lésions et intoxications
Entorses du genou et traumatismes apparentés
Introduction
Les entorses du genou surviennent lorsque les ligaments qui attachent le fémur au tibia sont déchirés. Les couches de cartilage (ménisques), qui agissent comme des amortisseurs de choc dans le genou, peuvent également être lésées. Les entorses du genou sont souvent causées par la flexion ou la torsion du genou lorsque le pied est planté sur le sol. Le genou est généralement douloureux et enflé. Le diagnostic est généralement basé sur les résultats de l’examen clinique. Le repos et l’immobilisation du genou sont souvent le seul traitement nécessaire, mais parfois, les lésions sévères doivent être réparées chirurgicalement. (Voir également Présentation des entorses et autres lésions des tissus mous .) Plusieurs ligaments maintiennent le genou en place : Ligaments latéraux :Ces ligaments, situés de part et d’autre du genou, empêchent le genou de trop bouger d’un côté à l’autre. Le ligament latéral interne est situé à l’intérieur de la jambe, et le ligament latéral externe est situé à l’extérieur de la jambe. Ligaments croisés :Ces ligaments empêchent le genou de trop bouger en avant ou en arrière. Le ligament croisé antérieur (LCA) passe devant le ligament croisé postérieur (LCP) pour former un X. Les couches de cartilage (ménisques) remplissent l’espace entre le fémur et le tibia. Elles permettent de stabiliser et d’amortir l’articulation du genou. Deux ligaments, de part et d’autre du genou, empêchent le genou de trop bouger d’un côté à l’autre : Le ligament latéral interne, qui est à l’intérieur de la jambe Le ligament latéral externe, qui est à l’extérieur de la jambe Deux ligaments dans l’articulation (ligaments croisés) empêchent le genou de trop bouger en avant ou en arrière : Ligament croisé antérieur (LCA) Ligament croisé postérieur (LCP) Le LCA passe devant le LCP pour former un X. Les ménisques sont des couches de cartilage qui agissent comme des coussins entre le fémur et le plus gros os de la partie inférieure de la jambe (tibia), qui font partie de l’articulation du genou. Dans le genou, lesstructures les plus fréquemment léséessont : Le ligament latéral interne Le ligament croisé antérieur Les structures déchirées dépendent de la direction de la force contre le genou : Ligaments latéral interne et croisé antérieur :Un de ces ligaments ou les deux peuvent être déchirés si le genou reçoit un choc sur un côté alors que les personnes sont en appui sur un pied solidement planté au sol, comme en cas de placage au football américain. Le traumatisme est plus probable si le genou tourne également. Ligaments latéral externe et croisé antérieur :Ces ligaments peuvent être lésés lorsque la force contre le genou est dirigée vers l’extérieur. Ce type de traumatisme peut survenir lorsque la jambe est poussée depuis l’intérieur. Ligaments croisés antérieur et postérieur :Ces ligaments peuvent être lésés lorsque le genou est redressé avec force. Ménisques :Les ménisques peuvent être lésés lorsque les personnes sont en appui sur un pied et que leur genou tourne lors du traumatisme. 