enfermedades infecciosas
Fiebre hemorrágica del dengue síndrome de shock por dengue
Síntomas y signos de la fiebre hemorrágica del dengue
La fiebre hemorrágica del dengue comienza en forma súbita con fiebre y cefalea y, en un principio, es indistinguible del dengue clásico. Las señales de advertencia que predicen posible progresión a dengue grave incluyen Dolor e hipersensibilidad abdominal intensos Vómitos persistentes Hematemesis Epistaxis o sangrado de las encías heces negras y alquitranadas (melena) Edema Letargo, confusión, o inquietud Hepatomegalia, derrame pleural, ascitis o Marcado cambio de la temperatura (de la fiebre a la hipotermia) El colapso circulatorio y la insuficiencia multiorgánica, que constituyen el síndrome de shock por dengue, pueden desarrollarse rápidamente 2 a 6 días después del inicio. Lastendencias hemorragíparasse manifiestan como sigue: Por lo general en forma de púrpura, petequias o equimosis en los sitios de inyección A veces como hematemesis, melena, o epistaxis En ocasiones hemorragia subaracnoidea Es común la bronconeumonía con derrame pleural bilateral o sin él. Puede aparecer una miocarditis. La tasa de mortalidad suele ser<1% en centros especializados; de lo contrario, puede alcanzar hasta 30%. 