ginecología y obstetricia
Evaluación de la paciente obstétrica
Anamnesis
Durante la visita inicial, los médicos deben realizar una anamnesis completa que incluya Trastornos actuales y previos Abuso de fármacos (terapéuticos, sociales o ilícitos) Factores de riesgo para complicaciones del embarazo (véase tabla Factores de riesgo para complicaciones durante el embarazo ) Antecedentes obstétricos, con el resultado de todos los embarazos previos, incluidas complicaciones maternas o fetales (p. ej., diabetes gestacional, preeclampsia, malformaciones congénitas, feto muerto) Los antecedentes familiares deben incluir todos los trastornos crónicos en miembros de las familia para identificar posibles trastornos congénitos hereditarios ( Pruebas genéticas prenatales para los padres ). Durante las visitas ulteriores, las consultas se enfocan en el curso del embarazo, especialmente la presencia de sangrado o flujo vaginal, cefaleas, cambios en la visión, edema de cara o los dedos y cambios en la frecuencia o la intensidad de los movimientos fetales. Es importante el número de embarazos que una mujer tuvo. La paridad es el número de partos después de las 20 semanas. Un embarazo multifetal se cuenta como uno en términos de número de embarazos y paridad. Se cuentan como abortos el número de embarazos interrumpidos antes de las 20 semanas sin que importe la causa (p. ej., aborto espontáneo, terapéutico o electivo; embarazo ectópico). La suma de paridad más los abortos da el número total de embarazos. El número de partos se registra de acuerdo con 4 números: El número de partos a término (después de las 37 semanas) El número de partos prematuros (>20 y<37 semanas) El número de abortos El número de nacidos vivos Así, una mujer embarazada que tiene un embarazo a término, una pareja de mellizos nacidos a las 32 semanas y 2 abortos tiene una gravidez de 5: 1-1-2-3. 