enfermedades infecciosas
Actinomicosis
Diagnóstico de la actinomicosis
Microscopia Cultivo La actinomicosis se sospecha clínicamente y se confirma por la identificación deA. israeliiu otras especies deActinomycesmediante microscopia y cultivo del esputo (idealmente obtenido por endoscopia), pus o una biopsia. El estudio por imágenes (p. ej., radiografía de tórax, TC abdominal o torácica) se hace a menudo en función de los resultados. En pus o tejido, el microorganismo se manifiesta con gránulos de azufre específicos o como masas enrolladas de filamentos bacterianos céreos ramificados y no ramificados, pus y detritos celulares, rodeados por una zona externa de filamentos radiados, refractarios, hialinos y en forma de garra que se tiñen con hematoxilicina-eosina pero son positivos con la tinción de Gram. Debe notificarse al laboratorio que se sospecha actinomicosis, ya que se necesitarán procedimientos especiales para aislar e identificar estos microorganismos. Las lesiones pueden simular proliferaciones malignas. Las pulmonares deben distinguirse de las de la tuberculosis y el cáncer. La mayoría de las lesiones abdominales se identifican en la región ileocecal y son difíciles de diagnosticar, salvo durante la laparotomía o cuando se encuentran senos de drenaje en la pared abdominal. 