Upload folder using huggingface_hub

005e2ba4-93ca-4817-89e4-91589d925394.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:8d44588a25ebf2324a109f42b3700640adffc57be334e638ed556d11f62555ce
+size 1129530

01e4e69d-cee3-4996-a56d-3c5a629f6315.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:6e31456eac8ba61445e4dc7205e6a5dd966c66611ad9d2a4ad7b03863c1af240
+size 918330

10320f96-97b5-427c-9b38-aeec66c801ff.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:b76300890b83aa8894edd9241166adf506e4bf3742253b702596daecdb82fecc
+size 1319610

13d52f85-a493-4b65-8843-205d3b8b05a5.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:d04a2664bef592a2b6187422a90f6817a00fb011f352b0470ddce0219f8e80b5
+size 396090

181d85e2-179c-4f5e-a2f9-1d4b4ab9e162.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:62e020b5287b9d731e0193ba3d2fd3e308eb7082465330497fa282c4f3adb886
+size 1346490

1d177065-67b8-4896-9596-1f7999f081d0.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:2453c0eb8182e2cb1931c5c92e580ac40ff5df739f99f825934b3d3e4213a3fc
+size 845370

1d1a7ab4-2b6f-421f-821a-a840c41c2822.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:c5105d9f682bb9e0a439e0a146f925d222707038de99854b1f7d70d1b76e8c13
+size 1912890

1d2e79c2-8ffb-4be5-b189-697b8a0f1f81.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:092e4d31d508315b143747efb6c648aa1246210d39fc19973365308d06e59b71
+size 636090

2b1b8be4-30d2-4169-80c9-937889976e90.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:34601c726179d06cc8a9c54323d5ff7ddce0373e769876f4e4360a01b18b8411
+size 1371450

2c33e13c-c322-49ae-85f0-b2eeab30f740.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:20a9cac00286ff2df1bc6df874796662fceae594ff1e6dac8ca7227128cb7d93
+size 469050

3852fc8c-7c76-463c-92dc-d5f7ec454fde.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:43eadd4a0306a70397eca5e7cacbbae0fcabb206f1367d7ec5cb883111916b73
+size 2097210

38807b57-916d-4b87-a393-2d20c7ad8986.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:6929f120183ba5391633160ce821edb63396524aaec8a1447dd9969344683ab1
+size 1914810

40053a40-e81c-4ef4-9ca0-26b3997cf585.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:329ac1097871c28418fc8c2ebe23dcf64296c162df108b31d5128c06dcbd4362
+size 995130

409ad840-1eb8-406b-b87f-cbb391e0b416.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:63c8d4bdc41af5fc4c06ab73391f8983b957d82fa99dedb6d49464d68ac1a51b
+size 1924410

454a6a34-8c8c-4c82-bca3-839f60c6cd9a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:5dc2f348adc65daf7168f8cf514fb84a5efeddafa3e15c4cb0bbca68404b2ef1
+size 933690

4a4f9409-4602-4baa-9be3-dbe9b89e0461.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:47e56388c212cfb31e814fc312af1c3d59daafd96ef0bdc3e41433a82cbc006a
+size 1540410

5af5451b-a701-430d-95fd-5bcffb90ab1a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:726b8e55c04cd072b518d96465f5d0ddcd6907486adbeffa84dee4a4075e1bdd
+size 2149050

5ce90cad-e840-4ed1-a1c8-37fed51edb57.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:f6bfb76b10980fa4b1550f1d0f9690a09a53c8dc492c3f87a2869b29670ec49d
+size 1388730

5f4fc960-5fbf-4d5f-8ead-f358d91c75c6.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:d9caff82445fc9b3162e088e571507e32638e6b9d0f293854a065c0050773270
+size 787770

649e1a26-77cb-493a-b1af-c10866191464.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:b0ffaf866c9bd0e7dce0c3bc4f6404f4d3713e1f3972f028f7486f8a4a3bb193
+size 1659450

65afa334-1e2f-4c91-a5aa-c9d4aaca4bdc.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:d0d066c2227d3b5a2d75f2c22974a9b4a87132cd1e7a575fc54676d094faabde
+size 1285050

6688b0ad-6dd0-49b3-a9d5-50a9a82628ed.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:5209af9569956cfca491e363126883c86ab43c5ac671b3bb00e062bf1006151e
+size 1229370

6d803ed8-fa89-4c30-8a27-b170a345c4b5.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:5a777675559b5b708aec84d8821f2a18cb5b080f1ff62409910b25d25717a58f
+size 580410

7a78c183-2eb1-4bf4-8a26-b669a8617d56.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:ac329ce49b6abc50a39153f30df0d03aea1e9c24a66045b052f025f0d9b2f7fa
+size 966330

7b5ee40e-6270-4a7c-b5a0-031e6cd0ab96.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:d48a7bca76e8b9328e24408471389f55c612c3a8e4beaa1a4caf38814bcd8936
+size 1306170

