hämatologie und onkologie
Eosinophilie
Ätiologie der Eosinophilie
Eosinophilie kann sein Primär: Durch klonale Proliferation von Eosinophilen, die mit hämatologischen Erkrankungen wie Leukämie im Überblick und Sekundär: verursacht durch oder assoziiert mit nicht-hämatologischen Störungen (siehe Tabelle Wichtige Störungen und Behandlungen bei Eosinophilie ) Idiopathisch: Ursachen können nicht identifiziert werden Diehäufigste Ursacheder Eosinophilie in den USA ist Allergische oder atopischer Erkrankungen (in der Regel der Atemwege oder der Haut) Andere häufige Ursachender Eosinophilie sind Infektionen (typischerweise parasitäre) Bestimmte Tumoren (hämatologische oder solide, gutartige oder bösartige) Fast jede parasitäre Gewebeinvasion kann eine Eosinophilie hervorrufen; Ausnahmen sind üblicherweise Einzeller (Amöben) und nichtinvasive Mehrzeller. Unter den hämatologischen Tumoren kann das Hodgkin-Lymphom eine ausgeprägte Eosinophilie auslösen, während eine Eosinophilie bei Die pulmonalen Infiltrate mit hypereosinophilem Syndrom beinhalten ein Spektrum klinischer Manifestationen, das durch periphere Eosinophilie und Überblick über eosinophile Lungenerkrankungen charakterisiert, doch meistens unklarer Genese ist. Patienten mit eosinophiler Arzneimittelreaktion können asymptomatisch sein oder verschiedene Syndrome aufweisen, darunter Tubulointerstitielle Nephritis , Das Eosinophilie-Myalgie-Syndrom ist selten; die Ursache ist unbekannt. Es liegen Berichte aus dem Jahr 1989 über einige hundert Patienten vor, die nach Einnahme von L-Tryptophan zur Sedierung oder psychotropen Unterstützung dieses Syndrom entwickelt haben, das wahrscheinlich aber eher durch Verunreinigung als durch L-Tryptophan verursacht wurde. Die Symptome, einschließlich starker Muskelschmerzen, Tendovaginitis, Muskelödem und Ausschlag dauerten Wochen bis Monate, und auch einige Todesfälle traten auf. Eine Medikamentenreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS) stellt ein seltenes Syndrom dar, das sich durch Fieber, Hautausschlag, Eosinophilie, atypische Lymphozytose, Lymphadenopathie und die Zeichen und Symptome, die mit der Beteiligung des jeweiligen Endorgans zusammenhängen (in der Regel Herz, Lunge, Milz, Haut, Nervensystem) auszeichnet. Die Eosinophile Ösophagitis ist eine zunehmend anerkannte Erkrankung, die durch Erbrechen und Dysphagie gekennzeichnet ist. Um die Diagnose zu stellen, sollte die Biopsie mindestens 15 Eosinophile pro Hauptgesichtsfeld aufweisen. Die Behandlung umfasst Protonenpumpenhemmer, Budesonid, Studien zur Elimination von Lebensmitteln und manchmal Ösophagusdilatation ( 1.Muir A, Falk GW: Eosinophilic esophagitis: a review.JAMA326: 1310–1318, 2021. doi: 10.1001/jama.2021.14920 