trastornos gastrointestinales
Diverticulitis colónica
Colitis segmentaria asociada con diverticulosis
La colitis segmentaria asociada con la enfermedad diverticular se refiere a la inflamación crónica del colon que afecta la mucosa interdiverticular. El diagnóstico se realiza por endoscopia. El tratamiento es sintomático. (Véase también Diverticulosis colónica ). La colitis segmentaria asociada a diverticulosis y la Diverticulitis colónica con recurrencia crónica son términos utilizados para describir la inflamación crónica del colon atribuida a La causa de la CSAD es desconocida y puede ser multifactorial. El prolapso de la mucosa, la estasis fecal, la isquemia localizada, las alteraciones en la microbiota intestinal y/o la inflamación crónica pueden desempeñar un papel. No está claro hasta qué punto la relación entre la diverticulosis y la colitis es causal, debido a un factor subyacente común o coincidente: las características histológicas contienen cualidades similares a aquellas observadas en la Generalidades sobre la enfermedad inflamatoria intestinal , la colitis infecciosa y la Los síntomas de la colitis segmentaria asociada a diverticulosis incluyen hematoquecia, dolor abdominal y diarrea. El diagnóstico de la colitis segmentaria asociada a diverticulosis se sugiere cuando la endoscopia revela mucosa eritematosa, friable y granular con una distribución difusa o fragmentaria que involucra la mucosa interdiverticular. El tratamiento de la colitis segmentaria asociada a diverticulosis es sintomático; hasta la fecha, no se han realizado ensayos clínicos aleatorizados de alta calidad. Se recomienda el tratamiento inicial con antibióticos por vía oral, como ciprofloxacina y metronidazol. En pacientes que no mejoran con antibióticos, se pueden usar preparaciones orales de ácido 5-aminosalicílico (5-ASA). Los corticosteroides (p. ej., prednisona) se utilizan para los casos refractarios. La cirugía (colectomía segmentaria) es una opción para los pacientes con CSAD refractaria a corticosteroides o dependiente de ellos. 