text:
v_line
Đăng nhập
hoặc
Đăng Ký
326/1, Rama IV Road, Mahaphruttharam,Bangrak,, Khu Phố Tầu, Bangkok, Thái Lan
(Xem bản đồ)
Đặt phòng bây giờ!
Kiểm tra Giá & Phòng trống
Đảm Bảo Giá Tốt Nhất
Trả phòng:
Calendar
Rất tiếc, không còn phòng trống ở @Hua Lamphong Hostel cho những ngày mà bạn đã chọn.
Các khách hàng đã xem khách sạn này thường đặt
7,5
từ 493 nhận xét
Đặt phòng bây giờ!
Nhanh lên – Ưu đãi có hạn!
Tìm khách sạn
Calendar
-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Customer Support
Bản quyền © 2005 – 2014 Agoda Company Pte. Ltd. Giữ toàn quyền.
AGODA ® là thương hiệu được đăng ký của AGIP LLC, sử dụng theo giấy phép của Agoda Company Pte. Ltd.
Agoda là thành viên của
(NASDAQ:PCLN)
AS-AGWEB-3B07

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Cache-Control: no-cache, no-store

Pragma: no-cache

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Connection: Keep-Alive

Vary: User-Agent, Accept-Encoding

Content-Encoding: gzip


text:
Cơ quan chủ quản: Công ty Cổ phần Quảng cáo Trực tuyến 24H Trụ sở: Tầng 12, Tòa nhà Geleximco, 36 Hoàng Cầu, Phường Ô Chợ Dừa, Quận Đống Đa, TP Hà Nội Tel: (84-4) 73 00 24 24 hoặc (84-4) 3512 1806 - Fax: (84-4) 3512 1804 VPĐD: Tầng 5 – Toà nhà Hải Âu - 39B Trường Sơn, P2, Q.Tân Bình, TP.Hồ Chí Minh Tel: (84-8) 73 00 24 24 hoặc (84-8) 3848 9845 - Fax: (84-8) 3848 6519 / Giấy phép số 2517/GP- TT ĐT ngày cấp 27/08/2013 SỞ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG HÀ NỘI. Chịu trách nhiệm xuất bản: Ngô Kỳ Lam.
HOTLINE: 0965 08 24 24 hoặc 0903 288 624

markdown:
|
|
## Sắp có cách chữa “bệnh nghiện” đánh con
Thứ Ba, ngày 04/06/2013 14:23 PM (GMT+7)
Một học giả hàng đầu cho biết, giới nghiên cứu đang phát triển các kỹ thuật chữa trị “tâm bệnh” cho các tín đồ giáo phái cực đoan và cả những bậc cha mẹ “nghiện” đánh đập con.
Tờ The Times dẫn lời tiến sĩ Kathleen Taylor, cây bút – nhà nghiên cứu khoa học nổi tiếng thuộc Đại học Oxford (Anh), cho biết, những người tôn sùng các giáo lý cực đoan cần phải được chữa trị tương tự như những bệnh nhân tâm thần.
Các nhà nghiên cứu đang phát triển những kỹ thuật can thiệp vào não bộ, giúp loại bỏ các quan điểm cực đoan của con người. Ảnh: Corbis
Theo bà Taylor, các tín ngưỡng và hành vi cực đoan, chẳng hạn như đánh đập trẻ em, rất nguy hại nhưng thường không được phân loại là triệu chứng của rối loạn tâm thần.
Các hành vi cực đoan như đánh đập trẻ em cũng có thể được chữa trị bằng cùng phương pháp như trên.
Ông Bhugra đã trích dẫn các nghiên cứu gần đây cho thấy, những bệnh nhân có dấu hiệu bắt đầu rối loạn thần kinh nhiều khả năng sẽ thay đổi tôn giáo của họ.
Theo Tuấn Anh (VietNamNet)
![]()
Thông tin doanh nghiệp
|
|
Thông tin cần biết
Sự kiện tiêu điểm

Content-Type: text/html; charset=Utf-8

Connection: close

X-Cache: QuickCache vv2.1.1rc1 - file

Cache-Control: public

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


text:
Thứ năm, 30/05/2013, 01:26 GMT+7
Trong quá trình ôn thi Đại Học, môn Vật Lý thường được coi là một môn khó và rất ít khả năng đạt được điểm cao bởi môn Vật Lý có quá nhiều công thức và nhiều hiện tượng Vật Lý khác nhau. Cùng ôn thi đại học môn Lý với chuyên đề đầu tiên là những công thức Lý cơ bản từ đó sẽ vận dụng vào bài tập.
Câu hỏi đặt ra là làm thế nào chúng ta có thể ôn thi Đại Học môn Lý đạt kết quả cao nhất? Nhầm giúp các bạn sĩ tử ôn thi Đại Học đạt kết quả, tuyensinhvn.com muốn giới thiệu với các bạn những chuyên đề ôn tập kiến thức môn Vật Lý giúp các bạn trong quá trình ôn thi Đại Học hệ thống lại kiến thức và có cái nhìn đầy đủ hơn về các hiện tượng Vật Lý
Chúng ta cùng đến với chuyên đề các công thức Vật Lý (phần 1)
Chúng ta sẽ bắt đầu với các công thức thuộc về chương trình dao động điều hòa, con lắc đơn, con lắc lò xo, dao động tổng hợp.... Sẽ không dễ dàng đâu, phải bắt tay ôn thi Đại Học ngay và luôn thôi nào!
Từ khóa tìm nhiều:
Copyright © 2012 Diễn đàn giáo dục online
vutran@tuyensinhvn.vn

Server: Apache

P3P: CP="NOI ADM DEV PSAi COM NAV OUR OTRo STP IND DEM"

Content-Type: text/html


text:
Tên miền đẹp như Đất vàng giữa phố
TailieuHay.com
Click tại đây để mua tên miền TailieuHay.com chỉ với 20.000.000VNĐ
tailieuhay.com – Tài liệu hay là một tên miền hàng đầu đi kèm với nhiều từ khóa hấp dẫn phù hợp với các công ty, cá nhân và tập thể kinh doanh sản phẩm tài liệu hay, sách hay, tài liệu số, tài liệu trực tuyến…
Tài liệu là một trong những kinh nghiệm được đúc kết lại và được ghi nhớ ra thành sách giấy để giúp cho con người có thể tiếp cận một cách nhanh chóng hiệu quả. Ngày nay, việc ngành công nghiệp Internet ngày càng phát triển cũng đã giúp cho những tài liệu hay và hữu ích cũng dần được online và tiếp cận người cần một cách nhanh chóng hơn. Việc truyền bá những tài liệu hay hoặc những tài liệu đã cũ là một trong những lợi thế hàng đầu giúp mang đến lượng người truy cập cho các doanh nghiệp, cá nhân chuyên kinh doanh các website bán tài liệu hay.
Chính vì vậy, để có thể quảng bá hiệu quả thương hiệu cũng như website của doanh nghiệp một cách nhanh chóng và hiệu quả thì việc sở hữu tên miền đẹp là điều cần thiết. Tên miền tailieuhay.com sẽ là một trong những công cụ hàng đầu giúp mang đến những khách hàng tiềm năng cũng như thu lại lợi nhuận cho doanh nghiệp một cách nhanh chóng và hiệu quả.
- Tuổi domain: 2009
- Thuế: Mức giá chưa bao gồm VAT 10%.
- Thời gian chuyển giao: nhanh nhất 10 giây. Chậm nhất 1 ngày.
Tin tức tên miền
Tên miền mới nhất
Giá : 20.000.000VNĐ
Giá : 30.000.000VNĐ
Giá : 38.000.000VNĐ
Giá : 25.000.000VNĐ
Giá : 20.000.000VNĐ
Thông tin nhanh
- Tên miền: . . . . . . . . . . .
- TailieuHay.com
- Giá bán: . . . . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- Chiều dài domain: . . . . . . . . . . .
- 10 ký tự
- Mở rộng: . . . . . . . . . . .
- .com
- Danh mục: . . . . . . . . . . .
- Giáo dục
- . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Kinh doanh
Tên miền cùng danh mục
- MuabanXemaycu.com . . . . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- GiaMay.com . . . . . . . . . . .
- 30.000.000VNĐ
- Hoatai.com . . . . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- Chatluongtot.com . . . . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- Camhoa.com . . . . . . . . . . .
- 25.000.000VNĐ
- Phomoi.com . . . . . . . . . . .
- 22.000.000VNĐ
- YduocCotruyen.com . . . . . . . . . . .
- 30.000.000VNĐ
- Mualuon.com . . . . . . . . . . .
- 25.000.000VNĐ
- Nhanoi.com . . . . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- Laxanh.com . . . . . . . . . . .
- 29.000.000VNĐ
Tên miền liên quan
- MayChay.com . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- Thaythuoc.net . . . . . . . .
- 15.000.000VNĐ
- TailieuHay.com . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- Sloganhay.com . . . . . . . .
- 10.000.000VNĐ
- ThucphamChay.net . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- SeoHay.com . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
- ThietbiPhongchayChuachay.com . . . . . . . .
- 15.000.000VNĐ
- ThietbiPhongchay.com . . . . . . . .
- 30.000.000VNĐ
- TieuChay.com . . . . . . . .
- 18.000.000VNĐ
- ThietbiChuachay.com . . . . . . . .
- 25.000.000VNĐ
Thông tin liên quan
Mua ngay tên miền TailieuHay.com chỉ với 20.000.000VNĐ

markdown:
Tên miền đẹp như Đất vàng giữa phố
# TailieuHay.com
[Click tại đây](http://www.muabantenmien.com/gio-hang/?add-to-cart=4971) để mua tên miền TailieuHay.com chỉ với **20.000.000VNĐ** **tailieuhay.com** – **Tài liệu hay** là một tên miền hàng đầu đi kèm với nhiều từ khóa hấp dẫn phù hợp với các công ty, cá nhân và tập thể kinh doanh sản phẩm **tài liệu hay**, **sách hay**, **tài liệu số**, **tài liệu trực tuyến**… **Tài liệu** là một trong những kinh nghiệm được đúc kết lại và được ghi nhớ ra thành sách giấy để giúp cho con người có thể tiếp cận một cách nhanh chóng hiệu quả. Ngày nay, việc ngành công nghiệp Internet ngày càng phát triển cũng đã giúp cho những tài liệu hay và hữu ích cũng dần được online và tiếp cận người cần một cách nhanh chóng hơn. Việc truyền bá những **tài liệu hay** hoặc những tài liệu đã cũ là một trong những lợi thế hàng đầu giúp mang đến lượng người truy cập cho các doanh nghiệp, cá nhân chuyên kinh doanh các website bán tài liệu hay.
Chính vì vậy, để có thể quảng bá hiệu quả thương hiệu cũng như website của doanh nghiệp một cách nhanh chóng và hiệu quả thì việc sở hữu
[tên miền đẹp](http://www.muabantenmien.com/) là điều cần thiết. Tên miền **tailieuhay.com** sẽ là một trong những công cụ hàng đầu giúp mang đến những khách hàng tiềm năng cũng như thu lại lợi nhuận cho doanh nghiệp một cách nhanh chóng và hiệu quả. [domain](http://www.muabantenmien.com/):
- Tuổi domain: 2009
- Thuế: Mức giá chưa bao gồm VAT 10%.
- Thời gian chuyển giao: nhanh nhất 10 giây. Chậm nhất 1 ngày.
## Tin tức tên miền
## Tên miền mới nhất
[MuabanXemaycu.com](http://www.muabantenmien.com/product/muabanxemaycu-com/)
Giá :
**20.000.000VNĐ** [GiaMay.com](http://www.muabantenmien.com/product/giamay-com/)
Giá :
**30.000.000VNĐ** [ThucphamNgon.com](http://www.muabantenmien.com/product/thucphamngon-com/)
Giá :
**38.000.000VNĐ** [Dinhquoc.com](http://www.muabantenmien.com/product/dinhquoc-com/)
Giá :
**25.000.000VNĐ** [Hoatai.com](http://www.muabantenmien.com/product/hoatai-com/)
Giá :
**20.000.000VNĐ**
##### Thông tin nhanh
**Tên miền:**. . . . . . . . . . .
- TailieuHay.com
**Giá bán:**. . . . . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
**Chiều dài domain:**. . . . . . . . . . .
- 10 ký tự
**Mở rộng:**. . . . . . . . . . .
- .com
**Danh mục:**. . . . . . . . . . . [Giáo dục](http://www.muabantenmien.com/product-category/giao-duc/)
- . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
[Kinh doanh](http://www.muabantenmien.com/product-category/kinh-doanh/)
##### Tên miền cùng danh mục
**. . . . . . . . . . .** [MuabanXemaycu.com](http://www.muabantenmien.com/product/muabanxemaycu-com/)
- 20.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [GiaMay.com](http://www.muabantenmien.com/product/giamay-com/)
- 30.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [Hoatai.com](http://www.muabantenmien.com/product/hoatai-com/)
- 20.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [Chatluongtot.com](http://www.muabantenmien.com/product/chatluongtot-com/)
- 20.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [Camhoa.com](http://www.muabantenmien.com/product/camhoa-com/)
- 25.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [Phomoi.com](http://www.muabantenmien.com/product/phomoi-com/)
- 22.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [YduocCotruyen.com](http://www.muabantenmien.com/product/yduoccotruyen-com/)
- 30.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [Mualuon.com](http://www.muabantenmien.com/product/mualuon-com/)
- 25.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [Nhanoi.com](http://www.muabantenmien.com/product/nhanoi-com/)
- 20.000.000VNĐ
**. . . . . . . . . . .** [Laxanh.com](http://www.muabantenmien.com/product/laxanh-com/)
- 29.000.000VNĐ
##### Tên miền liên quan
[MayChay.com](http://www.muabantenmien.com/product/maychay-com/). . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
[Thaythuoc.net](http://www.muabantenmien.com/product/thaythuoc-net/). . . . . . . .
- 15.000.000VNĐ
[TailieuHay.com](http://www.muabantenmien.com/product/tailieuhay-com/). . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
[Sloganhay.com](http://www.muabantenmien.com/product/sloganhay-com/). . . . . . . .
- 10.000.000VNĐ
[ThucphamChay.net](http://www.muabantenmien.com/product/thucphamchay-net/). . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
[SeoHay.com](http://www.muabantenmien.com/product/seohay-com/). . . . . . . .
- 20.000.000VNĐ
[ThietbiPhongchayChuachay.com](http://www.muabantenmien.com/product/thietbiphongchaychuachay-com/). . . . . . . .
- 15.000.000VNĐ
[ThietbiPhongchay.com](http://www.muabantenmien.com/product/thietbiphongchay-com/). . . . . . . .
- 30.000.000VNĐ
[TieuChay.com](http://www.muabantenmien.com/product/tieuchay-com/). . . . . . . .
- 18.000.000VNĐ
[ThietbiChuachay.com](http://www.muabantenmien.com/product/thietbichuachay-com/). . . . . . . .
- 25.000.000VNĐ
##### Thông tin liên quan
[Mua ngay](http://www.muabantenmien.com/gio-hang/?add-to-cart=4068) tên miền TailieuHay.com chỉ với **20.000.000VNĐ**

