kreuz und nackenschmerzen
knochen , gelenk und muskelerkrankungen
Nackenschmerzen
Bestimmte Erkrankungen werden behandelt. Zu den Maßnahmen gehört: Einnahme von Schmerzmitteln Kälte- oder Wärmeanwendungen am betroffenen Bereich Änderung der Aktivitäten Leichte sportliche Betätigung, die auszuhalten ist In den meisten Fällen ist die Ursache der Nackenschmerzen eine Verstauchung, ein Muskelkrampf oder eine andere Verletzung des Bewegungsapparats, die mit einem Übersicht über rezeptfreie Arzneimittel wie Paracetamol oder einem NSAR behandelt werden kann. Die Symptome verschwinden normalerweise vollständig. Wenn die Schmerzen nicht von einer Entzündung herrühren (z. B. bei einer Verstauchung, einem Krampf oder einer anderen Verletzung), kann in der Regel Paracetamol eingesetzt werden, da es als sicherer gilt als NSAR. Wenn stärkere Schmerzlinderung erforderlich ist, kann der Arzt Opioidanalgetika verschreiben. Opioide sollten aber nur kurzfristig angewendet werden, da die langfristige Anwendung von Opioidanalgetika die Schmerzempfindlichkeit sogar erhöhen, Nebenwirkungen wie Benommenheit, Verwirrtheit und Verstopfung verursachen und das Risiko einer Substanzgebrauchsstörungen zur Folge haben kann. Muskelrelaxanzien wie Carisoprodol, Cyclobenzaprin, Diazepam, Metaxalon oder Methocarbamol können helfen, ihre Wirksamkeit ist jedoch umstritten. Diese Medikamente sind aufgrund ihrer Nebenwirkungen für ältere Patienten nicht ratsam. Es kann auch helfen, belastende Tätigkeiten wie längeres Sitzen (vor allem am Computer, Telefon oder einem anderen elektronischen Gerät) zu vermeiden. Beim Stehen, Sitzen, Liegen und anderen Aktivitäten ist auf gute Haltung und Bewegungsabläufe zu achten. Die Betroffenen lernen, so zu stehen, sitzen und schlafen, dass der Nacken nicht belastet wird. Seitenschläfer sollten Kopf und Nacken durch ein Kissen in eine gerade Position bringen (nicht nach unten zum Bett oder nach oben zur Decke geneigt). Rückenschläfer sollten Kopf und Nacken mit einem Kissen stützen, ohne sie anzuheben. Die Betroffenen sollten möglichst nicht auf dem Bauch schlafen. Die Betroffenen können auch eine Halskrause (Zervikalstütze) tragen, um den Hals still zu halten und die Schmerzen zu lindern. Möglicherweise empfiehlt der Arzt oder Physiotherapie (PT) Dehn- und Kräftigungsübungen, auch zur Stärkung des oberen Rückens. Patienten, bei denen die Schmerzen in den Arm ausstrahlen und die Symptome einer Nervenschädigung aufweisen, wie etwa Schwächegefühl in Armen und Beinen, benötigen möglicherweise eine intensivere Behandlung. Eine Extension kann hilfreich sein. Kortikosteroide, die oral und gelegentlich als Epiduralinjektion verabreicht werden, werden zur Linderung der Symptome eingesetzt. Kortikosteroidinjektionen sind jedoch umstritten, da sie möglicherweise zu keiner langfristigen Verbesserung führen und Nebenwirkungen haben können. Bei Torticollis spasmodicus können Physiotherapie oder Massagen die Krämpfe zeitweilig lindern. Medikamente (einschließlich des krampflösenden Mittels Carbamazepin und einiger leichter Beruhigungsmittel wie Clonazepam in Tablettenform) lindern die Schmerzen in den meisten Fällen. Die Krämpfe können jedoch nur bei etwa einem Drittel der Betroffenen durch Medikamente behoben werden. Bei starken Schmerzen oder Schiefstellung kann Botulinumtoxin (ein Bakteriengift zur Muskellähmung) in die betroffenen Muskeln gespritzt werden. Bei Patienten mit gequetschtem Rückenmark oder Spinalnerv aufgrund eines Bandscheibenvorfalls im Hals kann bei erheblicher Schwäche oder starken Schmerzen eine Operation erforderlich sein. Die operative Entfernung der Bandscheibe (Diskektomie) und operative Eingriffe zur Fixierung von Rückenwirbeln (sogenannte Wirbelkörperverblockung) sind die häufigsten Behandlungen. Die Erfolgsquoten sind jedoch etwa gleich, ob Patienten mit chirurgischen oder nicht chirurgischen Methoden behandelt werden. Die Wirksamkeit einer Operation bei Nackenschmerzen aufgrund anderer Erkrankungen hängt von der Ursache ab. 