7d7f1e6d-22d3-4352-9a8b-b2479ac02f4e.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:95df713a8269faf1fd581231d4ad902a271562cab54101c2647a868fc6254b00
+size 1336890

7db79672-2688-4b7b-a88d-36b08e66fb1c.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:1f92b32a1056a5ac5d96bd4b9f5289a568a2c2de7d6bcbbf526a1694443ce065
+size 1932090

876d0f42-553c-4914-8dc3-16fbf3c9595b.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:df2b679364a341e61f02c532f2af7bb72e787cdf078771064d90903cfedc7f1d
+size 1340730

8b0f8d22-c289-45d2-bd3a-525d4d51ae6c.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:32be5a60bea7c8d3e3bd35ce3cd3ab48e2ab27ed15df12178828091ff5b6a31c
+size 1669050

8f1edf4b-6be5-458c-b034-2a2b9c864175.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:13b0224dfe2eb7694e1b22619de398c21baceec8be6cfabe0923806ef48718c1
+size 830010

933525e2-9115-4211-b0bc-09a84944cb42.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:665489fbafe8e9b5a272ffe016cb9c4620b9e53d8f911989a8a5b463049c5903
+size 661050

97e36b79-17ea-4b53-b877-52fd53118b68.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:88b15f9b8a5eb82e316586af294f2ae8a9b51e43299af56b0d9841fda00bb625
+size 1622970

9a356c0a-ec78-4d46-b090-a727df50a3f7.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:b01284f94312843dfa8ac52336dbcfc625e6ed9b3c793f156a35313393930426
+size 549690

9b97eaff-1952-48fa-9c14-d2f5318f23df.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:469c6caed6892f18ec25541360f291a252cb8d8749c43dd27015338e21b119f2
+size 837690

af97a201-229c-45e4-b2c4-f7bc3a7eede0.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:6e6860fab38e1d3a5660488b0c78a6d71670c0932dd3059b86415218299dd30e
+size 570810

ba5d933f-21e5-4ee7-a129-d5a65d1f0878.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:32303274b84c7d887abdb212619717d2844d80c913fc37a2f900a3db0eae153e
+size 624570

cc4606b2-5a43-420b-8ac0-76ccdfc7219e.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:87d7e77ec4998efc880a4e562b4f6b367fe8780adebcadf4296f92a5ea879dc1
+size 1041210

cfd143fa-c116-41b2-a6d5-e16a8d3354e3.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:f40393f37fa11a617d9d3f882df0027fd821fe9785510b57e7e1a4c347e47e36
+size 901050

d62dc668-26d9-4745-85bb-0664eee40e79.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:b4f1885aa7ee5869d22873ba4275eae51d6b8ec4015f00f6701246d874741bd1
+size 782010

d6fafa96-4e0a-4410-b920-7aaa425aab6a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:543f206bbfa50405997a795ddf864baf7f377f738042626b10a598dd9ec7b149
+size 1133370

de4bdcc7-8957-480f-acb4-61cacabe3fad.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:b77e62c2c6cd2c6d9448d75c0ec9844c7082806b5e72ecb8ce84ad9777e12eeb
+size 1722810

e4572da6-0c97-48a6-8d29-0b9b4a22023c.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:846e0f359edd772e509bd7d3512d8af725cd75badbe66baf93940dfa924b2473
+size 1123770

ea4d810e-4d3e-4345-9fc0-4b8a4b53eab0.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:9cf8eb41f06ac1c88187ba43ab438b8527353119646a87e0c05686d38d574353
+size 2152890

eb050da2-2040-4364-a878-d9b5e9e582c7.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:23282b08f283e4a98a69e0e51106bae7135ddb9e075fe35c18c82ef68edbe331
+size 2095290

ebea36f8-4029-47fe-910f-4075f093e471.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:fda1434bb611d1ba3fc4eafa45c8b0b20fc46f7658383c99eccaa341bdb3cd4e
+size 1480890

f5c37eee-62c9-4c36-b250-0084dd7e0df2.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:866e5523e5f098913b8bff4a34074e262b7002b1fb24dd416f49b2a3d65bd282
+size 922170

f6501035-45a9-4f02-a0ca-af6c6d9e58cb.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:146d3f18e516f8ac97d4ba60cc4ce8d8be45fd5210be506fd1981ef4007c3f60
+size 1085370

f716726b-1914-4702-80c8-8b7187788af4.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:3cd12605e2d4f032d6e98fdfd947bfc4c27d521d19c85bac2396872e76e5be20
+size 2995770

ffeb3f6b-edfb-4a37-8e2b-fec4df4b1127.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:e225490ef6a6850cbc304b735ca84194228cb07f854374e4099513e58e7252bc
+size 1799610

