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Entfernen eines Fremdkörpers aus der Nase
Schritt für Schritt Beschreibung der Entfernung von Fremdkörpern aus der Nase
Lassen Sie den Patienten die Nase vorsichtig putzen, um Schleim und eventuell den Fremdkörper zu entfernen. Wenn die Nase tropft, saugen Sie den Nasengang vorsichtig ab, um den Schleim zu entfernen, ohne den Fremdkörper weiter nach hinten zu schieben. Tragen Sie ein topisches Anästhetikum und einen Vasokonstriktor auf, um die Empfindlichkeit und Schwellung der Schleimhäute zu reduzieren. Warten Sie 3–5 Minuten, bis das Anästhetikum und der Vasokonstriktor wirksam sind. Wenn immer noch ein erhebliches Ödem vorhanden ist, ist eine zweite Behandlung mit einem topischen Vasokonstriktor durchzuführen. Führen Sie ein Nasenspekulum ein, wobei Ihr Zeigefinger an der Nase oder Wange des Patienten anliegt und der Griff parallel zum Boden ist (sodass sich die Blätter senkrecht öffnen). Öffnen Sie langsam das Spekulum und untersuchen Sie die Nase mit einer hellen Stirnlampe oder einem Kopfspiegel, wobei eine Hand zum Absaugen oder für ein anderes Instrument frei bleibt. Verwenden Sie einen Absaugkatheter mit Frazier-Spitze, um Schleim zu entfernen, der die Sicht behindert. Bestimmte weiche Objekte und harte Objekte mit einer greifbaren Kante, die sich anterior befindet, werden mit einer Pinzette (z. B. Alligator- oder Bajonettpinzette) gefasst und entfernt. Entfernen Sie härtere oder größere Objekte, die sich anterior befinden, indem Sie eine Drahtschlinge oder Hakenkürette hinter dem Objekt platzieren und vorsichtig daran ziehen. Entfernen Sie glatte, runde Gegenstände mit einem Absaugkatheter; setzen Sie die Saugspitze bei freier Fingersteuerung an den Gegenstand an. Decken Sie dann die Fingersteuerung ab, um einen Sog zu erzeugen und das Objekt vorsichtig zu entfernen. Entfernen Sie Objekte, die für einen anterioren Zugang nicht zugänglich sind, mit einem Ballonkatheter (z. B. einem 8 French-Harnkatheter). Bringen Sie den geölten und entleerten Ballon hinter das Objekt. Achten Sie darauf, dass Sie den Gegenstand nicht weiter in den Nasengang schieben. Blasen Sie den Ballon langsam mit Luft auf - etwa 2 ml bei Kleinkindern, 3 ml bei älteren Kindern und 5 ml bei Erwachsenen. Ziehen Sie den Ballon langsam zurück, indem Sie das Objekt nach vorne ziehen, bis es auf Widerstand stößt, und entfernen Sie dann das Objekt. Lassen Sie die Luft aus dem Ballon ab und entfernen Sie ihn aus der Nase. 