salud infantil
Bacteriemia oculta
Diagnóstico de bacteriemia oculta
Cultivo de muestras de sangre Cultivo de orina y análisis de orina A veces, otros análisis de sangre y de heces y una punción lumbar Dado que los médicos no pueden afirmar que los niños con fiebre sufren bacteriemia oculta, necesitan identificar la presencia de cualquier bacteria mediante un hemocultivo (cultivo de muestras de sangre). Como el número de bacterias es demasiado escaso o su tamaño es demasiado pequeño para poderlas ver, se envían muestras de sangre al laboratorio para su análisis y Cultivo de los microorganismos , de forma que las bacterias se puedan identificar. se les toman muestras de sangre, orina y líquido cefalorraquídeo para su análisis, con independencia de que hayan sido vacunados. El líquido cefalorraquídeo se obtiene mediante una Punción lumbar , que consiste en la extracción de una muestra de líquido cefalorraquídeo con una pequeña aguja. Todas las muestras se envían al laboratorio para comprobar la presencia de signos de infección bacteriana. En la mayoría de los casos se ingresa al lactante o al niño en el hospital y se le administran antibióticos. A los niños que presentan dificultad respiratoria probablemente también se les hace una radiografía de tórax. También se pueden realizar otros análisis de sangre y de heces dependiendo de la edad del niño. También se pueden realizar pruebas de detección rápida de ciertos virus en algunos niños. Para estas pruebas se utiliza un hisopo para tomar una muestra de la nariz o de la garganta. Los resultados por lo general están disponibles al cabo de unas pocas horas. Cuando los lactantes son menores de 3 meses de edad y tienen fiebre, los médicos no siempre pueden saber si podrían tener bacteriemia con sólo mirarles. En estos casos los médicos suelen indicar pruebas de laboratorio (hemograma completo, análisis de orina y cultivos de muestras de sangre). Si los resultados de los análisis de sangre y orina parecen normales, algunos médicos indican a los progenitores o a los cuidadores que vigilen al bebé en casa y vuelvan a la consulta dentro de las 24 horas siguientes para volver a examinar al bebé y revisar los cultivos de muestras de sangre. Los médicos no prescriben antibióticos durante este período. Otros médicos prefieren ingresar al bebé en el hospital y hacer más análisis de sangre, orina y líquido cefalorraquídeo. La mayoría de los médicos consideran que los bebés de menos de 30 días de edad presentan un riesgo elevado de bacteriemia. Los lactantes de este grupo de edad se suelen hospitalizar y se les realizan análisis de sangre, orina y líquido cefalorraquídeo. Los lactantes y los niños de este grupo de edad que tienen fiebre pero han recibido todas las vacunas sistemáticas y tienen buen aspecto, presentan un riesgo muy bajo de sufrir bacteriemia. Debido a este bajo riesgo, los médicos pueden decidir controlar a estos niños sin realizar análisis de sangre. Sin embargo, se suele realizar un análisis de orina y un cultivo de orina para descartar que la causa de la fiebre sea una Análisis de orina . Se les pide a los progenitores o a los cuidadores que controlen los síntomas del niño y los reporten al médico (en persona o por teléfono) en las 24 a 48 horas siguientes. A los niños que empeoran o cuya fiebre no desaparece se les hace un análisis de sangre y, posiblemente, una radiografía de tórax o una punción lumbar. 