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Lymphödem
Symptome und Anzeichen eines Lymphödems
Symptome des Lymphödems umfassen schmerzvolles Unbehagen und ein Gefühl der Schwere und Fülle. Das Leitsymptom ist das Weichteilödem, das in drei Schweregrade eingeteilt wird. Stadium 1: Das Ödem ist gedellt und die betroffene Region ist häufig morgens wieder normal. Stadium 2: Das Ödem ist nicht gedellt und eine chronische Weichteilentzündung führt zu einer frühen Fibrosierung. Stadium 3: Das Ödem ist bräunlich und irreversibel, hauptsächlich aufgrund einer Weichteilfibrosierung. Die Schwellung ist meist einseitig, sie kann sich bei warmem Wetter, vor der Menstruation und nach einer längeren Phase mit herabhängender Extremität verschlechtern. Es kann jeden Teil der Extremität betreffen (isoliert proximal oder distal) oder auch die ganze Extremität; es kann die Bewegung einschränken, wenn die Schwellung periartikulär vorhanden ist. Behinderung und emotionales Unwohlsein können erheblich sein, v. a. wenn das Lymphödem durch eine medizinische oder chirurgische Behandlung entstanden ist. Hautveränderungen sind häufig und schließen eine Hyperkeratose, Hyperpigmentierung, Warzen, Papillome und Pilzinfektionen ein. In seltenen Fällen wird eine betroffene Extremität extrem groß, und die Hyperkeratose ist schwer, was das Aussehen einer Elefantenhaut verleiht (Elefantiasis).Diese Erscheinung ist häufiger bei Filariose als bei anderen Ursachen von Lymphödem. Lymphangitis None Selten führen lange bestehende Lymphödeme zu einemLymphangiosarkom(Stewart-Treves-Syndrom), üblicherweise bei Patienten nach einer Mastektomie und bei Patienten mit Wurmkrankheiten. 