augenkrankheiten
Retinaler Zentralvenenverschluss und Venenastverschluss
Behandlung
Intraokulare Injektion von Antivascular Endothelial Growth Factor- (Anti-VEGF-) Medikamenten, Dexamethason-Implantat und/oder Triamcinolonacetonid für Makulaödeme Fokale Laserkoagulation für einige Fälle des Makulaödems bei retinalem Venenastverschluss Panretinale Laserkoagulation bei Neovaskularisation Die Behandlung eines Venenastverschlusses bei Patienten mit Makulaödemen, welche die Fovea betreffen, erfolgt für gewöhnlich mit intraokularer Injektion eines Anti-VEGF-Medikamentes (z. B. Ranibizumab, Bevacizumab) oder intraokularer Injektion von Triamcinolon eines Slow-Release-Dexamethason-Implantats. Diese Behandlungen können auch zur Behandlung des zentralen Netzhautvenenverschlusses bei Patienten mit Makulaödem eingesetzt werden. Bei 30–40% der Patienten verbessert sich die Sehschärfe mit diesen Behandlungen deutlich. Fokale Laserkoagulation kann bei Venenastverschluss mit Makulaödem verwendet werden, ist aber weniger wirksam als die intraokulare Injektion eines Anti-VEGF-Medikaments oder eines Dexamethason-Implantates. Fokale Laserkoagulation ist in der Regel nicht wirksam für die Behandlung von Makulaödemen aufgrund einer retinalen Zentralenvenenokklusion. Wenn nach einem retinalen Zentralvenen- oder Venenastverschluss Neovaskularisationen in der Retina oder dem vorderen Segment auftreten, sollte sofort eine panretinale Laserkoagulation durchgeführt werden, um Glaskörperhämorrhagie zu verringern und einem Neovaskularisationsglaukom vorzubeugen. 