hämatologie und onkologie
Reaktive Thrombozytose (sekundäre Thrombozythämie)
Introduction
Die reaktive Thrombozytose ist eine erhöhte Thrombozytenzahl (>450.000/mcl [>450×109/l]), die sich sekundär zu einer anderen Erkrankung entwickelt. (Siehe auch Myeloproliferative Neoplasien im Überblick .) Eine Ursachen der reaktiven Thrombozytose umfassen Chronisch entzündliche Krankheiten (z. B. Rheumatoide Arthritis (RA) , Akute Infektion Blutung Eisenmangel None Hämolyse Krebs Splenektomie oder Hyposplenismus Daneben gibt es kongenitale familiäre Thrombozytosen wie solche, die auf Mutationen des Thrombopoietin- und Thrombopoietin-Rezeptor-Gens beruhen. Für Thrombozytose, die nicht sekundär zu einer anderen Erkrankung ist, siehe Essenzielle Thrombozythämie . Die Thrombozytenfunktion ist im Allgemeinen normal. Im Gegensatz zur Essenzielle Thrombozythämie führt die reaktive Thrombozytose nicht zu einem erhöhten Risiko für Thrombosen oder Blutungskomplikationen, es sei denn, es bestehen schwere arterielle Krankheiten oder eine länger andauernde Immobilisierung. Bei der sekundären Thrombozytose liegt die Thrombozytenzahl üblicherweise bei<1.000.000/mcl (<1.000×109/l). Die Ursache hierfür kann meist anhand der Anamnese und der körperlichen Untersuchung (ggf. durch Bestätigungstests) geklärt werden. Die Ergebnisse des Blutbildes und des peripheren Blutausstrichs können auf Eisenmangel oder Hämolyse hindeuten. Wenn eine Ursache der sekundären Thrombozythämie nicht offensichtlich ist, sollten die Patienten auf eine Myeloproliferative Neoplasien im Überblick untersucht werden. Eine solche Untersuchung kann kann Tests auf Die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit führt in der Regel zu einer Normalisierung der Thrombozytenzahlen. 