pediatría
Anomalía total del retorno venoso pulmonar
Diagnóstico de la anomalía total del retorno venoso pulmonar
Radiografía de tórax Ecocardiografía El diagnóstico del retorno venoso pulmonar anómalo total se sospecha por la radiografía de tórax y se confirma mediante ecocardiografía. Rara vez es necesario el cateterismo cardíaco; en ocasiones, se requiere angiografía cardíaca por RM o TC para delinear mejor la anatomía del retorno venoso pulmonar. La radiografía de tórax muestra un corazón pequeño y edema pulmonar difuso grave cuando hay obstrucción del retorno venoso pulmonar; de lo contrario, se observa cardiomegalia con aumento de la trama vascular pulmonar. En el retorno venoso pulmonar anómalo total, la vía venosa anómala crea una segunda sombra redonda sobre el corazón, a menudo comparada con la apariencia de un muñeco de nieve. El ECG revela desviación del eje a la derecha, hipertrofia ventricular derecha y, a veces, agrandamiento de la aurícula derecha. 