếp ngôi sao người Argentina này có cơ hội đối đầu Chelsea và cả 7 lần anh đều không thể lên tiếng. Thậm chí, tại Stamford Brigde, Messi gần như đã bị hàng thủ của đội chủ nhà vô hiệu hóa.
Tiền đạo người Argentina đã có gắng tung thật nhiều cú sút về phía khung thành Chelsea, nhưng đa phần trong số đó đều đập trúng người hậu vệ đối phương (chủ yếu là vào... mông) hoặc bị thủ môn Petr Cech cản phá.
Ngoài cuộc đối đầu đêm qua, Messi cũng đã 6 lần được góp mặt các cuộc đối đầu với The Blues tại Champions League ở các mùa giải 2005-06, 2006-07 và 2008-09.
Đây thực sự là thành tích thất vọng của một ngôi sao được đánh giá cao như Messi, nhất là khi anh đang có được phong độ vô cùng ấn tượng, ghi 63 bàn thắng trên mọi mặt trận ở mùa giải này. Còn ở riêng Champions League, anh cũng đã có 14 bàn thắng.
Chi tiết này cũng đã cho thấy dường như hàng thủ Chelsea, dưới sự chỉ huy của John Terry, thực sự là khắc tinh đối với Messi. Các cầu thủ Chelsea không cắt cứ một cầu thủ cụ thể nào theo kèm Messi kiểu "một kèm một" mà sử dụng hình thức "xa luân chiến" đối với ngôi sao người Argentina. Messi cứ vượt qua được một hậu vệ thì trước mặt anh lại xuất hiện thêm một hậu vệ khác. Và họ cũng không ngần ngại phạm lỗi với Messi, vừa đủ để không phải nhận thẻ vàng, và thay nhau phạm lỗi để tránh bị trọng tài rút thẻ đỏ.
Trận đấu với Chelsea đêm qua diễn ra đúng vào ngày cách đây 5 năm Messi ghi bàn thắng để đời vào lưới Getafe ở cúp Nhà Vua sau khi đi qua nửa đội hình đối phương, tái hiện bàn thắng của Maradona vào lưới đội tuyển Anh ở Mexico 86.
Thế nhưng, nếu như Messi có thể hạ gục cả hàng thủ Getafe thì anh lại không thể làm vậy trước hàng thủ Chelsea, bởi đơn giản chất lượng cầu thủ Chelsea khác xa hậu vệ Getafe cả một trời một vực.
Messi "tịt ngòi," Barcelona lại thêm một lần phải đón nhận thất bại ở mùa giải này. Rõ ràng, đội bóng xứ Catalunya đang dựa dẫm quá nhiều vào ngôi sao người Argentina. Hội chứng “Messidependencia” (phụ thuộc Messi) ngày càng hiển hiện trong hành trình chinh phục những đỉnh cao của thày trò Pep Guardiola.
Ngoài thất bại đêm qua, theo thống kê, có tới 9 trận đấu ở mùa này Messi không ghi bàn và cũng không có đường kiến tạo nào, Barca chỉ thắng được một trận (trận đá với Granada khi Xavi thực hiện thành công cú đá phạt trực tiếp). 8 trận còn lại, Barca hòa tới 6 và đã để thua 2 (trước Getafe và Osasuna).
Đó cũng là nguyên nhân vì sao mà Barcelona đánh mất lợi thế trong cuộc đua tới ngôi vô địch Liga với Real Madrid mùa này.
Theo Vietnam+
Gõ tiếng việt:
Off
Telex
Ý kiến của bạn

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Cache-Control: private, max-age=60

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Connection: close


text:
(Bài giảng chưa được thẩm định)
Nguồn:
Người gửi: Phạm Huy Hoạt
Ngày gửi: 07h:59' 10-06-2013
Dung lượng: 425.6 KB
Số lượt tải: 612
Nguồn:
Người gửi: Phạm Huy Hoạt
Ngày gửi: 07h:59' 10-06-2013
Dung lượng: 425.6 KB
Số lượt tải: 612
Số lượt thích: 0 người
TẬP VẼ KHUÔN MẶT BẠN NHỎ
Với các nét mặt khác nhau
(Bài 7)
I. Vẽ khuôn mặt
Vẽ 1 vòng tròn hơi dẹt (Hình bầu dục), vài đường cong, chấm tròn.
---------
Ghép lại, các cháu đã có 1 khuôn mặt ngộ nghĩnh hiện ra
Vẽ các chi tiết trên khuôn mặt
Dựa theo mẫu tại hình bên, lần lượt bé vẽ thêm mắt, mũi, tóc tai.
Vậy là có một hình hoàn chỉnh 1 khuôn mặt bạn nhỏ đáng yêu
Tô màu khuôn mặt
Tùy theo sở thích, bé tô màu tóc, màu da, Với miệng thì nên tô màu đỏ.
Đó là những khuôn mặt tươi vui thông thường nhất
II.-Biểu hiện tâm trạng
Bạn nhỏ qua các hình vẽ
Đây là cách hay có thể giúp các cháu bé vừa học vẽ vừa biết được các trạng thái biểu cảm của khuôn mặt các bạn
Phần này giới thiệu cho bé vẽ các khuôn mặt bạn nhỏ của mình bằng bút chi, sau đó tô màu tùy thích.
1/Khuôn mặt tươi cười
Người lớn có tới 36 kiểu cười. Các bạn nhỏ ít ra cũng có 5 kiểu cười như hình bên
2/ Khuôn mặt buồn & giận
3/Khuôn mặt mệt mỏi,
buồn ngủ
Đây là những khuôn mặt độc đáo, Vi các bé muốn sao thể hiện vậy.
Người lớn thường giữ ý dùng tay che đi
4/Khuôn mặt độc đáo khác
Thể hiện các trạng thái , tâm trạng độc đáo này cũng sẽ là thành công lớn.
Bé cố gắng nhé !
Biến tấu các
khuôn mặt bạn trai
Ngoài khuôn mặt ngộ nghĩnh trên, các bé có thể vẽ biến tấu các khuôn mặt bạn trai khác theo mẫu bên
Biến tấu (1) các
khuôn mặt bạn gái
Các bạn gái còn nhiều kiểu tóc và các tâm trạng hay lăm, nêu có thể, bé vẽ theo các mẫu hình bên
Vẽ mắt & miệng như thế này
Biến tấu (2)khuôn mặt bạn gái tóc đuôi gà, tóc bím...
Tùy theo nét mặt mà vẽ miệng, mắt mũi phù hợp
(3) Các bước biến tấu
Từ 1 vòng tròn, bé có thể biến tấu thêm các khuôn mặt bạn gái tùy thích
III. Vẽ nâng cao
Bạn nhỏ tập làm võ sĩ: Từ đai đỏ đến đai vàng
Vẽ một nhóm bạn
Cũng từ các vòng tròn phát triển lên. Thêm tóc, thêm mắt mũi cho phong phú đa dạng các khuôn mặt bạn của chúng ta
Thay lời kết
Bài này chủ yếu các bé tập vẽ mặt ( và tâm trạng ) các bạn của mình, chưa yêu cầu vẽ toàn thân.
Chuc các bé “” Họa sĩ nhí” thành công.
Hẹn bài sau tập vẽ các dáng người
-----------------------------------------
PHH Biên soạn và giới thiệu 6 -2013
Với các nét mặt khác nhau
(Bài 7)
I. Vẽ khuôn mặt
Vẽ 1 vòng tròn hơi dẹt (Hình bầu dục), vài đường cong, chấm tròn.
---------
Ghép lại, các cháu đã có 1 khuôn mặt ngộ nghĩnh hiện ra
Vẽ các chi tiết trên khuôn mặt
Dựa theo mẫu tại hình bên, lần lượt bé vẽ thêm mắt, mũi, tóc tai.
Vậy là có một hình hoàn chỉnh 1 khuôn mặt bạn nhỏ đáng yêu
Tô màu khuôn mặt
Tùy theo sở thích, bé tô màu tóc, màu da, Với miệng thì nên tô màu đỏ.
Đó là những khuôn mặt tươi vui thông thường nhất
II.-Biểu hiện tâm trạng
Bạn nhỏ qua các hình vẽ
Đây là cách hay có thể giúp các cháu bé vừa học vẽ vừa biết được các trạng thái biểu cảm của khuôn mặt các bạn
Phần này giới thiệu cho bé vẽ các khuôn mặt bạn nhỏ của mình bằng bút chi, sau đó tô màu tùy thích.
1/Khuôn mặt tươi cười
Người lớn có tới 36 kiểu cười. Các bạn nhỏ ít ra cũng có 5 kiểu cười như hình bên
2/ Khuôn mặt buồn & giận
3/Khuôn mặt mệt mỏi,
buồn ngủ
Đây là những khuôn mặt độc đáo, Vi các bé muốn sao thể hiện vậy.
Người lớn thường giữ ý dùng tay che đi
4/Khuôn mặt độc đáo khác
Thể hiện các trạng thái , tâm trạng độc đáo này cũng sẽ là thành công lớn.
Bé cố gắng nhé !
Biến tấu các
khuôn mặt bạn trai
Ngoài khuôn mặt ngộ nghĩnh trên, các bé có thể vẽ biến tấu các khuôn mặt bạn trai khác theo mẫu bên
Biến tấu (1) các
khuôn mặt bạn gái
Các bạn gái còn nhiều kiểu tóc và các tâm trạng hay lăm, nêu có thể, bé vẽ theo các mẫu hình bên
Vẽ mắt & miệng như thế này
Biến tấu (2)khuôn mặt bạn gái tóc đuôi gà, tóc bím...
Tùy theo nét mặt mà vẽ miệng, mắt mũi phù hợp
(3) Các bước biến tấu
Từ 1 vòng tròn, bé có thể biến tấu thêm các khuôn mặt bạn gái tùy thích
III. Vẽ nâng cao
Bạn nhỏ tập làm võ sĩ: Từ đai đỏ đến đai vàng
Vẽ một nhóm bạn
Cũng từ các vòng tròn phát triển lên. Thêm tóc, thêm mắt mũi cho phong phú đa dạng các khuôn mặt bạn của chúng ta
Thay lời kết
Bài này chủ yếu các bé tập vẽ mặt ( và tâm trạng ) các bạn của mình, chưa yêu cầu vẽ toàn thân.
Chuc các bé “” Họa sĩ nhí” thành công.
Hẹn bài sau tập vẽ các dáng người
-----------------------------------------
PHH Biên soạn và giới thiệu 6 -2013

markdown:
(
*Bài giảng chưa được thẩm định*) **Nguồn:** **Người gửi:** [Phạm Huy Hoạt](/user/show/id/2706435) **Ngày gửi:**07h:59' 10-06-2013 **Dung lượng:**425.6 KB **Số lượt tải:**612 **Số lượt thích:**0 người
TẬP VẼ KHUÔN MẶT BẠN NHỎ
Với các nét mặt khác nhau
(Bài 7)
I. Vẽ khuôn mặt
Vẽ 1 vòng tròn hơi dẹt (Hình bầu dục), vài đường cong, chấm tròn.
---------
Ghép lại, các cháu đã có 1 khuôn mặt ngộ nghĩnh hiện ra
Vẽ các chi tiết trên khuôn mặt
Dựa theo mẫu tại hình bên, lần lượt bé vẽ thêm mắt, mũi, tóc tai.
Vậy là có một hình hoàn chỉnh 1 khuôn mặt bạn nhỏ đáng yêu
Tô màu khuôn mặt
Tùy theo sở thích, bé tô màu tóc, màu da, Với miệng thì nên tô màu đỏ.
Đó là những khuôn mặt tươi vui thông thường nhất
II.-Biểu hiện tâm trạng
Bạn nhỏ qua các hình vẽ
Đây là cách hay có thể giúp các cháu bé vừa học vẽ vừa biết được các trạng thái biểu cảm của khuôn mặt các bạn
Phần này giới thiệu cho bé vẽ các khuôn mặt bạn nhỏ của mình bằng bút chi, sau đó tô màu tùy thích.
1/Khuôn mặt tươi cười
Người lớn có tới 36 kiểu cười. Các bạn nhỏ ít ra cũng có 5 kiểu cười như hình bên
2/ Khuôn mặt buồn & giận
3/Khuôn mặt mệt mỏi,
buồn ngủ
Đây là những khuôn mặt độc đáo, Vi các bé muốn sao thể hiện vậy.
Người lớn thường giữ ý dùng tay che đi
4/Khuôn mặt độc đáo khác
Thể hiện các trạng thái , tâm trạng độc đáo này cũng sẽ là thành công lớn.
Bé cố gắng nhé !
Biến tấu các
khuôn mặt bạn trai
Ngoài khuôn mặt ngộ nghĩnh trên, các bé có thể vẽ biến tấu các khuôn mặt bạn trai khác theo mẫu bên
Biến tấu (1) các
khuôn mặt bạn gái
Các bạn gái còn nhiều kiểu tóc và các tâm trạng hay lăm, nêu có thể, bé vẽ theo các mẫu hình bên
Vẽ mắt & miệng như thế này
Biến tấu (2)khuôn mặt bạn gái tóc đuôi gà, tóc bím...
Tùy theo nét mặt mà vẽ miệng, mắt mũi phù hợp
(3) Các bước biến tấu
Từ 1 vòng tròn, bé có thể biến tấu thêm các khuôn mặt bạn gái tùy thích
III. Vẽ nâng cao
Bạn nhỏ tập làm võ sĩ: Từ đai đỏ đến đai vàng
Vẽ một nhóm bạn
Cũng từ các vòng tròn phát triển lên. Thêm tóc, thêm mắt mũi cho phong phú đa dạng các khuôn mặt bạn của chúng ta
Thay lời kết
Bài này chủ yếu các bé tập vẽ mặt ( và tâm trạng ) các bạn của mình, chưa yêu cầu vẽ toàn thân.
Chuc các bé “” Họa sĩ nhí” thành công.
Hẹn bài sau tập vẽ các dáng người
-----------------------------------------
PHH Biên soạn và giới thiệu 6 -2013
Với các nét mặt khác nhau
(Bài 7)
I. Vẽ khuôn mặt
Vẽ 1 vòng tròn hơi dẹt (Hình bầu dục), vài đường cong, chấm tròn.
---------
Ghép lại, các cháu đã có 1 khuôn mặt ngộ nghĩnh hiện ra
Vẽ các chi tiết trên khuôn mặt
Dựa theo mẫu tại hình bên, lần lượt bé vẽ thêm mắt, mũi, tóc tai.
Vậy là có một hình hoàn chỉnh 1 khuôn mặt bạn nhỏ đáng yêu
Tô màu khuôn mặt
Tùy theo sở thích, bé tô màu tóc, màu da, Với miệng thì nên tô màu đỏ.
Đó là những khuôn mặt tươi vui thông thường nhất
II.-Biểu hiện tâm trạng
Bạn nhỏ qua các hình vẽ
Đây là cách hay có thể giúp các cháu bé vừa học vẽ vừa biết được các trạng thái biểu cảm của khuôn mặt các bạn
Phần này giới thiệu cho bé vẽ các khuôn mặt bạn nhỏ của mình bằng bút chi, sau đó tô màu tùy thích.
1/Khuôn mặt tươi cười
Người lớn có tới 36 kiểu cười. Các bạn nhỏ ít ra cũng có 5 kiểu cười như hình bên
2/ Khuôn mặt buồn & giận
3/Khuôn mặt mệt mỏi,
buồn ngủ
Đây là những khuôn mặt độc đáo, Vi các bé muốn sao thể hiện vậy.
Người lớn thường giữ ý dùng tay che đi
4/Khuôn mặt độc đáo khác
Thể hiện các trạng thái , tâm trạng độc đáo này cũng sẽ là thành công lớn.
Bé cố gắng nhé !
Biến tấu các
khuôn mặt bạn trai
Ngoài khuôn mặt ngộ nghĩnh trên, các bé có thể vẽ biến tấu các khuôn mặt bạn trai khác theo mẫu bên
Biến tấu (1) các
khuôn mặt bạn gái
Các bạn gái còn nhiều kiểu tóc và các tâm trạng hay lăm, nêu có thể, bé vẽ theo các mẫu hình bên
Vẽ mắt & miệng như thế này
Biến tấu (2)khuôn mặt bạn gái tóc đuôi gà, tóc bím...
Tùy theo nét mặt mà vẽ miệng, mắt mũi phù hợp
(3) Các bước biến tấu
Từ 1 vòng tròn, bé có thể biến tấu thêm các khuôn mặt bạn gái tùy thích
III. Vẽ nâng cao
Bạn nhỏ tập làm võ sĩ: Từ đai đỏ đến đai vàng
Vẽ một nhóm bạn
Cũng từ các vòng tròn phát triển lên. Thêm tóc, thêm mắt mũi cho phong phú đa dạng các khuôn mặt bạn của chúng ta
Thay lời kết
Bài này chủ yếu các bé tập vẽ mặt ( và tâm trạng ) các bạn của mình, chưa yêu cầu vẽ toàn thân.
Chuc các bé “” Họa sĩ nhí” thành công.
Hẹn bài sau tập vẽ các dáng người
-----------------------------------------
PHH Biên soạn và giới thiệu 6 -2013

Server: Apache/2.2.3 (CentOS)

