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Revue générale des médecines complémentaires et alternatives
Introduction
La médecine et la santé intégrative et la médecine complémentaire et alternative comprennent des approches et des thérapies qui, historiquement, n'ont jamais fait partie de la médecine traditionnelle occidentale. Les médecines complémentaires et alternatives sont souvent considérées comme des médecines qui ne reposent pas sur les principes de la médecine traditionnelle occidentale. Cependant, cette caractérisation n'est pas strictement exacte. Une différence essentielle entre les médecines complémentaires et alternatives et la médecine traditionnelle réside dans la force des données probantes à l'appui des meilleures pratiques. La médecine traditionnelle vise, lorsque cela est possible, à fonder ses pratiques uniquement sur les preuves scientifiques les plus concluantes. En revanche, la médecine complémentaire et alternative base ses pratiques s fondées sur des données probantes, qui reposent sur les meilleures données probantes disponibles, même lorsque ces données ne satisfont pas aux critères les plus stricts en matière d'efficacité et de sécurité. Cependant, certaines pratiques de médecine complémentaire et alternative, dont l'utilisation de Revue générale des compléments alimentaires , ont été validées par des critères scientifiques traditionnels. Complémentaire, alternative et médecine intégrative sont des termes souvent utilisés de manière interchangeable, mais leur signification est différente. Lesmédecines complémentairescorrespondent à des pratiques non traditionnelles utilisées habituellement enconjointement avecla médecine conventionnelle. Lesmédecines alternativesse réfèrent à des pratiques non traditionnelles utiliséesà la place dela médecine conventionnelle. Lesmédecines intégrativessont des soins qui utilisent toutes les approches thérapeutiques appropriées, conventionnelles ou non, en privilégiant la relation médecin-malade et la prise en charge globale du patient. Les médecines et la santé intégratives visent à combiner les médecines complémentaires et alternatives avec la médecine traditionnelle lorsque cela est approprié. Aux États-Unis, certaines médecines complémentaires et alternatives sont à présent proposées dans les hôpitaux et parfois remboursées par les compagnies d'assurances. Certaines écoles de médecine traditionnelle, dont les 70 établissements médicaux de l'Academic Consortium for Integrative Medicine and Health, délivrent un enseignement sur la médecine et les thérapies intégratives. Selon les données les plus récentes de la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), jusqu'à 38% des adultes et 12% des enfants ont utilisé des médecines complémentaires et alternatives à un moment ou à un autre, en fonction de la définition globale des médecines complémentaires et alternatives. Une enquête nationale par interview sur la santé (2012) indique que les thérapies de médecines complémentaires et alternatives couramment utilisées sont les suivantes Exercices de respiration profonde (11%) Yoga, tai chi et qi gong (10%) Thérapie manipulatrice (8%) Méditation (8%) Yoga (6,1%) L'utilisation d'autres thérapies et approches de médecines complémentaires et alternatives reste variable et difficile à quantifier: homéopathie (2,2%), naturopathie (0,4%) et guérison énergétique (0,5%). Aux États-Unis, 57,6% des adultes ont utilisé au moins un complément alimentaire au cours des 30 derniers jours. Les patients n'informent pas toujours volontairement les médecins de leur recours à ces thérapies. Il est donc très important d'interroger spécifiquement les patients sur l'utilisation de ces thérapies (y compris les médicaments à base de plantes médicinales et de compléments alimentaires), ceci avec ouverture d'esprit et sans préjugé. Savoir comment les patients utilisent les médecines complémentaires et alternatives permet de: Renforcer les relations et instaurer la confiance Fournir une occasion de discuter des données probantes au regard des médecines complémentaires et alternatives et de la plausibilité et des risques qu'elles impliquent Parfois, aider les médecins et les autres professionnels de santé (y compris les pharmaciens) à identifier et éviter les interactions potentiellement dangereuses entre les médicaments et les médecines complémentaires et alternatives ou les suppléments nutritionnels Surveiller les progrès des patients Aider les patients à déterminer s'ils doivent consulter des praticiens spécifiques certifiés ou autorisés à pratiquer les médecines complémentaires et alternatives Apprendre de l'expérience des patients au regard des médecines complémentaires et alternatives 