troubles cardiovasculaires
Thromboangéite oblitérante
Traitement de la thromboangéite oblitérante
Sevrage tabagique Mesures locales Parfois, traitement médicamenteux Le traitement est l' Sevrage tabagique . La poursuite du tabac conduit inévitablement à une progression de la maladie et à une aggravation de l'ischémie, nécessitant souvent l'amputation. D'autres mesures comprennent Éviter le froid Éviter les médicaments qui peuvent provoquer une vasoconstriction Éviter les blessures thermiques, chimiques et mécaniques, en particulier celles dues à des chaussures mal ajustées Chez le patient en première phase d'arrêt du tabac, les perfusions IV d'iloprost à 0,5 à 2 ng/kg/min en 6 heures permettent d'éviter l'amputation. La pentoxifylline, les inhibiteurs calciques et les inhibiteurs du thromboxane peuvent être essayés de façon empirique, peu de données sont en faveur de leur utilisation. La mesure du taux d'anticorps anticellules endothéliales pour suivre l'activité de la maladie est en cours d'évaluation. Lorsque ces options échouent, la sympathectomie chimique lombaire ou la sympathectomie chirurgicale peuvent soulager la douleur ischémique et améliorer la cicatrisation des ulcères chez environ 70% des patients qui présentent un index de pression cheville-bras≥0,35 et pas de diabète sucré. 