troubles mentaux
Trouble de stress post traumatique (TSPT)
Introduction
Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est caractérisé par des réactions intenses, désagréables et dysfonctionnelles après un événement traumatisant accablant. Un événement mettant la vie en danger ou entraînant une blessure grave peut causer une souffrance durable et intense. La personne affectée peut revivre l’événement, faire des cauchemars et éviter tout ce qui lui rappelle l’événement. Ce trouble peut être traité par une psychothérapie (thérapie d’exposition et de soutien) ainsi que des antidépresseurs. (Voir aussi Présentation des troubles associés à un traumatisme ou au stress .) Lorsque des événements terribles se produisent, la plupart des personnes sont touchées de façon durable. Chez certains, les effets sont si persistants et si sévères qu’ils sont invalidants et constituent un trouble. En général, les événements susceptibles de provoquer un TSPT sont ceux qui provoquent des sentiments de peur, d’impuissance, ou d’horreur. Les combats, les agressions sexuelles, et les catastrophes naturelles ou provoquées par l’homme sont des causes fréquentes de TSPT. Cependant, il peut être la conséquence de toute expérience ressentie comme accablante et potentiellement mortelle, comme des violences physiques ou un accident de voiture. Ces événements peuvent être vécus directement (par exemple, subir une blessure grave ou être menacé de mort) ou indirectement (être témoin des blessures graves, de la mort, ou de la menace de mort infligées à d’autres personnes ; apprendre qu’un événement traumatique a touché un parent ou un ami proche ; ou prendre part aux conséquences du traumatisme de quelqu’un d’autre, comme c’est le cas pour les premiers intervenants). Les personnes peuvent avoir vécu un seul traumatisme ou, comme c’est souvent le cas, de multiples traumatismes. On ignore pourquoi le même événement traumatique peut ne provoquer aucun symptôme chez une personne et entraîner un TSPT à vie chez une autre. On ne sait pas non plus pourquoi certaines personnes subissent le même traumatisme, ou y assistent, de nombreuses fois pendant des années sans développer de TSPT, mais développent le trouble à la suite d’un épisode apparemment similaire. Le TSPT affecte près de 9 % des personnes à un moment donné de leur vie, y compris au cours de l’enfance (voir Troubles de stress post-traumatique et aigu chez l’enfant et l’adolescent ). Environ 4 % en souffrent chaque année. Le TSPT dure depuis plus de 1 mois Il peut être la poursuite de l’ État de stress aigu ou se développer séparément jusqu’à 6 mois après l’événement. Le TSPT chronique ne disparaît pas toujours, mais diminue souvent d’intensité avec le temps, même en l’absence de traitement. Néanmoins, certaines personnes restent sévèrement handicapées par le trouble dans les contextes sociaux, au travail et dans leurs relations personnelles. 