erkrankungen der haut
Furunkel und Karbunkel
Introduction
 Furunkel (Blutgeschwüre) sind Hautabszesse, die durch eine Staphylokokken-Infektion, die eine Haarfollikel und das umgebende Gewebe betrifft, verursacht werden. Karbunkel sind Cluster von Furunkeln, die subkutan miteinander verbunden sind und zur tiefen Eiteransammlung und Vernarbung führen. Sie sind kleiner und liegen etwas oberflächlicher als Hautabszess . Die Diagnose wird anhand des Erscheinungsbildes gestellt. Die Behandlung erfolgt mit warmen Umschlägen und oft oralen staphylokokkenwirksamen Antibiotika. (Siehe auch Übersicht zu bakteriellen Hautinfektionen .) Sowohl Furunkel als auch Karbunkel kommen bei gesunden jungen Menschen vor, sind jedoch unter adipösen, immungeschwächten (inkl. Neutrophilenstörungen), älteren und vermutlich auch bei Diabetikern häufiger. Gehäufte Erkrankungen treten bei Menschen auf, die in engen Massenunterkünften mit schlechten hygienischen Bedingungen leben sowie bei den Kontaktpersonen von Patienten, die mit sehr virulenten Stämmen infiziert sind. Prädisponierende Faktoren sind die bakterielle Besiedlung von Haut oder Nase, ein feucht-warmes Klima sowie Okklusion oder eine veränderte Follikelanatomie (z. B. Komedonen bei Akne). Methicillin-resistenteStaphylococcus aureus(MRSA) ist eine häufige Ursache. Furunkelkommen oft an Hals, Brust, Gesicht und Gesäß vor. Sie sind störend und können schmerzhaft sein, wenn sie eng mit den darunterliegenden Strukturen verbunden sind (z. B. auf Nase, Ohr oder Fingern). Typisch ist ein Knötchen oder eine Pustel, die nekrotisches Gewebe und blutigen Eiter entleeren. Karbunkelsind Gruppen von Furunkel, die subkutan verbunden sind. Sie können von Fieber begleitet sein. 