कई वर्षों तक जोएल ने अवसाद से संघर्ष किया। 1970 में, डावांडोल कैरियर और व्यक्तिगत समस्याओं से उनकी हालत बहुत बिगड़ गयी थी। उन्होंने आत्महत्या के लिए एक नोट लिख छोड़ा था (जो "टूमौरो इज टूडे" (Tomorrow Is Today) गीत बन गया) और फर्नीचर पॉलिश पीकर आत्महत्या करने की कोशिश की, बाद में उन्होंने कहा, "मैंने फर्नीचर पॉलिश पिया. यह ब्लीच से कहीं अधिक स्वादिष्ट था।" उनका ड्रम वादक, जॉन स्मॉल, उन्हें अस्पताल ले गया। मीडोब्रूक हॉस्पिटल में जोएल की जांच हुई, जहां उन्हें निगरानी में रखा गया और अवसाद का उपचार किया गया। बाद में जोएल ने किशोरों को आत्महत्या से रोकने के लिए संदेश के तौर पर "यू'आर ओनली ह्यूमन (सेकेंड विंड)" (You're Only Human (Second Wind)) रिकॉर्ड किया।

अवसाद
क्रिस्टी ब्रिंकले और "ऐन इनोसेंट मैन"
"द स्ट्रेंजर " और "52nd स्ट्रीट" (The Stranger और 52nd Street)
बैंड!