herz und gefäßkrankheiten
Verschluss der Bauchschlagader
Behandlung eines Verschlusses der Bauchschlagader
Die Wiederherstellung der Durchblutung mittels Angioplastie oder die Entfernung des Blutgerinnsels Ein akuter Verschluss ist ein operativer Notfall, bei dem das Blutgerinnsel entfernt (Embolektomie), eine Angioplastie oder anderes Verfahren durchgeführt werden müssen (z. B. Spritzen von Medikamenten zur Auflösung des Blutgerinnsels oder eine Bypassnotfalloperation), um die Durchblutung im betroffenen Bereich wiederherzustellen. Beim plötzlichen kompletten Verschluss der unteren Aorta oder der gemeinsamen Hüftarterien muss sofort operiert werden. Zur Entfernung eines Blutgerinnsels wird ein Katheter in eine Arterie eingeführt, der dann verwendet wird, um das Gerinnsel zu lösen oder es herauszusaugen, oder das Gerinnsel wird bei einem offenen operativen Eingriff durch einen Schnitt in die Arterie manuell entfernt. EineAngioplastiemit der Entfernung eines Blutgerinnsels, das Setzen eines Stents oder eine Operation wird bei einem plötzlichen, vollständigen Verschluss einer Nierenarterie vorgenommen. Erfolgt die Behandlung sofort, kann das Verfahren die Durchblutung und damit die Nierenfunktion wiederherstellen. Bei einer Angioplastie wird ein Katheter mit einem Ballon an der Spitze in den verengten Bereich der Arterie eingeführt. Dann wird der Ballon aufgeblasen, um den Verschluss in der Arterie zu öffnen, und manchmal ein aufklappbares Metallnetzröhrchen (Stent) an die Stelle des Verschlusses gesetzt, um das Blutgefäß offenzuhalten. Manche Stents enthalten Medikamente, die langsam freigesetzt werden (Medikament-eluierende Stents) und vor einem erneuten Verschluss der Arterie schützen. Wenn ein chronischer Verschluss Symptome verursacht, muss eventuell eine Operation oder Angioplastie vorgenommen werden. Thrombozytenaggregationshemmer können helfen. erforderlich, sofern der Blutdruck unter Kontrolle und die Nierenfunktion basierend auf Bluttests ausreichend ist. Bei Auftreten einer renovaskulären Hypertonie werden Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck verabreicht. Häufig müssen drei verschiedene blutdrucksenkende Medikamente angewendet werden. Angiotensinkonversionsenzym(ACE)-Hemmer. Die Nierenfunktion muss überwacht werden, wenn ACE-Hemmer verwendet werden. Bei anhaltendem oder schwerem Bluthochdruck oder, wenn sich die Nierenfunktion zusehends verschlechtert, kann der Arzt eine Angioplastie oder Bypassoperation durchführen, um die Blutversorgung der Niere wiederherzustellen. Wenn sich die obere Mesenterialarterie plötzlich und komplett verschließt, kann nur eine sofortigeAngioplastiemit Stenteinlage, Bypass-Operation oder medikamentöse Behandlung die Blutversorgung schnell genug wiederherstellen, um das Leben des Betroffenen zu retten. Um Zeit zu sparen, setzen Ärzte oft sofort eine Operation an, ohne vorher diagnostische Untersuchungen durchzuführen. Im Rahmen der Operation wird dann der Verschluss entfernt oder durch einen Bypass überbrückt bzw. das betroffene Teilstück des Darms entfernt. Medikamente, die Blutgerinnsel auflösen oder die Arterien weiten (dilatieren), können während des Verfahrens gegeben werden, wenn anhand einer Angiographie ein Verschluss festgestellt wurde. Diese Medikamente werden direkt in die Arterie gespritzt und können den Verschluss öffnen. Dadurch kann vielleicht eine Operation vermieden werden. Das Überleben des Patienten und die Erhaltung des Darms hängen davon ab, wie schnell die Blutversorgung wiederhergestellt werden kann. Bei einer schrittweisen Verengung der oberen Mesenterialarterie kannNitroglyzerindie Bauchschmerzen lindern, wenn auch eine Angioplastie oder eine Operation weiterhin notwendig sind, um die Arterie zu dehnen. Zur Beseitigung eines Verschlusses der Leber- oder Milzarterie ist eine Operation erforderlich. 