pädiatrie
Frühgeborenenapnoe
Wichtige Punkte
Frühgeborenen-Apnoe wird durch Unreife der neurologischen und/oder mechanischen Funktion des Atmungssystems verursacht. Bis zur Reife können Säuglinge Atempausen>20 Sekunden oder Pausen<20 Sekunden in Verbindung mit Bradykardie (<100 Schläge/min) und/oder eine Sauerstoffsättigung<85% haben. Die Diagnose wird durch Beobachtung und Ausschluss anderer, schwerwiegenderer Ursachen der Apnoe (z. B. infektiöse, metabolische, thermoregulatorische, respiratorische, kardiale oder zentralnervöse Störungen) gestellt. Die Atmung wird überwacht und physikalische Stimuation wird gegen Apnoe verabreicht. Wenn die Atmung nicht einsetzt, wird für eine Masken-Beatmung gesorgt. Orales Koffein wird Neugeborenen gegeben, die wiederkehrende Episoden haben. Die Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit sollte nicht als Intervention bei Frühgeborenenapnoe begonnen werden. Nur wenige Säuglinge werden mit einem Apnoe-Monitor entlassen, und nur diejenigen, deren Episoden spontan und ohne Stimulation abklingen, sollten überhaupt für eine Entlassung mit einem Monitor in Betracht gezogen werden. 