hämatologie und onkologie
Megaloblastische makrozytäre Anämien
Pathophysiologie der megaloblastischen makrozytären Anämien
 Megaloblastäre Anämien entstehen durch eine gestörte DNA-Synthese. Die RNA-Synthese erfolgt weiterhin, wodurch große Zellen mit großem Zellkern entstehen. Alle Zelllinien zeigen Reifungsstörungen (Dyspoese), bei denen die Reifung des Zytoplasmas weiter entwickelt ist als die Kernreifung. Diese Dyspoese führt zu einer Bildung von Megaloblasten im Knochenmark, bevor sie im peripheren Blut nachweisbar sind. Die Dyspoese führt zum intramedullären Zelltod und macht die Erythropoese unwirksam. Da die Dyspoese alle Zelllinien betrifft, tritt eine Retikulozytopenie und in späteren Stadien eine Übesicht über Leukopenien und 