blessures empoisonnement
Intoxication par le monoxyde de carbone
Traitement de l'intoxication par le CO (monoxyde de carbone)
Oxygène à 100% Éventuellement oxygène hyperbare Le patient doit être éloigné de la source de monoxyde de carbone (CO) et pris en charge cliniquement si nécessaire. Il reçoit de l'oxygène à 100% (par masque sans recirculation de l'air expiré) et un traitement de support. Bien que son utilisation soit de plus en plus controversée, l' Traitement de recompression (en chambre à 2 à 3 atmosphères d'oxygène à 100%) doit généralement être envisagé devant les caractéristiques suivantes: Complications cardiorespiratoires mettant en jeu le pronostic vital Douleur thoracique actuelle Troubles de la conscience Perte de conscience (même brève) Carboxyhémoglobinémie>25% Le traitement par oxygène hyperbare doit également être envisagé chez la femme enceinte, probablement dès des taux sériques de CO inférieurs à ceux des femmes non enceintes. L'oxygénothérapie hyperbare pourrait réduire l'incidence des troubles neuropsychiatriques retardés. Cependant, ce traitement peut entraîner un barotraumatisme et le traitement n'étant pas disponible dans la plupart des hôpitaux, il peut être nécessaire de transférer le patient alors que son état clinique peut ne pas être stabilisé; de plus, une chambre peut ne pas être disponible localement. La preuve de l'efficacité du traitement par oxygène hyperbare est de plus en plus controversée, certaines études suggérant même qu'il est nocif. Dans les cas où la thérapie par oxygène hyperbare est envisagée, la consultation d'un centre antipoison ou d'un expert en médecine hyperbare est fortement recommandée. 