troubles bucco dentaires
Complications après des soins dentaires
Ostéonécrose de la mâchoire
L’ Ostéonécrose de la mâchoire liée aux médicaments (ONM liée aux médicaments) est un trouble qui implique la mort de l’os qui fait apparaître l’os de la mâchoire à travers les tissus gingivaux. Elle provoque généralement douleur, déchaussement des dents et production de pus. La maladie peut survenir après Extraction d’une dent Lésion Une radiothérapie de la tête et du cou (ostéoradionécrose) La prise de médicaments à base de bisphosphonates à hautes doses ou pendant de longues périodes Une ostéonécrose de la mâchoire peut également se développer spontanément. Cette maladie se développe chez certaines personnes qui suivent un traitement médicamenteux pour renforcer les os. Les plus fréquents de ces médicaments sont les bisphosphonates, comme l’alendronate, le risédronate, l’ibandronate et le zolédronate. Les bisphosphonates semblent faire courir un risque élevé d’ostéonécrose de la mâchoire aux personnes qui subissent une chirurgie buccale de la mâchoire inférieure alors qu’elles sont sous bisphosphonates par voie intraveineuse, à celles à qui il a été antérieurement administré des doses élevées de bisphosphonates par voie intraveineuse (ce qui est fréquent dans certains traitements anticancéreux) ou à celles qui ont été sous bisphosphonates pendant longtemps. Le risque de développer une ostéonécrose de la mâchoire est bien inférieur (environ 1 sur 1 000) chez les personnes qui reçoivent des doses standard de bisphosphonates pour le traitement de l’ Ostéoporose pendant des périodes moins longues. Le traitement consiste typiquement à retirer par grattage une partie de l’os atteint (débridement), à prendre des antibiotiques par voie orale et à faire usage d’un bain de bouche antibactérien. 