affections de l oreille, du nez et de la gorge
Comment enlever un corps étranger du nez
Description étape par étape de l'ablation d'un corps étranger nasal
Demander au patient de se moucher doucement pour éliminer le mucus et peut-être le corps étranger. Si le nez coule, aspirer le conduit nasal avec précaution pour éliminer le mucus sans repousser le corps étranger plus loin en arrière. Appliquer un anesthésique et un vasoconstricteur topiques pour réduire la sensibilité et le gonflement des muqueuses. Attendre 3 à 5 minutes pour que l'anesthésique et le vasoconstricteur fassent effet. Si l'œdème persiste, appliquer un second traitement par vasoconstricteur topique. Insérer un spéculum nasal avec votre index posé contre le nez ou la joue du patient et la poignée parallèle au sol (de sorte que les lames s'ouvrent verticalement). Lentement ouvrir le spéculum et examiner le nez en utilisant une lampe ou un miroir frontal, ce qui laisse une main libre pour manipuler l'aspiration ou un instrument. Utiliser une canule d'aspiration à pointe de Frazier pour enlever tout le mucus qui masque la vue. Pour certains objets mous et durs dont le bord peut être saisi et situé antérieurement, saisir et retirer l'objet en utilisant une pince (p. ex., pince crocodile ou baïonnette). Enlever les objets plus durs ou plus gros situés en avant en plaçant une boucle métallique ou une curette à crochet derrière l'objet et en tirant doucement. Retirer les objets lisses et ronds à l'aide d'un cathéter d'aspiration; placer la pointe d'aspiration contre l'objet avec la commande au doigt ouverte. Puis couvrir la commande au doigt afin d'appliquer une aspiration et retirer doucement l'objet. Retirer les objets qui ne peuvent pas être enlevée pas une approche antérieure et utilisez une sonde à ballonnet (p. ex., une sonde urinaire 8 French). Insérer le ballonnet dégonflé lubrifié derrière l'objet. Veiller à ne pas pousser l'objet plus loin dans la fosse nasale. Gonfler lentement le ballonnet avec de l'air, environ 2 mL chez le petit enfant, 3 mL chez l'enfant plus âgé et 5 mL chez l'adulte. Retirer lentement le ballonnet en tirant l'objet vers l'avant jusqu'à ce qu'une résistance soit rencontrée, puis retirer l'objet. Dégonfler le ballonnet et le retirer du nez. 