gastrointestinale erkrankungen
Kolorektale Karzinome
Wichtige Punkte
Das kolorektale Karzinom ist eine der häufigsten Krebserkrankung in den westlichen Ländern, typischerweise entsteht es innerhalb eines adenomatösen Polypen. Rechtsseitige Läsionen manifestieren sich in der Regel mit Blutungen und Anämie; linksseitige Läsionen manifestieren sich in der Regel mit obstruktiven Symptomen (z. B. kolikartige Bauchschmerzen). Das Routine-Screening sollte bei Patienten mit mittlerem Risiko im Alter von 45 Jahren beginnen; typische Methoden sind die Koloskopie oder die järliche Untersuchung von okkultem Blut im Stuhl und/oder die flexible Sigmoidoskopie. Die CEA-Serumspiegel sind häufig erhöht, sind aber nicht spezifisch genug, um zur Früherkennung eingesetzt zu werden; allerdings kann die Überwachung der CEA-Spiegel nach der Behandlung helfen, ein Rezidiv zu erkennen. Die Behandlung besteht in der chirurgischen Resektion, manchmal kombiniert mit einer Chemotherapie und/oder Bestrahlung. Das Outcome variiert stark je nach dem Stadium der Erkrankung. 