text:
Theo đó, cán bộ, công chức, viên chức và người lao động của các cơ quan hành chính, sự nghiệp, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội được nghỉ từ ngày 14 đến hết ngày 20-2-2018 (tức từ ngày 29 tháng Chạp năm Đinh Dậu đến hết mùng 5 tháng Giêng năm Mậu Tuất).
Do ngày 17 và 18-2 (tức mùng 2 và mùng 3 Tết Nguyên đán) rơi vào thứ bảy và chủ nhật, là ngày nghỉ hàng tuần nên sẽ được nghỉ bù vào 2 ngày tiếp theo là ngày 19 và 20-2.
Như vậy, cán bộ, công chức, viên chức và người lao động sẽ được nghỉ liên tiếp 7 ngày.
Các cơ quan, đơn vị không thực hiện lịch nghỉ cố định 2 ngày thứ bảy và chủ nhật hàng tuần thì căn cứ vào chương trình, kế hoạch của đơn vị để bố trí lịch nghỉ phù hợp, đúng pháp luật.
Ngoài ra, UBND TPHCM cũng yêu cầu các cơ quan, đơn vị, xí nghiệp, trường học, bệnh viện, các đơn vị lực lượng vũ trang và hộ nhân dân treo cờ Tổ quốc trong các ngày nghỉ tết.
Các tin, bài viết khác
Phải sửa nếu chưa phù hợp thực tiễn
Chú trọng xây dựng ý thức giữ vệ sinh môi trường
Năm 2019: Nghỉ Tết Âm lịch 9 ngày
Sông rạch vẫn “âm thầm” bị lấn chiếm
Quận 9 ngăn chặn hiệu quả nạn xây dựng trái phép
Đau đầu vấn nạn xả rác bừa bãi
Cử tri lo ngại kẹt xe, ngập nước, ô nhiễm gia tăng
Tràn lan mỹ phẩm giả, kém chất lượng
Khoác áo mới cho đề tài cũ
Bạn trẻ sống có lý tưởng

markdown:
Theo đó, cán bộ, công chức, viên chức và người lao động của các cơ quan hành chính, sự nghiệp, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội được nghỉ từ ngày 14 đến hết ngày 20-2-2018 (tức từ ngày 29 tháng Chạp năm Đinh Dậu đến hết mùng 5 tháng Giêng năm Mậu Tuất).
Do ngày 17 và 18-2 (tức mùng 2 và mùng 3 Tết Nguyên đán) rơi vào thứ bảy và chủ nhật, là ngày nghỉ hàng tuần nên sẽ được nghỉ bù vào 2 ngày tiếp theo là ngày 19 và 20-2.
Như vậy, cán bộ, công chức, viên chức và người lao động sẽ được nghỉ liên tiếp 7 ngày.
Các cơ quan, đơn vị không thực hiện lịch nghỉ cố định 2 ngày thứ bảy và chủ nhật hàng tuần thì căn cứ vào chương trình, kế hoạch của đơn vị để bố trí lịch nghỉ phù hợp, đúng pháp luật.
Ngoài ra, UBND TPHCM cũng yêu cầu các cơ quan, đơn vị, xí nghiệp, trường học, bệnh viện, các đơn vị lực lượng vũ trang và hộ nhân dân treo cờ Tổ quốc trong các ngày nghỉ tết.
#### Các tin, bài viết khác
[Phải sửa nếu chưa phù hợp thực tiễn](/van-hoa-doi-song/phai-sua-neu-chua-phu-hop-thuc-tien-59697.html) [Chú trọng xây dựng ý thức giữ vệ sinh môi trường](/van-hoa-doi-song/chu-trong-xay-dung-y-thuc-giu-ve-sinh-moi-truong-59694.html) [Năm 2019: Nghỉ Tết Âm lịch 9 ngày](/van-hoa-doi-song/nam-2019-nghi-tet-am-lich-9-ngay-59684.html) [Sông rạch vẫn “âm thầm” bị lấn chiếm](/van-hoa-doi-song/song-rach-van-am-tham-bi-lan-chiem-59667.html) [Quận 9 ngăn chặn hiệu quả nạn xây dựng trái phép](/van-hoa-doi-song/quan-9-ngan-chan-hieu-qua-nan-xay-dung-trai-phep-59666.html) [Đau đầu vấn nạn xả rác bừa bãi](/van-hoa-doi-song/dau-dau-van-nan-xa-rac-bua-bai-59634.html) [Cử tri lo ngại kẹt xe, ngập nước, ô nhiễm gia tăng](/van-hoa-doi-song/cu-tri-lo-ngai-ket-xe-ngap-nuoc-o-nhiem-gia-tang-59562.html) [Tràn lan mỹ phẩm giả, kém chất lượng](/van-hoa-doi-song/tran-lan-my-pham-gia-kem-chat-luong-59560.html) [Khoác áo mới cho đề tài cũ](/van-hoa-doi-song/khoac-ao-moi-cho-de-tai-cu-59559.html) [Bạn trẻ sống có lý tưởng](/van-hoa-doi-song/ban-tre-song-co-ly-tuong-59557.html)

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=zRTO6VfwKAIzmNYyeAlGAg1L5rBl7de1jkJGMspWkce-hg25zNIl63TDI5x4q3ULvK0rsbanOIo_9wKTRH01U5hCv6togtxqlA6W1Vj7pF8cleBQzX-LzcYV194Crsa9wYOvRjasW8_3odg_NoOrpw2; domain=sggp.org.vn; expires=Sun, 23-Sep-2018 07:59:22 GMT; path=/; HttpOnly

X-Cache: MISS from cache13


text:
Theo đó, Cục Quản lý thị trường phối hợp với Cục Quản lý cạnh tranh đã thực hiện xử phạt hành vi phạm hành chính đối với hành vi vi phạm Luật An toàn thực phẩm của Hội Tiêu chuẩn và Bảo vệ người tiêu dùng Việt Nam do phát hành tài liệu, ấn phẩm thông tin, giáo dục, truyền thông về an toàn thực phẩm không chính xác, không đúng sự thật gây ảnh hưởng xấu về dư luận xã hội.
Mức xử phạt hành chính là 15.000.000 đồng và cơ quan chức năng cũng yêu cầu VINASTAS thu hồi các ấn phẩm do hiệp hội này đã phát hành để tiêu hủy.
"Thời gian thực hiện Quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong vòng 10 ngày kể từ ngày 23/5/2017," đại diện Bộ Công Thương cho hay.
Trước đó, liên quan đến "lùm xùm" về nước mắm nhiễm Asen, thông cáo báo chí ngày 17/10/2016 của VINASTAS có dẫn chứng, theo quy định QCVN 8-2:2011/BYT, hàm lượng asen (Thạch tín) cho phép có trong sản phẩm nước chấm tối đa là 1,0 mg/L. Tuy nhiên, kết quả thử nghiệm Asen tổng cho thấy có đến 101/150 mẫu khảo sát (chiếm 67,33%) không đạt quy định của quy chuẩn này. Trong đó, hàm lượng asen tổng của các mẫu không đạt dao động từ trên 1,0 mg/L đến trên 5 mg/L.
Điều đáng chú ý là các mẫu nước mắm có độ đạm càng cao, tỷ lệ mẫu có hàm lượng asen tổng vượt ngưỡng quy định càng tăng, cụ thể là 95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định”.
Theo Bộ Công Thương, việc VINASTAS đồng nhất khái niệm asen nêu tại Quy chuẩn Việt Nam QCVN 8-2:2011/BYT với “thạch tín”, một chất cực độc, đồng thời khẳng định “95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định” là không đúng, không có cơ sở khoa học và gây nhầm lẫn, hoang mang cho người tiêu dùng.
Đặc biệt, bài “Gần 85% mẫu nước mắm của 88 doanh nghiệp không đạt tiêu chuẩn” trên trang web của VINASTAS ngày 18/10/2016 có nội dung “104 (69%) mẫu nước mắm không đạt chỉ tiêu về Asen (thạch tín) - một loại á kim cực độc” là hoàn toàn không chính xác, không có căn cứ khoa học và pháp lý, gây hoảng loạn và bức xúc trong xã hội.
Từ thực tế kiểm tra, đoàn kiểm tra của Bộ Công Thương cho rằng, việc công bố thông tin sai lệch liên quan đến sản phẩm nước mắm của VINASTAS có dấu hiệu vi phạm quy định tại Khoản 12 Điều 5 Luật An toàn thực phẩm: “Đăng tải, công bố thông tin sai lệch về an toàn thực phẩm gây bức xúc cho xã hội hoặc thiệt hại cho sản xuất, kinh doanh”.
Căn cứ kết quả kiểm tra và các đánh giá nêu trên, Bộ Công Thương đã báo cáo và kiến nghị Thủ tướng Chính phủ yêu cầu VINASTAS cải chính công khai trên các phương tiện thông tin đại chúng các nội dung thông tin sai lệch về khảo sát nước mắm gây hoang mang trong dư luận, đồng thời kiểm điểm làm rõ trách nhiệm và xử lý theo Điều lệ các cá nhân liên quan.
Mức xử phạt hành chính là 15.000.000 đồng và cơ quan chức năng cũng yêu cầu VINASTAS thu hồi các ấn phẩm do hiệp hội này đã phát hành để tiêu hủy.
"Thời gian thực hiện Quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong vòng 10 ngày kể từ ngày 23/5/2017," đại diện Bộ Công Thương cho hay.
Trước đó, liên quan đến "lùm xùm" về nước mắm nhiễm Asen, thông cáo báo chí ngày 17/10/2016 của VINASTAS có dẫn chứng, theo quy định QCVN 8-2:2011/BYT, hàm lượng asen (Thạch tín) cho phép có trong sản phẩm nước chấm tối đa là 1,0 mg/L. Tuy nhiên, kết quả thử nghiệm Asen tổng cho thấy có đến 101/150 mẫu khảo sát (chiếm 67,33%) không đạt quy định của quy chuẩn này. Trong đó, hàm lượng asen tổng của các mẫu không đạt dao động từ trên 1,0 mg/L đến trên 5 mg/L.
Điều đáng chú ý là các mẫu nước mắm có độ đạm càng cao, tỷ lệ mẫu có hàm lượng asen tổng vượt ngưỡng quy định càng tăng, cụ thể là 95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định”.
Theo Bộ Công Thương, việc VINASTAS đồng nhất khái niệm asen nêu tại Quy chuẩn Việt Nam QCVN 8-2:2011/BYT với “thạch tín”, một chất cực độc, đồng thời khẳng định “95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định” là không đúng, không có cơ sở khoa học và gây nhầm lẫn, hoang mang cho người tiêu dùng.
Đặc biệt, bài “Gần 85% mẫu nước mắm của 88 doanh nghiệp không đạt tiêu chuẩn” trên trang web của VINASTAS ngày 18/10/2016 có nội dung “104 (69%) mẫu nước mắm không đạt chỉ tiêu về Asen (thạch tín) - một loại á kim cực độc” là hoàn toàn không chính xác, không có căn cứ khoa học và pháp lý, gây hoảng loạn và bức xúc trong xã hội.
Từ thực tế kiểm tra, đoàn kiểm tra của Bộ Công Thương cho rằng, việc công bố thông tin sai lệch liên quan đến sản phẩm nước mắm của VINASTAS có dấu hiệu vi phạm quy định tại Khoản 12 Điều 5 Luật An toàn thực phẩm: “Đăng tải, công bố thông tin sai lệch về an toàn thực phẩm gây bức xúc cho xã hội hoặc thiệt hại cho sản xuất, kinh doanh”.
Căn cứ kết quả kiểm tra và các đánh giá nêu trên, Bộ Công Thương đã báo cáo và kiến nghị Thủ tướng Chính phủ yêu cầu VINASTAS cải chính công khai trên các phương tiện thông tin đại chúng các nội dung thông tin sai lệch về khảo sát nước mắm gây hoang mang trong dư luận, đồng thời kiểm điểm làm rõ trách nhiệm và xử lý theo Điều lệ các cá nhân liên quan.
Các tin, bài viết khác
Phải sửa nếu chưa phù hợp thực tiễn
Chú trọng xây dựng ý thức giữ vệ sinh môi trường
Năm 2019: Nghỉ Tết Âm lịch 9 ngày
Sông rạch vẫn “âm thầm” bị lấn chiếm
Quận 9 ngăn chặn hiệu quả nạn xây dựng trái phép
Đau đầu vấn nạn xả rác bừa bãi
Cử tri lo ngại kẹt xe, ngập nước, ô nhiễm gia tăng
Tràn lan mỹ phẩm giả, kém chất lượng
Khoác áo mới cho đề tài cũ
Bạn trẻ sống có lý tưởng

markdown:
Theo đó, Cục Quản lý thị trường phối hợp với Cục Quản lý cạnh tranh đã thực hiện xử phạt hành vi phạm hành chính đối với hành vi vi phạm Luật An toàn thực phẩm của Hội Tiêu chuẩn và Bảo vệ người tiêu dùng Việt Nam do phát hành tài liệu, ấn phẩm thông tin, giáo dục, truyền thông về an toàn thực phẩm không chính xác, không đúng sự thật gây ảnh hưởng xấu về dư luận xã hội.
Mức xử phạt hành chính là 15.000.000 đồng và cơ quan chức năng cũng yêu cầu VINASTAS thu hồi các ấn phẩm do hiệp hội này đã phát hành để tiêu hủy.
"Thời gian thực hiện Quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong vòng 10 ngày kể từ ngày 23/5/2017," đại diện Bộ Công Thương cho hay.
Trước đó, liên quan đến "lùm xùm" về nước mắm nhiễm Asen, thông cáo báo chí ngày 17/10/2016 của VINASTAS có dẫn chứng, theo quy định QCVN 8-2:2011/BYT, hàm lượng asen (Thạch tín) cho phép có trong sản phẩm nước chấm tối đa là 1,0 mg/L. Tuy nhiên, kết quả thử nghiệm Asen tổng cho thấy có đến 101/150 mẫu khảo sát (chiếm 67,33%) không đạt quy định của quy chuẩn này. Trong đó, hàm lượng asen tổng của các mẫu không đạt dao động từ trên 1,0 mg/L đến trên 5 mg/L.
Điều đáng chú ý là các mẫu nước mắm có độ đạm càng cao, tỷ lệ mẫu có hàm lượng asen tổng vượt ngưỡng quy định càng tăng, cụ thể là 95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định”.
Theo Bộ Công Thương, việc VINASTAS đồng nhất khái niệm asen nêu tại Quy chuẩn Việt Nam QCVN 8-2:2011/BYT với “thạch tín”, một chất cực độc, đồng thời khẳng định “95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định” là không đúng, không có cơ sở khoa học và gây nhầm lẫn, hoang mang cho người tiêu dùng.
Đặc biệt, bài “Gần 85% mẫu nước mắm của 88 doanh nghiệp không đạt tiêu chuẩn” trên trang web của VINASTAS ngày 18/10/2016 có nội dung “104 (69%) mẫu nước mắm không đạt chỉ tiêu về Asen (thạch tín) - một loại á kim cực độc” là hoàn toàn không chính xác, không có căn cứ khoa học và pháp lý, gây hoảng loạn và bức xúc trong xã hội.
Từ thực tế kiểm tra, đoàn kiểm tra của Bộ Công Thương cho rằng, việc công bố thông tin sai lệch liên quan đến sản phẩm nước mắm của VINASTAS có dấu hiệu vi phạm quy định tại Khoản 12 Điều 5 Luật An toàn thực phẩm: “Đăng tải, công bố thông tin sai lệch về an toàn thực phẩm gây bức xúc cho xã hội hoặc thiệt hại cho sản xuất, kinh doanh”.
Căn cứ kết quả kiểm tra và các đánh giá nêu trên, Bộ Công Thương đã báo cáo và kiến nghị Thủ tướng Chính phủ yêu cầu VINASTAS cải chính công khai trên các phương tiện thông tin đại chúng các nội dung thông tin sai lệch về khảo sát nước mắm gây hoang mang trong dư luận, đồng thời kiểm điểm làm rõ trách nhiệm và xử lý theo Điều lệ các cá nhân liên quan.
Mức xử phạt hành chính là 15.000.000 đồng và cơ quan chức năng cũng yêu cầu VINASTAS thu hồi các ấn phẩm do hiệp hội này đã phát hành để tiêu hủy.
"Thời gian thực hiện Quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong vòng 10 ngày kể từ ngày 23/5/2017," đại diện Bộ Công Thương cho hay.
Trước đó, liên quan đến "lùm xùm" về nước mắm nhiễm Asen, thông cáo báo chí ngày 17/10/2016 của VINASTAS có dẫn chứng, theo quy định QCVN 8-2:2011/BYT, hàm lượng asen (Thạch tín) cho phép có trong sản phẩm nước chấm tối đa là 1,0 mg/L. Tuy nhiên, kết quả thử nghiệm Asen tổng cho thấy có đến 101/150 mẫu khảo sát (chiếm 67,33%) không đạt quy định của quy chuẩn này. Trong đó, hàm lượng asen tổng của các mẫu không đạt dao động từ trên 1,0 mg/L đến trên 5 mg/L.
Điều đáng chú ý là các mẫu nước mắm có độ đạm càng cao, tỷ lệ mẫu có hàm lượng asen tổng vượt ngưỡng quy định càng tăng, cụ thể là 95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định”.
Theo Bộ Công Thương, việc VINASTAS đồng nhất khái niệm asen nêu tại Quy chuẩn Việt Nam QCVN 8-2:2011/BYT với “thạch tín”, một chất cực độc, đồng thời khẳng định “95,65% số mẫu khảo sát có độ đạm từ 40 độ trở lên được đánh giá là hàm lượng thạch tín vượt ngưỡng quy định” là không đúng, không có cơ sở khoa học và gây nhầm lẫn, hoang mang cho người tiêu dùng.
Đặc biệt, bài “Gần 85% mẫu nước mắm của 88 doanh nghiệp không đạt tiêu chuẩn” trên trang web của VINASTAS ngày 18/10/2016 có nội dung “104 (69%) mẫu nước mắm không đạt chỉ tiêu về Asen (thạch tín) - một loại á kim cực độc” là hoàn toàn không chính xác, không có căn cứ khoa học và pháp lý, gây hoảng loạn và bức xúc trong xã hội.
Từ thực tế kiểm tra, đoàn kiểm tra của Bộ Công Thương cho rằng, việc công bố thông tin sai lệch liên quan đến sản phẩm nước mắm của VINASTAS có dấu hiệu vi phạm quy định tại Khoản 12 Điều 5 Luật An toàn thực phẩm: “Đăng tải, công bố thông tin sai lệch về an toàn thực phẩm gây bức xúc cho xã hội hoặc thiệt hại cho sản xuất, kinh doanh”.
Căn cứ kết quả kiểm tra và các đánh giá nêu trên, Bộ Công Thương đã báo cáo và kiến nghị Thủ tướng Chính phủ yêu cầu VINASTAS cải chính công khai trên các phương tiện thông tin đại chúng các nội dung thông tin sai lệch về khảo sát nước mắm gây hoang mang trong dư luận, đồng thời kiểm điểm làm rõ trách nhiệm và xử lý theo Điều lệ các cá nhân liên quan.
#### Các tin, bài viết khác
[Phải sửa nếu chưa phù hợp thực tiễn](/van-hoa-doi-song/phai-sua-neu-chua-phu-hop-thuc-tien-59697.html) [Chú trọng xây dựng ý thức giữ vệ sinh môi trường](/van-hoa-doi-song/chu-trong-xay-dung-y-thuc-giu-ve-sinh-moi-truong-59694.html) [Năm 2019: Nghỉ Tết Âm lịch 9 ngày](/van-hoa-doi-song/nam-2019-nghi-tet-am-lich-9-ngay-59684.html) [Sông rạch vẫn “âm thầm” bị lấn chiếm](/van-hoa-doi-song/song-rach-van-am-tham-bi-lan-chiem-59667.html) [Quận 9 ngăn chặn hiệu quả nạn xây dựng trái phép](/van-hoa-doi-song/quan-9-ngan-chan-hieu-qua-nan-xay-dung-trai-phep-59666.html) [Đau đầu vấn nạn xả rác bừa bãi](/van-hoa-doi-song/dau-dau-van-nan-xa-rac-bua-bai-59634.html) [Cử tri lo ngại kẹt xe, ngập nước, ô nhiễm gia tăng](/van-hoa-doi-song/cu-tri-lo-ngai-ket-xe-ngap-nuoc-o-nhiem-gia-tang-59562.html) [Tràn lan mỹ phẩm giả, kém chất lượng](/van-hoa-doi-song/tran-lan-my-pham-gia-kem-chat-luong-59560.html) [Khoác áo mới cho đề tài cũ](/van-hoa-doi-song/khoac-ao-moi-cho-de-tai-cu-59559.html) [Bạn trẻ sống có lý tưởng](/van-hoa-doi-song/ban-tre-song-co-ly-tuong-59557.html)

