trastornos gastrointestinales
Gastrinoma
Conceptos clave
La mayoría de los gastrinomas se manifiestan por síntomas de úlcera péptica, pero algunos pacientes presentan diarrea. Alrededor de la mitad de los pacientes tienen múltiples gastrinomas y aproximadamente la mitad tiene síndrome de neoplasia endocrina múltiple; la mitad de los gastrinomas son malignos. Las concentraciones séricas de gastrina suelen ser diagnósticas, pero los pacientes con niveles elevados fronterizos pueden necesitar una prueba de provocación con secretina. Por lo general, es posible localizar los tumores por TC, gammagrafía de receptores de somatostatina o tomografía por emisión de positrones (PET). La secreción ácida se suprime con un inhibidor de la bomba de protones, a veces también con octreotida, mientras se aguarda la resección quirúrgica. 