pédiatrie
Infections urinaires chez l'enfant
Pronostic de l'infection urinaire chez l'enfant
Il est rare qu'un enfant correctement traité et suivi évolue vers une insuffisance rénale, à moins qu'il ne présente des anomalies des voies urinaires dont la correction est impossible. Cependant, des infections répétées, notamment en cas de reflux vésico-urétéral suspecté (mais non prouvé), peuvent entraîner une sclérose rénale, qui peut évoluer vers une HTA et une néphropathie terminale. Chez l'enfant qui présente un reflux vésico-urétéral de haut grade, une sclérose rénale à long terme est détectée 4 à 6 fois plus souvent qu'en cas de reflux vésico-urétéral de bas grade et 8 à 10 fois plus souvent qu'en l'absence de reflux vésico-urétéral. Le risque de cicatrices après des infections urinaires récidivantes (≥ 2 épisodes fébriles) va jusqu'à 25%, soit 10 à 15 fois plus que chez l'enfant qui n'a eu qu'une infection urinaire fébrile; cependant, seuls peu d'enfants subiront des infections urinaires fébriles récidivantes. 