trastornos cardiovasculares
Infarto agudo de miocardio
Conceptos clave
El infarto agudo de miocardio es una necrosis miocárdica que se produce como resultado de la obstrucción aguda de una arteria coronaria. Los síntomas del infarto agudo de miocardio consisten en dolor o molestia torácicos con disnea o sin ella, náuseas y/o sudoración. Las mujeres y los pacientes con diabetes tienen más probabilidades de presentar síntomas atípicos y el 20% de los IM agudo son asintomáticos. El diagnóstico se basa en el ECG y marcadores cardiacos. El tratamiento inmediato incluye oxígeno, antianginosos, antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes. Para los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, indique una angiografía inmediata con intervención coronaria percutánea (ICP); si no es posible la ICP inmediata, administre fibrinolíticos. Para los pacientes con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST que están estables, indique una angiografía dentro de las 24 a 48 horas; para aquellos que están inestables, solicite angiografía inmediata con ICP. Después de la recuperación, iniciar o continuar los antiagregantes plaquetarios, los betabloqueantes, los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y las estatinas. 