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Training im Überblick
Aerobes Training
 Aerobes (Herz-Kreislauf)- Training ist eine kontinuierliche, rhythmische, körperliche Aktivität. Die Belastung erfolgt auf einem Niveau, das vom aeroben Metabolismus bewältigt werden kann (wenngleich kurze Phasen einer stärkeren Belastung zur Triggerung des anaeroben Stoffwechsels eingeschoben werden können), für mindestens 5 Minuten zu Beginn durchgehalten wird und sich allmählich steigert. Aerobes Training erhöht die maximale Sauerstoffaufnahme und das Herzzeitvolumen (vor allem eine Zunahme des Schlagvolumens), senkt die Ruheherzfrequenz und verringert die Herz- und Gesamtmortalität; zu viel Aktivität führt jedoch zu einer übermäßigen Abnutzung des Körpers (z. B. Knorpelverschleiß, der zur Arthrose beiträgt) und erhöht die Zelloxidation und freie Radikale. Beispiele für aerobes Training sind Laufen, Joggen, schnelles Gehen, Schwimmen, Radfahren, Rudern, Kajakfahren, Skaten, Skilanglauf und das Training an speziellen Geräten für aerobe Übungen (z. B. Laufband, Stepper oder Crosstrainer). Bestimmte Mannschaftssportarten wie Basketball und Fußball können kräftiges aerobes Training bieten, aber allerdings auch die Knie und andere Gelenke belasten. Empfehlungen sollten auf Patientenpräferenzen und Fähigkeiten basieren. oder so hart wie möglich bei richtiger Körperhaltung und Technik). Dieses Regime, bekannt als High-Intensity-Intervall-Training (HIIT), belastet die Gelenke und das Gewebe und sollte daher selten durchgeführt werden (z. B. zunächst einmal pro Woche, um dem Körper zu ermöglichen, sich an die Belastung anzupassen, und dann auf bis zu 2 ansteigen oder 3-mal pro Woche) oder im Wechsel mit konventionellem Training mit niedriger bis mäßiger Intensität. Obwohl Sport das allgemeine kardiovaskuläre Risiko senkt, scheint das Risiko für Vorhofflimmern bei Ausdauersportlern erhöht zu sein, insbesondere bei Personen unter 55 Jahren ( Hinweise zu Aerobic-Übungen , Geräte mit Widerständen oder freien Gewichten können für aerobes Training genutzt werden, solange die Zahl der Wiederholungen groß genug ist. Die Ruhephase zwischen den Übungen beträgt nur 20–60 Sekunden, und die Belastungsintensität ist relativ hoch. Beim Zirkeltraining werden die großen Muskeln (Beine, Hüfte, Rücken und Brust) vor den kleineren Muskeln (der Schultern, Arme, Bauch, Nacken) trainiert. Von einem nur 15–20 Minuten dauernden Zirkeltraining profitiert das kardiovaskuläre System stärker als vom Joggen oder von aeroben Trainingsgeräten über den gleichen Zeitraum, weil das intensive Training zu einem größeren Anstieg der Herzfrequenz und der Sauerstoffaufnahme führt. Dieses kombinierte aerobe und Krafttraining verbessert die Kraftausdauer aller beteiligten Muskeln (d. h. nicht nur das Herz). kann durch direkte Messung angeglichen werden ( Hinweise zu Aerobic-Übungen , Alternativ kann die Karvonen-Formel zur Berechnung des Zielwertes der Herzfrequenz angewendet werden ( Hinweise zu Aerobic-Übungen ): Diese Formeln beruhen auf der allgemeinen Bevölkerung und sind keine genauen Zielvorgaben für Menschen, die an extremen Leistungsgrenzen trainieren (d. h. gut ausgebildete Sportler oder körperlich dekonditionierte Patienten). Bei diesen Menschen können Stoffwechsel- oder VO2-Tests genauere Informationen liefern. Das chronologische Alter muss vom biologischen unterschieden werden. Menschen jeden Alters, die an aerobes Training weniger gewohnt sind, werden (geringere Kondition) ihre Zielfrequenz viel früher erreichen und bei geringerer Belastung, was zumindest anfänglich kürzere Trainingszeiten erfordert. Adipöse Patienten können eine geringere Kondition haben und müssen ein größeres Gewicht bewegen, was ihre Herzfrequenz bei größerer Ausdehnung des Herzens und geringerer Vitalkraft viel schneller ansteigen lässt als bei dünnen Menschen. Bei Patienten, die krank sind oder bestimmte Medikamente nehmen müssen (z. B. Betablocker) sollte jedoch die Formel für Alter und Herzfrequenz modifiziert werden. Ein sicherer Ausgangspunkt für diese Patienten können 50–60% der auf dem Alter beruhenden Herzfrequenz sein. Diese Ziele können auf der Grundlage von Erfolgen und Fortschritten des Patienten erhöht werden. 1.Newman W, Parry-Williams G, Wiles J, et al: Risk of atrial fibrillation in athletes: a systematic review and meta-analysis.Br J Sports Med55(21):1233-1238, 2021. doi:10.1136/bjsports-2021-103994 2.Rao P, Shipon D: Latest in Cardiology. Atrial Fibrillation in Competitive Athletes, American College of Cardiology. 2019. 3.Robergs RA, Landwehr R: The surprising history of the “HRmax=220-age” equation.Am J Soc Exercise Physiol5(2), 2002. 4.Karvonen J, Vuorimaa T: Heart rate and exercise intensity during sports activities. Practical application.Sports Med5(5):303-311, 1988. doi: 10.2165/00007256-198805050-00002 