leber und gallenstörungen
Hepatitis B, akut
Vorbeugung gegen akute Hepatitis B
Riskantes Verhalten wie z. B. Spritzentausch zum Konsum von Drogen oder sexuelle Kontakte mit mehreren Partnern sollte vermieden werden. Um die Verbreitung des Hepatitis-B-Virus durch Bluttransfusionen zu verhindern, werden alle Spender auf das Virus getestet. Auch wenn das Risiko der Ansteckung durch eine Transfusion sehr gering ist, kommen diese nur als letzte Möglichkeit zum Einsatz. Durch diese Maßnahmen wurde das Risiko, sich bei einer Bluttransfusion mit Hepatitis anzustecken, drastisch gesenkt. In den USA wird die Hepatitis-B-Impfstoff empfohlen für alle Personen bis 18 Jahren (ab Geburt – siehe Abbildung Impfkalender für Kinder ) alle Erwachsenen, die einen Schutz vor Hepatitis B wünschen alle ungeimpften Erwachsenen, deren Risiko einer Hepatitis-B-Infektion erhöht ist, zum Beispiel Schwangere Personen mit chronischer Lebererkrankung Wenn Familienmitglieder und enge Angehörige von Patienten mit chronischer Hepatitis B noch nicht geimpft worden sind, sollte eine Impfung gegen Hepatitis B nachgeholt werden. Wenn der Hepatitis-B-Virus-Spiegel (Viruslast) bei schwangeren Frauen hoch ist, erhalten sie im letzten Drittel der Schwangerschaft häufig Virostatika, um eine Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind zu verhindern. Ungeimpfte Personen und Menschen, die dem Hepatitis-B-Virus ausgesetzt waren (darunter Neugeborene von Müttern mit Hepatitis B), erhalten Hepatitis-B-Immunglobulin (als Injektion in einen Muskel) sowie den Impfstoff. Mit dieser Kombination lässt sich in 75 Prozent aller Fälle eine chronische Hepatitis B vermeiden oder der Krankheitsverlauf ist weniger schwer. Hepatitis-B-Immunglobulin enthält Antikörper, die aus dem Blut von Personen gewonnen werden, die einen hohen Antikörperspiegel gegen Hepatitis aufweisen. Wenn eine schwangere Frau eine hohe Viruslast hat, kann das Risiko einer Übertragung auf das Kind verringert werden, indem die Frau während des dritten Trimesters mit Tenofovir, einem antiviralen Medikament, behandelt wird. Bei Kontakt mit dem Blut eines Hepatitis-B-Patienten wird Hepatitis-B-Immunglobulin injiziert. Ungeimpfte werden außerdem gegen Hepatitis B geimpft. Falls der Betroffene geimpft ist, wird anhand von Bluttests festgestellt, ob ein ausreichender Schutz besteht. Ist dies nicht der Fall, ist eine Auffrischimpfung erforderlich. 