trastornos del corazón y los vasos sanguíneos
Insuficiencia venosa crónica y síndrome posflebítico
Síntomas
Las personas con insuficiencia venosa crónica presentan hinchazón ( Hinchazón ) en las piernas que suele empeorar al final del día, porque la sangre debe circular hacia arriba, en contra de la gravedad, al estar de pie o sentado. Durante la noche, el edema desaparece porque las venas se vacían bien cuando la persona se tumba. Puede que el edema no cause ningún síntoma, pero en ocasiones se siente congestión, pesadez, dolor, calambres, cansancio y hormigueo en las piernas. Puede que aparezcan Varices . Más adelante, la piel de la cara interior del tobillo se vuelve escamosa y pruriginosa, y puede adquirir un color pardo. Esta alteración de la coloración se debe a los glóbulos rojos (eritrocitos) que se escapan de las venas hinchadas (distendidas) hacia la piel. La piel pigmentada es vulnerable, e incluso un daño menor, como un rasguño o un golpe, puede romperla y provocar una úlcera. Las úlceras también pueden desarrollarse en ausencia de heridas, frecuentemente en la cara interior del tobillo. Las úlceras por lo general apenas producen molestias. Si la úlcera es muy dolorosa, puede que esté infectada. La insuficiencia venosa crónica hace que la piel se vuelva de color rojo o marrón rojizo y aparezca descamación, supuración y formación de costras. Los cambios son fácilmente visibles tanto en personas de piel clara (arriba) como de piel oscura (abajo). Imagenes proporcionadas por Thomas Habif, MD. La estasis venosa hace que la piel se vuelva dura, coriácea y más oscura que la piel circundante. Se está desarrollando una úlcera poco profunda en el tobillo. © Springer Science + Business Media En esta foto de una persona con dermatitis por estasis, la piel se rompe, formándose una llaga abierta (úlcera). Imagen proporcionada por Thomas Habif, MD. Esta úlcera por estasis venosa de gran tamaño está rodeada por piel de color marrón rojizo. © Springer Science + Business Media Si el edema es grave y persistente, se forma tejido cicatricial y se retiene líquido en los tejidos. Por consiguiente, la pantorrilla aumenta de tamaño de forma permanente y se endurece. En estos casos, es más probable que aparezcan úlceras y que cicatricen con menos facilidad. 