text:
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 3
Chia sẻ: Minh Nguyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:19
lượt xem 75
download
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 3
Việt Nam đã triển khai nhiều biện pháp nhằm thực hiện chủ trương xã hội hóa về công tác quản lý- bảo vệ rừng và phòng cháy, chữa cháy rừng
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 3
- PHẦN 6. MỘT SỐ KINH NGHIỆM TRONG PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY RỪNG 1. Xã hội hóa công tác bảo vệ rừng, phòng cháy, chữa cháy rừng Việt Nam đã triển khai nhiều biện pháp nhằm thực hiện chủ trương xã hội hóa về công tác quản lý- bảo vệ rừng và phòng cháy, chữa cháy rừng đã trao quyền chủ động cho chính quyền các cấp, thực hiện phân cấp trách nhiệm quản lý Nhà nước về rừng và đất lâm nghiệp. Các biện pháp cụ thể là: - Công tác quy vùng sản xuất nương rẫy cho đồng bào các dân tộc miền núi đã được chú trọng, đã giành quỹ đất để đồng bào sản xuất lương thực, vừa ổn định cuộc sống, lại vừa không phát đốt rừng bừa bãi. Tạo điều kiện thuận lợi cho chương trình định canh, định cư gắn với bảo vệ rừng, phát triển kinh tế, xã hội nông thôn miền núi, - Thực hiện chính sách đổi mới kinh tế lâm nghiệp, nhiều thành phần kinh tế được tham gia bình đẳng vào các hoạt động lâm nghiệp. Các cá nhân, hộ gia đình và các tổ chức kinh tế - xã hội được giao đất, cho thuê đất và khoán quản lý, bảo vệ rừng ổn định, lâu dài để phát triển lâm nghiệp. Người dân và cộng đồng ngày càng có điều kiện tham gia tích cực và chủ động vào các hoạt động lâm nghiệp. Chính sách giao đất lâm nghiệp đã thức tỉnh việc lo tính của dân, làm cho rừng có chủ thực sự, người dân bảo vệ được rừng, yên tâm quản lý, đầu tư phát triển trên diện tích rừng được giao. - Để mở rộng hơn nữa sự tham gia của cộng đồng góp phần đẩy mạnh xã hội hóa công tác bảo vệ rừng, đưa sự nghiệp bảo vệ rừng trở thành sự nghiệp của toàn dân, thực hiện quy chế dân chủ ở xã, cần tăng cường triển khai thực hiện việc hướng dẫn xây dựng quy ước bảo vệ và phát triển rừng trong cộng đồng dân cư thôn, bản. Qua kinh nghiệm triển khai, ở những nơi đã triển khai thực hiện quy ước tình trạng săn bắn, buôn bán, khai thác lâm sản trái phép, cháy rừng ... đã giảm hẳn; đặc biệt quy ước bảo vệ rừng đã góp phần nâng cao ý thức, trách nhiệm, tính tự giác của mỗi thành viên trong cộng đồng, phát huy tính tích cực của phong tục tập quán ở mỗi dân tộc trong cộng đồng, huy động được tối đa nguồn lực sẵn có ở địa phương tham gia vào công tác bảo vệ và phát triển rừng, phòng cháy, chữa cháy rừng. - Sâu sát cơ sở, bám dân, bám rừng để bảo vệ rừng tận gốc, tăng cường hơn nữa trách nhiệm của người dân và cộng đồng. Cần tăng cường triển khai thực hiện chính sách đưa cán bộ xuống cơ sở phụ trách địa bàn; nhiệm vụ chính của Kiểm lâm địa bàn là tuyên truyền pháp luật về lâm 71
- nghiệp, tham mưu giám sát thực thi Luật Bảo vệ và Phát triển rừng trên địa bàn, nâng cao năng lực và hiệu quả quản lý tài nguyên rừng của chính quyền cấp xã, làm rõ quyền lợi và nghĩa vụ của chủ rừng và cộng đồng dân cư thôn bản, theo dõi chặt chẽ diễn biến rừng và đất lâm nghiệp, công tác phòng cháy chữa cháy rừng trên địa bàn. Hiện nay, lực lượng Kiểm lâm đã đưa trên 4000 Kiểm lâm phụ trách địa bàn. 2. Quan điểm trong công tác phòng cháy, chữa cháy rừng Quan điểm chỉ đạo trong công tác phòng cháy, chữa cháy rừng thực hiện theo nguyên tắc phòng là chính, chữa cháy phải khẩn trương, được thể hiện trong các nội dung sau: 2.1. Phòng cháy rừng +Tăng cường công tác cảnh báo, dự báo nguy cơ cháy rừng, thường xuyên kiểm tra, kiểm soát lửa rừng trong các tháng mùa khô và thông tin hàng ngày trên các phương tiện thông tin đại chúng. + Nêu cao vai trò, trách nhiệm của các cấp chính quyền cơ sở và chủ rừng chủ động lập kế hoạch, xây dựng phương án phòng cháy, chữa cháy rừng; vai trò, trách nhiệm của người dân và công đồng trong quản lý, bảo vệ rừng, thông qua hình thức: giao đất, cho thuê đất lâm nghiệp, khoán quản lý, bảo vệ rừng ... + Cháy rừng là hiện tượng xã hội, chủ yếu là do con người gây ra, vì vậy cùng với công tác tuyên truyền, giáo dục cần có các biện pháp mạnh như hạn chế người vào rừng trong thời gian cao điểm của mùa khô, xử lý nghiêm minh các vụ vi phạm các quy định về PCCCR để dăn đe. Ngoài ra cần tổ chức ký cam kết bảo vệ rừng- PCCCR để người dân ý thức được trách nhiệm trong các quy định PCCCR. + Tiếp tục hệ thống hóa để hoàn thiện những quy định của pháp luật phù hợp với yêu cầu phòng cháy, chữa cháy rừng và vấn đề quan trọng là đảm bảo cho pháp luật phải được thực hiện nghiêm chỉnh. 2.2. Chữa cháy rừng Chữa cháy phải khẩn trương, và thực hiện theo phương châm 4 tại chỗ (Chỉ huy tại chỗ, lực lượng tại chỗ, phương tiện tại chỗ và hậu cần tại chỗ) để kịp thời ứng cứu dập tắt đám cháy khi cháy rừng mới xảy ra: + Tổ chức và phối hợp chỉ huy, điều hành lực lượng chữa cháy rừng đồng bộ, chặt chẽ và duy trì thường xuyên. + Lực lượng chữa cháy phải được tuyển chọn đủ số lượng và được đào tạo về kỹ thuật an toàn và chuyên môn nghiệp vụ. 72
- + Phương tiện, trang thiết bị chữa cháy đủ số lượng và đảm bảo chất lượng. + Hậu cần cho công tác chữa cháy là công việc quan trọng, nó đảm bảo an toàn và sức khỏe cho người chữa cháy.... Vì vậy, khi lập kế hoạch chuẩn bị cho công tác phòng cháy, chữa cháy rừng nhất thiết phải lập kế hoạch chuẩn bị hậu cần cho công tác chữa cháy rừng. 3. Cảnh báo và phát hiện sớm cháy rừng Là việc dự báo nguy cơ có khả năng xảy ra cháy rừng hoặc phát hiện và thông báo sớm các điểm cháy rừng ở các địa phương. Nhằm giúp cho chính quyền các cấp và cơ quan chuyên trách chuẩn bị phương tiện, thiết bị; tổ chức lực lượng phòng cháy, chữa cháy rừng có đủ khả năng để kiểm soát cháy rừng, giảm nguy cơ cháy rừng, chữa cháy rừng kịp thời có hiệu quả, giảm thiểu thiệt hại do cháy rừng gây ra. Dự báo nguy cơ cháy và phát hiện sớm các điểm cháy rừng có ý nghĩa vô cùng to lớn trong công tác PCCCR; tạo điều kiện cho các cấp, ngành ở địa phương chủ động trong công tác PCCCR và kiểm soát được lửa rừng. Nội dung của công tác này bao gồm các việc chủ yếu cần phải thực hiện như sau: + Dự báo nguy cơ cháy rừng, + Phát hiện và thông báo sớm điểm cháy rừng, + Tổ chức xây dựng chương trình chỉ đạo chữa cháy rừng và khắc phục hậu quả do cháy rừng bằng việc ứng dụng công nghệ thông tin. 4. Tuyên truyền, giáo dục bảo vệ rừng – phòng cháy, chữa cháy rừng Tuyên truyền dưới nhiều hình thức, nội dung và phổ biến rộng khắp như: lập trang Web Kiểm lâm đưa lên mạng Internet và Intranet để tuyên truyền, trao đổi thông tin về công tác quản lý, bảo vệ và phát triển rừng trong và ngoài nước. Phối hợp với các cơ quan thông tấn, báo chí tuyên truyền chủ trương, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước về công tác quản lý, bảo vệ và phát triển rừng, nêu gương người tốt, việc tốt; xây dựng các phóng sự, chuyên đề về công tác quản lý- bảo vệ rừng. Tổ chức các cuộc hội thảo, hội nghị, cuộc họp để phổ biến, đúc rút kinh nghiệm. Thanh tra, kiểm tra, kiên quyết xử lý nghiêm minh và ngăn chặn kịp 73
- thời các hành vi vi phạm các quy định của Nhà nước trong lĩnh vực lâm nghiệp nói chung và công tác phòng cháy, chữa cháy rừng nói riêng. Đây vừa là biện pháp mang tính giáo dục; vừa là biệp pháp để răn kẻ khác. 5. Biện pháp lâm sinh áp dụng cho vùng sinh thái 5.1.Biện pháp đốt trước áp dụng cho rừng Thông ở Lâm Đồng Chi cục Kiểm lâm tỉnh Lâm Đồng đã rút ra một số nhận định và kinh nghiệm trong việc thực hiện biện pháp đốt trước chủ động phòng cháy rừng đối với rừng Thông như sau: Về xây dựng kế hoạch chủ động đốt trước kiểm soát lửa và vật liệu cháy nghiêm ngặt: Vào đầu mùa khô hàng năm, đồng thời với việc xây dựng kế hoạch, phương án phòng cháy, chữa cháy rừng, các đơn vị cơ sở cần lập thiết kế đốt chủ động nhằm đảm bảo các yêu cầu kỹ thuật và quản lý thi công. Nội dung thiết kế cần thể hiện rõ: - Lịch sử cháy rừng và đốt chủ động của vùng dự kiến (trong vòng 3 năm trước đó, hiện trạng rừng). - Phân loại vật liệu cháy: Mục đích của phân loại vật liệu cháy là tìm hiểu mức độ nguy hiểm của cháy để có biện pháp kiểm soát việc làm giảm vật liệu cháy và đề phòng sự phát sinh cháy và cứu chữa. Phương pháp phân loại thường dựa vào chỉ tiêu sau: +) Phân loại theo tính chất: Vật liệu cháy gồm cây sống ( khó cháy); và cây chết ( rất dễ cháy). Thực bì gồm: tầng trên, tầng dưới. +) Phân loại theo cây gồm: Cây cỏ, cây bụi, cây leo, cây gỗ. +) Phân loại theo mức độ nguy hiểm: Vật dễ cháy Vật cháy chậm Vật khó cháy +) Phân loại theo vị trí của cây: 74
- Vật liệu cháy ngầm Vật liệu cháy mặt đất Vật liệu cháy trên không +) Phân loại theo đánh giá trực tiếp ( theo tốc độ lan tràn và sự khó khống chế) +) Phân loại theo quần thể thực vật +) Phân loại theo mô hình vật liệu cháy +) Phân loại theo hệ thống ảnh chụp +) Phân loại theo tra bảng - Xác định từng lô rừng để xử lý vật liệu cháy và tiến hành đốt trước. Yêu cầu mô tả: tên lô, vị trí, phạm vi, diện tích, trạng thái rừng, loại và cấp thực bì, độ dốc, các đường ranh cản lửa tự nhiện và nhân tạo sẵn có, tình hình hoạt động phòng cháy, tình hình sản xuất, tác động của con người có liên quan đến yêu cầu phòng cháy, tình hình tái sinh tự nhiên ( nếu có)... - Thiết kế xử lý thực bì và đốt vật liệu ( trên từng lô rừng): +) Thời gian dự kiến đốt vật liệu: nếu chia làm 2 lần đốt thì ghi cụ thể thời gian đốt từng lần. +) Thời điểm đốt, giới hạn thời điểm đốt trong ngày ( sáng sớm hoặc chiều tối). +) Thiết lập đường ranh cản lửa cháy lan: vị trí, độ dài và bề rộng đường ranh phải thực hiện +) Cách tiến hành: bố trí các điểm phát lửa, trình tự phát lửa từng vị trí trên lô hoặc trên băng giải vật liệu đã vụ thành từng tuyến. +) Biện pháp an toàn, dự phòng các bất trắc. +) Nhu cầu nhân lực: số người tham gia, số công thanh toán. +) Nhu cầu và trang thiết bị cần thiết. 75
- +) Dự toán kinh phí cho các khoản: nhân công, vật tư cần thiết, xây dựng hồ sơ quản lý điều hành việc xử lý đốt trước vật liệu Thiết kế đốt trước bao gồm: bản đồ 1/10.000 và bản thuyết minh thiết kế Thiết kế chủ động trong phòng cháy rừng cần phải được cấp quản lý phê duyệt, thực hiện như đối với một công trình xây dựng cơ bản lâm sinh hiện hành. Về xác định phạm vi, đối tượng rừng trong đốt trước: • Đối tượng rừng được chọn để tiến hành đốt trước trong thời kỳ là: - Rừng trên 3 năm chưa xảy ra cháy hay chưa tiến hành đốt dọn. - Không bố trí đốt liền vùng liền đồi trên diện tích trải rộng 20 ha, nhất là nơi địa hình dốc trên 150 ( nhằm hạn chế những tác động bất lợi về môi trường ), mà phải chia nhỏ thành từng lô có diện tích từ 5 – 10 ha. Trên từng khoảnh 100 ha, diện tích đốt dọn trong kỳ cũng không được vượt quá 50 % diện tích khoảnh. Trong mỗi lô, khoảnh phải bố trí các ô, các dải đốt theo băng, theo đám có kiểm soát, điều hành chặt chẽ nguồn lửa và vật liệu - Có thể áp dụng rộng rãi với các loại rừng dễ cháy ở các tỉnh trọng điểm cháy rừng như: rừng Thông, rừng hỗn giao Thông- lá rộng, rừng khô nửa rụng lá, cây họ dầu. Riêng đối với rừng Thông đang khai thác nhựa, rừng Thông non tái sinh tự nhiên dưới 6 tuổi, rừng Thông lớn có cây tái sinh tự nhiên triển vọng cao dưới 4 m, cần phải hết sức thận trọng và phải có đủ các biện pháp tiến hành nghiêm ngặt, bảo đảm không gây tác hại lớn đến cây tái sinh, cây sinh trưởng và cây đang khai thác nhựa. Ngoài ra, đối với rừng Thông mới trồng, trong thời kỳ chăm sóc, phải chăm sóc theo đúng quy trình trồng rừng và có thể chấp nhận phương pháp vùi cây trước khi đốt dọn cỏ giữa các đường băng trồng rừng, sau khi đốt xong thì kinh nghiệm lật cây trồng ra khỏi đất vùi. Kinh nghiệm này đã áp dụng ở rừng trồng thuộc Chiềng Mai – Thái Lan mà hiện nay cũng đang được áp dụng tại tỉnh Lâm Đồng - Đối với rừng non, rừng trồng dưới 8 tuổi có thực bì dạng tinh trên 5 tấn/ ha hoặc cây lớn có thực bì dạng tinh 9 tấn/ha thì nhất thiết phải thiết kế đốt dọn làm 2 lần, sao cho lần đốt thứ nhất cháy không quá 50 % vật liệu cháy tinh và cũng đốt theo giải, theo đám đúng quy định về kỹ thuật. 76
