symptômes des troubles du rein et des voies urinaires
troubles rénaux et des voies urinaires
Douleur et sensation de brûlure à la miction
Toutes les personnes ressentant une douleur ou une brûlure à la miction n’ont pas besoin de consulter un médecin immédiatement. Les informations suivantes peuvent permettre aux personnes de décider si elles doivent consulter un médecin rapidement et de savoir à quoi s’attendre au cours des examens. Chez les personnes ressentant une douleur ou une brûlure à la miction, certains symptômes et caractéristiques sont une source d’inquiétude. À savoir : Fièvre Douleur au dos ou sur le côté (douleur sur le flanc) Nausées et vomissements Antécédents récents d’insertion d’un cathéter vésical ou d’un autre instrument Troubles du système immunitaire Épisodes répétés (y compris infections fréquentes pendant l’enfance) Anomalie connue des voies urinaires Les personnes présentant des troubles du système immunitaire et les femmes enceintes présentant des signes avant-coureurs doivent consulter un médecin le jour même (ou le matin si les symptômes se développent pendant la nuit) car des complications des voies urinaires peuvent être graves chez ces personnes. Les autres personnes présentant des signes avant-coureurs doivent consulter un médecin dans les deux jours, de même que les personnes dont les symptômes sont particulièrement gênants. Pour les personnes sans signes avant-coureurs et présentant des symptômes légers, un délai de 2 ou 3 jours est sans danger. Les femmes souffrant d’infections fréquentes de la vessie peuvent reconnaître les symptômes caractéristiques suggérant la survenue d’un nouvel épisode. Le médecin pose d’abord des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne puis procède à un examen clinique. Les observations faites par les médecins pendant le relevé des antécédents et l’examen clinique les aiguillent souvent sur la cause des mictions douloureuses et les examens complémentaires à réaliser le cas échéant (voir tableau Quelques causes et caractéristiques d’une miction douloureuse ). Les médecins peuvent demander si des symptômes similaires sont déjà survenus par le passé. Les médecins posent des questions au sujet des symptômes pouvant accompagner la douleur et fournir des indices sur la cause. Par exemple, les médecins peuvent demander Si du sang est présent dans l’urine et si celle-ci est trouble ou malodorante Si un écoulement a été observé Si les personnes ont eu récemment des rapports sexuels non protégés Si des produits pouvant être irritants ont été appliqués sur les organes génitaux Si un cathéter vésical a été récemment inséré ou si une autre intervention a été effectuée sur les voies urinaires Il est demandé aux femmes si elles peuvent être enceintes. Chez les femmes, l’examen clinique comprend généralement un examen pelvien et le prélèvement d’échantillons de liquide cervical et vaginal, aux fins de dépistage d’IST. Chez les hommes, le pénis est examiné pour dépister la présence d’un écoulement et les médecins pratiquent un toucher rectal afin de contrôler la prostate. Les médecins peuvent parfois obtenir des indices concernant la cause en fonction des endroits où les symptômes sont les plus graves. Par exemple, si les symptômes les plus graves se situent juste au-dessus de l’os pubien, une infection de la vessie peut être la cause. Si les symptômes les plus graves se situent à l’ouverture de l’urètre, une urétrite peut être la cause. Chez les hommes présentant un écoulement du pénis, une Urétrite en est souvent la cause. Si la brûlure affecte surtout le vagin et si les femmes présentent un écoulement, une Les médecins peuvent également examiner les antécédents alimentaires de la personne pour déterminer si elle consomme des aliments ou des boissons susceptibles de provoquer ces symptômes. Les médecins ne sont pas toujours d’accord en ce qui concerne le besoin d’examens chez certaines femmes adultes qui présentent des symptômes suggérant une Infection vésicale . Certains médecins prescrivent des analyses d’urine, alors que d’autres traitent sans prescrire aucune analyse. Tous les médecins prescrivent des examens lorsque le diagnostic n’est pas clair. Le premier examen est l’analyse d’urine. Dans de nombreux cas, les médecins prescrivent également une culture de l’urine pour identifier les micro-organismes responsables de l’infection et pour déterminer les antibiotiques efficaces. Chez les femmes en âge de procréer dont on ne sait pas si elles sont enceintes, un test de grossesse est réalisé. Des tests de dépistage des IST sont souvent pratiqués, par exemple chez les hommes présentant un écoulement du pénis et chez de nombreuses femmes présentant un écoulement vaginal. Une cystoscopie et une imagerie des voies urinaires peuvent s’avérer nécessaires pour dépister des anomalies anatomiques ou d’autres problèmes, en particulier si les antibiotiques ne sont pas efficaces. Les hommes, les personnes âgées et les femmes enceintes peuvent nécessiter une attention particulière et des examens plus approfondis. 