trastornos bucales y dentales
Tumores bucales
Causas del crecimiento bucal
Los tumores en la boca pueden ser Lesiones benignas (no cancerosas) Lesiones precancerosas (displasia) Lesiones malignas (cancerosas) La mayoría de los tumores de la boca no son cancerosos. Se pueden producir diferentes tipos de tumores benignos en la boca y en su proximidad. Un bulto persistente o un área elevada en la encía necesita ser valorados por un dentista. Pueden estar producidos por un absceso en la encía o un absceso dependiente de una pieza dental, o bien estar producido por una irritación local. No obstante, dado que cualquier tumor inusual del interior o de alrededor de la boca puede ser canceroso, estas lesiones deben ser controladas sin demora por un médico u odontólogo. Lostumores benignos producidos por una irritaciónson relativamente frecuentes y, en caso necesario, pueden extirparse con una intervención quirúrgica. Entre el 10 y el 40% de las personas, los tumores benignos de las encías recidivan porque persiste la causa que produjo la irritación. A veces, dicha irritación puede degenerar en una lesión precancerosa, en particular si la irritación persiste durante largo tiempo. Verrugas None Candidiasis oral None (torus) es una tumoración ósea redondeada de crecimiento lento que se forma en el centro del paladar duro (rodete palatino) o en la mandíbula inferior a los lados de la lengua (rodete mandibular). Esta tumoración dura es común e inofensiva. Se puede dejar sin tratamiento incluso aunque el tumor sea muy grande, salvo que la mucosa que lo recubre se lesione al comer o en caso de que el paciente necesite una dentadura postiza que cubra esta zona. La presencia de múltiples tumoraciones óseas, particularmente a lo largo del ángulo del maxilar inferior, puede indicar Poliposis adenomatosa familiar , un trastorno hereditario del aparato digestivo en el que el paciente presenta numerosos pólipos en el colon, que a menudo degeneran en lesiones malignas. Queratoacantomas None Losquistes(tumoraciones huecas llenas de líquido) de muchos tipos causan dolor e inflamación en la mandíbula. A menudo, están próximos a una muela del juicio retenida y, a medida que crecen pueden destruir grandes áreas del hueso de la mandíbula. Ciertos tipos de quistes son más propensos a recurrir tras su extirpación quirúrgica. Pueden desarrollarse en el suelo de la boca diversos tipos de quistes. En muchos casos, quistes se extirpan quirúrgicamente porque dificultan la deglución o porque son poco estéticos. El quiste más frecuente se produce, con diferencia, en el labio y se denomina mucocele o quiste de retención de moco. Por lo general es el resultado de morder accidentalmente el labio (inferior) y se produce cuando el drenaje en la boca de la saliva procedente de una glándula salival menor se bloquea. La mayoría de los mucoceles desaparecen al cabo de una o dos semanas pero se pueden extirpar quirúgicamente si molestan. Losodontomasson crecimientos anormales de las células dentales con aspecto de pequeñas piezas dentales adicionales y deformes o de grandes masas de material dental. En los niños, pueden interferir en el proceso normal de dentición; en los adultos, pueden desajustar las piezas dentales. Si los odontomas crecen, también pueden agrandar la mandíbula superior o inferior. Por lo general, se extirpan quirúrgicamente. La mayoría (75 a 80%) de lostumores de las glándulas salivalesson benignos, de crecimiento lento, y no dolorosos. Por lo general, aparecen como una masa aislada, blanda, móvil por debajo de la piel, que presenta un aspecto normal, o por debajo del revestimiento (mucosa) de la parte interna de la boca. En ocasiones, cuando están huecos y llenos de líquido, son firmes. El tipo más frecuente (denominado tumor mixto o adenoma pleomorfo) aparece principalmente en mujeres de más de 40 años. Este tipo puede malignizarse y se extirpa quirúrgicamente. A menos que se extirpe por completo, es probable que este tumor vuelva a crecer. Otros tipos de tumores no cancerosos se eliminan también mediante cirugía pero, una vez extirpados, son mucho menos propensos a malignizarse o a recidivar. El crecimiento oral que se muestra aquí, llamado fibroma, está causado por la irritación crónica. En este caso, se formó como resultado del roce constante debido a los aparatos de ortodoncia. DR P. MARAZZIN/SCIENCE PHOTO LIBRARY Esta foto muestra una verruga común (crecimiento elevado, redondeado, de color carne) en la superficie de la lengua. DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY Esta foto muestra una verruga causada por un tipo de virus del papiloma humano que habitualmente causa las verrugas genitales. CLINICA CLAROS/SCIENCE PHOTO LIBRARY La masa ósea dura que se muestra en la línea media del paladar es frecuente y se denomina rodete palatino. DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY Las zonas blancas, rojas o rosadas que no desaparecen y persisten durante más de 2 semanas y no se pueden incluir dentro de otro tipo de afecciones pueden ser lesiones premalignas. Tanto las lesiones precancerosas como los tumores malignos comparten los mismos factores de riesgo. Las lesiones precancerosas pueden malignizarse si no se extirpan. Laleucoplasiaes una mancha blanca y plana que puede aparecer cuando se produce una irritación durante un tiempo prolongado en el revestimiento húmedo de la boca (mucosa bucal). La zona irritada aparece blanca porque tiene una capa engrosada de queratina, el mismo material que tapiza la piel y que normalmente es menos abundante en el revestimiento de la boca. Laeritroplasiaes una zona enrojecida y plana o erosionada que se produce por el adelgazamiento de la mucosa bucal. La zona toma un color rojo porque los capilares subyacentes son más visibles. La eritroplasia es una lesión premaligna mucho más alarmante que la leucoplasia. Las áreas de color rojo mezclado con blancocontienen tanto leucoplasia como eritroplasia y también pueden acabar convirtiéndose en cáncer con el tiempo. Las personas que consumen tabaco, alcohol, o ambos tienen un riesgo mucho mayor (hasta 15 veces superior) de Cáncer de boca y garganta . Para aquellos que utilizan tabaco de mascar y rapé, el interior de las mejillas y de los labios son localizaciones frecuentes del cáncer de boca. En otras personas, la localización más común del cáncer de boca incluye los lados de la lengua, el suelo de la boca, y la garganta. Los cánceres causados por la infección oral por el El cáncer oral puede tener diversas apariencias, pero por lo general se parece a las lesiones precancerosas. Por ejemplo, áreas de color blanco, rojo, o rojo y blanco mezclados que no se pueden eliminar con facilidad. 