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Ellbogenluxationen
Behandlung von Ellenbogenluxationen
Traktion zur Reduzierung des Ellenbogengelenks, meist mit Sedierung Bei Ellenbogenverrenkungen erfolgt die Reposition in der Regel mit anhaltendem, sanftem Zug und Korrektur der Deformität, nachdem die Patienten sediert und mit Analgetika behandelt wurden (siehe Reposition einer posterioren Ellenbogenluxation ). Die folgende Technig wird häufig verwendet: Mit dem Patient in Rückenlage beugt der Arzt den Ellbogen auf etwa 90° und supiniert den Unterarm. Ein Assistent stabilisiert den Oberarm gegen die Trage. Der Arzt ergreift das Handgelenk und übt langsamen, stetigen axialen Zug auf den Unterarm aus, während der Ellbogen gebeugt und der Unterarm supiniert wird. Die Traktion wird aufrechterhalten, bis sich die Repostion verringert. Nach der Reposition überprüft der Arzt den Ellbogen für die Stabilität von voll Beugen und Strecken des Ellbogens während Pronation und Supination des Unterarms. Diese Bewegungen sollten nach der Reposition einfach sein. Nach der Reduktion sollte eine Röntgenaufnahme gemacht werden, um sicherzustellen, dass keine Frakturen übersehen wurden. Das Gelenk wird ruhig gestellt. Wenn das Gelenk stabil ist, wird es mit einer Schlinge ruhiggestellt, und 1 Woche später wird mit Bewegungsübungen begonnen. Bei einer Laxität des Gelenks erfolgt die Ruhigstellung mit einer Schiene; der Patient wird von einem orthopädischen Chirurgen untersucht, der die weitere Behandlung festlegt, einschließlich der Frage, wann mit Bewegungsübungen begonnen werden soll. 