- Về xác định thời điểm đốt trước: - Thông thường đốt trước vào đầu mùa khô, sau kết thúc mùa mưa là có lợi nhất. - Tuỳ theo diễn biến tình hình thời tiết từng năm, trên địa bàn cụ thể mà xác định thời điểm đốt thích hợp. Thường thì thời điểm đốt thích hợp là từ cuối mùa mưa vào tháng đầu mùa khô, không được phép kéo dài quá 1 tháng đầu mùa khô nằm trong giới hạn dự báo cháy rừng cấp I đến cấp II. - Thời điểm khống chế việc đốt trước trong mỗi ngày là từ 17h chiều hôm trước đến 8h sáng hôm sau, và tốc độ gió dưới 3m/giây ( gió nhẹ). Tốt nhất, để xác định thời điểm đốt thích hợp cần đốt thử nghiệm để kiểm tra mức độ bắt lửa và lan tràn lửa của thảm khô, sao cho vật liệu tinh có thể cháy được và chiều cao phổ biến của ngọn lửa không cao quá 1m, tốc độ lan tràn dưới 0,2km/h ( 3m/ phút). Một số biện pháp an toàn - Không chấp nhận khi chiều cao ngọn lửa và tốc độ lan tràn vượt quá mức độ cho phép. Lúc này phải kịp thời can thiệp bằng cách tạm ngừng việc đốt dọn hoặc làm dịu ngọn lửa bằng bơm xịt nước. - Đốt từng giải, từng đám thứ tự từ trên dốc xuống chân dốc. - Không được đốt ngược từ dưới dốc lên đối với nơi độ dốc trên 150. - Không đốt xuôi chiều gió. Có thể chấp nhận đốt xuôi chiều gió khi tốc độ lan tràn của lửa thấp hoặc đốt từ đỉnh dốc xuống. - Phải bố trí đủ nhân lực đề phòng khi lửa cháy lan, vượt tầm khống chế cho phép. - Phải trang bị bảo hộ lao động cần thiết. Tốt nhất mỗi nhóm lao động có từ 5-7 người và cần có các bình bơm chữa cháy đeo vai. - Sau khi đốt, phải kiểm tra dập tắt hoàn toàn các ổ lửa có nguy cơ cháy lan và lây lan như các gốc cây, cành cây.... 5.2. Biện pháp phòng cháy, chữa cháy rừng tràm trên đất than bùn a) Phòng cháy Để phòng cháy rừng tràm thì việc xây dựng kênh mương phòng cháy rừng là giải pháp quan trọng. Cơ sở khoa học của việc phòng cháy, 77
- chữa cháy cho toàn bộ hệ sinh thái rừng tràm là giữ cho tầng thảm mục của rừng tràm thường xuyên có độ ẩm từ 80 - 90%; đó là điều kiện để hạn chế tối đa nạn cháy ngầm và cháy lan trên mặt đất. Do đó, biện pháp thuỷ lợi đắp đập, xây dựng hệ thống kênh mương cần phải được chú trọng và ưu tiên. - Quai đê bao: nhằm mục tiêu giữ nước ngọt và duy trì độ ẩm cho rừng tràm. Song cần lưu ý, không nên để nước ngập sâu trong suốt các tháng mùa khô, nó sẽ kìm hãm sinh trưởng và phát triển của rừng tràm, do vậy phải có biện pháp điều tiết nước, duy trì độ ẩm thích hợp cho rừng tràm, đặc biệt là các lớp than bùn có trong rừng tràm. Việc quai đê, đắp đập là đắp các con đập ở cửa kênh rạch, đồng thời với hệ thống đê bao xung quanh rừng tràm. - Kênh chính (Kênh cấp khu vực): là các kênh lớn, xây dựng để tạo các trục giao thông chính và phòng cháy chính cho khu rừng. Kênh chính phân chia các khu rừng rộng lớn thành các khu có diện tích từ 5000ha -:- 10.000ha, Kích thước của kênh: rộng 8-:- 12m; sâu 2-:- 2,5m và đáy rộng 6-:- 8m. Kênh chính thường xuyên có nước, hai bên bờ kênh có thể trồng các loài cây chịu lửa, khó cháy. - Kênh phụ (Kênh cấp tiểu khu): là kênh phân chia rừng thành từng tiểu khu có diện tích rừng rộng từ tên 1000ha -:- dưới 5000ha. Kích thước của kênh: rộng 4-:- 6m; sâu 1,5 -:- 2m và đáy rộng 2-:- 4m. Hai bên bờ kênh nên đắt thành đường đi lại để dễ cơ động khi có cháy rừng xảy ra. - Kênh nhánh (Kênh cấp khoảnh và lô): là loại kênh chia diện tích rừng thành các ô nhỏ khoảng từ 100ha-:- dưới 1000ha. Kích thước của kênh: rộng 2-:- 3m; sâu 1 -:- 2m và đáy rộng 1-:- 2m. b) Chữa cháy Do tính đặc thù của cháy rừng tràm nguy hiểm nhất là cháy lớp than bùn. Vì vậy việc chữa cháy rừng tràm chủ yếu là đào các kinh rạch nhỏ và 78
- bơm nước vào kênh để chia cắt và khống chế đám cháy, cụ thể: - Đẩy mạnh bơm nước vào kênh bao (xung quanh và qua giữa khu rừng) nhằm tăng độ ẩm cho khu rừng và tạo nguồn nước phục vụ chữa cháy. Bơm nước vào các kênh để khống chế quanh đám cháy tại các khu vực có khả năng cháy lan nguy hiểm (vòng 1). - Tiếp tục phát quang đường băng rộng, kết hợp đào, nạo vét kênh mương để bơm nước ngăn cách giữa đám cháy với tiểu khu xung quanh (vòng 2) - Đặt các chốt ngăn chặn người vào rừng ở các khu vực giao thông trên kênh vào VQG và quan sát, phát hiện đám cháy để chỉ huy điều động lực lượng phối hợp(vòng 3). - Tăng cường lực lượng tham gia chữa cháy khi cháy lớn xảy ra, 6. Tăng cường xây dựng và thực thi văn bản quy phạm pháp luật về PCCCR Để bảo vệ rừng và PCCCR, nhà nước Việt Nam đã ban hành và thường xuyên hoàn chỉnh các văn bản quy phạm pháp luật, như Luật Bảo vệ và Phát triển rừng ( hiện nay đang sửa đổi, bổ sung), Luật Hình sự, Luật Tố tụng hình sự, Luật PCCC và nhiều Nghị định, chỉ thị, thông tư nhằm tạo hành lang pháp lý để bảo vệ nghiêm ngặt tài nguyên rừng;. Nếu tổ chức, cá nhân thực hiện tốt sẽ được khen thưởng, nếu vi phạm pháp luật thì tuỳ theo tính chất, mức độ sẽ bị xử lý hành chính hoặc truy cứu trách nhiệm hình sự. 1. Xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực quản lý rừng, bảo vệ rừng và quản lý lâm sản: Nếu tổ chức, cá nhân vi phạm các quy định về PCCCR sẽ bị xử phạt vi phạm hành chính theo Điều 13” Vi phạm các quy định về PCCCR” của Nghị định số 139/2004/NĐ-CP ngày 25/6/2004 của Chinh phủ quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực quản lý rừng, bảo vệ rừng và quản lý lâm sản.( Tham khảo Chương 4, Cơ sở pháp lý Lâm nghiệp- Cẩm nang ngành lâm nghiệp”. 2. Xét xử tội phạm làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng. Trường hợp có hành vi cố ý hoặc vô ý như đốt nương làm rẫy, đốt lửa sưởi ấm trong rừng...làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì sẽ bị truy cứu trách nhiệm hình sự theo tội danh được quy định tại Bộ luật hình sự 1999, như: a) Đối với trường hợp một người không được giao nhiệm vụ quản 79
- lý, bảo vệ rừng nhưng đã biết hoặc buộc phải biết những quy định về PCCCR như đốt nương làm rẫy, đốt lửa sưởi ấm trong rừng...mà họ làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì bị truy cứu trách nhiệm hình sự về Tội huỷ hại rừng ( điều 189) hoặc Tội vi phạm các quy định về PCCC( điều 240); b) Đối với trường hợp một người không được giao nhiệm vụ quản lý, bảo vệ rừng, do vô ý đã làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì họ có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự về Tội vô ý gây thiệt hại nghiêm trọng đến tài sản ( điều 145); c) Đối với trường hợp một người được giao nhiệm vụ quản lý và bảo vệ rừng, do thiếu trách nhiệm để người khác làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự về Tội thiếu trách nhiệm gây thiệt hại nghiêm trọng đến tài sản ( điều 144); d) Đối với trường hợp người có trách nhiệm trong việc bảo quản, đặt để kho xăng trong rừng, nhưng vi phạm các quy định PCCC để cháy kho xăng và cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng, thì có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự về tội vi phạm các quy định về PCCC( điều 240). 80
- PHỤ LỤC Phụ lục 1. Sơ đồ hệ thống tổ chức Phòng cháy chữa cháy rừng CHÍNH PHỦ BCĐTW PCCCR BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT UBND CẤP TỈNH Cục Kiểm lâm BCHPCCCR cấp tỉnh Văn phòng Trung tâm kỹ thuật BVR UBND CẤP HUYỆN BCHPCCCR cấp Chi cục Kiểm huyện Hạt Kiểm lâm Đội KLCĐ UBND CẤP XÃ BCHPCCCR cấp xã Tổ, Đội Trạm Kiểm lâm KLCĐ Tổ, Đội quần chúng Quan hệ chỉ đạo Quan hệ phối hợp 81
- SƠ ĐỒ CHỈ ĐẠO PHỐI HỢP GIỮA CÁC LỰC LƯỢNG HỖ TRỢ CHỦ RỪNG CHỮA CHÁY RỪNG BAN CHỈ ĐẠO TW PCCCR Phối hợp tham gia chữa cháy khi cháy rừng lớn xảy ra vượt quá tầm kiểm soát của địa phương UBND CẤP BỘ NN&PTNT TỈNH BỘ QUỐC PHÒNG BỘ CÔNG AN BỘ TỔNG CỤC CẢNH CỤC KIỂM LÂM tham mưu SÁT PCCC Trung tâm kỹ thuật Bộ tư lệnh Quân Khu BVR Tiểu đoàn Chữa cháy Phối hợp tham gia chữa cháy khi cháy rừng ở mức vượt quá tầm kiểm soát của BCHPCCCR cấp huyện, xã Ban chỉ huy PCCCR cấp tỉnh UBND CẤP CHI CỤC BỘ CHỈ HUY KIỂM LÂM QUÂN SỰ TỈNH CÔNG AN TỈNH HUYỆN Đại đội Đơn vị ĐKLCĐ Chữa PCCC cháy Quan hệ trực tuyến Quan hệ phối hợp 82
- Phụ lục 2. Tổng hợp tình hình cháy rừng 41 năm ( 1963-2003) TT Năm Tổng số Cháy rừng Cháy rừng Tổng DT Ghi chú vụ tự nhiên trồng (ha) cháy rừng (ha) kinh tế (ha) 1 1963 325 1.250 750 2.000 Chưa kể diện 2 1964 458 5.200 3.800 9.000 tích trảng 3 1965 386 2.200 2.000 4.200 cỏ, cây bụi, lau 4 1966 684 5.500 4.000 9.500 lách 5 1967 542 1.550 1.650 3.200 6 1968 325 2.100 1.000 3.100 7 1969 1.250 17.400 16.800 34.200 8 1970 1.725 19.250 18.750 38.000 9 1971 932 7.000 4.700 11.700 10 1972 748 6.150 4.350 10.500 11 1973 684 4.250 2.550 6.800 12 1974 655 5.400 4.800 10.200 13 1975 1.115 4.515 9.985 14.500 14 1976 2.115 19.250 20.110 39.360 15 1977 2.515 24.630 24.766 49.496 16 1978 1.352 7.528 7.356 14.887 17 1979 1.260 10.220 12.400 22.620 18 1980 2.540 25.449 20.225 45.449 19 1981 1.162 10.045 3.831 13.877 83
- TT Năm Tổng số Cháy rừng Cháy rừng Tổng DT Ghi chú vụ tự nhiên trồng (ha) cháy rừng (ha) kinh tế (ha) 20 1982 850 12.039 1.577 13.616 21 1983 1.808 54.886 8.404 62.290 22 1984 1.489 11.500 11.119 22.619 23 1985 710 4.717 4.323 9.040 24 1986 1.110 7.723 2.041 9.764 25 1987 1.810 50.234 13.190 63.424 26 1988 487 3.390 2.919 6.309 27 1989 825 3.344 1.614 4.958 28 1990 895 7.105 15.262 22.367 29 1991 1.248 3.378,9 6.533,3 9.912,2 30 1992 1.467 6.995,5 2.339,8 9.335,3 31 1993 4.248 3.165,2 3.200 6.365 32 1994 2.337 4.226,6 4.120 8.321,6 33 1995 850 6.084 3.600 9.648 34 1996 2.551 6.540 6.196 12.758 35 1997 309 307 1.054 1.361 36 1998 1.685 6.893 7.919 14.812 Cháy 5.122ha cây bụi, thảm tươi, chết 12 người 84
- TT Năm Tổng số Cháy rừng Cháy rừng Tổng DT Ghi chú vụ tự nhiên trồng (ha) cháy rừng (ha) kinh tế (ha) 37 1999 185 902 236 1.139 38 2000 244 654 205 850 39 2001 256 391 1.454 1.845 40 2002 1.198 4.125 11.423 15.548 41 2003 330 464 938 1.402 85
- Phụ lục 3. Mùa cháy rừng thuộc các tỉnh và trành phố trong cả nước S Các tháng trong năm Tỉnh, thành phố T trực thuộc TW 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 T 1 Quảng Ninh x x 2 Thanh Hoá x x x x x x 3 Nghệ An x x 4 Hà Tĩnh x x x 5 Quảng Bình x x x 6 Quảng Trị x x x 7 TT - Huế x x x 8 Đà Nẵng x x x x 9 Quảng Nam x x x x 10 Quảng Ngãi x x x x 11 Bình Định x x x x 12 Phú Yên x x x x 13 Khánh Hoà x x x x 14 Bình Thuận x x x x 15 Ninh Thuận x x x x 16 Đồng Nai x x 17 Bình Dương x x 18 Bình Phước x x 86
- S Các tháng trong năm Tỉnh, thành phố T trực thuộc TW 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 T 19 Tây Ninh x x 20 An Giang x x 21 Đồng Tháp x x 22 Long An x x 23 Sóc Trăng x x 24 Kiên Giang x x 25 Cà Mau x x 26 TP. Hồ Chí Minh x 27 BR- Vũng Tàu x 28 Lâm Đồng x 29 Đăk Lăk x x 30 Gia Lai x x x 31 Kon Tum x x 32 Hà Giang x x 33 Tuyên Quang x x 34 Thái Nguyên x x 35 Lạng Sơn x x 36 Hoà Bình x x 37 Sơn La x x 38 Lai Châu x x 87
- S Các tháng trong năm Tỉnh, thành phố T trực thuộc TW 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 T 39 Phú Thọ x x 40 Hà Tây x x 41 Hà Nội x x 42 Ninh Bình x x 43 Hải Phòng x x 44 Cao Bằng x x 45 Bắc Kạn x x 46 Lào Cai x x 47 Yên Bái x x 48 Vĩnh Phúc x x 49 VQG Cát Tiên x x 50 VQG Ba Vì x x 51 VQG Côn Đảo x x Ghi chú: Mùa cháy rừng được xác định dựa trên cơ sở liệu khí tượng thuỷ văn những năm gần đây theo phương pháp biểu đồ GAUSELL – WALTER và chỉ số khô, kiệt của GS.TS Thái Văn Trừng. * Dấu ( ) là tháng hạn, kiệt và cực kỳ nguy hiểm về cháy rừng trong mùa cháy. * Dấu ( x ) là tháng khô có khả năng xuất hiện cháy rừng 88
- Phụ lục 4. Mùa cháy rừng tại các vùng sinh thái ở Việt Nam S Các tháng trong năm T Vùng sinh thái T 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 Tây Bắc x x 2 Đông Bắc x x 3 ĐB sông Hồng x 4 Bắc Trung Bộ x x x 5 Duyên Hải MT x x x x 6 Tây Nguyên x x x x 7 Đông Nam Bộ x x x 8 ĐBSCLong x x x 89
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 7: Phân loại sử dụng, lập quy hoạch và giao đất lâm nghiệp
63 p | 299 | 113
-
Cẩm nang Lâm nghiệp: Chương Chứng chỉ rừng - Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn
112 p | 229 | 112
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 26 ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG LÂM NGHIỆP Phần 3
41 p | 172 | 98
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 2 Định hướng phát triển lâm nghiệp Phần 1
39 p | 213 | 91
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 2
34 p | 188 | 88
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 12 CÔNG TÁC ĐIỀU TRA RỪNG Ở VIỆT NAM Phần 1
36 p | 157 | 87
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 2 Định hướng phát triển lâm nghiệp Phần 2
49 p | 188 | 78
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 4 Hành chính về thể chế ngành lâm nghiệp Phần 1
54 p | 144 | 75
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 1
36 p | 160 | 72
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 3 Khuôn khổ pháp lý lâm nghiệp
106 p | 118 | 57
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 13 CẢI THIỆN GIỐNG VÀ QUẢN Lí GIỐNG CÂY RỪNG Ở VIỆT NAM Phần 3
0 p | 134 | 45
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 4 Hành chính về thể chế ngành lâm nghiệp Phần 2
71 p | 90 | 40
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 20 LAO ĐỘNG HỌC VÀ LAO ĐỘNG NGÀNH LÂM NGHIỆP Phần 1
64 p | 91 | 38
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 4 Hành chính về thể chế ngành lâm nghiệp Phần 4
90 p | 97 | 34
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 25 QUẢN LÝ LÂM TRƯỜNG QUỐC DOANH
0 p | 102 | 33
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 23 GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO LÂM NGHIỆP Ở VIỆT NAM Phần 1
72 p | 62 | 21
-
Cẩm nang lâm nghiệp-Chương 14
64 p | 40 | 12

