text:
TÓM TẮT:
Tổng quan: Hơn 50% bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn lipid máu, 1/3 trong số bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn chuyển hóa glucose.
Người dịch: ThS.BS. Nguyễn Thị Ngọc
Bệnh viện Tim Tâm Đức
Hiệu đính: PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Trí
Chủ tịch Hội Lão khoa TP.HCM
Do sự phổ biến của nguy cơ chuyển hóa và hoặc do bệnh đi kèm, thuốc hạ áp với tác động có lợi hoặc trung tính trên chuyển hoá được ưa chuộng hơn. Dựa vào những chứng cứ sẵncó, lợi tiểu và ức chế beta là hai nhóm thuốc hiện gây nhiều tranh cãi trong vấn đề chuyển hóa.
Đối tượng nghiên cứu: Mục đích của nghiên cứu (ACES) là so sánh tính hiệu quả và ảnh hưởng trên chuyển hóa của carvedilol/indapamide phối hợp rời, phối hợp liều cố định của perindopril/amlodipine, và phối hợp liều cố định của perindopril/indapamide trong lâm sàng hằng ngày.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trong 6 tháng. Nghiên cứu lâm sàng nhãn mở, không xâm lấn, quan sát, đa trung tâm. Dữ liệu của 9124 bệnh nhân (4898 nữ, 4226 nam, tuổi trung bình từ 61.1±11.7 năm) với mức tăng huyết áp nhẹ, trung bình và nặng (nguyên phát) có 1 hay nhiều những yếu tố nguy cơ về chuyển hóa được chọn để phân tích thống kê. Vào thăm khám lần đầu tiên (ngày thứ nhất), thứ 3 (tháng thứ 3) và thứ 4 (tháng thứ 6), bệnh nhân được theo dõi những thông số chuyển hoá sau: Test đường huyết nhanh, HbA1c, đánh giá độ lọc cầu thận, Cholesterol toàn phần, LDL – C, HDL – C, TG và nồng độ Kali, Natri, Creatinine, A. uric máu. Tổng cộng 3888 bệnh nhân dùng Perindopril/Amlodipine, 2992 dùng Perindopril/Indapamide, và 2244 dùng Carvedilol/Indapamide. Phân tích thống kê được thực hiện theo phép kiểm từng cặp và kiểm định chi bình phương; mức đặc hiệu 2 bên được khởi điểm tại 0,05.
Kết quả:Những sự thay đổi quan sát được ở những thông số chuyển hóa chính thì tương tự nhau ở tất cả các nhóm điều trị, test đường huyết nhanh ở các nhóm giảm: 5,5 -5,5 – 5,5; Cholesterol toàn phần giảm: 9 – 10,2 – 9,9 % và TG giảm: 12,7 – 15,4 -13,8 % (theo thứ tự Perindopril/Amlodipine, Perindopril/Indapamide và Carvedilol/Indapamide)
Kết luận:Dựa trên những phát hiện trên, có thể kết luận rằng chuyển hóa của Indapamide rất giống với chuyển hóa tự nhiên và chuyển hóa của chẹn canxi amlodipine và chẹn beta carvedilol và kết hợp tất cả các nghiên cứu, đã có những tác động có lợi như nhau trên các thông số chuyển hóa chính. Những thay đổi thuận lợi của các thông số chuyển hóa là do việc ngừng sử dụng những chất như lợi tiểu thiazidetruyền thống, Chẹn beta thế hệ 2, vốn được sử dụng trong những điều trị trước đây và có những hiệu ứng chuyển hóa không có lợi, làm tăng tỉ lệ sử dụng thuốc hạ lipid máu và thuốc viên hạ đường huyết.
1. Giới thiệu:
Hơn 50% bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn lipid máu và 1/3 trong số này có rối loạn chuyển hóa carbohydrate. Những hướng dẫn quốc tế cho việc điều trị THA (National Institute for Health and Care Excellence, 2011; European Society of Hypertension, 2013; American Society of Hypertension, 2014) khuyến cáo sử dụng 2 hoặc hơn 2 thuốc chính trong điều trị THA để kiểm soát tốt huyết áp. Do tỷ lệ cao của các yếu tố nguy cơ về chuyển hóa ở những BN THA, việc sử dụng những thuốc và các kết hợp có lợi hay trung tính về mặt chuyển hoá là điều cần thiết.
Kết hợp điều trị có thể từ 5 nhóm thuốcchính gồm ƯCMC, ƯCTT, Chẹn kênh calci, lợi tiểu, và, chủ yếu ở những bệnh nhân có bệnh mạch vành hoặc suy tim mạn là chẹn beta. Có rất nhiều phương thức kết hợp thuốc tuy nhiên, tính tới nay, có rất ít nghiên cứu lâm sàng có thể giúp các chuyên gia lựa chọn phối hợp thích hợp trên khía cạnh chuyển hóa (ASCOT, ACCOMPLISH đã cho thấy hiệu quả). Điều này thực sựquan trọng, khi những tác động trên chuyển hoá của thuốc hạ áp có thể ảnh hưởng đến các biến cố tim mạch trên BN THA, vốn đã chịu một gánh nặng của các yếu tố nguy cơ chuyển hoá.
2. Vai trò của chuyển hóa trong sự xuất hiện các biến cố tim mạch
Mục tiêu của ACCOMPLISH là so sánh một cách trực tiếp tác dụng giảm tỷ lệ tử vong của việc kết hợp 2 thuốc hạ áp trên 11462 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với nguy cơ tim mạch cao. Việc kết hợp 2 thuốc trong thử nghiệm bao gồm ƯCMC(benazepril) + chẹn kênh calci(amlodipine) hay ƯCMC(benazepril) + Hydroclorothiazide(HCTZ). Trong suốt 39 tháng, kết hợp giữa ƯCMC và chẹn kênh calci đã làm giảm tử vong tim mạch 20% so với kết hợp ƯCMC và lợi tiểu (p=0,0002) với cùng hiệu quả hạ áp. Kết quả này đã giải thích 1 phần bởi nghiên cứu STAR((Study of Trandolapril/Verapamil SR and Insulin Resistance)/ STARLET(Long-Term Extension Study) trên tác dụng chuyển hóa bất lợi của liều thấp HCTZ. Ngoài ra một phần còn bởi sự hiệp đồng trong kết hợpƯCMC và chẹn kênh calci.
Hơn nữa, thử nghiệm ASCOT-BPLA đánh giá hiệu quả của phối hợp 2 thuốc trêntrong việc giảm tỷ lệ tử vong; so sánh kết hợp điều trị bao gồm chẹn kênh calci(amlodipine) và ƯCMC(Perindopril) hoặc chẹn beta(Atenolol) và lợi tiểu (bendroflumethiazide) ở 19257 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với ít nhất 3 yếu tố nguy cơ tim mạch. Có ít hơn các biến cố nguy cơ tim mạch và tiểu đường mới mắc của điều trị kết hợp ƯCMC và chẹn kênh calci so với chẹn beta và lợi tiểu.Các thuốc trong nhóm chẹn beta cho thấy sự không đồng nhất bởi sự khác biệt trên mức độ chọn lọc của thụ thể, tác động trên chuyển hóa, huyết áp trung tâm; điều đó có thể một phần giải thích được kết quả có được. Hơn nữa những tác dụng chuyển hóa bất lợi của lợi tiểu Bendroflumethiazide,loạithiazide được sử dụng cùng với atenolol, cũng đã được ghi nhận kĩ lưỡng.
3. Mục tiêu của ACES
ACES đã được khởi động nhằm tìm hiểunhững ảnh hưởng chuyển hóa trong việc kết hợp điều trị gồm indapamide và carvedilol. Dữ liệu được thu thập từ những bệnh nhân THA có 1 hoặc nhiều hơn các yếu tố nguy cơ về chuyển hoá và có mức HA cao hơn mục tiêu và các bác sĩ lâm sàng đã đề nghị điều trị ban đầu là carvedilol+indapamide hoặc perindopril+indapamide, hoặc perindopril+amlodipine. Bằng việc phân tích quan sát hiệu quả hạ huyết áp và những thay đổi về chuyển hoá (glucose và những thông số lipid máu) liên quan đến phối hợp thuốc này, chúng tôi hy vọng sẽ có được hiểu biết tốt hơn về bất kì sự khác biệt nào (trong các ảnh hưởng chuyển hóa và hiệu quả của điều trị) giữa từng nhóm phối hợp thuốc.
Vì sẵn có các phối hợp liều cố định cho điều trị có chứa perindopril, sự rút gọn phối hợp rời thành phối hợp liều cố định đã được cho phép.
4. Phương pháp
ACES được thực hiện trong vòng 6 tháng, đa trung tâm, tiến cứu, quan sát, không can thiệp, nhãn mở, từ giữa tháng 10/2011 đến tháng 8/2012 và cho phép bởi ETT-TUKEB cho nghiên cứu 18500-0/2011- EKU (581/PI/11). Dữ liệu được thu thập trên toàn bộ 852 trung tâm trực tiếp từ các bác sĩ lâm sàng, bác sĩ tim mạch, bác sĩ gia đình.
Đặc tính chuyển hóa, các thông số được ghi nhận trong lần khám thứ 1,3 và 4 của nghiên cứu(ngày 1, sau 3 tháng, sau 6 tháng): Test đường huyết nhanh, HbA1c, eGFR, Cholesterol Toàn phần, LDL, HDL, TG, Natri,Kali, Creatinine, A. Uric. Với sự hỗ trợ từ các dữ liệu có được, mọi thay đổi xảy ra trong khoảng thời gian điều trị được đánh giá theo tỷ lệ phần trăm cho mỗi đặc tính. Hiệu quả của từng điều trị phối hợp được đánh giá dựa trên sự thay đổi tuyệt đối về huyêt áp, tỉ lệ BN đạt được mức HA mục tiêu(<= 140/90 mmHg). Nghiên cứu quan sát này đã được thực hiện trong khuôn khổ chăm sóc bệnh nhân thường quy. Nhóm thuốc điều trị đã được chọn lựa trước khi BN được đưa vào nghiên cứu, và tuỳ thuộc hoàn toàn vào quyết định của các bác sĩ điều trị. BN sẽ được thông báo bằng lời nói hoặc bằng giấy và họ sẽ kí vào đơn bằng lòng tham gia nghiên cứu. Những dữ liệu từ bệnh nhân được lưu trữ bí mật.
5. Kết quả:
5.1. Đặc tính bệnh nhân:của 3 nhóm điều trị ( perindopril+ amlodipin, perindopril+ indapamide, và carvedilol+ indapamide), tổng 9124 cộng có bệnh nhân ( 4898 nam, 4224 nữ, tuổi trung bình 61.7±11.7) được tính trong thống kê cuối cùng. Dữ liệu được biểu thị trong bảng số 1
Phân tích những dữ liệu đã cho thấy tỉ lệ bệnh nhân rối loạn mỡ máu (51,8 – 59,5% ) và sự rối loạn chuyển hóa carbonhydrate (60,4-68,4%) rất cao ở tất cả các nhóm. Thêm vào đó, tỷ lệ bệnh đồng mắc caonhẹ hơn so với dân số chung như là: Bệnh mạch vành, đột quỵ hoặc cơn thoáng thiếu máu não trước đây, bệnh mạch máu ngoại biên chiếm tỷ lệ theo thứ tự là 25,3 – 32,4%, 10,0 – 14,1%, 8,3 -14,1%. Tỷ lệ mắc những yếu tố nguy cơ, suy cơ quan và tỷ lệ tử vong được biểu hiện ở bảng 2.
5.2. Kết quả huyết áp và nhịp tim
Huyết áp trung bình tại phòng khám của tất cả bệnh nhân của ACES là 158 ± 11,9/93,3 ± 8,2 mmHg; và thời gian tăng huyết áp trung bình là 10.2± 8.3 năm. Tỷ lệ bệnh nhân có tăng huyết áp nhẹ (140-159/90-99 mmHg), trung bình (160-179/100-109 mmHg) hoặc nặng(>180/110 mmHg), theo thứ tự là 40,5, 59,6 và 9,9%. Sự phân bố bệnh nhân theo phân loại huyết áp ở mỗi nhóm được thể hiện trong hình 1.
Huyết áp trung bình tại phòng khám của bệnh nhân giảm từ 158± 11.9/93,3±8,2 – 130,9± 8,2/79,7±6.0 mmHg vào cuối tháng thứ sáu, điều đó có nghĩa là giảm trung bình 27.1±12.8/13.6±9 mmHg (p<0.0001). Sự thay đổi huyết áp trung bình được quan sát tương tự nhau ở từngnhóm điều trị, huyết áp giảm nhiều nhất được quan sát, như mong đợi, với nhóm sử dụng Perindopril+Amlodipine (Hình 2). Trong toàn thể dân số nghiên cứu, 77% bệnh nhân đã đạt được mức HA 140/90 mmHg. Tỷ số này đã là 77.9, 74.4, 81.8 theo thứ tự ở các nhóm phối hợp Perindopril+Amlodipine, Perindopril+Indapamide, Carvedilol+Indapamide.
5.3. Sự thay đổi trong các thông số chuyển hóa.
Kết quả của những xét nghiệm tại thời điểm khởi đầu nghiên cứu và vào cuối tháng thứ sáu đã cho thấy sự thay đổi ở cả 3 nhóm điều trị. Mặc dù sự thay đổi về tỉ lệ của từng thông số chuyển hóa đã cho thấy có sự không nhất quán giữa các nhóm điều trị nhưng điểm khác biệt này không có ý nghĩa lâm sàng đáng kể.
Tổng quan tất cả những thông số chuyển hóa trong dân số bệnh nhân bao gồm giảm cholesterol toàn phần từ 5.57 ±1 xuống 5.03±0.8 mmol/L, LDL-C từ 3.23 ±1.0 còn 2.84±0.8 mmol/L, TG từ 2.04±0.9 xuống 1.76±0.7 mmol/L, Test đường huyết nhanh từ 6.08 ±1.6 còn 5.74 ±1.2 mmol/L, HbA1c từ 6.4±1.1 xuống 6.2±0.9 %, A. Uric từ 316±82 xuống 298±71 Mmol/L (p<0.0001 cho tất cả các giá trị). Chi tiết của những thay đổi về xét nghiệm và thuốc được trình bày ở bảng 3.
Dĩ nhiên, những thay đổi có lợi củanhững thông số trên không thể quy chụp hoàn toàn vào nhóm kết hợp thuốc nào có lợi hay trung tính về chuyển hoá. Việc theo dõi chặt chẽ bệnh nhân và sự tuân thủ điều trị cũng như việc ngưng sử dụng các thuốc cổ điểnnhư thiazide, chẹn beta thế hệ 2 trong điều trị trước đây - vốn được xem là cónhững ảnh hưởng bất lợi trên chuyển hoá - cùng với việc tăng sử dụng các thuốc hạ mỡ máu và thuốc viên hạ đường huyết cũng đã góp phần vào sự thay đổi có lợi này (Hình 3). Trong suốt thời gian nghiên cứu, có xu hướng giảm cholesterol toàn phần và LDL-C cũng như HbA1c trong nhóm điều trị với perindopril+indapamide hoặc với carvedilol+indapamide so với nhóm perindopril+amlodipine. Xu hướng giảm này đã góp phần do sự sử dụng đáng kể statins(+3.2 tới 8.2%) và thuốc ĐTĐ uống(0.1 lên 2.8%) trong các nhóm cũ (Fig. 4)
5.4 Tác dụng phụ/Bất lợi
Các bác sĩ tham gia đã báo cáo tác dụng phụ hay những biến cố bất lợi ở 67 bệnh nhân mà trong đó dự đoán có 49 ca liên quan đến việc kết hợp thuốc. Tác dụng phụ thường xảy ra ở nhóm kết hợp perindopril+amlodipine gồm phù chi và phù mắt cá(14 trường hợp chiếm 0.3%), ho(9 trường hợp chiếm 0.2%), với sự kết hợp giữa perindopril+indapamide chỉ có ho(7 TH chiếm 0.1%) là tác dụng phụ được báo cáo. Trong nhóm carvedilol+indapamide có 2 TH chóng mặt, 2TH phù mắt cá và 1 TH nhịp chậm.
6. Bàn luận
Chuyển hóa trung tính của ƯCMC, như perindopril đã được biết rõ. Perindopril không có những ảnh hưởng bất lợi trên chuyển hóa lipid và carbohydrate, do đó, việc sử dụng có thể mang lại lợi ích trên bệnh nhân THA có rối loạndung nạp gluscose. Chuyển hóa trung tính của amlodipine cũng đã được ghi nhận; đây là 1 thuốc kết hợp lý tưởng với perindopril. Hiệu quả hạ áp và giảm tỷ lệ tử vong của việc kết hợp ƯCMC và chẹn kênh calci đã được chứng minh qua nhiềunghiên cứu quốc tế ngẫu nhiên. ƯCMC kết hợp với chẹn kênh calci có bằng chứng tốt nhất cho việc bảo vệ tim mạch. Tuy nhiên không có bằng chứng cho việc kết hợp ƯCTT và chẹn kênh calci. Amlodipine là thuốc hạ áp hiệu quả. Đây rõ ràng là thuốc rất phù hợp cho bệnh nhân THA tâm thu đơn độc hoặc bệnh nhân có nguy cơ đột quỵ cao. Tính đa tác động tiềm năngamlodipine đã được ghi nhận bởi nghiên cứu CAMELOT trong điều trị bệnh nhân có bệnh mạch vành có huyết áp bình thường. Nguy cơ biến cố mạch vành giảm ở nhóm amlodipine, và tiến trình xơ vữa cũng giảm đáng kể khi so sánh với lúc ban đầu (Được thể hiện qua siêu âm mạch máu). Những tác động có lợi trên trên quá trình xơ vữa động mạch, vốn độc lập với tác dụng hạ áp, không được ghi nhận với analapril. Hiệu quả hiệp đồng trong kết hợp ƯCMC và chẹn kênh calci có thể có những tác động bảo vệ mạnh hơn nữa trên những bệnh nhân THA có kèm xơ vữa động mạch.
Lợi tiểu giốngthiazide, bao gồm indapamide, tạo thành 1 nhóm lợi tiểu đặc biệt. Hiệu quả hạ áp và ảnh hưởng trên chuyển hóa của 2 dạng indapamide ( phóng thích trung bình và phóng thích chậm) đã được đánh giá trên nhiều nghiên cứu.
Kết quả cho thấy rằng cả 2 loại đều không gây ảnh hưởng trên các thông số về lipid, đường huyết, chức năng thận ở bệnh nhân THA. Một phân tích gộp ngẫu nhiên, mù đôi đã chứng minh rằng các thông số về lipid máu, mức đường huyết của 1195 bệnh nhân có THA nhẹ đến trung bìnhlà không thay đổi trong khoảng thời gian dài (9-12 tháng). Do đó, tác động xấu trên chuyển hóa có thể tránhđược bằng việc sử dụng indapamide, ngược lại với những lợi tiểu thiazide truyền thống, làm xấu đi những thông số chuyển hóa, ngay cả với liều thấp, đặc biệt là với bệnh nhân THA kèm rối loại dung nạp glucose. Indapamide liều thấp ngay cả đơn trị hoặc kết hợp với UCMC là perindopril,đều cho thấy hiệu quả bảo vệ cơ quan đích đặc hiệu; và nó đã được chứng minh làm giảm tỷ lệ tử vong tim mạch ở nhiều nghiên cứu có đối chứng.
Chẹn beta thế hệ 3 carvedilol trung tính với chuyển hóa lipid và carbohydrate trong điều trị THA; thuốc không làm xấu đi vấn đề nhạy cảminsuline, điều này đã được so sánh với những chẹn beta khác. Trên bệnh nhân THA, carvedilol làm giảm huyết áp bởi tác động ức chế beta và ức chế thụ thể anpha 1. Hiệu quả hạ huyết áp của nó không kèm theo với tăng kháng lực ngoại biên, một đặc tính không có trên các chẹnbeta đơn thuần. Carvedilol có tác động bảo vệ chống loạn nhịp, chống sinh xơ vữa, chống thiếu máu, mà trong đó còn có vai trò của tác độngchống oxi hóa. Nghiên cứu GEMINI là nghiên cứu song song, mù đôi, ngẫu nhiên chứng minh rằng, ngược lại với metoprolol, việc điều trị ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 với carvedilol không làm xấu đi khả năng kiểm soát đường huyết, cải thiện độ nhạy cảm của insuline, làm giảm tiến trình vi đạm niệu hiệu quả. Bởi cơ chế tác động đặc biệt, tần suất của các tác dụng phụ (lạnh chi, mệt mỏi) đã giảm trong quá trình điều trị với carvedilol khi so sánh với những chẹnbêta không giãn mạch; điều này cũng khẳng định khả năng dung nạp tốt của nó.
7. Kết luận
Dựa vào những kết quả nghiên cứu, chúng tôi kết luận rằng, việc kết hợp giữa indapamide với perindopril hay chẹn beta thế hệ mới có những ảnh hưởng chuyển hóa tốt, tương tự như những chuyển hóa trung tính hay có lợi đã được biết củaperindopril+amlodipine. Dưới những thay đổi như hiện nay, vai trò của chẹn beta thế hệ 2 và lợi tiểu thiazide truyền thống vốn không có lợi với chuyển hóa chắc chắn sẽ trở nên ngày càng lỗi thời trong điều trị THA.
Các bài viết khác
- Chiến lược điều trị chống huyết khối ở bệnh nhân rung nhĩ kèm hội chứng mạch vành cấp và/hoặc can thiệp mạch vành qua da - 28/02/2017
- Hiệu quả khác biệt giữa nhóm ức chế men chuyển và nhóm ức chế thụ thể trên nhồi máu cơ tim và kết cục tử vong - 27/01/2017
- Nguy cơ đột quỵ, xuất huyết và tử vong trên những bệnh nhân cao tuổi hưởng dịch vụ Medicare có rung nhĩ không do bệnh van tim được điều trị với Dabigatran hoặc Rivaroxaban - 27/01/2017
- Đánh giá tác dụng ức chế tiểu cầu của Ticagrelor liều 60mg – 2 lần/ngày đối với liều 90mg – 2 lần/ngày trong thử nghiệm PEGASUS-TIMI 54 - 27/01/2017
- Kết cục trên bệnh nhân được điều trị với ticagrelor hoặc clopidogrel sau nhồi máu cơ tim cấp: Kinh nghiệm từ nghiên cứu SWEDEHEART - 27/01/2017

