enfermedades infecciosas
Infecciones por Salmonella no tifoidea
Signos y síntomas
La infección porSalmonellapuede manifestarse como Generalidades sobre la gastroenteritis None Fiebre entérica Bacteriemia None Enfermedad focal suele comenzar en las 12 a 48 h posteriores a la ingestión de los microorganismos, con náuseas y cólicos abdominales seguidos por diarrea, fiebre y a veces vómitos. Generalmente, las deposiciones son acuosas, pero pueden ser semisólidas. En raras ocasiones, se presenta moco o sangre. El cuadro suele ser leve, y dura 1 a 4 días. En ocasiones, se presenta un cuadro más grave y prolongado. Alrededor del 10 a 30% de los adultos desarrolla Artritis reactiva semanas a meses después de que resuelva la diarrea. Este trastorno provoca dolor e inflamación, por lo general en las caderas, las rodillas, y el tendón de Aquiles. a menudo se usa indistintamente para la fiebre tifoidea. La fiebre entérica se refiere típicamente a una forma de Fiebre tifoidea causada por infecciones por Labacteriemiaes relativamente infrecuente en pacientes con gastroenteritis, excepto en los lactantes y los adultos mayores. Sin embargo, laS. Choleraesuis, laS. Typhimurium, y laS. Heidelberg, entre otras, pueden causar un síndrome bacteriémico sostenido y con frecuencia mortal, que dura≥1 semana, con fiebre, cefalea, malestar y escalofríos, pero rara vez diarrea. La bacteriemia sostenida sugiere una infección intravascular, como una endocarditis o una infección de un aneurisma de la aorta abdominal, que puede ocurrir como una complicación de una bacteriemia porSalmonella. Los pacientes pueden tener episodios recurrentes de bacteriemia u otras infecciones invasoras (p. ej., artritis infecciosa) debido aSalmonella. Es más probable que ocurra una bacteriemia en pacientes con compromiso inmunológico (p. ej., con HIV/sida) y en pacientes con un trastorno hemolítico (p. ej., anemia falciforme, paludismo, fiebre de Oroya), que también tienen más probabilidades de desarrollar una infección focal, como artritis infecciosa, osteomielitis, neumonía, endarteritis (p. ej., aneurisma aórtico infectado), endocarditis, infección urinaria, colangitis y meningitis. Los episodios recurrentes o múltiples de infección porSalmonellaen un paciente sin otros factores de riesgo debe despertar la sospecha de una infección por HIV. Lainfección focal porSalmonellapuede presentarse con o sin bacteriemia y causar dolor en el órgano involucrado o dolor referido: en el aparato digestivo (hígado, vesícula, apéndice), en las superficies endoteliales (p. ej., placas ateroscleróticas, aneurismas ileofemorales o aórticos, válvulas cardíacas), pericardio, meninges, pulmones, articulaciones, huesos, tracto urinario o tejidos blandos. Los tumores sólidos preexistentes pueden ser invadidos y dar origen a la formación de abscesos que, a su vez, se transforman en fuente de bacteriemia porSalmonella. LasS.Choleraesuis yS.Typhimurium son las causas más comunes de infecciones focales. 