hématologie et oncologie
Thrombopénie immunitaire
Introduction
La thrombopénie immunitaire est un trouble hémorragique habituellement sans anémie ni leucopénie. Il est habituellement chronique chez l'adulte, mais habituellement aigu et de régression spontanée chez l'enfant. La taille de la rate est normale en l'absence d'une autre maladie sous-jacente. Le diagnostic est habituellement clinique, basé sur l'exclusion d'autres causes de thrombopénie (p. ex., infection par le VIH et hépatite C). Le traitement comprend les corticostéroïdes, la splénectomie, les immunosuppresseurs, les médicaments agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine ou le fostamatinib, un inhibiteur de la tyrosine kinase splénique. En cas d'hémorragie engageant le pronostic vital, la transfusion de plaquettes, les corticostéroïdes IV, les IgIV anti-D ou les IgIV peuvent être utilisés de façon individuelle ou en association. (Voir aussi Revue générale des troubles plaquettaires .) et le traitement de l'infection ait été suivie de la rémission de la thrombopénie immunitaire ( Références générales ). L'infection par COVID-19 provoque rarement une thrombopénie immunitaire, mais la vaccination par COVID-19 peut aggraver la thrombopénie chez 2 à 12% des patients qui ont une thrombopénie immunitaire. La 