verletzungen vergiftungen
Thoraxverletzungen im Überblick
Behandlung von Thoraxtrauma
Unterstützende Behandlung Behandlung spezifischer Verletzungen Sofort lebensbedrohende Verletzungen werden am Krankenbett während der Diagnose behandelt. Atemnot bei Verdacht auf Pneumothorax (Spannung) : Nadeldekompression Atemnot oder Schock mit verminderten Atemgeräuschen und Verdacht auf Hämothorax: Durchführung einer Tubus- und Katheterthorakostomie . Atemnot bei Verdacht auf offenen Pneumothorax: Teilweise okklusiver Verband mit anschließender Thorakostomie des Schlauches. Atemnot bei Verdacht auf einen instabilen Thorax: Mechanische Beatmung im Überblick None Schock mit Verdacht auf Perikardtamponade : Perikardpunktion. Verdacht auf hypovolämischen Schock: Intravenöser Volumenersatz . Sofortige Wiederbelebungsthorakotomiekann für Traumaopfer in Betracht gezogen werden, wenn der Arzt das Verfahren beherrscht und der Patient eine der folgenden Angaben hat: Penetrierende Thoraxverletzungen, die eine kardiopulmonale Reanimation (CPR) von < 15 Minuten erforderlich machen Penetrierendes nicht-thorakales Trauma mit einer Notwendigkeit für kardiopulmonale Reanimation von < 5 min Stumpfes Trauma mit einer Notwendigkeit für kardiopulmonale Reanimation von < 10 min Persistierender systolischer Blutdruck von < 60 mmHg aufgrund von vermuteter Herzbeuteltamponade, Blutungen oder Luftembolie Bei Traumapatienten mit Atemnot oder Schock und verringerten Atemgeräuschen, kann eine "Röhren-Thorakotomie" vor bildgebenden Verfahren durchgeführt werden Ohne eines dieser Kriterien ist eine Wiederbelebungsthorakotomie kontraindiziert, da das Verfahren erhebliche Risiken birgt (z. B. Übertragung von durch Blut übertragbaren Krankheiten, Verletzungen von Ärzten) und Kosten. Die spezifische Behandlung richtet sich nach der Verletzung. Supportive Therapie umfasst typischerweise Analgetika, ergänzendes Sauerstoff und manchmal Mechanische Beatmung im Überblick . 