troubles neurologiques
Dystonie cervicale
Diagnostic de la dystonie cervicale
Bilan clinique Le diagnostic de la dystonie cervicale repose sur la symptomatologie caractéristique et l'exclusion de certains diagnostics différentiels dont les suivants: Ladyskinésie tardivepeut entraîner un torticolis mais peut habituellement être reconnue par des antécédents d'utilisation d'antipsychotiques et des mouvements involontaires chroniques dans les muscles en dehors du cou. Lesmaladies des noyaux gris centrauxet parfois lesinfections du système nerveux centralpeuvent entraîner des troubles du mouvement, mais généralement elles impliquent aussi d'autres muscles. Les infections du système nerveux central sont habituellement aiguës et provoquent d'autres symptômes. Lesinfections ou les tumeurs cervicalessont habituellement différenciées par les signes de la pathologie primitive. Lesantipsychotiques et d'autres médicamentspeuvent entraîner un torticolis aigu, mais les symptômes se développent habituellement en quelques heures et disparaissent en quelques jours après l'arrêt du médicament. est causé par une tumeur bénigne du muscle sternocléïdomastoïdien. La tumeur provoque un raccourcissement du muscle et une torsion du cou, simulant une dystonie cervicale. L'inclinaison de la tête apparaît habituellement pendant la petite enfance ou l'enfance, mais peut survenir à l'âge adulte ( Références pour le diagnostic ). La forme collisique de la dystonie (impliquant les muscles qui contrôlent le rachis cervical) peut habituellement être distinguée de la forme caputale (impliquant les muscles qui meuvent le crâne ou les articulations de la tête) par l'observation du patient. L'imagerie (TDM à fenêtre osseuse), en plus de l'évaluation clinique, n'est utile que pour évaluer la rotation de la tête. Le décalage latéral se produit toujours lorsque le latérocolis est présent d'un côté et le latérocaput de l'autre ( Références pour le diagnostic ). 1.Gonzalez-Usigli H, Espay AJ: A rare cervical dystonia mimic in adults: Congenital muscular torticollis (fibromatosis colli).Front Neurol4 (6), 2013. doi: 10.3389/fneur.2013.00006 2.Reichel G: Cervical dystonia: A new phenomenological classification for botulinum toxin therapy.Basal Ganglia1 (1): 5–12, 2011. 