troubles musculosquelettiques et du tissu conjonctif
Tumeurs osseuses malignes
Myélome multiple
Le myélome multiple est la plus fréquente des tumeurs osseuses malignes primitives, mais il est souvent considéré comme une tumeur des cellules de la moelle osseuse plutôt qu'une tumeur osseuse primitive car il s'agit d'une dérivation hématopoïétique (voir aussi Myélome multiple ). Bien que le myélome multiple soit considéré comme une tumeur hématologique, l'anomalie squelettique identifiée doit être différenciée des autres tumeurs osseuses. Le myélome multiple se produit principalement chez les personnes âgées. Le développement et la progression tumorale sont habituellement multicentriques et touchent la moelle osseuse souvent de façon si diffuse que le myélogramme permet le diagnostic. Contrairement à ce que l'on observe dans la maladie métastatique, une scintigraphie osseuse peut ne pas montrer de manière fiable les lésions; des examens complémentaires du squelette doivent être effectués. Ces examens squelettiques montrent généralement des lésions lytiques bien circonscrites (lésions à l'emporte-pièce) ou une déminéralisation diffuse. Rarement, la lésion peut apparaître comme condensée ou comme une ostéopénie diffuse, en particulier dans un corps vertébral. Une lésion myélomateuse unique, sans atteinte de la moelle systémique est appelée plasmocytome. Certaines lésions osseuses répondent assez bien à la radiothérapie. 