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

Vary: Accept-Encoding

Content-Encoding: gzip


text:
Images
Sở Y Tế TỉNH BR - VT CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
BỆNH VIỆN LÊ LỢI Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: 57 / KH-BV Vũng Tàu, ngày23 tháng 01 năm 2009
Chủ động phòng, chống khủng bố- thiên tai - dịch bệnh - thảm họa có hiệu quả, khi xẩy ra phải tổ chức tốt việc sơ cứu, cấp cứu, điều trị tốt nhất để hạn chế đến mức thấp nhất số tử vong và di chứng có hại đến sức khỏe của nhân dân.
2/ Mục tiêu cụ thể:
a/ Tổ chức điều hành, phối hợp tốt giữa các Khoa trong bệnh viện để ứng cứu, xử trí kịp thời các trường hợp cấp cứu hàng loạt do khủng bố, thảm họa, thiên tai, dịch bệnh gây ra .
b/ Chuẩn bị đủ các cơ sở vật chất, giường bệnh, cơ số thuốc men, hoá chất, vật tư, trang thiết bị và nhân lực tại bệnh viện để ứng cứu, xử trí kịp thời khi có thảm họa, thiên tai, dịch bệnh xảy ra.
c/ Khống chế không để xảy ra dịch, không để xảy ra ngộ độc thực phẩm hàng loạt, giảm tỷ lệ mắc các bệnh truyền nhiễm; Tăng cường công tác tuyên truyền giáo dục về vệ sinh môi trường, vệ sinh nguồn nước, vệ sinh an toàn thực phẩm , không để xảy ra dịch bệnh .
d/ Phối hợp chặt chẽ giữa các tuyến trong Ngành để tập trung nguồn lực ở mức tối ưu nhất, bảo đảm ứng cứu, xử trí kịp thời các trường hợp cấp cứu hàng loạt do khủng bố, thảm họa, thiên tai, dịch bệnh gây ra, giảm đến mức thấp nhất thiệt hại về người và tài sản.
II/ TỔ CHỨC NHÂN SỰ
1/Thành lập Ban chỉ đạo của Bệnh viện gồm những Ông (Bà) có tên sau:
1) BS. Nguyễn Phi Ngọ – PGĐBV – Trưởng Ban chỉ đạo.
2) ThS. Phan Văn Thành – PGĐBV – Phó Trưởng ban thường trực
3) BS. Trần Tân Dân – PTP.KHTH – Phó Trưởng ban.
4) CN. Võ Thành Sơn – ĐDT BV – Thành viên.
5) CN Hồ Đức Tương – PTP.TCHC – Thành viên.
2/ Nhiệm vụ của Ban chỉ đạo:
- Tiếp nhận đầy đủ thông tin, lệnh của Ban chỉ đạo phòng chống bão lụt , giảm nhẹ thiên tai, dịch bệnh và thảm họa của Tỉnh, TP.Vũng Tàu, Nghành Y Tế qua đường công văn hoặc đường dây điện thoại với các số điện thoại sau:
* Tổng đài Bệnh viện: 064.3832 667 + 064.3839233.
* Phòng Trưởng ban : 064.3511.633. ĐTDĐ: 0986.717272
* Phòng Phó TB thường trực: 064.3810633. ĐTDĐ: 0982823232
* Phó trưởng ban : 064.3833 790. ĐTDĐ: 0903647607
* Cấp cứu 115.
- Xây dựng kế hoạch cho các tình huống thảm hoạ, điều động nhân lực và tổ chức triển khai thực hiện.
- Qua mạng điện thoại nội bộ hoặc máy bộ đàm Ban chỉ đạo thông tin kịp thời đến các Khoa, Phòng diễn tiến của bão lụt, dịch bệnh, thảm họa và triển khai kế hoạch kịp thời ứng phó.
- Thường xuyên kiểm tra, giám sát việc thực hiện chỉ thị của Đội cấp cứu ngoại viện, phòng cháy chữa cháy, cấp cứu tại chỗ tại các Khoa Phòng để kịp thời chấn chỉnh, bổ sung nhằm mục đích thực hiện công tác phòng chống đạt hiệu quả cao.
3/ Thành lập 02 Đội Cấp cứu ngoại viện gồm các Ông (Bà) có tên sau:
III/ CÁC HÌNH THỨC THẢM HOẠ - CẤP CỨU HÀNG LOẠT
1/ Thiên tai, thảm họa do thiên nhiên (bão lũ, động đất, sóng thần…)
2/ Tai nạn thương tích ngoại khoa do khủng bố, cháy nổ hoặc do tình trạng đông người hoảng loạn gây ra (giẫm đạp, vùi lấp, chèn ép, xô đẩy, va đập, bỏng…);
3/ Tai nạn giao thông đường bộ, đường thủy với số lượng vài chục người đến hàng trăm người ;
4/ Tai nạn sinh hoạt do tình trạng đông người, nhiều khách vãng lai gây ra (thanh toán, đánh nhau, bắn nhau, ngã té...)
5/ Các vụ ngộ độc thức ăn gây ra các vụ dịch ngộ độc thực phẩm quy mô lớn.
6/ Các vụ ngộ độc hóa chất do sinh hoạt, đầu độc
7/ Các vụ nhiễm bệnh hàng loạt do khí độc, do chiến tranh hóa học, sinh học
8/ Các vụ nhiễm phóng xạ hàng loạt do thiên nhiên hoặc do con người
9/ Ngạt nước hàng loạt do đắm tàu hoặc do tắm biển.
10/ Cơn cấp tính các bệnh lý tim mạch, hô hấp , dị ứng, rối loạn tâm thần, ngất....
IV/ TÌNH HUỐNG THẢM HOẠ - CẤP CỨU HÀNG LOẠT
- Tình huống 1 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu < 10 bệnh nhân
- Tình huống 2 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu 10-50 bệnh nhân
- Tình huống 3 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu > 50-200 bệnh nhân
- Tình huống 4 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN.
V/ CÔNG TÁC CHUẨN BỊ PHỤC VỤ, ỨNG CỨU
1/ Công tác thông tin - báo cáo :
- Các công điện, văn bản, thông báo liên quan đến thảm họa, thiên tai, dịch bệnh, có đóng dấu “KHẨN” và ô chữ THẢM HỌA ở góc trên bên trái văn bản , đều phải được Văn thư phải chuyển ngay cho Lãnh đạo (hoặc trực Lãnh đạo).
- Lãnh đạo (hoặc trực Lãnh đạo) bệnh viện phải triển khai ngay chỉ đạo của Sở Y tế xuống các bộ phận trực thuộc, các khoa phòng và CBVC trong đơn vị thông qua văn bản hoặc qua hệ thống điện thoại nội bộ .
- Phụ trách tổng hợp thông tin báo cáo thảm họa tại bệnh viện là BS Trần Tân Dân PTP.KHTH ĐTcố định 064 833790. DĐ: 0903647607
- Tùy mức độ thảm hoạ, phòng KHTH báo cáo về Sở Y tế sẽ được thực hiện 1 lần/ngày (8h00) đối với tình huống 1; Thực hiện 2 lần /ngày ( 8h00 và 16h00 ) đối với tình huống 2; Thực hiện 3 lần/ngày ( 8h00- 14h00 và 16h00) đối với tình huống 3,4. Thứ 7,CN, ngày Lễ: fax 2 lần báo cáo về Sở Y tế vào lúc 8h00 và 16h00. chiều (mẫu báo cáo kèm theo)
- Phòng KHTH phân công BS Đoàn Đức Tiến DĐ: 0913782556 và KTV Nguyễn Thị Trần Tuyết Lan DĐ 0908611326. ĐT: 064 833790. có nhiệm vụ thu thập, cập nhật, tổng hợp, phân tích , báo cáo về Sở Y tế về tình hình cấp cứu hàng lọat tại đơn vị.
- Thường trực Lãnh đạo, các Phó Giám đốc có trách nhiệm báo cáo Giám đốc về các diễn tiến thảm họa, cấp cứu hàng loạt, các chỉ đạo của Sở Y tế trước, trong và sau thảm họa, cấp cứu hàng loạt.
- Cung cấp thông tin cho các cơ quan thông tin tuyên truyền (báo, đài phát thanh truyền hình) trong tình huống thảm họa do Ban chỉ đạo phải đảm bảo khách quan, chính xác và vì lợi ích chung .
2) Thuốc và trang thiết bị:
- Nẹp cố định: 50 bộ/ mỗi loại. 04 cơ số đi kèm túi cấp cứu ngoại viện (Mỗi cơ số gồm 05 cái / một loại).
Túi thuốc cấp cứu xách tay: 04 túi.
* Mỗi túi gồm có: + Cơ số thuốc cấp cứu. (Danh mục kèm theo)
Y dụng cụ cấp cứu. (Danh mục kèm theo)
b) Tại khoa Sản:
- Hộp cấp cứu ngoại viện gồm: Dụng cụ đỡ đẻ 02 hài nhi + Dụng cụ hồi sức trẻ sơ sinh + Cơ số thuốc cần thiết.
c) Tại khoa Dược:
- Chuẩn bị sẵn 2 thùng thuốc cho đội cấp cứu ngoại viện khi có yêu cầu , mỗi cơ số gồm có:
Khoa Dược bệnh viện phải cung cấp đầy đủ thuốc, vật tư, dụng cụ để sử dụng cấp cứu tại Bệnh viện khi có khủng bố -thiên tai-dịch bệnh-thảm họa xảy ra .
d/ Sử dụng máu :
-Tại Khoa xét nghiệm dự trữ thường xuyên ít nhất 20 đơn vị máu (nhất là máu O). Đối với các tình huống thảm họa được cảnh báo trước, phải dự trữ máu tại bệnh viện ít nhất 50 đơn vị máu .
- Thành lập ngân hàng máu sống tại đơn vị, có đầy đủ địa chỉ, điện thoại, nhóm máu, trong tư thế sẵn sàng huy động để sử dụng.
- Phối hợp chặt chẽ với Trung tâm phòng chống HIV/AIDS tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu và các Đoàn thể để huy động ngân hàng máu sống trong cộng đồng .
3) Xe cứu thương:
- HCTC bố trí 02 xe cứu thương thường trực, sẵn sàng lên đường khi có yêu cầu. 02 xe khác nếu có nhu cầu điều động, thì 10 phút sau khi phát lệnh phải được chuyển bánh.
- Nếu xe cấp cứu của bệnh viện không đủ vận chuyển bệnh nhân, Ban chỉ đạo liên hệ với các đơn vị Y tế ngành đóng tại địa bàn TP Vũng tàu như: TTYT TP.Vũng Tàu; TTYT Vietsovpetro; Bệnh xá Công an; Bệnh xá BĐBP; Bệnh xá Hải quân; TTCSSKSS Tỉnh hỗ trợ.
4/ Các công tác khác:
a/ Nuôi ăn
- Tất cả nhân viên tham gia chống thảm hoạ đều được khoa Dinh dưỡng bảo đảm cung cấp khẩu phần ăn.
- Bệnh nhân, thân nhân bệnh nhân liên quan đến thảm họa, thiên tai, dịch bệnh đều được báo ăn tại Bếp ăn tình thương của bệnh viện (ngoại trừ những người không có nhu cầu)
b/ An ninh trật tự:
- An ninh trật tự trong tình huống cấp cứu hàng loạt càng phải được lưu ý . Bảo vệ cần khống chế các đối tượng xấu, trà trộn để gây rối, để hôi của, để lấy cắp tài sản , hoặc để hưởng các chế độ của nạn nhân thảm họa .
- Trước, trong và sau thảm họa, Lãnh đạo bệnh viện cần hết sức lưu ý di dời, che chắn, bảo vệ bệnh nhân, tuyệt đối không để bệnh nhân đang ở trong bệnh viện , tiếp tục bị hậu quả của thảm họa, thiên tai do sự thiếu quan tâm của Lãnh đạo bệnh viện.
- HCQT chuẩn bị sẳn sàng máy phát điện, cưa máy, máy bộ đàm và một số thiết bị về điện để sửa chữa kịp thời trong BV khi có sự cố xảy ra.Các Khoa dự trù vải nhựa, dây chằng để phủ máy móc, trang thiết bị, hồ sơ bệnh án khi có thảm hoạ. Khi được dự báo có thảm họa do thiên tai các khoa triển khai dằn mái, chằng cột cửa để giảm thiểu tối đa thiệt hại về nhà cửa và tài sản.
c/ Tài chính :
- Lập dự trù kinh phí công tác điều hành: mua thuốc, hóa chất , dụng cụ, vật tư y tế phục vụ cấp cứu hàng lọat (ngòai các bộ dung cụ cấp cứu đã được UBND tỉnh cấp cho ngành y tế trong Festival biển) ;
- Xây dựng, sửa chữa gia cố, che chắn nhanh chóng cơ sở vật chất bị hư hao trong thảm họa phục vụ công tác y tế .
- Kinh phí miễn phí chi phí khám chữa bệnh, nuôi ăn bệnh nhân trong thảm họa , cấp cứu hàng lọat
VI/ TỔ CHỨC CẤP CỨU - ĐIỀU TRỊ
1) Công tác thường trực :
-Công tác thường trực phải được chấp hành nghiêm túc, đặc biệt trong tình huống có khủng bố, thảm họa, thiên tai, dịch bệnh. Bảng trực của Bệnh viên được niêm yết tại các Khoa, có sự phê duyệt của Lãnh đạo, gởi về Sở Y tế báo cáo đúng quy định. Khi nhân viên y tế cần đổi trực phải thực hiện đúng quy trình theo quy định số 80/QĐ-BV ngày 28/7/2004
- Ngoài danh sách thường trực, bệnh viện có danh sách áp trực. Nhân sự áp trực, thành viên đội cấp cứu ngoại viện phải trong tư thế sẵn sàng trực, không tắt máy điện thoại, không đi xa nơi ở, phải có mặt tại bệnh viện (chậm nhất sau 30 phút) khi được huy động .
- Tại phòng Tổng đài bệnh viện phải có đầy đủ danh sách, địa chỉ, số điện thoại nhà, số điện thoại di động của tất cả các trưởng phó phòng chức năng, các trưởng phó khoa lâm sàng và cận lâm sàng trong bệnh viện .
- Khi thảm họa, cấp cứu hàng loạt xảy ra, tuỳ tình huống mà Lãnh đạo bệnh viện huy động CBCC trong đơn vị :
* Đối với tình huống 1 và 2 : tất cả các nhân sự thường trực trong bảng trực phải có mặt tại vị trí trực, các nhân sự áp trực trong tư thế sẵn sàng vào bệnh viện ;
* Đối với tình huống 3 và 4: tất cả các nhân sự thường trực, áp trực có mặt tại vị trí trực; Ngoài ra, các cán bộ chủ chốt phải có mặt ở bệnh viện, đó là : Ban Giám đốc, Ban chỉ đạo,Trưởng phòng KHTH, Trưởng khoa cấp cứu, Trưởng khoa Ngoại, Trưởng khoa PT-GMHS, Trưởng khoa Nội, Trưởng khoa Hồi sức, Trưởng khoa xét nghiệm, Trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh , Trưởng khoa Dược, Phụ trách ngân hàng máu
* Riêng đối với tình huống 4 : ngoài nhân sự thường trực, nhân sự áp trực và các cán bộ chủ chốt phải có mặt tại bệnh viện, nếu cần sẽ liên hệ Sở Y tế tăng cường nhân viên y tế từ các đơn vị y tế trong tỉnh hoặc huy động các chủ cơ sở hành nghề y tư nhân trong tỉnh .
2/ Khi có yêu cầu cấp cứu ngoại viện :
-BS-ĐD làm việc tại Phòng Cấp cứu nhận lệnh, một mặt báo về Phòng KHTH (điện thoại nội bộ: 13ạ - 136 hoặc 064.3833790), mặt khác báo ngay nhà xe điều 01 xe cứu thương, 01 ê kíp đi cấp cứu gồm 01 Bác sỹ + 01 Điều dưỡng + 01 Nữ hộ sinh ( nếu tình huống có liên quan Sản ), không ai được chậm trễ.
-Nếu cùng một lúc cần phải huy động nhiều ê kíp , P.KHTH (giờ hành chính) hoặc trực Lãnh đạo (trong giờ trực) sẽ trực tiếp điều hành.
- Nếu trong khi đang xảy ra thảm họa: đội trưởng đội cấp cứu ngoại viện trực tiếp điều hành. Nếu đội trưởng đội cấp cứu vắng mặt báo cho Ban chỉ đạo điều hành.
3/ Địa điểm tiếp nhận BN:
- Tất cả BN vào cấp cứu hoặc do đội cấp cứu ngoại viện chuyển về đều được tiếp nhận tại Phòng Cấp cứu. Sau khi Cấp cứu phân loại bệnh, chuyển BN đến các Khoa liên hệ để được điều trị kịp thời.
- Trong trường hợp có thảm họa hoặc cấp cứu hàng loạt:
Nếu có ít hơn 10 Bệnh nhân vào cấp cứu : BS cấp cứu xử lý.
Nếu BN nhiều hơn 10 đến 50: lệnh huy động do Phòng KHTH (Trong giờ hành chánh); BS trực Lãnh đạo (Trong giờ trực ) sẽ truyền đến các Khoa điều động BS – ĐD ra khu Cấp cứu để nhanh chóng phân loại – sơ cứu và chuyển vào Khoa để cấp cứu – điều trị tiếp.Nếu thấy cần thiết Phòng KHTH hoặc trực Lãnh đạo sẽ điều động nhân viên áp trực .
Nếu BN nhiều hơn 50: Ban chỉ đạo sẽ trực tiếp chỉ đạo tại Cấp cứu để tiếp nhận , phân loại và chuyển bệnh nhân vào các khoa hoặc chuyển lên tuyến trên những bệnh nhân còn khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn của bệnh viện Bà Rịa hoặc các bệnh viện tuyến trên (đặc biệt là bệnh nhân CTSN) ;Các bệnh nhân thực sự cần phương tiện hỗ trợ điều trị đặc biệt hoặc hết sức cần thiết sử dụng phương tiện cận lâm sàng cao cấp (mà bệnh viện Lê Lợi không có) để chẩn đoán, theo dõi; Chuyển viện phải bảo đảm có các phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống; Nếu không thể chuyển viện, có thể mời ê kíp phẫu thuật ngoại thần kinh của bệnh viện Bà Rịa phối hợp chuyên môn, hoặc chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ .
Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tình huống 4): Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu (TTYT Vietsovpetro) để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị đó
VII. KIỂM TRA VÀ GIÁM SÁT THỰC HIỆN
1/ P.KHTH, trực Lãnh đạo có trách nhiệm : kiểm tra sự sẵn sàng của Đội cấp cứu ngoại viện, máy bộ đàm (03 cái) để thông tin, liên lạc khi thảm họa xảy ra. Định kỳ kiểm tra ( từ 01- 10 hàng tháng) các túi thuốc cấp cứu - dụng cụ cấp cứu – thùng thuốc cấp cứu : đảm bảo đủ về cơ số, hạn dùng, đạt về chất lượng.
2/ Ban chỉ đạo kiểm tra, giám sát việc triển khai, thực hiện kế hoạch chuẩn bị ứng cứu, xử trí khi xẩy ra thảm họa, thiên tai, dịch bệnh của các Khoa – Phòng trong toàn bệnh viện.
3/ Phòng HCTC rà sóat hệ thống cơ sở vật chất tại các Khoa, đề xuất, nhắc nhở các Khoa gia cố, che chắn, không để xảy ra sập đổ nhà dẫn đến tình huống cấp cứu hàng lọat ; đề xuất xây dựng, sửa chữa nhanh chóng cơ sở vật chất bị hư hao trong thảm họa phục vụ công tác y tế .
4) P.KHTH thực hiện chế độ báo cáo theo đúng quy định của Bộ Y Tế – Sở Y Tế và quy chế về chế độ thông tin, báo cáotrong chỉ đạo, triển khai đối phó với lũ, bão ban hành kèm theo quyết định số 312QĐ/PCLBTW NGÀY 20/10/2008 của Bộ Trưởng Bộ Nông nghiệp phát triển nông thôn.
Yêu cầu các Trưởng Khoa – Phòngtoàn Bệnh viện triển khai đến tất cả viên chức trong phạm vi phụ trách biết và thực hiện nghiêm chỉnh kế hoạch này./.
GIÁM ĐỐC
Nơi nhận:
- Sở Y tế (Báo cáo) ; ( Đã ký)
- BGĐ (Để biết); BS Trần Văn Bảy
- Các khoa (Thực hiện) ;
Để chủ động đối phó ứng cứu , xử trí kịp thời, hiệu quả các trường hợp cấp cứu hàng loạt do bão gây ra, Bệnh viện triển khai kế hoạch phòng chống như sau:
I/Khi có dự báo bão:
+ Ban Giám đốc BV chỉ đạo cho bộ phận theo dõi sát tình hình diễn biến của bão, cập nhật thông tin, báo cáo Ban chỉ đạo PCBL BV để triển khai phù hợp, bảo đảm không chủ quan, không bị động, không chậm trễ và đạt hiệu quả tối đa.
+ Huỷ các chuyến công tác ngoài Tỉnh và huỷ các cuộc họp không hoàn toàn cần thiết để tập trung cho công tác phòng chống bão lụt.
1/ Về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị trong Bệnh viện:
+ Các Khoa – Phòng chủ động bảo vệ nhà cửa, máy móc trang thiết bị y tế bằng cách dằn mái nhà, sử dụng tấm bạt, nilon che phủ dụng cụ, máy móc.
+ HCTC: - Kiểm tra 02 máy phát điện dành riêng cho khu vực Phòng Mổ và Hồi sức tích cực & chống độc trong tình huống điện lưới nội bộ bị hư hại.
- Kiểm tra 03 máy bộ đàm để liên lạc: 01- trực lãnh đạo; 01 - Cấp cứu; 01 – nhà xe.
- Chuẩn bị xăng – xe – tài xế để sẳn sàng cấp cứu 115 và chuyển viện.
- Kiểm tra cưa (máy & tay)
+ Khoa Dược chuẩn bị cơ số thuốc và y cụ để cùng một lúc có thể cấp cứu từ 100 đến 200 bệnh nhân.(ngoài cơ số thuốc chống bão lụt đã có sẳn)
+ Khoa Xét nghiệm chuẩn bị cơ số máu dự trữ ( 50 đơn vị). Liên hệ với Hội chữ thập đỏ và các thành viên trong Ngân hàng máu sống bệnh viện để lấy máu khi cần thiết.
+ Khoa Chống nhiễm khuẩn tăng cường cơ số dụng cụ và vật tư tiêu hao dự trữ cho phẫu thuật.
+ Phòng Cấp cứu chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận nạn nhân, phân loại để chuyển điều trị tiếp. Sẳn sàng 03 túi cấp cứu để cấp cứu ngoại viện.
+ Khoa HSTC&CĐ chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận bệnh nhân di dời từ khoa Nội xuống và những nạn nhân Nội khoa nặng do bão.
+ Khoa Ngoại - khoa PT-GMHS chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận những nạn nhân cấp cứu ngoại sau khi được phân loại từ cấp cứu chuyển sang.
+ Khoa Sản chuẩn bị khu tầng trệt để di chuyển bệnh nhân sản từ trên lầu xuống và sẳn sàng tiếp nhận nạn nhân sau khi được cấp cứu ngoại (nếu ở Ngoại quá tải).
+ Khoa Nhi chuẩn bị khu tầng trệt để di chuyển bệnh nhân Nhi từ trên lầu xuống và sẳn sàng tiếp nhận nạn nhân sau khi được cấp cứu ngoại (nếu ở Ngoại và Sản quá tải).
+ Khoa LCK chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận bệnh nhân từ Khoa YHCT ( khi có bão) và sẳn sàng tiếp nhận nạn nhân sau khi được cấp cứu ngoại ( Khi Khoa Ngoại quá tải).
+ Khoa Dinh dưỡng dự trữ thức ăn, nước uống đủ phục vụ cho bệnh nhân, nhân viên y tế trong 05 ngày.
2/ Về nhân sự:
+ Ban chỉ đạo (Trực Lãnh đạo) điều hành toàn bộ hoạt động khi có bão và báo với BS Giám đốc, Các thành viên khác trong Ban chỉ đạo để phối hợp.
+ Tất cả các Khoa – Phòng lập danh sách áp trực, gửi về phòng KHTH , đồng thời thông báo cho nhân viên sẳn sàng vào ứng cứu khi được điều động.
3/ Công tác thông tin, báo cáo trong chỉ đạo, triển khai đối phó với lũ, bão :
+ Báo cáo trước bão :
- Thời gian : trước 16h00 hàng ngày về SYT theo số máy 3852652 gọi máy lẻ 101-102 ; số fax 3807182.
- Nội dung báo cáo : công tác chuẩn bị đối phó bão(theo các nội dung trong phương án và số bệnh nhân nội trú còn lưu tại bệnh viện, các khó khăn vướng mắc, đề xuất…
III/ Khi có thông báo Bão đổ bộ vào đất liền:
1/ Nhân viên trực tại các Khoa di dời bệnh nhân theo phương án (dời tất cả bệnh nhân nội trú từ trên lầu sát mái xuống tầng trệt ) và theo chỉ đạo của thường trực Lãnh đạo (theo tình huống cụ thể) đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh.
2/ Tại các Khoa: cúp cầu dao điện, tắt đèn, quạt, đóng chặt cửa những nơi không sử dụng.
3/ Quản lý bệnh nhân, tài sản của Khoa. Sẳn sàng tiếp nhận bệnh nhân do bão vào hoặc đi ứng cứu khi có điều động của thường trực Lãnh đạo.
4/ Tại Cấp cứu: sẳn sàng tiếp nhận cấp cứu, phân loại tại chổ nạn nhân do bão, đi cấp cứu tại hiện trường và chuyển viện khi quá khả năng điều trị. Trong trường hợp bệnh đông, phương tiện vận chuyển không đáp ứng , Ban chỉ đạo BV liên hệ với Ban chỉ đạo Ngành xin tăng cường nhân sự - xe cứu thương của TTYT TP. Vũng Tàu; Trường Trung học Y tế; TT Chăm sóc sức khỏe sinh sản ; Bệnh xá Công an - Quân đội .
5/ Nếu BN nhiều hơn 50- 200: Ban chỉ đạo sẽ trực tiếp chỉ đạo tại Cấp cứu để tiếp nhận , phân loại và chuyển bệnh nhân vào các khoa hoặc chuyển lên tuyến trên những bệnh nhân còn khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn của bệnh viện Bà Rịa hoặc các bệnh viện tuyến trên (đặc biệt là bệnh nhân CTSN) ;Các bệnh nhân thực sự cần phương tiện hỗ trợ điều trị đặc biệt hoặc hết sức cần thiết sử dụng phương tiện cận lâm sàng cao cấp (mà bệnh viện Lê Lợi không có) để chẩn đoán, theo dõi; Chuyển viện phải bảo đảm có các phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống; Nếu không thể chuyển viện, xin ý kiến Sở Y tế có thể mời ê kíp phẫu thuật ngoại thần kinh của bệnh viện Bà Rịa phối hợp chuyên môn, hoặc chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ .
6/ Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tiếp nhận đồng thời tại cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN): Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị .
7/ Sẳn sàng đi ứng cứu khi có lệnh điều động của Ban chỉ đạo Ngành Y tế.
IV/ Giải quyết hậu Bão :
1/ Chăm sóc, điều trị tích cực nhằm giảm thiểu tối đa di chứng cho người bệnh
2/ Khắc phục hậu quả do bão gây ra cho các Khoa – Phòng sớm đi vào hoạt động.
3/ Đánh giá, rút kinh nghiệm và khen thưởng cá nhân, khoa – phòng tích cực trong công tác phòng chống bão
4/ Kịp thời thông tin, báo cáo nhanh những thiệt hại về Ban chỉ huy PCBL Ngành để tổng hợp, báo cáo, chỉ đạo
+ Báo cáo sau bão :
- Thời gian : trước 16h00 hàng ngày về SYT theo số máy 3852652 gọi máy lẻ 101-102 ; số fax 3807182.
- Nội dung báo cáo : các số liệu liên quan bệnh nhân(Khám bệnh, nhập viện, chuyển viện, phẫu thuật, tử vong), số máu sử dụng, số thiệt hại về người và tài sản, các khó khăn vướng mắc, đề xuất…/.
1/ Tiếp nhận và xử lý thông tin:
a/ Khi tiếp nhận thông tin: Bác sỹ hoặc Điều dưỡng tại Phòng Cấp cứu khi nhận yêu cầu cấp cứu phải hỏi rõ địa điểm cần đến, số lượng người bị ngộ độc và tình trạng ngộ độc ( nếu được).
b/ Cử ngay ê kíp đi cấp cứu gồm 01 Bác sỹ + 01 Điều dưỡng + Túi thuốc cấp cứu + xe cấp cứu, đồng thời báo về Phòng KHTH (giờ hành chính) qua điện thoại nội bộ: 136 hoặc 064.833790 hoặc Trực Lãnh đạo (Giờ trực), không ai được chậm trễ.
c/ Nếu cùng một lúc cần phải huy động nhiều ê kíp, Phòng.KHTH (giờ hành chính) hoặc trực Lãnh đạo (trong giờ trực) sẽ trực tiếp điều hành.
2/ Hướng xử lý:
+ Tất cả bệnh nhân tự vào cấp cứu hoặc do đội cấp cứu ngoại viện chuyển về đều được tiếp nhận tại Phòng Cấp cứu.
+ Nếu có ít hơn 10 Bệnh nhân vào cấp cứu : BS cấp cứu xử lý.
+ Nếu BN ≥ 10 : lệnh huy động do Phòng KHTH (Trong giờ hành chánh); BS trực Lãnh đạo (Trong giờ trực ) sẽ truyền đến các Khoa điều động BS – ĐD ra khu Cấp cứu để nhanh chóng phân loại – sơ cứu và chuyển vào Khoa để cấp cứu – điều trị tiếp.
+ Sau khi cấp cứu phân loại bệnh, chuyển BN vào các Khoa liên quan để được điều trị kịp thời.
+ Đối với những bệnh nhân có khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn mà bệnh viện Lê Lợi không có để chẩn đoán, theo dõi sẽ được chuyển viện với đầy đủ phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống( đảm bảo chuyển viện an toàn).Nếu không thể chuyển viện, có thể mời chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ .
+ Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tiếp nhận đồng thời tại cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN): Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị .
+ Khoa Dược chuẩn bị và sẳn sàng cung ứng thuốc, y dụng cụ để sử dụng tại Bệnh viện khi có thiên tai-dịch bệnh-thảm họa xảy ra .
+ HCTC bố trí 02 xe cứu thương thường trực, sẵn sàng lên đường khi có yêu cầu. 02 xe khác nếu có nhu cầu điều động, thì 10 phút sau khi phát lệnh phải được chuyển bánh./.
1/ Tiếp nhận và xử lý thông tin:
a/ Khi tiếp nhận thông tin: BS – ĐD tại Phòng Cấp cứu khi nhận yêu cầu cấp cứu phải hỏi rõ địa điểm cần đến, số lượng người bị tai nạn và tình trạng tai nạn ( nếu được).
b/ Tại Cấp cứu: Cử ngay ê kíp đi cấp cứu gồm 01 Bác sỹ + 01 Điều dưỡng + Túi thuốc cấp cứu + xe cấp cứu, đồng thời báo về Phòng KHTH (giờ hành chính) qua điện thoại nội bộ: 136 hoặc 064.833790 hoặc Trực Lãnh đạo (Giờ trực), không ai được chậm trễ.Nếu cùng một lúc cần phải huy động nhiều ê kíp, Phòng.KHTH (giờ hành chính) hoặc trực Lãnh đạo (trong giờ trực) sẽ trực tiếp điều hành.
a/ Tất cả bệnh nhân được đưa vào cấp cứu hoặc do đội cấp cứu ngoại viện chuyển về đều được tiếp nhận tại Phòng Cấp cứu. Sau khi cấp cứu phân loại bệnh: = > Nếu bệnh nhẹ: khám, cấp toa và dặn dò trước khi về.
= > Bệnh nhân có chẩn đoán xác định: lập bệnh án , nhập viện để được điều trị theo chuyên khoa.
= > Bệnh nhân CTSN: làm thủ tục chuyển viện ( nếu chuyển viện an toàn).Nếu tình trạng chuyển viện không cho phép: Hội chẩn BV Bà Rịa để phối hợp phẫu thuật tại Bv Lê Lợi.
= > Nếu có ít hơn 10 Bệnh nhân vào cấp cứu : BS cấp cứu xử lý.
= > Nếu BN ≥ 10 : lệnh huy động do Phòng KHTH (Trong giờ hành chánh); BS trực Lãnh đạo (Trong giờ trực ) sẽ truyền đến các Khoa điều động BS – ĐD ra khu Cấp cứu để nhanh chóng phân loại – sơ cứu và chuyển vào Khoa để cấp cứu – điều trị tiếp.
=> Đối với những bệnh nhân có khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn mà bệnh viện Lê Lợi không có để chẩn đoán, theo dõi sẽ được chuyển viện với đầy đủ phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống (đảm bảo chuyển viện an toàn).Nếu không thể chuyển viện, có thể mời chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ .
=>Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tiếp nhận đồng thời tại cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN) :Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị
b/ Khoa Dược chuẩn bị và sẳn sàng cung ứng thuốc, y dụng cụ để sử dụng tại Bệnh viện khi có thiên tai-dịch bệnh-thảm họa xảy ra .
c/ HCTC bố trí 02 xe cứu thương thường trực, sẵn sàng lên đường khi có yêu cầu. 02 xe khác nếu có nhu cầu điều động, thì 10 phút sau khi phát lệnh phải được chuyển bánh. Khi số xe cứu thương không còn đáp ứng cho cấp cứu ngoại viện và chuyển viện, Ban chỉ đạo BV liên hệ với Ban chỉ đạo Ngành xin tăng cường nhân sự - xe cứu thương của TTYT TP. Vũng Tàu; Trường Trung học Y tế; TT Chăm sóc sức khỏe sinh sản ; Bệnh xá Công an - Quân đội ./.
Các tin đã đăng
Click Vào Đây
BỆNH VIỆN LÊ LỢI
Add: 22 Lê Lợi, Thành Phố: Vũng Tàu
Phone: 0643.832.667, Fax: 0643.810.607
Email:info@benhvienleloi.vn

