enfermedades cerebrales, medulares y nerviosas
Algunos tumores cerebrales específicos
Linfoma cerebral primario
El linfoma cerebral primario se origina en el tejido nervioso del encéfalo, la médula espinal o las meninges (capas de tejido que recubren el encéfalo y la médula espinal). El linfoma cerebral primario es cada vez más frecuente, sobre todo entre las personas mayores y las personas con un sistema inmunológico debilitado (inmunodeprimido) (como las personas con sida o las que se han sometido a un trasplante de órgano). El Mononucleosis infecciosa , que causa la mononucleosis infecciosa, puede contribuir a la aparición de un linfoma en personas con infección por VIH o con un sistema inmunológico debilitado. El linfoma cerebral primario puede formar varios tumores en el cerebro o, a veces, uno solo. A veces, el linfoma cerebral afecta la retina y el nervio óptico del ojo porque los nervios del encéfalo se extienden hacia el interior del ojo. Resonancia magnética nuclear (RMN) A veces, una punción lumbar o una biopsia La RMN puede ayudar a los médicos a diagnosticar el linfoma cerebral primario. Sin embargo, los hallazgos de la RMN pueden no ser concluyentes. Luego se realiza una biopsia o punción lumbar. Una Punción lumbar se lleva a cabo para obtener líquido cefalorraquídeo y examinarlo al microscopio. Una punción lumbar puede ayudar cuando el diagnóstico o el tipo de tumor no está claro. Cuando el linfoma afecta las meninges (que recubren el encéfalo y la médula espinal), las células del linfoma pueden detectarse en el líquido cefalorraquídeo (LCR). Sin embargo, en las personas que tienen un tumor grande que aumenta la presión intracraneal no es posible la punción lumbar. En estos casos la extracción de líquido cefalorraquídeo durante una punción lumbar puede causar un desplazamiento del tumor. El cerebro puede ser empujado hacia los lados y hacia abajo a través de unas pequeñas aberturas que normalmente están presentes en las láminas de tejido relativamente rígidas que dividen el cerebro en compartimentos. El resultado es una Si el líquido cefalorraquídeo (LCR) no contiene células de linfoma, se requiere una biopsia cerebral. Los médicos practican una Exploración con lámpara de hendidura para buscar tumores en la retina o en el nervio óptico en la parte posterior del ojo. Para asegurarse de que el linfoma ha aparecido por primera vez en el cerebro y no en otras partes del cuerpo para luego diseminarse al cerebro, los médicos hacen lo siguiente: Biopsia de médula ósea Pruebas de diagnóstico por la imagen del tórax, el abdomen y la pelvis Estas pruebas también ayudan a determinar la extensión del linfoma. Corticoesteroides Quimioterapia Radioterapia Los corticoesteroides pueden reducir el tamaño del tumor, disminuir la inflamación a su alrededor y dar lugar a una rápida mejoría al principio. Sin embargo, la mejora no dura. La quimioterapia puede dar lugar a una mejora duradera. Se utilizan varios fármacos antineoplásicos (quimioterápicos), como el metotrexato y el arabinósido de citosina. Estos medicamentos se administran en dosis altas por vía intravenosa. Los medicamentos antineoplásicos (quimioterápicos) también se pueden inyectar en el líquido que rodea el encéfalo y la médula espinal. El medicamento se inyecta en el espacio que rodea la médula espinal a través de una aguja insertada entre dos vértebras en la parte inferior de la columna vertebral. A veces se administran junto con la quimioterapia medicamentos de inmunoterapia que se dirigen a proteínas específicas situadas en la superficie de las células del linfoma. El rituximab es un ejemplo. Cuando se administran en dosis elevadas, algunos medicamentos antineoplásicos (quimioterápicos) pueden afectar a las células madre que se convierten en células sanguíneas. Si se utilizan dichos medicamentos, se pueden extraer las células madre de la sangre de una persona antes de comenzar la quimioterapia y luego agregarse de nuevo después de la misma. Este procedimiento (llamado Procedimiento ) puede restaurar la producción de células sanguíneas. Algunas personas sufren enfermedades que les impiden someterse a un trasplante autólogo de células madre. La radioterapia puede resultarles beneficiosa. Debido a que el linfoma cerebral primario tiende a extenderse por todo el cerebro, se utiliza la radioterapia cerebral total. 