metadata.csv

@@ -2091,3 +2091,67 @@ eb613d94-fc92-46c8-9880-c2abc253ba01.wav,Say the text quickly with a anxious ton
 6d7ba820-c3ab-4dd1-a9e6-34d176e71fa8.wav,Say the text stattering with a cheerful tone: ,"Rozumiem Pana obawy związane z bólem stawów i przypuszczeniem reumatoidalnego zapalenia stawów.Potwierdzam, że przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, jako uzupełnienie terapii farmakologicznej zaleconej przez lekarza, możliwe jest wsparcie pacjenta odpowiednio dobraną dietą.Istnieją doniesienia i doświadczenia kliniczne wskazujące, że zmiana nawyków żywieniowych może pozytywnie wpływać na samopoczucie i odczuwalność objawów."
 725d70ea-4c14-4cdb-bd2b-52a2071fe5cf.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Rozumiem Pana obawy dotyczące dyskomfortu w okularach i chęci spróbowania soczewek kontaktowych.Badania, o których Pan wspomina – badanie autorefraktometrem (gdzie patrzy Pan w ekran) oraz subiektywne badanie refrakcji (z wykorzystaniem oprawy próbnej i soczewek) – są standardowymi elementami badania wzroku.Komputerowe badanie, o którym Pan czytał, to najprawdopodobniej właśnie badanie autorefraktometrem, które dostarcza wstępnych danych o wadzie wzroku.Jest to badanie powszechnie dostępne i wykonywane w wielu gabinetach okulistycznych i optometrycznych w całej Polsce, nie tylko w Warszawie."
 b9882e23-9f23-46d7-8610-de6e95f2e57a.wav,Say the text stattering with a undecided tone: ,"Lerkanidypina jest antagonistą wapnia z grupy dihydropirydyny, który hamuje przezbłonowy napływ wapnia do mięśnia sercowego i mięśni gładkich.Działanie przeciwnadciśnieniowe polega na bezpośrednim działaniu zwiotczającym mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, zmniejszając tym samym całkowity opór obwodowy."
+13d52f85-a493-4b65-8843-205d3b8b05a5.wav,Say the text  with a anxious tone: ,"Klinika w kontekście medycyny jest miejscem, gdzie łączy się praktyczne leczenie chorych z działalnością dydaktyczną i badawczą."
+6d803ed8-fa89-4c30-8a27-b170a345c4b5.wav,Say the text  with a snooty tone: ,Leki zawierające etanol i alkohol izopropylowy należą do grupy farmakoterapeutycznej leków antyseptycznych i dezynfekujących.
+01e4e69d-cee3-4996-a56d-3c5a629f6315.wav,Say the text quickly with a supportive tone: ,"Pacjentka 40-letnia z otyłością i nadcisnieniem tętniczym, leczona od 3 lat.Po przeniesieniu dziecka pojawił się ból za mostkiem z promieniowaniem pod lewą pierś.W badaniu przedmiotowym stwierdzono niewielki ból za mostkiem, prawidłowe ciśnienie tętnicze i częstość oddechów.EKG bez cech niedokrwienia mięśnia sercowego.Wykluczono OZW.Pacjentka wypisana do domu z zaleceniami."
+2c33e13c-c322-49ae-85f0-b2eeab30f740.wav,Say the text quickly with a snooty tone: ,"Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który hamuje syntezę prostaglandyn.Ponadto, ibuprofen w sposób odwracalny hamuje agregację płytek."
+5ce90cad-e840-4ed1-a1c8-37fed51edb57.wav,Say the text quickly with a cheerful tone: ,"Charakterystyczne objawy kliniczne VaP to:
+- Spowolnienie ruchowe (bradykinezja) z dominującymi zaburzeniami chodu o charakterze ""szurającym"" i na poszerzonej podstawie.- Zazwyczaj symetryczny charakter objawów.- Brak lub bardzo rzadkie drżenie spoczynkowe (około 4% przypadków w VaP vs 73% w IPD).- Objawy piramidowe, otępienie, nietrzymanie moczu oraz zespół rzekomoopuszkowy.- Nagły lub skokowy początek oraz szybszy przebieg niż w IPD, choć często przebieg jest powolny i podstępny."
+ea4d810e-4d3e-4345-9fc0-4b8a4b53eab0.wav,Say the text stattering with a calm tone: ,"Wraz z wiekiem w układzie trawiennym zachodzą następujące zmiany, które wpływają na odżywianie osób starszych:*   **Spowolnienie procesów metabolicznych:** Metabolizm, katabolizm i wydalanie produktów przemiany materii ulegają spowolnieniu.*   **Osłabienie funkcji organów smaku i zapachu:** Zmniejszona wrażliwość na smak i zapach może prowadzić do zmniejszonego apetytu i gorszego wyboru pokarmów.*   **Problemy z gryzieniem i żuciem:** Braki w uzębieniu, problemy z dziąsłami i dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego mogą utrudniać spożywanie niektórych pokarmów."
