lungenkrankheiten
Luftstrom, Lungenvolumina und Flussvolumenkurven
Introduction
Messungen von Luftstrom und Lungenvolumina ermöglichen die Differenzierung von obstruktiven und restriktiven Ventilationsstörungen, die Beurteilung des Schweregrades und des Therapieerfolges. Die Messergebnisse werden üblicherweise angegeben als absolute Flussraten und Volumina (Istwerte) und als relative Prozentangaben der Sollwerte, die an einer großen Population Lungengesunder ermittelt wurden. Parameter, die in die Bestimmung der Sollwerte einfließen, sind Alter, Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit und Körpergröße. Ob die ethnische Zugehörigkeit zu korrigieren ist, ist umstritten. Beispielsweise zeigten historische Kohorten von hauptsächlich amerikanischen und europäischen Erwachsenen bei mehreren nicht-weißen ethnischen Gruppen (z. B. Schwarze, Hispanoamerikaner, Asiaten) ein geringeres Lungenvolumen als bei Weißen. Einige sind jedoch der Ansicht, dass Umweltfaktoren und andere nicht genetische Faktoren bei der Erklärung dieser Unterschiede ebenso wichtig oder wichtiger sind als genetische Unterschiede. Studien haben ergeben, dass unbereinigte Fluss- und Volumenwerte eine bessere Vorhersagekraft für die Patientenergebnisse haben als ethnisch bereinigte Werte, was darauf hindeutet, dass diese Bereinigungen dazu führen können, dass tatsächliche Verschlechterungen der Lungenfunktion bei nicht-weißen Personen nicht erkannt (und somit nicht behandelt) werden. 