erkrankungen der leber, der gallenblase und der gallenwege
Leberzellkarzinom
Introduction
Hepatozelluläre Karzinome entwickeln sich in der Regel bei Patienten mit einer Leberzirrhose und kommen häufig in Gegenden vor, in denen eine hohe Prävalenz der chronischen Hepatitis B und/oder C herrscht. Die Symptome und Beschwerden sind im Allgemeinen nicht spezifisch. Die Diagnose stützt sich auf den Alpha-Fetoprotein (AFP)-Wert, bildgebende Verfahren und manchmal eine Leberbiopsie. Ein Screening mit 6-monatlichen AFP- und ultraschallsonographischen Kontrollen wird für alle Hochrisikopatienten empfohlen. Die Prognose ist schlecht, wenn der Krebs fortgeschritten ist oder die synthetische Leberfunktion schlecht ist, aber für kleine Tumoren, die auf die Leber beschränkt sind, gibt es wirkungsvolle palliative (ablative Verfahren, Chemoembolisation, Sorafenib) und potenziell kurative (chirurgische Resektion, Lebertransplantation) Behandlungsmöglichkeiten. Das Leberzellkarzinom ist die häufigste Form von Primäres Leberzellkarzinom . Es wird erwartet, dass im Jahr 2023 in den Vereinigten Staaten etwa 41.210 neue Fälle und etwa 29.380 Todesfälle aufgrund von primärem Leberkrebs, einschließlich intrahepatischer Gallengangskarzinome, auftreten werden. Bei etwa drei Vierteln dieser Leberkrebsfälle handelt es sich um HCC. Leberkrebs tritt bei Männern etwa 2-mal häufiger auf als bei Frauen. Allerdings ist es außerhalb der USA häufiger, vor allem in Ost-Asien und in Afrika südlich der Sahara; Die Inzidenz ist im Wesentlichen proportional der geographischen Prävalenz der 