markdown:
**TÓM TẮT:** **Tổ** **ng quan**: Hơn 50% bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn lipid máu, 1/3 trong số bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn chuyển hóa glucose.
*Người dịch:* *Bệnh viện Tim Tâm Đức* *Hiệu đính:* **PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Trí ** *Chủ tịch Hội Lão khoa TP.HCM*
Do sự phổ biến của nguy cơ chuyển hóa và hoặc do bệnh đi kèm, thuốc hạ áp với tác động có lợi hoặc trung tính trên chuyển hoá được ưa chuộng hơn. Dựa vào những chứng cứ sẵncó, lợi tiểu và ức chế beta là hai nhóm thuốc hiện gây nhiều tranh cãi trong vấn đề chuyển hóa.
**Đối tượ** **ng nghiên cứu**: Mục đích của nghiên cứu (ACES) là so sánh tính hiệu quả và ảnh hưởng trên chuyển hóa của carvedilol/indapamide phối hợp rời, phối hợp liều cố định của perindopril/amlodipine, và phối hợp liều cố định của perindopril/indapamide trong lâm sàng hằng ngày. **Phương phá** **p nghiên cứu: **Nghiên cứu được tiến hành trong 6 tháng. Nghiên cứu lâm sàng nhãn mở, không xâm lấn, quan sát, đa trung tâm. Dữ liệu của 9124 bệnh nhân (4898 nữ, 4226 nam, tuổi trung bình từ 61.1±11.7 năm) với mức tăng huyết áp nhẹ, trung bình và nặng (nguyên phát) có 1 hay nhiều những yếu tố nguy cơ về chuyển hóa được chọn để phân tích thống kê. Vào thăm khám lần đầu tiên (ngày thứ nhất), thứ 3 (tháng thứ 3) và thứ 4 (tháng thứ 6), bệnh nhân được theo dõi những thông số chuyển hoá sau: Test đường huyết nhanh, HbA1c, đánh giá độ lọc cầu thận, Cholesterol toàn phần, LDL – C, HDL – C, TG và nồng độ Kali, Natri, Creatinine, A. uric máu. Tổng cộng 3888 bệnh nhân dùng Perindopril/Amlodipine, 2992 dùng Perindopril/Indapamide, và 2244 dùng Carvedilol/Indapamide. Phân tích thống kê được thực hiện theo phép kiểm từng cặp và kiểm định chi bình phương; mức đặc hiệu 2 bên được khởi điểm tại 0,05. **Những sự thay đổi quan sát được ở những thông số chuyển hóa chính thì tương tự nhau ở tất cả các nhóm điều trị, test đường huyết nhanh ở các nhóm giảm: 5,5 -5,5 – 5,5; Cholesterol toàn phần giảm: 9 – 10,2 – 9,9 % và TG giảm: 12,7 – 15,4 -13,8 % (theo thứ tự Perindopril/Amlodipine, Perindopril/Indapamide và Carvedilol/Indapamide) Kết quả:** **Dựa trên những phát hiện trên, có thể kết luận rằng chuyển hóa của Indapamide rất giống với chuyển hóa tự nhiên và chuyển hóa của chẹn canxi amlodipine và chẹn beta carvedilol và kết hợp tất cả các nghiên cứu, đã có những tác động có lợi như nhau trên các thông số chuyển hóa chính. Những thay đổi thuận lợi của các thông số chuyển hóa là do việc ngừng sử dụng những chất như lợi tiểu thiazidetruyền thống, Chẹn beta thế hệ 2, vốn được sử dụng trong những điều trị trước đây và có những hiệu ứng chuyển hóa không có lợi, làm tăng tỉ lệ sử dụng thuốc hạ lipid máu và thuốc viên hạ đường huyết. Kết luận:** **1. ** **Giới thiệu:**
Hơn 50% bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn lipid máu và 1/3 trong số này có rối loạn chuyển hóa carbohydrate. Những hướng dẫn quốc tế cho việc điều trị THA (National Institute for Health and Care Excellence, 2011; European Society of Hypertension, 2013; American Society of Hypertension, 2014) khuyến cáo sử dụng 2 hoặc hơn 2 thuốc chính trong điều trị THA để kiểm soát tốt huyết áp. Do tỷ lệ cao của các yếu tố nguy cơ về chuyển hóa ở những BN THA, việc sử dụng những thuốc và các kết hợp có lợi hay trung tính về mặt chuyển hoá là điều cần thiết.
Kết hợp điều trị có thể từ 5 nhóm thuốcchính gồm ƯCMC, ƯCTT, Chẹn kênh calci, lợi tiểu, và, chủ yếu ở những bệnh nhân có bệnh mạch vành hoặc suy tim mạn là chẹn beta. Có rất nhiều phương thức kết hợp thuốc tuy nhiên, tính tới nay, có rất ít nghiên cứu lâm sàng có thể giúp các chuyên gia lựa chọn phối hợp thích hợp trên khía cạnh chuyển hóa (ASCOT, ACCOMPLISH đã cho thấy hiệu quả). Điều này thực sựquan trọng, khi những tác động trên chuyển hoá của thuốc hạ áp có thể ảnh hưởng đến các biến cố tim mạch trên BN THA, vốn đã chịu một gánh nặng của các yếu tố nguy cơ chuyển hoá.
**2. ** **Vai tr** **ò của chuyển hóa trong sự xuất hiện các biến cố tim mạch**
Mục tiêu của ACCOMPLISH là so sánh một cách trực tiếp tác dụng giảm tỷ lệ tử vong của việc kết hợp 2 thuốc hạ áp trên 11462 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với nguy cơ tim mạch cao. Việc kết hợp 2 thuốc trong thử nghiệm bao gồm ƯCMC(benazepril) + chẹn kênh calci(amlodipine) hay ƯCMC(benazepril) + Hydroclorothiazide(HCTZ). Trong suốt 39 tháng, kết hợp giữa ƯCMC và chẹn kênh calci đã làm giảm tử vong tim mạch 20% so với kết hợp ƯCMC và lợi tiểu (p=0,0002) với cùng hiệu quả hạ áp. Kết quả này đã giải thích 1 phần bởi nghiên cứu STAR((Study of Trandolapril/Verapamil SR and Insulin Resistance)/ STARLET(Long-Term Extension Study) trên tác dụng chuyển hóa bất lợi của liều thấp HCTZ. Ngoài ra một phần còn bởi sự hiệp đồng trong kết hợpƯCMC và chẹn kênh calci.
Hơn nữa, thử nghiệm ASCOT-BPLA đánh giá hiệu quả của phối hợp 2 thuốc trêntrong việc giảm tỷ lệ tử vong; so sánh kết hợp điều trị bao gồm chẹn kênh calci(amlodipine) và ƯCMC(Perindopril) hoặc chẹn beta(Atenolol) và lợi tiểu (bendroflumethiazide) ở 19257 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với ít nhất 3 yếu tố nguy cơ tim mạch. Có ít hơn các biến cố nguy cơ tim mạch và tiểu đường mới mắc của điều trị kết hợp ƯCMC và chẹn kênh calci so với chẹn beta và lợi tiểu.Các thuốc trong nhóm chẹn beta cho thấy sự không đồng nhất bởi sự khác biệt trên mức độ chọn lọc của thụ thể, tác động trên chuyển hóa, huyết áp trung tâm; điều đó có thể một phần giải thích được kết quả có được. Hơn nữa những tác dụng chuyển hóa bất lợi của lợi tiểu Bendroflumethiazide,loạithiazide được sử dụng cùng với atenolol, cũng đã được ghi nhận kĩ lưỡng.
**3. ** **Mục ti** **êu củ** **a ACES**
ACES đã được khởi động nhằm tìm hiểunhững ảnh hưởng chuyển hóa trong việc kết hợp điều trị gồm indapamide và carvedilol. Dữ liệu được thu thập từ những bệnh nhân THA có 1 hoặc nhiều hơn các yếu tố nguy cơ về chuyển hoá và có mức HA cao hơn mục tiêu và các bác sĩ lâm sàng đã đề nghị điều trị ban đầu là carvedilol+indapamide hoặc perindopril+indapamide, hoặc perindopril+amlodipine. Bằng việc phân tích quan sát hiệu quả hạ huyết áp và những thay đổi về chuyển hoá (glucose và những thông số lipid máu) liên quan đến phối hợp thuốc này, chúng tôi hy vọng sẽ có được hiểu biết tốt hơn về bất kì sự khác biệt nào (trong các ảnh hưởng chuyển hóa và hiệu quả của điều trị) giữa từng nhóm phối hợp thuốc.
Vì sẵn có các phối hợp liều cố định cho điều trị có chứa perindopril, sự rút gọn phối hợp rời thành phối hợp liều cố định đã được cho phép.
**4. ** **Phương pháp**
ACES được thực hiện trong vòng 6 tháng, đa trung tâm, tiến cứu, quan sát, không can thiệp, nhãn mở, từ giữa tháng 10/2011 đến tháng 8/2012 và cho phép bởi ETT-TUKEB cho nghiên cứu 18500-0/2011- EKU (581/PI/11). Dữ liệu được thu thập trên toàn bộ 852 trung tâm trực tiếp từ các bác sĩ lâm sàng, bác sĩ tim mạch, bác sĩ gia đình.
Đặc tính chuyển hóa, các thông số được ghi nhận trong lần khám thứ 1,3 và 4 của nghiên cứu(ngày 1, sau 3 tháng, sau 6 tháng): Test đường huyết nhanh, HbA1c, eGFR, Cholesterol Toàn phần, LDL, HDL, TG, Natri,Kali, Creatinine, A. Uric. Với sự hỗ trợ từ các dữ liệu có được, mọi thay đổi xảy ra trong khoảng thời gian điều trị được đánh giá theo tỷ lệ phần trăm cho mỗi đặc tính. Hiệu quả của từng điều trị phối hợp được đánh giá dựa trên sự thay đổi tuyệt đối về huyêt áp, tỉ lệ BN đạt được mức HA mục tiêu(<= 140/90 mmHg). Nghiên cứu quan sát này đã được thực hiện trong khuôn khổ chăm sóc bệnh nhân thường quy. Nhóm thuốc điều trị đã được chọn lựa trước khi BN được đưa vào nghiên cứu, và tuỳ thuộc hoàn toàn vào quyết định của các bác sĩ điều trị. BN sẽ được thông báo bằng lời nói hoặc bằng giấy và họ sẽ kí vào đơn bằng lòng tham gia nghiên cứu. Những dữ liệu từ bệnh nhân được lưu trữ bí mật.
**5. ** **Kế** **t quả: **
5.1.
**Đặc tí** **nh bệ** **nh nhân:**của 3 nhóm điều trị ( perindopril+ amlodipin, perindopril+ indapamide, và carvedilol+ indapamide), tổng 9124 cộng có bệnh nhân ( 4898 nam, 4224 nữ, tuổi trung bình 61.7±11.7) được tính trong thống kê cuối cùng. Dữ liệu được biểu thị trong bảng số 1
Phân tích những dữ liệu đã cho thấy tỉ lệ bệnh nhân rối loạn mỡ máu (51,8 – 59,5% ) và sự rối loạn chuyển hóa carbonhydrate (60,4-68,4%) rất cao ở tất cả các nhóm. Thêm vào đó, tỷ lệ bệnh đồng mắc caonhẹ hơn so với dân số chung như là: Bệnh mạch vành, đột quỵ hoặc cơn thoáng thiếu máu não trước đây, bệnh mạch máu ngoại biên chiếm tỷ lệ theo thứ tự là 25,3 – 32,4%, 10,0 – 14,1%, 8,3 -14,1%. Tỷ lệ mắc những yếu tố nguy cơ, suy cơ quan và tỷ lệ tử vong được biểu hiện ở bảng 2.
