troubles pulmonaires
Apnée obstructive du sommeil
Points clés
L'obésité, les anomalies anatomiques des voies respiratoires supérieures, les antécédents familiaux, certains troubles (p. ex., hypothyroïdie, accident vasculaire cérébral), et l'utilisation d'alcool ou de sédatifs augmentent le risque d'apnée obstructive du sommeil. Typiquement les patients ronflent, ont un sommeil agité et non réparateur, et au cours de la journée ils sont souvent somnolents et fatigués. La plupart des sujets qui ronflent n'ont pas d'apnée obstructive du sommeil. Les troubles qui surviennent plus fréquemment chez le patient présentant une apnée obstructive du sommeil comprennent l'HTA, l'accident vasculaire cérébral, le diabète, le reflux gastro-œsophagien, la stéatohépatite non alcoolique, l'angor nocturne, l'insuffisance cardiaque, la fibrillation auriculaire et d'autres troubles du rythme. Confirmer le diagnostic par polysomnographie ou, en cas d'apnée obstructive du sommeil, par des tests du sommeil à domicile. Contrôler les facteurs de risque modifiables et traiter la plupart des patients par ventilation spontanée avec pression expiratoire positive et/ou des dispositifs oraux destinés à ouvrir les voies respiratoires. Envisager la chirurgie en cas d'anomalies provoquant la compression des voies respiratoires ou si le trouble ne peut être traité. 