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=h1gSg1PMFjbV7EUwerSWPFqm7AyQzUCfbnbxeJ8OBQ7OTPphu6IT9S1l63vTty1xWvJkxKVheCA9S_w5lYgmKdP8GRuo7jXDjwm4cUKO0HYHZQ9Jzu5_FjZIqg06BY0rVOhSMZMyH-oxg1z7H0UJfg2; domain=sggp.org.vn; expires=Sun, 23-Sep-2018 07:39:50 GMT; path=/; HttpOnly

X-XSS-Protection: 1; mode=block

X-Content-Type-Options: nosniff

Access-Control-Allow-Headers: Content-Type


text:
--Tất cả danh mục--
Bất động sản
Điện thoại - Smartphone
iPhone - iPad
Thế giới phụ kiện
Laptop - Máy tính bảng
Máy tính-Phần mềm-D.vụ
Thiết bị Giải trí số
Điện tử - Gia dụng
Thiết bị văn phòng - an ninh
Thời trang - Làm đẹp
Mẹ & Bé
Hoa - Quà tặng - Đồ chơi
Địa điểm Ăn Uống
Thủ công mỹ nghệ
Dịch vụ - Giải trí - Du lịch
T.bị Y tế - Sức khoẻ
Truyện-Sách-Học hành
Thực phẩm - Đồ dùng bếp
Xây dựng, nội, ngoại thất
Thú cưng-Vật nuôi
Ô tô - Phụ tùng - Đồ chơi
Xe máy-Xe đạp-Phụ tùng
Máy móc, công cụ, dụng cụ
Cần tìm/mua - Loại khác
Toàn quốc
Hồ Chí Minh
Hà Nội
Đà Nẵng
Cần Thơ
Bình Dương
Bình Phước
Quảng Ngãi
Quảng Nam
Ninh Thuận
Bình Thuận
Đồng Nai
Bình Định
Gia Lai
Buôn Mê Thuột
Lâm Đồng
Thừa Thiên Huế
Kiên Giang
Tiền Giang
Long An
Khánh Hòa
Hưng Yên
Hòa Bình
Hậu Giang
Hải Dương
Hà Tĩnh
Hà Tây
Điện Biên
Đắk Nông
Đắk Lắk
Hà Nam
Hà Giang
Đồng Tháp
An Giang
Hải Phòng
Bạc Liêu
Bắc Kạn
Bắc Giang
Bà Rịa - Vũng Tàu
Bến Tre
Bắc Ninh
Cao Bằng
Cà Mau
Lào Cai
Nghệ An
Nam Định
Lạng Sơn
Lai Châu
Kon Tum
Quảng Ninh
Quảng Bình
Phú Yên
Phú Thọ
Ninh Bình
Yên Bái
Vĩnh Phúc
Vĩnh Long
Tuyên Quang
Trà Vinh
Thanh Hóa
Thái Nguyên
Thái Bình
Tây Ninh
Sơn La
Sóc Trăng
Quảng Trị
1.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 80
Ngày đăng : 15/1/17
25.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 63
Ngày đăng : 5/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 81
Ngày đăng : 14/1/17
2.500.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hà NộiLượt xem 78
Ngày đăng : 4/1/17
2.350.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hà NộiLượt xem 131
Ngày đăng : 12/1/17
1.400.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hà Nội Lượt xem 106
Ngày đăng : 4/1/17
750.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 99
Ngày đăng : 11/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 114
Ngày đăng : 3/1/17
1.150.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hà NộiLượt xem 94
Ngày đăng : 11/1/17
53 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 64
Ngày đăng : 3/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 74
Ngày đăng : 11/1/17
950.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 88
Ngày đăng : 2/1/17
175.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 62
Ngày đăng : 10/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 77
Ngày đăng : 1/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 85
Ngày đăng : 8/1/17
8.000.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 77
Ngày đăng : 30/12/16
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 110
Ngày đăng : 7/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 87
Ngày đăng : 30/12/16
850.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 96
Ngày đăng : 7/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 136
Ngày đăng : 29/12/16
1.200.000 VNĐ
Phạm vi rao: Hà NộiLượt xem 80
Ngày đăng : 7/1/17
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 76
Ngày đăng : 29/12/16
600 VNĐ
Phạm vi rao: Hồ Chí Minh Lượt xem 57
Ngày đăng : 6/1/17
Phạm vi rao: Hà NộiLượt xem 92
Ngày đăng : 29/12/16
Phạm vi rao: Hồ Chí MinhLượt xem 111
Ngày đăng : 5/1/17
Phạm vi rao: Hà Nội Lượt xem 164
Ngày đăng : 29/12/16
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Trang chủ |
Sản phẩm mới 100%| Chợ Second hand
| Trung tâm thời trang |
gian hàng | Bất động sản |
sản phẩm vip |
Site map | Liên hệ
Giới thiệu
|
Qui chế hoạt động
|
Chính sách sử dụng
|
Qui định cho hội viên
|
Hứớng dẫn nâng cấp VIP
|
câu hỏi và trả lời
Đơn vị chủ quản: Công ty TNHH Fastsell.
Địa chỉ: 17 ngõ 294/2 Kim Mã, Phường Kim Mã, Quận Ba Đình, TP Hà Nội.
Điện thoại: 0904408847
Mã số doanh nghiệp: 0106931104 do SKHDT HN cấp ngày
11/08/2015
Email: info@fastsell.vn Web: www.fastsell.vn
Liên hệ quảng cáo : 0904 40 88 47 CanBanNhanh.com không
bán hàng trực tiếp, quý khách mua hàng xin liên hệ với người bán theo số máy trong
tin đăng. Xin trân trọng cảm ơn!

Set-Cookie: ASP.NET_SessionId=5epuskxq2r3v0oaio3tsdxc1; domain=.canbannhanh.com; path=/; HttpOnly

Connection: close


text:
Vịnh Đá Nhảy
Cách Phan Thiết không xa, Vịnh Đá Nhảy tọa lạc ở Kê Gà, Bình Thuận nổi bật với khung cảnh thiên nhiên thanh bình, thơ mộng và hùng vĩ. Cách Vịnh đá nhảy 10km về phía Nam là Mũi Kê Gà với ngọn hải đăng Kê Gà danh tiếng. Nếu đi từ Phan Thiết, bạn đi khoảng 20km thì sẽ gặp Vịnh Đá Nhảy trước, sau đó đi tiếp 10km sẽ gặp Mũi Kê Gà.
Người ta đặt tên Đá Nhảy bởi đá ở đây luôn luôn biến đổi từ hình dạng này đến màu sắc khác tùy thuộc vào sự lên xuống của con nước và theo mùa. Người dân ở đây ví Vịnh Đá Nhảy như là vườn đá. Một số mỏm đá nhô ra biển được tận dụng làm chỗ thả câu lý tưởng.Đắm mình trong khung cảnh bình minh hay hoàng hôn trên Vịnh Đá Nhảy, bạn sẽ vô cùng ngạc nhiên khi phát hiện ra một thiên đường hạ giới của Bình Thuận. Sự bài trí tự nhiên của những hòn đá đủ kích thước lớn, nhỏ và hình dạng tròn vuông, ngắn dài phơi mình bên bãi biển như đang “bày binh bố trận”. Tảng lớn tựa trâu nằm, voi phục, những hòn đá nhỏ lại trông giống cóc nhảy trên đầu sóng.
Tại vịnh Đá Nhảy, bạn sẽ được tận hưởng buổi ban mai trên biển, nhìn từng đoàn thuyền quăng lưới, kéo cả mặt trời lấp loáng cuốn du khách say mê với cuộc sống yên bình. Ngoài ra, bạn sẽ có cơ hội khám phá ra những điều thú vị về cuộc sống của người dân chài nơi đây. Được tận mắt chứng kiến, được hòa mình vào không khí lao động hăng say, tràn chề sức sống của họ.Biển ở Vịnh Đá Nhảy cũng vô cùng tuyệt diệu. Bãi bằng phẳng, nước trong veo và cát trắng mịn màng. Mùa hè bạn có thể tắm mát và cảm nhận từng cơn gió từ biển thổi vào. Đông đến chỉ cần dạo bộ trên bờ cát phẳng lì và lắng nghe sóng vỗ rì rào vào vách núi cũng đủ khiến ngưỡi lữ khách xao xuyến tâm hồn.
Cách Vịnh Đá Nhảy 10km về phía Nam là Mũi Kê Gà với ngọn hải đăng Kê Gà cổ nhất Đông Nam Á. Đứng trên ngọn hải đăng Kê Gà nhìn xuống Vịnh Đá Nhảy hoang sơ hiện ra lung linh như những viên ngọc. Bạn dường như sẽ bị mê hoặc trước khúc hát nàng tiên cá khi nghe tiếng sóng vỗ vào đá tại Vịnh Đá Nhảy. Tất cả tạo nên một bản giao hưởng rất đổi tự nhiên.
Nguồn: phanthietvn.com

markdown:
## Vịnh Đá Nhảy
**Cách Phan Thiết không xa, Vịnh Đá Nhảy tọa lạc ở Kê Gà, Bình Thuận nổi bật với khung cảnh thiên nhiên thanh bình, thơ mộng và hùng vĩ. Cách Vịnh đá nhảy 10km về phía Nam là Mũi Kê Gà với ngọn hải đăng Kê Gà danh tiếng. Nếu đi từ Phan Thiết, bạn đi khoảng 20km thì sẽ gặp Vịnh Đá Nhảy trước, sau đó đi tiếp 10km sẽ gặp Mũi Kê Gà.**
![ 7](/images/stories/tintuc/phanthiet/kega1.jpg)
Người ta đặt tên Đá Nhảy bởi đá ở đây luôn luôn biến đổi từ hình dạng này đến màu sắc khác tùy thuộc vào sự lên xuống của con nước và theo mùa. Người dân ở đây ví Vịnh Đá Nhảy như là vườn đá. Một số mỏm đá nhô ra biển được tận dụng làm chỗ thả câu lý tưởng.Đắm mình trong khung cảnh bình minh hay hoàng hôn trên Vịnh Đá Nhảy, bạn sẽ vô cùng ngạc nhiên khi phát hiện ra một thiên đường hạ giới của Bình Thuận. Sự bài trí tự nhiên của những hòn đá đủ kích thước lớn, nhỏ và hình dạng tròn vuông, ngắn dài phơi mình bên bãi biển như đang “bày binh bố trận”. Tảng lớn tựa trâu nằm, voi phục, những hòn đá nhỏ lại trông giống cóc nhảy trên đầu sóng.
![ 7](/images/stories/tintuc/phanthiet/kega2.jpg)
Tại vịnh Đá Nhảy, bạn sẽ được tận hưởng buổi ban mai trên biển, nhìn từng đoàn thuyền quăng lưới, kéo cả mặt trời lấp loáng cuốn du khách say mê với cuộc sống yên bình. Ngoài ra, bạn sẽ có cơ hội khám phá ra những điều thú vị về cuộc sống của người dân chài nơi đây. Được tận mắt chứng kiến, được hòa mình vào không khí lao động hăng say, tràn chề sức sống của họ.Biển ở Vịnh Đá Nhảy cũng vô cùng tuyệt diệu. Bãi bằng phẳng, nước trong veo và cát trắng mịn màng. Mùa hè bạn có thể tắm mát và cảm nhận từng cơn gió từ biển thổi vào. Đông đến chỉ cần dạo bộ trên bờ cát phẳng lì và lắng nghe sóng vỗ rì rào vào vách núi cũng đủ khiến ngưỡi lữ khách xao xuyến tâm hồn.
![ 7](/images/stories/tintuc/phanthiet/kega3.jpg)
Cách Vịnh Đá Nhảy 10km về phía Nam là Mũi Kê Gà với ngọn hải đăng Kê Gà cổ nhất Đông Nam Á. Đứng trên ngọn hải đăng Kê Gà nhìn xuống Vịnh Đá Nhảy hoang sơ hiện ra lung linh như những viên ngọc. Bạn dường như sẽ bị mê hoặc trước khúc hát nàng tiên cá khi nghe tiếng sóng vỗ vào đá tại Vịnh Đá Nhảy. Tất cả tạo nên một bản giao hưởng rất đổi tự nhiên.
![ 7](/images/stories/tintuc/phanthiet/kega4.jpg)
*Nguồn: phanthietvn.com*

Pragma: no-cache

P3P: CP="NOI ADM DEV PSAi COM NAV OUR OTRo STP IND DEM"

