gynäkologie und geburtshilfe
Vaginale Blutung in der Spätschwangerschaft
Wichtige Punkte
Alle Patientinnen benötigen einen IV Zugang für die Flüssigkeit- oder Bluttherapie sowie eine kontinuierliche mütterliche und fetale Überwachung. Eine manuelle Zervixuntersuchungen ist bei der Untersuchung einer Blutung in der Spätschwangerschaft solange kontraindiziert, bis eine Placenta praevia und eine Vasa praevia ausgeschlossen wurden. Bei Abruptio placentae kann eine vaginale Blutungen fehlen, wenn Blut zwischen Plazenta und Uterus verborgen bleibt. Verdächtig ist Uterusruptur bei Frauen mit früherem Kaiserschnitt oder anderer Uterusoperation. Vaginale Blutungen können trotz mütterlicher Hypotonie leicht sein. 