trastornos urogenitales
Acidosis tubular renal
Acidosis tubular renal de tipo 2 (proximal)
El cuadro de tipo 2 es la alteración de la reabsorción de bicarbonato en los túbulos proximales, lo que produce un pH urinario>7 si la concentración de bicarbonato en plasma es normal, y un pH urinario<5,5 si la concentración de bicarbonato en plasma ya está disminuida debido a las continuas pérdidas. Este síndrome puede aparecer como parte de una disfunción generalizada de los túbulos proximales, y los pacientes pueden tener una excreción urinaria aumentada de glucosa, ácido úrico, fosfato, aminoácidos, citrato, calcio, potasio y proteínas. Pueden desarrollarse osteomalacia u osteopenia (incluso raquitismo en niños). Los mecanismos pueden incluir hipercalciuria, hiperfosfaturia, alteraciones en el metabolismo de la vitamina D e hiperparatiroidismo secundario. La acidosis tubular renal de tipo 2 es muy rara y aparece más a menudo en pacientes que padecen alguna de las siguientes patologías: Síndrome de Fanconi None Nefropatía por mieloma None Exposición a diversos fármacos (en general, acetazolamida, sulfamidas, ifosfamida, tetraciclinas después de su fecha de caducidad o estreptozocina) A veces tiene otras etiologías, entre ellas, deficiencia de vitamina D, hipocalcemia crónica con hiperparatiroidismo secundario, Trasplante de riñón , 