Cache-Control: post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


text:
đang xử lý...
Trang chủ
Hướng dẫn mua hàng
Bảng giá chép phim
Qui định bảo hành
Liên hệ
Loại sản phẩm
Màu:
X Đóng
Phim HD
HD 720
HD 1080
Phim mới
Blu-ray
Blu-ray ISO
Blu-ray 5.1
Blu-ray 7.1
Phim 3D
3D ISO
3D SBS
Phim 4K
HD 60 fps
Music
Giới thiệu
Tìm đơn hàng
Số điện thoại:
Tìm
Danh mục phim
Phim hành động
Phim võ thuật
Phim kinh dị
Phim tình cảm
Phim phiêu lưu
Phim viễn tưởng
Ca Nhạc
Vân Sơn
Paris By Night
Music
Asia
Live Show - Ca Nhạc
Phim Gia đình - Thiếu nhi
Phim hài
Phim hoạt hình
Phim Hoạt Hình ( Lồng Tiếng )
Bộ Sưu Tập
Thành Long
Chung Tử Đơn
Lý Liên Kiệt
James Bond 007
Steven Seagal
Châu Tinh Trì
Lưu Đức Hòa
Châu Nhuận Phát
Van Damme
Ngô Kinh
Trịnh Y Kiện
Triệu Văn Trác
Cổ Thiên Lạc
Phim Tài Liệu
Thể Thao
Danh mục thiết bị
Tivi HD
SONY
SAMSUNG
TOSHIBA
Loa - Amply
Đầu chiếu HD
HD Pro
Eaget
Egreat
TVIX
Dune HD
HiMedia
HD Life
Android TV
Minix
Popcorn Hour
Imax
Thiết bị khác
Bộ chia - Bộ Gộp
Dây HDMI
KHUNG TREO TIVI -LOA
Dock - HDD Box
Dây Tín Hiệu
DÂY NGUỒN
CHUYỄN ĐỔI TÍN HIỆU
DÂY LOA
Dây Optical
Dây Coaxial
JACK Cắm
Dây MIt
Card ORICO PCI Port USB 3.0
Cọc Loa
Ổ CỨNG GẮN TRONG
WESTERN DIGITAL
HITACHI
Ổ CỨNG GẮN NGOÀI
WESTERN
HITACHI HDD
Hỗ trợ trực tuyến
KINH DOANH:
0933997557
(
Mr : Hải )
DV PHIM HD:
0904545010
( Ms : Thảo )
Chia sẻ:
Sản phẩm hot
Rampage - 2018
Siêu Thú Cuồng Nộ
Ghostland - 2018
Ngôi Nhà Quỷ Ám
The Hurricane Heist - 2018
Vụ Cướp Trong Tâm Bão
Entebbe - 2018
Chiến Dịch Entebbe
Tomb Raider 3 - 2018
Huyền Thoại Bắt Đầu
Pacific Rim 2 - 2018
Đại Chiến Thái Bình Dương
Monster Hunt 2 - 2018
Truy Lùng Quái Yêu
A Wrinkle in Time - 2018
Nếp Gấp Thời Gian
Gringo - 2018
Thánh Nhọ Gặp Hên
Death Wish - 2018
Thần Chết
Black Water - 2018
Mật Vụ Ngầm
A Wrinkle In Time - 2018
Nếp Gấp Thời Gian
Thống kê
Lượt truy cập:
3,023,680
Trực tuyến:
486
Music
The Candlelight Concerts Live at Montreux
<<
Trở về
Sản phẩm khác
Trang chủ
Hướng dẫn mua hàng
Bảng giá chép phim
Qui định bảo hành
Hướng dẫn chọn phim
Giới thiệu
Liên hệ
Chuyên cung cấp Phim HD chất lượng cao giá rẻ
Dịch Vụ : Chép phim 3D - HD giao nhận ổ cứng tận nhà
TEL : 0933997557 - 0904545010 | EMAIL: paintmylove_iwaly@yahoo.com
Địa chỉ : 25/5A Điện Biên Phủ . P22 . Quận Bình Thạnh
0
Phim /
0
GB
Chọn xong

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml


text:
Truy cập nội dung luôn
Trang chủ
Giới thiệu
Chức năng nhiệm vụ
Lịch sử phát triển
Quy chế hoạt động
Tin tức sự kiện
Thủ tục hành chính
Văn bản
Download
Phần mềm tài chính
Biểu mẫu báo cáo
Hỏi đáp
Mọi thứ
Trang thông tin này

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Set-Cookie: COOKIE_SUPPORT=true; Expires=Thu, 26-Feb-2065 23:40:01 GMT; Path=/; HttpOnly

Liferay-Portal: Liferay Portal Community Edition 6.2 CE GA4 (Newton / Build 6203 / April 16, 2015)


text:
Bài thuyết pháp mới
- 71. Tìm hứng thú thực hành
- 70. Thiền tâm từ và ăn uống đúng
- 69. Đầu tư cho tương lai
- Hướng dẫn thiền nằm
- 68. Thả lỏng để cảm nhận sâu sắc hơn
Bước đầu tập thiền
Bước đầu học đạo
Thư thầy hôm nay
Bài mới
- 71. Tìm hứng thú thực hành
- 70. Thiền tâm từ và ăn uống đúng
- 69. Đầu tư cho tương lai
- 10 Dấu Hiệu Cho Thấy Bạn Là Kẻ Chuyên Làm Vừa Lòng Người Khác
- Hướng dẫn thiền nằm

markdown:
Bài thuyết pháp mới
[71. Tìm hứng thú thực hành](http://sutamphap.com/thuyet-phap/cac-chu-de-tu-tap-trong-cuoc-song/71-tim-hung-thu-thuc-hanh) [70. Thiền tâm từ và ăn uống đúng](http://sutamphap.com/thuyet-phap/cac-chu-de-tu-tap-trong-cuoc-song/70-thien-tam-tu-va-an-uong-dung) [69. Đầu tư cho tương lai](http://sutamphap.com/thuyet-phap/cac-chu-de-tu-tap-trong-cuoc-song/69-dau-tu-cho-tuong-lai) [Hướng dẫn thiền nằm](http://sutamphap.com/thuyet-phap/buoc-dau-tap-thien/huong-dan-thien-nam) [68. Thả lỏng để cảm nhận sâu sắc hơn](http://sutamphap.com/thuyet-phap/cac-chu-de-tu-tap-trong-cuoc-song/68-tha-long-de-cam-nhan-sau-sac-hon)
Bước đầu tập thiền
Bước đầu học đạo
Thư thầy hôm nay
Bài mới
[71. Tìm hứng thú thực hành](http://sutamphap.com/thuyet-phap/cac-chu-de-tu-tap-trong-cuoc-song/71-tim-hung-thu-thuc-hanh) [70. Thiền tâm từ và ăn uống đúng](http://sutamphap.com/thuyet-phap/cac-chu-de-tu-tap-trong-cuoc-song/70-thien-tam-tu-va-an-uong-dung) [69. Đầu tư cho tương lai](http://sutamphap.com/thuyet-phap/cac-chu-de-tu-tap-trong-cuoc-song/69-dau-tu-cho-tuong-lai) [10 Dấu Hiệu Cho Thấy Bạn Là Kẻ Chuyên Làm Vừa Lòng Người Khác](http://sutamphap.com/thien-cuoc-song/doc-va-suy-ngam/10-dau-hieu-cho-thay-ban-la-ke-chuyen-lam-vua-long-nguoi-khac) [Hướng dẫn thiền nằm](http://sutamphap.com/thuyet-phap/buoc-dau-tap-thien/huong-dan-thien-nam)

Content-Type: text/html

Set-Cookie: sutamphap_tbuseronline=0e549964146c661f07f01e9ecfd842a3; expires=Tue, 14-Aug-2018 20:57:29 GMT


text:
Get the Flash Player to see this player.
sử dụng chương trình Windows Explorer
So sánh các thể lâm sàng tắc ruột
Tư Duy đột phá P4
Tiếng Anh Giao Tiếp Hằng Ngày Tập 42
The Business of English - Episode 3- Getting Acquainted
Chia sẻ bí quyết làm giàu từ tay trắng ( Phần Cuối )
Hoc Dan Online _ Bai 2 Keyboard
Lòng tự trọng
Học tiếng pháp với giáo trình Reflets - Bài 3
41- He is taller than I am_clip2
0988 068 715
0888 183 366
0972 525 420
CÔNG TY CP TMĐT GIÁO DỤC TRỰC TUYẾN TẦM NHÌN TRÍ TUỆ
Địa chỉ: số 75A Nguyễn Sỹ Sách - P.15 - Q.Tân Bình - TP.HCM
Chi nhánh Miền Bắc: số 15 Tố Hữu - Q. Thanh Xuân - TP Hà Nội

markdown:
|Hạng||Tài khoản||Điểm|
|Hạng||Tài khoản||Điểm|
|
|![]()
|
|NVX15192 |
|83185
|
|![]()
|
|NVX15327 |
|70450
|
|![]()
|
|NVX26152 |
|35605
|4||
|TNMN45169 |
|30215
|5||
|TNMN32072 |
|29170
|6||
|TNMN51367 |
|24240
|7||
|TNMN31184 |
|20375
|8||
|NVX15341 |
|19910
|9||
|NVX20193 |
|18600
|10||
|TNMN46566 |
|17545
|11||
|NVX28463 |
|15525
|12||
|TNMN46706 |
|12765
|13||
|TNMN48255 |
|9345
|14||
|TNMN51483 |
|7915
|15||
|NVX15008 |
|7245
|16||
|NVX2827 |
|7065
|17||
|TNMN48060 |
|6940
|18||
|TNMN45182 |
|6355
|19||
|TNMN31102 |
|5690
|20||
|TNMN46567 |
|5620
0988 068 715
0888 183 366
0972 525 420

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Tổng thu cân đối NSNN thực hiện tháng 8/2016 ước đạt 69,49 nghìn tỷ đồng, bằng 70,6% (giảm 28,9 nghìn tỷ đồng) so với tháng 7; Lũy kế thu 8 tháng đạt 649,46 nghìn tỷ đồng, bằng 64% dự toán năm, tăng 5,3% so với cùng kỳ năm 2015. Trong đó, thu nội địa tháng 8 ước đạt 53,9 nghìn tỷ đồng, giảm khoảng 28,7 nghìn tỷ đồng (- 34,8%) so với tháng trước, lũy kế thu 8 tháng ước đạt 523,1 nghìn tỷ đồng, bằng 66,6% dự toán năm, tăng 12,7% so cùng kỳ năm 2015.
Thu từ dầu thô tháng 8 ước đạt 3,75 nghìn tỷ đồng, tăng khoảng 360 tỷ đồng (+ 10,6%) so với tháng trước, lũy kế thu 8 tháng ước đạt 27 nghìn tỷ đồng, bằng 49,7% dự toán năm, giảm 43,2% so cùng kỳ năm 2015; Thu từ hoạt động xuất, nhập khẩu tháng 8 ước đạt 21,5 nghìn tỷ đồng, giảm 1,16 nghìn tỷ đồng (-5,1%) so với tháng trước, lũy kế thu 8 tháng ước đạt 173 nghìn tỷ đồng, bằng 64,1% dự toán, tăng 3,3% so cùng kỳ năm 2015.
Tổng chi NSNN thực hiện tháng 8/2016 ước đạt 108,6 nghìn tỷ đồng, luỹ kế chi 8 tháng đạt 770,7 nghìn tỷ đồng, bằng 60,5% dự toán năm, tăng 5,6% so cùng kỳ năm 2015. Trong đó, chi đầu tư phát triển thực hiện 8 tháng đạt 120,85 nghìn tỷ đồng, bằng 47,4% dự toán năm, tăng 9,6% cùng kỳ năm 2015; Chi trả nợ và viện trợ ước thực hiện chi 8 tháng đạt 104,2 nghìn tỷ đồng, bằng 67,2% dự toán năm, tăng 2,6% so cùng kỳ năm 2015; Chi phát triển các sự nghiệp kinh tế - xã hội, quốc phòng, an ninh, quản lý hành chính thực hiện 8 tháng đạt 540,5 nghìn tỷ đồng, bằng 65,6% dự toán năm, tăng 4,4% so cùng kỳ năm 2015.
Tính đến hết ngày 31/08/2016, KBNN huy động vốn thông qua phát hành trái phiếu chính phủ đạt 239.284,5 tỷ đồng, bằng 95,7% kế hoạch năm. Trong tháng 8/2016, KBNN huy động vốn thông qua phát hành trái phiếu chính phủ đạt 32.406,2 tỷ đồng vốn cho NSNN và cho đầu tư phát triển.
Bình luậnÝ kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu

markdown:
Tổng thu cân đối NSNN thực hiện tháng 8/2016 ước đạt 69,49 nghìn tỷ đồng, bằng 70,6% (giảm 28,9 nghìn tỷ đồng) so với tháng 7; Lũy kế thu 8 tháng đạt 649,46 nghìn tỷ đồng, bằng 64% dự toán năm, tăng 5,3% so với cùng kỳ năm 2015. Trong đó, thu nội địa tháng 8 ước đạt 53,9 nghìn tỷ đồng, giảm khoảng 28,7 nghìn tỷ đồng (- 34,8%) so với tháng trước, lũy kế thu 8 tháng ước đạt 523,1 nghìn tỷ đồng, bằng 66,6% dự toán năm, tăng 12,7% so cùng kỳ năm 2015.
Thu từ
[dầu thô](/tags/ZOG6p3UgdGjDtA==/dau-tho.html) tháng 8 ước đạt 3,75 nghìn tỷ đồng, tăng khoảng 360 tỷ đồng (+ 10,6%) so với tháng trước, lũy kế thu 8 tháng ước đạt 27 nghìn tỷ đồng, bằng 49,7% dự toán năm, giảm 43,2% so cùng kỳ năm 2015; Thu từ hoạt động xuất, nhập khẩu tháng 8 ước đạt 21,5 nghìn tỷ đồng, giảm 1,16 nghìn tỷ đồng (-5,1%) so với tháng trước, lũy kế thu 8 tháng ước đạt 173 nghìn tỷ đồng, bằng 64,1% dự toán, tăng 3,3% so cùng kỳ năm 2015.
Tổng chi NSNN thực hiện tháng 8/2016 ước đạt 108,6 nghìn tỷ đồng, luỹ kế chi 8 tháng đạt 770,7 nghìn tỷ đồng, bằng 60,5% dự toán năm, tăng 5,6% so cùng kỳ năm 2015. Trong đó, chi đầu tư phát triển thực hiện 8 tháng đạt 120,85 nghìn tỷ đồng, bằng 47,4% dự toán năm, tăng 9,6% cùng kỳ năm 2015;
[Chi trả](/tags/Y2hpIHRy4bqj/chi-tra.html) nợ và viện trợ ước thực hiện chi 8 tháng đạt 104,2 nghìn tỷ đồng, bằng 67,2% dự toán năm, tăng 2,6% so cùng kỳ năm 2015; Chi phát triển các sự nghiệp kinh tế - xã hội, quốc phòng, an ninh, quản lý hành chính thực hiện 8 tháng đạt 540,5 nghìn tỷ đồng, bằng 65,6% dự toán năm, tăng 4,4% so cùng kỳ năm 2015.
Tính đến hết ngày 31/08/2016, KBNN
[huy động vốn](/tags/aHV5IMSR4buZbmcgduG7kW4=/huy-dong-von.html) thông qua phát hành trái phiếu chính phủ đạt 239.284,5 tỷ đồng, bằng 95,7% kế hoạch năm. Trong tháng 8/2016, KBNN huy động vốn thông qua phát hành trái phiếu chính phủ đạt 32.406,2 tỷ đồng vốn cho NSNN và cho đầu tư phát triển.
## Bình luậnÝ kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=FiIW-RNT1AEkAAAAZGEwMjIwYWYtNjliOC00NjFmLWFlOWMtNDA1NzUwMDIzMzhi0; domain=tapchitaichinh.vn; expires=Sun, 23-Sep-2018 08:03:54 GMT; path=/; HttpOnly


