infektionskrankheiten
Erysipeloid
Symptome und Anzeichen des Erysipeloids
Innerhalb einer Woche nach der Verletzung tritt ein charakteristischer, erhabener, purpurroter, nicht vernarbter, verhärteter, sich langsam entwickelnder, lokalisierter, zellulitischer Ausschlag an der Hand auf, begleitet von Juckreiz und Brennen. Die lokale Schwellung ist zwar scharf abgegrenzt, kann aber den Gebrauch der Hand (der üblichen Infektionsstelle) behindern. Der äußere Rand der Läsion kann sich langsam nach außen ausdehnen und zu 3 Wochen lang anhaltenden Beschwerden und Behinderungen führen. Ein lokalisiertes Erysipeloid ist in der Regel selbstlimitierend. In einem Drittel der Fälle kommt es zu einer regionalen Lymphadenopathie. Erysipeloid wird nur selten zu einer generalisierten Hauterkrankung, die durch lila Hautläsionen charakterisiert ist, die sich ausbreiten während das Zentrum der Läsion aufhellt, zzgl. bullösen Läsionen an den primären oder entfernten Stellen. Bakteriämie kommt selten vor und ist öfter eine Primärinfektion als eine Ausbreitung von Hautläsionen. Sie kann aber sogar bei Patienten ohne bekannte Herzklappenkrankheit zu einer septischen Arthritis oder infektiösen Endokarditis führen. Eine Endokarditis neigt dazu, die Aortenklappe zu betreffen und die Sterblichkeitsrate und Prozentsatz der Patienten, die einen Herzklappenersatz benötigen, sind ungewöhnlich hoch. Selten treten ZNS-, intra-abdominale und Knocheninfektionen auf. 