pädiatrie
Fehlbildungen der Hirnhemisphären
Introduction
Die zerebralen Hirnhemisphären können groß, klein oder asymmetrisch sein; die Gyri können fehlen, über die Maßen groß, zahlreich oder klein sein. Zusätzlich zu den grob sichtbaren Verformungen können mikroskopische Schnitte des normal erscheinenden Gehirns eine Desorganisation des normalen, laminaren, neuronalen Aufbaus zeigen. Lokalisierte Ablagerungen grauer Substanz in Gebieten, in denen gewöhnlicherweise nur weiße Substanz auftritt, können vorliegen (heterotope graue Substanz). Fehlbildungen der Hirnhälften können genetische oder erworbene Ursachen haben. Zu den erworbenen Ursachen gehören Infektionen (z. B. Cytomegalovirus) und vaskuläre Ereignisse, die die Blutversorgung des sich entwickelnden Gehirns unterbrechen. Mikrozephalie oder Vor der Geburt erfolgt die Diagnose durch pränatale Ultraschalluntersuchung, MRT oder beides. Allerdings kann ein erheblicher Teil der subtilen Fehlbildungen durch pränatale Bildgebung übersehen werden. Nach der Geburt basiert die Diagnose auf dem Vorhandensein der oben beschriebenen assoziierten Symptome. Die Behandlung ist unterstützend, einschließlich Antiepileptika, spezieller Aufklärung und, falls erforderlich, Therapie. 