ernährungsbedingte störungen
Adipositaschirurgie
Follow up nach Adipositaschirurgie
Eine regelmäßige, langfristige Nachsorge nach einer bariatrischen Operation hilft, einen angemessenen Gewichtsverlust zu gewährleisten und Komplikationen zu vermeiden. Nach einem Roux-en-Y-Magenbypass oder einer Sleeve-Gastrektomie sollten die Patienten während der Phase des schnellen Gewichtsverlusts (in der Regel in den ersten 6 Monaten nach der Operation) alle 4 bis 12 Wochen und danach alle 6 bis 12 Monate kontrolliert werden. Bei dem laparoskopisch durchgeführten verstellbaren Magenband scheinen die Ergebnisse optimal zu sein, wenn die Patienten überwacht werden und das Band mindestens 6-mal während des ersten Jahres nach der Operation angepasst wird. Gewicht und Blutdruck werden kontrolliert und Essgewohnheiten überprüft. Blutuntersuchungen (meist komplettes Blutbild, Elektrolyte, Glukose, Blut-Harnstoff-Stickstoff, Kreatinin, Albumin, Eiweiß und Leberwerte) werden in regelmäßigen Abständen durchgeführt. Glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) und Nüchtern-Lipid-Werte sollten überwacht werden, wenn sie vor der Operation auffällig waren. Je nach Art des Verfahrens müssen auch Vitamin- und Mineralstoffspiegel, einschließlich Kalzium, Vitamin D, Vitamin B12, Folsäure, Eisen und Thiamin (Vitamin B1) überwacht werden. Da das Risiko für einen sekundären Hyperparathyreoidismus besteht, sollte auch Parathormon überwacht werden. Die Knochendichte sollte nach einer Sleeve-Gastrektomie oder einem Roux-en-Y-Magenbypass gemessen werden. Ärzte sollten auf Veränderungen im Ansprechen auf Antihypertensiva,Insulin, orale Antidiabetika oder Lipidsenker während der Phase des schnellen Gewichtsverlusts nach der Operation achten. Die Patienten sollten regelmäßig auf Gicht , Um das Risiko einer Hypoglykämie (aufgrund erhöhter 