infektionskrankheiten
Paragonimiasis
Pathophysiologie der Paragonimiasis
Die mit dem Sputum oder Stuhl ausgeschiedenen Eier entwickeln sich über 2–3 Wochen in Süßwasser, dann schlüpfen Mirazidien (erstes Larvenstadium). Die Mirazidien befallen Schnecken; auf diesen entwickeln und vermehren sie sich und schlüpfen schließlich als Zerkarien. Die Zerkarien penetrieren Süßwasserkrabben oder -krebse und enzystieren sich, um Metazerkarien zu bilden. Zu einer Infektion des Menschen kommt es durch den Verzehr roher, sauer eingelegter oder unvollständig gegarter Schalentiere. Im menschlichen Darmtrakt schlüpfen die Metazerkarien, penetrieren die Darmwand und bewegen sich in die Peritonealhöhle und dann durch das Zwerchfell in die Pleurahöhle. Sie gelangen in das Lungengewebe, werden eingekapselt und entwickeln sich zu hermaphroditischen erwachsenen Würmern, die Eier produzieren Erwachsene Würmer wachsen um 4–6 mm auf etwa 7,5–12 mm. Aus den Lungen verlassen die Eier den Körper im Sputum, das hochgehustet und ausgespuckt wird oder geschluckt und in den Stuhl übergeben wird. Die Würmer können auch das Gehirn, die Leber, Lymphknoten, Haut und Rückenmark erreichen und sich dort entwickeln. Jedoch kann in diesen Organen der Lebenszyklus nicht abgeschlossen werden, da die Eier keine Möglichkeit haben, den Körper zu verlassen. Erwachsene Würmer können über 20–25 Jahre persistieren. Andere Wirte sind Schweine, Hunde und eine Vielzahl von Katzenarten. 