pédiatrie
Infection néonatale par le virus herpes simplex (HSV)
Traitement de l'infection néonatale par le HSV
Acyclovir parentéral Traitement de support L'acyclovir doit être commencé immédiatement et de manière présomptive dans les cas suspects en attendant les résultats des tests diagnostiques de confirmation. Les nourrissons qui ont une maladie disséminée et/ou du système nerveux central reçoivent 20 mg/kg IV toutes les 8 heures pendant 21 jours. Après ce traitement, les nourrissons qui ont une maladie du système nerveux central reçoivent de l'acyclovir300 mg/m2par voie orale 3 fois/jour pendant 6 mois; ce protocole à long terme améliore le développement neurologique à 1 an d'âge, mais peut provoquer une neutropénie. Un traitement de support énergique est également nécessaire, comprenant des liquides IV, une nutrition, une assistance respiratoire, la correction des troubles de la coagulation, la surveillance de troubles convulsifs éventuels. 20 mg/kg IV toutes les 8 heures pendant 14 jours. La kératoconjonctivite herpétique nécessite de façon concomitante un traitement local avec un médicament tel que la trifluridine, iododésoxyuridine ou la vidarabine (voir Traitement ). 