lesiones y envenenamientos
Traumatismos renales
Tratamiento del traumatismo renal
Reposo absoluto en cama y, en los pacientes hospitalizados, monitorización estrecha de los signos vitales Reparación quirúrgica o intervención angiográfica para algunas lesiones no penetrantes y la mayoría de las lesiones penetrantes de alto grado La mayoría de las lesiones renales no penetrantes, incluidas todas las de grado 1 y 2 y la mayoría de las de grado 3 y 4, pueden tratarse de manera segura sin cirugía; la mayoría de los pacientes con grados 1 o 2 y algunos con grado 3 pueden ser dados de alta. Los pacientes deben mantenerse en reposo en cama absoluto hasta que se resuelva la hematuria macroscópica. Se requiere una pronta intervención para los pacientes con lo siguiente: Sangrado persistente (es decir, lo suficiente para necesitar Técnica de la transfusión ) Hematoma perinéfrico en expansión Avulsión del pedículo renal u otras lesiones significativas renovasculares Rotura de la unión ureteropélvica La intervención puede incluir cirugía, colocación de un tutor o embolización angiográfica selectiva. Los traumatismos penetrantes suelen requerir la exploración quirúrgica, aunque la espera puede ser apropiada en los pacientes en los que la lesión renal ha sido correctamente estadificada mediante TC, la presión arterial es estable y no existen lesiones intraabdominales asociadas que necesiten cirugía. 