salud infantil
Introducción al maltrato y negligencia infantil
Tipos de maltrato y negligencia infantil
Existen distintos tipos de negligencia y maltrato infantil. Algunas veces, estos distintos tipos se producen a la vez. Los cuatro tipos principales son Negligencia None Maltrato físico None Abuso sexual None Maltrato emocional None Además, el hecho de causar intencionadamente, mentir o exagerar los síntomas médicos en un niño dando lugar a intervenciones médicas potencialmente perjudiciales es una forma de maltrato llamada Maltrato infantil en un entorno médico . La negligencia es el hecho de no cubrir o no ocuparse de las necesidades físicas, emocionales, educativas y médicas básicas de un niño. Los progenitores o los cuidadores pueden dejar al menor al cuidado de una persona pese a saber que puede maltratarlo o puede dejarlo solo, sin supervisión. Hay muchas formas de negligencia. En lanegligencia física,los progenitores o los cuidadores pueden no lograr proporcionar una alimentación adecuada, ropa, vivienda, supervisión y protección frente a posibles daños. En lanegligencia emocional,los progenitores o los cuidadores pueden no lograr proporcionar afecto o amor u otros tipos de apoyo emocional. Los menores pueden ser ignorados o rechazados o se les puede impedir que interaccionen con otros menores o con adultos. En ladescuido en la atención médica,los progenitores o los cuidadores pueden desatender los cuidados preventivos adecuados del menor, como la necesidad del tratamiento de lesiones o de trastornos físicos o mentales. Puede ocurrir que retrasen la obtención de asistencia médica cuando el menor está enfermo, exponiéndole a enfermedades graves e incluso a la muerte. En lanegligencia educativa,puede que los progenitores o los cuidadores no inscriban al menor en la escuela o que no aseguren que el menor asista a la escuela en un entorno convencional, como una escuela pública o privada, o bien en su domicilio. La negligencia se diferencia del maltrato en que, a menudo, en el primer caso los progenitores y los cuidadores no tienen intención de hacer daño a los menores que están a su cargo. La negligencia suele ser resultado de una combinación de factores como la mala crianza de los hijos, pocas habilidades para afrontar el estrés, sistemas familiares poco colaboradores y circunstancias vitales estresantes. La negligencia (descuido, destención) ocurre a menudo en familias pobres que experimentan tensiones financieras y ambientales, sobre todo aquellas familias en las que los progenitores también sufren trastornos mentales no tratados (por lo general Depresión , El maltrato físico consiste en maltratar o lesionar al menor, infligiéndole un castigo físico excesivo. Los ejemplos específicos incluyen sacudir, dejar caer, golpear, morder y quemar (por ejemplo con un líquido caliente o por contacto con un cigarrillo encendido). Los niños de cualquier edad pueden sufrir maltrato físico, pero los lactantes y los niños muy pequeños (entre 1 y 3 años de edad) son particularmente vulnerables. Los lactantes y los niños muy pequeños (entre 1 y 3 años de edad) corren un riesgo especialmente elevado de sufrir episodios repetidos de maltrato debido a que no pueden hablar. Además, durante estos periodos, los cuidadores se enfrentan a retos porque los niños suelen experimentar situaciones que hacen que sea más probable que los cuidadores se sientan frustrados y pierdan el control de sus impulsos. Entre estos elementos de frustración se encuentran las Rabietas , el El maltrato físico es la causa más frecuente de traumatismos craneales graves en menores. Las lesiones abdominales resultantes de maltrato físico son más comunes entre los niños pequeños que en los lactantes. Los bebés y los niños pequeños también corren un mayor riesgo de sufrir lesiones en la cabeza y la columna vertebral porque su cabeza es grande en comparación con su cuerpo y porque los músculos del cuello son más débiles. Los malos tratos físicos (incluido el homicidio) se encuentran entre las diez causas principales de muerte en los menores. Generalmente, el riesgo de maltrato físico disminuye durante los primeros años de escolarización. La pobreza y la paternidad joven y soltera se asocian con un mayor riesgo de maltrato físico. El estrés familiar contribuye al maltrato físico. El estrés puede provenir del desempleo, de las mudanzas frecuentes, del aislamiento social de amigos o familiares o de la violencia familiar continua. Los padres pueden sentirse más fácilmente frustrados y, por lo tanto, pueden ser más agresivos físicamente con los niños que tienen comportamientos difíciles (irritables, exigentes o hiperactivos) o que tienen necesidades especiales (discapacidades físicas o del desarrollo). El maltrato físico se desencadena frecuentemente por una crisis que estalla en un ambiente de estrés. Esta crisis puede tener su origen en la pérdida de un trabajo, una muerte en la familia o un problema de disciplina. Los progenitores que tienen un trastorno por consumo de sustancias o alcohol pueden comportarse de manera impulsiva e incontrolada con sus hijos. Los niños cuyos progenitores sufren problemas de salud mental corren un riesgo mayor de ser maltratados. Los progenitores que fueron objeto de maltrato o de negligencia durante su infancia pueden ser inmaduros desde el punto de vista