lungenkrankheiten
Berufsbedingtes Asthma
Introduction
Berufsbedingtes Asthma bezeichnet eine reversible Atemwegsobstruktion, die sich nach Monaten bis Jahren der Sensibilisierung auf ein am Arbeitsplatz vorkommendes Allergen entwickelt. Die Symptomatik besteht in Dyspnoe, Giemen, Husten und gelegentlich allergischen Symptomen der oberen Atemwege. Die Diagnose basiert auf der Berufsanamnese, einschl. Erfassung der beruflichen Aktivitäten, der Allergene am Arbeitsplatz und eines zeitlichen Zusammenhangs zwischen Arbeit und Symptomatik. Ein Allergiehauttest und ein inhalativer Provokationstest können in spezialisierten Zentren durchgeführt werden, sind aber normalerweise unnötig. Die Therapie besteht darin, die Person aus der krankheitsauslösenden Arbeitsumgebung zu entfernen, und bei Bedarf in der Anwendung antiasthmatischer Medikamente. (Siehe auch Überblick über umweltbedingte Lungenerkrankungen .) Berufsbedingtes Asthma ist die Entwicklung von Asthma (oder Verschlechterung von bereits existierendem Asthma) durch berufsbedingte Exposition ( Zahlreiche Chemikalien und andere Agenzien, die am Arbeitsplatz vorkommen können, wurden als Auslöser von berufsbedingtem Asthma identifiziert. Eine Liste der Allergene am Arbeitsplatz, die mit berufsbedingtem Asthma in Verbindung gebracht wurden, finden Sie unterCommission des normes, de l'équité, de la santé et de la sécurité du travail. Einige andere Atemwegserkrankungen, die durch inhalative Exposition am Arbeitsplatz ausgelöst werden, können von berufsbedingtem und beruflich aggraviertem Asthma unterschieden werden. Beim„Reactive Airway Dysfunction Syndrome“(RADS), das nicht allergisch bedingt ist, entwickeln Menschen ohne Asthmaanamnese eine persistierende reversible Obstruktion der Atemwege nach akuter Überexposition mit reizenden Stäuben, Dämpfen oder Gasen. Die Atemwegsentzündung bleibt selbst nach Entfernung des akuten Reizstoffes bestehen, und das Syndrom kann nicht von Asthma unterschieden werden. Beimreaktiven oberen Atemwegssyndromtreten Schleimhautsymptome der oberen Atemwege (nasal, pharyngeal) nach akuter oder wiederholter Exposition mit Atemwegsirritanzien auf. DurchReizstoffe ausgelöste Stimmbandfunktionsstörung, die Asthma täuschend ähnelt, führt nach Inhalation von Reizstoffen insb. während der Inspiration zu pathologischem Öffnen und Schließen der Stimmbänder. Bei derindustriellen Bronchitis(durch Reizstoffe induzierte chronische Bronchitis) führt eine Entzündung der Bronchien nach akuter oder chronischer Inhalation von Reizstoffen zu Husten. Bei derBronchiolitis obliteranstritt eine Bronchienschädigung nach akuter Inhalation von Gasen (z. B. Ammoniak) auf. Die beiden Haupttypen sind die proliferative und die konstriktive Form. Der konstriktive Typ ist häufiger und kann mit anderen Formen diffuser Lungenschäden assoziiert sein. In jüngster Zeit wurden Fälle von Bronchiolitis obliterans bei Arbeitern gemeldet, die der Chemikalie Diacetyl bei der Herstellung von Butteraroma Mikrowellen-Popcorn ausgesetzt waren. Die sogenannte "Popcorn-Arbeiterlunge" kann bei Arbeitern, die anderen Aromen ausgesetzt sind und bei einigen Verbrauchern, die dieser Chemikalie ausgesetzt sind, auftreten. Andere Ausdrücke, die manchmal zur Klassifizierung von Formen von Asthma am Arbeitsplatz verwendet werden, umfassen berufsbedingtes Asthma, durch Irritationen induziertes Asthma und berufsbedingte nichtasthmatische eosinophile Bronchitis ( Allgemeine Literatur ). 