erkrankungen der haut
Nekrotisierende Weichteilinfektion
Introduction
Eine nekrotisierende Weichteilinfektion wird in der Regel durch eine Mischung aus aeroben und anaeroben Organismen verursacht, die eine Nekrose des subkutanen Gewebes, in der Regel einschließlich der Faszien, hervorrufen. Diese Infektion tritt meist an den Extremitäten und dem Perineum auf. Die betroffenen Gewebe werden erythematös, warm und geschwollen, ähnlich wie bei einer schweren Zellulitis, und es treten Schmerzen auf, die in keinem Verhältnis zum klinischen Befund stehen. Bei der chirurgischen Exploration findet sich ein graues Exsudat, eine brüchige oberflächliche Faszie und kein Eiter. Sofern nicht frühzeitig behandelt wird, entsteht eine Gangrän. Die Patienten sind akut krank. Die Diagnose erfolgt über Anamnese und Untersuchung und wird über den Nachweis einer überwältigenden Infektion bestätigt. Die Behandlung umfasst die chirurgische Abtragung und die Gabe von Antibiotika. Die Prognose ist ohne frühzeitige, aggressive Therapie schlecht. (Siehe auch Übersicht zu bakteriellen Hautinfektionen .) 