augenkrankheiten
Keratoconjunctivitis Sicca
Ätiologie der Keratoconjunctivitis Sicca
Die Epithelzellen der Bindehaut und der Hornhautoberfläche müssen hydratisiert werden. Wird die kontinuierliche, ununterbrochene Tränenschicht über der exponierten Oberfläche unterbrochen, führt die Austrocknung der Oberflächenzellen zu Gewebeschäden und Entzündungen. Es gibt zwei Haupttypen: Die Keratokonjunktivitis sicca mit Tränenmangel wird durch eine unzureichende Bedeckung der Augenoberfläche mit Tränen aufgrund einer unzureichenden Tränenmenge verursacht. Die evaporative Keratokonjunktivitis sicca (häufiger) wird durch eine unzureichende Bedeckung der Augenoberfläche mit Tränen aufgrund einer beschleunigten Tränenverdunstung infolge einer schlechten Tränenqualität verursacht. Die Tränenflüssigkeitsmangel-Keratoconjunctivitis sicca ist meistens eine isolierte idiopathische Krankheit von Frauen in der Menopause. Sie ist auch häufig Bestandteil des Sjögren-Syndrom , der Die evaporative Keratoconjunctivitis sicca beruht auf einem Verlust des Tränenfilms durch anomale rasche Verdunstung, die durch eine inadäquate Ölschicht auf der wässrigen Tränenschicht verursacht wird. Die Symptome können entweder Folge einer anomalen Ölqualität (bei einer Funktionsstörung der Meibom-Drüsen) oder eines Abbaus der normalen Ölschicht (bei seborrhoischer Blepharitis) sein. Die Patienten haben häufig eine Rosazea . Die Austrocknung kann auch aus einer Exposition aufgrund eines unzureichende Augenschlusses in der Nacht (nächtlicher Lagophthalmus oder Bell- oder Fazialisparese ) oder einer unzureichenden Frequenz des wiederholten Auftragens von Tränen auf die Hornhaut infolge einer unzureichenden Blinzelrate (z. B. bei Systemische Medikamente können trockene Augen verursachen oder verschlimmern. Verschiedene Medikamentenklassen tragen zu verschiedenen Arten des trockenen Auges bei, wie die folgenden Beispiele zeigen: Trockene Augen bei wässrigem Tränenmangel: Diuretika, Anticholinergika, Antidepressiva, Betablocker, abschwellende Mittel, orale Kontrazeptiva Trockene Augen durch Verdunstung: Isotretinoin, Antiandrogene Trockene Augen aufgrund eines schlechten Lidschlusses: starke Antipsychotika, adrenerge Agonisten, Botulinumtoxin-Injektionen 