pädiatrie
Kongenitale Toxoplasmose
Wichtige Punkte
Angeborene Toxoplasmose ist in der Regel durch eine primäre Infektion der Mutter während der Schwangerschaft erworben; Reaktivierung der vorigen Infektion ist von geringem Risiko, außer bei immungeschwächten Frauen. Viele Organe können betroffen sein, einschließlich Herz, Leber, Lunge und Zentralnervensystem, die klassische Trias von Befunden besteht aus Chorioretinitis, Hydrozephalus und intrakranielle Verkalkungen. Einige Kinder haben einen fulminanten Krankheitsverlauf mit frühem Tod, bei anderen finden sich im späteren Verlauf neurologische und ophtalmologische Ausfälle (welche sich erst nach Jahren manifestieren). Eine Polymerase-Kettenreaktion-Analyse von Fruchtwasser (für fetale infection) oder von Körperflüssigkeiten (einschließlich Liquor) und Gewebe auf Infektionen bei Neugeborenen ist zu empfehlen; serologische Tests können auch verwendet werden. Magnetresonanztomographie oder Computertomographie des Gehirns sind nützlich. Pyrimethamin, Sulfadiazin und Folinsäure können helfen. Schwangere Frauen sollten Fleisch vor dem Verzehr gründlich durchgaren und den Kontakt mit Katzenklos und anderen mit Katzenkot kontaminierten Bereichen vermeiden. 