spezielle fachgebiete
MCS, multiple chemical sensitivity; IEI, idiopathische umweltbezogene Unverträglichkeit
Diagnose
Ausschluss anderer Ursachen Die Diagnose der idiopathischen Umweltintoleranz beinhaltet zunächst den Ausschluss bekannter Erkrankungen mit ähnlichen Manifestationen: Übersicht der Allergischen und Atopischen Erkrankungen (z. B. Heuschnupfen, Nahrungsmittelallergien) Atopischen Erkrankungen (z. B. Asthma , Gebäudebezogene Erkrankungen Endokrine Erkrankungen (z. B. Karzinoidsyndrom , Atopische Störungen werden durch die typische klinische Vorgeschichte, Prick-Test und Serum-Assays für spezifisches IgE ausgeschlossen. Die Beratung mit einem Allergiespezialisten kann hilfreich sein. Spezifische gebäudebezogene Erkrankungen , bei denen viele Menschen, die sich in demselben Gebäude aufhalten, Symptome entwickeln, sollten in Betracht gezogen werden. Wenn Symptome und Beschwerden nicht stark auf eine Bindegewebs- oder systemische rheumatologische Autoimmunerkrankung hindeuten (z. B. Gelenks-, Haut- und/oder Schleimhaut-Manifestationen), sollte die Untersuchung auf eine Vielzahl von Autoantikörpern (z. B. Antinukleäre Antikörper, Rheumafaktor, extrahierbare nukleäre Antigene [ENA]) vermieden werden. In solchen Fällen ist die Vortestwahrscheinlichkeit gering und falsch-positive Ergebnisse sind viel wahrscheinlicher als echt-positive Ergebnisse; ein schwach positiver antinukleärer Antikörper ist bei etwa 20% der Allgemeinbevölkerung vorhanden. 