psychiatrische erkrankungen
Dissoziative Identitätsstörung
Ätiologie der dissoziativen Identitätsstörung
Eine dissoziative Identitätsstörung tritt in der Regel bei Menschen auf, die überwältigenden Stress oder Trauma in der Kindheit erlebt haben. Kinder werden nicht mit einem Gespür für eine geschlossene Identität geboren; diese entwickelt sich aus vielen Quellen und Erfahrungen. Bei überwältigenden Erlebnissen im Kindesalter bleiben viele Persönlichkeitsanteile, die hätten zusammengeführt werden sollen, isoliert bestehen. Viele Patienten mit dissoziativer Identitätsstörung berichten von chronischem und schwerem körperlichem, sexuellem oder emotionalem Missbrauch und Vernachlässigung während ihrer Kindheit (in den USA, Kanada und Europa ungefähr 90% der Patienten). Einige Patienten wurden nicht misshandelt, sondern haben in früh einen schweren Verlust (wie den Tod eines Elternteils) oder eine schwere Krankheit erlitten oder andere überwältigende belastende Situationen erlebt. Im Gegensatz zu den meisten Kindern, die eine zusammenhängende, komplexe Einschätzung ihrer selbst und von anderen erwerben, können schwer misshandelte Kinder Phasen durchleben, in denen verschiedene Wahrnehmungen, Erinnerungen und Gefühle ihrer Lebenserfahrungen voneinander getrennt gehalten werden. Verstärkt wird dies durch Eltern oder andere Bezugspersonen, die sich uneinheitlich verhalten (z. B. abwechselnd liebevolles und missbräuchliches Verhalten zeigen), was als Verratstrauma bezeichnet wird ( Hinweis zur Ätiologie ). Im Laufe der Zeit können solche Kinder eine zunehmende Fähigkeit entwickeln, der Misshandlung zu entgehen, indem sie sich von ihrer rauen physischen Umgebung lösen oder sich in sich selbst zurückziehen. Jede Entwicklungsphase oder jedes traumatische Erlebnis kann eine anderen Identität hervorbringen. In standardisierten Tests haben Personen mit dieser Störung eine hohe Empfänglichkeit gegenüber Hypnotherapie und Dissoziation (Fähigkeit, eigene Erinnerungen, Wahrnehmungen oder die Identität vom Bewusstsein zu entkoppeln) 1.Gobin RL, Freyd J: Do participants detect Sexual abuse depicted in a drawing? Investigating the impact of betrayal trauma exposure on state dissociation and betrayal awareness.J Child Sex Abus26(3):233-245, 2017. doi: 10.1080/10538712.2017.1283650 