psychische gesundheitsstörungen
Antipsychotika
Klassen von Antipsychotika
Antipsychotische Medikamente werden in zwei Klassen unterteilt: Antipsychotika der ersten Generation (gängigere, ältere) (Neuere) Antipsychotika der zweiten Generation Derzeit stammen etwa 95 Prozent der in den USA verschriebenen Antipsychotika aus der zweiten Generation. Die Ärzte waren der Ansicht, dass die Antipsychotika der zweiten Generation etwas wirksamer seien, doch jüngste Erkenntnisse zweifeln dies an. Wahrscheinlich verursachen sie weniger der schwerwiegenderen Nebenwirkungen, die durch die Medikamente der ersten Generation ausgelöst werden. Antipsychotika der zweiten Generation können Positivsymptome (wie Halluzinationen), Negativsymptome (wie fehlende Emotionen) und kognitive Defizite (wie verminderte geistige Leistungsfähigkeit und Aufmerksamkeitsspanne) lindern. Ärzte sind sich jedoch nicht sicher, ob sie die Symptome umfassender lindern als die älteren Antipsychotika, oder ob die Betroffenen nur aufgrund der geringeren Nebenwirkungen eher bereit sind, sie einzunehmen. Clozapin, das erste Antipsychotikum der zweiten Generation, ist bei der Hälfte der Patienten, die auf andere Antipsychotika bisher nicht angesprochen haben, wirksam. Clozapin kann allerdings schwere Nebenwirkungen wie Krampfanfälle und eine potenziell lebensgefährliche Hemmung der Funktion des Knochenmarks verursachen (was die Bildung von weißen Blutzellen beeinträchtigen kann). Aus diesem Grund wird Clozapin nur bei Patienten angewendet, die bisher auf kein anderes Antipsychotikum angesprochen haben. In den Vereinigten Staaten müssen bei Patienten, die Clozapin einnehmen, zumindest in den ersten 6 Monaten wöchentliche Bluttests durchgeführt werden, bei denen die Anzahl der weißen Blutkörperchen bestimmt wird. Auf diese Weise soll sichergestellt werden, dass Clozapin beim ersten Anzeichen einer Verringerung der weißen Blutkörperchen abgesetzt werden kann. Einige Antipsychotika der ersten und zweiten Generation sind als langwirksame injizierbare Präparate erhältlich, die nur alle ein oder zwei Monate verabreicht werden müssen. Diese Präparate sind für viele Menschen nützlich, unter anderem auch für die Patienten, die nicht in der Lage sind, täglich orale Medikamente zuverlässig einzunehmen. Antipsychotika mit neueren Wirkstoffen werden derzeit untersucht und können verfügbar sein. 