**5.2.** **Kết quả huyết á** **p và ** **nhị** **p tim**
Huyết áp trung bình tại phòng khám của tất cả bệnh nhân của ACES là 158 ± 11,9/93,3 ± 8,2 mmHg; và thời gian tăng huyết áp trung bình là 10.2± 8.3 năm. Tỷ lệ bệnh nhân có tăng huyết áp nhẹ (140-159/90-99 mmHg), trung bình (160-179/100-109 mmHg) hoặc nặng(>180/110 mmHg), theo thứ tự là 40,5, 59,6 và 9,9%. Sự phân bố bệnh nhân theo phân loại huyết áp ở mỗi nhóm được thể hiện trong hình 1.
Huyết áp trung bình tại phòng khám của bệnh nhân giảm từ 158± 11.9/93,3±8,2 – 130,9± 8,2/79,7±6.0 mmHg vào cuối tháng thứ sáu, điều đó có nghĩa là giảm trung bình 27.1±12.8/13.6±9 mmHg (p<0.0001). Sự thay đổi huyết áp trung bình được quan sát tương tự nhau ở từngnhóm điều trị, huyết áp giảm nhiều nhất được quan sát, như mong đợi, với nhóm sử dụng Perindopril+Amlodipine (Hình 2). Trong toàn thể dân số nghiên cứu, 77% bệnh nhân đã đạt được mức HA 140/90 mmHg. Tỷ số này đã là 77.9, 74.4, 81.8 theo thứ tự ở các nhóm phối hợp Perindopril+Amlodipine, Perindopril+Indapamide, Carvedilol+Indapamide.
**5.3. ** **Sự ** **thay đổi trong các thông số chuyển hóa.**
Kết quả của những xét nghiệm tại thời điểm khởi đầu nghiên cứu và vào cuối tháng thứ sáu đã cho thấy sự thay đổi ở cả 3 nhóm điều trị. Mặc dù sự thay đổi về tỉ lệ của từng thông số chuyển hóa đã cho thấy có sự không nhất quán giữa các nhóm điều trị nhưng điểm khác biệt này không có ý nghĩa lâm sàng đáng kể.
Tổng quan tất cả những thông số chuyển hóa trong dân số bệnh nhân bao gồm giảm cholesterol toàn phần từ 5.57 ±1 xuống 5.03±0.8 mmol/L, LDL-C từ 3.23 ±1.0 còn 2.84±0.8 mmol/L, TG từ 2.04±0.9 xuống 1.76±0.7 mmol/L, Test đường huyết nhanh từ 6.08 ±1.6 còn 5.74 ±1.2 mmol/L, HbA1c từ 6.4±1.1 xuống 6.2±0.9 %, A. Uric từ 316±82 xuống 298±71 Mmol/L (p<0.0001 cho tất cả các giá trị). Chi tiết của những thay đổi về xét nghiệm và thuốc được trình bày ở bảng 3.
Dĩ nhiên, những thay đổi có lợi củanhững thông số trên không thể quy chụp hoàn toàn vào nhóm kết hợp thuốc nào có lợi hay trung tính về chuyển hoá. Việc theo dõi chặt chẽ bệnh nhân và sự tuân thủ điều trị cũng như việc ngưng sử dụng các thuốc cổ điểnnhư thiazide, chẹn beta thế hệ 2 trong điều trị trước đây - vốn được xem là cónhững ảnh hưởng bất lợi trên chuyển hoá - cùng với việc tăng sử dụng các thuốc hạ mỡ máu và thuốc viên hạ đường huyết cũng đã góp phần vào sự thay đổi có lợi này (Hình 3). Trong suốt thời gian nghiên cứu, có xu hướng giảm cholesterol toàn phần và LDL-C cũng như HbA1c trong nhóm điều trị với perindopril+indapamide hoặc với carvedilol+indapamide so với nhóm perindopril+amlodipine. Xu hướng giảm này đã góp phần do sự sử dụng đáng kể statins(+3.2 tới 8.2%) và thuốc ĐTĐ uống(0.1 lên 2.8%) trong các nhóm cũ (Fig. 4)
**5.4 Tác dụng phụ/Bất lợi**
Các bác sĩ tham gia đã báo cáo tác dụng phụ hay những biến cố bất lợi ở 67 bệnh nhân mà trong đó dự đoán có 49 ca liên quan đến việc kết hợp thuốc. Tác dụng phụ thường xảy ra ở nhóm kết hợp perindopril+amlodipine gồm phù chi và phù mắt cá(14 trường hợp chiếm 0.3%), ho(9 trường hợp chiếm 0.2%), với sự kết hợp giữa perindopril+indapamide chỉ có ho(7 TH chiếm 0.1%) là tác dụng phụ được báo cáo. Trong nhóm carvedilol+indapamide có 2 TH chóng mặt, 2TH phù mắt cá và 1 TH nhịp chậm.
**6. ** **B** **àn luận**
Chuyển hóa trung tính của ƯCMC, như perindopril đã được biết rõ. Perindopril không có những ảnh hưởng bất lợi trên chuyển hóa lipid và carbohydrate, do đó, việc sử dụng có thể mang lại lợi ích trên bệnh nhân THA có rối loạndung nạp gluscose. Chuyển hóa trung tính của amlodipine cũng đã được ghi nhận; đây là 1 thuốc kết hợp lý tưởng với perindopril. Hiệu quả hạ áp và giảm tỷ lệ tử vong của việc kết hợp ƯCMC và chẹn kênh calci đã được chứng minh qua nhiềunghiên cứu quốc tế ngẫu nhiên. ƯCMC kết hợp với chẹn kênh calci có bằng chứng tốt nhất cho việc bảo vệ tim mạch. Tuy nhiên không có bằng chứng cho việc kết hợp ƯCTT và chẹn kênh calci. Amlodipine là thuốc hạ áp hiệu quả. Đây rõ ràng là thuốc rất phù hợp cho bệnh nhân THA tâm thu đơn độc hoặc bệnh nhân có nguy cơ đột quỵ cao. Tính đa tác động tiềm năngamlodipine đã được ghi nhận bởi nghiên cứu CAMELOT trong điều trị bệnh nhân có bệnh mạch vành có huyết áp bình thường. Nguy cơ biến cố mạch vành giảm ở nhóm amlodipine, và tiến trình xơ vữa cũng giảm đáng kể khi so sánh với lúc ban đầu (Được thể hiện qua siêu âm mạch máu). Những tác động có lợi trên trên quá trình xơ vữa động mạch, vốn độc lập với tác dụng hạ áp, không được ghi nhận với analapril. Hiệu quả hiệp đồng trong kết hợp ƯCMC và chẹn kênh calci có thể có những tác động bảo vệ mạnh hơn nữa trên những bệnh nhân THA có kèm xơ vữa động mạch.
Lợi tiểu giốngthiazide, bao gồm indapamide, tạo thành 1 nhóm lợi tiểu đặc biệt. Hiệu quả hạ áp và ảnh hưởng trên chuyển hóa của 2 dạng indapamide ( phóng thích trung bình và phóng thích chậm) đã được đánh giá trên nhiều nghiên cứu.
Kết quả cho thấy rằng cả 2 loại đều không gây ảnh hưởng trên các thông số về lipid, đường huyết, chức năng thận ở bệnh nhân THA. Một phân tích gộp ngẫu nhiên, mù đôi đã chứng minh rằng các thông số về lipid máu, mức đường huyết của 1195 bệnh nhân có THA nhẹ đến trung bìnhlà không thay đổi trong khoảng thời gian dài (9-12 tháng). Do đó, tác động xấu trên chuyển hóa có thể tránhđược bằng việc sử dụng indapamide, ngược lại với những lợi tiểu thiazide truyền thống, làm xấu đi những thông số chuyển hóa, ngay cả với liều thấp, đặc biệt là với bệnh nhân THA kèm rối loại dung nạp glucose. Indapamide liều thấp ngay cả đơn trị hoặc kết hợp với UCMC là perindopril,đều cho thấy hiệu quả bảo vệ cơ quan đích đặc hiệu; và nó đã được chứng minh làm giảm tỷ lệ tử vong tim mạch ở nhiều nghiên cứu có đối chứng.
Chẹn beta thế hệ 3 carvedilol trung tính với chuyển hóa lipid và carbohydrate trong điều trị THA; thuốc không làm xấu đi vấn đề nhạy cảminsuline, điều này đã được so sánh với những chẹn beta khác. Trên bệnh nhân THA, carvedilol làm giảm huyết áp bởi tác động ức chế beta và ức chế thụ thể anpha 1. Hiệu quả hạ huyết áp của nó không kèm theo với tăng kháng lực ngoại biên, một đặc tính không có trên các chẹnbeta đơn thuần. Carvedilol có tác động bảo vệ chống loạn nhịp, chống sinh xơ vữa, chống thiếu máu, mà trong đó còn có vai trò của tác độngchống oxi hóa. Nghiên cứu GEMINI là nghiên cứu song song, mù đôi, ngẫu nhiên chứng minh rằng, ngược lại với metoprolol, việc điều trị ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 với carvedilol không làm xấu đi khả năng kiểm soát đường huyết, cải thiện độ nhạy cảm của insuline, làm giảm tiến trình vi đạm niệu hiệu quả. Bởi cơ chế tác động đặc biệt, tần suất của các tác dụng phụ (lạnh chi, mệt mỏi) đã giảm trong quá trình điều trị với carvedilol khi so sánh với những chẹnbêta không giãn mạch; điều này cũng khẳng định khả năng dung nạp tốt của nó.
**7. ** **Kết luận**
Dựa vào những kết quả nghiên cứu, chúng tôi kết luận rằng, việc kết hợp giữa indapamide với perindopril hay chẹn beta thế hệ mới có những ảnh hưởng chuyển hóa tốt, tương tự như những chuyển hóa trung tính hay có lợi đã được biết củaperindopril+amlodipine. Dưới những thay đổi như hiện nay, vai trò của chẹn beta thế hệ 2 và lợi tiểu thiazide truyền thống vốn không có lợi với chuyển hóa chắc chắn sẽ trở nên ngày càng lỗi thời trong điều trị THA.
**Các bài viết khác** [Chiến lược điều trị chống huyết khối ở bệnh nhân rung nhĩ kèm hội chứng mạch vành cấp và/hoặc can thiệp mạch vành qua da - 28/02/2017](/vi/thong-tin-khoa-hoc/1330-chien-luoc-dieu-tri-chong-huyet-khoi-o-benh-nhan-rung-nhi-kem-hoi-chung-mach-vanh-cap-va-hoac-can-thiep-mach-vanh-qua-da.html) [Hiệu quả khác biệt giữa nhóm ức chế men chuyển và nhóm ức chế thụ thể trên nhồi máu cơ tim và kết cục tử vong - 27/01/2017](/vi/thong-tin-khoa-hoc/1325-hieu-qua-khac-biet-giua-nhom-uc-che-men-chuyen-va-nhom-uc-che-thu-the-tren-nhoi-mau-co-tim-va-ket-cuc-tu-vong.html) [Nguy cơ đột quỵ, xuất huyết và tử vong trên những bệnh nhân cao tuổi hưởng dịch vụ Medicare có rung nhĩ không do bệnh van tim được điều trị với Dabigatran hoặc Rivaroxaban - 27/01/2017](/vi/thong-tin-khoa-hoc/1324-nguy-co-dot-quy-xuat-huyet-va-tu-vong-tren-nhung-benh-nhan-cao-tuoi-huong-dich-vu-medicare-co-rung-nhi-khong-do-benh-van-tim-duoc-dieu-tri-voi-dabigatran-hoac-rivaroxaban.html) [Đánh giá tác dụng ức chế tiểu cầu của Ticagrelor liều 60mg – 2 lần/ngày đối với liều 90mg – 2 lần/ngày trong thử nghiệm PEGASUS-TIMI 54 - 27/01/2017](/vi/thong-tin-khoa-hoc/1323-danh-gia-tac-dung-uc-che-tieu-cau-cua-ticagrelor-lieu-60mg-2-lan-ngay-doi-voi-lieu-90mg-2-lan-ngay-trong-thu-nghiem-pegasus-timi-54.html) [Kết cục trên bệnh nhân được điều trị với ticagrelor hoặc clopidogrel sau nhồi máu cơ tim cấp: Kinh nghiệm từ nghiên cứu SWEDEHEART - 27/01/2017](/vi/thong-tin-khoa-hoc/1322-ket-cuc-tren-benh-nhan-duoc-dieu-tri-voi-ticagrelor-hoac-clopidogrel-sau-nhoi-mau-co-tim-cap-kinh-nghiem-tu-nghien-cuu-swedeheart.html)

