trastornos de los tejidos musculoesquelético y conectivo
Tumores y quistes óseos benignos
Quiste óseo unicameral
Los quistes óseos unicamerales simples aparecen en los huesos largos en la zona distal a la placa epifisaria en niños. El quiste está lleno de líquido. Produce un adelgazamiento de la corteza y predispone a una fractura en hebilla patológica, que suele ser la forma en que se reconoce el quiste. Las radiografías simples suelen ser diagnósticas. Los quistes óseos unicamerales simples suelen aparecer como lesiones de márgenes netos sin esclerosis reactiva o una corteza expansiva. Si el quiste tiene una fractura menor, un fragmento de hueso de la cáscara delgada puede caer al fondo del quiste lleno de líquido. El resultado es el clásico "aspecto de hoja caída" en la radiografía. Los quistes más pequeños a veces se curan sin tratamiento. Una fractura no desplazada a través de pequeños quistes puede ser un estímulo para la curación. Sin embargo, si el quiste tiene un diámetro > 85% del diámetro del hueso o la cubierta ósea es < 0,5 mm, existe mayor riesgo de fractura patológica. Los quistes más grandes, en especial en niños, pueden requerir curetaje e injerto óseo; sin embargo, muchos responden a la inyección de corticoides, matriz ósea desmineralizada o sustitutos sintéticos de hueso. La respuesta puede ser variable y requerir múltiples inyecciones. En un 10 a 15% de los pacientes, los quistes persisten a pesar el tratamiento. 