ओकासियो-कोर्टेज एलजीबीटीक्यू अधिकारों और एलजीबीटीक्यू समानता का कट्टर समर्थक है। उसने कहा है कि वह एलजीबीटीक्यू समुदाय का समर्थन करती है और अपने अभियान में अपनी भूमिका के लिए अपने सदस्यों को धन्यवाद देती है। वह प्रचारित हुईं और बाद में एक वीडियो गेम लाइव स्ट्रीम पर दिखाई दीं, जो ट्रांस बच्चों के लिए एक धर्मार्थ संस्था, के लिए पैसे जुटाने में मदद करती है। मैनहट्टन में जनवरी 2019 न्यूयॉर्क सिटी महिला मार्च में, ओकासियो-कोर्टेज ने कार्यस्थल और अन्य जगहों पर एलजीबीटीक्यू समानता सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक उपायों के समर्थन में एक विस्तृत भाषण दिया। उसने विशेष रूप से ट्रांसजेंडर अधिकारों को मान्यता देने का एक बिंदु बनाया है, यह कहते हुए, "यह एक नो-ब्रेनर है ... ट्रांस राइट नागरिक अधिकार हैं।" 

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