verletzungen und vergiftung
Hüftfrakturen
Introduction
Hüftfrakturen können am gerundeten oberen Ende (Kopf) des Oberschenkelknochens, im schmalen Teil des Oberschenkelknochens direkt unterhalb des Kopfes (Hals) oder in den Ausbuchtungen im breiteren Teil direkt unterhalb des Halses auftreten. Hüftfrakturen sind am häufigsten bei älteren Personen und oft die Folge eines geringfügigen Sturzes, insbesondere bei Vorliegen einer Osteoporose. Bewegungen des betroffenen Beins, Stehen und/oder Gehen verursachen in der Regel erhebliche Schmerzen Hüftfrakturen werden über Röntgenbilder oder manchmal andere bildgebende Untersuchungen diagnostiziert. In der Regel wird operiert und manchmal wird das Hüftgelenk ersetzt. (Siehe auch Überblick über Knochenbrüche .) Aus den folgenden Gründen ist die Wahrscheinlichkeit von Hüftfrakturen bei älteren Menschen besonders hoch Es liegt meist eine Osteoporose vor (durch die die Knochen geschwächt sind) Es treten Stürze bei älteren Menschen auf Es werden Medikamente eingenommen, die das Risiko für Hüftfrakturen erhöhen (siehe Arzneimittel im Alter ) Die meisten Hüftfrakturen sind die Folge eines Sturzes. Bei älteren Menschen mit Osteoporose kann es jedoch bereits durch die Belastung bei normalen Aktivitäten, z. B. durch Umdrehen im Bett, Aufstehen aus einem Stuhl oder beim Gehen, zu einer Hüftfraktur kommen. Das Hüftgelenk besteht aus dem gerundeten oberen Ende (Kopf) des Oberschenkelknochens (Femur) und einem Teil des Beckenknochens. Der gerundete Kopf des Oberschenkelknochens passt in die schalenförmige Aushöhlung des Beckenknochens. Beide zusammen bilden ein Kugelgelenk. Unterhalb des Kopfes wird der Oberschenkelknochen schmaler und bildet den Oberschenkelhals. An den Oberschenkelhals schließt sich ein breiterer Bereich an, der zwei große Ausbuchtungen (die Trochanter) aufweist. Die Trochanter sind die Ansatzstellen der starken Muskeln der Beine und der Gesäßhälften, die mit Sehnen befestigt sind. Die meisten Hüftfrakturen treten knapp unterhalb des Kopfes des Oberschenkelknochens auf. Es gibt zwei gängige Formen: Frakturen des Oberschenkelhalses bzw. subkapitale Frakturen Intertrochantäre Hüftfrakturen, die durch die großen Ausbuchtungen direkt unterhalb des Halses verlaufen Hüftfrakturen können auch im Femurkopf oder unterhalb der großen Ausbuchtungen auftreten (subtrochantäre Frakturen). sind besonders problematisch, da sie oft die Blutzufuhr zum Oberschenkelkopf unterbrechen. Ohne ausreichende Blutversorgung kann der Knochen aber nicht wieder zusammenwachsen. Er bricht eventuell zusammen und stirbt ab ( Osteonekrose ). In diesem Fall kann sich eine schwere schmerzhafte Arthritis entwickeln. Intertrochantäre Hüftfrakturenhaben selten eine Unterbrechung der Blutzufuhr zum Femurkopf zur Folge. Es kann zu Blutungen an der Oberfläche der Knochenbruchstelle kommen, diese sind aber in der Regel nicht stark genug, um ernste Probleme zu verursachen. Solche Frakturen sind meist die Folge eines Sturzes oder direkten Schlages. 