trastornos otorrinolaringológicos
Cómo hacer una laringoscopia flexible
Descripción paso a paso de la laringoscopia flexible
Preparación Compruebe que el laringoscopio funciona correctamente, incluida la fuente de luz y la aspiración. Ajuste el foco del ocular (utilice letras como las del envase del fármaco o el equipo). Controlar ambas fosas nasales y utilizar la que parezca más evidente. Mantenga abiertas las narinas con un espéculo nasal. Inserte el espéculo con el mango paralelo al suelo y abra el espéculo verticalmente; estabilice su mano colocando uno o dos dedos contra la nariz del paciente. Aplicar el vasoconstrictor/anestésico tópico. Procedimiento Hacer lo siguiente unos 5 a 15 minutos después de la aplicación del vasoconstrictor/anestésico: Lubricar la punta del laringoscopio. Inserte la punta del laringoscopio en la nariz y avance lentamente junto al cornete inferior (ya sea por encima o por debajo) paralelo al piso de la nariz. Se avanza en la nasofaringe, inspeccionando la abertura de la trompa auditiva (de Eustaquio) en la nasofaringe lateral y el tejido adenoideo en la pared posterior. Dígale al paciente que respire por la nariz (lo que hace que el paladar blando descienda). Use el control del pulgar en el laringoscopio para flexionar la punta hacia abajo con el fin de avanzar más allá del paladar, y luego rectifíquelo para evitar que se enrolle hacia adelante en la úvula. Inspeccione la base de la lengua, las valéculas, la epiglotis, los senos piriformes, los aritenoides, las cuerdas vocales falsas y verdaderas y la laringe debajo de las cuerdas vocales. No pasar el laringoscopio a través de las cuerdas vocales porque el contacto puede causar laringoespasmo. Inspeccione completamente las cuerdas vocales. Indíquele al paciente que diga "eeee", lo que contraerá las cuerdas vocales y permitirá una inspección más exhaustiva. Evite tocar la mucosa o la epiglotis porque esto puede provocar un reflejo nauseoso. Retirar suavemente el laringoscopio. 