troubles neurologiques
Algie vasculaire de la face (céphalée en grappe)
Diagnostic de l'algie vasculaire de la face (céphalée en grappe)
Bilan clinique Le diagnostic d'algie vasculaire de la face (céphalée en grappe) repose sur l'aspect caractéristique des symptômes et sur l'exclusion d'une anomalie intracrânienne. D'autres syndromes de céphalées primaires unilatérales qui ont des symptômes végétatifs, qui sont parfois regroupés avec les algies vasculaires de la face (céphalée en grappe) comme les céphalées végétatives du trijumeau, doivent être exclus: Short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing, céphalées névralgiformes de courte durée et unilatérales, accompagnées d'injection conjonctivale et de larmoiement (SUNCT) (short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing [céphalées névralgiformes de courte durée unilatérales, accompagnées d'injection conjonctivale et de larmoiement]) et SUNA (Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with cranial Autonomic symptoms [céphalées névralgiformes unilatérales brèves avec symptômes autonomes (végétatifs) crâniens]): les accès sont très brefs (5 à 250 secondes) et se produisent à haute fréquence (jusqu'à 200 accès/jour). Hémicrânie paroxystique chronique: les crises sont plus fréquentes (>5/jour) et beaucoup plus brèves (environ 30 minutes) que dans l'algie vasculaire de la face (céphalée en grappe). Hémicrania continua: elle est caractérisée par des céphalées modérément sévères, unilatérales, continues, avec survenue de brefs paroxysmes plus intenses. Contrairement aux SUNCT (short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing, céphalées névralgiformes de courte durée et unilatérales, accompagnées d'injection conjonctivale et de larmoiement) et à l'algie vasculaire de la face (céphalée en grappe) (et la Migraine ), l'hémicrânie paroxystique chronique et l'hémicrania continua répondent extrêmement favorablement à l'indométhacine, mais pas aux autres AINS. 