Le triméthoprime gêne l'élimination rénale du potassium avec un risque d'hyperkaliémie.
Il est donc essentiel de surveiller les niveaux de potassium sanguin chez les patients traités par le triméthoprime, en particulier ceux avec une insuffisance rénale préexistante ou en traitement concomitant d'autres médicaments affectant l'équilibre