zahn , mund , kieferkrankheiten
Wiedereinsetzen und Schienung eines avulsierten Zahns
Ausrüstung
Zahnarztstuhl, gerader Stuhl mit Kopfstütze oder Trage Lichtquelle für die intraorale Beleuchtung Nicht sterile Handschuhe Maske und Schutzbrille oder Gesichtsschutz Mulltupfer Wattestäbchen Zahnspiegel oder Zungenspatel Absaugung Ausgewogene Salzlösung von Hanks (bevorzugt), oder, falls nicht verfügbar, Milch oder isotonische Kochsalzlösung. Verwenden Sie kein Wasser. Kalthärtendes flexibles Schienenmaterial (z. B. Parodontalverband) Ausrüstung für die Lokalanästhesie: Topische Anästhesiesalbe* (z. B. Lidocain 5%, Benzocain 20%) Injizierbares Lokalanästhetikum wie Lidocain 2% mit oder ohne Adrenalin† 1:100.000 oder bei längerer Anästhesie Bupivacain 0,5% mit oder ohne Adrenalin† 1:200.000 Zahnärztliche Ansaugspritze (mit engem Zylinder und maßgeschneiderten Injektionspatronen für Anästhetika) oder andere Spritze mit engem Zylinder (z. B. 3 ml) und Verriegelungsnabe 25- oder 27-Gauge-Nadel: 2 cm lang für supraperiostale Infiltration; 3 cm lang für Nervenblockaden * CAVE: Alle topischen Anästhetika werden von den Schleimhäuten absorbiert, und bei Überschreiten der Dosisgrenzen kann es zu Toxizität kommen. Salben sind leichter zu kontrollieren als weniger konzentrierte topische Flüssigkeiten und Gele. Ein Überschuss an Benzocain kann selten eine Methämoglobinämie verursachen. † Maximale Dosis von Lokalanästhetika: Lidocain ohne Adrenalin, 5 mg/kg; Lidocain mit Adrenalin, 7 mg/kg; Bupivacain, 1,5 mg/kg: Beachten Sie, dass eine 1%ige Lösung (eines beliebigen Stoffes) 10 mg/ml (1 g/100 ml) entspricht. Adrenalin verursacht eine Vasokonstriktion, die die anästhetische Wirkung verlängert. Patienten mit einer Herzerkrankung sollten nur begrenzte Mengen an Adrenalin erhalten (maximal 3,5 ml einer Lösung mit einem Adrenalinanteil von 1:100.000); alternativ kann ein Lokalanästhetikum ohne Adrenalin verwendet werden. 