blessures empoisonnement
Intoxication par les organophosphorés et les carbamates
Symptomatologie
Les organophosphorés et les carbamates provoquent des symptômes cholinergiques dus à l'activation des deux principaux récepteurs cholinergiques, qui sont caractérisés comme muscariniques et nicotiniques: Symptômes muscariniques cholinergiques: salivation, larmoiement, miction, défécation, vomissements, pupilles localisées (myosis), bronchorrhée et wheezing, bradycardie Symptômes nicotiniques cholinergiques: mydriase, tachycardie, faiblesse et fasciculations, sueurs, douleurs abdominales Parmi ces manifestations, les fasciculations et la faiblesse musculaire sont typiques. Les signes respiratoires comprennent des râles, un wheezing et une hypoxie, qui peut être sévère. La plupart des patients présentent une bradycardie et, en cas d'intoxication sévère, une hypotension. Une toxicité système nerveux central est fréquente, parfois avec convulsions et excitabilité et souvent léthargie et coma. Une Revue générale des pancréatites est possible, et les organophosphorés peuvent provoquer des Une faiblesse, en particulier des muscles proximaux, crâniens et respiratoires, peut se développer 1 à 3 jours après l'exposition aux organophosphorés ou dans de rares cas aux carbamates, en dépit du traitement (le syndrome intermédiaire); ces symptômes disparaissent en 2 à 3 semaines. Quelques organophosphorés (p. ex., chlorpyrifos, triorthocrésylphosphate) peuvent causer une neuropathie axonale qui commence 1 à 3 semaines après l'exposition. Le mécanisme peut être indépendant du taux de cholinestérase érythrocytaire et le risque est indépendant de la gravité de l'intoxication. À long terme, des séquelles persistantes de l'intoxication par les organophosphorés peuvent comprendre des déficits cognitifs ou un syndrome Parkinsonisme secondaire et atypique . 