lungenkrankheiten
Respiratorische Bronchiolitis mit interstitieller Lungenerkrankung
Diagnose der respiratorischen Bronchiolitis mit interstitieller Lungenerkrankung
Röntgenthorax Hochauflösende CT (HRCT) Manchmal chirurgische Lungenbiopsie Die Diagnose einer mit Bronchiolitis assoziierten interstitiellen Lungenerkrankung wird bei Patienten in Betracht gezogen, die rauchen und auf eine interstitielle Lungenerkrankung untersucht werden. Die diagnostische Untersuchung umfasst bildgebende Verfahren und Biopsie. Zu denRöntgenthoraxbefundengehören die Folgenden: Bronchialwandverdickung Diffuse, feine retikuläre oder noduläre Verschattungen Prominentes Interstitium um die bronchialen Gefäße Kleine periphere Ringschatten Kleine regelmäßige und unregelmäßige Trübungen Bei derHRCTzeigen sich oft zentrilobuläre Knoten und fleckenförmige Bereichen von verschwommenen Milchglastrübungen. In Übersicht der Lungenfunktionsprüfungen liegt häufig eine gemischte obstruktiv-restriktive Ventilationsstörung vor. Der Befund kann jedoch auch normal sein oder eine isolierte Erhöhung des Residualvolumens zeigen. Die Routinelaborparameter helfen nicht weiter. Eine (in der Regel chirurgische) Lungenbiopsie wird manchmal durchgeführt, wenn die Diagnose unklar bleibt und ein Versuch zur Raucherentwöhnung die Symptome nicht verringert hat. 