trastornos dermatológicos
Dermatitis de las manos y los pies
Diagnóstico de dermatitis de manos y pies
Evaluación clínica En ocasiones, el diagnóstico de la dermatitis de las manos y pies puede por lo general realizarse según la localización y el aspecto de las lesiones cutáneas. Eldiagnóstico diferencialde la dermatitis de manos y pies incluye Infección micótica Psoriasis palmoplantar Generalidades sobre la dermatofitosis , Psoriasis None Cuando coexisten dermatitis dishidrótica y psoriasis palmoplantar Cuando las vesículas de la dermatitis dishidrótica se sobreinfectan Cuando los pacientes con psoriasis palmoplantar se sensibilizan (p. ej., a los corticosteroides tópicos) y desarrollan una dermatitis de contacto alérgica Cuando la psoriasis palmoplantar es desencadenada (coebnerizada) por una reacción de contacto alérgica Muchos trastornos distintos de la dermatitis pueden afectar las manos y los pies. Entre estos se encuentran Infecciones micóticas (p. ej., tiña de las manos, Tiña del pie (pie de atleta) , Infecciones virales (p. ej., Panadizo herpético , Infecciones bacterianas (p. ej., Impétigo y ectima , Infecciones parasitarias (p. ej., Sarna , Queratodermias palmoplantares None Epidermólisis ampollosa (muchos subtipos diferentes) Linfoma cutáneo de linfocitos T (LCLT) None Liquen plano None Pitiriasis rubra pilaris None Queratolisis exfoliativa (dishidrosis laminar) Síndrome de manos y pies Laqueratólisis exfoliativa(también conocida como dishidrosis laminar o dishidrosis lamellosa sicca) no es una inflamación de la piel (y, por lo tanto, no es una dermatitis). Afecta las manos y los pies y se caracteriza por eritema anular sobre las superficies palmares de las manos y los pies con ampollas llenas de aire y posible descamación subsiguiente. Pequeños collaretes anulares de escamas blancas pueden afectar las palmas (menos a menudo las plantas), pero el dorso de las manos y los pies están conservados. No hay ampollas llenas de líquido. La queratólisis exfoliativa puede verse agravada por el clima cálido, la hiperhidrosis, la fricción y el contacto con el agua. Elsíndrome mano-piese conoce con una variedad de nombres, incluyendo eritema acral, eritrodisestesia palmo-plantar, eritema tóxico de las palmas y las plantas, reacción de Borgox y eritema tóxico de la quimioterapia. Representa la toxicidad cutánea causada por algunos quimioterápicos sistémicos (p. ej., capecitabina, citarabina, fluorouracilo, idarrubicina, doxorrubicina, taxanos, metotrexato, cisplatino y tegafur). Los síntomas comienzan con hormigueo en las palmas y/o las plantas, seguido por edema y eritema doloroso y simétrico, sobre todo sobre las almohadillas adiposas de las falanges distales. Puede desarrollarse dolor, entumecimiento, descamación o ampollas en las palmas y las plantas. 