störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Intrakranieller epiduraler Abszess und subdurales Empyem
Diagnose
Magnetresonanztomografie oder Computertomografie Um einen epiduralen Abszess oder ein subdurales Empyem zu diagnostizieren, wird eine Magnetresonanztomografie (MRT) durchgeführt, nachdem Gadolinium intravenös injiziert wurde. Mit Gadolinium (ein MRT-Kontrastmittel) sind Abszesse und Empyeme auf MRT-Aufnahmen besser sichtbar. Wenn kein MRT möglich ist, kann eine Computertomografie (CT) durchgeführt werden, nachdem ein Röntgenkontrastmittel (mit dem Abszesse und Empyeme auf CT-Aufnahmen besser sichtbar sind) intravenös injiziert wurde. Blut- und Gewebeproben werden ins Labor geschickt, damit aus etwaigen Bakterien zu Identifikationszwecken eine Kultur angelegt werden kann. Eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion) gibt wenig Aufschluss und kann sogar gefährlich sein. Wenn ein großes Empyem oder eine andere Raumforderung (z. B. ein Abszess) im Gehirn vorhanden ist, kann die Entnahme von Rückenmarksflüssigkeit dazu führen, dass das Gehirn nach unten rutscht und durch eine kleine natürliche Öffnung in dem Gewebe gedrückt wird, das das Gehirn in Kompartimente unterteilt (dies wird als 