infections
Maladie de Chagas
Traitement de la maladie de Chagas
Médicaments efficaces contre ces protozoaires Traitement des complications liées à l’infection chronique du cœur ou du tube digestif le cas échéant Seuls deux médicaments antiparasitaires (benznidazole et nifurtimox) sont efficaces contre la maladie de Chagas. Aucun de ces médicaments ne permet de corriger une maladie cardiaque ou digestive déjà développée. Les personnes prennent l’un de ces deux médicaments par voie orale pendant 1 ou 3 mois, respectivement. Lebenznidazoleet lenifurtimoxpeuvent avoir de graves effets secondaires, qui impliquent le plus souvent le tube digestif, la peau et le système nerveux. Ils incluent : perte de l’appétit, perte de poids, nausées, vomissements, éruption cutanée, atteinte nerveuse, insomnie et étourdissements. Aucun des deux médicaments n’est administré aux personnes présentant une maladie hépatique ou rénale sévère, ni aux femmes enceintes ou allaitantes. Les enfants tolèrent généralement mieux le traitement que les adultes. Au cours de lapremière phase de la maladie, toutes les personnes sont traitées parbenznidazoleounifurtimox. Ces médicaments ont les effets suivants : Réduire rapidement le nombre de protozoaires dans le sang Réduire la durée des symptômes Réduire le risque de développement d’une infection chronique Potentiellement réduire le risque de décès, si l’infection devient chronique Lorsque les femmes reçoivent un diagnostic de maladie de Chagas pendant la grossesse, le traitement est généralement retardé jusqu’à l’accouchement, puis le nourrisson est traité s’il est infecté. Au cours de ladeuxième phase, les enfants et les adultes de moins de 50 ans qui ne présentent pas de signe de maladie cardiaque ou gastro-intestinale avancée sont traités parbenznidazoleounifurtimox. Plus la personne est jeune et plus le traitement est instauré tôt, plus il est probable que ce dernier soit efficace pour éliminer les protozoaires. Chez l’adulte de plus de 50 ans, les médecins doivent prendre en compte les bénéfices et les risques du traitement. Lorsque l’infection chroniqueest à l’origine de lésions cardiaques ou digestives sévères, les médicaments antiparasitaires ne sont pas utiles. Les problèmes sont traités selon les besoins : Insuffisance cardiaque : médicaments pour réduire la charge de travail cardiaque ou greffe de cœur Rythme cardiaque irrégulier : médicaments pour corriger l’arythmie (antiarythmiques) ou stimulateur cardiaque Affections de l’œsophage : toxine botulique (pour détendre la partie inférieure du muscle œsophagien) ou intervention chirurgicale pour élargir (dilater) la partie inférieure de l’œsophage Côlon très dilaté : Chirurgie 