trastornos cardiovasculares
Displasia fibromuscular
Introduction
La displasia fibromuscular incluye un grupo heterogéneo de cambios arteriales no ateroscleróticos ni inflamatorios responsables del desarrollo de cierto grado de estenosis, oclusión o aneurismas vasculares. La displasia fibromuscular suele presentarse en mujeres de entre 40 y 60 años. La causa se desconoce. Sin embargo, puede tener un componente genético y el tabaquismo puede ser un factor de riesgo. La displasia fibromuscular es más frecuente en personas que padecen algunas enfermedades del tejido conectivo (p. ej., Síndromes de Ehlers-Danlos tipo 4, necrosis quística de la media, La displasia de la media, que es el tipo más frecuente, se caracteriza por regiones alternadas de surcos fibromusculares gruesos y delgados que contienen colágeno a lo largo de la capa media. En la displasia perimedial, se deposita abundante cantidad de colágeno en la porción externa de la capa media. La displasia fibromuscular puede comprometer las arterias renales (entre 60 y 75% de los pacientes), carótidas e intracraneales (entre 25 y 30% de los pacientes), intraabdominales (9% de los pacientes) o ilíacas externas (5% de los pacientes). La displasia fibromuscular suele ser asintomática independientemente de su localización. Cuando aparecen síntomas, su localización es variable: Arterias carótidas: síntomas de un Ataque isquémico transitorio o un Arterias intraabdominales: síntomas de Signos y síntomas (raro) Arterias intracraneales: síntomas de Aneurismas cerebrales None Arterias de las piernas: claudicación en los muslos y las pantorrillas, soplos femorales y disminución de los pulsos femorales cuando se ven afectadas Arterias renales: Hipertensión secundaria La ecografía puede sugerir el diagnóstico, pero el diagnóstico de certeza de la displasia fibromuscular se confirma con angiografía, que muestra un aspecto en "collar de perlas" (en la displasia medial o perimedial), una banda concéntrica o un estrechamiento largo de límites netos (en otras formas). El tratamiento varía según su localización. Puede realizarse con angioplastia transluminal por vía percutánea sola o con colocación de prótesis intravascular, cirugía de revascularización miocárdica o reparación del aneurisma. Es importante que el paciente Cese del Consumo de Tabaco . El control de otros factores de riesgo para la aterosclerosis ( 