gynécologie et obstétrique
Revue générale des infertilités
Bilan de l'infertilité
Examens dépendants de la cause suspectée: (Voir aussiAmerican College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Gynecologic Practice's and American Society for Reproductive Medicine's Infertility Workup for the Women’s Health Specialist.) Si les tentatives de grossesse n'aboutissent pas à une grossesse après ≥ 1 an, les deux partenaires sont évalués. L'évaluation commence par l'anamnèse, l'examen clinique et le conseil. On vérifie que l'homme n'est pas atteint de troubles spermatiques et que la femme n'est pas porteuse de troubles ovulatoires et tubaires ni de pathologies pelviennes. L'évaluation est réalisée avant 1 an si La femme a > 35 ans. La femme a une diminution connue de la réserve ovarienne (p. ex., parce qu’elle n’a qu’un ovaire). La femme a des menstruations rares. La femme a une anomalie connue de l'utérus, des trompes de Fallope, ou des ovaires. L'homme est connu pour être subfertile ou est à risque d'hypofertilité. Des tests sont effectués en fonction de la cause suspectée (p. ex., pour la diminution de la réserve ovarienne, la mesure de l'hormone folliculo-stimulante, de l'hormone antimüllérienne et du nombre de follicules antraux, déterminés par échographie transvaginale; pour les troubles des spermatozoïdes, analyse du sperme). Les groupes de soutien pour les couples (p. ex.,Family Equality,RESOLVE) peuvent être utiles. Un clinicien doit suggérer l'adoption si la probabilité de concevoir est faible (généralement confirmée après 3 ans de l'infertilité, même chez les femmes de < 35, ou après 2 ans de traitement). 