troubles rénaux et des voies urinaires
Obstruction des artères rénales
Causes de l’obstruction des artères rénales
L’obstruction de l’artère rénale, ou de l’une de ses branches de gros ou moyen calibre, est rare. Les causes sont les suivantes : Mouvement d’un caillot sanguin provenant d’une autre partie de l’organisme dans l’artère rénale Formation d’un caillot sanguin dans l’artère rénale Déchirure dans la paroi intérieure de l’aorte ou de l’artère rénale Épaississement des parois de l’artère rénale Le plus souvent, l’obstruction survient lorsqu’un caillot d’origine extra-rénale se détache (devenant un embole) et se loge dans l’artère rénale. Ces thrombi sont le plus souvent des fragments d’autres caillots plus gros présents dans les cavités cardiaques, ou proviennent de la rupture d’un dépôt graisseux (athérome) dans l’aorte (voir Maladie athéro-embolique rénale ). L’obstruction peut aussi résulter de la formation d’un caillot, à l’intérieur même de l’artère rénale, généralement là où celle-ci a été lésée. Certaines techniques médicales sont à l’origine de traumatismes artériels aigus, telles qu’une intervention chirurgicale, une angiographie ou encore une angioplastie. De plus, un caillot peut se constituer dans une artère rénale qui a été progressivement lésée ou endommagée par l’ Athérosclérose , une Une déchirure d’une couche de la paroi artérielle aortique ou rénale peut provoquer une obstruction aiguë du flux sanguin. Une déchirure peut aussi aboutir à la rupture de l’artère. Les maladies qui provoquent un épaississement et d’une diminution de l’élasticité de la paroi artérielle en raison du dépôt de matériels lipidiques (athérosclérose) ou la formation de matériel fibreux ( Dysplasie fibromusculaire ), peuvent prédisposer celle-ci à se rompre. Ces troubles peuvent entraîner un rétrécissement significatif et une obstruction partielle des artères rénales, même en l’absence de caillot. Lorsqu’un rétrécissement ou une obstruction se produit sans la présence de caillot, l’affection est appelée sténose des artères rénales. La dysplasie fibromusculaire est l’une des causes de l’obstruction de l’artère rénale. Il s’agit d’un trouble qui survient principalement chez les femmes âgées de 15 à 50 ans. Sa cause est inconnue. Dans ce trouble, le matériel fibreux rétrécit l’artère rénale (sténose de l’artère rénale), généralement en plusieurs endroits. Environ 10 % de tous les cas de sténose de l’artère rénale chez les adultes sont provoqués par une dysplasie fibromusculaire. Une sténose de l’artère rénale due à une dysplasie fibromusculaire provoque fréquemment une Hypertension artérielle . 