salud infantil
Transposición de los grandes vasos
Introduction
La transposición de los grandes vasos es una inversión de las conexiones normales de la aorta y la arteria pulmonar con el corazón. La aorta y la arteria pulmonar están invertidas, lo que hace que la sangre pobre en oxígeno se distribuya por el organismo y que la sangre rica en oxígeno se distribuya entre los pulmones y el corazón y no hacia el organismo. Los síntomas son evidentes al nacer y consisten en cianosis (una coloración azulada de los labios y la piel) grave y dificultad respiratoria. El diagnóstico se basa en la ecocardiografía. Después del nacimiento, es posible que se necesiten medicamentos o un cateterismo cardíaco urgente. La cirugía se realiza en los primeros días de vida. (Véase también Introducción a los defectos cardíacos .) La sangre pobre en oxígeno que vuelve del organismo, como es habitual, entra en la aurícula derecha y, a continuación fluye hacia el ventrículo derecho, pero entonces circula hacia la aorta y el resto del cuerpo, sin pasar por los pulmones. La sangre oxigenada circula hacia delante y hacia atrás entre el corazón y los pulmones (desde los pulmones a la vena pulmonar, luego a la aurícula y el ventrículo izquierdos, luego a la arteria pulmonar) pero no es transportada hacia el cuerpo, que no puede sobrevivir sin oxígeno. Sin embargo, los bebés con este defecto cardíaco sobreviven brevemente después del nacimiento ya que el foramen oval (un orificio entre las aurículas derecha e izquierda) y el conducto arterial (un vaso sanguíneo que conecta la arteria pulmonar con la aorta, véase Circulación fetal normal ) están aún abiertos al nacer. Estas aberturas permiten que la sangre rica en oxígeno se mezcle con la sangre pobre en oxígeno, lo que permite habitualmente suministrar al organismo oxígeno suficiente para mantener vivo al bebé. Una vez que el conducto se cierra, como sucede normalmente después del nacimiento, si la abertura auricular es muy pequeña, muy poca sangre rica en oxígeno puede llegar al organismo. El lactante morirá si el defecto auricular no se agranda de inmediato. La transposición de los grandes vasos también puede ir acompañada de otro defecto cardiaco, el Defectos en el tabique auricular y ventricular (un orificio en la pared que separa las dos cámaras inferiores del corazón), lo que en realidad puede ser útil, ya que permite más mezcla de sangre rica en oxígeno y sangre pobre en oxígeno. Las conexiones normales de la aorta y la arteria pulmonar con el corazón están revertidas. 