hämatologie und onkologie
Hämolytisch urämisches Syndrom (HUS)
Symptome und Anzeichen von HUS
toxin-assoziiertem hämolytisch-urämischem syndrom haben in der Regel ein Prodrom von Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall (häufig blutig) und häufig eine Vorgeschichte der Infektionsexposition. Patienten mit einem pneumokokkenbedingten HUS haben in der Regel Manifestationen von Lungenentzündung, Meningitis oder Sepsis. Fieber tritt gewöhnlich nicht auf. Etwa eine Woche nach dem Prodrom kommt es zu Manifestationen von hämolytischer Anämie, Thrombozytopenie und Akute Nierenschädigung (AKI) . Das Komplement-vermittelte HUS hat in der Regel kein infektiöses Prodrom. Zeichen multipler Organischämien entwickeln sich in unterschiedlichen Schweregraden. Neurologische Manifestationen treten bei etwa einem Viertel der Patienten auf und umfassen Schwäche, Verwirrtheit und Anfälle. Nierenschäden können zu Hämaturie, vermindertem Urinieren oder Anurie und/oder Bluthochdruck führen. Trotz Thrombozytopenie sind Purpura und offene Blutungen ungewöhnlich, obwohl eine Ischämie des Gastrointestinaltraktes eine signifikante hämorrhagische Kolitis mit Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und blutigem Durchfall verursachen kann. Eine kardiale Beteiligung kann zu Herzrhythmusstörungen führen. 