störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Weitere primäre demyelinisierende Krankheiten
Akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM)
Diese seltene Form einer Entzündung führt zur Überblick über demyelinisierende Erkrankungen der Hirn- und Rückenmarksnerven. Die akute disseminierte Enzephalomyelitis kommt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen vor. Die akute disseminierte Enzephalomyelitis entwickelt sich gewöhnlich nach einer Virusinfektion. Die akute disseminierte Enzephalomyelitis ist nach bisherigen Erkenntnissen eine fehlgeleitete Immunreaktion, die von dem Virus ausgelöst wird. In den Vereinigten Staaten tritt diese Störung meistens nach bestimmten Influenza (Grippe) , In der Regel entwickelt sich die Entzündung ein bis drei Wochen nach Beginn der Virusinfektion. Die Symptome der akuten disseminierten Enzephalomyelitis treten schnell auf. Sie können sich zunächst in Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Müdigkeit äußern. Bei einem schweren Krankheitsverlauf können die Betroffenen Krampfanfälle bekommen und ins Koma fallen. In einem oder beiden Augen kann es zum Verlust des Sehvermögens kommen. Die Muskeln können schwach werden und die Koordinationsfähigkeit ist möglicherweise eingeschränkt, sodass das Laufen schwerfällt. Eine Lähmung kann auftreten. In einigen Körperteilen kann es zum Empfindungsverlust kommen, wodurch sich diese taub anfühlen. Die geistige Funktion (einschließlich Denken, Urteilsvermögen und Lernfähigkeit) kann beeinträchtigt sein. Die meisten Betroffenen erholen sich innerhalb von Tagen und nach 6 Monaten sind sie meist vollständig oder fast vollständig gesund. In anderen Fällen bleiben die Betroffenen für den Rest ihres Lebens behindert. Die Muskeln können geschwächt bleiben und einige Bereiche des Körpers bleiben möglicherweise taub. Zudem kann es sein, dass die Betroffenen ihr Sehvermögen oder die geistige Funktion nicht zurückerlangen. Untersuchung durch den Arzt Die Ärzte sind möglicherweise in der Lage, die akute disseminierte Enzephalomyelitis anhand der Symptome und der körperlichen Untersuchung zu diagnostizieren. Eine Magnetresonanztomografie (MRT) kann durchgeführt werden. Zur Überprüfung auf eine Hirnhautentzündung oder Gehirninfektion (Enzephalitis) kann eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion) durchgeführt werden. Andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen können durch Bluttests ausgeschlossen werden. Kortikosteroide Immunglobulin oder Plasmaaustausch Die akute disseminierte Enzephalomyelitis kann mit intravenös verabreichten Kortikosteroiden behandelt werden. Immunglobulin und Thrombozytenapherese (Spende von Blutplättchen) können ebenfalls wirksam sein. Diese Behandlungen können mit oder ohne Kortikosteroide eingesetzt werden. Immunglobulin besteht aus Antikörpern, die aus dem Blut von Personen mit einem normalen Immunsystem gewonnen werden. Beim Plasmaaustausch wird dem Patienten Blut entnommen, die abnormen Antikörper werden daraus entfernt und anschließend wird dem Patienten das Blut wieder zugeführt. 