troubles endocriniens et métaboliques
Hypercalcémie
Symptomatologie de l'hypercalcémie
Dans l'hypercalcémie modérée, beaucoup de patients sont asymptomatiques. Les manifestations cliniques de l'hypercalcémie comprennent constipation, anorexie, nausées et vomissements, douleur abdominale et iléus. L'atteinte du mécanisme de concentration rénale induit une polyurie, une nycturie et une polydipsie. Une hypercalcémie>12 mg/dL (>3,00 mmol/L) peut induire une labilité émotionnelle, un syndrome confusionnel, une psychose, une stupeur et un coma. L'hypercalcémie peut provoquer des symptômes neuromusculaires, notamment une faiblesse des muscles squelettiques. Une hypercalciurie avec lithiase urinaire est fréquente. Plus rarement, les hypercalcémies prolongées ou importantes provoquent une Lésion rénale aiguë (insuffisance rénale aiguë) réversible ou des atteintes rénales irréversibles, dues à la néphrocalcinose (précipitation de sels de calcium dans le parenchyme rénal). Dans l'hypercalcémie sévère, un raccourcissement de l'intervalle QTc est présent sur l'ECG et des troubles du rythme peuvent survenir, en particulier chez les patients traités par digoxine. Une hypercalcémie>18 mg/dL (>4,50 mmol/L) peut induire un choc, une insuffisance rénale et la mort. 