infektionskrankheiten
Nichttyphöse Salmonelleninfektionen (Salmonella)
Symptome und Beschwerden
SalmonellaEine Salmonelleninfektion kann sich manifestieren als Übersicht zur Gastroenteritis None Ileotyphus Bakteriämie None Fokale Erkrankung beginnt meist 12–48 Stunden nach oraler Aufnahme der Erreger mit Übelkeit und krampfartigen Bauchschmerzen, gefolgt von Diarrhö, Fieber und gelegentlich Erbrechen. Der Stuhlgang ist meist wässrig, kann aber auch eine salbenartige, halbfeste Konsistenz haben. Selten sind Schleim- oder Blutbeimengungen vorhanden. Die Krankheit verläuft meist leicht und hält 1–4 Tage an. Gelegentlich kommt es zu einer schwereren, langwierigen Krankheit. Etwa 10–30% der Erwachsenen entwickeln Wochen bis Monate, nachdem der Durchfall stoppt, eine Reaktive Arthritis . Diese Erkrankung führt zu Schmerzen und Schwellungen, in der Regel in der Hüfte, den Knien und der Achillessehne. ist ein Begriff, der oft synonym mit Typhus verwendet wird. Enterisches Fieber bezieht sich typischerweise auf eine Form von Typhus verursacht durch nichttyphöse EineBakteriämietritt bei Patienten mit Gastroenteritis relativ selten auf, außer bei Kindern und Senioren.S. Choleraesuis,S. TyphimuriumundS. Heidelbergsowie andere Serotypen können jedoch ein anhaltendes und häufig tödlich verlaufendes bakteriämisches Syndrom verursachen, das über≥1 Woche andauert und mit anhaltendem Fieber, Kopfschmerzen, Krankheitsgefühl und Schüttelfrost, selten auch Diarrhö einhergeht. Eine anhaltende Bakteriämie deutet auf eine endovaskuläre Infektion hin, z. B. eine Endokarditis oder eine Infektion eines abdominalen Aortenaneurysmas, die als Komplikation einer Salmonellen(Salmonella)-Bakteriämie auftreten können. Bei Patienten kann es zu wiederkehrenden Episoden von Bakteriämie oder anderen invasiven Infektionen (z. B. infektiöse Arthritis) aufgrund von Salmonellen (Salmonella) kommen. Eine Bakteriämie tritt eher bei immunologisch geschwächten Patienten (z. B. Patienten mit HIV/AIDS) und bei Patienten mit hämolytischen Erkrankungen (z. B. Sichelzellenanämie, Malaria, Oroya-Fieber) auf, die auch eher eine fokale Infektion entwickeln, wie z. B. infektiöse Arthritis, Osteomyelitis, Pneumonie, Endarteritis (z. B. infiziertes Aortenaneurysma), Endokarditis, Harnwegsinfektion, Cholangitis und Meningitis. Wiederkehrende oder mehrere Episoden einer Salmonelleninfektion (Salmonella) bei einem Patienten ohne andere Risikofaktoren sollten einen HIV-Test auslösen. Einefokale Salmonelleninfektion (Salmonella)kann mit oder ohne eine anhaltende Bakteriämie auftreten und führt zu Schmerzen im oder ausstrahlend vom beteiligten Organ – dem Gastrointestinaltrakt (Leber, Gallenblase, Appendix), endothelialen Oberflächen (z. B. atherosklerotische Plaques, ileofemorale oder Aortenaneurysmen, Herzklappen), Perikard, Meningen, Lungen, Gelenken, Knochen, Urogenitaltrakt oder Weichteilen. Vorbestehende solide Tumoren werden gelegentlich gestreut und entwickeln Abszesse, die wiederum eine Quelle für eine Salmonellenbakteriämie (Salmonella) darstellen können.S.Choleraesuis undS.Typhimurium sind die häufigsten Ursachen einer fokalen Infektion. 