troubles endocriniens et métaboliques
Hyperkaliémie
Étiologie de l'hyperkaliémie
La cause la plus fréquente de l'augmentation de la kaliémie est Pseudohyperkaliémie La pseudohyperkaliémie est le plus souvent causée par l'hémolyse des globules rouges dans un prélèvement de sang. La pseudohyperkaliémie peut également survenir suite à l'application prolongée d'un garrot ou si le poing est trop serré lors du prélèvement de sang veineux. La thrombocytose peut provoquer une pseudohyperkaliémie dans le sérum (le potassium des plaquettes est libéré lors de la coagulation), comme c'est le cas en cas de leucocytose extrême. Puisqu'à l'état normal les reins finissent par excréter une charge potassique, une hyperkaliémie vraie est le plus souvent due à une diminution de l'excrétion rénale. Cependant, d'autres facteurs habituellement y contribuent. Ils peuvent comprendre un apport accru de potassium et/ou une libération de potassium augmentée à partir des cellules (voir tableau). Si une quantité suffisamment importante de chlorure de potassium (KCl) est rapidement ingérée ou administrée par voie parentérale, une hyperkaliémie grave peut apparaître même en cas de fonction rénale normale, mais l'hyperkaliémie est généralement temporaire. L'hyperkaliémie par excès de potassium corporel total est particulièrement fréquente dans les oliguries (particulièrement dans les Lésion rénale aiguë (insuffisance rénale aiguë) ) et la 