herz kreislauf krankheiten
Nichtinfektiöse Endokarditis
Introduction
Bei der nichtinfektiösen Endokarditis kommt es zur Bildung von sterilen Thromben aus Fibrin und Thrombozyten an den Herzklappen und dem benachbarten Endokard. Derartige Thromben entstehen infolge einer Verletzung, zirkulierender Immunkomplexe, Vaskulitis oder einer gesteigerten Koagulabilität. Die Symptome entsprechen denen einer systemischen arteriellen Embolie. Die Diagnose ergibt sich aus dem Echokardiographiebefund und aus negativen Blutkulturen. Die Therapie besteht aus der Gabe von Gerinnungshemmern. In der Regel verweist der Terminus „Endokarditis“ auf eine Infektion des Endokards, d. h. auf eine Infektiöse Endokarditis . Er bezieht sich jedoch auch auf die nichtinfektiöse Endokarditis, bei der sich an den Herzklappen und dem angrenzenden Endokard sterile Thromben aus Thrombozyten und Fibrin bilden. Die nichtinfektiöse Endokarditis geht manchmal in die infektiöse Form über. Beide Formen können zu Embolien und einer Beeinträchtigung der Herzfunktion führen. Eine nichtinfektiöse Endokarditis ist selten, und die Diagnose wird in der Regel bei der Autopsie gestellt ( Allgemeiner Hinweis ). Die klinische Diagnose basiert auf einer Konstellation von klinischen Befunden und nicht auf einem einzigen eindeutigen Testergebnis. 