markdown:
# Kế hoạch phòng chống khủng bố, thiên tai, dịch bệnh, thảm hoạ 2009
Sở Y Tế TỉNH BR - VT
** CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM** **BỆNH VIỆN LÊ LỢI ** __Độc lập - Tự do - Hạnh phúc__
Số: 57 / KH-BV
*Vũng Tàu, ngày23 tháng 01 năm 2009* **KẾ HOẠCH** __V/v Phòng chống khủng bố, thiên tai, dịch bệnh, thảm hoạ 2009__ **** **I/ MỤC TIÊU** **** **1/ Mục tiêu chung:**
Chủ động phòng, chống khủng bố- thiên tai - dịch bệnh - thảm họa có hiệu quả, khi xẩy ra phải tổ chức tốt việc sơ cứu, cấp cứu, điều trị tốt nhất để hạn chế đến mức thấp nhất số tử vong và di chứng có hại đến sức khỏe của nhân dân.
**2/ Mục tiêu cụ thể:**
a/ Tổ chức điều hành, phối hợp tốt giữa các Khoa trong bệnh viện để ứng cứu, xử trí kịp thời các trường hợp cấp cứu hàng loạt do khủng bố, thảm họa, thiên tai, dịch bệnh gây ra .
b/ Chuẩn bị đủ các cơ sở vật chất, giường bệnh, cơ số thuốc men, hoá chất, vật tư, trang thiết bị và nhân lực tại bệnh viện để ứng cứu, xử trí kịp thời khi có thảm họa, thiên tai, dịch bệnh xảy ra.
c/ Khống chế không để xảy ra dịch, không để xảy ra ngộ độc thực phẩm hàng loạt, giảm tỷ lệ mắc các bệnh truyền nhiễm; Tăng cường công tác tuyên truyền giáo dục về vệ sinh môi trường, vệ sinh nguồn nước, vệ sinh an toàn thực phẩm , không để xảy ra dịch bệnh .
d/ Phối hợp chặt chẽ giữa các tuyến trong Ngành để tập trung nguồn lực ở mức tối ưu nhất, bảo đảm ứng cứu, xử trí kịp thời các trường hợp cấp cứu hàng loạt do khủng bố, thảm họa, thiên tai, dịch bệnh gây ra, giảm đến mức thấp nhất thiệt hại về người và tài sản.
**II/ TỔ CHỨC NHÂN SỰ** ** 1/Thành lập Ban chỉ đạo của Bệnh viện gồm những Ông (Bà) có tên sau:**
1) BS. Nguyễn Phi Ngọ – PGĐBV – Trưởng Ban chỉ đạo.
2) ThS. Phan Văn Thành – PGĐBV – Phó Trưởng ban thường trực
3) BS. Trần Tân Dân – PTP.KHTH – Phó Trưởng ban.
4) CN. Võ Thành Sơn – ĐDT BV – Thành viên.
5) CN Hồ Đức Tương – PTP.TCHC – Thành viên.
** 2/ Nhiệm vụ của Ban chỉ đạo:**
- Tiếp nhận đầy đủ thông tin, lệnh của Ban chỉ đạo phòng chống bão lụt
** , **giảm nhẹ thiên tai, dịch bệnh và thảm họa của Tỉnh, TP.Vũng Tàu, Nghành Y Tế qua đường công văn hoặc đường dây điện thoại với các số điện thoại sau:
* Tổng đài Bệnh viện: 064.3832 667 + 064.3839233.
* Phòng Trưởng ban : 064.3511.633. ĐTDĐ: 0986.717272
* Phòng Phó TB thường trực: 064.3810633. ĐTDĐ: 0982823232
* Phó trưởng ban : 064.3833 790. ĐTDĐ: 0903647607
* Cấp cứu 115.
- Xây dựng kế hoạch cho các tình huống thảm hoạ, điều động nhân lực và tổ chức triển khai thực hiện.
- Qua mạng điện thoại nội bộ hoặc máy bộ đàm Ban chỉ đạo thông tin kịp thời đến các Khoa, Phòng diễn tiến của bão lụt, dịch bệnh, thảm họa và triển khai kế hoạch kịp thời ứng phó.
- Thường xuyên kiểm tra, giám sát việc thực hiện chỉ thị của Đội cấp cứu ngoại viện, phòng cháy chữa cháy, cấp cứu tại chỗ tại các Khoa Phòng để kịp thời chấn chỉnh, bổ sung nhằm mục đích thực hiện công tác phòng chống đạt hiệu quả cao.
**3/ Thành lập 02 Đội Cấp cứu ngoại viện gồm các Ông (Bà) có tên sau:** ****
|
|
Stt
|
|
HỌ VÀ TÊN
|
|
KHOA
|
|
SỐ ĐT
|
|
Chức danh
|
|
1
|
|
BS Nguyễn Đức Cương
|
|
PKCC
|
|
0983218659
|
|
Đội Trưởng
|
|
2
|
|
BS. Phan Hải Đăng
|
|
PKCC
|
|
01223030222
|
|
Đội viên
|
|
3
|
|
BS Đỗ Thành Hưng
|
|
HSTC&CĐ
|
|
0935006904
|
|
Đội viên
|
|
4
|
|
BS Lê Quốc Bàn
|
|
K.Nội
|
|
0902848541
|
|
Đội viên
|
|
5
|
|
BS Nguyễn Thái Lưu
|
|
K.Nhi
|
|
0938226786
|
|
Đội viên
|
|
6
|
|
BS Nguyễn Thế Huynh
|
|
K.Ngoại
|
|
0986072672
|
|
Đội viên
|
|
7
|
|
ĐD Phạm Văn Huyên
|
|
K.Ngoại
|
|
0909383479
|
|
Đội viên
|
|
8
|
|
ĐD Từ Đỗ Anh Thư
|
|
K.Ngoại
|
|
0938948053
|
|
Đội viên
|
|
9
|
|
ĐD Nguyễn Phóng Sự
|
|
PKCC
|
|
0906120198
|
|
Đội viên
|
|
10
|
|
ĐD Mai Thanh Ngân
|
|
PKCC
|
|
0907378582
|
|
Đội viên
|
|
11
|
|
ĐD Phạm Thị Thuỷ
|
|
K.Nội
|
|
0975169341
|
|
Đội viên
|
|
12
|
|
ĐD Đặng Thị Sen
|
|
K.Nhi
|
|
0973179215
|
|
Đội viên
|
|
13
|
|
ĐD Trần Đăng Ninh
|
|
HSTC&CĐ
|
|
0937612403
|
|
Đội viên
|
|
14
|
|
ĐD Đào Trung Hiêu
|
|
HSTC&CĐ
|
|
0902444944
|
|
Đội viên
|
|
15
|
|
TX Ngô Tính Khải
|
|
HCTC
|
|
0918016356
|
|
Đội viên
|
|
Stt
|
|
HỌ VÀ TÊN
|
|
KHOA
|
|
ĐT
|
|
Chức danh
|
|
1
|
|
BS Khương Văn Bình
|
|
PKCC
|
|
982957585
|
|
Đội Trưởng
|
|
2
|
|
BS Trần văn Dụng
|
|
PKCC
|
|
0989260427
|
|
Đội viên
|
|
3
|
|
BS Trịnh Quốc Dương
|
|
HSTC&CĐ
|
|
0978070889
|
|
Đội viên
|
|
4
|
|
BS Hồ Hữu Lễ
|
|
K.Nội
|
|
0908382812
|
|
Đội viên
|
|
5
|
|
BS Phạm Đình Quý
|
|
K.Nhi
|
|
0983821070
|
|
Đội viên
|
|
6
|
|
BS Trương Văn Đằng
|
|
K.Ngoại
|
|
0907360199
|
|
Đội viên
|
|
7
|
|
ĐD Mai Thọ Trường
|
|
PKCC
|
|
0903725006
|
|
Đội viên
|
|
8
|
|
ĐD Vũ Văn Giang
|
|
PKCC
|
|
0913758411
|
|
Đội viên
|
|
9
|
|
ĐD Nguyễn Tấn Dũng
|
|
K.Ngoại
|
|
0983088550
|
|
Đội viên
|
|
10
|
|
ĐD Nguyễn Thị Hằng
|
|
K.Ngoại
|
|
0918975266
|
|
Đội viên
|
|
11
|
|
ĐD Nguyễn Thuỳ Nhung
|
|
K.Nhi
|
|
0977449339
|
|
Đội viên
|
|
12
|
|
ĐD Nguyễn Hoài Thu
|
|
K.Nội
|
|
0919627551
|
|
Đội viên
|
|
13
|
|
ĐD Nguyễn Quang Hiến
|
|
HSTC&CĐ
|
|
0903134690
|
|
Đội viên
|
|
14
|
|
ĐD Nguyễn Văn Hưng
|
|
HSTC&CĐ
|
|
0902391170
|
|
Đội viên
|
|
15
|
|
TX Tào Văn Năm
|
|
HCTC
|
|
0908817299
|
|
Đội viên
**** **4/ Thành Lập Đội Phòng Cháy Chữa Cháy**.
|
|
Stt
|
|
HỌ VÀ TÊN
|
|
KHOA
|
|
SỐ ĐT
|
|
Chức danh
|
|
1
|
|
Võ Anh Tuấn
|
|
HCTC
|
|
0918004085
|
|
Đội Trưởng
|
|
2
|
|
Lâm Thanh Hoàng
|
|
HCTC
|
|
0913172400
|
|
Đội Phó
|
|
3
|
|
Nguyễn Ngọc Hoa
|
|
HCTC
|
|
0979808435
|
|
Đội viên
|
|
4
|
|
Bùi Văn Xuân
|
|
HCTC
|
|
0938593888
|
|
Đội viên
|
|
5
|
|
Trần Mạnh Đức
|
|
HCTC
|
|
064.610979
|
|
Đội viên
|
|
6
|
|
Mai Văn Pháp
|
|
HCTC
|
|
064525839
|
|
Đội viên
|
|
7
|
|
Lưu Đình Nghĩa
|
|
HCTC
|
|
0909407062
|
|
Đội viên
|
|
8
|
|
Phạm Hồng Thanh
|
|
HCTC
|
|
0982171835
|
|
Đội viên
|
|
9
|
|
Võ Quốc Nhân
|
|
HCTC
|
|
0988575557
|
|
Đội viên
|
|
10
|
|
Phạm Văn Quân
|
|
HCTC
|
|
0907944427
|
|
Đội viên
|
|
11
|
|
Huỳnh Anh Tuấn
|
|
HCTC
|
|
0902443887
|
|
Đội viên
|
|
12
|
|
Nguyễn Văn Chinh
|
|
HCTC
|
|
0909774812
|
|
Đội viên
|
|
13
|
|
Trần Phan Anh
|
|
TTBYT
|
|
0913183664
|
|
Đội viên
|
|
14
|
|
Bùi Tấn Phát
|
|
TTBYT
|
|
0919136450
|
|
Đội viên
**III/ CÁC HÌNH THỨC THẢM HOẠ - CẤP CỨU HÀNG LOẠT**
1/ Thiên tai, thảm họa do thiên nhiên (bão lũ, động đất, sóng thần…)
2/ Tai nạn thương tích ngoại khoa do khủng bố, cháy nổ hoặc do tình trạng đông người hoảng loạn gây ra (giẫm đạp, vùi lấp, chèn ép, xô đẩy, va đập, bỏng…);
3/ Tai nạn giao thông đường bộ, đường thủy với số lượng vài chục người đến hàng trăm người ;
4/ Tai nạn sinh hoạt do tình trạng đông người, nhiều khách vãng lai gây ra (thanh toán, đánh nhau, bắn nhau, ngã té...)
5/ Các vụ ngộ độc thức ăn gây ra các vụ dịch ngộ độc thực phẩm quy mô lớn.
6/ Các vụ ngộ độc hóa chất do sinh hoạt, đầu độc
7/ Các vụ nhiễm bệnh hàng loạt do khí độc, do chiến tranh hóa học, sinh học
8/ Các vụ nhiễm phóng xạ hàng loạt do thiên nhiên hoặc do con người
9/ Ngạt nước hàng loạt do đắm tàu hoặc do tắm biển.
10/ Cơn cấp tính các bệnh lý tim mạch, hô hấp , dị ứng, rối loạn tâm thần, ngất....
**IV/ TÌNH HUỐNG THẢM HOẠ - CẤP CỨU HÀNG LOẠT**
- Tình huống 1 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu < 10 bệnh nhân
- Tình huống 2 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu 10-50 bệnh nhân
- Tình huống 3 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu > 50-200 bệnh nhân
- Tình huống 4 : tiếp nhận đồng thời tại Cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN.
**V/ CÔNG TÁC CHUẨN BỊ PHỤC VỤ, ỨNG CỨU** **1/ Công tác thông tin - báo cáo :**
- Các công điện, văn bản, thông báo liên quan đến thảm họa, thiên tai, dịch bệnh, có đóng dấu
__“KHẨN”__ và ô chữ THẢM HỌA ở góc trên bên trái văn bản , đều phải được *Văn thư phải chuyển ngay* cho Lãnh đạo (hoặc trực Lãnh đạo).
- Lãnh đạo (hoặc trực Lãnh đạo) bệnh viện
*phải triển khai ngay* chỉ đạo của Sở Y tế xuống các bộ phận trực thuộc, các khoa phòng và CBVC trong đơn vị thông qua văn bản hoặc qua hệ thống điện thoại nội bộ .
- Phụ trách tổng hợp thông tin báo cáo thảm họa tại bệnh viện là BS Trần Tân Dân PTP.KHTH ĐTcố định 064 833790. DĐ: 0903647607
- Tùy mức độ thảm hoạ, phòng KHTH báo cáo về Sở Y tế sẽ được thực hiện
*1 lần/ngày (8h00) *đối với tình huống 1; Thực hiện *2 lần /ngày* *( 8h00 và 16h00 )* đối với tình huống 2; Thực hiện *3 lần/ngày ( 8h00- 14h00 và 16h00)* đối với tình huống 3,4. Thứ 7,CN, ngày Lễ: *fax 2 lần* báo cáo về Sở Y tế vào lúc 8h00 và 16h00. chiều ( *mẫu báo cáo kèm theo*)
- Phòng KHTH phân công BS Đoàn Đức Tiến DĐ: 0913782556 và KTV Nguyễn Thị Trần Tuyết Lan DĐ 0908611326. ĐT: 064 833790. có nhiệm vụ thu thập, cập nhật, tổng hợp, phân tích , báo cáo về Sở Y tế về tình hình cấp cứu hàng lọat tại đơn vị.
- Thường trực Lãnh đạo, các Phó Giám đốc có trách nhiệm báo cáo Giám đốc về các diễn tiến thảm họa, cấp cứu hàng loạt, các chỉ đạo của Sở Y tế trước, trong và sau thảm họa, cấp cứu hàng loạt.
- Cung cấp thông tin cho các cơ quan thông tin tuyên truyền (báo, đài phát thanh truyền hình) trong tình huống thảm họa do Ban chỉ đạo phải đảm bảo khách quan, chính xác và vì lợi ích chung .
** 2) Thuốc và trang thiết bị:** **a) Tại khoa Cấp cứu:**
- Nẹp cố định: 50 bộ/ mỗi loại. 04 cơ số đi kèm túi cấp cứu ngoại viện (Mỗi cơ số gồm 05 cái / một loại).
Túi thuốc cấp cứu xách tay: 04 túi.
* * Mỗi túi gồm có:* + Cơ số thuốc cấp cứu. *(Danh mục kèm theo)*
Y dụng cụ cấp cứu.
*(Danh mục kèm theo)* ** b) Tại khoa Sản**:
- Hộp cấp cứu ngoại viện gồm: Dụng cụ đỡ đẻ 02 hài nhi + Dụng cụ hồi sức trẻ sơ sinh + Cơ số thuốc cần thiết.
**c) Tại khoa Dược:**
- Chuẩn bị sẵn 2 thùng thuốc cho đội cấp cứu ngoại viện khi có yêu cầu , mỗi cơ số gồm có:
|
|
+ Lactate Ringe 500ml
|
|
12 lọ.
|
|
+Pd .Tetra
|
|
05 Tube.
|
|
+ Penicillin 400.000đv
|
|
200 viên.
|
|
+Dầu nóng
|
|
20 lọ.
|
|
+ Cotrim 0,960 g
|
|
200 viên.
|
|
+Phèn chua:
|
|
200g
|
|
+ Doxycillin 0,1 g
|
|
300 viên.
|
|
+Dây sang:
|
|
12 bộ
|
|
+ Imodium 0,002 g
|
|
250 viên.
|
|
+Thuốc đỏ :
|
|
02 chai.
|
|
+ Paracetamon 0.5
|
|
400 viên
|
|
+Gạc vô trùng
|
|
50 miếng
|
|
+ Acemol 0,325g
|
|
200 viên.
|
|
+Băng cuộn
|
|
20 cuộn
|
|
+ ORESOL
|
|
20 gói
|
|
+Gòn 10g
|
|
10 bịch.
Khoa Dược bệnh viện phải cung cấp đầy đủ thuốc, vật tư, dụng cụ để sử dụng cấp cứu tại Bệnh viện khi có khủng bố -thiên tai-dịch bệnh-thảm họa xảy ra .
**d/ Sử dụng máu :**
-Tại Khoa xét nghiệm dự trữ thường xuyên
*ít nhất 20 đơn vị máu* (nhất là máu O). Đối với các tình huống thảm họa được cảnh báo trước, phải dự trữ máu tại bệnh viện *ít nhất 50 đơn vị máu* .
- Thành lập ngân hàng máu sống tại đơn vị, có đầy đủ địa chỉ, điện thoại, nhóm máu, trong tư thế sẵn sàng huy động để sử dụng.
- Phối hợp chặt chẽ với Trung tâm phòng chống HIV/AIDS tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu và các Đoàn thể để huy động ngân hàng máu sống trong cộng đồng .
**3) Xe cứu thương:**
- HCTC bố trí 02 xe cứu thương thường trực, sẵn sàng lên đường khi có yêu cầu. 02 xe khác nếu có nhu cầu điều động, thì 10 phút
- Nếu xe cấp cứu của bệnh viện không đủ vận chuyển bệnh nhân, Ban chỉ đạo liên hệ với các đơn vị Y tế ngành đóng tại địa bàn TP Vũng tàu như: TTYT TP.Vũng Tàu; TTYT Vietsovpetro; Bệnh xá Công an; Bệnh xá BĐBP; Bệnh xá Hải quân; TTCSSKSS Tỉnh hỗ trợ.
**4/ Các công tác khác:** **a/ Nuôi ăn** ** -** Tất cả nhân viên tham gia chống thảm hoạ đều được khoa Dinh dưỡng bảo đảm cung cấp khẩu phần ăn.
- Bệnh nhân, thân nhân bệnh nhân liên quan đến thảm họa, thiên tai, dịch bệnh đều được báo ăn tại Bếp ăn tình thương của bệnh viện (ngoại trừ những người không có nhu cầu)
** b/ An ninh trật tự:**
- An ninh trật tự trong tình huống cấp cứu hàng loạt càng phải được lưu ý . Bảo vệ cần khống chế các đối tượng xấu, trà trộn để gây rối, để hôi của, để lấy cắp tài sản , hoặc để hưởng các chế độ của nạn nhân thảm họa .
- Trước, trong và sau thảm họa, Lãnh đạo bệnh viện cần hết sức lưu ý di dời, che chắn, bảo vệ bệnh nhân, tuyệt đối không để bệnh nhân đang ở trong bệnh viện , tiếp tục bị hậu quả của thảm họa, thiên tai do sự thiếu quan tâm của Lãnh đạo bệnh viện.
- HCQT chuẩn bị sẳn sàng máy phát điện, cưa máy, máy bộ đàm và một số thiết bị về điện để sửa chữa kịp thời trong BV khi có sự cố xảy ra.Các Khoa dự trù vải nhựa, dây chằng để phủ máy móc, trang thiết bị, hồ sơ bệnh án khi có thảm hoạ. Khi được dự báo có thảm họa do thiên tai các khoa triển khai dằn mái, chằng cột cửa để giảm thiểu tối đa thiệt hại về nhà cửa và tài sản.
** c/ Tài chính :**
- Xây dựng, sửa chữa gia cố, che chắn nhanh chóng cơ sở vật chất bị hư hao trong thảm họa phục vụ công tác y tế .
- Kinh phí miễn phí chi phí khám chữa bệnh, nuôi ăn bệnh nhân trong thảm họa , cấp cứu hàng lọat
**VI/ TỔ CHỨC CẤP CỨU - ĐIỀU TRỊ ** **1) Công tác thường trực :**
-Công tác thường trực phải được chấp hành nghiêm túc, đặc biệt trong tình huống có khủng bố, thảm họa, thiên tai, dịch bệnh. Bảng trực của Bệnh viên được niêm yết tại các Khoa, có sự phê duyệt của Lãnh đạo, gởi về Sở Y tế báo cáo đúng quy định. Khi nhân viên y tế cần đổi trực phải thực hiện đúng quy trình theo quy định số 80/QĐ-BV ngày 28/7/2004
- Ngoài danh sách thường trực, bệnh viện có danh sách áp trực. Nhân sự áp trực, thành viên đội cấp cứu ngoại viện phải trong tư thế sẵn sàng trực, không tắt máy điện thoại, không đi xa nơi ở, phải có mặt tại bệnh viện (chậm nhất sau 30 phút) khi được huy động .
- Tại phòng Tổng đài bệnh viện phải có đầy đủ danh sách, địa chỉ, số điện thoại nhà, số điện thoại di động của tất cả các trưởng phó phòng chức năng, các trưởng phó khoa lâm sàng và cận lâm sàng trong bệnh viện .
- Khi thảm họa, cấp cứu hàng loạt xảy ra, tuỳ tình huống mà Lãnh đạo bệnh viện huy động CBCC trong đơn vị :
* * Đối với tình huống 1 và 2* : tất cả các nhân sự thường trực trong bảng trực phải có mặt tại vị trí trực, các nhân sự áp trực trong tư thế sẵn sàng vào bệnh viện ; * * Đối với tình huống 3 và 4:* tất cả các nhân sự thường trực, áp trực có mặt tại vị trí trực; Ngoài ra, các cán bộ chủ chốt phải có mặt ở bệnh viện, đó là : Ban Giám đốc, Ban chỉ đạo,Trưởng phòng KHTH, Trưởng khoa cấp cứu, Trưởng khoa Ngoại, Trưởng khoa PT-GMHS, Trưởng khoa Nội, Trưởng khoa Hồi sức, Trưởng khoa xét nghiệm, Trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh , Trưởng khoa Dược, Phụ trách ngân hàng máu * * Riêng đối với tình huống 4 :* ngoài nhân sự thường trực, nhân sự áp trực và các cán bộ chủ chốt phải có mặt tại bệnh viện, nếu cần sẽ liên hệ Sở Y tế tăng cường nhân viên y tế từ các đơn vị y tế trong tỉnh hoặc huy động các chủ cơ sở hành nghề y tư nhân trong tỉnh . ** 2/ Khi có yêu cầu cấp cứu ngoại viện :**
-BS-ĐD làm việc tại Phòng Cấp cứu nhận lệnh, một mặt báo về Phòng KHTH (điện thoại nội bộ: 13ạ - 136 hoặc 064.3833790), mặt khác báo ngay nhà xe điều 01 xe cứu thương, 01 ê kíp đi cấp cứu gồm 01 Bác sỹ + 01 Điều dưỡng + 01 Nữ hộ sinh ( nếu tình huống có liên quan Sản ), không ai được chậm trễ.
