trastornos gastrointestinales
PHmetría ambulatoria
Introduction
En la actualidad, la pH-metría esofágica de 24 horas ambulatoria, con Planimetría de impedancia intraluminal o sin este, es el procedimiento más frecuente para cuantificar el Documentar exceso de ácido o reflujo no ácido Correlacionar los síntomas con los episodios de reflujo Identificar candidatos para la cirugía antirreflujo Evaluar la eficacia de los tratamientos médicos o quirúrgicos La monitorización ambulatoria del pH se puede realizar en el paciente en terapia con inhibidores de la bomba de protones (IBP) o en el que no recibe ese tratamiento. El diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico puede confirmarse o excluirse a través de la monitorización durante una suspensión del tratamiento con IBP. Si se realiza la monitorización mientras el paciente no recibe tratamiento con IBP y no se encuentra un pH ácido en el estómago, se confirma el diagnóstico de aclorhidria. En pacientes tratados con IBP que requieren evaluación debido al fracaso de este tratamiento, puede determinarse si la supresión de ácido gástrico es adecuada y si el paciente está expuesto al ácido esofágico. Los estudios se pueden realizar con un catéter transnasal de monitorización continua de reflujo o con un dispositivo inalámbrico de monitorización de pH, que se fija por vía endoscópica al segmento distal del esófago. Las complicaciones son muy raras. Los pacientes no reciben nada por boca después de la medianoche, pero pueden alimentarse como de costumbre una vez colocado el dispositivo de monitorización. 