trastornos otorrinolaringológicos
Sinusitis
Conceptos clave
La mayoría de los casos de sinusitis aguda en pacientes inmunocompetentes son virales. Los pacientes inmunocomprometidos tienen mayor riesgo de infección micótica o bacteriana agresiva. El diagnóstico es clínico; en casos crónicos, refractarios, o atípicos, se realiza TC y cultivos (obtenidos por endoscopia o por punción sinusal). El tratamiento antibiótico puede postergarse hasta realizar una prueba con tratamiento sintomático, cuya duración depende de la gravedad y el momento de aparición de los síntomas. El antibiótico de primera línea es laamoxicilina/ácido clavulánico, con doxiciclina o fluoroquinolonas respiratorias como alternativas. 