sujets spéciaux
Produits de contraste radiographique et réactions aux produits de contraste
Introduction
Les produits de contraste radio-opaques sont souvent utilisés en radiologie et en radioscopie pour mettre en évidence la frontière entre tissus de radio-opacité similaires. La plupart des produits de contraste sont à base d'iode. Les produits de contraste iodés peuvent être Ionique Non ionique Lesproduits de contraste ioniquessont des sels et sont hyperosmolaires par rapport au sang. Les produits de contraste ioniques ne doivent pas être utilisés pour la myélographie ou pour des injections pouvant diffuser dans le canal médullaire (en raison de possibles effets neurotoxiques) ou l'arbre bronchique (du fait du risque d'œdème du poumon). Lesproduits de contraste non ioniquessont de faible osmolarité (ils sont cependant hyperosmolaires par rapport au sang) ou iso-osmolaires (de même osmolarité que le sang). De nouveaux produits de contraste non ioniques sont à présent systématiquement utilisés dans presque tous les établissements de soins parce qu'ils ont moins d'effets indésirables. Les réactions les plus graves aux produits de contraste sont Les réactions de type allergique Les néphropathies secondaires à l’injection de produit de contraste (lésions rénales après injection intra-vasculaire d'un produit de contraste) 