infektionskrankheiten
Lymphogranuloma Venereum (LGV)
Behandlung von LGV
Orale und langfristige Gabe von Tetrazyklinen oder Erythromycin Möglicherweise Drainage von Beulen zur Symptomlinderung. Doxycyclin 100 mg oral 2-mal täglich für 21 Tage ist die bevorzugte Behandlung. Alternativ kann Erythromycin 500 mg oral 4-mal täglich für 21 Tage verwendet werden. Azithromycin 1 g oral einmal wöchentlich für 3 Wochen ist eine weitere Alternative. Die in späteren Stadien auftretenden Schwellungen von verletztem Gewebe können trotz einer Elimination der Bakterien persistieren. Bubonen können zur Beschwerdelinderung mit einer Nadel oder chirurgisch drainiert werden, die meisten Patienten sprechen jedoch rasch auf Antibiotika an. Bubonen und Fisteln können einen chirurgischen Eingriff erfordern, rektale Strikturen können jedoch meist dilatiert werden. Wenn Personen sexuellen Kontakt mit einer Person haben, die in den 60 Tagen vor Beginn der Symptome Lymphogranuloma venereum hatte, sollten sie je nach Expositionsort auf eine Screening auf Chlamydien der Harnröhren, des Gebärmutterhalses oder des Rektums untersucht und getestet werden. Sie sollten vorsorglich behandelt werden (mit einer Einzeldosis Azithromycin 1 g oral oder Doxycyclin 100 mg oral 2-mal täglich über 7 Tage), unabhängig davon, ob es Hinweise darauf gibt, dass sie LGV haben. 