trastornos gastrointestinales
Cáncer de páncreas
Tratamiento del cáncer pancreático
Cirugía Quimioterapia y radioterapia Analgésicos La única esperanza de curación es la cirugía, aun así la cirugía solo se puede realizar en personas cuyo cáncer no se ha diseminado. Sin embargo, en el momento del diagnóstico, el tumor ya se ha diseminado en la mayoría de los casos. Con la cirugía, se extirpa el páncreas solo o bien junto con la primera parte del intestino delgado (el duodeno). Normalmente se administran también quimioterapia y radioterapia. Después de estos tratamientos, alrededor del 40% de las personas viven como mínimo 2 años, y el 25% viven por lo menos 5 años. La obstrucción del flujo de la bilis puede aliviarse temporalmente mediante la colocación de un tubo (stent) en la parte inferior del conducto que drena la bilis desde el hígado y la vesícula biliar. Un método alternativo de tratamiento es la creación quirúrgica de un conducto que evite la obstrucción. Por ejemplo, una obstrucción del intestino delgado puede evitarse creando un canal que conecte el estómago con una porción del intestino delgado situada por debajo de la obstrucción. Si estos procedimientos no alivian el prurito, se puede administrar colestiramina por vía oral. El dolor leve puede aliviarse con aspirina (ácido acetilsalicílico) o paracetamol (acetaminofeno). Frecuentemente se necesitan calmantes más fuertes como codeína, oxicodona o morfina. Por las personas que sufren dolor intenso pueden hallar alivio mediante inyecciones en los nervios para bloquear la sensación de dolor. La ausencia de enzimas digestivas pancreáticas puede tratarse con preparados orales de enzimas. Si se desarrolla diabetes, puede ser necesario el tratamiento con insulina. Dado que el adenocarcinoma de páncreas es mortal en la mayoría de los casos, el médico por lo general comenta lo referente a los cuidados terminales con el enfermo, sus familiares y otros profesionales de la salud (véase Opciones de tratamiento al final de la vida ). 