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Échographie
Variantes de l'échographie
L'information échographique peut être affichée selon plusieurs modes. Le mode A est le plus simple; ces signaux sont enregistrés comme des pointes sur un graphique. L'axe (Y) vertical de l'écran montre l'amplitude de l'écho et l'axe (X) horizontal montre la profondeur ou la distance à l'intérieur du patient. Ce type d'échographie est encore utilisé pour des examens ophtalmologiques. Le mode B est en général utilisé pour l’imagerie diagnostique; les signaux sont affichés comme des images anatomiques bidimensionnelles. Le mode B est couramment utilisé pour évaluer le développement du fœtus et les organes, notamment le foie, la rate, les reins, la glande thyroïde, les testicules, les seins, l'utérus et les ovaires et la prostate. L'échographie en mode B est suffisamment rapide pour montrer des mouvements en temps réel, tels que le mouvement du cœur qui bat ou la pulsation des vaisseaux sanguins. L'imagerie en temps réel fournit des informations anatomiques et fonctionnelles. Le mode M est utilisé pour l’imagerie des structures en mouvement; les signaux réfléchis par les structures mobiles sont convertis en ondes qui sont affichées en permanence sur un axe vertical. Le mode M est utilisé principalement pour l'évaluation cardiaque fœtale et l'imagerie cardiaque, principalement pour évaluer les troubles valvulaires. L'échographie doppler est utilisée pour évaluer les flux sanguins. Elle utilise l'effet Doppler (modification de la fréquence du son par réflexion sur un objet en mouvement). Les objets en mouvement sont les globules rouges du sang. La direction et la vitesse du flux sanguin peuvent être déterminées par l'analyse des modifications de la fréquence des ondes sonores: Si l'onde sonore réfléchie a une fréquence inférieure à celle de l'onde sonore transmise, le flux sanguin s'éloigne de la sonde. Si l'onde sonore réfléchie a une fréquence inférieure à celle de l'onde sonore transmise, le flux sanguin va en direction du transducteur. L'importance de la modification de la fréquence est proportionnelle à la vitesse d'écoulement du sang. Les modifications de la fréquence du faisceau réfléchi par une structure mobile sont converties en images montrant la direction et la vitesse du flux sanguin. L'échodoppler est également utilisé Pour évaluer la vascularisation des tumeurs et des organes Pour évaluer la fonction cardiaque (p. ex., comme pour l' Échocardiographie ) Pour détecter une sténose et une occlusion des vaisseaux sanguins Pour détecter des thrombus dans les vaisseaux sanguins (p. ex., en cas de Thrombose veineuse profonde ) Pour détecter une synovite articulaire L'échographie spectrale Dopplervisualise les informations concernant le flux sanguin sous forme de graphique avec la vitesse sur l'axe vertical et le temps sur l'axe horizontal. Les vitesses spécifiques peuvent être mesurées si l'angle Doppler (l'angle entre la direction du faisceau ultrasonore et la direction d'écoulement du sang) peut être déterminé. Les mesures de vitesse et l'apparence du tracé du Doppler peuvent indiquer le degré de gravité des sténoses vasculaires. L'échodoppler duplexcombine l'affichage graphique de l'échographie spectrale avec les images en mode B. LeDoppler couleurconvertit les informations de flux sanguin Doppler en images couleurs affichées sur l'image d'échographie anatomique en échelle de gris. La direction de la circulation sanguine est indiquée par la nuance de la couleur (p. ex., rouge pour la circulation sanguine vers le transducteur, bleu pour l'écoulement de sang partant du transducteur). La vitesse moyenne d'écoulement du sang est indiquée par la brillance de la couleur (p. ex., rouge vif indique un flux à grande vitesse vers le transducteur; bleu foncé pour l'écoulement du sang partant du transducteur à faible vitesse). 