troubles digestifs
Corps étrangers dans le tube digestif
Traitement des corps étrangers dans le tube digestif
Pour les corps étrangers dans l’œsophage, glucagon ou endoscopie Pour les corps étrangers dans l’estomac, endoscopie Pour les corps étrangers dans les intestins, parfois retrait par endoscopie ou par voie chirurgicale Pour les corps étrangers dans le rectum, retrait manuel ou par endoscopie Certains corps étrangers sont expulsés spontanément et ne requièrent aucun traitement. Parfois, le médecin recommande un régime principalement liquide pour favoriser l’élimination. Certains petits objets, comme les cure-dents et les arêtes de poisson, peuvent rester dans les voies digestives pendant de nombreuses années sans causer de symptôme. Les personnes qui ne présentent aucun symptôme d’obstruction et n’ayant pas ingéré d’objet pointu, de pile-bouton ou ronde, ou de sachets de drogue restent sous surveillance médicale pendant 24 heures pour voir si l’objet est expulsé spontanément. Lorsque le médecin suspecte qu’un morceau d’aliment est coincé dans l’œsophage, il peut administrer du glucagon par voie intraveineuse pour relâcher l’œsophage et laisser l’aliment passer spontanément dans le tube digestif. Le médecin retire généralement un corps étranger coincé dans l’œsophage dans les 24 heures, car un retrait plus tardif augmente le risque de complications, notamment de perforation, et diminue la probabilité de réussite du retrait. Les médecins peuvent retirer certains objets coincés dans l’œsophage en les poussant dans l’estomac à l’aide d’un endoscope ou en les enlevant avec des pinces, un filet ou un panier introduit au travers d’un endoscope. Étant donné que les objets pointus peuvent perforer la paroi de l’œsophage, ils doivent être retirés en urgence par Endoscopie . Les piles doivent également être retirées en urgence de l’œsophage, car elles peuvent provoquer des brûlures internes. Les médecins réalisent généralement une endoscopie pour retirer les objets pointus de l’estomac, car ils peuvent provoquer une perforation. Les médecins réalisent également une endoscopie pour retirer Piles qui provoquent des symptômes ou des signes de lésion de l’estomac Les objets présents dans l’estomac depuis plus de 3 à 4 semaines Les piles dans l’estomac depuis plus de 48 heures, mais n’ayant provoqué aucune lésion Les objets de plus de 2,5 cm de diamètre dans l’estomac Tout aimant pouvant être atteint avec l’endoscope Les petits objets ronds, tels que les pièces de monnaie, peuvent être expulsés spontanément. Les médecins préconisent aux patients d’examiner leurs selles pour vérifier que l’objet a bien été éliminé. Si l’objet ne se trouve pas dans les selles, les médecins réalisent plusieurs radiographies pour voir si l’objet a été éliminé. Les corps étrangers qui quittent l’estomac et passent dans l’intestin grêle sont généralement expulsés hors du tube digestif sans problème. Néanmoins, si un objet émoussé court est coincé dans l’intestin grêle pendant plus d’une semaine et ne peut être retiré par endoscopie, ou si la personne présente des symptômes d’occlusion intestinale, les médecins peuvent le retirer par voie chirurgicale. Lorsque l’on détecte un objet qui est peut-être rempli de drogue chez une personne ne présentant pas de symptôme, cette dernière est hospitalisée et étroitement surveillée dans une Types d’unités (USI). Les médecins peuvent recourir à une intervention chirurgicale si la personne Présente des symptômes d’occlusion intestinale Présente des symptômes d’overdose (suggérant que la drogue fuit dans l’organisme) N’a pas éliminé l’objet après un laps de temps important Les médecins ne réalisent généralement pas d’endoscopie pour retirer un objet rempli de drogue, car il existe un risque élevé de rupture pendant le retrait, ce qui provoquerait une grave overdose. Un corps étranger dans le rectum peut être retiré par endoscopie ou manuellement selon le type d’objet. Parfois, le retrait manuel nécessite d’anesthésier l’anus par des injections d’ Anesthésie locale et anesthésie régionale et de le maintenir ouvert à l’aide d’un instrument spécial. Les médecins peuvent alors utiliser des pinces pour saisir et retirer l’objet. Cette procédure peut nécessiter une sédation lourde. Après le retrait d’un corps étranger, les médecins peuvent examiner le rectum et la partie inférieure du côlon à l’aide d’une sonde souple appelée sigmoïdoscope pour exclure toute lésion et perforation. 