maladies infectieuses
Fièvre récurrente
Points clés
La fièvre récurrente est causée par plusieurs espèces deBorreliaet se transmet par les poux ou les tiques. Le patient présente soudainement des frissons, une forte fièvre, d'importantes céphalées, des nausées, des vomissements, une douleur musculaire et articulaire, souvent un syndrome confusionnel et/ou une éruption au niveau du tronc et des extrémités; un ictère, une hépatomégalie, une splénomégalie, une myocardite et une insuffisance cardiaque peuvent survenir, en particulier dans les cas transmis par les poux. Les patients non traités présentent entre 2 et 10 rechutes à 1 à 2 semaines d'intervalle; les rechutes se manifestent par une reprise soudaine de la fièvre, souvent des arthralgies et toute la symptomatologie mentionnée précédemment, bien que moins grave. Diagnostiquer par la microscopie à fond noir ou la coloration de Wright ou de Giemsa des frottis sanguins minces et épais; les tests sérologiques ne sont pas fiables. Traiter par la tétracycline, la doxycycline ou l'érythromycine. 