temas especiales
Consumo de drogas inyectables
Diagnóstico de drogadicción intravenosa
Anamnesis y examen físico Algunos pacientes admiten rápidamente el consumo de drogas inyectables, pero para otros es necesario un examen físico completo para detectar evidencias de inyección. El consumo prolongado de drogas intravenosas puede confirmarse con la observación de marcas debido a inyecciones repetidas en las venas subcutáneas. Las marcas de las inyecciones son lesiones lineales diminutas oscuras puntiformes (pinchazos de aguja), rodeada de un área de piel oscura o con cambio de la coloración debido a la inflamación crónica. Las marcas se encuentran a menudo en sitios de fácil acceso (p. ej., fosa antecubital, antebrazos), pero algunos usuarios de drogas tratan de ocultar las pruebas de sus inyecciones por la elección de sitios menos obvios (p. ej., axilas). La inyección subcutánea puede causar cicatrices o úlceras circulares características; se pueden detectar signos de abscesos previos. Las personas con trastornos por uso de sustancias pueden negar los estigmas de consumo de drogas atribuyendo las marcas a las donaciones frecuentes de sangre, las picaduras de insecto o un traumatismo previo. 