-Nếu cùng một lúc cần phải huy động nhiều ê kíp , P.KHTH (giờ hành chính) hoặc trực Lãnh đạo (trong giờ trực) sẽ trực tiếp điều hành.
- Nếu trong khi đang xảy ra thảm họa: đội trưởng đội cấp cứu ngoại viện trực tiếp điều hành. Nếu đội trưởng đội cấp cứu vắng mặt báo cho Ban chỉ đạo điều hành.
** 3/ Địa điểm tiếp nhận BN:**
- Tất cả BN vào cấp cứu hoặc do đội cấp cứu ngoại viện chuyển về đều được tiếp nhận tại Phòng Cấp cứu. Sau khi Cấp cứu phân loại bệnh, chuyển BN đến các Khoa liên hệ để được điều trị kịp thời.
- Trong trường hợp có thảm họa hoặc cấp cứu hàng loạt:
Nếu có ít hơn 10 Bệnh nhân vào cấp cứu
** :** BS cấp cứu xử lý. * Nếu BN nhiều hơn 10 đến 50 :* lệnh huy động do Phòng KHTH (Trong giờ hành chánh); BS trực Lãnh đạo (Trong giờ trực ) sẽ truyền đến các Khoa điều động BS – ĐD ra khu Cấp cứu để nhanh chóng phân loại – sơ cứu và chuyển vào Khoa để cấp cứu – điều trị tiếp.Nếu thấy cần thiết Phòng KHTH hoặc trực Lãnh đạo sẽ điều động nhân viên áp trực . * Nếu BN* *nhiều hơn 50*: Ban chỉ đạo sẽ trực tiếp chỉ đạo tại Cấp cứu để tiếp nhận , phân loại và chuyển bệnh nhân vào các khoa hoặc chuyển lên tuyến trên những bệnh nhân còn khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn của bệnh viện Bà Rịa hoặc các bệnh viện tuyến trên (đặc biệt là bệnh nhân CTSN) ;Các bệnh nhân thực sự cần phương tiện hỗ trợ điều trị đặc biệt hoặc hết sức cần thiết sử dụng phương tiện cận lâm sàng cao cấp (mà bệnh viện Lê Lợi không có) để chẩn đoán, theo dõi; Chuyển viện phải bảo đảm có các phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống; Nếu không thể chuyển viện, có thể mời ê kíp phẫu thuật ngoại thần kinh của bệnh viện Bà Rịa phối hợp chuyên môn, hoặc chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ . * Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tình huống 4)*: Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu (TTYT Vietsovpetro) để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị đó
VII. KIỂM TRA VÀ GIÁM SÁT THỰC HIỆN
1/ P.KHTH, trực Lãnh đạo có trách nhiệm
** :** kiểm tra sự sẵn sàng của Đội cấp cứu ngoại viện, máy bộ đàm (03 cái) để thông tin, liên lạc khi thảm họa xảy ra. Định kỳ kiểm tra ( từ 01- 10 hàng tháng) các túi thuốc cấp cứu - dụng cụ cấp cứu – thùng thuốc cấp cứu : đảm bảo đủ về cơ số, hạn dùng, đạt về chất lượng.
2/ Ban chỉ đạo kiểm tra, giám sát việc triển khai, thực hiện kế hoạch chuẩn bị ứng cứu, xử trí khi xẩy ra thảm họa, thiên tai, dịch bệnh của các Khoa – Phòng trong toàn bệnh viện.
3/ Phòng HCTC rà sóat hệ thống cơ sở vật chất tại các Khoa, đề xuất, nhắc nhở các Khoa gia cố, che chắn, không để xảy ra sập đổ nhà dẫn đến tình huống cấp cứu hàng lọat ; đề xuất xây dựng, sửa chữa nhanh chóng cơ sở vật chất bị hư hao trong thảm họa phục vụ công tác y tế .
4) P.KHTH thực hiện chế độ báo cáo theo đúng quy định của Bộ Y Tế – Sở Y Tế và quy chế về chế độ thông tin, báo cáotrong chỉ đạo, triển khai đối phó với lũ, bão ban hành kèm theo quyết định số 312QĐ/PCLBTW NGÀY 20/10/2008 của Bộ Trưởng Bộ Nông nghiệp phát triển nông thôn.
*Yêu cầu các Trưởng Khoa – Phòngtoàn Bệnh viện triển khai đến tất cả viên chức trong phạm vi phụ trách biết và thực hiện nghiêm chỉnh kế hoạch này./.* ** GIÁM ĐỐC** **Nơi nhận:**
- Sở Y tế (Báo cáo) ;
*( Đã ký)*
- BGĐ (Để biết); BS Trần Văn Bảy
- Các khoa (Thực hiện) ;
**** __Phòng chống bão__
Để chủ động đối phó ứng cứu , xử trí kịp thời, hiệu quả các trường hợp cấp cứu hàng loạt do bão gây ra, Bệnh viện triển khai kế hoạch phòng chống như sau:
**I/Khi có dự báo bão:**
+ Ban Giám đốc BV chỉ đạo cho bộ phận theo dõi sát tình hình diễn biến của bão, cập nhật thông tin, báo cáo Ban chỉ đạo PCBL BV để triển khai phù hợp, bảo đảm không chủ quan, không bị động, không chậm trễ và đạt hiệu quả tối đa.
+ Huỷ các chuyến công tác ngoài Tỉnh và huỷ các cuộc họp không hoàn toàn cần thiết để tập trung cho công tác phòng chống bão lụt.
**** **II/ Khi có dự báo bão gần (12 giờ trước khi bão đổ bộ vào):**
1/ Về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị trong Bệnh viện:
+ Các Khoa – Phòng chủ động bảo vệ nhà cửa, máy móc trang thiết bị y tế bằng cách dằn mái nhà, sử dụng tấm bạt, nilon che phủ dụng cụ, máy móc.
+ HCTC: - Kiểm tra 02 máy phát điện dành riêng cho khu vực Phòng Mổ và Hồi sức tích cực & chống độc trong tình huống điện lưới nội bộ bị hư hại.
- Kiểm tra 03 máy bộ đàm để liên lạc: 01- trực lãnh đạo; 01 - Cấp cứu; 01 – nhà xe.
- Chuẩn bị xăng – xe – tài xế để sẳn sàng cấp cứu 115 và chuyển viện.
- Kiểm tra cưa (máy & tay)
+ Khoa Dược chuẩn bị cơ số thuốc và y cụ để cùng một lúc có thể cấp cứu từ 100 đến 200 bệnh nhân.(ngoài cơ số thuốc chống bão lụt đã có sẳn)
+ Khoa Xét nghiệm chuẩn bị cơ số máu dự trữ ( 50 đơn vị). Liên hệ với Hội chữ thập đỏ và các thành viên trong Ngân hàng máu sống bệnh viện để lấy máu khi cần thiết.
+ Khoa Chống nhiễm khuẩn tăng cường cơ số dụng cụ và vật tư tiêu hao dự trữ cho phẫu thuật.
+ Phòng Cấp cứu chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận nạn nhân, phân loại để chuyển điều trị tiếp. Sẳn sàng 03 túi cấp cứu để cấp cứu ngoại viện.
+ Khoa HSTC&CĐ chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận bệnh nhân di dời từ khoa Nội xuống và những nạn nhân Nội khoa nặng do bão.
+ Khoa Ngoại - khoa PT-GMHS chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận những nạn nhân cấp cứu ngoại sau khi được phân loại từ cấp cứu chuyển sang.
+ Khoa Sản chuẩn bị khu tầng trệt để di chuyển bệnh nhân sản từ trên lầu xuống và sẳn sàng tiếp nhận nạn nhân sau khi được cấp cứu ngoại (nếu ở Ngoại quá tải).
+ Khoa Nhi chuẩn bị khu tầng trệt để di chuyển bệnh nhân Nhi từ trên lầu xuống và sẳn sàng tiếp nhận nạn nhân sau khi được cấp cứu ngoại (nếu ở Ngoại và Sản quá tải).
+ Khoa LCK chuẩn bị cơ sở để tiếp nhận bệnh nhân từ Khoa YHCT ( khi có bão) và sẳn sàng tiếp nhận nạn nhân sau khi được cấp cứu ngoại ( Khi Khoa Ngoại quá tải).
+ Khoa Dinh dưỡng dự trữ thức ăn, nước uống đủ phục vụ cho bệnh nhân, nhân viên y tế trong 05 ngày.
2/ Về nhân sự:
+ Ban chỉ đạo (Trực Lãnh đạo) điều hành toàn bộ hoạt động khi có bão và báo với BS Giám đốc, Các thành viên khác trong Ban chỉ đạo để phối hợp.
+ Tất cả các Khoa – Phòng lập danh sách áp trực, gửi về phòng KHTH , đồng thời thông báo cho nhân viên sẳn sàng vào ứng cứu khi được điều động.
3/ Công tác thông tin, báo cáo trong chỉ đạo, triển khai đối phó với lũ, bão :
+ Báo cáo trước bão :
- Thời gian : trước 16h00 hàng ngày về SYT theo số máy 3852652 gọi máy lẻ 101-102 ; số fax 3807182.
- Nội dung báo cáo : công tác chuẩn bị đối phó bão(theo các nội dung trong phương án và số bệnh nhân nội trú còn lưu tại bệnh viện, các khó khăn vướng mắc, đề xuất…
**III/ Khi có thông báo Bão đổ bộ vào đất liền:**
1/ Nhân viên trực tại các Khoa di dời bệnh nhân theo phương án (dời tất cả bệnh nhân nội trú từ trên lầu sát mái xuống tầng trệt ) và theo chỉ đạo của thường trực Lãnh đạo (theo tình huống cụ thể) đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh.
2/ Tại các Khoa: cúp cầu dao điện, tắt đèn, quạt, đóng chặt cửa những nơi không sử dụng.
3/ Quản lý bệnh nhân, tài sản của Khoa. Sẳn sàng tiếp nhận bệnh nhân do bão vào hoặc đi ứng cứu khi có điều động của thường trực Lãnh đạo.
4/ Tại Cấp cứu: sẳn sàng tiếp nhận cấp cứu, phân loại tại chổ nạn nhân do bão, đi cấp cứu tại hiện trường và chuyển viện khi quá khả năng điều trị. Trong trường hợp bệnh đông, phương tiện vận chuyển không đáp ứng , Ban chỉ đạo BV liên hệ với Ban chỉ đạo Ngành xin tăng cường nhân sự - xe cứu thương của TTYT TP. Vũng Tàu; Trường Trung học Y tế; TT Chăm sóc sức khỏe sinh sản ; Bệnh xá Công an - Quân đội .
5/ Nếu BN nhiều hơn 50- 200: Ban chỉ đạo sẽ trực tiếp chỉ đạo tại Cấp cứu để tiếp nhận , phân loại và chuyển bệnh nhân vào các khoa hoặc chuyển lên tuyến trên những bệnh nhân còn khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn của bệnh viện Bà Rịa hoặc các bệnh viện tuyến trên (đặc biệt là bệnh nhân CTSN) ;Các bệnh nhân thực sự cần phương tiện hỗ trợ điều trị đặc biệt hoặc hết sức cần thiết sử dụng phương tiện cận lâm sàng cao cấp (mà bệnh viện Lê Lợi không có) để chẩn đoán, theo dõi; Chuyển viện phải bảo đảm có các phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống; Nếu không thể chuyển viện, xin ý kiến Sở Y tế có thể mời ê kíp phẫu thuật ngoại thần kinh của bệnh viện Bà Rịa phối hợp chuyên môn, hoặc chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ .
* 6/ *Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tiếp nhận đồng thời tại cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN): Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị .
7/ Sẳn sàng đi ứng cứu khi có lệnh điều động của Ban chỉ đạo Ngành Y tế.
**IV/ Giải quyết hậu Bão :**
1/ Chăm sóc, điều trị tích cực nhằm giảm thiểu tối đa di chứng cho người bệnh
2/ Khắc phục hậu quả do bão gây ra cho các Khoa – Phòng sớm đi vào hoạt động.
3/ Đánh giá, rút kinh nghiệm và khen thưởng cá nhân, khoa – phòng tích cực trong công tác phòng chống bão
4/ Kịp thời thông tin, báo cáo nhanh những thiệt hại về Ban chỉ huy PCBL Ngành để tổng hợp, báo cáo, chỉ đạo
+ Báo cáo sau bão :
- Thời gian : trước 16h00 hàng ngày về SYT theo số máy 3852652 gọi máy lẻ 101-102 ; số fax 3807182.
- Nội dung báo cáo : các số liệu liên quan bệnh nhân(Khám bệnh, nhập viện, chuyển viện, phẫu thuật, tử vong), số máu sử dụng, số thiệt hại về người và tài sản, các khó khăn vướng mắc, đề xuất…/.
__Phòng chống ngộ độc thực phẩm hàng loạt__ **1/ Tiếp nhận và xử lý thông tin:**
a/ Khi tiếp nhận thông tin: Bác sỹ hoặc Điều dưỡng tại Phòng Cấp cứu khi nhận yêu cầu cấp cứu phải hỏi rõ địa điểm cần đến, số lượng người bị ngộ độc và tình trạng ngộ độc ( nếu được).
b/ Cử ngay ê kíp đi cấp cứu gồm 01 Bác sỹ + 01 Điều dưỡng + Túi thuốc cấp cứu + xe cấp cứu, đồng thời báo về Phòng KHTH (giờ hành chính) qua điện thoại nội bộ: 136 hoặc 064.833790 hoặc Trực Lãnh đạo (Giờ trực), không ai được chậm trễ.
c/ Nếu cùng một lúc cần phải huy động nhiều ê kíp, Phòng.KHTH (giờ hành chính) hoặc trực Lãnh đạo (trong giờ trực) sẽ trực tiếp điều hành.
**2/ Hướng xử lý:**
+ Tất cả bệnh nhân tự vào cấp cứu hoặc do đội cấp cứu ngoại viện chuyển về đều được tiếp nhận tại Phòng Cấp cứu.
+ Nếu có ít hơn 10 Bệnh nhân vào cấp cứu
** :** BS cấp cứu xử lý.
+ Nếu BN ≥ 10
** lệnh huy động do Phòng KHTH (Trong giờ hành chánh); BS trực Lãnh đạo (Trong giờ trực ) sẽ truyền đến các Khoa điều động BS – ĐD ra khu Cấp cứu để nhanh chóng phân loại – sơ cứu và chuyển vào Khoa để cấp cứu – điều trị tiếp. :**
+ Sau khi cấp cứu phân loại bệnh, chuyển BN vào các Khoa liên quan để được điều trị kịp thời.
+ Đối với những bệnh nhân có khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn mà bệnh viện Lê Lợi không có để chẩn đoán, theo dõi sẽ được chuyển viện với đầy đủ phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống( đảm bảo chuyển viện an toàn).Nếu không thể chuyển viện, có thể mời chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ .
+ Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tiếp nhận đồng thời tại cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN): Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị .
+ Khoa Dược chuẩn bị và sẳn sàng cung ứng thuốc, y dụng cụ để sử dụng tại Bệnh viện khi có thiên tai-dịch bệnh-thảm họa xảy ra .
+ HCTC bố trí 02 xe cứu thương thường trực, sẵn sàng lên đường khi có yêu cầu. 02 xe khác nếu có nhu cầu điều động, thì 10 phút
**PHƯƠNG ÁN 3** __Cấp cứu bệnh nhân bị tai nạn giao thông hàng loạt:__
1/ Tiếp nhận và xử lý thông tin:
a/ Khi tiếp nhận thông tin: BS – ĐD tại Phòng Cấp cứu khi nhận yêu cầu cấp cứu phải hỏi rõ địa điểm cần đến, số lượng người bị tai nạn và tình trạng tai nạn ( nếu được).
b/ Tại Cấp cứu: Cử ngay ê kíp đi cấp cứu gồm 01 Bác sỹ + 01 Điều dưỡng + Túi thuốc cấp cứu + xe cấp cứu, đồng thời báo về Phòng KHTH (giờ hành chính) qua điện thoại nội bộ: 136 hoặc 064.833790 hoặc Trực Lãnh đạo (Giờ trực), không ai được chậm trễ.Nếu cùng một lúc cần phải huy động nhiều ê kíp, Phòng.KHTH (giờ hành chính) hoặc trực Lãnh đạo (trong giờ trực) sẽ trực tiếp điều hành.
2/ Hướng xử lý:
a/ Tất cả bệnh nhân được đưa vào cấp cứu hoặc do đội cấp cứu ngoại viện chuyển về đều được tiếp nhận tại Phòng Cấp cứu. Sau khi cấp cứu phân loại bệnh: = > Nếu bệnh nhẹ: khám, cấp toa và dặn dò trước khi về.
= > Bệnh nhân có chẩn đoán xác định: lập bệnh án , nhập viện để được điều trị theo chuyên khoa.
= > Bệnh nhân CTSN: làm thủ tục chuyển viện ( nếu chuyển viện an toàn).Nếu tình trạng chuyển viện không cho phép: Hội chẩn BV Bà Rịa để phối hợp phẫu thuật tại Bv Lê Lợi.
= > Nếu có ít hơn 10 Bệnh nhân vào cấp cứu
** :** BS cấp cứu xử lý.
= > Nếu BN ≥ 10
** lệnh huy động do Phòng KHTH (Trong giờ hành chánh); BS trực Lãnh đạo (Trong giờ trực ) sẽ truyền đến các Khoa điều động BS – ĐD ra khu Cấp cứu để nhanh chóng phân loại – sơ cứu và chuyển vào Khoa để cấp cứu – điều trị tiếp. :**
=> Đối với những bệnh nhân có khả năng cứu sống bằng phương tiện và kỹ thuật chuyên môn mà bệnh viện Lê Lợi không có để chẩn đoán, theo dõi sẽ được chuyển viện với đầy đủ phương tiện cấp cứu trên xe cứu thương và có Điều dưỡng hộ tống (đảm bảo chuyển viện an toàn).Nếu không thể chuyển viện, có thể mời chuyên gia của các bệnh viện tại TPHCM xuống hỗ trợ tại chỗ .
=>Nếu tình trạng bệnh nhân quá tải (tiếp nhận đồng thời tại cấp cứu hàng trăm, hàng ngàn BN) :Ban chỉ đạo phối hợp với các đơn vị y tế trong TP.Vũng Tàu để chuyển bớt những trường hợp bệnh lý phù hợp khả năng điều trị tại các đơn vị
b/ Khoa Dược chuẩn bị và sẳn sàng cung ứng thuốc, y dụng cụ để sử dụng tại Bệnh viện khi có thiên tai-dịch bệnh-thảm họa xảy ra .
c/ HCTC bố trí 02 xe cứu thương thường trực, sẵn sàng lên đường khi có yêu cầu. 02 xe khác nếu có nhu cầu điều động, thì 10 phút
## Các tin đã đăng
Các tin đã đăng
[V/v Tổ chức triển khai Quy tắc ứng xử của CBVC trong các đơn vị](/vi/content/vv-t%E1%BB%95-ch%E1%BB%A9c-tri%E1%BB%83n-khai-quy-t%E1%BA%AFc-%E1%BB%A9ng-x%E1%BB%AD-c%E1%BB%A7a-cbvc-trong-c%C3%A1c-%C4%91%C6%A1n-v%E1%BB%8B)(21/04/2009) [Phương hướng hoạt động bệnh viện 2009](/vi/content/ph%C6%B0%C6%A1ng-h%C6%B0%E1%BB%9Bng-ho%E1%BA%A1t-%C4%91%E1%BB%99ng-b%E1%BB%87nh-vi%E1%BB%87n-2009)(21/04/2009) [Hoạt động TT-GDSK năm 2009](/vi/content/ho%E1%BA%A1t-%C4%91%E1%BB%99ng-tt-gdsk-n%C4%83m-2009)(19/03/2009) [V/v: phục vụ Khai hội Văn hóa – Du lịch năm 2009 Tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu.](/vi/content/vv-ph%E1%BB%A5c-v%E1%BB%A5-khai-h%E1%BB%99i-v%C4%83n-h%C3%B3a-%E2%80%93-du-l%E1%BB%8Bch-n%C4%83m-2009-t%E1%BB%89nh-b%C3%A0-r%E1%BB%8Ba-%E2%80%93-v%C5%A9ng-t%C3%A0u)(19/03/2009)

