genel bakış
İnvaziv duktal karsinom nedir?
İnvaziv duktal karsinom (IDC), süt kanallarınızda anormal hücreler oluştuğunda ve meme dokunuzun diğer bölümlerine yayıldığında başlar. Tüm meme kanseri vakalarının yaklaşık %80’ini oluşturan en yaygın meme kanseri türüdür. İnvaziv duktal karsinom da erkekleri en sık etkileyen meme kanseri türüdür (erkek meme kanseri). Bu duruma bazen duktal karsinom, infiltre duktal karsinom veya IDC meme kanseri denir.
İnvaziv duktal karsinom ile in situ duktal karsinom arasındaki fark nedir?
Duktal karsinoma in situ (DCIS), kanser hücrelerinin hala süt kanallarınızda bulunduğu anlamına gelir. İnvaziv duktal karsinom (IDC), kanserin çevredeki meme dokusuna yayılmaya (veya istila etmeye) başladığı anlamına gelir.
İnvaziv duktal karsinom kimleri etkiler?
İnvaziv duktal karsinom hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir. 55 yaşın üzerindeki kişilerde daha sık görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Trans kadınların cisgender erkeklere göre meme kanserine yakalanma riski daha yüksekken, trans erkeklerin meme kanserine yakalanma riski cisgender kadınlara göre daha düşük.
İnvaziv duktal karsinom ne kadar yaygındır?
Bu tip meme kanseri son derece yaygındır. Yaklaşık 10 meme kanserinden sekizi invaziv duktal karsinom olarak teşhis edilir.
İnvaziv duktal karsinom aşamaları hakkında bana ne söyleyebilirsiniz?
Evreleme, kanserinizin konumuna, boyutuna ve ne kadar yayıldığına bağlı olarak kanserinizin ne kadar ilerlediğini açıklar. Duktal karsinomun beş aşaması vardır:
- Aşama 0: Kanser süt kanallarınızda lokalizedir. Bu aşama, in situ invaziv olmayan duktal karsinom olarak da bilinir.
- 1. Aşama: Kanser süt kanallarının dışına meme dokusuna yayıldı, ancak lenf bezlerine yayılmadı. Bazı durumlarda kanser lenf bezlerinize yayılmış olabilir, ancak çevredeki meme dokusuna yayılmayabilir.
- 2. aşama: Tümör küçüktür ve lenf düğümlerinizin bir ila üçüne yayılmıştır. Veya tümör daha büyüktür, ancak lenf düğümlerinize yayılmamıştır.
- Sahne 3: Kanser sıklıkla üçten fazla lenf düğümünüze yayılmıştır veya meme cildinizin çoğunda iltihaplanmaya neden olur, ancak vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmamıştır.
- 4. Aşama: Kanser, kemiklerinizi, karaciğerinizi, akciğerlerinizi, beyninizi, göğüs duvarınızı veya uzak lenf düğümlerinizi içerebilen diğer organlarınıza yayılmıştır.
Belirtileri ve Nedenleri
İnvaziv duktal karsinomun belirtileri nelerdir?
Erken evrelerde, invaziv duktal karsinom belirgin semptomlara neden olmayabilir. Bazı insanlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli uyarı işaretleri geliştirebilir:
- Göğüste yeni bir yumru.
- Memenin şişmesi.
-
Göğüs ağrısı (mastalji).
- Meme ağrısı.
- gamzeleme.
- Cilt tahrişi.
- Kızarıklık veya pullanma.
- Koltuk altına yakın bir yumru.
- Ters meme başı.
- Meme derisinin veya meme ucunun kalınlaşması.
- Anne sütü olmayan meme ucundan akıntı.
İnvaziv duktal karsinoma neden olan nedir?
Uzmanlar, invaziv duktal karsinomaya neyin neden olduğunu tam olarak anlamıyorlar. Bununla birlikte, belirli risk faktörleri tanımlanmıştır. Bunlar şunları içerir:
-
Sigara içmek.
- Alkol kullanımı.
- Aşırı kilolu olmak.
- Göğsüne önceden radyasyon.
- Adet dönemlerinin erken başlaması.
- Geç menopoz.
- Asla hamile kalmamak veya daha sonra çocuk sahibi olmamak.
Meme kanseri vakalarının yaklaşık %5 ila %10’unda invaziv duktal karsinom, kalıtsal faktörlerle ilişkilendirilmiştir. Bunlar, meme kanseri geni 1 (BRCA1), meme kanseri geni 2 (BRCA2) ve PALB2, CHEK2 ve ATM gibi diğer genlerin mutasyonlarını içerir.
İnvaziv duktal karsinom nasıl yayılır?
“İnvaziv” ve “infiltre edici” terimlerinin önerdiği gibi, kanser teşhis anında çevredeki meme dokularınıza yayılmış durumdadır. Sonunda, kanınız ve karaciğeriniz, akciğerleriniz, kemiğiniz ve beyniniz de dahil olmak üzere vücudunuzun diğer bölgeleri aracılığıyla lenf düğümlerinize yayılabilir.
