troubles psychiatriques
Phobies spécifiques
Introduction
Les phobies spécifiques sont des peurs intenses, déraisonnables et persistantes (appelées "phobies") de situations spécifiques, de circonstances ou bien d'objets spécifiques. La peur de la situation ou de l'objet déclenche l'anxiété et l'évitement. Les causes des phobies sont inconnues. Les phobies sont diagnostiquées par l'anamnèse clinique. Le traitement repose principalement sur la thérapie d'exposition ou l'hypnose. (Voir aussi Revue générale des troubles anxieux .) La phobie spécifique se définit comme la peur et l'anxiété face à une situation ou un objet donné à un degré qui est hors de proportion avec le danger ou le risque réel. La situation ou l'objet est habituellement évitée quand cela est possible, mais lorsque le patient y est exposé, l'anxiété se développe rapidement. L'anxiété peut s'intensifier jusqu'à devenir une Attaque de panique et trouble panique . Le patient reconnaît généralement que sa peur est excessive et déraisonnable. Les phobies spécifiques sont les troubles anxieux les plus fréquents. Parmi les plus fréquentes, on retrouve la peur des animaux (zoophobie), du vide (acrophobie) et de l'orage (astraphobie ou brontophobie). Les phobies spécifiques touchent environ 8% des femmes et 3% des hommes au cours de toute période de 12 mois ( Références générales ). Certaines causent peu d'inconvénients, comme lorsque des citadins craignent les serpents (ophidiophobie), à moins qu'ils ne soient invités à partir en randonnée dans une région où se trouvent des serpents. Cependant, d'autres phobies perturbent gravement le fonctionnement, comme dans le cas des sujets qui travaillent à un étage élevé d'un gratte-ciel et qui ont peur des endroits confinés (claustrophobie), tels que les ascenseurs. Les sujets qui ont une phobie du sang, des aiguilles ou des blessures sont rares et leur anxiété peut les amener à s'évanouir en raison d'un réflexe vasovagal excessif qui provoque une bradycardie et une hypotension orthostatique. Les phobies peuvent également compromettre les soins médicaux, comme lorsque la peur des aiguilles conduit à éviter les examens sanguins et/ou la vaccination. 