troubles dentaires
Fractures et luxations des dents
Avulsion dentaire
Lesdents de lait expulséesà l'occasion d'un choc ne sont pas réimplantées dans leur alvéole pour cause de nécrose fréquente avec infection péri-apicale. Elles peuvent aussi s'ankyloser sans résorption de la racine, gênant ainsi la sortie de la dent définitive. Lorsqu'une dent définitive est expulsée,le patient doit la replacer au plus tôt dans son alvéole (en la manipulant uniquement par la couronne) et chercher un dentiste pour la stabiliser par une contention. Si cela est impossible, la dent doit être maintenue immergée dans une solution physiologique ou dans du lait, ou enveloppée dans une serviette en papier humide et amenée à un dentiste pour la replacer et la stabiliser. Si ces substances ne sont pas disponibles et que le patient est conscient et ne risque pas d'inhaler la dent, la dent peut être placée dans la bouche du patient pendant le transport vers un cabinet dentaire. La dent peut être rincée doucement avec de l'eau froide pendant au maximum 10 s si elle est sale mais elle ne doit pas être frottée sous peine de perdre des fibres ligamentaires parodontales viables, qui favorisent une réinsertion de qualité. 8 ans et qu'il existe un risque de coloration des dents, un autre antibiotique doit être envisagé (p. ex., pénicilline VK 500 mg par voie orale toutes les 6 heures). En outre, si la dent est entrée en contact avec la saleté, le statut Vaccin tétanos-diphtérie doit être évalué. Si la dent avulsée ne peut pas être retrouvée, elle peut avoir été inhalée, intégrée dans les tissus mous ou avalée. Une rx thorax peut être nécessaire pour écarter une inhalation, mais une dent avalée est inoffensive. Ne pas frotter une dent avulsée car cela pourrait enlever les fibres viables du ligament parodontal. Une dent partiellement avulsée qui est repositionnée et stabilisée rapidement, sera habituellement définitivement sauvée. Une dent complètement avulsée peut être conservée de façon permanente en cas de replacement dans l'alvéole avec un minimum de manipulation dans un délai de 30 min à 1 heure. Les avulsions partielles et complètes exigent habituellement au final, un traitement canalaire parce que le tissu pulpaire devient nécrotique. Quand on retarde la réimplantation, la probabilité de réussite à long terme diminue et une résorption radiculaire peut finalement se produire. Malgré tout, cette dent peut être fonctionnelle pendant plusieurs années. 