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Síndrome de fatiga crónica
Síntomas y signos del síndrome de fatiga crónica
Antes de la aparición del síndrome de fatiga crónica, la mayoría de los pacientes tienen un alto funcionamiento y rendimiento. El inicio suele ser abrupto, a menudo después de un evento estresante en términos psicológicos o médicos. Muchos pacientes refieren una enfermedad similar a las virales con adenopatía, fatiga extrema, fiebre y síntomas respiratorios superiores. El síndrome inicial se resuelve, pero parece desencadenar una fatiga grave prolongada, que afecta las actividades diarias y que habitualmente empeora con el ejercicio pero se alivia algo o nada en absoluto con el reposo. Los pacientes a menudo también tienen trastornos del sueño y cognitivos, como problemas de memoria, "pensamiento confuso", hipersomnolencia y una sensación de no haber tenido un sueño reparador. El dolor generalizado también es una molestia común. El examen físico es normal, sin signos objetivos de debilidad muscular, artritis, neuropatía ni organomegalia. Sin embargo, algunos pacientes tienen fiebre de baja intensidad, faringitis no exudativa y/o ganglios linfáticos palpables o dolorosos a la palpación (pero no inflamados). Debido a que los pacientes suelen parecer sanos, los amigos, la familia e incluso los profesionales de la salud a veces expresan escepticismo sobre su condición, lo que puede empeorar la frustración y/o la depresión que los pacientes a menudo sienten acerca de su trastorno poco comprendido. 