erkrankungen der haut
Bullöses Pemphigoid
Behandlung von bullösem Pemphigoid
Topische oder orale Kortikosteroide Entzündungshemmende Medikamente Immunsuppressive Medikamente oder Biologika Hochpotente topische Kortikosteroide (z. B. Clobetasol 0,05% Creme) sollten für lokalisierte Erkrankungen verwendet werden und können die erforderliche Dosis von systemischen Medikamenten reduzieren. Bei generalisierter Erkrankung benötigen die Patienten häufig eine systemische Behandlung mit Prednison 60–80 mg oral 1-mal täglich, das nach mehreren Wochen auf eine Erhaltungsdosis von≤10–20 mg täglich ausgeschlichen werden kann. Die meisten Patienten erreichen eine Remission nach 2 bis 10 Monaten, aber die Behandlung muss möglicherweise mehrere Jahre fortgesetzt werden, bevor der Krankheitsprozess ausreichend ist, um das Absetzen zu ermöglichen. Falls eine Langzeittherapie erforderlich ist, wird keine Erhöhung der Prednison-Dosis benötigt, wenn alle paar Wochen eine neue Blase entsteht. Bullöses Pemphigoid reagiert gelegentlich auf die entzündungshemmende Wirkung bestimmter Medikamente, wie beispielsweise die Kombination von Tetracyclin oder Minocyclin und Nikotinamid. Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen eine Monotherapie mit Dapson, Sulfapyridin oder Erythromycin. I.v. Immunglobulin wurde auch gelegentlich genutzt. Für Patienten mit generalisierten und hartnäckigen Erkrankungen und manchmal, um die Kortikosteroid-Dosis bei chronischen Erkrankungen zu verringern, können Immunsuppressiva wie Methotrexat, Azathioprin, Cyclophosphamid, Mycophenolatmofetil und Ciclosporin verwendet werden. Unter den Biologika können Rituximab und Omalizumab verwendet werden. 