sujets spéciaux
Cannabidiol (CBD)
Interactions pharmacologiques
Le cannabidiol (CBD) est métabolisé par les enzymes du cytochrome p450 (CYP) CYP3A4 et CYP2C19. L'administration concomitante de médicaments métabolisés par ou qui inhibent le CYP3A4 ou le CYP2C19 peut augmenter les concentrations plasmatiques de ces médicaments ou du CBD, ce qui peut augmenter leurs effets et augmenter le risque d'effets indésirables ( Références ). Le cannabidiol (CBD) peut augmenter la concentration sérique et les effets d'un certain nombre de médicaments, dont les suivants: Médicaments antiépileptiques (p. ex., brivaracétam, carbamazépine, clobazam, topiramate) Immunosuppresseurs utilisés pour prévenir le rejet après une transplantation d'organe (p. ex., cyclosporine, tacrolimus) Anticoagulants (p. ex., warfarine) Antidépresseurs tricycliques Inhibiteurs de la pompe à protons (p. ex., oméprazole); une diarrhée peut survenir Nicotine, prolongeant la durée d'action de la nicotine Lithium, cause ou augmente la toxicité du lithium La kétamine peut augmenter les effets antidépresseurs Méthadone Levothyroxine Le cannabidiol (CBD) peut provoquer une somnolence et des vertiges, donc la prise de CBD et de sédatifs (p. ex., benzodiazépines, phénobarbital, morphine, alcool) peut rendre les sujets excessivement somnolents. Des informations sur les interactions apparaissent. Tout médicament dont l'index thérapeutique est étroit (p. ex., l'amiodarone) doit être utilisé avec prudence et surveillance étroite en cas d'utilisation de CBD en raison de la possibilité d'interactions médicamenteuses. Le paracétamol, l'acide valproïque et le cannabidiol (CBD) peuvent provoquer des lésions hépatiques, de sorte que l'association du cannabidiol (CBD) et du paracétamol (acétaminophène) ou d'acide valproïque peut augmenter le risque de lésion hépatique. Un certain nombre de médicaments, dont les antiépileptiques et la rifampicine, peuvent abaisser la concentration sérique du cannabidiol (CBD). Les antidépresseurs tricycliques peuvent augmenter les concentrations sériques de CBD et peuvent donc augmenter les effets indésirables du cannabidiol (CBD). (Voir aussi tableau.) 