text:
Danh mục
Máy Bơm Nước Công Nghiệp
Máy Bơm Nước Giếng Khoan
Máy Bơm Chìm Nước Thải
Máy Bơm Chữa Cháy
Bình Tích Áp
Tin tức nổi bật
Báo giá bình tích áp Varem 100l, 200l, 300l, 500l, 750l, 1000l
2018-04-23
Bình tích áp bị tràn nước vì sao? Cách khắc phục như thế nào?
2017-03-08
Cấu tạo và nguyên lý hoạt động của bình tích áp ra sao?
2017-02-07
Nguyên nhân bình tích áp bị giảm hoặc mất áp lực
2017-01-12
Cách chọn mua bình tích áp lắp cho máy bơm nước hiệu quả
2017-01-05
Tại sao bình tích áp bị rò rỉ nước
2016-12-07
Máy Bơm Công Nghiệp Pentax
Máy bơm nước công nghiệp pentax CM50-200C
Dòng sản phẩm: Máy Bơm Công Nghiệp Pentax
Mã sản phẩm: CM50-200C
Hãng sản xuất: Pentax
Kho hiện tại: Hàng có sẵn
Số người mua: 539
Giá: Liên hệ:
Hotline: 0969.623.286 - 0911.483.286
Bảo hành: 12 tháng
Ưu đãi: Miễn phí giao hàng trong nội thành Hà Nội Và HCM
Thông số kĩ thuật máy bơm nước công nghiệp Pentax CM50-200C
Model: CM50-200C
Điện áp ử dụng: 3 pha, 380V
Lưu lượng: 24 -72 m3/h
Cột áp: 3 phase – 50Hz
Họng hút - xả: 65 - 50 mm
Công suất: 12,5 Hp - 9,5 Kw
CO-CQ: Có
Hãng sản xuất: Pentax
Xuất xứ: Italy
Cấu tạo bộ phận của máy bơm nước công nghiệp Pentax CM50-200C
Vật liệu thân bơm: Gang
Vật liệu cánh bơm: Đồng hoặc gang
Kích thước(D x R x C): 665 x 335 x 535
Nhiệt độ chất lỏng: -10 -90
Khối lượng: 82 Kg
Áp suất làm việc max: 10 Bar
Lớp cách điện: Cấp F
Bảo vệ động cơ: IP55
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM50-200C là sản phầm được Công ty cổ phần phát triển máy công nghiệp Thăng Long là nhà phân phối. Công ty chúng tôi chuyên cung cấp các sản phẩm về lĩnh vực máy bơm công nghiệp trên toàn quốc. Hãy liên hệ với chúng tôi để được hỗ trợ, tư vấn tận tình nhất. Thăng Long Group cam kết bán hàng chính hãng, giá cả cạnh tranh, giao hàng chuyên nghiệp và bảo hành chu đáo.
Để được hỗ trợ, tư vấn về các mặt hàng xin vui lòng liên hệ với chúng tôi qua hotline, các chuyên viên sẽ tư vấn quý khách tận tình nhất
Quý khách tham khảo các thông số kỹ thuật của sản phẩm tại website http://thanglonggroup.vn/ và lựa chọn các sản phẩm thích hợp với mục đích, yêu cầu sử dụng của Quý khách sau đó liên hệ với chúng tôi theo số Hotline để được báo giá sản phẩm ưu đãi nhất. Hoặc quý khách không chọn được sản phâm có thể liên hệ trực tiếp đến chúng tôi để được tư vấn lựa chọn sản phẩm theo yêu cầu của Quý khách.
Sau khi đã lựa chọn được sản phẩm phù hợp cùng giá cả hợp lý Quý khách có thể tiến hành thanh toán để mua được các sản phẩm từ Thăng Long Group với các hình thức thanh toán như sau.
1) Thanh toán qua chuyển khoản ngân hàng .
Với đơn hàng có lấy thuế VAT và đơn vị mua hàng là tổ chức, công ty, Quý khách có thể chuyển tiền mua hàng qua số tài khoản :
NH Techcom Bank :
Chủ TK : Công ty Cổ phần Phát triển máy công nghiệp Thăng Long
Số TK : 1912 929 038 0883
Chi nhánh Đông Đô, PGD Xa La
Với người mua hàng là cá nhân hoặc đơn hàng không lấy thuế VAT Quý khách có thể chuyển tiền mua hàng qua :
NH Techcom Bank :
Chủ TK : Nguyễn Văn Mạnh
Số TK : 1902 3118 731 868
Chi nhánh Linh Đàm ( Hoàng Mai ) Hà Nội
NH Vietcom Bank :
Chủ TK : Nguyễn Thị Cúc
Số TK : 0591 000 236 115
Chi nhánh : Hưng Yên
2) Thanh toán trực tiếp :
Đối với khách hàng tại Hà Nội có thể thanh toán trực tiếp với chúng tôi khi giao hàng hoặc đến địa chỉ giao dịch của công ty tại : Phòng 1411, nhà CT6C, KĐT Xa La - Kiến Hưng - Hà Đông - Hà Nội ( gần viện 103 , cầu Bươu ).
Xem bản đồ chỉ đường dưới đây.
Xin trân trọng cảm ơn !
Sản phẩm cùng loại
-
Máy bơm nước công nghiệp pentax CM80-200A
-
Máy bơm nước công nghiệp pentax CM40-125B
-
Máy bơm nước công nghiệp pentax CM40-125A
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM65-250B
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM65-200B
-
Máy bơm nước công nghiệp pentax CM65-160B
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-200B
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM40-125C
-
Máy bơm nước công nghiệp PEntax CM32-160C
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-160B
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-160A
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-200A
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-200C
-
Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-250B
-
Máy bơm nước công nghiệp pentax CM32-250A

markdown:
Danh mục
## Máy Bơm Nước Công Nghiệp
## Máy Bơm Nước Giếng Khoan
## Máy Bơm Chìm Nước Thải
## Máy Bơm Chữa Cháy
## Bình Tích Áp
Tin tức nổi bật
![](/upimages/articles/tin-tuc/binh-tich-ap5.jpg)
![](/upimages/articles/tin-tuc/binh-tich-ap5.jpg)
### Báo giá bình tích áp Varem 100l, 200l, 300l, 500l, 750l, 1000l
2018-04-23
![](/upimages/articles/tin-tuc/he-binh-tich-ap-3-1024x576.jpg)
![](/upimages/articles/tin-tuc/he-binh-tich-ap-3-1024x576.jpg)
### Bình tích áp bị tràn nước vì sao? Cách khắc phục như thế nào?
2017-03-08
![](/upimages/articles/binh-tich-ap.jpg)
![](/upimages/articles/binh-tich-ap.jpg)
### Cấu tạo và nguyên lý hoạt động của bình tích áp ra sao?
2017-02-07
![](/upimages/articles/tin-tuc/binh-tich-ap-varem.jpg)
![](/upimages/articles/tin-tuc/binh-tich-ap-varem.jpg)
### Nguyên nhân bình tích áp bị giảm hoặc mất áp lực
2017-01-12
![](/upimages/articles/tin-tuc/c%C3%B4ng_th%E1%BB%A9c_ch%E1%BB%8Dn_th%E1%BB%83_t%C3%ADch_b%C3%ACnh_t%C3%ADch_%C3%A1p.jpg)
![](/upimages/articles/tin-tuc/c%C3%B4ng_th%E1%BB%A9c_ch%E1%BB%8Dn_th%E1%BB%83_t%C3%ADch_b%C3%ACnh_t%C3%ADch_%C3%A1p.jpg)
### Cách chọn mua bình tích áp lắp cho máy bơm nước hiệu quả
2017-01-05
![](/upimages/articles/tin-tuc/b%C3%ACnh_t%C3%ADch_%C3%A1p_16bar_20_l%C3%ADt.png)
![](/upimages/articles/tin-tuc/b%C3%ACnh_t%C3%ADch_%C3%A1p_16bar_20_l%C3%ADt.png)
### Tại sao bình tích áp bị rò rỉ nước
2016-12-07
Máy Bơm Công Nghiệp Pentax
# Máy bơm nước công nghiệp pentax CM50-200C
Dòng sản phẩm: Máy Bơm Công Nghiệp Pentax
Mã sản phẩm: CM50-200C
Hãng sản xuất: Pentax
Kho hiện tại: Hàng có sẵn
Số người mua: 539
Giá: Liên hệ:
Hotline: 0969.623.286 - 0911.483.286
Bảo hành: 12 tháng
Ưu đãi: Miễn phí giao hàng trong nội thành Hà Nội Và HCM
**Thông số kĩ thuật máy bơm nước công nghiệp Pentax CM50-200C**
Model: CM50-200C
Điện áp ử dụng: 3 pha, 380V
Lưu lượng: 24 -72 m3/h
Cột áp: 3 phase – 50Hz
Họng hút - xả: 65 - 50 mm
Công suất: 12,5 Hp - 9,5 Kw
CO-CQ: Có
Hãng sản xuất: Pentax
Xuất xứ: Italy
**Cấu tạo bộ phận của máy bơm nước công nghiệp Pentax CM50-200C**
Vật liệu thân bơm: Gang
Vật liệu cánh bơm: Đồng hoặc gang
Kích thước(D x R x C): 665 x 335 x 535
Nhiệt độ chất lỏng: -10 -90
Khối lượng: 82 Kg
Áp suất làm việc max: 10 Bar
Lớp cách điện: Cấp F
Bảo vệ động cơ: IP55
**Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM50-200C **là sản phầm được Công ty cổ phần phát triển máy công nghiệp Thăng Long là nhà phân phối. Công ty chúng tôi chuyên cung cấp các sản phẩm về lĩnh vực máy bơm công nghiệp trên toàn quốc. Hãy liên hệ với chúng tôi để được hỗ trợ, tư vấn tận tình nhất. Thăng Long Group cam kết bán hàng chính hãng, giá cả cạnh tranh, giao hàng chuyên nghiệp và bảo hành chu đáo.
Để được hỗ trợ, tư vấn về các mặt hàng xin vui lòng liên hệ với chúng tôi qua hotline, các chuyên viên sẽ tư vấn quý khách tận tình nhất
Quý khách tham khảo các thông số kỹ thuật của sản phẩm tại website
[http://thanglonggroup.vn/](/) và lựa chọn các sản phẩm thích hợp với mục đích, yêu cầu sử dụng của Quý khách sau đó liên hệ với chúng tôi theo số Hotline để được báo giá sản phẩm ưu đãi nhất. Hoặc quý khách không chọn được sản phâm có thể liên hệ trực tiếp đến chúng tôi để được tư vấn lựa chọn sản phẩm theo yêu cầu của Quý khách.
Sau khi đã lựa chọn được sản phẩm phù hợp cùng giá cả hợp lý Quý khách có thể tiến hành thanh toán để mua được các sản phẩm từ Thăng Long Group với các hình thức thanh toán như sau.
**1) Thanh toán qua chuyển khoản ngân hàng . **
Với đơn hàng có lấy thuế VAT và đơn vị mua hàng là tổ chức, công ty, Quý khách có thể chuyển tiền mua hàng qua số tài khoản :
NH Techcom Bank :
Chủ TK : Công ty Cổ phần Phát triển máy công nghiệp Thăng Long
Số TK : 1912 929 038 0883
Chi nhánh Đông Đô, PGD Xa La
Với người mua hàng là cá nhân hoặc đơn hàng không lấy thuế VAT Quý khách có thể chuyển tiền mua hàng qua :
NH Techcom Bank :
Chủ TK : Nguyễn Văn Mạnh
Số TK : 1902 3118 731 868
Chi nhánh Linh Đàm ( Hoàng Mai ) Hà Nội
NH Vietcom Bank :
Chủ TK : Nguyễn Thị Cúc
Số TK : 0591 000 236 115
Chi nhánh : Hưng Yên
**2) Thanh toán trực tiếp :**
Đối với khách hàng tại Hà Nội có thể thanh toán trực tiếp với chúng tôi khi giao hàng hoặc đến địa chỉ giao dịch của công ty tại : Phòng 1411, nhà CT6C, KĐT Xa La - Kiến Hưng - Hà Đông - Hà Nội ( gần viện 103 , cầu Bươu ).
Xem bản đồ chỉ đường dưới đây.
Xin trân trọng cảm ơn !
Sản phẩm cùng loại
-
### Máy bơm nước công nghiệp pentax CM80-200A
-
### Máy bơm nước công nghiệp pentax CM40-125B
-
### Máy bơm nước công nghiệp pentax CM40-125A
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM65-250B
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM65-200B
-
### Máy bơm nước công nghiệp pentax CM65-160B
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-200B
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM40-125C
-
### Máy bơm nước công nghiệp PEntax CM32-160C
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-160B
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-160A
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-200A
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-200C
-
### Máy bơm nước công nghiệp Pentax CM32-250B
-
### Máy bơm nước công nghiệp pentax CM32-250A

Server: LiteSpeed

Accept-Ranges: bytes

Set-Cookie: language=vietnamese-utf-8; expires=Tue, 14-Aug-2018 20:51:17 GMT; path=/index.php

Vary: Accept-Encoding


text:
Ý kiến bạn đọc
Những tin mới hơn
Những tin cũ hơn
Kế hoạch TS vào trường MN, Lớp 1, Lớp 6 năm học 2017-2018
Thời gian đăng: 10/06/2017
Hướng dẫn tổ chức “Ngày pháp luật nước Cộng hòa XHCNVN” năm 2016
Thời gian đăng: 29/10/2016
Hướng dẫn chuyên môn các môn học năm học 2016-2017 (chính thức)
Thời gian đăng: 29/10/2016
Chương trình công tác tháng 10 cấp THCS quận Hà Đông năm 2016-2017
Thời gian đăng: 29/10/2016
Kế hoạch hướng dẫn triển khai công tác thư viện trường học năm học 2016-2017
Thời gian đăng: 29/10/2016

markdown:
**Những tin mới hơn** **Những tin cũ hơn**
Kế hoạch TS vào trường MN, Lớp 1, Lớp 6 năm học 2017-2018
Thời gian đăng: 10/06/2017
Hướng dẫn tổ chức “Ngày pháp luật nước Cộng hòa XHCNVN” năm 2016
Thời gian đăng: 29/10/2016
Hướng dẫn chuyên môn các môn học năm học 2016-2017 (chính thức)
Thời gian đăng: 29/10/2016
Chương trình công tác tháng 10 cấp THCS quận Hà Đông năm 2016-2017
Thời gian đăng: 29/10/2016
Kế hoạch hướng dẫn triển khai công tác thư viện trường học năm học 2016-2017
Thời gian đăng: 29/10/2016

Server: nginx

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store, must-revalidate

Set-Cookie: nv4c_Cgoz2_nvvithemever=deleted; expires=Thu, 01-Jan-1970 00:00:01 GMT; Max-Age=0; path=/; domain=.thcsphuluong.pgdhadong.edu.vn; HttpOnly


text:
'Tam sinh tam thế thập lý đào hoa' do Lưu Diệc Phi và Dương Dương đóng vai chính bị phê bình nặng nề, phần lớn khán giả đều bày tỏ sự thất vọng.
Sau Củng Lợi, Trương Mạn Ngọc, Dương Tử Quỳnh, Chương Tử Di… 'bóng hồng' Hoa ngữ nào sẽ trở thành người kế thừa họ chinh phục màn bạc phương Tây?
Tái hợp trở lại từ sau thành công của 'Look for a star', Lưu Đức Hoa và Thư Kỳ tiếp tục mang đến cho khán giả bộ phim hành động mang tên 'The Adventurers – ...
'Chiến lang 2' chỉ sau 8 ngày công chiếu đã cán mốc doanh thu 2 tỷ NDT, trở thành bộ phim ăn khách nhất mùa hè năm nay tại Trung Quốc.
"Nhà số 81 Kinh thành" năm 2017 là phần tiếp nối của "Nhà số 81 Kinh thành” năm 2014 khởi chiếu tại Việt Nam từ 4/8 tới.
Chính phủ Trung Quốc đã ra lệnh cho các rạp chiếu phim phải tăng tỉ lệ chiếu phim tuyên truyền vào dịp kỉ niệm ngày thành lập quân đội để phục vụ mục tiêu chính ...
'Reset' (Cuộc giải cứu đếm ngược) là 1 trong số 15 bộ phim đáng chú ý nhất trong Liên hoan phim Cannes 2017 vừa qua.
“Tam sinh tam thế: Thập lý đào hoa” đã chứng tỏ sức nóng của mình khi trailer chính thức có lượt xem cao nhất lịch sử điện ảnh Trung Hoa.
Hãng sản xuất phim Le Vision Pictures (công ty con của tập đoàn Internet Le Eco đang gặp nguy cơ về tài chính) từng góp vốn sản xuất bộ phim "The Great Wall" kinh phí ...
'Không thiên lạp' do Lý Thần làm đạo diễn kiêm nam chính, vừa tung ra những hình ảnh mới nhất với các diễn viên Phạm Băng Băng, Ngô Tú Ba, Vương Thiên Nguyên...

