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Lésions par injection à haute pression
Introduction
Les blessures par injection à haute pression sont des blessures rares qui se produisent lorsque des substances sont accidentellement injectées par un équipement industriel sous une pression suffisamment élevée pour percer la peau. La substance injectée provoque souvent des lésions tissulaires importantes. Le diagnostic est clinique; l'évaluation nécessite des rx. Le traitement est chirurgical, et comprend parfois l'amputation. Les blessures par injection à haute pression sont généralement liées au travail, mais impliquent parfois des amateurs ou des projets de réparation à domicile. Les lésions par injection à haute pression sont rares, même si l'utilisation d'appareils à haute pression et les activités impliquant l'injection de divers liquides industriels sous haute pression sont des processus industriels courants. Ces liquides comprennent les peintures, l'air, les solvants, l'essence, le liquide hydraulique, la graisse et l'eau. L'injection accidentelle de liquide industriel par un appareil d'injection à haute pression a des conséquences graves et souvent menaçantes pour les membres. La pression peut atteindre 69 000 kilopascals avec des vitesses allant jusqu'à 644 km/h, ce qui peut causer des lésions tissulaires directes et parfois graves. En outre, le liquide injecté se disperse dans les tissus sous-cutanés, souvent le long des lignes de faible résistance, en particulier souvent les structures neurovasculaires. De nombreux liquides injectés sont irritants et provoquent une réaction importante à corps étranger s'ils persistent dans les tissus. Les taux d'infection dépendent de la substance injectée, du degré de lésion tissulaire et de la partie du corps concernée. Les patients doivent être fréquemment réévalués car le risque d'infection à la suite de ces blessures est élevé. La plupart des lésions par injection à haute pression surviennent au niveau de la main non dominante des travailleurs de sexe masculin âgés de 36 ans en moyenne. 