traumatismos y envenenamientos
Fracturas vertebrales por compresión
Tratamiento de las fracturas vertebrales por compresión
Analgésicos Reanudación de las actividades normales (sobre todo caminar) lo más pronto posible Fisioterapia A veces, un procedimiento, tal como una vertebroplastia o cirugía El tratamiento se centra en Aliviar el dolor Animar a la persona afectada a comenzar a moverse lo antes posible Permite la funcionalidad normal de la persona afectada Prevención de otras fracturas La mayoría de las fracturas por compresión consolidan por sí solas, aunque lentamente. Los analgésicos, como el paracetamol (acetaminofeno), pueden aliviar el dolor. En ocasiones puntuales, si el dolor es intenso, el médico puede prescribir analgésicos opiáceos. Si se producen fracturas en la columna lumbar, a veces se recomienda utilizar un corsé para aliviar el dolor y para disminuir el dolor cuando el paciente camina. La efectividad del uso de un corsé no está clara. A veces es necesario reposo en cama durante unos cuantos días. Sin embargo, se recomienda al paciente que se siente y camine durante períodos cortos y que reanude sus actividades normales tan pronto como sea posible. Esto ayuda a prevenir la pérdida del tono muscular y la pérdida adicional de la densidad ósea. Las personas con osteoporosis reciben tratamiento con Medicamentos y, a veces, calcitonina. Ambos fármacos ayudan a prevenir la descomposición del hueso y aumentan la densidad ósea. Los fisioterapeutas pueden enseñar al paciente la forma de levantarse correctamente y enseñarles ejercicios para fortalecer los músculos localizados alrededor de la columna, pero puede ser necesario retrasar la fisioterapia hasta que se controle el dolor. A veces se realizan dos procedimientos mínimamente invasivos para intentar aliviar el dolor, recuperar la altura y mejorar la apariencia física: Vertebroplastia:después de inyectar un anestésico local cerca de la vértebra fracturada, el médico inyecta un cemento óseo acrílico en la vértebra aplastada. El cemento se endurece en unas 2 horas y estabiliza la columna vertebral. Esta técnica requiere alrededor de una hora por cada vértebra. El paciente puede regresar a su domicilio el mismo día. Cifoplastia:en esta intervención quirúrgica, similar a la anterior, se inserta un globo dentro de la vértebra y se expande para restaurar la forma original del hueso. Después se inyecta cemento óseo. Ninguno de estos procedimientos ayuda a prevenir las fracturas en los huesos adyacentes de la columna o las costillas. El riesgo de otras fracturas puede incluso aumentar. Otros posibles problemas pueden incluir las fugas del cemento y, posiblemente, la obstrucción de una arteria hacia el corazón ( Síndromes coronarios agudos (ataque al corazón, infarto de miocardio, angina inestable) ) o hacia un pulmón ( Si la fractura está ejerciendo presión sobre la médula espinal, se lleva a cabo una cirugía para aliviar la presión, si es posible, con cierta celeridad. El tratamiento precoz es necesario para evitar una lesión permanente de la médula espinal. 