infektionskrankheiten
Clonorchiasis
Diagnose der Clonorchiasis
Die mikroskopische Untersuchung des Stuhls Die Diagnose von Clonorchiose wird durch den Nachweis von Eiern im Stuhl oder Duodenalsaft gestellt. Die Eier sind in der Regel erst 3 bis 4 Wochen nach der Infektion im Stuhl nachweisbar. Die Eier sind schwierig von denen vonOpisthorchiszu unterscheiden. Bei einer Gallengangsobstruktion können die Eier nicht im Stuhl nachgewiesen werden Gelegentlich wird die Diagnose durch die Identifizierung erwachsener Egel in chirurgischen Proben gestellt oder indem eine perkutane transhepatische Cholangiographie durchgeführt wird. Andere Tests sind nicht diagnostisch, können aber anomal sein; die alkalische Phosphatase und das Bilirubin können erhöht sein. Hohe Konzentrationen von zirkulierenden Eosinophilen und Serum-IgE sind ebenfalls häufig. Eine Eosinophilie unterscheidet die Leberegelinfektion von der Überblick über die akute Virushepatitis . Eine Abdomenleeraufnahme zeigt gelegentlich intrahepatische Kalzifikationen. Eine Sonographie der Leber, CT, MRT, endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) oder Cholangiographie können Unregelmäßigkeiten in den Gängen und Anzeichen von Narbenbildung zeigen. Ein Ultraschall-Screening auf periduktale Fibrose bei Hochrisikopatienten (männlich, > 50 Jahre) in endemischen Gebieten kann die Früherkennung von Cholangiokarzinomen und damit die Überlebensrate verbessern. ( Literatur zu Symptomen und Beschwerden ). 1.Chamadol N, Khuntikeo N, Thinkhamrop B, et al: Association between periductal fibrosis and bile duct dilatation among a population at high risk of cholangiocarcinoma: a cross-sectional study of cholangiocarcinoma screening in Northeast Thailand [published correction appears inBMJ Open9(5):e023217corr1, 2019].BMJ Open9(3):e023217, 2019. Veröffentlicht am 20. März 2019. doi:10.1136/bmjopen-2018-023217 