trastornos de los tejidos musculoesquelético y conectivo
Gota
Introduction
La gota es un trastorno causado por hiperuricemia (urato sérico > 6,8 mg/dL [> 0,4 mmol/L]) que conduce a la precipitación de cristales de urato monosódico en y alrededor de las articulaciones, causando con mayor frecuencia artritis recurrente aguda o crónica. El ataque inicial (crisis) de gota suele ser monoarticular y por lo general afecta la primera articulación metatarsofalángica. Los síntomas de gota incluyen dolor, dolor agudo a la presión, calor, enrojecimiento y hinchazón. El diagnóstico definitivo requiere la identificación de cristales en el líquido sinovial. El tratamiento de las exacerbaciones agudas se realiza con fármacos antiinflamatorios. La frecuencia de los ataques puede reducirse mediante el uso regular de antiinflamatorios no esteroideos, colchicina, o ambos más la disminución persistente del nivel de urato en suero por debajo de su nivel de saturación (< 6,8 mg/dL [< 0,4 mmol/L) con alopurinol, febuxostat, o fármacos uricosúricos, como el probenecid. (Véase también Generalidades sobre la artritis inducida por cristales .) La gota es más frecuente en varones que en mujeres. Por lo general, aparece a edad mediana en los hombres y después de la menopausia en mujeres. Es rara en personas jóvenes, pero en aquellos que presentan la enfermedad antes de los 30 años, ésta es más grave. La gota suele presentarse en grupos familiares. Pacientes con Síndrome metabólico tienen mayor riesgo de gota. 