trastornos psiquiátricos
Trastorno facticio aplicado a uno mismo
Tratamiento
No existe ningún tratamiento claramente eficaz El tratamiento del trastorno simulado impuesto a uno mismo suele ser un desafío, y no existe un tratamiento claramente eficaz. Los pacientes pueden obtener alivio inicial cuando se han cumplido sus demandas de tratamiento, pero sus síntomas típicamente van en aumento, sobrepasando en último término aquello que los médicos están dispuestos o son capaces de hacer. La confrontación o el rechazo a cumplir las demandas del tratamiento a menudo provoca reacciones de enfado y los pacientes suelen cambiar a otro médico u hospital (lo que se denomina peregrinación). Es importante reconocer el trastorno y solicitar una consulta psiquiátrica o psicológica precoz para evitar las pruebas invasivas riesgosas, los procedimientos quirúrgicos y el uso excesivo o injustificado de fármacos. Para abordar a los pacientes con un trastorno facticio deben usarse métodos no agresivos, no punitivos ni confrontativos. Para evitar sugerir culpa o reproche, el médico puede presentar el diagnóstico como un grito de socorro. Como alternativa, algunos expertos recomiendan brindar tratamiento psicológico o psiquiátrico sin requerir del paciente que admita su papel en la causa de la enfermedad. En cualquier caso, es útil transmitir al paciente que el médico y el paciente pueden colaborar para resolver el problema. 