maladies infectieuses
Coronavirus et syndrome respiratoire aigu sévère (MERS et SARS)
Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS ou SARS [Severe Acute Respiratory Syndrome])
Le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS/SARS) est une maladie respiratoire sévère et aiguë causée par le coronavirus du SRAS (SARS-CoV). Le SRAS/SARS est beaucoup plus sévère que d'autres infections à coronavirus. Le SRAS/SARS est une maladie semblable à la grippe, qui entraîne parfois une insuffisance respiratoire évolutive sévère. Le SARS-CoV a été observé pour la première fois en novembre 2002 dans la province chinoise du Guangdong et s'est ensuite propagé vers 28 pays supplémentaires. Dans cette épidémie, > 8000 cas ont été signalés dans le monde, avec 774 décès (environ 10% de mortalité, augmentés significativement avec l'âge, avec une mortalité > 50% chez les > 65 ans) ( Références pour le SRAS/SARS ). L'épidémie de SARS-CoV a été pour la première l'occasion pour le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de déconseiller de se rendre dans une région. Cette épidémie a ralenti et aucun nouveau cas n'a été identifié depuis 2004. La source immédiate était présumée être des civettes, vendues comme aliments sur un marché d'animaux vivants et avaient probablement été infectées par contact avec une chauve-souris avant d'être capturées pour la vente. Les chauves-souris sont de fréquents hôtes de coronavirus. Le SARS-CoV est à transmission interhumaine par contact personnel rapproché. On estime que le virus se transmet le plus facilement par les gouttelettes respiratoires produites par un sujet infecté qui tousse ou éternue. Le diagnostic du SRAS/SARS est clinique et le traitement est symptomatique. La coordination de pratiques rapides et rigides de contrôle des infections a permis de contrôler rapidement l'épidémie de 2002. Bien qu'aucun nouveau cas n'ait été signalé depuis 2004, le SRAS/SARS ne doit pas être considéré comme éliminé car le virus en cause possède un réservoir animal à partir duquel il pourrait réapparaître. 