ginecología y obstetricia
Trabajo de parto pretérmino
Conceptos clave
Hacer cultivos anovaginales para estreptococos del grupo B y cultivos para comprobar que no existen infecciones sospechadas clínicamente que podrían haber desencadenado el parto prematuro (p. ej., pielonefritis, infecciones de transmisión sexual). Tratar con antibióticos efectivos contra estreptococos del grupo B, en espera de los resultados de los cultivos. Si el cuello uterino se dilata, considerar la tocólisis con sulfato de magnesio, un bloqueante de los canales de calcio, o, si el feto es ≤ 32 semanas, un inhibidor de la prostaglandina. Administrar un corticosteroide si el feto tiene ≥ 24 semanas de edad gestacional y < 34 semanas de edad gestacional (en ciertos casos < 37 semanas). Considere la posibilidad de administrar corticosteroides a partir de la edad gestacional de 23 semanas si hay un riesgo de parto prematuro dentro de los 7 días siguientes. Considerar la administración de sulfato de magnesio si el feto tiene < 32 semanas. En los embarazos futuros, considerar la posibilidad de dar un progestágeno para prevenir la recurrencia. 