trastornos de la sangre
Linfoma de Hodgkin
Tratamiento del linfoma de Hodgkin
Quimioterapia Radioterapia Cirugía En ocasiones, trasplante de células madre (progenitoras) La mayoría de las personas con linfoma de Hodgkin pueden curarse con Quimioterapia y otros tratamientos para el cáncer sistémico , combinada o no con Antes del tratamiento y cuando corresponda, se debe ofrecer a los hombres el banco de esperma y las mujeres deben comentar las opciones para preservar la fertilidad con sus oncólogos y un especialista en fertilidad. La quimioterapia se utiliza en todos los estadios de la enfermedad. Suele emplearse más de un fármaco antineoplásico (quimioterápico) Se pueden utilizarse varias combinaciones que pueden incluir medicamentos de inmunoterapia. Los medicamentos de inmunoterapia están compuestos por anticuerpos que atacan a las células cancerosas. La radioterapia en manto (radioterapia aplicada exclusivamente en las áreas afectadas por la enfermedad, evitando la exposición a la radiación de las no afectadas) puede administrarse después de la quimioterapia. Generalmente la radioterapia se administra de forma ambulatoria durante unas 3 a 4 semanas. Cerca del 85% de las personas con enfermedad en estadio I o II se curan con quimioterapia sola o combinada con radioterapia en manto. El grado de curación de las personas en estadio III varía entre el 70 y el 80%. El promedio de curación para las personas en estadio IV, aunque no es tan alto, está por encima del 60%. Aunque la quimioterapia aumenta notablemente las probabilidades de curación, sus efectos adversos pueden ser importantes. Los medicamentos pueden causar Infertilidad temporal o permanente Un mayor riesgo de infección Daño potencial a otros órganos, como el corazón o los pulmones Pérdida reversible de cabello A los 10 años de recibir la radioterapia se observa un aumento del riesgo de padecer cáncer (como de pulmón, mama o estómago) en los órganos que estuvieron expuestos al campo de radiación. También pueden aparecer linfomas no hodgkinianos y Introducción a la leucemia años después de un tratamiento exitoso del linfoma no hodgkiniano, con independencia del tratamiento empleado. Las personas que con el tratamiento inicial lograron la remisión (situación en que la enfermedad se encuentra bajo control) y sufren una recaída (reaparecen las células del linfoma) aún pueden curarse con otro tratamiento. La tasa de curación en las recaídas es al menos del 50%. En las personas cuya recaída se produce en los 12 primeros meses tras el tratamiento inicial, la tasa de curación es algo menor que en aquellas en que el cáncer recidiva más tarde. Los pacientes que presentan una recaída después del tratamiento inicial suelen ser tratados con quimioterapia «de rescate», seguida de un régimen de dosis elevadas de quimioterapia y un Trasplante de células madre , que comporta el uso de células madre del propio paciente. La quimioterapia en dosis altas combinada con el trasplante de células madre es, por lo general, un procedimiento seguro, con un riesgo de muerte relacionada con el tratamiento menor del 1 al 2%. Los medicamentos de inmunoterapia más nuevos también se usan para tratar a las personas que recaen. Una vez finalizado el tratamiento se realizan exploraciones y pruebas con regularidad para detectar si se reproduce el linfoma (vigilancia postratamiento) durante un periodo de 5 años. Las pruebas suelen incluir análisis de sangre y TC del tórax y la pelvis. En caso de haber recibido radioterapia también se hacen otras pruebas, como una mamografía o una resonancia magnética nuclear (RMN) de las mamas, o pruebas de la glándula tiroidea, para ver si se ha desarrollado un nuevo cáncer en otros órganos. 