gynäkologie und geburtshilfe
Mammakarzinom
Wichtige Punkte
Das Mammakarzinom ist die zweithäufigste karzinombedingte Todesursache bei Frauen. Das kumulative Risiko, ein Mammakarzinom bis zum Alter von 95 Jahren zu entwickeln, liegt bei 12%. Zu den Faktoren, die das Risiko deutlich erhöhen gehören Brustkrebs bei nahen Verwandten (insbesondere, wenn einBRCAGen-Mutation vorhanden ist), atypische duktale oder lobuläre Hyperplasie, lobuläre Carcinoma in situ und signifikante Exposition gegenüber der Brust- Strahlentherapie vor dem 30. Lebensjahr. Zu den Faktoren, die auf eine schlechtere Prognose hindeuten, gehören jüngeres Alter, Fehlen vonÖstrogen-undProgesteron-Rezeptoren und Vorhandensein von HER2-Protein oderBRCA-Genmutationen. Bei den meisten Frauen erfordert die Behandlung die operative Entfernung, Lymphknoten-Probeentnahme, systemische Therapie (endokrine Therapie oder Chemotherapie) und Strahlentherapie. Behandeln Sie mit einer endokrinen Therapie (z. B. Tamoxifen, Aromatasehemmer), wenn der Tumor Hormonrezeptoren aufweist. Ziehen Sie die Behandlung metastatischer Erkrankung zur Linderung der Symptome (z. B. Chemotherapie, endokrine Therapie oder bei Knochenmetastasen, Strahlentherapie oder Bisphosphonate) in Betracht, obwohl es unwahrscheinlich ist, dass das Überleben verlängert wird. 