infektionskrankheiten
Herpes Genitalis
Behandlung von Herpes genitalis
Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir Genitaler Herpes wird mit antiviralen Substanzen behandelt. Primäre Eruptionenkönnen mit einem der Folgenden behandelt werden: Acyclovir 400 mg p.o. 3-mal täglich für 7 bis 10 Tage Valacyclovir 1 g p.o. alle 12 h für 7 bis 10 Tage Famciclovir 250 mg p.o. dreimal täglich für 7 bis 10 Tage Diese Medikamente reduzieren Virusausscheidung und Symptome bei schweren primären Infektionen. Jedoch kann auch eine frühzeitige Therapie primärer Infektionen Rezidive nicht verhindern. Beirezidivierenden Eruptionenkann die Dauer und Schwere der Beschwerden durch eine antivirale Behandlung marginal reduziert werden, insbesondere während der Prodromalphase. Wiederkehrende Ausbrüche können mit einem der Folgenden behandelt werden: Aciclovir 400 mg p.o. 3-mal täglich für 5 Tage Valacyclovir 500 mg p.o. alle 12 h für 3 Tage Famciclovir 1000 mg p.o. alle 12 h für 1 Tag Fürhäufige Eruptionen(z. B. 15,>6 Ausbrüche/Jahr) kann eine suppressive antivirale Therapie mit einem der Folgenden verwendet werden: Aciclovir 400 mg p.o. alle 12 h Valacyclovir 500–1000 mg p.o. einmal täglich Famciclovir 250 mg p.o. alle 12 h Bei Niereninsuffizienz sollte die Dosis angepasst werden. Nebenwirkungen kommen bei oraler Gabe nur selten vor, können aber aus Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö, Kopfschmerzen und Exanthemen bestehen. Die topischen antiviralen Medikamente haben nur wenig Wert und es wird von deren Verwendung abgeraten. Die Untersuchung von Sex-Partner von Patienten mit Herpes genitalis ist wichtig. 