gynécologie et obstétrique
Méthodes contraceptives basées sur la connaissance de la fertilité
Introduction
Les méthodes de contraception basées sur la connaissance de la fertilité comprennent le suivi des cycles menstruels et d'autres signes physiologiques (p. ex., la glaire cervicale) pour estimer le moment de la fenêtre fertile de la femme (les jours avant, pendant et après l'ovulation lorsque les rapports sexuels non protégés peuvent entraîner une grossesse). Bien que l'ovule ne soit fécondable qu'environ 12 heures après l'ovulation, les spermatozoïdes peuvent féconder un ovule jusqu'à 5 jours après le rapport; par conséquent, les rapports presque 5 jours avant l'ovulation peuvent entraîner une grossesse. Ainsi, les méthodes basées sur la prise de conscience de la fertilité nécessitent une absence de rapports pendant les 5 jours précédant l'ovulation. Plusieurs méthodes peuvent être utilisées pour identifier le moment de l'ovulation, elles déterminent ainsi quand il ne faut pas avoir de rapports. Elles comprennent les suivantes Méthode des jours standard (calendaires): évite les rapports sexuels les jours de cycle 8 à 12 Méthode de deux jours (ovulation ou mucus): basée sur l'évaluation de la glaire cervicale Méthode symptothermique: utilise une association de température corporelle basale, d'évaluation de la glaire cervicale et d'abstinence pendant la période fertile La méthode symptothermale a un taux de grossesse plus faible en cas d'utilisation parfaite que la méthode des 2 jours ou la méthode des jours fixes (avec ou sans le Collier du Cycle). Cependant, les taux de grossesse avec une de ces méthodes sont élevés en utilisation typique, de sorte que ces méthodes ne sont pas recommandées chez les femmes qui veulent absolument éviter toute grossesse. Laméthode de l'aménorrhée de lactationest une autre méthode, qui peut être utilisée pendant le postpartum si la femme allaite. Méthode Taux de grossesse au cours de la première année d'utilisation en cas d'utilisation parfaite Taux de grossesse au cours de la première année d'utilisation en cas d'utilisation habituelle Méthode des jours fixes 5% 12% Deux jours 4% 14% Symptothermale < 1% 2% 