infektionskrankheiten
Humane Immundefizienz Virusinfektion (HIV Infektion)
Wichtige Punkte
HIV infiziert CD4+-Lymphozyten und stört dadurch die zellvermittelte und in geringerem Maße die humorale Immunität. HIV wird vor allem durch sexuelle Kontakte, den parenteralen Kontakt mit kontaminiertem Blut oder transplantiertem Gewebe oder Organen sowie durch vertikale Übertragung (in utero, während der Geburt oder durch das Stillen) verbreitet. Häufige virale Mutationen verschlechtern in Kombination mit Immunsystemschäden die Fähigkeit des Körpers, die HIV-Infektion aufzuheben, erheblich. Verschiedene opportunistische Infektionen und Krebserkrankungen können sich entwickeln und sind die übliche Todesursache bei unbehandelten Patienten. Zur Diagnose werden Antikörpertests verwendet und die Überwachung erfolgt durch Messung der Viruslast und der CD4-Zellzahl. Die Behandlung erfolgt mit einer Kombination antiretroviraler Medikamente, die das Immunsystem bei den meisten Patienten beinahe auf den normalen Zustand zurückführen kann, wenn sie die Medikamente konsequent einnehmen. Beraten Sie Patienten, die mit HIV leben, regelmäßig über Safer Sex. Postexpositionelle und präexpositionelle antiretrovirale Prophylaxe werden genutzt, wenn sie indiziert sind. Eine primäre Prophylaxe gegen opportunistische Infektionen wird auf der Basis der CD4-Zellzahl verabreicht. 