troubles pulmonaires et des voies aériennes
Hypertension pulmonaire
Introduction
L’hypertension pulmonaire est un état pathologique caractérisé par une valeur anormalement élevée de la pression dans les artères pulmonaires. De nombreux troubles peuvent causer une hypertension pulmonaire. Les personnes présentent généralement un essoufflement même lorsque l’effort est modéré et un manque d’énergie, et d’autres ressentent des vertiges ou de la fatigue même lorsque l’effort est modéré. La radiographie du thorax, l’électrocardiogramme (ECG) et l’échocardiographie peuvent donner des indices quant au diagnostic, mais la mesure de la pression artérielle dans le ventricule droit et l’artère pulmonaire est nécessaire pour en avoir confirmation. Le traitement de la cause sous-jacente et l’utilisation de médicaments qui améliorent le flux sanguin dans les poumons sont utiles. Le sang passe du côté droit du cœur dans les petits vaisseaux sanguins (capillaires) des poumons via les artères pulmonaires, où il est enrichi en oxygène et épuré du dioxyde de carbone. Normalement, la tension dans les artères pulmonaires est basse, ce qui permet au compartiment droit du cœur d’être moins musclé que le compartiment gauche (parce que le pompage du sang au travers des poumons via les artères pulmonaires nécessite peu d’effort et, donc, de masse musculaire). En revanche, le cœur gauche est plus riche en fibres musculaires parce qu’il doit pomper le sang dans tout l’organisme, contre une tension beaucoup plus élevée. Lorsque l’augmentation de la tension dans les artères pulmonaires monte à des valeurs suffisamment élevées, on parle d’hypertension artérielle pulmonaire. En cas d’hypertension pulmonaire, le cœur droit doit travailler plus pour pomper le sang dans les artères pulmonaires. Avec le temps, le ventricule droit s’épaissit et s’hypertrophie et un Cœur pulmonaire se développe, entraînant une insuffisance cardiaque du côté droit. 