klinische pharmakologie
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
Introduction
Unerwünschte Arzneimittelwirkung (UAW) ist ein weit gefasster Begriff, der sich auf unerwünschte, unangenehme oder gefährliche Wirkungen von Arzneimitteln (einschließlich Medikamenten) bezieht. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen können als eine Form von Toxizität betrachtet werden. Der Begriff Toxizität wird jedoch meistens verwendet bei Effekten durch Allgemeine Grundlagen zu Vergiftungen (ungewollte oder gewollte) oder erhöhten Blutspiegeln oder verstärkten Arzneimittelwirkungen bei bestimmungsgemäßem Gebrauch (z. B. wenn der Metabolismus des Arzneimittels durch eine Erkrankung oder ein anderes Arzneimittel vorübergehend gehemmt ist). Informationen über die Toxizität bestimmter Substanzen, einschließlich Medikamenten, finden Sie in der Tabelle Da alle Arzneimittel potenziell unerwünschte Arzneimittelwirkungen hervorrufen können, muss bei jeder Verschreibung eines Medikaments eine Ausgewogenheit zwischen Nutzen und Nebenwirkungen von Arzneimitteln (Wahrscheinlichkeit des Nutzens gegenüber dem Risiko von UAW) durchgeführt werden. Das National Electronic Injury Surveillance System-Cooperative Adverse Drug Event Surveillance Project (NEISS-CADES) schätzte, dass es im Zeitraum von 2017–2019 auf der Grundlage einer Stichprobe von fast 100.000 Fällen 6 Besuche in der Notaufnahme wegen medikamentöser Schäden pro 1.000 Personen pro Jahr gab ( Allgemeine Literatur ). Etwa 39% dieser Besuche führten zu einem Krankenhausaufenthalt ( Häufigkeit und Schweregrad der unerwünschten Arzneimittelwirkungen variieren stark mit den charakteristischen Merkmalen der Patienten (z. B. Alter, Geschlecht, Rasse, Begleiterkrankungen, genetische oder geographische Faktoren) und denen des Arzneimittels (z. B. Art des Arzneimittels, Resorption des Arzneimittels , Behandlungsdauer, Dosierung, Der Schweregrad von UAW ist unter Älteren vermutlich höher (siehe Arzneimittelassoziierte Probleme bei Älteren ), obwohl das Alter per se keine primäre Ursache hierfür ist. Tödliche unerwünschte Arzneimittelwirkungen treten laut der Pharmakovigilanz-Datenbank der Weltgesundheitsorganisation ( Unerwünschte Arzneimittelwirkungen treten in 10–20% der Krankenhausaufenthalte auf. Etwa 10–20% dieser unerwünschten Arzneimittelwirkungen sind schwerwiegend. 