enfermedades cerebrales, medulares y nerviosas
Trastornos de la unión craneocervical
Tratamiento de los trastornos de la unión craneocervical
Realineación, tracción e inmovilización de las estructuras afectadas Posiblemente la cirugía Otros tratamientos dependiendo de la causa. Si las estructuras de la unión craneocervical presionan el encéfalo, la médula o los nervios, el médico intenta realinear (reducir) las estructuras mediante el uso de una tracción o manipulando la cabeza en diferentes posiciones. Estas técnicas pueden aliviar la presión. Después de realinear las estructuras, se utiliza un dispositivo para evitar que la cabeza y el cuello se muevan (para inmovilizarlos). Los problemas que aparecen o empeoran de repente requieren una realineación inmediata. Por lo general, la realineación requiere tracción. La tracción implica la colocación de un dispositivo que rodea y está fijado al cráneo (denominado halo). Es posible que sea necesario mantener la tracción durante 5 a 6 días. Una vez realineadas las estructuras, el halo se conecta a un chaleco que se ajusta sobre el torso del paciente. El aparato ortopédico, también denominado halo-chaleco, inmoviliza el cuello. El halo-chaleco se utiliza durante 8 a 12 semanas. Después de colocarlo, se obtienen radiografías para comprobar que las estructuras se mantienen de forma segura con una alineación correcta. Si la tracción o manipulación no es eficaz, se realiza un procedimiento quirúrgico para aliviar la compresión, estabilizar las estructuras, o ambas. Si la enfermedad subyacente es la artritis reumatoide, por lo general se requiere cirugía. Se utilizan diversos dispositivos, como placas metálicas o barras y tornillos, para estabilizar firmemente las estructuras en su posición hasta que los huesos se fusionan. Si el trastorno está causado por un Tratamiento que se ha diseminado (ha hecho metástasis), la radioterapia y un collarín rígido (ortesis cervical) suelen ser eficaces para estabilizar el cuello. Si la causa es la Tratamiento , pueden ser útiles fármacos como los 