Teşhis ve Testler
İnvaziv duktal karsinom nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız bir fizik muayene yapacaktır. Göğsünüzdeki yumru hissine ek olarak, koltuk altı bölgenizdeki şişmiş lenf düğümlerini de hissedebilirler.
Çoğu durumda, rutin mamogramlar sırasında invaziv duktal karsinom bulunur. (Bu nedenle düzenli taramalar çok önemlidir.) Sağlık hizmeti sağlayıcınız IDC’niz olabileceğini düşünürse, aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka testler isteyebilir:
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu görüntüleme testi, meme dokunuzun ayrıntılı resimlerini üretmek için radyo dalgaları ve mıknatıslar kullanır.
- ultrason. Yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanan ultrason, iç organlarınızın ve diğer dokularınızın net görüntülerini sağlar.
- Biyopsi. Sağlık uzmanınız bir iğne ile meme dokunuzdan küçük bir örnek alır. Numune daha sonra daha fazla test için bir patoloji laboratuvarına gönderilir.
Yönetim ve Tedavi
İnvaziv duktal karsinom nasıl tedavi edilir?
Bu tip meme kanserini tedavi ederken kullanılabilecek birkaç yaklaşım vardır. Spesifik tedavi, tümörünüzün boyutuna ve konumuna, iyileşme kapasitenize ve kişisel tercihlerinize bağlıdır. İnvaziv duktal karsinom tedavileri şunları içerir:
- meme kanseri ameliyatı. Bir cerrah tümörü çıkarır ve kanserin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını doğrular. Bazı kişilerde sadece tümör alınır (lumpektomi), bazılarında ise meme dokusunun bir kısmı veya tamamı alınabilir (mastektomi).
- Kemoterapi. İnvaziv duktal karsinomu olan kişiler için, tümörü küçültmek için ameliyattan önce veya kanserin geri dönme şansını azaltmak için ameliyattan sonra kemoterapi verilebilir. Metastatik meme kanseri olan kişiler için ana tedavi olarak kemoterapi de önerilebilir.
- Radyasyon tedavisi. Çoğu meme kanseri vakasında, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon tedavisi kullanılır. Bazen, ameliyattan önce bir tümörü küçültmek için kullanılabilir. Radyasyon tedavisi, boyutu veya konumu nedeniyle bir tümör cerrahi olarak çıkarılamadığında da önerilebilir.
- Hedefe yönelik tedavi. Bu tedavi, kanser hücrelerinin belirli özelliklerini hedeflemek için ilaçlar kullanır. Örneğin, vücudunuzda anormal hücrelerin çoğalmasına neden olan bir protein varsa, sağlayıcınız size o belirli proteini hedefleyen ilaçlar verebilir.
- Anti-hormon tedavisi. Bazen endokrin tedavisi olarak adlandırılan bu tedavi, vücudunuzdaki östrojen miktarını düşürür. Bu, östrojenin meme kanseri hücrelerinin büyümesine neden olmasını engeller.
- immünoterapi. Kemoterapi ile birlikte kullanılan bu tedavi, kanser hücreleriyle savaşmak için bağışıklık sisteminizin gücünü kullanır.
İnvaziv duktal karsinom tedavisinin yan etkileri var mı?
Evet. Herhangi bir kanser tedavisinde olduğu gibi, yan etkiler mümkündür. Özel deneyiminiz, tümörünüzün ne kadar gelişmiş olduğuna, nerede bulunduğuna ve ne tür bir tedavi gördüğünüze bağlıdır.
Göğüs kanseri ameliyatı olan kişilerde enfeksiyon, kan pıhtılaşması veya anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar olabilir. Kemoterapi, radyasyon tedavisi, hedefe yönelik tedavi veya immünoterapi görenlerde şunlar olabilir:
-
Tükenmişlik.
-
Ateş.
-
İshal.
- Kas ağrıları.
- Saç kaybı.
- Ruh hali değişir.
- Cilt reaksiyonları.
-
Ağız yaraları.
- Ağırlık değişir.
- Doğurganlık sorunları.
Anti-hormon tedavisi gören hastalarda en sık görülen yan etkiler sıcak basması, eklem ağrısı, kilo değişiklikleri, duygudurum değişiklikleri, vajinal kuruluk veya akıntı ve cinsel istekte azalmadır.
Başka belirtiler de yaşayabilirsiniz. Sağlık uzmanınız, invaziv duktal karsinom tedavisi sırasında ne bekleyeceğinizi size söyleyebilir.
İnvaziv duktal karsinom tedavisinden kurtulmak ne kadar sürer?
İnvaziv duktal karsinom için ameliyat olan kişiler genellikle yaklaşık iki ila dört hafta içinde iyileşir. Lenf düğümleri çıkarılırsa veya meme rekonstrüksiyonu yaptırmayı seçerseniz iyileşme daha uzun sürebilir.