markdown:
# Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 3
Chia sẻ: Minh Nguyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:19
lượt xem 75
download
![](http://image1.tailieu.vn/document/thumbnail/2010/20100805/daisy15/80x100/c9_phong_chay_va_chua_chay_rung_p3_6394.jpg)
##
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 3
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](http://static1.tailieu.vn/b2013az/templates/version1/default/images/down16x21.png)
Việt Nam đã triển khai nhiều biện pháp nhằm thực hiện chủ trương xã hội hóa về công tác quản lý- bảo vệ rừng và phòng cháy, chữa cháy rừng
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
##
Nội dung Text: Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 3
- PHẦN 6. MỘT SỐ KINH NGHIỆM TRONG PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY RỪNG 1. Xã hội hóa công tác bảo vệ rừng, phòng cháy, chữa cháy rừng Việt Nam đã triển khai nhiều biện pháp nhằm thực hiện chủ trương xã hội hóa về công tác quản lý- bảo vệ rừng và phòng cháy, chữa cháy rừng đã trao quyền chủ động cho chính quyền các cấp, thực hiện phân cấp trách nhiệm quản lý Nhà nước về rừng và đất lâm nghiệp. Các biện pháp cụ thể là: - Công tác quy vùng sản xuất nương rẫy cho đồng bào các dân tộc miền núi đã được chú trọng, đã giành quỹ đất để đồng bào sản xuất lương thực, vừa ổn định cuộc sống, lại vừa không phát đốt rừng bừa bãi. Tạo điều kiện thuận lợi cho chương trình định canh, định cư gắn với bảo vệ rừng, phát triển kinh tế, xã hội nông thôn miền núi, - Thực hiện chính sách đổi mới kinh tế lâm nghiệp, nhiều thành phần kinh tế được tham gia bình đẳng vào các hoạt động lâm nghiệp. Các cá nhân, hộ gia đình và các tổ chức kinh tế - xã hội được giao đất, cho thuê đất và khoán quản lý, bảo vệ rừng ổn định, lâu dài để phát triển lâm nghiệp. Người dân và cộng đồng ngày càng có điều kiện tham gia tích cực và chủ động vào các hoạt động lâm nghiệp. Chính sách giao đất lâm nghiệp đã thức tỉnh việc lo tính của dân, làm cho rừng có chủ thực sự, người dân bảo vệ được rừng, yên tâm quản lý, đầu tư phát triển trên diện tích rừng được giao. - Để mở rộng hơn nữa sự tham gia của cộng đồng góp phần đẩy mạnh xã hội hóa công tác bảo vệ rừng, đưa sự nghiệp bảo vệ rừng trở thành sự nghiệp của toàn dân, thực hiện quy chế dân chủ ở xã, cần tăng cường triển khai thực hiện việc hướng dẫn xây dựng quy ước bảo vệ và phát triển rừng trong cộng đồng dân cư thôn, bản. Qua kinh nghiệm triển khai, ở những nơi đã triển khai thực hiện quy ước tình trạng săn bắn, buôn bán, khai thác lâm sản trái phép, cháy rừng ... đã giảm hẳn; đặc biệt quy ước bảo vệ rừng đã góp phần nâng cao ý thức, trách nhiệm, tính tự giác của mỗi thành viên trong cộng đồng, phát huy tính tích cực của phong tục tập quán ở mỗi dân tộc trong cộng đồng, huy động được tối đa nguồn lực sẵn có ở địa phương tham gia vào công tác bảo vệ và phát triển rừng, phòng cháy, chữa cháy rừng. - Sâu sát cơ sở, bám dân, bám rừng để bảo vệ rừng tận gốc, tăng cường hơn nữa trách nhiệm của người dân và cộng đồng. Cần tăng cường triển khai thực hiện chính sách đưa cán bộ xuống cơ sở phụ trách địa bàn; nhiệm vụ chính của Kiểm lâm địa bàn là tuyên truyền pháp luật về lâm 71
- nghiệp, tham mưu giám sát thực thi Luật Bảo vệ và Phát triển rừng trên địa bàn, nâng cao năng lực và hiệu quả quản lý tài nguyên rừng của chính quyền cấp xã, làm rõ quyền lợi và nghĩa vụ của chủ rừng và cộng đồng dân cư thôn bản, theo dõi chặt chẽ diễn biến rừng và đất lâm nghiệp, công tác phòng cháy chữa cháy rừng trên địa bàn. Hiện nay, lực lượng Kiểm lâm đã đưa trên 4000 Kiểm lâm phụ trách địa bàn. 2. Quan điểm trong công tác phòng cháy, chữa cháy rừng Quan điểm chỉ đạo trong công tác phòng cháy, chữa cháy rừng thực hiện theo nguyên tắc phòng là chính, chữa cháy phải khẩn trương, được thể hiện trong các nội dung sau: 2.1. Phòng cháy rừng +Tăng cường công tác cảnh báo, dự báo nguy cơ cháy rừng, thường xuyên kiểm tra, kiểm soát lửa rừng trong các tháng mùa khô và thông tin hàng ngày trên các phương tiện thông tin đại chúng. + Nêu cao vai trò, trách nhiệm của các cấp chính quyền cơ sở và chủ rừng chủ động lập kế hoạch, xây dựng phương án phòng cháy, chữa cháy rừng; vai trò, trách nhiệm của người dân và công đồng trong quản lý, bảo vệ rừng, thông qua hình thức: giao đất, cho thuê đất lâm nghiệp, khoán quản lý, bảo vệ rừng ... + Cháy rừng là hiện tượng xã hội, chủ yếu là do con người gây ra, vì vậy cùng với công tác tuyên truyền, giáo dục cần có các biện pháp mạnh như hạn chế người vào rừng trong thời gian cao điểm của mùa khô, xử lý nghiêm minh các vụ vi phạm các quy định về PCCCR để dăn đe. Ngoài ra cần tổ chức ký cam kết bảo vệ rừng- PCCCR để người dân ý thức được trách nhiệm trong các quy định PCCCR. + Tiếp tục hệ thống hóa để hoàn thiện những quy định của pháp luật phù hợp với yêu cầu phòng cháy, chữa cháy rừng và vấn đề quan trọng là đảm bảo cho pháp luật phải được thực hiện nghiêm chỉnh. 2.2. Chữa cháy rừng Chữa cháy phải khẩn trương, và thực hiện theo phương châm 4 tại chỗ (Chỉ huy tại chỗ, lực lượng tại chỗ, phương tiện tại chỗ và hậu cần tại chỗ) để kịp thời ứng cứu dập tắt đám cháy khi cháy rừng mới xảy ra: + Tổ chức và phối hợp chỉ huy, điều hành lực lượng chữa cháy rừng đồng bộ, chặt chẽ và duy trì thường xuyên. + Lực lượng chữa cháy phải được tuyển chọn đủ số lượng và được đào tạo về kỹ thuật an toàn và chuyên môn nghiệp vụ. 72
- + Phương tiện, trang thiết bị chữa cháy đủ số lượng và đảm bảo chất lượng. + Hậu cần cho công tác chữa cháy là công việc quan trọng, nó đảm bảo an toàn và sức khỏe cho người chữa cháy.... Vì vậy, khi lập kế hoạch chuẩn bị cho công tác phòng cháy, chữa cháy rừng nhất thiết phải lập kế hoạch chuẩn bị hậu cần cho công tác chữa cháy rừng. 3. Cảnh báo và phát hiện sớm cháy rừng Là việc dự báo nguy cơ có khả năng xảy ra cháy rừng hoặc phát hiện và thông báo sớm các điểm cháy rừng ở các địa phương. Nhằm giúp cho chính quyền các cấp và cơ quan chuyên trách chuẩn bị phương tiện, thiết bị; tổ chức lực lượng phòng cháy, chữa cháy rừng có đủ khả năng để kiểm soát cháy rừng, giảm nguy cơ cháy rừng, chữa cháy rừng kịp thời có hiệu quả, giảm thiểu thiệt hại do cháy rừng gây ra. Dự báo nguy cơ cháy và phát hiện sớm các điểm cháy rừng có ý nghĩa vô cùng to lớn trong công tác PCCCR; tạo điều kiện cho các cấp, ngành ở địa phương chủ động trong công tác PCCCR và kiểm soát được lửa rừng. Nội dung của công tác này bao gồm các việc chủ yếu cần phải thực hiện như sau: + Dự báo nguy cơ cháy rừng, + Phát hiện và thông báo sớm điểm cháy rừng, + Tổ chức xây dựng chương trình chỉ đạo chữa cháy rừng và khắc phục hậu quả do cháy rừng bằng việc ứng dụng công nghệ thông tin. 4. Tuyên truyền, giáo dục bảo vệ rừng – phòng cháy, chữa cháy rừng Tuyên truyền dưới nhiều hình thức, nội dung và phổ biến rộng khắp như: lập trang Web Kiểm lâm đưa lên mạng Internet và Intranet để tuyên truyền, trao đổi thông tin về công tác quản lý, bảo vệ và phát triển rừng trong và ngoài nước. Phối hợp với các cơ quan thông tấn, báo chí tuyên truyền chủ trương, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước về công tác quản lý, bảo vệ và phát triển rừng, nêu gương người tốt, việc tốt; xây dựng các phóng sự, chuyên đề về công tác quản lý- bảo vệ rừng. Tổ chức các cuộc hội thảo, hội nghị, cuộc họp để phổ biến, đúc rút kinh nghiệm. Thanh tra, kiểm tra, kiên quyết xử lý nghiêm minh và ngăn chặn kịp 73
- thời các hành vi vi phạm các quy định của Nhà nước trong lĩnh vực lâm nghiệp nói chung và công tác phòng cháy, chữa cháy rừng nói riêng. Đây vừa là biện pháp mang tính giáo dục; vừa là biệp pháp để răn kẻ khác. 5. Biện pháp lâm sinh áp dụng cho vùng sinh thái 5.1.Biện pháp đốt trước áp dụng cho rừng Thông ở Lâm Đồng Chi cục Kiểm lâm tỉnh Lâm Đồng đã rút ra một số nhận định và kinh nghiệm trong việc thực hiện biện pháp đốt trước chủ động phòng cháy rừng đối với rừng Thông như sau: Về xây dựng kế hoạch chủ động đốt trước kiểm soát lửa và vật liệu cháy nghiêm ngặt: Vào đầu mùa khô hàng năm, đồng thời với việc xây dựng kế hoạch, phương án phòng cháy, chữa cháy rừng, các đơn vị cơ sở cần lập thiết kế đốt chủ động nhằm đảm bảo các yêu cầu kỹ thuật và quản lý thi công. Nội dung thiết kế cần thể hiện rõ: - Lịch sử cháy rừng và đốt chủ động của vùng dự kiến (trong vòng 3 năm trước đó, hiện trạng rừng). - Phân loại vật liệu cháy: Mục đích của phân loại vật liệu cháy là tìm hiểu mức độ nguy hiểm của cháy để có biện pháp kiểm soát việc làm giảm vật liệu cháy và đề phòng sự phát sinh cháy và cứu chữa. Phương pháp phân loại thường dựa vào chỉ tiêu sau: +) Phân loại theo tính chất: Vật liệu cháy gồm cây sống ( khó cháy); và cây chết ( rất dễ cháy). Thực bì gồm: tầng trên, tầng dưới. +) Phân loại theo cây gồm: Cây cỏ, cây bụi, cây leo, cây gỗ. +) Phân loại theo mức độ nguy hiểm: Vật dễ cháy Vật cháy chậm Vật khó cháy +) Phân loại theo vị trí của cây: 74
- Vật liệu cháy ngầm Vật liệu cháy mặt đất Vật liệu cháy trên không +) Phân loại theo đánh giá trực tiếp ( theo tốc độ lan tràn và sự khó khống chế) +) Phân loại theo quần thể thực vật +) Phân loại theo mô hình vật liệu cháy +) Phân loại theo hệ thống ảnh chụp +) Phân loại theo tra bảng - Xác định từng lô rừng để xử lý vật liệu cháy và tiến hành đốt trước. Yêu cầu mô tả: tên lô, vị trí, phạm vi, diện tích, trạng thái rừng, loại và cấp thực bì, độ dốc, các đường ranh cản lửa tự nhiện và nhân tạo sẵn có, tình hình hoạt động phòng cháy, tình hình sản xuất, tác động của con người có liên quan đến yêu cầu phòng cháy, tình hình tái sinh tự nhiên ( nếu có)... - Thiết kế xử lý thực bì và đốt vật liệu ( trên từng lô rừng): +) Thời gian dự kiến đốt vật liệu: nếu chia làm 2 lần đốt thì ghi cụ thể thời gian đốt từng lần. +) Thời điểm đốt, giới hạn thời điểm đốt trong ngày ( sáng sớm hoặc chiều tối). +) Thiết lập đường ranh cản lửa cháy lan: vị trí, độ dài và bề rộng đường ranh phải thực hiện +) Cách tiến hành: bố trí các điểm phát lửa, trình tự phát lửa từng vị trí trên lô hoặc trên băng giải vật liệu đã vụ thành từng tuyến. +) Biện pháp an toàn, dự phòng các bất trắc. +) Nhu cầu nhân lực: số người tham gia, số công thanh toán. +) Nhu cầu và trang thiết bị cần thiết. 75
- +) Dự toán kinh phí cho các khoản: nhân công, vật tư cần thiết, xây dựng hồ sơ quản lý điều hành việc xử lý đốt trước vật liệu Thiết kế đốt trước bao gồm: bản đồ 1/10.000 và bản thuyết minh thiết kế Thiết kế chủ động trong phòng cháy rừng cần phải được cấp quản lý phê duyệt, thực hiện như đối với một công trình xây dựng cơ bản lâm sinh hiện hành. Về xác định phạm vi, đối tượng rừng trong đốt trước: • Đối tượng rừng được chọn để tiến hành đốt trước trong thời kỳ là: - Rừng trên 3 năm chưa xảy ra cháy hay chưa tiến hành đốt dọn. - Không bố trí đốt liền vùng liền đồi trên diện tích trải rộng 20 ha, nhất là nơi địa hình dốc trên 150 ( nhằm hạn chế những tác động bất lợi về môi trường ), mà phải chia nhỏ thành từng lô có diện tích từ 5 – 10 ha. Trên từng khoảnh 100 ha, diện tích đốt dọn trong kỳ cũng không được vượt quá 50 % diện tích khoảnh. Trong mỗi lô, khoảnh phải bố trí các ô, các dải đốt theo băng, theo đám có kiểm soát, điều hành chặt chẽ nguồn lửa và vật liệu - Có thể áp dụng rộng rãi với các loại rừng dễ cháy ở các tỉnh trọng điểm cháy rừng như: rừng Thông, rừng hỗn giao Thông- lá rộng, rừng khô nửa rụng lá, cây họ dầu. Riêng đối với rừng Thông đang khai thác nhựa, rừng Thông non tái sinh tự nhiên dưới 6 tuổi, rừng Thông lớn có cây tái sinh tự nhiên triển vọng cao dưới 4 m, cần phải hết sức thận trọng và phải có đủ các biện pháp tiến hành nghiêm ngặt, bảo đảm không gây tác hại lớn đến cây tái sinh, cây sinh trưởng và cây đang khai thác nhựa. Ngoài ra, đối với rừng Thông mới trồng, trong thời kỳ chăm sóc, phải chăm sóc theo đúng quy trình trồng rừng và có thể chấp nhận phương pháp vùi cây trước khi đốt dọn cỏ giữa các đường băng trồng rừng, sau khi đốt xong thì kinh nghiệm lật cây trồng ra khỏi đất vùi. Kinh nghiệm này đã áp dụng ở rừng trồng thuộc Chiềng Mai – Thái Lan mà hiện nay cũng đang được áp dụng tại tỉnh Lâm Đồng - Đối với rừng non, rừng trồng dưới 8 tuổi có thực bì dạng tinh trên 5 tấn/ ha hoặc cây lớn có thực bì dạng tinh 9 tấn/ha thì nhất thiết phải thiết kế đốt dọn làm 2 lần, sao cho lần đốt thứ nhất cháy không quá 50 % vật liệu cháy tinh và cũng đốt theo giải, theo đám đúng quy định về kỹ thuật. 76
