hématologie et oncologie
Polyglobulie essentielle
Symptomatologie de la polyglobulie variqueuse
La polyglobulie primitive est souvent asymptomatique, mais finalement l'augmentation du volume sanguin et de la viscosité sanguine entraîne une asthénie, des céphalées, des lipothymies, des troubles visuels et une dyspnée. Le prurit est fréquent, surtout après un bain chaud ou douche (prurit aquagénique) et peut être le premier symptôme. L'érythrose faciale est habituelle et les veines de la rétine sont dilatées. Les paumes des mains et les pieds peuvent être rouges, chauds et douloureux, avec parfois une ischémie digitale (érythromélalgie). Plus de 30% des patients présentent une splénomégalie. Une thrombose peut provoquer des symptômes au niveau du site atteint (p. ex., déficits neurologiques avec accident ischémique transitoire ou permanent, douleur de la jambe, œdème et/ou thrombose des membres inférieurs, perte de vision unilatérale avec occlusion vasculaire rétinienne). Des saignements typiquement gastro-intestinaux surviennent chez environ 10% des patients. Un hypermétabolisme peut entraîner une fièvre modérée et une perte de poids et suggère une progression vers une myélofibrose secondaire, qui est cliniquement indiscernable de la Myélofibrose primitive , mais a un meilleur pronostic. 