sujets spéciaux
Stéroïdes anabolisants
Diagnostic de l'utilisation de stéroïdes anabolisants
Habituellement, un diagnostic clinique Parfois, analyse d'urine Bien que les sportifs de haut niveau soient testés à la recherche d'une utilisation de stéroïdes anabolisants par les agences antidopage, il n'existe pas de test diagnostique pratique permettant d'évaluer l'utilisation de stéroïdes anabolisants dans la population générale des patients. Quand un patient présente une symptomatologie d'utilisation chronique de stéroïdes anabolisants, il est important de penser aux stéroïdes anabolisants comme diagnostic différentiel. Il peut être utile de mesurer la testostérone sérique, l'hormone folliculo-stimulante et l'hormone lutéinisante; ce sont les tests les plus couramment disponibles. La testostérone exogène et les stéroïdes anabolisants diminuent les taux de gonadotrophines. Lorsque des tests de détection des stéroïdes anabolisants sont effectués, une analyse d'urine est effectuée par chromatographie en phase gazeuse-spectrophotométrie de masse. Latestostéroneexogène est indiscernable de la testostérone endogène par chromatographie en phase gazeuse-spectrophotométrie de masse. Cependant, si des taux élevés detestostéronesont détectés, le rapport entre latestostéroneet l'épitestostérone (un stéroïde endogène qui est chimiquement presque identique à latestostérone) est mesuré. Un rapport testostérone/épitestostérone>6/1 est évocateur d'une utilisation exogène de testostérone. 