gastrointestinale erkrankungen
Norovirus Gastroenteritis
Behandlung der Norovirus Gastroenteritis
Orale oder i.v. Flüssigkeiten Manchmal Antidiarrhoika und/oder Antiemetika Unterstützende Maßnahmen, einschließlich Rehydratation mit Flüssigkeiten und Elektrolyten, sind die Hauptstütze der Behandlung und alles, was für die meisten Erwachsenen benötigt wird. Eine orale Glukoseelektrolytlösung, Fleischbrühe oder Bouillon kann eine Dehydratation verhindern oder eine leichte behandeln. Kinder können schneller dehydrieren und sollten eine geeignete orale Rehydrationslösung erhalten (mehrere sind im Handel erhältlich; siehe Orale Rehydratation ). Ein Antiemetikum (z. B. Ondansetron) kann verabreicht werden, wenn Erbrechen die orale Rehydratation erschwert. Isotonische intravenöse Flüssigkeiten wie Ringer-Laktat und normale Kochsalzlösung sollten verabreicht werden, wenn eine schwere Dehydratation, ein hypovolämischer Schock oder ein veränderter mentaler Status und Ileus vorliegen oder und eine orale Rehydratationstherapie versagt oder ein Ileus besteht (siehe auch dieklinischen Praxisleitlinien von 2017 zur Diagnose und Behandlung von infektiöser Diarrhöder Infectious Diseases Society of Americas [IDSA]). Bei schwerer Dehydrierung sollte die intravenöse Rehydratation fortgesetzt werden, bis sich Puls, Perfusion und mentaler Status normalisieren. Antidiarrhoikasollten nicht an Kinder < 18 Jahren mit akuter Diarrhö verabreicht werden (siehe IDSA-Leitlinien). Antidiarrhoika können bei erwachsenen Patienten mit wässriger Diarrhö (bei Häm-negativem Stuhl) in Erwägung gezogen werden, insbesondere während eines Ausbruchs, der eine virale Ursache vermuten lässt. Allerdings können Antidiarrhoika eine Verschlechterung der Patienten mit verursachenClostridioides difficileoderE. coliO157: H7-Infektion und sollte daher nicht an Patienten verabreicht werden, bei denen die Ursache der Diarrhö nicht identifiziert wurde und bei denen diese Erkrankungen vermutet werden können (d. H. Aufgrund der kürzlichen Verwendung von Antibiotika, blutiger Diarrhö, Häm-positivem Stuhl oder Diarrhö) mit Fieber). 