pädiatrie
Pulmonales Air Leak Syndrom
Introduction
Als pulmonales Air-Leak-Syndrom bezeichnet man die Verteilung von Luft außerhalb des normalen pulmonalen Luftraumes. (Siehe auch Überblick über perinatale Atemwegserkrankungen .) Der Geburtsprozess wird von ausgeprägten Perinatale Physiologie begleitet. Hierdurch können manchmal Krankheiten zu Tage treten, die während des intrauterinen Lebens keine Probleme bereitet haben. Aus diesem Grund sollte bei jeder Geburt eine Person zugegen sein, die mit Zu den Air-Leak-Syndrome gehören Pulmonales interstitielles Emphysem None Pneumomediastinum None Pneumothorax None Pneumoperikardium None Pneumoperitoneum oder subkutanes Emphysem (selten) Pneumothorax und Pneumomediastinum kommen bei ungefähr 1–2% der normalen Neugeborenen vor. Durch den großen negativen intrathorakalen Druck, der entsteht, wenn das Neugeborene das erste Mal atmet, kann eine Alveole rupturieren. Dadurch kann Luft von der Alveole in extraalveolare Orte und Gewebe wandern. Häufiger und schwerer ausgeprägt ist das Air-Leak-Syndrom bei Neugeborenen mit einer Lungenkrankheit, die infolge einer schlechten Lungencompliance und wegen des Bedarfs an hohen Beatmungsdrücken (z. B. Atemnotsyndrom) gefährdet sind oder weil Luft eingeschlossen wird (z. B. Mekoniumaspirationssyndrom ), die zur Überblähung führt. Viele betroffene Neugeborene sind asymptomatisch. Die Diagnose eines Luftlecksyndroms wird klinisch vermutet oder weil die O2-Sättigung sich verschlechtert und mittels Röntgen bestätigt. Die Behandlung eines Luftlecksyndroms richtet sich nach der Art des Luftlecks. Bei beatmeten Kindern wird der inspiratorische Beatmungsdruck immer auf die niedrigsten Werte, die toleriert werden, verringert. Hochfrequenzbeatmungsgeräte könnten hilfreich sein, ihr Vorteil ist aber noch nicht bewiesen. 