Корона вирус и Индија: Зашто читавом свету треба да је стало до здравствене кризе у једној од најмногољуднијих земаља
„Никад нисам видео оволико застрашујућу ситуацију. Не могу да верујем да смо у главном граду Индије", каже за ББЦ Џејент Малхотра.
„Људи не добијају кисеоник и умиру као животиње." Малхотра ради као испомоћ у крематоријуму у главном граду Индије Делхију, где болнице пуцају под до сада невиђеним таласом заражавања корона вирусом. Шести дан заредом, Индија бележи рекорде у броју новозаражених, а према званичним подацима до сада је умрло више од 200.000 људи. Страхује се да их је много више. Док Индија пати од најновијег таласа заражавања, Кина, САД, већи део западне Европе и делови Африке и југоисточне Азије пријављују опадање броја смрти у последње две недеље пред 25. април. Неке земље укидају мере закључавања - Европска Унија је чак наговестила повратак вакцинисаних америчких путника овог лета. Али да ли би погоршавање ситуације у Индији могло да се претвори у огроман проблем за читав свет? Колико је заправо велика криза са Ковидом у Индији? Крематоријуми су прибегавали масовним погребним спаљивањима јер број жртава ковида и даље расте У фебруару, кад је дневни број смрти био у нижим стотинама, а број нови случајева 12.000, многи у Индији надали су се да су успели да избегну најгоре што је пандемија могла да приреди. Али земља од 17. априла пријављује више од 200.000 случајева Ковида дневно - што је далеко изнад њеног претходног врхунца од 93.000 случајева дневно у септембру прошле године. Број смрти је такође у порасту - последње недеље пред 25. април просечно је умирало 2.336 Индијаца дневно - што је двапут више него током врхунца првог таласа. Погледајте видео: Потресне сцене из Индије - људи вапе за кисеоником „Нисмо били спремни“: Породице у Индији моле за помоћ док залихе кисеоника нестају „Индија је очигледно у проблему", каже ББЦ-јев дописник за здравље и науку Џејмс Галагер. „Опипљиви страх подсећа ме на сам почетак пандемије, кад је корона вирус још био непознаница." „Ковид уме да буде смртоносан уз савршену здравствену негу, али кад су болнице препуне, тада се губе животи који су могли бити спашени." Ситуација је посебно тешка у Делхију, где на одељењима за интензивну негу више нема слободних кревета. Неке болнице у Делхију више не примају пацијенте - немају где Многе болнице одбијају да приме нове пацијенте, а у најмање две пацијенти су почели да умиру зато што им је понестало кисеоника. Рођаци болесних апелују на друштвеним мрежама тражећи болничка места, залихе кисеоника и респираторе. Компликујући реакцију на заражавање, лабораторије су такође преоптерећене и потребно је и до три дана да стигну резултати тестова. За то време, крематоријуми раде даноноћно. Страхује се да у Индији има много више умрлих него што је пријављено Сличне сцене могу да се виде и у другим великим градовима. Свеукупно, Индија је до сада потврдила скоро 17 милиона заражавања и више од 200.000 смрти. Али врло је вероватно да су ове бројке много испод правог стања ствари кад су у питању бројеви заражених и умрлих. Огроман број становника ове земље и њени логистички проблеми отежавају тестирање на Ковид или прецизно вођење евиденције броја смрти, због чега је много теже сагледати прави распон кризе у Индији него што је то, на пример, у Европи или САД. Колико горе још уопште може да буде? Хронични недостатак кисеоника значи да умиру многи људи који би иначе могли бити спашени „Нажалост, у наредних неколико недеља ситуација ће се значајно погоршати", упозорава Галагер. „Лекција, научена изнова и изнова, гласи да скок броја случајева доводи до скока броја смрти неколико недеља касније", каже он. „Чак и кад би Индија преко ноћи успела да заустави ширење вируса, број смрти би наставио експоненцијално да расте, јер је већ много људи заражено. „Наравно, нема знакова да раст броја заражавања успорава - колико високо ће случајеви наставити да се пењу зависиће од успеха закључавања и ритма имунизације." Мора се напоменути да Индија још нема највиши број случајева или смрти на свету - САД су до сада имале 32 милиона случајева и 572.000 смрти, према подацима које је сакупио Центар за Ковид ресурсе Џонс Хопкинс закључно са понедељком, 26. априлом. Нити је Индија на врху листе случајева или смрти према милион становника - велики део Европе и Латинске Америке има веће бројке у том погледу. Али забринутост изазива сама масовност индијског становништва и драматичан раст броја нових случајева и смрти. „Никад још нисмо имали ситуацију као што је ова, где здравствени систем тренутно не може да се избори са бројем постојећих случајева док бројеви нових случајева настављају нагло да скачу", каже за ББЦ Гаутам Менон, професор физике и биологије и експерт за моделовање заразних болести. Кад здравствене службе доживе колапс, људи у много већим бројевима умиру од свих могућих узрока - што су смрти које се не одражавају у статистици о корона вирусу. Уз то, здравственим радницима у Индији много је теже да покрију огромно становништво, а многи Индијци немају ни приступа здравственој нези. Шта ово значи за остатак света? Пандемија је глобална претња. Од најранијих дана, научници и здравствени експерти пратили су како се инфекција корона вируса креће од земље до земље, потпомогнута густим авио саобраћајем и изузетно глобализованом светском економијом. Националне границе