pediatría
Displasia broncopulmonar
Prevención de la displasia broncopulmonar
Las estrategias para la prevención de la displasia broncopulmonar son Uso de corticosteroides prenatales según esté indicado Uso profiláctico de agente tensioactivo exógeno en determinados recién nacidos de alto riesgo (p. ej.,<1.000 g y requieren apoyo ventilatorio) Tratamiento temprano con presión positiva continua en la vía aérea Administración temprana de surfactante para el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria (SDR) El uso profiláctico de las metilxantinas (p. ej., la cafeína 5 a 10 mg/kg por vía oral 1 vez al día), sobre todo cuando el peso al nacer es < 1.250 g Hipercarbia e hipoxemia permisivas para alcanzar presiones o volúmenes bajos del respirador 1000 g (no se emplea en forma amplia debido al costo elevado, la disponibilidad limitada y la necesidad de inyecciones IM frecuentes; Referencia de la prevención ) Evitación de grandes volúmenes de líquido El óxido nítrico inhalado se ha estudiado y puede ayudar a prevenir la displasia broncopulmonar. Sin embargo, la dosis óptima, la duración y el momento no están claros, por lo que el óxido nítrico no se recomienda fuera de los protocolos de investigación. 1.Aschner JL, Bancalari EH, McEvoy CT: Can we prevent bronchopulmonary dysplasia?J Pediatr189:26–30, 2017. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.08.005 