troubles génito urinaires
Néphropathie à immunoglobulines A
Points clés
La néphropathie à IgA est la cause la plus fréquente de glomérulonéphrite dans le monde entier et est fréquente chez les jeunes adultes, les Blancs et les Asiatiques. Évoquer le diagnostic chez les patients présentant des signes inexpliqués de glomérulonéphrite, en particulier quand elle se produit dans les 2 jours d'une maladie fébrile des muqueuses ou associée à une douleur de l'hypochondre. Traiter les patients qui ont une créatinine>1,2 mg/dL (106,08 micromoles/L) ou une protéinurie>300 mg/jour par des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, et par la suite les inhibiteurs de SGLT2 si la protéinurie persiste. Réserver les corticoïdes aux patients qui présentent une aggravation de la fonction rénale ou une protéinurie (>1 g/jour), malgré un traitement par inhibiteur de l'ECA ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II plus un inhibiteur de SGLT2. Traiter les patients présentant des lésions prolifératives ou une glomérulonéphrite d'évolution rapide par des corticostéroïdes et du cyclophosphamide. 