enfermedades infecciosas
Listeriosis
Tratamiento de la listeriosis
Ampicilinao penicila G, en general junto con un aminoglucósido La meningitis por listeria se trata mejor con ampicilina, en dosis de 2 g IV cada 4 horas. La mayoría de los expertos recomiendan agregar gentamicina (1 mg/kg IV cada 8 horas) debido a la sinergía que se observa in vitro. Las cefalosporinas no son eficaces. Para el tratamiento de la meningitis neonatal, véase Antibioticoterapia específica contra el microorganismo . La endocarditis y la bacteriemia primaria se tratan con ampicilina, 2 g IV cada 4 horas, másgentamicina(que tiene efecto sinérgico); la terapia se continúa más allá de la defervescencia, durante 6 semanas en el caso de la endocarditis y 2 semanas en la bacteriemia. En general, la listeriosis oculoglandular y la dermatitis por listerias responden a la eritromicina en dosis de 10 mg/kg orales cada 6 horas, terapia que se continúa hasta 1 semana después de la desaparición de la fiebre. Las cefalosporinas no muestran actividad in vitro y no deben utilizarse; se han informado fracasos convancomicina. Una alternativa es la combinación de trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX), 5/25 mg/kg IV cada 8 horas. Lalinezolidaes activa in vitro, pero no se cuenta con experiencia clínica. 