traumatismos y envenenamientos
Lesiones por congelación
Introduction
La congelación es una lesión producida por el frío en la que una zona del cuerpo resulta congelada completamente. El frío extremo puede congelar los tejidos, destruyéndolos y, a veces, también los tejidos circundantes. El área puede estar entumecida, pálida, hinchada, con ampollas, o negra y coriácea. El área se vuelve a calentar en agua tibia tan pronto como sea posible. La mayoría de las áreas se curan con el tiempo, pero en ciertas ocasiones es necesaria la cirugía para eliminar el tejido muerto (tejido necrótico). (Véase también Introducción a las lesiones producidas por el frío .) La lesión causada por la congelación es consecuencia de una combinación de factores. La congelación destruye algunas células, pero otras sobreviven. Debido al estrechamiento o constricción de los vasos sanguíneos que causa el frío, el tejido próximo a la zona congelada, a pesar de no estar congelado, puede resultar dañado por efecto de una disminución del torrente sanguíneo. A veces el frío también causa coágulos en los vasos sanguíneos pequeños del tejido. Estos coágulos pueden limitar la circulación sanguínea hasta tal punto que el tejido muere. Cuando el torrente sanguíneo vuelve a la zona afectada, los tejidos lesionados liberan cierto número de sustancias químicas que provocan la inflamación, y esta empeora la lesión causada por el frío. Además, a medida que el tejido congelado se calienta, se liberan sustancias tóxicas en el torrente sanguíneo. La exposición a temperaturas por debajo del grado de congelación supone un riesgo de congelación para cualquier parte del cuerpo. El riesgo de una lesión por congelación dependerá del grado de enfriamiento y del tiempo de exposición de esa parte del cuerpo. Las personas sujetas a un mayor riesgo de presentar congelación son las que tienen mala circulación causada por Diabetes mellitus o 