spezielle fachgebiete
Tabak
Diagnose
Direkte Befragung Die akute Toxizität wird aus dem Patientenbericht nicht immer deutlich. Kinder können z. B. bei der Einnahme von Tabak oder Nikotinkaugummi oder E-Flüssigkeiten nicht beobachtet worden sein, und Patienten mit der grünen Tabakkrankheit vergessen vielleicht zu erwähnen, dass sie Tabak verarbeiten. Daher sollten Kinder und Landarbeiter, die mit den typischen Symptomen zur Behandlung kommen, darunter besonders cholinerge Manifestationen, nach einer möglichen Tabak-Exposition gefragt werden. Tests sind nicht erforderlich. Mehr als 70% der Raucher begeben sich jährlich in ärztliche Behandlung, doch wenn sie die Praxis wieder verlassen, haben die wenigsten eine Beratung oder Medikamente erhalten, die ihnen beim Aufhören helfen könnten. Um die Identifizierung von Rauchern und damit den Nutzen der Raucherentwöhnung für die öffentliche Gesundheit zu maximieren, sollten alle Patienten während der medizinischen Besuche unabhängig vom Auftreten von Symptomen und insbesondere während der Besuche von Symptomen, die möglicherweise mit dem Rauchen zusammenhängen (z. B. Kreislauf- oder Atemwegssymptome), nach dem Tabakkonsum gefragt werden. Darüber hinaus kann die Beurteilung der Konsummenge (die Anzahl der gerauchten Zigaretten pro Tag) und der Rauchgeschwindigkeit beim Aufwachen (innerhalb von 30 Minuten ist ein Zeichen für problematischen Konsum) dazu beitragen, die Schwere der Tabakabhängigkeit und der Nikotinabhängigkeit aufzuzeigen und die Auswahl und Dosierung von Abbruchmitteln zu steuern. 