emocional o tener una baja autoestima. Pueden ver a sus hijos como una fuente de afecto ilimitado e incondicional y esperar de ellos el apoyo que nunca recibieron. Como resultado, pueden crear expectativas poco realistas sobre lo que les pueden ofrecer sus hijos y frustrarse fácilmente, tener poco control sobre sus impulsos y ser incapaces de dar lo que nunca recibieron. Se considera abuso sexual cualquier acción con un niño que tenga como objetivo la satisfacción sexual de un adulto o de un niño significativamente mayor (en términos de desarrollo o cronológico) o más poderoso (véase Trastorno pedófilo ). El maltrato sexual comprende Penetrar al menor por la vagina, el ano o la boca Tocar al menor con intención sexual, pero sin penetración (abuso deshonesto) Exponer los genitales por parte del agresor o mostrar pornografía a un menor Compartir mensajes o fotografías con carga sexual (por lo general a través del teléfono celular) con mensajes sexuales o publicar imágenes de un niño Forzar a un menor a participar en un acto sexual con otra persona Usar a un menor en la producción de pornografía El abuso sexual no incluye el juego sexual. En el juego sexual, un menor ve o toca los genitales de otro menor de edad y desarrollo parecidos sin que exista coerción o intimidación. Cuando se trata de determinar si una situación particular entre menores se debe considerar abuso sexual, es importante tener en cuenta las relaciones de poder, como la edad de los menores, la fuerza, el tamaño y el estatus de popularidad. Las leyes difieren de un estado a otro en cuanto a las consideraciones de edad que se aplican para ayudar a distinguir el abuso del juego. Tanto las edades reales como la diferencia de edad entre los dos niños se consideran factores en varias leyes estatales. Cuanto mayor es la diferencia de edad, mayor es también la diferencia en la madurez emocional e intelectual y en el estatus social entre el niño mayor y el niño más pequeño. Y, en algún momento (una diferencia de 4 años en muchas jurisdicciones), estas diferencias son tan grandes que no se puede decir legítimamente que el niño más pequeño está "de acuerdo" con la actividad con un niño mayor. Hacia la edad de 18 años, entre el 12 y el 25% de las niñas y entre el 8 y el 10% de los niños han sido objeto de abuso sexual. En la mayoría de los casos, los responsables de abuso sexual son personas conocidas por los menores. Ciertas condiciones aumentan el riesgo de abuso sexual. La vulnerabilidad también aumenta con la marginación social, con el hecho de tener una baja autoestima o tener familiares próximos que también fueron víctimas de abuso sexual o pertenecieron a una banda. Utilizar palabras o acciones para maltratar psicológicamente al menor es un maltrato emocional. El maltrato emocional hace sentir a los menores que son despreciables, que tienen defectos, que no son amados, que son rechazados, que están en peligro o que solo son válidos cuando satisfacen las necesidades de otra persona. El maltrato emocional comprende Regañar duramente gritando Desdeñar las capacidades y los logros del menor Alentar una conducta desviada o delictiva, como cometer delitos o abusar del alcohol o de las drogas Intimidar, amenazar o asustar al menor El maltrato emocional tiende a darse durante un periodo prolongado. En este tipo de maltrato infantil menos frecuente (anteriormente llamado síndrome de Munchausen por poder y que ahora se llama Trastorno facticio impuesto a otro ), un cuidador trata de hacer que los médicos piensen que un niño sano está enfermo. El cuidador suele proporcionar información falsa sobre los síntomas del niño, por ejemplo, indicando que el niño ha estado vomitando o quejándose de dolor abdominal cuando el niño no ha estado vomitando ni quejándose. Sin embargo, los cuidadores a veces también cometen acciones que Las víctimas de este tipo de maltrato infantil reciben pruebas y tratamientos innecesarios y perjudiciales o potencialmente perjudiciales, incluidos procedimientos o cirugías. Las diferentes culturas tienen maneras distintas de disciplinar a los niños. Algunas culturas usan el castigo corporal, es decir, cualquier castigo que es físico y que ocasiona dolor. El castigo corporal severo, que incluye latigazos, quemaduras y escaldaduras, se considera maltrato físico. Sin embargo, cuando se trata de un grado menor de castigo corporal, como los manotazos en las nalgas (azotes en las nalgas), la línea entre la conducta socialmente aceptada y el maltrato es borrosa entre las diferentes normas sociales. Las prácticas médicas también varían entre las diferentes culturas. En Estados Unidos, algunas prácticas culturales (como la Ablación genital femenina ) se consideran abuso. Sin embargo, ciertos remedios populares (como la sanación con monedas o con Los miembros de ciertos grupos religiosos a veces no consienten u omiten el tratamiento de un menor que sufre un trastorno potencialmente mortal (como la Cetoacidosis diabética o la Además, en Estados Unidos, algunos cuidadores se niegan a vacunar a sus hijos porque creen que las vacunas no son seguras o debido a razones religiosas (véase Preocupaciones relacionadas con la vacunación infantil ). No está claro si esta negativa a la vacunación, aunque potencialmente perjudicial para el niño, puede considerarse legalmente una negligencia médica. 