maladies infectieuses
Paludisme
Prévention des rechutes de la malaria àP. vivaxouP. ovale
Les hypnozoïtes doivent être éliminés du foie avec de la primaquine ou la tafénoquine pour éviter les rechutes deP. vivaxou deP. ovale. Laprimaquineou la tafénoquine doit être administrée simultanément à la chloroquine ou dans un second temps. Certaines souches deP. vivaxsont moins sensibles, et des récidives peuvent se produire, nécessitant la répétition du traitement. Laprimaquinen'est pas nécessaire contreP. falciparumouP. malariaecar ces espèces n'ont pas de phase hépatique persistante. Si l'exposition àP. vivaxou àP. ovaleest intense ou prolongée ou si le voyageur est asplénique, un traitement prophylactique de 14 jours commencé au retour du voyage par laprimaquineou une dose unique de tafénoquine réduit le risque de récidive. Le principal effet indésirable est l'hémolyse chez le patient présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD). Les taux de G6PD doivent être déterminés avant l'administration deprimaquineou de la tafénoquine. Laprimaquineest contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement, sauf s'il a été démontré que l'enfant n'avait pas de déficit en G6PD. Chez les femmes enceintes, la chimioprophylaxie par lachloroquinehebdomadaire peut être administrée pour le reste de la grossesse et après l'accouchement, les femmes peuvent recevoir de la primaquine, à condition qu'elles n'aient pas de déficit en G6PD. 