troubles psychiatriques
Troubles de toxicomanie
Diagnostic du troubles de toxicomanie
Critères diagnostiques Le diagnostic du trouble de toxicomanie est basé sur l'identification d'un modèle pathologique de comportements dans lequel les patients continuent à utiliser une substance malgré des problèmes considérables liés à son utilisation. LeDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision(DSM5-TR) donne 11 critères répartis en 4 catégories. Les sujets répondant à 2 ou plus de ces critères au cours d'une période de 12 mois sont considérés comme ayant un trouble de toxicomanie. Mauvais contrôle de l'utilisation Le sujet consomme la substance en grandes quantités ou pour une durée supérieure à celle qui avait été initialement décidée La personne désire arrêter ou réduire son utilisation de la substance Le sujet passe beaucoup de temps à obtenir, utiliser ou se remettre des effets de la substance Le sujet éprouve un désir intense (craving) d'utiliser la substance Difficulté sociale Le sujet ne remplit pas les obligations majeures qui sont les siennes au travail, à l'école ou à la maison Le sujet continue d'utiliser la substance même si elle provoque (ou aggrave) les problèmes sociaux ou interpersonnels Le sujet abandonne ou réduit toute activité sociale, professionnelle ou récréative importante en raison de l'utilisation de substances Utilisation risquée La personne utilise la substance dans des situations physiquement dangereuses (p. ex., en conduisant ou dans des circonstances sociales dangereuses) Le sujet continue d'utiliser la substance tout en sachant que cela aggrave un problème médical ou psychologique Symptômes pharmacologiques Tolérance: le sujet éprouve le besoin d'augmenter progressivement les doses des produits pour reproduire l'intoxication ou l'effet désiré ou l'effet d'une dose donnée diminue avec le temps Sevrage: des effets physiques déplaisants se produisent si la prise de drogue est interrompue ou si elle est neutralisée par un antagoniste spécifique Noter que certains médicaments, en particulier les Trouble de la consommation d'opiacés et réhabilitation , La gravité du trouble de toxicomanie est déterminée par le nombre de symptômes: Légère: 2 à 3 critères Modérée: 4 à 5 critères Sévère:≥6 critères 