Cache-Control: max-age=600, private, must-revalidate


text:
1515 Đỏ Nhung
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung
Giá: 3.800 đ
08 22 531 772 - 08 22 531 771
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung (Không pop up)
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung (Không pop up)

markdown:
# 1515 Đỏ Nhung
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung
##### Giá: 3.800 đ
[08 22 531 772](tel:0822531772) - [08 22 531 771](tel:0822531771)
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung (Không pop up)
#### [Thiệp cưới]
#### Thiệp bán chạy nhất
#### SẢN PHẨM NỔI BẬT KHÁC
[](#to-top)
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung
thiệp cưới pop up cao cấp 1515 Đỏ Nhung (Không pop up)


text:
Máy khoan phay hộp số Aricas Đài Loan chỉ có 4 model GEM-400G, GEM-400GS, GEM-400GCT, GEM-400GD. Máy thiết kế kiểu máy khoan bàn, khoan đứng nhưng có trang bị thêm bàn phay. Bộ phận truyền động trục chính được thiết kế kiểu bánh răng hộp số thay cho kiểu Puly truyền thống. Mua máy khoan phay hộp số Aricas chọn model GEM-400G, GEM-400GS, GEM-400GCT, GEM-400GD, GEM-500GV, GEM-450GV, GEM-450G, GEM-500G, GEM-600P Chính nhờ kiểu thiết kế này mà máy trở nên gọn nhẹ hơn, hoạt động êm hơn và dễ sử dụng hơn. Nếu xét về trọng lượng và kích thước, thì máy có hiệu suất và khả năng làm việc lớn hơn ... Read More »
Máy khoan hộp số tự động ăn phôiFeed Subscription
Máy khoan phay Đài Loan ARICAS GEM-400G, GEM-400GS, GEM-400GCT
Máy khoan phay Đài Loan hiệu ARICAS GEM-400G, GEM-400GS, GEN-400GCT là loại máy khoan đứng hộp số có thiết kế thêm bàn phay, đáp ứng nhu cầu phau mặt, phay đứng hoặc taro. Máy được chia ra lam 2 loại GEM-400G, GEM-400GS được thiết kế chân máy rời kiểu hình hộp. Trong khi đó GEM-400GCT được thiết kế kiểu chân trụ đứng như máy khoan bàn hộp số của Rong Fu. Trong 3 model kể trên đều cho phép lắp thêm bộ phận taro để trở thành máy khoan bàn đa chức năng. Máy cho phép lắp thêm Motor có 2 cấp tốc độ, những phụ kiện này được nhà sản ... Read More »
Máy khoan hộp số Đài Loan ARICAS GEM-400GD, GEM-400GS
Máy khoan hộp số Đài Loan ARICAS GEM-400GD, GEM-400GS là loại khoan bàn (khoan đứng) hộp số, có kiểu truyền động và thay đổi tốc độ bằng bánh răng thay cho kiểu truyền động Pulley dây đai. Đo kiểu thiết kế này nên phần đầu máy trở nên nhỏ gọn hơn, vận hành êm hơn và đặc biệt là khả năng làm việc lới hơn. Dòng máy khoan hộp số Đài Loan có các thương hiệu đại diện như Rong Fu và ARICAS. Rong Fu có các model điển hình là RF-40, RF-45, RF-46. Trong khi đó thường hiệu ARICAS có 2 đại diện là GEM-400GD, GEM-400GS. Nhà sản xuất máy ... Read More »
Máy khoan phay Rong Fu, Aricas Đài Loan
Máy khoan phay Aricas Rong Fu có thể xem như một máy khoan đứng bàn chữ thập nhưng chức năng phay đầy đủ hơn, dòng máy khoan này có cả kiểu dây đai và hộp số nhưng khả năng phay lớn và đầy đủ tính năng thuộc về máy khoan phay hộp số. Riên hiệu Aricas chỉ có loại hộp số. Máy khoan phay còn có tên khác là máy khoan đa năng hay máy khoan bàn chữ thập, thực chất đây là máy khoan bàn được mở rộng thêm chức năng phay bằng cách thay đổi kiểu bàn làm việc là bàn chữ thập hay còn gọi là bàn phay. ... Read More »
Máy khoan phay RF-45VN2F DRO
Máy khoan phay RF-45VN2F DRO Đài Loan giá ưu đãi được thiết kế đặc biệt cho gia công chính xác với thước quang, màn hình hiển thị và điều khiển tốc độ vô cấp. Khả khoan 40mm, phay 100mm, công suất 1.5HP cho phép điều khiển tốc độ từ 0-2500rpm. Đây được xem là model máy tầm trung hoàn chỉnh nhất trong Seri RF-45 Seri của nhà sản xuất Rong Fu Đài Loan. Máy khoan phay RF-45VN2F DRO có chức năng như model RF-45N2F DRO nhưng khác cách điều chỉnh tốc độ và công suất motor. Model này thao tác thay đổi tốc độ nhanh hơn, không cần dừng động cơ khi ... Read More »
Máy khoan phay RF-45N2F DRO
Máy khoan phay RF-45N2F DRO Đài Loan là máy khoan hộp số nhưng có trang bị thước quang và màn hình hiển thị 3 trục XYZ dành cho người sử dụng cần gia công chi tiết chính xác. Khả năng làm việc và kiểu thiết kế giống model RF-45N2F. Máy cho phép dùng điện áp 3 phase hoặc 1 phase nếu không cần chức năng ta rô. Thiết bị do Rong Fu Đài Loan sản xuất. Máy khoan phay RF-45N2F DRO thuộc dòng seri RF-45 nhưng được trang bị đầy đủ hơn so với RF-45 hoặc RF-45N2F. Model này tương ứng với nodel RF-45VN2F DRO chỉ khác nhau phần điều chỉnh tốc ... Read More »
Máy khoan phay RF-45N2F
Máy khoan phay RF-45N2F là kiểu máy khoan phay hộp số công suất 1HP, khoan 40mm, phay 100mm, có 3 cấp ăn phôi tự động, bàn làm việc 820x240mm. Máy thiết kế đặc biệt chân máy cũng là phền đế của bàn làm việc. Đây là dòng máy tầm trung của Rong Fu được sản xuất cung cấp cho người dùng cần tính đa năng của máy khoa hộp số, máy cho phép mở rộng nhiều chức năng nhứ ta rô, bàn chay tự động, màn hình hiển thị… Máy khoan phay RF-45N2F thuộc dòng RF-45 Seri nhưng máy được thiết kế kiểu chân rời dạng hình hộp vuông và ... Read More »
Máy khoan phay bán tự động RF-500C
Máy khoan phay bán tự động RF-500C là dòng máy Heavy Duty có khả năng phay mặt 100mm, phay ngón 25mm, ta rô M25 đây là dòng máy khoan bàn hộp số đa chức năng công suất lớn nhất của Rong Fu. Đây là model máy có công suất motor chính 4HP cho phép hoạt động trong môi trường công nghiệp khi thực hiện khoan các lỗ lớn. Bàn làm việc kiểu bàn phay, máy do nhà sản xuất Rong Fu Đài Loan sản xuất. Máy khoan phay bán tự động RF-500C thuộc RF-500 Seri. Nếu model RF-500S chuyên về khoan và ta rô thì model RF-500C này thực hiện được đa ... Read More »
Máy khoan phay hộp số RF-40VN2F
Máy khoan phay hộp số RF-40VN2F Đài Loan có điểm đặc biệt hơn model khác ở chổ điểu chỉnh tốc độ vô cấp (variable Speed) từ 0-2500rpm với công suất motor 1.5HP. Ngoài 2 điểm này các chức năng và thông số khác điều giống model RF-40N2F. Model này là một sự nâng cấp nhẳm tối ưu chức năng điều khiển cho người sử dụng, có thể nói đây là một ưu điểm của Rong Fu trong việc tạo ra dòng sản phẩm RF-40 Seri. Máy thiết kế kiểu chân rời dạng thùng. Máy khoan phay hộp số RF-40VN2F Rong Fu thuộc dòng RF-40 seri. Nhưng nó là sự nâng cấp từ ... Read More »
Máy khoan phay hộp số RF-40N2F
Máy khoan phay hộp số RF-40N2F Rong Fu Đài Loan có chức năng khoan tự động. Máy được xếp vào loại “mini giá rẻ” do kiểu thiết kế thu gọn nhưng vẫn đảm bảo khả năng làm việc phay 100mm, khoan 40mm, ta rô M20. Máy thuộc RF-40 seri nhưng được thiết kế kiểu không chân, hay nói đúng hơn là chân được thiết kế rời, bản thân máy cho phép đặt trên bàn hay các vị trí thich hợp có sẳn trong xưởng hay trong nhà máy. Điểm đặc biệt của model này là bàn máy máy rời cho phép sử dụng nước làm mát, đây là điểm mà ... Read More »
Máy khoan phay ta rô RF-40C2F
Máy khoan phay ta rô RF-40C2F là thiết bi đa năng thuộc dòng máy khoan bàn bán tự động Đài Loan, khả năng khoan 40mm, phay mặt 100mm, phay ngón 20mm, ta rô M20. Đây là model có chức năng đầy đủ nhất trong dòng máy có công suất RF-40 Seri của Rong Fu Đài Loan. Máy được thiết kế kiểu đứng được trang bi Auto Feed, bàn phay 555x495mm tuy nhiên không bao gồm hệ thống làm mát cho thiết bị. Máy khoan phay ta rô RF-40C2F có đầy đủ các chức năng như đúng tên gọi của nó. Model này được thiết kế hơn hẳn model RF-40S2F, RF-40HC, ... Read More »
Máy khoan hộp số bán tự động RF-40S2F
Máy khoan hộp số bán tự động RF-40S2F là máy khoan bàn được thiết kế thêm chức năng Auto Feed, có 3 cấp ăn phôi tự động 0.12, 0.18, 0.25mm, khả năng khoan 40mm, ta rô M20. Dòng máy này nhằm đáp ứng nhu cầu khoan các loại vật liệu cứng và tận dung nhân công. Nhờ chức năng “bán tự động” này mà một người công nhân có thể làm việc trên nhiều máy cùng lúc. Máy khoan hộp số bán tự động RF-40S2F thuộc RF-40 Seri của nhà sản xuất Rong Fu Đài Loan. Khác hẳn cách vận hành Manual truyền thống của các model RF-40HC, RF-40HS, RF-40. Với ... Read More »
Máy khoan bàn đa năng RF-31N2F
Máy khoan bàn đa năng RF-31N2F Rong Fu có khả khoan 32mm, phay mặt 76mm, phay ngón 20mm, ta-rô 16mm. Đặc biệt máy có chức năng ăn phôi tự động. So với model RF31 thì đây là ưu điểm lớn. Máy tuy công suất nhỏ nhưng vẫn có đầy đủ 3 chức năng khoan, phay và ta grô thông thường, có lẻ vì lý do này mà máy có tên gọi máy khoan bàn đa năng RFN2F. Cùng dòng seri với model này có RF-31N2F và RF-25 Máy khoan bàn đa năng RF-31N2F có chức năng ăn phôi tự đông, có 3 cấp ăn phôi tự động, thuộc dòng công suất ... Read More »
Máy khoan bàn đa năng RF-400S2F
Máy khoan bàn đa năng RF-400S2F, RF400HS thuộc dòng máy khoan bán tự động giá rẻ có chức năng Autp Feed, tuy không có chức năng phay nhưng vẫn có chức năng ta rô trên model này, khả năng khoan 32mm và ta rô M16. Người mua máy khoan bàn đa năng kiểu Puli, dây Curoa có thể chọn RF400HC, RF400HS, RF400C2F, RF400S2F. Dòng máy này còn có tên gọi khác là máy khoan ta rô bán tự động hay máy khoan ăn phôi tự động do nhà sản xuất Rong Fu Industrial Company, Đài Loan chế tạo và cung cấp. Máy khoan bàn đa năng RF-400S2F có kiểu bàn làm ... Read More »
Máy khoan bàn đa năng RF-400C2F
Máy khoan bàn đa năng RF-400C2F cần mua khi sử dụng chức năng khoan 40, phay 76mm, ta rô M16 đặc biệt là chức năng ăn phôi tự động, model này đáp ứng đầy đủ nhất trong dòng máy khoan phay của Rong Fu nên còn có tên gọi khác là máy khoan bàn đa năng, máy có kiểu truyền động Pulley. Dòng máy này do nhà sản xuất Rong Fu Industrial Company, Đài Loan chế tạo. Máy khoan bàn đa năng RF-400C2F có kiểu truyền động bằng Pulley, chuẩn theo máy có 12 cấp tốc độ, người dùng có thể tùy chọn 24 cấp tốc độ, cho phép khoan ... Read More »
Máy khoan bàn hộp số Rong Fu RF-46SF
Máy khoan bàn hộp số Rong Fu RF-46SF được xếp vào loại tầm trung chuyên về khoan và ta rô, đây là loại máy khoan bán tự động, khả năng khoan 40mm ta rô M22, máy được thiết kế kiểu hộp số, có 3 cấp ăn phôi tự động, trục chính côn MT4 cho phép lắp trực tiếp mũi khoan côn, máy do nhà sản xuất Rong Fu Industrial Company, Đài Loan cung cấp. Máy khoan bàn hộp số Rong Fu RF-46SF cho phép khoan 40mm, ta rô M22 trên vật liệu thép trung bình, M50 trên hợp kim mềm. Máy thay đổi tốc độ khoan bằng cấp số bánh ... Read More »
Máy khoan bàn hộp số Rong Fu RF-43
Máy khoan bàn hộp số Rong Fu RF-43 Series gồm 4 model RF-43S, RF-43SF, RF-43C, RF-43CF được thiết kế theo kiểu đặc biệt đơn giản, khoan 36mm, công suất 1.5HP, đây là dòng máy có kiểu truyền động bằng tổ hợp bánh răng của nhà sản xuất Rong Fu Industrial Company, Đài Loan. Khác với kiểu truyền động Pully thông thường, kiểu truyền động bánh răng sẽ giúp máy chạy êm hơn, mạnh hơn và mang lại hiệu suất làm việc cao hơn. Máy khoan bàn hộp số Rong Fu RF-43 Series có chức năng ăn phôi tự động, có 4 cấp bước tiến ăn phôi, đây được xem là ưu ... Read More »
Máy khoan bàn RF-46SF
Bán máy khoan bàn RF-46SF, RF-46CF có khả năng khoan 40mm, ta rô M22, công suất 1.5HP, kiểu máy khoan ta rô hộp số bán tự động nhờ chức năng Auto Feed của trục chính. Điểm đặc biệt của model này là hệ thống làm mát được tích hợp sẳn vào chân máy. Đây là model chuyên về khoan tầm trung của nhà sản xuất Rong Fu Đài Loan. Máy khoan bàn RF-46SF là loại máy được thiết kế truyền động kiểu hộp số kiểu bánh răng giống như RF-40 Seri, máy có 2 chức năng và khoan và ta rô. Đầu máy cho phép xoay góc nghiêng khi làm ... Read More »

markdown:
Máy khoan phay hộp số Aricas Đài Loan chỉ có 4 model GEM-400G, GEM-400GS, GEM-400GCT, GEM-400GD. Máy thiết kế kiểu máy khoan bàn, khoan đứng nhưng có trang bị thêm bàn phay. Bộ phận truyền động trục chính được thiết kế kiểu bánh răng hộp số thay cho kiểu Puly truyền thống. Mua máy khoan phay hộp số Aricas chọn model GEM-400G, GEM-400GS, GEM-400GCT, GEM-400GD, GEM-500GV, GEM-450GV, GEM-450G, GEM-500G, GEM-600P Chính nhờ kiểu thiết kế này mà máy trở nên gọn nhẹ hơn, hoạt động êm hơn và dễ sử dụng hơn. Nếu xét về trọng lượng và kích thước, thì máy có hiệu suất và khả năng làm việc lớn hơn ...
[Read More »](http://thietbitoancau.com/may-khoan-phay-hop-so/)
[Máy khoan phay hộp số Aricas Đài Loan](http://thietbitoancau.com/may-khoan-phay-hop-so/)
Máy khoan phay hộp số Aricas Đài Loan chỉ có 4 model GEM-400G, GEM-400GS, GEM-400GCT, GEM-400GD. Máy thiết kế kiểu máy khoan bàn, khoan đứng nhưng có trang bị thêm bàn phay. Bộ phận truyền động trục chính được thiết kế kiểu bánh răng hộp số thay cho kiểu Puly truyền thống. Mua máy khoan phay hộp số Aricas chọn model GEM-400G, GEM-400GS, GEM-400GCT, GEM-400GD, GEM-500GV, GEM-450GV, GEM-450G, GEM-500G, GEM-600P Chính nhờ kiểu thiết kế này mà máy trở nên gọn nhẹ hơn, hoạt động êm hơn và dễ sử dụng hơn. Nếu xét về trọng lượng và kích thước, thì máy có hiệu suất và khả năng làm việc lớn hơn ...

