verletzungen vergiftungen
Bleivergiftung
Wichtige Punkte
Häuser, die vor 1978 gestrichen wurden (vor allem dann, wenn renoviert oder neu gestrichen wurde), vereinzelte Keramik (z. B. Kannen, Tassen, Teller), die eine bleihaltigen Glasur hat, und bestimmte berufliche Expositionen erhöhen die Gefahr einer Bleivergiftung. Patienten sollten durch die Bestimmung der Pb-Konzentrationen im Blut kontrolliert werden. Die Bleiquelle muss eliminiert werden (z. B. mit einer Magen-Darm-Spülung). Eine Chelat-Therapie sollte für Erwachsene mit PbB > 70 mcg/dl (3,38 Mikromol/l) und für Kinder mit Enzephalopathie oder PbB > 45 mcg/dl (2,17 Mikromol/l) verordnet werden. Verwenden Sie Succimer als Erstlinien-Chelationstherapie bei asymptomatischen oder minimal symptomatischen Patienten mit leicht erhöhtem Bleispiegel. Alternativ kann Dimercaprol mit oder ohne CaNa2 EDTA bei symptomatischen Patienten ohne Enzephalopathie eingesetzt werden. Enzephalopathische Patienten werden aggressiv mit der Kombination Dimercaprol/CaNa2 EDTA-Chelat behandelt. 