ginecología y obstetricia
Depresión posparto
Introduction
La depresión posparto incluye los síntomas depresivos que duran>2 semanas después del parto y cumplen los criterios para la depresión mayor. La depresión posparto aparece en el 10 al 15% de las mujeres después del parto. Aunque todas las mujeres están en riesgo, las de riesgo más elevado son las que presentan los siguientes antecedentes: Tristeza posparto o Baby blues (p. ej., cambios de humor repentinos, irritabilidad, ansiedad, disminución de la concentración, insomnio, ataques de llanto) Episodios previos de depresión posparto Diagnóstico previo de Trastornos depresivos None Antecedentes familiares de depresión Factores estresantes significativos durante la vida (p. ej., conflictos matrimoniales, eventos estresantes en el último año, dificultades financieras, paternidad uniparental, pareja con depresión) Falta de apoyo de la pareja o de los miembros de la familia (p. ej., apoyo financiero o ayuda con el cuidado del niño) Antecedentes de alteraciones del estado de ánimo asociados temporalmente con los ciclos menstruales o el uso de anticonceptivos orales Malos resultados obstétricos previos o actuales (p. ej., aborto espontáneo anterior, parto pretérmino, neonato ingresado en la unidad de cuidados intensivos neonatal, lactante con malformación congénita) Ambivalencia previa o vigente sobre el embarazo actual (p. ej., debido a que no fue planeado o se consideró la interrupción) Problemas con la lactancia La etiología exacta de la depresión posparto es desconocida; sin embargo, la depresión previa es un riesgo mayor, y los cambios hormonales durante el puerperio, la privación del sueño y la susceptibilidad genética pueden contribuir. Lossíntomas depresivos transitorios(tristeza posparto) son muy comunes durante la primera semana después del parto. La tristeza posparto o depresión puerperal menor (baby blues) difiere de la depresión posparto porque normalmente dura 2 o 3 días (hasta 2 semanas) y es relativamente leve; en contraste, la depresión posparto dura>2 semanas, es incapacitante e interfiere con las actividades de la vida diaria. 