gynäkologie und geburtshilfe
Vulvakarzinom
Introduction
Das Vulvakarzinom ist typischerweise ein Plattenepithelkarzinom, das meist bei älteren Frauen auftritt. Üblicherweise zeigt es sich als tastbare Raumforderung. Die Diagnose wird bioptisch gestellt. Die Behandlung umfasst in der Regel Exzision und Lymphknoten-Dissektion oder Sentinel-Lymphknoten-Mapping. Vulvakrebs ist die vierthäufigste gynäkologische Krebserkrankung in den Vereinigten Staaten; er macht 5% der Krebserkrankungen des weiblichen Genitaltraktes aus. In den Vereinigten Staaten wird Vulvakrebs im Jahr 2022 schätzungsweise 6330 neue Fälle und 1560 Todesfälle verursachen ( Allgemeiner Hinweis ). Das mediane Alter bei der Diagnose liegt bei etwa 70 Jahren; die Inzidenz steigt mit dem Alter. Vulvakrebs tritt häufig an den großen Schamlippen auf. Weniger häufig betrifft das Vulvakarzinom die kleinen Schamlippen, die Klitoris oder die Vaginaldrüsen. Vulvakrebs entwickelt sich in der Regel langsam über mehrere Jahre hinweg. Zellveränderungen in der Krebsvorstufe können sich über einen langen Zeitraum auf der Oberfläche des Vulvarepithels (ohne Invasion) entwickeln. Diese Erkrankung (vulväre intraepitheliale Neoplasie [VIN] genannt) kann invasiv (krebsartig) werden und sollte daher diagnostiziert und behandelt werden. Risikofaktorenfür Vulvakarzinom sind unter anderem Humane Papillomavirus (HPV)- Infektion None Intraepitheliale Neoplasie der Vulva (VIN) Zigarettenrauchen Lichen sclerosus None Immundefekt Plattenepithelhyperplasie Plattenepithelkarzinom oder intraepitheliale Neoplasie der Vagina, der Zervix oder des Anus Chronische Granulomatose (CGD) None Die meisten Krebsarten der Vulva werden durch eine persistierende Humane Papillomavirus (HPV)- Infektion verursacht. Der Vorläufer des Vulvakarzinoms ist die intraepitheliale Neoplasie der Vulva (VIN). 