störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Überblick über das vegetative Nervensystem
Diagnose von vegetativen Störungen
Untersuchung durch den Arzt Tests, um Veränderungen des Blutdrucks bei bestimmten Maßnahmen zu bestimmen Elektrokardiografie Schweißtest Bei der körperlichen Untersuchung kann der Arzt nach Hinweisen auf eine vegetative Störung suchen, wie z. B. eine orthostatische Hypotonie. Er misst zum Beispiel Blutdruck und Puls, während der Patient liegt oder sitzt und nachdem er aufgestanden ist, um zu überprüfen, wie sich der Blutdruck bei einem Positionswechsel verändert. Steht der Patient auf, hat das Blut in den Beinen wegen der Schwerkraft mehr Mühe, wieder zurück zum Herzen zu gelangen. Somit fällt der Blutdruck ab. Um dies auszugleichen, pumpt das Herz mehr und die Herzfrequenz steigt. Diese Veränderungen der Herzfrequenz und des Blutdrucks sind jedoch geringfügig und von kurzer Dauer. Wenn die Veränderungen größer sind oder länger anhalten, könnte der Patient an orthostatischer Hypotonie leiden. Der Blutdruck wird zudem laufend gemessen, während der Patient ein Valsalva-Manöver macht (versucht, kräftig auszuatmen, ohne dass Luft aus Nase oder Mund entweicht – wie bei der Anstrengung während des Stuhlgangs). Elektrokardiografie wird festgestellt, ob sich der Puls ändert, was bei Tiefatmung oder einem Valsalva-Manöver gewöhnlich der Fall ist. Kipptisch-Test None Werden die Kipptisch-Untersuchung und das Valsalva-Manöver zusammen durchgeführt, können die Ärzte bestimmen, ob der Abfall des Blutdrucks einer Erkrankung des vegetativen Nervensystems geschuldet ist. Der Arzt untersucht die Pupillen auf abnorme oder mangelnde Reaktionen bei Lichtveränderung. Zudem wird eineSchweißuntersuchungdurchgeführt. Bei dieser Untersuchung werden die Schweißdrüsen durch Elektroden stimuliert, die mit Acetylcholin gefüllt sind und auf Beinen und Unterarmen platziert werden. Dann wird das Schweißvolumen gemessen, um herauszufinden, ob die Schweißproduktion normal ist. Bei dieser Untersuchung kann der Patient ein leichtes Brennen spüren. Bei derthermoregulatorischen Schweißuntersuchungwird ein Farbstoff auf die Haut aufgetragen und der Patient kommt in einen beheizten Kasten, um die Schweißbildung zu stimulieren. Durch den Schweiß ändert sich die Farbe des Farbstoffs. Dadurch kann das Muster des Schweißverlusts beurteilt werden, wodurch dann die Ursache der vegetativen Störung ermittelt werden kann. Weitere Untersuchungen, unter anderem auch Blutuntersuchungen, können durchgeführt werden, um Störungen zu erkennen, die eine vegetative Störung verursachen können. 