maladies infectieuses
Fièvre de Lassa
Diagnostic de la fièvre de Lassa
Par PCR (Polymerase chain reaction) ou examen sérologique La fièvre de Lassa en cas d'exposition possible et de prodrome viral suivi d'une maladie inexpliquée touchant n'importe quel organe. Il faut effectuer ensuite un bilan hépatique, des analyses d'urine, des tests sérologiques et une NFS. La protéinurie est fréquente et peut être massive. Les taux d'aspartate aminotransférase (AST) et d'alanine aminotransférase (ALT) augmentent (jusqu'à 10 fois la normale), de même que les taux de déshydrogénase lactique. Le test diagnostique le plus rapide est la PCR, mais la mise en évidence d'anticorps de type IgM dirigés contre le virus Lassa ou une multiplication par 4 des titres d'anticorps IgG par technique de détection indirecte des anticorps par fluorescence permettent également d'établir le diagnostic. Bien que le virus puisse être cultivé sur des cellules, ces cultures ne sont pas effectuées en routine. À cause du risque d'infection, en particulier en cas de fièvre hémorragique, les cultures ne doivent être manipulées que dans des laboratoires qui ont un niveau de biosécurité élevé (P4). La rx thorax, effectuée si une atteinte du poumon est suspectée, peut montrer une pneumopathie basilaire et des épanchements pleuraux. 