enfermedades infecciosas
Toxoplasmosis
Prevención de la toxoplasmosis
Resulta fundamental lavarse bien las manos después de la manipulación de carne cruda, suelo o el área donde duermen los gatos para ayudar a prevenir la toxoplasmosis. Deben evitarse los alimentos que pueden estar contaminados con heces de gato. La carne debe cocinarse a una temperatura de entre 73,9 y 76,7º C. Se aconseja a las mujeres embarazadas que eviten el contacto con los gatos. Si el contacto es inevitable, las mujeres embarazadas deberían al menos evitar la limpieza de cajas de arena para gatos o usar guantes al hacerlo. Asimismo, es preciso usar guantes durante la jardinería para evitar el contacto con el suelo. En los pacientes con HIV e IgG positiva contraT. gondii, se recomienda la quimioprofilaxis cuando los recuentos de células CD4 sean<100/mcL. Se indica en forma típica un comprimido de doble potencia de trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) 1 vez al día, que también previene la infección porPneumocystis jirovecii. Si no se tolera esta dosificación, las alternativas son un compromido de doble potencia 3 veces/semana o un comprimido de potencia simple 1 vez al día. Las alternativas para los pacientes que no pueden tolerar de ninguna manera trimetoprima-sulfametoxazol incluyen dapsona 50 mg 1 vez al día más pirimetamina 50 mg 1 vez a la semana y leucovorina 25 mg 1 vez a la semana; o dapsona 200 mg 1 vez a la semana más pirimetamina 75 mg 1 vez a la semana y leucovorina 25 mg 1 vez a la semana. La quimioprofilaxis se continúa hasta que el recuento de células CD4 sea > 200/mcL. 