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Alopecia (pérdida de pelo)
Lacausa más frecuentede pérdida de cabello es Calvicie de patrón masculino y de patrón femenino ( Alopecia androgénica ) Otras causas frecuentesde pérdida del pelo son Alopecia areata None Ciertos trastornos sistémicos, como el Lupus eritematoso cutáneo y los trastornos hormonales Fármacos, especialmente la quimioterapia Infecciones fúngicas, como la tiña tonsurante ( Tiña del cuero cabelludo (Tinea capitis) ) Estrés físico, como fiebre alta, cirugía, enfermedad grave, pérdida repentina de peso o embarazo (todos ellos pueden provocar un efluvio telógeno) Estrés psicológico Lesiones (traumatismos) La lesión de los folículos capilares tiene muchas causas, entre las que se incluyen Manía depilatoria (tricotilomanía) (tirarse del pelo de forma habitual, como consecuencia de tensiones psicológicas) Alopecia por tracción (pérdida del pelo causada por la tracción continua, por trenzas, rulos o colas de caballo) Quemaduras y radiación Pérdida de cabello inducida por la presión (por ejemplo, después de una operación donde la presión prolongada sobre el cuero cabelludo causó daños en los folículos pilosos) La Alopecia cicatricial centrífuga central causa pérdida de cabello con cicatrices que comienzan en la parte superior del cuero cabelludo. Las causas son multifactoriales. Entre lascausas menos frecuentesse encuentran las anomalías primarias del tallo del pelo (es decir, anomalías originadas en el tallo del pelo), el liquen planopilar (liquen plano del cuero cabelludo) y la alopecia fibrosante frontal, además de afecciones cutáneas poco frecuentes. Cada día se desprenden del cuero cabelludo de 50 a 100 cabellos, aproximadamente. Esta forma de alopecia aumenta con la edad y afecta a más del 70% de los hombres (pérdida de cabello de patrón masculino) y al 57% de las mujeres (pérdida de cabello de patrón femenino) mayores de 80 años. La hormona dihidrotestosterona tiene un papel importante, junto con la herencia. La pérdida del cabello puede comenzar a cualquier edad durante o después de la pubertad, incluso durante la adolescencia (véase la figura Patrones de pérdida del cabello ). La alopecia androgénica es más frecuente entre las personas de ascendencia caucásica que entre las de ascendencia asiática y africana. En los hombres, la pérdida de pelo comienza por lo general en las sienes o en la parte superior de la cabeza, y se extiende hacia atrás. Algunos pierden tan solo una pequeña parte del cabello, apenas un receso de las entradas, o una pequeña calva en la parte posterior de la cabeza. Otros hombres, especialmente cuando la caída del cabello comienza a una edad joven, pierden todo el cabello en la parte superior de la cabeza, pero conservan el de los lados y la parte posterior del cuero cabelludo. Este patrón se denomina calvicie de patrón masculino. En las mujeres, la caída del cabello se produce en la parte superior de la cabeza y se trata generalmente de un adelgazamiento del cabello más que de una pérdida total. Habitualmente, la línea de nacimiento del pelo permanece intacta. Este patrón se denomina calvicie de patrón femenino. Por lo general, en los hombres el pelo se pierde antes en las sienes o en la parte superior de la cabeza y hacia atrás. Este patrón se denomina calvicie de patrón masculino. En las mujeres, el pelo casi siempre se pierde antes en la parte superior de la cabeza. Normalmente el pelo se vuelve más fino, más que perderse por completo, con lo cual la línea del nacimiento del pelo permanece intacta. Este patrón se denomina calvicie de patrón femenino. En la Alopecia areata se pierde de forma característica y repentina el pelo en zonas que toman formas redondeadas e irregulares. También se puede producir una pérdida más extensa de pelo del cuero cabelludo y del cuerpo. Se cree que este trastorno está causado por una disfunción del sistema inmunitario del organismo, que provoca que éste ataque a sus propios tejidos (lo que se denomina una reacción autoinmunitaria). La