erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Metatarsophalangealer Gelenkschmerz
Therapie
Orthesen Durch die Verwendung von Fußorthesen mit Mittelfußpolster können die nichtentzündeten Gelenke vom Druck entlastet werden. Bei exzessiver subtalarer Auswärtsdrehung oder Hohlfußstellung sollten Einlagen verordnet werden, die abnorme Fehlstellungen verhindern. Schuhe mit Abrollsohle können ebenfalls helfen. Bei funktionellem Hallux limitus kann eine Orthese ferner helfen, die Plantarflexion des 1. Strahls zu gewährleisten, um die Beweglichkeit des MTP-Gelenks zu verbessern und Schmerzen zu lindern. Wenn sich die Erhöhung des 1. Strahls auf diese Weise nicht reduzieren lässt, kann eine größere Einlage für den 1. Strahl hilfreich sein. Bei stärkerer Einschränkung der Beweglichkeit des MTP-Gelenks I oder Schmerzen kann die Verwendung von starren Orthesen, Kohlefaserplatten oder external shoe bars oder Abrollsohlen erforderlich sein, um die Bewegung des Gelenks zu reduzieren. Auch hier ist bei Versagen konserativer Therapiemaßnahmen an eine chirurgische Intervention zu denken. Bei vorhandener Entzündung (Synovitis) kann die kombinierte lokale Injektion von Kortikosteroid und Lokalanästhetikum hilfreich sein (siehe Überlegungen zum Einsatz von Kortikosteroidinjektionen ). 