Корона вирус, труднице и здравствена заштита: „Полако ме већ хвата паника“
Београђанка Милица Новаковић остала је трећи пут у другом стању пред Нову годину и термин за порођај јој је крај августа.
Осим лекара и медицинског особља, све је више трудница и беба инфицираних корона вирусом Две трећине другог стања провела је у епидемији корона вируса. У последњих месец дана, када долази до повећања броја оболелих у Србији, Милица сазнаје да су заражени и докторка у приватној клиници која јој је водила трудноћу и лекар који је требало да је породи из Вишеградске - Клинике за гинекологију и акушерство Клиничког центра Србије. Он је у тешком стању у болници. „И то ме потпуно порази. Tо што ми ништа није сигурно, што не знам ко ће ме породити, како, не знам шта за месец дана може да се деси, ко све може да оболи, шта може са болницом да се деси", прича 32-годишња мама за ББЦ на српском. Осим заражених лекара и других здравствених радника, у новом таласу вируса јављају се и случајеви да су инфициране и труднице и мала деца, те им стручњаци саветују додатни опрез - држањe дистанце, ношења маски и мање контаката. У Нишу преминуле трудница и беба У последњих неколико дана забележени су први смртни случајеви, који се доводе у везу са коронa вирусом. У нишком Клиничком центру најпре је преминула беба, а дан касније и 27-годишња трудница која је претходно била на респиратору. Претходно се сумњало да је заражена, али је била негативна на тесту. Труднице са симптомима или потврђеним Ковидом-19 од јуна могу бити хоспитализоване у било ком породилишту у Србији, за разлику од пролећног таласа када су се лечиле само у КБЦ „Драгиша Мишовић". Од почетка пандемије, многи су канцеларијски посао заменили радом од куће. У уторак 20. јула у КБЦ „Драгиша Мишовић" било је збринуто 10 беба са симптомима Ковида 19, саопштено је из ове установе, док укупан број заражених трудница и новорођенчади у Србији није познат. И мучнина и страх За разлику од Милице која је прва три месеца трудноће провела релативно спокојна, јер епидемија није стигла у Србију, код Тамаре Рајковић из Ваљева то није био случај. „Почетак је био тежак јер се тад и појавила коронa код нас. Није могло да се уђе у болницу и већина приватника је затворила, тако да је једина опција био Дом здравља", каже Тамара за ББЦ. Покушавала је да закаже прегледе безуспешно и успела да оде на ултразвук тек у 12. недељи. „То није пријатно никоме. Не знаш да ли је све у реду са плодом, плашиш се вируса.... Још сам уз то имала јако велике проблеме са мучнином и желуцем. „А и то је био период када су се сви људи чували и плашили, па је било мало лакше јер смо се изоловали", истиче она. Посебно jу је потресла вест да је у Шапцу било затворено породилиште. Према писању медија, у априлу је то одељење било испражњено када је потврђено да је једна медицинска сестра заражена. Милица Новаковић Каква је процедура, ако се трудница зарази? „Уколико осети симптоме јави се у ковид амбуланту Дома здравља где се ради брзи серолошки тест и ако је потребно ПЦР тест. „Ако има респираторне симптоме, ако кашље, позове се лекар да је послуша", објашњава за ББЦ на српском Александар Бабић, гинеколог новосадског Дома здравља. Када се утврди да је позитивна, шаље се или у кућну изолацију или добије упут за неку од клиника у које се јављају ковид пацијенти, без обзира на то што је трудна. Снежана Здјелар, начелница неонатологије Болнице за гинекологију и акушерство КБЦ „Др Драгиша Мишовић" изјавила је да у тој установи заражена трудница добија комплетну негу, јер се укључују доктори различитих специјализација. „Када трудница из ковид амбуланте дође код нас, прегледа је гинеколог, и у зависности од њене клиничке слике и триместра трудноће, укључују се и други чланови тима - радиолог, анестезиолог, инфектолог, а по потреби интерниста и хирург", рекла је Здјелар за РТС. Они даље одлучују у ком делу ће бити збринута и како да би исход био добар и по мајку и по плод. Докторка Здјелар истакла је и да све инфекције могу негативно