pédiatrie
Convulsions fébriles
Points clés
Les convulsions fébriles sont des convulsions qui se produisent chez des enfants neurologiquement normaux de 6 mois à 5 ans qui une fièvre>38°C qui n'est pas causée par une infection du système nerveux central et sans crises afébriles précédentes. Les convulsions fébriles simples durent<15 minutes, n'ont pas de caractéristiques focales et ne récidivent pas dans les 24 heures. Les crises fébriles complexes durent≥15 min, en continu ou avec des pauses; ou bien elles présentent des signes ou une origine focale ou récidivent dans les 24 heures. Les examens systématiques ne sont pas nécessaires pour les convulsions fébriles simples, mais si les enfants font des crises complexes, ont des déficits neurologiques ou des signes d'un trouble grave sous-jacent (p. ex., méningite, troubles métaboliques), des examens doivent être pratiqués. Les convulsions qui durent≥5 min nécessitent des médicaments (p. ex., lorazépam 0,05 à 0,1 mg/kg injecté IV en 2 à 5 min, répété toutes les 5 à 10 min jusqu'à 3 fois). Le risque de développer des convulsions non fébriles après avoir eu une convulsion fébrile simple, est d'environ 2 à 5%. Il n'a pas été montré que l'administration d'un antipyrétique au début d'une maladie fébrile prévienne les convulsions fébriles. 