erkrankungen der haut
Pityriasis rosea
Symptome und Anzeichen von Pityriasis rosea
 Die Erkrankung beginnt typischerweise mit einem einzelnen, 2–10 cm großen „Primärmedaillon“ am Rumpf oder den proximalen Extremitäten. Innerhalb von 7–14 Tagen folgt die generalisierte zentripetale Eruption von 0,5–2 cm großen rosenfarbenen oder rehbraunen ovalen Papeln und Plaques. Die Läsionen besitzen einen schuppigen, leicht erhabenen Rand (Collerette-Schuppung) und erinnern an Ringelgeflecht ( Tinea corporis (Körperringelflechte) ). Die meisten Patienten geben einen teilweise starken Juckreiz an. Papeln können mit wenig oder gar keiner Schuppung bei Kindern und schwangeren Frauen überwiegen. Die Rosa- oder Rehbraunfärbung ist nicht so offensichtlich bei Patienten mit dunkler Haut. Kinder haben häufiger eine inverse Pityriasis rosea (Läsionen in den Achselhöhlen oder in der Leistengegend, die sich zentrifugal ausbreiten). Anfänglich entwickeln die meisten Menschen einen großen schuppigen Fleck (Primärmedaillon; Pfeil), und innerhalb von 1 bis 2 Wochen können kleinere rosa Flecken am Rumpf, an den Armen und Beinen auftreten. Abbildung mit freundlicher Genehmigung der Public Health Image Library des Centers for Disease Control and Prevention. Die Pityriasis rosea ist anfänglich gekennzeichnet durch ein 2–10 cm großes Primärmedaillon, gefolgt von einem zentripetalen Ausbruch ovaler Papeln und Plaques mit einem leicht erhöhten Rand, die typischerweise entlang von Hautlinien auftreten. Abbildung zur Verfügung gestellt von Thomas Habif, M.D. Diese Abbildung zeigt erythematöse und violette, eiförmige, schuppige Papeln, die zu Flecken auf dem Kopf und dem Rumpf eines Patienten mit Pityriasis rosea zusammenwachsen. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr Karen McKoy, Dieses Bild zeigt violette, schuppige Plaques auf dem Rücken und den Armen eines Patienten mit Pityriasis rosea. Flecken, die bei Patienten mit heller Haut eher rosa erscheinen, wirken bei Patienten mit dunklerer Haut violett und/oder hyperpigmentiert. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr Karen McKoy, Dieses Foto zeigt eine atypische (inverse) Pityriasis rosea, die durch ovale schuppige Plaques in den Leistenfalten gekennzeichnet ist. Abbildung zur Verfügung gestellt von E. Laurie Tolman, MD. Klassischerweise orientieren sich die Läsionen entlang der Hautlinien, was der Pityriasis rosea eine weihnachtsbaumartige Verteilung verleiht, wenn mehrere Läsionen auf dem Rücken auftreten. Bei einigen wenigen Patienten tritt vor Eruption der Läsionen eine Prodromalphase mit Unwohlsein, Kopfschmerzen und manchmal Arthralgie auf. 