trastornos pulmonares
Cómo hacer una toracostomía con aguja
Descripción paso a paso de la toracostomía con aguja
El sitio de inserción preferido es el segundo espacio intercostal en la línea medioclavicular en el hemitórax afectado. Sin embargo, la inserción de la aguja en cualquier parte del hemotórax correcto descomprimirá un neumotórax a tensión. Si el tiempo lo permite, preparar la zona en y alrededor del sitio de inserción utilizando una solución antiséptica como clorhexidina. Rara vez hay tiempo para proporcionar anestesia local, pero si lo hay, inyectar lidocaína al 1% en la piel, el tejido subcutáneo, el periostio costal (de la costilla por debajo del sitio de inserción) y la pleura parietal. Inyectar una gran cantidad de anestésico local alrededor del periostio y la pleura parietal altamente sensibles al dolor. Aspirar con la jeringa antes de la inyección de lidocaína para evitar la inyección en un vaso sanguíneo. La localización correcta se confirma por el retorno de aire en la jeringa de anestesia cuando ingresa en el espacio pleural. Insertar la aguja de toracostomía, perforar la piel sobre la costilla por debajo del espacio intercostal elegido, luego dirigir la aguja hacia la cabeza sobre la costilla hasta percibir la perforación de la pleura (normalmente indicada por un chasquido o por una disminución repentina de la resistencia). Después de hacer una toracostomía con aguja, insertar un Cómo hacer una toracostomía con tubo y catéter tan pronto como sea posible. 