+cfd143fa-c116-41b2-a6d5-e16a8d3354e3.wav,Say the text quickly with a calm tone: ,"Rozumiem Pani obawy dotyczące rzucenia palenia.W przypadku uzależnienia od nikotyny, najskuteczniejszą i docelowo najbezpieczniejszą metodą jest rzucenie palenia z dnia na dzień.Stopniowe ograniczanie liczby papierosów zazwyczaj nie prowadzi do trwałego zaprzestania palenia i może przedłużać okres narażenia na szkodliwe substancje zawarte w dymie tytoniowym."
+d6fafa96-4e0a-4410-b920-7aaa425aab6a.wav,Say the text quickly with a anxious tone: ,"Rozumiem Pana zaniepokojenie związane z pojawieniem się tej zmiany.Opisana przez Pana czarna żyła oraz towarzyszące jej odczucie 'łupania' wymagają dokładnej oceny przez specjalistę.Niestety, bez bezpośredniego badania fizykalnego oraz ewentualnych dodatkowych testów diagnostycznych trudno jest jednoznacznie określić przyczynę.Czy mógłby Pan opisać, jakiej wielkości jest ta zmiana i czy zauważył Pan jakiekolwiek inne objawy w okolicy, takie jak zaczerwienienie, obrzęk czy ocieplenie skóry?"
+97e36b79-17ea-4b53-b877-52fd53118b68.wav,Say the text  with a undecided tone: ,"Rozumiem, że odczuwa Pan specyficzny ból w okolicy szyi, nasilający się w określonych sytuacjach, a wynik rezonansu magnetycznego odcinka szyjnego wykazał pewne zmiany strukturalne na poziomie C2-C3, w tym pogrubienie oponowe z niejednoznacznymi cechami.Czy ból pojawił się nagle, czy narastał stopniowo?Czy pamięta Pan jakieś zdarzenie, np. uraz szyi, które mogło poprzedzać wystąpienie tych dolegliwości?"
+9a356c0a-ec78-4d46-b090-a727df50a3f7.wav,Say the text stattering with a calm tone: ,Osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG) zazwyczaj nie mogą oddawać krwi.Jest to związane z autoimmunologicznym charakterem tej choroby.
+65afa334-1e2f-4c91-a5aa-c9d4aaca4bdc.wav,Say the text  with a undecided tone: ,"Pacjent z udarem niedokrwiennym lewej półkuli mózgu, obciążony nadciśnieniem tętniczym i nikotynizmem.Po leczeniu trombolitycznym bez poprawy, przekazany do UCK w Gdańsku.Wykonano stentowanie LICA z wynikiem TICI 2c.Po zabiegu niewielka poprawa, NIHSS 12 pkt. Pacjent kierowany do Kliniki Neurologii celem dalszej diagnostyki i leczenia."
+005e2ba4-93ca-4817-89e4-91589d925394.wav,Say the text stattering with a cheerful tone: ,"Rozumiem Pana obawy związane z koniecznością samocewnikowania po zabiegu.Aby ocenić możliwość powrotu do naturalnego oddawania moczu, potrzebne są dodatkowe informacje diagnostyczne.Czy wykonywał Pan ostatnio badania takie jak urodynamika lub urografia?Te testy dostarczają kluczowych danych o funkcji pęcherza i dróg moczowych."
+5af5451b-a701-430d-95fd-5bcffb90ab1a.wav,Say the text stattering with a calm tone: ,"Serologiczne markery celiakii to przeciwciała obecne w surowicy krwi pacjentów z nieleczoną chorobą trzewną.Wykorzystywane są jako proste testy przesiewowe.Główne markery to:*   **Przeciwciała przeciwgliadynowe (AGA):** Stanowią odpowiedź na antygen pokarmowy, ale cechują się niską swoistością.*   **Przeciwciała przeciwretikulinowe (ARA):** Skierowane przeciwko niekolagenowej macierzy tkanki łącznej.Należą do nich przeciwciała antyendomysialne (EmA) i przeciwciała przeciwko jelitu czczemu (JAB).*   **Przeciwciała antyendomysialne w klasie IgA (EmA):**"
+10320f96-97b5-427c-9b38-aeec66c801ff.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Rozumiem Pani obawy i troskę o partnera.Opisane przez Panią objawy, takie jak drażliwość, nadpobudliwość, problemy ze snem, trudności w kontrolowaniu emocji, a także zmienność nastrojów, mogą wskazywać na pewne trudności natury psychicznej.Ważne jest, aby partner podjął leczenie, ale kluczowe jest, żeby sam tego chciał i zgodził się na pomoc specjalisty.Wsparcie ze strony bliskiej osoby jest niezwykle cenne, ale nie zastąpi profesjonalnej opieki."
