trastornos cardiovasculares
Tromboangeítis obliterante
Tratamiento de la tromboangeítis obliterante
Dejar de fumar Medidas locales A veces, terapia con medicamentos El tratamiento requiere Cese del Consumo de Tabaco . Si se continúa este hábito, la enfermedad progresa inevitablemente y aparece una isquemia grave, que a menudo requiere amputación. Otras medidas incluyen Evitar el frio Evitar los fármacos que pueden causar vasoconstricción Evitar las lesiones térmicas, químicas y mecánicas, en especial las provocadas por el calzado inadecuado En los pacientes que transcurren la primera etapa del cese del tabaquismo, puede usarse una infusión intravenosa de 0,5 a 2 ng/kg/minuto de iloprost durante 6 horas para intentar prevenir la amputación. También puede llevarse a cabo una prueba empírica con pentoxifilina, bloqueantes de los canales de calcio e inhibidores del tromboxano, aunque no hay datos que avalen su uso. En la actualidad, se evalúa la medición de anticuerpos contra las células endoteliales para seguir la evolución de la enfermedad. Cuando otras opciones fracasan, la ablación simpática lumbar con compuestos químicos o la simpatectomía quirúrgica puede aliviar el dolor isquémico y acelerar la cicatrización de las úlceras en alrededor del 70% de los pacientes con índice de presión tobillo-brazo≥0,35 sin diabetes mellitus. 