pädiatrie
Infektionen mit dem menschlichen Immunschwächevirus (HIV) bei Säuglingen und Kindern
Übergang zur Erwachsenenpflege
Der Übergang von HIV-infizierten Jugendlichen aus dem pädiatrischen Gesundheitsmodell in das Gesundheitsmodell Erwachsener benötigt Zeit und Vorausplanung. Dieser Prozess ist aktiv und kontinuierlich und stellt nicht einfach nur eine einmalige Überweisung an eine Erwachsenenklinik oder ein entsprechendes Büro dar. Das pädiatrische Gesundheitsmodell neigt dazu, familienzentriert zu sein, und das Pflegeteam umfasst ein interdisziplinäres Team von Ärzten, Krankenschwestern, Sozialarbeitern und Experten für psychische Gesundheit; perinatal infizierte Jugendliche wurden möglicherweise ihr ganzes Leben von solch einem Team versorgt. Im Gegensatz dazu neigt das typische Erwachsenengesundheitsmodell dazu, individuumszentriert zu sein, und die beteiligten Gesundheitsversorgungspraktiker sind eventuell in getrennten Büros, sodass mehrere Besuche erforderlich sind. Gesundheitspraktiker in Erwachsenenkliniken und -büros kümmern sich oft um eine hohe Patientenzahl und die Konsequenzen von Verspätung oder verpassten Terminen (die unter Jugendlichen häufiger sein können) sind strenger. Zuletzt können auch Veränderungen im Versicherungsschutz in der Adoleszenz oder im jungen Erwachsenenalter den Übergang der medizinischen Versorgung erschweren. Die Planung des Übergangs über mehrere Monate und gemeinsame Gespräche oder Besuche der Jugendlichen mit den pädiatrischen und Erwachsenengesundheitspraktikern können zu einem leichteren und erfolgreichem Übergang führen. Die American Academy of Pediatrics stellt eine Informationsquelle für den Übergang HIV-infizierter Jugendlicher in die Gesundheitsversorgung Erwachsener zur Verfügung (sieheTransitioning HIV-Infected Youth Into Adult Health Care). 