maladies infectieuses
Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
Points clés
Le VIH infecte les lymphocytes CD4+ et perturbe donc l'immunité humorale et, dans une moindre mesure, l'immunité à médiation cellulaire. Le VIH se transmet principalement par contact sexuel, exposition parentérale à du sang ou à des tissus ou organes transplantés contaminés et par transmission verticale (in utero, pendant l'accouchement ou par l'allaitement). Les mutations virales fréquentes associées aux lésions du système immunitaire altèrent considérablement la capacité du corps à éliminer l'infection par le VIH. Diverses infections opportunistes et cancers peuvent se développer et sont la cause habituelle de décès chez les patients non traités. Diagnostiquer par des tests anticorps, et surveiller en mesurant la charge virale et la numération des CD4. Traiter par des associations de médicaments antirétroviraux, qui peuvent restaurer une fonction immunitaire proche de la normale chez la plupart des patients si les médicaments sont pris régulièrement. Conseiller périodiquement les patients vivant avec le VIH sur les rapports sexuels protégés. Effectuer une prophylaxie antirétrovirale post-exposition et pré-exposition si indiqué. Administrer une prophylaxie primaire contre les infections opportunistes en se basant sur le nombre de CD4. 