troubles hépatiques et biliaires
Lithiase vésiculaire
Introduction
La lithiase vésiculaire est la présence d'un ou plusieurs calculs dans la vésicule biliaire (calculs biliaires). La lithiase biliaire est souvent asymptomatique. Le symptôme le plus fréquent est la colique hépatique; les calculs biliaires n'entraînent pas de dyspepsie ou d'intolérance alimentaire aux aliments gras. Les complications les plus graves sont la cholécystite aiguë; l'obstruction des voies biliaires (à partir de calculs des voies biliaires ou cholédociens [cholédocholithiase]), s'accompagnant parfois d'une infection (l'angiocholite); et la pancréatite biliaire. Le diagnostic est généralement fait par une échographie. Si la lithiase vésiculaire s'accompagne de symptômes ou entraîne des complications, la cholécystectomie est indiquée. (Voir aussi Revue générale de la fonction biliaire .) Les facteurs de risque d'apparition des calculs biliaires sont le sexe féminin, l'obésité, l'âge avancé, l'appartenance à l'ethnie des indiens d'Amérique du Nord, un régime alimentaire des pays occidentaux, une perte de poids rapide et des antécédents familiaux. Aux États-Unis, des calculs biliaires sont présents chez plus de 15% des personnes âgées de 60 à 75 ans ( Références générales ). La plupart des troubles du tractus biliaire résulte de calculs biliaires. 