WARC-Truncated: length

Server: Apache

Cache-Control: store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Set-Cookie: SESS7f2464ed8f6bb41318b6e11f2c22f754=1a534419f6b4e122a6fcc4d90aef3074; expires=Fri, 07-Mar-2014 19:29:44 GMT; path=/; domain=.benhvienleloi.com.vn


text:
Please Upgrade your Flash Player to play Đạo Làm Con
Ca sĩ: 300 Ca Sĩ
Sáng tác: Quách Beem
Năm phát hành: 2013
Khi đấng sinh thành sinh ta ra đời
Cảm ơn ông trời cho ta kiếp người
Phải sống thế nào để cha đừng buồn
Phải sống thế nào để mẹ được vui.
Tình cha bao la như núi cao nhang trời
Tình mẹ rộng lớn như biển cả mênh mông
Chỉ mong cho ta lớn khôn nên người
Chỉ mong nhìn thấy nụ cười của ta.
Dù cha ra sao cũng luôn là đấng sinh thành
Dù mẹ làm sao cũng luôn mang nặng đẻ đau.
Chỉ một giây thôi nhắm mắt quên cuộc đời
Hãy nghĩ suy lại những việc làm của ta
Chỉ một giây thôi nhắm mắt quên tất cả
Đạo Làm Con lyrics on ChiaSeNhac.com
Nghĩ tới cha mẹ vẫn đang đong đầy yêu thương.
Chỉ một giây thôi nhắm mắt quên cuộc đời
Hãy nghĩ suy lại và tìm mẹ nơi đâu
Chỉ một giây thôi nhìn thấy cha một lần
Dấu vết chân chim vẫn từng ngày mong ta.

markdown:
Please
[Upgrade your Flash Player](http://get.adobe.com/flashplayer/) to play Đạo Làm Con __Ca sĩ:__ [300 Ca Sĩ](http://search.chiasenhac.com/search.php?mode=artist&s=300+Ca+S%C4%A9) __Sáng tác:__ [Quách Beem](http://search.chiasenhac.com/search.php?mode=composer&s=Qu%C3%A1ch+Beem) __Năm phát hành:__ **2013**
Khi đấng sinh thành sinh ta ra đời
Cảm ơn ông trời cho ta kiếp người
Phải sống thế nào để cha đừng buồn
Phải sống thế nào để mẹ được vui.
Tình cha bao la như núi cao nhang trời
Tình mẹ rộng lớn như biển cả mênh mông
Chỉ mong cho ta lớn khôn nên người
Chỉ mong nhìn thấy nụ cười của ta.
Dù cha ra sao cũng luôn là đấng sinh thành
Dù mẹ làm sao cũng luôn mang nặng đẻ đau.
Chỉ một giây thôi nhắm mắt quên cuộc đời
Hãy nghĩ suy lại những việc làm của ta
Chỉ một giây thôi nhắm mắt quên tất cả
Đạo Làm Con lyrics on ChiaSeNhac.com
Nghĩ tới cha mẹ vẫn đang đong đầy yêu thương.
Chỉ một giây thôi nhắm mắt quên cuộc đời
Hãy nghĩ suy lại và tìm mẹ nơi đâu
Chỉ một giây thôi nhìn thấy cha một lần
Dấu vết chân chim vẫn từng ngày mong ta.
|
|Đạo Làm Con - 300 Ca Sĩ
|
|
24:36
HD 1080p
300 Ca Sĩ
|2
|
6:41
64kbps
30 ca sĩ
![]()
|
|
6:41
320x240
30 ca sĩ
|
|
Various Artists
|5
|
Nhiều Ca Sĩ
|6
|
Phạm Thanh Thảo
|7
|
Tường Nguyên
|8
|
Saka Trương Tuyền
|9
|
Ngọc Sơn
![]()
|
|
300 Nghệ Sỹ
|
|

Server: nginx admin

Cache-Control: private, pre-check=0, post-check=0, max-age=0

Set-Cookie: ads_player=i%3A3%3B; expires=Sun, 06-Apr-2014 18:41:25 GMT; path=/; domain=.chiasenhac.com


text:
Công dụng tuyệt vời của quả chuối tiêu
Cập nhật 09:53:23 - 12/08/2011Khóa ôn thi Đại học cam kết đầu ra - Học thử miễn phí!Docbao.com.vn
Nước ta có nhiều loại chuối: chuối tiêu, chuối tây, chuối ngự, chuối mật, chuối hột, chuối lá…, trong đó chuối tiêu được dùng làm thực phẩm dinh dưỡng và làm thuốc phổ biến hơn cả. Quả chuối tiêu là thực phẩm thích hợp với mọi người, mọi lứa tuổi, có nhiều chất dinh dưỡng rất cần thiết cho trẻ em, người cao tuổi và những người lao động thể lực nặng nhọc cần bồi dưỡng sức khỏe. Không chỉ là thực phẩm dinh dưỡng, trong đông y chuối tiêu còn dùng làm thuốc chữa bệnh. Khi làm thuốc dùng cả xanh, chín có thể dùng tươi, phơi hay sấy khô. Theo Đông y, chuối tiêu vị ngọt, tính lạnh. Có tác dụng tư âm, nhuận tràng, nhuận phế, thanh nhiệt. Dùng chữa táo bón, hỗ trợ điều trị tăng huyết áp, phòng và chữa viêm loét dạ dày...
Bài thuốc chữa bệnh có sử dụng quả chuối tiêu
Phòng và chữa viêm loét dạ dày: Quả chuối tiêu xanh, rửa sạch, thái lát, phơi khô trong râm hoặc sấy khô ở nhiệt độ dưới 500C, tán bột. Ngày uống 2 lần vào giữa buổi sáng và giữa buổi chiều, mỗi lần uống 20 - 30g hòa với nước ấm. Dùng liên tục trong 1 tháng. Theo nghiên cứu, quả chuối tiêu xanh có tác dụng kích thích sự phát triển của lớp màng nhày trong dạ dày, ngăn cản sự tấn công của dịch vị vào thành dạ dày và tạo điều kiện cho các vết loét chóng lành.
Chữa táo bón: Chuối tiêu chín 2 quả, đường phèn 100g. Chuối bỏ vỏ cắt đoạn, thêm đường phèn, đun cách thủy cho chín. Ngày ăn 1 - 2 lần. Dùng trong 5 ngày. Hoặc hàng ngày ăn 1-2 quả chuối tiêu sau mỗi bữa cơm hoặc ăn 1 quả buổi tối trước khi đi ngủ.
Hỗ trợ điều trị tăng huyết áp: Vỏ và cuống quả chuối tiêu chín 30-60g, sao vàng, sắc với 400ml nước còn 150ml, chia uống 2 lần/ngày. Uống sau bữa ăn sáng và trưa. Mỗi liệu trình điều trị trong 15 ngày. Hoặc mỗi ngày ăn 1-2 quả chuối tiêu chín sau bữa cơm, dùng liên tục trong 1 tháng.
Chữa hắc lào: Rửa sạch nơi tổn thương do hắc lào bằng nước ấm, lau khô. Một quả chuối xanh (còn non), bẻ hoặc cắt cho nhựa chảy ra, chấm và bôi vào nơi tổn thương do hắc lào. Ngày thực hiện 2-3 lần.
Hoặc: Vỏ chuối tiêu xanh 40g, sao vàng, sắc với 500ml nước, còn lại 100ml. Dùng nước sắc vỏ chuối bôi và rửa nơi tổn thương do hắc lào. Ngày thực hiện 3 lần. Lưu ý: Trước mỗi lần thực hiện cần rửa sạch nơi tổn thương bằng nước ấm, sau đó lau khô rồi mới bôi hoặc rửa.
Giúp giảm cholesterol: Hàng ngày ăn 1 quả chuối tiêu chín, ăn sau bữa ăn tối. Ăn liên tục trong 10-15 ngày.
Lưu ý: Người có tính lạnh và nhuận tràng, đầy bụng, trướng hơi do viêm loét đường tiêu hóa không nên dùng nhiều chuối tiêu chín.
Thực hiện: / Nguồn: Suckhoedoisong.vn
BÌNH LUẬN
NỘI DUNG BÌNH LUẬN
TIN TIÊU ĐIỂM
Chìa khóa để thải độc cho cơ thể thành công là phải nắm được những điều nên làm và không nên làm.

markdown:
### Công dụng tuyệt vời của quả chuối tiêu
Cập nhật 09:53:23 - 12/08/2011
[Khóa ôn thi Đại học cam kết đầu ra - Học thử miễn phí!](http://brightenglish.edu.vn/24-on-thi-dai-hoc.html) **Docbao.com.vn** **Nước ta có nhiều loại chuối: chuối tiêu, chuối tây, chuối ngự, chuối mật, chuối hột, chuối lá…, trong đó chuối tiêu được dùng làm thực phẩm dinh dưỡng và làm thuốc phổ biến hơn cả. Quả chuối tiêu là thực phẩm thích hợp với mọi người, mọi lứa tuổi, có nhiều chất dinh dưỡng rất cần thiết cho trẻ em, người cao tuổi và những người lao động thể lực nặng nhọc cần bồi dưỡng sức khỏe. Không chỉ là thực phẩm dinh dưỡng, trong đông y chuối tiêu còn dùng làm thuốc chữa bệnh. Khi làm thuốc dùng cả xanh, chín có thể dùng tươi, phơi hay sấy khô. Theo Đông y, chuối tiêu vị ngọt, tính lạnh. Có tác dụng tư âm, nhuận tràng, nhuận phế, thanh nhiệt. Dùng chữa táo bón, hỗ trợ điều trị tăng huyết áp, phòng và chữa viêm loét dạ dày...**
**Bài thuốc chữa bệnh có sử dụng quả chuối tiêu** **Phòng và chữa viêm loét dạ dày:** Quả chuối tiêu xanh, rửa sạch, thái lát, phơi khô trong râm hoặc sấy khô ở nhiệt độ dưới 500C, tán bột. Ngày uống 2 lần vào giữa buổi sáng và giữa buổi chiều, mỗi lần uống 20 - 30g hòa với nước ấm. Dùng liên tục trong 1 tháng. Theo nghiên cứu, quả chuối tiêu xanh có tác dụng kích thích sự phát triển của lớp màng nhày trong dạ dày, ngăn cản sự tấn công của dịch vị vào thành dạ dày và tạo điều kiện cho các vết loét chóng lành. **Chữa táo bón:** Chuối tiêu chín 2 quả, đường phèn 100g. Chuối bỏ vỏ cắt đoạn, thêm đường phèn, đun cách thủy cho chín. Ngày ăn 1 - 2 lần. Dùng trong 5 ngày. Hoặc hàng ngày ăn 1-2 quả chuối tiêu sau mỗi bữa cơm hoặc ăn 1 quả buổi tối trước khi đi ngủ. **Hỗ trợ điều trị tăng huyết áp:** Vỏ và cuống quả chuối tiêu chín 30-60g, sao vàng, sắc với 400ml nước còn 150ml, chia uống 2 lần/ngày. Uống sau bữa ăn sáng và trưa. Mỗi liệu trình điều trị trong 15 ngày. Hoặc mỗi ngày ăn 1-2 quả chuối tiêu chín sau bữa cơm, dùng liên tục trong 1 tháng.
**Chữa hắc lào:** Rửa sạch nơi tổn thương do hắc lào bằng nước ấm, lau khô. Một quả chuối xanh (còn non), bẻ hoặc cắt cho nhựa chảy ra, chấm và bôi vào nơi tổn thương do hắc lào. Ngày thực hiện 2-3 lần.
Hoặc: Vỏ chuối tiêu xanh 40g, sao vàng, sắc với 500ml nước, còn lại 100ml. Dùng nước sắc vỏ chuối bôi và rửa nơi tổn thương do hắc lào. Ngày thực hiện 3 lần. Lưu ý: Trước mỗi lần thực hiện cần rửa sạch nơi tổn thương bằng nước ấm, sau đó lau khô rồi mới bôi hoặc rửa.
**Giúp giảm cholesterol:** Hàng ngày ăn 1 quả chuối tiêu chín, ăn sau bữa ăn tối. Ăn liên tục trong 10-15 ngày. **Lưu ý:** Người có tính lạnh và nhuận tràng, đầy bụng, trướng hơi do viêm loét đường tiêu hóa không nên dùng nhiều chuối tiêu chín. **Thực hiện: / Nguồn: Suckhoedoisong.vn**
### BÌNH LUẬN
### NỘI DUNG BÌNH LUẬN
## TIN TIÊU ĐIỂM
[09:20:00 - 31/07/2013](/tintuc/d-31072013/bai-140623/Thai_doc_cho_co_the_nhung_dieu_nen_va_khong_nen_lam.dec) ![](/newsmedia/Assets/News/31072013/giai_doc_co_theb.jpg)
![](/newsmedia/Assets/News/31072013/giai_doc_co_theb.jpg)
**Thải độc cho cơ thể: những điều nên và không nên làm**
Chìa khóa để thải độc cho cơ thể thành công là phải nắm được những điều nên làm và không nên làm.

