affections de l oreille, du nez et de la gorge
Troubles adénoïdiens
Introduction
L'hypertrophie ou l'inflammation des végétations adénoïdes sont fréquentes chez l'enfant. Les symptômes associent obstruction nasale, troubles du sommeil et épanchements de l'oreille moyenne avec perte auditive. Le diagnostic est facilité par une nasopharyngoscopie au fibroscope flexible. Le traitement comprend souvent des corticostéroïdes intranasaux, des antibiotiques, et une adénoïdectomie en cas d'obstruction nasale importante, d'otite moyenne et/ou d'épanchement persistant de l'oreille moyenne. Les végétations adénoïdes sont des amas rectangulaires de tissu lymphatique situés dans la partie postérieure du nasopharynx. Elles sont plus importantes chez l'enfant de 2 à 6 ans. L'augmentation de volume peut être physiologique ou secondaire à une infection virale ou bactérienne, à une allergie, à des irritants, et, parfois, à un reflux gastro-œsophagien. Une exposition prolongée aux bactéries et/ou virus constitue un autre facteur de risque (p. ex., nombreux enfants présents dans les garderies). Une hypertrophie majeure peut obstruer les trompes d'Eustache (risque d' Otite moyenne (aiguë) ), et/ou les choanes (risque de 