troubles gastro intestinaux
Gastrinome
Introduction
Un gastrinome est une tumeur qui sécrète de la gastrine, généralement localisée dans le pancréas ou dans la paroi duodénale. Cela induit une hypersécrétion d'acide gastrique et des ulcères gastroduodénaux agressifs et réfractaires (syndrome de Zollinger-Ellison). Le diagnostic repose sur le dosage de la concentration sérique de la gastrine. Le traitement consiste en l'administration d'inhibiteurs de la pompe à protons à fortes doses et l'exérèse chirurgicale de la tumeur. Les gastrinomes sont un type de Revue générale des tumeurs endocrines du pancréas qui provient des cellules des îlots pancréatiques, mais peut également provenir des cellules de production de la gastrine situées dans le duodénum et d'autres sites. Les gastrinomes apparaissent dans le pancréas ou dans la paroi duodénale dans 80 à 90% des cas. Les autres peuvent être localisés dans le hile splénique, le mésentère, l'estomac, les ganglions lymphatiques ou les ovaires. Environ 50% des patients ont des tumeurs multiples. Les gastrinomes sont des tumeurs habituellement de petite taille (<1 cm de diamètre) et à développement lent. Environ 50% sont malins. Environ 40 à 60% des patients qui ont un gastrinome ont une Revue générale des syndromes de néoplasie endocrinienne multiple (NEM) , un syndrome associé aux tumeurs neuroendocrines du pancréas (p. ex., gastrinome), aux 