augenkrankheiten
Zoster ophthalmicus
Behandlung von Herpes Zoster Ophthalmicus
Orale antivirale Substanzen (z. B. Aciclovir, Famciclovir, Valaciclovir) Manchmal topische Corticosteroide Durch eine frühzeitige Therapie mit Aciclovir (5-mal 800 mg/Tag p.o.) oder Famciclovir (3-mal 500 mg/Tag p.o.) oder Valaciclovir (3-mal 1 g/Tag p.o.) über 7 Tage verringern sich die Augenkomplikationen. Patienten mit Uveitis oder Keratitis benötigen topische Kortikosteroide (z. B. Prednisolonacetat 1%, 1 Tropfen alle 1 Stunde bei Uveitis oder 4-mal täglich bei Keratitis, wobei die Intervalle bei nachlassenden Anzeichen und Symptomen verlängert werden). Die Pupille sollte mit Atropin 1% oder Scopolamin 0,25% (3-mal 1 Tropfen/Tag) erweitert werden. Der intraokulare Druck muss kontrolliert und ein signifikanter Druckanstieg behandelt werden. Die kurzzeitige Anwendung hochdosierter oraler Corticosteroide zur Prävention einer postherpetischen Neuralgie bei Patienten>60 Jahre mit gutem Allgemeinzustand wird kontrovers diskutiert. 