störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Stupor und Koma
Ursachen für Stupor und Koma
Die verschiedenen Grade der Bewusstseinsstörung – Lethargie, Bewusstseinsstörung, Stupor und Koma – haben die gleichen vielfältigen Ursachen. Meist ist die Ursache Eine giftige Substanz, wie Kohlenmonoxidvergiftung None Ein Suchtmittel wie Alkoholkonsum , ein Stoffwechselstörungen, zum Beispiel sehr niedriger Blutzuckerspiegel ( Hypoglykämie (Unterzuckerung) ) oder ein sehr hoher Blutzuckerspiegel ( Eine Krankheit, die zu einer Fehlfunktion und schlechteren Kommunikationsfähigkeit der Nervenzellen im Gehirn führt, wie beispielsweise Leberversagen oder Eine schwere Infektion im oder um das Gehirn, wie Einführung zur Meningitis oder ein Eine schwere Infektion in einem anderen Bereich des Körpers, wie eine Sepsis oder septischer Schock (Blutvergiftung, eine Infektion im ganzen Körper) Schwere oder lang anhaltende Anfallkrankheiten None Unzureichender Blutfluss zum Gehirn, wenn das Herz aufhört zu schlagen ( Herzstillstand und HLW ) Überblick über die Kopfverletzungen wie Erkrankungen, die den Druck im Gehirn erhöhen (intrakranieller Druck), einschließlich bestimmte Übersicht über Hirntumoren und Manche Erkrankungen behindern die Zufuhr von benötigten Substanzen zum Gehirn oder die Fähigkeit des Körpers, diese zu verwenden. Beispiele: Ein sehr hoher oder sehr niedriger Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie oder Hyperglykämie) Ein sehr niedriger Sauerstoffgehalt im Blut, wie bei Respiratorische Insuffizienz oder Das plötzliche Aussetzen des Herzschlags ( Herzstillstand und HLW ) oder der Atmung (Atemstillstand) Blut versorgt den Körper mit Sauerstoff und lebenswichtigen Nährstoffen (wie Fetten, Zucker, Mineralien und Vitaminen). Wenn die Durchblutung des Gehirns abnimmt, wird das Gehirn daher mit Sauerstoff und lebenswichtigen Nährstoffen unterversorgt. Dem Gehirn kann auch zu wenig Sauerstoff zugeführt werden, wenn die Lunge nicht normal funktioniert, wie bei respiratorischer Insuffizienz. Dem Gehirn kann mit Nährstoffen unterversorgt werden, wenn eine Erkrankung (z. B. Hypoglykämie) den Nährstoffspiegel im Blut absinken lässt. Zum Beispiel erhöht Diabetes mellitus (DM) das Risiko für Stupor oder Koma, da er einen zu hohen oder bei zu aggressiver Behandlung einen zu niedrigen Blutzuckerspiegel verursachen kann. Wenn der Blutzuckerspiegel sehr hoch ist, Andere Erkrankungen können zu einer Funktionsstörung der Zellen im gesamten Körper führen. Häufig sind die Hirnzellen am stärksten betroffen. Zu diesen Erkrankungen zählen: Leberversagen None Übersicht über Niereninsuffizienz None Schilddrüsenunterfunktion ( Schilddrüsenunterfunktion ) Eine sehr hohe oder sehr niedrige Körpertemperatur ( Unterkühlung oder Sehr niedrige oder hohe Überblick über die Funktion von Kalzium im Körper oder Thiaminmangel None Andere häufige Ursachen sind Störungen in Bereichen des Gehirns, die das Bewusstsein kontrollieren. Zu diesen Erkrankungen gehören die folgenden: Überblick über die Kopfverletzungen None Komplikationen bei Schlaganfällen None Jede Störung, die den Schädeldruck (intrakraniellen Druck) erhöht, kann das Bewusstsein beeinträchtigen. Eine Raumforderung im Gehirn, wie die Ansammlung von Blut (Hämatom), ein Tumor oder ein Abszess, kann das Bewusstsein indirekt beeinflussen, indem Druck auf die Bereiche des Gehirns ausgeübt wird, die das Bewusstsein kontrollieren. Eine strukturelle Fehlbildung kann den Fluss der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit blockieren und den Druck im Schädel erhöhen. Bei der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit handelt es sich um die Flüssigkeit, die durch das Gehirn und Rückenmark umgebende Gewebe fließt und die Hirnkammern ausfüllt. Einige strukturelle Anomalien liegen bereits bei der Geburt vor. Eine große Raumforderung kann das Gehirn gegen die relativ steifen Schädelstrukturen drücken und das Gewebe des Gehirns schädigen. Wenn die Bereiche des Gehirns, die das Bewusstsein kontrollieren, betroffen sind, kann dies zu Koma oder Stupor führen. Bei sehr großem Druck kann das Gehirn durch die kleinen natürlichen Öffnungen in die relativ festen Gewebeschichten gepresst werden, die das Gehirn in Kompartimente unterteilen. Diese lebensbedrohliche Störung wird Einklemmung: das Gehirn unter Druck genannt. Eine Hirnhernie kann das Hirngewebe weiter schädigen und die Situation noch verschlimmern. Ein Schlaganfall oder eine Krankheit, die sich auf die Funktionsfähigkeit des Gehirns auswirkt, macht das Gehirn anfälliger für andere Erkrankungen, die das Bewusstsein beeinträchtigen können. Das Bewusstsein wird häufig durch übermäßigen Alkoholkonsum oder die Einnahme bestimmter Arzneimittel, wie Eine häufige Ursache ist auch die Einnahme mehrerer Arzneimittel (zur Behandlung verschiedener Erkrankungen), zum Teil deshalb, weil sich dadurch das Wechselwirkungsrisiko erhöht. Marihuana , medizinisches Marihuana eingeschlossen, führt mitunter zu Fehlfunktionen im Gehirn und dadurch bedingt zu Bewusstseinsstörungen und manchmal Krampfanfällen. Gelegentlich führt der Gebrauch gewisser Antipsychotikum zu einem Zustand der Teilnahmslosigkeit, der als Gelegentlich können Menschen, die eine psychiatrische Erkrankung haben oder solche, die psychisch gestresst sind, nicht ansprechbar scheinen. Menschen, die erfahren, dass sie Krebs haben oder dass ihr Ehepartner sie verlässt, können beispielsweise zusammenbrechen und nicht reagieren, wenn sie angesprochen oder berührt werden. Die Menschen können sich trotzdem darüber bewusst sein, was um sie herum geschieht, und ihr Gehirn kann normal funktionieren. Der Arzt kann meist ausgehend von der Diagnose feststellen, wie stark eine psychiatrische Erkrankung oder psychischer Stress zu einer scheinbaren Bewusstseinsstörung beitragen und ob die Person etwas vortäuscht. Das Altern allein erhöht das Risiko für Bewusstseinsstörungen nicht. Durch altersbedingte Veränderungen sind Bewusstseinsstörungen jedoch für ältere Menschen von besonderer Bedeutung (siehe Wichtige Informationen für ältere Menschen: Koma und Stupor ). So können einige Erkrankungen, die bei älteren Menschen häufiger auftreten (wie Bluthochdruck oder Diabetes), das Risiko für Bewusstseinsstörungen erhöhen, wenn ein anderes Problem entsteht. Häufige Probleme, die bei älteren Menschen eine Bewusstseinsstörung auslösen können, sind unter anderem: Reaktionen auf Arzneimittel Dehydratation None Infektionen Entwicklung einer neuen Erkrankung (wie Schlaganfall oder Herzinsuffizienz) oder Verschlechterung einer bereits bestehenden Erkrankung 