troubles digestifs
Diverticulose du côlon
Introduction
Une diverticulose est caractérisée par la présence d’un ou plusieurs sacs en forme de ballon (diverticules), situés en général dans le gros intestin (côlon). La cause de la diverticulose est inconnue, mais peut être liée au régime alimentaire, à un mode de vie sédentaire, à l’obésité, au tabagisme et à la prise de certains médicaments. Le développement des diverticules serait provoqué par des spasmes de la couche musculaire de l’intestin. En général, les diverticules ne provoquent aucun symptôme, mais il arrive qu’ils soient enflammés ou qu’ils saignent, ce qui conduit à la présence de sang dans les selles ou à un saignement rectal. D’ordinaire, le diagnostic est confirmé par coloscopie ou tomodensitométrie (TDM). En présence de symptômes, on préconise un régime riche en fibres et des laxatifs de lest, mais parfois la présence de saignements nécessite une coloscopie, voire une intervention chirurgicale. Dans la diverticulose, de nombreux sacs (diverticules) se développent dans le gros intestin, le plus souvent dans le dernier segment (côlon sigmoïde). La plupart des diverticules ont un diamètre variable, de 0,25 centimètre à plus de 2,5 centimètres. Pour des raisons qui ne sont pas claires, certains diverticules deviennent très volumineux, jusqu’à 15 centimètres de diamètre environ. (Voir aussi Définition de la maladie diverticulaire .) Les diverticules du Gros intestin résultent du développement d’un défaut dans la couche médiane épaisse et musculaire de l’intestin. Les couches internes fines de l’intestin font saillie vers l’extérieur à travers le défaut et créent un petit sac. Les diverticules ne sont généralement pas problématiques, mais il leur arrive parfois d’être enflammés ou de saigner. Les diverticules peuvent se développer partout dans le gros intestin, mais se forment le plus souvent dans le sigmoïde, dernière partie du gros intestin avant le rectum. Les diverticules ont un diamètre variable, d’environ 3 millimètres à plus de 10 millimètres. Ils sont plutôt rares avant l’âge de 40 ans, mais deviennent plus fréquents dans les années qui suivent. La plupart des personnes âgées de plus de 80 ans ont des diverticules. Les diverticules géants, qui sont rares, ont un diamètre de plus de 4 centimètres. Une personne peut ne présenter qu’un seul diverticule géant. 