problèmes de santé de la femme
Placenta accreta
Introduction
Un placenta accreta est un placenta qui est attaché de manière anormalement ferme à l’utérus. Avoir subi une césarienne et présenté un placenta prævia lors d’une grossesse précédente augmente grandement le risque de placenta accreta. Lorsqu’une femme présente des facteurs de risque de placenta accreta, le médecin réalise des échographies régulières pendant la grossesse pour vérifier la présence de cette complication. Quelques semaines avant la date d’accouchement prévue, les médecins accouchent généralement le bébé puis retirent l’utérus, sauf en cas de refus de la patiente. Après l’accouchement, le placenta se détache généralement de l’utérus et la femme peut l’expulser seule, ou avec l’aide d’un médecin ou d’une sage-femme. Lorsque le placenta est trop fermement attaché, des parties du placenta peuvent rester dans l’utérus après la délivrance. Dans ce cas, la délivrance du placenta est retardée et les risques de saignement et d’infection de l’utérus sont majorés. Le saignement occasionné peut menacer la vie de la patiente. Le placenta accreta est de plus en plus fréquent. Son incidence estimée était de : 1 grossesse sur 30 000 dans les années 1950 1 grossesse sur 500 à 2 000 dans les années 1980 et 1990 1 grossesse sur 272 entre 1998 et 2011 aux États-Unis Cette augmentation correspond à l’augmentation des Accouchement par césarienne . 