troubles endocriniens et métaboliques
Gigantisme et acromégalie
Points clés
Le gigantisme et l'acromégalie sont généralement causés par un adénome hypophysaire qui sécrète des quantités excessives de GH (growth hormone); rarement, ils sont causés par des tumeurs non-hypophysaires qui sécrètent de la GHRH (growth hormone–releasing hormone). Le gigantisme survient en cas d'hypersécrétion de GH dans l'enfance, avant la soudure des cartilages de conjugaison. L'acromégalie est due à l'hypersécrétion de GH à l'âge adulte; diverses anomalies osseuses et des tissus mous se développent. Diagnostiquer en mesurant l'insulin-like growth factor 1 et les taux de GH; effectuer une imagerie du système nerveux central pour détecter une tumeur de l'hypophyse. Enlever les tumeurs hypophysaires chirurgicalement ou par la radiothérapie. Si les tumeurs ne peuvent pas être enlevées, administrer de l'octréotide ou du lanréotide pour supprimer la sécrétion de GH. 