réanimation
Comment insérer une sonde à double lumière œsophagienne trachéale (Combitube) ou une sonde laryngée King
Introduction
La sonde œsophagienne-trachéale à double lumière (Combitube) et la sonde laryngée King sont des dispositifs supraglottiques pour les voies respiratoires (également appelés dispositifs rétroglottiques pour les voies respiratoires). (Voir aussi Intubation trachéale , La sonde à double lumière œsophagienne-trachéale (Combitube) et la sonde laryngée King sont des sondes à double lumière qui ont des similitudes fondamentales: Un grand ballonnet proximal scelle l'hypopharynx Une lumière proximale de ventilation se termine au niveau des orifices latéraux recouvrant l'entrée du larynx Une lumière distale et son ballonnet plus petit se terminent et scellent l'œsophage supérieur (dans > 90% des insertions) Les voies respiratoires supraglottiques sont utiles pour fournir une ventilation de secours aux patients inconscients ou aux patients sans réflexe nauséeux et sont également utilisées dans certains contextes électifs. La sonde à double lumière œsophagienne-trachéale et la sonde laryngée ont certains avantages par rapport aux autres méthodes de ventilation: Contrairement aux sondes endotrachéales, elles peuvent être insérées avec succès à l'aveugle et par des opérateurs qui n'ont qu'une formation limitée. Contrairement au Dispositifs de masque à valve à sac , elles évitent les difficultés d'obtention et de maintien d'une étanchéité adéquate du masque facial. Elles provoquent moins d'insufflation ou d'aspiration gastrique que la ventilation par sac-valve-masque ou la Masque laryngé des voies respiratoires parce qu'elles isolent mieux l'œsophage de la trachée et parce que la lumière distale permet l'insertion de la sonde gastrique Comme les autres voies respiratoires supraglottiques, le Combitube et la sonde laryngée King sont des voies respiratoires temporaires qui doivent être enlevées ou remplacées par des voies respiratoires définitives, telles qu'une sonde endotrachéale ou une voie aérienne chirurgicale ( Cricothyrotomie ou 