Превенција рака дојке: „Повратио ми се осећај у грудима“
Кад је Сарафина Ненс сазнала да има веома велике шансе да добије рак дојке, одлучила је да се подвргне превентивној двострукој мастектомији и реконструкцији након ње. Оперативни захват ће значајно смањити ризик, али ће она највероватније изгубити сав осећај у грудима. Ова двадесетшестогодишњакиња била је „потпуно припремљена" на умртвљеност, све док јој револуционарни захват није изменио живот.
Први пут кад је Сарафина отишла на преглед, лекари су пронашли нешто забрињавајуће. Она је већ знала да је наследила ген БРЦАС2 од оца, након што је он добио дијагнозу поодмаклог стадијума рака простате а она се подвргнула генетском тестирању. Овај ген повећава шансу да се добије велики број ракова - укључујући рак дојке; Сарафина, која живи у Калифорнији, обавештена је да ће убудуће морати да се прегледа двапут годишње. Али након њене прве магнетне резонанце, лекари су затражили биопсију. „Док сам чекала резултате, била сам потпуно одузета", каже Сарафина. „Сећам се да сам позвала оца, питала га шта ће се десити ако обоје имамо рак. Шта ће бити ако ја умрем?" Маса је била бенигна, али је Сарафина схватила да не жели да пролази кроз поновљена снимања. И даље у средњим двадесетим, одлучила је да се подвргне превентивној двострукој мастектомији са реконструкцијом. Биће јој одстрањена већина ткива дојки а нове дојке ће чинити имплантати. Сарафинa каже да је осетила олакшање када се пробудила из анестезије Мастектомија са реконструкцијом обично се нуди двема групама жена: онима са дијагнозом рака и онима које имају високу генетску тенденцију развијања рака дојке а одлуче се да се подвргну превентивним захватима. Докторка Ема Пенери, клиничка директорка британске добротворне организације Рак дојке сада (Breast Cancer Now), каже да постоји разлика између поступака који могу да се понуде женама као што је Сарафина и онима које су већ развиле рак дојке. Од највеће важности је да се рак правилно лечи. „Ћелије рака дојке могу да постоје у области иза брадавице или иза ареоле, тако да морате да будете сигурни да бисте извадили читав рак", каже докторка Пенери, додајући да планови лечења рака које је у току може да утиче на метод реконструкције. „Не осећате загрљаје" Сарафина је докторант астрономије на Универзитету у Калифорнији, на Берклију, и кад је почела да проучава хируршке опције, до изражаја је дошла њена научна позадина. „Било је веома тешко спознати шта би требало да урадим", каже она. „Жене које се подвргну мастектомијама и реконструкцији могу потпуно да изгубе осећај у грудима и то може да значи да не осећате загрљаје или да не осећате таласе који се разбијају о вас док пливате у океану." Докторка Пенери каже да се хирурзи са којима је сарађивала труде да минимизују било какве нуспојаве за жене које имају превентивне мастектомије. „Лакоће са којом се одстрањују груди и ради реконструкција груди варира у односу на много ствари, као што су величина груди, величина брадавице и ареола и колико су центриране, на шта може да утиче, да будем отворена, колико су груди висеће", каже она. У случају реконструкције са имплантатима, „врло је вероватно" да ће жена после ње изгубити сваки осећај, каже она. „Да би могла да се уради мастектомија и реконструкција, хирург мора да просече неке нерве који опскрбљују ту област и то доводи до умртвљености." Студија из Ројал Марсдена у Лондону, објављена 2016. године, показала је да се „осетљивост у грудима озбиљно нарушава после мастектомије и реконструкције", али је истакла да већина жена ипак поврати сензацију благог додира. „Промене у чулу додира после реконструкције углавном су у прошлости биле игнорисане, али могу да буду од кључне важности за квалитет живота жене и утицати на то како она прихвати своју реконструкцију", каже Ајеша Кан, дежурна онкопластична хируршкиња за дојке и једна од ауторки студије. „Нове технике за боље очување сензација после реконструкције тренутно се налазе у еволуцији и врло вероватно да ће жене од тога имати користи у будућности." Докторка Ен Пелед После више недеља истраживања, Сарафина је пронашла докторку Ен Пелед, која се налази у Калифорнији и обучена је и за рак дојке и за реконструктивну/пластичну хирургију. Докторка Пелед се такође излечила од рака дојке. „Кад сам добила своју дијагнозу", каже докторка Пелед, „било ми је баш, баш тешко да направим избор, зато што је то била превелика одлука за неког ко има 37 година, да не осећам ништа у грудима до краја живота." Она се одлучила за алтернативни оперативни захват и сада ради заједно за мужем, специјалистом за нерве, на проналажењу нових приступа очувању сензација. Докторка Пелед је извршила мастектомију и потом реконструкцију са имплантатима на Серафини крајем 2019. Године. Сарафинино прво осећање након што се пробудила из анестезије било је олакшање, а њен опоравак пролази добро. „Сада имам сензацију у читавој десној страни и у три четвртине леве, а враћа се сваког дана све више и више тога", каже она. Сарафинa користи друштвене мреже како би информисала друге жене о опцијама које постоје Био је то тежак период за њену породицу, нарочито за њеног оца, који се и даље лечи од рака. „Био је веома тужан зато што имам ту генетску мутацију, што морам да пролазим кроз све то и суочим се са стварима за које се надао да никад нећу морати са њима да се суочим", каже Сарафина. „Али мислим да је веома поносан и да му је лакнуло кад је све прошло добро и што се поново осећам 100 посто као стара ја." Шта је 100 жена? ББЦ 100 жена сваке године именује 100 утицајних и инспиративних жена из свих крајева света. Снимамо документарце, пишемо репортаже и правимо интервјуе о њиховим животима, дајемо више простора причама у којима су главни јунаци жене. Пратите ББЦ 100 жена на Инстаграму и Фејсбуку и укључите се у расправу. Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на bbcnasrpskom@bbc.co.uk