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Fluorwasserstoffsäure Exposition
Symptome und Anzeichen von Fluorwasserstoffsäure Exposition
Die Symptome und Anzeichen einer Fluorwasserstoffsäure-Exposition variieren je nach Expositionsweg. Der Schmerz ist in der Regel das erste Symptom, das nach einer Exposition der Haut auftritt, und geht den Anzeichen einer Verätzung voraus, wie z. B. Erythem (1. Grad), Ödem und Blasenbildung (2. Grad) oder grau-weiße Verfärbung (3. Grad). Die Schmerzen sind oft stärker als aufgrund der offensichtlichen Hautbeteiligung erwartet. Wenn die Finger und Nagelbetten verätzt sind, können die Nägel intakt bleiben, und die Schmerzen können stark sein, obwohl die Nägel und die Haut offensichtlich nicht oder nur minimal betroffen sind. Eine orale berufsbedingte Exposition gegenüber Flusssäure ist weniger häufig, kann aber auftreten, wenn flusssäurehaltige wässrige Lösungen in nicht gekennzeichneten Behältern (z. B. Wasserflaschen) gelagert werden. Eine nicht berufsbedingte orale Flusssäure-Exposition kann durch Selbstverletzungsversuche oder durch das Verschlucken von Kleinkindern bei der Erkundung entstehen. Die orale Aufnahme von verdünnter Flusssäure-Lösung kann zu Rötungen und Ödemen im Oropharynx und zu gastrointestinalen Reizungen führen; das Verschlucken einer kleinen Menge kann asymptomatisch sein. Die orale Aufnahme von konzentrierter Flusssäure-Lösung führt zu hämorrhagischer Gastritis und Lungentoxizität ähnlich wie bei inhalativer Exposition. Die inhalative Exposition gegenüber Flusssäure führt am häufigsten zu Schmerzen in den oberen Atemwegen und in der Brust (beschrieben als Brennen), Husten und Kurzatmigkeit. Die Patienten können auch über Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und ein brennendes Gefühl auf der Haut berichten, die Flusssäure-Dämpfen ausgesetzt war. Die Zeit bis zum Auftreten der Symptome verhält sich umgekehrt proportional zur Flusssäure-Konzentration in der Luft. Es können Rötungen und Ödeme im Rachenraum sowie Keuchen, Rasselgeräusche und Atembeschwerden auftreten. Bei schwerer inhalativer Exposition können Patienten eine hämorrhagische Alveolitis mit Hämoptysen oder ein Dermale, orale oder inhalative Flusssäure-Exposition kann zu systemischer Fluoridtoxizität führen (eine okulare Exposition wurde nicht mit systemischer Toxizität in Verbindung gebracht). Die systemische Toxizität setzt nach oraler Flusssäure-Exposition schneller ein, da die systemische Absorption nach oraler Exposition schneller erfolgt als nach dermaler Exposition. Die dermale Exposition gegenüber konzentrierter Flusssäure-Lösung kann zu systemischer Fluoridtoxizität führen, selbst wenn die betroffene Körperoberfläche klein ist. Die systemische Fluoridtoxizität ist gekennzeichnet durch Hypokalzämie , Eine Exposition der Augen gegenüber Flusssäure kann durch Spritzer einer wässrigen Lösung oder durch gasförmige Flusssäure verursacht werden. Eine leichte (verdünnte) Exposition kann Augenschmerzen, Bindehautinjektionen und Chemose verursachen, die sich möglicherweise erst Stunden nach der Exposition manifestieren. Wenn die Exposition konzentrierter ist, treten die Symptome schneller auf; es kann zu einer koagulativen Nekrose der Hornhaut kommen, und der Globus kann rupturieren. 