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Có Video
Tài xế xe tải giành ngôi quán quân X Factor nước Anh 2014
Âu Mỹ
Chàng trai 29 tuổi Ben Haenow đánh bại đối thủ nặng ký Fleur East trong đêm chung kết cuộc thi X Factor nước Anh 2014 sau nhiều tuần liên tiếp xếp phía sau.
Hiển thị 5 trong 166 kết quả
Có Video
Âu Mỹ
Chàng trai 29 tuổi Ben Haenow đánh bại đối thủ nặng ký Fleur East trong đêm chung kết cuộc thi X Factor nước Anh 2014 sau nhiều tuần liên tiếp xếp phía sau.
V-POP
Đây là tín hiệu đáng mừng đối với các fan hâm mộ sau một thời gian dài nam ca sĩ ngưng hoạt động trong showbiz.
V-POP
Nghỉ học sớm để mưu sinh, trải qua không ít khó khăn khi lập nghiệp nhưng Giang Hồng Ngọc cho biết cô sẽ đi theo con đường ca hát đến cùng.
V-POP
Á quân Nhân tố bí ẩn chia sẻ, dù vui mừng cho Giang Hồng Ngọc nhưng cả bốn thành viên đều cảm thấy rất buồn và tiếc nuối khi trở về.
V-POP
Hoy boy của cuộc thi Nhân tố bí ẩn gây bất ngờ với kiểu đầu đinh, trái với vẻ lãng tử, thư sinh từng được khán giả yêu mến.
Ảnh
Truyền hình
Nhật Kim Anh lấy chồng nên muốn nghỉ ngang, Kasim Hoàng Vũ bức xúc vì giám khảo không công bằng, Loki Bảo Long bỏ thi khi vướng lùm xùm yêu đương… là những lý do sao Việt bỏ thi.
Ảnh
Việt Nam
Hiếm hoi xuất hiện tại sự kiện lẫn sân khấu âm nhạc trong thời gian gần đây nhưng nam ca sĩ Vũ Hà đã đích thân đến khai trương quán của ông hoàng nhạc Việt tối 15/12, tại TP.HCM.
Ảnh
Sao
Trương Ngọc Ánh, Hiền Thục, Xuân Lan... được đánh giá cao về gu thẩm mỹ, khéo léo trong cách chọn trang phục, tôn vinh lợi thế ngoại hình và gương mặt cuốn hút.
Có Video
Âu Mỹ
Chàng trai 29 tuổi Ben Haenow đánh bại đối thủ nặng ký Fleur East trong đêm chung kết cuộc thi X Factor nước Anh 2014 sau nhiều tuần liên tiếp xếp phía sau.
Sao
Tân hoa hậu 18 tuổi diện bộ váy họa tiết vương giả khi tham dự buổi chụp ảnh, phỏng vấn nhanh, còn Hoa hậu đền Hùng tạo sức hút trong một sự kiện phía Nam.
Ảnh
Việt Nam
Doanh nhân Johnathan Hạnh Nguyễn và vợ Thủy Tiên khoác tay nhau khi xuất hiện tại sảnh ngoài sân khấu liveshow "Thương hoài ngàn năm 2" của ca sĩ Đàm Vĩnh Hưng.
Ảnh
V-POP
Nam ca sĩ cảm thấy tinh thần rất thoải mái sau thời gian điều trị căn bệnh trầm cảm.
V-POP
Đây là tín hiệu đáng mừng đối với các fan hâm mộ sau một thời gian dài nam ca sĩ ngưng hoạt động trong showbiz.
Truyền hình
Trong năm qua, nhiều chương trình được khán giả yêu thích nồng nhiệt, đồng thời vẫn không ít sân chơi bị người xem chê trách.
Có Video
V-POP
Bản cover hit "Hoang mang" của tân Hoa hậu Việt Nam Nguyễn Cao Kỳ Duyên đang thu hút sự chú ý và được cư dân mạng truyền tay nhau với tốc độ chóng mặt.
V-POP
Các nghệ sĩ như Mỹ Tâm, Thu Minh, Hồ Quỳnh Hương... đang dần khẳng định vị trí của Việt Nam trên bản đồ âm nhạc thế giới.
Ảnh
Quốc tế
Không phải bất cứ ngôi sao Hollywood nào bẩm sinh đã sở hữu một hàm răng trắng bóng đều tăm tắp như chúng ta vẫn thường hâm mộ.
Việt Nam
Hồ Ngọc Hà có một cuộc sống sung túc khi sở hữu một ngôi biệt thự trắng và rất nhiều xe hơi đắt tiền.
V-POP
Các nhạc sĩ đưa ra lý lẽ, "Because I Miss You" thuộc bản quyền của đài MBC nên đại diện CN Blue lên tiếng không có tính pháp lý trong khi luật sư bản quyền nói điều ngược lại.
Sống trẻ
Đó là những người cùng sinh vào năm 1996, đạt được thành công cực kỳ ấn tượng và thản nhiên bước vào “chiếu trên” ngay từ những sản phẩm đầu tay, trước cả sinh nhật thứ 18.
Ảnh
V-POP
Chiều 30/11, quán quân X Factor tổ chức buổi gặp gỡ, giao lưu cùng fan và giới thiệu sản phẩm âm nhạc mới mang tên "Con cầu xin".
Ảnh
V-POP
Trong đêm nhạc diễn ra tối 29/11 tại sân vận động Hoa Lư, TP.HCM, giọng ca 20 tuổi thể hiện ca khúc "Chắc ai đó sẽ về" sau khi phía Hàn Quốc phủ nhận chuyện đạo nhạc.
Ảnh
Việt Nam
Sau lễ thành hôn, tối 28/11, anh Hai và vợ trẻ tổ chức tiệc cưới bí mật tránh ống kính truyền thông tại tòa nhà Time Square, TP.HCM.
V-POP
Nghỉ học sớm để mưu sinh, trải qua không ít khó khăn khi lập nghiệp nhưng Giang Hồng Ngọc cho biết cô sẽ đi theo con đường ca hát đến cùng.
Truyền hình
Phan Anh từng rơi nước mắt trên truyền hình khi nhắc tới tuổi thơ cơ cực, phải sống trong căn nhà mái lá đơn sơ, tường trát bằng đất.

markdown:
Có Video
#
[
Tài xế xe tải giành ngôi quán quân X Factor nước Anh 2014
](/Tai-xe-xe-tai-gianh-ngoi-quan-quan-X-Factor-nuoc-Anh-2014-post491650.html)
Âu Mỹ
Chàng trai 29 tuổi Ben Haenow đánh bại đối thủ nặng ký Fleur East trong đêm chung kết cuộc thi X Factor nước Anh 2014 sau nhiều tuần liên tiếp xếp phía sau.

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=D5bC5C2YzutdFrAyY2xyGtnokU_9xuTNh5k79_4hDG5ifiHE75DJUmImlvldYy2mUmYEWRTbZ6oYEYMyxRQiYF9swhxJj7KzvlTudhdImq54_bHmQPV5qg-WtLK5cMY-YSqvmMsU8Vq1EQuBEeLq8A2; domain=news.zing.vn; expires=Wed, 25-Feb-2015 09:46:50 GMT; path=/; HttpOnly


text:
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.

Server: Cowboy

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

X-Xss-Protection: 1; mode=block

X-Content-Type-Options: nosniff

Cache-Control: max-age=3600, public

Via: 1.1 varnish

Accept-Ranges: bytes

X-Cache: MISS

Vary: Accept-Encoding


text:
Bỏ hàng tỷ đồng mua căn hộ nhưng đến nay dự án vẫn nằm trên giấy vì đặt niềm tin vào các dự án hoành tráng của các đại gia BĐS.
-------------------
>> Đại gia ngập nợ: Mắc kẹt nhà đất, dự án trái ngành
>> Mắc kẹt tiền tỷ, dân văn phòng khiếp sợ nhà đất
-------------------
Một "đại gia" hai dự án chậm
Mới đây, hàng chục khách hàng mua căn hộ dự án Tricon Tower tại bắc An Khánh đã xuống đường phản đối chủ đầu tư là Công ty CP Minh Việt chậm tiến độ. Theo hợp đồng, Minh Việt phải bàn giao nhà vào cuối năm ngoái, chậm nhất là 30/06/2012. Thời gian đã trôi qua nhưng hiện tại dự án vẫn chỉ trơ móng.
Công trường dự án im ắng không một bóng người. Tòa nhà bên cạnh ban quản lý dự án và văn phòng của chủ đầu tư đã đóng cửa. Phía trước, biển quảng cáo dự án Tricon Tower cỏ mọc um tùm. Trụ sở của Minh Việt từ một biệt thự lớn ở The Manor nay đã phải chuyển về tòa nhà C1, D6 Dịch Vọng.
Nhiều khách hàng của dự án này đang đòi chủ đầu tư bồi thường thiệt hại. Trên nhiều diễn đàn, cộng đồng mạng còn lập ra cả topic kêu gọi những người cùng cảnh ngộ để có tiếng nói chung.
Lý giải nguyên nhân chậm tiến độ, đại diện chủ đầu tư đã nhiều lần đổ lỗi cho nhà thầu. Trả lời báo chí, chủ đầu tư cho rằng, nhà thầu không thực hiện theo đúng tiến độ, khối lượng và các tiêu chí hoàn thiện công trình.
Tuy nhiên, phía nhà thầu Coteccons cho biết, Minh Việt đã không thanh toán theo cam kết. Theo đơn khởi kiện của Coteccons gửi lên Trung tâm Trọng tài quốc tế Việt Nam, số tiền Minh Việt còn nợ Coteccons là hơn 123 tỉ đồng, ngoài ra còn các khoản tiền thi công cho các phần việc mà Coteccons đã thực hiện xong và được tư vấn giám sát ký xác nhận nghiệm thu hơn 43 tỉ đồng; tiền phạt chậm thanh toán 18 tỉ đồng. Như vậy, tổng số tiền Minh Việt phải thanh toán cho Coteccons lên tới hơn 180 tỉ đồng.
Một dự án khác của Minh Việt tại Quảng Ninh là The Bayview Towers cũng đang trong cảnh ngộ tương tự. Nằm tại vị trí khá "đắc địa" của Hạ Long, The Bayview Towers là tòa tháp đôi cao 30 tầng tọa lạc trên diện tích gần 7.500 m2. Tổng vốn đầu tư của dự án là 1.600 tỉ đồng. Dự án đã chính thức khai trương căn hộ mẫu và mở bán cách đây vài năm.
Tuy nhiên, tiến độ dự án vẫn chỉ là bãi đất không, nhìn từ bên ngoài, biển quảng cáo dự án đã bạc màu vì mưa nắng. Bên trong công trường im lìm, cỏ hoang mọc dại. Theo thông tin của chủ đầu tư, thời gian hoàn thành hạng mục tầng hầm của tòa nhà sẽ được điều chỉnh đến hết quý 2/2012, thời gian bàn giao căn hộ vào 31/12/2013. Nếu tính theo tiến độ đóng tiền, hiện dự án đã phải xong tầng 7. Nhìn vào thực tế tiến độ dự án, thời gian bàn giao nhà vào năm 2013 khó có thể thực hiện được.
Thời gian vừa qua đã có hai nhà thầu thi công thực hiện thi công hạng mục móng và tầng hầm, tuy nhiên do địa chất phức tạp nên các nhà thầu này đã không thực hiện được việc thi công cọc nhồi, hiện nay đã rút khỏi công trình.
Trong thư gửi khách hàng trình bày việc chậm tiến độ, Minh Việt cho rằng, thị trường bất động sản trong nước ảnh hưởng tới công ty nên họ buộc phải điều chỉnh. Sự điều chỉnh này cũng dựa trên yếu tố có lợi cho khách hàng bằng việc đưa vào công nghệ xây dựng của nước ngoài. Nhà thầu nước ngoài có công nghệ kỹ thuật hiện đại vận hành bởi chuyên gia nước ngoài nên phải có thời gian chuẩn bị.
Một nguyên nhân khác mà Minh Việt đưa ra là bối cảnh tình hình kinh tế trong thời gian qua gặp nhiều khó khăn, đặc biệt là vấn đề lãi suất, chính sách tín dụng thắt chặt, cùng với thị trường bất động sản trong giai đoạn trầm lắng.
Lòng tin ở đâu?
Bức xúc về tình trạng trên, một khách hàng của Minh Việt khi nói về chủ đầu tư này cho biết, đại diện chủ đầu tư này cũng đã từng phát biểu trên báo chí rằng, điều quan trọng nhất của các chủ đầu tư bất động sản là tôn trọng sự thật, tôn trọng khách hàng nhưng cách họ làm thì khác nào bán rẻ lòng tin.
Khách hàng dẫn lại phát biểu của ông Edward Chi - Chủ tịch Minh Việt trên báo chí rằng: "Lòng tin được hiểu nhiều cách chúng ta hứa cái gì và chúng ta thực hiện điều gì. Khách hàng họ mong muốn điều gì. Đối với sản phẩm nhà ở mà nhận đúng thời hạn nhưng chất lượng không đạt được những gì chúng ta quảng bá thì đó là mất lòng tin. Khi niềm tin đối với thị trường không có thì sẽ khó tìm được người mua. Điều này cũng đồng nghĩa với việc doanh nghiệp sẽ khó tồn tại được".
Từ thực tế dự án cũng như động thái của chủ đầu tư, nhiều khách hàng hoài nghi về năng lực của Minh Việt. Đặt niềm tin vào chủ đầu tư chờ đợi một thời gian nữa để nhận nhà hay rút vốn đòi bồi thường, dù chọn một trong hai cách trên, người mua nhà vẫn chịu thiệt thòi.
Ông Nguyễn Thanh Sơn, đại diện một văn phòng luật sư thừa nhận, hiện khung pháp lý vẫn còn nhiều kẽ hở. Nhiều chủ đầu tư chưa đủ điều kiện để nhận vốn góp đã "lách" luật, huy động vốn trái phép của người dân. Lúc thị trường bất động sản đang sôi động, chủ đầu tư đua nhau làm dự án trong khi đó năng lực tài chính yếu kém, còn khách hàng vì mong muốn có nhà mà đặt hết niềm tin vào chủ đầu tư bất chấp rủi ro. Ông Sơn cũng đề xuất nên có một bên thứ ba như ngân hàng đứng ra bảo đảm, điều này sẽ đảm bảo quyền lợi cho người mua khi chủ đầu tư không thực hiện đúng cam kết.
Hậu quả pháp lý phát sinh từ những hợp đồng huy động vốn được ký kết sơ sài thường rất bất lợi cho người mua nhà nếu đưa ra giải quyết tại cơ quan tố tụng, đặc biệt là khi chủ đầu tư giao nhà chậm tiến độ, giao nhà không đảm bảo chất lượng.
Nếu hợp đồng đã ký kết có quy định về thời hạn thi công, thời hạn bàn giao nhà ở, thì người mua nhà có quyền chấm dứt hợp đồng và yêu cầu bồi thường thiệt hại khi chủ đầu tư chậm tiến độ.
Trường hợp người mua nhà muốn đòi lại tiền góp vốn, nếu chủ đầu tư không giao nhà đúng thời hạn và không tự nguyện hoàn trả thì người mua nhà phải tiến hành việc khởi kiện chủ đầu tư tại cơ quan giải quyết tranh chấp có thẩm quyền, yêu cầu chấm dứt hợp đồng. Giải pháp này có tính khả thi, nhưng quá trình giải quyết tranh chấp thường kéo dài và kết quả chưa thể đoán trước. Khi đó, người mua nhà vừa mệt mỏi để chạy theo vòng tố tụng, vừa khắc khoải chờ đợi ngày khoản tiền đã đầu tư được hoàn lại cho mình.
Ông Nguyễn Đinh Tùng, văn phòng nhà đất A.C nhận định, mua nhà trên giấy là bài học của nhiều người mua nhà trong thời gian vừa qua. Đối với các chủ đầu tư chậm tiến độ, đồng nghĩa với việc họ tự đánh mất lòng tin của khách hàng. Nếu thị trường bất động sản tới đây không mấy sáng sủa, nhiều vụ tranh chấp mua nhà trên giấy có thể xảy ra.
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Chết kẹt vì tin 'đại gia' BĐS bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Chet ket vi tin dai gia BDS ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Chết kẹt vì tin 'đại gia' BĐS ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Thị Trường Bất Động Sản của chuyên mục Nhà Đất.
Death trapped in the belief 'giants' Research
Minh City Vietnam, The Bayview Towers, real estate market
Clear billions to buy an apartment but this project remained on paper because of faith in the project diaphragm coating property of the giants ..
Sập hầm thủy điện, 11 người mắc kẹt; Tai nạn kinh hoàng ở Móng Cái, 6 người chết; Phó chủ tịch bị tố đánh dân giữa chợ; Đắm thuyền ở Thái Bình, 6 người chết; Bán sắt vụn chiếc máy bay bỏ quên 7 năm ở Nội Bài... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 16/12.
Xuất hiện "nhân vật mới" tại phiên xử siêu lừa Huyền Như; Bầu Kiên bị tuyên 30 năm tù; 1.000 xe TQ muốn vào du lịch, Bộ Quốc phòng không đồng tình; Miền Bắc chuẩn bị rét dưới 10 độ; 5 thuyền viên mất tích trên biển; Hé lộ "hợp đồng nô lệ" trong showbiz Việt... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 15/12.
Ông Hoàng Văn Nghiên xin trả biệt thự; Một đại gia bị tạt axít khi đang ăn sáng;Lần đầu tiên bầu Kiên bật khóc trước tòa; Vụ Hồ Duy Hải: Tang vật được mua... ngoài chợ?; Cha của bé 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi đã xuất hiện?..
Thủ tướng phát lệnh khởi công cơ sở 2 BV Bạch Mai, Việt Đức; Bộ Y tế "mách nước" trị rắn lục đuôi đỏ; Thu hồi giấy phép ấn phẩm Dòng đời; ... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 13/12.
Thừa Thiên - Huế nhận cấp phép sai cho World Shine; Nghỉ Tết 9 ngày phải làm bù thế nào?; Nhà bị cưỡng chế, ôm can xăng cố thủ; Giám đốc làm giả giấy tờ lừa đảo hàng loạt; Ham theo đàn cá, 7 ngư dân mất tích;Cha của bé 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi đã xuất hiện?... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 12/12.
Liên quan đến vụ bé trai 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi, người cha xuất hiện và nêu lý do bé Bo bị "lạc" bố mẹ trong đêm.
Về mức thưởng Tết năm 2015, tôi dự đoán do điều kiện khó khăn sẽ có nhiều doanh nghiệp có mức thưởng khiêm tốn.
Không chỉ là sinh viên ĐH Ngoại thương, tân hoa hậu Việt Nam 2014 Nguyễn Cao Kỳ Duyên còn từng tốt nghiệp loại giỏi tại một trường THPT nổi tiếng nhất nhì cả nước.
Nhắc đến cái tên Đức “Cổ Lễ”, giới giang hồ trong Nam, ngoài Bắc có lẽ đều biết tiếng. Gã đẹp trai nhưng cũng nóng tính nên sẵn sàng đâm chém kẻ khác dù bất cứ lí do gì.
Chính phủ đồng ý phương án nghỉ 9 ngày với Tết Nguyên đán, 4 ngày với Tết Dương lịch, 6 ngày dịp lễ Giỗ tổ và 30/4, 1/5.
Theo khảo sát các Doanh nghiệp, khả năng thưởng Tết Nguyên đán 2015 sẽ vẫn giữ nguyên như năm 2014, và theo báo cáo Tiền lương Toàn cầu tiền lương ở Việt Nam thuộc mức thấp trong khu vực, Vinalines đã chuyển một phần số nợ thành vốn góp của Vietinbank, hơn 99% hộ gia đình tại Hà Nội đã có sổ đỏ, cùng với những thông tin cảnh báo tiêu dùng là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật trong tuần vừa qua.
Bộ Y tế ban hành phác đồ điều trị rắn lục đuôi đỏ cắn; Đề kháng kháng sinh - Bao giờ có thuốc chữa?; Đâu là nguyên nhân vô sinh ngày càng tăng?; Tác hại và cách nhận biết rau muống nhiễm chì; Thông tin gây sốc về thủ dâm nữ; Con thông minh nhờ mẹ ốm nghén; 3 động tác cho dân văn phòng có chân thon, khỏe; Những cách kiểm tra sức khỏe thú vị nên thử; Loại rau quý chống ung thư kỳ diệu có nhiều ở Việt Nam... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.
Gia cảnh đáng thương của thuyền viên bị cướp biển bắn chết; Tái bổ nhiệm giám đốc... sắp về hưu; Bé trai bị quên trên taxi: Người cha xuất hiện; Ồ ạt xây dựng tượng đài; Ông Hoàng Văn Nghiên viết thư xin trả biệt thự ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.
Nguyễn Cao Kỳ Duyên đăng quang Hoa hậu Việt Nam 2014, Á hậu Huyền My lộ ảnh mặc nội y diễn bar, Đàm Vĩnh Hưng là nghệ sỹ thu nhiều quảng cáo nhất 2014, Thủy Tiên - Công Vinh chính thức kết hôn ngày 27/12, Mỹ Tâm bất ngờ rút khỏi Làn sóng xanh 2014, Kate Hudson hủy hôn, Henry Cavill bất ngờ chia tay bạn gái, Những sự kiện gây chấn động nền âm nhạc Hàn Quốc năm 2014,... là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần.
Hồ Duy Hải và kỳ án Bưu điện Cầu Voi; Ly kỳ chuyện 'người chết' ra tòa, lãnh án; Đốt người thân: Những vụ án kinh hoàng; Những em bé bị người thân ruột thịt bạo hành gây chấn động; Thi thể nữ chủ nhân và ấm trà tố cáo tội ác; Khát vọng hoàn lương của “ông trùm” gieo rắc “cái chết trắng”;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.
Viết phản hồi

