gesundheitsprobleme von kindern
Diabetes mellitus (DM) bei Kindern und Jugendlichen
Diagnose von Diabetes mellitus (DM) bei Kindern und Jugendlichen
Blutglukosetests Hämoglobin-A1c (HbA1c)-Test Manchmal oraler Glukosetoleranztest Die Diagnose des Diabetes erfolgt in zwei Schritten. Zunächst wird der Diabetes diagnostiziert. Anschließend wird die Art bestimmt. Treten bei Kindern Komplikationen auf, werden weitere Tests durchgeführt. Der Verdacht auf Diabetes entsteht, wenn die Kinder die typischen Symptome aufweisen oder bei einer Routineuntersuchung des Urins Glukose nachgewiesen wird. Die Diagnose wird durch Messung des Blutglukosespiegels bestätigt. Der Blutglukosespiegel kann morgens vor dem Essen (Nüchternblutglukose) oder unabhängig von der Nahrungsaufnahme (Gelegenheitsglukose bzw. Nicht-Nüchternglukose) gemessen werden. Bei Kindern wird ein Diabetes bestimmt, wenn sie sowohl die typischen Symptome von Diabetesals aucheinen hohen Blutzuckerspiegel zeigen. Wenn der Nüchternglukosespiegel bei mehr als 2 Messungen 126 Milligramm pro Deziliter (mg/dl – 7,0 mmol/l) oder mehr beträgt, leidet das Kind an Diabetes. Wenn der zufällige Glukosespiegel 200 mg/dl (11,1 mmol/l) oder höher ist, haben Kinder wahrscheinlich Diabetes und sollten zur Bestätigung ihren Nüchternglukosespiegel testen lassen. Ärzte messen auch den Spiegel eines Proteins im Blut, den Hämoglobin-A1C-Wert (HbA1c). Hämoglobin ist die rote, Sauerstoff transportierende Substanz in den Rote Blutkörperchen . Wenn Blut über einen gewissen Zeitraum hohen Blutglukosespiegeln ausgesetzt wird, lagert sich Glukose an Hämoglobin an und bildet HbA1c. Da die Bildung und der Abbau von HbA1c relativ lange dauern, verändert sich dessen Spiegel nur über einen Zeitraum von Wochen bis Monaten anstatt von Minute zu Minute, wie es beim Glukosespiegel der Fall ist. HbA1c-Werte zeigen daher den Blutzuckerspiegel über einen Zeitraum von 2 bis 3 Monaten. Bei einem HbA1c-Wert ab 6,5 Prozent geht man von einer Diabeteserkrankung aus. Die HbA1c-Werte sind bei der Diagnose des Typ-2-Diabetes bei Kindern hilfreich, die keine typischen Symptome aufweisen. Wenn keine Symptome bestehen oder wenn die Symptome nur leicht oder untypisch sind, kann auch ein oraler Glukosetoleranztest durchgeführt werden. Für diesen Test bleiben die Kinder nüchtern, dann wird eine Blutprobe entnommen, um den Nüchternglukosewert zu bestimmen. Anschließend wird eine Lösung mit einer großen Glukosemenge getrunken. 2 Stunden später wird der Blutglukosespiegel gemessen. Bei einem Wert ab 200 mg/dl (11,1 mmol/l) gelten Kinder als an Diabetes erkrankt. Dieser Test ist ähnlich dem auf Schwangerschaftsdiabetes . Um Typ-1-Diabetes vom Typ 2 zu unterscheiden, werden Bluttests durchgeführt, um Antikörper gegen verschiedene Eiweiße zu bestimmen, die vonInsulin-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse gebildet werden. Diese Antikörper sind bei Typ-1-Diabetes häufig, bei Typ-2-Diabetes selten vorhanden. Bei Kindern mit Typ-1-Diabetes werden normalerweise weitere Bluttests durchgeführt, um sie auf Autoimmunerkrankungen wie Diagnose und Wird Typ-2-Diabetes festgestellt, werden Bluttests durchgeführt, um die Leber- und Nierenfunktion zu überprüfen, und es erfolgen Urintests. Bei der Diagnosestellung werden Kinder mit Typ-2-Diabetes auch auf andere Probleme untersucht, wie Bluthochdruck , 