pädiatrie
Astrozytome
Behandlung von Astrozytomen
Chirurgische Resektion Manchmal Strahlentherapie und/oder Chemotherapie Die Therapie eines Astrozytoms hängt vom Sitz und von der Art des Tumors ab. Als allgemeine Regel gilt, je niedriger der Grad des Tumors, desto weniger intensiv die Therapie und desto besser das Ergebnis. Die chirurgische Resektion ist die primäre Behandlung, und das Ziel ist die komplette Resektion (wenn sicher). Selbst nach Lokalrezidiv kann eine zweite chirurgische Resektion in Abhängigkeit von der Lage des Tumors nützlich sein. Eine Chemotherapie wird in der Regel bei Kindern eingesetzt, deren Tumor nicht resezierbar ist, nicht vollständig entfernt werden kann oder nach einer Operation fortschreitet bzw. erneut auftritt. Eine Strahlentherapie wird bei Kindern mit niedriggradigem Astrozytom wegen der damit verbundenen langfristigen kognitiven Beeinträchtigung nur selten eingesetzt. Die meisten Kinder mit niedriggradigen Astrozytomen haben ein ausgezeichnetes Gesamtergebnis und überleben langfristig. Diese Tumoren werden mit einer Kombination von Operation (es sei denn, der Sitz macht es unmöglich), Strahlentherapie und Chemotherapie behandelt. Die Rolle der Chemotherapie ist unklar. Die Prognose ist schlecht; die Gesamtüberlebensrate im Alter von 3 Jahren beträgt nur 20–30% ( Literatur zur Therapie ). 1.Cohen KJ, Pollack IF, Zhou T, et al: Temozolomide in the treatment of high-grade gliomas in children: A report from the Children's Oncology Group.Neuro Oncol13(3):317–323, 2011. doi: 10.1093/neuonc/noq191 