infecciones
Dengue
Introduction
El dengue es una Introducción a las infecciones por arbovirus, arenavirus y filovirus que causa fiebre, dolores corporales generalizados y, en casos graves, hemorragia externa e interna (conocida como fiebre hemorrágica del dengue). En todo el planeta se producen cerca de 50 a 100 millones de casos de dengue y cerca de 20 000 muertes. Los síntomas varían en cuanto a gravedad pero pueden consistir en fiebre, escalofríos, dolor de cabeza intenso, dolor al mover los ojos, fatiga extrema y dolores intensos y generalizados por todo el cuerpo. Una forma más grave, denominada fiebre hemorrágica del dengue, puede provocar sangrado por la nariz, la boca y el tubo digestivo, además de heridas punzantes. Para diagnosticar el dengue, los médicos solicitan análisis de sangre para comprobar la presencia del virus o de anticuerpos contra el virus. El tratamiento del dengue se centra en aliviar los síntomas y, para el dengue hemorrágico, líquidos y productos sanguíneos administrados por vía intravenosa. El dengue es frecuente en los trópicos y subtrópicos de todo el mundo. Es más frecuente en el sudeste de Asia, pero se está volviendo más habitual en América Central y del Sur y en otros países. Ya se ha producido en el Caribe (incluyendo Puerto Rico y las islas Vírgenes de Estados Unidos), en Oceanía y en el subcontinente indio. Las áreas endémicas de dengue incluyen los territorios de los Estados Unidos de América del Norte y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos, así como los estados libremente asociados, como los Estados Federados de Micronesia, la República de las Islas Marshall y la República de Palau. La infección está causada por un flavivirus que transmiten los mosquitos. Muchos factores han contribuido a la propagación del dengue: El cambio climático, lo que resulta en más áreas donde puede vivir el mosquito La propagación del mosquito que transporta el virus La falta de una Vacuna contra el dengue eficaz Cada año se producen en el planeta alrededor de 50 a 100 millones de casos y cerca de 20 000 muertes. Sin embargo, en Estados Unidos se producen solo alrededor de 100 a 200 casos anuales, traídos por los viajeros que regresan de las zonas afectadas. Si estos viajeros viven en una zona de los Estados Unidos con mosquitosAedes, pueden recibir la picadura de un mosquito que, a su vez, pique a otra persona que vive en la zona. El virus del dengue se transmite así a otras personas (lo que se denomina transmisión local). Los mosquitos infectados individualmente pueden picar a más de una persona, lo que pone a varias personas en riesgo de infección. Se han producido algunos casos de dengue transmitido localmente en Hawái, Florida y Tejas. Aunque es poco frecuente, una mujer embarazada puede transmitir el virus del dengue a su feto durante el embarazo o alrededor del momento del nacimiento (véaseWorld Health Organization [WHO]: Dengue and severe dengue[Organización Mundial de la Salud, OMS: dengue y dengue grave]). Se dispone de un único informe de virus dengue que pasa a través de la leche materna. Existen cuatro tipos de virus del dengue (serotipos). La infección por uno de los serotipos protege contra la infección por ese determinado serotipo durante un largo periodo de tiempo, pero proporciona sólo protección limitada y temporal contra la infección por los demás serotipos. 