trastornos otorrinolaringológicos
Cáncer nasofaríngeo
Diagnóstico del cáncer nasofaríngeo
Endoscopia y biopsia nasofaríngeas Estudios por imágenes para la estadificación A los pacientes en los que se sospecha un cáncer nasofaríngeo se les debe realizar la exploración con un espejo nasofaríngeo o un endoscopio y deben tomarse muestras para biopsia de las lesiones. La biopsia a cielo abierto del ganglio cervical no debe realizarse como procedimiento inicial (véase Masa cervical ), si bien es aceptable, y a menudo recomendable, la biopsia con aguja. Se solicita RM con gadolinio (con supresión grasa) de la cabeza con atención a la nasofaringe y base del cráneo; esta última se encuentra afectada en cerca del 25% de los pacientes. La TC también se solicita para evaluar con exactitud los cambios óseos de la base del cráneo, que se visualizan menos en la RM. Con frecuencia, se realiza una PET para evaluar la extensión de la enfermedad, así como los ganglios linfáticos cervicales. (Véase tabla.) 