troubles oculaires
Neuropathie optique ischémique
Symptomatologie de la neuropathie optique ischémique
Dans les deux variantes d'infarctus du nerf optique, la perte de la vision est généralement rapide (en quelques minutes, heures ou jours) et indolore. Certains patients constatent une perte de vision au réveil. Les symptômes tels qu'une sensation de malaise général, des douleurs musculaires, des céphalées au-dessus des tempes et une claudication de la mâchoire et une douleur au-dessus des artères temporales peuvent être présents en cas d'artérite à cellules géantes; cependant, ces symptômes peuvent ne pas apparaître avant la perte de vision. L'acuité visuelle est réduite et l'atteinte du réflexe photomoteur afférent est présente. Le disque optique est gonflé et élevé, et les fibres nerveuses gonflées obscurcissent les vaisseaux fins à la surface du nerf optique. Souvent, des hémorragies entourent le disque optique. Le disque optique est habituellement pâle en cas de variante artéritique et hyperhémique dans la forme non artéritique. Dans les deux variétés, l'examen du champ visuel montre souvent un défaut altitudinal et/ou central. 