troubles endocriniens et métaboliques
Revue générale des troubles endocriniens
Hypofonctionnement endocrinien
L'hypofonction d'une glande endocrine peut résulter d'une hypo-stimulation par l'hypophyse, qu'elle soit due à un dysfonctionnement intrinsèque de l'hypophyse ou à une hypo-stimulation de l'hypophyse par l'hypothalamus. Un hypofonctionnement prenant naissance dans la glande périphérique elle-même peut résulter de troubles congénitaux ou acquis (dont les maladies auto-immunes, les tumeurs, les infections, les troubles vasculaires et les toxines). Les troubles génétiques qui entraînent un hypofonctionnement peuvent résulter de la suppression d'un gène ou de la production d'une hormone anormale. Une diminution de la production hormonale par la glande endocrine périphérique qui entraîne une augmentation de la production de l'hormone de régulation de l'hypophyse peut entraîner une hyperplasie de la glande endocrine périphérique. Par exemple, si la synthèse des hormones thyroïdiennes est défectueuse, la TSH est produite en excès et génère un Goitre simple non toxique . Plusieurs hormones nécessitent d'être converties en forme active après la sécrétion par la glande endocrine périphérique. Certains troubles peuvent bloquer cette étape (p. ex., les néphropathies peuvent inhiber la production de la forme active de la vitamine D). Les anticorps dirigés contre l'hormone circulante ou son récepteur peuvent empêcher l'hormone de se lier à son récepteur. Une pathologie ou des médicaments peuvent augmenter la clairance métabolique des hormones. Des substances circulantes peuvent également bloquer l'activité des hormones. Des anomalies du récepteur ou à d'autres niveaux de tissus endocriniens périphériques peuvent également entraîner un état hypofonctionnel. 