gynäkologie und geburtshilfe
Befruchtung und pränatale Entwicklung
Amnionhöhle und Plazenta
Innerhalb von 1-2 Tagen nach Beginn der Implantation entwickelt sich um die Blastozyste herum eine Lage von Zellen (Trophoblastzellen). Der Vorläufer der villösen Trophoblastenzelle, die Stammzelle der Plazenta, entwickelt sich zu 2 Zelllinien: Nichtproliferativer extravillöser Trophoblast: Diese Zellen dringen in das Endometrium ein, erleichtern die Implantation und Verankerung der Plazenta. Synzytiotrophoblast: Diese Zellen produzieren Choriongonadotropin ab dem 10. Tag und etwas später andere trophische Hormone. Aus dem Trophoblasten entwickelt sich eine innere (Amnion) und eine äußere Membranlage (Chorion); diese Membranen bilden die Eihäute, die das Schwangerschaftsprodukt (ein Begriff, der alles aus der Zygote Entstandene in jeglicher Entwicklungsphase bezeichnet—siehe Abbildung Plazenta und Embryo in der ca. 11 4/7 Schwangerschaftswoche ). Wenn sich der Fruchtsack gebildet und der Hohlraum der Blastozyste (nach ca. 10 Tagen) geschlossen hat, wird das Schwangerschaftsprodukt als Embryo bezeichnet. Die Amnionhöhle füllt sich mit Flüssigkeit und weitet sich mit dem wachsenden Embryo aus, wobei sie etwa in der 12. Woche nach der Befruchtung das Cavum uteri ausfüllt; danach ist die Amnionhöhle der einzige im Uterus verbleibende Hohlraum. Der Embryo misst 4,2 cm. Trophoblastzellen entwickeln sich zu den Zellen, die die Plazenta bilden. Der extravillöse Trophoblast bilden die Zotten, die in den Uterus eindringen. Der Synzytiotrophoblast bedeckt die Zotten. Der Synzytiotrophoblast synthetisiert trophische Hormone und sorgt für den arteriellen und venösen Austausch zwischen dem Blutkreislauf des Konzeptus und dem der Mutter. Die Plazenta ist in der 18.–20. Woche ausstrukturiert, wächst aber noch weiter bis zu einem Gewicht am Termin von ca. 500 g. 