trastornos de los tejidos musculoesquelético y conectivo
Enfermedad de Behçet
Diagnóstico de la enfermedad de Behçet
Criterios clínicos Debe sospecharse enfermedad de Behçet en adultos jóvenes con úlceras bucales aftosas recurrentes, signos oculares inexplicables o úlceras genitales. El diagnóstico de la enfermedad de Behçet es clínico y a menudo se demora pues muchas de las manifestaciones son inespecíficas y pueden ser insidiosas. Loscriterios internacionalesde diagnóstico incluyen úlceras bucales recurrentes (3 veces en 1 año) y dos de los siguientes: Úlceras genitales recurrentes Lesiones oculares Lesiones cutáneas Prueba de patergia positiva sin otra explicación clínica Una prueba de patergia positiva consiste en la aparición de una induración eritematosa con una pústula estéril en la piel 24 a 48 horas después de la inserción de una aguja estéril en la piel del antebrazo. Deben realizarse estudios de laboratorio (p. ej., hemograma completo, eritrosedimentación o proteína C reactiva, albúmina en suero y niveles totales de proteínas). Los resultados son inespecíficos pero característicos de la enfermedad inflamatoria (eritrosedimentación elevada, proteína C reactiva y alfa2-globulinas y gamma-globulinas; leucocitosis leve). Los diagnósticos diferenciales incluyen Artritis reactiva None Lupus eritematoso sistémico None Enfermedad de Crohn None Colitis ulcerosa None Generalidades sobre los síndromes hereditarios de fiebre periódica None Infección por el virus herpes simple (HSV) None La enfermedad de Behçet no tiene signos patognomónicos, aunque puede diferenciarse por la combinación de síntomas recidivantes con remisiones espontáneas y afección de múltiples órganos, en particular en pacientes con úlceras mucosas profundas recurrentes. 