Cache-Control: no-cache

Vary: User-Agent


text:
Đơn giá: 35.000 VNĐ/M²
Kỹ thuật 1 lớp lót, 2 lớp màu
Tư vấn màu sơn nhà đẹp miễn phí
Bảo hành 3 năm
Đơn giá: 45.000 VNĐ/M²
Tư vấn màu sơn nhà đẹp miễn phí
Bảo hành 3 – 7 năm
Tư vấn chọn màu sơn tường nhà đẹp miễn phí
Bảo hành 3-10 năm
Đơn giá: 40.000 VNĐ/M²
Bảo hành 3-7 năm
Công ty TNHH Mạnh Phát chuyên thi công sơn nhà trọn gói tại hà nội
Tự hào là đối tác phân phối của các háng sơn nổi tiếng
Đại Chỉ :số nhà 66-ngõ 127 - Đường hào nam - Thành Phố hà nội
ĐT : 0984197805-01657515022

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Connection: close


text:
TRUNG TÂM BDVH & LTĐH QUỲNH PHÁT KHAI GIẢNG KHÓA LTĐH
1. Lớp Luyện thi Đại học môn Anh Văn: khai giảng ngày 15 & 16/02/2014
Thời gian: Thứ 5 từ (19h30 – 21h) – chủ nhật ( 8h00 – 9h30) , HP: 300.000 đ (Cơ sở 1)
Thời gian: Thứ 3 – 7 từ (17h30 – 19h)HP: 300.000 đ (Cơ sở 2)
- Lớp Anh Văn chuẩn bị thi đại học khối A1 & D dành cho học sinh lớp 11
- Lớp Anh Văn Luyện thi đại học khối A1 & D 2014
* HS sẽ được hệ thống hóa các kiến thức phổ thông cơ bản và nâng cao theo các dạng và cấu
trúc đề thi Đại học của Bộ GD & ĐT.
* Bám sát các dạng đề thi trọng tâm. Thực hành giải đề theo phân dạng đề thi ĐH & CĐ.
* Thường xuyên giải đề thi thử để biết kết quả học tập, qua đó có hướng phấn đấu theo nguyện
vọng chọn ngành.
* Và sẽ được trải nghiệm một số phương pháp, các mẹo làm bài nhanh & hiệu quả.
* Học sinh sẽ được hoàn học phí nếu không hài lòng
* Tài liệu miễn phí
Thầy Lê Thạnh trên 15 năm kinh nghiệm LTĐH chất lượng cao trực tiếp giảng dạy.
Có thể tham khảo thời khóa biểu các lớp khác của thầy Thạnh tại web:
http://luyenthiquynhphat.vn/
2. Tổng khai giảng các lớp học kì 2 : ngày khai giảng 15 & 16/02/2014
Môn: Toán - Lý - Hóa - Văn - Anh
LTĐH các khối: A, B, C, D
3.Lớp luyện thi vào 10: Toán, Văn, Anh
Môn anh văn: Thứ 3-5-7 – từ (18h – 19h30)
*HS sẽ được hệ thống hóa các kiến thức phổ thông cơ bản và nâng cao theo các dạng và cấu
trúc đề thi vào lớp 10.
*Thường xuyên giải đề thi thử để biết kết quả học tập.
*Và sẽ được trải nghiệm một số phương pháp, các mẹo làm bài nhanh & hiệu quả.
*Học sinh sẽ được hoàn học phí nếu không hài lòng .
4. Nhận dạy kèm tại trung tâm hoặc tại nhà: do chính các thầy cô tại trung tâm kèm.
Với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực LTĐH (các khối A-B-C-D) và bồi dưỡng văn hóa khối
cấp 2, 3, Trung tâm BDVH và LTĐH QUỲNH PHÁT đã tập hợp được nhiều thầy cô giáo giỏi, có
kinh nghiệm và nhiệt huyết trong việc giảng dạy. Với cách truyền đạt tận tình và phương pháp
dạy học phù hợp, các thầy cô giáo đã giúp đỡ những học viên còn yếu kiến thức, mất căn bản
hoặc có mức độ tiếp thu thấp có thể nắm vững các kiến thức cơ bản trong chương trình phổ
thông, đạt thành tích cao trong học tập, với các em khối 12 đủ sức thi vào các trường ĐH mà các
em mơ ước…
Những nỗ lực không ngừng của tập thể cán bộ giáo viên Trung tâm BDVH & LTĐH QUỲNH PHÁT
đã được đền đáp khi ngày càng nhận được sự tin tưởng của các bậc phụ huynh và học sinh.
Trong thời gian tới, Trung tâm phấn đấu nâng cao hơn nữa chất lượng giảng dạy, nhằm đạt được
tỉ lệ học viên đạt thành tích cao, và nâng tỉ lệ đậu ĐH của các em lên 85‰...
Thành tích học tập tốt của các em chính là UY TÍN và cũng là NIỀM TỰ HÀO của trung tâm chúng
tôi.
5. Đặc biệt:
Trung tâm giảm 50‰ học phí cho học sinh đăng kí mới tháng 2
Cơ sở BDVH & LTĐH QUỲNH PHÁT
Cở sở 1: 232 Trần Thủ Độ, P. Phú Thạnh, Q. Tân Phú, Tp. HCM
ĐT: 08.3978.7812 - 08.3861.2167 - 08.6274.4339
Cở sở 2: 65 đường S11, p. Tây Thạnh, Tân Phú, Tp. HCM
ĐT: 0866763687

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


text:
TTI EXPRESS
~*~Yến Nhi : 0907 779 803~*~
Vận Chuyển Hàng Hóa Đi Nước Ngoài Gía Rẻ!
Office: Rm.606, IndoChina Park Tower
4 Nguyen Dinh Chieu Str, Dist.1, HCM City-VN
Branch: No 70, Str.2, An Lac A Ward, Binh Tan Dist, HCM -VN
~HÃY LIÊN HỆ VỚI CHÚNG TÔI DÙ CHỈ LÀ 1 LÁ THƯ~
~*~Gía thật rẻ nếu Qúy Khách gửi hàng từ +21kg ~*~
Trước hết , công ty TTI EXPRESS xin gửi lời chào nồng nhiệt và lời cảm ơn chân thành tới Qúy công ty / Khách hàng đã lựa chọn và sử dụng dịch vụ của công ty chúng tôi .
TTI EXPRESS chuyên nhận và chuyển phát hàng hóa đi hơn 200 quốc gia, với thời gian nhanh+ đảm bảo+ an toàn tuyệt đối. Chúng tôi mang đến cho quý khách hàng sự lựa chọn tốt nhất về giá cả, dịch vụ cũng như sự an toàn tuyệt đối trong quá trình chuyển hàng. Chúng tôi cung cấp những dịch vụ chính như sau để quý khách lựa chon nếu có yêu cầu:
1. Chuyên vận chuyển hàng hóa bằng đường biển và hàng không đi Quốc Tế
2. Dịch vụ kho bãi - đóng gói hàng hóa theo tiêu chuẩn XNK
3. Dịch vụ khai báo hải quan
4. Dịch vụ ủy thác hàng hóa XNK
5. Dịch vụ bảo hiểm hàng hóa XNK
6. Dịch vụ giao hàng đến tận nhà theo yêu cầu khách hàng ( door to door )
7. Chuyển phát nhanh thư từ, hàng hóa quốc tế
8. Thu gom hàng lẻ đi trực tiếp đến các nước trên thế giới
9 .Đại lý tàu biển
Chuyên vận chuyển các loại máy móc như máy ép nước mía,máy phát điện . . .
+ Chuyển Phát Nhanh sách vở, đồ dùng học tập...vv
+ Chuyển Phát Nhanh Bưu Phẩm,Bưu Kiện ,Hàng Hoá ,Quà Tặng,Hàng Mẫu, Hành Lý Cá Nhân đi Mỹ,Đi Úc, Canada…
+ Vận chuyển nệm kymdan, đá mỹ nghệ, phụ tùng xe máy, tranh ảnh, Brosure…
+ Chuyên gửi thực phẩm đi Mỹ, Canada và Nhật, ÚC….
+ Chuyên nhận gửi quần áo đi Malaysia và các nước khác trên thế giới.
+ Vận chuyển hàng lẻ (LCL)và vận chuyển hàng nguyên container (FCL) Đi Mỹ ,Đi Úc và các nước trên trên thế giới theo từng chủng loại hàng hoá .
• Ngoài ra với dịch vụ Vận Chuyển hàng đi Mỹ, Đi Úc,Anh,Pháp, Đức,Nhật,Hà Lan,Canada… của chúng tôi, khách hàng có thể xem được lịch trình cụ thể lô hàng của mình đi như thế nào,ai là nguời nhận ,vào lúc mấy giờ,ngày nào,chi tiết đó đuợc cập nhật trên website của chúng tôi.
Phòng Kinh Doanh &Maketing : YẾN NHI _ 0907 779 803
Kính chúc Qúy khách sức khỏe , thành công và thịnh vượng .
Xin chân thành cám ơn!
TTI sẽ làm quý khách hàng hàng lòng!
******************************************************************
MS YẾN NHI
Handphone: 0907 779 803
Skype: chuyenphatnhanhgiare2
T.T INTERNATIONAL CO., LTD
Địa Chỉ: Rm.606, IndoChina Park Tower,
4 Nguyen Dinh Chieu Str, Dist.1, HCM City-VN
Chi Nhánh: No 70, Str.2, An Lac A Ward, Binh Tan Dist, HCM -VN
CAM KẾT
CHẤT LƯỢNG TỐT NHẤT
GIÁ CẠNH TRANH NHẤT
GIAO HÀNG NHANH NHẤT
TƯ VẤN NHIỆT TÌNH
PHÒNG KINH DOANH: YẾN NHI VÕ _ 0907779803

markdown:
*TTI EXPRESS* *~*~Yến Nhi : 0907 779 803~*~* *Vận Chuyển Hàng Hóa Đi Nước Ngoài Gía Rẻ!*
Office: Rm.606, IndoChina Park Tower
4 Nguyen Dinh Chieu Str, Dist.1, HCM City-VN
Branch: No 70, Str.2, An Lac A Ward, Binh Tan Dist, HCM -VN
~HÃY LIÊN HỆ VỚI CHÚNG TÔI DÙ CHỈ LÀ 1 LÁ THƯ~
~*~Gía thật rẻ nếu Qúy Khách gửi hàng từ +21kg ~*~
Trước hết , công ty TTI EXPRESS xin gửi lời chào nồng nhiệt và lời cảm ơn chân thành tới Qúy công ty / Khách hàng đã lựa chọn và sử dụng dịch vụ của công ty chúng tôi .
TTI EXPRESS chuyên nhận và chuyển phát hàng hóa đi hơn 200 quốc gia, với thời gian nhanh+ đảm bảo+ an toàn tuyệt đối. Chúng tôi mang đến cho quý khách hàng sự lựa chọn tốt nhất về giá cả, dịch vụ cũng như sự an toàn tuyệt đối trong quá trình chuyển hàng. Chúng tôi cung cấp những dịch vụ chính như sau để quý khách lựa chon nếu có yêu cầu:
1. Chuyên vận chuyển hàng hóa bằng đường biển và hàng không đi Quốc Tế
2. Dịch vụ kho bãi - đóng gói hàng hóa theo tiêu chuẩn XNK
3. Dịch vụ khai báo hải quan
4. Dịch vụ ủy thác hàng hóa XNK
5. Dịch vụ bảo hiểm hàng hóa XNK
6. Dịch vụ giao hàng đến tận nhà theo yêu cầu khách hàng ( door to door )
7. Chuyển phát nhanh thư từ, hàng hóa quốc tế
8. Thu gom hàng lẻ đi trực tiếp đến các nước trên thế giới
9 .Đại lý tàu biển
Chuyên vận chuyển các loại máy móc như máy ép nước mía,máy phát điện . . .
+ Chuyển Phát Nhanh sách vở, đồ dùng học tập...vv
+ Chuyển Phát Nhanh Bưu Phẩm,Bưu Kiện ,Hàng Hoá ,Quà Tặng,Hàng Mẫu, Hành Lý Cá Nhân đi Mỹ,Đi Úc, Canada…
+ Vận chuyển nệm kymdan, đá mỹ nghệ, phụ tùng xe máy, tranh ảnh, Brosure…
+ Chuyên gửi thực phẩm đi Mỹ, Canada và Nhật, ÚC….
+ Chuyên nhận gửi quần áo đi Malaysia và các nước khác trên thế giới.
+ Vận chuyển hàng lẻ (LCL)và vận chuyển hàng nguyên container (FCL) Đi Mỹ ,Đi Úc và các nước trên trên thế giới theo từng chủng loại hàng hoá .
• Ngoài ra với dịch vụ Vận Chuyển hàng đi Mỹ, Đi Úc,Anh,Pháp, Đức,Nhật,Hà Lan,Canada… của chúng tôi, khách hàng có thể xem được lịch trình cụ thể lô hàng của mình đi như thế nào,ai là nguời nhận ,vào lúc mấy giờ,ngày nào,chi tiết đó đuợc cập nhật trên website của chúng tôi.
Phòng Kinh Doanh &Maketing : YẾN NHI _ 0907 779 803
Kính chúc Qúy khách sức khỏe , thành công và thịnh vượng .
Xin chân thành cám ơn!
TTI sẽ làm quý khách hàng hàng lòng!
******************************************************************
MS YẾN NHI
Handphone: 0907 779 803
Skype: chuyenphatnhanhgiare2
T.T INTERNATIONAL CO., LTD
Địa Chỉ: Rm.606, IndoChina Park Tower,
4 Nguyen Dinh Chieu Str, Dist.1, HCM City-VN
Chi Nhánh: No 70, Str.2, An Lac A Ward, Binh Tan Dist, HCM -VN
**CAM** ** KẾT** **CHẤT LƯỢNG TỐT NHẤT** **GIÁ CẠNH TRANH NHẤT** **GIAO HÀNG NHANH NHẤT** **TƯ VẤN NHIỆT TÌNH**
PHÒNG KINH DOANH: YẾN NHI VÕ _ 0907779803


text:
MENU
Close
ANH
›
TÂY BAN NHA
›
ĐỨC
›
ITALIA
›
PHÁP
›
TIN TỨC
›
VIỆT NAM
›
CÚP C1
›
CÚP C2
›
GIẢI KHÁC
›
THÔNG TIN KHÁC
Livescore
›
Ket qua bong da
›
Tin The Thao
›
Link Sopcast
›
Boi tinh yeu
›
xo so mien nam
›
© Copyright tysobongda24h.net - All rights reserved
ANH
TÂY BAN NHA
ĐỨC
ITALIA
PHÁP
TIN TỨC
VIỆT NAM
CÚP C1
CÚP C2
GIẢI KHÁC
Ngoại Hạng Anh
VĐQG Tây Ban Nha
VĐQG Đức
VĐQG Italia
VĐQG Pháp
Cúp C1 Châu Âu
Cúp C2 Châu Âu
Cúp Italia
Liên Đoàn Pháp
Cúp Đức
VLWC KV Châu Á
VĐQG Việt Nam
Cúp Tây Ban Nha
Liên Đoàn Anh
VLWC KV Châu Phi
VLWC Play Off
TỶ SỐ BÓNG ĐÁ CÁC TRẬN GIẢI VĐQG ĐỨC
Vòng 1
Vòng 2
Vòng 3
Vòng 4
Vòng 5
Vòng 6
Vòng 7
Vòng 8
Vòng 9
Vòng 10
Vòng 11
Vòng 12
Vòng 13
Vòng 14
Vòng 15
Vòng 16
Vòng 17
Vòng 18
Vòng 19
Vòng 20
Vòng 21
Vòng 22
Vòng 23
Vòng 24
Vòng 25
Vòng 26
Vòng 27
Vòng 28
Vòng 29
Vòng 30
Vòng 31
Vòng 32
Vòng 33
Vòng 34
Vòng Play Off
«
Vòng 4
»
Ngày Giờ
Trận Đấu
TL Châu Á
Tài Xỉu
TL Châu Âu
VĐQG Đức
FT
2-0
Hannover 96
vs
Hamburger SV
0 : 1/2
0.98
0 : 1/2
0.95
3.55
1.97
3.55
4.00
-0.94
2 1/2
0.86
Trực tiếp:
TTTV
FT
4-0
Bayern München
vs
Mainz
0 : 2
0.92
0 : 2
-0.99
7.50
1.19
7.50
14.50
0.96
3 1/2
0.96
Trực tiếp:
TTTV
FT
1-2
Eintracht Frankfurt
vs
FC Augsburg
0 : 1/2
-0.93
0 : 1/2
0.86
3.40
2.06
3.40
3.85
0.98
2 1/4
0.94
FT
1-2
Werder Bremen
vs
Schalke 04
0 : 0
-0.97
0 : 0
0.90
3.35
2.74
3.35
2.63
0.96
2 1/2
0.96
FT
1-0
VfB Stuttgart
vs
VfL Wolfsburg
0 : 1/4
-0.93
0 : 1/4
0.85
3.55
2.36
3.55
3.00
0.84
2 1/2
-0.93
FT
2-2
RB Leipzig
vs
Mönchengladbach
0 : 3/4
0.93
0 : 3/4
1.00
4.10
1.73
4.10
4.60
0.83
2 3/4
-0.92
FT
1-1
Hoffenheim
vs
Hertha BSC
0 : 3/4
-0.98
0 : 3/4
0.91
3.80
1.76
3.80
4.75
0.91
2 1/2
-0.99
FT
4-0
Bayer Leverkusen
vs
SC Freiburg
0 : 1 1/2
-0.93
0 : 1 1/2
0.85
5.40
1.39
5.40
7.20
-0.97
3 1/4
0.89
Trực tiếp:
TTTV
FT
5-0
Borussia Dortmund
vs
1.FC Köln
0 : 1 1/2
0.92
0 : 1 1/2
-0.99
5.90
1.33
5.90
8.10
0.91
3 1/4
-0.99
Trực tiếp:
SSPORT
BXH BÓNG ĐÁ VĐQG ĐỨC
STT
Đội bóng
Trận
Điểm
Tổng
Sân nhà
Sân khách
T
H
B
+/-
T
H
B
+/-
T
H
B
+/-
1
Bayern München
12
29
9
2
1
22
5
1
0
16
4
1
1
6
2
Schalke 04
12
23
7
2
3
6
4
2
1
5
3
0
2
1
3
RB Leipzig
12
23
7
2
3
5
4
1
0
6
3
1
3
-1
4
Mönchengladbach
12
21
6
3
3
0
3
1
2
-1
3
2
1
1
5
Borussia Dortmund
12
20
6
2
4
13
3
0
2
9
3
2
2
4
6
Hoffenheim
12
20
5
5
2
6
3
3
1
3
2
2
1
3
7
Eintracht Frankfurt
12
19
5
4
3
2
2
1
2
0
3
3
1
2
8
Hannover 96
12
18
5
3
4
0
3
1
1
4
2
2
3
-4
9
Bayer Leverkusen
12
17
4
5
3
7
3
3
0
8
1
2
3
-1
10
FC Augsburg
12
16
4
4
4
2
2
2
2
2
2
2
2
0
11
VfB Stuttgart
12
16
5
1
6
-3
5
1
0
7
0
0
6
-10
12
Mainz
12
15
4
3
5
-4
4
1
2
3
0
2
3
-7
13
VfL Wolfsburg
12
14
2
8
2
-1
1
5
1
-1
1
3
1
0
14
Hertha BSC
12
14
3
5
4
-3
3
2
2
0
0
3
2
-3
15
Hamburger SV
12
10
3
1
8
-10
2
1
3
-3
1
0
5
-7
16
Werder Bremen
12
8
1
5
6
-6
1
1
4
-4
0
4
2
-2
17
SC Freiburg
12
8
1
5
6
-17
1
4
1
0
0
1
5
-17
18
1.FC Köln
12
2
0
2
10
-19
0
1
4
-7
0
1
6
-12
Tr:
Trận,
W:
Thắng,
H:
Hòa,
L:
Bại,
HS:
Hiệu số,
Đ:
Điểm.
© Copyright by tysobongda24h.net- All rights reserved - Tổng hợp tỷ lệ bóng đá, kèo bóng đá các trận bóng đá mới nhất

