troubles pulmonaires
Mésothéliome
Diagnostic du mésothéliome
Imagerie du thorax (rx ou TDM) Liquide pleural cytologie ou la biopsie pleurale Le diagnostic de mésothéliome pleural malin peut être difficile. L'imagerie thoracique est la clé du diagnostic et de la classification par stade. Les signes typiques à la rx thorax sont un épaississement pleural nodulaire, un épanchement pleural et une perte du volume thoracique. La TDM du thorax permet une meilleure visualisation des modifications pleurales et de l'étendue de la maladie. La PET-TDM et l'IRM peuvent permettre d'identifier une maladie plus étendue. Une biopsie pleurale est habituellement nécessaire car la cytologie du liquide pleural n'est généralement pas diagnostique. Le diagnostic du mésothéliome malin repose sur l'aspect histologique et la coloration immunohistochimique. Cependant, la distinction par l'histologie peut être difficile entre le mésothéliome et les autres tumeurs. Ladéfinition du stadeest faite par la TDM et l'IRM du thorax. L'IRM est utile pour caractériser l'extension tumorale. Il n'y a pas de recommandation définitivede dépistage du mésothéliome pour détecter une maladie à un stade précoce dans les populations exposées à l'amiante. 