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Dekompressionskrankheit
Symptome und Anzeichen der Dekompressionskrankheit
Schwerwiegende Symptome können sich innerhalb weniger Minuten nach dem Auftauchen an die Oberfläche zeigen, jedoch beginnen die Symptome bei den meisten Patienten allmählich, manchmal mit Frühsymptomen wie Unpässlichkeit, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Kopfschmerzen. Die Symptome treten bei ca. 50% der Patienten innerhalb von einer Stunde und bei 90% innerhalb von 6 Stunden nach dem Auftauchen an die Oberfläche auf. In seltenen Fällen können sich die Symptome nach 24–48 Stunden nach dem Auftauchen an die Oberfläche manifestieren, v. a. nach einer Höhenexposition nach dem Tauchen (z. B. beim Fliegen). DieDekompressionskrankheit vom Typ Iverursacht typischerweise Schmerzen in den Gelenken (am häufigsten in den Ellbogen und Schultern) und gelegentlich in den Muskeln; die Schmerzen verstärken sich in der Regel nicht bei Bewegung und werden als "tief" und "bohrend" beschrieben. Weitere Erscheinungsformen sind Lymphödeme, Hautflecken, Juckreiz und Hautausschlag. Bei derDekompressionskrankheit Typ IItreten neurologische und manchmal auch respiratorische Symptome auf. Sie zeigt sich normalerweise durch Lähmungen, Taubheitsgefühl und „Ameisenlaufen“, Schwierigkeiten beim Urinieren und Verlust der Darm- und Harnblasenkontinenz. Kopfschmerzen und Müdigkeit können Begleitsymptome sein, sind aber nicht spezifisch. Schwindel, Tinnitus und Hörverlust können sich einstellen, wenn das Innenohr betroffen ist. Zu den schwerwiegenden Symptomen zählen Krampfanfälle, verwaschene Sprache, Sehverlust, Verwirrtheit und Koma; der Tod kann eintreten. Erstickungsanfälle(respiratorische Dekompressionskrankheit) sind seltene, aber ernste Anzeichen; zu den Symptomen gehören Atemnot, Brustschmerzen, Husten als Folge eines Lungenödems. Auf eine massive Embolisation der pulmonalen Strombahn durch Gasblasen können rasches Herzkreislaufversagen und Tod folgen. ist eine späte Manifestation der Dekompressionskrankheit und tritt häufig ohne vorherige Symptome auf. Sie ist eine schleichende Form einer aseptischen Osteonekrose (ON) , verursacht durch lange oder kurz hintereinander folgende wiederholte Exposition gegen unter Druck stehende Körperregionen (typischerweise eher bei Menschen, die bei Druckluft arbeiten und bei professionellen, in großer Tiefe arbeitenden Tauchern als bei Freizeittauchern). Eine Verschlechterung der Schulter- und Hüftgelenke kann chronische Schmerzen und Behinderungen aufgrund einer sekundären Arthrose verursachen. Tiefe Venenthrombose (TVT) und 