pädiatrie
Diabetes Mellitus bei Kindern und Jugendlichen
Introduction
Der Diabetes mellitus umfasst das Fehlen der Insulinsekretion (Typ 1) oder eine periphere Insulinresistenz (Typ 2), die zu Hyperglykämie führen. Die Frühsymptome hängen mit der Hyperglykämie zusammen und umfassen Polydipsie, Polyphagie, Polyurie und Gewichtsverlust. Die Diagnose erfolgt durch Messung der Plasmaglukosespiegel. Die Behandlung hängt vom Typ ab, umfasst aber Medikamente, die den Blutzuckerspiegel reduzieren, Diät und körperliche Betätigung. (Siehe auch Diabetes mellitus (DM) bei Erwachsenen.) Die Typen des Diabetes mellitus bei Kindern ähneln denjenigen bei Erwachsenen, aber die psychosozialen Probleme sind unterschiedlich und können die Behandlung erschweren. Typ-1-Diabetesist der häufigste Typ bei Kindern, der für zwei Drittel der neuen Fälle bei Kindern aller ethnischen Gruppen verantwortlich ist. Er ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindesalter, die bei 1 von 350 Kindern bis zum Alter von 18 Jahren auftritt; die Inzidenz hat kürzlich zugenommen, insbesondere bei Kindern < 5 Jahren. Obwohl Typ 1 in jeder Altersgruppe auftreten kann, manifestiert er sich typischerweise im Alter von 4 bis 6 Jahren oder zwischen 10 und 14 Jahren. der einst selten war bei Kindern, hat parallel zur Zunahme der Adipositas bei Kindern und (siehe Kinder ) in seiner Häufigkeit zugenommen. Er manifestiert sich in der Regel nach der Pubertät, mit der höchsten Rate zwischen dem Alter von 15 und 19 Jahren (Siehe auch Monogene Formen von Diabetes,ehemals als "Maturity-Onset Diabetes of Youth" (MODY) bezeichnet, werden nicht als Typ 1 oder Typ 2 angesehen (auch wenn sie manchmal fäschlicherweise dafür gehalten werden) und sind selten (1% bis 4% der Fälle). ist die beeinträchtigte Glukoseregulierung, die zu intermediären Glukosespiegeln führt, die zu hoch sind, um normal zu sein, aber nicht die Kriterien für Diabetes erfüllen. Bei übergewichtigen Jugendlichen kann der Prädiabetes vorübergehend sein (mit einer Rückkehr zum Normalzustand innerhalb von 2 Jahren bei 60%) oder zu Diabetes fortschreiten, insbesondere bei Jugendlichen, die anhaltend an Gewicht zunehmen. Prädiabetes ist mit dem Metabolisches Syndrom (Syndrom X) (Störungen der Blutglukoseregulation, Dyslipidämie, Hypertonie, Adipositas) assoziiert. 