ernährungsbedingte störungen
Niacinmangel
Symptome und Anzeichen vonNiacin Mangel
Pellagra ist charakterisiert durch Symptome der Haut, der Schleimhaut, des Zentralnervensystem und des Gastrointestinaltrakts. Fortgeschrittene Pellagra verursacht einen symmetrischen lichtempfindlichen Ausschlag, Stomatitis, Glossitis, Diarrhö und geistige Verwirrtheit. Die Symptome können einzeln oder miteinander auftreten. Hautsymptomebestehen aus verschiedenen Läsionstypen, die beidseitig symmetrisch auftreten. Die Verteilung der Läsionen – an Druckstellen oder der Sonne ausgesetzten Hautflächen – ist kennzeichnender für die Krankheit als ihre Form. Läsionen können sich in handschuhartiger Verteilung auf den Händen (Pellagra-Handschuh) oder in bootförmiger Verteilung an den Füßen und Beinen (Pellagra-Boot) entwickeln. Sonnenlicht führt zum Casal Kollier und zu schmetterlingsförmigen Läsionen im Gesicht. Dieses Foto zeigt schuppige, erythematöse bis braune Plaques auf der sonnenexponierten Dorsalfläche beider Hände als Folge einesNiacin-Mangels. © Springer Science + Business Media Dieses Foto zeigt einen hyperpigmentierten schuppigen Ausschlag in Form einer Halskette bei einem Patienten mit Pellagra. Abbildung mit freundlicher Genehmigung der Public Health Image Library des Centers for Disease Control and Prevention. Diese Abbildung zeigt hyperpigementierte und hyperkerototische Hautveränderungen, die durch Pellagra (Niacinmangel) gekennzeichnet sind. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr Karen McKoy, Diese Abbildung zeigt hyperpigementierte und hyperkerototische Hautveränderungen, die durch Pellagra (Niacinmangel) gekennzeichnet sind. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr Karen McKoy, Diese Abbildung zeigt hyperpigementierte und hyperkerototische Hautveränderungen, die durch Pellagra (Niacinmangel) gekennzeichnet sind. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr Karen McKoy, Symptome der Schleimhäutebetreffen hauptsächlich den Mund, zeigen sich jedoch auch an der Vagina und der Urethra. Glossitis und Stomatitis sind Zeichen eines akuten Mangels. Verschlimmert sich der Mangelzustand, färben sich Zunge und orale Schleimhautmembran rot. In der Folge treten Schmerzen im Mund, verstärkte Speichelbildung und Zungenödeme auf. Insbesondere unter der Zunge, an der Mukosa der Unterlippe und der Wangen in Höhe der Molaren bilden sich Ulzerationen. Gastrointestinale Symptomeim anfänglichen Mangelzustand machen sich mit Brennen im Pharynx und Ösophagus sowie abdominalem Unbehagen und Blähungen bemerkbar. Konstipation zählt zu den üblichen Beschwerden. Später treten Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auf. Die Diarrhö ist aufgrund einer Hyperämie und Ulzerationen des Darms häufig blutig. Unter dieSymptome des zentralen Nervensystemsfallen Psychose, Enzephalopathie (gekennzeichnet durch Gedächtnisstörungen) und kognitive Beeinträchtigungen (Demenz). Die Psychose ist charakterisiert durch Gedächtnisstörungen, Desorientierung, Verwirrtheit und Konfabulation; das vorherrschende Symptom kann Anspannung, Depression, Manie, Delirium oder Paranoia sein. Ein Zusammenhang zwischen Niacinstatus und Bluthochdruck ist ungewiss. 