enfermedades infecciosas
Enfermedades meningocóccicas
Signos y síntomas de las enfermedades meningocóccicas
 Los pacientes con Meningitis bacteriana aguda suelen presentar fiebre, cefalea y rigidez de la nuca. Otros síntomas son náuseas, vómitos, fotofobia y letargia. Poco después de la aparición de los síntomas, suele desarrollarse un exantema maculopapular o hemorrágico petequial. A menudo, los signos meníngeos son aparentes durante la evaluación física. Lossíndromes de meningococcemia fulminanteson el síndrome de Waterhouse-Friderichsen (sepsis, shock profundo, púrpura cutánea, hemorragia adrenal), la sepsis con insuficiencia multiorgánica, el shock y la coagulación intravascular diseminada. Una meningococcemia crónica, menos frecuente, causa síntomas leves recurrentes (sobre todo articulares y cutáneos). Lascomplicacionesde las meningitis meningocócicas son frecuentes y graves. De los pacientes que se recuperan, entre 10 y 20% tiene secuelas graves, como hipoacusia permanente, incapacidad intelectual o pérdida de falanges o de extremidades. La meningococcemia fulminante se presenta con petequias que confluyen y rápidamente progresan a equimosis. Imagen cortesía de Mr. Gust a través de la Public Health Image Library de los Centers for Disease Control and Prevention. Las petequias y la púrpura son visibles en la cara del niño. El retorno hemorrágico por la sonda nasogástrica indica una coagulación intravascular diseminada, también secundaria a la meningococcemia. © Springer Science+Business Media © Springer Science+Business Media Imagen cortesía de Karen McKoy, MD. Las petequias y la púrpura secundarias a la meningococemia son generalizadas. Las lesiones tienden a ser comunes en el tronco y los miembros inferiores. © Springer Science+Business Media Las petequias son aislados en algunas áreas, y en otras son coalescentes y desarrollan necrosis (izquierda). Se observa un gran área de necrosis (derecha). © Springer Science+Business Media 