réanimation
Comment effectuer une canulation de la veine jugulaire interne
Contre indications à la canulation de veine jugulaire interne
Contre-indications absolues Thrombose de la veine jugulaire interne Infection locale au niveau du site d'insertion Cathéter imprégné d'antibiotique chez un patient allergique Contre-indications relatives Coagulopathie, dont anticoagulation thérapeutique* Distorsion de l'anatomie locale (traumatique ou congénitale) ou obésité grave Syndrome cave supérieur Insuffisance cardiorespiratoire sévère ou augmentation de la pression intracrânienne ou intraoculaire (les patients seront aggravés par le positionnement de Trendelenburg [tête en bas]) Antécédents de cathétérisme de la veine centrale que l'on prévoit de cathétériser Patient non coopératif (doit être sédaté si nécessaire) Bloc de branche gauche (un guide ou un cathéter insérés dans le ventricule droit peut induire un bloc cardiaque complet) * L'anticoagulation thérapeutique (p. ex., pour embolie pulmonaire) augmente le risque de saignement lors de la canulation de la veine sous-clavière, mais cela doit être mis en balance avec le risque accru de thrombose (p. ex., accident vasculaire cérébral) si l'anticoagulation est bloquée. Discuter de toute inversion envisagée avec le médecin responsable de l'anticoagulation du patient, puis avec le patient. Une Comment effectuer une canulation de veine fémorale peut être préférée. 