gynécologie et obstétrique
Revue générale des vaginites
Symptomatologie de la vaginite
La vaginite entraîne un Prurit et écoulement vaginal , qui doit être distingué d'un écoulement normal (physiologique). Chez l'enfant, un écoulement normal est fréquent lorsque les taux d'œstrogènessont élevés, p. ex., pendant les 2 premières semaines de vie parce que lesœstrogènesmaternels traversent le placenta pendant la grossesse (de légers saignements vaginaux se produisent souvent chez les nourrissons lorsque les taux d'œstrogènesdiminuent brusquement parce que l'exposition auxœstrogènesmaternels cesse) et pendant les quelques mois précédant la ménarche, lorsque la production d'œstrogènesaugmente. L'écoulement vaginal normal est généralement blanc laiteux ou mucoïde, inodore et non irritant. Le volume global est faible, mais il peut entraîner une humidité vaginale qui humidifie les sous-vêtements. Un écoulement vaginal normal peut survenir quotidiennement ou par intermittence. Beaucoup de femmes ont un écoulement collant clair pendant l'ovulation, qui est de la glaire cervicale ovulatoire. L'écoulement dû à une vaginite est accompagné d'un prurit, d'un érythème et parfois de brûlures, de douleurs ou d'une hémorragie légère. Le volume peut être petit ou augmenter et même être abondant. Le prurit peut être sévère, voire perturber le sommeil. Une dysurie ou une dyspareunie peuvent survenir. Dans la vaginite atrophique de la femme ménopausée ou d'autres patientes atteintes de vaginite inflammatoire, l'écoulement est peu abondant, les dyspareunies sont fréquentes et le tissu vaginal semble mince et sec. Bien que les symptômes varient selon le type de vaginite, il y a beaucoup de recoupements (voir tableau). Lavulvitepeut entraîner un érythème, un prurit et parfois une douleur et un écoulement vulvaires. 