Чи допоможе ополіскувач рота від гонореї?
"Хто рота полоще, до венеролога не ходить", – навряд чи ви побачите цей лозунг у рекламі, але дослідники вважають, що в ньому може бути раціональне зерно.
Нещодавні дослідження показали, що люди можуть тижнями і навіть місяцями переносити у горлі інфекції, що передаються статевим шляхом. При цьому вони можуть заражати інших через незахищений оральний секс. А що як звичайний ополіскувач рота може зупинити непомітне поширення інфекцій? Фахівці вважають, що цю ідею варто уважно дослідити. "Трипер" Гонорею спричиняє бактерія, яка може жити на слизовій оболонці горла, як і на пенісі та у вагіні, і передаватися через оральний, анальний та вагінальний секс. Плакат Міністерства охорони здоров’я США 1940-х років застерігає військовослужбовців від незахищеного сексу (напис на плакаті: "Вона подарує тобі торбу лиха. Сифіліс-гонорея". Ця хвороба була дуже поширена у першій половині ХХ ст., до винаходу дієвих антибіотиків; утім, зараз спостерігається спалах захворюваності. Останніми роками кількість нових випадків хвороби стрімко зростає, стурбовано відзначають лікарі. Свіжі дані Міністерства охорони здоров’я Англії показують, що за період з 2012 по 2015 рр. кількість зареєстрованих випадків гонореї зросла на 53% – з 26 880 до 43 193. Медиків хвилює, що ця інфекція врешті-решт стане невиліковною: уже зафіксовані випадки "супергонореї" – штаму, стійкого до медикаментів, зокрема, до антибіотику, яким зазвичай лікують цю хворобу. "Супергонорея" Міністерство охорони здоров’я Англії нещодавно виявило спалах азитроміцин-резистентної гонореї на півночі Англії. На щастя, цей штам поки що піддається лікування іншим антибіотиком – цефтріаксоном, але МОЗ вважає, що розслаблятися не варто, і уважно стежить за ситуацією. Якщо азитроміцин втратить ефективність у боротьбі з гонореєю, навряд чи щось стане на заваді виникнення резистентності і до цефтріаксону. Гонорея може стати невиліковною, застерігають медики. Супергонорея вперше була зафіксована у Лідсі в листопаді 2014 року. Звідти вона поширилась у Західний Мідленд і південну Англію, а п’ятеро хворих виявлено у Лондоні. Станом на квітень 2016 року загальна кількість пацієнтів з цією інфекцією сягнула 34; серед них – як гетеросексуальні пари, так і гомосексуали. Щоб зупинити поширення хвороби, найкраще користуватися презервативами; втім, деякі експерти бачать потенціал у менш традиційному засобі – ополіскувачі ротової порожнини. Як показують дослідження, горло може бути розсадником бактерій, які важко піддаються лікуванню. Гонорея може мешкати там, не викликаючи симптомів, і обмінюватись ДНК з іншими мікробами, які вже навчилися чинити опір певним антибіотикам. Професор Крістофер Фейрлі з Університету Монаша випробував теорію щодо ополіскувача на 58 добровільцях-чоловіках. Всі вони на початку дослідження мали помітні ознаки гонореї горла. Пан Фейрлі попросив їх активно полоскати горло протягом хвилини. Половині пацієнтів він видав для цього підсолену воду, а другій половині – антисептичний ополіскувач відомого виробника, широко доступний у супермаркетах. Через п’ять хвилин він взяв у них з горла мазок, щоб перевірити, чи допомогло їм полоскання. У пацієнтів, що скористались ополіскувачем, кількість виявлених бактерій зменшилась – набагато сильніше ніж у тих, хто прополоскав горло водою. Потрібні подальші дослідження, щоб виявити, наскільки тривалий цей ефект і чи можна вважати його виліковним, каже пан Фейрлі. Наразі він набирає більшу групу добровольців для участі у тримісячному дослідженні, де перевірятиме, як впливає щоденне полоскання на перебіг гонореї горла. Д-р Анатоль Менон-Йоханссон – фахівець із сексуального здоров’я та керівник клінічної програми доброчинної організації Brook. На його думку, цілком можливо, що профессор Фейрлі "взяв правильний слід". "Я чув його презентацію на медичній конференції – і був вражений. Ясна річ, поки це лише гіпотеза. Є ще багато місця для досліджень. Але це цікаво і наштовхує на роздуми", - каже науковець. "Якщо всі користуватимуться ополіскувачем, є шанс, що це зменшить показники гонореї на загальнонаціональному рівні ", - додає доктор Менон-Йоханссон. Чоловіки, що приходять у його клініку сексуального здоров’я, здають мазок з глотки на гонорею. Якщо результат позитивний, працівники клініки додатково перевіряють, на які препарати їхні бактерії реагують, а які виявляються неефективними через вироблену резистентність. "Ці організми співіснують з людьми уже тисячі років і нікуди не дінуться. Наше завдання – контролювати їхнє поширення і пильнувати, щоби наші ліки проти них лишалися дієвими". Д-р Гвенда Г'юз, голова відділу захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), при англійському Міністерстві охорони здоров’я, сказала: "Гонорея горла зазвичай проходить безсимптомно, але через незахищений оральний секс нею можуть заразитися і чоловіки, і жінки". "Єдиний спосіб захисту – це користуватися презервативами при контактах з новими або випадковими партнерами. Важливо також регулярно перевірятись на ЗПСШ. Сексуально активні геї, бісексуали та інші чоловіки, які займаються сексом із чоловіками, мають здавати аналізи на ЗПСШ щонайменше раз на три місяці". "Міністерство охорони здоров’я продовжує моніторити ситуацію та боротися з виникненням резистентності до антибіотиків і невдалим лікуванням гонореї; для цього ми розслідуємо усі випадки резистентності, історію хвороби та її лікування, щоб швидко вносити корективи". Гонорея