trastornos psiquiátricos
Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
Conceptos clave
Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos intrusivos, no deseados que generalmente provocan malestar intenso o ansiedad. Las compulsiones son rituales excesivos, repetitivos que las personas sienten que deben hacer para reducir la ansiedad causada por sus pensamientos obsesivos o neutralizar sus obsesiones. Las obsesiones y/o compulsiones deben insumir mucho tiempo (p. ej., > 1 h/día, a menudo mucho más) o provocar malestar intenso o deterioro en el funcionamiento del paciente. Se trata mediante la exposición gradual de los pacientes a las situaciones que desencadenan las obsesiones y los rituales que provocan ansiedad mientras se les pide que se abstengan de sus rituales. El agregado de enfoques cognitivos a la exposición y la prevención de la respuesta puede ser útil. Se debe considerar la posibilidad de combinar la exposición y la prevención de rituales con medicamentos (es decir, un ISRS o clomipramina), sobre todo en los casos graves. 