troubles cardiaques et vasculaires
Présentation de la maladie des artères coronaires (MAC)
Introduction
Dans la maladie des artères coronaires, le flux sanguin vers le muscle cardiaque est partiellement ou complètement obstrué. Le muscle cardiaque a besoin d’un apport constant en sang riche en oxygène. Les Approvisionnement en sang du cœur , qui bifurquent au niveau de l’aorte à sa sortie du cœur, fournissent ce sang. La maladie des artères coronaires qui rétrécit une ou plusieurs de ces artères peut obstruer le flux sanguin, provoquant une Par le passé, on considérait que la maladie des artères coronaires était caractéristique du sexe masculin. En moyenne, les hommes sont touchés environ 10 ans avant les femmes, parce qu’elles sont protégées par des taux élevés d’œstrogènesjusqu’à la ménopause. Après la ménopause, la maladie des artères coronaires devient plus fréquente chez les femmes. Chez les personnes âgées de 75 ans et plus, une plus grande proportion des personnes atteintes de la maladie des artères coronaires sont des femmes, car elles vivent plus longtemps. Dans les pays à haut revenu, la maladie des artères coronaires est la cause majeure de décès chez les hommes et les femmes, représentant environ un tiers de l’ensemble des décès. Les maladies des artères coronaires, spécifiquement l’ Athérosclérose coronaire (littéralement « durcissement des artères », caractérisé par des dépôts de graisse dans les parois artérielles et pouvant progresser pour rétrécir ou même causer une obstruction du flux sanguin dans l’artère), touchent environ 2 à 9 % (selon le sexe et l’origine ethnique) des personnes âgées de 20 ans ou plus. Le taux de mortalité augmente avec l’âge et est généralement plus élevé pour les hommes que pour les femmes, notamment entre l’âge de 35 et 55 ans. Après 55 ans, le taux de mortalité baisse chez les hommes, et celui des femmes continue de grimper. Après 70 à 75 ans, le taux de mortalité chez les femmes dépasse celui des hommes de même âge. La maladie des artères coronaires touche les personnes de toutes les origines ethniques, mais son incidence est extrêmement élevée chez les personnes d’ascendance africaine. Le taux de mortalité est plus élevé chez les hommes d’ascendance africaine que chez les hommes d’origine ethnique blanche jusqu’à 60 ans, et plus élevé chez les femmes d’ascendance africaine que chez les femmes d’origine ethnique blanche jusqu’à 75 ans. Comme tous les autres tissus de l’organisme, le muscle cardiaque doit recevoir du sang riche en oxygène et ses déchets doivent être éliminés par le sang. Les artères coronaires droite et gauche, qui bifurquent au niveau de l’aorte à sa sortie du cœur, alimentent le muscle cardiaque en sang riche en oxygène. L’artère coronaire droite se divise en deux branches, l’artère marginale et l’artère interventriculaire postérieure, situées à la face postérieure du cœur. L’artère coronaire gauche (typiquement appelée artère coronaire principale gauche) se divise en deux branches, l’artère circonflexe et l’artère interventriculaire antérieure. Les veines cardiaques collectent le sang contenant les déchets provenant du muscle cardiaque et le drainent dans une grande veine située sur la face postérieure du cœur, appelée le sinus coronaire, qui ramène le sang à l’atrium droit. 