Server: Apache

Transfer-Encoding: chunked


text:
Cầu nâng cắt kéo nâng bụng 3.5T SL-568SA
Model:SL-568SA
Hãng sản xuất: BanZai
Xuất xứ:Nhật Bản
Cầu nâng cắt kéo nâng bụng 3.5T SL-568SA chất lượng của các hãng của Châu Âu được đánh giá là hãng chuyên gia công các thiết bị xuất sang thị trường các nước châu Âu, chiếm 60% thị phần thiết bị sửa chữa tại đây đang được công ty chúng tôi phân phối độc quyền tại Việt Nam.
Thông số kỹ thuật:
-Hãng Banzai – Japan.
-Công suất: 3,5 Tấn.
-Chiều cao nâng: 1800mm.
-Công suất mô tơ: 2HP.
-Điện áp: AC 380V 50Hz
Thời gian nâng không tải: 45 giây.
-Loại điều khiển: Dùng điện.
-Kiểu vận hành: Dùng nút.
-Chiều dài tấm nâng nhỏ: 1350mm.
-Chiều dài tấm nâng lớn: 2200mm.
-Áp suất khí nén: 0,69 – 0,8 Mpa.
Thiết bị việt nam cam kết cung cấp đúng cầu nâng ô tô cho bãi đỗ xe hơi, xe con, xe du lịch và cho xe từ 16 chỗ ( Ford Transit, Mercedes Sprinter... vv) trở xuống chất lượng cực cao của hãng sản xuất

markdown:
**Cầu nâng cắt kéo nâng bụng 3.5T SL-568SA ** **Model:SL-568SA ** **Hãng sản xuất: BanZai** **Xuất xứ:Nhật Bản**
Cầu nâng cắt kéo nâng bụng 3.5T SL-568SA chất lượng của các hãng của Châu Âu được đánh giá là hãng chuyên gia công các thiết bị xuất sang thị trường các nước châu Âu, chiếm 60% thị phần thiết bị sửa chữa tại đây đang được công ty chúng tôi phân phối độc quyền tại Việt Nam.
**Thông số kỹ thuật:**
-Hãng Banzai – Japan.
-Công suất: 3,5 Tấn.
-Chiều cao nâng: 1800mm.
-Công suất mô tơ: 2HP.
-Điện áp: AC 380V 50Hz
Thời gian nâng không tải: 45 giây.
-Loại điều khiển: Dùng điện.
-Kiểu vận hành: Dùng nút.
-Chiều dài tấm nâng nhỏ: 1350mm.
-Chiều dài tấm nâng lớn: 2200mm.
-Áp suất khí nén: 0,69 – 0,8 Mpa.
**Thiết bị việt nam cam kết cung cấp đúng cầu nâng ô tô cho bãi đỗ xe hơi, xe con, xe du lịch và cho xe từ 16 chỗ ( Ford Transit, Mercedes Sprinter... vv) trở xuống chất lượng cực cao của hãng sản xuất**


text:
Bàn giao thùng rác tiêu chuẩn Nhật Bản
Thùng rác HANDY HC500 được sản xuất theo tiêu chuẩn Nhật Bản vừa được chúng tôi bàn giao cho đối tác tại Bắc Ninh. Phần lớn khách hàng của chúng tôi là các công ty có vốn đầu tư nước...Xem thêm
Thùng rác HANDY HC500 được sản xuất theo tiêu chuẩn Nhật Bản vừa được chúng tôi bàn giao cho đối tác tại Bắc Ninh. Phần lớn khách hàng của chúng tôi là các công ty có vốn đầu tư nước...Xem thêm
Thùng rác công nghiệp dung tích 2Yard được sản xuất theo tiêu chuẩn Mỹ. Sản phẩm này cũng có thể tương thích với cả xe chở rác tiêu chuẩn Mỹ ( ANSI) và tiên chuẩn châu Âu (EN840). Để được...Xem thêm
SỌT ĐỰNG RÁC CÓ BIỂN QUẢNG CÁO ĐẸP – Mã gốc sản phẩm: TPG-DX024 – Xuất xứ: Hàng nhập khẩu – Bảo hành: 12 tháng – Chất liệu: thép phun sơn – Màu sắc: màu nâu – Size: (L)700mm x (W)450mm x (H)1000mm – Thùng rác bằng...Xem thêm
THÙNG ĐỰNG RÁC BẰNG THÉP CÓ BIỂN QUẢNG CÁO – Thùng rác bằng chất liệu thép phun sơn tĩnh điện, không bị cháy hay tác động khi để ngoài trời nắng mưa. – Không bị cong vênh, biến...Xem thêm
THÙNG ĐỰNG RÁC QUẢNG CÁO NHẬP KHẨU – Thùng rác bằng chất liệu thép phun sơn tĩnh điện, không bị cháy hay tác động khi để ngoài trời nắng mưa. – Không bị cong vênh, biến dạng...Xem thêm
THÙNG ĐỰNG RÁC QUẢNG CÁO CÓ GẠT TÀN THUỐC – Mã gốc sản phẩm: TPG-DX030 – Xuất xứ: Hàng nhập khẩu – Bảo hành: 12 tháng – Chất liệu: thép phun sơn – Màu sắc: màu xám vàng – Size: (L)850mm x (W)320mm x (H)920mm – ...Xem thêm
THÙNG ĐỰNG RÁC ĐÔI NHẬP KHẨU – Thùng rác bằng chất liệu thép phun sơn tĩnh điện, không bị cháy hay tác động khi để ngoài trời nắng mưa. – Không bị cong vênh, biến dạng tự...Xem thêm
THÙNG RÁC 2 NGĂN NHẬP KHẨU – Mã gốc sản phẩm: TPG-EX044 – Xuất xứ: Hàng nhập khẩu – Bảo hành: 12 tháng – Chất liệu: thép phun sơn – Màu sắc: màu ghi xám – Size: (L)900mm x (W)415mm x (H)1000mm – Thùng rác...Xem thêm
THÙNG RÁC ĐÔI BẰNG THÉP KHÔNG GỈ – Mã gốc sản phẩm: TPG-EX052 – Xuất xứ: Hàng nhập khẩu – Bảo hành: 12 tháng – Chất liệu: Khung inox 304, thùng và khay bằng thép phun sơn – Màu sắc: màu vàng và trắng...Xem thêm
THÙNG RÁC GỖ TREO ĐƠN A78-H – Thùng rác được tẩm hóa chất chống mối mọt, phun sơn bóng chống thấm nước, chịu được điều kiện giúp cho thùng rác không bị lão hóa khi để...Xem thêm
Site Map | Giới thiệu | Liên hệ
© Copyright 2017 by thungrac.vn. thung rac

markdown:
[Bàn giao thùng rác tiêu chuẩn Nhật Bản](http://thungrac.vn/chi-tiet/ban-giao-thung-rac-tieu-chuan-nhat-ban/)
Thùng rác HANDY HC500 được sản xuất theo tiêu chuẩn Nhật Bản vừa được chúng tôi bàn giao cho đối tác tại Bắc Ninh. Phần lớn khách hàng của chúng tôi là các công ty có vốn đầu tư nước...
[Xem thêm](http://thungrac.vn/chi-tiet/ban-giao-thung-rac-tieu-chuan-nhat-ban/)

Connection: Upgrade, close

Link: <http://thungrac.vn/wp-json/>; rel="https://api.w.org/", <http://thungrac.vn/?p=35>; rel=shortlink


text:
Hướng dẫn
Tạo tài khoản
Đăng nhập
Tất cả
Sách Bán Chạy
Sách Mới
Sách Sắp Phát Hành
Sách Luyện Thi THPT Quốc Gia
Sách Tham Khảo
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
Sách Luyện Thi Olympic
Sách Ngoại Ngữ - Từ Điển
Sách Văn Học - Tiểu Thuyết
Sách Kiến Thức Bách Khoa
Sách Nông Nghiệp
Sách Phong Thủy
Sách Tình Yêu
Sách Kỹ Năng Sống
Sách Quản Lý Kinh Doanh
Sách Nuôi Dạy Con
Sách Tôn Giáo - Tâm Linh
Sách Thiếu Nhi
Hotline
0917956007
Giỏ hàng
Danh mục sản phẩm
Sách Bán Chạy
Sách Mới
Sách Sắp Phát Hành
Sách Luyện Thi THPT Quốc Gia
Sách Luyện Thi Toán
Sách Luyện Thi Vật Lý
Sách Luyện Thi Hóa
Sách Luyện Thi Sinh Học
Sách Luyện Thi Tiếng Anh
Sách Luyện Thi Ngữ Văn
Sách Luyện Thi Lịch Sử
Sách Luyện Thi Địa Lý
Sách Luyện Thi Giáo Dục Công Dân
Sách Tham Khảo
Sách Tham Khảo Cấp 1
Sách Tham Khảo Lớp 1
Sách Tham Khảo Lớp 2
Sách Tham Khảo Lớp 3
Sách Tham Khảo Lớp 4
Sách Tham Khảo Lớp 5
Sách Tham Khảo Cấp 2
Sách Tham Khảo Lớp 6
Sách Tham Khảo Lớp 7
Sách Tham Khảo Lớp 8
Sách Tham Khảo Lớp 9
Sách Tham Khảo Cấp 3
Sách Tham Khảo Lớp 10
Sách Tham Khảo Lớp 11
Sách Tham Khảo Lớp 12
Sổ Tay Công Thức
Sổ Tay - Công Thức Cấp 2
Sổ Tay - Công Thức Cấp 3
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
Sách Luyện Thi Olympic
Sách Luyện Thi Olympic
Sách Ngoại Ngữ - Từ Điển
Sách Văn Học - Tiểu Thuyết
Văn Học Trong Nước
Văn Học Nước Ngoài
Tiểu Thuyết Ngôn Tình
Truyện Ngắn - Tản Văn
Tự Truyện - Hồi Ký
Truyện Cho Tuổi Mới Lớn
Sách Kiến Thức Bách Khoa
Sách Nông Nghiệp
Sách Phong Thủy
Sách Tình Yêu
Sách Kỹ Năng Sống
Sách Hạt Giống Tâm Hồn
Sách Tư Duy Học Tập
Sách Kỹ Năng Làm Việc
Sách Học Làm Người
Nghệ Thuật Giao Tiếp
Sách Quản Lý Kinh Doanh
Nhân Vật & Bài Học Kinh Doanh
Marketing - Bán Hàng
Quản Trị - Lãnh Đạo
Phân Tích & Môi Trường Kinh Tế
Khởi Nghiệp
Sách Doanh Nhân
Sách Kinh Tế Học
Sách Tài Chính - Kế Toán
Sách Quản Trị Nhân Lực
Sách Nuôi Dạy Con
Sách Tôn Giáo - Tâm Linh
Sách Thiếu Nhi
Sách Luyện Thi THPT Quốc Gia
Sách Tham Khảo
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
Sách Văn Học - Tiểu Thuyết
Menu
Trang chủ
Giới thiệu
Sách Bán Chạy
Sách Mới
Sách Sắp Phát Hành
Sách Luyện Thi THPT Quốc Gia
more
Sách Luyện Thi Toán
Sách Luyện Thi Vật Lý
Sách Luyện Thi Hóa
Sách Luyện Thi Sinh Học
Sách Luyện Thi Tiếng Anh
Sách Luyện Thi Ngữ Văn
Sách Luyện Thi Lịch Sử
Sách Luyện Thi Địa Lý
Sách Luyện Thi Giáo Dục Công Dân
Sách Tham Khảo
more
Sách Tham Khảo Cấp 1
Sách Tham Khảo Cấp 2
Sách Tham Khảo Cấp 3
Sổ Tay Công Thức
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
more
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
Sách Luyện Thi Olympic
more
Sách Luyện Thi Olympic
Sách Ngoại Ngữ - Từ Điển
Sách Văn Học - Tiểu Thuyết
more
Văn Học Trong Nước
Văn Học Nước Ngoài
Tiểu Thuyết Ngôn Tình
Truyện Ngắn - Tản Văn
Tự Truyện - Hồi Ký
Truyện Cho Tuổi Mới Lớn
Sách Kiến Thức Bách Khoa
Sách Nông Nghiệp
Sách Phong Thủy
Sách Tình Yêu
Sách Kỹ Năng Sống
more
Sách Hạt Giống Tâm Hồn
Sách Tư Duy Học Tập
Sách Kỹ Năng Làm Việc
Sách Học Làm Người
Nghệ Thuật Giao Tiếp
Sách Quản Lý Kinh Doanh
more
Nhân Vật & Bài Học Kinh Doanh
Marketing - Bán Hàng
Quản Trị - Lãnh Đạo
Phân Tích & Môi Trường Kinh Tế
Khởi Nghiệp
Sách Doanh Nhân
Sách Kinh Tế Học
Sách Tài Chính - Kế Toán
Sách Quản Trị Nhân Lực
Sách Nuôi Dạy Con
Sách Tôn Giáo - Tâm Linh
Sách Thiếu Nhi
Trang chủ
Sách Luyện Thi THPT Quốc Gia
Sách Luyện Thi Địa Lý
Danh mục
Sách Bán Chạy
Sách Mới
Sách Sắp Phát Hành
Sách Luyện Thi THPT Quốc Gia
Sách Luyện Thi Toán
Sách Luyện Thi Vật Lý
Sách Luyện Thi Hóa
Sách Luyện Thi Sinh Học
Sách Luyện Thi Tiếng Anh
Sách Luyện Thi Ngữ Văn
Sách Luyện Thi Lịch Sử
Sách Luyện Thi Địa Lý
Sách Luyện Thi Giáo Dục Công Dân
Sách Tham Khảo
Sách Tham Khảo Cấp 1
Sách Tham Khảo Lớp 1
Sách Tham Khảo Lớp 2
Sách Tham Khảo Lớp 3
Sách Tham Khảo Lớp 4
Sách Tham Khảo Lớp 5
Sách Tham Khảo Cấp 2
Sách Tham Khảo Lớp 6
Sách Tham Khảo Lớp 7
Sách Tham Khảo Lớp 8
Sách Tham Khảo Lớp 9
Sách Tham Khảo Cấp 3
Sách Tham Khảo Lớp 10
Sách Tham Khảo Lớp 11
Sách Tham Khảo Lớp 12
Sổ Tay Công Thức
Sổ Tay - Công Thức Cấp 2
Sổ Tay - Công Thức Cấp 3
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
Sách Ôn Thi Vào Lớp 10
Sách Luyện Thi Olympic
Sách Luyện Thi Olympic
Sách Ngoại Ngữ - Từ Điển
Sách Văn Học - Tiểu Thuyết
Văn Học Trong Nước
Văn Học Nước Ngoài
Tiểu Thuyết Ngôn Tình
Truyện Ngắn - Tản Văn
Tự Truyện - Hồi Ký
Truyện Cho Tuổi Mới Lớn
Sách Kiến Thức Bách Khoa
Sách Nông Nghiệp
Sách Phong Thủy
Sách Tình Yêu
Sách Kỹ Năng Sống
Sách Hạt Giống Tâm Hồn
Sách Tư Duy Học Tập
Sách Kỹ Năng Làm Việc
Sách Học Làm Người
Nghệ Thuật Giao Tiếp
Sách Quản Lý Kinh Doanh
Nhân Vật & Bài Học Kinh Doanh
Marketing - Bán Hàng
Quản Trị - Lãnh Đạo
Phân Tích & Môi Trường Kinh Tế
Khởi Nghiệp
Sách Doanh Nhân
Sách Kinh Tế Học
Sách Tài Chính - Kế Toán
Sách Quản Trị Nhân Lực
Sách Nuôi Dạy Con
Sách Tôn Giáo - Tâm Linh
Sách Thiếu Nhi
Nổi bật
Khuyến mãi
(832)
Mới về
(1002)
Nhà cung cấp
Công Ty CP Trò Chơi Giáo Dục Trực Tuyến
(7)
Oxford University Press
(24)
ThaiHaBooks
(2)
SIGMABOOKS
(4)
Sahara
(6)
Sách Việt
(1)
Nhà Sách Tinh Hoa
(8)
Mintbooks
(2)
Sky Books
(3)
Người Trẻ Việt
(18)
TicTak.vn
(7)
CTy Sách Việt
(7)
Minh Châu Books
(2)
Văn Lang
(2)
Nhà Sách Nhân Trí Việt
(1)
DT Books
(1)
Zen Books
(1)
MC Book
(25)
TK Books
(15)
Nhà Sách Minh Thắng
(11)
Minh Long
(11)
Nhà Sách ABC
(28)
Phương Nam
(6)
Đinh Tị
(1)
Nhà Sách Văn Lang
(3)
NXB Trẻ
(16)
Nhã Nam
(3)
TGM Books
(7)
Mega Book
(41)
Love Book
(26)
SP Book
(30)
Alpha Books
(107)
First News - Trí Việt
(143)
Nhà Sách Khang Việt
(745)
Nhà Sách Hồng Ân
(546)
Sản phẩm bán chạy
Làm Chủ Đề Thi Trắc Nghiệm Lịch Sử - Địa…
159,000đ
135.000đ
-15%
Luyện Tốc Độ Giải Nhanh Sử - Địa - Giáo…
234,000đ
185.000đ
-21%
Combo Bộ Đề Minh Họa Luyện Thi THPT Quốc Gia…
477,000đ
380.000đ
-20%
Mega Luyện Đề Giải Tổ Hợp KHXH 2017 Sử -…
Liên hệ
Hướng Dẫn Ôn Tập Nhanh Kì Thi THPT Quốc Gia…
70,000đ
60.000đ
-14%
Sách Luyện Thi Địa Lý
Tìm thấy 27 sản phẩm
Sắp xếp theo
Mặc định
Tên: A đến Z
Tên: Z đến A
Giá: Thấp đến cao
Giá: Cao đến thấp
Hiển thị
>
16
20
24
28
32
Luyện Đề Chuẩn Bị Kì Thi THPT Quốc Gia 2018…
134,000đ
107.200đ
-20%
Mua ngay
Làm Chủ Đề Thi Trắc Nghiệm Lịch Sử - Địa…
159,000đ
135.000đ
-15%
Mua ngay
Luyện Tốc Độ Giải Nhanh Sử - Địa - Giáo…
234,000đ
185.000đ
-21%
Mua ngay
Combo Bộ Đề Minh Họa Luyện Thi THPT Quốc Gia…
477,000đ
380.000đ
-20%
Mua ngay
Bộ Đề Minh Hoạ Luyện Thi THPT Quốc Ga 2018…
159,000đ
110.000đ
-31%
Mua ngay
Mega Luyện Đề Giải Tổ Hợp KHXH 2017 Sử -…
Liên hệ
Mua ngay
Hướng Dẫn Ôn Tập Nhanh Kì Thi THPT Quốc Gia…
70,000đ
60.000đ
-14%
Mua ngay
Vượt Vũ Môn Ngân Hàng Đề Thi Trắc Nghiệm Địa…
145,000đ
120.000đ
-17%
Mua ngay
Combo Làm Chủ Và Luyện Tốc Độ Giải Nhanh Trắc…
393,000đ
320.000đ
-19%
Mua ngay
Hướng Dẫn Ôn Tập Nhanh - Hiệu Qủa Câu Hỏi…
99,000đ
95.000đ
-4%
Mua ngay
Hướng Dẫn Ôn Tập Nhanh Hiệu Quả Câu Hỏi Và…
179,000đ
140.000đ
-22%
Mua ngay
Bồi Dưỡng Học Sinh Giỏi Địa Lí 11
99,000đ
80.000đ
-19%
Mua ngay
Hướng Dẫn Trả Lời Câu Hỏi Và Bài Tập Địa…
69,000đ
55.000đ
-20%
Mua ngay
Bồi Dưỡng Học Sinh Giỏi Địa Lí 12
149,000đ
120.000đ
-19%
Mua ngay
Làm Chủ Môn Địa Trong 30 Ngày
200,000đ
170.000đ
-15%
Mua ngay
Bộ Đề Thi THPT Khoa Học Xã Hội Tổ Hợp…
110,000đ
88.000đ
-20%
Mua ngay
1
(current)
2
»