- Về xác định thời điểm đốt trước: - Thông thường đốt trước vào đầu mùa khô, sau kết thúc mùa mưa là có lợi nhất. - Tuỳ theo diễn biến tình hình thời tiết từng năm, trên địa bàn cụ thể mà xác định thời điểm đốt thích hợp. Thường thì thời điểm đốt thích hợp là từ cuối mùa mưa vào tháng đầu mùa khô, không được phép kéo dài quá 1 tháng đầu mùa khô nằm trong giới hạn dự báo cháy rừng cấp I đến cấp II. - Thời điểm khống chế việc đốt trước trong mỗi ngày là từ 17h chiều hôm trước đến 8h sáng hôm sau, và tốc độ gió dưới 3m/giây ( gió nhẹ). Tốt nhất, để xác định thời điểm đốt thích hợp cần đốt thử nghiệm để kiểm tra mức độ bắt lửa và lan tràn lửa của thảm khô, sao cho vật liệu tinh có thể cháy được và chiều cao phổ biến của ngọn lửa không cao quá 1m, tốc độ lan tràn dưới 0,2km/h ( 3m/ phút). Một số biện pháp an toàn - Không chấp nhận khi chiều cao ngọn lửa và tốc độ lan tràn vượt quá mức độ cho phép. Lúc này phải kịp thời can thiệp bằng cách tạm ngừng việc đốt dọn hoặc làm dịu ngọn lửa bằng bơm xịt nước. - Đốt từng giải, từng đám thứ tự từ trên dốc xuống chân dốc. - Không được đốt ngược từ dưới dốc lên đối với nơi độ dốc trên 150. - Không đốt xuôi chiều gió. Có thể chấp nhận đốt xuôi chiều gió khi tốc độ lan tràn của lửa thấp hoặc đốt từ đỉnh dốc xuống. - Phải bố trí đủ nhân lực đề phòng khi lửa cháy lan, vượt tầm khống chế cho phép. - Phải trang bị bảo hộ lao động cần thiết. Tốt nhất mỗi nhóm lao động có từ 5-7 người và cần có các bình bơm chữa cháy đeo vai. - Sau khi đốt, phải kiểm tra dập tắt hoàn toàn các ổ lửa có nguy cơ cháy lan và lây lan như các gốc cây, cành cây.... 5.2. Biện pháp phòng cháy, chữa cháy rừng tràm trên đất than bùn a) Phòng cháy Để phòng cháy rừng tràm thì việc xây dựng kênh mương phòng cháy rừng là giải pháp quan trọng. Cơ sở khoa học của việc phòng cháy, 77
- chữa cháy cho toàn bộ hệ sinh thái rừng tràm là giữ cho tầng thảm mục của rừng tràm thường xuyên có độ ẩm từ 80 - 90%; đó là điều kiện để hạn chế tối đa nạn cháy ngầm và cháy lan trên mặt đất. Do đó, biện pháp thuỷ lợi đắp đập, xây dựng hệ thống kênh mương cần phải được chú trọng và ưu tiên. - Quai đê bao: nhằm mục tiêu giữ nước ngọt và duy trì độ ẩm cho rừng tràm. Song cần lưu ý, không nên để nước ngập sâu trong suốt các tháng mùa khô, nó sẽ kìm hãm sinh trưởng và phát triển của rừng tràm, do vậy phải có biện pháp điều tiết nước, duy trì độ ẩm thích hợp cho rừng tràm, đặc biệt là các lớp than bùn có trong rừng tràm. Việc quai đê, đắp đập là đắp các con đập ở cửa kênh rạch, đồng thời với hệ thống đê bao xung quanh rừng tràm. - Kênh chính (Kênh cấp khu vực): là các kênh lớn, xây dựng để tạo các trục giao thông chính và phòng cháy chính cho khu rừng. Kênh chính phân chia các khu rừng rộng lớn thành các khu có diện tích từ 5000ha -:- 10.000ha, Kích thước của kênh: rộng 8-:- 12m; sâu 2-:- 2,5m và đáy rộng 6-:- 8m. Kênh chính thường xuyên có nước, hai bên bờ kênh có thể trồng các loài cây chịu lửa, khó cháy. - Kênh phụ (Kênh cấp tiểu khu): là kênh phân chia rừng thành từng tiểu khu có diện tích rừng rộng từ tên 1000ha -:- dưới 5000ha. Kích thước của kênh: rộng 4-:- 6m; sâu 1,5 -:- 2m và đáy rộng 2-:- 4m. Hai bên bờ kênh nên đắt thành đường đi lại để dễ cơ động khi có cháy rừng xảy ra. - Kênh nhánh (Kênh cấp khoảnh và lô): là loại kênh chia diện tích rừng thành các ô nhỏ khoảng từ 100ha-:- dưới 1000ha. Kích thước của kênh: rộng 2-:- 3m; sâu 1 -:- 2m và đáy rộng 1-:- 2m. b) Chữa cháy Do tính đặc thù của cháy rừng tràm nguy hiểm nhất là cháy lớp than bùn. Vì vậy việc chữa cháy rừng tràm chủ yếu là đào các kinh rạch nhỏ và 78
- bơm nước vào kênh để chia cắt và khống chế đám cháy, cụ thể: - Đẩy mạnh bơm nước vào kênh bao (xung quanh và qua giữa khu rừng) nhằm tăng độ ẩm cho khu rừng và tạo nguồn nước phục vụ chữa cháy. Bơm nước vào các kênh để khống chế quanh đám cháy tại các khu vực có khả năng cháy lan nguy hiểm (vòng 1). - Tiếp tục phát quang đường băng rộng, kết hợp đào, nạo vét kênh mương để bơm nước ngăn cách giữa đám cháy với tiểu khu xung quanh (vòng 2) - Đặt các chốt ngăn chặn người vào rừng ở các khu vực giao thông trên kênh vào VQG và quan sát, phát hiện đám cháy để chỉ huy điều động lực lượng phối hợp(vòng 3). - Tăng cường lực lượng tham gia chữa cháy khi cháy lớn xảy ra, 6. Tăng cường xây dựng và thực thi văn bản quy phạm pháp luật về PCCCR Để bảo vệ rừng và PCCCR, nhà nước Việt Nam đã ban hành và thường xuyên hoàn chỉnh các văn bản quy phạm pháp luật, như Luật Bảo vệ và Phát triển rừng ( hiện nay đang sửa đổi, bổ sung), Luật Hình sự, Luật Tố tụng hình sự, Luật PCCC và nhiều Nghị định, chỉ thị, thông tư nhằm tạo hành lang pháp lý để bảo vệ nghiêm ngặt tài nguyên rừng;. Nếu tổ chức, cá nhân thực hiện tốt sẽ được khen thưởng, nếu vi phạm pháp luật thì tuỳ theo tính chất, mức độ sẽ bị xử lý hành chính hoặc truy cứu trách nhiệm hình sự. 1. Xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực quản lý rừng, bảo vệ rừng và quản lý lâm sản: Nếu tổ chức, cá nhân vi phạm các quy định về PCCCR sẽ bị xử phạt vi phạm hành chính theo Điều 13” Vi phạm các quy định về PCCCR” của Nghị định số 139/2004/NĐ-CP ngày 25/6/2004 của Chinh phủ quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực quản lý rừng, bảo vệ rừng và quản lý lâm sản.( Tham khảo Chương 4, Cơ sở pháp lý Lâm nghiệp- Cẩm nang ngành lâm nghiệp”. 2. Xét xử tội phạm làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng. Trường hợp có hành vi cố ý hoặc vô ý như đốt nương làm rẫy, đốt lửa sưởi ấm trong rừng...làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì sẽ bị truy cứu trách nhiệm hình sự theo tội danh được quy định tại Bộ luật hình sự 1999, như: a) Đối với trường hợp một người không được giao nhiệm vụ quản 79
- lý, bảo vệ rừng nhưng đã biết hoặc buộc phải biết những quy định về PCCCR như đốt nương làm rẫy, đốt lửa sưởi ấm trong rừng...mà họ làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì bị truy cứu trách nhiệm hình sự về Tội huỷ hại rừng ( điều 189) hoặc Tội vi phạm các quy định về PCCC( điều 240); b) Đối với trường hợp một người không được giao nhiệm vụ quản lý, bảo vệ rừng, do vô ý đã làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì họ có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự về Tội vô ý gây thiệt hại nghiêm trọng đến tài sản ( điều 145); c) Đối với trường hợp một người được giao nhiệm vụ quản lý và bảo vệ rừng, do thiếu trách nhiệm để người khác làm cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng thì có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự về Tội thiếu trách nhiệm gây thiệt hại nghiêm trọng đến tài sản ( điều 144); d) Đối với trường hợp người có trách nhiệm trong việc bảo quản, đặt để kho xăng trong rừng, nhưng vi phạm các quy định PCCC để cháy kho xăng và cháy rừng, gây hậu quả nghiêm trọng, thì có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự về tội vi phạm các quy định về PCCC( điều 240). 80
- PHỤ LỤC Phụ lục 1. Sơ đồ hệ thống tổ chức Phòng cháy chữa cháy rừng CHÍNH PHỦ BCĐTW PCCCR BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT UBND CẤP TỈNH Cục Kiểm lâm BCHPCCCR cấp tỉnh Văn phòng Trung tâm kỹ thuật BVR UBND CẤP HUYỆN BCHPCCCR cấp Chi cục Kiểm huyện Hạt Kiểm lâm Đội KLCĐ UBND CẤP XÃ BCHPCCCR cấp xã Tổ, Đội Trạm Kiểm lâm KLCĐ Tổ, Đội quần chúng Quan hệ chỉ đạo Quan hệ phối hợp 81
- SƠ ĐỒ CHỈ ĐẠO PHỐI HỢP GIỮA CÁC LỰC LƯỢNG HỖ TRỢ CHỦ RỪNG CHỮA CHÁY RỪNG BAN CHỈ ĐẠO TW PCCCR Phối hợp tham gia chữa cháy khi cháy rừng lớn xảy ra vượt quá tầm kiểm soát của địa phương UBND CẤP BỘ NN&PTNT TỈNH BỘ QUỐC PHÒNG BỘ CÔNG AN BỘ TỔNG CỤC CẢNH CỤC KIỂM LÂM tham mưu SÁT PCCC Trung tâm kỹ thuật Bộ tư lệnh Quân Khu BVR Tiểu đoàn Chữa cháy Phối hợp tham gia chữa cháy khi cháy rừng ở mức vượt quá tầm kiểm soát của BCHPCCCR cấp huyện, xã Ban chỉ huy PCCCR cấp tỉnh UBND CẤP CHI CỤC BỘ CHỈ HUY KIỂM LÂM QUÂN SỰ TỈNH CÔNG AN TỈNH HUYỆN Đại đội Đơn vị ĐKLCĐ Chữa PCCC cháy Quan hệ trực tuyến Quan hệ phối hợp 82
- Phụ lục 2. Tổng hợp tình hình cháy rừng 41 năm ( 1963-2003) TT Năm Tổng số Cháy rừng Cháy rừng Tổng DT Ghi chú vụ tự nhiên trồng (ha) cháy rừng (ha) kinh tế (ha) 1 1963 325 1.250 750 2.000 Chưa kể diện 2 1964 458 5.200 3.800 9.000 tích trảng 3 1965 386 2.200 2.000 4.200 cỏ, cây bụi, lau 4 1966 684 5.500 4.000 9.500 lách 5 1967 542 1.550 1.650 3.200 6 1968 325 2.100 1.000 3.100 7 1969 1.250 17.400 16.800 34.200 8 1970 1.725 19.250 18.750 38.000 9 1971 932 7.000 4.700 11.700 10 1972 748 6.150 4.350 10.500 11 1973 684 4.250 2.550 6.800 12 1974 655 5.400 4.800 10.200 13 1975 1.115 4.515 9.985 14.500 14 1976 2.115 19.250 20.110 39.360 15 1977 2.515 24.630 24.766 49.496 16 1978 1.352 7.528 7.356 14.887 17 1979 1.260 10.220 12.400 22.620 18 1980 2.540 25.449 20.225 45.449 19 1981 1.162 10.045 3.831 13.877 83
- TT Năm Tổng số Cháy rừng Cháy rừng Tổng DT Ghi chú vụ tự nhiên trồng (ha) cháy rừng (ha) kinh tế (ha) 20 1982 850 12.039 1.577 13.616 21 1983 1.808 54.886 8.404 62.290 22 1984 1.489 11.500 11.119 22.619 23 1985 710 4.717 4.323 9.040 24 1986 1.110 7.723 2.041 9.764 25 1987 1.810 50.234 13.190 63.424 26 1988 487 3.390 2.919 6.309 27 1989 825 3.344 1.614 4.958 28 1990 895 7.105 15.262 22.367 29 1991 1.248 3.378,9 6.533,3 9.912,2 30 1992 1.467 6.995,5 2.339,8 9.335,3 31 1993 4.248 3.165,2 3.200 6.365 32 1994 2.337 4.226,6 4.120 8.321,6 33 1995 850 6.084 3.600 9.648 34 1996 2.551 6.540 6.196 12.758 35 1997 309 307 1.054 1.361 36 1998 1.685 6.893 7.919 14.812 Cháy 5.122ha cây bụi, thảm tươi, chết 12 người 84
- TT Năm Tổng số Cháy rừng Cháy rừng Tổng DT Ghi chú vụ tự nhiên trồng (ha) cháy rừng (ha) kinh tế (ha) 37 1999 185 902 236 1.139 38 2000 244 654 205 850 39 2001 256 391 1.454 1.845 40 2002 1.198 4.125 11.423 15.548 41 2003 330 464 938 1.402 85
- Phụ lục 3. Mùa cháy rừng thuộc các tỉnh và trành phố trong cả nước S Các tháng trong năm Tỉnh, thành phố T trực thuộc TW 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 T 1 Quảng Ninh x x 2 Thanh Hoá x x x x x x 3 Nghệ An x x 4 Hà Tĩnh x x x 5 Quảng Bình x x x 6 Quảng Trị x x x 7 TT - Huế x x x 8 Đà Nẵng x x x x 9 Quảng Nam x x x x 10 Quảng Ngãi x x x x 11 Bình Định x x x x 12 Phú Yên x x x x 13 Khánh Hoà x x x x 14 Bình Thuận x x x x 15 Ninh Thuận x x x x 16 Đồng Nai x x 17 Bình Dương x x 18 Bình Phước x x 86
- S Các tháng trong năm Tỉnh, thành phố T trực thuộc TW 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 T 19 Tây Ninh x x 20 An Giang x x 21 Đồng Tháp x x 22 Long An x x 23 Sóc Trăng x x 24 Kiên Giang x x 25 Cà Mau x x 26 TP. Hồ Chí Minh x 27 BR- Vũng Tàu x 28 Lâm Đồng x 29 Đăk Lăk x x 30 Gia Lai x x x 31 Kon Tum x x 32 Hà Giang x x 33 Tuyên Quang x x 34 Thái Nguyên x x 35 Lạng Sơn x x 36 Hoà Bình x x 37 Sơn La x x 38 Lai Châu x x 87
- S Các tháng trong năm Tỉnh, thành phố T trực thuộc TW 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 T 39 Phú Thọ x x 40 Hà Tây x x 41 Hà Nội x x 42 Ninh Bình x x 43 Hải Phòng x x 44 Cao Bằng x x 45 Bắc Kạn x x 46 Lào Cai x x 47 Yên Bái x x 48 Vĩnh Phúc x x 49 VQG Cát Tiên x x 50 VQG Ba Vì x x 51 VQG Côn Đảo x x Ghi chú: Mùa cháy rừng được xác định dựa trên cơ sở liệu khí tượng thuỷ văn những năm gần đây theo phương pháp biểu đồ GAUSELL – WALTER và chỉ số khô, kiệt của GS.TS Thái Văn Trừng. * Dấu ( ) là tháng hạn, kiệt và cực kỳ nguy hiểm về cháy rừng trong mùa cháy. * Dấu ( x ) là tháng khô có khả năng xuất hiện cháy rừng 88
- Phụ lục 4. Mùa cháy rừng tại các vùng sinh thái ở Việt Nam S Các tháng trong năm T Vùng sinh thái T 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 Tây Bắc x x 2 Đông Bắc x x 3 ĐB sông Hồng x 4 Bắc Trung Bộ x x x 5 Duyên Hải MT x x x x 6 Tây Nguyên x x x x 7 Đông Nam Bộ x x x 8 ĐBSCLong x x x 89
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 7: Phân loại sử dụng, lập quy hoạch và giao đất lâm nghiệp
63 p |
299 |
113
-
Cẩm nang Lâm nghiệp: Chương Chứng chỉ rừng - Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn
112 p |
229 |
112
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 26 ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG LÂM NGHIỆP Phần 3
41 p |
172 |
98
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 2 Định hướng phát triển lâm nghiệp Phần 1
39 p |
213 |
91
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 2
34 p |
188 |
88
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 12 CÔNG TÁC ĐIỀU TRA RỪNG Ở VIỆT NAM Phần 1
36 p |
157 |
87
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 2 Định hướng phát triển lâm nghiệp Phần 2
49 p |
188 |
78
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 4 Hành chính về thể chế ngành lâm nghiệp Phần 1
54 p |
144 |
75
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 9 Phòng cháy và chữa cháy rừng Phần 1
36 p |
160 |
72
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 3 Khuôn khổ pháp lý lâm nghiệp
106 p |
118 |
57
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 13 CẢI THIỆN GIỐNG VÀ QUẢN Lí GIỐNG CÂY RỪNG Ở VIỆT NAM Phần 3
0 p |
134 |
45
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 4 Hành chính về thể chế ngành lâm nghiệp Phần 2
71 p |
90 |
40
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 20 LAO ĐỘNG HỌC VÀ LAO ĐỘNG NGÀNH LÂM NGHIỆP Phần 1
64 p |
91 |
38
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 4 Hành chính về thể chế ngành lâm nghiệp Phần 4
90 p |
97 |
34
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 25 QUẢN LÝ LÂM TRƯỜNG QUỐC DOANH
0 p |
102 |
33
-
Cẩm nang lâm nghiệp- Chương 23 GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO LÂM NGHIỆP Ở VIỆT NAM Phần 1
72 p |
62 |
21
-
Cẩm nang lâm nghiệp-Chương 14
64 p |
40 |
12

