neurologische krankheiten
Cluster Kopfschmerz
Diagnose von Cluster Kopfschmerz
Klinische Beurteilung Die Diagnose von Clusterkopfschmerzen basiert auf dem typischen Symptommuster und dem Ausschluss intrakranieller Anomalien. Andere einseitige primäre Kopfschmerzsyndrome mit autonomen Symptomen, die manchmal zusammen mit Cluster-Kopfschmerz als Trigeminus autonome cephalgias gruppiert sind, sollten ausgeschlossen werden: Kurzdauernder einseitiger neuralgiformer Kopfschmerz mit konjunktivalen Injektionen und Tränenfluss (SUNCT-Syndrom) -Syndrom (kurzdauernder einseitiger neuralgiformer Kopfschmerz mit konjunktivalen Injektionen und Tränenfluss) und kurz anhaltende einseitige neuralgiforme Kopfschmerzattacke (SUNA): Die Schmerzattacken sind sehr kurz (5–250 s) und hochfrequent (bis zu 200 Schmerzattacken pro Tag). Chronische paroxysmale Hemikranie: Die Schmerzattacken sind häufiger (>5 pro Tag) und deutlich kürzer (etwa 30 Minuten) als bei Cluster-Kopfschmerz. Hemicrania continua: Es treten mäßig schwere kontinuierliche einseitige Kopfschmerzen auf, die von kurzen Episoden mit stärkeren Schmerzen überlagert werden. Chronische paroxysmale Hemikranie und Hemicrania continua sprechen, anders als SUNCT-Syndrom und Cluster-Kopfschmerz (sowie Migräne ), eindrucksvoll auf Indometacin an, jedoch nicht auf andere nichtsteroidale Antiphlogistika. 