तीव्र रोधगलन, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के उप-प्रकार को संदर्भित करता है, जिसका नाम गैर एसटी उच्च रोधगलन और एसटी उच्च रोधगलन है, जो कि कोरोनरी धमनी रोग का एक अभिव्यक्ति है और सबसे अधिक होने वाला है (लेकिन हमेशा नहीं). सबसे आम ट्रिगर घटना धमनी की आड़ में जिसके परिणामस्वरूप कुल कभी कभी व्यवधान का एक अथेरोस्लेरोटिक कोरोनरी एपिकार्डियल पट्टिका में एक धमनी, झरना एक थक्के को जो जाता है. धमनियों की दीवार (इस मामले में, कोरोनरी धमनी) में प्लाक्स में अथेरोस्लेरोसिस कोलेस्ट्रॉल और रेशेदार ऊतकों के क्रमिक विकास है, आमतौर पर दशकों से अधिक. रक्त प्रवाह स्तंभ अनियमितताएं एंजियोग्राफी पर दिखाई देती हैं जो कि एक संकचित धमनी लुमेन को प्रतिबिम्बित करती है और अथेरोस्लेरोसिस अग्रिम के रूप में दशकों का परिणाम होती है. प्लाक्स, अस्थिर, विदीर्ण हो सकती है और इसके अलावा एक थक्का (रक्त थक्का) को बढ़ावा देती है जो कि धमनी को घेर लेती है; यह एक मिनट में हो सकता है. जब एक काफी गंभीर पट्टिका विदीर्ण वैस्कुलेटर कोरोनरी में होता है, यह रोधगलन (मायोकार्डियम सुराग के नीचे की और परिगलन) की ओर अग्रसर होती है.

अगर अशुद्ध रक्त दिल में बहुत देर तक रहा तो यह अरक्तता संबंधी प्रपात जैसे प्रक्रिया की ओर अग्रसर करती है; कोरोनरी धमनी के क्षेत्र में ह्रदय कोशिकाएं मरने लगेगी (मुख्यतः परिगलन के माध्यम से) और फिर कभी भी इसका विकास नहीं होगा. इनके स्थान पर एक कोलेजन निशान का निर्माण होता है. हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कोशिकाओं के और एक निर्माण की मृत्यु को अपोपटोसिस कहा जाता है जो कि ऊतकों को नुकसान पहुंचाने की प्रक्रिया में भी भूमिका निभाती है और अंततः रोधगलन की ओर अग्रसर होती है. परिणामस्वरूप रोगी का हृदय स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाएगा. इस मायोकार्डियल निशानी भी रोगी को अर्हेथमियास की संभावित जीवन धमकी देता है और परिणामस्वरूप वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार का गठन कर सकता है जो कि भयावह स्थिति के साथ विदीर्ण कर सकता है. 

घायल हृदय के ऊतक सामान्य हृदय के ऊतकों की तुलना में धीरे धीरे बिजली आवेगों का निर्माण करता है. घायल ऊतक और अच्छे ऊतकों के बीच प्रवाहकत्त्व वेग में अंतर पुनः प्रवेश को बढ़ावा दे सकते हैं या एक परिणाम जिसे कई लेथल अर्हेथमियास का कारण माना जाता है, का विकास कर सकता है. इन अर्हेथमियास का सबसे गंभीर वेंटीकुलर फाइब्रीलेशन "(V-Fib/VF)," है, एक बहुत तेज और अराजक ह्रदय ताल है जो कि अचानक ह्रदय मृत्यु का मुख्य कारण होता है. अतालता का एक और खतरा वेंटीकुलर टेकीकार्डिया ("V-Tach/VT") है, जिससे अचानक हृदय मृत्यु का कारण हो सकता है और नहीं भी हो सकता है. हालांकि, वेंटीकुलर टेकीकार्डिया का परिणाम आम तौर पर दिल का दर तेज होता है जो कि ह्रदय को प्रभावी रूप से रक्त को पंप करने से रोकता है. इसके चलते कार्डियक आउटपुट और रक्तचाप खतरनाक स्तर में आ सकता है, जो कि आगे कोरोनरी इस्केमिया और रोधगलितांश का विस्तार हो सकता है.

कार्डियक डेफीरिलेटर एक ऐसा उपकरण है जिसका विशिष्ट तौर पर संभावित घातक को समाप्त करने के लिए डिजाइन किया गया है. इस उपकरण का इस्तेमाल रोगी को बिजली का झटका दिल के पेशी के महत्वपूर्ण समूह को हिलाने के क्रम किया जाता है जिससे दिल को रिबूट किया जाता है. यह चिकित्सा समय पर निर्भर होता है और कार्डियोपल्मोनरी अरेस्ट की शुरुआत के बाद तेजी से सफल डेफीब्रिलेशन गिरावट का अंतर होता है.

कानूनी निहितार्थ
पैथोफिज़ियोलॉजी (रोग के कारण पैदा हुए क्रियात्मक परिवर्तन)
जोखिम कारक
चिन्ह और लक्षण