troubles cardiovasculaires
Insuffisance pulmonaire
Introduction
L'insuffisance ou reflux valvulaire pulmonaire est due à l'absence d'étanchéité de la valvule entraînant un reflux de sang de l'artère pulmonaire vers le ventricule droit pendant la diastole. La cause la plus fréquente est l'hypertension artérielle pulmonaire. L'insuffisance pulmonaire est habituellement asymptomatique. Les signes cliniques comprennent un souffle decrescendo diastolique. Le diagnostic repose sur l'échocardiographie. Habituellement, aucun traitement spécifique n'est nécessaire sauf celui de l'hypertension artérielle pulmonaire. (Voir aussi Revue générale des valvulopathies cardiaques .) Lecause la plus fréquented'insuffisance pulmonaire est Hypertension artérielle pulmonaire secondaire Des causes moins fréquentes sont les suivantes Revue générale des anomalies cardiovasculaires congénitales None Dilatation idiopathique de l'artère pulmonaire Endocardite infectieuse None Réparation chirurgicale de la Tétralogie de Fallot None Les causes rares sont les suivantes Syndrome carcinoïde None Rhumatisme articulaire aigu None Après une intervention pour une Sténose pulmonaire valvulaire (précoce ou tardive) L'insuffisance pulmonaire sévère est rare et résulte le plus souvent d'une anomalie congénitale isolée impliquant la dilatation de l'artère pulmonaire et de l'anneau de la valvule pulmonaire. L'insuffisance pulmonaire peut contribuer au développement de la dilatation du ventricule droit avec finalement une insuffisance cardiaque induite par un dysfonctionnement du ventricule droit, mais dans la plupart des cas, ces complications sont principalement dues à l'hypertension artérielle pulmonaire. Rarement, une insuffisance cardiaque aiguë induite par une dysfonction du ventricule droit se produit lorsqu'une endocardite entraîne une insuffisance pulmonaire aiguë. 