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Kokain
Symptome und Beschwerden einer Intoxikation
Die Auswirkungen des Kokainkonsums können je nach Art des Konsums unterschiedlich sein. Nach intravenöser Injektion oder Inhalation führt Kokain zu Übererregbarkeit, gesteigerter Wachheit, Euphorie und Gefühlen der Leistungsfähigkeit, Stärke und Macht. Erregung und „High“ sind ähnlich wie nach der Injektion von Symptome und Beschwerden . Wenn Kokain als Pulver geschnupft wird, sind diese Gefühle weniger intensiv und einschneidend. Kokain kann in jedem Organsystem Schäden durch Gefäßverengung, Blutungen oder verstärkte Gerinnung verursachen. Eine Überdosierung kann zu schweren Angstzuständen, Panik, Aufregung, Aggression, Schlaflosigkeit, Halluzinationen, paranoiden Wahnvorstellungen, beeinträchtigtem Urteilsvermögen, Zittern, Krämpfen und Delirium führen. Es kommt zu Mydriasis und Schwitzen. Die Herzfrequenz und der Blutdruck sind erhöht. Myokardischämie durch Kokainkonsum kann auch zu Schmerzen in der Brust führen, Kokain kann aber auch zu Brustschmerzen ohne Myokardischämie führen; der Mechanismus ist unklar. Arrhythmien und Überleitungsstörungen können auftreten. Der Tod kann durch einen Myokardinfarkt oder durch Herzrhythmusstörungen herbeigeführt werden. Exzessive Anwendung, oft über mehrere Tage, führt zu einem Erschöpfungssyndrom oder "Washed-out-Syndrom", das durch intensive Müdigkeit und Schlafbedürfnis gekennzeichnet ist. Eine schwere Überdosierung verursacht ein Syndrom der akuten Psychose (z. B. schizophrenieähnliche Symptome), Hypertonie, Hyperthermie, Rhabdomyolyse, Gerinnungsstörungen, Nierenversagen und Krampfanfälle. Personen mit extrem schweren Intoxikationen haben möglicherweise genetisch bedingte (abnorm) niedrige Serum-Cholinesterase-Spiegel. Dieses Enzym wird für die Elimination von Kokain aus dem Plasma benötigt. Benutzer, die die Substanz rauchen, können einen Pneumothorax oder ein Bei gleichzeitigem Konsum von Kokain und Alkohol kommt es zur Kondensation und Bildung von Cocaethylen, das stimulierende Eigenschaften besitzt und die Toxizität verstärkt. Schwere toxische Wirkungen treten bei kompulsiven Kokainkonsumenten auf. Myokardiale Fibrose, linksventrikuläre Hypertrophie und Übersicht der Kardiomyopathien können sich entwickeln. In seltenen Fällen führt wiederholtes Schnupfen zu kokaininduzierten destruktiven Läsionen der Mittellinie, wie z. B. einer Aufgrund der kurzen Halbwertszeit von Kokain treten die Entzugserscheinungen bei gewohnheitsmäßigen Konsumenten schnell nach der letzten Dosis auf. Die wichtigsten Symptome von Kokainkonsum sind Depressionen, Konzentrationsstörungen und Schläfrigkeit. Der Appetit ist erhöht. Entzugserscheinungen können mehrere Wochen bis Monate andauern. 