gynécologie et obstétrique
saignement utérin anormal
Points clés
Des saignements utérins anormaux sont un problème médical fréquent; le dysfonctionnement ovulatoire est la cause la plus fréquente de saignement utérin anormal. Examiner les causes curables de saignement; les tests peuvent comprendre un test de grossesse, une NFS et le dosage de la ferritine, la mesure des taux hormonaux (TSH, prolactine, progestérone), et souvent une échographie, une hystéroscopie au cabinet et un prélèvement d'endomètre. Chez la femme à risque, effectuer un prélèvement endométrial pour rechercher une hyperplasie ou un cancer de l'endomètre. Si des médicaments sont nécessaires pour contrôler le saignement, traiter par des AINS, l'acide tranexamique, les contraceptifs oraux œstro-progestatifs, les dispositifs intra-utérins au lévonorgestrel, les agonistes ou les antagonistes de la gonadotrophine ou d'autres hormones. Traiter les lésions structurelles ou les saignements qui ne répondent pas aux médicaments par une procédure (p. ex., hystéroscopie, ablation de l'endomètre, hystérectomie). 