trastornos de los huesos, articulaciones y músculos
Fasciosis plantar
Introduction
La fasciosis plantar consiste en un dolor originado en la banda densa de tejido denominada fascia plantar que se extiende desde la parte inferior del calcáneo hasta la base de los dedos (bola del pie). El tejido conjuntivo entre el talón y la bola del pie puede estar dañado y dolorido. El dolor, que a menudo es peor la primera vez que se carga peso por la mañana y después de periodos de descanso, se nota en la parte inferior del talón. El diagnóstico se basa en la exploración del pie y en pruebas de diagnóstico por la imagen. Pueden ser de ayuda los estiramientos, la aplicación de hielo, el cambio de calzado, los dispositivos en el interior del zapato que amortigüen, apoyen y eleven el talón, y en ocasiones las inyecciones de corticoesteroides. (Véase también Introducción a los problemas del pie .) La fascia plantar conecta la parte inferior del calcáneo con la bola del pie y es fundamental para caminar, correr y dar impulso a la marcha. En ocasiones la fasciosis plantar se denomina fascitis plantar. No obstante, el términofascitis plantarno es correcto. El términofascitissignifica inflamación de la fascia, mientras que la fasciosis plantar es un trastorno en el que la fascia sufre tensiones repetidas, más que un trastorno inflamatorio. Otros términos utilizados para describir la fasciosis plantar son entesopatía del calcáneo y síndrome del espolón calcáneo ( ¿Qué es el espolón del talón? ). El espolón del talón es un crecimiento óseo excesivo en el calcáneo. Se produce a lo largo del tiempo al combinarse un aumento de tensión sobre la fascia del pie con un mal funcionamiento de este. Sin embargo, a veces aparece un espolón en el talón y a veces no. Con frecuencia se produce un pequeño desgarro como resultado de la excesiva tensión sobre la fascia plantar. La fasciosis plantar es una de las causas más frecuentes de dolor en el talón. La fasciosis plantar se puede producir en personas con un estilo de vida sedentario, que utilicen zapatos de tacón alto, tengan el arco del pie inusualmente alto o bajo o sufran una excesiva tirantez en los músculos de la pantorrilla o en el tendón de Aquiles (el tendón que une los músculos de la pantorrilla con el calcáneo). Las personas sedentarias suelen resultar afectadas al aumentar de modo repentino su nivel de actividad o utilizar zapatos de menor sujección, como sandalias o chanclas. La fasciosis plantar es también frecuente entre corredores y bailarines debido al aumento de tensión sobre la fascia, especialmente si la persona también tiene una mala postura del pie. El desarrollo de este doloroso trastorno se produce con más frecuencia en personas cuya actividad requiere permanecer de pie o caminar sobre superficies duras durante periodos prolongados de tiempo. Los trastornos que causan o agravan la fasciosis plantar son la obesidad, la artritis reumatoide y otros tipos de artritis. El exceso de inyecciones de corticoesteroides puede contribuir al desarrollo de fasciosis plantar al dañar la fascia o la almohadilla de grasa bajo del talón. 