Server: Apache/2.2.31 (CentOS)

Set-Cookie: TLDEVNamespace=0lto3496795c2p69eag21vd8j6; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly


text:
Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1)
Chia sẻ: Tuyetson Tuyetson | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9
lượt xem 22
download
Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1)
I. ĐẠI CƯƠNG - Tên tiếng Anh của bệnh là SLEEP APNEA SYNDROME: SAS - Rối loạn hô hấp khi ngủ rất thường gặp. - Hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Sleep Apnes Syndrome: SAS) đã được nghiên cứu trong 30 năm qua. - Lịch sử nghiên cứu: · 1918, W. Osler: béo phì – hội chứng Pickwick. · 1956, Burwell: giảm thông khí phế nang - hội chứng Pickwick. · 1966, Gastaut: ngưng thở gây thức giấc ban đêm và ngủ gà ban ngày. · 30 năm qua: SAS rất phổ biến, bước đầu được chẩn đoán và...
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1)
- Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1) I. ĐẠI CƯƠNG - Tên tiếng Anh của bệnh là SLEEP APNEA SYNDROME: SAS - Rối loạn hô hấp khi ngủ rất thường gặp. - Hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Sleep Apnes Syndrome: SAS) đã được nghiên cứu trong 30 năm qua. - Lịch sử nghiên cứu: · 1918, W. Osler: béo phì – hội chứng Pickwick. · 1956, Burwell: giảm thông khí phế nang - hội chứng Pickwick. · 1966, Gastaut: ngưng thở gây thức giấc ban đêm và ngủ gà ban ngày. · 30 năm qua: SAS rất phổ biến, bước đầu được chẩn đoán và điều trị. A. Định nghĩa: - Ngưng thở (apnea): là sự ngưng hô hấp ít nhất 10 giây.
- - Hội chứng ngưng thở khi ngủ (sleep apnea syndrome - SAS): ngưng hô hấp lặp đi lặp lại và giảm thông khí trong lúc ngủ. - Hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (obstructive sleep apnea syndrome – OSAS ): không thông khí, có sự cố gắng hô hấp. - Ngưng thở khi ngủ do nguyên nhân trung ương (central sleep apnea): · Ngưng thở tái đi tái lại lúc ngủ + không có sự gắng sức cơ hô hấp.. · Kết hợp với bệnh TK . - Ngưng thở hổn hợp: Bắt đầu trung ương → tắc nghẽn/ cùng chu kỳ. Đa số OSAS có cả dạng tắc nghẽn và hỗn hợp. - Thở yếu (hypopnea) là giảm thông khí ³ 50% + giảm 4% SaO2 . Thở yếu à hậu quả lâm sàng tương đương ngưng thở. - Chỉ số rối loạn hô hấp (resp. disturbance index RDI): số ngưng thở + thở yếu/giờ ngủ. RDI > 15 lần/ giờ: OSAS. RDI tăng, bệnh càng nặng. · OSAS có thể đồng thời với hội chứng giảm thông khí trên bệnh nhân béo phì, ngưng thở trung ương, hội chứng tăng SCĐT trên hoặc độc lập. · OSAS thường không tăng CO2 (PaCO2 > 45mmHg) trong khi tỉnh. B. Các rối loạn hô hấp khác: - Hội chứng giảm thông khí do béo phì:
- + Béo phì và giảm thông khí mãn tính kèm tăng PaCO2 vào ban ngày. + Giảm PaO2 lúc thức, buồn ngủ nhiều, tăng áp phổi với suy tim (P) mãn và giảm thông khí ban đêm. + Chẩn đoán: tăng PaCO2> 10mmHg khi ngủ. SAS có thể có nhưng mức độ ngưng thở có thể không nặng. + Béo phì là yếu tố nguy cơ cho hội chứng giảm thông khí do béo phì và SAS. - Hội chứng tăng SCĐT trên (upper airway resistance syndrome UARS): +Thời kỳ bị thức tỉnh tái đi tái lại do tăng SCĐT trên (hay ngáy tăng dần) ở cuối giai đoạn ngáy tăng (crescendo snoring). + Hội chứng không có giảm SaO2 hay ngưng thở. - Ngáy: không là bình thường, là biểu hiện đầu tiên của rối loạn hô hấp trong giấc ngủ. II. NGƯNG THỞ LÚC NGỦ DO TẮC NGHẼN: OSA (OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA) A. Bệnh sinh: 1. Yếu tố giải phẫu:
- - Đường hô hấp trên bị hẹp do mô mềm quá phát (lưỡi to, vòm khẩu cái to, thành hầu bên to) hay bất thường về xương (hàm đưa ra sau - retrognathia, hàm nhỏ -micrognathia). - Sự chít hẹp làm đường hô hấp dễ bị xẹp trong lúc ngủ. - Đường hô hấp trên được chia làm 3 vùng: (1) mũi hầu: giữa xoăn mũi và vòm khẩu cứng, (2) hầu miệng: chia làm hai vùng: sau vòm và sau lưỡi, (3) hạ hầu: từ đáy lưỡi tới thanh quản. Ở người SA, xẹp đường hô hấp có thể xảy ra ở vùng (2). Ở người ngưng thở, đường kính bên của đường hô hấp giảm rõ trong khi đó đường kính trước sau còn được duy trì. - Béo phì, cổ to là yếu tố nguy cơ của SA. Giảm cân làm bớt xẹp đường hô hấp trên và cải thiện sự tắc nghẽn. - Nghiên cứu mới: hẹp thành bên đường hô hấp trên ở bệnh nhân SA là do dầy thành hầu bên chứ không phải do chèn ép thành bởi đám mỡ cạnh hầu. - Kích thước lưỡi, vòng miệng phần mềm và chiều dài cũng lớn hơn người bình thường. 2. Yếu tố thần kinh:
- - Mối tương tác sinh-cơ học (biomechanical interrelationship) giữa lưỡi, vòng miệng phần mềm, thành hầu bên, cũng góp phần vào bệnh sinh của OSA. - Đường hô hấp trên thay đổi theo chu kỳ hô hấp. Trong lúc thức, thay đổi kích thước đường thở xảy ra trong bốn giai đoạn riêng biệt: 1: Lúc bắt đầu hít vào, vùng đường hô hấp trên nâng cao, do hoạt động của cơ dãn đường hô hấp trên lúc đầu hít vào. 2: Vùng hô hấp trên được duy trì tương đối hằng định trong suốt phần còn lại của thì hít vào 3: Lúc đầu thì thở ra, cơ dãn đường hô hấp giảm hoạt động và đường thở rộng ra 4: Kích thước đường hô hấp giảm nhanh đến cuối kỳ thở ra. Như vậy, đường hô hấp rất dễ bị xẹp lại vào cuối kỳ thở ra, sự đóng đường hô hấp trong lúc thở ra được quan sát ở bệnh nhân SA. Trong lúc thức, hoạt động cơ dãn đường hô hấp bảo vệ đường thở không bị xẹp. Ở bệnh nhân SA, sự hoạt động của các cơ này tăng trong khi thức để bù trừ sự bất thường giải phẫu của đường thở. Sự bù trừ mất đi trong lúc ngủ. Tóm lại: giảm hoạt tính cơ dãn đường hô hấp trên trong lúc ngủ dẫn đến giảm kích thước đường thở ở bệnh nhân bình thường và bệnh nhân SA. Ngủ làm tăng kích thước thành bên của đường hô hấp Þ thành hầu bên giữ một vai trò trong sự đóng đường hô hấp/bệnh nhân SA.
- Cơ chế thần kinh cơ học duy trì kích thước đường thở hằng định trong lúc hít vào, và có thể mất đi trong lúc ngủ làm hẹp đường thở khi hít vào. Vì vậy, trong lúc ngủ, hẹp đường thở có thể xảy ra trong giai đoạn hít vào cũng như giai đoạn sau của kỳ thở ra. B. Dịch tễ học và yếu tố nguy cơ: - 9% ở nam trung niên và 4% ở nữ trung niên - Tỉ lệ: nam/nữ = 2/1 (Theo nghiên cứu Dịch tễ học, trên lâm sàng nam/nữ: 8-10 lần). - Yếu tố nguy cơ: Béo phì: Ø % SA tăng gấp 3 lần khi tăng chỉ số cơ thể (body mass index). Ø Kích thước cổ là một chỉ số tốt nhất đối với SA. 30% bệnh nhân nam ngáy với kích thước cổ > 17 inches có OSA. Ở nữ, kích thước cổ > 15 inches là một yếu tố nguy cơ của SA. Bất thường giải phẫu đường hô hấp trên (phì đại amydal, hàm nhỏ, hàm ra sau). Người thân của bệnh nhân OSA có nguy cơ gần gấp đôi, kể cả không béo phì
- Nhược giáp, mổ bướu giáp à tổn thương hệ cơ kiểm soát đường hô hấp. Nghiện rượu làm giảm tương lực cơ đường hô hấp trên. Thuốc an thần, thuốc gây nghiện làm giảm cơ chế thức tỉnh làm tăng thêm OSA. Bệnh di truyền (treacher collins syndrome, Down syndrome,Apert’s syndrome, achondroplasia). Rối loạn nội tiết: nhược giáp, to đầu chi. C. Biểu hiện lâm sàng: Chẩn đoán OSA không khó, triệu chứng điển hình và yếu tố nguy cơ tương đối rõ: - Bệnh nhân SA thường thức giấc ban đêm và ngủ gián đoạn, thường thức dậy đi tiểu. - Trường hợp điển hình, ngáy đã kéo dài nhiều năm, tiếng ngáy to, ngưng thở, thở phì phò, thở hổn hển xảy ra vào cuối thời kỳ ngưng thở. - Bệnh nhân không có cảm giác sảng khoái khi thức vào buổi sáng. Nhức đầu buổi sáng gợi ý đến tăng C02 và là biểu hiện của hội chứng giảm thông khí. - Bệnh nhân buồn ngủ nhiều vào ban ngày. Bệnh nhân nặng có thể ngủ khi đang nói chuyện hay điện thoại, lái xe, chờ lúc đèn đỏ.
- - Thang ngủ Epworth (Epworth sleepiness scale): >10 được xem là bất thường. - bệnh nhânthường than mất chú ý, giảm trí nhớ, giảm tập trung và ham muốn, giảm tiếp xúc xã hội, dễ kích thích, rối loạn chức năng tình dục, đau ngực, tim đập không đều. - Khám: bép phì đặc biệt phần trên cơ thể, kích thước cổ tăng (đo ngang màng nhẫn giáp) vùng mũi hầu phì đại, hàm đưa ra sau, hàm nhỏ, bệnh nhân có thể cao HA, RLN , tăng áp phổi, phù và đa HC. D. Chẩn đoán: - Đo polysomnography, các biến số được ghi nhận trong khi bệnh nhân ngủ: EEG, electrooculogram (EOG), điện cơ đồ (EMG), thông khí, sự cố gắng hô hấp, SaO2, cường độ ngáy, ECG và EMG. - RDI được tính từ số lần ngưng thở + giảm thở/ mỗi giờ. E. Tầm soát: - 3 câu hỏi tiên đoán SA: Trong tháng qua bạn có các triệu chứng sau: Thở phì phò, thở hổn hển Ngáy to Ngưng thở, ngạt thở - Tần số xuất hiện được đánh giá như sau:
- Không bao giờ (O); Hiếm, < 1lần/ tuần (1); 1-2 lần/tuần (2); 3-4 lần/tuần (3); 5-7 lần/tuần (4) hay không biết. - Khi nghi ngờ, bệnh nhân được hỏi các triệu chứng SA và đo kích thước cổ F. Hậu quả: - Ngủ ngày quá mức dẫn đến tai nạn xe cộ, bệnh nhân SA có % tai nạn giao thông tăng 3-7 lần nhóm chứng (Wisconsin sleep cohort study). Bác sĩ cần xác định xem bệnh nhân có thể tiếp tục lái xe được không? - Nguy cơ tim mạch : · Tăng HA do tăng hoạt tính giao cảm do giảm O2 máu. Thời kỳ chấm dứt ngưng thở là khoảng thời gian đặc biệt nguy hiểm cho hệ tim mạch vì có sự tăng hoạt tính giao cảm và tăng huyết áp. · Tăng nguy cơ NMCT, RLN nhanh, RLN chậm, block tim. · Tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân tim mạch. · Tăng nguy cơ TBMMN.
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Hội chứng tăng áp lực nội sọ
6 p | 188 | 33
-
HỘI CHỨNG CẦU THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 1)
7 p | 105 | 21
-
Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 2)
10 p | 71 | 18
-
NGỦ NGÁY VÀ HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ KHI NGỦ DO TẮC NGHẼN ÐƯỜNG THỞ
7 p | 77 | 13
-
Hội chứng hang
4 p | 79 | 13
-
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TRONG SỌ
43 p | 54 | 12
-
Hội chứng ngừng thở khi ngủ
8 p | 83 | 9
-
Chớ coi thường rối loạn giấc ngủ
6 p | 41 | 7
-
Chứng ngừng thở ngắt quãng trong khi ngủ
2 p | 56 | 7
-
Ngáy và hội chứng ngưng thở lúc ngủ
7 p | 61 | 6
-
Obstructive Sleep Apnea Diagnosis and Treatment - part 2
47 p | 38 | 4
-
Không nên xem thường ngáy và ngưng thở về đêm
8 p | 25 | 4
-
Bệnh Ngưng Thở khi Ngủ và Biến Chứng Tim Mạch
6 p | 43 | 4
-
Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa – Phần 1
10 p | 47 | 3
-
Bài tập giảm ngáy khi ngủ
4 p | 27 | 2
-
Bài giảng: HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TRONG SỌ
34 p | 29 | 1
-
Phòng ngừa tình trạng ngáy và ngưng thở khi ngủ
5 p | 29 | 0

