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Infektion mit dem humanen Immundefizienz Virus (HIV)
Introduction
Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) ist eine Virusinfektion, die nach und nach bestimmte weiße Blutkörperchen zerstört und die mit antiretroviralen Medikamenten behandelt wird. Unbehandelt kann sie zu einem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) führen. HIV wird durch Austausch von Körperflüssigkeiten (Samen, Scheidenflüssigkeit, Blut, Muttermilch) mit einer infizierten Person übertragen, in der Regel durch vaginalen oder analen Sex, durch gemeinsames Benutzen von Nadeln zur Injektion oder von der Mutter an das Kind (während der Schwangerschaft, Geburt oder Stillzeit). HIV zerstört bestimmte Typen von weißen Blutkörperchen und schwächt die Abwehrkräfte des Körpers gegen Infektionen und Krebs. Bei der Erstinfektion können Symptome wie Fieber, Hautausschläge, geschwollene Lymphknoten und Müdigkeit über Tage bis hin zu mehreren Wochen andauern, und dann können für mehr als zehn Jahre keine Symptome mehr auftreten. Eine Diagnose kann anhand von Bluttests, die Antikörper gegen HIV nachweisen und die Anzahl der HI-Viren messen, bestätigt werden. HIV-Screening-Tests sind für Erwachsene und Jugendliche verfügbar, insbesondere für schwangere Frauen, unabhängig davon, welches Risiko sie haben. HIV-Medikamente (antiretrovirale Medikamente) können die HIV-Reproduktion verhindern, das Immunsystem stärken und somit das Leben ohne schwere Infektionen oder HIV-bedingte Krebserkrankungen ermöglichen. Unbehandelt erkranken die meisten Infizierten schließlich und entwickeln AIDS, das mit schwerwiegenden Infektionen und Krebserkrankungen einhergeht. (Siehe auch Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) bei Kindern und Jugendlichen ) HIV-Infektionen können von den beiden Retroviren HIV-1 oder HIV-2 ausgelöst werden. HIV-1 verursacht weltweit die meisten HIV-Infektionen, aber HIV-2 ist für viele HIV-Infektionen in Westafrika verantwortlich. Eine Infektion mit einem anderen Retrovirus, dem humanen T-lymphotropen Virus (HTLV), ist seltener, kann aber auch eine schwere Erkrankung verursachen. Das humane Immundefizienz-Virus (HIV) ist ein Retrovirus, das wie viele andere Viren Transkription und Translation und nicht Wenn HIV in eine menschliche Zelle eindringt, setzt es seine RNA frei, und ein Enzym, das reverse Transkriptase genannt wird, erstellt eine DNA-Kopie der HIV-RNA. Die resultierende HIV-DNA wird in die DNA der infizierten Zelle integriert. Dieser Vorgang steht im Gegensatz zu den menschlichen Zellen, die eine RNA-Kopie der DNA erstellen. Darum wird HIV ein Retrovirus genannt, weil es sich auf den umgekehrten Vorgang bezieht. Andere RNA-Viren (wie die Polio-, Influenza- oder Masernviren) erstellen im Unterschied zu Retroviren keine DNA-Kopie, nachdem sie in die Zellen eindringen. Sie kopieren einfach ihre eigene RNA. Jedes Mal, wenn sich eine HIV-infizierte Zelle teilt, kopiert sie die eingebaute HIV-DNA zusammen mit ihren eigenen Genen. Die HIV-DNA-Kopie ist danach in einem der folgenden Zustände: Inaktiv (latent):Das Virus ist anwesend, richtet aber keinen Schaden an. Aktiviert:Das Virus übernimmt die Funktionen der infizierten Zelle und veranlasst sie, viele neue HIV-Kopien zu produzieren und freizusetzen, die dann andere Zellen befallen. -Lymphozyten. Lymphozyten helfen dem Körper, sich gegen fremde Zellen, Krankheitserreger und Krebs zu verteidigen. Wenn HIV die CD4 HIV-1 stammt ursprünglich aus Zentralafrika, wo in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts ein nahe verwandtes Schimpansen-Virus das erste Mal Menschen infizierte. Die weltweite Verbreitung von HIV-1 begann Ende der 1970er-Jahre, und AIDS wurde erstmals 1981 identifiziert. Im Jahr 2021 lebten ungefähr 38 Millionen Menschen, darunter 1,7 Millionen Kinder unter 15 Jahren weltweit mit einer HIV-Infektion, davon zwei Drittel (25,6 Millionen) in afrikanischen Ländern südlich der Sahara. Weltweit starben rund 650.000 Menschen an mit AIDS verbundenen Krankheiten, im Vergleich zu 1,9 Millionen im Jahr 2004 und 1,4 Millionen im Jahr 2010. 1,5 Millionen Menschen wurden neu mit HIV infiziert, davon rund 860.000 (57 %) in afrikanischen Ländern südlich der Sahara. 85 % der Menschen, die 2021 mit HIV lebten, kannten ihren HIV-Status, und 75 % hatten Zugang zu Behandlung. Durch internationale Bemühungen haben seit 2021 schätzungsweise 28,7 Millionen Menschen, die mit HIV leben, Zugang zu einer antiretroviralen Therapie (im Jahr 2010 waren es erst noch 7,8 Mio.), was die Sterbe- und Übertragungsrate in vielen Ländern drastisch reduzierte. In den USA gab es Ende 2019 schätzungsweise 1.189.700 Personen im Alter ab 13 Jahren mit einer HIV-Infektion, einschließlich schätzungsweise 158.500 (13 %) Personen, deren Infektion nicht diagnostiziert worden war. Im Jahr 2020 erhielten mehr als 30.600 Personen in den USA eine HIV-Diagnose, und 20.758 Fälle waren auf Sexualkontakt zwischen Männern zurückzuführen. Daten für 2020 sollten aufgrund der Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf den Zugang zu HIV-Tests, Gesundheitsdiensten und Fallüberwachung mit Vorsicht interpretiert werden. 