maladies infectieuses
Mononucléose infectieuse
Physiopathologie de la mononucléose infectieuse
Après une exposition dans la cavité buccale, l'EBV infecte les lymphocytes B. Des lymphocytes morphologiquement anormaux (atypiques) se développent, principalement à partir des lymphocytes T CD8+ qui répondent à l'infection. Après une primo-infection, l'EBV persiste à vie dans l'organisme de l'hôte, principalement dans les lymphocytes B, et il est sporadiquement excrété asymptomatiquement par l'oropharynx. Le virus est décelable dans les sécrétions oropharyngées chez 15 à 25% des adultes sains séropositifs pour l'EBV. L'excrétion présente une fréquence et un titre augmentés chez le patient immunodéprimé receveur (p. ex., d'allogreffe d'organe ou un individu infecte par le VIH). L'EBV n'a pas été retrouvé dans l'environnement et n'est pas très contagieux. La transmission peut survenir par transfusion de produits sanguins, mais, beaucoup plus fréquemment, par le moyen d'un baiser entre une personne non infectée et un porteur d'EBV qui excrète le virus au niveau de l'oropharynx, de manière asymptomatique. Environ 5% des patients ne contractent que l'EBV par contact avec une personne ayant une infection aiguë. Pendant la petite enfance, le virus est transmis plus fréquemment dans les milieux socio-économiques plus faibles ou dans les situations de promiscuité. L'EBV est statistiquement associé à et pourrait être une cause de Lymphome de Burkitt None Certaines tumeurs à cellules B chez les patients immunodéprimés Certaines formes de lymphome d'Hodgkin Cancer du nasopharynx None Certains cancers gastriques L'EBV ne cause pas de Syndrome de fatigue chronique . Cependant, il peut parfois entraîner un syndrome comprenant une fièvre, une pneumonie interstitielle, une pancytopénie ou une uvéite (c'est-à-dire, une infection chronique active par l'EBV). 