Cache-Control: private


text:
Cư dân mạng đang lan truyền chóng mặt những dòng status và clip của một cô gái Hà Nội, ghi lại cảnh sau khi chia tay, người yêu cũ cho người tới tận nhà kê khai và đòi lại quà đã tặng như siết nợ.
Người đến đòi tiền hộ cho người yêu cũ của cô gái (mặc áo xanh) đứng nói chuyện với bố của cô.
Ngày hôm nay, cư dân mạng đang bàn tán xôn xao về hai clip trên facebook của một cô gái có tên là K.T, liên quan đến việc cô gái này bị người yêu đòi lại hết quà sau khi chia tay. Theo những gì cô gái này chia sẻ trên trang cá nhân của mình, K.T và người yêu vừa mới chia tay, tuy nhiên sau khi chia tay, bạn trai cũ của cô đã cho người đến tận nhà, kê khai hết những thứ đã tặng cho cô và lấy lại.
Vì quá tức giận, cô gái này đã quay clip và tự up lên facebook của mình để “vạch mặt” bạn trai cũ, đồng thời theo lời cô là “để người khác biết mà tránh”. Cô gái cũng gọi người yêu cũ của mình bằng cái tên khá châm biếm: “Đại gia chân đất”.
Trong clip mà cô gái tự tay quay lại rồi up lên facebook của mình, có thể thấy được cả bố và mẹ của cô đang ngồi kê khai lại số quà mà con gái mình được tặng, đồng thời tính toán số tiền để trả lại cho chàng “con rể hụt”. Giọng của cô gái cũng khá rõ khi nhắc đến việc được tặng điện thoại, vàng, bông tai.
Bố cô gái tỏ ra khá tức giận về việc này, không chỉ trả lại quà, còn trả thêm cho anh chàng người yêu cũ của con gái mình 2 triệu đồng, mà bác gọi đó là tiền hoa quả. Mẹ của cô gái cũng cẩn thận kê khai ra từng thứ để trả lại, gồm 1 chiếc khăn, bông tai, nhẫn, 1 chiếc điện thoại và 2 triệu đồng.
Ngay khi clip vừa up lên facebook, rất nhiều bạn bè của chủ nhân clip đã vào bình luận và tỏ ra bất bình với hành động của anh chàng người yêu cũ này. Hầu hết các comment trên FB của cô gái đều cho rằng anh này quá nhỏ nhen khi không yêu nữa thì đòi lại quà, thậm chí còn cho người đến lấy như siết nợ.
Cô gái tên K.T này cũng vô cùng giận dữ và đã có những lời lẽ thiếu kiềm chế trên facebook của mình khi nói về bạn trai cũ. Cô còn đăng tải bức ảnh chụp cùng bạn trai cũ lên facebook, cẩn thận khoanh tròn vào khuôn mặt anh này cùng một dấu mũi tên đỏ cho mọi người biết.
Trong nhiều status, cô tỏ ra khá tức giận và thiếu kiềm chế.
Trong đoạn tin nhắn này, người yêu cũ của cô nhắn tin sau khi đòi xong quà với nội dung, người đến đòi quà hộ nói là 2 triệu kia đã để lại chứ không cầm về. Tuy nhiên cô gái vẫn khẳng định rằng anh kia đã cầm 2 triệu đồng mà bố cô đưa.

markdown:
**Cư dân mạng đang lan truyền chóng mặt những dòng status và clip của một cô gái Hà Nội, ghi lại cảnh sau khi chia tay, người yêu cũ cho người tới tận nhà kê khai và đòi lại quà đã tặng như siết nợ.** *Người đến đòi tiền hộ cho người yêu cũ của cô gái (mặc áo xanh) đứng nói chuyện với bố của cô.*
Ngày hôm nay, cư dân mạng đang bàn tán xôn xao về hai clip trên facebook của một cô gái có tên là K.T, liên quan đến việc cô gái này bị người yêu đòi lại hết quà sau khi chia tay. Theo những gì cô gái này chia sẻ trên trang cá nhân của mình, K.T và người yêu vừa mới chia tay, tuy nhiên sau khi chia tay, bạn trai cũ của cô đã cho người đến tận nhà, kê khai hết những thứ đã tặng cho cô và lấy lại.
Vì quá tức giận, cô gái này đã quay clip và tự up lên facebook của mình để “vạch mặt” bạn trai cũ, đồng thời theo lời cô là “để người khác biết mà tránh”. Cô gái cũng gọi người yêu cũ của mình bằng cái tên khá châm biếm: “Đại gia chân đất”.
Trong clip mà cô gái tự tay quay lại rồi up lên facebook của mình, có thể thấy được cả bố và mẹ của cô đang ngồi kê khai lại số quà mà con gái mình được tặng, đồng thời tính toán số tiền để trả lại cho chàng “con rể hụt”. Giọng của cô gái cũng khá rõ khi nhắc đến việc được tặng điện thoại, vàng, bông tai.
Bố cô gái tỏ ra khá tức giận về việc này, không chỉ trả lại quà, còn trả thêm cho anh chàng người yêu cũ của con gái mình 2 triệu đồng, mà bác gọi đó là tiền hoa quả. Mẹ của cô gái cũng cẩn thận kê khai ra từng thứ để trả lại, gồm 1 chiếc khăn, bông tai, nhẫn, 1 chiếc điện thoại và 2 triệu đồng.
Ngay khi clip vừa up lên facebook, rất nhiều bạn bè của chủ nhân clip đã vào bình luận và tỏ ra bất bình với hành động của anh chàng người yêu cũ này. Hầu hết các comment trên FB của cô gái đều cho rằng anh này quá nhỏ nhen khi không yêu nữa thì đòi lại quà, thậm chí còn cho người đến lấy như siết nợ.
Cô gái tên K.T này cũng vô cùng giận dữ và đã có những lời lẽ thiếu kiềm chế trên facebook của mình khi nói về bạn trai cũ. Cô còn đăng tải bức ảnh chụp cùng bạn trai cũ lên facebook, cẩn thận khoanh tròn vào khuôn mặt anh này cùng một dấu mũi tên đỏ cho mọi người biết.
![Chia tay... đòi lại quà? Chia tay... đòi lại quà? tin la cai hoa binh online ](http://k14.vcmedia.vn/k:YFMU4phyIeiN1VQB5zBGRZ768aPI9/Image/2013/11/NewFolder/cats1-deebe/co-gai-ha-noi-tung-clip-ban-trai-dai-gia-cho-nguoi-den-tan-nha-doi-lai-qua-.jpg)
![Chia tay... đòi lại quà? Chia tay... đòi lại quà? tin la cai hoa binh online ](http://k14.vcmedia.vn/k:YFMU4phyIeiN1VQB5zBGRZ768aPI9/Image/2013/11/NewFolder/cats1-deebe/co-gai-ha-noi-tung-clip-ban-trai-dai-gia-cho-nguoi-den-tan-nha-doi-lai-qua-.jpg)
*Trong nhiều status, cô tỏ ra khá tức giận và thiếu kiềm chế.* ![Chia tay... đòi lại quà? Chia tay... đòi lại quà? tin la cai hoa binh online ](http://k14.vcmedia.vn/k:YFMU4phyIeiN1VQB5zBGRZ768aPI9/Image/2013/11/NewFolder/cats2-deebe/co-gai-ha-noi-tung-clip-ban-trai-dai-gia-cho-nguoi-den-tan-nha-doi-lai-qua-.jpg)
![Chia tay... đòi lại quà? Chia tay... đòi lại quà? tin la cai hoa binh online ](http://k14.vcmedia.vn/k:YFMU4phyIeiN1VQB5zBGRZ768aPI9/Image/2013/11/NewFolder/cats2-deebe/co-gai-ha-noi-tung-clip-ban-trai-dai-gia-cho-nguoi-den-tan-nha-doi-lai-qua-.jpg)
*Cô gái còn up đoạn tin nhắn của người yêu cũ lên facebook.* ![Chia tay... đòi lại quà? Chia tay... đòi lại quà? tin la cai hoa binh online ](http://k14.vcmedia.vn/k:YFMU4phyIeiN1VQB5zBGRZ768aPI9/Image/2013/11/NewFolder/1424368_632122550143880_1661796404_n-deebe/co-gai-ha-noi-tung-clip-ban-trai-dai-gia-cho-nguoi-den-tan-nha-doi-lai-qua-.jpg)
![Chia tay... đòi lại quà? Chia tay... đòi lại quà? tin la cai hoa binh online ](http://k14.vcmedia.vn/k:YFMU4phyIeiN1VQB5zBGRZ768aPI9/Image/2013/11/NewFolder/1424368_632122550143880_1661796404_n-deebe/co-gai-ha-noi-tung-clip-ban-trai-dai-gia-cho-nguoi-den-tan-nha-doi-lai-qua-.jpg)
*Trong đoạn tin nhắn này, người yêu cũ của cô nhắn tin sau khi đòi xong quà với nội dung, người đến đòi quà hộ nói là 2 triệu kia đã để lại chứ không cầm về. Tuy nhiên cô gái vẫn khẳng định rằng anh kia đã cầm 2 triệu đồng mà bố cô đưa.*

Server: cloudflare-nginx

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Trình bày yếu tố Cấu thành và đặc điểm nền hành chính nhà nước ta
Theo nghĩa rộng : Hành chính là hoạt động quản lý, điều hành công việc của mọi tổ chức n nước cũng như của DN, các tổ cjhức chính trị, tổ chức chính trị, XH . theo chức năng, điều lệ của tổ chức . -.Hành chính NN là hoạt động cuỉa các cơ quan thực thi quyền lực NN để quản lý, điều hành các lĩnh vực của đời sống Xh theo PL . Đó là CP và cơ quan chính quyền các cấp, không kể các tổ chức NN nhưng không nằm trong các cơ quan quỳen lực như DN và đơn vị sự nghiệp . Cơ quan q lực trong lĩnh vực lập pháp, tư pháp không thuộc hệ thống hành chính nhưng trong cơ chế vân hành cũng có công tác hành chính . - Các cơ quan hành chính NN thực thi quyền hành pháp, không có quyền LP và TP. Tuy nhiên, nó góp phần quan trọng vào quá trình LP và TP :
Các file đính kèm theo tài liệu này:
- Trình bày yếu tố Cấu thành và đặc điểm nền HCNN ta.doc

markdown:
# Trình bày yếu tố Cấu thành và đặc điểm nền hành chính nhà nước ta
Theo nghĩa rộng : Hành chính là hoạt động quản lý, điều hành công việc của mọi tổ chức n nước cũng như của DN, các tổ cjhức chính trị, tổ chức chính trị, XH . theo chức năng, điều lệ của tổ chức . -.Hành chính NN là hoạt động cuỉa các cơ quan thực thi quyền lực NN để quản lý, điều hành các lĩnh vực của đời sống Xh theo PL . Đó là CP và cơ quan chính quyền các cấp, không kể các tổ chức NN nhưng không nằm trong các cơ quan quỳen lực như DN và đơn vị sự nghiệp . Cơ quan q lực trong lĩnh vực lập pháp, tư pháp không thuộc hệ thống hành chính nhưng trong cơ chế vân hành cũng có công tác hành chính . - Các cơ quan hành chính NN thực thi quyền hành pháp, không có quyền LP và TP. Tuy nhiên, nó góp phần quan trọng vào quá trình LP và TP :
![ doc](/images/icons/doc16x16.gif)
[lvcdongnoi](#)| Ngày: 01/04/2013 | Lượt xem: 2628 | Lượt tải: 6 ![ download](/images/download.gif)
![ download](/images/download.gif)
**Trình bày yếu tố Cấu thành và đặc điểm nền hành chính nhà nước ta**, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
Các file đính kèm theo tài liệu này:
Trình bày yếu tố Cấu thành và đặc điểm nền HCNN ta.doc


text:
Canon Ixus 240 HS,
- Bao da + thẻ nhớ 4gb
- Từ 01/3-08/3/2014: Giảm ngay 1 triệu khi TT bằng thẻ tín dụng quốc tế Vietinbank. Chi tiết tại đây.
- Độ phân giải 16.1 MP
- Kết nối Wifi chia sẻ hình ảnh dễ dàng
- Bộ xử lý hình ảnh thế hệ mới DGIC 5 hỗ trợ công nghệ iSAPS
- Bộ cảm biến CMOS công nghệ back-illuminated
- Zoom quang học 5x (tiêu cự từ 4,3 - 21,5mm)
- Màn hình TFT LCD kích thước 3.0 inch
- Quay phim Full HD 24 hình/ giây
- Kết nối Tivi, mini HDMI
- Bao da + thẻ nhớ 4gb
- Từ 01/3-08/3/2014: Giảm ngay 1 triệu khi TT bằng thẻ tín dụng quốc tế Vietinbank. Chi tiết tại đây.
7.490.000 đ
8.490.000 đ
8.490.000 đ
7.990.000 đ
7.690.000 đ
Canon IXUS 240 HS có kích thước 93,5x56,8x20,8mm, trọng lượng khoảng 130g (không tính kèm thẻ nhớ và pin). Phần vỏ máy cũng được làm bằng kím loại phủ lớp sơn mờ trông rất trang nhã.
Ngoài phiên bản màu xanh dương có mặt tại Test Lab, Canon IXUS 240 HS còn có đến 4 lựa chọn khác là màu trắng bạc, đen, hồng và đỏ. Máy được trang bị ống kính Canon Zoom Lens hỗ trợ zoom quang 5x (tiêu cự từ 4,3 - 21,5mm) và chống rung quang học.
Linh hồn của IXUS 240 HS chính là bộ xử lý hình ảnh thế hệ mới DGIC 5 hỗ trợ công nghệ iSAPS cùng bộ cảm biến CMOS công nghệ back-illuminated hỗ trợ độ phân giải 16,1-megapixel với hệ thống HS nhằm tối ưu cho điều kiện thiếu sáng.
Ngoài khả năng chụp hình độ phân giải 4608x3456 (tỷ lệ khung hình 4:3), IXUS 240 HS còn hỗ trợ quay phim Full HD với tốc độ 24 khung hình/giây.
Canon IXUS 240 HS có kích thước 93,5x56,8x20,8mm, trọng lượng khoảng 130g (không tính kèm thẻ nhớ và pin). Phần vỏ máy cũng được làm bằng kím loại phủ lớp sơn mờ trông rất trang nhã. Ngoài phiên bản màu xanh dương có mặt tại Test Lab, Canon IXUS 240 HS còn có đến 4 lựa chọn khác là màu trắng bạc, đen, hồng và đỏ. Máy được trang bị ống kính Canon Zoom Lens hỗ trợ zoom quang 5x (tiêu cự từ 4,3 - 21,5mm) và chống rung quang học. Linh hồn của IXUS 240 HS chính là bộ xử lý hình ảnh thế hệ mới DGIC 5 hỗ trợ công nghệ iSAPS cùng bộ cảm biến CMOS công nghệ back-illuminated hỗ trợ độ phân giải 16,1-megapixel với hệ thống HS nhằm tối ưu cho điều kiện thiếu sáng. Ngoài khả năng chụp hình độ phân giải 4608x3456 (tỷ lệ khung hình 4:3), IXUS 240 HS còn hỗ trợ quay phim Full HD với tốc độ 24 khung hình/giây.
Không như những người anh em IXUS khác trên thị trường, IXUS 240 HS được trang bị màn hình cảm ứng điện trở kích thước đến 3,2" hỗ trợ tỷ lệ khung hình 16:9 với 461.000 điểm ảnh. Mặt sau máy chỉ được trang bị duy nhất nút Play (ở góc phải - bên dưới) để người dùng xem lại hình ảnh/video.
Nút chuyển giữa chế độ chụp ảnh tự động hoàn toàn (Auto) và chế độ Program được di chuyển lên cạnh trên máy - sát với nút nguồn và nút chụp hình nhanh. IXUS 240 HS còn được tích hợp kết nối không dây Wi-Fi cho phép người dùng truyền hình ảnh từ máy đến các thiết bị di động hay album hình ảnh trực tuyến CANON iMAGE GATEWAY của Canon (người dùng phải đăng ký tài khoản trực tuyến để sử dụng).
IXUS 240 HS sử dụng pin sạc NB-11L, thời lượng chụp chỉ khoảng 170 tấm (thông tin từ hãng). Máy chỉ hỗ trợ các định dạng thẻ nhớ SD, SDHC, SDXC.
Máy cũng được trang bị cổng USB/AV out và cổng mini HDMI ở cạnh phải. Phụ kiện đi kèm thiết bị gồm pin, bộ sạc, CD phần mềm và tài liệu hướng dẫn sử dụng.
Canon
Máy ảnh kỹ thuật số Ixus 240 HS
Độ phân giải >= 16 Mp
Loại TFT LCD
Loại BSI-CMOS
Kích thước 1/2.3"
Kích thước 94 x 57 x 21 mm
Bộ xử lý Digic IV
Thẻ nhớ ngoài SD, SDHC
Cổng usb Có
Kết nối Tivi Có
Máy in in ảnh trực tiếp
Kết nối khác Công HDMI
Chế độ chụp Chân dung,Chụp bãi biển,Chụp cảnh tuyết
Chế độ chụp Chụp hiệu ứng thấu kính,Giảm mờ,Phong cảnh
Chế độ chụp Pháo hoa,Quay video,Thông dụng (SCN),Tự động
Chế độ chụp Chân dung,Chụp bãi biển,Chụp cây lá,Chụp cảnh tuyế
Chế độ chụp Chụp dưới nước,Chụp giữ nguyên tông màu
Tốc độ 1 – 1/1600 giây
Tự hẹn giờ 10 giây
Chụp liên tiếp Khoảng 1 ảnh/giây
Định dạng ảnh Jpeg
Tùy chỉnh ảnh Hiển thị ngày chụp,Hiệu chỉnh màu
Tùy chỉnh ảnh Thay đổi kích cỡ, Xoay ảnh
Đèn Flash Tích hợp
Chế độ Chỉnh mắt đỏ,Chụp tốc độ chậm với đèn flash
Chế độ Không bật flash,Luôn luôn bật flash,Tự động
Chế độ Lấy nét cận cảnh,Nhận diện khuôn mặt
Chế độ Nhận diện nụ cười,Tự động lấy nét
Độ nhạy ISO 100,1600,200,400,80,800,Auto
Cân bằng trắng Auto,Tự chỉnh,Ánh sáng của đèn sợi tóc (đèn tròn)
Đo sáng Center-Weighted,Evaluative,Spot
Bù sáng ± 2EV (1/3EV steps)
Kích thước màn hình 3.0 inch
Loại pin Pin Lithium-lon (Li-lon)
Jack sạc Adapter
Zoom quang học 6X-10X
Loại ống kính Canon
Độ dài tiêu cự 4.3 - 21.5 mm
Tiêu điểm 24 – 120 mm
Khẩu độ F2.7 - F5.9
Chuẩn HD,VGA
Định dạng MOV
Độ phân giải quay Full HD 1080p
Âm thanh Stereo
Hiệu chỉnh ,Tạm dừng khi đang quay
Hiệu chỉnh Tua lên và xuống
Công nghệ chống rung Chống rung quang học
Loại máy ảnh Máy ảnh du lịch
Trọng lượng (g) 145
Công nghệ Nhật Bản
Sản xuất tại Việt Nam
Ngôn ngữ hiện thị Tiếng Anh, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Thái Lan
Bảo hành 24 Tháng
24.990.000 đ
2.990.000 đ
4.490.000 đ
4.990.000 đ
5.990.000 đ
2.890.000 đ
3.850.000 đ
2.990.000 đ
4.990.000 đ
5.990.000 đ
7.590.000 đ
7.590.000 đ
7.590.000 đ
7.990.000 đ

