Вакцина, алкохол и корона вирус: Да ли сме да се пије после имунизације
Од када се у Русији појавила наводна информација да људи који примају вакцину Спутњик скоро два месеца не би требало да конзумирају алкохол, многи се и у Србији питају - да ли ће чашица ракије уз ручак или кригла пива морати да причекају док траје имунизација?
„Мени то нико није поменуо када сам дошао да примим вакцину. Само ми је речено да тог дана не дижем ништа тешко, без физичког напора и да одморим", каже Александар Лападуцовић из Зајечара за ББЦ на српском. Мишљења лекара су по овом питању подељена. Поједини сматрају да се треба уздржати од конзумирања алкохола током вакцинисања, други говоре да га је дозвољено пити, али у разумним, умереним количинама. Дакле, алкохол није потпуно забрањен, међутим његово уношење у организам, сагласни су стручњаци, може да смањи имуни одговор на корона вирус. „Жестока количина алкохола може да утиче на могућност имунског система да одговори. „То се не односи на једну чашицу дневно, већ се вероватно мисли на неке веће дозе, али да Руси нису хтели сада да прецизирају шта је велика, а шта мала доза, па су тако формулисали", објашњава за ББЦ на српском имунолошкиња и доценткиња на Медицинском факултету у Београду Емина Милошевић. Милошевић каже да приликом вакцинисања до сада „није било стриктних препорука", осим да не треба „ексцесивно да се пије" (пијење 60 грама алкохола у једној прилици). Ипак, додаје да би и код РНК вакцина већа количина алкохола довела до тога да се липидне партикуле - честице које штите РНK и омогућавају му да уђе у нашу ћелију - „понашају другачије". „Односно да се због алкохола из њих ослободи РНК", каже докторка. Професорка Медицинског факултета у Београду и чланица Кризног штаба - докторка Тања Јовановић изјавила је за Блиц да ако су у питању „алкохоличари с оштећењем јетре, умесно је да се у периоду имунизације уздржавају од алкохола. „У свим осталим случајевима дозвољена је умерена употреба алкохола", додала је вирусолошкиња. Мишљење са колегиницама дели и доктор Сергеј Бољевић, специјалиста патофизиологије и пулмологије, шеф катедре патологије човека на Сеченовском универзитету у Москви, који је међу првима примио руску вакцину Спутњик. „Велике количине алкохолних пића смањују имунитет и могу негативно да утичу на стварање антитела. „Али није проблем када је реч о мањим количинама, да се попије чаша или две вина дневно. То нико не брани", изјавио је доктор Бољевић за Новости. Ипак, додаје да је последња препорука да се они који намеравају да се вакцинишу, уздрже од уношења алкохола три дана пре и три дана после вакцинације. Шта кажу вакцинисани? Александар Лападуцовић је у петак, у Дому здравља, у Зајечару, примио вакцину кинеске компаније Синофарм. После попуњавања пријаве, контроле код лекара опште праксе и примања вакцине у руку којем не пише, отишао је кући задовољан, али без информације о томе да ли му је забрањено да у наредним данима конзумира алкохолна пића. „Двојица мојих колега из канцеларије је такође вакцинисано, али ни њима то нико није помињао", каже он. Ипак, решио је да, „иако му ништа није речено", не пије алкохол док не прими другу дозу. „Због епидемиолошке ситуације тренутно избегавам да се виђам са људима, а и немам неку навику да пијем, тако да ћу без велике муке да издржим још двадесетак дана до друге вакцине", осмехујући се закључује Александар. Алкохол и руска вакцина Потпредседница Владе Русије Татјана Голикова, задужена за здравствену заштиту, прва је изјавила да пијење може негативно да утиче на развој имунитета на Ковид. Голикова је, међутим, саветовала да се „ограничи" употреба алкохола, што многе медије није спречило да овај савет појачају речима „потпуна забрана". Према речима заменице премијера, вакцинисани руском вакцином требало би да ограниче конзумацију алкохола у у року од 42 дана. Ана Попова, шефица Роспотребнадзора, отишла је даље у упозорењима. „Ако желимо да имамо здравље и заштитну реакцију, морамо дати телу прилику да га формира. И зато, ни пре, ни после, ни уместо, ни током... ништа", - мирно је рекла Попова на питање радија „Комсомолскаја Правда". Она је повећала период апстиненције на 56 дана, узимајући у обзир две рунде вакцинације. Степен забринутости ублажио је шеф истраживачког тима који је створио вакцину Спутњик. „Наравно, не долази у обзир било каква потпуна забрана алкохола током вакцинације. „То је само разумно ограничење конзумирања док тело не формира властити имунолошки одговор на инфекцију корона вирусом", рекао је новинарима академик Александар Гинзбург, директор Центра Гамалеи. Ипак, „топло је препоручио" уздржавање од алкохола три дана после сваке ињекције. Лекари и стручњаци са којима је ББЦ разговарао нису се сагласили око тога колико су оправдане забране пијења током периода вакцинације. „Обично етилни алкохол утиче