markdown:
# Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1)
Chia sẻ: Tuyetson Tuyetson | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9
lượt xem 22
download
![](http://image1.tailieu.vn/document/thumbnail/2010/20100811/tuyetson23/80x100/dai_cuong_hoi_chung_ngung_tho_luc_ngu_p1_8606.jpg)
##
Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1)
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](http://static1.tailieu.vn/b2013az/templates/version1/default/images/down16x21.png)
I. ĐẠI CƯƠNG - Tên tiếng Anh của bệnh là SLEEP APNEA SYNDROME: SAS - Rối loạn hô hấp khi ngủ rất thường gặp. - Hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Sleep Apnes Syndrome: SAS) đã được nghiên cứu trong 30 năm qua. - Lịch sử nghiên cứu: · 1918, W. Osler: béo phì – hội chứng Pickwick. · 1956, Burwell: giảm thông khí phế nang - hội chứng Pickwick. · 1966, Gastaut: ngưng thở gây thức giấc ban đêm và ngủ gà ban ngày. · 30 năm qua: SAS rất phổ biến, bước đầu được chẩn đoán và...
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
##
Nội dung Text: Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1)
- Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 1) I. ĐẠI CƯƠNG - Tên tiếng Anh của bệnh là SLEEP APNEA SYNDROME: SAS - Rối loạn hô hấp khi ngủ rất thường gặp. - Hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Sleep Apnes Syndrome: SAS) đã được nghiên cứu trong 30 năm qua. - Lịch sử nghiên cứu: · 1918, W. Osler: béo phì – hội chứng Pickwick. · 1956, Burwell: giảm thông khí phế nang - hội chứng Pickwick. · 1966, Gastaut: ngưng thở gây thức giấc ban đêm và ngủ gà ban ngày. · 30 năm qua: SAS rất phổ biến, bước đầu được chẩn đoán và điều trị. A. Định nghĩa: - Ngưng thở (apnea): là sự ngưng hô hấp ít nhất 10 giây.
- - Hội chứng ngưng thở khi ngủ (sleep apnea syndrome - SAS): ngưng hô hấp lặp đi lặp lại và giảm thông khí trong lúc ngủ. - Hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (obstructive sleep apnea syndrome – OSAS ): không thông khí, có sự cố gắng hô hấp. - Ngưng thở khi ngủ do nguyên nhân trung ương (central sleep apnea): · Ngưng thở tái đi tái lại lúc ngủ + không có sự gắng sức cơ hô hấp.. · Kết hợp với bệnh TK . - Ngưng thở hổn hợp: Bắt đầu trung ương → tắc nghẽn/ cùng chu kỳ. Đa số OSAS có cả dạng tắc nghẽn và hỗn hợp. - Thở yếu (hypopnea) là giảm thông khí ³ 50% + giảm 4% SaO2 . Thở yếu à hậu quả lâm sàng tương đương ngưng thở. - Chỉ số rối loạn hô hấp (resp. disturbance index RDI): số ngưng thở + thở yếu/giờ ngủ. RDI > 15 lần/ giờ: OSAS. RDI tăng, bệnh càng nặng. · OSAS có thể đồng thời với hội chứng giảm thông khí trên bệnh nhân béo phì, ngưng thở trung ương, hội chứng tăng SCĐT trên hoặc độc lập. · OSAS thường không tăng CO2 (PaCO2 > 45mmHg) trong khi tỉnh. B. Các rối loạn hô hấp khác: - Hội chứng giảm thông khí do béo phì:
- + Béo phì và giảm thông khí mãn tính kèm tăng PaCO2 vào ban ngày. + Giảm PaO2 lúc thức, buồn ngủ nhiều, tăng áp phổi với suy tim (P) mãn và giảm thông khí ban đêm. + Chẩn đoán: tăng PaCO2> 10mmHg khi ngủ. SAS có thể có nhưng mức độ ngưng thở có thể không nặng. + Béo phì là yếu tố nguy cơ cho hội chứng giảm thông khí do béo phì và SAS. - Hội chứng tăng SCĐT trên (upper airway resistance syndrome UARS): +Thời kỳ bị thức tỉnh tái đi tái lại do tăng SCĐT trên (hay ngáy tăng dần) ở cuối giai đoạn ngáy tăng (crescendo snoring). + Hội chứng không có giảm SaO2 hay ngưng thở. - Ngáy: không là bình thường, là biểu hiện đầu tiên của rối loạn hô hấp trong giấc ngủ. II. NGƯNG THỞ LÚC NGỦ DO TẮC NGHẼN: OSA (OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA) A. Bệnh sinh: 1. Yếu tố giải phẫu:
- - Đường hô hấp trên bị hẹp do mô mềm quá phát (lưỡi to, vòm khẩu cái to, thành hầu bên to) hay bất thường về xương (hàm đưa ra sau - retrognathia, hàm nhỏ -micrognathia). - Sự chít hẹp làm đường hô hấp dễ bị xẹp trong lúc ngủ. - Đường hô hấp trên được chia làm 3 vùng: (1) mũi hầu: giữa xoăn mũi và vòm khẩu cứng, (2) hầu miệng: chia làm hai vùng: sau vòm và sau lưỡi, (3) hạ hầu: từ đáy lưỡi tới thanh quản. Ở người SA, xẹp đường hô hấp có thể xảy ra ở vùng (2). Ở người ngưng thở, đường kính bên của đường hô hấp giảm rõ trong khi đó đường kính trước sau còn được duy trì. - Béo phì, cổ to là yếu tố nguy cơ của SA. Giảm cân làm bớt xẹp đường hô hấp trên và cải thiện sự tắc nghẽn. - Nghiên cứu mới: hẹp thành bên đường hô hấp trên ở bệnh nhân SA là do dầy thành hầu bên chứ không phải do chèn ép thành bởi đám mỡ cạnh hầu. - Kích thước lưỡi, vòng miệng phần mềm và chiều dài cũng lớn hơn người bình thường. 2. Yếu tố thần kinh:
- - Mối tương tác sinh-cơ học (biomechanical interrelationship) giữa lưỡi, vòng miệng phần mềm, thành hầu bên, cũng góp phần vào bệnh sinh của OSA. - Đường hô hấp trên thay đổi theo chu kỳ hô hấp. Trong lúc thức, thay đổi kích thước đường thở xảy ra trong bốn giai đoạn riêng biệt: 1: Lúc bắt đầu hít vào, vùng đường hô hấp trên nâng cao, do hoạt động của cơ dãn đường hô hấp trên lúc đầu hít vào. 2: Vùng hô hấp trên được duy trì tương đối hằng định trong suốt phần còn lại của thì hít vào 3: Lúc đầu thì thở ra, cơ dãn đường hô hấp giảm hoạt động và đường thở rộng ra 4: Kích thước đường hô hấp giảm nhanh đến cuối kỳ thở ra. Như vậy, đường hô hấp rất dễ bị xẹp lại vào cuối kỳ thở ra, sự đóng đường hô hấp trong lúc thở ra được quan sát ở bệnh nhân SA. Trong lúc thức, hoạt động cơ dãn đường hô hấp bảo vệ đường thở không bị xẹp. Ở bệnh nhân SA, sự hoạt động của các cơ này tăng trong khi thức để bù trừ sự bất thường giải phẫu của đường thở. Sự bù trừ mất đi trong lúc ngủ. Tóm lại: giảm hoạt tính cơ dãn đường hô hấp trên trong lúc ngủ dẫn đến giảm kích thước đường thở ở bệnh nhân bình thường và bệnh nhân SA. Ngủ làm tăng kích thước thành bên của đường hô hấp Þ thành hầu bên giữ một vai trò trong sự đóng đường hô hấp/bệnh nhân SA.
- Cơ chế thần kinh cơ học duy trì kích thước đường thở hằng định trong lúc hít vào, và có thể mất đi trong lúc ngủ làm hẹp đường thở khi hít vào. Vì vậy, trong lúc ngủ, hẹp đường thở có thể xảy ra trong giai đoạn hít vào cũng như giai đoạn sau của kỳ thở ra. B. Dịch tễ học và yếu tố nguy cơ: - 9% ở nam trung niên và 4% ở nữ trung niên - Tỉ lệ: nam/nữ = 2/1 (Theo nghiên cứu Dịch tễ học, trên lâm sàng nam/nữ: 8-10 lần). - Yếu tố nguy cơ: Béo phì: Ø % SA tăng gấp 3 lần khi tăng chỉ số cơ thể (body mass index). Ø Kích thước cổ là một chỉ số tốt nhất đối với SA. 30% bệnh nhân nam ngáy với kích thước cổ > 17 inches có OSA. Ở nữ, kích thước cổ > 15 inches là một yếu tố nguy cơ của SA. Bất thường giải phẫu đường hô hấp trên (phì đại amydal, hàm nhỏ, hàm ra sau). Người thân của bệnh nhân OSA có nguy cơ gần gấp đôi, kể cả không béo phì
- Nhược giáp, mổ bướu giáp à tổn thương hệ cơ kiểm soát đường hô hấp. Nghiện rượu làm giảm tương lực cơ đường hô hấp trên. Thuốc an thần, thuốc gây nghiện làm giảm cơ chế thức tỉnh làm tăng thêm OSA. Bệnh di truyền (treacher collins syndrome, Down syndrome,Apert’s syndrome, achondroplasia). Rối loạn nội tiết: nhược giáp, to đầu chi. C. Biểu hiện lâm sàng: Chẩn đoán OSA không khó, triệu chứng điển hình và yếu tố nguy cơ tương đối rõ: - Bệnh nhân SA thường thức giấc ban đêm và ngủ gián đoạn, thường thức dậy đi tiểu. - Trường hợp điển hình, ngáy đã kéo dài nhiều năm, tiếng ngáy to, ngưng thở, thở phì phò, thở hổn hển xảy ra vào cuối thời kỳ ngưng thở. - Bệnh nhân không có cảm giác sảng khoái khi thức vào buổi sáng. Nhức đầu buổi sáng gợi ý đến tăng C02 và là biểu hiện của hội chứng giảm thông khí. - Bệnh nhân buồn ngủ nhiều vào ban ngày. Bệnh nhân nặng có thể ngủ khi đang nói chuyện hay điện thoại, lái xe, chờ lúc đèn đỏ.
- - Thang ngủ Epworth (Epworth sleepiness scale): >10 được xem là bất thường. - bệnh nhânthường than mất chú ý, giảm trí nhớ, giảm tập trung và ham muốn, giảm tiếp xúc xã hội, dễ kích thích, rối loạn chức năng tình dục, đau ngực, tim đập không đều. - Khám: bép phì đặc biệt phần trên cơ thể, kích thước cổ tăng (đo ngang màng nhẫn giáp) vùng mũi hầu phì đại, hàm đưa ra sau, hàm nhỏ, bệnh nhân có thể cao HA, RLN , tăng áp phổi, phù và đa HC. D. Chẩn đoán: - Đo polysomnography, các biến số được ghi nhận trong khi bệnh nhân ngủ: EEG, electrooculogram (EOG), điện cơ đồ (EMG), thông khí, sự cố gắng hô hấp, SaO2, cường độ ngáy, ECG và EMG. - RDI được tính từ số lần ngưng thở + giảm thở/ mỗi giờ. E. Tầm soát: - 3 câu hỏi tiên đoán SA: Trong tháng qua bạn có các triệu chứng sau: Thở phì phò, thở hổn hển Ngáy to Ngưng thở, ngạt thở - Tần số xuất hiện được đánh giá như sau:
- Không bao giờ (O); Hiếm, < 1lần/ tuần (1); 1-2 lần/tuần (2); 3-4 lần/tuần (3); 5-7 lần/tuần (4) hay không biết. - Khi nghi ngờ, bệnh nhân được hỏi các triệu chứng SA và đo kích thước cổ F. Hậu quả: - Ngủ ngày quá mức dẫn đến tai nạn xe cộ, bệnh nhân SA có % tai nạn giao thông tăng 3-7 lần nhóm chứng (Wisconsin sleep cohort study). Bác sĩ cần xác định xem bệnh nhân có thể tiếp tục lái xe được không? - Nguy cơ tim mạch : · Tăng HA do tăng hoạt tính giao cảm do giảm O2 máu. Thời kỳ chấm dứt ngưng thở là khoảng thời gian đặc biệt nguy hiểm cho hệ tim mạch vì có sự tăng hoạt tính giao cảm và tăng huyết áp. · Tăng nguy cơ NMCT, RLN nhanh, RLN chậm, block tim. · Tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân tim mạch. · Tăng nguy cơ TBMMN.
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Hội chứng tăng áp lực nội sọ
6 p |
188 |
33
-
HỘI CHỨNG CẦU THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 1)
7 p |
105 |
21
-
Đại cương hội chứng ngưng thở lúc ngủ (Phần 2)
10 p |
71 |
18
-
NGỦ NGÁY VÀ HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ KHI NGỦ DO TẮC NGHẼN ÐƯỜNG THỞ
7 p |
77 |
13
-
Hội chứng hang
4 p |
79 |
13
-
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TRONG SỌ
43 p |
54 |
12
-
Hội chứng ngừng thở khi ngủ
8 p |
83 |
9
-
Chớ coi thường rối loạn giấc ngủ
6 p |
41 |
7
-
Chứng ngừng thở ngắt quãng trong khi ngủ
2 p |
56 |
7
-
Ngáy và hội chứng ngưng thở lúc ngủ
7 p |
61 |
6
-
Obstructive Sleep Apnea Diagnosis and Treatment - part 2
47 p |
38 |
4
-
Không nên xem thường ngáy và ngưng thở về đêm
8 p |
25 |
4
-
Bệnh Ngưng Thở khi Ngủ và Biến Chứng Tim Mạch
6 p |
43 |
4
-
Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa – Phần 1
10 p |
47 |
3
-
Bài tập giảm ngáy khi ngủ
4 p |
27 |
2
-
Bài giảng: HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TRONG SỌ
34 p |
29 |
1
-
Phòng ngừa tình trạng ngáy và ngưng thở khi ngủ
5 p |
29 |
0

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Connection: close

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Set-Cookie: TLDEVNamespace=ksn40q0lovtplj7ovs8560mjv3; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly

Vary: Accept-Encoding

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Vào tháng 11 năm 1944 Công ty Krupp đã giới thiệu một số dự án nhằm nâng cấp vũ khí trang bị của xe tăng và pháo chống tăng. Trong số đó, có một dự án lắp đặt tháp pháo Panther's Schmalturm (tháp pháo khít) trên Pz IV Ausf. J. Dự án đã bị hủy bỏ do việc giảm sản lượng của Pz IV.
Liên Xô đã xuất khẩu tổng cộng 1800 xe tăng T-34-76 và T-34-85 sang Trung Quốc. Năm 1954, chính quyền Trung Quốc quyết định bắt đầu chế tạo nội địa T-34-85 kể từ 1958, với tên mới là Type 58. Tuy nhiên, quá trình sản xuất chưa bao giờ được tiến hành, và quân đội Trung Quốc đành hài lòng với việc cải biên dòng tăng T-34.
Tăng hạng trung Type 4 Chi-To được phát triển vào năm 1943 với thân xe Chi-Nu. Chiếc tăng được thai nghén nhầm thay thế Chi-Ha. Tuy nhiên, việc sản xuất hàng loạt không thể khởi động vì thiếu nguyên vật liệu và bộ phận. Tổng cộng 6 thân xe được sản xuất và chỉ có 2 chiếc được chế tạo dựa trên cơ sở này.

markdown:
# Đang so sánh: Pz.Kpfw. IV SchmalturmvớiType 58vớiType 4 Chi-To
|
|![]()
Vào tháng 11 năm 1944 Công ty Krupp đã giới thiệu một số dự án nhằm nâng cấp vũ khí trang bị của xe tăng và pháo chống tăng. Trong số đó, có một dự án lắp đặt tháp pháo Panther's Schmalturm (tháp pháo khít) trên Pz IV Ausf. J. Dự án đã bị hủy bỏ do việc giảm sản lượng của Pz IV.
|
|![]()
Liên Xô đã xuất khẩu tổng cộng 1800 xe tăng T-34-76 và T-34-85 sang Trung Quốc. Năm 1954, chính quyền Trung Quốc quyết định bắt đầu chế tạo nội địa T-34-85 kể từ 1958, với tên mới là Type 58. Tuy nhiên, quá trình sản xuất chưa bao giờ được tiến hành, và quân đội Trung Quốc đành hài lòng với việc cải biên dòng tăng T-34.
|
|![]()
Tăng hạng trung Type 4 Chi-To được phát triển vào năm 1943 với thân xe Chi-Nu. Chiếc tăng được thai nghén nhầm thay thế Chi-Ha. Tuy nhiên, việc sản xuất hàng loạt không thể khởi động vì thiếu nguyên vật liệu và bộ phận. Tổng cộng 6 thân xe được sản xuất và chỉ có 2 chiếc được chế tạo dựa trên cơ sở này.
|mô đun|
|Tự động lựa chọn||
||
||
|
|Tháp pháo|
|Súng|
|Động cơ|
|Bộ truyền dộng|
|Radio|
|Những đặc điểm chính|
|Trang dữ liệu tăng||
|[Trang dữ liệu tăng](/vi/data/china/medium-tanks/type-58/10) [Trang dữ liệu tăng](/vi/data/japan/medium-tanks/type-4-chi-to/357) [](#)
- Commander
- Gunner
- Driver
- Radio Operator
- Loader
- Commander
- Gunner
- Driver
- Radio Operator
- Loader
- Commander
- Gunner
- Driver
- Radio Operator
- Loader
- Front:
- 80 mm
- Side:
- 30 mm
- Rear:
- 20 mm
- Front:
- 45 mm
- Side:
- 45 mm
- Rear:
- 40 mm
- Front:
- 75 mm
- Side:
- 35 mm
- Rear:
- 35 mm
[](#) [](#) [](#) [](#) [](#) [](#) [](#) [](#) [](#) [](#) [vbaddict.net](http://www.vbaddict.net/)