до сада су представљале врло ограничену препреку ширењу заразе, а није практично - а можда чак и немогуће - на неодређено увести забране на путовања и затварање граница. Оно што се дешава у Индији, дакле, готово ће се сигурно раширити на остатак света, нарочито зато што ова земља има вероватно највећу дијаспору на свету. „Пандемија нам је показала да проблем једне земље представља свачији проблем", додаје Џејмс Галагер. „Корона вирус је први пут откривен у једном граду у Кини, а сада га има свуда. „Рекордни број случајева у Индији могао би да се прелије и на друге земље, због чега су многе увеле забрану путовања, а висок ниво заразе плодно је тле за нове варијанте вируса". Нова претња настаје у Индији? Услови у Индији могли би да буду веома лоша вест за глобалну борбу против Ковида. „Велики број становника и густина насељености у Индији савршен је инкубатор да овај вирус експериментише са мутацијама", каже Рави Гупта, професор клиничке микробиологије са Универзитета у Кембриџу Ако се вирусу да довољно времена да мутира у тако идеалном условима, то би значајно могло да продужи и појача тежину пандемије у читавом свету. „Што више прилика за мутацију вирус добије, већа је вероватноћа да ће пронаћи начин да зарази чак и људе који су вакцинисани", додаје Џејмс Галагер. Величина и густина становништва у Индији чине је посебно подложном избијању епидемије Нове варијанте вируса из Велике Британије, Бразила и Јужне Африке већ су направиле проблем током ове пандемије, раширивши се свуда по свету, а професор Менон упозорава на нове варијанте у Индији. „За неке од њих се зна да су повезане са деловима шиљастог протеина који омогућују вирусима да се боље закаче за ћелије, као и да смање везивање антитела", рекао је он. „Немогуће је истински зауставити ширење варијанти. „Варијанта Б.1.617 (први пут идентификована у Индији) већ је примећена у бројним земљама ван Индије, највероватније као резултат увоза." Професор Менон упозорава да ће вируси наставити да мутирају и развиће се тако да избегну имунитет који би могли да пруже претходно заражавање или вакцинација. Питање је сада колико брзо то може да се деси. „Знамо да САРС-ЦoВ-2 може да мутира тако да постигне већу преносивост, из наших опсервација више варијанти широм планете. „За сада верујемо да би вакцине и даље требало да буду ефикасне против тих нових варијанти, али то би у будућности могло да се промени." Погледајте видео: Одакле стиже медицински кисеоник Одакле стиже медицински кисеоник? Како Индија (и остатак света) може да заустави ширење? У току су међународни напори да се помогне Индији да се избори са несташицом преко потребног кисеоника и погубним новим таласом случајева Ковида. Велика Британија је почела да им шаље респираторе и концентраторе кисеоника, а САД је укинула забрану о слању сировина у иностранство, омогућивши Индији да прави више АстраЗенекине вакцине. У неким болница у Делхију пацијенти су умирали због недостатка кисеоника Разне друге земље такође нуде да као помоћ шаљу медицински материјал и личну заштитну опрему. Индијска влада одобрила је планове за отварање више од 500 погона за производњу кисеоника широм земље како би повећала залихе. Али то су мере за спречавање смрти, а не заражавања. Свету је потребно драматично повећање способности Индије да вакцинише становништво и спречи ширење вируса. Ова земља је можда имала разлога да се нада бољем резултату на самом почетку пандемије - кад је у питању производња вакцине, ова земља је гигант. Она спроводи масиван програм имунизације, производи 60 одсто свих светских вакцина и дом је за пет-шест највећих произвођача, међу којима и СИИ. „Али масовни програм вакцинације против вирулентног патогена као што је САРС-ЦоВ-2, вируса који изазива Ковид-19, представља до сада невиђене изазове", према речима ББЦ-јевог дописника из Индије Соутика Бисваса. Иницијатива Индије за вакцинацију, највећа на свету, започела је 16. јануара и план је био да покрије 250 милиона људи до јула. Верује се да је до сада прву дозу добило „свега" 118 милиона. То је мање од девет одсто укупног становништва. Индија покушава да организује највећи програм имунизације на свету Испрва ограничена на здравствене раднике и особље са прве линије фронта, вакцинација је у међувремену проширена по фазама и на старије од 45 година. Али пуки распон задатка имунизовања тако бројне популације и логистички и инфраструктурни проблеми које ова земља представља компликују саму вакцинацију. Експерти кажу да ритам вакцинације мора много више да се убрза да би се постигао њен циљ. „Није јасно да ли земља има довољно вакцина и државних капацитета да убрза ритам и прошири покривеност тако да она обухвати и младе", каже Бисвас. У Индији се надају да ће до јула ове године вакцинисати 250 милиона људи Све док тако велика популација не буде успешно вакцинисана, представљаће ризик по читав свет. „Проблем са заразним болестима као што је Ковид-19 није проблем само једне земље или чак мале групе земаља. „Она је истински глобална у својим импликацијама", каже професор Менон. „Потребно нам је више међународне сарадње у погледу тестирања, вакцинације и истраживање за општу добробит света." Као што говоре званичници јавног здравља и политичари још од раних дана пандемије, „нико није безбедан све док сви не буду безбедни". Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на bbcnasrpskom@bbc.co.uk