troubles mentaux
Sous type dissociatif du trouble de stress post traumatique
Introduction
Une personne atteinte du sous-type dissociatif du trouble de stress post-traumatique (TSPT) présente tous les symptômes du TSPT, ainsi que la dépersonnalisation (détachement de soi) et la déréalisation (détachement de l’environnement). La dépersonnalisation et la déréalisation sont les deux symptômes dissociatifs les plus importants associés à ce sous-type de TSPT. Les médecins diagnostiquent ce trouble chez les personnes atteintes de TSPT qui présentent des symptômes persistants ou récurrents de dépersonnalisation ou de déréalisation. La psychothérapie comprend une exposition progressive au facteur de stress ou au déclencheur et d’autres stratégies. (Voir aussi Présentation des troubles dissociatifs et fait référence à un processus mental dans lequel la capacité de l’esprit à intégrer automatiquement et complètement tous les aspects de l’identité, de la mémoire et de la conscience échoue sous le stress d’un traumatisme. Par conséquent, une personne qui souffre de dissociation peut se sentir déconnectée d’elle-même, et son environnement peut lui sembler irréel. Certaines personnes atteintes de TSPT présentent des symptômes dissociatifs (par exemple, amnésie, flashbacks, engourdissement et/ou Trouble de dépersonnalisation/déréalisation ), qui surviennent fréquemment après une exposition à un traumatisme. La dissociation est liée à des antécédents de maltraitance ou de négligence parentale, de traumatisme psychologique et de TSPT. Un traumatisme complexe, qui commence généralement tôt dans la vie et implique une relation étroite (par exemple, une personne qui s’occupe de l’enfant), augmente la probabilité qu’une personne développe des symptômes dissociatifs avec le TSPT. D’autres facteurs associés plus tard dans la vie à des symptômes dissociatifs comprennent la violence physique, la honte et la culpabilité. Dans les traumatismes complexes, l’enfant est exposé à de multiples événements traumatiques, souvent sous forme de maltraitance ou de carence de soins. Cela est différent du TSPT, qui peut résulter d’un événement exceptionnellement traumatique. Comme une personne de confiance est généralement impliquée dans les traumatismes complexes, le développement neurocognitif de l’enfant, sa perception de lui-même et sa capacité à former des liens étroits sont perturbés, ce qui a souvent des conséquences une fois adulte. Près de 15 % des personnes atteintes de TSPT présentent également une dépersonnalisation et une déréalisation. Par conséquent, ces personnes Ressentent des symptômes de TSPT plus fréquemment Présentent les premiers symptômes de TSPT pendant l’enfance Sont fortement exposées aux traumatismes et souffrent davantage d’adversité dans l’enfance (par exemple, maladie mentale d’un parent, divorce et pauvreté) Subissent une grave altération de leur rôle (par exemple, elles ont des difficultés à assumer leurs responsabilités professionnelles et à effectuer des travaux ménagers) Ont plus de pensées suicidaires et font plus de gestes, de plans et de tentatives suicidaires Une blessure physique soudaine (par exemple, une maladie grave ou un accident grave, une violence physique, une guerre ou une catastrophe naturelle), voire la menace d’une telle blessure, perturbe les émotions et le développement normal. Cette perturbation bouleverse l’expérience de la personne, modifie ses attentes pour l’avenir et interfère avec sa capacité à faire face à la situation. Les images cérébrales des personnes atteintes de TSPT montrent une altération des structures cérébrales qui aident à contrôler la pensée et à réguler les émotions. Dans le sous-type dissociatif du TSPT, les émotions sont inhibées à un degré tel que l’on assiste à une dépersonnalisation (déconnexion du soi) et à une déréalisation (déconnexion du milieu environnant). 