trastornos gastrointestinales
Cuerpos extraños en el tubo digestivo
Tratamiento de los cuerpos extraños en el tubo digestivo
Para cuerpos extraños en el esófago, glucagón o endoscopia Para cuerpos extraños en el estómago, endoscopia Para cuerpos extraños en los intestinos, ocasionalmente extracción endoscópica o quirúrgica Para cuerpos extraños en el recto, extracción endoscópica o manual Algunos cuerpos extraños pasan espontáneamente y no requieren tratamiento. A veces, también recomienda que la persona afectada ingiera una gran cantidad de líquidos para propiciar la expulsión del objeto. Algunos objetos de pequeño tamaño, como los mondadientes o las espinas de pescado, pueden permanecer en el tubo digestivo durante muchos años sin causar síntomas. Las personas que no presentan síntomas de obstrucción y que no han ingerido un objeto afilado o pilas de botón o de disco o paquetes de drogas se mantienen en observación médica durante un máximo de 24 horas para ver si el objeto pasa por sí mismo. Cuando se sospecha que un fragmento de comida está atascado en el esófago, puede administrarse el fármaco glucagón por vía intravenosa para relajar el esófago y permitir que el objeto pase a través del tubo digestivo. Por lo general, el médico elimina un cuerpo extraño que no ha pasado del esófago en 24 horas, ya que retrasar la extracción aumenta el riesgo de complicaciones (incluida la perforación) y disminuye la probabilidad de una extirpación exitosa. El médico puede retirar algunos objetos atascados en el esófago empujándolos hacia el estómago mediante un endoscopio o retirándolos con fórceps, con una red o con una canastilla introducida a través de un endoscopio. Como los objetos puntiagudos pueden perforar la pared del esófago, deben ser extraídos, ya sea por Endoscopia urgente. Las pilas también se deben extraer urgentemente del esófago porque pueden causar quemaduras internas. Los doctores suelen realizar una endoscopia para extraer objetos afilados del estómago porque pueden provocar una perforación. Los médicos también hacen una endoscopia para eliminar Baterías que causan síntomas o signos de lesión estomacal Cualquier objeto que haya estado en el estómago más de 3 a 4 semanas Las pilas que hayan estado en el estómago durante más de 48 horas pero no hayan causado lesiones Objetos en el estómago cuyo diámetro es superior a unos 2,5 cm Cualquier imán que se pueda alcanzar con el endoscopio Los objetos pequeños y redondos, como las monedas, pueden pasar por sí mismos. Los médicos aconsejan que se observen las heces para ver si se expulsa el objeto. Si el objeto no aparece en las heces, los médicos hacen radiografías repetidas para verificar si el objeto ha pasado. Los cuerpos extraños que salen del estómago y pasan al intestino delgado por lo general superan el tracto digestivo sin problemas. Sin embargo, si un objeto corto y romo está atrapado en el intestino delgado durante más de 1 semana y no se puede extraer con una endoscopia o si la persona afectada presenta síntomas de obstrucción intestinal, los médicos pueden extirparlo quirúrgicamente. Cuando se detecta un objeto del que se sospecha que podría estar lleno de drogas en una persona que no tiene síntomas, dicha persona es hospitalizada y mantenida bajo estricta supervisión en una Tipos de unidades (UCI). Los médicos pueden llevar a cabo una intervención quirúrgica si la persona tiene Síntomas de obstrucción intestinal Síntomas de una sobredosis de drogas (lo que sugiere que se filtra droga del objeto) El objeto no se ha eliminado de forma natural al cabo de un tiempo considerable Los médicos generalmente no suelen llevar a cabo una endoscopia para extraer un objeto lleno de droga porque hay un alto riesgo de que se rompa durante la extracción y provoque una sobredosis grave. Un cuerpo extraño en el recto puede extraerse mediante endoscopia o de forma manual, en función del tipo de objeto. A veces, la eliminación manual requerirá anestesiar el ano de la persona con inyecciones de un Anestesia local y anestesia regional y mantenerlo abierto con un instrumento especial. Es entonces cuando los médicos pueden usar un fórceps para agarrar y extraer el objeto. Este procedimiento puede requerir sedación profunda. Después de la extracción de un cuerpo extraño, los médicos pueden analizar el recto y la parte inferior del colon, utilizando un tubo flexible llamado sigmoidoscopio, para descartar lesiones o perforaciones. 