ما هو ورم الرشاشيات؟
ورم الرشاشيات
معظم حالات ورم الرشاشيات لا تتطلب العلاج. علاج الأمراض التي تزيد من خطر ورم الرشاشيات، مثل السل، قد يساعد على منع تكونها. في حالات معقدة مثل نفث الدم الشديد أو الظروف الأخرى المرتبطة به مثل دبيلة الجنبي (مجموعة من القيح بين الرئتين وجدار الصدر) أو استرواح الصدر. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة ورم الرشاشيات وانسجة الرئة المحيطة به عن طريق استئصال الرئة او جزء منها لوقف النزيف. هناك اهتمام في العلاج مع الأدوية المضادة للفطريات مثل الايتراكونازول، وحتى الآن لم تكن اي منها مصدراً موثوقاً للقضاء على المرض.
على الرغم من أن معظم الفطريات – وخاصة الرشاشيات – فشلت في النمو في أنسجة بشرية صحية، قد يحدث نمو كبير في الناس الذين تكيف جهازهم المناعي اقل، مثل الذين يعانون من مرض الورم الحبيبي المزمن، الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، أو الذين خضعوا مؤخرا لعملية زراعة نخاع العظم. داخل الرئتين عند هؤلاء الأفراد تنتشر الخيوط الفطرية بها على شكل نموات كروية. مع استعادة آليات الدفاع الطبيعية، تنجذب العدلات واللمفاويات (كريات الدم البيضاء) إلى حافة نمو الفطريات الكروية وتحل هناك، مطلقة إنزيمات هضم الأنسجة بوصفها وظيفتها الطبيعية. هذه الكرة المصابة تنشق عن الرئة المجاورة لها ويتم التعرف عليها بالأشعة السينية ككرة فطرية، هذه العملية مفيدة حيث يتم تحويل عدوى قد تكون خطيرة إلى فقط مشكلة سطحية فقط . في هذه المرحلة يكون قد تم تثبيط عمل الفطر ،قد يختار الجراحين اجراء عملية للحد من احتمال حدوث نزيف. الفحص المجهري للكرات الفطرية التي تم ازالتها تظهر بوضوح تجويف الرئة الميتة التي تحتوي على خيوط فطرية. الفحص المجهري للآفات القديمة قد تكشف عن سرطان الرئة أو هياكل متبقية باهتة للنموات الفطرية.[4]