ginecología y obstetricia
Inversión uterina
Tratamiento
Reducción manual El tratamiento de un útero invertido es la inmediata reducción manual empujando el fondo hasta que el útero haya retornado a su posición normal. Si la placenta sigue adherida, el útero debe se reposicionado antes de extraer la placenta. Procedimiento de Kate Leonard, MD, and Will Stone, MD, Walter Reed National Military Medical Center Residency in Obstetrics and Gynecology; and Shad Deering, COL, MD, Chair, Department of Obstetrics and Gynecology, Uniformed Services University. Asistido por Elizabeth N. Weissbrod, MA, CMI, Eric Wilson, 2LT, and Jamie Bradshaw at the Val G. Hemming Simulation Center en la Uniformed Services University. Debido a las molestias que provoca, a veces se necesitan analgésicos o sedantes IV, o un anestésico general. También pueden necesitarse terbutalina 0,25 mg IV o nitroglicerina 50 mcg IV. El fondo se manipula por vía vaginal y abdominal para que regrese a su posición normal. Una vez que el útero está en su lugar, las mujeres deben recibir un medicamento uterotónico (p. ej., infusión de oxitocina) para reducir la probabilidad de reinversión y hemorragia. Si los intentos por retornar el útero a su posición normal no son exitosos, puede requerirse una laparotomía. 