pédiatrie
Incontinence des selles chez l'enfant
Physiopathologie de l'incontinence fécale chez l'enfant
La rétention des selles et la constipation entraînent une dilatation du rectum et du côlon sigmoïde, qui conduit à des modifications de la réactivité des muscles et sensibilité des nerfs de la paroi intestinale. Ces modifications diminuent l'efficacité du péristaltisme intestinal et de l'exonération des selles qui entraînera une rétention plus importante encore. Comme les selles restent dans l'intestin, l'eau est absorbée, ce qui durcit les selles, rendant leur évacuation plus difficile et plus douloureuse. Des selles molles peuvent alors fuir autour des selles durcies, entraînant un débordement par trop-plein. Les enfants sont généralement incapables de contrôler le débordement en raison de l'impact sur la sensibilité du rectum lié à l'étirement. Dans la plupart des cas, le débordement est involontaire et non intentionnel. Des fuites et un contrôle inefficace des intestins conduit à des accidents de selles. 