troubles oculaires
Examens ophtalmologiques
Tonométrie
La tonométrie permet de mesurer à tension à l’intérieur de l’œil. La tension normale de l’œil est comprise entre 8 et 21 millimètres de mercure (mmHg). Sa mesure permet de détecter certains types de et d’en surveiller le traitement. Le pneumotonomètre (air-puff) est utilisé pour détecter l’hypertension oculaire. Cet appareil n’est pas très précis, mais il est utile dans l’identification des personnes qui peuvent requérir des examens complémentaires. Un jet d’air est envoyé sur la cornée, ce qui fait cligner de l’œil mais n’est pas inconfortable. Le dispositif mesure le temps que met la cornée (en millièmes de seconde) pour s’aplatir. Le jet d’air aplatit la cornée des yeux normotendus en moins de temps que celle des yeux hypertendus. La tonométrie à aplanation est une méthode plus précise. Le tonomètre à aplanation est habituellement monté sur la lampe à fente. Après avoir anesthésié la cornée avec un collyre, l’instrument est lentement déplacé jusqu’à ce qu’il se repose sur elle, pendant que le médecin l’observe à travers la lampe à fente. La tension intraoculaire est liée à la tension nécessaire pour indenter la cornée. Des instruments d’aplanation portables sont également utilisés pour la tonométrie. Après instillation d’un collyre anesthésique, la mesure est effectuée en posant doucement l’appareil sur la cornée. Les tonomètres à aplanation portables peuvent être utilisés aux urgences et au cabinet des médecins pour détecter rapidement une augmentation de la pression oculaire. Un tonomètre à rebond portable peut être utilisé pour mesurer la pression à l’intérieur de l’œil sans utiliser de collyre pour l’anesthésier. Il est utile chez les enfants et est largement utilisé dans les services des urgences par les médecins qui ne sont pas ophtalmologistes. 