ginecología y obstetricia
Sangrado uterino anormal
Introduction
En pacientes en edad reproductiva, el sangrado uterino anormal (SUA) es un patrón de sangrado que no es compatible con los parámetros normales del ciclo menstrual (frecuencia, regularidad, duración y volumen). El sistema PALM-COEIN clasifica las causas de sangrado uterino anormal (SUA) en estructurales (pólipo, adenomiosis, leiomioma [fibroma], o tumor maligno o hiperplasia) y no estructurales (coagulopatía, disfunción ovulatoria, endometrial, iatrogénica y aún no clasificada). La evaluación se basa en antecedentes menstruales, examen pelviano, análisis de hormonas en sangre y, por lo general, ecografía transvaginal. El tratamiento depende de la causa, pero puede incluir medicamentos no hormonales u hormonales, o un procedimiento (p. ej., histeroscopia, miomectomía, histerectomía). (Véase también Sangrado vaginal ). El sangrado uterino anormal (SUA) es un problema frecuente. La disfunción ovulatoria (anovulación u oligoovulación) es la causa más frecuente de sangrado uterino anormal (SUA) en mujeres en edad reproductiva y, la mayoría de las veces, afecta a mujeres>45 años (>50% de los casos) y a adolescentes (20% de los casos). 