pediatría
Transposición de las grandes arterias (TGA)
Conceptos clave
En la dextrotransposición de las grandes arterias (d-TGA), la aorta se origina en el ventrículo derecho y la arteria pulmonar en el ventrículo izquierdo, lo que produce una circulación pulmonar y sistémica independientes. La d-TGA es incompatible con la vida a no ser que se mezclen las circulaciones a través de una comunicación interauricular o interventricular, o un conducto arterioso persistente. En el término de horas del nacimiento, aparece cianosis grave seguida rápidamente de acidosis metabólica; no se auscultan soplos a menos que existan otras anormalidades. Para aliviar la cianosis se debe administrar infusión de prostaglandina E1 para mantener el conducto arterioso abierto y a veces mediante el uso de un catéter de balón para agrandar el agujero oval. Se debe hacer la reparación quirúrgica definitiva durante la primera semana de vida. 