troubles oculaires
Greffe de cornée
Pronostic de la transplantation cornéenne
La probabilité de succès à long terme est 90% pour les Kératocône , les cicatrices cornéennes traumatiques, les de 80 à 90% pour les kératopathies bulleuses plus avancées ou les séquelles de kératite virale, de de 50% pour les abcès cornéens 0 à 50% pour les brûlures chimiques ou radiques Une lentille cornéenne rigide peut donner une vision plus précoce et de meilleure qualité à de nombreux patients qui ont subi une kératoplastie pénétrante. L'amélioration maximale de la vision survient généralement à 6 mois dans la DSEK (Descemet's Stripping Endothelial Keratoplasty) et à 2 mois dans la DMEK (Descemet membrane endothéliale kératoplasty). La vision 10/10 est plus souvent obtenue avec la DMEK (Descemet membrane endothéliale kératoplasty) qu'avec la DSEK (Descemet's Stripping Endothelial Keratoplasty). Le taux de succès élevé des greffes de cornée est dû à un ensemble de facteurs, dont le caractère avasculaire de la cornée et au fait que la chambre antérieure a un drainage veineux mais pas de drainage lymphatique. Ces facteurs influent sur la tolérance locale du greffon (tolérance immunitaire résultant de l'exposition constante à de faibles doses d'antigène) de même qu'un processus de déviation immunitaire associée à la chambre antérieure avec suppression active des lymphocytes intraoculaires et des réactions d'hypersensibilité retardée aux antigènes intraoculaire transplantés. Un autre facteur capital est l'efficacité des corticostéroïdes topiques, locaux et systémiques utilisés dans la prévention et le traitement du rejet. 