pädiatrie
Persistierender Ductus arteriosus Botalli (PDA)
Introduction
Der persistierende Ductus arteriosus Botalli (PDA) ist eine persistierende fetale Verbindung (Ductus arteriosus) zwischen der Aorta und der Pulmonalarterie nach der Geburt. In Ermangelung anderer struktureller Herzanomalien oder eines erhöhten pulmonalen Gefäßwiderstandes wird das Shunting im PDA von rechts nach links (von der Aorta zur Pulmonalarterie) sein. Symptome können Gedeihstörungen, Ernährungsschwierigkeiten, Tachykardie und Tachypnoe sein. Ein kontinuierliches Herzgeräusch am oberen linken Sternumrand und begrenzte Pulse sind häufig. Die Diagnose wird mit der Echokardiographie gestellt. Die Verabreichung eines Cyclooxygenase-Inhibitors (Ibuprofen-Lysin oder Indomethacin) mit oder ohne Flüssigkeitseinschränkung kann bei Frühgeborenen mit einem signifikanten Shunt versucht werden, aber diese Therapie ist bei Säuglingen oder älteren Kindern mit PDA nicht wirksam. Wenn die Verbindung persistiert, muss eine Korrektur entweder chirurgisch oder mittels Katheter durchgeführt werden. (Siehe auch Angeborene Herzfehler im Überblick .) 1200 g vor) häufig zu finden. Etwa ein Drittel der PDAs schließt spontan, auch bei extrem geringem Geburtsgewicht. Bei persistierenden Frühgeborenen kann ein signifikanter PDA zu Herzinsuffizienz , Exazerbation der Lungenerkrankungen von Frühgeburt, Lungenblutung, Niereninsuffizienz, Nahrungsmittelintoleranz, 