trastornos oftálmicos
Trasplante de córnea
Pronóstico del trasplante de córnea
La posibilidad de éxito a largo plazo del trasplante es: 90% para el Queratocono , las cicatrices corneales traumáticas, la 80 a 90% para la queratopatía ampollosa más avanzada o la queratitis viral inactiva 50% para la infección corneana activa 0 a 50% para la lesión por agentes químicos o radiación El uso de una lente corneal rígida puede dar como resultado una recuperación más temprana y completa de la visión en muchos pacientes sometidos a una queratoplastia penetrante. La recuperación máxima de la visión generalmente ocurre después de 6 meses con DSEK y de 2 meses con DMEK. La visión 20/20 es más común tras DMEK que con DSEK. La tasa normalmente alta de éxito de trasplante corneano es atribuible a muchos factores, que incluyen la avascularidad de la córnea y el hecho de que la cámara anterior tenga drenaje venoso pero no linfático. Estas condiciones promueven una tolerancia de zona baja (tolerancia inmunológica debida a la exposición constante a pequeñas cantidades de un antígeno) y a un proceso denominado desviación inmunitaria asociada a la cámara anterior, en el que existe supresión de los linfocitos intraoculares y de la hipersensibilidad retardada a los antígenos intraoculares trasplantados. Otro factor importante es la eficacia de los corticoides utilizados en forma tópica, local y sistémica para tratar el rechazo de injerto. 