symptômes des maladies des yeux
troubles oculaires
Vision floue
Les informations suivantes peuvent aider les personnes à décider quand un examen clinique est nécessaire et les aident à savoir à quoi s’attendre pendant l’examen. Chez les personnes souffrant d’une vision floue, certains symptômes et caractéristiques sont préoccupants. À savoir Modification subite de la vision Vision fortement réduite en particulier dans un seul œil et même si les symptômes ont commencé progressivement Douleur oculaire (avec ou sans mouvement des yeux) Perte de la vision dans une seule zone du champ de vision (appelée lacune du champ visuel) Une ou le L’apparition de signes avant-coureurs indique qu’il faut immédiatement se rendre aux urgences. Les personnes atteintes d’une maladie généralisée endommageant parfois la rétine (par exemple, diabète, hypertension artérielle ou drépanocytose) doivent consulter un ophtalmologiste dès que possible, en général sous quelques jours. Cependant, si la vision s’est détériorée progressivement pendant des mois ou des années, mais ne s’est pas gravement modifiée avec le temps et qu’il n’y a aucun signe avant-coureur, il est possible d’attendre une semaine ou plus pour consulter un médecin sans pour autant mettre sa vie en danger. Les examens ophtalmologiques doivent être pratiqués par un ophtalmologiste ou un optométriste. Un ophtalmologiste est un médecin spécialisé dans l’évaluation et le traitement (chirurgical ou non) de tous types de maladies des yeux. L’optométriste est un professionnel de la santé spécialisé dans le diagnostic et le traitement des erreurs de réfraction (corrigées par une prescription de lunettes ou de lentilles de contact). Toutefois, l’optométriste diagnostique souvent d’autres troubles oculaires et dirige alors la personne vers un ophtalmologiste afin qu’il reçoive un traitement approprié. Si des signes avant-coureurs se manifestent, il faut normalement consulter un ophtalmologiste. Les médecins posent d’abord des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne. Le médecin réalise ensuite un examen clinique. Les observations faites par les médecins pendant le relevé des antécédents et l’examen clinique les aiguillent souvent sur la cause de la vision floue et les examens complémentaires à réaliser le cas échéant (voir le tableau Certaines causes et caractéristiques d’une vision floue ). Le médecin pose de nombreuses questions à la personne concernant ses symptômes, car il est important de comprendre exactement ce qu’elle entend par vision floue. Par exemple, la personne ayant effectivement perdu la vue dans une zone de son champ visuel (lacune du champ visuel) peut décrire cette sensation comme étant une vision trouble. L’apparition d’autres troubles oculaires, comme une rougeur des yeux, une sensibilité à la lumière, des corps flottants, une sensation soudaine de flashs semblables à un petit éclair, des taches ou des étoiles (photopsie) et une douleur au repos ou en déplaçant les yeux, aide le médecin à déterminer la cause de la vision floue. Le médecin interroge également la personne sur les effets de l’obscurité (vision de nuit) et de la lumière vive (par exemple, un flou visuel, des éclats d’étoile ou des halos de lumière) sur sa vision et lui demande si elle porte des lentilles correctrices. Le médecin pose également des questions concernant les symptômes des causes possibles et la présence de maladies connues présentant des facteurs de risque de maladies des yeux (par exemple, hypertension artérielle, diabète, infection par le VIH ou le SIDA et drépanocytose). Un examen des yeux peut tout à fait suffire. Des tests d’acuité visuelle(netteté de la vision) constituent une première étape. Idéalement, l’acuité visuelle se mesure lorsque la personne se situe à environ 6 mètres d’une échelle visuelle standard (tableau de Snellen) affichée ou projetée sur un mur. L’acuité de chaque œil est mesurée séparément, tandis que l’autre œil est couvert. L’acuité visuelle se mesure avec et sans les lunettes de la personne. Parfois, le médecin demande à la personne de regarder par un trou sténopéïque. En général, ce dispositif corrige presque complètement les erreurs de réfraction, mais ne corrige pas une vision floue provoquée par d’autres causes. est aussi important. Le médecin examine attentivement tout l’œil à l’aide d’un Qu’est-ce qu’une lampe à fente ? (lumière avec des loupes, qui éclaire le fond de l’œil), d’une La cause est établie suivant les symptômes et les résultats découverts au cours de l’examen de la vue. Par exemple, si l’acuité visuelle revient lorsque des verres correcteurs ou un trou sténopéïque est utilisé et le reste de l’examen ophtalmique est normal, alors l’erreur de réfraction simple provoque effectivement la sensation de flou ou de vision trouble. Les examens dépendent de la cause suspectée de la vision floue (voir le tableau Certaines causes et caractéristiques d’une vision floue ). La personne présentant des symptômes d’une maladie systémique doit faire les examens appropriés. Par exemple, ces examens peuvent inclure des analyses de sang pour détecter un diabète, un lupus érythémateux systémique ou une infection par le VIH, le contrôle de la pression artérielle et potentiellement une électrocardiographie si une hypertension artérielle ou une maladie du rein est suspectée. 