troubles dermatologiques
Epidermolyse bulleuse acquise
Diagnostic de l'épidermolyse bulleuse acquise
Biopsie cutanée et immunofluorescence directe Le diagnostic d'épidermolyse bulleuse acquise est confirmé par la biopsie de la peau et l'immunofluorescence directe. L'immunofluorescence directe montre des dépôts linéaires d'IgG et de complément dans la zone de la membrane basale (jonction dermo-épidermique). Une immunofluorescence indirecte utilisant une peau fractionnée par le sel peut être nécessaire pour la différenciation par rapport à la pemphigoïde bulleuse. Dans la technique du fractionnement du sel, un échantillon de peau saine d'une personne non affectée est incubé avec du chlorure de sodium pour créer une bulle artificielle. L'échantillon est ensuite incubé avec du sérum du patient puis des anti-IgG fluorescentes. Le plancher de la bulle (côté dermique) est fluorescent dans l'épidermolyse bulleuse acquise, tandis que le toit de la bulle (côté épidermique) est fluorescent dans la pemphigoïde bulleuse. 