pädiatrie
Harninkontinenz bei Kindern
Pathophysiologie der Harninkontinenz bei Kindern
 Die Blasenfunktion hat eine Speicherphase und eine Entleerungsphase. Anomalien bei einer der beiden Phasen kann primäre oder sekundäre Inkontinenz verursachen ( Literatur zur Pathophysiologie ). In derSpeicherphasefungiert die Blase als Reservoir für den Urin. Die Speicherkapazität richtet sich nach der Größe und Lernfähigkeit der Blase. Die Speicherkapazität wird besser, wenn die Kinder größer werden. Die Lernfähigkeit kann durch wiederholte Infektionen oder durch Obstruktion verringert werden, was eine Blasenmuskel-Hypertrophie zur Folge hat. geht die Blasenkontraktion mit einer Öffnung des Blasenhalses und des externen Harnröhrensphinkters einher. Wenn es eine Dysfunktion in der Koordination oder in der Abfolge der Blasenentleerung gibt, kann Inkontinenz auftreten. Es gibt mehrere Gründe für die Dysfunktion. Ein Beispiel ist eine Blasenreizung, die zu irregulären Kontraktionen der Blase und zu einer asynchronen Entleerungssequenz führt, was die Inkontinenz bedingt. Eine Blasenreizung kann von einer Harnwegsinfektionen bei Kindern herrühren oder von etwas anderem, das auf die Blase drückt (z. B. ein erweitertes Rektum durch Die Reifung des Miktionsmusters vom Säugling bis zum Erwachsenen beinhaltet einen Wechsel vom Reflexmuster des Säuglings, bei dem die Blasenkontraktionen durch einen erhöhten Auslasswiderstand ungehindert erfolgen, zum Erwachsenenmuster, bei dem die Blasenkontraktionen durch das pontine Miktionszentrum unterdrückt werden. Während der Reifung gibt es eine Übergangsphase, in der die Kontraktion des Detrusors von der Kontraktion des äußeren Schließmuskels unterbrochen wird ( Literatur zur Pathophysiologie ). 1. Wan J, Kraft K: Neurological control of storage and voiding. ImThe Kelalis-King-Belman Textbook of Clinical Pediatric Urology,ed. 6, edited by Docimo S, Canning D, Khoury A, Salle JLP. Boca Raton, CRC Press, 2019, pp. 803–819. 2. Bush N, Shah A, Pritzker J, et al: Constipation and lower urinary tract symptoms. ImThe Kelalis-King-Belman Textbook of Clinical Pediatric Urology, ed. 6, edited by Docimo S, Canning D, Khoury A, Salle JLP. Boca Raton, CRC Press, 2019, pp. 873–883. 3. Horowitz, M: Diurnal and nocturnal enuresis. ImThe Kelalis-King-Belman Textbook of Clinical Pediatric Urology, ed. 6, edited by Docimo S, Canning D, Khoury A, Salle JLP. Boca Raton, CRC Press, 2019, pp. 853–872. 