pediatría
Reflujo gastroesofágico en lactantes
Conceptos clave
La mayoría del reflujo en los lactantes no causa otros síntomas o complicaciones y se resuelve espontáneamente para los 12 a 18 meses de edad. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se diagnostica cuando el reflujo causa complicaciones tales como esofagitis, síntomas respiratorios (p. ej., tos, estridor, sibilancias, apnea) o deterioro del crecimiento. Si los síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico son leves, prescribir un ensayo terapéutico de modificaciones de la alimentación y la postura tras la alimentación. Considerar la posibilidad de probar con una seriada gastrointestinal superior, centellograma de evacuación gástrica, sondas esofágicas, o endoscopia para los niños con síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico más graves o para quienes una prueba terapéutica no es útil. La supresión ácida con un inhibidor de la bomba de protones (IBP) o un bloqueante H2 puede ayudar a los niños con enfermedad por reflujo gastroesofágico significativo. La mayoría de los lactantes con enfermedad por reflujo gastroesofágico responden a la terapia médica, pero algunos requieren tratamiento quirúrgico. 