blessures empoisonnement
Fractures proximales de l'humérus
Traitement des fractures proximales de l'humérus
Habituellement une écharpe et des exercices précoces d'amplitude de mouvement Parfois réduction sanglante avec ostéosynthèse interne ou remplacement articulaire prothétique exigent rarement une réduction; la plupart (près de 80%) sont traitées par une immobilisation en écharpe, parfois avec une bande (voir figure Immobilisation de l'articulation à la phase aiguë: quelques techniques fréquemment utilisées ), et des exercices d'amplitude de mouvement précoces, comme des Le patient se plie au niveau de la taille, avec le bras touché qui pend perpendiculairement au sol. Le bras et l'épaule doivent être relâchés et les genoux pliés. Les patients doivent Balancer lentement le bras de gauche à droite, d'arrière en avant, et en faisant des cercles dans le sens horaire et anti-horaire Transférer leur poids d'un pied à l'autre en suivant le balancement de leurs bras Augmenter progressivement l'amplitude du mouvement selon la tolérance Ces exercices ne doivent pas causer de douleur importante. Les patients doivent faire chaque exercice 2 fois par série et faire plusieurs séries par jour. Les patients doivent augmenter progressivement la durée des exercices. Lesfractures de ≥ 2 fragmentssont immobilisées, et les patients sont adressés à un chirurgien orthopédiste. Ces fractures peuvent nécessiter une réduction sanglante avec ostéosynthèse interne ou la mise en place d'une prothèse d'épaule (remplacement de l'épaule). 