troubles digestifs
Gastrite
Traitement de la gastrite
Médicaments qui réduisent la production d’acide et antiacides Parfois, les antibiotiques traitant l’infection àH. pylori Traitements pour arrêter le saignement Indépendamment de la cause de la gastrite, ses symptômes peuvent être soulagés en prenant des médicaments qui neutralisent ou réduisent la production d’acide gastrique et en arrêtant la prise des médicaments à l’origine des symptômes. (Voir aussi Traitement médicamenteux de l’acidité gastrique .) Pour les symptômes légers, la prise d’ Antiacides , qui neutralisent l’acide déjà produit et libéré dans l’estomac, suffit généralement. De nombreux antiacides peuvent être achetés sans prescription médicale et sont disponibles sous forme de comprimés, de gommes à mâcher ou de liquide. Les antiacides incluent l’hydroxyde d’aluminium (qui peut provoquer une constipation), l’hydroxyde de magnésium (pouvant provoquer une diarrhée) et le carbonate de calcium. Comme les antiacides peuvent interférer avec l’absorption de nombreux médicaments, il faut consulter un pharmacien ou un médecin avant de prendre des antiacides en cas de prise concomitante d’autres médicaments. Les médicaments réduisant la production d’acide comprennent : Les antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine (anti-H2) None Inhibiteurs de la pompe à protons None Les anti-H2, en général, sont plus efficaces que les antiacides pour diminuer la symptomatologie, et de nombreux patients les trouvent beaucoup plus pratiques. Les médecins prescrivent le plus souvent des inhibiteurs de la pompe à protons pour la gastrite associée à des saignements. Les personnes concernées ont généralement besoin de prendre ces médicaments réducteurs de la production d’acide pendant 8 à 12 semaines. Les médecins peuvent prescrire du Autres médicaments pour l’acidité gastrique , qui aide à recouvrir la muqueuse de l’estomac et à la cicatriser, et prévient également les irritations. Lorsque la gastrite est due à une Infection à Helicobacter pylori , des antibiotiques sont également prescrits. Les personnes qui présentent une gastrite érosive doivent éviter de prendre des médicaments qui irritent la muqueuse de l’estomac (comme les Anti-inflammatoires non stéroïdiens ). Les inhibiteurs de la pompe à protons ou les anti-H2 sont prescrits pour favoriser la protection de la muqueuse gastrique. La plupart des personnes qui souffrent de gastrite aiguë de stress guérissent complètement lorsque la maladie sous-jacente, la lésion ou l’hémorragie est contrôlée. Cependant, la gastrite aiguë de stress provoque chez un faible pourcentage des patients en unité de soins intensifs d’importants saignements, qui peuvent être mortels. Les médecins essayent donc de prévenir la gastrite aiguë de stress due à des maladies, à des traumatismes ou à des brûlures graves. Des médicaments qui diminuent la sécrétion d’acide gastrique sont souvent administrés après une chirurgie et dans les services de soins intensifs pour prévenir la gastrite aiguë de stress. Ces médicaments sont aussi utilisés pour traiter les ulcères en formation. En cas d’important saignement dû à une gastrite aiguë de stress, une vaste gamme de traitements a été proposée. Seuls quelques-uns d’entre eux améliorent véritablement le pronostic. Les vaisseaux qui saignent peuvent être temporairement refermés par la chaleur (cautérisés) pendant une endoscopie. Cependant, le saignement peut reprendre si la maladie sous-jacente persiste. Si le saignement se poursuit, on peut recourir à une ablation partielle de l’estomac pour sauver la vie de la personne, mais cela est rarement nécessaire. Il n’existe pas de traitement curatif de la gastrite post-gastrectomie ou de la gastrite atrophique. Les sujets qui présentent une anémie liée à une diminution de l’absorption de vitamine B12, qui se manifeste dans les gastrites atrophiques, devront recevoir une injection de la vitamine tout au long de leur vie. Les corticoïdes ou la chirurgie peuvent être nécessaires pour libérer l’obstruction, provoquée par la gastrite éosinophile, de l’ouverture distale de l’estomac. L’ablation de tout ou partie de l’estomac peut guérir la maladie de Ménétrier. Il n’existe pas de médicament efficace contre la maladie de Ménétrier. 