herz kreislauf krankheiten
Arrhythmien bei hypertropher Kardiomyopathie
Diagnose von Arrhythmien bei hypertropher Kardiomyopathie
EKG, Echokardiographie und häufig Herz-MRT Häufig ambulante kardiale Überwachung Selten Gentests Screening von Familienmitgliedern ersten Grades Die Diagnose einer hypertrophen Kardiomyopathie wird durch ein EKG mit linksventrikulärer Hypertrophie und durch charakteristische klinische Befunde bei der körperlichen Untersuchung gestellt. Die Diagnose wird durch eine Herzbildgebung, in der Regel eine transthorakale Echokardiographie, bestätigt, die eine linksventrikuläre Hypertrophie, insbesondere eine asymmetrische linksventrikuläre Hypertrophie, zeigt. Anschließend wird eine Magnetresonanzuntersuchung des Herzens unter Verwendung von Gadolinium durchgeführt, um die Vernarbung der linken Herzkammer zu quantifizieren, was zur Einschätzung des Risikos eines plötzlichen Herztodes beiträgt. Die Untersuchung von Arrhythmien umfasst in der Regel eine ambulante Überwachung des Herzrhythmus und Belastungstests. Außerdem sollten die Patienten regelmäßig (z. B. jährlich) klinisch nachuntersucht werden, einschließlich EKG, Echokardiographie, ambulanter Herzrhythmusüberwachung und Belastungstests. Aufgrund ihrer geringen Sensitivität werden Gentests für Patienten nicht empfohlen, sie können jedoch zur Untersuchung von Familienmitgliedern eingesetzt werden, wenn eine spezifische Mutation in der Familie bekannt ist, oder bei Patienten mit genetischen Verbindungen zu einer geografischen Region, in der eine lokale Mutation bekannt ist. Auch Familienmitglieder sollten sich einer klinischen Untersuchung unterziehen (um Symptome zu erkennen, die auf Herzrhythmusstörungen und/oder Herzinsuffizienz hindeuten) sowie einem EKG und einer Echokardiographie. 