trastornos gastrointestinales
Cuerpos extraños esofágicos
Introduction
La comida y una variedad de otros objetos deglutidos pueden impactar en el esófago. Los cuerpos extraños esofágicos causan disfagia y a veces conducen a la perforación. El diagnóstico es clínico, pero pueden ser necesarios estudios de diagnóstico por imagen y endoscopia. Algunos objetos se eliminan de forma espontánea, pero a menudo se requiere el avance o la extracción endoscópica. (Véase también Generalidades sobre cuerpos extraños en el tubo digestivo ). El esófago es el sitio de impactación más frecuente de cuerpos extraños. Los alimentos retenidos son la causa más frecuente de los cuerpos extraños esofágicos. Grandes, piezas de alimentos blandos (p. ej., carne, perros calientes) son particularmente fáciles de tragar inadvertidamente antes de ser masticados lo suficiente. Los huesos, particularmente espinas de pescado, se pueden ingerir si la carne en la que están inmersos no se mastica lo suficiente. Los lactantes y los niños pequeños no tienen la coordinación orofaríngea completamente madura y, a menudo tragan inadvertidamente alimentos redondos pequeños (p. ej., uvas, cacahuates, caramelos), que pueden quedar retenidos. Además, los lactantes y los niños pequeños a menudo ingieren una amplia variedad de objetos no comestibles (p. ej., monedas, pilas) de forma accidental o por curiosidad y algunos de estos objetos pueden impactarse en el esófago. Las baterías de disco retenidas son especialmente preocupantes porque pueden causar quemaduras esofágicas, perforación o fístula traqueoesofágica. Los cuerpos extraños en el esófago por lo general se alojan en las áreas donde existen estrechamientos fisiológicos o patológicos de la luz. El estrechamiento de la luz puede ser causado por esfínteres (esfínter esofágico inferior, esfínter esofágico superior), estructuras vasculares externas (p. ej., arco aórtico, arteria subclavia aberrante), Espasmo esofágico difuso , 