trastornos neurológicos
Síntomas conductuales y psicológicos de demencia
Introduction
Las acciones perturbadoras son frecuentes entre los pacientes con Demencia y representan la razón primaria para hasta el 50% de los ingresos en los asilos. Las acciones perturbadoras incluyen vagar, inquietud, gritos, arrojar cosas, golpear, tratamiento de rechazo, preguntas incesantes, interrumpir el trabajo de los miembros del plantel, insomnio y llanto. Los síntomas conductuales y psicológicos de demencia no han sido bien caracterizados y su tratamiento se conoce poco. Decidir qué acciones constituyen un síntoma conductual es sumamente subjetivo. La tolerabilidad (qué acciones pueden tolerar los cuidadores) depende en parte de las disposiciones de vida del paciente, sobre todo de la seguridad. Por ejemplo, la deambulación puede ser tolerable si el paciente vive en un ambiente seguro (con cerraduras y alarmas en todas las puertas y portones); sin embargo, si el paciente vive en un hogar de ancianos o un hospital, la deambulación podría no tolerarse, ya que molesta a otros pacientes o interfiere con el funcionamiento de la institución. Muchas conductas (p. ej., vagar, preguntar repetidas veces o ser poco cooperador) se toleran mejor durante el día. Si el fenómeno de la caída del sol (exacerbación de las conductas perturbadoras con la caída del sol o al comienzo de la noche) representa una menor tolerancia por parte de los cuidadores o una verdadera variación diurna se desconoce. En los asilos, el 12 al 14% de los pacientes con demencia actúan perturbadoramente con mayor frecuencia durante la noche que durante el día. (Véase también Generalidades sobre el delirio y la demencia y 