markdown:
Bỏ hàng tỷ đồng mua căn hộ nhưng đến nay dự án vẫn nằm trên giấy vì đặt niềm tin vào các dự án hoành tráng của các đại gia BĐS.
-------------------
>>
[Đại gia ngập nợ: Mắc kẹt nhà đất, dự án trái ngành](http://vietbao.vn/Kinh-te/Dai-gia-ngap-no-Mac-ket-nha-dat-du-an-trai-nganh/2131471424/177/)
>>
[Mắc kẹt tiền tỷ, dân văn phòng khiếp sợ nhà đất](http://vietbao.vn/Nha-dat/Mac-ket-tien-ty-dan-van-phong-khiep-so-nha-dat/2131483205/507/)
-------------------
Một "đại gia" hai dự án chậm
Mới đây, hàng chục khách hàng mua căn hộ dự án Tricon Tower tại bắc An Khánh đã xuống đường phản đối chủ đầu tư là Công ty CP Minh Việt chậm tiến độ. Theo hợp đồng, Minh Việt phải bàn giao nhà vào cuối năm ngoái, chậm nhất là 30/06/2012. Thời gian đã trôi qua nhưng hiện tại dự án vẫn chỉ trơ móng.
Công trường dự án im ắng không một bóng người. Tòa nhà bên cạnh ban quản lý dự án và văn phòng của chủ đầu tư đã đóng cửa. Phía trước, biển quảng cáo dự án Tricon Tower cỏ mọc um tùm. Trụ sở của Minh Việt từ một biệt thự lớn ở The Manor nay đã phải chuyển về tòa nhà C1, D6 Dịch Vọng.
Nhiều khách hàng của dự án này đang đòi chủ đầu tư bồi thường thiệt hại. Trên nhiều diễn đàn, cộng đồng mạng còn lập ra cả topic kêu gọi những người cùng cảnh ngộ để có tiếng nói chung.
Lý giải nguyên nhân chậm tiến độ, đại diện chủ đầu tư đã nhiều lần đổ lỗi cho nhà thầu. Trả lời báo chí, chủ đầu tư cho rằng, nhà thầu không thực hiện theo đúng tiến độ, khối lượng và các tiêu chí hoàn thiện công trình.
| |![]()
Tuy nhiên, phía nhà thầu Coteccons cho biết, Minh Việt đã không thanh toán theo cam kết. Theo đơn khởi kiện của Coteccons gửi lên Trung tâm Trọng tài quốc tế Việt Nam, số tiền Minh Việt còn nợ Coteccons là hơn 123 tỉ đồng, ngoài ra còn các khoản tiền thi công cho các phần việc mà Coteccons đã thực hiện xong và được tư vấn giám sát ký xác nhận nghiệm thu hơn 43 tỉ đồng; tiền phạt chậm thanh toán 18 tỉ đồng. Như vậy, tổng số tiền Minh Việt phải thanh toán cho Coteccons lên tới hơn 180 tỉ đồng.
Một dự án khác của Minh Việt tại Quảng Ninh là The Bayview Towers cũng đang trong cảnh ngộ tương tự. Nằm tại vị trí khá "đắc địa" của Hạ Long, The Bayview Towers là tòa tháp đôi cao 30 tầng tọa lạc trên diện tích gần 7.500 m2. Tổng vốn đầu tư của dự án là 1.600 tỉ đồng. Dự án đã chính thức khai trương căn hộ mẫu và mở bán cách đây vài năm.
Tuy nhiên, tiến độ dự án vẫn chỉ là bãi đất không, nhìn từ bên ngoài, biển quảng cáo dự án đã bạc màu vì mưa nắng. Bên trong công trường im lìm, cỏ hoang mọc dại. Theo thông tin của chủ đầu tư, thời gian hoàn thành hạng mục tầng hầm của tòa nhà sẽ được điều chỉnh đến hết quý 2/2012, thời gian bàn giao căn hộ vào 31/12/2013. Nếu tính theo tiến độ đóng tiền, hiện dự án đã phải xong tầng 7. Nhìn vào thực tế tiến độ dự án, thời gian bàn giao nhà vào năm 2013 khó có thể thực hiện được.
Thời gian vừa qua đã có hai nhà thầu thi công thực hiện thi công hạng mục móng và tầng hầm, tuy nhiên do địa chất phức tạp nên các nhà thầu này đã không thực hiện được việc thi công cọc nhồi, hiện nay đã rút khỏi công trình.
| |![]()
|Công trường dự án The Bayview Towers hoang tàn |
Trong thư gửi khách hàng trình bày việc chậm tiến độ, Minh Việt cho rằng, thị trường bất động sản trong nước ảnh hưởng tới công ty nên họ buộc phải điều chỉnh. Sự điều chỉnh này cũng dựa trên yếu tố có lợi cho khách hàng bằng việc đưa vào công nghệ xây dựng của nước ngoài. Nhà thầu nước ngoài có công nghệ kỹ thuật hiện đại vận hành bởi chuyên gia nước ngoài nên phải có thời gian chuẩn bị.
Một nguyên nhân khác mà Minh Việt đưa ra là bối cảnh tình hình kinh tế trong thời gian qua gặp nhiều khó khăn, đặc biệt là vấn đề lãi suất, chính sách tín dụng thắt chặt, cùng với thị trường bất động sản trong giai đoạn trầm lắng.
Lòng tin ở đâu?
| |![]()
Bức xúc về tình trạng trên, một khách hàng của Minh Việt khi nói về chủ đầu tư này cho biết, đại diện chủ đầu tư này cũng đã từng phát biểu trên báo chí rằng, điều quan trọng nhất của các chủ đầu tư bất động sản là tôn trọng sự thật, tôn trọng khách hàng nhưng cách họ làm thì khác nào bán rẻ lòng tin.
Khách hàng dẫn lại phát biểu của ông Edward Chi - Chủ tịch Minh Việt trên báo chí rằng: "Lòng tin được hiểu nhiều cách chúng ta hứa cái gì và chúng ta thực hiện điều gì. Khách hàng họ mong muốn điều gì. Đối với sản phẩm nhà ở mà nhận đúng thời hạn nhưng chất lượng không đạt được những gì chúng ta quảng bá thì đó là mất lòng tin. Khi niềm tin đối với thị trường không có thì sẽ khó tìm được người mua. Điều này cũng đồng nghĩa với việc doanh nghiệp sẽ khó tồn tại được".
Từ thực tế dự án cũng như động thái của chủ đầu tư, nhiều khách hàng hoài nghi về năng lực của Minh Việt. Đặt niềm tin vào chủ đầu tư chờ đợi một thời gian nữa để nhận nhà hay rút vốn đòi bồi thường, dù chọn một trong hai cách trên, người mua nhà vẫn chịu thiệt thòi.
Ông Nguyễn Thanh Sơn, đại diện một văn phòng luật sư thừa nhận, hiện khung pháp lý vẫn còn nhiều kẽ hở. Nhiều chủ đầu tư chưa đủ điều kiện để nhận vốn góp đã "lách" luật, huy động vốn trái phép của người dân. Lúc thị trường bất động sản đang sôi động, chủ đầu tư đua nhau làm dự án trong khi đó năng lực tài chính yếu kém, còn khách hàng vì mong muốn có nhà mà đặt hết niềm tin vào chủ đầu tư bất chấp rủi ro. Ông Sơn cũng đề xuất nên có một bên thứ ba như ngân hàng đứng ra bảo đảm, điều này sẽ đảm bảo quyền lợi cho người mua khi chủ đầu tư không thực hiện đúng cam kết.
Hậu quả pháp lý phát sinh từ những hợp đồng huy động vốn được ký kết sơ sài thường rất bất lợi cho người mua nhà nếu đưa ra giải quyết tại cơ quan tố tụng, đặc biệt là khi chủ đầu tư giao nhà chậm tiến độ, giao nhà không đảm bảo chất lượng.
Nếu hợp đồng đã ký kết có quy định về thời hạn thi công, thời hạn bàn giao nhà ở, thì người mua nhà có quyền chấm dứt hợp đồng và yêu cầu bồi thường thiệt hại khi chủ đầu tư chậm tiến độ.
Trường hợp người mua nhà muốn đòi lại tiền góp vốn, nếu chủ đầu tư không giao nhà đúng thời hạn và không tự nguyện hoàn trả thì người mua nhà phải tiến hành việc khởi kiện chủ đầu tư tại cơ quan giải quyết tranh chấp có thẩm quyền, yêu cầu chấm dứt hợp đồng. Giải pháp này có tính khả thi, nhưng quá trình giải quyết tranh chấp thường kéo dài và kết quả chưa thể đoán trước. Khi đó, người mua nhà vừa mệt mỏi để chạy theo vòng tố tụng, vừa khắc khoải chờ đợi ngày khoản tiền đã đầu tư được hoàn lại cho mình.
Ông Nguyễn Đinh Tùng, văn phòng nhà đất A.C nhận định, mua nhà trên giấy là bài học của nhiều người mua nhà trong thời gian vừa qua. Đối với các chủ đầu tư chậm tiến độ, đồng nghĩa với việc họ tự đánh mất lòng tin của khách hàng. Nếu thị trường bất động sản tới đây không mấy sáng sủa, nhiều vụ tranh chấp mua nhà trên giấy có thể xảy ra.
|
|
TIN
![]()
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết
** bằng cách gửi thư điện tử tới Chết kẹt vì tin 'đại gia' BĐS**
Sập hầm thủy điện, 11 người mắc kẹt; Tai nạn kinh hoàng ở Móng Cái, 6 người chết; Phó chủ tịch bị tố đánh dân giữa chợ; Đắm thuyền ở Thái Bình, 6 người chết; Bán sắt vụn chiếc máy bay bỏ quên 7 năm ở Nội Bài... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 16/12.
Xuất hiện "nhân vật mới" tại phiên xử siêu lừa Huyền Như; Bầu Kiên bị tuyên 30 năm tù; 1.000 xe TQ muốn vào du lịch, Bộ Quốc phòng không đồng tình; Miền Bắc chuẩn bị rét dưới 10 độ; 5 thuyền viên mất tích trên biển; Hé lộ "hợp đồng nô lệ" trong showbiz Việt... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 15/12.
Ông Hoàng Văn Nghiên xin trả biệt thự; Một đại gia bị tạt axít khi đang ăn sáng;Lần đầu tiên bầu Kiên bật khóc trước tòa; Vụ Hồ Duy Hải: Tang vật được mua... ngoài chợ?; Cha của bé 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi đã xuất hiện?..
Thủ tướng phát lệnh khởi công cơ sở 2 BV Bạch Mai, Việt Đức; Bộ Y tế "mách nước" trị rắn lục đuôi đỏ; Thu hồi giấy phép ấn phẩm Dòng đời; ... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 13/12.
Thừa Thiên - Huế nhận cấp phép sai cho World Shine; Nghỉ Tết 9 ngày phải làm bù thế nào?; Nhà bị cưỡng chế, ôm can xăng cố thủ; Giám đốc làm giả giấy tờ lừa đảo hàng loạt; Ham theo đàn cá, 7 ngư dân mất tích;Cha của bé 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi đã xuất hiện?... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 12/12.
Liên quan đến vụ bé trai 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi, người cha xuất hiện và nêu lý do bé Bo bị "lạc" bố mẹ trong đêm.
Về mức thưởng Tết năm 2015, tôi dự đoán do điều kiện khó khăn sẽ có nhiều doanh nghiệp có mức thưởng khiêm tốn.
Không chỉ là sinh viên ĐH Ngoại thương, tân hoa hậu Việt Nam 2014 Nguyễn Cao Kỳ Duyên còn từng tốt nghiệp loại giỏi tại một trường THPT nổi tiếng nhất nhì cả nước.
Nhắc đến cái tên Đức “Cổ Lễ”, giới giang hồ trong Nam, ngoài Bắc có lẽ đều biết tiếng. Gã đẹp trai nhưng cũng nóng tính nên sẵn sàng đâm chém kẻ khác dù bất cứ lí do gì.
Chính phủ đồng ý phương án nghỉ 9 ngày với Tết Nguyên đán, 4 ngày với Tết Dương lịch, 6 ngày dịp lễ Giỗ tổ và 30/4, 1/5.
Theo khảo sát các Doanh nghiệp, khả năng thưởng Tết Nguyên đán 2015 sẽ vẫn giữ nguyên như năm 2014, và theo báo cáo Tiền lương Toàn cầu tiền lương ở Việt Nam thuộc mức thấp trong khu vực, Vinalines đã chuyển một phần số nợ thành vốn góp của Vietinbank, hơn 99% hộ gia đình tại Hà Nội đã có sổ đỏ, cùng với những thông tin cảnh báo tiêu dùng là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật trong tuần vừa qua.
Bộ Y tế ban hành phác đồ điều trị rắn lục đuôi đỏ cắn; Đề kháng kháng sinh - Bao giờ có thuốc chữa?; Đâu là nguyên nhân vô sinh ngày càng tăng?; Tác hại và cách nhận biết rau muống nhiễm chì; Thông tin gây sốc về thủ dâm nữ; Con thông minh nhờ mẹ ốm nghén; 3 động tác cho dân văn phòng có chân thon, khỏe; Những cách kiểm tra sức khỏe thú vị nên thử; Loại rau quý chống ung thư kỳ diệu có nhiều ở Việt Nam... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.
Gia cảnh đáng thương của thuyền viên bị cướp biển bắn chết; Tái bổ nhiệm giám đốc... sắp về hưu; Bé trai bị quên trên taxi: Người cha xuất hiện; Ồ ạt xây dựng tượng đài; Ông Hoàng Văn Nghiên viết thư xin trả biệt thự ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.
Nguyễn Cao Kỳ Duyên đăng quang Hoa hậu Việt Nam 2014, Á hậu Huyền My lộ ảnh mặc nội y diễn bar, Đàm Vĩnh Hưng là nghệ sỹ thu nhiều quảng cáo nhất 2014, Thủy Tiên - Công Vinh chính thức kết hôn ngày 27/12, Mỹ Tâm bất ngờ rút khỏi Làn sóng xanh 2014, Kate Hudson hủy hôn, Henry Cavill bất ngờ chia tay bạn gái, Những sự kiện gây chấn động nền âm nhạc Hàn Quốc năm 2014,... là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần.
Hồ Duy Hải và kỳ án Bưu điện Cầu Voi; Ly kỳ chuyện 'người chết' ra tòa, lãnh án; Đốt người thân: Những vụ án kinh hoàng; Những em bé bị người thân ruột thịt bạo hành gây chấn động; Thi thể nữ chủ nhân và ấm trà tố cáo tội ác; Khát vọng hoàn lương của “ông trùm” gieo rắc “cái chết trắng”;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.
Ý kiến bạn đọc
Viết phản hồi

WARC-Truncated: length

Cache-Control: max-age=280, public


text:
Sign in to post new definitions, images, and sounds and create lists of favorites.
Sign in to post new definitions, images, and sounds and create lists of favorites.
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.×

markdown:
Sign in to
**post new definitions, images, and sounds** and create lists of favorites.
[](/add.php) [](/random.php) [](/users.php)
Sign in to
**post new definitions, images, and sounds** and create lists of favorites.
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận
**Từ vựng của Urban** mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.

