trastornos endocrinológicos y metabólicos
Hipofosfatemia
Etiología de la hipofosfatemia
La hipofosfatemia se debe a numerosas causas pero la hipofosfatemia aguda clínicamente significativa se encuentra en relativamente pocas situaciones, como: Fase de recuperación de la Cetoacidosis diabética None Trastorno por uso de alcohol y rehabilitación agudo Quemaduras graves Cuando recibe Nutrición parenteral total None Realimentación tras Generalidades sobre la desnutrición prolongada Alcalosis respiratoria grave La hipofosfatemia aguda grave con concentraciones séricas de fosfato < 1 mg/dL (< 0,32 mmol/L) se debe con mayor frecuencia a la movilización trascelular de fosfato, a menudo superpuesta con depleción crónica de fosfato. La hipofosfatemia crónica suele ser el resultado de una disminución de la reabsorción renal de fosfato. Las causas incluyen las siguientes: , como en el Hiperparatiroidismo primario y secundario Otros trastornos hormonales, como Síndrome de Cushing e Deficiencia y dependencia de vitamina D None Trastornos electrolíticos, como Hipomagnesemia e Consumo de diuréticos a largo plazo Intoxicación con teofilina La hipofosfatemia crónica grave suele ser el resultado de un equilibrio negativo de fosfato durante un período prolongado. Las causas incluyen Inanición o malabsorción crónica, a menudo en pacientes con trastorno por consumo de alcohol, en especial combinadas con vómitos o diarrea intensa Ingestión crónica de grandes cantidades de aluminio para fijar fosfato, en general en forma de antiácidos Los pacientes con Enfermedad renal crónica avanzada (especialmente aquellos en diálisis), a menudo toman fijadores de fosfato con las comidas para reducir la absorción de fosfato de la dieta. El uso prolongado de estos fijadores puede causar hipofosfatemia, sobre todo cuando se combinan con una gran disminución de la ingesta dietética de fosfato. 