hämatologie und onkologie
Aplastische Anämie
Ätiologie der aplastischen Anämie
Ungefähr die Hälfte der Fälle vonaplastischer Anämie(am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen) ist idiopathisch. Anerkannte Ursachen sind Chemikalien (z. B. Benzol, anorganisches Arsen) Arzneimittel (z. B. antineoplastische Medikamente, Antibiotika, nichtsteroidale Antiphlogistika, Antiepileptika, Acetazolamid, Goldsalze, Penicillamin, Chinacrin) oder Toxine Hepatitis (seronegativ bei Hepatitis-Viren) Schwangerschaft Bestrahlung Viren (Epstein-Barr-Virus und Cytomegalovirus) Vererbte Störungen des Knochenmarkversagens aufgrund von Genmutationen (z. B. Verminderte Erythropoese , Shwachman-Diamond-Syndrom, Dyskeratosis congenita) Der genaue Mechanismus ist nach wie vor unklar, aber in der Mehrzahl der erworbenen Fälle handelt es sich um einen Immunangriff auf die hämatopoetische Stammzelle. Häufig ist eine klonale Hämatopoese vorhanden, und es besteht die Gefahr des Fortschreitens zu myeloischen Malignitäten. 