gesundheitsprobleme von frauen
Gebärmutterhalskrebs
Introduction
Gebärmutterhalskrebs entwickelt sich im Gebärmutterhals (dem unteren Teil der Gebärmutter). Die meisten Gebärmutterhalskrebsfälle werden durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht. Gebärmutterhalskrebs ist in der Regel die Folge einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV), das während sexueller Kontakte übertragen wird. Das erste Symptom sind meist unregelmäßige Scheidenblutungen nach dem sexuellen Kontakt, aber Symptome können bisweilen erst dann auftreten, wenn sich der Tumor vergrößert oder ausgebreitet hat. Mit einem Papanicolaou-Test (Pap-Test) können in der Regel Veränderungen entdeckt werden, von denen dann eine Biopsie entnommen wird. Zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs können regelmäßige Pap-Tests und Impfungen gegen HPV durchgeführt werden. Die Behandlung besteht in erster Linie in einer Operation, um den Tumor und häufig das umliegende Gewebe zu entfernen, und besonders bei großen Tumoren oft in einer Strahlen- und Chemotherapie. (Siehe auch Übersicht über die Krebserkrankungen des weiblichen Fortpflanzungsapparats .) Der Gebärmutterhals (Zervix) ist der untere Teil der Gebärmutter. Er ragt in die Scheide hinein. Unter den gynäkologischen Karzinomen ist der Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) die dritthäufigste Krebserkrankung bei Frauen in den Vereinigten Staaten und kommt bei jüngeren Frauen gehäuft vor. Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Diagnose liegt bei 50 Jahren, die Erkrankung wird aber am häufigsten bei Frauen im Alter von 35 bis 44 Jahren diagnostiziert. Weltweit ist die Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs und Todesfällen aufgrund von Gebärmutterhalskrebs in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen höher als in Ländern mit hohem Einkommen. In Afrika südlich der Sahara sind die Inzidenzraten am höchsten. Gebärmutterhalskrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen in 23 Ländern und die führende Ursache für Krebstodesfälle in 36 Ländern. Zu etwa 80 bis 85 Prozent handelt es sich bei Gebärmutterhalskrebs um ein Plattenepithelkarzinom , das sich aus den flachen, hautartigen Zellen entwickelt, von denen der Gebärmutterhals überzogen ist. Die meisten anderen Gebärmutterhalskarzinome sind Adenokarzinome, die sich aus Drüsenzellen entwickeln. Gebärmutterhalskrebs beginnt mit langsam fortschreitenden Veränderungen der normalen Zellen auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses. Diese Veränderungen, sogenannte Dysplasien oder zervikale intraepitheliale Neoplasien (CIN), werden als Krebsvorstufen angesehen. Das bedeutet, dass sie sich unbehandelt zu Krebs entwickeln können, manchmal nach Jahren. CIN werden als leicht (CIN I), mittelgradig (CIN II) oder hochgradig (CIN III) eingestuft. Gebärmutterhalskrebs beginnt auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses und kann tief in dessen Inneres eindringen. Gebärmutterhalskrebs kann sich wie folgt verbreiten: Direkte Ausbreitung in nahe gelegene Gewebe, einschließlich der Scheide. Eindringen in das dichte Netzwerk kleiner Lymphgefäße innerhalb des Gebärmutterhalses mit anschließender Ausbreitung auf andere Körperteile In seltenen Fällen Ausbreitung durch den Blutkreislauf 