intensivmedizin
Einsetzen eines Ösophagus Tracheal Tubus mit Doppellumen (Combitube) oder eines King Larynx Tubus
Introduction
Der Ösophagus-Tracheal-Tubus mit Doppellumen (Combitube) und der King-Larynx-Tubus sind supraglottische Atemwegsgeräte (auch retroglottische Atemwegsgeräte genannt). (Siehe auch Endotracheale Intubation , Der Ösophagus-Tracheal-Tubus mit Doppellumen (Combitube) und der King-Larynx-Tubus sind zweilumige Schläuche, die grundlegende Ähnlichkeiten aufweisen: Eine große proximale Ballonmanschette dichtet den Hypopharynx ab Ein ventilierendes, proximales Lumen endet an seitlichen Ports, die über dem Kehlkopfzugang liegen Ein distales Lumen und seine kleinere Ballonmanschette enden im oberen Ösophagus und dichten ihn ab (bei > 90% der Einführungen) Supraglottische Atemwege sind nützlich für die Notfallbeatmung von bewusstlosen Patienten oder Patienten ohne Würgereflex und werden auch in einigen elektiven Situationen verwendet. Der Ösophagus-Tracheal-Tubus mit Doppellumen und der King-Larynx-Tubus haben einige Vorteile gegenüber anderen Beatmungsmethoden: Im Gegensatz zu Endotrachealtuben können sie erfolgreich blind und von Bedienern mit nur einer Grundausbildung eingeführt werden. Im Gegensatz zur Beutel-Ventil-Masken-Systeme vermeiden sie die Schwierigkeiten bei der Erreichung und Aufrechterhaltung einer angemessenen Gesichtsmaskenabdichtung. Sie verursachen weniger Mageninsufflation oder Aspiration als die BVM- oder Larynxmasken (LMA) , weil sie den Ösophagus besser von der Luftröhre isolieren und weil das distale Lumen die Einführung einer Magensonde ermöglicht Wie die anderen supraglottischen Atemwege sind der Kombitubus und der King-Larynxtubus vorübergehende Atemwege, die entfernt oder durch einen endgültigen Atemweg ersetzt werden müssen, z. B. einen Endotrachealtubus oder einen chirurgischen Atemweg ( Koniotomie oder 