endokrine und metabolische krankheiten
Hypernatriämie
Wichtige Punkte
Hypernatriämie wird normalerweise durch einen eingeschränkten Zugang zu Wasser oder ein beeinträchtigtes Durstempfinden verursacht und weniger häufig durch Diabetes insipidus. Symptome sind Verwirrung, neuromuskuläre Erregbarkeit, Hyperreflexie, Krampfanfälle und Koma. Bei Patienten, die nicht auf eine einfache Rehydrierung ansprechen und bei denen keine klare Ursache vorliegt, kann die Bestimmung des Urinvolumens und der Osmolalität, insbesondere nach einer Phase des Wasserentzugs, erforderlich sein. Ersetzen Sie intravaskuläres Volumen und freies Wasser oral oder intravenös in einer Menge, die dadurch bestimmt wird, wie akut (< 24 h) oder chronisch (> 24 h) sich die Hypernatriämie entwickelt hat, während andere Serum-Elektrolyt-spiegel auch beobachtet werden (vor allem Kalium und Bicarbonat). 