enfermedades infecciosas
Erisipeloide
Tratamiento del erisipeloide
Penicilina, cefalosporinas, fluoroquinolonas oclindamicina Para laenfermedad cutánea localizada, el tratamiento habitual es uno de los siguientes, dados por 7 días: Penicilina V o ampicilina (500 mg por vía oral cada 6 horas) Ciprofloxacina (250 mg por vía oral cada 12 horas) Clindamicina 300 mg por vía oral cada 8 horas Las cefalosporinas también son eficaces. La daptomicina y la linezolida son activas in vitro y pueden considerarse si los pacientes son muy alérgicos a beta-lactámicos. Las tetraciclinas y los macrólidos ya son confiables. E. rhusiopathiaees resistente a las sulfamidas, los aminoglucósidos y lavancomicina. Lainfección cutánea difusa o sistémica gravese trata mejor con uno de los siguientes: Penicilina G (2 a 3 millones de unidades IV cada 4 horas) Ceftriaxona (2 g IV 1 vez al día) Una fluoroquinolona (p. ej., ciprofloxacina 400 mg IV cada 12 horas, levofloxacina 500 mg IV 1 vez al día) Laendocarditisse trata con penicilina G durante 4 a 6 semanas. Las alternativas a esta terapia son las cefalosporinas y las fluoroquinolonas. La vancomicina se utiliza a menudo empíricamente para el tratamiento de la endocarditis por bacilos grampositivos; sin embargo,E. rhusiopathiaees resistente avancomicina. Por lo tanto, la rápida diferenciación deE. rhusiopathiaede otros organismos gram-positivos es crítica. Los mismos antibióticos y dosis son adecuados para la artritis (administrados al menos hasta 1 semana después de la defervescencia o la resolución del derrame), pero también es necesario drenar repetidamente la articulación afectada mediante aspiración con aguja. 