verletzungen vergiftungen
Pulmonale Chemische Kampfstoffe
Behandlung von Verletzungen der Lunge durch chemische Kampfstoffe
Unterstützende Behandlung Bei Typ 1: Frühe Intubation und Bronchodilatatoren, manchmal inhalative Kortikosteroide und Antibiotika bei dokumentierter sekundärer bakterieller Infektion, Bei Typ-2: Sauerstoff und Überdruck-Beatmung (kontinuierliche Überdruckbeatmung für Patienten bei Bewusstsein, positiv endexspiratorischer Druck bei beatmeten Patienten), Bronchodilatatoren und selten Kortikosteroiden Es ist wichtig, den Schaden anstatt den Erreger zu behandeln, da einige Erreger schon bei niedrigen Dosen sowohl zu Typ-1- als auch Typ-2-Reaktionen führen und hohe Dosen beider Erreger beide Arten von Schäden verursachen. Dekontamination von Dampf- oder Gas-Exposition ist nicht angezeigt, und es gibt keine spezifischen Gegenmittel für diese Mittel. geben Sie warmen, befeuchteten 100% Sauerstoff mittels einer Gesichtsmaske. Bronchoskopie kann sowohl diagnostisch als auch therapeutisch erfolgen, über die Entfernung von nekrotischen Ablagerungen von den großen Atemwegen. Frühe Intubation und Beatmung hönnen erforderlich sein. Bronchodilatatoren können durch Erhöhung des Grades der Atemwege helfen. Inhalierte Kortikosteroide können die Entzündung, die oft Schäden an den großen Atemwegen begleitet, verringern. Für die Behandlung von Rauchvergiftungen siehe Rauchvergiftung . Patienten sollten auf eine Intensivstation (ICU) eingewiesen werden. Sauerstoff sollte über "continuous positive airway pressure (CPAP) bei Patienten bei Bewusstsein oder über "positive end-expiratory pressure" (PEEP) bei intubierten Patienten gegeben werden. Eine Überdruckbeatmung kann dazu beitragen, Flüssigkeit aus den Alveolarräumen zurück in die Lungenkapillaren zu drücken (siehe auch Behandlung ). Eine zentrale Leitung kann helfen Lungendrücke zu überwachen, sodass diese ohne einen hypovolämischen Schock gesteuert werden können. Obwohl es Hinweise gibt, dass Bronchodilatatoren hauptsächlich die großen Atemwege in Fällen von Typ-1-Schäden erweitern, deuten jüngste Hinweise darauf hin, dass sie über unabhängige Wege handeln, um auch Typ-2-Schäden zu lindern. Kortikosteroide entlasten nicht ein Lungenödem, aber orale Kortikosteroide können früh für Patienten angezeigt sein, die HC-Rauch oder Stickoxiden ausgesetzt waren, um spät auftretende Lungenfibrose zu verhindern. Eine vorbeugende Behandlung mit Antibiotika hilft bei keiner der beiden Verletzungsarten. Antibiotika sollten nur nach der Diagnose einer bakteriellen Infektion gegeben werden, einschließlich Isolierung eines Organismus und der Bestimmung von Antibiotikaempfindlichkeit. Die in diesem Artikel wiedergegebene Meinung ist die des Autors und reflektiert nicht die offizielle Politik des Department of Army, Department of Defense oder der amerikanischen Regierung. 