pädiatrie
Neugeborenen Reanimation
Apgar Zahl
Der Apgar-Score wird verwendet, um den kardiorespiratorischen und neurologischen Zustand eines Neugeborenen bei der Geburt zu beschreiben. Der Score ist kein Instrument zur Steuerung der Reanimation oder Folgebehandlung und bestimmt nicht die Prognose eines einzelnen Patienten. Mit Hilfe der Apgar-Zahl werden für insgesamt fünf Merkmale 0 bis 2 Punkte zur Beurteilung des Gesundheitszustandes des Neugeborenen verteilt (Aussehen, Puls, Grimassieren, Aktivität, Respiration; siehe Tabelle: Apgar-Zahl ). Die Beurteilung hängt von der physiologischen Reife, dem Geburtsgewicht, der peripartalen Therapie der Mutter sowie den fetalen kardiorespiratorischen und neurologischen Zuständen ab. Eine Apgar-Zahl zwischen 7–10 nach 5 Minuten wird als normal, von 4–6 als mittelmäßig und von 0–3 als niedrig bewertet. Normalerweise werden die Werte nur nach 1 und 5 Lebensminuten vergeben. Wenn die Werte nach 5 Minuten Lebenszeit ≤ 5 sind, sollten die Werte weiterhin alle 5 Minuten vergeben werden, bis der Wert > 5 ist. Es gibt mehrere mögliche Ursachen für niedrige (0 bis 3) Apgar-Werte, darunter schwere, chronische Probleme, die eine schlechte Prognose haben, und akute Probleme, die schnell gelöst werden können und eine gute Prognose haben. Ein niedriger Apgar-Score ist ein klinischer Befund und keine Diagnose. Score* Score* Kriterien Kriterien Kürzel Kürzel 0 0 1 1 2 2 Farbe Erscheinungsbild (Appearance) Ganz blau, blass Rosiger Körper, blaue Extremitäten Ganz rosig Herzfrequenz Pulse Fehlend <100 Schläge/Minute >100 Schläge/Minute Reflex Reaktion auf Nasenkatheter/taktile Stimulation Grimace Keine Grimace Niesen, Husten Muskeltonus Aktivität Schwach Leichte Bewegung der Extremitäten aktiv Atmung Atmung (Respiration) Fehlend Unregelmäßig, langsam Gut, weint *Ein Wert von 7–10 nach 5 Minuten wird als normal, von 4–6 als mittelmäßig und von 0–3 als niedrig bewertet. 