troubles hormonaux et métaboliques
Insuffisance surrénalienne
Traitement de l’insuffisance surrénalienne
Corticoïdes Quelle qu’en soit la cause, l’insuffisance surrénalienne est potentiellement mortelle et doit être traitée par corticoïdes et fluides intraveineux. Généralement, on peut initier un traitement par hydrocortisone (la forme médicamenteuse ducortisol) ou prednisone (un corticoïde synthétique) administré par voie orale. En revanche, les personnes qui sont sévèrement touchées par la maladie peuvent commencer par recevoir de l’hydrocortisone par voie intraveineuse ou intramusculaire, puis des comprimés d’hydrocortisone. Étant donné que l’organisme produit normalement des taux plus élevés decortisolle matin, le traitement de substitution par hydrocortisone doit également être pris en doses fragmentées, avec la plus forte dose le matin. Jusqu’à la fin de leurs jours, les personnes devront prendre de l’hydrocortisone tous les jours. De plus fortes doses d’hydrocortisone sont nécessaires lorsque l’organisme est soumis à un stress, notamment en conséquence d’une maladie. Il faudra peut-être l’administrer par injection si la personne souffre d’une diarrhée ou de vomissements sévères. La plupart des personnes présentant une insuffisance surrénalienne primaire doivent également prendre chaque jour des comprimés de fludrocortisone pour aider à restaurer la fonction normale d’excrétion du sodium et du potassium de l’organisme. En général, il n’est pas nécessaire de prendre des compléments detestostérone, bien que certaines données indiquent qu’une substitution par DHEA améliore la qualité de vie chez certaines personnes. Bien que les personnes doivent prendre leur traitement à vie, leurs perspectives d’avenir sont excellentes. Les personnes atteintes d’insuffisance surrénalienne doivent porter sur elles une carte, un bracelet ou un collier mentionnant qu’elles souffrent du trouble, et indiquant les médicaments qu’elles prennent, avec les doses associées, au cas où elles tombent malades et ne peuvent pas communiquer ces informations. Elles doivent aussi porter sur elles une injection d’hydrocortisone à utiliser en cas d’urgence. 