herz und gefäßkrankheiten
Trikuspidalklappeninsuffizienz
Introduction
Bei der Trikuspidalklappeninsuffizienz fließt jedes Mal, wenn sich die rechte Herzkammer zusammenzieht, Blut durch die Trikuspidalklappe zurück. Sie entsteht durch Erkrankungen, bei denen sich der rechte Ventrikel vergrößert. Die Symptome, wie Schwächegefühl und Müdigkeit, sind unspezifisch. Die Diagnose stützt sich auf die Befunde körperlicher Untersuchungen und wird mittels einer Echokardiografie bestätigt. Es muss die zugrundeliegende Erkrankung behandelt werden. (Siehe auch Übersicht über Erkrankungen der Herzklappen und das Video Das Herz.) Die Trikuspidalklappe ist die Öffnung zwischen dem rechten Vorhof und der rechten Herzkammer. Die Trikuspidalklappe öffnet sich und lässt Blut vom rechten Vorhof in die rechte Herzkammer strömen und schließt sich, sobald die rechte Herzkammer sich zusammenzieht, um Blut in die Lungen zu pumpen und es daran zu hindern, dass es in den rechten Vorhof zurückfließt. Schließt sich die Trikuspidalklappe nicht vollständig, fließt etwas Blut zurück in den rechten Vorhof, was „Regurgitation oder Insuffizienz“ genannt wird. (Siehe auch das Video.) Das in den rechten Vorhof zurückfließende Blut erhöht dort das Blutvolumen. In der Folge wird weniger Blut durch das Herz in den Körper gepumpt. Als Folge davon vergrößert sich der rechte Vorhof und der Druck im rechten Vorhof und in den großen Venen, die vom Körper in den Vorhof münden, erhöht sich. Dies kann manchmal zu Symptomen einer Herzinsuffizienz (CHF) führen. Aufgrund dieses erhöhten Drucks können die Leber und/oder die Beine anschwellen. Ein stark vergrößerter Vorhof schlägt oft sehr schnell und unregelmäßig (eine Störung, die Vorhofflimmern und Vorhofflattern genannt wird). Dies verringert die Pumpleistung des Herzens, da der Vorhof beim Vorhofflimmern nur noch zittert, anstatt zu pumpen. In der Folge fließt das Blut nicht mehr schnell genug durch den Vorhof, und es können sich Gerinnsel bilden. Wenn sich ein Gerinnsel löst (Embolus), kann es vom Herzen in eine Arterie gelangen und diese verschließen. Unter Umständen führt dies zum 