gastrointestinale erkrankungen
Gastrinom
Wichtige Punkte
Die meisten Gastrinome manifestieren sich mit Symptomen einer peptischen Ulkuskrankheit, bei einigen Patienten aber tritt Diarrhö auf. Etwa die Hälfte der Patienten hat mehrere Gastrinome, und etwa die Hälfte hat eine multiple endokrine Neoplasie; die Hälfte der Gastrinome ist maligne. Serumgastrinspiegel sind in der Regel diagnostisch, bei Patienten mit grenzwertig erhöhten Spiegeln ist jedoch ein Sekretinprovokationstest indiziert. Tumoren können in der Regel mit CT, Somatostatin-Rezeptor-Szintigraphie oder Positronenemissionstomographie (PET) lokalisiert werden. Die Säuresekretion wird mit einem Protonenpumpeninhibitor gehemmt, gelegentlich auch mit Octreotid, es sei denn, es erfolgt eine chirurgische Resektion. 