troubles dermatologiques
Ulcères de pression (escarres)
Étiologie des lésions de pression
Lesfacteurs de risquedes ulcères de pression sont les suivants: Un âge > 65 ans (peut-être dû à une réduction de la graisse sous-cutanée, à une diminution du flux sanguin capillaire et à d'autres modifications dégénératives de la peau liées à l'âge) ( Références pour l'étiologie ) Diminution de la mobilité (p. ex., en raison d'un séjour prolongé à l'hôpital, d'un repos au lit, d'un coma, de lésions de la moelle épinière, d'une sédation, d'une faiblesse qui diminue les mouvements spontanés et/ou de troubles cognitifs) Exposition à des substances irritantes pour la peau (p. ex., à cause d'une Incontinence urinaire chez l'adulte et/ou d'une Diminution de la capacité à cicatriser (p. ex., en raison d'une Revue générale de la dénutrition , d'un Affaiblissement des sensations Une lésion par pression a également été rapportée chez des enfants présentant des troubles neurologiques graves tels qu'un spina bifida, une paralysie cérébrale et des lésions de la moelle épinière. ) ont été développées pour prédire le risque. L'échelle de Norton est utilisée pour déterminer si un patient est à haut risque de développer un ulcère de pression en fonction de la somme des scores de cinq critères: condition physique, état mental, activité, mobilité et incontinence. L'échelle de Braden permet d'évaluer le risque en fonction de la somme des scores de six catégories: perception sensorielle, humidité, activité, mobilité, nutrition et frottement/cisaillement ( Références pour l'étiologie ). Bien que l'utilisation de ces échelles soit considérée comme étant standard, elles ne se sont pas avérées conduire à moins d'ulcères de pression que l'évaluation clinique seule. Néanmoins, l'utilisation d'une échelle d'évaluation des risques ainsi qu'une évaluation clinique qualifiée sont recommandées. 1.Farage MA, Miller KW, Elsner P, Maibach HI: Characteristics of the aging skin.Adv Wound Care (New Rochelle)2(1):5–10, 2013. doi: 10.1089/wound.2011.0356 2.Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, Holman V: The Braden scale for predicting pressure sore risk.Nurs Res36(4):205–210, 1987. 