troubles endocriniens et métaboliques
Diabète sucré
Points clés
Le diabète de type 1 est dû à une absence de production d'insulinedue à une inflammation à médiation auto-immune des cellules pancréatiques bêta. Le diabète de type 2 est due à la résistance hépatique à l'insuline(qui provoque une incapacité à supprimer la production du glucose hépatique) et de résistance périphérique à l'insuline(ce qui réduit l'absorption du glucose périphérique) associées à une anomalie sécrétoire des cellules bêta pancréatiques. Faire le diagnostic par une glycémie à jeun élevée et/ou une élévation de l'hémoglobine A1C et/ou une valeur élevée à l'hyperglycémie provoquée sur 2 h. Effectuer un dépistage régulier des complications. Les complications microvasculaires comprennent la néphropathie, la neuropathie et la rétinopathie. Les complications macrovasculaires impliquent une athérosclérose menant à une maladie coronarienne, à un accident ischémique transitoire/accident vasculaire cérébral et à une insuffisance artérielle périphérique. Traiter par un régime, de l'exercice, une perte de poids et de l'insulineet/ou des antihyperglycémiants oraux ou injectables. Souvent, administrer des bloqueurs du système rénine-angiotensine-aldostérone et des statines pour éviter les complications. 