Cache-Control: max-age=0, private, must-revalidate


text:
Cloud Của Tui có gì hot?
- Thêm Bài hát/Playlist yêu thích vào Cloud.
- Tạo Playlist riêng theo sở thích âm nhạc.
- Tự động đồng bộ nếu sử dụng một tài khoản Cloud cho nhiều thiết bị.
- Nghe nhạc Offline dễ dàng mà không sợ phải tìm kiếm Playlist để tải lại nếu thay đổi thiết bị.

markdown:
**Cloud Của Tui có gì hot?**
- Thêm Bài hát/Playlist yêu thích vào Cloud.
- Tạo Playlist riêng theo sở thích âm nhạc.
- Tự động đồng bộ nếu sử dụng một tài khoản Cloud cho nhiều thiết bị.
- Nghe nhạc Offline dễ dàng mà không sợ phải tìm kiếm Playlist để tải lại nếu thay đổi thiết bị.

P3P: CP='NOI ADM DEV PSAi COM NAV OUR OTRo STP IND DEM'

Server: nginx+


text:
Tập trung vào thế mạnh
Hãy trình bày những kỹ năng và sở trường đặc biệt của bạn. Tốt hơn hết, bạn nên phác thảo chúng trước ở nhà. Thiết lập một danh sách và chia thành ba hạng mục như sau:
Khả năng kiến thức: Đề cập đến quá trình học tập, các bằng cấp cũng như kinh nghiệm làm việc bạn có. Ví dụ: kỹ năng vi tính, ngôn ngữ, kỹ thuật...
Khả năng học hỏi: Nhắc tới những kỹ năng bạn học được khi đảm nhiệm những công việc trước đây, như kỹ năng giao tiếp, kỹ năng phân tích và giải quyết vấn đề…
Đặc điểm bản thân: Đó là những phẩm chất của riêng bạn, như là: độc lập, linh hoạt, thân thiện, chăm chỉ, quy củ, đúng giờ và có thể làm việc theo nhóm…
Khi bạn hoàn thành danh sách này, hãy lựa chọn 3 trong số 5 thế mạnh phù hợp với những gì nhà tuyển dụng đang tìm kiếm. Đảm bảo bạn có thể đưa ra những ví dụ cụ thể để minh họa rõ những sở trường sẽ được phát huy trong nay mai.
Nói qua về điểm yếu
Dường như đây là câu hỏi “khoai” nhất trong phần phỏng vấn. Mọi người ai cũng có điểm yếu nhưng hầu hết đều không muốn chấp nhận nó, thậm chí là trong buổi phỏng vấn tuyển dụng đi chăng nữa.
Cách tốt nhất để vượt qua câu hỏi này đó là giảm điểm yếu tới mức tối thiểu và nhấn mạnh vào mặt tích cực của nó. Chọn ra một sở đoản cũng như phương án giải quyết nó. Tránh xa những khía cạnh cá nhân mà tập trung vào các đặc điểm chuyên môn.
Ví dụ: “Tôi tự hào mình là một người có ngoại hình ưa nhìn. Tuy phải nói thật rằng, đôi khi tôi hay quên những chi tiết nhỏ, nhưng chắc chắn điểm yếu này sẽ được “lấp đầy” bởi một ai đó tỉ mỉ và cẩn thận trong nhóm làm việc”.
Viết câu trả lời ra giấy:
Hãy viết câu trả lời ra giấy từ trước và luyện tập sao cho thật tự tin.
Ví dụ: “Sở trường của tôi là linh hoạt đối mặt với những thay đổi. Trước đây vốn là một nhà quản lý dịch vụ chăm sóc khách hàng, tôi đã đảm nhiệm tốt công việc dù môi trường làm việc khó khăn đến thế nào, thêm vào đó, tôi còn phát triển được một đội ngũ hậu cầu chuyên nghiệp. Nói về sở đoản, tôi cảm thấy kỹ năng quả lý của mình có cơ hội được nâng cao hơn nữa, và tôi đang cố gắng cải thiện kỹ năng ấy”.
Sau khi nắm rõ câu trả lời của mình, nhớ rằng nhà tuyển dụng sẽ tìm kiếm những khả năng thích hợp của bạn cho công việc. Một câu trả lời đơn giản và thiếu tính thuyết phục không giúp bạn có được vị trí mong muốn. Việc tập trung trả lời cho sở trường là điều cần thiết. Tiếp đó, hãy để nhà tuyển dụng hiểu rằng tuy bạn không hoàn hảo nhưng bạn vẫn có thể cải thiện những thiếu sót của mình và trên tất cả là đảm nhiệm tốt công việc được giao.
Ngọc LinhTheo Content.philly.monster
Đơn vị quảng cáo:
01287 078 866 (Ms.Luận)
Email: quangcao@admicro.vn
Tel: 844 39748899 Ext:2233 Website: www.admicro.vn
Hỗ trợ và CSKH: 01268 269 779 (Ms. Thơm)
Các mảng: gia đình
- công nghệ -
game - giải trí , xã hội.

