लन्दन से निकटता और उसके प्रभाव के कारण मिडलसेक्स में एक भी ऐतिहासिक रूप से प्रतिष्ठित काउंटी शहर नहीं है। हालांकि विभिन्न प्रान्तों (काउंटी) के उदेश्यों हेतु भिन्न भिन्न स्थलों का प्रयोग किया गया है। मिडलसेक्स के लिए अभिनियामित प्रान्त (काउंटी) का आयोजन लन्दन में ओल्ड बैले में हुआ था। 1889 तक मिडलसेक्स के हाई शेरिफ का चयन सिटी ऑफ लन्दन कॉर्पोरेशन द्वारा होता था। 18वीं शताब्दी के आरम्भ से मिडलसेक्स के चतुर्थांश सत्र का सेशन हाउस क्लर्केंवेल ग्रीन में था। 1889 में मिडलसेक्स प्रान्त (काउंटी) के निर्माण से पहले तक पूर्व मिडलसेक्स सेशन हाउस में चतुर्थांश सत्र ही काउंटी के अधिकांश प्रशासकीय कार्य करता था। 1789 में पहली बार न्यू ब्रेंटफोर्ड को इस आधार पर काउंटी नगर के रूप में वर्णित किया गया था कि यह 1701 से शायर के लिए नाईट का चुनाव स्थल था (या लोकसभा के सदस्यों का). 1795 में न्यू ब्रेंटफोर्ड को "काउंटी-नगर समझा जाता था; लेकिन वहां कोई टाउन-हॉल या अन्य सार्वजनिक बिल्डिंग नहीं है।" मिडलसेक्स काउंटी काउंसिल जिसने 1889 में क्वार्टर सेशन की प्रशासकीय जिम्मेदारियां ले ली थीं, वेस्टमिन्स्टर के मिडलसेक्स गिल्डहॉल में स्थित था। यह लन्दन काउंटी में था और इस प्रकार काउंसिल के अधिकार क्षेत्र के बाहर था।

काउंटी शहर
प्रारंभिक निर्धारण
भूगोल
आर्थिक विकास