markdown:
|Ngày Giờ||Trận Đấu||TL Châu Á||Tài Xỉu||TL Châu Âu|**BXH BÓNG ĐÁ VĐQG ĐỨC**
|STT||Đội bóng||Trận||Điểm||Tổng||Sân nhà||Sân khách|
|T||H||B||+/-||T||H||B||+/-||T||H||B||+/-|
|1||
|[Schalke 04](/doi-tuyen-schalke-04-s04.html) [RB Leipzig](/doi-tuyen-rb-leipzig-1608.html) [Mönchengladbach](/doi-tuyen-monchengladbach-mgl.html) [Borussia Dortmund](/doi-tuyen-borussia-dortmund-dom.html) [Hoffenheim](/doi-tuyen-hoffenheim-1791.html) [Eintracht Frankfurt](/doi-tuyen-eintracht-frankfurt-fra.html) [Hannover 96](/doi-tuyen-hannover-96-han.html) [Bayer Leverkusen](/doi-tuyen-bayer-leverkusen-lev.html) [FC Augsburg](/doi-tuyen-fc-augsburg-1736.html) [VfB Stuttgart](/doi-tuyen-vfb-stuttgart-stu.html) [Mainz](/doi-tuyen-mainz-mai.html) [VfL Wolfsburg](/doi-tuyen-vfl-wolfsburg-wol.html) [Hertha BSC](/doi-tuyen-hertha-bsc-heb.html) [Hamburger SV](/doi-tuyen-hamburger-sv-ham.html) [Werder Bremen](/doi-tuyen-werder-bremen-bre.html) [SC Freiburg](/doi-tuyen-sc-freiburg-frei.html) [1.FC Köln](/doi-tuyen-1-fc-koln-kol.html) **Tr:**Trận, **W:**Thắng, **H:**Hòa, **L:**Bại, **HS:**Hiệu số, **Đ:**Điểm.

WARC-Truncated: length

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Nhà đẹp Ngã tư Sở 5 tầng 36m2 mặt tiền rộng 2.95 tỷ.
2017-06-28 10:41:09Bán nhà đẹp Ngã tư Sở mặt tiền rộng, diện tích lớn. Ngõ nông, thông thoáng, xe máy tránh nhau thoải mái.
Thiết kế mới 5 tầng, hiện đại, nằm trong khu vực dân trí cao, an ninh tốt, gần trung tâm, các trường học. Giao thông thuận tiện, thông ra các trục đường lớn Ngã tư Sở, Nguyễn Trãi, Trường Chinh.
Pháp lí: Sổ đỏ chính chủ, miễn trung gian.
Giá: 2.95 tỷ có thương lượng.
Khách thiện chí liên hệ C.Loan: 01693705485. Email: duongchauloan123@gmail.com.
Tag: nhà đường Láng nhà Ngã tư Sở nhà Đống Đa nhà Nguyễn Trãi 3 đến 5 tỷ.
Giá: 2.950.000.000 VNĐDiện tích: 36 m2
Địa chỉ: Đường Láng, Phường Ngã Tư Sở, Quận Đống Đa, Hà Nội, Việt Nam , Quận Đống Đa , Hà NộiLiên hệ: Dương LoanĐiện Thoại: 01693705485
Các thông tin khác
Bản đồ
Tìm
Liên kết * Chỉ từ 2.000đ tin của bạn sẽ có nhiều lượt xem hơn
Bán nhà TpHCM Nhà đất TpHCM Bán nhà Hà Nội Nhà đất Hà Nội
Bán nhà quận 1
Bán nhà quận 2
Bán nhà quận 3
Bán nhà quận 4
Bán nhà quận 5
Bán nhà quận 6
Bán nhà quận 7
Bán nhà quận 8
Bán nhà quận 9
Bán nhà quận 10
Bán nhà quận 11
Bán nhà quận 12
Bán nhà Gò Vấp
Bán nhà Thủ Đức
Bán nhà quận Tân Bình
Bán nhà quận Bình Thạnh
Bán nhà quận Phú Nhuận
Bán nhà quận Bình Tân
Bán nhà quận Tân Phú
Bán nhà Hóc Môn
Bán nhà Bình Chánh
Bán nhà Nhà Bè
Bán nhà Củ Chi
Bán nhà Cần Giờ

markdown:
# Nhà đẹp Ngã tư Sở 5 tầng 36m2 mặt tiền rộng 2.95 tỷ.
2017-06-28 10:41:09Bán nhà đẹp Ngã tư Sở mặt tiền rộng, diện tích lớn. Ngõ nông, thông thoáng, xe máy tránh nhau thoải mái.
Thiết kế mới 5 tầng, hiện đại, nằm trong khu vực dân trí cao, an ninh tốt, gần trung tâm, các trường học. Giao thông thuận tiện, thông ra các trục đường lớn Ngã tư Sở, Nguyễn Trãi, Trường Chinh.
Pháp lí: Sổ đỏ chính chủ, miễn trung gian.
Giá: 2.95 tỷ có thương lượng.
Khách thiện chí liên hệ C.Loan: 01693705485. Email:
[duongchauloan123@gmail.com](mailto:duongchauloan123@gmail.com).
Tag: nhà đường Láng nhà Ngã tư Sở nhà Đống Đa nhà Nguyễn Trãi 3 đến 5 tỷ.
Giá: 2.950.000.000 VNĐDiện tích: 36 m
2
Địa chỉ: Đường Láng, Phường Ngã Tư Sở, Quận Đống Đa, Hà Nội, Việt Nam , Quận Đống Đa , Hà NộiLiên hệ: Dương LoanĐiện Thoại: 01693705485
Các thông tin khác
|Mã tin||62369||Hướng||Đông|
|Loại tin||Cần bán||Loại BDS||Bán Nhà|![ Nhà đẹp Ngã tư Sở 5 tầng 36m2 mặt tiền rộng 2.95 tỷ.](http://upnhadat.com.vn/templates/pictures/slide_posts/01487819568_6.jpg)
Bản đồ
Tìm
**Liên kết** *** Chỉ từ 2.000đ**tin của bạn sẽ có nhiều lượt xem hơn ![ ](/templates/pictures/content/fb_logo.png)
![ ](/templates/pictures/content/fb_logo.png)
![ ](/templates/pictures/content/twitter-flat-shadow-logo-icon.png)
![ ](/templates/pictures/content/twitter-flat-shadow-logo-icon.png)
![ ](/templates/pictures/content/unnamed(1).png)
![ ](/templates/pictures/content/unnamed(1).png)
![ ](/templates/pictures/content/youtube.png)
![ ](/templates/pictures/content/youtube.png)
![ ](/templates/pictures/content/sieu1-khuyen-mai-600x400.jpg)
![ ](/templates/pictures/content/sieu1-khuyen-mai-600x400.jpg)
[Bán nhà TpHCM](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.htm?loai-tin=can-ban)Nhà đất TpHCM Bán nhà Hà Nội Nhà đất Hà Nội [Bán nhà quận 1](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Mot.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 2](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Hai.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 3](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Ba.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 4](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Bon.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 5](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Nam.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 6](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Sau.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 7](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Bay.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 8](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Tam.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 9](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Chin.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 10](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Muoi.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 11](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Muoi-mot.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận 12](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Muoi-hai.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà Gò Vấp](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Go-Vap.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà Thủ Đức](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Thu-Duc.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận Tân Bình](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Tan-Binh.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận Bình Thạnh](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Binh-Thanh.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận Phú Nhuận](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Phu-Nhuan.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận Bình Tân](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Binh-Tan.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà quận Tân Phú](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Quan-Tan-Phu.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà Hóc Môn](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Huyen-Hoc-Mon.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà Bình Chánh](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Huyen-Binh-Chanh.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà Nhà Bè](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Huyen-Nha-Be.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà Củ Chi](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Huyen-Cu-Chi.htm?loai-tin=can-ban) [Bán nhà Cần Giờ](http://upnhadat.com.vn/bat-dong-san/ban-nha/Ho-Chi-Minh.Huyen-Can-Gio.htm?loai-tin=can-ban)

Content-Type: text/html


text:
Trong thời gian tại CHLB Đức, đoàn đã thăm và làm việc với Khoa Nghệ thuật và Khoa học nhân văn (Faculty of Arts and Humanities) và Viện Ngôn ngữ học (Institute of Linguistics) thuộc ĐH Köln.
Theo Quyết định số 11149/QĐ – KHXH kí ngày 10/8/2011 của Lãnh đạo Viện Khoa học Xã hội Việt Nam về việc cử đoàn công tác ra nước ngoài, đoàn công tác của Viện Ngôn ngữ học gồm 3 thành viên đã thăm và làm việc tại Trường Đại học trong thời gian 12 ngày (từ ngày 19 đến ngày 30 tháng 09 năm 2011) nhằm tìm: tham dự hội thảo khoa học trong khuôn khổ thảo luận khoa học của ĐH Bonn và Köln và tìm kiếm những cơ hội hợp tác về nghiên cứu và đào tạo giữa hai bên. Đoàn gồm GS. TS. Nguyễn Đức Tồn, Viện trưởng, trưởng đoàn; GS. TS. Nguyễn Văn Khang, Phó Viện trưởng; PGS. TS. Vũ Kim Bảng, Phó Viện trưởng.
Trong thời gian tại CHLB Đức, đoàn đã thăm và làm việc với Khoa Nghệ thuật và Khoa học nhân văn (Faculty of Arts and Humanities) và Viện Ngôn ngữ học (Institute of Linguistics) thuộc ĐH Köln.
Tại Viện Ngôn ngữ học thuộc ĐH Köln, đoàn đã được bà Viện trưởng Viện Ngôn ngữ học GS. TS. Martine Grice và các thành viên của bộ môn Ngữ âm học của Viện tiếp và trao đổi. Hai bên đã thông tin cho nhau về chức năng và nhiệm vụ của mỗi bên đặc biệt trong lĩnh vực nghiên cứu cơ bản và nghiên cứu ứng dụng, những kết quả nghiên cứu đã đạt được và bàn bạc, tìm kiếm các cơ hội có thể thông tin, trao đổi và hợp tác.Hai bên đã đi đến nhất trí sẽ hợp tác với nhau trong những lĩnh vực:Trao đổi sách, báo, tạp chí chuyên ngành…giữa hai bên phục vụ cho việc nghiên cứu; Cùng nghiên cứu về hiện tượng ngôn điệu (trọng tâm là ngữ điệu) của tiếng Việt. Đoàn đã trình bày 2 báo cáo khoa học tại Viện Ngôn ngữ học của ĐH Köln: Prof. Dr. Nguyen Duc Ton: Wortbildung im vietnamesischen (Cấu tạo từ trong tiếng Việt); Prof. Dr. Vu Kim Bang: Die typologischen Unterschiede zwieschen Vietnamesisch und Deutsch(Sự khác biệt về loại hình giữa tiếng Việt và tiếng Đức). Các báo cáo đã được các đồng nghiệp nước ngoài trao đổi, thảo luận sôi nổi và đưa đến không khí học thuật mà cả hai bên đều quan tâm, đặc biệt là kiến thức về loại hình ngôn ngữ đơn lập mà tiêu biểu là tiếng Việt.
Giữa Viện Ngôn ngữ học, Viện KHXH Việt Nam và Khoa nghệ thuật và Nhân văn; Viện Ngôn ngữ học của ĐH Köln đã kí được một Biên bản thoả thuận (Memorandum of Understanding) gồm các nội dung sau : Phát triển cùng có lợi các chương trình học thuật và các khoá học; Trao đổi các cán bộ khoa học với mục đích giảng dạy và nghiên cứu; Giúp đỡ việc trao đổi cán bộ giảng dạy và sinh viên; Phối hợp các hoạt động nghiên cứu, giảng dạy và đào tạo; Trao đổi tài liệu và tư liệu nghiên cứu trong các lĩnh vực chuyên môn để có thể cung cấp các kiến thức tốt nhất cho các bên liên quan. Việc trao đổi tài liệu này là hợp pháp, không bị cấm; Trao đổi sinh viên thực tập giữa hai bên trong học tập và nghiên cứu.

