urogenitaltrakt
Interstitielle Zystitis
Introduction
Die interstitielle Zystitis ist eine nichtinfektiöse Blasenentzündung, die mit Schmerzen (suprapubisch, im Becken und im Abdomen), häufigem Wasserlassen sowie Harndrang mit Inkontinenz einhergeht. Die Diagnose erfolgt durch Anamnese und Ausschluss anderer Erkrankungen klinisch und durch Zystoskopie und Biopsie. Unter der Therapie geht es den meisten Patienten besser, eine Heilung ist jedoch selten. Die Therapie variiert, umfasst diätetische Maßnahmen, Blasentraining, Pentosan, Analgetika, Antidepressiva und intravesikale Behandlungen. (Siehe auch Übersicht zu Miktion .) Die Inzidenz der interstitiellen Zystitis ist unbekannt; die Störung scheint aber häufiger zu sein als früher angenommen und kann anderen klinischen Syndromen zugrunde liegen (z. B. chronischen Beckenschmerzen). Weiße sind häufiger betroffen und 90% der Fälle kommen bei Frauen vor. Die Ursache ist unbekannt, aber die Pathophysiologie kann womöglich mit dem Verlust von schützendem urothelialem Mucin und dem dadurch bedingten Eindringen von Harnkalium und anderen Substanzen in die Blasenwand, mit der Aktivierung von sensiblen Nerven und einer Schädigung der glatten Muskulatur in Zusammenhang stehen. Mastzellen können diesen Prozess vermitteln, aber ihre Rolle ist unklar. 