erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Sesamoiditis
Behandlung von Sesamoiditis
Neue Schuhe, Orthesen oder beides Bei Patienten mit Sesamoiditis kann es ausreichen, einfach nicht die Schuhe zu tragen, die Schmerzen verursachen. Bei persistierender Symptomatik von Sesamoiditis sollten Schuhe mit verdickter Sohle oder Orthesen verordnet werden, um eine Druckentlastung zu bewirken. Bei einer Fraktur ohne Verlagerung kann ebenfalls eine konservative Therapie ausreichen, eine Immobilisation des Gelenks durch Verwendung flacher, starrer, medizinischer Schuhe ist sinnvoll. NSAR und Injektionen eines Kortikosteroids/Lokalanästhetikums können hilfreich sein (siehe Überlegungen zum Einsatz von Kortikosteroidinjektionen ). Obwohl die chirurgische Entfernung des Sesambeins in therapierefraktären Fällen hilfreich sein kann, ist dies wegen möglicher störender Einflüsse auf die Biomechanik und die Mobilität des Fußes nicht unumstritten. Bei Entzündung besteht die Therapie aus konservativen Maßnahmen in Kombination mit einer lokalen Infiltration eines Kortikosteroids und Lokalanästhetikums, um die Symptomatik zu verringern. 