+e4572da6-0c97-48a6-8d29-0b9b4a22023c.wav,Say the text  with a cheerful tone: ,"Pacjentka z nadciśnieniem tętniczym i podwyższonym ciśnieniem (240/110) przyjęta do KOR.W badaniach stwierdzono ciśnienie 192/74, a następnie 150/72.Stwierdzono miernie zaznaczone cechy niewydolności nerek.Zalecono przyjmowanie leków na nadciśnienie wg dotychczasowych zaleceń."
+cc4606b2-5a43-420b-8ac0-76ccdfc7219e.wav,Say the text quickly with a calm tone: ,"Dzieci z mukowiscydozą oddychają płytko, aby uniknąć męczącego kaszlu, co prowadzi do niedostatecznej wentylacji płuc.Nauka efektywnego kaszlu jest ważna, ponieważ pozwala na skuteczniejsze usuwanie gęstej i lepkiej wydzieliny z oskrzeli.Proces ten obejmuje głęboki wdech przez nos, wydłużony wydech i kilka głębokich odruchów kaszlowych."
+f5c37eee-62c9-4c36-b250-0084dd7e0df2.wav,Say the text stattering with a cheerful tone: ,"Pacjentka z guzem kąta mostowo-móżdżkowego, leczona operacyjnie.Przed operacją występowały bóle głowy, zawroty głowy, nudności i zaburzenia równowagi.Po operacji wystąpił niedowład nerwu twarzowego lewego i zawroty głowy.Pacjentka została wypisana do domu w stanie ogólnym dobrym."
+7a78c183-2eb1-4bf4-8a26-b669a8617d56.wav,Say the text  with a supportive tone: ,"Kryteria diagnostyczne dla łuszczycowego zapalenia stawów, zgodnie z klasyfikacją CASPAR, obejmują obecność łuszczycy, łuszczycę w rodzinie, dactylitis, okołostawowe nowotworzenie tkanki kostnej, brak czynnika reumatoidalnego oraz dystrofię paznokci."
+5f4fc960-5fbf-4d5f-8ead-f358d91c75c6.wav,Say the text quickly with a supportive tone: ,"Rozumiem, że ta zmiana w charakterze i długości krwawienia menstruacyjnego budzi Pani niepokój, zwłaszcza że nie wiąże się z modyfikacjami w Pani stylu życia.Faktycznie, znaczące skrócenie i zmniejszenie obfitości miesiączki, określane czasem jako hypomenorrhea, może wskazywać na różne przyczyny i wymaga dalszej diagnostyki."
+ffeb3f6b-edfb-4a37-8e2b-fec4df4b1127.wav,Say the text stattering with a snooty tone: ,"Tardyferon-Fol jest produktem leczniczym o przedłużonym uwalnianiu, zawierającym żelazo.Uwalnianie jonów żelaza Fe+2 jest opóźnione, co pozwala uniknąć początkowych wysokich stężeń żelaza i zmniejsza odsetek działań ubocznych.Produkt ten pozwala również na dostosowanie się do zmieniających się warunków wchłaniania w przypadku niedokrwistości organizmu lub na zapobieganie niedoborom żelaza i kwasu foliowego w czasie ciąży."
+af97a201-229c-45e4-b2c4-f7bc3a7eede0.wav,Say the text quickly with a undecided tone: ,"Rozumiem, że dolegliwości są bardzo uciążliwe i znacząco wpływają na Pani codzienne funkcjonowanie.Opisane objawy, zwłaszcza ich nasilenie i charakter po zastrzykach, mogą wskazywać na inne powikłania poza samymi zrostami, które warto wykluczyć."
+933525e2-9115-4211-b0bc-09a84944cb42.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Schemat dawkowania z zastosowaniem dużych dawek cytarabiny może przełamać oporność komórek białaczkowych nieodpowiadających na leczenie z zastosowaniem konwencjonalnych dawek.Oporność komórek może być spowodowana kilkoma mechanizmami, w tym zwiększeniem ilości substratu i zwiększeniem wewnątrzkomórkowej puli ARA-CTP."
+454a6a34-8c8c-4c82-bca3-839f60c6cd9a.wav,Say the text  with a anxious tone: ,"Opisane przez Panią zmiany skórne, które ewoluowały od drobnych krostek do większych, łuszczących się obszarów, mogą rzeczywiście sugerować różnorodne jednostki chorobowe w dermatologii.Fakt, że dotychczasowe diagnozy i leczenie nie przyniosły oczekiwanych rezultatów, podkreśla złożoność problemu."
+876d0f42-553c-4914-8dc3-16fbf3c9595b.wav,Say the text quickly with a anxious tone: ,"Zróżnicowanie zawartości pierwiastków w propolisie z różnych regionów Polski wynika przede wszystkim z różnic w środowisku naturalnym, w tym rodzaju roślinności, gleby oraz ewentualnej obecności źródeł zanieczyszczeń.W badaniu stwierdzono, że propolis z Wielkopolski charakteryzuje się wyższą zawartością wapnia, magnezu, sodu i krzemu, natomiast propolis z Warmii i Mazur ma wyższe stężenia potasu, żelaza, cynku, manganu i miedzi.Obecność metali ciężkich była poniżej granicy oznaczalności, co sugeruje brak zanieczyszczeń metalami ciężkimi w badanych pasiekach."
