psychische gesundheitsstörungen
Substanzgebrauchsstörungen
Ursachen der Störungen durch Substanzgebrauch
Meist steigert sich ein Experimentieren zu gelegentlichem Konsum, dann zu starkem Konsum und manchmal zu einer Störung durch Substanzgebrauch. Dieser Verlauf ist komplex und bisher nur teilweise zu erklären. Der Prozess hängt von den Wechselwirkungen zwischen Droge, Konsument und Umständen ab. Die Wahrscheinlichkeit, mit der eine Substanzgebrauchsstörung entsteht, ist in den 10 Klassen unterschiedlich. Diese Wahrscheinlichkeit wird alsSuchtanfälligkeitbezeichnet. Sie hängt von einer Kombination mehrerer Faktoren ab, darunter Wie die Substanz angewandt wird Wie stark die Substanz das Belohnungssystem im Gehirn stimuliert Wie schnell die Substanz wirkt Wie schnell eine Intoxikation entwickelt wird und/oder Zudem werden Substanzen, die legal bzw. ohne weiteres erhältlich sind, wie Alkoholkonsum und Während der Behandlung von Krankheiten oder nach chirurgischen oder zahnärztlichen Eingriffen werden routinemäßig Opioide verschrieben. Wenn die Patienten nicht die verschriebene Menge anwenden, gelangen Medikamente bisweilen in die Hände von Personen, die sie dann als Freizeitdrogen konsumieren. Da die Anwendung dieser Medikamente für nichtmedizinische Zwecke ein so großes Problem darstellt, haben viele Fachpersonen im Gesundheitswesen reagiert, indem Geringere Mengen opioider Substanzen verschrieben werden Patienten angewiesen werden, übrig gebliebene Medikamente sicher aufzubewahren oder zu entsorgen Rücknahmeprogramme für verschreibungspflichtige Medikamente ausgeweitet wurden Faktoren der Anwender, die eine Veranlagung für eine Substanzgebrauchsstörung darstellen, sind unter anderem Psychologische Merkmale Umstände und Erkrankungen Diepsychologischen Merkmalesind natürlich kein ausschlaggebender Faktor, obwohl Personen mit einer geringen Selbstkontrolle (Impulsivität) oder stark ausgeprägten Risikobereitschaft und Streben nach Neuem ein höheres Risiko für die Entstehung einer Substanzgebrauchsstörung haben können. Das von einigen Verhaltensforschern beschriebene Konzept einer zur Sucht neigenden Persönlichkeit (Addictive Personality) ist jedoch wissenschaftlich kaum nachgewiesen. Das Risiko einer Substanzgebrauchsstörung wird jedoch scheinbar durch eine Reihe vonUmständen und gleichzeitig bestehenden Erkrankungenerhöht. Beispiel: Menschen, die traurig, emotional verzweifelt oder sozial isoliert sind, kann der Substanzgebrauch vorübergehend helfen. Dies kann zu einem erhöhten Konsum und bisweilen zu einer Substanzgebrauchsstörung führen. Bei Menschen, die an einer psychischen Störung leiden, die damit nicht in Zusammenhang steht, wie oder Zur Linderung Chronische Schmerzen sind häufig Bei vielen dieser Personen werden die Schmerzen und das Leiden durch Nichtopioide Schmerzmittel und andere Behandlungen jedoch nicht ausreichend gelindert. Sucht hat wahrscheinlich viele Ursachen, von denen einige genetisch bedingt sind und andere epigenetisch sind (Auswirkungen von Verhaltensweisen und der Umwelt, die mit den Genen zusammenhängen). Die Forschung zu bestimmten genetischen Anomalien variiert je nach spezifischer Substanz. Forscher haben nur wenige biochemische oder metabolische Unterschiede zwischen Personen festgestellt, die eine Substanzgebrauchsstörung entwickeln und solchen, die keine entwickeln. Kulturelle und soziale Faktoren spielen in Zusammenhang mit dem Gebrauch von Substanzen eine sehr wichtige Rolle (Einstieg, weiterer Konsum bzw. auch Rückfälle). So wird das Risiko eines Substanzgebrauchs erhöht, wenn Familienmitglieder (z. B. Eltern, ältere Geschwister) und Gleichaltrige beim Konsum solcher Substanzen beobachtet werden. Gleichaltrige haben einen besonders großen Einfluss auf Jugendliche (siehe Substanzgebrauch unter Jugendlichen ). Wenn eine Person versucht, mit dem Substanzgebrauch aufzuhören, ist dies bedeutend schwerer, wenn sie sich mit Anderen umgibt, die diese Substanz ebenfalls konsumieren. Auch Ärzte können unbeabsichtigt dazu beitragen, dass Psychopharmaka in schädlicher Menge eingenommen werden, wenn diese übermäßig zum Stressabbau verschrieben werden. Viele soziale Faktoren, unter anderem die Massenmedien, tragen zu der Erwartungshaltung bei, dass Medikamente zur Behandlung aller Arten von Stress eingenommen werden sollten. 