pädiatrie
Vollständig anormaler Pulmonalvenenrückfluss (TAPVR)
Behandlung von TAPVR
Chirurgische Korrektur Medikamentöse Behandlung der Herzinsuffizienz (z. B. mit Diuretika, Digoxin, Angiotensin-konvertierendes Enzym-Hemmern) vor der Operation Neugeborene mit total anomalem pulmonalem venösen Rückfluss mit Obstruktion erfordern eine chirurgische Notfallreparatur. Bei älteren Säuglingen sollte die Herzinsuffizienz bei älteren Säuglingen und Kindern behandelt werden, gefolgt von einer chirurgischen Korrektur sobald das Kind stabilisiert ist. Die chirurgische Reparatur besteht darin, eine breite Anastomose zwischen dem pulmonalen venösen Zusammenfluss und der hinteren Wand des linken Atriums zu erzeugen. Die Ligatur der Vene, die die Einmündung in den systemischen Venenkreislauf dekomprimiert, ist wichtig, um einen postoperativen Links-Rechts-Shunt zu verhindern. Die Operation unterscheidet sich bei von einer Rückkehr zum Koronarsinus. Hier wird der Koronarsinus zum linken Vorhof freigelegt und die Öffnung zum rechten Vorhof verschlossen. Eine Vorbeugung wird präoperativ empfohlen, ist aber nur für die ersten 6 Monaten nach der Operation erforderlich, es sei denn, es liegt ein Restdefekt neben einem chirurgischen Patch oder prothetische Material vor. 