gesundheitsprobleme von kindern
Aortenklappenstenosen bei Kindern
Behandlung von Aortenklappenstenosen bei Kindern
Operation, um die Herzklappe auszutauschen oder zu dehnen Herzkatheterisierung mit Ballonvalvuloplastie (unter Verwendung eines Ballons am Ende des Katheters zur Weitung der versteiften Klappe) Säuglingen mit schwerer Aortenklappenstenose wird gegebenenfalls sofort das Medikament Prostaglandin verabreicht, das den Ductus arteriosus wieder öffnet. Der Ductus arteriosus ist ein Blutgefäß, das die Pulmonalarterie mit der Aorta verbindet (siehe auch Normaler Blutkreislauf beim Fötus ). Normalerweise schließt sich der Ductus arteriosus bald nach der Geburt. Ein erweiterter Ductus kann zeitweise helfen, den Körper mit Blut zu versorgen, wenn zu wenig Blut durch die enge Aortenklappe gelangt. Die Medikamente werden über die Vene (intravenös) verabreicht. Bald nach der Diagnose muss dringend eine Operation oder eine Ballonvalvuloplastie erfolgen. Bei Kindern mit starker Verengung oder schweren Symptomen muss die Aortenklappe gedehnt oder ersetzt werden. Die Klappe wird während der Herzkatheterisierung und Koronarangiografie mithilfe der sogenannten Ballonvalvuloplastie oder operativ geöffnet. Für die Ballonvalvuloplastie wird ein dünner Schlauch (Katheter) mit einem Ballon an der Spitze durch ein Blutgefäß in der Leistenbeuge in die verengte Klappe eingeführt. Dann wird der gesamte Ballon aufgeblasen, um die Klappenöffnung zu weiten. Eine Operation wird dann anstatt eines Katheterisierungsverfahrens durchgeführt, wenn die Klappe ungewöhnlich klein oder sowohl undicht als auch eng ist. Eine Operation wird auch vorgenommen, wenn das Kind zusätzliche Herzprobleme hat, die operativ behandelt werden müssen. Wünschenswert ist eine Reparatur der Klappe, falls möglich. Kann die Klappe nicht repariert werden, wird sie mit einer künstlichen metallenen, einer Klappe aus einem biologischen Gewebe oder mit der gesunden pulmonalen Klappe des Kindes ersetzt (Ross-Operation genannt). Kinder mit künstlicher metallener Herzklappe müssen gerinnungshemmende Mittel wie Warfarin einnehmen, um die Bildung von Blutgerinnseln zu vermeiden. Kinder mit einem Herzklappenersatz müssen vor dem Zahnarztbesuch und bestimmten Operationen (etwa der Atemwege) Antibiotika einnehmen. Diese Antibiotika werden eingesetzt, um schweren Herzinfektionen vorzubeugen, die als Infektiöse Endokarditis bezeichnet werden. 