troubles cardiaques et vasculaires
Thrombose veineuse profonde (TVP)
Prévention de la thrombose veineuse profonde
Bien que le risque de thrombose veineuse profonde ne puisse pas être totalement éliminé, il peut être réduit de plusieurs manières. Prévention de l’immobilité Anticoagulants Dispositifs de compression pneumatique intermittente Des mesures préventives sont sélectionnées en fonction des facteurs de risque et des caractéristiques individuelles du patient. Lespersonnes à faible risquede thrombose veineuse profonde, comme celles qui doivent rester temporairement inactives pendant de longues périodes, pendant un vol aérien par exemple, et celles qui subissent une intervention chirurgicale mineure mais ne présentent aucun autre facteur de risque de thrombose veineuse profonde, peuvent prendre des mesures simples. Elles consistent à surélever les jambes, faire des flexions-extensions des chevilles environ 10 fois toutes les 30 minutes, et marcher et s’étirer toutes les 2 heures durant un long vol. Lespersonnes à plus haut risquede thrombose veineuse profonde requièrent un traitement préventif supplémentaire. Ces personnes comprennent Les personnes subissant une chirurgie mineure qui ont des facteurs de risque spécifiques de thrombose veineuse profonde (par exemple, cancer ou coagulation sanguine excessive) Les personnes sans facteurs de risque subissant une chirurgie majeure (en particulier une chirurgie orthopédique) Les personnes qui sont hospitalisées sans maladie grave (par exemple une crise cardiaque ou une lésion grave) Ces personnes à haut risque doivent garder leurs jambes surélevées et commencer à se déplacer et à marcher dès que possible. En outre, un Anticoagulants , comme l’héparine, l’héparine de bas poids moléculaire ou un anticoagulant oral direct, peut être utilisé. Ces médicaments aident à prévenir la thrombose veineuse profonde en réduisant la capacité du sang à coaguler mais présentent un léger risque de saignement excessif. La compression pneumatique intermittente (CPI) utilise une pompe qui gonfle et dégonfle continuellement les jambières creuses en plastique. Les jambières compriment les mollets et vident les veines pour prévenir la formation de caillots. Les jambières peuvent être utilisées en association avec des Anticoagulants , voire à la place des anticoagulants chez les personnes présentant un risque élevé de saignement, comme celles qui ont subi une lésion grave. Chez les personnes qui font l’objet d’une intervention chirurgicale associée à un risque élevé d’hémorragie, les jambières sont mises en place avant une intervention chirurgicale et sont conservées pendant et après l’intervention, jusqu’à ce que le patient puisse à nouveau marcher. Le port continu de bas élastiques à haute compression (bas de contention) rétrécit légèrement les veines et accélère le flux sanguin. Par conséquent, la coagulation est moins probable. Cependant, les bas de contention ne sont pas une protection suffisante contre le développement de la thrombose veineuse profonde. Ils peuvent également donner une fausse impression de sécurité et décourager l’adoption de méthodes de prévention plus efficaces. S’ils ne sont pas portés convenablement, ils peuvent même remonter et aggraver le problème en bloquant le flux sanguin dans les jambes. 