troubles cardiovasculaires
Cardiomyopathie restrictive
Traitement de la cardiomyopathie restrictive
Cause traitée Diurétiques envisagés Les diurétiques peuvent être utilisés en cas d'œdème ou de congestion vasculaire pulmonaire, mais ils doivent être administrés avec précaution parce qu'ils peuvent réduire la précharge; les ventricules non compliants dépendent de la précharge pour maintenir le débit cardiaque. La digoxine est peu efficace sur les perturbations hémodynamiques et peut provoquer des troubles du rythme graves en cas de cardiomyopathie due à l'amylose, dans laquelle il existe souvent une sensibilité extrême aux digitaliques. Si la fréquence cardiaque est élevée, les bêta-bloqueurs ou les inhibiteurs calciques ralentisseurs peuvent être utilisés mais avec précaution à faible dose. Les réducteurs de la post-charge (p. ex., dérivés nitrés) peuvent entraîner une importante hypotension et sont habituellement inutiles. Lorsque le diagnostic est établi à un stade précoce, le traitement spécifique de certaines formes d' Amylose d' Un dispositif d'assistance ventriculaire gauche et une transplantation sont parfois recommandés ( Référence pour le traitement ). 1.Muchtar E, Blauwet LA, Gertz MA: Restrictive cardiomyopathy: Genetics, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, and therapy.Circ Res121:819–837, 2017. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.310982 