infektionskrankheiten
Infektiöse Mononukleose
Wichtige Punkte
EBV-Infektionen sind sehr verbreitet; das Virus bleibt lebenslang im Wirt und wird intermittierend und asymptomatisch aus dem Mund-Rachenraum ausgeschieden. Nur ca. 5% der Patienten erwerben das EBV von einer akut erkrankten Person. Typische Symptome sind Müdigkeit (manchmal über Wochen oder Monate, anhaltend), Fieber, Pharyngitis, Splenomegalie und Lymphadenopathie. Zu den gelegentlichen schweren Komplikationen gehören Enzephalitis und andere neurologische Manifestationen, Milzruptur, Obstruktion der Atemwege durch Vergrößerung der Tonsillen, hämolytische Anämie, Thrombozytopenie und Gelbsucht. Führen Sie einen Test auf heterophile Antikörper oder einen spezifischen EBV-Antikörpertest durch. Eine primäre HIV-Infektion kann ein ähnliches klinisches Erscheinungsbild wie eine akute EBV-Infektion haben; daher werden HIV-Tests bei Patienten durchgeführt, bei denen das Risiko einer HIV-Infektion besteht. Es sollte eine unterstützende Behandlung erfolgen und schweres Heben sowie Kontaktsportarten vermieden werden; Virostatika werden nicht emmpfohlen. Kortikosteroide sollten bei einer drohenden Verlegung der Atemwege, schwerer Thrombozytopenie und hämolytischer Anämie in Betracht gezogen werden. 