troubles génito urinaires
Hypogonadisme masculin
Points clés
Les taux de FSH et de LH permettent de différencier l'hypogonadisme primaire (taux élevés) et l'hypogonadisme secondaire (taux bas ou normaux limites). Les symptômes liés à l'âge de l'hypogonadisme masculin comprennent une différenciation sexuelle insuffisante (congénitale), une puberté retardée (début dans l'enfance), et divers symptômes non spécifiques tels que diminution de la libido, troubles de l'érection, déclin cognitif, diminution en pourcentage de masse maigre, troubles du sommeil et changements d'humeur (début chez l'adulte). Les taux detestostéronelibre, qui peuvent être calculés et parfois mesurés, reflètent mieux la capacité des gonades à produire que latestostéronetotale. La démarche diagnostique peut être abordée de façon systématique, en utilisant un algorithme. La thérapie substitutive par la testostérone peut soulager les symptômes d'hypogonadisme, mais ne restaure pas la fertilité. Le traitement substitutif de gonadotrophine peut généralement permettre le retour de la fertilité chez les hommes présentant un hypogonadisme secondaire. 