trastornos gastrointestinales
Diarrea del viajero
Conceptos clave
La diarrea del viajero suele ser causada porE. colienterotoxigeénica pero pueden estar involucrados virus, parásitos y otras bacterias. El diagnóstico es clínico y las pruebas no suelen ser necesarias a menos que haya diarrea sanguinolenta, fiebre o dolor abdominal. El tratamiento consiste en reposición de líquidos y, en general, un medicamento antidiarreico como loperamida; sin embargo, los medicamentos antidiarreicos están contraindicados en pacientes con fiebre o heces sanguinolentas y en niños < 2 años. Los pacientes con diarrea del viajero más grave reciben antibióticos: una fluoroquinolona si son adultos y azitromicina si son niños. La prevención es la mejor medida e implica una selección cuidadosa de alimentos y bebidas; los antibióticos profilácticos no se usan en forma habitual, excepto en pacientes inmunocomprometidos. 