ginecología y obstetricia
Síndrome premenstrual
Conceptos clave
Los síntomas del síndrome premenstrual pueden ser inespecíficos y varían de mujer a mujer. El síndrome premenstrual (SPM) se diagnostica solo con los síntomas. Si los síntomas parecen graves e incapacitantes, se debe considerar el trastorno disfórico premenstrual (TDPM), que a menudo es subdiagnosticado, y pedir a las pacientes que registren los síntomas durante ≥ 2 ciclos; para un diagnóstico de trastorno disfórico premenstrual, se deben cumplir los criterios clínicos. Por lo general, el tratamiento es una cuestión de intentar diversas estrategias para identificar lo que ayuda a una paciente en particular; comenzar con modificaciones del estilo de vida; luego ISRS, anticonceptivos orales o a veces terapia cognitivo-conductual. Los agonistas GnTH y la ooforectomía se reservan para los casos graves. 