Cache-Control: private

Server: dantri-rl-us


text:
Thận và có thai
bởi, 10-06-2010 lúc 02:20 PM (5425 Lần đọc)
I. ĐẠI CƯƠNGTHẬN VÀ CÓ THAI
Từ lâu, bệnh thận và tăng huyết áp là những yếu tố nguy cơ, đôi khi gây chết người cho cả mẹ và thai nhi.
Ngày nay, phần lớn những phụ nữ có bệnh thận lại có thai, có thể đẻ thường vì y học hiểu biết kỹ hơn các thay đổi sinh lý khi thai nghén và có các phương pháp phòng ngừa, điều trị hữu hiệu các biến chứng thai sản.
1. Những thay đổi giải phẫu của thận và đường bài niệu khi có thai:
- Hai thận tăng thể tích, dài thêm khoảng 1cm và nặng thêm khoảng 4,5g do tăng tưới máu nhu mô thận và tổ chức kẽ,
- Đài thận, bể thận và niệu quản hơi giãn, đặc biệt ở thận phải. Người ta còn phát hiện sự trào ngược nước tiểu từ bàng quang lên niệu quản do chèn ép của thai nhi và giảm trương lực do tác dụng của một số nội tiết tố. Hậu quả chính của sự giãn này là ứ đọng nước tiểu, dẫn đến nhiễm khuẩn tiết niệu cao (viêm thận - bể thận cấp tính) và nhiễm khuẩn tiết niệu thấp (viêm bàng quang, niệu đạo).
Sau đẻ 3 tháng vẫn còn hiện tượng thận tăng kích thước và tăng trọng lượng.
2. Những thay đổi huyết động khi có thai:
a. Huyết động toàn thân:
Ở phụ nữ bình thường, khi thai nghén trong 3 tháng đầu có hiện tượng huyết áp giảm, sau đó mới trở lại giới hạn bình thường cho đến khi đẻ, huyết áp ở mức 140/90 mmHg. Người ta giải thích sự giảm huyết áp này là do giảm sức cản mạch máu ngoại vi gây tăng cung lượng tim để đảm bảo tưới máu tăng dần cho động mạch tử cung giúp cho thai phát triển bình thường. Ngoài ra còn có hiện tượng ứ nước và muối với cân bằng Na+ (+) khoảng 900 mmol, trọng lượng cơ thể tăng khoảng 12,5kg. Thể tích huyết tương tăng từ 30-50% (tương đương 1,5 lít). Ngược lại, nước của dịch kẽ tăng ít. Vì vậy, thường gặp phù sinh lý ở phụ nữ có thai bình thường.
b. Huyết động tại thận:
- Tăng lưu lượng lọc cầu thận và lưu lượng máu tưới thận. Hai lưu lượng này tăng từ 30-50% trong thời kỳ thai nghén, tăng sớm và tồn tại đến khi sinh đẻ. Mức lọc cầu thận có thể đạt đến 180 ml/phút.
- Tăng lưu lượng tưới máu sớm do tăng cung lượng tim xảy ra từ tuần thứ 3-4 khi có thai, sau đó tăng thể tích ngoài tế bào và thể tích máu. Hiện tượng máu bị pha loãng này làm giảm nồng độ albumin và áp lực keo, áp lực thẩm thấu huyết tương.
- Sự bất thường của tổng hợp các nội tiết tố có tác dụng co mạch hay các thụ thể của vỏ thận (renin, prostaglandin …) được cho là nguyên nhân chính của các thay đổi huyết động tại thận.
Một số kết quả thực nghiệm thu được ở chuột có thai chỉ ra rằng: sự thay đổi đầu tiên của tăng lưu lượng tưới máu thận là giãn mạch rồi gây ra giảm sức cản trong thận, giới hạn áp lực lọc trong cầu thận.
c. Hậu quả của thay đổi huyết động ở phụ nữ có thai:
- Giảm creatinin huyết tương.
- Giảm urê huyết tương do máu bị pha loãng và giảm tái hấp thu ở ống thận.
- Giảm acid uric có giá trị tiên lượng tưới máu rau thai giảm với nguy cơ thai teo đét và thai chết lưu.
- Tăng thể tích và dịch ở các khoang. Khi có thai, trọng lượng cơ thể sinh lý tăng khoảng 10-12 kg; sự tăng này là do tăng 6-8 lít nước trong đó 4-6 lít ở khoang ngoài tế bào. Thể tích huyết tương tăng gấp đôi, đây là hiện tượng sinh lý bình thường, vì vậy không cần bất cứ biện pháp nào để can thiệp làm giảm thể tích ngoài tế bào; nếu can thiệp sẽ dẫn đến giảm cấp máu rau thai gây nguy cơ cho thai nhi.
II. NHỮNG BIỂU HIỆN BỆNH LÝ THẬN VÀ TĂNG HUYẾT ÁP, HẬU QUẢ CỦA THAY ĐỔI SINH LÝ THẬN KHI CÓ THAI
1. Nhiễm khuẩn tiết niệu:
Khi có thai có thể bị nhiễm khuẩn tiết niệu do trương lực giảm và giãn đường bài niệu, gặp ở 5-10% phụ nữ có thai. Các loại vi khuẩn thường gặp là E.Coli, ít gặp các loại Enterobacter khác: Proteus, Klebsiella, Enterococcus, liên cầu … Có nguy cơ dẫn đến các tai biến sản khoa: đẻ non, thai chết lưu, thai bé … do nhiễm khuẩn máu.
* Nhiễm khuẩn tiết niệu thấp:
- Dấu hiệu lâm sàng thường gặp là: sốt nhẹ, nhiệt độ < 38°C, nổi bật là hội chứng bàng quang: đau dưới gò mu, đái buốt, đái rắt, đái đục, đái khó …
- Trong nước tiểu có ít protein nhưng nhiều bạch cầu (> 10 BC/mm3) và vi khuẩn > 105/ml nước tiểu.
- Điều trị kháng sinh từ 7-10 ngày bằng nhóm bêta lactam vì ít gây độc với thận (Amino-penicillin hay Cephalosporin thế hệ 3, đường uống). Nếu dị ứng, dùng Co-trimoxazol (Bactrim, Biseptol) hoặc Nitrofurantoin (trừ khi có thai tháng thứ 8-9), không nên dùng kháng sinh nhóm Aminosid và nhóm Quinolon.
* Viêm thận bể thận cấp tính:
- Dấu hiệu lâm sàng: sốt cao, có thể do nhiễm khuẩn máu; đau lưng, hội chứng bàng quang; có thể có các triệu chứng khác: đau bụng, rối loạn tiêu hóa …
- Cận lâm sàng cần làm: cấy máu, cấy nước tiểu, sinh hóa và tế bào niệu, siêu âm hệ tiết niệu tìm triệu chứng và nguyên nhân tắc nghẽn.
- Điều trị: nên nhập viện; cho kháng sinh đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp thịt nhóm bêta lactam: ít độc (Unasyn, Augmentin, Cephalosporin thế hệ 3, 4) trong 5-10 ngày.
- Cần theo dõi các biến chứng: nhiễm khuẩn máu, sốc nhiễm khuẩn, áp xe thận, viêm tấy quanh thận, sẩy thai, thai lưu … Nếu là phụ nữ bị tiểu đường, cần chú ý hơn.
2. Tăng huyết áp khi có thai:
Ở phụ nữ bình thường, lúc thai nghén huyết áp trung bình giảm sớm, huyết áp tâm trương giảm khoảng 10mmHg, sự giảm này ổn định từ tháng đầu của thai nghén. Gần ngày sinh, huyết áp trở lại bình thường như trước khi có thai. Sự giảm huyết áp liên quan chặt chẽ với sức cản mạch máu ngoại biên do tăng tổng hợp prostaglandin giãn mạch (PGE2 hay PGI2) hoặc do angiotensin II không có tác dụng trên những thụ thể mạch máu.
Khi phụ nữ có thai, huyết áp > 140/90 mmHg được coi là bệnh lý. Ở vật thí nghiệm, khi gây thiếu máu rau thai bằng cách làm giảm dòng máu do co thắt động mạch chủ sẽ xuất hiện tăng huyết áp và protein niệu. Điều đó giải thích thiếu máu rau thai gây tăng huyết áp chứ không phải tăng huyết áp gây thiếu máu rau thai. Hình như có sự lưu hành trong máu các chất co mạch từ nguồn gốc rau thai, có thể từ nguồn gốc peptid như angiotensin II hoặc lipid như prostaglandin co mạch (PGE2α hay Thromboxan).
Mặt khác, rau thai thiếu máu không những sản xuất các chất co mạch mà còn giải phóng các yếu tố gây đông máu trong lòng mạch (CIVD), tiên lượng rất nặng cho cả mẹ và thai nhi.
Trong tăng huyết áp và thai nghén, người ta chia ra làm 4 nhóm:
- Nhóm 1: tiền sản giật (nhiễm độc thai bất thường). Có biểu hiện phù, tăng huyết áp, protein niệu gặp vào 3 tháng cuối ở phụ nữ trẻ có thai lần đầu.
Về mặt lý thuyết, tình trạng này không tái phát ở những lần có thai sau.
- Nhóm 2: tăng huyết áp mạn tính, ở đây tăng huyết áp gặp trong 3 tháng đầu hoặc 3 tháng giữa của thời kỳ thai nghén hoặc có thể là biểu hiện của tăng huyết áp tiềm tàng nguyên phát hay thứ phát.
- Nhóm 3: tăng huyết áp mạn tính kèm theo sản giật.
- Nhóm 4: tăng huyết áp thoảng qua đơn thuần, tái phát khi có thai hoặc hết sau khi đẻ.
3. Nhiễm độc thai nghén:
a. Các khái niệm:
Người ta phân biệt tăng huyết áp xuất hiện khi có thai không liên quan với các nguyên nhân khác, gọi là tăng huyết áp thai nghén khác với tăng huyết áp có trước (biết hay không biết) và nặng lên khi có thai.
Nhiễm độc thai nghén (NĐTN) hay tiền sản giật là sự phối hợp giữa tăng huyết áp, phù và protein niệu ở 3 tháng cuối của thai kỳ.
Sản giật, đặc hiệu bởi những cơn co giật toàn thân gây nhiều biến chứng trầm trọng làm tử vong cho mẹ và cả thai nhi.
b. Sinh lý bệnh của nhiễm độc thai nghén:
Sự giảm cung lượng tim và thiếu máu cục bộ ở tử cung, rau thai là chủ yếu, xảy ra trước tiên và quan trọng nhất. Sự giải phóng tế bào nuôi (trophoblaste) trong vòng tuần hoàn gây nên giải phóng Thromboblastin và đông máu trong lòng mạch. Hiện tượng này có thể xảy ra ở các mao mạch cầu thận gây suy thận cấp.
Thiếu máu cục bộ ở tử cung, rau thai là do giải phóng các chất co mạch bởi tử cung và có thể thiếu các chất gây giãn mạch loại prostaglandin E2 hay I2 là nguyên nhân của tăng huyết áp. Sự tăng sức cản động mạch ngoại biên làm nặng thêm thiếu máu cục bộ tử cung. Điều này xuất hiện dễ dàng khi:
- Đẻ con so, ở tử cung mạch máu chưa phát triển.
- Nhu cầu oxy nhiều trong thai đôi.
- Giảm thể tích do ăn nhạt và dùng lợi tiểu …
- Co mạch máu bệnh lý ở đái tháo đường, xơ hóa mạch máu trong nhiễm độc thai nghén. Người ta còn thấy, tăng huyết áp trong khi thể tích máu bình thường hay tăng nhẹ.
- Hoạt động của renin huyết tương cũng như angiotensin II lưu hành giảm.
- Không có tăng sinh lý của luồng máu thận và mức lọc cầu thận, vì thể urê, creatinin, acid uric máu tăng.
- Thăng bằng Na+ âm tính.
c. Chẩn đoán xác định:
Ở phụ nữ trẻ có thai lần đầu, không có tiền sử tăng huyết áp và không bị bệnh thận, ở 3 tháng cuối kỳ có:
- Tăng huyết áp > 140/90 mmHg khi đo 2 lần ở tay với tư thế nằm nghiêng trái.
- Đáy mắt bình thường, có thể thấy phù gai, xuất huyết võng mạc trong thể nặng.
- Protein niệu từ 1-2 g/24giờ.
- Phù, khác với phù sinh lý lúc có thai. Phù ở mặt và ở tay là những dấu hiệu gợi ý.
- Xét nghiệm máu:
. Acid uric tăng, có sớm. Quan trọng.
. Urê tăng.
. Creatinin tăng.
. Thể tích huyết tương giảm.
. Thể tích hồng cầu tăng vì không pha loãng. Nếu bị đông máu trong lòng mạch thì có: tiểu cầu giảm, fibrinogen giảm, yếu tố V, VIII giảm, phản ứng tiêu sợi huyết (+).
Nếu sinh thiết thận, sẽ thấy ở mao mạch cầu thận trương phù tế bào nội mạch.
d. Chẩn đoán phân biệt:
Phù sinh lý ở phụ nữ có thai: xuất hiện tăng dần và chậm. Phù chiếm ưu thế ở chân, mặt và tay. Huyết áp bình thường, protein niệu âm tính.
Bệnh thận mạn tính trước khi mang thai: cần dựa vào: tiền sử, sự tồn tại các triệu chứng trên sau đẻ, tái phát khi có thai lần sau. Đôi khi rất khó phân biệt vì người bệnh không để ý, không nhớ, không còn y bạ hay các tư liệu đã khám trước đây. Sinh thiết thận ở phụ nữ sau đẻ vẫn còn protein niệu, cho phép chẩn đoán xác định.
- Suy thận cấp do có thai và sau đẻ.
- Suy thận cấp chức năng do nôn ở người có triệu chứng nghén.
- Suy thận cấp thực tổn do sốc, tụ máu rau thai, tắc ối, xuất huyết tử cung, do các thuốc độc với thận.
Cần khai thác về tiền sử đông máu trong lòng mạch gây hoại tử ống thận cấp hay hoại tử vỏ thận hai bên.
e. Tiến triển:
* Có biến chứng cho mẹ và thai nhi:
- Ở mẹ:
. Sản giật là biến chứng nặng và đột ngột của NĐTN. Các dấu hiệu: huyết áp > 160/110 mmHg, protein niệu > 5 g/24giờ, thiểu niệu < 500 ml/24giờ, suy thận cấp nhanh, rối loạn thị lực, nhức đầu nhiều, giảm tiểu cầu, đái huyết cầu tố, sản phụ co giật toàn thân sau đó hôn mê. Cần theo dõi chặt chẽ vì có thể gây chuyển dạ sớm.
. Rau bong non: thường gặp ở phụ nữ không xử lý tốt NĐTN. Dùng siêu âm để phân biệt vị trí nơi rau bong hoặc rau tiền đạo.
. Tụ máu rau thai: các triệu chứng chỉ điểm bao gồm đau vùng thượng vị cấp, băng huyết, đờ tử cung, trụy mạch, có thể phối hợp với đông máu trong lòng mạch và suy thận cấp. Cần xử trí cấp cứu.
- Ở thai nhi:
. Thai teo, bé lại.
. Thai chết lưu.
Nhờ siêu âm và đo chiều cao tử cung, nhất là siêu âm 3 chiều để chẩn đoán các biến chứng này.
. Đẻ non, trẻ thường nhẹ cân và suy hô hấp.
* Sau đẻ mất dần các triệu chứng:
- Huyết áp trở về bình thường sau vài giờ hoặc sau vài ngày.
- Protein niệu có thể còn dương tính đến sau 1 năm nhưng rất ít.
- Hết phù, chức năng thận trở về bình thường sau một số ngày.
- Hai yếu tố cần theo dõi để xác định NĐTN:
. Hết hoàn toàn các triệu chứng sau đẻ.
. Những lần có thai sau không tái phát.
f. Phòng và điều trị:
- Phòng: Khám thai định kỳ với:
. Theo dõi cân nặng, huyết áp, protein niệu của mẹ và sự phát triển của thai nhi: đo chiều cao tử cung, siêu âm.
. Phòng các biến chứng rau thai bằng chống ngưng kết tiểu cầu với Aspirin, Aspegic đơn thuần hay phối hợp với Dipyridamol.
- Điều trị:
. Điều trị các triệu chứng tăng huyết áp: nghỉ ngơi, nên nằm nghiêng trái, cung cấp đủ muối, cần thận trọng khi dùng thuốc hạ huyết áp.
. Nên cho thuốc làm giảm huyết áp từ từ để tránh thiếu máu rau thai.
+ Nên dùng thuốc:
* Alpha-methyldopa (Aldomet, Dopegyt) liều thấp, tăng dần, đủ liều, giảm từ từ.
* Hydralazin khi huyết áp tăng nhiều.
+ Không nên dùng thuốc:
* Thuốc lợi tiểu, trừ khi bị suy tim cấp.
* Thuốc chẹn calci nhanh hay chậm.
* Thuốc ức chế men chuyển.
. Điều trị sản giật:
Chống co giật bằng Chlorpromazin (Largactil) hay Diazepam (Valium, Seduxen) hay Magie sulphat tiêm truyền tĩnh mạch.
Chống cơn tăng huyết áp bằng Hydralazin hay Diazoxid tiêm truyền tĩnh mạch.
Bảo tồn chức năng hô hấp và huyết động: đặt nội khí quản, thở máy, bù dịch dưới sự theo dõi áp lực tĩnh mạch trung tâm.
Khi vô niệu, suy tim có thể dùng Furosemid.
Mổ lấy thai kịp thời, có thể cứu được cả mẹ và con, sau đó hết dấu hiệu NĐTN.
III. NHỮNG BỆNH THẬN CÓ TRƯỚC NẶNG LÊN KHI CÓ THAI
1. Bệnh cầu thận:
- Viêm cầu thận mạn tính nguyên phát.
- Viêm cầu thận Lupus.
- Viêm cầu thận đái tháo đường.
2. Tăng huyết áp vô căn.
3. Sỏi thận, tiết niệu.
4. Đa nang thận.
Khi bị các bệnh trên, cần tư vấn xem người bệnh nên có thai hay không. Khi đã có thai, cần xem xét thận trọng để duy trì thai nghén hay không. Sự hợp tác giữa thầy thuốc nội khoa và sản khoa rất cần thiết trong xử lý tiếp tục hay ngừng có thai ở bệnh lý này.
IV. NHỮNG LỜI KHUYÊN VỀ CÓ THAI TRONG MỘT SỐ BỆNH THẬN
1. Trong viêm cầu thận cấp tính:
Có thể có thai bình thường nhưng cần theo dõi chặt chẽ về cân nặng, huyết áp và protein niệu, đặc biệt là những tháng cuối của thời kỳ thai nghén.
2. Trong hội chứng thận hư nguyên phát:
Dựa vào diễn biến lâm sàng, sự đáp ứng với điều trị và mức độ suy thận.
- Nếu bệnh khỏi hoàn toàn trên 6 tháng và chức năng thận bình thường: có thai được.
- Nếu bệnh thuyên giảm không hoàn toàn nhưng chức năng thận bình thường hoặc suy thận độ I: có thai được.
- Nếu bệnh giảm ít, tiến triển từng đợt và có suy thận từ độ II trở lên: không nên có thai.
3. Trong bệnh Lupus ban đỏ hệ thống:
Đa số bệnh nhân Lupus là phụ nữ trẻ, đang ở giai đoạn sinh đẻ. Có thai có thể làm cho bệnh tiến triển nặng lên hoặc người mẹ có nguy cơ tai biến chửa đẻ. Có nhiều yếu tố liên quan với người bị bệnh Lupus có thai. Nên có thai trong các giới hạn sau đây:
- Chức năng thận còn ở giới hạn bình thường. Mức lọc cầu thận > 70 ml/phút trước khi có thai.
- Protein niệu < 1 g/ngày trước khi có thai.
- Huyết áp được kiểm soát < 140/90 mmHg trước có thai.
- Bệnh ổn định, đang dùng liều Prednison 10 mg/ngày đã 6 tháng.
- Không dùng các thuốc giảm miễn dịch.
- Không có các biến chứng tim mạch, mạch máu não.
- Không có các biến chứng nặng khác.
4. Trong suy thận mạn tính:
Dù suy thận mạn tính do nguyên nhân gì, viêm cầu thận hay thận đa nang hay sỏi thận, việc có thai ảnh hưởng rất nhiều đến diễn biến của bệnh và người mẹ dễ bị nhiều tai biến.
Các nhà thận học khuyên có thể có thai khi suy thận còn ở giai đoạn I, giai đoạn II nhưng việc theo dõi và điều trị phải được theo dõi và quan tâm chặt chẽ.
Phải không chế được huyết áp, đề phòng được viêm nhiễm. Khi đã bị suy thận cuối giai đoạn II trở đi không nên có thai.
(Bệnh thận Nội khoa. Nhà xuất bản Y học 2004)

