infektionskrankheiten
Trichinose
Wichtige Punkte
Zu einer Infektion des Menschen mitTrichinellakommt es durch den Verzehr von rohem, nicht vollständig durchgegartem oder ungenügend verarbeitetem Fleisch infizierter Tiere, meistens von Schwein, Wildschwein oder Bär. Larven enzystieren im Dünndarm, dringen in die Schleimhaut ein und werden zu Erwachsenen, die lebende Larven freisetzen; die Larven wandern durch die Blutbahn und Lymphgefäße und encyst in gestreiften Skelettmuskelzellen. Die Symptome beginnen mit einer gastrointestinalen Störung, die gefolgt wird von einem periorbitalen Ödem, Muskelschmerzen, Fieber und Eosinophilie. Die Manifestationen gehen nach 3 Monaten langsam wieder zurück, wenn die Larven vollständig in Muskelzellen enzystiert sind, obwohl vage Muskelschmerzen und Erschöpfung persistieren können. Die Diagnose erfolgt mit Enzymimmunoassay. Die Symptome werden behandelt (z. B. mit Analgetika gegen den Schmerz und Prednison gegen allergische Manifestationen oder Beteiligung von Zentralnervensystem [ZNS] oder Myokard); Anthelminthika töten adulte Würmer ab, aber wenn die Larven einmal in den Skelettmuskeln enzystisiert sind, kann die Behandlung diese Würmer oder die damit verbundenen Symptome nicht ausrotten. Fleisch von Schweinen und wilden Tieren gründlich zu kochen, kann Trichinose verhindern. 