maladies infectieuses
Lipoglycopeptides
Effets indésirables des lipoglycopeptides
Leseffets indésirables habituelsdes lipoglycopeptides comprennent Nausées et vomissements Trouble du goût Urine mousseuse La télavancine et l'oritavancine peuvent faussement augmenter les valeurs des tests de coagulation (temps de prothrombine (temps de Quick [TQ])/temps partiel de thromboplastine [= TPP,TCK, TCA, TPP]) pendant un certain temps. Par conséquent, le sang utilisé pour ces tests doit être prélevé avant l'administration de ces antibiotiques. La dalbavancine ne prolonge pas artificiellement le TQ ou le TCA. La télavancine perturbe les tests de protéines urinaires. Leseffets indésirables significatifssont Augmentation de la mortalité chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée/sévère préexistante (clairance de la créatinine ≤ 50 mL/minute) traités par télavancine pour une pneumonie bactérienne nosocomiale/pneumonie bactérienne associée au ventilateur versus vancomycine Un prurit médié par l'histamine et des bouffées de chaleur du visage, du cou et des épaules, semblables à la Effets indésirables . Néphrotoxicité, qui est plus fréquente avec la vancomycine qu'avec la télavancine mais n'a pas été associé à la dalbavancine ou à l'oritavancine Dans le cas de la télavancine, allongement du QTc La néphrotoxicité de la télavancine est plus probable en cas de dysfonctionnement rénal connu, de troubles qui prédisposent à un dysfonctionnement rénal (p. ex., diabète, hypertension, insuffisance cardiaque), ou d'utilisation de médicaments potentiellement néphrotoxiques. La fonction rénale doit être évaluée avant le début du traitement et surveillée au moins toutes les 48 à 72 heures. Leprurit et les bouffées de chaleurassociés à une perfusion rapide de lipoglycopeptides peut être prévenue par une perfusion ralentie si le patient présente des signes de bouffées de chaleur et de prurit. Unallongement du QTca pu se produire chez des sujets sains au cours des essais cliniques de la télavancine; la télavancine doit donc être utilisée avec prudence ou ne pas être utilisée chez les patients qui prennent des médicaments qui prolongent l'intervalle QT. La télavancine ne doit pas être utilisée chez les patients qui ont un syndrome congénital du QT long, une prolongation connue de QTc, une insuffisance cardiaque non compensée ou une grave hypertrophie ventriculaire gauche (les patients qui ont l'un de ces troubles ont été exclus des essais cliniques). 