gynécologie et obstétrique
Pré éclampsie et éclampsie
Symptomatologie de la pré éclampsie et de l'éclampsie
La pré-éclampsie peut être asymptomatique ou bien entraîner un œdème ou une prise de poids excessive soudaine (> 2,5 kg/semaine). Un œdème non déclive, du visage ou des mains (les bagues peuvent ne plus aller aux doigts) est plus spécifique que l'œdème déclive. Des pétéchies peuvent se développer, ainsi que d'autres signes de coagulopathie. L'éclampsie se manifeste par des crises généralisées (tonico-cloniques). Si les femmes enceintes présentent une hypertension nouvelle ou qui s'aggrave, rechercher un gonflement des mains (p. ex., une bague qui n'est plus adaptée) ou du visage, qui peut être l'un des signes les plus spécifiques de la pré-éclampsie. Laprééclampsie avec signes sévèrespeut causer des lésions aux organes; ces caractéristiques peuvent comprendre les signes suivants Céphalées sévères Troubles visuels Confusion Hyperréflexie Douleurs abdominales épigastriques ou de l'hypochondre droit (reflétant une ischémie ou une distension capsulaire hépatiques) Nausées et/ou vomissements Dyspnée (reflétant un œdème pulmonaire, un syndrome de détresse respiratoire aiguë, ARDS [acute respiratory distress syndrome] ou un dysfonctionnement cardiaque secondaire à une augmentation de la postcharge) Oligurie (reflétant une diminution du volume plasmatique ou une nécrose tubulaire aiguë ischémique) Accident vasculaire cérébral (rarement) 