infektionskrankheiten
Mikrosporidiose
Wichtige Punkte
Mikrosporidiosis tritt vor allem bei immungeschwächten Patienten auf, insbesondere denjenigen mit AIDS, aber Keratokonjunktivitis ist zunehmend bei ansonsten gesunden Menschen berichtet worden. Mikrosporidien-Sporen können durch Ingestion, Inhalation, direkten Kontakt mit den Bindehäuten oder durch Mensch-zu-Mensch-Kontakt übertragen werden. Die Manifestationen schwanken sehr in Abhängigkeit vom Organismus und vom Immunstatus der Patienten, aber chronische Diarrhö, Malabsorption, Auszehrung, Cholangitis, punktförmige Keratokonjunktivitis, Peritonitis, Hepatitis, Myositis oder Sinusitis können auftreten. Diagnose mittels Licht- oder Elektronenmikroskopie mit speziellen Färbungen; Immunfluoreszenz-Assays und Polymerase-Kettenreaktion-basierte Assays sind in spezialisierten Labors erhältlich. Bei Patienten mit AIDS ist die Einleitung oder Optimierung von ART von vorrangiger Bedeutung. Albendazol und orales oder topisches Fumagillin können nützlich sein, in Abhängigkeit von der infizierenden Spezies und den beteiligten Organen; orales Fumagillin ist in den USA nicht erhältlich. 