troubles gastro intestinaux
Syndrome de Lynch
Points clés
Certaines mutations autosomiques dominantes confèrent un risque de l'ordre de 70 à 80% de développer un cancer colorectal. Les patients ont également un risque accru d'autres cancers, en particulier de l'endomètre et de l'ovaire. Les symptômes, les modalités du diagnostic initial et le traitement sont similaires aux autres formes de cancer colorectal. En cas de cancer colorectal, en particulier en présence de certains facteurs de risque familiaux, le tissu tumoral doit être testé à la recherche d'une instabilité des microsatellites ou en immunohistochimie; si le test est positif, un test génétique est effectué. Le traitement consiste dans la résection chirurgicale avec surveillance endoscopique stricte de toute la muqueuse colorectale restante. Les parents au premier degré qui n'ont ps subi de test génétique doivent subir une coloscopie tous les 1 à 2 ans à compter de leurs 20 ans et chaque année après 40 ans; les femmes doivent également être testées annuellement à la recherche d'un cancer de l'endomètre et de l'ovaire. 