trastornos neurológicos
Disreflexia autónoma de la médula espinal
Introduction
La disreflexia autónoma es un trastorno de desregulación del sistema nervioso autónomo que se produce en pacientes con una lesión de la médula espinal y que puede provocar hipertensión potencialmente letal. Ocurre en el 20 al 70% de los pacientes, 1 mes a 1 año después de la lesión de la médula espinal. La lesión medular suele estar por encima del nivel de T6, y es poco probable que ocurra disreflexia con una lesión por debajo del nivel T10. La hipertensión potencialmente letal es provocada por un estímulo nocivo por debajo del nivel de la lesión de la médula espinal; en alrededor del 85% de los pacientes, el estímulo es un trastorno urológico, como distensión de la vejiga o infección urinaria. En hasta el 85% de los casos, la causa es la distensión de la vejiga, a menudo debido a un catéter vesical bloqueado. La distensión intestinal y la impactación fecal son los segundos desencadenantes más frecuentes; representan el 13 al 19% de los casos. 