infektionskrankheiten
Lymphozytäre Choriomeningitis
Diagnose von lymphozytärer Choriomeningitis
Polymerase-Kettenreaktion, Liquoranlyse, Antikörpernachweis und Viruskultur Der Verdacht auf eine lymphozytäre Choriomeningitis besteht bei Patienten mit einer Exposition gegenüber Nagetieren und einer akuten Krankheit, insbesondere bei Vorliegen einer aseptischen Meningitis oder Enzephalitis. Eine aseptische Meningitis senkt den Liquorglukosespiegel nur leicht, gelegentlich jedoch auf bis zu 15 mg/dl (0,83 mmol/l). Die Leukozyten im Liquor können von wenigen Hundert bis zu einigen Tausend reichen, meist mit>80% Lymphozyten. Charakteristischerweise kommt es in der 1. Krankheitswoche zu Leukozytenzahlen im Blut von 2000–3000/mcl (2 bei 3 x 109/l) und Thrombozytenzahlen von 50.000–100.000/mcl (50 bei 100 x 109/l). Die Diagnose kann gestellt werden durch Polymerase-Kettenreaktion oder durch Isolierung des Virus aus dem Blut oder Liquor während der akuten Phase der Erkrankung Indirekte Immunofluoreszenzassays inokulierter Zellkulturen, auch wenn diese Tests am wahrscheinlichsten in Untersuchungslabors genutzt werden. Tests, die den Nachweis der Serokonversion von Antikörpern gegen das Virus erbringen 