pédiatrie
Convulsions fébriles
Pronostic des convulsions fébriles
Le taux global de récidive des crises convulsives fébriles est d'environ 35%. Le risque de récidive est plus élevé si l'enfant est âgé de<1 an lors de la survenue de la première crise ou s'il a des parents au 1er degré qui ont eu des crises fébriles. Risque de développer des Troubles convulsifs afébriles après avoir eu ≥ 1 convulsion fébrile simple est d'environ 2 à 5%, légèrement plus élevé que le risque de base de développer une épilepsie (environ 2% chez l'enfant en général). La majeure partie du risque accru survient chez l'enfant qui a des facteurs de risque supplémentaires (p. ex., convulsions fébriles complexes, antécédents familiaux de convulsions, retard du développement); chez ces enfants, le risque est augmenté jusqu'à 10% ( Les crises fébriles simples ne semblent pas être la cause d'anomalies neurologiques. Cependant, chez certains enfants, une crise comitiale fébrile peut être la première manifestation d'un trouble convulsif sous-jacent ou d'un trouble neurologique méconnu. Les signes de la maladie peuvent être identifiés rétrospectivement ou n'apparaître que plus tard. Dans les deux cas, la convulsion fébrile n'est pas supposée être causale. Un état de mal épileptique peut être associé à des lésions des régions vulnérables du cerveau telles que l'hippocampe. 1.Nelson KB, Ellenberg JH: Predictors of epilepsy in children who have experienced febrile seizures.N Engl J Med295(19):1029–1033, 1976. doi: 10.1056/NEJM197611042951901 