verdauungsstörungen
Akute Bauchschmerzen
Beurteilung von akuten Bauchschmerzen
Die folgenden Informationen können dabei helfen, zu klären, wann man zum Arzt gehen sollte und was im Rahmen dieser Untersuchung zu erwarten ist. Bei Menschen mit akuten Bauchschmerzen sind bestimmte Symptome und Charakteristika besorgniserregend. Hierzu gehören: Starke Schmerzen Schockzeichen (z. B. schnelle Herzfrequenz, niedriger Blutdruck, Schwitzen und Verwirrung) Zeichen einer Bauchfellentzündung (z. B. anhaltende Schmerzen, bei denen sich die Person krümmt und/oder Schmerzen, die sich bei vorsichtiger Berührung oder beim Anstoßen des Bettes verschlimmern) Anschwellen des Bauchs Patienten mit Warnzeichen sollten sich direkt ins Krankenhaus begeben. Personen ohne Warnzeichen sollten noch am gleichen Tag einen Arzt aufsuchen. Der Arzt fragt nach den Symptomen und der Krankengeschichte und führt dann eine körperliche Untersuchung durch. Die Befunde, die der Arzt bei der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung erhebt, helfen ihm dabei zu entscheiden, welche Tests ggf. durchgeführt werden müssen. Die Ärzte folgen dem gleichen Ablauf, wenn sie leichte oder starke Schmerzen beurteilen, bei der Beurteilung starker Bauchschmerzen kann aber auch frühzeitig ein Chirurg involviert sein. Bei der Erhebung der Krankengeschichte ( siehe Tabelle: Krankengeschichte bei Personen mit akuten Bauchschmerzen ) stellen Ärzte Fragen zur Lokalisation ( Ärzte stellen Fragen über bekannte Erkrankungen und frühere Bauchoperationen. Frauen werden gefragt, ob sie schwanger sein könnten. Bei der Durchführung einer körperlichen Untersuchung achten die Ärzte zuerst auf das allgemeine Erscheinungsbild einer Person. Eine Person, die sich wohlzufühlen scheint, hat im Gegensatz zu jemandem, der blass oder verschwitzt ist oder offensichtlich an Schmerzen leidet, selten ein ernstes Problem. Die Untersuchung konzentriert sich auf das Abdomen, und die Ärzte inspizieren, beklopfen und berühren (palpieren) den Bauchbereich. Sie untersuchen in der Regel den Mastdarm und das Becken (bei Frauen), um Empfindlichkeit, Raumforderungen und Blut zu lokalisieren. Ärzte berühren vorsichtig den Bauch, um besonders empfindliche Bereiche, Abwehrspannung, Rigidität, Loslassschmerz und jegliche Raumforderungen zu entdecken. Abwehrspannung bedeutet, dass man die Bauchmuskeln unwillkürlich anspannt, wenn der Arzt den Bauch berührt. Rigidität bedeutet, dass die Bauchmuskeln fest kontrahiert bleiben, selbst wenn der Arzt sie nicht berührt. Loslassschmerz liegt vor, wenn jemand vor Schmerzen zurückzuckt, wenn der Arzt seine Hand schnell wegzieht. Abwehrspannung, Rigidität und Loslassschmerz sind Zeichen einer Bauchfellentzündung. Manchmal zeigen die Personen so deutliche Befunde, dass die Ärzte sofort erkennen, dass eine Operation notwendig ist. Ärzte versuchen, die Operation bei diesen Menschen nicht durch Untersuchungen zu verzögern. Meist müssen die Ärzte jedoch Untersuchungen durchführen, um sich zwischen verschiedenen Ursachen zu entscheiden, auf die die Symptome der Person und die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung hindeuten. Ärzte wählen die Untersuchungen auf Grundlage ihres Verdachts aus: Urin-Schwangerschaftstest für alle gebärfähigen Mädchen und Frauen Bildaufnahmen auf Grundlage der Verdachtsdiagnose Eine Computertomografie (CT) des Bauches hilft bei der Erkennung vieler, aber nicht aller Ursachen von Bauchschmerzen. Urinuntersuchungen (z. B. 