spezielle fachgebiete
Rehabilitation nach einer Beinamputation
Introduction
 Vor einer Amputation beschreibt der Arzt dem Patienten das umfangreiche postoperative Rehabilitationsprogramm, das sich an die Operation anschließen wird. Eine psychologische Beratung ist meistens angezeigt. Das Reha-Team und der Patient entscheiden, ob eine Übersicht von Gliedmaßenprothesen oder ein Rollstuhl benötigt wird. (Siehe auch Im Rahmen einer Rehabilitation werden die zum Gehen notwendigen Fähigkeiten beigebracht; diese beinhalten Übungen zur Konditions- sowie Gleichgewichtsverbesserung, zum Strecken von Hüfte und Knie und zur Kräftigung aller Extremitäten sowie Übungen, die dem Patienten die Gewöhnung an die Prothese erleichtern sollen. Weil das Gehen nach einer Amputation unterhalb des Knies eine Erhöhung des Energieverbrauchs um 10–40% bedeutet und eine Erhöhung um 60–100% nach einer Amputation oberhalb des Knies, ist Ausdauertraining sinnvoll. Sobald die Patienten klinisch stabil sind, sollte mit der Rehabilitation begonnen werden, um Sekundärkomplikationen zu verhindern. Ältere Patienten sollten so bald wie möglich damit beginnen, das Stehen mithilfe des Barrens zu üben und ihr Gleichgewicht zu trainieren. Schnell können sich Beugekontrakturen der Hüfte oder des Knies entwickeln, die die Anpassung und den Gebrauch einer Prothese erschweren; Kontrakturen kann durch von Beschäftigungstherapeuten angefertigte Extensionsstützen vorgebeugt werden. Physiotherapeuten bringen dem Patienten bei, wie der Stumpf zu pflegen ist und wie die frühesten Zeichen einer Hautnekrose erkannt werden können. 