infektionskrankheiten
Granuloma Inguinale
Behandlung von Granuloma Inguinale
Antibiotika (verschiedene) Viele oral verabreichte Antibiotika töten die Bakterien, aber am wirksamsten sind Tetrazykline, Makrolide und TMP/SMX, gefolgt von Ceftriaxon, Aminoglykosiden, Fluorochinolonen und Chloramphenicol. Die empfohlene orale Behandlung ist Azithromycin 1 g einmal pro Woche oder 500 mg pro Tag für mindestens 3 Wochen und wird fortgesetzt, bis alle Läsionen vollständig abgeheilt sind. Die alternativen oralen Therapien sollten fortgesetzt werden, bis alle Läsionen vollständig abgeheilt sind, und umfassen Doxycyclin 100 mg 2-mal täglich für mindestens 3 Wochen oder TMP/SMX 160/800 mg 2-mal täglich für mindestens 3 Wochen oder Erythromycin 500 mg viermal täglich für mindestens 3 Wochen Die IV oder i.m. Gabe von Antibiotika (z. B. Ceftriaxon) sind eine Alternative. Innerhalb von 7 Tagen sollte es zu einem Ansprechen auf die Therapie kommen, die Ausheilung einer ausgedehnten Krankheit kann jedoch lange dauern und die Läsionen können wiederkehren und eine prolongierte Therapie erfordern. Bei HIV-Patienten kann auch eine prolongierte oder intensivierte Therapie erforderlich sein. Nach klinisch erfolgreicher Behandlung sollte das Follow-up für 6 Monate fortgesetzt werden. Aktuelle Sexualpartner sollten ebenfalls untersucht und, wenn sie infiziert sind, behandelt werden. 