problèmes de santé infantiles
Dysplasie bronchopulmonaire (DBP)
Introduction
La dysplasie bronchopulmonaire est une affection pulmonaire chronique chez le nouveau-né provoquée par l’utilisation prolongée d’un Ventilation mécanique (machine qui aide l’air à entrer dans les poumons et à en sortir), la nécessité prolongée d’une oxygénothérapie, ou les deux. Elle survient le plus souvent chez les nourrissons grands prématurés, présentant une maladie pulmonaire sévère, ayant eu recours à un respirateur ou à une oxygénothérapie pendant de longues périodes, ou dont les alvéoles pulmonaires sont insuffisamment développées. La respiration peut être rapide, difficile, ou les deux, la peau et/ou les lèvres peuvent être bleutées, pâles ou grises, ce qui indique que le nourrisson a encore besoin en continu d’une oxygénothérapie ou d’une assistance respiratoire. Le diagnostic est basé sur la manière dont le nourrisson respire et sur la durée pendant laquelle il a eu besoin d’une oxygénothérapie, d’un respirateur ou les deux. Le traitement inclut une oxygénothérapie, au moyen d’un respirateur si besoin, une bonne alimentation et l’administration d’autres médicaments si nécessaire. La plupart des nourrissons souffrant de dysplasie bronchopulmonaire survivent. Après la sortie de l’hôpital, les nourrissons affectés ne doivent être exposés ni à la fumée de cigarette, ni aux émanations provenant de systèmes de chauffage d’appoint ou de poêles à bois. Les nourrissons à haut risque peuvent recevoir dupalivizumabpendant l’automne et l’hiver pour les protéger du virus respiratoire syncytial (VRS), une infection respiratoire fréquente. (Voir aussi Présentation des troubles généraux chez le nouveau-né .) La dysplasie bronchopulmonaire (DBP) est une affection pulmonaire chronique survenant le plus souvent chez les grands Nouveau-nés prématurés (nés avant 32 semaines de Moins fréquemment, la DBP peut également être une complication de la Apnée obstructive du sommeil (CPAP : technique permettant au nouveau-né de respirer de manière autonome tout en recevant de l’air légèrement sous pression ou de l’oxygène administré au moyen d’une canule nasale placée dans les narines). Le tissu fragile des poumons peut être endommagé si les alvéoles sont trop étirées par le respirateur ou par la pression administrée par CPAP, ou en cas d’exposition prolongée à des concentrations élevées d’oxygène pendant une certaine période. Il en résulte une inflammation des poumons et une accumulation excessive de liquide dans les poumons. Chez les nourrissons atteints, le nombre d’alvéoles peut être inférieur à la normale. Une DBP peut également se développer chez certains nourrissons très grands prématurés qui n’ont pas présenté de trouble pulmonaire ayant nécessité un traitement par respirateur. Les nouveau-nés à terme souffrant d’une affection pulmonaire développent parfois une DBP. 