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Exposición al ácido fluorhídrico
Pronóstico de la exposición al ácido fluorhídrico
El pronóstico depende de la vía de exposición al ácido fluorhídrico. El pronóstico después de una exposición cutánea leve al HF es bueno si el paciente se evalúa y se trata con rapidez. Al igual que con otras quemaduras químicas, los síntomas generalmente se resuelven en un período de días a semanas, dependiendo de la gravedad de la quemadura. Los pacientes que han ingerido una solución diluida de HF pueden desarrollar irritación orofaríngea o gastrointestinal (GI) reversible o pueden permanecer asintomáticos y tener un pronóstico benigno. La ingestión de una solución concentrada de HF puede causar hemorragia digestiva o toxicidad sistémica por flúor, que puede ser letal. Si los pacientes con quemaduras gastrointestinales graves sobreviven, pueden desarrollarse secuelas a largo plazo, incluida estenosis. Los pacientes con toxicidad sistémica por flúor tienen alto riesgo de arritmia cardíaca e hipotensión. El pronóstico después de la exposición inhalatoria depende de la intensidad y la cronicidad de la exposición. Si la exposición inhalatoria es leve a moderada, los síntomas pueden resolverse espontáneamente en un período de horas a días. Las exposiciones más intensas pueden provocar irritación persistente de las vías aéreas superiores (síndrome de disfunción reactiva de las vías aéreas superiores) o irritación pulmonar (síndrome de disfunción reactiva de las vías aéreas) que persiste durante meses a años. La exposición ocupacional crónica al HF puede producir un síndrome de hiperreactividad bronquial denominado "asma del trabajador de la sala de exposiciones". Las pruebas seriadas de la función pulmonar pueden utilizarse para controlar la radiorreactividad y la hiperreactividad bronquial en trabajadores expuestos al HF. Si la exposición ocular es leve, la irritación conjuntival y la quemosis (que típicamente ocurre) se resuelven en un período de varios días, y no se anticipan secuelas a largo plazo. Si la exposición es más grave, la lesión o la descamación de la córnea puede provocar conjuntivitis crónica, opacificación o vascularización de la córnea, glaucoma o queratitis seca. 