markdown:
#### Thận và có thai
bởi, 10-06-2010 lúc 02:20 PM (5425 Lần đọc)
THẬN VÀ CÓ THAI I. ĐẠI CƯƠNG
Từ lâu, bệnh thận và tăng huyết áp là những yếu tố nguy cơ, đôi khi gây chết người cho cả mẹ và thai nhi.
Ngày nay, phần lớn những phụ nữ có bệnh thận lại có thai, có thể đẻ thường vì y học hiểu biết kỹ hơn các thay đổi sinh lý khi thai nghén và có các phương pháp phòng ngừa, điều trị hữu hiệu các biến chứng thai sản.
1. Những thay đổi giải phẫu của thận và đường bài niệu khi có thai:
- Hai thận tăng thể tích, dài thêm khoảng 1cm và nặng thêm khoảng 4,5g do tăng tưới máu nhu mô thận và tổ chức kẽ,
- Đài thận, bể thận và niệu quản hơi giãn, đặc biệt ở thận phải. Người ta còn phát hiện sự trào ngược nước tiểu từ bàng quang lên niệu quản do chèn ép của thai nhi và giảm trương lực do tác dụng của một số nội tiết tố. Hậu quả chính của sự giãn này là ứ đọng nước tiểu, dẫn đến nhiễm khuẩn tiết niệu cao (viêm thận - bể thận cấp tính) và nhiễm khuẩn tiết niệu thấp (viêm bàng quang, niệu đạo).
Sau đẻ 3 tháng vẫn còn hiện tượng thận tăng kích thước và tăng trọng lượng.
2. Những thay đổi huyết động khi có thai:
a.
Huyết động toàn thân:
Ở phụ nữ bình thường, khi thai nghén trong 3 tháng đầu có hiện tượng huyết áp giảm, sau đó mới trở lại giới hạn bình thường cho đến khi đẻ, huyết áp ở mức 140/90 mmHg. Người ta giải thích sự giảm huyết áp này là do giảm sức cản mạch máu ngoại vi gây tăng cung lượng tim để đảm bảo tưới máu tăng dần cho động mạch tử cung giúp cho thai phát triển bình thường. Ngoài ra còn có hiện tượng ứ nước và muối với cân bằng Na
+(+) khoảng 900 mmol, trọng lượng cơ thể tăng khoảng 12,5kg. Thể tích huyết tương tăng từ 30-50% (tương đương 1,5 lít). Ngược lại, nước của dịch kẽ tăng ít. Vì vậy, thường gặp phù sinh lý ở phụ nữ có thai bình thường.
b.
Huyết động tại thận:
- Tăng lưu lượng lọc cầu thận và lưu lượng máu tưới thận. Hai lưu lượng này tăng từ 30-50% trong thời kỳ thai nghén, tăng sớm và tồn tại đến khi sinh đẻ. Mức lọc cầu thận có thể đạt đến 180 ml/phút.
- Tăng lưu lượng tưới máu sớm do tăng cung lượng tim xảy ra từ tuần thứ 3-4 khi có thai, sau đó tăng thể tích ngoài tế bào và thể tích máu. Hiện tượng máu bị pha loãng này làm giảm nồng độ albumin và áp lực keo, áp lực thẩm thấu huyết tương.
- Sự bất thường của tổng hợp các nội tiết tố có tác dụng co mạch hay các thụ thể của vỏ thận (renin, prostaglandin …) được cho là nguyên nhân chính của các thay đổi huyết động tại thận.
Một số kết quả thực nghiệm thu được ở chuột có thai chỉ ra rằng: sự thay đổi đầu tiên của tăng lưu lượng tưới máu thận là giãn mạch rồi gây ra giảm sức cản trong thận, giới hạn áp lực lọc trong cầu thận.
c.
Hậu quả của thay đổi huyết động ở phụ nữ có thai:
- Giảm creatinin huyết tương.
- Giảm urê huyết tương do máu bị pha loãng và giảm tái hấp thu ở ống thận.
- Giảm acid uric có giá trị tiên lượng tưới máu rau thai giảm với nguy cơ thai teo đét và thai chết lưu.
- Tăng thể tích và dịch ở các khoang. Khi có thai, trọng lượng cơ thể sinh lý tăng khoảng 10-12 kg; sự tăng này là do tăng 6-8 lít nước trong đó 4-6 lít ở khoang ngoài tế bào. Thể tích huyết tương tăng gấp đôi, đây là hiện tượng sinh lý bình thường, vì vậy không cần bất cứ biện pháp nào để can thiệp làm giảm thể tích ngoài tế bào; nếu can thiệp sẽ dẫn đến giảm cấp máu rau thai gây nguy cơ cho thai nhi.
II. NHỮNG BIỂU HIỆN BỆNH LÝ THẬN VÀ TĂNG HUYẾT ÁP, HẬU QUẢ CỦA THAY ĐỔI SINH LÝ THẬN KHI CÓ THAI
1. Nhiễm khuẩn tiết niệu:
Khi có thai có thể bị nhiễm khuẩn tiết niệu do trương lực giảm và giãn đường bài niệu, gặp ở 5-10% phụ nữ có thai. Các loại vi khuẩn thường gặp là E.Coli, ít gặp các loại Enterobacter khác: Proteus, Klebsiella, Enterococcus, liên cầu … Có nguy cơ dẫn đến các tai biến sản khoa: đẻ non, thai chết lưu, thai bé … do nhiễm khuẩn máu.
*
Nhiễm khuẩn tiết niệu thấp:
- Dấu hiệu lâm sàng thường gặp là: sốt nhẹ, nhiệt độ < 38°C, nổi bật là hội chứng bàng quang: đau dưới gò mu, đái buốt, đái rắt, đái đục, đái khó …
- Trong nước tiểu có ít protein nhưng nhiều bạch cầu (> 10 BC/mm
3) và vi khuẩn > 10 5/ml nước tiểu.
- Điều trị kháng sinh từ 7-10 ngày bằng nhóm bêta lactam vì ít gây độc với thận (Amino-penicillin hay Cephalosporin thế hệ 3, đường uống). Nếu dị ứng, dùng Co-trimoxazol (Bactrim, Biseptol) hoặc Nitrofurantoin (trừ khi có thai tháng thứ 8-9), không nên dùng kháng sinh nhóm Aminosid và nhóm Quinolon.
*
Viêm thận bể thận cấp tính:
- Dấu hiệu lâm sàng: sốt cao, có thể do nhiễm khuẩn máu; đau lưng, hội chứng bàng quang; có thể có các triệu chứng khác: đau bụng, rối loạn tiêu hóa …
- Cận lâm sàng cần làm: cấy máu, cấy nước tiểu, sinh hóa và tế bào niệu, siêu âm hệ tiết niệu tìm triệu chứng và nguyên nhân tắc nghẽn.
- Điều trị: nên nhập viện; cho kháng sinh đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp thịt nhóm bêta lactam: ít độc (Unasyn, Augmentin, Cephalosporin thế hệ 3, 4) trong 5-10 ngày.
- Cần theo dõi các biến chứng: nhiễm khuẩn máu, sốc nhiễm khuẩn, áp xe thận, viêm tấy quanh thận, sẩy thai, thai lưu … Nếu là phụ nữ bị tiểu đường, cần chú ý hơn.
2. Tăng huyết áp khi có thai:
Ở phụ nữ bình thường, lúc thai nghén huyết áp trung bình giảm sớm, huyết áp tâm trương giảm khoảng 10mmHg, sự giảm này ổn định từ tháng đầu của thai nghén. Gần ngày sinh, huyết áp trở lại bình thường như trước khi có thai. Sự giảm huyết áp liên quan chặt chẽ với sức cản mạch máu ngoại biên do tăng tổng hợp prostaglandin giãn mạch (PGE
2hay PGI 2) hoặc do angiotensin II không có tác dụng trên những thụ thể mạch máu.
Khi phụ nữ có thai, huyết áp > 140/90 mmHg được coi là bệnh lý. Ở vật thí nghiệm, khi gây thiếu máu rau thai bằng cách làm giảm dòng máu do co thắt động mạch chủ sẽ xuất hiện tăng huyết áp và protein niệu. Điều đó giải thích thiếu máu rau thai gây tăng huyết áp chứ không phải tăng huyết áp gây thiếu máu rau thai. Hình như có sự lưu hành trong máu các chất co mạch từ nguồn gốc rau thai, có thể từ nguồn gốc peptid như angiotensin II hoặc lipid như prostaglandin co mạch (PGE
2αhay Thromboxan).
Mặt khác, rau thai thiếu máu không những sản xuất các chất co mạch mà còn giải phóng các yếu tố gây đông máu trong lòng mạch (CIVD), tiên lượng rất nặng cho cả mẹ và thai nhi.
Trong tăng huyết áp và thai nghén, người ta chia ra làm 4 nhóm:
- Nhóm 1: tiền sản giật (nhiễm độc thai bất thường). Có biểu hiện phù, tăng huyết áp, protein niệu gặp vào 3 tháng cuối ở phụ nữ trẻ có thai lần đầu.
Về mặt lý thuyết, tình trạng này không tái phát ở những lần có thai sau.
- Nhóm 2: tăng huyết áp mạn tính, ở đây tăng huyết áp gặp trong 3 tháng đầu hoặc 3 tháng giữa của thời kỳ thai nghén hoặc có thể là biểu hiện của tăng huyết áp tiềm tàng nguyên phát hay thứ phát.
- Nhóm 3: tăng huyết áp mạn tính kèm theo sản giật.
- Nhóm 4: tăng huyết áp thoảng qua đơn thuần, tái phát khi có thai hoặc hết sau khi đẻ.
3. Nhiễm độc thai nghén:
a.
Các khái niệm:
Người ta phân biệt tăng huyết áp xuất hiện khi có thai không liên quan với các nguyên nhân khác, gọi là tăng huyết áp thai nghén khác với tăng huyết áp có trước (biết hay không biết) và nặng lên khi có thai.
Nhiễm độc thai nghén (NĐTN) hay tiền sản giật là sự phối hợp giữa tăng huyết áp, phù và protein niệu ở 3 tháng cuối của thai kỳ.
Sản giật, đặc hiệu bởi những cơn co giật toàn thân gây nhiều biến chứng trầm trọng làm tử vong cho mẹ và cả thai nhi.
b.
Sinh lý bệnh của nhiễm độc thai nghén:
Sự giảm cung lượng tim và thiếu máu cục bộ ở tử cung, rau thai là chủ yếu, xảy ra trước tiên và quan trọng nhất. Sự giải phóng tế bào nuôi (trophoblaste) trong vòng tuần hoàn gây nên giải phóng Thromboblastin và đông máu trong lòng mạch. Hiện tượng này có thể xảy ra ở các mao mạch cầu thận gây suy thận cấp.
Thiếu máu cục bộ ở tử cung, rau thai là do giải phóng các chất co mạch bởi tử cung và có thể thiếu các chất gây giãn mạch loại prostaglandin E
2hay I 2là nguyên nhân của tăng huyết áp. Sự tăng sức cản động mạch ngoại biên làm nặng thêm thiếu máu cục bộ tử cung. Điều này xuất hiện dễ dàng khi:
- Đẻ con so, ở tử cung mạch máu chưa phát triển.
- Nhu cầu oxy nhiều trong thai đôi.
- Giảm thể tích do ăn nhạt và dùng lợi tiểu …
- Co mạch máu bệnh lý ở đái tháo đường, xơ hóa mạch máu trong nhiễm độc thai nghén. Người ta còn thấy, tăng huyết áp trong khi thể tích máu bình thường hay tăng nhẹ.
- Hoạt động của renin huyết tương cũng như angiotensin II lưu hành giảm.
- Không có tăng sinh lý của luồng máu thận và mức lọc cầu thận, vì thể urê, creatinin, acid uric máu tăng.
- Thăng bằng Na
+âm tính.
c.
Chẩn đoán xác định:
Ở phụ nữ trẻ có thai lần đầu, không có tiền sử tăng huyết áp và không bị bệnh thận, ở 3 tháng cuối kỳ có:
- Tăng huyết áp > 140/90 mmHg khi đo 2 lần ở tay với tư thế nằm nghiêng trái.
- Đáy mắt bình thường, có thể thấy phù gai, xuất huyết võng mạc trong thể nặng.
- Protein niệu từ 1-2 g/24giờ.
- Phù, khác với phù sinh lý lúc có thai. Phù ở mặt và ở tay là những dấu hiệu gợi ý.
- Xét nghiệm máu:
. Acid uric tăng, có sớm. Quan trọng.
. Urê tăng.
. Creatinin tăng.
. Thể tích huyết tương giảm.
. Thể tích hồng cầu tăng vì không pha loãng. Nếu bị đông máu trong lòng mạch thì có: tiểu cầu giảm, fibrinogen giảm, yếu tố V, VIII giảm, phản ứng tiêu sợi huyết (+).
Nếu sinh thiết thận, sẽ thấy ở mao mạch cầu thận trương phù tế bào nội mạch.
d.
Chẩn đoán phân biệt:
Phù sinh lý ở phụ nữ có thai: xuất hiện tăng dần và chậm. Phù chiếm ưu thế ở chân, mặt và tay. Huyết áp bình thường, protein niệu âm tính.
Bệnh thận mạn tính trước khi mang thai: cần dựa vào: tiền sử, sự tồn tại các triệu chứng trên sau đẻ, tái phát khi có thai lần sau. Đôi khi rất khó phân biệt vì người bệnh không để ý, không nhớ, không còn y bạ hay các tư liệu đã khám trước đây. Sinh thiết thận ở phụ nữ sau đẻ vẫn còn protein niệu, cho phép chẩn đoán xác định.
- Suy thận cấp do có thai và sau đẻ.
- Suy thận cấp chức năng do nôn ở người có triệu chứng nghén.
- Suy thận cấp thực tổn do sốc, tụ máu rau thai, tắc ối, xuất huyết tử cung, do các thuốc độc với thận.
Cần khai thác về tiền sử đông máu trong lòng mạch gây hoại tử ống thận cấp hay hoại tử vỏ thận hai bên.
e.
Tiến triển:
* Có biến chứng cho mẹ và thai nhi:
- Ở mẹ:
. Sản giật là biến chứng nặng và đột ngột của NĐTN. Các dấu hiệu: huyết áp > 160/110 mmHg, protein niệu > 5 g/24giờ, thiểu niệu < 500 ml/24giờ, suy thận cấp nhanh, rối loạn thị lực, nhức đầu nhiều, giảm tiểu cầu, đái huyết cầu tố, sản phụ co giật toàn thân sau đó hôn mê. Cần theo dõi chặt chẽ vì có thể gây chuyển dạ sớm.
. Rau bong non: thường gặp ở phụ nữ không xử lý tốt NĐTN. Dùng siêu âm để phân biệt vị trí nơi rau bong hoặc rau tiền đạo.
. Tụ máu rau thai: các triệu chứng chỉ điểm bao gồm đau vùng thượng vị cấp, băng huyết, đờ tử cung, trụy mạch, có thể phối hợp với đông máu trong lòng mạch và suy thận cấp. Cần xử trí cấp cứu.
- Ở thai nhi:
. Thai teo, bé lại.
. Thai chết lưu.
Nhờ siêu âm và đo chiều cao tử cung, nhất là siêu âm 3 chiều để chẩn đoán các biến chứng này.
. Đẻ non, trẻ thường nhẹ cân và suy hô hấp.
*
Sau đẻ mất dần các triệu chứng:
- Huyết áp trở về bình thường sau vài giờ hoặc sau vài ngày.
- Protein niệu có thể còn dương tính đến sau 1 năm nhưng rất ít.
- Hết phù, chức năng thận trở về bình thường sau một số ngày.
- Hai yếu tố cần theo dõi để xác định NĐTN:
. Hết hoàn toàn các triệu chứng sau đẻ.
. Những lần có thai sau không tái phát.
f.
Phòng và điều trị:
- Phòng: Khám thai định kỳ với:
. Theo dõi cân nặng, huyết áp, protein niệu của mẹ và sự phát triển của thai nhi: đo chiều cao tử cung, siêu âm.
. Phòng các biến chứng rau thai bằng chống ngưng kết tiểu cầu với Aspirin, Aspegic đơn thuần hay phối hợp với Dipyridamol.
- Điều trị:
. Điều trị các triệu chứng tăng huyết áp: nghỉ ngơi, nên nằm nghiêng trái, cung cấp đủ muối, cần thận trọng khi dùng thuốc hạ huyết áp.
. Nên cho thuốc làm giảm huyết áp từ từ để tránh thiếu máu rau thai.
+
Nên dùng thuốc:
* Alpha-methyldopa (Aldomet, Dopegyt) liều thấp, tăng dần, đủ liều, giảm từ từ.
* Hydralazin khi huyết áp tăng nhiều.
+
Không nên dùng thuốc:
* Thuốc lợi tiểu, trừ khi bị suy tim cấp.
* Thuốc chẹn calci nhanh hay chậm.
* Thuốc ức chế men chuyển.
. Điều trị sản giật:
Chống co giật bằng Chlorpromazin (Largactil) hay Diazepam (Valium, Seduxen) hay Magie sulphat tiêm truyền tĩnh mạch.
Chống cơn tăng huyết áp bằng Hydralazin hay Diazoxid tiêm truyền tĩnh mạch.
Bảo tồn chức năng hô hấp và huyết động: đặt nội khí quản, thở máy, bù dịch dưới sự theo dõi áp lực tĩnh mạch trung tâm.
Khi vô niệu, suy tim có thể dùng Furosemid.
Mổ lấy thai kịp thời, có thể cứu được cả mẹ và con, sau đó hết dấu hiệu NĐTN.
III. NHỮNG BỆNH THẬN CÓ TRƯỚC NẶNG LÊN KHI CÓ THAI
1. Bệnh cầu thận:
- Viêm cầu thận mạn tính nguyên phát.
- Viêm cầu thận Lupus.
- Viêm cầu thận đái tháo đường.
2. Tăng huyết áp vô căn.
3. Sỏi thận, tiết niệu.
4. Đa nang thận.
Khi bị các bệnh trên, cần tư vấn xem người bệnh nên có thai hay không. Khi đã có thai, cần xem xét thận trọng để duy trì thai nghén hay không. Sự hợp tác giữa thầy thuốc nội khoa và sản khoa rất cần thiết trong xử lý tiếp tục hay ngừng có thai ở bệnh lý này.
IV. NHỮNG LỜI KHUYÊN VỀ CÓ THAI TRONG MỘT SỐ BỆNH THẬN
1. Trong viêm cầu thận cấp tính:
Có thể có thai bình thường nhưng cần theo dõi chặt chẽ về cân nặng, huyết áp và protein niệu, đặc biệt là những tháng cuối của thời kỳ thai nghén.
2. Trong hội chứng thận hư nguyên phát:
Dựa vào diễn biến lâm sàng, sự đáp ứng với điều trị và mức độ suy thận.
- Nếu bệnh khỏi hoàn toàn trên 6 tháng và chức năng thận bình thường: có thai được.
- Nếu bệnh thuyên giảm không hoàn toàn nhưng chức năng thận bình thường hoặc suy thận độ I: có thai được.
- Nếu bệnh giảm ít, tiến triển từng đợt và có suy thận từ độ II trở lên: không nên có thai.
3. Trong bệnh Lupus ban đỏ hệ thống:
Đa số bệnh nhân Lupus là phụ nữ trẻ, đang ở giai đoạn sinh đẻ. Có thai có thể làm cho bệnh tiến triển nặng lên hoặc người mẹ có nguy cơ tai biến chửa đẻ. Có nhiều yếu tố liên quan với người bị bệnh Lupus có thai. Nên có thai trong các giới hạn sau đây:
- Chức năng thận còn ở giới hạn bình thường. Mức lọc cầu thận > 70 ml/phút trước khi có thai.
- Protein niệu < 1 g/ngày trước khi có thai.
- Huyết áp được kiểm soát < 140/90 mmHg trước có thai.
- Bệnh ổn định, đang dùng liều Prednison 10 mg/ngày đã 6 tháng.
- Không dùng các thuốc giảm miễn dịch.
- Không có các biến chứng tim mạch, mạch máu não.
- Không có các biến chứng nặng khác.
4. Trong suy thận mạn tính:
Dù suy thận mạn tính do nguyên nhân gì, viêm cầu thận hay thận đa nang hay sỏi thận, việc có thai ảnh hưởng rất nhiều đến diễn biến của bệnh và người mẹ dễ bị nhiều tai biến.
Các nhà thận học khuyên có thể có thai khi suy thận còn ở giai đoạn I, giai đoạn II nhưng việc theo dõi và điều trị phải được theo dõi và quan tâm chặt chẽ.
Phải không chế được huyết áp, đề phòng được viêm nhiễm. Khi đã bị suy thận cuối giai đoạn II trở đi không nên có thai.
(Bệnh thận Nội khoa. Nhà xuất bản Y học 2004)

Pragma: private

Vary: User-Agent


text:
Tọa độ: 49°42′0″B 10°02′0″Đ / 49,7°B 10,03333°Đ / 49.70000; 10.03333
Sommerhausen là một đô thị tại huyện Würzburg bang Bayern, Đức.

