lesiones y envenenamientos
Cómo aplicar una férula de espiga para el pulgar
Descripción paso a paso del procedimiento
Se usan guantes no estériles. Aplicar una media para cubrir el pulgar. Crear un agujero en el segundo guante para permitir la salida del pulgar. Aplicar una segunda media para cubrir el área desde las articulaciones metacarpofalángicas hasta el antebrazo Vendar con el relleno desde la articulación metacarpofalángica hasta la mitad del antebrazo un poco más allá del área a cubrir por el material de la férula; superponer cada vuelta con la mitad del ancho del relleno y realizar cortes periódicos en la envoltura en todo su ancho para disminuir el riesgo de compresión tisular Envolver el pulgar con la gasa de acojinamiento. Alise el relleno según sea necesario. Asegurar que no haya pliegues en la gasa de relleno. Desprender todo exceso de relleno para evitar áreas de presión localizada sobre la piel. Desplegar un fragmento del material de la férula cuya longitud coincida con la distancia desde un punto justo distal a la articulación IFD del pulgar hasta la mitad del antebrazo. Desenrollar el material adicional de la férula, plegándolo hacia adelante y atrás por toda la longitud del miembro hasta obtener 6 a 8 capas (cuando se usan rollos de una sola capa). Como alternativa, si se utiliza material para férula ya preparado, se corta una sola pieza con la longitud anterior. Sumergir el material de entablilado en agua tibia. Exprimir el exceso de agua del material para el entablillado (no arrugar el yeso). Aplicar el material de la férula alrededor del pulgar y la cara radial del antebrazo. Se pliega la media adicional y el relleno de algodón para cubrir todos los bordes del material para el entablillado. Envolver la venda elástica sobre el material de la férula de distal a proximal y superponer cada vuelta en la mitad del ancho de la venda elástica. Alisar el material para la férula con las palmas de las manos en lugar de con las puntas de los dedos para adaptarse al contorno del brazo y rellenar los intersticios en el material. Mantener el pulgar en una posición ligeramente flexionada y abducida y la mano y la muñeca en una posición como si sostuvieran una copa angosta o el tallo de una copa de vino hasta que el material de la férula se endurezca (véase figura Férula en espiga del pulgar ). Controlar el estado neurovascular distal (p. ej., relleno capilar, sensibilidad distal, flexión y extensión de los dedos). 