infektionskrankheiten
Echinokokkose
Diagnose der Echinokokkose
Bildgebende Verfahren Serologische Tests Prüfung der Zystenflüssigkeit CT-, MRT- und Ultraschallbefunde des Abdomens können pathognomonisch für eine zystische Echinokokkose in der Leber sein, wenn Tochterzysten und Hydatidensand (Protoskolices und Debris) vorhanden sind, aber einfache Hydatidenzysten können schwer von gutartigen Zysten, Abszessen oder gutartigen oder bösartigen Tumoren zu unterscheiden sein. Das Vorhandensein von hydatidem Sand (Scolices gehen in die Zystenflüssigkeit über und bilden ein weißes Sediment) in aspirierter Zystenflüssigkeit ist diagnostisch. Die Kriterien der Weltgesundheitsorganisation verwenden die Ergebnisse der Bildgebung, um die Zysten als aktiv, transient oder inaktiv zu kategorisieren ( Literatur zur Therapie ). Eine pulmonale Beteiligung kann sich als runde oder unregelmäßige pulmonale Raumforderung im Röntgenthorax zeigen. Die alveoläre Echinokokkose zeigt sich typischerweise als invasive Raumforderung. Serologische Tests (Enzymimmunoassay, indirekter Hämagglutinationstest) sind sensitiv im Nachweis der Infektion, die durch den Nachweis von Echinokokken-Antigenen mittels Immunodiffusion (Bogen 5) oder Immunoblot bestätigt werden kann. Mit einem Blutbild lässt sich eine Eosinophilie feststellen. 