Излечива болест која се често побрка са Алцхајмером
Кад је Џон Сирл почео да пада и да губи памћење, помислио је да су то разни знаци деменције. Али испоставило се да има ретко - и често недијагностификовано - стање по имену нормотензивни хидроцефалус. Добра вест је да је стање излечиво.
Након што је године провео у инвалидским колицима Џо Ширли сада коначно може са супругом да оде на одмор Пре неколико година, Џон Сирл је мислио да је завршио са дотадашњим начином живота. Тело је полако почело да му отказује. Имао је проблема са ходањем, стално је падао, имао је лоше краткорочно сећање и, са 69 година, патио од инконтиненције. Био је то образац пропадања који је овај пензионисани канадски инжењер из Бредфорда у Онтарију и те како познавао. Његова рођена сестра умрла је од Алцхајмерове болести у својим педесетим. Његов отац умро је од деменције раних осамдесетих прошлог века. И тако је он почео да се припрема за будућност у којој неће моћи активно да учествује. „Почнете да се питате куда то идете. Почнете да мислите: Је ли то то?", каже он. Лекари нису могли да му дају дефинитивну дијагнозу, што је додатно љутило пензионисаног инжењера. Лечење Паркинсонове болести није имало ефекта и није имао Алцхајмерову болест, али нешто очигледно није било у реду. Године 2018. већ су му требала инвалидска колица да изађе напоље, а ходалица да би се кретао унутар дома. „Није било наде, седео сам испред прозора и гледао како живот промиче крај мене." „Био је љут - био је више него љут", додаје његова жена Барбара. „Било је ноћи када сам лежала у кревету мислећи да ћу можда морати да продам кућу... зато што сам морала све да покушам." Али то се променило кад је он упознао доктора Алфонса Фасана, неуролога при Клиници за поремећаје кретања у болници Торонто Вестерн, који му је поставио дијагнозу звану нормотензивни хидроцефалус, илити НПХ. Овај поремећај настаје кад вишак цереброспиналног ликвора крене да се нагомилава у можданим вентрикулима, које су комуникациони центар ума. Ово таложење течности може да изазове потешкоће при кретању, проблеме са памћењем и когницијом, и инконтиненцију - симптоми који се чешће повезују са уобичајенијим дегенеративним болестима као што су Алцхајмерова, Пакринсонова или деменција. Хидроцефалус Канада процењује да најмање један од 200 Канађана старијих од 55 година, или више од 57.000 људи, има НПХ. У САД, Удружење хидроцефалус процењује да је погођено 700.000 Американаца, али да је само око 20 одсто људи који живе са тим стањем добило праву дијагнозу. „НПХ је стање које није још добро схваћено", каже доктор Фасано. Уколико се не лече, људи могу да заврше у старачким домовима или умру од компликација. „То је оно што не желимо да видимо, да се просто одустане од тих људи", каже он. Деменција: Прилагођени дизајн куће за лакши живот Сирл је први пут чуо за НПХ кад је ишао на преглед код специјалисте за лечење мигрена 2003. године. Магнетна резонанца је показала одређену количину течности у његовим можданим вентрикулима, али зато што није имао ниједан од препознатљивих симптома, није добио дијагнозу. Након неколико година живота са симптомима попут губитка памћења и потешкоћа са кретањем, доктори су му 2014. године урадили лумбалну пункцију да исуше део течности из мозга и виде да ли ће му се симптоми поправити, што је уобичајен тест за НПХ. Зато што се Сирлу симптоми нису поправили, његови лекари су закључити да НПХ сигурно није кривац за њих. Осам година касније, кад је здравље рапидно кренуло да му се погоршава, упознао је доктора Фасана и пристао да поново уради тест. Овај пут је његова супруга Барбара приметила мала побољшања - толико незнатна да их њен муж није ни запазио. „Одбијао је да поверује у то", каже она. „Било је то скоро као 'ако поверујем а нису у праву, биће то превелико разочарање.'" Др Алфонсо Фасано каже да је код већине пацијената дијагноза деменције правилно постављена, а да мали проценат оболелих може имати НПХ Доктор Фасано је предложио да му убаце ликворни шант у мозак да извуку течност, што је ударна метода лечење НПХ-а, са високом стопом успеха према скорашњим студијама. Више од годину дана касније Сирл каже да је почео да му се враћа стари живот. Његов ход се поправио, баш као и памћење. Он редовно вежба са личним тренером у теретани и иде у шетње да покуша да поврати снагу. „Операција је само 50 одсто посла, остатак је ваш ментални склоп", каже он. Иако и даље нема возачку дозволу, Сирл и његова супруга су поново почели да путују. Ишли су прошле зиме на Флориду, а планирају и пут у Лас Вегас и на Јамајку. Špansko selo prilagođeno starima Барбара каже да је највећа промена мужевљево расположење: „Апатија која га је мучила је нестала. Поново је добро расположен као некад." Доктор Фасано каже да откако је Сирлова прича завршила у медијима, клиника је остала затрпана молбама пацијената који мисле да су добили погрешну дијагнозу и да имају НПХ. Иако је погрешна дијагноза НПХ-а веома стваран проблем, доктор Фасано упозорава да већина људи која је добила дијагнозу Паркинсонове или Алцхајмерове болести има тачну дијагнозу - нарочито ако су били код неуролога. И до 3 одсто популације старије од 65 година може да има НПХ, према недавној студији спроведеној у Јапану. Светска здравствена организација процењује да деменција, укључујући Алцхајмерову болест, погађа од 5 до 8 одсто популације старије од 60 година. „Ово је болест која је вероватно чешћа него што мислимо и то је болест која може веома добро да се лечи, са огромном, драматичном променом квалитета живота код тих људи", каже доктор. „Истовремено, људи сада верују да су, ако имају Паркинсонову болест, добили погрешну дијагнозу." „Сви се они сада надају да је њихов доктор погрешио." Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на bbcnasrpskom@bbc.co.uk