psychiatrische erkrankungen
Exhibitionistische Störung
Behandlung der Exhibitionistischen Störung
Psychotherapie und Selbsthilfegruppen Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer (SSRI) Manchmal antiandrogene Medikamente Im Falle einer Straftat und wenn der Status als Sexualstraftäter festgestellt ist, wird die Behandlung einer exhibitionistischen Störung in der Regel mit Psychotherapie, Selbsthilfegruppen und SSRI begonnen ( Literatur zur Behandlung ). Wenn SSRIs unwirksam sind, und wenn die Störung schwerwiegend ist, sollten Medikamente, die denTestosteron-Spiegel reduzieren und somit die Libido verringern, berücksichtigt werden. Diese Arzneimittel werden als Antiandrogene bezeichnet, obwohl die am meisten verwendeten Medikamente nicht tatsächlich die Wirkung vonTestosteronblockieren. Zu diesen Arzneimitteln gehören Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten (z. B. Leuprolid) und Medroxyprogesteronacetat-Depot; beide verringern die Hypophyse-Produktion des luteinisierenden Hormons (LH) und des Follikel-stimulierenden Hormons (FSH). Bei Unwirksamkeit dieser Medikamente sollten Antiandrogene in Betracht gezogen werden; erforderlich sind das informierte Einverständnis des Betroffenen und die adäquate Überwachung der Leberwerte und Serumspiegel vonTestosteron. Rückfallraten sind hoch. Die Wirksamkeit der Behandlung wird basierend auf Selbst-Berichten, peniler Plethysmographie und Verhaftungsufzeichnungen überwacht. 1.Garcia FD, Thibaut F: Current concepts in the pharmacotherapy of paraphilias.Drugs71(6):771-790, 2011. doi: 10.2165/11585490-000000000-00000 2.Thibaut F: Pharmacological treatment of paraphilias.Isr J Psychiatry Relat Sci49(4):297-305, 2012.Isr J Psychiatry Relat Sci2012;49(4):297-305. PMID: 23585467 