troubles endocriniens et métaboliques
Prise en charge d'un patient qui présente un nodule thyroïdien
Traitement d'un nodule thyroïdien
Traitement du trouble sous-jacent Le traitement est celui du trouble sous-jacent ( Référence pour le traitement ). Les nodules chez les patients atteints de thyroïdite d'Hashimoto ou d'autres causes de goitre associées à une hypothyroïdie peuvent se stabiliser ou diminuer grâce au remplacement de la thyroxine à des doses qui rendent le patient euthyroïdien. Dans le cas des petits nodules bénins non associés à une hypothyroïdie, la suppression de la TSH par la thyroxine réduit efficacement le nodule dans pas plus de la moitié des cas, et est rarement effectuée. La thyroxine n'est pas utilisée dans le traitement de les Les gros nodules bénins qui compriment les structures du cou peuvent être réduite en taille après ablation par radiofréquence. La thyroïdectomie partielle ou complète est efficace dans le traitement des nodules qui continuent à grossir ou qui provoquent des symptômes de compression. Les nodules toxiques peuvent être traités par l'iode radioactif pour contrôler l'hyperthyroïdie et réduire la taille des nodules. Les nodules qui ne sont pas dus à un cancer de la thyroïde, ne provoquent pas de symptômes de compression et ne sont pas associés à une hypothyroïdie ou à une hyperthyroïdie peuvent être suivis en toute sécurité par un examen périodique du cou et, en cas de suspicion de croissance des nodules, par des échographies répétées. 1.Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al: 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer.Thyroid26(1): 1–133, 2016. doi: 10.1089/thy.2015.0020 