troubles génito urinaires
Torsion testiculaire
Traitement de la torsion testiculaire
Détorsion manuelle Chirurgie: en urgence si la détorsion est inefficace, sinon électivement Une détorsion manuelle immédiate sans imagerie peut être préconisée lors de l'examen initial; sa réussite est variable. Comme les testicules tournent habituellement vers l'intérieur, pour la détorsion, le testicule est tourné vers l'extérieur (p. ex., pour le testicule gauche, la détorsion est dans le sens des aiguilles d'une montre, vue de l'avant - par dessous du testicule; un moyen mnémotechnique est "Se tenir au pied et ouvrir le livre.")." Une rotation de plus d'un tour peut être nécessaire pour corriger la torsion; le soulagement de la douleur est l'objectif de la procédure. En cas d'échec de la détorsion, l'intervention chirurgicale doit être immédiate, car l'exploration dans les heures qui suivent est le seul espoir de sauver le testicule. Les chances de sauver le testicule diminuent rapidement: de 80 ou 100% à 6 ou 8 heures à pratiquement 0 à 12 heures. La fixation du testicule est également bilatérale afin d'éviter une torsion controlatérale. Lorsque la détorsion manuelle est réussie, la fixation bilatérale des testicules se fait en dehors du contexte de l'urgence. 