4 नवम्बर 2007 को "न्यूयॉर्क टाइम्स" में प्रकाशित अपने साक्षात्कार में लेजर ने सारा लयल से कहा था कि फिल्म "आई एम नॉट देयर" (2007) और "द डार्क नाइट" (2008) में उनके हाल ही में निभाई गयी भूमिका ने उनकी सोने की क्षमता को प्रभावित किया है: "गत सप्ताह मैं एक रात में शायद औसत दो घंटे ही सो पाया. मैं सोचना रोक नहीं पाता हूं. मेरा शरीर थक गया और मेरा दिमाग फिर भी चल रहा है. उस समय उन्होंने लयल को बताया कि उन्होंने दो एम्बियन गोलियां ले ली थी, केवल एक लेना पर्याप्त नहीं था और उसने उन्हें 'एक अचेतनता में छोड़ दिया, केवल एक घंटे बाद वे जाग जायेंगे लेकिन उनका दिमाग फिर भी जागता रहेगा."

अपनी पिछली फिल्म का काम कर न्यूयॉर्क लौटने से पहले जनवरी 2008 को लंदन में जब वह जाहिरा तौर पर एक तरह की सांस की बीमारी से पीड़ित थे, उन्होंने कथित तौर पर अपनी नायिका क्रिस्टोफर प्लुम्मेर से शिकायत की थी कि वे मुश्किल से सो पा रहे हैं और समस्या से निजात पाने के लिए गोलियां ले रहे हैं: "पहले की रिपोर्ट है कि लेजर सेट पर स्वस्थ नहीं लग रहे थे अनुरुप, प्लुम्मेर ने बताया कि हम सबको जुकाम ने पकड़ा था क्योंकि हम बाहर भयानक नम रातों में शूटिंग कर रहे थे. लेकिन हीथ काम कर रहे थे और मुझे नहीं लगता कि उन्होंने इसके लिए तुरंत एंटीबायोटिक्स ली होगी ... [इस प्रकार से] मुझे यह लगा था कि उन्हें वाकिंग निमोनिया हो गया था.' [...] उससे बढ़कर, 'वे हर समय कहते थे, "धत्त तेरे की, मैं सो नहीं सकता"...[ इस प्रकार से] और वे ये सब गोलियां ले रहे थे [to help him (अपनी मदद के लिए)] [हिज्जे गलत]. "

उनकी मृत्यु के बाद पत्रिका से "साक्षात्कार" में बात करते हुए लेजर की पूर्व मंगेतर मिशेल विलियम्स "ने भी इन रिपोर्टों की पुष्टि की कि अभिनेता को सोने में परेशानी होती थी." "मैं जब से उन्हें जानती हूं, उन्हें अनिद्रा के दौरे पड़ते थे. उनमें बहुत अधिक ऊर्जा थी. उनका दिमाग चलता, चलता, चलता-हमेशा चलता रहता था."

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