text:
Cần bán gấp căn hộ 87 chung cư Westa giá 20tr/m
Tôi chính chủ cần bán gấp căn hộ chung cư Westa như sau:
Căn hộ tầng 8, S=87M, 2 phòng ngủ, 2wc, thiết kế hiện
đại, ban công Đông
Vị trí:Mặt đường Trần Phú, gần siêu thị Big C, Trần Anh, ĐH kiến trúc, bưu chính
Liên hê: 01634.75.25.88 ( Miễn trung gian)
Tags: bán nhà, westa, chung cư coma18, chung cư Westa

markdown:
Cần bán gấp căn hộ 87
**chung cư Westa** giá **20tr/m**
Tôi chính chủ cần bán gấp căn hộ chung cư Westa như sau:
Căn hộ tầng 8, S=87M, 2 phòng ngủ, 2wc, thiết kế hiện
đại, ban công Đông
Vị trí:Mặt đường Trần Phú, gần siêu thị Big C, Trần Anh, ĐH kiến trúc, bưu chính
Liên hê:
** 01634.75.25.88 ( Miễn trung
gian)** **Tags: bán nhà, westa, chung cư coma18, chung cư
Westa**


text:
Viện Tim TP.HCM
TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG:
Bà Nguyễn Thị N., 68 tuổi, được chẩn đoán tăng huyết áp từ hơn 10 năm và biết có bệnh đái tháo đường týp 2 từ 2 năm nay. Bà đang khám và theo dõi định kỳ tại một bệnh viện chuyên khoa tim mạch lớn tại TP Hồ Chí Minh. Ở lần tái khám này huyết áp của bệnh nhân là 160/85 mm Hg (lần khám trước đây huyết áp bệnh nhân cũng ở mức này), các kết quả xét nghiệm như sau: Đường huyết lúc đói 155 mg/dl; HbA1c 7,6%; LDL 143 mg/dl; HDL 42 mg/dl; TG 242 mg/dl.
Toa thuốc bệnh nhân đang dùng gồm: Amlodipine 5 mg 1 viên uống buổi sáng; Enalapril 10 mg 1 viên trưa, 1 viên chiều (liều đã được tăng lên so với trước đây là 5 mg x 2/ngày); Gliclazide 80 mg 1 viên sáng, 1 viên chiều (trước đây bệnh nhân đã được thử cho dùng metformin nhưng bị tiêu chảy nên phải ngưng); Simvastatin 20 mg 1 viên tối; Aspirin 81 mg 1 viên trưa; Vitamin E 1 viên sáng.
Bệnh nhân cho biết thường chỉ nhớ được cữ thuốc buổi sáng. Bệnh nhân sống chung với một người con trai. Người con này luôn nhắc mẹ uống thuốc mỗi khi có mặt ở nhà, tuy nhiên vì làm việc ở nhà máy theo ca kíp nên giờ giấc hiện diện ở nhà khá thất thường.
Ở bệnh nhân này có cách nào để cải thiện kết quả điều trị hay không?
NHẬN XÉT VỀ CÁC THUỐC ĐƯỢC KÊ TOA CHO BỆNH NHÂN:
Thoạt nhìn qua, có thể thấy toa thuốc này có đầy đủ những thuốc tương ứng với chẩn đoán là "Tăng huyết áp - Đái tháo đường týp 2 - Rối loạn lipid máu".
Để điều trị tăng huyết áp, bác sĩ đã kê một thuốc đối kháng canxi là amlodipine và một thuốc ức chế men chuyển là enalapril. Theo các chứng cứ hiện có, phối hợp ức chế men chuyển - đối kháng canxi là phối hợp mang lại nhiều lợi ích nhất xét về mặt ngăn ngừa các biến cố lâm sàng ở bệnh nhân tăng huyết áp nguy cơ cao. Chứng cứ đầu tiên là kết quả của nghiên cứu ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial). ASCOT là một thử nghiệm lâm sàng phân nhóm ngẫu nhiên so sánh hiệu quả giảm tử vong và biến chứng tim mạch của 2 chế độ điều trị, amlodipine phối hợp perindopril và atenolol phối hợp bendroflumethiazide, trên 19.257 bệnh nhân tăng huyết áp có kèm ít nhất 3 yếu tố nguy cơ tim mạch khác 1. Ở nhóm amlodipine-perindopril bệnh nhân được khởi trị bằng amlodipine và sau đó phối hợp thêm perindopril để hạ huyết áp xuống dưới mức 140/90 mm Hg (< 130/80 mm Hg đối với bệnh nhân đái tháo đường). Ở nhóm atenolol-thiazide bệnh nhân được khởi trị bằng atenolol và sau đó phối hợp thêm bendroflumethiazide nếu cần để đạt mục tiêu huyết áp đã nêu. Trong suốt quá trình theo dõi huyết áp của nhóm amlodipine-perindopril thấp hơn không nhiều so với nhóm atenolol-thiazide (2,7/1,9 mm Hg). Tuy nhiên phối hợp amlodipine-perindopril có hiệu quả vượt trội so với so với phối hợp atenolol-thiazide: giảm 11% (p = 0,025) tử vong do mọi nguyên nhân, 24% (p = 0,001) tử vong do nguyên nhân tim mạch và 16% (p < 0,0001) tổng các biến cố và thủ thuật tim mạch 1. Chứng cứ thứ hai về lợi ích của phối hợp ức chế men chuyển - đối kháng canxi là kết quả của nghiên cứu ACCOMPLISH (Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patient Living with Systolic Hypertension). Trong thử nghiệm lâm sàng phân nhóm ngẫu nhiên trên 11.506 bệnh nhân tăng huyết áp nguy cơ cao này, phối hợp benazepril-amlodipine giảm có ý nghĩa (mức giảm 19,6%, p < 0,001) các biến cố thuộc tiêu chí đánh giá chính (chết do nguyên nhân tim mạch, nhồi máu cơ tim không chết, đột quị không chết, nhập viện vì đau thắt ngực, ngưng tim được hồi sinh và tái tưới máu mạch vành) so với phối hợp benazepril-hydrochlorothiazide 2. Bệnh nhân trong trường hợp lâm sàng này lớn tuổi, có tăng huyết áp kèm đái tháo đường týp 2 nên là một đối tượng nguy cơ cao. Việc kê toa phối hợp ức chế men chuyển - đối kháng canxi cho bệnh nhân là rất hợp lý.
Để điều trị đái tháo đường týp 2 và rối loạn lipid máu, bác sĩ đã kê gliclazide và simvastatin. Thuốc hạ đường huyết uống được lựa chọn đầu tay trong đái tháo đường týp 2 là metformin, tuy nhiên ở người không dung nạp metformin như bệnh nhân này, việc dùng gliclazide là một giải pháp thay thế hợp lý. Nghiên cứu ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation) trên 11.140 bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch hoặc ít nhất 1 yếu tố nguy cơ tim mạch chứng tỏ điều trị bằng gliclazide giảm có ý nghĩa (mức giảm 10%, p = 0,01) phối hợp các biến cố mạch máu lớn và biến cố vi mạch 3. Việc dùng simvastatin cho bệnh nhân phù hợp với khuyến cáo về xử trí rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Liệu pháp statin được chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường không có bệnh tim mạch nhưng tuổi trên 40 và có ít nhất một yếu tố nguy cơ tim mạch khác; Mục tiêu LDL cần đạt là < 100 mg/dl" 4.
Bệnh nhân này không có biểu hiện lâm sàng của bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch, do đó aspirin được dùng là để phòng ngừa tiên phát. Việc dùng aspirin phòng ngừa tiên phát cũng phù hợp với khuyến cáo về thuốc kháng tiểu cầu cho bệnh nhân đái tháo đường của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Xem xét dùng aspirin liều thấp (75-162 mg/ngày) nhằm phòng ngừa tiên phát cho những người bệnh đái tháo đường týp 1 hoặc 2 có nguy cơ tim mạch cao (xác suất bị các biến cố tim mạch trong 10 năm tới > 10%): Nam trên 50 tuổi hoặc nữ trên 60 tuổi có thêm ít nhất một yếu tố nguy cơ quan trọng (tăng huyết áp, hút thuốc, rối loạn lipid máu, tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm, albumin niệu)" 4.
Riêng về vitamin E, nghiên cứu HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation study) đã chứng minh là chất này hoàn toàn không có lợi ích gì trong việc phòng ngừa các biến cố tim mạch nặng ở bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao 5.
TÌM NGUYÊN NHÂN THẤT BẠI CỦA ĐIỀU TRỊ VÀ HƯỚNG GIẢI QUYẾT:
Trong trường hợp lâm sàng này bác sĩ đã kê đủ các thuốc cần thiết nhưng vẫn không đạt được mục tiêu điều trị xét về mặt kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết lẫn kiểm soát cholesterol. Lý do chính là bệnh nhân không tuân trị (đúng hơn là không thể tuân trị). Theo toa thuốc, bệnh nhân phải uống 4 cữ thuốc mỗi ngày (3 viên buổi sáng, 2 viên buổi trưa, 2 viên buổi chiều và 1 viên buổi tối), trong khi bệnh nhân thường chỉ nhớ được cữ thuốc buổi sáng. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh là khi điều trị các bệnh mạn tính, số cữ thuốc trong ngày càng nhiều thì tỉ lệ tuân trị về dài hạn càng thấp 6,7. Có một thực tế là một số bác sĩ thích kê nhiều thuốc trong toa và chia làm nhiều cữ trong ngày mà không cần biết bệnh nhân có theo được toa hay không. Một số bác sĩ thì sao y toa thuốc lúc bệnh nhân đang nằm viện thành toa thuốc ngoại trú khi bệnh nhân xuất viện mà quên là trong thời gian nằm viện thường có điều dưỡng phát thuốc cho bệnh nhân uống đúng giờ.
Để tăng tuân trị về dài hạn nhất thiết phải đơn giản hóa điều trị. Các biện pháp đơn giản hóa điều trị gồm: (1) Dùng thuốc tác dụng kéo dài, uống một lần/ngày; (2) Dùng dạng phóng thích chậm, uống một lần/ngày; (3) Dùng phối hợp thuốc liều cố định (tức là phối hợp 2 chất thuốc trong cùng một viên thuốc). Phân tích gộp của Bangalore và cộng sự dựa trên số liệu của 9 nghiên cứu (20.242 bệnh nhân tham gia) cho thấy khi điều trị các bệnh mạn tính, phối hợp liều cố định giảm 26% (p < 0,0001) nguy cơ không tuân trị so với phối hợp viên rời 8.
Hướng giải quyết tình trạng không tuân trị của bệnh nhân này là kê toa những thuốc có thể dùng một lần duy nhất trong ngày vào buổi sáng. Cụ thể, để điều trị tăng huyết áp nên thay thế enalapril bằng một thuốc tác dụng kéo dài, cho uống một lần vào buổi sáng cùng với amlodipine. Perindopril là một thuốc tác dụng kéo dài với tỉ lệ đáy:đỉnh cao nhất trong nhóm ức chế men chuyển. Perindopril cũng chính là thuốc được dùng trong nghiên cứu ASCOT. Tại hội nghị khoa học thường niên 2010 của Hội Tim mạch châu Âu tổ chức tại Stockholm, Bertrand và cộng sự đã báo cáo kết quả của một phân tích gộp số liệu của 21 thử nghiệm lâm sàng (với hơn 194.000 người bệnh tham gia) đánh giá hiệu quả giảm tử vong của các thuốc ức chế men chuyển hoặc chẹn thụ thể angiotensin đối với bệnh nhân tăng huyết áp nguy cơ cao 9. Kết quả phân tích gộp cho thấy chỉ có 3 trong số 21 thử nghiệm lâm sàng này cho kết quả dương tính đối với tử vong do mọi nguyên nhân là ASCOT, HYVET và ADVANCE (mức giảm tử vong khi gộp số liệu của 3 nghiên cứu là 13%, p < 0,001). Thuốc ức chế men chuyển được dùng trong cả 3 nghiên cứu này là perindopril. Kết quả phân tích gộp này một lần nữa khẳng định lợi ích vượt trội của perindopril so với các thuốc cùng nhóm. Hiện đã có phối hợp liều cố định perindopril với amlodipine với nhiều hàm lượng khác nhau, cho phép đơn giản hóa điều trị.
Để kiểm soát đường huyết của bệnh nhân, biện pháp tốt nhất làchuyển từ gliclazide dạng thường sang dạng phóng thích chậm, cho uống một lần vào buổi sáng. Về liệu pháp statin, thay vì dùng simvastatin phải uống vào buổi chiều tối nên dùng một statin có thể uống vào buổi sáng, ví dụ atorvastatin, với liều hạ cholesterol tương đương. Vitamin E không có lợi ích được chứng minh, do đó không có lý do gì để duy trì thuốc này.
Toa thuốc của bà N. được thay đổi như sau: Coveram 5/5 (perindopril 5 mg phối hợp amlodipine 5 mg) 1 viên uống sáng, gliclazide MR 30 mg 2 viên uống sáng, atorvastatin 10 mg 1 viên uống sáng, aspirin 81 mg 1 viên uống sáng. Lần tái khám sau đó bà N. cho biết đã có thể theo được toa thuốc. Sau 2 tháng, huyết áp đo tại phòng khám của bệnh nhân là 130/70 mm Hg, các kết quả xét nghiệm như sau: Đường huyết lúc đói 120 mg/dl; HbA1c 6,9%; LDL 98 mg/dl; HDL 42 mg/dl; TG 158 mg/dl.
Như vậy, ở bệnh nhân này chỉ cần điều chỉnh lại các dạng thuốc và cữ uống chứ không cần tăng liều thuốc mà vẫn đạt được tất cả các mục tiêu điều trị. Trường hợp lâm sàng này là một ví dụ điển hình về sự cần thiết phải đơn giản hóa điều trị nhằm tăng sự tuân trị về dài hạn trong những bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường hay rối loạn lipid máu.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1) Dahlof B, Sever PS, Poulter NR, et al, for the ASCOT investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005;366:895-906.
2) Jamerson K, Weber MA, Bakris GL, et al, for the ACCOMPLISH trial investigators. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med 2008;359:2417-2428.
3) The ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2008;358:2560-2572.
4) American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2011. Diabetes Care 2011;34 (suppl.1):S11-S61.
5) The HOPE Study Investigators. Vitamin E supplementation and cardiovascular events in high-risk patients. N Engl J Med 2000;342:154-160.
6) Dezii CM, Kawabata H, Tran M. Effects of once-daily and twice-daily dosing on adherence with prescribed glipizide oral therapy for type 2 diabetes. South Med J 2002;95:68-71.
7) Breekveldt-Postma NS, Herings RM. Persistence with antihypertensives related to formulation: the case of nifedipine. Ann Pharmacother 2005;39:237-242.
8) Bangalore S, Kamalakkannan G, Parkar S, Messerli FH. Fixed-dose combinations improve medication compliance: a meta-analysis. Am J Med 2007;120:713-719.
9) Bertrand ME, Mourad JJ, Boersma E. Reduction in mortality with antihypertensive agents: evidence from clinical trials in at-risk hypertensive patients. http://spo.escardio.org/eslides/view.aspx.
Các bài viết khác
- Nong và đặt stent mạch vành ở bệnh nhân tăng tiểu cầu: Nhân một trường hợp lâm sàng - 28/04/2011
- Tối ưu hóa điều trị suy tim: Nhân một trường hợp lâm sàng - 25/02/2011
- Nhân một trường hợp phối hợp IVABRADINE với thuốc chẹn Beta trong điều trị đau thắt ngực - 23/06/2010
- Bệnh cơ tim chưa biệt hóa: Nhân 1 trường hợp lâm sàng và tổng quan tài liệu - 19/05/2010
- Đột quỵ sau thông tim - 18/05/2010

