geriatrie
Interventionen Bei lteren Fahrern
Aufhören mit dem Fahren
Wenn ältere Fahrer ihre Grenzen leugnen oder nicht kennen oder Defizite nicht auf eine Behandlung ansprechen, müssen die Ärzte evtl. Eigeninitiative ergreifen. In diesen Situationen sollten Ärzte die relevanten Themen Fahrsicherheit, eventuelles Aufhören mit dem Fahren, Transportbedarf des Patienten und alternative Transport-Ressourcen mit dem Patienten und den Angehörigen besprechen. Der Arzt sollte den Sicherheitsnutzen für den Patienten, für Fußgänger und andere Fahrer gegen den Nachteil sozialer Isolation, der Verschlechterung des funktionellen Status, der Beeinträchtigung der Lebensqualität und von Depressionen abwägen. Bei einigen Patienten (z. B. Patienten mit mittelschewerer oder schwerer Demenz) wiegen die Vorteile eines Fahrverbots deutlich schwerer als die Nachteile. Alternative Transportmöglichkeiten sollten diskutiert werden; diese variieren von Gemeinde zu Gemeinde, aber nationale Ressourcen wie dieNational Aging and Disability Transportation Center, der Alzheimer's AssociationDementia and DrivingAnleitung undEldercare Locatorbieten aktualisierte Informationen über Optionen. Familienmitglieder können online Informationen über Gespräche mit älteren Fahrern über das Anhalten oder Einschränken des Fahrens finden. Siehe z. B. The Hartford'sAt the Crossroads: Family Conversations About Alzheimer’s Disease, Dementia & Driving, die AARPWe Need to Talk, und der Alzheimer's AssociationHaving the conversation. Neuere Transportoptionen wie webbasierte On-Demand-Taxidienste können eine Option für ältere Fahrer sein, die möglicherweise nicht mehr sicher fahren können. Es ist jedoch wichtig, die Fähigkeit des älteren Fahrers zu beurteilen, selbst diese Dienste selbstständig zu nutzen. Häufig begrenzen dieselben funktionalen Defizite, die das sichere Fahren einschränken, auch die Möglichkeit, alternative Transportmittel unabhängig voneinander zu planen und zu verwenden. Manchmal müssen Familienmitglieder und/oder Freunde die ältere Person fahren; wenn möglich, ist es hilfreich, einen strukturierten Zeitplan aufzustellen, an dem mehrere Freunde und Familienmitglieder mitwirken. Die Bereitstellung von Transportmöglichkeiten ermöglicht es älteren Menschen, aktiv und in die Gemeinschaft eingebunden zu bleiben und Isolation, Inaktivität und Depression zu vermeiden. Der Verlust von Fahrprivilegien kann Depressionen auslösen und relativ verheerend für die Wahrung der Unabhängigkeit sein. Wenn keine alternativen Transportmöglichkeiten arrangiert werden können und die Fähigkeit, die Aktivitäten des täglichen Lebens aufrechtzuerhalten, beeinträchtigt wird, ergibt sich aus der Aufgabe des Fahrens manchmal die Notwendigkeit, bei einem Familienmitglied einzuziehen oder in eine Einrichtung für betreutes Wohnen oder eine Ruhestand-Gemeinschaft überzusiedeln. 