hauterkrankungen
Deformierungen, Dystrophien und Verfärbungen der Nägel
Deformierung und Dystrophien der Nägel im Zusammenhang mit systemischen Krankheiten
Gelegentlich können Krankheiten, die andere Organe beeinträchtigen (systemische Krankheiten), auch Veränderungen an den Nägeln verursachen. Zu diesen Krankheiten gehören u. a. folgende: Bei Eisenmangel können sich die Nägel beispielsweise löffelförmig verändern (Koilonychie). Diese Deformierung ist besonders typisch für das Ein Übersicht über Niereninsuffizienz kann dazu führen, dass die untere Hälfte der Nägel weiß wird, während sich die obere Hälfte rosa verfärbt oder pigmentiert erscheint (Halb-und-Halb-Nägel oder Lindsay-Nägel). Diese Dystrophie kann auch bei gesunden Menschen auftreten. Eine Leberzirrhose kann dazu führen, dass die Nägel weiß werden, während die äußerste Spitze der Nägel leicht rosafarbig bleibt. Sehr weiße Nägel, sogenannte Terry-Nägel, können nicht nur bei Zirrhose-Patienten, sondern auch bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz oder bei Diabetikern vorliegen. Niedrige Werte des Bluteiweißes Albumin (die bei einer Zirrhose entstehen) können horizontale weiße Linien auf den Nägeln verursachen. Terry-Nägel können manchmal auch als Teil des normalen Alterungsprozess auftreten. Einige Lungenerkrankungen, die oft zusammen mit einem Lymphödem (einer Ansammlung von Lymphflüssigkeit im Gewebe) auftreten, können das Yellow-Nail-Syndrom verursachen, bei dem die Nägel sich verdicken, stark gekrümmt sind und eine gelbe bis gelb-grüne Farbe annehmen. Beau-Linien sind horizontale Rillen im Nagel, die bei einer vorübergehenden Verlangsamung des Nagelwachstums auftreten, Manchmal können die Rillen durch den ganzen Nagel hindurchgehen, was zu einem kompletten Verlust des Nagels führt. Dies kann nach einer Infektion, einer Verletzung, einer systemischen Krankheit oder einer Chemotherapie geschehen. Nach einer Verletzung können weiße horizontale Linien über einemTeildes Nagels auftreten (Leukonychie). Horizontale Querlinien über den kompletten Nagel (Mees-Linien) können jedoch mit gravierenden Gesundheitsproblemen (beispielsweise mit Krebs oder Herzinsuffizienz), einer Chemotherapie oder dem Kontakt mit bestimmten Toxinen (wie etwa Arsen, Thallium oder anderen Schwermetallen) assoziiert sein. Kommt es zu keinem Kontakt mit diesen Toxinen oder der Chemotherapie mehr, können die Nägel normal nachwachsen. Dieses Foto zeigt einen löffelförmigen Nagel eines Patienten mit Eisenmangelanämie. DR. P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY Intensiv weiße Nägel, oft mit einem dünnen braunen bis rosafarbenen Bereich am äußeren Rand des Nagelbetts, werden auch Terry-Nägel genannt. Sie sind ein Zeichen für chronische Leber- oder Niereninsuffizienz. © Springer Science+Business Media Auf diesem Bild ist die zunehmende Verdickung und verstärkte Krümmung der Nägel beim Yellow-Nail-Syndrom zu sehen. Diese seltene Erkrankung entwickelt sich meist bei Patienten mit bestimmten Lungenproblemen und einer Ansammlung von Lymphflüssigkeit im Gewebe. © Springer Science+Business Media Der langfristige Einsatz von Nagellack kann zu einer gelben oder bräunlichen Verfärbung der Nägel führen. Obwohl die Nägel gelb sind, sind sie nicht repräsentativ für das Yellow-Nail-Syndrom. Bild von Dr. med. Thomas Habif. Auf diesem Bild sind Beau-Linien bei einer Person zu sehen, die mehrere Zyklen einer Chemotherapie durchläuft. Jede Linie entspricht einem Zyklus der Behandlung. © Springer Science+Business Media Die horizontale Furche in der Nagelplatte (Beau-Linie) ist gut sichtbar, wenn man den Nagel von der Seite betrachtet. Beau-Linien können nach einer Infektion, einer Verletzung, einer systemischen Krankheit oder einer Chemotherapie auftreten. © Springer Science+Business Media Auf diesem Foto sind weiße Linien zu sehen, die über die Breite des Fingernagels verlaufen (gekennzeichnet durch Pfeile). Diese Linien werden als Mees-Linien bezeichnet. Mees-Linien können durch schwerwiegendere gesundheitliche Probleme wie Krebs oder Herzinsuffizienz, eine Chemotherapie oder Kontakt mit bestimmten Giftstoffen wie Arsen, Thallium oder anderen Schwermetallen verursacht werden. SCIENCE PHOTO LIBRARY 