pédiatrie
Syndrome d'Eisenmenger
Diagnostic du syndrome d'Eisenmenger
Rx thorax et ECG Échocardiographie ou cathétérisme cardiaque Le diagnostic de syndrome d'Eisenmenger est suspecté sur l'anamnèse d'anomalies cardiaques non corrigées, confirmé par la rx thorax et l'ECG, et est établi par l'échocardiographie bidimensionnelle avec Doppler couleur, continu et pulsé. Le cathétérisme cardiaque est souvent utilisé pour mesurer la pression artérielle pulmonaire, la résistance vasculaire pulmonaire et la réponse aux vasodilatateurs pulmonaires. Les examens biologiques montrent une polyglobulie avec une hématocrite>55%. L'augmentation du turnover des globules rouges peut provoquer une carence martiale (p. ex., microcytose), une hyperuricémie, et une hyperbilirubinémie. Une carence en fer doit être suspectée si le volume corpusculaire moyen est bas; la carence en fer peut être identifiée en mesurant la saturation de la transferrine et la ferritine. La rx thorax montre habituellement des artères pulmonaires proximales volumineuses, un aspect en arbre mort du poumon périphérique et une dilatation des cavités droites. L'ECG retrouve une hypertrophie ventriculaire droite et, parfois, une hypertrophie de l'oreillette droite. 