infektionskrankheiten
Rattenbissfieber
Behandlung des Rattenbissfiebers
PenicillinoderDoxycyclin Die Behandlung des streptobazillären Rattenbissfiebers und des spirillären Rattenbissfiebers besteht in einer 14-tägigen Antibiotikatherapie, die in der Regel mit einem intravenösen Antibiotikum für 6 bis 7 Tage beginnt, bevor auf ein orales Antibiotikum umgestellt wird. Das i.v. Antibiotikum ist in der Regel eines der folgenden: Penicillin G 200.000 Einheiten alle 4 Stunden Ceftriaxon 1 g einmal täglich Eine höhere Dosis von i.v.Penicillin Gkann bei Patienten mit schwerer Erkrankung bevorzugt werden. Nach 6 oder 7 Tagen können Patienten, die sich klinisch gebessert haben, auf eines der folgenden oralen Antibiotika umgestellt werden, um die 14-tägige Behandlung abzuschließen: Amoxicillin 500 mg 3-mal täglich Ampicillin 500 mg 4-mal täglich Penicillin V 500 mg 4-mal täglich Orale Antibiotika können bei Patienten mit leichter Erkrankung während der gesamten Dauer der Therapie eingesetzt werden. Doxycyclin 100 mg oral alle 12 Stunden für 14 Tage wird für Patienten verwendet, die allergisch auf Penicillin reagieren. Patienten mitS. moniliformis-Endokarditis erfordern hoch dosiertes Penicillin G plus Streptomycin oder Gentamicin für 4 Wochen. 