intensivmedizin
Mechanische Beatmung im Überblick
Indikationen
Es gibt zahlreiche Indikationen für die endotracheale Intubation und die mechanische Beatmung (Siehe Tabelle Situationen, die eine Sicherung der Atemwege erforderlich machen ), aber im Allgemeinen sollte die mechanische Beatmung berücksichtigt werden, wenn es klinische oder Laboranzeichen dafür gibt, dass der Patient keine Kontrolle über seine Atmung hat oder über keine angemessene Sauerstoffversorgung oder Ventilation verfügt. Zu den Befundengehören u. a. Atemfrequenz>30 min Unfähigkeit, die arterielle Sauerstoffsättigung>90% mit fraktioniertem Sauerstoff (FiO2)>0,60 aufrechtzuerhalten pH<7,25 Partialdruck von Kohlendioxid (PaCO2) > 50 mmHg (sofern nicht chronisch und stabil) Die Entscheidung über die Einleitung einer mechanischen Beatmung sollte auf einer klinischen Beurteilung beruhen, die die gesamte klinische Situation berücksichtigt, und nicht auf einfachen numerischen Kriterien. Allerdings sollte die mechanische Beatmung nicht verzögert werden, bis sich der Patient in Extremis befindet. 