neurologische krankheiten
Hirnaneurysmen
Introduction
Hirnaneurysmen sind fokale Erweiterungen in den Hirnarterien. In den USA treten Hirnaneurysmen bei 3–5% der Menschen auf. Hirnaneurysmen können in jedem Alter auftreten, am häufigsten sind sie jedoch bei Menschen zwischen 30 und 60 Jahren. Sie treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Beitragende Faktoren sind häufig unter anderem: Hereditäre Bindegewebserkrankungen (z. B. Ehlers-Danlos-Syndromen , Familienanamnese eines Aneurysmas (Verwandter ersten Grades: Elternteil, Geschwister oder Kind) Hypertonie None Zigarettenrauchen Polysubstanzmissbrauch Gelegentlich verursachen septische Emboli mykotische Aneurysmen. Hypertonie schwächt die Wand des Aneurysmas durch mechanische Belastung und verursacht eine Gefäßentzündung; beide Effekte tragen zur Ruptur des Aneurysmas bei. Die Blutdruckkontrolle ist wichtig, um die Ruptur eines Aneurysmas zu verhindern. Gehirn-Aneurysmen haben meist einen Durchmesser<2,5 cm und sind sackförmig (nicht spindelförmig); manchmal haben sie eine oder mehrere kleine, dünnwandige, Ausstülpungen (Beerenaneurysma). Die meisten Hirnaneurysmen treten entlang der A. cerebri media oder der A. cerebri anterior oder den kommunizierenden Ästen des Circulus arteriosus Willisii auf, insbesondere an arteriellen Gabelungen. Mykotische Aneurysmen entwickeln sich meist distal der ersten Gabelung der arteriellen Äste des Circulus arteriosus Willisii. 