maladies infectieuses
Infections à Salmonella non typhiques
Points clés
Les infections àSalmonellanon typhiques sont fréquentes et résultent des contacts directs et indirects avec de nombreuses espèces d'animaux infectés, leurs excréments et les produits alimentaires qui en sont dérivés. Les syndromes cliniques comprennent la gastro-entérite, la fièvre typhoïde et les infections focales; une bactériémie se produit parfois. Diagnostiquer par culture. Pour la gastro-entérite non compliquée, les antibiotiques sont inutiles; ils n'accélèrent pas la résolution et peuvent prolonger l'excrétion des microrganismes. Traiter les patients à haut risque (p. ex., les personnes âgées en centre de long séjour, les nourrissons, les patients atteints d'hémoglobinopathies, d'infection par le VIH ou d'autres maladies immunodéprimantes) par des antibiotiques, tels que la ciprofloxacine, l'azithromycine, la ceftriaxone, ou le triméthoprime/sulfaméthoxazole (TMP/SMX). Un état de portage asymptomatique peut se produire, mais les porteurs ne jouent pas un rôle majeur dans les épidémies, et le traitement antibiotique est rarement indiqué. 