enfermedades infecciosas
Factores que facilitan la invasión microbiana
Factores de virulencia
Los factores de virulencia favorecen a los patógenos en la invasión y la resistencia a las defensas del huésped; estos factores incluyen: Cápsula Enzimas Toxinas Algunos microorganismos (p. ej., algunas cepas de neumococos, meningococos, Infecciones por Haemophilus ) tienen una cápsula que bloquea la fagocitosis, lo que determina que estos microorganismos sean más virulentos que las cepas no encapsuladas. Sin embargo, los anticuerpos opsónicos específicos de la cápsula se pueden unir a la cápsula bacteriana y facilitar la fagocitosis. Las proteínas bacterianas con actividad enzimática (p. ej., proteasas, hialuronidasas, neuraminidasas, elastasas, colagenasas) facilitan la diseminación local en los tejidos. Los microorganismos invasores (p. ej., Shigelosis , Algunas bacterias (p. ej., Infecciones por neumococos , Los microorganismos pueden liberar toxinas (llamadas exotoxinas), que son moléculas proteicas capaces de causar enfermedad (p. ej., Difteria , Laendotoxinaes un lipopolisacárido producido por bacterias gramnegativas y forma parte de la membrana externa de estos microorganismos. La endotoxina desencadena mecanismos enzimáticos humorales de los que participan el complemento, las vías de la coagulación, la fibrinólisis y las cininas; además, causa gran parte de la morbilidad asociada con la sepsis bacteriana gramnegativa. Algunos microorganismos son más virulentos porque hacen lo siguiente: Afectar la producción de anticuerpos Destruir los anticuerpos protectores Resistir a los efectos líticos del complemento sérico Resisten los pasos oxidativos en la fagocitosis Produce superantígenos Muchos microorganismos tienen mecanismos que afectan la producción de anticuerpos mediante la inducción de células supresoras, el bloqueo del procesamiento de antígenos y la inhibición de la mitogénesis de linfocitos. Muchos patógenos de la mucosa, incluidosNeisseria gonorrhoeae,N. meningitidis,S. pneumoniae, yH. pneumoniae, producen proteasas que escinden la inmunoglobulina A (IgA). La IgA es la clase de inmunoglobulina predominante producida en las superficies mucosas. La resistencia a los efectos líticos del complemento sérico confiere virulencia. Algunos microorganismos resisten los pasos oxidativos de la fagocitosis. Por ejemplo, la Infecciones por Legionella y la Algunos virus y bacterias producen superantígenos que no utilizan el sistema inmunológico, causan la activación inespecífica de cantidades excesivas de células T vírgenes, y por lo tanto producen una inflamación excesiva y potencialmente destructiva mediada por la liberación masiva de citocinas proinflamatorias (p. ej., Síndrome de shock tóxico (TSS) estafilocócico y estreptocócico). 