gastrointestinale erkrankungen
Abklärung von Anorektalkrankheiten
Körperliche Untersuchung
Die Untersuchung sollte vorsichtig und unter guten Lichtverhältnissen erfolgen. Sie besteht aus einer externen Inspektion, einer digitalen perianalen und intrarektalen Palpation, einer Untersuchung des Abdomens und einer bidigitalen, rektovaginalen Palpation. Eine Rektoskopie und eine starre oder flexible Sigmoidoskopie bis zu 15–60 cm oberhalb des Analkanals werden oft angeschlossen ( Rektoskopie und Sigmoidoskopie ). Inspektion, Palpation, Anoskopie und Sigmoidoskopie werden am besten in der linken Seitenlage (Sims-Lage) oder auf dem Kopf stehend auf einem Kipptisch durchgeführt. Bei schmerzhaften Läsionen des Anus können eine örtliche (5%ige Lidocainsalbe), eine regionale oder sogar eine Allgemeinanästhesie erforderlich werden. Wenn der Patient es toleriert, kann man mit einem reinigenden Phosphateinlauf die Sigmoidoskopie erleichtern. Es werden Biopsien, Abstriche und Material für Kulturen entnommen und bei Indikation bildgebende Untersuchungen angeordnet. 