pediatría
Eritema infeccioso (infección por parvovirus B19)
Introduction
El eritema infeccioso es causado por una infección aguda por parvovirus B19 humano. En los niños, causa síntomas generales leves y un exantema eritematoso o maculopapuloso, que comienza por las mejilas y se extiende, fundalmentalmente, a las partes expuestas de los miembros. En un feto, puede ser fatal. El diagnóstico es clínico y, en general, no se requiere tratamiento. El eritema infeccioso, a menudo denominado quinta enfermedad, es causado por el parvovirus humano B19. El nombre de "quinta enfermedad" se utiliza porque se considera la quinta infección viral que comúnmente causa erupción en los niños (las primeros cuatro son sarampión, rubéola, varicela y roséola). A veces también se la denomina enfermedad de la mejilla abofeteada. Es más frecuente durante la primavera y suele provocar brotes localizados con intervalos de pocos años entre los niños (en particular, en aquellos de 5 a 7 años de edad). La transmisión parece tener lugar por gotitas respiratorias y por la exposición percutánea a sangre y hemoderivados, con altas tasas de infección secundaria en los contactos familiares; la infección puede ser asintomática.. La infección también puede ocurrir en adultos y puede causar varios síndromes clínicos, incluyendo síndrome papuloso-purpúrico en medias y guantes, artropatía, crisis aplásica transitoria y aborto o Enfermedad hemolítica del feto y el recién nacido . Sobre la base de las encuestas de seroprevalencia, entre el 50 y el 80% de los adultos tienen evidencia de infección previa por parvovirus B19, que es probable que confiera a las personas inmunocompetentes inmunidad protectora. 