verdauungsstörungen
Morbus Crohn
Introduction
Morbus Crohn ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, die typischerweise den unteren Abschnitt des Dünndarms, den Dickdarm oder beides betrifft. Es können jedoch alle Abschnitte des Verdauungstraktes betroffen sein. Zwar ist die genaue Ursache unbekannt, doch eine unangemessene Auslösung des Immunsystems kann zu Morbus Crohn führen. Typische Symptome umfassen chronischen Durchfall (manchmal blutig), krampfartige Bauchschmerzen, Fieber, Appetitverlust und Gewichtsverlust. Die Diagnose basiert auf einer Koloskopie, Videokapselendoskopie und bildgebenden Verfahren wie Barium-Röntgen, Computertomografie oder Magnetresonanztomografie. Für Morbus Crohn gibt es keine Heilung. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und die Entzündung zu reduzieren, und manche Personen müssen operiert werden. (Siehe auch Übersicht über chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) .) In den vergangenen Jahrzehnten hat die Verbreitung von Morbus Crohn weltweit zugenommen. Am häufigsten ist er jedoch bei der Bevölkerung nordeuropäischer und angelsächsischer Abstammung. Er tritt in beiden Geschlechtern gleich oft auf, ist oft familiär gehäuft und scheint bei aschkenasischen Juden häufiger zu sein. Die meisten Menschen bekommen Morbus Crohn vor dem 30. Lebensjahr, üblicherweise zwischen 14 und 24 Jahren. Einige wenige Betroffene erleben den ersten Krankheitsschub im Alter von 50 bis 70 Jahren. Am häufigsten tritt Morbus Crohn im letzten Abschnitt des Dünndarms (Ileum) und im Dickdarm auf. Er kann aber vom Mund bis zum After jeden Abschnitt des Verdauungstrakts befallen, selbst die Haut um den After. Eine Entzündung des Ileums wird als Ileitis bezeichnet. Befällt Morbus Crohn den Dickdarm, spricht man von der Crohn-Krankheit des Dickdarms. Morbus Crohn befällt Nur den Dünndarm (35 % der Betroffenen) Nur den Dickdarm (20 % der Betroffenen) sowohl den letzten Abschnitt des Dünndarms als auch den Dickdarm (45 % der Betroffenen) Der Mastdarm ist selten betroffen, im Gegensatz zu Colitis ulcerosa , bei welcher der Mastdarm immer beteiligt ist. Infektionen und weitere Komplikationen im Afterbereich sind jedoch nicht ungewöhnlich. Die Erkrankung kann einige Abschnitte des Verdauungstrakts betreffen, während dazwischen normale Segmente verbleiben (ausgelassene Bereiche). Dort, wo der Morbus Crohn aktiv ist, ist der Darm normalerweise in seiner ganzen Dicke betroffen. Die Ursache von Morbus Crohn ist nicht sicher bekannt, viele Forscher glauben aber, dass eine Fehlfunktion des Immunsystems dazu führt, dass der Darm gegen einen Umwelt-, einen Ernährungs- oder infektiös bedingten Faktor überreagiert. Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung für diese Fehlfunktion des Immunsystems. Rauchen scheint sowohl die Entwicklung als auch die periodischen Krankheitsschübe (Attacken) von Morbus Crohn zu fördern. Orale Kontrazeptiva erhöhen möglicherweise das Risiko für Morbus Crohn. Aus nicht geklärten Gründen tragen Personen mit einem höheren sozioökonomischen Status ein möglicherweise erhöhtes Risiko für Morbus Crohn. Mehrere Berichte lassen den Schluss zu, dass Menschen, die gestillt wurden, möglicherweise einen Schutz vor entzündlichen Darmerkrankungen haben. 