markdown:
**TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG:** **TS.BS. Hồ Huỳnh Quang Trí** *Viện Tim TP.HCM* **TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG:**
Bà Nguyễn Thị N., 68 tuổi, được chẩn đoán tăng huyết áp từ hơn 10 năm và biết có bệnh đái tháo đường týp 2 từ 2 năm nay. Bà đang khám và theo dõi định kỳ tại một bệnh viện chuyên khoa tim mạch lớn tại TP Hồ Chí Minh. Ở lần tái khám này huyết áp của bệnh nhân là 160/85 mm Hg (lần khám trước đây huyết áp bệnh nhân cũng ở mức này), các kết quả xét nghiệm như sau: Đường huyết lúc đói 155 mg/dl; HbA1c 7,6%; LDL 143 mg/dl; HDL 42 mg/dl; TG 242 mg/dl.
Toa thuốc bệnh nhân đang dùng gồm: Amlodipine 5 mg 1 viên uống buổi sáng; Enalapril 10 mg 1 viên trưa, 1 viên chiều (liều đã được tăng lên so với trước đây là 5 mg x 2/ngày); Gliclazide 80 mg 1 viên sáng, 1 viên chiều (trước đây bệnh nhân đã được thử cho dùng metformin nhưng bị tiêu chảy nên phải ngưng); Simvastatin 20 mg 1 viên tối; Aspirin 81 mg 1 viên trưa; Vitamin E 1 viên sáng.
Bệnh nhân cho biết thường chỉ nhớ được cữ thuốc buổi sáng. Bệnh nhân sống chung với một người con trai. Người con này luôn nhắc mẹ uống thuốc mỗi khi có mặt ở nhà, tuy nhiên vì làm việc ở nhà máy theo ca kíp nên giờ giấc hiện diện ở nhà khá thất thường.
Ở bệnh nhân này có cách nào để cải thiện kết quả điều trị hay không?
**NHẬN XÉT VỀ CÁC THUỐC ĐƯỢC KÊ TOA CHO BỆNH NHÂN:**
Thoạt nhìn qua, có thể thấy toa thuốc này có đầy đủ những thuốc tương ứng với chẩn đoán là "Tăng huyết áp - Đái tháo đường týp 2 - Rối loạn lipid máu".
Để điều trị tăng huyết áp, bác sĩ đã kê một thuốc đối kháng canxi là amlodipine và một thuốc ức chế men chuyển là enalapril. Theo các chứng cứ hiện có, phối hợp ức chế men chuyển - đối kháng canxi là phối hợp mang lại nhiều lợi ích nhất xét về mặt ngăn ngừa các biến cố lâm sàng ở bệnh nhân tăng huyết áp nguy cơ cao. Chứng cứ đầu tiên là kết quả của nghiên cứu ASCOT
*(Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial)*. ASCOT là một thử nghiệm lâm sàng phân nhóm ngẫu nhiên so sánh hiệu quả giảm tử vong và biến chứng tim mạch của 2 chế độ điều trị, amlodipine phối hợp perindopril và atenolol phối hợp bendroflumethiazide, trên 19.257 bệnh nhân tăng huyết áp có kèm ít nhất 3 yếu tố nguy cơ tim mạch khác 1. Ở nhóm amlodipine-perindopril bệnh nhân được khởi trị bằng amlodipine và sau đó phối hợp thêm perindopril để hạ huyết áp xuống dưới mức 140/90 mm Hg (< 130/80 mm Hg đối với bệnh nhân đái tháo đường). Ở nhóm atenolol-thiazide bệnh nhân được khởi trị bằng atenolol và sau đó phối hợp thêm bendroflumethiazide nếu cần để đạt mục tiêu huyết áp đã nêu. Trong suốt quá trình theo dõi huyết áp của nhóm amlodipine-perindopril thấp hơn không nhiều so với nhóm atenolol-thiazide (2,7/1,9 mm Hg). Tuy nhiên phối hợp amlodipine-perindopril có hiệu quả vượt trội so với so với phối hợp atenolol-thiazide: giảm 11% (p = 0,025) tử vong do mọi nguyên nhân, 24% (p = 0,001) tử vong do nguyên nhân tim mạch và 16% (p < 0,0001) tổng các biến cố và thủ thuật tim mạch 1. Chứng cứ thứ hai về lợi ích của phối hợp ức chế men chuyển - đối kháng canxi là kết quả của nghiên cứu ACCOMPLISH *(Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patient Living with Systolic Hypertension)*. Trong thử nghiệm lâm sàng phân nhóm ngẫu nhiên trên 11.506 bệnh nhân tăng huyết áp nguy cơ cao này, phối hợp benazepril-amlodipine giảm có ý nghĩa (mức giảm 19,6%, p < 0,001) các biến cố thuộc tiêu chí đánh giá chính (chết do nguyên nhân tim mạch, nhồi máu cơ tim không chết, đột quị không chết, nhập viện vì đau thắt ngực, ngưng tim được hồi sinh và tái tưới máu mạch vành) so với phối hợp benazepril-hydrochlorothiazide 2. Bệnh nhân trong trường hợp lâm sàng này lớn tuổi, có tăng huyết áp kèm đái tháo đường týp 2 nên là một đối tượng nguy cơ cao. Việc kê toa phối hợp ức chế men chuyển - đối kháng canxi cho bệnh nhân là rất hợp lý.
Để điều trị đái tháo đường týp 2 và rối loạn lipid máu, bác sĩ đã kê gliclazide và simvastatin. Thuốc hạ đường huyết uống được lựa chọn đầu tay trong đái tháo đường týp 2 là metformin, tuy nhiên ở người không dung nạp metformin như bệnh nhân này, việc dùng gliclazide là một giải pháp thay thế hợp lý. Nghiên cứu ADVANCE
*(Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation)* trên 11.140 bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch hoặc ít nhất 1 yếu tố nguy cơ tim mạch chứng tỏ điều trị bằng gliclazide giảm có ý nghĩa (mức giảm 10%, p = 0,01) phối hợp các biến cố mạch máu lớn và biến cố vi mạch 3. Việc dùng simvastatin cho bệnh nhân phù hợp với khuyến cáo về xử trí rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Liệu pháp statin được chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường không có bệnh tim mạch nhưng tuổi trên 40 và có ít nhất một yếu tố nguy cơ tim mạch khác; Mục tiêu LDL cần đạt là < 100 mg/dl" 4.
Bệnh nhân này không có biểu hiện lâm sàng của bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch, do đó aspirin được dùng là để phòng ngừa tiên phát. Việc dùng aspirin phòng ngừa tiên phát cũng phù hợp với khuyến cáo về thuốc kháng tiểu cầu cho bệnh nhân đái tháo đường của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Xem xét dùng aspirin liều thấp (75-162 mg/ngày) nhằm phòng ngừa tiên phát cho những người bệnh đái tháo đường týp 1 hoặc 2 có nguy cơ tim mạch cao (xác suất bị các biến cố tim mạch trong 10 năm tới > 10%): Nam trên 50 tuổi hoặc nữ trên 60 tuổi có thêm ít nhất một yếu tố nguy cơ quan trọng (tăng huyết áp, hút thuốc, rối loạn lipid máu, tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm, albumin niệu)" 4.
Riêng về vitamin E, nghiên cứu HOPE
*(Heart Outcomes Prevention Evaluation study)* đã chứng minh là chất này hoàn toàn không có lợi ích gì trong việc phòng ngừa các biến cố tim mạch nặng ở bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao 5. **TÌM NGUYÊN NHÂN THẤT BẠI CỦA ĐIỀU TRỊ VÀ HƯỚNG GIẢI QUYẾT:**
Trong trường hợp lâm sàng này bác sĩ đã kê đủ các thuốc cần thiết nhưng vẫn không đạt được mục tiêu điều trị xét về mặt kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết lẫn kiểm soát cholesterol. Lý do chính là bệnh nhân không tuân trị (đúng hơn là không thể tuân trị). Theo toa thuốc, bệnh nhân phải uống 4 cữ thuốc mỗi ngày (3 viên buổi sáng, 2 viên buổi trưa, 2 viên buổi chiều và 1 viên buổi tối), trong khi bệnh nhân thường chỉ nhớ được cữ thuốc buổi sáng. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh là khi điều trị các bệnh mạn tính, số cữ thuốc trong ngày càng nhiều thì tỉ lệ tuân trị về dài hạn càng thấp 6,7. Có một thực tế là một số bác sĩ thích kê nhiều thuốc trong toa và chia làm nhiều cữ trong ngày mà không cần biết bệnh nhân có theo được toa hay không. Một số bác sĩ thì sao y toa thuốc lúc bệnh nhân đang nằm viện thành toa thuốc ngoại trú khi bệnh nhân xuất viện mà quên là trong thời gian nằm viện thường có điều dưỡng phát thuốc cho bệnh nhân uống đúng giờ.
Để tăng tuân trị về dài hạn nhất thiết phải đơn giản hóa điều trị. Các biện pháp đơn giản hóa điều trị gồm: (1) Dùng thuốc tác dụng kéo dài, uống một lần/ngày; (2) Dùng dạng phóng thích chậm, uống một lần/ngày; (3) Dùng phối hợp thuốc liều cố định (tức là phối hợp 2 chất thuốc trong cùng một viên thuốc). Phân tích gộp của Bangalore và cộng sự dựa trên số liệu của 9 nghiên cứu (20.242 bệnh nhân tham gia) cho thấy khi điều trị các bệnh mạn tính, phối hợp liều cố định giảm 26% (p < 0,0001) nguy cơ không tuân trị so với phối hợp viên rời 8.
Hướng giải quyết tình trạng không tuân trị của bệnh nhân này là kê toa những thuốc có thể dùng một lần duy nhất trong ngày vào buổi sáng. Cụ thể, để điều trị tăng huyết áp nên thay thế enalapril bằng một thuốc tác dụng kéo dài, cho uống một lần vào buổi sáng cùng với amlodipine. Perindopril là một thuốc tác dụng kéo dài với tỉ lệ đáy:đỉnh cao nhất trong nhóm ức chế men chuyển. Perindopril cũng chính là thuốc được dùng trong nghiên cứu ASCOT. Tại hội nghị khoa học thường niên 2010 của Hội Tim mạch châu Âu tổ chức tại Stockholm, Bertrand và cộng sự đã báo cáo kết quả của một phân tích gộp số liệu của 21 thử nghiệm lâm sàng (với hơn 194.000 người bệnh tham gia) đánh giá hiệu quả giảm tử vong của các thuốc ức chế men chuyển hoặc chẹn thụ thể angiotensin đối với bệnh nhân tăng huyết áp nguy cơ cao 9. Kết quả phân tích gộp cho thấy chỉ có 3 trong số 21 thử nghiệm lâm sàng này cho kết quả dương tính đối với tử vong do mọi nguyên nhân là ASCOT, HYVET và ADVANCE (mức giảm tử vong khi gộp số liệu của 3 nghiên cứu là 13%, p < 0,001). Thuốc ức chế men chuyển được dùng trong cả 3 nghiên cứu này là perindopril. Kết quả phân tích gộp này một lần nữa khẳng định lợi ích vượt trội của perindopril so với các thuốc cùng nhóm. Hiện đã có phối hợp liều cố định perindopril với amlodipine với nhiều hàm lượng khác nhau, cho phép đơn giản hóa điều trị.
Để kiểm soát đường huyết của bệnh nhân, biện pháp tốt nhất làchuyển từ gliclazide dạng thường sang dạng phóng thích chậm, cho uống một lần vào buổi sáng. Về liệu pháp statin, thay vì dùng simvastatin phải uống vào buổi chiều tối nên dùng một statin có thể uống vào buổi sáng, ví dụ atorvastatin, với liều hạ cholesterol tương đương. Vitamin E không có lợi ích được chứng minh, do đó không có lý do gì để duy trì thuốc này.
Toa thuốc của bà N. được thay đổi như sau: Coveram 5/5 (perindopril 5 mg phối hợp amlodipine 5 mg) 1 viên uống sáng, gliclazide MR 30 mg 2 viên uống sáng, atorvastatin 10 mg 1 viên uống sáng, aspirin 81 mg 1 viên uống sáng. Lần tái khám sau đó bà N. cho biết đã có thể theo được toa thuốc. Sau 2 tháng, huyết áp đo tại phòng khám của bệnh nhân là 130/70 mm Hg, các kết quả xét nghiệm như sau: Đường huyết lúc đói 120 mg/dl; HbA1c 6,9%; LDL 98 mg/dl; HDL 42 mg/dl; TG 158 mg/dl.
Như vậy, ở bệnh nhân này chỉ cần điều chỉnh lại các dạng thuốc và cữ uống chứ không cần tăng liều thuốc mà vẫn đạt được tất cả các mục tiêu điều trị. Trường hợp lâm sàng này là một ví dụ điển hình về sự cần thiết phải đơn giản hóa điều trị nhằm tăng sự tuân trị về dài hạn trong những bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường hay rối loạn lipid máu.
**TÀI LIỆU THAM KHẢO** *1) Dahlof B, Sever PS, Poulter NR, et al, for the ASCOT investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005;366:895-906.* *2) Jamerson K, Weber MA, Bakris GL, et al, for the ACCOMPLISH trial investigators. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med 2008;359:2417-2428.* *3) The ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2008;358:2560-2572.* *4) American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2011. Diabetes Care 2011;34 (suppl.1):S11-S61.* *5) The HOPE Study Investigators. Vitamin E supplementation and cardiovascular events in high-risk patients. N Engl J Med 2000;342:154-160.* *6) Dezii CM, Kawabata H, Tran M. Effects of once-daily and twice-daily dosing on adherence with prescribed glipizide oral therapy for type 2 diabetes. South Med J 2002;95:68-71.* *7) Breekveldt-Postma NS, Herings RM. Persistence with antihypertensives related to formulation: the case of nifedipine. Ann Pharmacother 2005;39:237-242.* *8) Bangalore S, Kamalakkannan G, Parkar S, Messerli FH. Fixed-dose combinations improve medication compliance: a meta-analysis. Am J Med 2007;120:713-719. * *9) Bertrand ME, Mourad JJ, Boersma E. Reduction in mortality with antihypertensive agents: evidence from clinical trials in at-risk hypertensive patients. http://spo.escardio.org/eslides/view.aspx.* **Các bài viết khác** [Nong và đặt stent mạch vành ở bệnh nhân tăng tiểu cầu: Nhân một trường hợp lâm sàng - 28/04/2011](/vi/truong-hop-lam-sang/720-nong-va-t-stent-mch-vanh-bnh-nhan-tng-tiu-cu-nhan-mt-trng-hp-lam-sang.html) [Tối ưu hóa điều trị suy tim: Nhân một trường hợp lâm sàng - 25/02/2011](/vi/truong-hop-lam-sang/706-ti-u-hoa-iu-tr-suy-tim-nhan-mt-trng-hp-lam-sang.html) [Nhân một trường hợp phối hợp IVABRADINE với thuốc chẹn Beta trong điều trị đau thắt ngực - 23/06/2010](/vi/truong-hop-lam-sang/512-nhan-mt-trng-hp-phi-hp-ivabradine-vi-thuc-chn-beta-trong-iu-tr-au-tht-ngc.html) [Bệnh cơ tim chưa biệt hóa: Nhân 1 trường hợp lâm sàng và tổng quan tài liệu - 19/05/2010](/vi/truong-hop-lam-sang/425-bnh-c-tim-cha-bit-hoa-nhan-1-trng-hp-lam-sang-va-tng-quan-tai-liu.html) [Đột quỵ sau thông tim - 18/05/2010](/vi/truong-hop-lam-sang/424-t-qu-sau-thong-tim.html)

Cache-Control: no-cache

Vary: User-Agent