herz und gefäßkrankheiten
Herz
Steuerung des Herzens
Die Kontraktion der Muskelfasern im Herzen ist sehr gut gesteuert und kontrolliert. Die Herzmuskelfasern ziehen sich nicht alle gleichzeitig zusammen. Sie ziehen sich stattdessen in einer bestimmten Reihenfolge zusammen, durch die das Blut am besten durch jede Kammer gepumpt wird. Die Reihenfolge des Zusammenziehens wird durch rhythmische elektrische Impulse (Entladungen) gesteuert, die auf genau vorgegebenen Pfaden mit exakt kontrollierter Geschwindigkeit durch das Herz fließen. Diese Impulse gehen vom natürlichen Schrittmacher des Herzens (dem Sinusknoten oder Sinuatrial-Knoten – einem kleinen Gewebeknoten in der Wand des rechten Vorhofs) aus. Dieser erzeugt einen minimalen Strom. Der Sinusknoten (1) gibt einen elektrischen Impuls ab, der durch den rechten und linken Vorhof (2) wandert und beide stimuliert, sich zusammenzuziehen. Mit leichter Verzögerung erreicht der elektrische Impuls den Atrioventrikularknoten (3). Anschließend wandert der elektrische Impuls hinunter zum His-Bündel (4), das sich in den rechten Tawara-Schenkel für den rechten Ventrikel (5) und den linken Tawara-Schenkel für den linken Ventrikel (5) teilt. Der Impuls breitet sich durch die Ventrikel aus und stimuliert diese zur Kontraktion. Die Herzfrequenz, auch Puls genannt, ist die Anzahl der Herzschläge innerhalb einer Minute. Sie steigt, wenn der Körper mehr Sauerstoff braucht (wie z. B. beim Sport), und sinkt, wenn der Körper weniger Sauerstoff braucht (wie z. B. in Ruhephasen). Die Herzfrequenz richtet sich danach, in welchem Abstand der Sinusknoten seine Impulse aussendet. Der Sinusknoten sendet selbstständig Impulse aus. Der Abstand dieser kann von zwei gegensätzlichen Bestandteilen des Vegetatives Nervensystem gesteuert werden: Ein Teil, der sogenannte Sympathikus, erhöht die Herzfrequenz, der andere (Parasympathikus) setzt sie herab. DerSympathikusfunktioniert mithilfe eines Nervengeflechts – dem Plexus des Sympathikus – und der HormoneEpinephrin(Adrenalin) undNorepinephrin(Noradrenalin), die von den Nebennieren und den Nervenenden abgegeben werden. DerParasympathikuswirkt über einen einzelnen Nerv, den Vagusnerv, der den Nervenbotenstoff Azetylcholin freisetzt. 