lesiones y envenenamientos
Lesión del manguito de los rotadores bursitis subacromial
Conceptos clave
El manguito de los rotadores, que está formado por los músculos supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular, contribuye a estabilizar el húmero en la fosa glenoidea durante muchos movimientos del brazo por encima de la cabeza (p. ej., lanzamiento de pelota en béisbol, natación, levantamiento de pesos, servicio en deportes de raqueta) y asisten en elevación y rotación del hombro. Los músculos del manguito de los rotadores pueden desgarrarse de forma aguda; la inestabilidad del hombro, la debilidad del manguito rotador o choque mecánico en el espacio subacromial puede causar tendinitis (especialmente del tendón supraespinoso) y dar lugar a la bursitis subacromial. El diagnóstico se realiza mediante examen físico pero algunos pacientes requieren RM y/o artroscopia. Tratar con AINE, descanso, y ejercicios del manguito rotador; la inyección de corticosteroides en el espacio subacromial también es una opción. La reparación quirúrgica puede ser recomendable si una lesión es grave (p. ej., un desgarro completo). 