infektionskrankheiten
Mixed anaerobe Infektionen
Diagnose von gemischten anaeroben Infektionen
Klinischer Verdacht Gram-Färbung und Kultur Klinische Hinweise auf die Anwesenheit von anaeroben Erregern schließen mit ein Infektionin in der Nähe von Schleimhäuten, die anaerobe Flora tragen Ischämie, Tumor, penetrierendes Trauma, Fremdkörper oder perforierter Darm Sich ausbreitende Gangrän, die Haut, Unterhautgewebe, Faszien und Muskeln betreffen Fäkulenter Geruch in eitrigem oder infiziertem Gewebe Abszessbildung Gasbildung im Gewebe Septische Thrombophlebitis Nichtansprechen auf Antibiotika, die keine signifikante Wirkung gegen anaerobe Bakterien haben Eine Anaerobierinfektion sollte bei jeder faulig riechenden Wunde oder bei in einem Gram-Präparat des Eiters mikroskopisch nachweisbarer pleomorpher Mischflora vermutet werden. Nur Proben von normalerweise sterilen Standorten sollten anaerob kultiviert werden, da entsprechende anaerobe Verunreinigungen leicht mit Krankheitserregern verwechselt werden können. Bei allen Materialien sollten Gram-Färbungen und aerobe Kulturen durchgeführt werden. Kulturen für Anaerobier, insbesondere wenn sie falsch gehandhabt werden, können falsch-negativ sein. Die Antibiotika-Empfindlichkeitsprüfung von Anaerobiern ist schwierig, und die Resultate können evtl. erst≥1 Woche nach der initialen Kultur vorliegen. Wenn die Spezies jedoch bekannt ist, kann das Resistenzverhalten meist vorhergesagt werden. Daher führen viele Laboratorien keine routinemäßigen Empfindlichkeitsprüfungen bei Anaerobiern durch. 