urogenitaltrakt
Vesicoureteraler Reflux und Refluxnephropathie
Wichtige Punkte
Eine Refluxnephropathie sollte bei Kindern < 5 Jahren mit Harnwegsinfektionen oder einer Familienanamnese in Betracht gezogen werden, insbesondere bei Jungen, oder wenn Patienten Fieber oder rezidivierende Harnwegsinfekte haben. Wenn eine Refluxneuropathie vermutet wird, sollte ein Ultraschall durchgeführt werden; wenn ungewöhnlich, sollte ein Miktionszystourethrografie oder, um die Strahlenexposition zu verringern, eine Radionuklidzystographie erwogen werden. Es kommen prophylaktischen Antibiotika und, wenn der Reflux schwer ist, eine chirurgische Behandlung in Betracht. Für bestimmte Empfehlungen besteht kein Konsens. Etwa wie und wann bildgebende Verfahren zur Diagnose eingesetzt und wann prophylaktische Antibiotika verschrieben werden sollen. Bei etwa 80% der Kleinkinder verschwindet der Reflux innerhalb von 5 Jahren spontan. 