X-Powered-By-Plesk: PleskWin


text:
- Thứ hai, 20/11/2017 | 13:41 GMT +7
-
Hà Nội 23 oCHôm nay23 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 16 oC đến 18 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 18 Km/h
Hướng gió: 144°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
15 oC
Tầm nhìn:
10 Km
Độ ẩm:
64%
Áp suất:
1016.1 mbHôm nay31 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:53
Hoàng hôn: 17:24
Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 130°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1008 mbHôm nay18 oC
Trời Âm U
Nhiệt độ từ 15 oC đến 17 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Bắc Đông Bắc
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 20°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
17 oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
89%
Áp suất:
1018 mbHôm nay29 oC
Trời Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:29
Hướng gió:
Đông Đông Nam
Tốc độ: 16 Km/h
Hướng gió: 110°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
74%
Áp suất:
1008 mbHôm nay26 oC
Mưa
Nhiệt độ từ 17 oC đến 22 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:10
Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
94%
Áp suất:
1012 mbHôm nay25 oC
Mưa
Nhiệt độ từ 19 oC đến 24 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 360°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
2.0 Km
Độ ẩm:
100%
Áp suất:
1012 mbHôm nay30 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:12
Hướng gió:
Đông Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 50°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
69%
Áp suất:
1010 mb
- Đặt làm trang chủ
- Quảng cáo
- Liên hệ
- Rss
-

markdown:
*Thứ hai, 20/11/2017 | 13:41 GMT +7*
-
[Hà Nội](http://vietbao.vn/vn/thoitiet/Ha-Noi/) *23* oC **Hôm nay**
23
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 16
oC đến 18 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 18 Km/h
Hướng gió: 144°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
15
oC
Tầm nhìn:
10 Km
Độ ẩm:
64%
Áp suất:
1016.1 mb
**Hôm nay**
31
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:53
Hoàng hôn: 17:24
##### Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 130°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1008 mb
**Hôm nay**
18
oC
#### Trời Âm U
Nhiệt độ từ 15
oC đến 17 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Bắc Đông Bắc
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 20°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
17
oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
89%
Áp suất:
1018 mb
**Hôm nay**
29
oC
#### Trời Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:29
##### Hướng gió:
Đông Đông Nam
Tốc độ: 16 Km/h
Hướng gió: 110°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
74%
Áp suất:
1008 mb
**Hôm nay**
26
oC
#### Mưa
Nhiệt độ từ 17
oC đến 22 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:10
##### Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
94%
Áp suất:
1012 mb
**Hôm nay**
25
oC
#### Mưa
Nhiệt độ từ 19
oC đến 24 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 360°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
2.0 Km
Độ ẩm:
100%
Áp suất:
1012 mb
**Hôm nay**
30
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:12
##### Hướng gió:
Đông Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 50°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
69%
Áp suất:
1010 mb
[Đặt làm trang chủ](#) [Quảng cáo](http://vietbao.vn/vn/quang-cao/) [Liên hệ](http://vietbao.vn/vn/contact/) [Rss](http://vietbao.vn/vn/rss/)
-
| |
| |
| |3/010 (âm lịch)
Ngày: tân hợi, Hắc Đạo
Tốt cho các việc thi ơn huệ, trồng cây cối
Tuổi xung: Ất Tị, Kỷ Tị, Ất Hợi

X-Cache-Status: MISS

Cache-Control: public

Vary: Accept-Encoding


text:
- Thứ hai, 20/11/2017 | 13:42 GMT +7
-
Hà Nội 23 oCHôm nay23 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 16 oC đến 18 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 18 Km/h
Hướng gió: 144°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
15 oC
Tầm nhìn:
10 Km
Độ ẩm:
64%
Áp suất:
1016.1 mbHôm nay31 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:53
Hoàng hôn: 17:24
Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 130°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1008 mbHôm nay18 oC
Trời Âm U
Nhiệt độ từ 15 oC đến 17 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Bắc Đông Bắc
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 20°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
17 oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
89%
Áp suất:
1018 mbHôm nay29 oC
Trời Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:29
Hướng gió:
Đông Đông Nam
Tốc độ: 16 Km/h
Hướng gió: 110°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
74%
Áp suất:
1008 mbHôm nay26 oC
Mưa
Nhiệt độ từ 17 oC đến 22 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:10
Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
94%
Áp suất:
1012 mbHôm nay25 oC
Mưa
Nhiệt độ từ 19 oC đến 24 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 360°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
2.0 Km
Độ ẩm:
100%
Áp suất:
1012 mbHôm nay30 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:12
Hướng gió:
Đông Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 50°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
69%
Áp suất:
1010 mb
- Đặt làm trang chủ
- Quảng cáo
- Liên hệ
- Rss
-

markdown:
*Thứ hai, 20/11/2017 | 13:42 GMT +7*
-
[Hà Nội](http://vietbao.vn/vn/thoitiet/Ha-Noi/) *23* oC **Hôm nay**
23
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 16
oC đến 18 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 18 Km/h
Hướng gió: 144°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
15
oC
Tầm nhìn:
10 Km
Độ ẩm:
64%
Áp suất:
1016.1 mb
**Hôm nay**
31
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:53
Hoàng hôn: 17:24
##### Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 130°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1008 mb
**Hôm nay**
18
oC
#### Trời Âm U
Nhiệt độ từ 15
oC đến 17 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Bắc Đông Bắc
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 20°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
17
oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
89%
Áp suất:
1018 mb
**Hôm nay**
29
oC
#### Trời Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:29
##### Hướng gió:
Đông Đông Nam
Tốc độ: 16 Km/h
Hướng gió: 110°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
74%
Áp suất:
1008 mb
**Hôm nay**
26
oC
#### Mưa
Nhiệt độ từ 17
oC đến 22 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:10
##### Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
94%
Áp suất:
1012 mb
**Hôm nay**
25
oC
#### Mưa
Nhiệt độ từ 19
oC đến 24 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 360°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
2.0 Km
Độ ẩm:
100%
Áp suất:
1012 mb
**Hôm nay**
30
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:12
##### Hướng gió:
Đông Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 50°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
69%
Áp suất:
1010 mb
[Đặt làm trang chủ](#) [Quảng cáo](http://vietbao.vn/vn/quang-cao/) [Liên hệ](http://vietbao.vn/vn/contact/) [Rss](http://vietbao.vn/vn/rss/)
-
| |
| |
| |3/010 (âm lịch)
Ngày: tân hợi, Hắc Đạo
Tốt cho các việc thi ơn huệ, trồng cây cối
Tuổi xung: Ất Tị, Kỷ Tị, Ất Hợi


text:
- Thứ hai, 20/11/2017 | 13:47 GMT +7
-
Hà Nội 23 oCHôm nay23 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 16 oC đến 18 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 18 Km/h
Hướng gió: 144°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
15 oC
Tầm nhìn:
10 Km
Độ ẩm:
64%
Áp suất:
1016.1 mbHôm nay31 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:53
Hoàng hôn: 17:24
Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 130°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1008 mbHôm nay18 oC
Trời Âm U
Nhiệt độ từ 15 oC đến 17 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Bắc Đông Bắc
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 20°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
17 oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
89%
Áp suất:
1018 mbHôm nay29 oC
Trời Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:29
Hướng gió:
Đông Đông Nam
Tốc độ: 16 Km/h
Hướng gió: 110°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
74%
Áp suất:
1008 mbHôm nay26 oC
Mưa
Nhiệt độ từ 17 oC đến 22 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:10
Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
94%
Áp suất:
1012 mbHôm nay25 oC
Mưa
Nhiệt độ từ 19 oC đến 24 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 360°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
2.0 Km
Độ ẩm:
100%
Áp suất:
1012 mbHôm nay30 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:12
Hướng gió:
Đông Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 50°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
69%
Áp suất:
1010 mb
- Đặt làm trang chủ
- Quảng cáo
- Liên hệ
- Rss
-

markdown:
*Thứ hai, 20/11/2017 | 13:47 GMT +7*
-
[Hà Nội](http://vietbao.vn/vn/thoitiet/Ha-Noi/) *23* oC **Hôm nay**
23
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 16
oC đến 18 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 18 Km/h
Hướng gió: 144°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
15
oC
Tầm nhìn:
10 Km
Độ ẩm:
64%
Áp suất:
1016.1 mb
**Hôm nay**
31
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:53
Hoàng hôn: 17:24
##### Hướng gió:
Đông Nam
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 130°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1008 mb
**Hôm nay**
18
oC
#### Trời Âm U
Nhiệt độ từ 15
oC đến 17 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Bắc Đông Bắc
Tốc độ: 21 Km/h
Hướng gió: 20°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
17
oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
89%
Áp suất:
1018 mb
**Hôm nay**
29
oC
#### Trời Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:29
##### Hướng gió:
Đông Đông Nam
Tốc độ: 16 Km/h
Hướng gió: 110°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
74%
Áp suất:
1008 mb
**Hôm nay**
26
oC
#### Mưa
Nhiệt độ từ 17
oC đến 22 oC
Bình minh: 05:55
Hoàng hôn: 17:10
##### Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
94%
Áp suất:
1012 mb
**Hôm nay**
25
oC
#### Mưa
Nhiệt độ từ 19
oC đến 24 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 360°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
2.0 Km
Độ ẩm:
100%
Áp suất:
1012 mb
**Hôm nay**
30
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:12
##### Hướng gió:
Đông Bắc
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 50°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
69%
Áp suất:
1010 mb
[Đặt làm trang chủ](#) [Quảng cáo](http://vietbao.vn/vn/quang-cao/) [Liên hệ](http://vietbao.vn/vn/contact/) [Rss](http://vietbao.vn/vn/rss/)
-
| |
| |
| |3/010 (âm lịch)
Ngày: tân hợi, Hắc Đạo
Tốt cho các việc thi ơn huệ, trồng cây cối
Tuổi xung: Ất Tị, Kỷ Tị, Ất Hợi


text:
Cáp iphone 7 13k | Sim ghép iphone 30k | Dán cường lực iphone full 26k | Kính liền ron iphone 6 43k | Flim ép iphone 6k | Giá bán apple watch 2 cũ | Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại |
Trùm vật tư ép kính | Bệnh Viện Điện Thoại 24h | Linh Kiện Tín Thành | Vua linh kiện ép kính | Đặt chữ quảng cáo | Đại Thanh Chuyên sỉ iphone
- Giới tính:
- Nữ
- Sinh nhật:
- 23/5/88 (Age: 29)
Chia sẻ trang này
hfghbgdsdg
Gia đình Vietnamgsm, Nữ, 29
- hfghbgdsdg được nhìn thấy lần cuối:
- 14/2/16
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
Giới thiệu
- Giới tính:
- Nữ
- Sinh nhật:
- 23/5/88 (Age: 29)
Tương tác

markdown:
**|** [Cáp iphone 7 13k](http://daiphatvienthong.vn/n8/ban-day-cap-coc-cu-sac-iphone-5-5s-6-plus-gia-si-re-o-hcm.html)| [Sim ghép iphone 30k](http://daiphatvienthong.vn/n6/ban-sim-ghep-iphone-heicard-slimsim-gia-si-re-nhat-hcm.html)| [Dán cường lực iphone full 26k](http://daiphatvienthong.vn/n21/dan-kinh-cuong-luc-iphone-6-6-plus-ipad-samsung-sony-gia-si.html)| [Kính liền ron iphone 6 43k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html)| [Flim ép iphone 6k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html) [Giá bán apple watch 2 cũ](http://daiphatvienthong.vn/n255/ban-dong-ho-apple-watch-series-2-1-chinh-hang-gia-re-tai-tphcm.html/)| [Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại](http://chosaigon24h.vn/trum-ban-mua-ban-tra-dien-da-nang-go-cao-cap-gia-re-tphcm.html/)| **** [Trùm vật tư ép kính](http://quoccuongmobile.com)| [Bệnh Viện Điện Thoại 24h](http://www.chamsocdidong.com/)| [Linh Kiện Tín Thành](http://linhkiendtdd.vn/)| [Vua linh kiện ép kính](http://vietnamgsm.vn/threads/trum-vat-tu-ep-kinh.111583)| [Đặt chữ quảng cáo]()| [Đại Thanh Chuyên sỉ iphone](rel=) ![ hfghbgdsdg](http://vietnamgsm.vn/styles/default/xenforo/avatars/avatar_female_l.png)
- Giới tính:
- Nữ
- Sinh nhật:
- 23/5/88 (Age: 29)
### Chia sẻ trang này
# hfghbgdsdg
Gia đình Vietnamgsm, Nữ, 29
- hfghbgdsdg được nhìn thấy lần cuối:
- 14/2/16
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Giới tính:
- Nữ
- Sinh nhật:
- 23/5/88 (Age: 29)
### Tương tác

Server: cloudflare-nginx

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Cache-control: private, max-age=0


text:
Cáp iphone 7 13k | Sim ghép iphone 30k | Dán cường lực iphone full 26k | Kính liền ron iphone 6 43k | Flim ép iphone 6k | Giá bán apple watch 2 cũ | Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại |
Trùm vật tư ép kính | Bệnh Viện Điện Thoại 24h | Linh Kiện Tín Thành | Vua linh kiện ép kính | Đặt chữ quảng cáo | Đại Thanh Chuyên sỉ iphone
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 1/1/80 (Age: 37)
Chia sẻ trang này
hungquangba
Gia đình Vietnamgsm, Nam, 37
- hungquangba được nhìn thấy lần cuối:
- 10/2/15
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 1/1/80 (Age: 37)
Tương tác

markdown:
**|** [Cáp iphone 7 13k](http://daiphatvienthong.vn/n8/ban-day-cap-coc-cu-sac-iphone-5-5s-6-plus-gia-si-re-o-hcm.html)| [Sim ghép iphone 30k](http://daiphatvienthong.vn/n6/ban-sim-ghep-iphone-heicard-slimsim-gia-si-re-nhat-hcm.html)| [Dán cường lực iphone full 26k](http://daiphatvienthong.vn/n21/dan-kinh-cuong-luc-iphone-6-6-plus-ipad-samsung-sony-gia-si.html)| [Kính liền ron iphone 6 43k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html)| [Flim ép iphone 6k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html) [Giá bán apple watch 2 cũ](http://daiphatvienthong.vn/n255/ban-dong-ho-apple-watch-series-2-1-chinh-hang-gia-re-tai-tphcm.html/)| [Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại](http://chosaigon24h.vn/trum-ban-mua-ban-tra-dien-da-nang-go-cao-cap-gia-re-tphcm.html/)| **** [Trùm vật tư ép kính](http://quoccuongmobile.com)| [Bệnh Viện Điện Thoại 24h](http://www.chamsocdidong.com/)| [Linh Kiện Tín Thành](http://linhkiendtdd.vn/)| [Vua linh kiện ép kính](http://vietnamgsm.vn/threads/trum-vat-tu-ep-kinh.111583)| [Đặt chữ quảng cáo]()| [Đại Thanh Chuyên sỉ iphone](rel=) ![ hungquangba](http://vietnamgsm.vn/styles/default/xenforo/avatars/avatar_male_l.png)
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 1/1/80 (Age: 37)
### Chia sẻ trang này
# hungquangba
Gia đình Vietnamgsm, Nam, 37
- hungquangba được nhìn thấy lần cuối:
- 10/2/15
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 1/1/80 (Age: 37)
### Tương tác


text:
Cáp iphone 7 13k | Sim ghép iphone 30k | Dán cường lực iphone full 26k | Kính liền ron iphone 6 43k | Flim ép iphone 6k | Giá bán apple watch 2 cũ | Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại |
Trùm vật tư ép kính | Bệnh Viện Điện Thoại 24h | Linh Kiện Tín Thành | Vua linh kiện ép kính | Đặt chữ quảng cáo | Đại Thanh Chuyên sỉ iphone
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 10/3/93 (Age: 24)
Chia sẻ trang này
luiz
Gia đình Vietnamgsm, Nam, 24
- luiz được nhìn thấy lần cuối:
- 17/7/14
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 10/3/93 (Age: 24)
Tương tác

markdown:
**|** [Cáp iphone 7 13k](http://daiphatvienthong.vn/n8/ban-day-cap-coc-cu-sac-iphone-5-5s-6-plus-gia-si-re-o-hcm.html)| [Sim ghép iphone 30k](http://daiphatvienthong.vn/n6/ban-sim-ghep-iphone-heicard-slimsim-gia-si-re-nhat-hcm.html)| [Dán cường lực iphone full 26k](http://daiphatvienthong.vn/n21/dan-kinh-cuong-luc-iphone-6-6-plus-ipad-samsung-sony-gia-si.html)| [Kính liền ron iphone 6 43k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html)| [Flim ép iphone 6k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html) [Giá bán apple watch 2 cũ](http://daiphatvienthong.vn/n255/ban-dong-ho-apple-watch-series-2-1-chinh-hang-gia-re-tai-tphcm.html/)| [Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại](http://chosaigon24h.vn/trum-ban-mua-ban-tra-dien-da-nang-go-cao-cap-gia-re-tphcm.html/)| **** [Trùm vật tư ép kính](http://quoccuongmobile.com)| [Bệnh Viện Điện Thoại 24h](http://www.chamsocdidong.com/)| [Linh Kiện Tín Thành](http://linhkiendtdd.vn/)| [Vua linh kiện ép kính](http://vietnamgsm.vn/threads/trum-vat-tu-ep-kinh.111583)| [Đặt chữ quảng cáo]()| [Đại Thanh Chuyên sỉ iphone](rel=) ![ luiz](http://vietnamgsm.vn/styles/default/xenforo/avatars/avatar_male_l.png)
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 10/3/93 (Age: 24)
### Chia sẻ trang này
# luiz
Gia đình Vietnamgsm, Nam, 24
- luiz được nhìn thấy lần cuối:
- 17/7/14
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 10/3/93 (Age: 24)
### Tương tác


