herz kreislauf krankheiten
Perikarditis
Wichtige Punkte
Patienten mit Perikarditis können Symptome und Anzeichen einer Herzbeutelentzündung und/oder Flüssigkeitsansammlung (Erguss) aufweisen. Elektrokardiographie und Echokardiographie sind in der Regel für die Diagnose ausreichend; eine Rechts- und Linksherzkatheterisierung, CT oder MRT können jedoch erforderlich sein, um eine konstriktive Perikarditis zu diagnostizieren. Die Schmerzen werden mit nichtsteroidalen Antirheumatika und/oder Colchicin behandelt; Kortikosteroide können bei nichtinfektiösen Ursachen zusätzlich gegeben werden. Ergüsse reagieren in der Regel auf die Behandlung der Ursache, aber wiederkehrende oder beharrlich symptomatische Ergüsse können eine Drainage erforderlich machen (perkutan oder chirurgisch). Die symptomatische chronische konstriktive Perikarditis erfordert in der Regel eine Perikardresektion, obwohl bei Patienten mit konstriktiver Perikarditis im Frühstadium zunächst eine medikamentöse Therapie versucht werden kann. 