problèmes de santé infantiles
Syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau né
Prévention du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau né
Avant la naissance, les médecins peuvent tester la maturité des poumons du fœtus en mesurant la quantité de surfactant dans le liquide amniotique. Du liquide amniotique est prélevé dans l’enveloppe entourant le fœtus au cours d’une procédure appelée Amniocentèse ou est prélevé dans le vagin de la mère si les membranes se sont rompues. La quantité de surfactant permet au médecin de déterminer le meilleur moment pour accoucher. Le risque de syndrome de détresse respiratoire est considérablement réduit si l’accouchement peut être retardé en toute sécurité jusqu’à ce que les poumons du fœtus produisent du surfactant en quantité suffisante. Lorsqu’une naissance prématurée ne peut être évitée, l’obstétricien peut administrer à la mère des injections d’un corticoïde (bétaméthasone). Le corticoïde traverse le placenta et accélère la production de surfactant chez le fœtus. Dans les 48 heures suivant la première injection, les poumons du fœtus mûrissent à tel point que la probabilité de survenue du syndrome de détresse respiratoire après la naissance est bien moindre ou, dans le cas où il se développe, il est bien moins sévère. Après l’accouchement, les médecins peuvent administrer une préparation à base de surfactant aux nouveau-nés qui sont exposés à un risque élevé de développer un syndrome de détresse respiratoire. Les nouveau-nés exposés à un risque sont ceux qui sont nés avant 30 semaines d’ Âge gestationnel , tout spécialement ceux dont la mère n’a pas reçu de corticoïdes. L’utilisation d’une préparation de surfactant peut sauver la vie et réduire le risque de certaines complications, telles qu’un collapsus pulmonaire ( Le traitement par surfactant est administré au nouveau-né à l’aide d’une sonde placée dans la bouche jusqu’à la trachée (ce que l’on appelle intubation endotrachéale) et peut être administré immédiatement après la naissance dans la salle d’accouchement pour tenter d’éviter le syndrome de détresse respiratoire avant l’apparition des premiers symptômes. 