pädiatrie
Hypothyreose bei Säuglingen und Kindern
Symptome und Beschwerden
Anzeichen und Befunde bei Säuglingen und kleinen Kindern unterscheiden sich von dejenigen bei älteren Kindern und Erwachsenen. Wenn ein fetaler Jodmangel in der frühen Schwangerschaft vorliegt, können die Säuglinge eine schwerwiegende Wachstumsstörung, grobe Gesichtszüge, geistige Behinderung und Spastik zeigen. Die meisten anderen hypothyroiden Säuglinge haben zunächst wenige oder gar keine Symptome oder Anzeichen und werden nur durch ein Neugeborenen-Screening erkannt. Auftretende Symptome können subtil sein oder entwickeln sich langsam, weil einige mütterlichen Schilddrüsenhormone durch die Plazenta übertragen werden. Wenn jedoch die zugrundeliegende Ursache der Hypothyreose fortbesteht und die Hypothyreose nicht diagnostiziert oder behandelt wird, verlangsamt sich die Entwicklung des Zentralnervensystems in der Regel mäßig bis stark und kann mit einem niedrigen Muskeltonus, Schallempfindungsschwerhörigkeit, anhaltender Hyperbilirubinämie, Nabelbruch, Atemnot, Makroglossie, großen Fontanellen, schlechter Nahrungsaufnahme und heiserem Weinen einhergehen, nachdem das mütterliche Schilddrüsenhormon abgebaut wurde. In seltenen Fällen führt eine verspätete Diagnose oder Behandlung zu einer geistigen Behinderung und Kleinwuchs. Manche Symptome und Befunde der Hypothyreose ähneln denjenigen bei älteren Kindern und Erwachsenen (z. B. Gewichtszunahme; Müdigkeit; Verstopfung; struppiges, trockenes Haar; gelbliche, kühle oder gefleckte, grobe Haut— Symptome und Beschwerden ). Die Befunde bei Kindern sind Wachstumsverlangsamung, verzögerte Skelettreife und normalerweise eine verspätete Pubertät. 