troubles oculaires
Occlusion de l'artère centrale de la rétine
Diagnostic
Bilan clinique Parfois, photographie couleur du fond d'œil et angiographie à la fluorescéine Le diagnostic est suspecté quand un patient a une perte de vision brutale, indolore et sévère. Le fond d'œil permet habituellement la confirmation. Une angiographie à fluorescéine est souvent effectuée et montre une absence de perfusion dans l'artère touchée. Cependant, si les patients se présentent avec une perte de vision monoculaire transitoire aiguë supposée être due à un événement thrombo-embolique, les examens d'imagerie prennent un temps inutile et doivent être différés si le diagnostic est clair. Une fois le diagnostic posé, l’échodoppler et l’échocardiographie carotidienne doivent être réalisés pour localiser la probable source de l’embole afin d'empêcher une nouvelle localisation embolique. Si un diagnostic d' Artérite à cellules géantes est suspecté, une vitesse de sédimentation érythrocytaire, le dosage de la protéine C réactive, et une numération des plaquettes doivent être immédiatement réalisés. Ces tests peuvent ne pas être nécessaires si une plaque embolique est visible dans l'artère centrale de la rétine. Le risque d'accident vasculaire cérébral étant augmenté, certains centres évaluent rapidement les patients de la même manière que les patients qui ont eu un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire. 