sujets spéciaux
Tabac fumé et autres utilisations du tabac
Épidemiologie de l'utilisation du tabac
La prévalence de la consommation de tabac aux États-Unis a diminué au cours des 50 dernières années, mais en raison de la croissance démographique, le nombre d'adultes aux États-Unis qui consomment un produit du tabac est resté relativement stable à environ 46 millions ( Références épidémiologiques ). Depuis 1964, le nombre de fumeurs a diminué aux États-Unis, suite aux déclarations du responsable des services de Santé établissant un lien entre le tabagisme et certaines maladies. Néanmoins, 11,5% des adultes (28,3 millions) aux États-Unis fument encore des cigarettes ( Références épidémiologiques ). Le tabagisme est plus répandu dans les groupes suivants: Hommes Jeunes adultes Les sujets qui s'identifient comme lesbiennes, gays, bisexuels ou transgenres Sujets porteurs d'handicap Sujets n'ayant pas terminé leurs études secondaires Personnes qui ont un niveau inférieur ou égal au revenu définissant l'état de pauvreté Sujets présentant des troubles psychiatriques (dont la consommation d'alcool et de substances) Indiens d'Amérique et autochtones d'Alaska Le tabagisme est moins répandu chez les hispaniques et moins fréquent chez les femmes américaines d'origine asiatique. Presque tous les fumeurs commencent avant l'âge de 18 ans, ce qui fait du tabagisme un trouble pédiatrique ( Références épidémiologiques ). Chaque jour, environ 2300 jeunes de moins de 18 ans fument leur première cigarette et près de 200 jeunes commencent à fumer quotidiennement. Les principaux facteurs de risque du tabagisme chez l'enfant sont le tabagisme chez les membres de la famille et les pairs, l'exposition à la publicité et au marketing du tabac sur papier imprimé, en ligne et sur les points de vente dans les magasins, ainsi que les scènes de consommation de tabac dans les films et les jeux vidéo. est moins fréquent aux États-Unis. En 2021, on estimait que 8,6 millions de personnes âgées de 18 ans ou plus (3,5%) fumaient des cigares et 2,3 millions (0,9%) fumaient la pipe, la pipe à eau ou le narguilé ( Références épidémiologiques ). Ces pourcentages sont restés relativement stables au cours des 15 dernières années. Fumer la pipe ou le cigare est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires; de Vapotage None Bien qu'il n'y ait pas de combustion lors de l'utilisation de cigarettes électroniques, l'aérosol émis par l'appareil contient bien autre chose que de la vapeur d'eau. Outre lanicotine, l'aérosol des cigarettes électroniques contient des particules ultrafines qui peuvent être inhalées et pénétrer profondément dans les poumons; des arômes tels que le diacétyle, une substance chimique reliée à une maladie pulmonaire grave; des composés organiques volatils; des produits chimiques cancérigènes; et des métaux lourds (p. ex., nickel, étain et plomb), mais à des taux inférieurs à ceux de la fumée de tabac. Bien que les effets à long terme de l'inhalation d'aérosol de cigarette électronique ne soient pas clairement connus, il est raisonnable de penser qu'ils sont probablement moins dommageables que les effets néfastes bien connus de la fumée de cigarettes. Dans le cas des sujets qui utilisent des cigarettes électroniques tout en continuant à fumer, une pratique fréquente dedouble utilisation, les avantages pour la santé de l'utilisation de la cigarette électronique ne sont pas prouvés. Les effets de l'utilisation de la cigarette électronique par la mère sur le développement du fœtus sont inconnus, tout comme les effets à long terme de l'utilisation de la cigarette électronique sur le cerveau en développement des adolescents. La consommation de cigarettes électroniques chez les jeunes est supérieure à la consommation de tabac combustible ( Références épidémiologiques ). Les risques à long terme des e-cigarettes, un phénomène relativement nouveau, sont inconnus. (Voir aussi information about e-cigarettes from the , l'agent le plus reconnu comme étant associé aux lésions pulmonaires associées au vapotage ( Références épidémiologiques ). Le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) encourage les médecins à continuer à signaler les cas possibles d'EVALI à leur service de santé local ou de l'État pour une enquête plus approfondie. Si une lésion pulmonaires associées au vapotage est suspectée, le médecin doit obtenir un historique détaillé des substances utilisées, des sources de produits, de la durée et de la fréquence d'utilisation, des dispositifs utilisés et de la façon dont ces dispositifs ont été utilisés. (tabac à chiquer et tabac à priser) est utilisé par environ 2,1% des sujets de ≥ 18 ans ( Références épidémiologiques ) et environ 1,6% des élèves du secondaire ( L'exposition orale accidentelle au tabacest rare mais elle peut provoquer une intoxication grave. Les jeunes enfants ingèrent parfois des cigarettes laissées sans surveillance, ou des mégots de cigarettes restés dans des cendriers, du liquide d'e-cigarette liquide ou des gommes à lanicotine. En 2022, 6745 cas d'exposition potentiellement toxique aux cigarettes électroniques et aux produits denicotineliquides ont été signalés à l'American Association of Poison Control Centers (AAPCC) (voirAAPCC: E-cigarettes and Nicotine). L'exposition cutanée au tabacpeut être toxique. Les exploitants et les transformateurs de tabac qui manipulent du tabac brut (surtout s'il est humide) sans protection peuvent absorber de lanicotineà travers la peau et développer des symptômes d'intoxication par lanicotine, un syndrome appelé maladie du tabac vert. Tabagisme passif None 1.Cornelius ME, Loretan CG, Jamal A, et al: Tobacco Product Use Among Adults - United States, 2021.MMWR Morb Mortal Wkly Rep72(18):475-483, 2023. Publié le 5 mai 2023. doi:10.15585/mmwr.mm7218a1 2.Park-Lee E, Ren C, Cooper M, et al: Tobacco Product Use Among Middle and High School Students - United States, 2022.MMWR Morb Mortal Wkly Rep71(45):1429-1435, 2022. 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