markdown:
# Sommerhausen
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|Sommerhausen
|
|Huy hiệu |
|Vị trí
|
|Hành chính
|
|[Đức](/wiki/%C4%90%E1%BB%A9c) [Bang](/wiki/Bang_c%E1%BB%A7a_%C4%90%E1%BB%A9c) [Bayern](/wiki/Bayern) [Vùng hành chính](/wiki/Regierungsbezirk) [Unterfranken](/w/index.php?title=Unterfranken&action=edit&redlink=1) [Huyện](/wiki/Huy%E1%BB%87n_c%E1%BB%A7a_%C4%90%E1%BB%A9c) [Würzburg](/wiki/W%C3%BCrzburg_(huy%E1%BB%87n)) [Cộng đồng hành chánh](/w/index.php?title=C%E1%BB%99ng_%C4%91%E1%BB%93ng_h%C3%A0nh_ch%C3%A1nh&action=edit&redlink=1) [Eibelstadt](/wiki/Eibelstadt) [Thị trưởng](/wiki/Burgomaster) **Số liệu thống kê cơ bản** [Diện tích](/wiki/Di%E1%BB%87n_t%C3%ADch) [Cao độ](/wiki/Cao_%C4%91%E1%BB%99) [Dân số](/wiki/D%C3%A2n_s%E1%BB%91) *(31/12/2006)* [Mật độ](/wiki/M%E1%BA%ADt_%C4%91%E1%BB%99_d%C3%A2n_s%E1%BB%91) **Các thông tin khác** [Múi giờ](/wiki/M%C3%BAi_gi%E1%BB%9D) [CET](/wiki/Gi%E1%BB%9D_Trung_%C3%82u)/ [CEST](/wiki/Gi%E1%BB%9D_m%C3%B9a_H%C3%A8_Trung_%C3%82u)( [UTC+1](/wiki/UTC%2B1)/ [+2](/wiki/UTC%2B2)) [Biển số xe](/w/index.php?title=Bi%E1%BB%83n_s%E1%BB%91_xe_%C4%90%E1%BB%A9c&action=edit&redlink=1) [Mã bưu chính](/wiki/Danh_s%C3%A1ch_m%C3%A3_b%C6%B0u_ch%C3%ADnh_%E1%BB%9F_%C4%90%E1%BB%A9c) [Mã vùng](/w/index.php?title=M%C3%A3_v%C3%B9ng_%E1%BB%9F_%C4%90%E1%BB%A9c&action=edit&redlink=1) [Website](/wiki/Website) [www.sommerhausen.de](http://www.sommerhausen.de/) **Sommerhausen** là một [đô thị](/w/index.php?title=%C4%90%C3%B4_th%E1%BB%8B_c%E1%BB%A7a_%C4%90%E1%BB%A9c&action=edit&redlink=1) tại [huyện Würzburg](/wiki/W%C3%BCrzburg_(huy%E1%BB%87n)) bang [Bayern](/wiki/Bayern), [Đức](/wiki/%C4%90%E1%BB%A9c).
|
|
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Sommerhausen&veaction=edit&vesection=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Sommerhausen&action=edit§ion=1)]
|
|![]()

Content-language: vi

X-UA-Compatible: IE=Edge

Vary: Accept-Encoding,Cookie

Via: 1.1 varnish, 1.1 varnish

X-Cache: cp1065 miss (0), cp1052 frontend miss (0)

Cache-Control: private, s-maxage=0, max-age=0, must-revalidate

X-Analytics: php=hhvm


text:
menos
02-28-2012, 03:29 PM
Trên các diễn đàn làm cha mẹ online, các bố mẹ thường hay than phiền với nhau: “Trộm vía con ăn được. Uống sữa này đi ngoài đều đặn. Nhưng khổ nỗi là con không tăng cân”.
Vì sao con lại không tăng cân?
Trên các diễn đàn làm cha mẹ online, các bố mẹ thường hay than phiền với nhau: “Trộm vía con ăn được. Uống sữa này đi ngoài đều đặn. Nhưng khổ nỗi là con không tăng cân”. Và hầu như tất cả các loại bánh, sữa, thức ăn… cha mẹ cho con ăn, chỉ với một mong muốn: làm sao con lớn nhanh như thổi và tăng cân vù vù.
Ăn nhiều nhưng con hấp thụ kém
Tuy nhiên không phải con không tăng cân nghĩa là con không lớn và không phát triển. Những tháng đầu đời, con thường tăng khoảng từ 1- 2kg/tháng tuỳ theo từng bé. Và khi con lớn, mỗi tháng con chỉ tăng từ 200 - 300g/tháng và thậm chí còn không tăng gam nào. Nhưng đó là tốc độ tăng trưởng bình thường của các bé, không vì thế mà bố mẹ nên lo lắng.
Có một số lý do khiến con ăn nhiều mà vẫn không lên cân. Bố mẹ hãy thử xem con mình có bị vướng một trong những “lỗi” sau đây không:
Con ăn nhiều nhưng ít chất béo: Các bố mẹ hãy thử so sánh xem nhé! Trong khi 1g chất bột đường, chất đạm cho 4Kcal thì 1g chất béo cho đến 9Kcal. Đối với trẻ dưới 5 tuổi, loại chất béo tốt nhất cho trẻ là các loại tinh dầu luyện làm từ đậu nành, phộng, mè... cho trực tiếp vào bột/cháo đang nóng của con.
Khi trẻ lớn, vẫn có thể sử dụng dầu tinh luyện cho vào thức ăn nếu trẻ chậm tăng cân. Nếu con bị ngán, có thể thay đổi cho con ăn các món xào, món chiên, thịt rim…
Lượng chất béo được khuyên dùng cho mỗi bữa ăn chính của trẻ là 8-10g (tương đương với 2 muỗng canh nhỏ hoặc 3 muỗng cafe cán dài).
Bé trên 6 tháng tuổi nhưng chỉ bú mẹ hoặc uống sữa không ăn bất kỳ một thức ăn nào khác cũng dễ gây thiếu chất cho bé.
Hơn thế, cùng một dung tích và cách chế biến đúng thì cháo cung cấp năng lượng nhiều hơn bột, bột cung cấp năng lượng nhiều hơn sữa.Nhiều gia đình sợ dạ dày con chưa phát triển hoàn thiện, chưa tiêu hoá được thức ăn nên thường nấu bột/cháo quá loãng so với tháng tuổi của trẻ.
Bé ăn vặt nhiều hơn ăn cơm
Bé ăn nhiều nhưng chủ yếu là thức ăn vặt hoặc trái cây, thiếu chất béo hoặc tinh bột trong bữa ăn của trẻ cũng khiến con chậm tăng cân. Rau, củ, quả dùng để nấu cháo/bột cho bé sẽ cung cấp ít năng lượng hơn dùng gạo nấu cho bé.
Bé ăn nhiều nhưng kém tiêu hóa, hấp thu: Theo các bác sỹ khuyến cáo, tình trạng này thường xảy ra ở trẻ thường xuyên sử dụng kháng sinh để điều trị bệnh nhiễm trùng (viêm họng, viêm amidan, viêm phế quản...).
Hệ khuẩn có lợi cho cơ thể thường trú trong ruột bị kháng sinh tiêu diệt dẫn đến biếng ăn, kém tiêu hóa, kém hấp thu. Việc bổ sung men vi sinh bằng cách cho trẻ ăn sữa chua, hoặc sử dụng các loại thực phẩm chức năng, các dược phẩm có chứa các vi khuẩn có lợi cho đường ruột sẽ giúp bé dễ tăng cân hơn.
Bé bị nhiễm giun, sán cũng dẫn đến trẻ ăn nhiều nhưng chậm lớn: Vì bé đã bị các ký sinh trùng đường ruột này chia bớt lượng thức ăn ăn vào. Bố mẹ cần tẩy giun định kỳ cho con 6 tháng/lần.
Giải pháp cho các bố mẹ
Điều quan trọng nhất là bố mẹ nên cho con ăn dặm đúng tuổi (từ khi con được 4 - 6 tháng tuổi)
Khi trẻ biếng ăn do bệnh nên cố gắng duy trì các bữa ăn bột, cháo cho trẻ nhưng không ép. Nếu trẻ ăn ít thì bổ sung thêm sữa hoặc những món ăn trẻ thích ngay sau bữa ăn. Không nên cho chỉ cho trẻ uống sữa trong thời gian trẻ bị ốm. Điều này làm trẻ quen và khi hết bệnh chỉ đòi uống sữa mà không chịu ăn nữa.
Trong các bữa ăn hàng ngày của con, cho trẻ ăn đa dạng các thực phẩm và chú ý trong mỗi bữa ăn đều có đủ 4 nhóm thực phẩm (bột, béo, đạm, rau). Chú ý đến lượng thực phẩm cần dùng cho trẻ trong mỗi bữa ăn.
Các món ăn vặt chỉ nên ăn ngay sau bữa ăn chính hoặc bữa phụ xem như bổ sung, không cho trẻ ăn giữa hai bữa ăn sẽ gây hiện tượng ngang dạ.
Khi các bé bị ốm, bé cần nhiều năng lượng hơn lúc bình thường để chống lại các tác nhân gây bệnh và chịu đựng các triệu chứng khó chịu của bệnh. Bố mẹ cần cho con ăn nhiều bữa, ăn loãng để con dễ hấp thu.
Trong sinh hoạt hàng ngày, bố mẹ nên cho con uống nhiều nước, tránh ăn hoặc uống thức ăn quá lạnh. Hạn chế cho con tiếp xúc nơi đông người trong mùa dịch hoặc dễ lây bệnh, nơi có nhiều khói thuốc lá.
Một bài viết hay mình sưu tập trên kienthucgiadinh
Vì sao con lại không tăng cân?
Trên các diễn đàn làm cha mẹ online, các bố mẹ thường hay than phiền với nhau: “Trộm vía con ăn được. Uống sữa này đi ngoài đều đặn. Nhưng khổ nỗi là con không tăng cân”. Và hầu như tất cả các loại bánh, sữa, thức ăn… cha mẹ cho con ăn, chỉ với một mong muốn: làm sao con lớn nhanh như thổi và tăng cân vù vù.
Ăn nhiều nhưng con hấp thụ kém
Tuy nhiên không phải con không tăng cân nghĩa là con không lớn và không phát triển. Những tháng đầu đời, con thường tăng khoảng từ 1- 2kg/tháng tuỳ theo từng bé. Và khi con lớn, mỗi tháng con chỉ tăng từ 200 - 300g/tháng và thậm chí còn không tăng gam nào. Nhưng đó là tốc độ tăng trưởng bình thường của các bé, không vì thế mà bố mẹ nên lo lắng.
Có một số lý do khiến con ăn nhiều mà vẫn không lên cân. Bố mẹ hãy thử xem con mình có bị vướng một trong những “lỗi” sau đây không:
Con ăn nhiều nhưng ít chất béo: Các bố mẹ hãy thử so sánh xem nhé! Trong khi 1g chất bột đường, chất đạm cho 4Kcal thì 1g chất béo cho đến 9Kcal. Đối với trẻ dưới 5 tuổi, loại chất béo tốt nhất cho trẻ là các loại tinh dầu luyện làm từ đậu nành, phộng, mè... cho trực tiếp vào bột/cháo đang nóng của con.
Khi trẻ lớn, vẫn có thể sử dụng dầu tinh luyện cho vào thức ăn nếu trẻ chậm tăng cân. Nếu con bị ngán, có thể thay đổi cho con ăn các món xào, món chiên, thịt rim…
Lượng chất béo được khuyên dùng cho mỗi bữa ăn chính của trẻ là 8-10g (tương đương với 2 muỗng canh nhỏ hoặc 3 muỗng cafe cán dài).
Bé trên 6 tháng tuổi nhưng chỉ bú mẹ hoặc uống sữa không ăn bất kỳ một thức ăn nào khác cũng dễ gây thiếu chất cho bé.
Hơn thế, cùng một dung tích và cách chế biến đúng thì cháo cung cấp năng lượng nhiều hơn bột, bột cung cấp năng lượng nhiều hơn sữa.Nhiều gia đình sợ dạ dày con chưa phát triển hoàn thiện, chưa tiêu hoá được thức ăn nên thường nấu bột/cháo quá loãng so với tháng tuổi của trẻ.
Bé ăn vặt nhiều hơn ăn cơm
Bé ăn nhiều nhưng chủ yếu là thức ăn vặt hoặc trái cây, thiếu chất béo hoặc tinh bột trong bữa ăn của trẻ cũng khiến con chậm tăng cân. Rau, củ, quả dùng để nấu cháo/bột cho bé sẽ cung cấp ít năng lượng hơn dùng gạo nấu cho bé.
Bé ăn nhiều nhưng kém tiêu hóa, hấp thu: Theo các bác sỹ khuyến cáo, tình trạng này thường xảy ra ở trẻ thường xuyên sử dụng kháng sinh để điều trị bệnh nhiễm trùng (viêm họng, viêm amidan, viêm phế quản...).
Hệ khuẩn có lợi cho cơ thể thường trú trong ruột bị kháng sinh tiêu diệt dẫn đến biếng ăn, kém tiêu hóa, kém hấp thu. Việc bổ sung men vi sinh bằng cách cho trẻ ăn sữa chua, hoặc sử dụng các loại thực phẩm chức năng, các dược phẩm có chứa các vi khuẩn có lợi cho đường ruột sẽ giúp bé dễ tăng cân hơn.
Bé bị nhiễm giun, sán cũng dẫn đến trẻ ăn nhiều nhưng chậm lớn: Vì bé đã bị các ký sinh trùng đường ruột này chia bớt lượng thức ăn ăn vào. Bố mẹ cần tẩy giun định kỳ cho con 6 tháng/lần.
Giải pháp cho các bố mẹ
Điều quan trọng nhất là bố mẹ nên cho con ăn dặm đúng tuổi (từ khi con được 4 - 6 tháng tuổi)
Khi trẻ biếng ăn do bệnh nên cố gắng duy trì các bữa ăn bột, cháo cho trẻ nhưng không ép. Nếu trẻ ăn ít thì bổ sung thêm sữa hoặc những món ăn trẻ thích ngay sau bữa ăn. Không nên cho chỉ cho trẻ uống sữa trong thời gian trẻ bị ốm. Điều này làm trẻ quen và khi hết bệnh chỉ đòi uống sữa mà không chịu ăn nữa.
Trong các bữa ăn hàng ngày của con, cho trẻ ăn đa dạng các thực phẩm và chú ý trong mỗi bữa ăn đều có đủ 4 nhóm thực phẩm (bột, béo, đạm, rau). Chú ý đến lượng thực phẩm cần dùng cho trẻ trong mỗi bữa ăn.
Các món ăn vặt chỉ nên ăn ngay sau bữa ăn chính hoặc bữa phụ xem như bổ sung, không cho trẻ ăn giữa hai bữa ăn sẽ gây hiện tượng ngang dạ.
Khi các bé bị ốm, bé cần nhiều năng lượng hơn lúc bình thường để chống lại các tác nhân gây bệnh và chịu đựng các triệu chứng khó chịu của bệnh. Bố mẹ cần cho con ăn nhiều bữa, ăn loãng để con dễ hấp thu.
Trong sinh hoạt hàng ngày, bố mẹ nên cho con uống nhiều nước, tránh ăn hoặc uống thức ăn quá lạnh. Hạn chế cho con tiếp xúc nơi đông người trong mùa dịch hoặc dễ lây bệnh, nơi có nhiều khói thuốc lá.
Một bài viết hay mình sưu tập trên kienthucgiadinh

Server: nginx

Set-Cookie: lcm_lastactivity=0; expires=Thu, 17-Dec-2015 23:06:13 GMT; path=/


text:
Tags: Kì Nữ Nguyệt Quốc, Nữ Hoàng Tốc Độ Và Vua Xa Lộ, Hotboy Hotgirl Siêu Quậy
Kì Nữ Nguyệt Quốc Jenda Ami

markdown:
[Menu]()
-
[Cười Vui](http://kenhtruyen.com/news/truyen_cuoi/1-0-2)
- Thơ Thẩn
[Truyên Teen](http://kenhtruyen.com/index/truyen_teen/0-16) [Truyện Ma](http://kenhtruyen.com/index/truyen_ma/0-14) [Tiểu Thuyết](http://kenhtruyen.com/index/tieu_thuyet/0-28) [Truyện Ngắn](http://kenhtruyen.com/index/truyen_ngan_truyen_tinh_yeu_truyen_tinh_cam_hay/0-33)
- Truyện +
[Tranh](http://kenhhai.vn) [Video Hài](http://kenhhai.vn/video)
Tags:
[Kì Nữ Nguyệt Quốc](/search/K%C3%AC%20N%E1%BB%AF%20Nguy%E1%BB%87t%20Qu%E1%BB%91c/), [Nữ Hoàng Tốc Độ Và Vua Xa Lộ](/search/N%E1%BB%AF%20Ho%C3%A0ng%20T%E1%BB%91c%20%C4%90%E1%BB%99%20V%C3%A0%20Vua%20Xa%20L%E1%BB%99/), [Hotboy Hotgirl Siêu Quậy](/search/Hotboy%20Hotgirl%20Si%C3%AAu%20Qu%E1%BA%ADy/)
Kì Nữ Nguyệt Quốc
Jenda Ami
HOT (571) HOT (96)
HOT (228) HOT (155)
HOT (172) HOT (68)
HOT (166) HOT (193)
HOT (176) HOT (238)

