enfermedades cerebrales, medulares y nerviosas
Historia clínica en trastornos neurológicos
Introduction
Antes de la exploración física, el médico entrevista al paciente para obtener información sobre su salud actual y pasada (historial médico). La historia es la parte más importante de la evaluación neurológica. Los médicos piden a la persona que describa los síntomas actuales, pero se centran en los relacionados con el sistema nervioso ( Introducción a los síntomas de los trastornos cerebrales, medulares y nerviosos ): ¿Cómo son exactamente los síntomas? ¿En dónde y con qué frecuencia ocurren? ¿Cuál es su gravedad? ¿Cuánto tiempo duran? ¿Qué los empeora? ¿Qué los alivia? ¿Interfieren con las actividades cotidianas? A menudo, el médico solicita al paciente que describa el orden en que se presentan los síntomas. Esta información ayuda a identificar la causa. Mantener un registro diario de la cronología de la aparición de los síntomas puede ayudar al paciente a recordar y exponerlos con mayor precisión. También se pregunta al paciente sobre enfermedades y operaciones pasadas y presentes, alergias, enfermedades familiares graves y fármacos que está tomando actualmente. Se le pregunta sobre su trabajo, sus contactos sociales y si ha estado de viaje, para descartar la posibilidad de exposición a infecciones o sustancias tóxicas poco habituales. Además, el médico pregunta sobre la existencia de dificultades en el trabajo o en el hogar, como la pérdida del trabajo o un fallecimiento en la familia, porque tales circunstancias repercuten en la salud o la capacidad para hacer frente a la enfermedad. También se hacen otras preguntas para identificar cualquier síntoma que la persona afectada haya pasado por alto o al que, atenta a la descripción del problema principal, no haya prestado la atención que merece. Si los médicos sospechan un Introducción al sistema nervioso autónomo , preguntan a la persona acerca de síntomas como sudoración reducida o ausente, rubor, visión borrosa y problemas con el control del intestino y la vejiga. 