Жене и контрацепција: Антибеби пилуле и опасности које крију
Кад је Ванеса Сентено открила да има смртоносни крвни угрушак који јој блокира плућа, било је то малтене превише за сварити.
Ванеса Сентено: Мислила сам да се ово никад неће десити, али јесте Али кад је схватила шта је то потенцијално изазвало - била је још шокиранија и збуњенија. Бостонска стручна сарадница за маркетинг је 2019. године, као и милиони жена широм света, користила пилулу као облик контрацепције. Али за разлику од већине тих жена, Ванеса је патила од једне од ретких нуспојава узимања антибеби пилуле - крвног угрушка, за који каже да јој је заувек изменио живот. „Мислила сам да имам срчани удар" „Пела сам се уз степенице и одједном сам морала да се придржим за поштанско сандуче, зато што сам потпуно изгубила дах", присећа се Ванеса. „Никад ми се није десило да толико останем без даха и покушала сам да удахнем што сам више могла." Упркос проблемима са дисањем, Ванеса је отишла да ради, али је морала да оде раније са посла до локалне клинике. „Дали су ми инхалатор који је требало да ми отвори све дисајне путеве. Осећала сам се мало боље и дисање ми је било мало боље. „Урадили су ми скен и рекли да виде сенку на плућима и да је вероватно од упале плућа." Али следећи дан клиника је позвала Ванесу да јој каже да није у питању упала плућа и да морају да ураде још тестова. Није могла да закаже преглед код лекара наредних месец дана, а за то време се њено дисање погоршало и, по савету клинике, почела је да користи пумпицу за астму. „И онда се десило", открила је она. „Ишла сам уз степенице и низ њих док сам прала веш и почела сам да се борим за ваздух, тако да сам отворила једноделни комбинезон који сам носила и пала на кухињски под, јер нисам могла да дишем." Болело је читаво тело, стомак, груди, руке; Мислила је да доживљава срчани удар. Ванеса није отишла у болницу, већ је позвала ординацију своје лекарке, где ју је сестра саветовала да дође што пре. „Наредног дана сам отишла код лекарке, испричала јој све симптоме, а она ме је прегледала и желела да ме сними, тако да сам послата у већу болницу." Док је трепнула, већ су је прикључивали на све мониторе, убацивали инфузију - „све се десило тако брзо да нисам стигла да реагујем." „Испоставило се да имам масивни крвни угрушак у пределу груди, да је почео да се раздваја и да је блокирао већи део мојих плућа." Ванеса је провела скоро два дана у болници пре него што је пуштена кући, али наредне две недеље није смела да устане из кревета. Она каже да су јој доктори рекли да је једино одрживо решење за њен крвни угрушак промена контрацепције, јер је то била једина нова ствар коју је унела у тело. „Речено ми је да сам сачекала још један дан не бих преживела, толико је гадно било", каже она. Погледајте видео: Виртуелна реалност као помоћ при порођају Болница у Велсу тестира пројекат вируелне реалности којом се смањује бол током порођаја. Колико су чести крвни угрушци код жена на пилули? Ова пилула је често контрацептивно средство у Европи, Аустралији и на Новом Зеланду Врло су ретки. Према Националној здравственој служби (НХС) у Великој Британији, „то је од пет до 12 случајева крвних угрушака на 10.000 жена које их пију годину дана. Поређења ради, два су случаја крвних угрушака у венама годишње на 10.000 жена које не користе комбиновану контрацепцију." НХС саветује да ако жена има било какве сумње - обавезно разговара са лекаром. Глобално, више од 150 милиона жена узима пилулу и то је најчешћи облик контрацепције у Европи, Аустралији и на Новом Зеланду. Други је најпопуларнији у Африци, Латинској Америци и Северној Америци и трећи најпопуларнији у Азији. Пилула, као и сваки облик хормоналног контрацептивног средства, има своје нуспојаве, укључујући промене расположења и флуктуације тежине, за које се зна и о којима се често говори. Али мање познате нуспојаве као што су крвни угрушци могу да угрозе живот. На ризик да жене добију крвни угрушак утиче изложеност хормонима, старост, породична историја згрушавања крви и фактори начина живота као што су гојазност и пушење. „И тако комбинована орална контрацептивна средства повећавају ризик од крвног угрушка четири до осам пута, у зависности од тога која врста се користи", каже професорка Беверли Хант, консултанткиња за тромбозу и хемостазу у Гајевој и Сент