infektionen
Bejel, Frambösie und Pinta
Symptome von Bejel, Frambösie und Pinta
Genau wie bei Syphilis beginnen Frambösie und Pinta mit Hautsymptomen. Bejel beginnt mit Entzündungen in der Mundhöhle. Diese Symptome klingen ab, und nach einem Zeitraum mit wenigen oder keinen Symptomen treten neue auf. Bejel tritt normalerweise bereits in der Kindheit auf. Es befällt die Mundschleimhaut und anschließend die Haut sowie die Knochen. Die anfängliche Entzündung der Mundhöhle wird möglicherweise nicht bemerkt. Es entwickeln sich dann feuchte Stellen im Mund. Diese verschwinden über einen Zeitraum von Monaten oder Jahren wieder. Während dieser Zeit haben die Betroffenen wenige oder gar keine Symptome. Dann können sich wunde Stellen am Rumpf und an den Gliedmaßen entwickeln. Es bilden sich Wucherungen in den Röhrenknochen, hauptsächlich in den Beinen, und im Gewebe im Nasen- und Mundbereich sowie am Gaumen. Diese Wucherungen zerstören das Gewebe und verursachen Verformungen der Knochen sowie eine Entstellung des Gesichts. Auch Frambösie befällt Haut und Knochen. Mehrere Wochen nach dem Kontakt mit dem BakteriumTreponemabeginnt die Frambösie als leicht erhabene wunde Stelle (Läsion) an der Infektionsstelle, gewöhnlich an einem Bein. Die Läsion heilt ab, aber später bilden sich weiche Knötchen (Granulome) im Gesicht, an Armen, Beinen und im Gesäßbereich, die schließlich aufbrechen. Diese Granulome verheilen langsam, können aber erneut auftreten. Die betroffenen Hautstellen an den Handflächen und Fußsohlen können sich verdicken und zu schmerzhaften Wunden aufbrechen. Die Wunden an den Fußsohlen erschweren das Gehen und zwingen die Betroffenen, wie Krabben auf den Seiten ihrer Füße zu gehen. Später können Teile der Schienbeine zerstört werden, und es können viele weitere zerstörerische und entstellende Wucherungen entstehen, insbesondere im Nasen- und Mundbereich sowie am Gaumen. Eine Frambösie beginnt mit einer leicht erhabenen Wunde an der Infektionsstelle. Die Wunde kann eine gelbliche Beule sein (oben). Auf der Oberfläche der Wunde kann sich eine Kruste bilden (unten). Oberes Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Peter Perine über die Public Health Image Library der Centers for Disease Control and Prevention. Unteres Bild mit freundlicher Genehmigung von K. McLennon, Tulande University Medical School, über die Public Health Image Library der Centers for Disease Control and Prevention. Nach Abheilen der ersten Wunden können sich im Gesicht, auf den Oberschenkeln oder am Gesäß weiche Knötchen (Granulome) bilden. Die Haut der Fußsohlen kann sich verdicken (unten) und aufbrechen; es bilden sich dann schmerzhafte Wunden, die das Gehen erschweren. Oberes Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Peter Perine über die Public Health Image Library der Centers for Disease Control and Prevention. Unteres Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Susan Lindsley über die Public Health Image Library der Centers for Disease Control and Prevention. Wird Frambösie nicht behandelt, können zersetzende, entstellende Wucherungen entstehen, insbesondere rund um Nase, Mund und Gaumen. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Peter Perine über die Public Health Image Library der Centers for Disease Control and Prevention. Bei Pinta ist nur die Haut betroffen. Pinta beginnt mit flachen, juckenden, geröteten Stellen an Händen, Füßen, Armen, Beinen, im Gesicht oder am Hals. Diese Bereiche vergrößern und verdicken sich. Nach einigen Monaten haben sich überall am Körper verdickte, flache Stellen gebildet, meist dort, wo Knochen und Haut sehr nahe beieinander liegen, beispielsweise am Ellbogen. Später verlieren diese Flecken an Farbe oder werden grau-blau. Ohne Behandlung verschwinden diese Flecken meist nicht von selbst. 