nieren und harnwegserkrankungen
Verschluss der Nierenarterien
Behandlung verschlossener Nierenarterien
Vorbeugung oder Auflösen von Blutgerinnseln Manchmal chirurgischer Eingriff oder Öffnen des Verschlusses mit einem Katheter Ziel der Behandlung ist es, eine weitere Verschlechterung der Durchblutung vorzubeugen und die vorliegende Verstopfung im Gefäß zu beseitigen. Wenn Blutgerinnsel auftreten, erfolgt gewöhnlich eine Therapie mit Antikoagulanzien (siehe Medikamente und Blutgerinnsel ). Diese Medikamente werden anfangs intravenös verabreicht und später für einen längeren Zeitraum, manchmal über Monate oder länger, oral eingenommen. Sie verhindern, dass sich das Blutgerinnsel vergrößert und sich neue Gerinnsel bilden. Medikamente, die Gerinnsel auflösen (Fibrinolytika oder Thrombolytika – siehe Verstopfte Blutgefäße können zwar auch operativ wieder geöffnet werden, doch das Risiko für Komplikationen, die auch tödlich ausgehen können, ist relativ groß; außerdem können Antikoagulanzien und Fibrinolytika die Nierenfunktion in gleichem Maß verbessern. Daher wird eine medikamentöse Therapie fast immer bevorzugt. Wenn jedoch eine Verletzung als Ursache zugrunde liegt, ist eine chirurgische Öffnung der Arterie erforderlich. Zum Öffnen eines durch Atherosklerose oder fibromuskuläre Dysplasie einer Nierenarterie verursachten Verschlusses kann eine Angioplastie durchgeführt werden. Bei dieser führen die Ärzte einen Katheter mit einem Ballon an der Spitze durch die Oberschenkelarterie in die Leiste bis zur Nierenarterie ein. Der Ballon wird aufgeblasen, um die verengte Stelle zu dehnen. Dieses Verfahren wird Perkutane Koronarintervention genannt. Im Rahmen dieses Eingriffs kann der Arzt ein kurzes Röhrchen (Stent) in die Arterie einsetzen, um einen erneuten Gefäßverschluss zu verhindern. Bleibt eine Angioplastie ohne Erfolg, muss ein Gefäßverschluss aufgrund von Atherosklerose oder fibromuskulärer Dysplasie operativ entfernt oder durch einen Bypass umgangen werden. Die Nierenfunktion kann sich zwar durch eine Behandlung verbessern, meistens wird jedoch nicht die vollständige Funktionsfähigkeit erlangt. Die Prognose ist schlecht, wenn die Arterie durch Gerinnsel, die sich in anderen Körperteilen gebildet haben (wie dem Herz), verstopft ist. Derartige Gerinnsel wandern häufig auch durch andere Körperteile (wie das Gehirn und den Darm), wo sie weitere Probleme verursachen. 