pédiatrie
Communication interventriculaire
Diagnostic de la communication interventriculaire
Rx thorax et ECG Échocardiographie Le diagnostic de communication interventriculaire est évoqué par l'examen clinique, confirmé par la rx thorax et l'ECG et établi par l'échocardiographie. Si la communication interventriculaire est importante, la rx thorax montre une cardiomégalie et une accentuation de la trame de la vascularisation pulmonaire. L'ECG montre une hypertrophie ventriculaire droite ou une hypertrophie biventriculaire et, parfois, une hypertrophie auriculaire gauche. L'ECG et la rx thorax restent en général normaux si la communication interventriculaire est de petite taille. L'échocardiographie bidimensionnelle avec Doppler couleur, continu et pulsé confirme le diagnostic et peut apporter d'importantes informations anatomiques et hémodynamiques, en particulier sur la topographie, la dimension de la communication et sur la pression du ventricule droit. Le cathétérisme cardiaque n'est pas nécessaire pour le diagnostic, mais peut être utilisé pour évaluer le degré de l'hypertension artérielle pulmonaire, l'excès de circulation pulmonaire et la résistance vasculaire pulmonaire. 