trastornos de los tejidos musculoesquelético y conectivo
Vasculitis asociada a inmunoglobulina A (IgAV)
Diagnóstico de la vasculitis asociada a inmunoglobulina A (IgAV)
Biopsia de lesiones cutáneas con inmunofluorescencia directa La Chapel Hill Consensus Conference 2012 ( Referencia del diagnóstico ) definió a la vasculitis asociada con inmunoglobulina A (IgAV) como vasculitis con depósitos inmunes con predominio de IgA1, que afectan a pequeños vasos en la piel y el tubo digestivo y causan con frecuencia artritis. La IgAV también se asocia con glomerulonefritis indistinguible de la nefropatía por IgA. El diagnóstico de IgAV se sospecha en pacientes, en especial niños, con signos típicos en la piel. Se confirma con biopsia de las lesiones cutáneas en la que se identifica una vasculitis leucocitoclástica con IgA en las paredes de los vasos mediante inmunofluorescencia. La biopsia es innecesaria en niños si el diagnóstico es claro. Debe realizarse una análisis de orina; la presencia de hematuria, proteinuria y cilindros eritrocíticos indica afectación renal. Debe hacerse hemograma completo y pruebas de función renal. Si hay deterioro de la función renal, la biopsia renal puede ayudar a definir el pronóstico. Una afectación glomerular difusa o la formación de semilunas en la mayoría de los glomérulos predice una insuficiencia renal progresiva. 1.Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al: 2012 Revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides.Arthritis Rheum65(1):1-11, 2013. doi: 10.1002/art.37715 