troubles nutritionnels
Carence en vitamine K
Introduction
La carence en vitamine K est due à un apport extrêmement insuffisant, à une malabsorption des lipides. Le risque de saignement est augmenté par l'utilisation d'anticoagulants coumariniques. La carence est particulièrement fréquente parmi les nourrissons alimentés au sein. Elle altère la coagulation. Le diagnostic est suspecté sur les tests standards de la coagulation et est confirmé par la réponse à l'administration de vitamine K. Le traitement se compose de vitamine K administrée par voie orale ou, lorsque la malabsorption des lipides est la cause ou que le risque d'hémorragie est élevé, par voie parentérale. La carence en vitamine K diminue les taux de prothrombine et de facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K, entraînant une coagulation défectueuse et un risque hémorragique. Dans le monde, la carence en vitamine K est responsable de morbidité et mortalité infantile. La carence en vitamine K induit la Perte de sang , qui se produit généralement entre 1 et 7 jours post-partum. Chez le nouveau-né atteint, les traumatismes de naissance peuvent être responsables d'hémorragies intracrâniennes. Une forme tardive de cette maladie peut survenir chez les nourrissons de 2 à 12 semaines, généralement chez les nourrissons qui sont allaités et à qui on n'administre pas de suppléments de vitamine K. Si la mère a absorbé des antiépileptiques tels que la phénylhydantoïne, des anticoagulants coumariniques, des antibiotiques de la classe des céphalosporines, le risque d'affections hémorragiques est augmenté. Chez lesadultes en bonne santé,la carence en vitamine K alimentaire est rare car la vitamine K est largement présente dans les légumes verts et les bactéries de l'intestin normal synthétisent des ménaquinones. (Voir aussi Revue générale sur les vitamines .) 