pädiatrie
Mekoniumaspirationssyndrom
Ätiologie des Mekoniumaspirationssyndroms
Physiologischer Stress während der Wehen und unter der Geburt (z. B. Hypoxie und/oder Azidose durch die Nabelschnur oder Plazentainsuffizienz durch Infektionen) kann den Fetus veranlassen, vor der Geburt Mekonium in das Fruchtwasser zu entleeren. Die Mekoniumpassage kann auch vor der Geburt normal sein, insbesondere bei reifen oder übertragenen Säuglingen; eine Mekoniumpassage tritt bei etwa 10 bis 15% der Geburten auf. Es ist jedoch niemals normal, dass Mekonium bei der Entbindung eines Frühgeborenen bemerkt wird. Während der Geburt aspirieren 5% der Neugeborenen Mekonium, das eine Lungenverletzung und Atemnotsyndrom triggern kann, das sogenannte Mekoniumaspirationssyndrom. Obwohl die durch das Mekonium verursachte Pneumonitis zur Beeinträchtigung der Atmung dieser Säuglinge nach der Geburt beiträgt, ist die Persistierende pulmonale Hypertonie des Neugeborenen (PPH), die durch die pränatale und postnatale Azidose und/oder Hypoxie verursacht wird, ebenso oder sogar noch stärker beeinträchtigend. 