troubles bucco dentaires
Troubles temporo mandibulaires (TTM)
Diagnostic des troubles temporo mandibulaires
Examen mené par le dentiste ou le médecin Parfois, examens d’imagerie Pour l’arthrite infectieuse, aspiration du liquide Parfois, polysomnographie (étude du sommeil) Le dentiste ou le médecin établit pratiquement toujours un diagnostic de trouble temporo-mandibulaire à partir des antécédents médicaux et dentaires de la personne et de son examen clinique. Une partie de l’examen nécessite de palper délicatement les côtés du visage ou de placer le petit doigt dans l’oreille de la personne, en pressant doucement en avant lors de l’ouverture et de la fermeture de la mâchoire et d’écouter et de sentir des bruits de déclics, de craquements ou de claquements. Le médecin peut également palper les muscles masticateurs pour rechercher une douleur ou une hypersensibilité et observe si la mandibule dévie lorsque la personne serre les dents. Il est demandé à la personne d’ouvrir la bouche au maximum sans qu’elle ne ressente aucune gêne. Une personne dans la moyenne peut ouvrir la bouche d’au moins 4 centimètres. Si le médecin suspecte une luxation du disque articulaire, d’autres explorations pourront être réalisées. L’ Imagerie par résonance magnétique (IRM) (IRM) est actuellement la norme par laquelle le médecin évalue s’il y a luxation du disque articulaire ou détermine la raison pour laquelle la personne ne répond pas au traitement. Le médecin suspecte une arthrose lorsqu’un craquement/claquement est audible lors de l’ouverture de la bouche (crépitation neigeuse). Des Radiographie simple et/ou une Une arthrite infectieuse peut être suspectée quand la région en regard et autour de l’articulation temporo-mandibulaire est enflammée et quand les mouvements de l’articulation sont douloureux et limités. De plus, la présence d’une infection dans une autre partie de l’organisme constitue un indice en faveur de ce diagnostic. Pour confirmer le diagnostic d’arthrite infectieuse, le médecin peut insérer une aiguille dans l’articulation temporo-mandibulaire et en extraire du liquide (aspiration), qui est analysé à la recherche de bactéries. En cas d’hypermobilité, l’amplitude d’ouverture de la bouche est supérieure à trois doigts. La mandibule peut présenter des luxations chroniques. En cas d’ankylose, l’amplitude d’ouverture de la bouche est notablement diminuée. Si les symptômes de douleur et de contraction musculaires continuent, les médecins peuvent prévoir un test visant à déceler un éventuel trouble du sommeil. Ce test est appelé Examens . 