text:
Cáp iphone 7 13k | Sim ghép iphone 30k | Dán cường lực iphone full 26k | Kính liền ron iphone 6 43k | Flim ép iphone 6k | Giá bán apple watch 2 cũ | Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại |
Trùm vật tư ép kính | Bệnh Viện Điện Thoại 24h | Linh Kiện Tín Thành | Vua linh kiện ép kính | Đặt chữ quảng cáo | Đại Thanh Chuyên sỉ iphone
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 2/2/87 (Age: 30)
Chia sẻ trang này
phantoi
Gia đình Vietnamgsm, Nam, 30
- phantoi được nhìn thấy lần cuối:
- 24/4/17
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 2/2/87 (Age: 30)
Tương tác

markdown:
**|** [Cáp iphone 7 13k](http://daiphatvienthong.vn/n8/ban-day-cap-coc-cu-sac-iphone-5-5s-6-plus-gia-si-re-o-hcm.html)| [Sim ghép iphone 30k](http://daiphatvienthong.vn/n6/ban-sim-ghep-iphone-heicard-slimsim-gia-si-re-nhat-hcm.html)| [Dán cường lực iphone full 26k](http://daiphatvienthong.vn/n21/dan-kinh-cuong-luc-iphone-6-6-plus-ipad-samsung-sony-gia-si.html)| [Kính liền ron iphone 6 43k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html)| [Flim ép iphone 6k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html) [Giá bán apple watch 2 cũ](http://daiphatvienthong.vn/n255/ban-dong-ho-apple-watch-series-2-1-chinh-hang-gia-re-tai-tphcm.html/)| [Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại](http://chosaigon24h.vn/trum-ban-mua-ban-tra-dien-da-nang-go-cao-cap-gia-re-tphcm.html/)| **** [Trùm vật tư ép kính](http://quoccuongmobile.com)| [Bệnh Viện Điện Thoại 24h](http://www.chamsocdidong.com/)| [Linh Kiện Tín Thành](http://linhkiendtdd.vn/)| [Vua linh kiện ép kính](http://vietnamgsm.vn/threads/trum-vat-tu-ep-kinh.111583)| [Đặt chữ quảng cáo]()| [Đại Thanh Chuyên sỉ iphone](rel=) ![ phantoi](http://vietnamgsm.vn/styles/default/xenforo/avatars/avatar_male_l.png)
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 2/2/87 (Age: 30)
### Chia sẻ trang này
# phantoi
Gia đình Vietnamgsm, Nam, 30
- phantoi được nhìn thấy lần cuối:
- 24/4/17
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 2/2/87 (Age: 30)
### Tương tác


text:
Cáp iphone 7 13k | Sim ghép iphone 30k | Dán cường lực iphone full 26k | Kính liền ron iphone 6 43k | Flim ép iphone 6k | Giá bán apple watch 2 cũ | Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại |
Trùm vật tư ép kính | Bệnh Viện Điện Thoại 24h | Linh Kiện Tín Thành | Vua linh kiện ép kính | Đặt chữ quảng cáo | Đại Thanh Chuyên sỉ iphone
Trị liệu tình trạng bệnh chứng ù tai
Thảo luận trong 'Các Sản phẩm ngoài lề' bắt đầu bởi phuongnth, 2/8/16.

markdown:
**|** [Cáp iphone 7 13k](http://daiphatvienthong.vn/n8/ban-day-cap-coc-cu-sac-iphone-5-5s-6-plus-gia-si-re-o-hcm.html)| [Sim ghép iphone 30k](http://daiphatvienthong.vn/n6/ban-sim-ghep-iphone-heicard-slimsim-gia-si-re-nhat-hcm.html)| [Dán cường lực iphone full 26k](http://daiphatvienthong.vn/n21/dan-kinh-cuong-luc-iphone-6-6-plus-ipad-samsung-sony-gia-si.html)| [Kính liền ron iphone 6 43k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html)| [Flim ép iphone 6k](http://daiphatvienthong.vn/n11/cung-cap-ban-nguyen-lieu-dung-cu-ep-kinh-dien-thoai-gia-si-.html) [Giá bán apple watch 2 cũ](http://daiphatvienthong.vn/n255/ban-dong-ho-apple-watch-series-2-1-chinh-hang-gia-re-tai-tphcm.html/)| [Bàn trà điện cao cấp đẹp hiện đại](http://chosaigon24h.vn/trum-ban-mua-ban-tra-dien-da-nang-go-cao-cap-gia-re-tphcm.html/)| **** [Trùm vật tư ép kính](http://quoccuongmobile.com)| [Bệnh Viện Điện Thoại 24h](http://www.chamsocdidong.com/)| [Linh Kiện Tín Thành](http://linhkiendtdd.vn/)| [Vua linh kiện ép kính](http://vietnamgsm.vn/threads/trum-vat-tu-ep-kinh.111583)| [Đặt chữ quảng cáo]()| [Đại Thanh Chuyên sỉ iphone](rel=)
# Trị liệu tình trạng bệnh chứng ù tai
Thảo luận trong '
[Các Sản phẩm ngoài lề](forums/cac-san-pham-ngoai-le.261/)' bắt đầu bởi [phuongnth](members/phuongnth.107969/), [2/8/16](threads/tri-lieu-tinh-trang-benh-chung-u-tai.61639/).


text:
Bé trai 5 tuổi bị chó cắn đứt dương vật
Trẻ sơ sinh mắc viêm phổi đầu tiên được cứu sống bằng kỹ thuật ECMO
Cứu sống cụ bà 82 tuổi ngừng thở, ngừng tim bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt
Nạn nhân bị dập gần hết nội tạng vì tai nạn giao thông được cứu sống
Áp dụng kỹ thuật cao cứu sống bệnh nhi ho gà biến chứng nặng
Phẫu thuật cắt gan cứu sống bé trai suy tim hiếm gặp
Người mẹ nghe thấy con khóc vội chạy vào, thấy cảnh tượng hãi hùng trên liền ra sức kéo con chó ra, không ngờ nó càng nhay nghiến mạnh quyết không buông khiến bộ phận sinh dục của cháu Dũng gần như đứt rời.
Trẻ được chuyển vào khoa Cấp cứu, bệnh viện Nhi Trung ương rạng sáng ngày 25/8, sau khi được sơ cứu cầm máu tạm thời vết thương tại bệnh viện huyện.
Theo bác sĩ Nguyễn Mai Thủy, khoa Ngoại, người trực tiếp mổ cấp cứu cho bệnh nhân, cháu Dũng vào viện trong tình trạng dương vật đứt rời, chỉ còn dính một ít da, vết chó cắn nham nhở, phần mềm dập nát, tầng sinh môn sưng nề, tím đen, không tiểu tiện được. Do trẻ được chuyển tới bệnh viện Nhi Trung ương quá muộn (12 tiếng sau tổn thương) nên không thể nối lại dương vật cho trẻ. Các bác sĩ đã nối da niệu đạo, tạo đường tiểu cho bệnh nhi.
Cháu Dũng sinh ra đã mắc bệnh xương thủy tinh, bại não, rất gầy yếu (5 tuổi, nặng 6kg), hàng ngày chỉ nằm một chỗ. Theo BS Thủy, đây là sự cố hy hữu và vô cùng đáng tiếc. Chó, mèo vốn là loài vật cưng rất gần gũi thân thiết với nhiều gia đình, tuy nhiên các bậc phụ huynh cần cẩn trọng trong quá trình chăm sóc trẻ nhỏ - đối tượng chưa có khả năng tự vệ, tránh để trẻ tiếp xúc gần với vật nuôi, đề phòng các tai nạn đáng tiếc xảy ra.
bình luận (0)

markdown:
# Bé trai 5 tuổi bị chó cắn đứt dương vật
![ author](http://vietq.vn/templates/themes/images/icontacgia.png)
**07:37 29/08/2015**
(VietQ.vn) - Đang nằm chơi 1 mình trên giường, bé Dũng (5 tuổi, ở Vĩnh Phúc) bất ngờ bị con chó nhỏ mới 2 tháng tuổi lao lên cắn vào “của quý” gần đứt rời, chỉ còn dính chút da.
### Trẻ sơ sinh mắc viêm phổi đầu tiên được cứu sống bằng kỹ thuật ECMO
### Cứu sống cụ bà 82 tuổi ngừng thở, ngừng tim bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt
### Nạn nhân bị dập gần hết nội tạng vì tai nạn giao thông được cứu sống
### Áp dụng kỹ thuật cao cứu sống bệnh nhi ho gà biến chứng nặng
### Phẫu thuật cắt gan cứu sống bé trai suy tim hiếm gặp
Người mẹ nghe thấy con khóc vội chạy vào, thấy cảnh tượng hãi hùng trên liền ra sức kéo con chó ra, không ngờ nó càng nhay nghiến mạnh quyết không buông khiến bộ phận sinh dục của cháu Dũng gần như đứt rời.
Trẻ được chuyển vào khoa Cấp cứu, bệnh viện Nhi Trung ương rạng sáng ngày 25/8, sau khi được sơ cứu cầm máu tạm thời vết thương tại bệnh viện huyện.
Theo bác sĩ Nguyễn Mai Thủy, khoa Ngoại, người trực tiếp mổ cấp cứu cho bệnh nhân, cháu Dũng vào viện trong tình trạng dương vật đứt rời, chỉ còn dính một ít da, vết chó cắn nham nhở, phần mềm dập nát, tầng sinh môn sưng nề, tím đen, không tiểu tiện được. Do trẻ được chuyển tới bệnh viện Nhi Trung ương quá muộn (12 tiếng sau tổn thương) nên không thể nối lại dương vật cho trẻ. Các bác sĩ đã nối da niệu đạo, tạo đường tiểu cho bệnh nhi.
Cháu Dũng sinh ra đã mắc bệnh xương thủy tinh, bại não, rất gầy yếu (5 tuổi, nặng 6kg), hàng ngày chỉ nằm một chỗ. Theo BS Thủy, đây là sự cố hy hữu và vô cùng đáng tiếc. Chó, mèo vốn là loài vật cưng rất gần gũi thân thiết với nhiều gia đình, tuy nhiên các bậc phụ huynh cần cẩn trọng trong quá trình chăm sóc trẻ nhỏ - đối tượng chưa có khả năng tự vệ, tránh để trẻ tiếp xúc gần với vật nuôi, đề phòng các tai nạn đáng tiếc xảy ra.
## bình luận (0)


text:
Canh hoa thiên lý nấu ngao thơm mát, ngon ngọt cho ngày nắng
Sự kiện: Món ngon mỗi ngày
Cách làm thạch chanh leo nước cốt dừa ngon mát ngày nóng
Tự làm trà đào thơm ngon, bổ dưỡng ngày hè
Cách làm chè nha đam đậu xanh thanh mát, đẹp da trong ngày hè
3 bước đơn giản để có một ly kem mít ngon mịn, mát lạnh
Mùa hè, mâm cơm nào cũng có một bát canh rau để chan, ăn cơm cho ngon miệng hơn. Canh hoa thiên lý là một món canh ngon quen thuộc của người Việt. Đặc biệt cách nấu canh hoa thiên lý với ngao vừa đơn giản mang đến món canh ngon, bổ dưỡng, thơm mát cho cả gia đình trong những ngày hè.
Cách nấu canh hoa thiên lý với ngao thanh mát, đơn giản cho cả nhà
Nguyên liệu:
- 1kg ngao
- 500g hoa thiên lý
- Dầu ăn, hành khô, hạt tiêu, nước mắm
Cách nấu canh hoa thiên lý với ngao thanh mát, đơn giản cho cả nhà
Cách nấu canh hoa thiên lý:
Bước 1: Hoa thiên lý nhặt rửa sạch, để ráo.
Bước 2: Ngao rửa sạch cát, cho vào nồi luộc với nước, khi ngao mở vỏ, vớt ngao ra và lọc phần nước ngao trong để riêng.
Bước 3: Phần thịt ngao nhặt riêng, rửa sạch, để ráo.
Vị ngọt mát từ ngao giúp món canh thiên lý thêm thơm ngon hơn
Bước 4: Ướp thịt ngao với ½ thìa nước mắm, hạt tiêu, hành khô băm nhỏ 30 phút.
Bước 5: Phi thơm hành khô băm nhỏ với dầu ăn, cho thịt ngao vào xào cho săn lại, múc ra để riêng.
Bước 6: Đổ phần nước ngao vào nồi vừa xào ngao, đun cho sôi. Sau đó cho hoa thiên lý và ngao xào vào, nêm nếm gia vị cho vừa miệng rồi tắt bếp.
Loan Nguyễn (T/h)
bình luận (0)

markdown:
# Canh hoa thiên lý nấu ngao thơm mát, ngon ngọt cho ngày nắng
![ author](http://vietq.vn/templates/themes/images/icontacgia.png)
**06:56 29/06/2015**
(VietQ.vn) - Thiên lý là loại cây ra hoa vào mùa hè, không những toả hương thơm làm mát dịu cả không gian quanh nhà, mà còn là loại thực phẩm bổ dưỡng. Hoa thiên lý chứa rất nhiều vitamin E, đặc biệt là kẽm và một số khoáng vi lượng khác rất tốt cho sức khỏe.
Sự kiện:
[Món ngon mỗi ngày](http://vietq.vn/mon-ngon-moi-ngay-su-kien-100/)
### Cách làm thạch chanh leo nước cốt dừa ngon mát ngày nóng
### Tự làm trà đào thơm ngon, bổ dưỡng ngày hè
### Cách làm chè nha đam đậu xanh thanh mát, đẹp da trong ngày hè
### 3 bước đơn giản để có một ly kem mít ngon mịn, mát lạnh
Mùa hè, mâm cơm nào cũng có một bát canh rau để chan, ăn cơm cho ngon miệng hơn. Canh hoa thiên lý là một món canh ngon quen thuộc của người Việt. Đặc biệt
[cách nấu canh hoa thiên lý](http://vietq.vn/cach-xao-rau-muong-xanh-mat-thom-ngon-d64555.html) với ngao vừa đơn giản mang đến món canh ngon, bổ dưỡng, thơm mát cho cả gia đình trong những ngày hè.
*Cách nấu canh hoa thiên lý với ngao thanh mát, đơn giản cho cả nhà* *Cách nấu canh hoa thiên lý với ngao thanh mát, đơn giản cho cả nhà* **Nguyên liệu: **
- 1kg ngao
- 500g hoa thiên lý
- Dầu ăn, hành khô, hạt tiêu, nước mắm
*Cách nấu canh hoa thiên lý với ngao thanh mát, đơn giản cho cả nhà* *Cách nấu canh hoa thiên lý với ngao thanh mát, đơn giản cho cả nhà*
**Cách nấu canh hoa thiên lý:** **Bước 1**: Hoa thiên lý nhặt rửa sạch, để ráo. **Bước 2**: Ngao rửa sạch cát, cho vào nồi luộc với nước, khi ngao mở vỏ, vớt ngao ra và lọc phần nước ngao trong để riêng. **Bước 3**: Phần thịt ngao nhặt riêng, rửa sạch, để ráo. *Vị ngọt mát từ ngao giúp món canh thiên lý thêm thơm ngon hơn* **Bước 4**: Ướp thịt ngao với ½ thìa nước mắm, hạt tiêu, hành khô băm nhỏ 30 phút. **Bước 5**: Phi thơm hành khô băm nhỏ với dầu ăn, cho thịt ngao vào xào cho săn lại, múc ra để riêng. **Bước 6**: Đổ phần nước ngao vào nồi vừa xào ngao, đun cho sôi. Sau đó cho hoa thiên lý và ngao xào vào, nêm nếm gia vị cho vừa miệng rồi tắt bếp. **Loan Nguyễn** *(T/h)* *Nên đọc
*
## bình luận (0)