+8b0f8d22-c289-45d2-bd3a-525d4d51ae6c.wav,Say the text stattering with a undecided tone: ,"Zrozumiałe, że zastanawia się Pan nad związkiem między podwyższonym poziomem DHEA a odczuwanymi objawami.Choć podwyższone DHEA może wpływać na równowagę hormonalną, w Pana przypadku, biorąc pod uwagę zakres objawów, warto również rozważyć inne potencjalne przyczyny.Czy wykonywał Pan ostatnio badania w kierunku zaburzeń metabolicznych, takich jak insulinooporność lub cukrzyca?"
+eb050da2-2040-4364-a878-d9b5e9e582c7.wav,Say the text  with a anxious tone: ,"Kryteria kwalifikacji do chirurgii bariatrycznej to:
+- BMI > 40 kg/m2 (otyłość olbrzymia)
+- BMI > 35 kg/m2 wraz z chorobami współistniejącymi związanymi z otyłością (np. cukrzyca typu 2, nadciśnienie)Najczęściej wykonywane procedury to:
+- Roux-en-Y gastric bypass (RYGB): łączy restrykcję żołądka z malabsorpcją
+- Sleeve gastrectomy (SG): procedura restrykcyjna polegająca na wycięciu części żołądka
+- Adjustable gastric banding (AGB): zakładanie regulowanego opaski na żołądek
+Procedury SG i AGB są głównie restrykcyjne i nie wpływają na funkcję enzymów trzustkowych."
+38807b57-916d-4b87-a393-2d20c7ad8986.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Zatrucie cyjankami należy podejrzewać gdy:
+- Pożar miał miejsce w zamkniętym pomieszczeniu.- Paliły się materiały takie jak pianka poliuretanowa, bawełna, jedwab, wełna, styropian lub tworzywa sztuczne.- Występuje obecność sadzy w przedsionku nosa lub jamie ustnej.- Obserwuje się zaburzenia świadomości (niepokój, pobudzenie, splątanie, śpiączka).- Pojawiają się drgawki lub inne objawy neurologiczne.- Stwierdza się hipotonię i kwasicę metaboliczną z wysoką luką anionową (mleczany > 10 mmol/l)."
+7d7f1e6d-22d3-4352-9a8b-b2479ac02f4e.wav,Say the text stattering with a anxious tone: ,"Produkt leczniczy Octagam 10% należy do grupy farmakoterapeutycznej surowic odpornościowych i immunoglobulin, a konkretnie do immunoglobulin normalnych ludzkich, przeznaczonych do podawania donaczyniowego."
+1d177065-67b8-4896-9596-1f7999f081d0.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Pacjent z depresją i podejrzeniem z. Aspergera, po samookaleczeniu dłoni lewej, został zszyty w sali zabiegowej kor.Stan po zabiegu dobry, czucie i ruchomość dłoni prawidłowa.Pacjent nie wyraził zgody na konsultację psychiatryczną.Zalecono codzienną toaletę rany i kontrolę w Poradni Zdrowia Psychicznego."
+2b1b8be4-30d2-4169-80c9-937889976e90.wav,Say the text stattering with a supportive tone: ,"Pacjent 28-letni z trzymiesięcznym okresem kaszlu i gorączką do 39°C.Badania dodatkowe (rtg klatki piersiowej, EKG) nie wykazały zmian zapalnych ani cech niedokrwienia mięśnia sercowego.Po podaniu Naproxenu temperatura ciała spadła do 37°C.Zalecono wypisanie do domu z zaleceniami."
+9b97eaff-1952-48fa-9c14-d2f5318f23df.wav,Say the text quickly with a cheerful tone: ,"Rozumiem Pana frustrację związaną z przewlekłym bólem i brakiem poprawy pomimo podjętych działań.W przypadku entezopatii ścięgna Achillesa, która utrzymuje się od tak długiego czasu, kluczowe jest dokładne ustalenie stopnia zaawansowania zmian.Czy dysponuje Pan aktualnymi badaniami obrazowymi, na przykład rezonansem magnetycznym?"
+6688b0ad-6dd0-49b3-a9d5-50a9a82628ed.wav,Say the text stattering with a inquisitive tone: ,"Rozumiem, że zauważyła Pani nietypowe krwawienie, które różni się od Pani typowej miesiączki.Krwawienia o nieregularnym charakterze, zwłaszcza jeśli są skąpe lub krótkotrwałe, mogą mieć różne przyczyny.Aby móc lepiej ocenić sytuację, proszę o dodatkowe informacje.Czy to krwawienie wystąpiło mniej więcej w terminie spodziewanej miesiączki, czy w innym momencie cyklu?"
+ebea36f8-4029-47fe-910f-4075f093e471.wav,Say the text quickly with a supportive tone: ,"Główne problemy to:
+- Ograniczona ilość skóry własnej pacjenta nadającej się do przeszczepu, szczególnie przy dużych ubytkach.- Przeszczepy skóry allogenicznej są odrzucane, mimo możliwości przedłużenia ich przeżycia.- Naturalne mechanizmy gojenia ran często są niewystarczające, co prowadzi do długotrwałego leczenia i powikłań.- Metody przyspieszania gojenia, takie jak stosowanie czynników wzrostu czy hodowli komórkowych, są skomplikowane i kosztowne.- Konieczność wywołania dodatkowych ran w celu pobrania skóry do przeszczepu."
