lungenkrankheiten
Bronchialkarzinom
Symptome und Anzeichen von Lungenkarzinom
Etwa 25% der Lungenkarzinome sind asymptomatisch und werden zufällig bei einer aus anderen Gründen durchgeführten Thorax-Bildgebung entdeckt. Die Symptome und Beschwerden können aus dem lokalen Tumorwachstum, regionaler Ausbreitung und distaler Metastasierung resultieren. Paraneoplastische Syndrome und Allgemeinsymptome können in jedem Krankheitsstadium auftreten. Obwohl die Symptome für die Einstufung oder Histologie des Tumors nicht spezifisch sind, sind bestimmte Komplikationen bei bestimmten Typen wahrscheinlicher (siehe Tabelle Der lokale Tumor kann Husten verursachen. Seltener verursacht ein lokaler Tumor Dyspnoe aufgrund einer Atemwegsobstruktion, einer postobstruktiven Atelektase oder einer Pneumonie und eines Parenchymverlusts aufgrund einer lymphangiitische Streuung. Fieber kann bei postobstruktiver Pneumonie auftreten. Bis zur Hälfte der Patienten berichten über dumpfe oder lokalisierte Thoraxschmerzen. Hämoptysen sind seltener und der Blutverlust ist minimal, außer in dem seltenen Fall, in denen der Tumor eine große Arterie arrodiert, was zu massiver Hämoptoe und häufig Tod durch Asphyxie und Verblutung führt. Hämoptysen sind bei etwa 10% der Patienten das vorherrschende Symptom, bei 20% der Patienten treten sie im Verlauf der Erkrankung auf. Regionales Tumorwachstum kann zu pleuritischen Brustschmerzen oder Dyspnoe durch die Entstehung eines Pleuraerguss , Heiserkeit durch Infiltration des N. recurrens sowie Dyspnoe und Hypoxie durch Zwerchfelllähmung durch Beteiligung des N. phrenicus führen. Vena-cava-superior-(SVC)-Syndromresultiert aus der Kompression oder Invasion der SVC und kann Kopfschmerzen oder ein Gefühl von Kopfgefülltheit, Schwellung des Gesichts oder der oberen Extremitäten, Atemnot bei Rückenlage, erweiterte Venen im Hals, Gesicht und Oberkörper, und Gesichts- und Rumpf-Flushing (Plethora) verursachen. EinPancoast-Syndromtritt auf, wenn apikale Tumoren, normalerweise nicht-kleinzellige Lungenkarzinome (Pancoast-Tumor), den Plexus brachialis, Pleura oder Rippen infiltrieren und Schmerzen in Schulter und oberen Extremitäten sowie Schwäche oder Atrophie der ipsilateralen Hand verursachen. Zum Pancoast-Syndrom kann auch das Horner-Syndrom gehören. Horner-Syndrom None Ein Tumorwachstum ins Perikard kann asymptomatisch sein oder zu einer Pathophysiologie oder In seltenen Fällen verursacht eine Kompression des Ösophagus durch den Tumor Dysphagie . Metastasen führen im Laufe der Zeit zu Symptomen, die je nach Lokalisation variieren. Metastasen können sich ausbreiten zum Leber, verursachen Schmerzen, Übelkeit, Übersättigung und schließlich Leberinsuffizienz. Hirn, verursachen Verhaltensveränderungen, Verwirrtheit, Aphasie, -, Paresen oder Plegien, Übelkeit und Erbrechen und schließlich Koma und Tod. Knochen, verursachen starke Schmerzen und pathologische Frakturen Nebennieren, verursachen selten Nebennierenrindeninsuffizienz Als Paraneoplastische Syndrome werden Symptome bezeichnet, die an Stellen auftreten, die vom Tumor oder seine Metastasen entfernt liegen. Häufige paraneoplastische Syndrome bei Patienten mit Lungenkrebs sind Hyperkalzämie (bei Patienten mit Plattenepithelkarzinom, die dadurch entsteht, dass der Tumor Syndrom der inadäquaten ADH-Freisetzung (SIADH) None Fingerschlagen mit oder ohne hypertropher pulmonaler Osteoarthropathie Hyperkoagulabilität mit migratiorischer Oberflächliche Venenthrombose (Trousseau-Syndrom) Myasthenie-ähnliche Symptome ( Neurologische paraneoplastische Syndrome ) Cushing-Syndrom None Verschiedene andere Neurologische paraneoplastische Syndrome None Andere neurologische Syndrome umfassen Neuropathien, Enzephalopathien, Enzephalitiden, Myelopathien und Erkrankungen des Kleinhirns. Pathomechanismen der neuromuskulären Syndrome umfassen die Tumorexpression von Autoantigenen mit der Produktion von Autoantikörpern, aber die Ursache der meisten anderen Syndromen ist unbekannt. 