Томасовој болници у Лондону. „Међутим, тај ризик током трудноће је много већи, тако да је практично боље узимати комбинована орална контрацептивна средства него затруднети", додаје она. „Не долази до згрушавања код свакога" Орално контрацептивно средство, познато као антибеби пилула, садржи синтетичку верзију естрогена или прогестерона или комбинацију оба хормона која се производе у телу. „Естроген изазива развој фоликула које су као кућице за јајне ћелије, тако да кад јајне ћелије сазре, оне овулирају и онда после овулације затрудните", каже докторка Зозо Нене, специјалисткиња за репродукцију у Академској болници Стив Бико у Преторији, у Јужној Африци. „Али кад је естроген висок, он шаље негативну повратну информацију мозгу, где се производи хормон који стимулише фоликуле, а дајући естроген у пилули ви потискујете тај хормон, тако да не дође до развоја фоликула и не буде овулације", додаје она. Докторка Нене објашњава да прогестерон функционише на три начина; он згушњава слуз око грлића материца тако да сперма не може да се пробије. Друго, стањује унутрашњи слој материце тако да не дође до имплатанције а потом и у јајоводима и длакастим структурама по имену трепавице које наводе јајну ћелију ка тој шупљини или јајну ћелију и сперматозоид да се сретну. „Тако два хормона раде у садејству да спрече овулацију или имплантацију", каже она. Честа нуспојава пилуле може да буде мучнина и повраћање, гојење, надувеност, акне. „Неке жене се жале на смањени либидо, главобоље, осетљивост груди и промене расположења", додаје докторка Нене. „Постоје компоненте естрогена и прогесторена, тако да су нуспојаве веза са тим хормонима." „Важно је знати шта изазива које нуспојаве, тако да знамо да су мучнина и повраћање углавном нуспојаве естрогена", објашњава докторка Нене. Тело има факторе згрушавања који раде уз оралну контрацепцију, тако повећавајући згрушавање у читавом телу, али не долази до згрушавања код свакога. „Морамо да откријемо ко има већи фактор ризика од згрушавања, према мом искуству то су углавном жене које имају повећани индекс телесне масе", каже докторка Нене. Ванеса је током година испробала различите облике контрацепције, међу којима и имплантат „Патим од ПТСП-а" Више од годину дана касније, Ванеса се и даље мучи да поврати нормалан живот. „Одједном сам имала плућну емболију и морала сам шест месеци да узимам лекове за разређивање крви и морала сам да пазим да не паднем или да се не посечем, јер било шта може да доведе до унутрашњег крварења." „Пострауматски стресни поремећај (ПТСП) који сам доживела од овога био је надреалан, прање веша било је највећи окидач", каже она. „Морам непрестано да се подсећам да сам сада добро и да више нисам угрожена." „Стварно не знам зашто се то десило, јер сам већ била на пилули током читавих мојих студија и уградила сам контрацептивни имплантат Некспланон непосредно пре него што сам почела да пијем пилулу прошле године." Многи су разлози зашто се жене одлуче да почну да узимају пилулу или неке друге облике контрацепције. Као фактор се често превиђају финансије. Ванеса је радила по уговору у околини Бостона, тако да се одлучила за имплантат све док не буде могла да обезбеди сталан посао. „Рачунала сам да ће ми имплантат Некспланон бити довољно контрацептивно средство ако не будем имала посао за три месеца", каже она. „Имплантат је био сјајан, али једна нуспојава за мене била је да сам се много угојила." „Мислим да смо постали неосетљиви на тај део реклама, кад кажу да овај производ може да доведе до следећих нуспојава, па чак и смрти." „Никад не помислимо да ће се то десити нама, али мени се јесте десило и преокренуло је мој свет из корена и још увек то чини." Ванеса каже да живот у свету грађеном по мери мушкарца значи да жене преузимају терет за све, укључујући и контрацепцију. „Ми имамо менструацију, све време нас боли, занемарујемо бол јер ако кажемо било шта, на то се не гледа благонаклоно, зато што нам се дешава сваког месеца, а морале би да смо се већ навикле до сада", каже она. „Морамо да дођемо у тачку где ће те ствари које жене морају да узимају бити боље за нас и ако смо присиљене да их узимамо само зато што је то у понуди, онда мора да постоји неки бољи начин", каже она. „Просто мора да постоји." Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на bbcnasrpskom@bbc.co.uk