infektionskrankheiten
Tetrazykline
Unerwünschte Wirkungen von Tetrazyklinen
Zu den Nebenwirkungen von Tetrazyklinen gehören Gastrointestinale Störungen Clostridioides (früher Clostridium) difficile-induzierte Diarrhö (pseudomembranöse Kolitis) Kandidose Photosensibilität Bei Kindern Auswirkungen auf die Knochen und den Dentalbereich Fettleber Vestibuläre Dysfunktion (bei Minozyklin) Alle oralen Tetrazykline rufen Übelkeit, Erbrechen und Diarrhoe hervor und können zu einer -C. difficile-induzierten Diarrhö (pseudomembranöse Kolitis) und Superinfektionen mit Candida führen. Wenn Sie nicht mit Wasser geschluckt werden, können Tetrazykline zu Speiseröhreerosionen führen. Photosensibilität aufgrund von Tetrazyklinen kann sich in einer ausgeprägten Sonnenbrandreaktion zeigen. Zu den Auswirkungen auf Knochen und den Dentalbereich zählen eine Färbung der Zähne, Zahnschmelzhypoplasie und abnormes Knochenwachstum bei Kindern < 8 Jahren und bei Feten. Bei Kleinkindern können Tetrazykline zu einem idiopathischen intrakraniellen Hirndruck und zu vorgewölbten Fontanellen führen. Extrem hohe Blutspiegel aufgrund hoher Dosen oder bei Niereninsuffizienz können zu einer tödlichen akuten fettigen Leberdegeneration führen, insbesondere während der Schwangerschaft. Minozyklin führt häufig zu einer vestibulären Dysfunktion, was zu einer Einschränkung seiner Anwendbarkeit führt. Die Verwendung von Minozyklin wird mit der Entwicklung von Autoimmunerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes und Polyarthritis nodosa in Zusammenhang gebracht, die reversibel sein können. Minocyclin kann auch Arzneimittelreaktionen mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS) verursachen, die von Fieber, Hautausschlag, Lymphadenopathie, Hepatitis, atypischer Lymphozytose, Eosinophilie und Thrombozytopenie gekennzeichnet sind. Tetracycline (außer Doxycyclin) können Azotämie, Hyperphosphatämie und metabolische Azidose bei Patienten mit Niereninsuffizienz verschlimmern. Obwohl Doxycyclin viele der Stoffwechseleigenschaften der Tetracyclin-Gruppe aufweist, verursacht es in der Regel keine toxischen Blutspiegel, da es extrarenal ausgeschieden wird. Abgelaufene Tetrazycklintabletten können zerfallen und bei Einnahme zu einem Fanconi-Syndrom führen. Patienten sollten angewiesen werden, die abgelaufenen Arzneimittel zu vernichten. 