pédiatrie
Astrocytomes
Traitement des astrocytomes
Résection chirurgicale Parfois radiothérapie et/ou chimiothérapie Le traitement de l'astrocytome dépend de la localisation et du type de la tumeur. En règle générale, plus le grade de la tumeur est bas, moins le traitement est intense et meilleur est le devenir. La résection chirurgicale est le traitement principal et la résection totale est l'objectif (si elle est sûre). Même après une récidive locale, une deuxième résection chirurgicale peut être bénéfique en fonction de la localisation de la tumeur. La chimiothérapie est généralement utilisée, lorsqu'un traitement est nécessaire, chez les enfants dont les tumeurs sont non résécables, ne peuvent être complètement excisées, ou progressent/récidivent après la chirurgie. La radiothérapie est rarement utilisée chez les enfants atteints d'astrocytome de bas grade en raison des troubles cognitifs associés à long terme. La plupart des enfants qui ont un astrocytome de bas grade ont un excellent pronostic global et survivent à long terme. Ces tumeurs sont traitées par une association de chirurgie (sauf si la localisation s'y oppose), radiothérapie et chimiothérapie. Le rôle de la chimiothérapie est peu clair. Le pronostic est défavorable; la survie globale à 3 ans n'est que de 20 à 30% ( Référence pour le traitement ). 1.Cohen KJ, Pollack IF, Zhou T, et al: Temozolomide in the treatment of high-grade gliomas in children: A report from the Children's Oncology Group.Neuro Oncol13(3):317–323, 2011. doi: 10.1093/neuonc/noq191 