herz kreislauf krankheiten
Auskultation des Herzens
Systolische Geräusche
Systolische Geräusche können physiologisch oder pathologisch sein. Sie können früh-, mittel- oder spätsystolisch, aber auch holosystolisch (pansystolisch) sein. Systolische Geräusche können in Austreibungs-, Insuffizienz- und Shunt-Geräusche eingeteilt werden. entstehen durch turbulenten Vorwärtsblutfluss infolge verengter oder unregelmäßiger Klappen oder Ausflusstrakte (z. B. aufgrund einer Aortenklappenstenose oder Systolische Austreibungsgeräusche können auch ohne hämodynamisch wirksame Ausflusstraktobstruktion entstehen und sind deshalb nicht zwangsläufig immer krankhaft. Bei gesunden Kleinkindern und Kindern ist der Blutfluss häufig leicht turbulent, wodurch leise systolische Geräusche entstehen. Ältere Menschen haben oft Austreibungsgeräusche aufgrund von Klappen- und Gefäßsklerosen. Während der Schwangerschaft haben viele Frauen leise Austreibungsgeräusche im 2. Interkostalraum links oder rechts des Brustbeins. Die Geräusche entstehen, da eine physiologische Zunahme des Blutvolumens und des HZV die Blutflussgeschwindigkeit durch normale Strukturen erhöht. Die Geräusche können drastisch zunehmen, wenn eine schwere Anämie die Schwangerschaft kompliziert. Diese Herzgeräusche unterscheiden sich vom venösen Brummen, das manchmal durch verstopfte Brustgefäße während der Schwangerschaft verursacht wird (mammary souffle). repräsentieren retrograden oder pathologischen Blutfluss (z. B. aufgrund einer Mitralklappeninsuffizienz , einer können an der Stelle der Shunts entstehen (z. B. o Persistierender Ductus arteriosus Botalli (PDA) Der 6. Schlag ist ein ventrikulärer vorzeitiger Schlag (VPB). Der 7. Schlag veranschaulicht die post-VPB-Potenzierung des Herzgeräusches aufgrund einer erhöhten linksventrikulären Füllung während der post-VPB-Kompensationspause. Aufnahme bereitgestellt von Jules Constant, MD. Das Geräusch wird nur bei der Inspiration ("in") hörbar, weil die Inspiration den intrathorakalen Druck senkt, wodurch mehr Blut in den rechten Ventrikel gesaugt und der rechtsventrikuläre Ausfluss erhöht wird. Aufnahme bereitgestellt von Jules Constant, MD. Dieses holosystolische Mitralinsuffizienz-Geräusch behält während der gesamten Systole die gleiche Intensität bei und erstreckt sich von S1 bis S2. Aufnahme bereitgestellt von Jules Constant, MD. Das Geräusch eines Ventrikelseptumdefekts ähnelt dem der Mitralinsuffizienz, ist aber am linken unteren Sternumrand lauter als am Apex. Aufnahme bereitgestellt von Jules Constant, MD. 