trastornos oftálmicos
Degeneración macular asociada con la edad (DMAE)
Conceptos clave
La degeneración macular asociada con la edad es más frecuente entre los individuos blancos y es la causa principal de pérdida de visión permanente en el adulto mayor. La degeneración macular asociada con la edad puede ser seca (no exudativa o atrófica) o húmeda (exudativa o neovascular). Aunque el 85% de las degeneraciones maculares asociadas con la edad son secas, del 80 al 90% de la pérdida de visión grave causada por este trastorno es resultado del tipo húmedo. Los cambios del fondo de ojo en la degeneración macular asociada con la edad seca son las drusas, las áreas de atrofia coriorretiniana, y los cambios en el epitelio pigmentario de la retina. Los cambios del fondo de ojo en la degeneración macular asociada con la edad húmeda incluyen edema retiniano y elevación localizada, desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina, una anomalia de coloración gris-verde debajo de la mácula, y exudados en la mácula y a su alrededor. Si el paciente tiene degeneración macular asociada con la edad en el fondo de ojo, realizar una fotografía color del fondo de ojo, la angiografía con fluoresceína y la tomografía de coherencia óptica. Prescribir suplementos dietéticos para la degeneración macular asociada con la edad húmeda o seca de alto riesgo. La degeneración macular asociada con la edad de tipo húmedo se trata con fármacos antifactor de crecimiento endotelial con una inyección intravítrea o a través de un sistema de administración mediante trocares. o terapia con láser. La degeneración macular asociada con la edad de tipo húmedo se trata con terapia fotodinámica o con láser en casos seleccionados. 