trastornos nutricionales
Deficiencia de vitamina A
Diagnóstico de deficiencia de vitamina A
Niveles séricos de retinol, examen físico y respuesta a la vitamina A Los hallazgos oculares sugieren una deficiencia devitamina A. Otros trastornos también pueden alterar la adaptación a la oscuridad, p. ej., la deficiencia de cinc, la retinitis pigmentaria, los defectos graves de refracción, las cataratas y la retinopatía diabética. En caso de que esté alteradala adaptación a la oscuridad, deben realizarse una escotometría de bastones y una electrorretinografía para determinar si la causa es una deficiencia devitamina A. Deben medirse los niveles de retinol. El rango normal es de 28 a 86 mcg/dL (1 a 3 mcmol/L). No obstante, los niveles disminuyen sólo en estadios avanzados de la deficiencia, debido a que el hígado contiene grandes depósitos devitamina A. Por otra parte, también puede haber una disminución de los niveles de vitamina A en las infecciones agudas, que causan un descenso transitorio de los niveles de proteína fijadora de retinol y de transtiretina (también llamada prealbúmina). Una prueba terapéutica con vitamina A puede ayudar a confirmar el diagnóstico. 