troubles du sang
Précautions et réactions indésirables lors de la transfusion sanguine
Destruction des globules rouges
Malgré la détermination du groupe sanguin et une épreuve de compatibilité croisée rigoureuses, des cas d’incompatibilité peuvent néanmoins se produire, en raison de subtiles différences entre le sang du donneur et celui du receveur (et, très rarement, en raison d’erreurs). En cas de problème de compatibilité, l’organisme du receveur détruit les globules rouges transfusés (réaction hémolytique) peu après la transfusion. Généralement, ce phénomène appelé hémolyse débute par un sentiment de gêne ou d’anxiété pendant ou peu après la transfusion. Parfois surviennent une gêne respiratoire, une oppression thoracique, une rougeur, ou même d’importantes douleurs dorsales. La personne peut parfois également avoir la peau moite et froide et une Hypotension artérielle (choc). Cette hémolyse est rarement mortelle. Dès lors que les médecins suspectent une réaction hémolytique, ils arrêtent la transfusion. Le traitement médical comprend l’assistance respiratoire et le contrôle de la pression artérielle. Des examens sanguins et urinaires sont pratiqués pour confirmer la destruction des globules rouges. Il arrive qu’une réaction hémolytique soir retardée, survenant dans le mois suivant la transfusion. Elle est généralement légère et peut passer inaperçue, sauf si des analyses de sang sont effectuées pour contrôler que le patient est guéri de la maladie ayant nécessité la transfusion. Ces réactions se produisent à cause de la présence de l’antigène d’un groupe sanguin rare dans le sang du donneur que les tests de routine ne détectent pas. 