pediatría
Meduloblastoma
Pronóstico del meduloblastoma
El pronóstico depende de la edad, el estadio, la histología, la citogenética y los parámetros moleculares del tumor ( Referencia del pronóstico ): Edad>3 años: la probabilidad de supervivencia sin efermedad a 5 años es del 60-70% si el tumor es de alto riesgo (diseminado) y del 80% si el tumor es de riesgo promedio. Edad≤3 años: el pronóstico es más problemático, en parte porque hasta el 40% de los niños presentan enfermedad diseminada en el momento del diagnóstico, y en general, la radioterapia se evita/retrasa en este grupo etario. Los niños que sobreviven presentan riesgo de déficits neurocognitivos graves a largo plazo (p. ej., de memoria, aprendizaje verbal y función ejecutiva). El grupo molecular con activación de WNT tiene el mejor pronóstico, con una supervivencia global del 90 al 100%. Se están realizando estudios clínicos pediátricos para determinar si el tratamiento puede reducirse en pacientes con meduloblastoma con activación de WNT. 1.Ramaswamy V, Remke M, Bouffet E, et al: Risk stratification of childhood medulloblastoma in the molecular era: The current consensus.Acta Neuropathol131(6):821–831, 2016. doi: 10.1007/s00401-016-1569-6 