на ефикасност вакцинације на било кога. „Верује се да може утицати на производњу специфичног имунитета, антитела и ћелија против одговарајућих антигена у вакцинама", рекао је Николај Крјучков, имунолог и генерални директор организације за истраживање уговора Clinical Excellence Group. Нагласио је да овај ефекат није специфично повезан са вакцином против ковида, већ је типичан за друге лекове за имуноформирање. Према Крјучкову, неопходно је да се уздржите од конзумирања алкохола најмање месец и по дана. „Боље је да га уопште не користите током овог периода. Али ако га користите, онда за мушкарце - до 30 грама (чистог) алкохола недељно, за жене - мање, 25 или 27", додао је. „Унос алкохола током вакцинације није забрањен", успротивила се Антонина Обласова, шефица невладине организације за колективни имунитет, која промовише вакцинацију међу Русима. Обласова наглашава да нигде у свету не постоје препоруке које ограничавају људе у разумној конзумацији алкохола после вакцинације. „Алкохол заиста има имуносупресивни ефекат и не треба пуно пити на дан вакцинације и неко време након што сте је примили, јер може, додуше незнатно, али смањити ефикасност. „Једна чаша вина (дневно) неће утицати ни на шта", објашњава Обласова. Алкохол и друге вакцине Иако је конзумација у великим и неконтролисаним количинама алкохола штетна по здравље уопште, од људи се не тражи да се уздрже од пијења умерених количина алкохола пре вакцинације, каже др Хана Ел Сали, ванредна професорка молекуларне вирологије и микробиологије и медицине на Бејлор колеџу и једна од националних копредседника испитивања вакцине Модерна. „Конзумација алкохола није процењена као променљива у великом клиничком испитивању фазе 3", рекла је за Хелтлајн. „Не очекујемо да ће повремена или умерена конзумација алкохола имати негативан утицај на вакцину. „И не тражимо од људи да се уздрже од алкохола у периоду вакцинације", рекла је она. Др Кристофер Томпсон, ванредни професор на Одељењу за биологију Универзитета у Мериланду, који се бави имунологијом и микробиологијом, упозорава да треба избегавати прекомерну употребу алкохола током вакцинације. Иако још нема конкретних података о алкохолу и вакцини против корона вируса, „већина доступних података о томе како алкохол утиче на имуни систем и одговори вакцина сугеришу да људи, уопште, треба да избегавају прекомерно пијење и обилно пијење у време вакцинације ", рекао је. „У идеалном случају, алкохол у великим количинама треба избегавати најмање недељу дана пре прве дозе и месец дана после друге дозе." Неке студије, међутим, сугеришу да умерена конзумација алкохола (до једног пића дневно за жене и до два пића дневно за мушкарце) побољшава одговор на вакцине. „Они који умерено уживају у алкохолу имају тенденцију да показују бољу производњу антитела и цитотоксични (ЦД8) одговор Т-ћелија", рекао је Кристофер Томпсон. „Поред тога, умерена конзумација алкохола може повећати количину антивирусних цитоксина или малих хемијских преносника који помажу у координацији имунолошког одговора." Међутим, приметио је да истраживачи не знају да ли су та незнатна побољшања краткорочна или дуготрајна. Закључак је, рекао је Томпсон, да за људе који ретко пију или пију умерено, нема потребе - из имунолошке перспективе - да промене велики део онога што раде када добију вакцину против Ковида-19. „Чаша вина или пиво не би требало да наруши одговор на вакцину и, заправо, може мало да побољша одговор тела", рекао је. Алкохол и вакцинисање у Великој Британији У Великој Британији су употребну дозволу добиле вакцине америчких компанија Фајзер/Бионтек и Модерна, као и домаћа АстраЗенека. Професорка Шина Крукшанк са Универзитета у Манчестеру је изјавила да „мораш имати имуни систем који ради тип-топ да би имао добар одговор на вакцину, те ако пијеш ноћ пре или одмах потом, то нимало неће помоћи". Такође је рекла да би људи који примају вакцине требало да избегавају алкохол јер његовим конзумирањем мењају састав микроорганизама у цревима који могу да зауставе надирање бактерије и вируса. Доктор Ронкс Икариа доказао је на експерименту у ББЦ емисији The Truth About… Boosting Your Immune System да је само три чаше вина довољно да смањи ниво лимфоцита, односно белих крвних зрнаца које учествују у борби против заразе и до 50 одсто. Међутим има и оних који су нешто блажи по том питању. „Нема доказа да ће, уколико попијете једно пиво или чашу вина неколико дана после вакцинисања, то омести ваш имунолошки одговор или заштиту услед вакцине", рекао је Вилијам Мос, извршни директор Међународног центра за приступ вакцинама при Унивезитету Џонс Хопкинс, за амерички Инсајдер. „Када се тако нешто изложи на један такав екстреман начин, по мом мишљењу то заправо штети јавном здрављу", додао је Мос. Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на bbcnasrpskom@bbc.co.uk