pédiatrie
Hyperthyroïdie chez le nourrisson et l'enfant
Points clés
L'hyperthyroïdie du nourrisson est habituellement provoquée par des anticorps transplacentaires stimulant la thyroïde provenant des femmes enceintes qui ont une maladie de Graves-Basedow. L'hyperthyroïdie chez les enfants plus âgés et les adolescents est habituellement causée par la maladie de Graves-Basedow. Il existe de nombreuses manifestations d'hyperthyroïdie, y compris une tachycardie, une hypertension, une perte de poids, une irritabilité, une diminution de la concentration et des performances scolaires, et des difficultés de sommeil. Le diagnostic est fait par le dosage de la thyroxine sérique libre (T4), de la triiodothyronine (T3) et de la TSH (thyroid-stimulating hormone); le dosage des immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI) peuvent être utilisés pour confirmer le diagnostic de maladie de Graves-Basedow. S'il y a des anomalies palpables importantes de la thyroïde, faire une échographie. Traiter par le méthimazole et, traiter les symptômes par un bêta-bloqueur; cependant, seulement environ 35% des cas acquis en dehors de la période néonatale seront guéris par les médicaments antithyroïdiens et un traitement radical par l'iode radioactif ou la chirurgie peut s'avérer nécessaire. 