markdown:
Canon Ixus 240 HS,
- Bao da + thẻ nhớ 4gb
- Từ 01/3-08/3/2014: Giảm ngay 1 triệu khi TT bằng thẻ tín dụng quốc tế Vietinbank. Chi tiết
[tại đây](http://mediamart.vn/tin-tuc/tin-khuyen-mai/trao-qua-tang-gui-yeu-thuong-giam-30-voi-the-vietinbank-mua-sam-tai-media-mart.htm).
- Độ phân giải 16.1 MP
- Kết nối Wifi chia sẻ hình ảnh dễ dàng
- Bộ xử lý hình ảnh thế hệ mới DGIC 5 hỗ trợ công nghệ iSAPS
- Bộ cảm biến CMOS công nghệ back-illuminated
- Zoom quang học 5x (tiêu cự từ 4,3 - 21,5mm)
- Màn hình TFT LCD kích thước 3.0 inch
- Quay phim Full HD 24 hình/ giây
- Kết nối Tivi, mini HDMI
- Bao da + thẻ nhớ 4gb
- Từ 01/3-08/3/2014: Giảm ngay 1 triệu khi TT bằng thẻ tín dụng quốc tế Vietinbank. Chi tiết
[tại đây](http://mediamart.vn/tin-tuc/tin-khuyen-mai/trao-qua-tang-gui-yeu-thuong-giam-30-voi-the-vietinbank-mua-sam-tai-media-mart.htm).
7.490.000 đ
8.490.000 đ
8.490.000 đ
7.990.000 đ
7.690.000 đ
Canon IXUS 240 HS có kích thước 93,5x56,8x20,8mm, trọng lượng khoảng 130g (không tính kèm thẻ nhớ và pin). Phần vỏ máy cũng được làm bằng kím loại phủ lớp sơn mờ trông rất trang nhã.
Ngoài phiên bản màu xanh dương có mặt tại Test Lab, Canon IXUS 240 HS còn có đến 4 lựa chọn khác là màu trắng bạc, đen, hồng và đỏ. Máy được trang bị ống kính Canon Zoom Lens hỗ trợ zoom quang 5x (tiêu cự từ 4,3 - 21,5mm) và chống rung quang học.
Linh hồn của IXUS 240 HS chính là bộ xử lý hình ảnh thế hệ mới DGIC 5 hỗ trợ công nghệ iSAPS cùng bộ cảm biến CMOS công nghệ back-illuminated hỗ trợ độ phân giải 16,1-megapixel với hệ thống HS nhằm tối ưu cho điều kiện thiếu sáng.
Ngoài khả năng chụp hình độ phân giải 4608x3456 (tỷ lệ khung hình 4:3), IXUS 240 HS còn hỗ trợ quay phim Full HD với tốc độ 24 khung hình/giây.
Canon IXUS 240 HS có kích thước 93,5x56,8x20,8mm, trọng lượng khoảng 130g (không tính kèm thẻ nhớ và pin). Phần vỏ máy cũng được làm bằng kím loại phủ lớp sơn mờ trông rất trang nhã. Ngoài phiên bản màu xanh dương có mặt tại Test Lab, Canon IXUS 240 HS còn có đến 4 lựa chọn khác là màu trắng bạc, đen, hồng và đỏ. Máy được trang bị ống kính Canon Zoom Lens hỗ trợ zoom quang 5x (tiêu cự từ 4,3 - 21,5mm) và chống rung quang học. Linh hồn của IXUS 240 HS chính là bộ xử lý hình ảnh thế hệ mới DGIC 5 hỗ trợ công nghệ iSAPS cùng bộ cảm biến CMOS công nghệ back-illuminated hỗ trợ độ phân giải 16,1-megapixel với hệ thống HS nhằm tối ưu cho điều kiện thiếu sáng. Ngoài khả năng chụp hình độ phân giải 4608x3456 (tỷ lệ khung hình 4:3), IXUS 240 HS còn hỗ trợ quay phim Full HD với tốc độ 24 khung hình/giây.
|
|![]()
Không như những người anh em IXUS khác trên thị trường, IXUS 240 HS được trang bị màn hình cảm ứng điện trở kích thước đến 3,2" hỗ trợ tỷ lệ khung hình 16:9 với 461.000 điểm ảnh. Mặt sau máy chỉ được trang bị duy nhất nút Play (ở góc phải - bên dưới) để người dùng xem lại hình ảnh/video.
|
|![]()
Nút chuyển giữa chế độ chụp ảnh tự động hoàn toàn (Auto) và chế độ Program được di chuyển lên cạnh trên máy - sát với nút nguồn và nút chụp hình nhanh. IXUS 240 HS còn được tích hợp kết nối không dây Wi-Fi cho phép người dùng truyền hình ảnh từ máy đến các thiết bị di động hay album hình ảnh trực tuyến CANON iMAGE GATEWAY của Canon (người dùng phải đăng ký tài khoản trực tuyến để sử dụng).
|
|![]()
IXUS 240 HS sử dụng pin sạc NB-11L, thời lượng chụp chỉ khoảng 170 tấm (thông tin từ hãng). Máy chỉ hỗ trợ các định dạng thẻ nhớ SD, SDHC, SDXC.
|
|![]()
Máy cũng được trang bị cổng USB/AV out và cổng mini HDMI ở cạnh phải. Phụ kiện đi kèm thiết bị gồm pin, bộ sạc, CD phần mềm và tài liệu hướng dẫn sử dụng.
Canon
Máy ảnh kỹ thuật số Ixus 240 HS
Độ phân giải >= 16 Mp
Loại TFT LCD
Loại BSI-CMOS
Kích thước 1/2.3"
Kích thước 94 x 57 x 21 mm
Bộ xử lý Digic IV
Thẻ nhớ ngoài SD, SDHC
Cổng usb Có
Kết nối Tivi Có
Máy in in ảnh trực tiếp
Kết nối khác Công HDMI
Chế độ chụp Chân dung,Chụp bãi biển,Chụp cảnh tuyết
Chế độ chụp Chụp hiệu ứng thấu kính,Giảm mờ,Phong cảnh
Chế độ chụp Pháo hoa,Quay video,Thông dụng (SCN),Tự động
Chế độ chụp Chân dung,Chụp bãi biển,Chụp cây lá,Chụp cảnh tuyế
Chế độ chụp Chụp dưới nước,Chụp giữ nguyên tông màu
Tốc độ 1 – 1/1600 giây
Tự hẹn giờ 10 giây
Chụp liên tiếp Khoảng 1 ảnh/giây
Định dạng ảnh Jpeg
Tùy chỉnh ảnh Hiển thị ngày chụp,Hiệu chỉnh màu
Tùy chỉnh ảnh Thay đổi kích cỡ, Xoay ảnh
Đèn Flash Tích hợp
Chế độ Chỉnh mắt đỏ,Chụp tốc độ chậm với đèn flash
Chế độ Không bật flash,Luôn luôn bật flash,Tự động
Chế độ Lấy nét cận cảnh,Nhận diện khuôn mặt
Chế độ Nhận diện nụ cười,Tự động lấy nét
Độ nhạy ISO 100,1600,200,400,80,800,Auto
Cân bằng trắng Auto,Tự chỉnh,Ánh sáng của đèn sợi tóc (đèn tròn)
Đo sáng Center-Weighted,Evaluative,Spot
Bù sáng ± 2EV (1/3EV steps)
Kích thước màn hình 3.0 inch
Loại pin Pin Lithium-lon (Li-lon)
Jack sạc Adapter
Zoom quang học 6X-10X
Loại ống kính Canon
Độ dài tiêu cự 4.3 - 21.5 mm
Tiêu điểm 24 – 120 mm
Khẩu độ F2.7 - F5.9
Chuẩn HD,VGA
Định dạng MOV
Độ phân giải quay Full HD 1080p
Âm thanh Stereo
Hiệu chỉnh ,Tạm dừng khi đang quay
Hiệu chỉnh Tua lên và xuống
Công nghệ chống rung Chống rung quang học
Loại máy ảnh Máy ảnh du lịch
Trọng lượng (g) 145
Công nghệ Nhật Bản
Sản xuất tại Việt Nam
Ngôn ngữ hiện thị Tiếng Anh, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Thái Lan
Bảo hành 24 Tháng
24.990.000 đ
2.990.000 đ
4.490.000 đ
4.990.000 đ
5.990.000 đ
2.890.000 đ
3.850.000 đ
2.990.000 đ
4.990.000 đ
5.990.000 đ
7.590.000 đ
7.590.000 đ
7.590.000 đ
7.990.000 đ

Cache-Control: public, max-age=268


text:
ấn tượng về những đôi mắt...
uhm, thật ra không phải chỉ mắt trẻ con, mà ánh mắt người Tibet cũng có điều gì rất khác...^^
Your comment would make my day brighter. Thank you! :-)Truly,♥
ấn tượng về những đôi mắt...ReplyDelete
uhm, thật ra không phải chỉ mắt trẻ con, mà ánh mắt người Tibet cũng có điều gì rất khác...ReplyDelete
^^

Cache-Control: private, max-age=0

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Server: GSE


text:
Kết quả tìm kiếm với từ khóa:
Nghệ sĩXem tất cả
-
Dòng nhạc
Xem chi tiết
-
Dòng nhạc
Xem chi tiết
Bài hátXem tất cả
-
Tiếng Gió Xôn Xao
Trình bày:
Sáng tác:
0 lượt nghe
04:25 | 320kb/s
-
Tiếng Gió Xôn Xao
Trình bày:
Sáng tác:
0 lượt nghe
04:31 | 192kb/s
-
Tiếng Gió Xôn Xao
Trình bày:
Sáng tác: N/A
0 lượt nghe
04:50 | 128kb/s
-
Tieng Gio Xon Xao
Trình bày: N/A
Sáng tác: N/A
0 lượt nghe
04:32 | 128kb/s
VideoXem tất cả
Lời bài hátXem tất cả
-
“... Như Em Đợi AnhThể hiện (Artist): Mỹ TâmSáng tác (Composer): Mỹ TâmAdvertisementNhư...”
-
“... Đã biết yêu anh sẽ là nước mắt nhạt nhòa Bởi trái tim anh đâu chỉ dành riêng cho em Anh vẫn...”
-
“... Mỗi sáng thức giấc muốn thấy anh bên mình Mỗi sáng thức giấc muốn có anh hôn...”
-
“... Ngoài trời hạt mưa xanh khẽ rơi chiều nay Thoáng tiếng gió xôn xao một giấc...”
-
“... Mỗi sáng thức giấc muốn thấy anh bên mình Mỗi sáng thức giấc muốn có anh hôn mình Tiếng...”
Gợi ý tìm kiếm
- Để có thể tìm chính xác một ca khúc của một nghệ sĩ, bạn hãy nhập theo cú pháp "tên bài hát - tên ca sĩ". Vd "Phút cuối – Đan Trường"
- Để có thể tìm chính xác lời bài hát, bạn hãy nhập vào một câu bất kỳ mà bạn nhớ.
- Để có thể tìm bài hát, ca sĩ hoặc album chính xác bạn hãy chọn gợi ý từ danh sách.

markdown:
Kết quả tìm kiếm với từ khóa:
Nghệ sĩ
[Xem tất cả](http://nhacso.net/tim-nghe-si/trang-1/tiếng gió xôn xao.html)
-
Dòng nhạc
Xem chi tiết
-
Dòng nhạc
Xem chi tiết
Bài hát
[Xem tất cả](http://nhacso.net/tim-bai-hat/trang-1/tiếng gió xôn xao.html)
-
[Tiếng Gió Xôn Xao](http://nhacso.net/nghe-nhac/tieng-gio-xon-xao.W15SWkBd.html)
### Trình bày:
### Sáng tác:
0 lượt nghe
04:25 | 320kb/s
-
[Tiếng Gió Xôn Xao](http://nhacso.net/nghe-nhac/tieng-gio-xon-xao.XVpYVkBf.html)
### Trình bày:
### Sáng tác:
0 lượt nghe
04:31 | 192kb/s
-
[Tiếng Gió Xôn Xao](http://nhacso.net/nghe-nhac/tieng-gio-xon-xao.VlhQW0VZ.html)
### Trình bày:
### Sáng tác: N/A
0 lượt nghe
04:50 | 128kb/s
-
[Tieng Gio Xon Xao](http://nhacso.net/nghe-nhac/tieng-gio-xon-xao.V1FVUUBa.html)
### Trình bày: N/A
### Sáng tác: N/A
0 lượt nghe
04:32 | 128kb/s
Video
[Xem tất cả](http://nhacso.net/tim-video/trang-1/tiếng gió xôn xao.html)
Lời bài hát
[Xem tất cả](http://nhacso.net/tim-lyric/trang-1/tiếng gió xôn xao.html)
-
“... Như Em Đợi AnhThể hiện (Artist): Mỹ TâmSáng tác (Composer): Mỹ TâmAdvertisementNhư...”
-
“... Đã biết yêu anh sẽ là nước mắt nhạt nhòa Bởi trái tim anh đâu chỉ dành riêng cho em Anh vẫn...”
-
“... Mỗi sáng thức giấc muốn thấy anh bên mình Mỗi sáng thức giấc muốn có anh hôn...”
-
“... Ngoài trời hạt mưa xanh khẽ rơi chiều nay Thoáng tiếng gió xôn xao một giấc...”
-
“... Mỗi sáng thức giấc muốn thấy anh bên mình Mỗi sáng thức giấc muốn có anh hôn mình Tiếng...”
Gợi ý tìm kiếm
- Để có thể tìm
**chính xác một ca khúc của một nghệ sĩ**, bạn hãy nhập theo cú pháp **"tên bài hát - tên ca sĩ"**. Vd "Phút cuối – Đan Trường"
- Để có thể tìm
**chính xác lời bài hát**, bạn hãy **nhập vào một câu bất kỳ**mà bạn nhớ.
- Để có thể tìm
**bài hát, ca sĩ**hoặc **album**chính xác bạn hãy **chọn gợi ý**từ danh sách.

Content-Type: text/html