hematología y oncología
Anemias sideroblásticas
Tratamiento de las anemias sideroblásticas
Eliminación de agentes causantes Suplemento vitamínico o mineral Eritropoyetina (EPO) recombinante La eliminación de una toxina o un fármaco (especialmente alcohol o la ingestión de cinc) o el suplemento de minerales y vitaminas (cobre o piridoxina) puede inducir la recuperación. La anemia sideroblástica ligada al cromosoma X puede responder a la piridoxina en dosis de 50 mg por vía oral 3 veces al día, pero en general de manera incompleta. Los casos adquiridos con frecuencia responden a altas dosis de EPO recombinante y al tratamiento tradicional para el Tratamiento de bajo riesgo. Los casos que son refractarios a la suplementación de EPO pueden tratarse con luspatercept, que promueve la diferenciación de los precursores de los eritrocitos ( El tratamiento de la sobrecarga de hierro con quelación o flebotomía según la tolerancia ayuda a prevenir el daño de los órganos terminales. El tratamiento de la anemia grave es sintomático y consiste en transfusiones. En pacientes jóvenes con casos congénitos que dependen de transfusiones, debe considerarse el trasplante alogénico de médula ósea. 1.Fenaux P, Platzbecker U, Mufti GJ, et al:Luspaterceptin patients with lower-risk myelodysplastic syndromes.N Engl J Med382(2): 140–151, 2020. doi: 10.1056/NEJMoa1908892 