hematología y oncología
Generalidades sobre la anemia hemolítica
Etiología de la anemia hemolítica
La hemólisis se puede clasificar según si la hemólisis es Extrínseca: desde una fuente externa al eritrocito; los trastornos extrínsecos al eritrocito generalmente son adquiridos. Intrínseco: debido a un defecto dentro del eritrocito; las anomalías eritrocíticas intrínsecas (véase tabla Anemias hemolíticas ) usualmente son heredaditarias. Las causas de trastornos extrínsecos a los eritrocitos incluyen Medicamentos (p. ej., quinina, quinidina, penicilinas, metildopa, ticlopidina, clopidogrel) Anomalías inmunológicas (p. ej., Anemia hemolítica autoinmunitaria , Infecciones Lesión mecánica ( Anemia hemolítica microangiopática , p. ej., prótesis valvular cardíaca) Hiperactividad reticuloendotelial ( Hiperesplenismo ) Toxinas (p. ej., plomo, cobre) Los microorganismos infecciosos pueden causar anemia hemolítica a través de los siguientes mecanismos: Acción directa de las toxinas (p. ej.,Clostridium perfringens, estreptococos alfa o beta-hemolíticos, meningococos) Invasión y destrucción del eritrocito por el microorganismo (p. ej., especies dePlasmodium, especies deBartonella, especies deBabesia) Producción de anticuerpos (p. ej., virus Epstein-Barr, micoplasma). Los defectos intrínsecos de los eritrocitos que pueden causar hemólisis implican las siguientes alteraciones: Membrana eritrocítica Metabolismo celular Estructura de la hemoglobina Las alteraciones consisten en trastornos hereditarios de la membrana celular (p. ej., Esferocitosis y eliptocitosis hereditarias ) y trastornos adquiridos de la membrana celular (p. ej., 