salud infantil
Apnea del prematuro
Introduction
La apnea (falta de respiración) de la prematuridad es una pausa en la respiración que dura 20 segundos o más en un bebé que nace antes de las 37 semanas de gestación y que no ha recibido ningún diagnóstico de trastorno subyacente que cause apnea. Los episodios de apnea se pueden producir en recién nacidos prematuros si la parte del cerebro que controla la respiración (centro respiratorio) no ha madurado del todo. La apnea puede reducir la cantidad de oxígeno en la sangre, ralentizando la frecuencia cardíaca y alterando el color de los labios y/o la piel. Este trastorno se diagnostica mediante observación, o por la alarma de un monitor conectado al recién nacido. Si moviendo suavemente al recién nacido este no reanuda la respiración, puede ser necesaria la respiración artificial. A los recién nacidos con apnea significativa se les administracafeína, junto con otros tratamientos, para estimular la respiración. A medida que el centro respiratorio cerebral madura, los episodios de apnea se van volviendo menos frecuentes hasta cesar por completo. (Véase también Introducción a los problemas generales del recién nacido .) La apnea de la prematuridad afecta normalmente a cerca del 25% de los bebés nacidos Edad gestacional (nacidos antes de las 37 semanas de Este trastorno por lo general comienza de 2 a 3 días después del nacimiento y con muy poca frecuencia comienza el primer día. En la apnea de la prematuridad, los recién nacidos presentan episodios repetidos de respiración normal alternados con breves pausas en la respiración. En algunos bebés prematuros, la pausa en la respiración puede durar menos de 20 segundos, pero causa una disminución de la frecuencia cardíaca o de la cantidad de oxígeno en sangre. Las pausas más cortas en la respiración que causan reducciones en la frecuencia cardíaca o en las concentraciones de oxígeno en sangre se siguen considerando apnea del prematuro. Existentres tipos de apnea: Central Obstructiva Mixta se produce cuando la parte del encéfalo que controla la respiración ( Control de la respiración ) no funciona adecuadamente porque no ha madurado del todo. Este es el tipo más frecuente de apnea de la prematuridad. Laapnea obstructivaestá causada por una obstrucción temporal de la garganta (faringe) debida al bajo tono muscular o a la inclinación del cuello hacia delante. Este tipo puede ocurrir en bebés a término, así como en aquellos que nacen prematuramente. Laapnea mixtaes una combinación de apnea central y apnea obstructiva. En todos los tipos de apnea, la frecuencia cardíaca puede ralentizarse y las concentraciones de oxígeno pueden disminuir. Aunque el nacimiento prematuro constituye un factor de riesgo para el Síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) (SMSL), así como para la apnea del prematuro, no se sabe a ciencia cierta si la apnea del prematuro constituye a su vez un factor de riesgo para el síndrome de muerte súbita del lactante. No todas las pausas respiratorias obedecen a problemas. La respiración periódica consiste en 5 a 20 segundos de respiración normal seguida de períodos de apnea que duran menos de 20 segundos. La respiración periódica es común entre los recién nacidos prematuros y no se considera apnea de la prematuridad. Los recién nacidos a término también pueden presentar respiración periódica. No provoca la caída de la frecuencia cardíaca o de las concentraciones de oxígeno y, por lo general, no causa otros problemas. 