WARC-Truncated: length

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

X-Cache: MISS


text:
Từ 1/8, cảnh sát giao thông có thể sử dụng kết quả từ phương tiện, kỹ thuật thu được do các tổ chức cung cấp để làm căn cứ xác minh xử phạt vi phạm giao thông.
Nghị định 46/2016 của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực giao thông đường bộ và đường sắt có hiệu lực thi hành từ ngày 1/8 đã bổ sung quy định cho phép cảnh sát giao thông được "sử dụng kết quả thu được từ phương tiện, thiết bị Kỹ thuật nghiệp vụ do các tổ chức được giao quản lý, khai thác, bảo trì kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ, đường sắt cung cấp làm căn cứ để xác định vi phạm hành chính và xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực giao thông đường bộ và đường sắt".
Điều này đồng nghĩa với việc cảnh sát giao thông sẽ có thêm quyền xác minh thông tin, hình ảnh do các tổ chức trên cung cấp để làm căn cứ xử phạt vi phạm giao thông.
Tuy nhiên, Nghị định nêu rõ, việc sử dụng các phương tiện, thiết bị phải đảm bảo được kiểm định, hiệu chuẩn, thử nghiệm, đồng thời phải tuân thủ các nguyên tắc được quy định tại Luật Xử lý vi phạm hành chính. Đó là tôn trọng quyền tự do, danh dự, nhân phẩm, bí mật đời tư của công dân, các quyền và lợi ích hợp pháp khác của cá nhân và tổ chức; tuân thủ quy trình, quy tắc về sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ.
Đối với người sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật để ghi lại hình ảnh phải đảm bảo các tiêu chí sau: là nhân viên của tổ chức được giao quản lý, khai thác, bảo trì kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ, đường sắt; được tập huấn về quy trình thao tác sử dụng, bảo quản phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ và các quy định của pháp luật về xử lý vi phạm hành chính có liên quan.
Nghị định 46 cho phép các bộ trưởng Công an, Giao thông Vận tải căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao ban hành văn bản quy định về quy trình sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ cho các đối tượng thuộc phạm vi quản lý; kiểm tra, xử lý vi phạm về quản lý, sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ quy định.
Theo Bá Đô/Vnexpress

markdown:
*Từ 1/8, cảnh sát giao thông có thể sử dụng kết quả từ phương tiện, kỹ thuật thu được do các tổ chức cung cấp để làm căn cứ xác minh xử phạt vi phạm giao thông.*
Nghị định 46/2016 của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực giao thông đường bộ và đường sắt có hiệu lực thi hành từ ngày 1/8 đã bổ sung quy định cho phép cảnh sát giao thông được "sử dụng kết quả thu được từ phương tiện, thiết bị
[Kỹ thuật](http://thanhhoa24h.com/ky-thuat/tag.html) nghiệp vụ do các tổ chức được giao quản lý, khai thác, bảo trì kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ, đường sắt cung cấp làm căn cứ để xác định vi phạm hành chính và xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực giao thông đường bộ và đường sắt".
Điều này đồng nghĩa với việc cảnh sát giao thông sẽ có thêm quyền xác minh thông tin, hình ảnh do các tổ chức trên cung cấp để làm căn cứ xử phạt vi phạm giao thông.
Tuy nhiên, Nghị định nêu rõ, việc sử dụng các phương tiện, thiết bị phải đảm bảo được kiểm định, hiệu chuẩn, thử nghiệm, đồng thời phải tuân thủ các nguyên tắc được quy định tại Luật Xử lý vi phạm hành chính. Đó là tôn trọng quyền tự do, danh dự, nhân phẩm, bí mật đời tư của công dân, các quyền và lợi ích hợp pháp khác của cá nhân và tổ chức; tuân thủ quy trình, quy tắc về sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ.
Đối với người sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật để ghi lại hình ảnh phải đảm bảo các tiêu chí sau: là nhân viên của tổ chức được giao quản lý, khai thác, bảo trì kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ, đường sắt; được tập huấn về quy trình thao tác sử dụng, bảo quản phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ và các quy định của pháp luật về xử lý vi phạm hành chính có liên quan.
Nghị định 46 cho phép các bộ trưởng Công an, Giao thông
[Vận tải](http://thanhhoa24h.com/van-tai/tag.html) căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao ban hành văn bản quy định về quy trình sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ cho các đối tượng thuộc phạm vi quản lý; kiểm tra, xử lý vi phạm về quản lý, sử dụng phương tiện, thiết bị kỹ thuật nghiệp vụ quy định.
*Theo Bá Đô/Vnexpress*

Server: Apache/2.4.16 (Unix) OpenSSL/1.0.1e-fips mod_bwlimited/1.4

Cache-Control: max-age=10800, public, proxy-revalidate

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Ngày 19/4, Đội Quản lý thị trường lưu động (Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Gia Lai) phối hợp với Đội Cảnh sát điều tra tội phạm về kinh tế, Công an thành phố Pleiku đã bắt quả tang một lượng lớn mỹ phẩm và các nguyên liệu sản xuất mỹ phẩm không rõ nguồn gốc tại một cơ sở sản xuất.
Tại cơ sở sản xuất số 15 Trần Bội Cơ, thành phố Pleiku do bà Lê Thị Thu Ngọc làm chủ, đoàn kiểm tra đã phát hiện khoảng 300 thùng cáctông các loại vỏ son môi, bột màu, hương liệu, tem, nhãn mác và hơn 5.000 cây son môi thành phẩm không rõ xuất xứ, nguồn gốc.
Chủ cơ sở này không xuất trình được các hóa đơn chứng từ chứng minh nguồn gốc, xuất xứ của lô hàng trên.
Cơ quan chức năng đang tiến hành niêm phong và tịch thu số hàng trên đưa về Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Gia Lai tiếp tục điều tra làm rõ./.
Theo Hoài Nam/TTXVN
Tổng biên tập: TS Nguyễn Thanh Hải
Giấy phép hoạt động báo chí điện tử số: 343 / GP-BTTTT
Cấp ngày: 24/07/2015
Nơi cấp: Bộ Thông tin - Truyền thông
Ghi rõ nguồn thanhtra.com.vn khi sử dụng thông tin từ website này
cheap breitling replica
best watches replica Breitling watches replica

Cache-Control: private

Set-Cookie: language=vi-VN; path=/; HttpOnly


text:
Danh mục
- Bếp điện từ Bonucci Ý
- Bếp điện từ FAGOR
- Bếp điện từ CATA
- Bếp điện từ MALMO
- Bếp điện từ CHEFS
- Bếp điện từ BOSCH
- Bếp điện từ MALLOCA
- Bếp điện từ GIOVANI
- Bếp điện từ CANZY
- Bếp điện từ TAKA
- Bếp điện từ SEVILLA
- Bếp điện từ TEKA
- Bếp điện từ MUNCHEN
- Bếp điện từ NARDI
- Bếp điện từ NAPOLI
- Bếp điện từ DMESTIK
- Bếp điện từ ROSIERES
- Bếp điện từ FASTER
- Bếp điện từ LORCA
- BẾP ĐIỆN TỪ giá rẻ bằng bếp gas
- Bếp điện từ BINOVA
- Bếp điện từ Việt Hàn
- Bếp điện từ NAPOLIZ
- Bếp điện từ ELBA
- Bếp điện từ ABBAKA
- Bếp điện từ ARBER
- Bếp điện từ HAFELE
- Bếp điện từ APELSON
- Bếp điện từ EUROSUN
- Bếp điện từ Bomann
- Bếp điện từ MERCURY
- Bếp điện từ DANDY
- Bếp điện từ ELECTROLUX
- Bếp điện từ PRAMIE
- Bếp điện từ ELICA
- Bếp điện từ FERROLI
- Bếp điện từ AMICA

markdown:
**Danh mục** [Bếp điện từ Bonucci Ý](/bep-dien-tu-bonucci.html) [Bếp điện từ FAGOR](/bep-dien-tu-fagor.html) [Bếp điện từ CATA](/bep-dien-tu-cata.html) [Bếp điện từ MALMO](/bep-dien-tu-malmo.html) [Bếp điện từ CHEFS](/bep-dien-tu-chefs.html) [Bếp điện từ BOSCH](/bep-dien-tu-bosch.html) [Bếp điện từ MALLOCA](/bep-dien-tu-malloca.html) [Bếp điện từ GIOVANI](/bep-dien-tu-giovani.html) [Bếp điện từ CANZY](/bep-dien-tu-canzy.html) [Bếp điện từ TAKA](/bep-dien-tu-taka.html) [Bếp điện từ SEVILLA](/bep-dien-tu-sevilla.html) [Bếp điện từ TEKA](/bep-dien-tu-teka.html) [Bếp điện từ MUNCHEN](/bep-dien-tu-munchen.html) [Bếp điện từ NARDI](/bep-dien-tu-nardi.html) [Bếp điện từ NAPOLI](/bep-dien-tu-napoli.html) [Bếp điện từ DMESTIK](/bep-dien-tu-dmestik.html) [Bếp điện từ ROSIERES](/bep-dien-tu-rosieres.html) [Bếp điện từ FASTER](/bep-dien-tu-faster.html) [Bếp điện từ LORCA](/bep-dien-tu-lorca.html) [BẾP ĐIỆN TỪ giá rẻ bằng bếp gas](/bep-dien-tu-gia-re-bang-bep-gas.html) [Bếp điện từ BINOVA](/bep-dien-tu-binova.html) [Bếp điện từ Việt Hàn](/bep-dien-tu-viet-han.html) [Bếp điện từ NAPOLIZ](/bep-dien-tu-napoliz.html) [Bếp điện từ ELBA](/bep-dien-tu-elba.html) [Bếp điện từ ABBAKA](/bep-dien-tu-abbaka.html) [Bếp điện từ ARBER](/bep-dien-tu-arber.html) [Bếp điện từ HAFELE](/bep-dien-tu-hafele.html) [Bếp điện từ APELSON](/bep-dien-tu-apelson.html) [Bếp điện từ EUROSUN](/bep-dien-tu-eurosun.html) [Bếp điện từ Bomann](/bep-dien-tu-bomann.html) [Bếp điện từ MERCURY](/bep-dien-tu-mercury.html) [Bếp điện từ DANDY](/bep-dien-tu-dandy.html) [Bếp điện từ ELECTROLUX](/bep-dien-tu-electrolux.html) [Bếp điện từ PRAMIE](/bep-dien-tu-pramie.html) [Bếp điện từ ELICA](/bep-dien-tu-elica.html) [Bếp điện từ FERROLI](/bep-dien-tu-ferroli.html) [Bếp điện từ AMICA](/bep-dien-tu-amica.html) **Thương hiệu** **Khoảng giá** ![ ](http://thegioibepnhapkhau.vn/media/banner/banner_9f61408e.jpg)
# Bếp điện từ NARDI
[(Tích chọn sp rồi nhấn So sánh)](javascript:;)

Server: Apache

Content-Type: text/html


text:
Đăng ký
|
Đăng nhập
Trang chủ
Giới thiệu
Tổng quan
Tầm nhìn & Sứ mệnh
Sơ đồ tổ chức
Dịch vụ
Tin tức & Sự kiện
Tin tức BĐS
Thị trường BĐS
Chuyên mục
Tin Thế Giới Căn Hộ
Sàn giao dịch
Tìm mua
Tìm thuê
Đặt hàng
Đăng tin
Dự án
Dự án bất động sản
Chi tiết dự án
Liên Hệ
Loading
Cập nhật : 25/3/2016 12:00 Số lần xem : 12693
[
Trở về
]
Tin mới hơn
Centana Thủ Thiêm
(15/04/2016)
Tổng Quan Dự Án SUMMER SQUARE
(05/07/2016)
Hình ảnh thực tế dự án CC1
(05/07/2016)
CĂN HỘ CC1 JOVITA
(18/07/2016)
Lux City Hoàn Mỹ Với Thời Gian
(12/09/2016)
Căn hộ Conic Skyway Residence
(15/09/2016)
RIVA PARK
(15/09/2016)
Cho thuê văn phòng
(22/09/2016)
Tin cũ hơn
The Krista H?nh Phúc Thu?n Khi?t Cho Ngôi Nhà C?a B?n
(12/03/2015)
Ti?n d? d? án The CBD Premium Home - Tháng 11-2014
(23/12/2014)
The CBD Premium Home
(23/12/2014)
© 2009 www.thegioicanho.com Sàn giao dịch căn hộ
Quy định
|
Phong Thuỷ
|
Email
|
Nội Bộ
|
Tuyển Dụng


text:
Giỏ hàng quý khách hiện có
Kiểm tra nhanh tình trạng đơn hàng
Để được hỗ trợ quý khách vui lòng gọi: 1900 0305
Gửi file nhanh cho đơn hàng
Để được hỗ trợ quý khách vui lòng gọi: 0938 250 050
Mã số: M262
Tác giả: Vy Phạm
Quý khách lưu ý:
- Các mẫu thiết kế được Thế Giới In Ấn sưu tầm và chọn lọc từ các thư viện đồ họa khác nhau vd: shutterstock, graphicriver, photostock,...
- Sau khi chọn mẫu thiết kế, quý khách vui lòng gửi kèm nội dung và hình ảnh (nếu có). Nhân viên thiết kế của TGIA sẽ trực tiếp xử lý và gửi lại quý khách kiểm tra trước khi tiến hành in ấn.

markdown:
[TRANG CHỦ](in.html) [Giỏ hàng có] **{{shoppingCart.length}}**sản phẩm
###### Giỏ hàng quý khách hiện có
|Tên SP||Giá SP|
|{{$index}}||{{cart.ct_dh_ten}}||{{cart.ct_dh_dg|number:0}} vnđ (Báo giá sau)|
|
|Tổng cộng: {{cartCost()|number:0}} vnđ
Tổng cộng: (Báo giá sau)
[Kiểm tra đơn hàng]
#### Kiểm tra nhanh tình trạng đơn hàng
###### Để được hỗ trợ quý khách vui lòng gọi: 1900 0305
[Gửi file nhanh]
#### Gửi file nhanh cho đơn hàng
###### Để được hỗ trợ quý khách vui lòng gọi: 0938 250 050
![thư viện mẫu Danh thiếp - Namecards M262](images/thuvien/The_gioi_in_an_20141227163727442_M262.jpg)
**Mã số: M262**
Tác giả: Vy Phạm
**50,000 vnđ** **
Quý khách lưu ý:
- Các mẫu thiết kế được Thế Giới In Ấn sưu tầm và chọn lọc từ các thư viện đồ họa khác nhau vd: shutterstock, graphicriver, photostock,...
- Sau khi chọn mẫu thiết kế, quý khách vui lòng gửi kèm nội dung và hình ảnh (nếu có). Nhân viên thiết kế của TGIA sẽ trực tiếp xử lý và gửi lại quý khách kiểm tra trước khi tiến hành in ấn.
# Tại sao quý khách nên chọn chúng tôi!
![ ](images/icons/bv_chatluong.png)
![ ](images/icons/tg_hoanthanh.png)
![ ](images/icons/dv_khachhang.png)
![ ](images/icons/inmau_free.png)
![ ](images/icons/gh_tannoi.png)
![ ](images/icons/gia_ondinh.png)
**KHUYẾN MÃI**từ Thế Giới In Ấn và nhận ngay nhiều quà tặng hấp dẫn Thông tin của bạn sẽ được giữ kín tuyệt đối và bạn có thể hủy đăng ký bất cứ lúc nào.


text:
Vị trí thuận tiện, gần các trường đại học, chợ, trung tâm mua sắm, tuyến xe bus.
Diện tích từ 150m2 (6x25m), hẻm 4m, xe hơi vào được, hướng Tây.
Kinh doanh giày dép Thái cho nam, nữ, trẻ em hiệu: Gambol, Adda, Kito, Papilo, Monobo,... với nhiều mẫu mã đẹp.Quần áo lót nam nữ hiệu Lovely, Triumph, Machiky.Truy cập www.bannhanh.net để xem.
1/ Khung thành: Hàng đặt sắt dày, 2 cặp, giá 1,2 triệu/cái.2/ Cột đèn cao áp bằng gang, lục giác, dày 3,8ly, cao 10 mét, giá 2,5 triệu/cột.3/ Chóa đèn cao áp: 400.000đ/cái4/ Cỏ cũ, giá 45.000/mét vuông. Mua số lượng nhiều có giảm giá.Liên hệ: 0901334939
Vị trí thuận tiện, gần Vincom, Hoàng Diệu 2, Đại học Ngân hàng, Cao đẳng Xây dựng 2,… chợ, trung tâm mua sắm, tuyến xe bus.
Cần bán 296m2 thổ cư không bị lộ giới, 13x18 nở Hậu 17m. Gồm có 9 phòng trọ đang kinh doanh và 150m2 đất trống.
Muốn cho loại cây này ra hoa đúng Tết, bạn phải bón phân, tưới nước quanh năm, không để cho nó bị khô lá. Đến tháng 10 âm lịch, hãy nhổ cây lên, cắt bỏ hết lá, rễ, đem củ để trên giàn râm mát.Chừng nào muốn cho củ huệ ra hoa, bạn đem trồng trở lại vào chậu nhỏ, để chỗ râm mát. Đến khi củ nhú mầm thì đem ra ngoài nắng. Nếu mầm nhú lên ngay giữa củ là mầm lá, nhú ở bên cạnh và hơi mập là mầm hoa.Nên để ý kỹ củ huệ. Có hai trường hợp: Nếu củ đã già, lá trụi hết, thì trong ruột đã có mầm non của hoa. Bạn phải trồng củ huệ trong chậu trước Tết một tháng. Muốn cho vòi hoa mập và ngắn, phải để ngoài nắng, muốn cho vòi hoa huệ gầy và cao thì nên để nơi râm mát.Nếu khi nhổ lên, thấy cây huệ còn non, lá đọt nhỏ và xanh thì phải trồng lại vào chậu trước một tháng rưỡi. Như vậy Tết mới có hoa.Mỗi lần củ huệ ra hoa có hai đợt. Đợt 1 tàn, chừng 15-20 ngày sau, bên đối diện của vòi hoa cũ sẽ ra thêm một vòi. Khi hoa đợt 2 tàn, bạn phải đem củ trồng xuống đất để dành cho năm sau.
dep adda - dep kito - dep gambol - dep kuboro - dep mixstar - dep papilo - giay thai - giay monobo - dep thai - dep thai nam - dep thai nu - dep thai tre em - thuc pham chuc nang - dien thoai - ao so mi thai - my pham - giay gambol - giay kito - giay adda
mua ban xe hoi - salon oto - mua xe oto - oto gia re - phu tung oto

