trastornos neurológicos
Deterioro cognitivo y demencia vasculares
Tratamiento del deterioro cognitivo y la demencia vasculares
Medidas de seguridad y sintomáticas Manejo de los factores de riesgo vascular, incluyendo dejar de fumar La Tratamiento para el deterioro cognitivo y la demencia vasculares son similares a las que se aplican en las demás demencias. Por ejemplo, el medio ambiente debe ser brillante, alegre, y familiar, y debe ser diseñado para reforzar la orientación (p. ej., colocación de grandes relojes y calendarios en la habitación). Deben implementarse medidas para garantizar la seguridad del paciente (p. ej., sistemas de monitorización de la señal para los pacientes que deambulan). Los síntomas molestos se pueden tratar. El manejo de los factores de riesgo vascular (p. ej., hipertensión, diabetes, hiperlipidemia) puede retardar la progresión del deterioro cognitivo y la demencia vasculares y ayudar a prevenir futuros accidentes cerebrovasculares, lo que podría causar más deterioro cognitivo. El manejo incluye lo siguiente: Control de la presión arterial Terapia hipocolesterolémica Regulación de la glucosa en plasma (90 a 150 mg/dL) Dejar de fumar Algunos fármacos, como los Fármacos para tratar la enfermedad de Alzheimer y lamemantina, pueden ser útiles si también está presente la enfermedad deAlzheimer. Los inhibidores de la colinesterasa pueden mejorar la función cognitiva. La memantina, un antagonista de NMDA ( Sin embargo, la eficacia de los inhibidores de la colinesterasa y la memantina es incierta en el deterioro cognitivo y demencia vasculares. Sin embargo, un ensayo de estos medicamentos resulta razonable porque los pacientes de edad avanzada con deterioro cognitivo y demencia vasculares también pueden sufrir la enfermedad de Alzheimer. 