infektionskrankheiten
Amöbiasis
Introduction
Eine Amöbiasis ist eine Infektion mitEntamoeba histolytica. Es wird durch fäkal-orale Übertragung erworben. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, aber die Symptome schwanken von einer leichten Diarrhö bis hin zu einer schweren Dysenterie. Extraintestinale Infektionen beinhalten z. B. Leberabszesse. Die Diagnose erfolgt durch den Nachweis vonE. histolyticain Stuhlproben und wird durch Immunoassays, die das Antigen im Stuhl nachweisen, oder durch serologische Tests bei Verdacht auf eine extraintestinale Erkrankung bestätigt. Die Behandlung symptomatischer Erkrankungen erfolgt mit Metronidazol oder Tinidazol, gefolgt von Paromomycin oder einem anderen Medikament, das gegen Zysten im Lumen des Dickdarms wirkt. (Siehe auch Übersicht über Darmprotozoen- und Mikrosporidien-Infektionen .) Vier Arten vonEntamoebasind morphologisch nicht voneinander zu unterscheiden, aber molekularer Techniken zeigen auf, dass sie verschiedene Arten sind: E. histolytica(Pathogenen) E. dispar(nicht pathogener Besiedler, häufiger) E. moshkovskii(weniger häufig, ungewisse Pathogenität) E. bangladeshi(weniger häufig, ungewisse Pathogenität) Amöbiasis wird durchE. histolyticaverursacht und neigt dazu, in Regionen mit schlechten sozioökonomischen und sanitären Bedingungen aufzutreten. Der Parasit ist weltweit verbreitet, die meisten Infektionen treten jedoch in Mittelamerika, im westlichen Südamerika, im westlichen und südlichen Afrika sowie auf dem indischen Subkontinent auf. In Ländern mit hygienisch einwandfreier Lebensmittel- und Wasserversorgung (z. B. in den Vereinigten Staaten) treten die meisten Fälle bei Neueinwanderern und Reisenden auf, die aus endemischen Regionen zurückkehren. Weltweit entwickeln jedes Jahr geschätzte 50 Millionen Menschen eine Amöbenkolitis oder extraintestinale Krankheit und bis zu 100.000 sterben daran. 