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Exposition à l'acide fluorhydrique
Pronostic de l'exposition à l'acide fluorhydrique
Le pronostic dépend de la voie d'exposition à l'acide fluorhydrique. Le pronostic après exposition cutanée légère à l'acide fluorhydrique (HF) est favorable si le patient est rapidement évalué et traité. Comme pour les autres brûlures chimiques, les symptômes disparaissent généralement en quelques jours à quelques semaines, selon la gravité de la brûlure. Les patients qui ont ingéré une solution diluée d'acide fluorhydrique (HF) peuvent développer une irritation oropharyngée ou gastro-intestinale réversible ou peuvent rester asymptomatiques et avoir un pronostic bénin. L'ingestion d'une solution concentrée d'acide fluorhydrique (HF) peut entraîner une hémorragie gastro-intestinale mortelle ou une intoxication systémique au fluorure, qui peut être fatale. Si les patients présentant des brûlures gastro-intestinales sévères survivent, des séquelles à long terme, dont des sténoses, peuvent se développer. Les patients qui présentent une intoxication systémique au fluor sont à haut risque de troubles du rythme cardiaque et d'hypotension. Le pronostic après exposition par inhalation dépend de l'intensité et de la chronicité de l'exposition. Si l'exposition par inhalation est légère à modérée, les symptômes peuvent disparaître spontanément sur une période de quelques heures à quelques jours. Des expositions plus intenses peuvent entraîner une irritation persistante des voies respiratoires supérieures (syndrome de dysfonctionnement réactif des voies respiratoires supérieures) ou une irritation pulmonaire (syndrome de dysfonctionnement réactif des voies respiratoires supérieures) qui persiste pendant des mois ou des années. L'exposition chronique professionnelle à l'acide fluorhydrique (HF) peut entraîner un syndrome d'hyperréactivité bronchique appelé "asthme des travailleurs des cellules de production de l'aluminium". Des tests de la fonction pulmonaire en série peuvent être utilisés pour surveiller l'émergence d'un syndrome de dysfonctionnement réactif des voies respiratoires et d'hyperréactivité bronchique chez les travailleurs exposés à l'acide fluorhydrique. Si l'exposition oculaire est modérée, l'irritation conjonctivale et le chemosis (qui se produit généralement) disparaissent sur une période de plusieurs jours et aucune séquelle à long terme n'est prévue. Si l'exposition est plus grave, une lésion ou une desquamation de la cornée peuvent entraîner une conjonctivite chronique, une opacification ou une vascularisation cornéenne, un glaucome ou une kératite sèche. 