lesiones y envenenamientos
Toxicidad de los gases durante el buceo
Intoxicación por monóxido de carbono
El monóxido de carbono puede entrar en el aire que respira un buceador si la válvula toma de aire del compresor que cargó el tanque de buceo está situada demasiado cerca del tubo de escape de un motor o si el aceite lubricante de un compresor que funciona mal se calienta lo suficiente para experimentar una combustión parcial, lo que produce monóxido de carbono. Los síntomas incluyen náuseas, cefalea, debilidad, falta de coordinación y cambios mentales. Los casos graves de Envenenamiento con monóxido de carbono pueden producir convulsiones, síncope o coma. El diagnóstico se realiza detectando una elevación de la concentración sanguínea de carboxihemoglobina; las lecturas de la Oximetría de pulso no son diagnósticas y habitualmente son normales porque los oxímetros de pulso tradicionales no distinguen entre la oxihemoglobina y la carboxihemoglobina. Sin embargo, la oximetría de pulso de monóxido de carbono (CO-oximetría) puede detectar un aumento de la carboxihemoglobina. También puede analizarse la botella de aire del buceador para detectar monóxido de carbono. El tratamiento se realiza con oxígeno al 100% a alto flujo, preferentemente con una mascarilla sin reciclador, que reduce la vida media de la carboxihemoglobina de 4 a 6 horas cuando se respira aire ambiente a 30 a 150 minutos. En los casos graves, en los que hay manifestaciones neurológicas o en los que la carboxihemoglobina es ≥ 25%, debería considerarse la Tratamiento de recompresión . Los niveles de carboxihemoglobina disminuirán con rapidez en la cámara hiperbárica (vida media de 15 a 30 minutos) y la mayoría de los estudios muestran que las secuelas persistentes disminuyen gracias al tratamiento con oxígeno hiperbárico. Aunque la elevación de la carboxihemoglobina confirma el diagnóstico, la hipoxia tisular se ve aumentada por la unión del monóxido de carbono a otras hemoproteínas como la mioglobina y el citocromo a,a 