erkrankungen der haut
Hand und Fußekzem
Pathophysiologie der Hand und Fußdermatitis
Ein charakteristisches histologisches Merkmal der Dermatitis ist das Ödem zwischen den epidermalen Keratinozyten (Spongiose). Wenn sich genügend Ödeme ansammeln, reißen die Zell-Zell-Adhäsionen (Desmosomen) auf und bilden Mikrovesikel. Die Mikrovesikel werden makroskopisch erst sichtbar, wenn sie sich vergrößern. An anderen Stellen als an Händen und Füßen rupturieren diese Bläschen in der Regel schnell und werden nicht bemerkt. An Händen und Füßen bleiben die Bläschen jedoch aufgrund der dickeren Hornschicht länger bestehen und werden sichtbar. Die Sichtbarkeit dieser Bläschen deutet auf eine dyshidrotische Dermatitis hin (eine falsche Bezeichnung, da sie nichts mit Schwitzen oder abnormen Schweißdrüsen zu tun hat). Die schwerste Form der dyshidrotischen Dermatitis, der Pompholyx, ist durch das Zusammenwachsen von Bläschen gekennzeichnet, die größere Bullae bilden. Pompholyx wird Cheiropompholyx genannt, wenn die Hände betroffen sind, Podopompholyx, wenn die Füße betroffen sind, und Cheiropodopompholyx, wenn sowohl Hände als auch Füße betroffen sind. 