blessures empoisonnement
Morsures de serpent
Introduction
Il existe environ 3000 espèces de serpent dans le monde, seulement environ 15% à l'échelle mondiale et 20% aux États-Unis sont dangereuses pour l'homme du fait de leur venin ou de leurs sécrétions salivaires toxiques (voir tableau). On compte au moins une espèce de serpent venimeux natif de chacun des États des États-Unis, sauf en Alaska, dans le Maine et à Hawaii. Presque tous sont des crotalidés (également appelés vipères de mine [ou pit viper du fait de leurs fossettes sur chaque côté de la tête et qui correspondent à des organes thermosensibles]): Serpents à sonnette Mocassin à tête cuivrée ou Serpent cuivré (Copperhead, Agkistrodon contortrix) Mocassins d'eau (Cottonmouth, Agkistrodon piscivorus) Plus de 60 000 morsures et piqûres sont rapportées aux centres antipoison et provoquent environ 100 morts chaque années aux États-Unis. Environ 45 000 sont des morsures de serpent (dont 7000 à 8000 sont venimeuses et provoquent environ 5 décès). Les serpents à sonnette sont responsables de la majorité des morsures de serpent et de presque tous les décès. Les serpents à tête cuivrée et, dans une moindre mesure, les mocassins d'eau (Cottonmouth, Agkistrodon piscivorus) sont responsables de la plupart des autres morsures venimeuses. Les serpents corail (élapidés) et les serpents importés (visibles dans les zoos, les écoles, les élevages de serpents et dans les collections d'amateurs ou de professionnels) sont à l'origine de<1% de toutes les morsures. La majeure partie des patients est constituée de jeunes de sexe masculin entre 17 et 27 ans, dont 50% sont intoxiqués et ont volontairement manipulé ou molesté le serpent. La plupart des morsures se produisent au niveau des membres supérieurs. Cinq ou 6 morts se produisent chaque année aux États-Unis. Les facteurs de risque de mort comprennent le très jeune âge ou l'âge très avancé, la manipulation de serpents en captivité (plutôt que des rencontres avec des serpents sauvages), un traitement tardif et un traitement insuffisant. En dehors des États-Unis, les morsures léthales de serpents sont beaucoup plus fréquentes, représentant>100 000 décès annuels. 