troubles pulmonaires et des voies aériennes
Rééducation pulmonaire
Inscription et détermination des objectifs
La première étape consiste d’abord à définir les objectifs de la personne à court et à long terme. Par exemple, une personne âgée peut souhaiter accompagner à pied son petit-enfant jusqu’au bus scolaire chaque jour. Si cette personne ne peut parcourir que 90 mètres environ du fait de son essoufflement, alors qu’elle aura à parcourir 300 mètres jusqu’à l’arrêt de bus, l’objectif initial à court terme sera d’augmenter très progressivement sa distance de marche. Les membres de l’équipe doivent encourager la personne tout en fixant des objectifs réalistes. Une réévaluation périodique (hebdomadaire) est importante pour s’assurer que ces derniers sont atteints. Il est également important que l’équipe soignante identifie les facteurs susceptibles de limiter l’efficacité du programme pour une personne donnée. Ces facteurs peuvent être d’ordre financier, concerner le transport jusqu’au centre de rééducation, être en rapport avec l’état cognitif (en particulier en ce qui concerne l’utilisation appropriée des dispositifs administrant des médicaments inhalés) ou concerner la dynamique familiale. La prise en charge d’une personne atteinte à la fois de Démence et de troubles respiratoires peut par exemple poser problème. Cette personne nécessitera une approche spécifique pour favoriser la compréhension des traitements entrepris. En ce qui concerne les problèmes liés à la dynamique familiale, un exemple possible est celui d’une personne engagée dans un programme de rééducation alors qu’elle est dépendante d’un soignant qui n’est pas en mesure de l’aider avec la rééducation à domicile. Il est important que l’équipe soignante soit au courant de ces différents problèmes et propose des moyens d’aider la personne. Des objectifs à long terme sont également fixés et l’équipe soignante apprend aux personnes à reconnaître les changements significatifs dans leur respiration afin qu’elles puissent rapidement contacter leur médecin en cas de besoin. Il peut, en effet, être nécessaire d’adapter le traitement en fonction de changements symptomatiques. 