troubles nutritionnels
Déficit en folates
Diagnostic de la carence en folates
Numération formule sanguine et taux sériques de vitamine B12 et de folates La numération formule sanguine peut montrer une Anémies mégaloblastiques macrocytaires , indiscernable de celle de la Si les dosages de folates sont<3 mcg/L ou ng/mL (<7 nmol/L), une carence est probable. Les folates sériques reflètent bien le statut en folates à moins que les apports aient récemment augmenté ou diminué. Si les apports ont changé, le niveau de folates érythrocytaires (globules rouges) reflète mieux les stocks tissulaires. Un taux<140 mcg/L ou ng/mL (<305 nmol/L) est le signe d'une carence. De plus, une augmentation du taux d'homocystéïne évoque une carence en folates des tissus (mais ce taux est également affecté par les taux de la vitamine B12 et de la vitamine B6, l'insuffisance rénale et les facteurs génétiques). Un statut en acide méthylmalonique normal (MMA) permet de différencier une carence en folates de celle en vitamine B12 parce que les taux d'acide méthylmalonique augmentent en cas de carence en vitamine B12 mais pas en cas de carence en folates. 