maladies infectieuses
Schistosomiase (bilharziose)
Symptomatologie de la schistosomiase
De nombreuses infections sont asymptomatiques. Une éruption papuleuse prurigineuse Dermatoses dues à des schistosomes aviaires et animaux ) peut se développer là où les cercaires pénètrent la peau. La fièvre de Katayama est une réaction d'hypersensibilité systémique qui peut se manifester lors du début de la ponte des œufs, habituellement 2 à 4 semaines après une infestation importante. Les symptômes comprennent une fièvre, des frissons, de la toux, des nausées, des douleurs abdominales, une sensation de malaise, des myalgies, de l'urticaire, et une hyperéosinophilie, faisant penser à une maladie sérique. Les manifestations sont plus fréquentes et habituellement plus sévères chez les voyageurs que chez les résidents des régions d'endémies et durent habituellement plusieurs semaines. L'infection chronique est le plus souvent due à une exposition répétée dans les zones endémiques, mais elle peut également survenir après une brève exposition comme cela se produit chez les voyageurs. La schistosomiase chronique résulte principalement de la réponse granulomateuse de l'hôte aux œufs retenus dans les tissus. Schistosomiase intestinale:au stade précoce, les ulcérations de la muqueuse intestinale provoquée parS. mansoni,S. japonicum,S. mekongi, ouS. intercalatumpeuvent saigner et entraîner une diarrhée hémorragique. Avec l'extension des lésions, des fibroses localisées, des sténoses, des fistules et des papillomes peuvent se développer dans l'intestin. dans le foie ne perturbent habituellement pas la fonction hépatique, mais peuvent déclencher une Fibrose hépatique et une peuvent produire des granulomes et une artérite oblitérante focale, qui peut finalement aboutir à Hypertension artérielle pulmonaire et à un , les ulcérations de la paroi vésicale peuvent être la cause de dysurie, d'hématurie et de pollakiurie. Avec le temps, se développe une cystite chronique. Les sténoses peuvent entraîner un méga-uretère et une hydronéphrose. Les masses papillomateuses de la vessie sont fréquentes et des Cancer de la vessie peuvent se développer. chez les jeunes filles et les femmes peut toucher la vulve, le vagin et le col ainsi que les trompes de Fallope. La schistosomiase génitale peut entraîner des saignements vaginaux pendant les rapports sexuels et les examens gynécologiques, des douleurs pendant les rapports sexuels, une infertilité, une grossesse extra-utérine, un avortement et un risque accru d'infection par le VIH ( Référence pour la symptomatologie ). L'atteinte génitale masculine de l'épididyme, des testicules, du cordon spermatique ou de la prostate peut entraîner des douleurs pelviennes, coïtales ou éjaculatoires, une hématospermie, un gonflement anormal des organes génitaux et une infertilité. Les pertes sanguines dans le tube digestif et l'appareil génito-urinaire entraînent souvent une Anémie ferriprive . . Les œufs ou les vers adultes situés dans la moelle épinière peuvent entraîner une Myélite transverse aiguë , et ceux qui sont situés dans le cerveau peuvent produire des lésions et des convulsions focales. 1.Orish VN, Morhe EKS, Azanu W, et al: The parasitology of female genital schistosomiasis.Curr Res Parasitol Vector Borne Dis2:100093, 2022. Publié le 27 mai 2022. doi:10.1016/j.crpvbd.2022.100093 