knochen , gelenk und muskelerkrankungen
Infektiöse Arthritis eines künstlichen Gelenks
Behandlung einer infektiösen Arthritis eines künstlichen Gelenks
Austausch des künstlichen Gelenks Langfristige Antibiotikatherapie Die Behandlung eines infizierten künstlichen Gelenks ist äußerst langwierig. Normalerweise werden das gesamte oder Teile des infizierten künstlichen Gelenks (Revisionsoperation mit Arthroplastik) sowie der Zement, Eiteransammlungen (Abszesse) und umliegendes infiziertes Gewebe entfernt. Danach wird unverzüglich ein neues künstliches Gelenk oder ein mit Antibiotika gefüllter Platzhalter eingesetzt, bis 2 bis 4 Monate später eine neue Prothese mit antibiotischem Zement befestigt wird. Bei beiden Verfahren ist eine langfristige Antibiotikabehandlung erforderlich. Gleich, ob sie sofort oder nach einigen Monaten eingesetzt werden, kommt es bei den neuen künstlichen Gelenken häufig zu Infektionen, wenn auch in weniger als der Hälfte der Fälle. Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann eine langfristige Antibiotikabehandlung eine Alternative sein. Bei einer unkontrollierten Infektion oder einem zu großen Knochenverlust wird das künstliche Gelenk manchmal ganz oder teilweise entfernt. Danach können die gelenkbildenden Knochen fixiert werden oder auch nicht. Wenn sich die Infektion auf keine andere Weise bekämpfen lässt, muss in seltenen Fällen die Gliedmaße mit dem betroffenen Gelenk chirurgisch entfernt ( Rehabilitation nach Amputation eines Gliedmaßes ) werden. 