inmunología y trastornos alérgicos
Trasplante de pulmón y corazón pulmón
Introduction
El trasplante de pulmón o de corazón-pulmón es una opción en pacientes con insuficiencia o falla respiratoria y que tienen riesgo de muerte a pesar de un tratamiento médico óptimo. (Véase también Generalidades sobre el trasplante ). Lasindicaciones más frecuentes para el trasplante de pulmónson Enfermedad pulmonar obstructiva crónica None Fibrosis pulmonar idiopática None Fibrosis quística None Deficiencia de alfa1-antitripsina None Hipertensión pulmonar primaria son los otros trastornos pulmonares intersticiales (p. ej., Sarcoidosis ), las Son igualmente adecuadas las intervenciones sobre uno o los dos pulmones en la mayoría de los trastornos pulmonares sin afectación cardíaca; se exceptúa la infección difusa crónica (p. ej., bronquiectasias), para la cual es mejor el trasplante bipulmonar. Las indicaciones para el trasplante de corazón y pulmónson Síndrome de Eisenmenger None Es probable que todo trastorno pulmonar con disfunción ventricular grave sea irreversible La cardiopatía pulmonar a menudo revierte después de solo un trasplante de pulmón por lo que rara vez es una indicación de trasplante de corazón y pulmón. Lascontraindicaciones relativasincluyen Edad (los receptores de un solo pulmón deben ser<65; los receptores de doble pulmón,<60 años; y los receptores de corazón-pulmones,<55 años) Tabaquismo actual Cirugía torácica previa En algunos pacientes con fibrosis quística y en algunos centros médicos, la infección pulmonar por cepas resistentes deBurkholderia cepacia, que aumentan mucho la mortalidad Las intervenciones en uno o los dos pulmones son igual de comunes y son al menos 8 veces más frecuentes que el trasplante de corazón-pulmón. 