pädiatrie
Angeborene Syphilis
Prävention der kongenitalen Syphilis
Schwangere Frauen sollten im ersten Trimenon routinemäßig auf Syphilis getestet werden und, wenn sie in einer Gemeinde mit hohen Syphilisraten leben oder Risikofaktoren für Syphilis aufweisen, im dritten Trimenon und bei der Geburt erneut getestet werden. In den Vereinigten Staaten ist in den meisten Bundesstaaten ein Screening im 1. Trimenon vorgeschrieben, und viele verlangen auch die späteren Tests ( Hinweis zur Prävention ). In 99% der Fälle kann eine adäquate Therapie Mutter und Fetus heilen. In manchen Fällen aber, z. B. bei der Syphilisbehandlung in der Spätschwangerschaft, wird die Infektion zwar geheilt, es zeigen sich bei der Geburt aber trotzdem Symptome einer Syphilis. Die Behandlung der Mutter < 4 Wochen vor der Geburt kann nicht die fetale Infektion beseitigen. Wenn eine kongenitale Syphilis diagnostiziert wird, sollten die anderen Familienmitglieder auf klinische oder serologische Zeichen einer Infektion untersucht werden. Die erneute Behandlung der Mutter bei weiteren Schwangerschaften wird nur notwendig, wenn die serologischen Titer einen Rückfall oder eine Reinfektion nahelegen. Frauen, die nach einer ausreichenden Behandlung seropositiv bleiben, sind wahrscheinlich neu infiziert und sollten beurteilt werden. Eine seronegative Mutter ohne Hautläsionen, die mit bekannten Syphilitikern Geschlechtsverkehr hatte, sollte behandelt werden, da die Chance, eine Syphilis zu erwerben, bei 25–50% liegt. 1.Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Sexually Transmitted Diseases: State Statutory and Regulatory Language Regarding Prenatal Syphilis Screenings in the United States. 