gynäkologie und geburtshilfe
Übersicht zur Unfruchtbarkeit
Bewertung der Unfruchtbarkeit
Tests je nach vermuteter Ursache (Siehe auchAmerican College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Gynecologic Practice's and American Society for Reproductive Medicine's Infertility Workup for the Women’s Health Specialist.) Wenn die Versuche, eine Schwangerschaft zu erreichen, nach ≥ 1 Jahr nicht zu einer Schwangerschaft führen, werden beide Partner untersucht. Die Abklärung beginnt mit der Anamnese, einer gründlichen Untersuchung und einem beratenden Gespräch. Bei den Männern werden Abnormitäten der Spermien, bei den Frauen Funktionsstörungen der Ovarien und Eileiter sowie krankhafte Veränderungen der Beckenorgane abgeklärt. Die Abklärung erfolgt bereits vor Ablauf eines Jahres, wenn Die Frau > 35 Jahre alt ist. Es ist bekannt, dass die Frau verminderte ovarielle Reserve hat (z. B. weil sie nur einen Eierstock hat). Die Frau selten eine Menses hat. Die Frau eine bekannte Anomalie des Uterus, der Tuben oder der Ovarien hat. Der Mann vermindert fruchbar ist oder ein erhöhtes Risiko für verminderte Fruchtbarkeit hat. Die Untersuchungen werden je nach vermuteter Ursache durchgeführt (z. B. bei verminderter Eierstockreserve Messung des follikelstimulierenden Hormons, und des Anti-Müller-Hormons und der Anzahl der Antralfollikel mittels transvaginaler Ultraschalluntersuchung; bei Spermastörungen eine Samenanalyse). Selbsthilfegruppen für Paare (z. B.Family Equality,RESOLVE) können helfen. Ein Arzt sollte die Adoption ansprechen, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft gering ist (in der Regel bestätigt nach 3 Jahren Unfruchtbarkeit, selbst bei Frauen < 35 oder nach 2 Jahren Behandlung). 