gesundheitsprobleme von frauen
Tests auf gynäkologische Erkrankungen
Screening Tests
Zwei wichtige Screening-Tests für Frauen sind: Test von Gebärmutterhalszellen (Zytologie-Test), wie der Papanicolaou-Test (Pap-Test), oder Test auf das humane Papillomvirus (HPV), um nach Gebärmutterhalskrebs (im unteren Teil der Gebärmutter) suchen. Mammografie zur Kontrolle auf Frauen mit einem Risiko für sexuell übertragbare Infektionen (z. B. Chlamydieninfektionen oder Tests zur Untersuchung auf Gebärmutterhalskrebs umfassen Folgendes: Pap-Test (Gebärmutterabstrich nach Papanicolaou):Zellen aus dem Gebärmutterhals werden unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob sich darin entartete oder abnorme Zellen befinden, die sich unbehandelt zu einem Krebs entwickeln können (präkanzeröse Zellen). Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) (HPV)-Test: Sowohl beim Pap-Test als auch beim HPV-Test entnehmen die Ärzte einen Abstrich aus dem Gebärmutterhals. Dieser Abstrich wird entnommen, indem ein Spekulum (ein Instrument aus Metall oder Plastik) in die Scheide eingeführt wird, um die Scheidenwände auseinander zu spreizen und mithilfe eines Plastikspatels einige Zellen aus der Oberfläche des äußeren Muttermundes und des Ganges durch den Gebärmutterhals (Zervikalkanal) zu entnehmen. Die Proben gehen dann ins Labor, wo sie mikroskopisch auf auffällige Zellen untersucht werden, die auf präkanzeröse Veränderungen, oder in seltenen Fällen, auf Gebärmutterhalskrebs hinweisen könnten. Gewöhnlich kratzt oder drückt dieser Pap-Test ein wenig, ist jedoch nicht schmerzhaft und dauert nur wenige Sekunden. Mit dem Pap-Test lassen sich die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs sogar im Frühstadium nachweisen. Er dient außerdem dazu, präkanzeröse Veränderungen der Gebärmutterhalszellen festzustellen. Diese Veränderungen – sogenannte zervikale intraepitheliale Neoplasien (CIN) – sind behandelbar. Somit kann verhindert werden, dass sich Krebs ausbilden und verbreiten kann. Der Pap-Test ist aussagekräftiger, wenn die Frau gerade nicht blutet und in den 24 Stunden vor der Untersuchung keine Vaginalcremes oder Scheidenspülungen eingesetzt hat. Fachleute empfehlen heute, bei den meisten Frauen den ersten Pap-Test nach Vollendung des 21. Lebensjahres durchzuführen. Frauen mit einer Infektion des humanen Immundefizienzvirus (HIV) können bereits früher getestet werden. Wie oft der Test erforderlich ist, hängt hauptsächlich vom Alter der Frau und von den Ergebnissen vorheriger Pap-Tests ab: Unter 21 Jahre: Screening nicht erforderlich Ab 21 bis 30 Jahre: Die Untersuchungen werden in der Regel alle 3 Jahre wiederholt, wenn nur ein Pap-Test durchgeführt wird. Eine HPV-Untersuchung ist optional und wird eigentlich nicht empfohlen, da eine HPV-Infektion bei den meisten erwachsenen jungen Frauen vorliegt und von allein wieder verschwindet. Ab 30 bis 65 Jahre: Wenn nur ein Pap-Test durchgeführt wird, erfolgt der Test alle 3 Jahre, wird ein Pap-Test in Verbindung mit einem Test auf HPV durchgeführt, genügt ein Abstand von 5 Jahren. Frauen mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs sollten sich allerdings häufiger testen lassen. Zu diesen Frauen zählen diejenigen, die an einer HIV-Infektion oder an einer Immunschwäche leiden (die auf die Einnahme eines Medikaments oder auf eine Erkrankung zurückzuführen ist, durch die das Immunsystem unterdrückt wird), oder deren Pap-Testergebnisse auffällig waren. Ab 65: Die meisten Frauen müssen nicht mehr getestet werden, wenn sie in den letzten 10 Jahren kein auffälliges Testergebnis hatten. Pap-Tests können bei älteren Frauen wieder durchgeführt oder fortgesetzt werden, wenn die Frau einen neuen oder mehrere Geschlechtspartner hat. Frauen, die sich die Gebärmutter vollständig entfernen ließen (totale Hysterektomie) und deren Pap-Tests keine Auffälligkeiten aufwiesen, müssen nicht auf Gebärmutterhalskrebs untersucht werden. Wenn jedoch bei der Hysterektomie der Gebärmutterhals nicht entfernt wurde, ist ein Screening erforderlich. (Die Zervix bzw. der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter, der in die Scheide mündet.) Frauen mit erhöhtem Risiko für Überblick über sexuell übertragbare Infektionen sollten jährlich auf diese Krankheiten getestet werden, selbst wenn sie keine Symptome aufweisen. Zur Frauen-Risikogruppe zählen: Sexuell aktive Frauen im Alter von 25 Jahren und jünger Frauen, die am Anfang ihrer sexuellen Aktivität stehen Frauen mit mehreren Geschlechtspartnern Frauen, deren Partner/-in bisexuell ist oder mehrere Geschlechtspartner hatte Frauen, die bereits eine sexuell übertragbare Infektion haben/hatten Frauen, die nicht konsequent mit einer Barrieremethode (wie z. B. einem Kondom) verhüten und nicht in einer wechselseitig monogamen Beziehung leben oder sich nicht sicher sind, ob die Beziehung wechselseitig monogam ist Schwangere Frauen mit Scheidenausfluss Frauen, die glauben, dass sie eine sexuell übertragbare Infektion haben, können um eine Screening-Untersuchung bitten. Für die meisten sexuell übertragbaren Infektionen verwendet der Arzt einen Abstrich, um eine geringe Menge an Ausfluss vom Gebärmutterhals zu erhalten. Die Probe wird zur Analyse ins Labor geschickt. Tests auf Gonorrhö (Tripper) und Ein Arzt kann bei Frauen unter folgenden Umständen einen HPV-Screening-Test in Erwägung ziehen: Sie sind älter als 30 Jahre. Ein Pap-Test ergab Auffälligkeiten, die von einer HPV-Infektion herrühren könnten. Die Ergebnisse des Pap-Tests waren nicht eindeutig. HPV kann Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursachen und möglicherweise das Risiko für Wenn Frauen Probleme damit haben, schwanger zu werden, kann der Arzt eine Schleimprobe aus dem Gebärmutterhals entnehmen und untersuchen. Je nach dem Erscheinungsbild des Schleims kann der Arzt zusätzliche Tests zur vollständigen Diagnose empfehlen. 