text:
Thực hư vụ việc chủ tịch xã bị hành hung, đe dọa giết cả nhà ở Thanh Hóa
Nghịch tử cầm dao chém bố mẹ, đuổi đánh công an vì lên cơn nghiện
Bé gái 5 tuổi phải nhập viện vì bị bà ngoại kế bạo hành dã man?
Cảnh sát giao thông quật ngã nhóm côn đồ truy sát người
Thanh niên côn đồ lái Lexus không biển số làm loạn đường phố
Xôn xao clip nhóm côn đồ gây rối giữa đường rồi hành hung công an
Trong thời gian qua, thông tin tân Bí thư Đảng ủy xã liên tục bị ném bom xăng vào nhà trong khi Chủ tịch xã cũng bị hành hung, đe dọa giết cả nhà gây xôn xao dư luận xã Định Hòa, huyện Yên Định, tỉnh Thanh Hóa, khiến người dân hoang mang lo sợ. Trao đổi với báo Công Lý, người dân địa phương khẳng định vụ việc trên là hoàn toàn có thực.
Theo đó, sự việc diễn ra cách đây chừng 1 tháng nay sau khi xã Định Hòa có Bí thư và Chủ tịch UBND mới. Nhiều người cho rằng, đây là động thái nhằm răn đe để hai vị này không đào bới, đụng chạm tới những sai phạm của người tiền nhiệm. Có người lại cho rằng, đây là hiềm khích cá nhân... Rất nhiều giả thiết đặt ra, thậm chí có người còn cố ý ‘thêm mắm dặm muối’ khiến câu chuyện được lái theo nhiều hướng khác nhau “tam sao thất bản” làm cho tình hình càng trở nên phức tạp.
Ông Ngô Văn Thiên, chủ tịch xã Định Hòa (Thanh Hóa) kể lại việc bị hành hung, đe dọa giết cả nhà
Trao đổi về vụ việc, ông Ngô Văn Thiên, Chủ tịch UBND xã Định Hòa cho biết: “Địa phương chúng tôi mới Đại hội được một thời gian nhưng quá nhiều bất ổn. Bí thư Đảng ủy xã là Ngô Văn Thuấn đã bị kẻ xấu ném bom xăng vào nhà 2 lần gây tâm lý hoang mang, bất an. Riêng cá nhân tôi, từ ngày đảm nhiệm chức vụ Chủ tịch xã đến nay nhận được nhiều cuộc điện thoại, nhắn tin đe dọa. Tôi mới từ bên Đảng sang, chẳng liên quan tới quyền lợi của ai, cũng chẳng va chạm cá nhân với bất kỳ người nào”.
Cũng theo lời ông Thiên, bọn côn đồ còn táo tợn kéo đến tận nhà đòi hành hung, đe dọa giết vợ con ông rồi đập phá đồ đạc trong nhà. Rất may, nghe tiếng ồn ào, hàng xóm chạy sang giải vây, nếu không chẳng biết chuyện gì đã xảy ra. Trước khi về, chúng còn dọa giết cả nhà vị tân Chủ tịch xã khiến gia đình ông Thiên luôn thấp thỏm, lo âu.
Ông Thiên đã báo cáo vụ việc lên cơ quan chức năng của huyện nhưng đến nay ông vẫn chưa nhận được câu trả lời. Bàn về động cơ của các đối tượng trên, ông Thiên cho hay: “Tôi chẳng hiểu tại sao chúng lại làm như vậy. Tôi mới “chân ướt chân ráo” ngồi vào vị trí này, chưa làm ảnh hưởng đến quyền lợi của ai, cũng như chẳng mâu thuẫn cá nhân với người nào. Bây giờ phải chờ Cơ quan điều tra triệu tập các đối tượng kia lên mới làm rõ được”.
Được biết, xã Định Hòa đã cán đích nông thôn mới nhưng địa phương này còn nợ hơn 13 tỷ đồng. Lãnh đạo chủ chốt khóa trước mắc nhiều sai phạm, thu chi tài chính sai nguyên tắc; bán đất trái thẩm quyền, thu hồi đất nông nghiệp của người dân để chuyển thành đất ở cả năm nay không chi trả cho dân; nhiều hộ trúng đấu giá đất nhưng chậm cấp giấy CNQSDĐ khiến người dân bức xúc...
Lực lượng chức năng tỉnh Thanh Hóa khống chế nhóm thành niên tấn công hai công an trước đó
Đáng nói, đây không phải là lần đâu tiên xảy ra vụ việc cán bộ xã bị hành hung, đe dọa trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa. Trước đó, vào cuối tháng 4/2015, báo VOV từng đưa tin về việc 2 công an phường Quảng Thành, TP Thanh Hóa phải cấp cứu điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh do bị nhóm thanh niên lao vào dùng dao, búa tấn công.
Cụ thể, vào ngày 21/4, nhận được tin báo của người dân có 2 nhóm thành niên đánh nhau tại phố Thành Mai, Công an phường Quảng Thành đã cử 2 đồng chí Lương Anh Thắng và Nguyễn Đức Thành đến giải quyết. Khi các chiến sĩ công an đang lập biên bản vụ việ thì bất ngờ bị một nhóm thanh niên đã xông vào, dùng dao, búa tấn.
Mãi đến khi có sự trợ giúp của người dân và lực lượng công an được cử xuống hỗ trợ, nhóm thành niên mới dừng tấn công. Hậu quả khiến đồng chí Lương Anh Thắng bị thương nặng vùng đầu, tay và chân bị chém. Đồng chí Nguyễn Đức Thành bị chém vào tay.
Minh Thùy (T/h)
bình luận (0)

markdown:
# Thực hư vụ việc chủ tịch xã bị hành hung, đe dọa giết cả nhà ở Thanh Hóa
![ author](http://vietq.vn/templates/themes/images/icontacgia.png)
**10:45 19/08/2015**
(VietQ.vn) - Thông tin tân Bí thư Đảng ủy xã liên tục bị ném bom xăng vào nhà, Chủ tịch xã còn bị hành hung, đe dọa giết cả nhà đang gây xôn xao dư luận xã Định Hòa, huyện Yên Định, tỉnh Thanh Hóa.
### Nghịch tử cầm dao chém bố mẹ, đuổi đánh công an vì lên cơn nghiện
### Bé gái 5 tuổi phải nhập viện vì bị bà ngoại kế bạo hành dã man?
### Cảnh sát giao thông quật ngã nhóm côn đồ truy sát người
### Thanh niên côn đồ lái Lexus không biển số làm loạn đường phố
### Xôn xao clip nhóm côn đồ gây rối giữa đường rồi hành hung công an
Trong thời gian qua, thông tin tân Bí thư Đảng ủy xã liên tục bị ném bom xăng vào nhà trong khi
** cũng bị hành hung, đe dọa giết cả nhà gây xôn xao dư luận xã Định Hòa, huyện Yên Định, tỉnh Thanh Hóa, khiến người dân hoang mang lo sợ. Trao đổi với báo Chủ tịch xã** *Công Lý*, người dân địa phương khẳng định vụ việc trên là hoàn toàn có thực.
Theo đó, sự việc diễn ra cách đây chừng 1 tháng nay sau khi xã Định Hòa có Bí thư và Chủ tịch UBND mới. Nhiều người cho rằng, đây là động thái nhằm răn đe để hai vị này không đào bới, đụng chạm tới những sai phạm của người tiền nhiệm. Có người lại cho rằng, đây là hiềm khích cá nhân... Rất nhiều giả thiết đặt ra, thậm chí có người còn cố ý ‘thêm mắm dặm muối’ khiến câu chuyện được lái theo nhiều hướng khác nhau “tam sao thất bản” làm cho tình hình càng trở nên phức tạp.
**Ông Ngô Văn Thiên, chủ tịch xã Định Hòa (Thanh Hóa) kể lại việc bị hành hung, đe dọa giết cả nhà** **Ông Ngô Văn Thiên, chủ tịch xã Định Hòa (Thanh Hóa) kể lại việc bị hành hung, đe dọa giết cả nhà**
Trao đổi về vụ việc, ông Ngô Văn Thiên, Chủ tịch UBND xã Định Hòa cho biết: “Địa phương chúng tôi mới Đại hội được một thời gian nhưng quá nhiều bất ổn. Bí thư Đảng ủy xã là Ngô Văn Thuấn đã bị kẻ xấu ném bom xăng vào nhà 2 lần gây tâm lý hoang mang, bất an. Riêng cá nhân tôi, từ ngày đảm nhiệm chức vụ Chủ tịch xã đến nay nhận được nhiều cuộc điện thoại, nhắn tin đe dọa. Tôi mới từ bên Đảng sang, chẳng liên quan tới quyền lợi của ai, cũng chẳng va chạm cá nhân với bất kỳ người nào”.
Cũng theo lời ông Thiên, bọn côn đồ còn táo tợn kéo đến tận nhà đòi hành hung, đe dọa giết vợ con ông rồi đập phá đồ đạc trong nhà. Rất may, nghe tiếng ồn ào, hàng xóm chạy sang giải vây, nếu không chẳng biết chuyện gì đã xảy ra. Trước khi về, chúng còn dọa giết cả nhà vị tân Chủ tịch xã khiến gia đình ông Thiên luôn thấp thỏm, lo âu.
Ông Thiên đã báo cáo vụ việc lên cơ quan chức năng của huyện nhưng đến nay ông vẫn chưa nhận được câu trả lời. Bàn về động cơ của các đối tượng trên, ông Thiên cho hay: “Tôi chẳng hiểu tại sao chúng lại làm như vậy. Tôi mới “chân ướt chân ráo” ngồi vào vị trí này, chưa làm ảnh hưởng đến quyền lợi của ai, cũng như chẳng mâu thuẫn cá nhân với người nào. Bây giờ phải chờ Cơ quan điều tra triệu tập các đối tượng kia lên mới làm rõ được”.
Được biết, xã Định Hòa đã cán đích nông thôn mới nhưng địa phương này còn nợ hơn 13 tỷ đồng. Lãnh đạo chủ chốt khóa trước mắc nhiều sai phạm, thu chi tài chính sai nguyên tắc; bán đất trái thẩm quyền, thu hồi đất nông nghiệp của người dân để chuyển thành đất ở cả năm nay không chi trả cho dân; nhiều hộ trúng đấu giá đất nhưng chậm cấp giấy CNQSDĐ khiến người dân bức xúc...
**Lực lượng chức năng tỉnh Thanh Hóa khống chế nhóm thành niên tấn công hai công an trước đó** **Lực lượng chức năng tỉnh Thanh Hóa khống chế nhóm thành niên tấn công hai công an trước đó**
Đáng nói, đây không phải là lần đâu tiên xảy ra vụ việc cán bộ xã bị hành hung, đe dọa trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa. Trước đó, vào cuối tháng 4/2015, báo
*VOV* từng đưa tin về việc 2 công an phường Quảng Thành, TP Thanh Hóa phải cấp cứu điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh do bị nhóm thanh niên lao vào dùng dao, búa tấn công.
Cụ thể, vào ngày 21/4, nhận được tin báo của người dân có 2 nhóm thành niên đánh nhau tại phố Thành Mai, Công an phường Quảng Thành đã cử 2 đồng chí Lương Anh Thắng và Nguyễn Đức Thành đến giải quyết. Khi các chiến sĩ công an đang lập biên bản vụ việ thì bất ngờ bị một nhóm thanh niên đã xông vào, dùng dao, búa tấn.
Mãi đến khi có sự trợ giúp của người dân và lực lượng công an được cử xuống hỗ trợ, nhóm thành niên mới dừng tấn công. Hậu quả khiến đồng chí Lương Anh Thắng bị thương nặng vùng đầu, tay và chân bị chém. Đồng chí Nguyễn Đức Thành bị chém vào tay.
**Minh Thùy ** *(T/h)*
## bình luận (0)


text:
Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016: Trời nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi
Thanh Bình 16:05 20/01/2016
Sự kiện: Dự báo thời tiết
Dự báo thời tiết ngày mai 20/01/2016: Sáng sớm có sương mù, trời lạnh
Dự báo thời tiết ngày mai 19/01/2016: Bắc Bộ trời rét, trưa chiều hửng nắng
Dự báo thời tiết ngày mai 18/01/2016: Bắc Bộ có mưa vài nơi, trời rét, gió nhẹ
Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016, nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi, trưa chiều giảm mây, hửng nắng, gió nhẹ, trời rét về đêm và sáng.
Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016, trời nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi
Các tỉnh từ Thanh Hóa đến Thừa Thiên Huế: Nhiều mây, có mưa vài nơi, gió Bắc đến Tây Bắc cấp 2, cấp 3, phía Bắc đêm và sáng trời rét.
Các tỉnh từ Đà Nẵng đến Bình Thuận: Phía Bắc nhiều mây, có mưa vài nơi; phía Nam, mây thay đổi, phổ biến không mưa, ngày nắng, gió Đông Bắc cấp 2, cấp 3.
Tây Nguyên: Mây thay đổi, phổ biến không mưa, ngày nắng, gió Đông Bắc cấp 3.
Nam Bộ: Mây thay đổi, phổ biến không mưa, ngày nắng, gió Đông Bắc cấp 3.
Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016 trên đất liền:
Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016 trên biển:
Thanh Bình (T/h)
Nên đọc
bình luận (0)

markdown:
# Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016: Trời nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi
![ author](http://vietq.vn/templates/themes/images/icontacgia.png)
**Thanh Bình**16:05 20/01/2016
(VietQ.vn) - Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016, nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi, trưa chiều giảm mây, hửng nắng, gió nhẹ.
Sự kiện:
[Dự báo thời tiết](http://vietq.vn/du-bao-thoi-tiet-su-kien-54/)
### Dự báo thời tiết ngày mai 20/01/2016: Sáng sớm có sương mù, trời lạnh
### Dự báo thời tiết ngày mai 19/01/2016: Bắc Bộ trời rét, trưa chiều hửng nắng
### Dự báo thời tiết ngày mai 18/01/2016: Bắc Bộ có mưa vài nơi, trời rét, gió nhẹ
[Dự báo thời tiết ngày mai](http://vietq.vn/search/d%C6%B0%CC%A3%20ba%CC%81o%20th%C6%A1%CC%80i%20ti%C3%AA%CC%81t/) 21/01/2016, nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi, trưa chiều giảm mây, hửng nắng, gió nhẹ, trời rét về đêm và sáng.
![Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016: Trời nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016: Trời nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi ](http://media.vietq.vn/files/du-bao-thoi-tiet-ngay-mai-21012016-troi-nhieu-may-co-mua-nho-vai-noi.jpg)
*Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016, trời nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi * *Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016, trời nhiều mây, có mưa nhỏ vài nơi*
Các tỉnh từ Thanh Hóa đến Thừa Thiên Huế: Nhiều mây, có mưa vài nơi, gió Bắc đến Tây Bắc cấp 2, cấp 3, phía Bắc đêm và sáng trời rét.
Các tỉnh từ Đà Nẵng đến Bình Thuận: Phía Bắc nhiều mây, có mưa vài nơi; phía Nam, mây thay đổi, phổ biến không mưa, ngày nắng, gió Đông Bắc cấp 2, cấp 3.
Tây Nguyên: Mây thay đổi, phổ biến không mưa, ngày nắng, gió Đông Bắc cấp 3.
Nam Bộ: Mây thay đổi, phổ biến không mưa, ngày nắng, gió Đông Bắc cấp 3.
### Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016 trên đất liền:
### Dự báo thời tiết ngày mai 21/01/2016 trên biển:
|
|
**Thanh Bình ** *(T/h)* *Nên đọc
*
## bình luận (0)