+ba5d933f-21e5-4ee7-a129-d5a65d1f0878.wav,Say the text  with a snooty tone: ,"Kapsyd to element składowy wirionu, który stanowi płaszcz białkowy, wewnątrz którego znajduje się kwas nukleinowy.Tworzy on nukleokapsyd."
+409ad840-1eb8-406b-b87f-cbb391e0b416.wav,Say the text stattering with a supportive tone: ,"Rozumiem Pani trudności z bezsennością i poszukiwanie naturalnych metod wsparcia po stresującym okresie.To dobrze, że aktywnie szuka Pani sposobów na poprawę swojego samopoczucia.W pierwszej kolejności zawsze rekomenduje się dostosowanie diety do indywidualnej sytuacji i współistniejących schorzeń, takich jak PCOS.Czy myślała Pani o konsultacji z dietetykiem w tym zakresie?"
+3852fc8c-7c76-463c-92dc-d5f7ec454fde.wav,Say the text stattering with a calm tone: ,"Rozumiem Twoje zaniepokojenie.Wyniki badań beta-hCG z krwi oraz badania USG są znacznie bardziej czułe i wiarygodne w potwierdzeniu lub wykluczeniu ciąży niż testy z moczu.Negatywne wyniki beta-hCG wykonane w odpowiednim czasie po stosunku oraz brak cech ciąży w badaniach USG są silnymi dowodami na jej brak.Co dokładnie niepokoi Cię w tej sytuacji, skoro wyniki badań są negatywne?"
+de4bdcc7-8957-480f-acb4-61cacabe3fad.wav,Say the text  with a supportive tone: ,"Powiększone węzły chłonne o charakterze odczynowym, choć często świadczą o toczącej się infekcji lub stanie zapalnym w ich okolicy, w niektórych przypadkach mogą powodować dyskomfort i dolegliwości bólowe, szczególnie jeśli są znacznie powiększone i uciskają na okoliczne struktury.Opisywane przez Pana objawy bólowe, promieniujące do ramion i nasilające się rano, mogą mieć różne przyczyny.Biorąc pod uwagę lokalizację i charakter dolegliwości, warto rozważyć konsultację z kilkoma specjalistami w celu zidentyfikowania źródła problemu."
+7db79672-2688-4b7b-a88d-36b08e66fb1c.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Rozumiem Pani obawy związane z wynikami badań obrazowych i badaniem neurologicznym.Interpretacja takich zmian wymaga kompleksowej oceny.Należy pamiętać, że rozpoznanie stwardnienia rozsianego opiera się na spełnieniu ściśle określonych kryteriów diagnostycznych, które obejmują nie tylko obraz z rezonansu magnetycznego, ale także objawy kliniczne oraz wyniki badania neurologicznego.Same zmiany widoczne w MRI, nawet te określane jako demielinizacyjne, nie są wystarczające do postawienia diagnozy SM."
+181d85e2-179c-4f5e-a2f9-1d4b4ab9e162.wav,Say the text quickly with a snooty tone: ,"Pominięcie pierwszej tabletki antykoncepcyjnej dwuskładnikowej z nowego blistra rzeczywiście może mieć wpływ na stabilność Pani cyklu hormonalnego, niezależnie od tego, czy obecnie współżyje Pani, czy nie.Pierwsze tabletki w cyklu odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu odpowiednio wysokiego poziomu hormonów, który zapobiega owulacji po przerwie na krwawienie z odstawienia.Ich pominięcie może osłabić tę supresję hormonalną, co potencjalnie może prowadzić do próby owulacji przez organizm."
+1d1a7ab4-2b6f-421f-821a-a840c41c2822.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Lokalizacja zmian ma duże znaczenie:
+- Większość powikłań spowodowana jest zmianami lewostronnymi – 65,4% w nowotworach i 70,2% w chorobach nienowotworowych.- Najczęstszym miejscem jest okrężnica esowata (46,4% w nowotworach, 55,3% w chorobach nienowotworowych).- Prawostronne zmiany leczone są zwykle prawostronną hemikolektomią z pierwotnym zespoleniem.- Lewostronne zmiany wymagają bardziej skomplikowanego leczenia operacyjnego ze względu na obecność mas kałowych i rozdętego jelita o cienkiej ścianie."
