trastornos endocrinológicos y metabólicos
Hipotiroidismo
Conceptos esenciales en geriatría: hipotiroidismo
El hipotiroidismo es particularmente común entre los adultos mayores. Se produce en cerca del 10% de las mujeres y el 6% de los hombres > 65 años. Aunque suele ser fácil de diagnosticar en adultos más jóvenes, el hipotiroidismo puede ser sutil y manifestarse en forma atípica en los adultos mayores. Los ancianos desarrollan muchos menos síntomas que los adultos más jóvenes, y sus molestias suelen ser sutiles e indefinidas. Muchos ancianos con hipotiroidismo suelen manifestar síndromes geriátricos inespecíficos, con confusión, anorexia, pérdida de peso, caídas, incontinencia y disminución de la movilidad. Los síntomas musculoesqueléticos (en especial, artralgias) son frecuentes, pero la artritis es inusual. Los pacientes pueden experimentar dolores y debilidad muscular, que a menudo simulan una Polimialgia reumática o una En los adultos mayores, la terapia se inicia con dosis bajas de levotiroxina, por lo general 25 mcg 1 vez al día. También puede ser necesario reducir las dosis de mantenimiento en los pacientes de edad avanzada. 