troubles neurologiques
Céphalées post ponction lombaire et autres céphalées par hypotension du LCR
Diagnostic des céphalées post ponction lombaire et autres céphalées par hypotension du LCR
Bilan clinique La céphalée post-ponction lombaire est cliniquement évidente et des examens complémentaires sont rarement nécessaires; les autres céphalées d'hypotension peuvent, quelle qu'en soit la cause, nécessiter une imagerie cérébrale. L'IRM avec gadolinium montre souvent une hypotension du LCR, avec augmentation diffuse des pachyméninges et, dans les cas graves, un affaissement du cerveau. La pression du liquide céphalorachidien est généralement basse ou non mesurable si les patients sont restés debout pendant un certain temps. Les fuites spontanées de liquide céphalorachidien sont plus difficiles à diagnostiquer et doivent être envisagées en cas de céphalées orthostatiques soulagées par le décubitus. 