troubles digestifs
Présentation de la malabsorption
Causes de la malabsorption
En temps normal, les aliments sont digérés et les nutriments (protéines, glucides, lipides, vitamines et minéraux) sont absorbés dans la circulation sanguine, essentiellement au niveau de l’intestin grêle. Une malabsorption peut se produire si un trouble Interfère avec la digestion des aliments Interfère avec l’absorption des nutriments La digestion des aliments peut être perturbée par : Troubles qui empêchent un brassage adéquat des aliments avec les enzymes digestives et l’acide de l’estomac Une production insuffisante d’enzymes digestives Une faible production de bile Excès d’acide gastrique Trop peu d’acide gastrique ( Causes ) La multiplication des mauvaises bactéries dans l’intestin grêle Un brassage insuffisant peut être dû à une excision partielle de l’estomac. Dans certaines maladies, l’organisme produit des quantités ou des types d’enzymes digestives inadéquat(e)s, enzymes qui sont nécessaires pour la dégradation des aliments. Par exemple, la malabsorption est fréquemment due à une production insuffisante des enzymes digestives par le pancréas, comme cela se produit avec certaines maladies pancréatiques, ou par l’intestin grêle, comme en cas de Intolérance au lactose . Une diminution de production de la bile, un excès ou un déficit en acide dans l’estomac ou une quantité trop importante du type inadéquat de bactéries dans l’intestin grêle (voir Prolifération bactérienne dans l’intestin grêle (Small Intestinal Bacterial Overgrowth, SIBO) ) peut aussi perturber la digestion. L’absorption des nutriments dans la circulation sanguine peut être affectée par : Des troubles qui endommagent la muqueuse de l’intestin grêle Une ablation chirurgicale d’un long segment d’intestin grêle Des troubles qui perturbent la circulation de la lymphe en provenance des intestins La muqueuse normale est constituée de petites proéminences, appelées villosités, et de proéminences encore plus petites, appelées microvillosités, qui forment une énorme surface d’absorption. Des Présentation de la gastro-entérite (bactériennes, virales ou parasitaires) et certaines pathologies comme la Une ablation chirurgicale d’un long segment de l’intestin grêle réduit de façon importante la surface disponible pour l’absorption (voir Syndrome de l’intestin court ). L’absorption peut aussi être réduite par les troubles qui perturbent la circulation de la lymphe des intestins vers la circulation sanguine (voie que les lipides doivent prendre pour pénétrer dans la circulation sanguine), comme une malformation des vaisseaux lymphatiques intestinaux (voir Lymphangiectasie intestinale ), un blocage des vaisseaux lymphatiques dû à un lymphome (cancer du système lymphatique) ou une perturbation de l’entrée de la lymphe dans la circulation sanguine en raison de certains troubles cardiaques. 