+d62dc668-26d9-4745-85bb-0664eee40e79.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Pacjent z bólem w klatce piersiowej, dolegliwościami od 4 dni, o charakterze pieczenia, bez związku z wysiłkiem, zdenerwowaniem, posiłkiem lub kaszlem.Badania laboratoryjne, RTG klatki i konsultacja kardiologiczna nie wykazały odchyleń.Zlecono leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne.Pacjent nie wymaga pilnej hospitalizacji ani dalszej obserwacji w KOR."
+1d2e79c2-8ffb-4be5-b189-697b8a0f1f81.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Tak, dokładnie.Początkowo myślałem, że to kłykciny, co niestety doprowadziło do zastosowania leczenia (Condyline), które pogorszyło sytuację.Dopiero kolejni specjaliści wykluczyli tę diagnozę."
+4a4f9409-4602-4baa-9be3-dbe9b89e0461.wav,Say the text  with a cheerful tone: ,"Rozumiem.W przypadku wystąpienia wymiotów w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki antykoncepcyjnej, co może zaburzyć jej wchłanianie, zaleca się jak najszybsze przyjęcie dodatkowej tabletki z zapasowego blistra.Traktujemy to jako uzupełnienie potencjalnie niewchłoniętej dawki.Postąpienie z przyjęciem drugiej tabletki kilka godzin po incydencie było zgodne z zaleceniami w takiej sytuacji.Ważne jest, aby następnie kontynuować przyjmowanie kolejnych tabletek o zwykłej porze."
+f6501035-45a9-4f02-a0ca-af6c6d9e58cb.wav,Say the text stattering with a calm tone: ,"Rozumiem Twoje zaniepokojenie.Bóle piersi i podbrzusza, o których wspominasz, są niespecyficzne i mogą wynikać z wielu różnych przyczyn, niekoniecznie związanych z ciążą.Skoro badania USG i kilku lekarzy nie potwierdziło ciąży, prawdopodobieństwo jej wystąpienia jest niskie."
+40053a40-e81c-4ef4-9ca0-26b3997cf585.wav,Say the text stattering with a anxious tone: ,"Rozumiem Pani głęboki niepokój związany z sytuacją syna.Opisane przez Panią zachowania, takie jak silne wycofanie społeczne, brak aktywności poza domem, trudności z podjęciem pracy oraz spędzanie większości czasu na graniu lub spaniu, mogą wskazywać na potrzebę wsparcia i profesjonalnej oceny."
+649e1a26-77cb-493a-b1af-c10866191464.wav,Say the text stattering with a anxious tone: ,"Awersja seksualna to rzeczywiście poważny objaw, który może być powiązany z zaburzeniami nerwicowymi.Choć klasyczne teorie psychodynamiczne mówią o wewnętrznym konflikcie psychicznym, w praktyce klinicznej często okazuje się, że każdy przypadek ma bardzo indywidualne korzenie, które wykraczają poza ogólne ramy teoretyczne.Aby zrozumieć naturę trudności, kluczowe jest zbadanie specyficznego kontekstu, w jakim objaw się pojawia."
+f716726b-1914-4702-80c8-8b7187788af4.wav,Say the text stattering with a cheerful tone: ,"Przewlekłe zapalenie jest kluczowym mechanizmem łączącym otyłość z nowotworami:
+- tkanka tłuszczowa u osób otyłych wydziela cytokiny zapalne takie jak TNF-α, IL-6 i PAI-1,
+- cytokiny te indukują insulinooporność i aktywują szlaki sygnałowe, które sprzyjają wzrostowi i przeżyciu komórek nowotworowych,
+- TNF-α odgrywa rolę w promowaniu nowotworów w modelach zwierzęcych, a blokada jego receptora hamuje rozwój niektórych nowotworów,
+- aktywacja czynnika transkrypcyjnego NF-κB przez cytokiny zapalne sprzyja transformacji nowotworowej i progresji,
+- IL-6 aktywuje STAT3, który jest onkoproteiną zaangażowaną w rozwój wielu nowotworów i jest nasilony w warunkach otyłości."
+7b5ee40e-6270-4a7c-b5a0-031e6cd0ab96.wav,Say the text quickly with a snooty tone: ,"Oporność bakterii na lewofloksacynę może rozwijać się na dwa główne sposoby: poprzez zmniejszenie stężenia leku w komórce bakterii lub poprzez zmiany w docelowych enzymach, które są odpowiedzialne za działanie leku.Zmiany te mogą wynikać z mutacji w genach kodujących gyrazę DNA i topoizomerazę IV.Dodatkowo, zmiany w porynach błony zewnętrznej mogą prowadzić do zmniejszonego wnikania leku do bakterii Gram-ujemnych, co również przyczynia się do oporności."
+8f1edf4b-6be5-458c-b034-2a2b9c864175.wav,Say the text quickly with a calm tone: ,"Tak, jest to możliwe.Czasami między uzyskaniem pozytywnego wyniku testu ciążowego a możliwością uwidocznienia pęcherzyka ciążowego w badaniu ultrasonograficznym dopochwowym mija pewien okres.W bardzo wczesnej ciąży pęcherzyk może być jeszcze zbyt mały, aby był widoczny na USG."