Kemoterapi, radyasyon tedavisi, hedefe yönelik tedavi veya immünoterapi sonrası iyileşme, tümörün konumuna ve evresine bağlı olarak birkaç hafta veya birkaç ay sürebilir. Sağlık uzmanınız, tedavinizin ne kadar sürmesi gerektiği konusunda size bilgi verebilir.
önleme
İnvaziv duktal karsinom riskimi nasıl azaltabilirim?
Çoğu kanserde olduğu gibi, aile geçmişinizi bilmek, erken tarama ve mamogram gibi önleyici adımlar atmanıza yardımcı olabilir. İnvaziv duktal karsinom tamamen önlenemese de riskinizi azaltmak için atabileceğiniz adımlar vardır:
- Sağlıklı bir vücut ağırlığı koruyun.
- Sigara içmeyin.
- Alkol alımını sınırlayın.
- Düzenli egzersiz.
- Sağlıklı, dengeli bir diyet yapın.
- Aile geçmişine dayalı olarak öneriliyorsa, gen mutasyonları için genetik test yaptırın.
Görünüm / Prognoz
İnvaziv duktal karsinomam varsa ne bekleyebilirim?
Size invaziv duktal karsinom teşhisi konduysa, sağlık uzmanınız tedavi seçeneklerinizi sizinle ayrıntılı olarak tartışacaktır. En iyi sonuçlar için tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak isteyeceksiniz.
İnvaziv duktal karsinom ne kadar tedavi edilebilir?
İnvaziv duktal karsinom, özellikle erken teşhis edildiğinde ve tedavi edildiğinde oldukça iyileştirilebilir.
İnvaziv duktal karsinom için hayatta kalma oranı nedir?
Lokalize invaziv duktal karsinom için beş yıllık sağkalım oranı yüksektir – erken tedavi edildiğinde yaklaşık %100. Kanser bölgedeki diğer dokulara yayılmışsa, beş yıllık sağ kalım oranı %86’dır. Kanser vücudunuzun uzak bölgelerine metastaz yapmışsa, beş yıllık sağkalım oranı %28’dir.
Hayatta kalma oranlarının size ne kadar yaşayacağınızı söyleyemeyeceğini unutmayın. Bu rakamlar, geçmişte meme kanseri tedavisi görmüş kişilere dayanmaktadır. Özel durumunuz hakkında daha fazla bilgi için sağlık uzmanınızla görüşün.
Beraber yaşamak
Sağlık uzmanımı invaziv duktal karsinomla ilgili olarak ne zaman görmeliyim?
Göğüs dokunuzda olağandışı bir değişiklik fark ederseniz, sağlık uzmanınızla bir randevu ayarlayın. Şu anda invaziv duktal karsinom tedavisi görüyorsanız, yüksek ateş, titreme, kafa karışıklığı, göğüs ağrısı, nefes darlığı (dispne), kemik ağrısı veya karın ağrısı gibi ilgili herhangi bir semptom geliştirirseniz, sağlık uzmanınızı arayın.
Sağlık uzmanıma invaziv duktal karsinom hakkında hangi soruları sormalıyım?
Durumunuzu tam olarak anlamak sizi güçlendirebilir ve sağlığınızın kontrolünü elinize almanıza yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınıza sormak isteyebileceğiniz bazı sorular şunlardır:
- İnvaziv duktal karsinomun hangi evresine sahibim?
- Kanserim ne kadar yayıldı?
- Tedavi seçeneklerim nelerdir?
- Tedavim ne kadar sürecek?
- Tedavim sırasında çalışabilir miyim?
- Hayatta kalma şansım nedir?
Sıkça Sorulan Sorular
Meme kanserinin en agresif formu hangisidir?
Meme kanserinin en agresif formu metastatik meme kanseridir. Bu, kanserin meme dokunuzdan vücudunuzun uzak bölgelerine yayıldığı anlamına gelir.
Üçlü negatif invaziv duktal karsinom nedir?
Üçlü negatif meme kanseri, tüm meme kanserlerinin yaklaşık %15’ini oluşturur. Bu durumlarda, kanser hücrelerinin östrojen veya progesteron reseptörleri yoktur. Ayrıca HER2 proteininin çoğunu yapmazlar. Üçlü negatif invaziv duktal karsinomlar diğer meme kanseri türlerinden daha hızlı büyür ve yayılır. Bu tip meme kanseri için ana tedavi kemoterapidir. Bu tip meme kanseri olan bazı hastalarda kemoterapiye immünoterapi eklenir.
Size meme kanseri teşhisi konduğunu duymak şok edici, üzücü ve sinir bozucu olabilir. Meme kanseri olan kişiler için bir destek grubuna katılmayı düşünebilirsiniz. Aynı şeyi yaşayan başkalarıyla vakit geçirmek zihinsel, duygusal ve ruhsal sağlığınız için faydalı olabilir. İnvaziv duktal karsinom, özellikle erken teşhis edildiğinde başarıyla tedavi edilebilir. Bu nedenle, endişe verici herhangi bir semptom fark ederseniz hemen sağlık uzmanınızı arayın. Hızlı tedavi, genel yaşam kalitenizi iyileştirmenize yardımcı olabilir.