утицати на плод, а нарочито ова инфекција која, каже она, захвата не само плућа већ све органе. Уницеф је саопштио да су истраживања о утицају Ковида 19 на труднице у току, да су подаци ограничени, али да тренутно нема доказа да су оне у већем ризику од озбиљнијег тока болести у односу на општу популацију. Ипак, због промена у телу и имуном систему, зна се да респираторне инфекције могу лоше утицати на труднице. „Више не знаш где можеш да се заразиш" Тамара је сада на крају шестог месеца. У међувремену попустиле су и мере, али и опрезност људи. „Сада су сви опуштени, тако да је мени теже јер више не знаш где можеш да се заразиш. „А како се не зна много о утицају на труднице - то представља додатни притисак", додаје Тамара. Она сада иде редовно на прегледе, али се чува. Са пријатељима се виђа само напољу. Сличне мере примењује и Милица - минимално се креће међу људима. Када је чула вести о зараженим докторима, позвала је анестезиолошкињу у Вишеградској коју познаје, како би се консултовала шта да ради. „Рекла ми је: ако сам добро и ако осећам бебу и све је у реду, да не долазим на преглед него да јој се јавим кад уђем у девети месец", наводи она. Докторка јој је саветовала и да ЦТГ - преглед материчних контракција и срчаних тонова бебе - који у деветом месецу треба да се обавља на неколико дана ради негде другде „где је мања фреквенција људи". Иако има нормалну трудноћу, пије витамине од почетка и чува се, каже, „од свега и свих - као што би се чувала и да није корона". Има ћерку и сина, завршили су други и први разред. „Ипак, корона се озбиљно захуктава, сад већ познајемо доста људи који су оболели, полако ме хвата паника", истиче она. Све то утиче сад превасходно на њено ментално здравље. „Вишеградска има одељење за ковид. И на обичном одељењу је све сигурно за сада, али ко зна шта може да буде за месец дана". „Tо је поприлично стресно. Страх ствараjу непознавање вируса и контрадикторне информације", наводи Милица. Мама држи бебу за руку Све будуће мајке се плаше Као и сви, и будуће мајке се плаше заразе, али се оне додатно брину и за бебу, додаје доктор Бабић. „Добро је што се њихови прегледи одржавају редовно, без неких ограничења. Нема доказа да у току трудноће, чак и да се заразе, може бити последицa за плод. „Нису више угрожене због трудноће", напомиње Бабић. Саветује пацијенткињама да се чувају ризичних контаката и примењују све мере заштите. У новосадском Дому здравља где Бабић ради, у оквиру Ковид амбуланте, постоји и издвојено одељење за труднице. Ако сумњају да су заражене, ту долазе да се тестирају, претходно закажу термин и не мешају се са осталим пацијентима. Додаје да је имао и пацијенткиње које сумњају у постојање корона вируса, али и оне које се плаше да уопште дођу на преглед. „Оне су и ментално у другом стању, па све зависи од личности", напомиње Бабић. Докторка Ана Митровић Јовановић, начелница дневне болнице ГАК „Народни фронт" изјавила је у јуну за РТС да би жене у другом стању требало да смири податак да је досадашње искуство са ковид трудницама охрабрујуће. „Све су се лепо породиле и сва деца су здрава. То је оно што треба да буде порука", навела је она. Истакла je да сада има много више трудница позитивних на вирус него у првом пику епидемије. Пораст броја заражених на Балкану: Искуства Црне Горе и Северне Македоније Како изгледа одлазак на преглед? „У Вишеградску, као и у приватну клинику и у Дом здравља не можеш да уђеш са пратњом", описује Милица. Протокол за улаз у здравствене установе је обавезно мерење температуре и обавезно је ношење маске. „Али кад се уђе у Вишеградску, све врви од жена - трудних, на пријему, хаос, у малом ходнику испред амбуланти седимо једне до других остале стоје... „Поприлично је то било стресно. Међутим, тамо сам била 17. јуна и сматрало се да је тада било готово са короном, па се нисам много уплашила", додаје она. Психолошкиња Јасмина Михњак, уредница портала „Бебац", каже да су се сви мало опустили после укидања ванредног стања и да код неких постоји неопрезност. „За