geriatrie
Religion und Spiritualität bei älteren Menschen
Die Rolle des medizinschen Fachpersonals
Gespräche mit älteren Patienten über ihre religiösen Überzeugungen und Praktiken helfen den medizinischen Fachkräften bei der Betreuung, weil diese Überzeugungen die psychische und physische Gesundheit der Patienten beeinflussen können. Das Erfagen religiöser Angelegenheiten bei einem Arztbesuch ist unter bestimmten Umständen, inkl. der folgenden, angemessen: Wenn Patienten schwer krank sind, unter erheblichem Stress stehen oder dem Tode nahe sind und danach fragen oder anregen, dass ein Arzt mit ihnen über religiöse Fragen spricht Wenn Patienten einem medizinischen Fachpersonal mitteilen, dass sie religiös sind und dass die Religion ihnen hilft, mit der Krankheit umzugehen Wenn religiöse Bedürfnisse offensichtlich sind und sich auf die Gesundheit des Patienten oder sein Gesundheitsverhalten auswirken können Ältere Menschen haben oft unterschiedliche spirituelle Bedürfnisse, die einander überlappen können; diese sind aber nicht gleichzusetzen mit psychischen Bedürfnissen. Die Ermittlung der spirituellen Bedürfnisse eines Patienten können bei der Mobilisierung der nötigen Ressourcen helfen (z. B. Seelsorge oder Selbsthilfegruppen, Teilnahme an religiösen Aktivitäten, soziale Kontakte mit Mitgliedern einer religiösen Gemeinde). Eine Aufnahme der spirituellen Vorgeschichte zeigt älteren Patienten, dass die medizinische Fachkraft bereit ist, spirituelle Themen zu besprechen. Fachpersonen können die Patienten fragen, ob ihre spirituellen Überzeugungen ein wichtiger Teil ihres Lebens sind, wie diese Überzeugungen die Art und Weise beeinflussen, in der sie für sich sorgen, ob sie Teil einer religiösen oder spirituellen Gemeinschaft sind und wie das medizinische Fachpersonal ihre spirituellen Bedürfnisse handhaben soll. Alternativ kann das medizinische Fachpersonal die Patienten bitten, ihren wichtigsten Bewältigunsgmechanismus zu beschreiben. Beschreibt die Antwort keinen religiösen Inhalt, können die Patienten gefragt werden, ob religiöse oder spirituelle Ressourcen irgendeine Hilfe darstellen. Lautet die Antwort nein, können die Patienten einfühlsam nach Hemmnissen für diese Aktivitäten gefragt werden (z. B. Transportprobleme, Schwerhörigkeit, Mangel an finanziellen Ressourcen, Depression, mangelnde Motivation, ungelöste Konflikte), um festzustellen, ob die Umstände oder ihre freie Wahl den Grund darstellen. Das medizinische Fachpersonal sollte den Patienten jedoch keine religiösen Überzeugungen oder Meinungen aufzwingen oder nahelegen und sich nicht einmischen, wenn die Patienten keine Hilfe wollen. Zahlreiche Mitglieder der Kirche bieten kostenlose Dienste für ältere Menschen zu Hause und im Krankenhaus an. Viele ältere Patienten ziehen eine solche Beratung der eines Psychologen vor, weil sie mit den Ergebnissen zufriedener sind und weil sie glauben, dass eine solche Beratung, im Gegensatz zu einer Psychotherapie, nicht stigmatisiert ist. Allerdings sind viele Gemeindemitglieder der Kirche nicht geübt in psychologischer Gesundheitsberatung, und sie erkennen u. U. nicht, wenn ältere Patienten professionelle psychologische Betreuung benötigen. Im Gegensatz dazu haben viele Krankenhausgeistliche eine umfassende Ausbildung bzgl. der psychischen, sozialen und spirituellen Bedürfnisse älterer Menschen. Somit kann das Einbeziehen von Krankenhausgeistllichen in das Gesundheitsteam hilfreich sein. Sie können häufig die Lücke zwischen Krankenhausversorgung und Betreuung in der Gemeinde durch Kommunikation mit Geistlichen in der Gemeinde schließen. Wird ein Patient z. B. aus dem Krankenhaus entlassen, kann der Krankenhausgeistliche den Seelsorger des Patienten anrufen, sodass Unterstützungsteams in der religiösen Gemeinde des Patienten mobilisiert werden können, die während der Rekonvaleszenz des Patienten behilflich sind (z. B. durch die Bereitstellung von Haushaltshilfen, Mahlzeiten oder Transport, durch den Besuch des Patienten oder seines Betreuers). Patienten suchen ärztliche Versorgung aus gesundheitlichen und nicht aus religiösen Gründen. Medizinische Fachkräfte sollten jedoch dem religiöse Engagement des Patienten nicht entgegenwirken, sofern es nicht mit der notwendigen medizinischen Versorgung interferiert, weil es zu einer guten Gesundheit beitragen kann. Menschen, die sich aktiv in religiösen Gruppen engagieren, insbesondere in solchen mit bedeutenden religiösen Traditionen, sind tendenziell gesünder. Sind die Patienten nicht bereits an religiösen Aktivitäten beteiligt, erfordert die Empfehlung solcher Aktivitäten Fingerspitzengefühl. Medizinische Fachkräfte können jedoch Patienten vorschlagen, religiöse Aktivitäten in Betracht zu ziehen, falls diese dafür empfänglich zu sein scheinen und sie von solchen Aktivitäten profitieren können, die soziale Kontakte schaffen, Entfremdung und Isolation verringern und das Gefühl von Zugehörigkeit, Bedeutung und Lebenszweck verstärken können. Diese Aktivitäten können auch dazu beitragen, dass ältere Menschen sich auf positive Tätigkeiten ausrichten anstatt auf ihre eigenen Probleme. Allerdings sind einige Aktivitäten nur für gläubigere Patienten geeignet. 