trastornos oftálmicos
Oclusión de la vena central de la retina y oclusión de una rama venosa retiniana
Tratamiento
Para el edema macular, inyección intraocular de fármacos antifactor de crecimiento endotelial antivascular (anti-VEGF), implante de dexametasona o acetónida de triamcinolona Para algunos casos de edema macular con oclusión de una rama venosa de la retina, fotocoagulación con láser focal Fotocoagulación con láser panretiniana si se desarrolla neovascularización El tratamiento para la oclusión de una rama de ka vena de la retina en pacientes con edema macular que afecta la fóvea es generalmente la inyección intraocular de un fármaco anti-VEGF (p. ej., ranibizumab, aflibercept o bevacizumab) o la inyección intraocular de un implante de dexametasona de liberación lenta. Estos tratamientos también se pueden usar para tratar la oclusión de la vena central de la retina en pacientes con edema macular. Con estos tratamientos, la visión mejora significativamente en el 30 a 40% de los pacientes. La fotocoagulación con láser focal se puede utilizar para la oclusión de una rama venosa retiniana con edema macular, pero es menos eficaz que la inyección intraocular de un fármaco anti-VEGF o un implante de dexametasona. La fotocoagulación con láser focal por lo general no es eficaz para el tratamiento del edema macular debido a una oclusión de la vena central de la retina. Cuando se desarrolla neovascularización del segmento anterior o de la retina secundaria a oclusión de la vena central de la retina o de una de sus ramas, debe realizarse de inmediato la fotocoagulación panretiniana con láser porque puede disminuir el riesgo de hemorragia vítrea y prevenir el glaucoma neovascular. 