lesiones y envenenamientos
Lesión esplénica
Etiología de la lesión esplénica
Un impacto grave (p. ej., colisión en vehículos automotores) puede dañar el bazo, así como un traumatismo penetrante (p. ej., herida de arma blanca, herida de arma de fuego). La esplenomegalia como resultado de la enfermedad fulminante por el virus Epstein-Barr ( Mononucleosis infecciosa o seudolinfoma postrasplante mediado por el virus Epstein-Barr) predispone a la rotura con un traumatismo mínimo o, incluso, de forma espontánea. Las lesiones esplénicas van desde los hematomas subcapsulares y las pequeñas laceraciones capsulares hasta las laceraciones parenquimatosas profundas, la lesión por aplastamiento y la avulsión del pedículo. Las lesiones esplénicas se clasifican de acuerdo con la gravedad en grados 5. Grado Grado Lesiones Lesiones 1 Hematoma subcapsular < 10% de la superficie Laceración < 1 cm de profundidad 2 Hematoma subcapsular 10-50% de la superficie, hematoma intraparenquimatoso < 5 cm Laceración 1-3 cm de profundidad y que no impliquen un recipiente trabecular 3 Hematoma subcapsular > 50% de la superficie, hematoma intraparenquimatosa ≥ 5 cm, cualquier hematoma en expansión o roto Laceración > 3 cm de profundidad o de la participación de un vaso trabecular 4 Laceración que involucra vasos segmentarios o hiliares y que devascularizes > 25% del bazo 5 Bazo completamente destrozado Lesión vascular hiliar que devascularizas bazo 