troubles neurologiques
Troubles cognitifs et démence vasculaires
Traitement des troubles cognitifs et de la démence vasculaires
Mesures de sécurité et de support La prise en charge des facteurs de risque vasculaires, dont le sevrage tabagique Les Traitement les troubles cognitifs et la démence vasculaires sont semblables à celles utilisées dans les autres démences. Par exemple, l'environnement doit être clair, gai et familier, et il doit être conçu pour renforcer l'orientation (p. ex., par le placement de grandes horloges et de calendriers dans la chambre). Des mesures visant à assurer la sécurité des patients (p. ex., des systèmes de surveillance dans le cas des patients qui errent) doivent être mises en œuvre. Les symptômes gênants peuvent être traités. La prise en charge des facteurs de risque vasculaires (p. ex., hypertension, diabète, hyperlipidémie) peut ralentir la progression des troubles cognitifs et de la démence vasculaires et prévenir les accidents vasculaires cérébraux futurs, qui pourraient entraîner une altération cognitive supplémentaire. La prise en charge comprend les éléments suivants: Contrôle de la pression artérielle Traitement hypocholestérolémiant Régulation de la glycémie (90 à 150 mg/dL) Sevrage tabagique Les médicaments tels que les Médicaments pour traiter la maladie d'Alzheimer et la mémantine peuvent être utiles si la maladie d'Alzheimer était également présente. Les inhibiteurs de la cholinestérase peuvent améliorer l'état cognitif. La mémantine, un antagoniste de la NMDA ( Cependant, l'efficacité des inhibiteurs de la cholinestérase et de la mémantine est incertaine dans les troubles cognitifs et la démence vasculaires. Cependant, un essai de ces médicaments est raisonnable parce que les patients âgés atteints de troubles cognitifs et de démence vasculaires peuvent également avoir une maladie d'Alzheimer. 