ginecología y obstetricia
Acretismo placentario (placenta accreta)
Introduction
La placenta accreta es una placenta anormalmente adherente que produce una postergación del alumbramiento. La función placentaria es normal, pero la invasión trofoblástica se extiende más allá del límite normal (llamado plano de Nitabuch). En tales casos, la extracción manual de la placenta, a menos que se realice escrupulosamente, produce una hemorragia posparto masiva. El diagnóstico prenatal se realiza por ecografía. El tratamiento se realiza con una cesárea programada más histerectomía. En la placenta accreta, las vellosidades placentarias no son contenidas por las células deciduales uterinas, como ocurre normalmente, sino que se extienden por el miometrio. Las anomalías relacionadas son Placenta increta (invasión de vellosidades coriónicas en el miometrio) Placenta percreta (penetración de las vellosidades coriónicas en la serosa uterina o a través de ella) Las tres anomalías causan problemas similares. 