troubles psychiatriques
Schizophrénie
Pronostic de la schizophrénie
Des études dérivées de l'initiative RAISE (rétablissement après un épisode initial de schizophrénie) ont montré que plus le traitement est précoce et plus il est intensif, meilleurs sont les résultats ( Référence pour le pronostic ). Au cours des 5 premières années après le début des symptômes, le fonctionnement peut se détériorer et les relations sociales et professionnelles peuvent décliner, associant une négligence progressive de soi. Les symptômes négatifs peuvent devenir plus graves et le fonctionnement cognitif décliner. Par la suite, les niveaux de handicap tendent à se stabiliser. Certains faits cliniques évoquent que la gravité de la maladie puisse diminuer à un âge plus avancé, en particulier chez la femme. Chez le patient qui a des symptômes négatifs et des dysfonctionnements cognitifs graves, des troubles de la motricité spontanés peuvent se manifester, même si des antipsychotiques ne sont pas pris. La schizophrénie peut s'associer à d'autres troubles psychiatriques. Si elle est associée à des Symptomatologie , le pronostic est particulièrement mauvais; avec les symptômes du Au cours de la 1ère année qui suit le diagnostic, le pronostic est étroitement lié à l'observance du traitement psychoactif prescrit et à l'évitement de la toxicomanie. Globalement, 1/3 des patients bénéficie d'une amélioration significative et durable; 1/3 présente une certaine amélioration mais des rechutes intermittentes peuvent survenir et ces patients présentent une invalidité résiduelle; et 1/3 ont un handicap sévère. Seuls près de 15% des patients reviennent à leur niveau de fonctionnement d'avant la maladie. Lesfacteurs associés à un pronostic favorablecomprennent les suivants Bon fonctionnement prémorbide (p. ex., bon élève, antécédents de travail solides) Apparition tardive et/ou soudaine de la maladie Antécédents familiaux de troubles de l'humeur autres que la schizophrénie Léger déficit cognitif Peu de symptômes négatifs Plus courte durée de la psychose non traitée Lesfacteurs associés à un mauvais pronosticcomprennent Apparition à un jeune âge Mauvais fonctionnement prémorbide Antécédents familiaux de schizophrénie Nombreux symptômes négatifs Plus longue durée de la psychose non traitée Le sexe masculin a un pronostic plus défavorable que le sexe féminin; les femmes répondent mieux aux traitements par des médicaments antipsychotiques. L'abus de substances est un problème important chez de nombreuses personnes atteintes de schizophrénie. Il existe des preuves selon lesquelles la consommation de Marijuana (Cannabis) ou d' 1.RAISE: Recovery After an Initial Schizophrenia Episode—A Research Project of the National Institute of Mental Health (NIMH). Consulté le 14/1/22. 