neurologische krankheiten
Intrazerebrale Blutung
Diagnose der intrazerebralen Blutung
Zerebrale Bildgebung Die Diagnose einer intrazerebralen Blutung. liegt nahe bei plötzlichem Kopfschmerz, fokalen neurologischen Defiziten und gestörtem Bewusstein, besonders bei Patienten mit Risikofaktoren. Intrazerebrale Blutung muss unterschieden werden von Ischämischer Insult None Subarachnoidalblutung (SAB) None Andere Ursachen für akute neurologische Defizite (z. B. Anfallserkrankungen , Der Blutzuckerspiegel sollte sofort am Krankenbett gemessen werden. Es werden ein Gesamtblutbild (CBC) und Gerinnungstests (International Normalized Ratio [INR], partielle Thromboplastinzeit [PTT], Thrombozytenzahl) durchgeführt. Sofortige Computertomographie oder MRT sind notwendig. Zerebrale Bildgebung führt in der Regel zur Diagnose. Wenn die neurologische Bildgebung keine Blutung zeigt, aber klinisch der Verdacht auf eine Subarachnoidalblutung besteht, ist eine Lumbalpunktion (Liquorpunktion) notwendig um nach Xanthochromie zu suchen. Eine CT-Angiographie, innerhalb von Stunden nach Ausbruch der Blutung durchgeführt, kann Bereiche zeigen, wo Kontrast in das Gerinnsel (Spot-Zeichen) extravasiert. Diese Feststellung zeigt, dass die Blutung andauert und legt nahe, dass sich das Hämatom erweitern wird und das Ergebnis schlecht ist. 