hämatologie und onkologie
Thrombozytenstörungen im Überblick
Behandlung von Thrombozytenstörungen
Absetzen von Arzneimitteln, die die Thrombozytenfunktion beeinträchtigen Selten Thrombozytentransfusionen Selten Antifibrinolytika Bei Patienten mit einer Thrombozytopenie oder thrombozytärer Dysfunktion sollten Arzneimittel, die die Thrombozytenfunktion weiter beeinträchtigen, nicht gegeben werden. Dies gilt insbesondere für Acetylsalicylsäure und andere nichtsteroidale Antiphlogistika (nichtsteroidale Antirheumatika). Bei Patienten, die bereits solche Substanzen einnehmen, sollten alternative Arzneimittel wie Paracetamol erhalten oder ganz auf die Einnahme verzichten. In speziellen Situationen benötigen die Patienten unter Umständen eine Thrombozyten . Prophylaktische Transfusionen sollten nur sehr zurückhaltend eingesetzt werden, da sie aufgrund des Risikos der Entwicklung von Alloantikörpern gegen Thrombozyten ihre Effektivität verlieren können. Bei einer Funktionsstörung der Blutplättchen oder einer Thrombozytopenie aufgrund einer verminderten Produktion sind Transfusionen, Thrombopoietin (TPO)-Rezeptor-Agonisten (z. B. Romiplostim, Eltrombopag, Avatrombopag) oder Antifibrinolytika (z. B. Aminocapronsäure, Tranexamsäure) Patienten vorbehalten mit Aktive Blutungen Schwere Thrombozytopenie (z. B. Thrombozytenzahl<10.000/mcl [< 10 × 109/l) Notwendigkeit eines invasiven Eingriffs Bei Thrombozytopenie, die durch die Zerstörung von Blutplättchen verursacht wird, sind Transfusionen lebensbedrohlichen Blutungen des zentralen Nervensystems oder des Auges vorbehalten. 