blessures empoisonnement
Comment poser une attelle chevillère (attelle en pince à sucre)
Description étape par étape de l'application d'une attelle de cheville en pince à sucre
Porter des gants non stériles. Administrer au patient une analgésie adéquate. Appliquer un jersey tubulaire, en recouvrant la zone de la tête du péroné au milieu du pied. Mesurer le matériel d'immobilisation pour qu'il s'étende de la face latérale de la jambe juste en dessous de la tête du péroné vers et autour de la surface plantaire du pied et reprenne la face médiale de la jambe pour former une attelle en forme de U. Envelopper le rembourrage du milieu du pied au milieu du mollet, légèrement au-delà de la zone couverte par le matériau d'immobilisation, faire se chevaucher chaque tour de moitié de la largeur du rembourrage et déchirer périodiquement le tissu sur toute sa largeur pour diminuer le risque de compression tissulaire. Lisser le rembourrage comme nécessaire. Envisager un rembourrage supplémentaire sur les protubérances osseuses (p. ex., malléoles médiales et latérales). Disposer une longueur de matériau d'immobilisation permettant de s'étendre de la face latérale de la jambe au milieu du mollet vers et autour de la surface plantaire du pied et englobe la face médiale de la jambe pour former une attelle en forme de U, elle doit être juste plus courte que la zone couverte par le rembourrage. Dérouler du matériel d'immobilisation supplémentaire, en le pliant d'avant en arrière le long de la première longueur jusqu'à ce qu'à obtenir 6 à 8 couches (en utilisant des rouleaux d'une seule couche). Immerger le matériel d'attelle dans de l'eau tiède. Essorer l'excès d'eau du matériau d'immobilisation (ne pas essorer le plâtre). Appliquer le matériau de contention sur le côté latéral de la jambe au milieu du mollet et autour de la surface plantaire du pied, puis remonter sur le côté médial de la jambe. Lisser le matériau d'immobilisation en utilisant vos paumes plutôt que vos doigts pour se conformer au contour de la jambe et de la cheville et remplir les interstices du plâtre. Envelopper la bande élastique sur le matériau d'attelle distalement ou proximalement et faire se chevaucher chaque tour de la moitié de la largeur de la bande élastique. Replier le jersey tubulaire et le rembourrage en coton en excès sur les bords du matériau d'immobilisation. Maintenir la cheville à 90°de flexion jusqu'au durcissement du matériau d'attelle. Vérifier l'état neurovasculaire distal (p. ex., remplissage capillaire, sensation distale, flexion et extension de l'orteil). 