affections de l oreille, du nez et de la gorge
Ototoxicité des médicaments
Prévention de l'ototoxicité induite par les médicaments
Les antibiotiques ototoxiques doivent être évités pendant la grossesse parce qu'ils peuvent endommager le labyrinthe fœtal. Les personnes âgées et celles présentant déjà un déficit auditif ne doivent pas être traitées par des médicaments ototoxiques lorsque d'autres médicaments efficaces sont disponibles. La plus petite posologie efficace de médicaments ototoxiques doit être utilisée et les concentrations doivent être attentivement surveillées, en particulier celles des aminosides (à la fois les taux maximums et les taux résiduels). Lorsque cela est possible, l'audition doit être mesurée avant tout traitement par un médicament ototoxique puis doit être contrôlée pendant le traitement; les symptômes ne sont pas des signes d'alarme fiables. Le risque d'ototoxicité augmente en cas d'utilisation de plusieurs médicaments ayant un potentiel ototoxique et l'utilisation de médicaments ototoxiques excrétés par les reins en cas d'atteinte rénale; dans de tels cas, une surveillance plus étroite des taux des médicaments est conseillée. Chez les patients porteurs de Anomalies de l'ADN mitochondrial qui prédisposent à une toxicité des aminosides, les aminosides doivent être évités. 