Set-Cookie: dkenhtruyennw=rANQDJJU; path=/news; expires=Thu, 17-Dec-2015 23:05:52 GMT; domain=.kenhtruyen.com;

Vary: host


text:
Sau Ánh Hào Quang
Phim Cùng Thể Loại Tâm Lý - Tình Cảm
Lượt xem: 38520
Lượt xem: 40169
Lượt xem: 5128
Lượt xem: 11269
Lượt xem: 18608
Lượt xem: 146043
Lượt xem: 190304
Lượt xem: 19055
Lượt xem: 19619
Lượt xem: 34809
Lượt xem: 17858
Lượt xem: 27853
Lượt xem: 11313
Lượt xem: 35189
Lượt xem: 10398
Lượt xem: 13438
Lượt xem: 51899
Lượt xem: 18788
Lượt xem: 11843
Lượt xem: 29029
Thông Báo
-Nếu không hiện thông báo video không tồn tại mà vẫn không xem được thì bạn hãy thử đổi sang chế độ HD (720p hoặc 1080p) rồi nhấn play để xem.
-Bạn nào xem phim thấy hiện thông báo video không tồn tại vui lòng để lại comment để BQT cập nhật lại link (Nếu tất cả các phần không xem được mới là đã bị xóa).
-Các phim có ghi HD thì xem server youtube và picasa sẽ hiện chất lượng phim để bạn chọn cho phù hợp đường truyền.
Tin Điện Ảnh
-
Phim thần tượng Việt - Hàn "Tuổi thanh xuân" tung teaser cực đẹp Phim truyền hình thần tượng hợp tác Việt...
-
"Húng Nhại" phần 1 không dành cho khán giả vãng lai! Thay cho những cuộc chiến hoành tráng, "Mockingjay...
- Xem thêm
Xem Nhiều Trong Ngày
Sex and the City được xây dựng dựa theo...
In The Equalizer, Denzel Washington plays McCall, a...
A chance encounter of the unassuming bank receptionist...
A vicious killer named Fung goes around Hong Kong killing...
Câu chuyện bắt đầu khi Viện bảo tàng...
April, 1945. As the Allies make their final push in...
Các bạn chú ý: Các tập...
Sau khi nghỉ hưu ở Miami, cưu nhân viên...
Đây là bản uncut, không có...
Larry Daley, người mơ mộng hão huyền...
- Xem thêm

markdown:
# Sau Ánh Hào Quang
# Phim Cùng Thể Loại Tâm Lý - Tình Cảm
Lượt xem: 38520
Lượt xem: 40169
Lượt xem: 5128
Lượt xem: 11269
Lượt xem: 18608
Lượt xem: 146043
Lượt xem: 190304
Lượt xem: 19055
Lượt xem: 19619
Lượt xem: 34809
Lượt xem: 17858
Lượt xem: 27853
Lượt xem: 11313
Lượt xem: 35189
Lượt xem: 10398
Lượt xem: 13438
Lượt xem: 51899
Lượt xem: 18788
Lượt xem: 11843
Lượt xem: 29029
### Thông Báo
-Nếu không hiện thông báo video không tồn tại mà vẫn không xem được thì bạn hãy thử đổi sang chế độ HD (720p hoặc 1080p) rồi nhấn play để xem.
-Bạn nào xem phim thấy hiện thông báo video không tồn tại vui lòng để lại comment để BQT cập nhật lại link (Nếu tất cả các phần không xem được mới là đã bị xóa).
-Các phim có ghi HD thì xem server youtube và picasa sẽ hiện chất lượng phim để bạn chọn cho phù hợp đường truyền.
### Tin Điện Ảnh
-
[Phim thần tượng Việt - Hàn "Tuổi thanh xuân" tung teaser cực đẹp](http://phim.anhtrang.org/tin-tuc/phim-than-tuong-viet-han-tuoi-thanh-xuan-tung-teaser-cuc-dep-766.html)Phim truyền hình thần tượng hợp tác Việt...
-
["Húng Nhại" phần 1 không dành cho khán giả vãng lai!](http://phim.anhtrang.org/tin-tuc/hung-nhai-phan-1-khong-danh-cho-khan-gia-vang-lai-765.html)Thay cho những cuộc chiến hoành tráng, "Mockingjay...
- Xem thêm
### Xem Nhiều Trong Ngày
![ Chuyện Ấy Là Chuyện Nhỏ](http://img19.imageshack.us/img19/6152/sexandthecity6766583.jpg)
Sex and the City được xây dựng dựa theo...
![ Thiện Ác Đối Đầu](http://imagizer.imageshack.com/img540/8128/C5Osw0.jpg)
In The Equalizer, Denzel Washington plays McCall, a...
![ Bang Bang](http://imagizer.imageshack.com/img540/8875/SV48em.jpg)
A chance encounter of the unassuming bank receptionist...
![ Kế Hoạch Bí Ẩn](http://imagizer.imageshack.com/img537/618/GqROiz.jpg)
A vicious killer named Fung goes around Hong Kong killing...
![ Đêm Ở Viện Bảo Tàng 2: Cuộc Đấu Tranh Ở Smithsonian](http://img822.imageshack.us/img822/5083/anhtrangorgmuseumposter.jpg)
Câu chuyện bắt đầu khi Viện bảo tàng...
![ Cuồng Nộ](http://imagizer.imageshack.com/img538/6605/QebIGC.jpg)
April, 1945. As the Allies make their final push in...
![ Thám Tử Lừng Danh Conan ( Trọn Bộ )](http://img84.imageshack.us/img84/3416/anhtrangorgpp0226mbidet.jpg)
Các bạn chú ý: Các tập...
![ Người Vận Chuyển 2](http://img542.imageshack.us/img542/5626/anhtrangorgmv5bmtq5mdm0.jpg)
Sau khi nghỉ hưu ở Miami, cưu nhân viên...
![ Sắc Giới](http://img802.imageshack.us/img802/6712/anhtrangorg936fulllustc.jpg)
Đây là bản uncut, không có...
![ Đêm Ở Viện Bảo Tàng](http://img819.imageshack.us/img819/5108/anhtrangorgmv5bmtqyotm4.jpg)
Larry Daley, người mơ mộng hão huyền...
- Xem thêm


text:
1
one who delights in cunnilingus
It's a regular fur pie jamboree out here tonight. Cooter smoochers as far as the eye can see!
viết bởi alacadocious 13 Tháng ba, 2010
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.×

markdown:
1
one who delights in cunnilingus
It's a regular fur pie jamboree out here tonight. Cooter smoochers as far as the eye can see!
viết bởi
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận
**Từ vựng của Urban** mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.


text:
Orthetrum albistylum
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Orthetrum albistylum là loài chuồn chuồn trong họ Libellulidae. Loài này được Selys mô tả khoa học đầu tiên năm 1848.[1]
Hình ảnh[sửa | sửa mã nguồn]
Chú thích[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ “albistylum”. World Odonata List. Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2013.
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- Phương tiện liên quan tới Orthetrum albistylum tại Wikimedia Commons
- Dữ liệu liên quan tới Orthetrum albistylum tại Wikispecies

markdown:
*Orthetrum albistylum*
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|Orthetrum albistylum
|
|[Tình trạng bảo tồn](/wiki/T%C3%ACnh_tr%E1%BA%A1ng_b%E1%BA%A3o_t%E1%BB%93n) [Phân loại khoa học](/wiki/Ph%C3%A2n_lo%E1%BA%A1i_sinh_h%E1%BB%8Dc) [Giới](/wiki/Gi%E1%BB%9Bi_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *regnum*) [Animalia](/wiki/%C4%90%E1%BB%99ng_v%E1%BA%ADt) [Ngành](/wiki/Ng%C3%A0nh_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *phylum*) [Arthropoda](/wiki/%C4%90%E1%BB%99ng_v%E1%BA%ADt_Ch%C3%A2n_kh%E1%BB%9Bp) [Lớp](/wiki/L%E1%BB%9Bp_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *class*) [Insecta](/wiki/C%C3%B4n_tr%C3%B9ng) [Bộ](/wiki/B%E1%BB%99_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *ordo*) [Odonata](/wiki/Chu%E1%BB%93n_chu%E1%BB%93n) [Họ](/wiki/H%E1%BB%8D_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *familia*) [Libellulidae](/wiki/Libellulidae) [Chi](/wiki/Chi_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *genus*) [Orthetrum](/wiki/Orthetrum) [Loài](/wiki/Lo%C3%A0i)( *species*) **O. albistylum** [Danh pháp hai phần](/wiki/Danh_ph%C3%A1p_hai_ph%E1%BA%A7n) *Orthetrum albistylum*
(Selys, 1848)
* là loài Orthetrum albistylum* [chuồn chuồn](/wiki/Chu%E1%BB%93n_chu%E1%BB%93n)trong họ [Libellulidae](/wiki/Libellulidae). Loài này được Selys mô tả khoa học đầu tiên năm 1848. [[1]](#cite_note-1)
## Hình ảnh[
[sửa](/w/index.php?title=Orthetrum_albistylum&veaction=edit&vesection=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Orthetrum_albistylum&action=edit§ion=1)]
## Chú thích[
[sửa](/w/index.php?title=Orthetrum_albistylum&veaction=edit&vesection=2) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Orthetrum_albistylum&action=edit§ion=2)] [^](#cite_ref-1) [“albistylum”](http://www.pugetsound.edu/academics/academic-resources/slater-museum/biodiversity-resources/dragonflies/world-odonata-list/). *World Odonata List*. Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2013.
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Orthetrum_albistylum&veaction=edit&vesection=3) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Orthetrum_albistylum&action=edit§ion=3)]
Phương tiện liên quan tới
[Orthetrum albistylum](//commons.wikimedia.org/wiki/Category:Orthetrum_albistylum)tại [Wikimedia Commons](/wiki/Wikimedia_Commons)
Dữ liệu liên quan tới
[Orthetrum albistylum](//species.wikimedia.org/wiki/Orthetrum_albistylum)tại [Wikispecies](/wiki/Wikispecies)

X-Cache: cp1065 miss (0), cp1067 frontend miss (0)


text: Xem Phim » Phim nguoi-dan-ba-yeu-duoi Full2014 Người Tình Nguy Hiểm 2 Hate Story 2 Tập 102014 Tân Bát Tiên Tap 11-12-13 Tập 62014 Mãi Một Tình Yêu Sctv T 6-7 Tập 52014 Hạnh Phúc Của Người Khác Todaytv Tap 6-7-8 Tìm Phim Bằng Công cụ google

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Server: cloudflare-nginx


text: Xem Phim » Phim biet-doi-g-i-joe-2-bao-thu Tập 212014 Đấu Sĩ LBX Phần 2 LBX Tap 22-23-24 Tập 112014 Nanatsu No Taizai Taizai Tap 13-14-15 Tập 12014 Đối Đầu Punch Tap 2-3-4 Full2014 Người Tình Nguy Hiểm 2 Hate Story 2 Tìm Phim Bằng Công cụ google


text:
virgo
Từ điển mở Wiktionary
Bước tới:
dẫn lái
,
tìm
Mục lục
1
Tiếng Anh
1.1
Cách phát âm
1.2
Danh từ
1.3
Tham khảo
Tiếng Anh
[
sửa
]
virgo
Cách phát âm
[
sửa
]
IPA
:
/ˈvɜː.ˌɡoʊ/
Danh từ
[
sửa
]
virgo
/ˈvɜː.ˌɡoʊ/
(
Virgo
)
Xử
nữ
(cung thứ sáu của hoàng đạo).
(
Virgo
)
Người
mang
mệnh
Xử
nữ
.
Tham khảo
[
sửa
]
Hồ Ngọc Đức,
Dự án Từ điển tiếng Việt miễn phí
(
chi tiết
)
Lấy từ “
http://vi.wiktionary.org/w/index.php?title=virgo&oldid=1509606
”
Thể loại
:
Mục từ tiếng Anh
Danh từ
Danh từ tiếng Anh
Trình đơn chuyển hướng
Công cụ cá nhân
Mở tài khoản
Đăng nhập
Không gian tên
Mục từ
Thảo luận
Biến thể
Các hiển thị
Tra
Sửa đổi
Xem lịch sử
Khác
Tìm kiếm
Chuyển hướng
Trang Chính
Cộng đồng
Thay đổi gần đây
Mục từ ngẫu nhiên
Trợ giúp
Thảo luận chung
Quyên góp
Chỉ mục
Ngôn ngữ
Chữ cái
Bộ thủ
Từ loại
Chuyên ngành
Công cụ
Các liên kết đến đây
Thay đổi liên quan
Tải tập tin lên
Các trang đặc biệt
Bản in được
Liên kết thường trực
Thông tin trang
Trích dẫn trang này
Ngôn ngữ định nghĩa
ᏣᎳᎩ
Čeština
English
Español
فارسی
Suomi
Français
Ido
Italiano
日本語
Latina
Malagasy
മലയാളം
မြန်မာဘာသာ
Nederlands
Polski
Русский
Svenska
தமிழ்
తెలుగు
中文
Sửa đổi lần cuối lúc 01:04, ngày 25 tháng 1 năm 2014.
Văn bản được phát hành theo
Giấy phép Creative Commons Ghi công–Chia sẻ tương tự
; có thể áp dụng điều khoản bổ sung. Xem
Điều khoản Sử dụng
để biết thêm chi tiết.
Quy định quyền riêng tư
Giới thiệu Wiktionary
Lời phủ nhận
Nhà phát triển
Phiên bản di động

X-Cache: cp1054 miss (0), cp1067 frontend miss (0)


text:
Thể loại:Dược động học
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Bước tới:
menu
,
tìm kiếm
Bài chính thể loại:
Dược động học
Wikimedia Commons có thêm thể loại hình ảnh và phương tiện truyền tải về
Dược động học
Các trang trong thể loại “Dược động học”
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.
Dược động học
S
Sinh khả dụng
T
Thể tích phân phối
Thời gian bán thải
Lấy từ “
http://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Thể_loại:Dược_động_học&oldid=11232092
”
Thể loại
:
Dược lý học
Trình đơn chuyển hướng
Công cụ cá nhân
Mở tài khoản
Đăng nhập
Không gian tên
Thể loại
Thảo luận
Biến thể
Các hiển thị
Đọc
Sửa đổi
Sửa mã nguồn
Xem lịch sử
Khác
Tìm kiếm
Xem nhanh
Trang Chính
Nội dung chọn lọc
Tin tức
Bài viết ngẫu nhiên
Thay đổi gần đây
Quyên góp
Tương tác
Hướng dẫn
Giới thiệu Wikipedia
Cộng đồng
Thảo luận chung
Giúp sử dụng
Công cụ
Các liên kết đến đây
Thay đổi liên quan
Các trang đặc biệt
Liên kết thường trực
Thông tin trang
Khoản mục Wikidata
In/xuất ra
Tạo một quyển sách
Tải về dưới dạng PDF
Bản để in ra
Ngôn ngữ khác
العربية
Azərbaycanca
Čeština
Dansk
English
Español
فارسی
עברית
日本語
Português
Русский
Slovenščina
Српски / srpski
Srpskohrvatski / српскохрватски
Suomi
Svenska
中文
Sửa liên kết
Trang này được sửa đổi lần cuối lúc 04:31, ngày 4 tháng 4 năm 2013.
Văn bản được phát hành theo
Giấy phép Creative Commons Ghi công/Chia sẻ tương tự
; có thể áp dụng điều khoản bổ sung. Xem
Điều khoản Sử dụng
để biết thêm chi tiết.
Wikipedia® là thương hiệu đã đăng ký của
Wikimedia Foundation, Inc.
, một tổ chức phi lợi nhuận.
Quy định quyền riêng tư
Giới thiệu Wikipedia
Lời phủ nhận
Nhà phát triển
Phiên bản di động

markdown:
# Thể loại:Dược động học
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
*Bài chính thể loại:* [Dược động học](/wiki/D%C6%B0%E1%BB%A3c_%C4%91%E1%BB%99ng_h%E1%BB%8Dc)
|
|![]()
[Dược động học](//commons.wikimedia.org/wiki/Category:Pharmacokinetics?uselang=vi)
## Các trang trong thể loại “Dược động học”
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.
|
|![]()
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.

X-Cache: cp1055 hit (1), cp1067 frontend miss (0)