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Opioide
Symptome und Anzeichen von Opioidvergiftung oder entzug
Opioide verursachen unmittelbar und manchmal auch langfristig Symptome. Opioide lindern Schmerzen und sind starke Beruhigungsmittel, die zu Benommenheit und Ruhe führen. Opioide können auch eine Euphorie auslösen. Weitere, weniger erwünschte Wirkungen sind Verstopfung Übelkeit und Erbrechen Eine Rötung des Gesichts Juckreiz Verwirrtheit (vor allem bei älteren Menschen) Die Stoffwechselprodukte aus dem Abbau des Opioids Meperidin können zu Krampfanfällen führen. kann es zu einer schweren Störung, dem sogenannten Syndrom mit Serotonin , kommen. Dabei zeigen sich Verwirrung, Tremor, unwillkürliche Muskelspasmen oder -zuckungen, Unruhe, übermäßiges Schwitzen und erhöhte Körpertemperatur. Eine seltene Erkrankung, die als spongiforme Leukenzephalopathie bezeichnet wird, wurde bei Heroinkonsumenten berichtet, die die Droge inhalieren. Die Symptome variieren und können motorische Unruhe, Apathie, Koordinationsstörungen (Ataxie) oder Lähmung umfassen. Die Symptome können abklingen oder sie können zu Problemen mit dem Überblick über das vegetative Nervensystem und zum Tod fortschreiten. Eine Überdosis von Opioiden ist lebensbedrohlich. In den USA gab es im Jahr 2020 etwa 91.800 Todesfälle durch eine Überdosis von Opioiden. Die Atmung wird gefährlich langsam und flach und kann aussetzen. Die Lunge kann sich mit Flüssigkeit füllen. Blutdruck, Herzfrequenz und Körpertemperatur können fallen, und die Pupillen verengen sich stecknadelförmig. Letztendlich können Betroffene bewusstlos werden oder sterben, meist weil die Atmung aussetzt. Die Kombination aus Opioiden und Alkohol oder anderen Beruhigungsmitteln kann noch tödlicher sein. Opioide allein führen außer zur Abhängigkeit nicht zu langfristigen Komplikationen. Bei manchen Personen kommt es zu leichten Nebenwirkungen, wie chronische Verstopfung, übermäßiges Schwitzen, Schläfrigkeit oder einer verringerten Libido. Viele Komplikationen oder die unbeabsichtigte Injektion anderer Substanzen mit dem Opioid entstehen. Ein Opioidentzug ist unangenehm, aber selten lebensbedrohlich. Entzugssymptome können sich schon vier Stunden nach Absetzen des Opioids bemerkbar machen und erreichen in der Regel innerhalb von 48 bis 72 Stunden ihren Höhepunkt. Sie lassen gewöhnlich nach etwa einer Woche nach, obwohl die Dauer je nach verwendetem Opioid beträchtlich schwanken kann. Die für die Ausscheidung aus dem Körper benötigte Zeit ist von Opioid zu Opioid unterschiedlich, was sich darauf auswirkt, wie schnell der Entzug einsetzt und abgeschlossen ist. Die Entzugssymptome sind nach einer langen Zeit des Missbrauchs hoher Dosen von Opioiden schlimmer: Zunächst treten Angstgefühle und ein Verlangen nach dem Opioid auf. Die Atmung wird beschleunigt, meist begleitet von Gähnen, Schwitzen, tränenden Augen, laufender Nase, erweiterten Pupillen und Magenkrämpfen. Später kommt es zu Hyperaktivität und Unruhe sowie einem gesteigerten Gefühl der Wachsamkeit. Die Herzfrequenz und der Blutdruck steigen. Weitere Entzugssymptome sind unter anderem Gänsehaut Zittern Muskelzucken Fieber und Schüttelfrost Schmerzende Muskeln Appetitlosigkeit Übelkeit und Erbrechen Durchfall hat besonders schwerwiegende Folgen, da Heroin und Methadon gut plazentagängig sind (siehe Wie Medikamente die Plazenta passieren ). Da von abhängigen Müttern geborene Babys den gleichen Opioiden wie ihre Mütter ausgesetzt waren, können sie rasch Entzugssymptome entwickeln, wie: Zittern Schreien mit hoher Stimme Bibbern Krampfanfälle eine schnelle Atmung Nimmt eine Mutter Opioide direkt vor dem Einsetzen der Wehen und der Geburt ein, kann die Atmung des Babys flach werden. 