pädiatrie
Morbus Hirschsprung
Behandlung von Morbus Hirschsprung
Chirurgische Intervention Die Behandlung von Morbus Hirschsprung besteht in der chirurgischen Reparatur, indem der normal angeregte Teil des Darms unter Erhaltung der analen Schließmuskeln zum Anus gebracht wird. Beim Neugeborenen war dies in der Regel ein 2-stufiger Eingriff, der mit einer Kolostomie proximal des aganglionären Segments begann, um den Dickdarm zu dekomprimieren. Dann lässt man das Neugeborene vor der 2. Phase des Verfahrens wachsen, in der der gesamte aganglionäre Teil des Dickdarms reseziert und eine "Pull-through-Operation" durchgeführt wird. Viele Zentren führen heute jedoch bei Morbus Hirschsprung (short-segment disease) ein 1-stufiges Verfahren in der Neugeborenenperiode durch. Die Ergebnisse, die durch die laparoskopische Technik erreicht werden, ähneln denen der offenen Operation und verkürzen die Krankenhausaufenthalte, ermöglichen eine frühzeitigere erste Fütterung und verursachen weniger Schmerzen. Nach der endgültigen Operation ist die Prognose gut, obwohl ein Teil der Kinder eine chronische Dysmotilität mit Verstopfung und/oder Obstruktion entwickelt. 