erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Benigne Knochentumoren und zysten
Osteochondrom
 Osteochondrome (osteokartilaginäre Exostosen), die häufigsten gutartigen Tumoren, können in jedem Knochen entstehen, kommen aber gewöhnlich nahe dem Ende langer Röhrenknochen vor. Diese Tumoren treten meist bei Patienten zwischen dem 10. und 20. Lebensjahr auf und können singulär oder multipel vorkommen. Ein multiples Auftreten kommt familiär gehäuft vor. Ein sekundäres malignes Chondrosarkom entwickelt sich bei < 1% der Patienten mit singulären Osteochondromen, aber bei etwa 10% der Patienten mit multiplen Osteochondromen. Patienten mit multiplen hereditären Osteochondromen (früher als multiple hereditäre Exostosen Typ 1 und Typ 2 bezeichnet) haben mehr Tumoren und entwickeln eher ein Chondrosarkom als Patienten mit einem singulären Osteochondrom. Osteochondrome verursachen selten Frakturen. In bildgebenden Untersuchungen erscheint die Läsion als Knochenvorsprung mit einer Knorpelkappe (in der Regel<2 cm) auf der Oberfläche des Knochens ohne darunterliegenden Kortex unter dem Vorsprung. Die MRT kann bei der Unterscheidung zwischen einer dicken Knorpelkappe, einem Schleimbeutel oder einer umgebenden Weichteilmasse hilfreich sein. Der Markkanal steht in Kontinuität mit der Basis der Exostose. Gelegentlich kann sich auch eine schmerzhafte Bursa über der Knorpelkappe bilden. 2 cm) aufweist, was eine Umwandlung in ein malignes Chondrosarkom vermuten lässt. Tumorwachstum bei einem Erwachsenen sollte Anlass zur Besorgnis sein im Hinblick auf ein mögliches Chondrosarkom und unterstreicht die Notwendigkeit einer Exzision oder Biopsie. 