infektionskrankheiten
Askariose
Pathophysiologie der Askariose
IngestierteA. lumbricoides-Eier schlüpfen im Duodenum, und die entstehenden Larven penetrieren die Wand des Dünndarms und wandern über die Pfortader durch die Leber in Herz und Lungen. Die Larven setzen sich in den alveolären Kapillaren fest, penetrieren die Alveolenwände und steigen den Bronchialbaum bis zum Oropharynx hoch. Sie werden verschluckt und kehren zum Dünndarm zurück, wo sie sich zu adulten Würmer entwickeln, die sich paaren und Eier in den Stuhl freisetzen. Der Lebenszyklus ist in ca. 2–3 Monaten abgeschlossen, adulte Würmer leben 1–2 Jahre. Ballenförmige Ansammlungen von Würmern, die durch eine schwere Infektion entstehen, können insbesondere bei Kindern den Darm obstruieren. Zufällig wandernde einzelne adulte Würmer obstruieren gelegentlich die Gallen - oder Pankreasgänge, was zu einer Cholezystitis oder Pankreatitis führt; seltener kommt es zu Cholangitis, Leberabszess und Peritonitis. Fieber aufgrund anderer Krankheiten oder bestimmte Substanzen (z. B. Albendazol, Mebendazol, Tetrachlorethylen) können die zufällige Wanderung von erwachsenen Würmer auslösen. 