troubles cardiaques et vasculaires
Insuffisance veineuse chronique et syndrome postphlébitique
Symptômes
Les personnes atteintes d’insuffisance veineuse chronique présentent un gonflement des jambes ( Gonflement ), qui est généralement plus important en fin de journée car le sang doit remonter en luttant contre la gravité lorsqu’une personne est debout ou assise. Pendant la nuit, l’œdème disparaît parce que les veines se vident correctement en position allongée. Le gonflement ne cause pas toujours des symptômes, mais certaines personnes ressentent une lourdeur, des crampes, une douleur vive ou vague, une fatigue et des picotements dans les jambes. Varices peuvent être présentes. La peau de la face interne de la cheville devient squameuse et prurigineuse et peut prendre une couleur brun-rougeâtre. Cette anomalie de coloration est due aux globules rouges qui s’échappent des veines dilatées (distendues) et se déposent dans la peau. La peau dyschromique est très fragile et un traumatisme, même mineur, comme celui provoqué par un grattage ou un choc, peut entraîner la formation d’un ulcère. Des ulcères peuvent aussi se former sans lésion connue, généralement à l’intérieur de la cheville. En général, les ulcères ne sont que légèrement inconfortables. Un ulcère très douloureux peut être infecté. En cas d’insuffisance veineuse chronique, la peau devient rouge ou brun rougeâtre, squameuse, encroûtée, et suinte. Ces changements sont facilement visibles chez les personnes de peau claire (en haut) et foncée (en bas). Images fournies par le docteur en médecine Thomas Habif. La stase veineuse entraîne un durcissement de la peau et lui donne un aspect de cuir et une couleur plus foncée que la peau adjacente. Un ulcère superficiel se développe au niveau de la cheville. © Springer Science+Business Media Sur cette photo d’une personne présentant une dermatite de stase, la peau est lésée et forme une plaie ouverte. Image fournie par le Dr Thomas Habif. Ce gros ulcère veineux de stase est entouré de peau de couleur brun-rougeâtre. © Springer Science+Business Media Si l’œdème est grave et persistant, un tissu cicatriciel se développe, qui retient le liquide dans les tissus. Le mollet alors est gonflé en permanence et durcit. Dans ces cas, les ulcères se développent plus facilement et guérissent plus difficilement. 