X-Compressed-By: HttpCompress


text:
Portal
Tìm kiếm
Thành viên
Lịch
Hướng dẫn
Quyên góp
Xin chào quý khách!
Đăng nhập
Đăng ký
Đăng nhập
Tên dùng
Mật khẩu:
Quên mật khẩu?
Remember me
Thủ Thuật Access
Thông tin của vunguyen811
vunguyen811
(Access Nhập Môn)
Ngày đăng ký:
13-04-13
Sinh nhật:
Không rõ
Giờ khu vực:
24-05-17 lúc 04:39 PM
Tình trạng:
Offline
Thông tin của vunguyen811
Tham gia:
13-04-13
Lần đăng nhập mới
22-05-13, 09:09 PM
Tổng bài viết:
2 (0 bài viết mỗi ngày | 0.01% bài viết mỗi ngày)
(
Bài viết thành viên này
)
Total Threads:
0 (0 threads per day | 0 percent of total threads)
(
Chủ đề thành viên này
)
Thời gian duyệt:
3 Giờ, 29 Phút, 32 Giây
Members Referred:
0
Danh tiếng:
0
[
Chi tiết
]
Tiền Access:
70.81Ac$
Items:
This user has no items.
(
View All Items
)
Chi tiết liên lạc của vunguyen811
Trang chủ:
http://thuthuataccess.com/forum
Hộp thư (lưu ý: email phải nhận được mail để kích hoạt tài khoản)
Gửi cho vunguyen811 1 email.
Tin cá nhân:
Gửi cho vunguyen811 1 tin nhắn.
Chữ ký của vunguyen811
Xin chào, mình là vunguyen811, Tham gia
http://thuthuataccess.com/forum
từ ngày 13-04 -13.
User Comments
You can't send a comment to this user because your usergroup can't send comments.
There is no comments to show :(
Diễn Đàn Thơ Văn Thi Ẩm Lâu
|
Nhà Hàng Sông Thơ
Liên hệ
Thủ Thuật Access
Lên trên
Bản rút gọn
Tin RSS
Thời gian hiện tại :
24-05-17, 05:39 PM
Mã nguồn bởi
MyBB
, © 2002-2017
MyBB Group
.

markdown:
|
|
Items: |This user has no items. (
|
Hộp thư (lưu ý: email phải nhận được mail để kích hoạt tài khoản) Tin cá nhân: |
|
|
|
Items: |This user has no items. (
|
Hộp thư (lưu ý: email phải nhận được mail để kích hoạt tài khoản) Tin cá nhân: |
|

Server: HostVDC

Cache-Control: no-cache, must-revalidate

Set-Cookie: sid=ec53662412d5136cd94935a14f878b28; path=/forum/; domain=.thuthuataccess.com; HttpOnly


text:
Nội dung bài viết:
Tel: 04.35112088 I Fax: 04.353757079
Apple bảo fan Android: "Dùng iPhone đời đẹp hơn!"
Theo báo cáo tổng quan về điện thoại di động của ScientiaMobile's Mobile Overview Report (MOVR) trong Quý 1/2017 thì Galaxy S7 tạo ra nhiều truy cập từ trình duyệt di động hơn bất kỳ thiết bị Samsung nào...
Theo nhà phân tích Andy Hargreaves, mẫu iPhone 8 màn hình OLED đặc biệt kỷ niệm 10 năm ra mắt iPhone có thể sẽ chậm ra mắt vì gặp vấn đề với Touch ID.
Samsung Galaxy S8 thực sự đã làm rất tốt trong việc chứng minh mình là một siêu phẩm xứng đáng với kỳ vọng từ lâu, với 3 đặc trưng ở vẻ ngoài có sức cuốn hút mê người hiếm ai có thể...
Những chiếc iPhone 7 và 7 Plus màu đỏ đầu tiên bắt đầu về Việt Nam nhưng giá còn cao, giá sẽ ổn từ tuần sau và bán từ hơn 20 triệu đồng.
ố liệu mới nhất của Kantar Worldpanel công bố hôm thứ Tư cho biết, iPhone 7 hiện là chiếc điện thoại bán chạy nhất thế giới và Samsung vẫn giữ vị trí nhà sản xuất hàng đầu. Hệ điều hành...
Giá: 6.190.000 đ
Giá: 4.150.000 đ
Giá: 2.450.000 đ
Giá: 1.890.000 đ
Giá: 5.790.000 đ
Giá: 3.450.000 đ
Giá: 6.990.000 đ
Giá: 3.790.000 đ
Giá: 5.490.000 đ
Giá: 7.390.000 đ
Giá: 6.990.000 đ
Giá: 5.190.000 đ
Nội dung bài viết:

markdown:
**Nội dung bài viết:** ![ điện thoại smartphone giá rẻ Samsung Galaxy Core 2 c355](http://tiencuongmobile.com.vn/image/data/Samsung/galaxy-core-2/Samsung-galaxy-core-2-2.jpg)
[Điện thoại giá rẻ](http://tiencuongmobile.com.vn)Core 2 C355 là con bài chiến lược của Samsung để cạnh tranh trực tiếp với những thiết bị cùng phân khúc smartphone giá rẻ hiện nay như Zenphone 5, Nokia Lumia 630...Sau một thời gian được chính thức bán ra Samsung Galaxy Core 2 C355 đã nhận được phẩn hồi rất tích cực từ người sử dụng. Vậy Có nên mua Smartphone giá rẻ Samsung Galaxy Core 2 G355 không?
### Samsung Galaxy Core 2 C355 làn gió mới ở phân khúc điện thoại giá rẻ.
[smartphone giá rẻ](http://tiencuongmobile.com.vn/smartphone-gia-re-hot)Galaxy Core 2 cũng đã mang đến cho người sử dụng những cảm nhận riêng rất khác biệt. Galaxy Core 2 đã khơi mào cho một làn gió mới ở phân khúc điện thoại giá rẻ của Samsung.
### Smartphone giá rẻ Galaxy Core 2 có hiệu năng nổi trội.
### Điện thoại giá rẻ Core 2 C355 đáp ứng gần như tất cả nhu cầu của chúng ta
[Samsung Galaxy Core 2 C355](http://tiencuongmobile.com.vn/samsung-galaxy-core-2)chỉ có camera với độ phân giải 5MP nhưng lại được sản xuất bởi một hãng điện tử danh tiếng nên camera vẫn có rất nhiều tính năng chụp ảnh riêng biệt, cho ra những khung hình đẹp lung linh và sắc nét, camera cũng có đèn Flast để nâng cao chất lượng hình chụp trong điều kiện thiếu sáng. Ở mặt trước của máy còn sở hữu camera phụ để sử dụng trong các cuộc gọi video và chụp hình tự sướng. ![ smartphone giá rẻ Samsung Galaxy Core 2](http://tiencuongmobile.com.vn/image/data/Samsung/galaxy-core-2/may-anh-core-2.jpg)
[Samsung Galaxy](http://tiencuongmobile.com.vn/samsung-chinh-hang-gia-re)Core 2 còn có khả năng tạo một HotSpot để tạo điểm phát Wifi chia sẻ kết nối cho những thiết bị khác.

Connection: keep-alive, close

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Set-Cookie: currency=VND; expires=Fri, 23-Jun-2017 09:53:17 GMT; Max-Age=2592000; path=/; domain=tiencuongmobile.com.vn

Vary: User-Agent,Accept-Encoding


text:
Nhóm 2: mặt tiền đường 32 m, giá phổ biến 588 triệu/nền Đất nền khu đô thị Victoria City - Mặt tiền Quốc lộ 51, mặt tiền đường 25B.
- Cách sân bay Quốc tế Long Thành 2.7 km.
- Cách đường cao tốc Thành phố Hồ chí Minh – Long Thành – Dầu Giây 2.5 km. - Đầy đủ các tiện ích trong khu dân cư hiện hửu. Cơ sở hạ tầng hoàn chỉnh, bàn giao nền ngay. Pháp lý: rõ ràng đã có sổ đỏ từng nền.
- Hình thức thanh toán: + Có thể trả góp trong vòng 6 tháng ( lại xuất 0%) + Thanh toán linh hoạt (5 đợt) có Ngân Hàng hổ trợ 70% (SHB và BIDV Đồng Nai). + Có chiết khấu và quà cho khách hàng. Có xe đưa rước khách hàng tham quan dự án
Cần bán: Bán đất nền dự án, mặt tiền đường rộng 32m (5x18.50).
Bán với giá 320 Triệu.
-Thanh toán linh hoạt (5 đợt)
- Khách hàng nhận nền có thể ở- kinh doanh- cho thuê đã có sổ hồng.
Liên hệ ngay với chúng tôi để tham quan dự án miễn phí Mr Nguyễn Văn 0916 632 672
Nguồn: batdongsan.com.vn

markdown:
Nhóm 2: mặt tiền đường 32 m, giá phổ biến 588 triệu/nền Đất nền khu đô thị Victoria City - Mặt tiền Quốc lộ 51, mặt tiền đường 25B.
- Cách sân bay Quốc tế Long Thành 2.7 km.
- Cách đường cao tốc Thành phố Hồ chí Minh – Long Thành – Dầu Giây 2.5 km. - Đầy đủ các tiện ích trong khu dân cư hiện hửu. Cơ sở hạ tầng hoàn chỉnh, bàn giao nền ngay. Pháp lý: rõ ràng đã có sổ đỏ từng nền.
- Hình thức thanh toán: + Có thể trả góp trong vòng 6 tháng ( lại xuất 0%) + Thanh toán linh hoạt (5 đợt) có Ngân Hàng hổ trợ 70% (SHB và BIDV Đồng Nai). + Có chiết khấu và quà cho khách hàng. Có xe đưa rước khách hàng tham quan dự án
Cần bán: Bán đất nền dự án, mặt tiền đường rộng 32m (5x18.50).
Bán với giá 320 Triệu.
-Thanh toán linh hoạt (5 đợt)
- Khách hàng nhận nền có thể ở- kinh doanh- cho thuê đã có sổ hồng.
Liên hệ ngay với chúng tôi để tham quan dự án miễn phí Mr Nguyễn Văn 0916 632 672
![](/upload/anh-bat-dong-san/image/2014-10-16/dat-nen-gia-re-co-hoi-dau-tu-cuc-ky-hap-dan-lh-anh-van-0916-632-672-1000.jpg)
Nguồn: batdongsan.com.vn

Server: nginx


markdown:
[Trang nhất](/)
Đăng lúc: 22-05-2017 03:52:57 PM - Đã xem: 19 - Phản hồi: 0
Thời gian qua tuổi trẻ Công an tỉnh đã tổ chức đợt sinh hoạt chính trị sâu rộng nhân dịp kỷ niệm 127 năm ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh (19/5/1890-19/5/2017), 60 năm ngày Bác Hồ về thăm Hà Tĩnh (15/6/1957-15/6/2017), thiết thực chào mừng Đại hội Đoàn các cấp.
19-05-2017 02:58:33 PM
19-05-2017 08:36:48 AM
19-05-2017 07:37:25 AM
19-05-2017 07:29:17 AM
Đăng lúc: 22-05-2017 03:44:08 PM - Đã xem: 26 - Phản hồi: 0
Trong không khí phấn khởi, tự hào kỷ niệm 127 năm ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh, sáng nay ( 19/5/2017), tại trung tâm văn hóa Hà Huy Tập, Huyện đoàn Cẩm Xuyên đã long trọng tổ chức Đại hội Đại hội đại biểu Đoàn TNCS Hồ Chí Minh huyện Cẩm Xuyên nhiệm kỳ 2017 – 2022.
19-05-2017 09:49:43 AM
29-04-2017 11:31:51 AM
19-04-2017 01:19:40 PM
18-04-2017 11:26:19 PM
Đăng lúc: 23-05-2017 08:45:59 AM - Đã xem: 21 - Phản hồi: 0
Nhân dịp kỷ niệm 127 năm ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh, chiều ngày 19/5, Thường trực Thành đoàn cùng các đồng chí Bí thư các cơ sở Đoàn trực thuộc đã tổ chức dâng hương báo công tại Khu lưu niệm Bác Hồ về thăm Hà Tĩnh, cũng tại đây Ban Thường vụ Thành đoàn đã kết nạp 133 đoàn viên mới.
22-05-2017 03:46:31 PM
22-05-2017 03:30:55 PM
22-05-2017 02:53:33 PM
19-05-2017 03:04:34 PM
Đăng lúc: 23-05-2017 04:49:22 PM - Đã xem: 9 - Phản hồi: 0
Thực hiện Chương trình Mục tiêu Quốc gia xây dựng Nông thôn mới; nhằm hỗ trợ giúp xã Gia Phổ làm giao thông nông thôn, kênh mương nội đồng, bổ sung hoàn thành các tiêu chí bền vững, tiếp tục thực hiện có hiệu quả phong trào “Tuổi trẻ Hương Khê chung tay xây dựng Nông thôn mới” và tăng cường các hoạt động chiến dịch “Thanh niên tình nguyện hè” năm 2017.
16-05-2017 03:18:40 PM
13-05-2017 12:33:00 PM
10-05-2017 08:57:54 AM
09-05-2017 05:23:14 PM
Đăng lúc: 22-05-2017 03:06:14 PM - Đã xem: 19 - Phản hồi: 0
Phát huy tinh thần xung kích, tình nguyện của tuổi trẻ, thiết thực chào mừng thành công Đại hội Đoàn TNCS Hồ Chí Minh huyện Cẩm Xuyên khóa XXXI, nhiệm kỳ 2017 - 2022, sáng ngày 21/5, Đoàn trường THPT Nguyễn Đình Liễn đã đồng hành cùng Đoàn xã Cẩm Dương, huyện Cẩm Xuyên thu hoạch lúa đông xuân giúp gia đình chính sách, khó khăn.
18-05-2017 05:15:01 PM
18-05-2017 02:33:11 PM
18-05-2017 09:12:05 AM
18-05-2017 08:27:03 AM
Đăng lúc: 22-05-2017 03:16:38 PM - Đã xem: 12 - Phản hồi: 0
Chiều ngày 19/5, Đoàn phường Nam Hồng tổ chức lễ ra mắt tổ hợp tác thương mại, dịch vụ Tuấn Cường.
22-05-2017 03:12:10 PM
18-05-2017 03:23:08 PM
18-05-2017 03:11:28 PM
17-05-2017 11:23:35 AM
Đăng lúc: 18-05-2017 02:43:59 PM - Đã xem: 41 - Phản hồi: 0
Chào mừng Đại hội Đoàn các cấp, tiến tới Đại hội Đoàn toàn quốc lần thứ XI, kỷ niệm 127 năm ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh, sáng ngày 17/5, Đoàn thanh niên Khối Nội chính - Chính quyền tổ chức chương trình sinh hoạt chuyên đề “Tuổi trẻ khối Nội chính - Chính quyền với văn hóa công sở”. Đây là nội dung nhằm thực hiện tuyên truyền, phổ biến sâu rộng giúp các bạn đoàn viên củng cố, nắm vững nội dung cơ bản và các giải pháp được nêu trong Nghị quyết 01-NQ/ĐUK của Đảng ủy Khối Các cơ quan tỉnh.
04-05-2017 03:35:51 PM
27-04-2017 03:37:46 PM
26-04-2017 10:54:35 AM
13-04-2017 10:26:08 AM

X-Cache: HIT from Backend

Server: SRV-PRX-VDC

Cache-Control: private, pre-check=0, post-check=0, max-age=0

Set-Cookie: nv3c_Cpocd_nvvithemever=mQ%2C%2C; expires=Thu, 24-May-2018 09:37:11 GMT; path=/; domain=.tinhdoanhatinh.vn; httponly

Content-Language: vi