trastornos de los tejidos musculoesquelético y conectivo
Tumores y quistes óseos benignos
Quiste óseo aneurismático
El quiste óseo aneurismático es una lesión expansiva idiopática que aparece antes de los 25 años. Esta lesión quística se presenta en la región metafisaria de huesos largos, aunque puede afectar cualquier hueso. Es de crecimiento lento. Se forma una nueva capa perióstica alrededor de la lesión expansible que suele ser más ancha que el hueso original. Con frecuencia produce dolor e hinchazón. El diagnóstico puede hacerse en pocas semanas hasta un año de aparecida la lesión. La apariencia en la radiografía a menudo es característica: el área radiolúcida suele tener límites netos y ser excéntrica; el periostio se abulta (globos), se extiende hacia los tejidos blandos y puede estar rodeado por la formación de hueso nuevo. La RM muestra niveles líquido-líquido. En las imágenes, algunas lesiones de tipo quiste óseo aneurismático pueden aparecer más ominosas, con características similares a osteosarcoma, y por lo tanto se debe sospechar Osteosarcoma (sarcoma osteogénico) telangiectásico. Una variante sólida del quiste óseo aneurismático puede confundirse radiográficamente con un Puede indicarse la inyección de doxiciclina, albúmina y aire, que forma una espuma inyectable, en quiste óseo aneurismático confirmado con biopsia. Pueden ser necesarias más de una o dos inyecciones. Se han utilizado otros agentes esclerosantes de base alcohólica. El tratamiento más efectivo es la resección quirúrgica de toda la lesión; en ocasiones, puede haber regresión luego de una resección incompleta. Debe evitarse la radiación en lo posible, pues pueden aparecer sarcomas después de la radioterapia. Sin embargo, la radiación puede ser el tratamiento de elección en lesiones vertebrales completamente inaccesibles que comprimen la médula espinal. 