enfermedades infecciosas
Aspergilosis
Conceptos clave
La inhalación de las esporas del hongoAspergilluspuede causar enfermedad pulmonar localizada o invasiva y, raramente, infección diseminada (p. ej., en el cerebro) en pacientes gravemente inmunocomprometidos. La aspergilosis es más común entre los pacientes inmunodeprimidos con neutropenia o inmunodeficiencia debido al uso de corticosteroides, aunque es poco habitual en los pacientes con infección por HIV. Las infecciones focales, por lo general en el pulmón o los senos, a veces forman una bola fúngica (aspergiloma). En general están indicados el cultivo y el examen histológico de la muestra de tejido, pero la prueba de galactomanano en el líquido de lavado broncoalveolar puede ayudar a diagnosticar la infección pulmonar. Tratar las infecciones invasoras con voriconazol o isavuconazol; la anfotericina B es una alternativa. Los aspergilomas no requieren ni responden a los fármacos antimicóticos, pero se debe considerar su extirpación quirúrgica si causan hemorragias u otros síntomas. 