gynäkologie und geburtshilfe
Polymorphe Schwangerschaftsdermatose
Symptome und Beschwerden
Die Effloreszenzen jucken sehr stark, sind gerötet, solide, oberflächlich und erhaben; einige werden von einem weißlichen Halo umgeben, andere zeigen zentral winzige Bläschen. Der Juckreiz hält die meisten Patientinnen wach, aber Hautabschürfungen sind ungewöhnlich. Die Effloreszenzen beginnen im Bereich des Abdomens, oft auf atrophischen Striae (Striae distensae), und weiten sich dann auf Oberschenkel, Gesäß und gelegentlich auch die Arme aus. Handflächen, Fußsohlen und Gesicht bleiben in der Regel verschont. Die meisten Patientinnen tragen Hunderte von Effloreszenzen. Der Ausschlag entwickelt sich während des 3. Trimesters, meistens in den letzten 2–3 Wochen, gelegentlich auch erst in den letzten Tagen vor der Geburt oder nach der Geburt. Er heilt normalerweise innerhalb von 15 Tagen nach der Geburt spontan ab, kann aber auch länger andauern. In ca. 5% der folgenden Schwangerschaften kommt es zum Rezidiv. 