trastornos endocrinológicos y metabólicos
Hiperpotasemia
Diagnóstico de la hiperpotasemia
Medición de la potasemia ECG Revisión del consumo de fármacos Evaluación de la función renal 5,5 mEq/L [> 5,5 mmol/L]) puede identificarse en una medición de la concentración sérica de electrolitos indicada como control. Debe sospecharse en pacientes con cambios típicos en el ECG o en pacientes con riesgo elevado, como aquellos con Enfermedad renal crónica , La seudohiperopotasemia debe sospecharse en pacientes sin factores de riesgo ni trastornos electrocardiográficos. El laboratorio puede informar hemólisis. Cuando se sospecha seudohiperpotasemia, la concentración de potasio se debe repetir, tomando medidas para evitar la hemólisis de la muestra (como evitar las agujas de pequeño diámetro o el uso de un torniquete y limitar la presión en el puño) y la sangre se debe procesar rápidamente en el laboratorio. Los pacientes con hiperpotasemia deben evaluarse con ECG. Los cambios electrocardiográficos (véase figura Patrones electrocardiográficos en la hipopotasemia ) suelen evidenciarse cuando la potasemia es La potasemia se expresa en mEq/L y mmol/L. El diagnóstico de la causa de la hiperpotasemia requiere una anamnesis detallada, con antecedentes farmacológicos, examen físico con énfasis en el estado de volumen y medición de las concentraciones de electrolitos, nitrógeno ureico en sangre y creatinina. En los pacientes con insuficiencia renal, deben solicitarse otras pruebas, como una ecografía renal, para excluir una obstrucción. 