trastornos odontológicos
Problemas posextracción
Alveolitis posextracción (alvéolo seco)
La alveolitis posextracción es el dolor que proviene del hueso desnudo si el coágulo del hueco alveolar se lisa. Aunque esta condición es autolimitada, es bastante dolorosa y generalmente requiere algún tipo de intervención. Es mucho más común entre los fumadores o entre las mujeres que toman anticonceptivos orales y ocurre sobre todo después de la extracción de los molares mandibulares, especialmente con las muelas de juicio. Típicamente, el dolor comienza el segundo o tercer día posoperatorio, se prolonga hacia el oído y puede durar desde unos pocos días hasta varias semanas. El alvéolo se debe limpiar con solución fisiológica o con clorhexidina al 0,12% y colocar algún tipo de material paliativo. Una opción desde hace tiempo ha sido la colocación en el alvéolo de una tira de gasa yodoformada pequeña de 2,5 a 5 cm saturada con eugenol (un analgésico) o cubierta con un ungüento anestésico, como lidocaína al 2,5% o tetracaína al 0,5%. La gasa se cambia cada 1 a 3 días hasta que los síntomas no reaparezcan tras algunas horas del cambio de gasa. Más recientemente, se ha utilizado con mayor frecuencia una mezcla comercialmente disponible de butambén (un anestésico), eugenol y yodoformo (antimicrobiano). Aunque no es reabsorbible, esta mezcla se elimina espontáneamente después de unos días. Estos procedimientos generalmente eliminan la necesidad de analgésicos sistémicos, aunque se pueden administrar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos si se necesita un alivio adicional del dolor. Los pacientes deben hacer un seguimiento con un dentista en 24 horas. 