alopecia cicatricial centrífuga central es la causa más común de alopecia cicatricial en mujeres de ascendencia africana. El daño al cuero cabelludo, provocado posiblemente por el uso de tenacillas calientes, productos químicos alisadores o productos químicos rizadores, en combinación con una predisposición genética al daño folicular debido a anomalías en los folículos pilosos, provoca la pérdida progresiva de cabello y la formación de cicatrices en la parte superior y posterior del cuero cabelludo. En el lupus eritematoso cutáneo se pueden perder zonas de pelo. La pérdida de cabello es permanente si se destruye completamente el folículo piloso. El lupus eritematoso cutáneo puede afectar a personas con Lupus eritematoso sistémico (LES) o sin él (LES, o simplemente lupus), un trastorno en el que los anticuerpos o células producidas por el organismo atacan a los tejidos del propio organismo (denominado un trastorno autoinmunitario). El lupus eritematoso sistémico afecta a varios órganos de todo el cuerpo y puede causar una pérdida generalizada de cabello no cicatricial. En el lupus eritematoso cutáneo, el cabello tiende a perderse en forma de placas y puede producirse cicatrización o pérdida de cabello permanente. Si las mujeres tienen cantidades excesivas de hormonas masculinas o son más sensibles a los efectos de las hormonas masculinas (por ejemplo, genéticamente), pueden desarrollar pérdida de cabello en el cuero cabelludo, Acné y crecimiento del vello en lugares más característicos del crecimiento del vello masculino, como la cara y el tronco ( Puede producirse calvicie de patrón masculino o patrón femenino cuando se utilizan esteroides anabolizantes. Los fármacos quimioterápicos suelen causar una interrupción de la fase de crecimiento que provoca la pérdida de pelos anágenos (efluvio anágeno). Otros fármacos de venta con receta (por ejemplo, los anticoagulantes, los fármacos utilizados para tratar la hipertensión, el acné, los trastornos tiroideos, los anticonvulsivos) suelen causar pérdida del pelo a través de efluvio telógeno. Los trastornos de la alimentación son una causa menos frecuente de pérdida de cabello. Los síntomas varían según el trastorno: Exceso de vitamina A : erupción, labios agrietados y escamosos, hinchazón dolorosa de las extremidades, apatía, pérdida del apetito y pérdida de peso Déficit de hierro : anemia, propensión al cansancio extremo y menor capacidad de ejercicio Carencia de cinc : erupción, diarrea, infecciones frecuentes, pérdida de apetito y mala cicatrización de heridas Determinados factores, como fiebre alta, cirugía, enfermedad grave, pérdida de peso o embarazo, pueden aumentar el número de pelos que entran la fase de reposo (lo que provoca efluvio telógeno). El cabello suele caerse unos meses después de presentarse el estrés. Este tipo de pérdida de cabello no tiende a ser permanente. Este estrés puede conllevar que, de forma habitual, se tuerzan, se manoseen o se arranquen cabellos sanos ( Manía depilatoria (tricotilomanía) ). Esta costumbre es más frecuente en los niños, pero también puede verse en adultos. Puede pasar inadvertida durante mucho tiempo y confundir a los médicos y a los padres, que creen erróneamente que la pérdida de cabello se debe a un trastorno como la La Tiña del cuero cabelludo (Tinea capitis) es una infección fúngica; es una causa frecuente de pérdida de cabello en placas en la infancia. La infección comienza como una mancha reseca con escamas, que va creciendo de forma gradual. Los cabellos acaban rompiéndose, por lo general a ras del cuero cabelludo, y parecen puntos negros. A veces, el cabello se rompe por encima de la superficie del cuero cabelludo, dejando trozos cortos. La pérdida de cabello puede ser permanente, en especial si la infección no se trata. Este trastorno se caracteriza por la pérdida del cabello debido al uso de trenzas apretadas, rulos o colas de caballo que tiran constantemente del pelo. La caída del cabello se produce con mayor frecuencia en las entradas y en las sienes. 