troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Hydrocéphalie à pression normale
Diagnostic de l’hydrocéphalie à pression normale
Examen clinique Imagerie cérébrale, généralement, imagerie par résonance magnétique (IRM) Diminution des symptômes après ponction du liquide céphalorachidien Les médecins suspectent une hydrocéphalie à pression normale lorsque les personnes ont les trois symptômes typiques : Difficultés à marcher Incontinence urinaire Démence Cependant, le diagnostic de l’hydrocéphalie à pression normale ne peut pas se baser sur des symptômes seuls, particulièrement chez les personnes âgées. D’autres démences peuvent entraîner des symptômes similaires, et chez les personnes âgées, de nombreuses pathologies peuvent entraîner des difficultés à marcher ou une incontinence urinaire. Pour poser le diagnostic de démence, le médecin s’appuie sur les éléments suivants : Des symptômes qui sont identifiés en posant des questions à la personne, aux membres de la famille ou aux autres soignants Les résultats d’un examen clinique comprenant un Examen neurologique None Les résultats d’un test de l’état mental Les résultats d’examens supplémentaires, comme la tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) Des État mental , composés de questions et tâches simples, aident les médecins à déterminer si les personnes sont atteintes de démence. , qui est plus détaillé, est nécessaire. Cet examen analyse l’ensemble des fonctions cognitives, dont l’humeur, et dure en général de 1 à 3 heures. Cet examen aide les médecins à distinguer la démence d’autres pathologies pouvant causer des symptômes similaires, tels que Démence , le Les informations issues des sources ci-dessus aident généralement les médecins à écarter le syndrome confusionnel comme cause des symptômes (voir le tableau Comparaison du syndrome confusionnel et de la démence ). C’est une étape essentielle, car le syndrome confusionnel, contrairement à la démence, peut être corrigé s’il est rapidement traité. Les différences entre les deux incluent les éléments suivants : La démence perturbe principalement la mémoire, alors que le syndrome confusionnel touche principalement l’attention. La démence commence généralement de manière progressive et ne présente pas de point de départ précis. Le syndrome confusionnel commence de manière subite et présente généralement un point de départ précis. Une imagerie cérébrale, généralement une imagerie par résonance magnétique (IRM), est effectuée pour vérifier la présence d’un excès de liquide céphalorachidien. La présence d’un excès de liquide et d’autres changements caractéristiques dans le cerveau vient étayer le diagnostic d’hydrocéphalie à pression normale mais ne le confirme pas. Pour aider au diagnostic, les médecins réalisent une Ponction lombaire ou placent un drain temporaire dans la moelle épinière pour retirer l’excès de liquide céphalorachidien. Si ces procédures soulagent les symptômes, généralement en améliorant la démarche, une hydrocéphalie à pression normale est plus probable et le traitement est plus susceptible d’être efficace. 