troubles gastro intestinaux
Cancer de l'œsophage
Introduction
La plus fréquente des tumeurs malignes situées dans les deux premiers tiers de l'œsophage est le carcinome épidermoïde; l'adénocarcinome est la plus fréquente dans le dernier tiers de l'œsophage. Les symptômes sont une Dysphagie et une perte de poids d'apparition progressive. Le diagnostic repose sur l'endoscopie, suivie de la PET-TDM et de l'écho-endoscopie pour déterminer le stade de la tumeur. Le traitement varie selon le stade et comprend en général la chirurgie associée ou non à une chimiothérapie et à une radiothérapie. La survie à long terme est en général médiocre sauf pour les tumeurs localement peu avancées. Dans le monde en 2018, le cancer de l'œsophage était le 7e type de cancer le plus souvent diagnostiqué et la 6e cause de décès par cancer avec environ 572 000 nouveaux cas et 508 000 décès ( Références générales ). Aux États-Unis, le cancer de l'œsophage est beaucoup moins souvent diagnostiqué. Le cancer de l'œsophage représentera environ 21 560 nouveaux diagnostics de cancer et 16 120 décès par cancer aux États-Unis en 2023 ( Références générales ). Lesprincipaux facteurs de risque de cancer de l'œsophagesont les suivants Ingestion d'alcool Tabagisme (sous quelque forme que ce soit) Reflux gastro-œsophagien-maladie (en particulier pour l'adénocarcinome) Obésité (en particulier pour l'adénocarcinome) Grand âge Sexe masculin œsophage de Barrett Syndromes génétiques (p. ex., tylose, œsophage familial de Barrett, syndrome de Bloom, anémie de Fanconi) comprennent l' Achalasie , l' 