труднице је изузетно важно да се чувају, без обзира на то што у већини случајева нису имале неке компликације и што деца и даље добро реагују на тај вирус", истиче Михњак за ББЦ на српском. „И због тог малог процента који се дешава, а дешава се - видели смо јако тужне вести, важно је да се све чувају", . Милици је жао што нема посета у породилишту, иако разуме такву одлуку. „Слажем се да што мање треба да буде људи, али мени ће тешко да падне то што муж и деца неће моћи да дођу да виде бату и да ја видим њих", каже она. То је био само један од изазова и новопеченим мамама Катарини Сајчић из Београда и Мини Матовић из Ваљева. Саветује се да шест недеља по изласку буду изоловане и да им не долазе породица и пријатељи „Све ме је плашило" Катарина се породила 14. јула, а већ неколико дана су код куће, a порођај је прошао у најбољем реду. „Било је теже бити трудница у доба короне у односу на период без вируса, јер нисам могла да будем потпуно безбрижна и да растерећено уживам у том прелепом периоду", каже Катарина за ББЦ. Она се током трудноће од короне и свега осталог - чувала поштујући све мере. То јој је омогућило да се више посвети себи - имала је времена за читање и поткасте, као и курсеве. „Шетала сам у природи, евентуално села на кафу у некој башти... Мање сам се виђала и са пријатељима, ограничила контакте како не бих довела себе и бебу у опасност". „Нема тоалет папира, маски, алкохола" Далеко од безбрижне последњих четири месеца трудноће била је и Мина. Старији син јој има три и по године, а супруг иде на посао. „Све ме је плашило - да се ја не заразим, а сад пред крај и где ћу да се породим, у каквим условима", каже Мина за ББЦ на српском. Породила се у Ваљевскoj болници, која такође има одвојен део за Ковид пацијенткиње. Пре уласка Мина је тестирана. „Уђеш тамо, па како буде. Они се труде, дезинфикују, држе дистанцу, носе маске, раде све што могу, али неке основне ствари недостају. „Нема тоалет папира, маски, алкохола, све сам понела. Има неко средство за дезинфекцију у свакој соби и то је све", додаје она. Преко портира је добијала ствари које су јој доносили чланови породице. Породила се царским резом и после три дана је пуштена кући, без компликација. Беба је добила 10 на рођењу. „Само кад смо дошли кући, све je лакше", каже Мина. Како поступати с бебом по изласку из породилишта? Извор: Портал „Бебац" Ако је, каже психолошкиња Михњак, трудница зaрaжена - ситуација би се додатно отежала. „Компликује се и порођај и одвајање од бебе после, јер кад мама дође кући, мора да буде у изолацији. У том периоду је изузетно важно да беба буде уз мајку - и због дојења и због повезивања", додаје психолошкиња. Ако маму боли грло или има неке од симптоме прехладе, не само коронe, потребно је да стави маску приликом дојења. „Треба наставити дојење јер ће имуноглобулини из мајчиног млека да штите бебу и појачају имунитет, али то треба радити уз све мере опреза", додаје Михњак. Како дојити бебу, ако имате корона вирус, али и додатна упутства за труднице у време пандемије можете наћи овде. Уницеф наводи да мајке које имају Ковид могу да доје дете, ако то желе, али уз посебне мере. „Одложите бабине" Михњак позива маме да све оставе по страни и да се посвете у овом периоду беби и да што више избегавају контакте. Саветује се да шест недеља по изласку буду изоловане и да им не долазе породица и пријатељи. „У том периоду никакве бабине, ништа. А и после је боље да се напољу у шетњи деца виђају са бабама и дедама, уз неко растојање и на отвореном, а да сви носе маске". Бабине су обичај који се везује за период од 40 дана после порођаја и подразумева посете родбине и пријатеља породиљи и беби. Потребно је да често перу руке, да спроводе мере заштите у сваком блиском контакту. О порођају и дојењу трудница Тамара још не размишља. Време посвећује старијем сину и супругу. Термин јој је крај октобра. „Али се некако надам да бар за то неће бити проблема", каже Тамара. Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на bbcnasrpskom@bbc.co.uk