maladies infectieuses
Infection par Escherichia coli O157:H7 et autres E. coli entérohémorragiques (EHEC)
Épidémiologie
L'EHEC comprend>100 sérotypes qui produisent de la toxine Shiga ou d'autres toxines semblables (E. coliproducteur de toxine Shiga [Shiga toxin–producing E. coli, STEC] également connu comme verotoxin-producingE. coli[VTEC]). Cependant, seul un petit nombre de sérotypes sont liés à la maladie humaine. E. coliO157:H7 est la souche d'E. coli producteur de shigatoxines (STEC) la plus fréquente en Amérique du Nord. Cependant, les sérotypes STEC non-O157 (E. coli producteurs de shigatoxines [STEC]) (en particulier O26, O45, O91, O103, O111, O113, O121, O128, et O145) peuvent également provoquer une maladie entérohémorragique, particulièrement à l'extérieur des États-Unis. En 2011, le sérotype O104:H4 a provoqué une importante épidémie multinationale en Europe. O157:H7 peut être une cause plus fréquente de diarrhée sanglante que la Shigellose ou la E. coliO157:H7 et d'autres STEC (E. coli producteur de shigatoxines) ont un réservoir bovin. L'infection peut être transmise par l'intermédiaire de la nourriture ou l'eau contaminés par le fumier, comme dans le cas des épidémies et des cas sporadiques qui se produisent habituellement après l'ingestion de viande de bœuf mal cuite (le bœuf haché en particulier, p. ex., hamburgers) ou de lait non pasteurisé. Dans l'épidémie européenne de 2011 à O104:H4, l'infection a été transmise par des germes de soja crus contaminés. Le microrganisme peut se transmettre également par voie orofécale, en particulier chez les nourrissons qui portent des couches (p. ex., ou dans les piscines pour enfants insuffisamment chlorées). 