gesundheitsprobleme von frauen
Eierstockkrebs, Eileiterkrebs und Bauchfellkrebs
Diagnose von Eierstockkrebs
Ultraschall Manchmal Computertomografie (CT) oder eine Magnetresonanztomografie (MRT) Bluttests Die Diagnose von Eierstockkrebs im Frühstadium ist schwierig, weil sich Symptome meist erst einstellen, wenn das Karzinom sehr groß ist oder sich über die Eierstöcke hinaus ausgebreitet hat, und weil viele weniger ernste Erkrankungen ähnliche Symptome verursachen. Wenn der Arzt während einer körperlichen Untersuchung einen vergrößerten Eierstock feststellt oder anhand der Symptome einen Eierstockkrebs in einem frühen Stadium vermutet, wird zunächst eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Manchmal wird mithilfe der Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) eine Ovarialzyste von einer soliden kanzerogenen Geschwulst differenziert. Bei Verdacht auf ein fortgeschrittenes Karzinom wird eine CT oder Positronen-Emissions-Tomografie (PET) (PET) meist vor der Operation durchgeführt, um das Ausmaß des Karzinoms zu ermitteln. Wenn eine Krebserkrankung unwahrscheinlich erscheint, wird die betroffene Frau in regelmäßigen Abständen untersucht. Wenn ein Verdacht auf Krebs besteht oder die Testergebnisse unklar sind, werden meist Bluttests durchgeführt, um die Blutkonzentrationen von Substanzen zu messen, die auf das Vorhandensein von Krebs hinweisen können (Tumormarker), z. B. das Krebsantigen 125 (CA 125). Das Vorhandensein auffälliger Tumormarkerwerte allein bestätigt nicht die Krebsdiagnose, doch im Zusammenhang mit anderen Informationen kann die Diagnose damit erhärtet werden. Eine Biopsie wird durchgeführt, um die Diagnose Eierstockkrebs zu bestätigen, und, nach Bestätigung der Diagnose, um die Form der Krebserkrankung zu bestimmen. Der Arzt untersucht die Eierstöcke und andere Organe im Bauch und Becken (um zu sehen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat). Dieses Verfahren wird auf zwei Arten durchgeführt: Laparoskopie:In der Regel wird ein dünner, biegsamer Beobachtungsschlauch (Laparoskop) durch einen kleinen Einschnitt genau unterhalb des Nabels eingeführt, besonders, wenn das Karzinom als nicht fortgeschritten angesehen wird. Durch das Laparoskop werden (manchmal mithilfe eines Roboters) Instrumente hindurchgeführt, um verschiedene Proben aus verschiedenen Geweben zu entnehmen und die Eierstöcke und andere Organe zu untersuchen. Die so erhaltenen Informationen können dem Arzt helfen, zu bestimmen, ob und wie weit sich das Karzinom ausgebreitet hat (Stadienbestimmung). Während der Laparoskopie können die Eierstöcke zur Behandlung des Ovarialkarzinoms entfernt werden. Offene Operation:Wenn das Karzinom als fortgeschritten angesehen wird, nimmt der Arzt einen Einschnitt im Abdomen vor, um die Gebärmutter und das angrenzende Gewebe direkt sehen zu können. Das Stadium des Karzinoms wird bestimmt, und es wird so viel wie möglich vom Karzinom entfernt. Jeder Frau, bei der ein Ovarialkarzinom (oder Eileiterkrebs) diagnostiziert wird, wird ein Gentest empfohlen. Dabei fragen die Ärzte auch nach Krebserkrankungen in der Familie. Diese Informationen können den Ärzten dabei helfen, festzustellen, ob die Frau mit erhöhter Wahrscheinlichkeit eine erbliche Krebserkrankung hat, wie z. B. eine, die durch Mutationen in denBRCA-Genen verursacht wird. Eine Operation zur Stadieneinteilung (Staging) von Eierstock- und Eileiterkrebs umfasst die Entfernung von Gebärmutter, Eierstöcken und Eileitern. Die Stadieneinteilung beruht darauf, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Die Stadien reichen von I (frühestes Stadium) bis IV (fortgeschritten). Stadium I: Der Krebs tritt nur in einem oder in beiden Eierstöcken oder in den Eileitern auf. Stadium II: Der Krebs hat sich auf die Gebärmutter oder umliegendes Gewebe im Becken (in dem sich die inneren Geschlechtsorgane, die Blase und der Mastdarm befinden) ausgebreitet. Stadium III: Der Krebs hat sich außerhalb des Beckens auf Lymphknoten und/oder andere Teile des Abdomens (wie die Oberfläche von Leber oder Milz) ausgebreitet. Stadium IV: Der Krebs hat sich auf entfernte Bereiche ausgebreitet (z. B. in die Lunge). 