pediatría
Sibilancias y asma en lactantes y niños pequeños
Tratamiento
Para los episodios de sibilancias agudas, broncodilatadores inhalados y, si se justifica, corticosteroides sistémicos Para los niños con episodios de sibilancias graves frecuentes, prueba de terapia de mantenimiento (p. ej., corticosteroides inhalatorios) como se utiliza para el asma Los lactantes y los niños pequeños con sibilancias agudas reciben broncodilatadores inhalatorios y, si las sibilancias son graves, corticosteroides sistémicos (véase Tratamiento de la exacerbación aguda del asma ). Los niños que tienen pocas probabilidades de desarrollar asma persistente, como los niños que no tienen atopia o antecedentes familiares de atopia o asma, y cuyos episodios de sibilancias son relativamente leves y poco frecuentes por lo general puede ser controlados solamente con broncodilatadores inhalados intermitentes utilizados según sea necesario. La mayoría de los niños pequeños con episodios de sibilancias más frecuentes o graves se benefician de la terapia de mantenimiento con broncodilatadores según sea necesario y fármacos antiinflamatorios (p. ej., corticosteroides inhalatorios) como se usan para el asma ( ver Tratamiento ). Sin embargo, aunque el uso crónico de un modificador de leucotrienos o un corticosteroide inhalado en baja dosis disminuye la gravedad y la frecuencia de los episodios de sibilancias, no altera la historia natural de la enfermedad. 