troubles gastro intestinaux
Maladie de Whipple
Introduction
La maladie de Whipple est une maladie systémique rare provoquée par la bactérieTropheryma whipplei. Les principaux symptômes sont une arthrite, une perte de poids, une douleur abdominale et une diarrhée. Le diagnostic repose sur la biopsie de l'intestin grêle. Le traitement comprend au départceftriaxoneoupénicilline, puis 1 an minimum detriméthoprime/sulfaméthoxazole. La maladie de Whipple affecte de manière prédominante les hommes caucasiens âgés de 30 à 60 ans. Bien qu'elle affecte de nombreux organes (p. ex., cœur, poumons, cerveau, séreuses, articulations, œil et tube digestif), la muqueuse de l'intestin grêle est également presque toujours concernée. Les patients atteints peuvent présenter un déficit de l'immunité à médiation cellulaire qui prédispose à une infection parT. whipplei. Il est postulé qu'il existe une association entre la maladie de Whipple et le gèneHLA-B27, mais cela n'a pas été confirmé. 