gastrointestinale erkrankungen
Morbus Whipple
Introduction
Der Morbus Whipple ist eine schwere Krankheit, die durch das BakteriumTropheryma whippleiwhippelii hervorgerufen wird. Führende Symptome sind Arthritis, Gewichtsverlust, Bauchschmerzen und Diarrhö. Die Diagnose wird mit einer Dünndarmbiopsie gestellt. Die initiale Behandlung besteht in der Gabe vonCeftriaxonoderPenicillin, gefolgt vonTrimethoprim/Sulfamethoxazolfür mindestens 1 Jahr. Die Morbus Whipple-Krankheit betrifft vor allem weiße Männer im Alter von 30 bis 60 Jahren. Obwohl er sich an zahlreichen Teilen des Körpers manifestieren kann (z. B. Herz, Lunge, Gehirn, seröse Höhlen, Gelenke, Auge, Gastrointestinaltrakt), ist die Dünndarmmukosa eigentlich immer befallen. Die betroffenen Patienten können geringe Defekte in der zellvermittelten Immunität haben, die sie zur Infektion mitT. whipplei. prädisponieren. Es wird vermutet, dass es einen Zusammenhang zwischen der Whipple-Krankheit und demHLA-B27-Gen gibt, was jedoch nicht bestätigt wurde. 