trastornos de la salud mental
Trastorno de identidad disociativo
Diagnóstico de trastorno de identidad disociativo
Evaluación médica, basada en criterios diagnósticos específicos delManual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, Quinta edición, Revisión de texto (DSM-5-TR, por sus siglas en inglés) Los médicos diagnostican el trastorno de identidad disociativo basándose en la historia de la persona y en sus síntomas: Las personas afectadas tienen dos o más identidades, y su sentido de ser ellas mismas y de ser capaces de actuar como tales está alterado. Presentan lagunas de memoria para los acontecimientos cotidianos, información personal importante y acontecimientos traumáticos (información que normalmente no se olvidaría). Están muy angustiadas por sus síntomas, o sus síntomas les impiden desenvolverse en situaciones sociales o en el trabajo. Los médicos llevan a cabo una minuciosa entrevista psiquiátrica y emplean cuestionarios especiales con el fin de identificar el trastorno de identidad disociativo y para descartar otros trastornos de salud mental. También se puede pedir la realización de una exploración clínica y un análisis de laboratorio para determinar si existe algún trastorno orgánico que pueda explicar ciertos síntomas. Las entrevistas pueden requerir mucho tiempo y el empleo cauteloso de técnicas de hipnosis o de sedantes administrados por vía intravenosa para lograr la relajación de la persona (entrevista facilitada con fármacos). A veces se pide a la persona afectada que lleve un diario entre las visitas médicas. Tales medidas pueden facilitar al médico el acceso a las otras identidades o aumentar las probabilidades de que la persona revele información sobre un periodo olvidado de su vida. El médico también pueden intentar contactar directamente con otras identidades pidiendo hablar con la parte de la mente que participa en conductas que la persona no puede recordar o que parecen estar hechas por otra persona. Por lo general, los médicos son capaces de distinguir el trastorno de identidad disociativa de la simulación (fingimiento de síntomas físicos o psicológicos para obtener un beneficio). Los enfermos falsos hacen lo siguiente: Tienden a informar excesivamente sobre los síntomas bien conocidos del trastorno y dan poca información sobre otros Tienden a crear identidades alternativas estereotípicas Por lo general, parecen disfrutar de la idea de sufrir el trastorno (las personas con trastorno de identidad disociativo a menudo tratan de ocultarlo) Si los médicos sospechan que el trastorno es simulado, también pueden cruzar la información de varias fuentes para detectar posibles inconsistencias que descarten el trastorno de identidad disociativo. 