blessures empoisonnement
Noyade
Traitement de la noyade
Réanimation Correction des taux d'oxygène et de dioxyde de carbone et des autres anomalies physiologiques Assistance respiratoire intensive Le traitement vise à prendre en charge l'arrêt cardiaque, l'hypoxie, l'hypoventilation, l'hypothermie et les autres troubles physiologiques. Si le patient est en apnée, on doit procéder immédiatement, à une respiration artificielle, si nécessaire dans l'eau. Si une immobilisation du rachis s'avère nécessaire, elle est effectuée en position neutre et on exécute la respiration artificielle en exerçant une traction sur la mandibule sans incliner le cou ni soulever le menton. Les secours médicalisés sont appelés. Si le patient ne répond pas lors de l'exécution de la respiration artificielle, le massage cardiaque est commencé, suivi par des Réanimation cardiorespiratoire chez l'adulte . Bien que les lignes directrices 2020 de l'American Heart Association pour la réanimation cardiorespiratoire conseillent des compressions thoraciques comme première étape de la réanimation des patients en arrêt cardiaque, la noyade est une exception à cette recommandation et une respiration artificielle est débutée en premier ( Éviter les tentatives pour éliminer l'eau des poumons; cela ne fait que retarder la ventilation et augmente le risque de vomissements. Tous les patients hypoxiques ou modérément symptomatiques sont hospitalisés. À l'hôpital, on poursuit le traitement de support, qui vise principalement à obtenir un niveau artériel correct d'oxygène et de dioxyde de carbone. La Revue générale de la ventilation artificielle peut s'avérer nécessaire. On administre initialement aux patients de l'oxygène à 100%; cette concentration est ajustée en fonction des résultats des gaz du sang artériel. La La température du corps de base est surveillée, et l' Traitement est traitée. Les liquides ou les électrolytes sont rarement nécessaires pour corriger un déséquilibre volémique ou électrolytique important. La restriction liquidienne est rarement indiquée, à moins qu'un œdème pulmonaire ou cérébral ne se produise. Les troubles et blessures concomitants (p. ex., En cas de symptômes modérés, de poumons clairs et d'oxygénation et d'état mental normal, le patient doit être placé en observation aux urgences pendant au moins 8 h ( Références pour le traitement , 1.Panchal AR, Bartos JA, Cabanas JG, et al: Adult Basic and Advanced Life Support Writing Group. Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.Circulation142(16_suppl_2):S366-S468, 2020. doi: 10.1161/CIR.0000000000000916 2.Brennan C, Hong T, Wang VJ: Predictors of safe discharge for pediatric drowning patients in the emergency department.Am J Emerg Med2018, 36(9):1619-1623. doi: 10.1016/j.ajem.2018.01.050 3.Shenoi RP, Allahabadi S, Rubalcava DM, et al: The pediatric submersion score predicts children at low risk for injury following submersions.Acad Emerg Med24(12):1491-1500, 2017. doi: 10.1111/acem.13278 