trastornos oftálmicos
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Ojos llorosos
No todos los casos de ojos llorosos requieren una evaluación médica. La siguiente información puede ayudar a decidir si es necesaria la valoración de un médico y a saber qué esperar durante la evaluación. En las personas con ojos llorosos, ciertos síntomas y características son motivo de preocupación. Entre estos factores se incluyen los siguientes Episodios repetidos de ojos enrojecidos y llorosos sin causa aparente Una masa dura en el conducto lagrimal o cerca de éste Las personas con signos de alarma deben acudir al médico como mucho en 1 semana. Otras personas con ojos llorosos deben visitar al médico en cuanto puedan, pero por lo general no les causará ningún perjuicio retrasarlo unas semanas. En primer lugar, el médico pregunta acerca de los síntomas del paciente y su historial médico. A continuación, realiza una exploración física. Los antecedentes clínicos y la exploración física a menudo sugieren la causa de los ojos llorosos y las pruebas que pueden ser necesarias (véase la tabla Algunas causas y características de los ojos llorosos ). El médico pregunta a la persona si tiene Prurito, secreción nasal o estornudos (sobre todo después de haber estado expuesta a un posible alérgeno) Irritación de los ojos, enrojecimiento o dolor Dolor o molestias junto con hinchazón o enrojecimiento cerca de la esquina interna del ojo Otros síntomas (por ejemplo, cefalea, tos, fiebre o erupción) Lesiones, infecciones, quemaduras, radioterapia o procedimientos quirúrgicos relacionados con los ojos, la nariz o los senos paranasales Tratamiento con algún fármaco que pudiera causar ojos llorosos (como medicamentos de quimioterapia o gotas para los ojos que contengan ecotiofato, epinefrina o pilocarpina) A continuación, realiza una exploración física. La exploración física se centra en la cara, en especial en los ojos y la nariz. Los médicos buscan la presencia de lágrimas que corran por la mejilla, lo que sugiere una obstrucción a lo largo de la vía de drenaje lagrimal. Sin embargo, los signos de una causa específica pueden estar ausentes. El médico explora los párpados, los puntos lagrimales y el área de las esquinas internas de los ojos. También explora la superficie del ojo con una ¿Qué es una lámpara de hendidura? para ver el ojo a gran aumento. Explora la nariz para determinar si existe congestión, bloqueo, pus, secreción o sangrado. Los médicos suelen diagnosticar la causa basándose en los antecedentes clínicos y la exploración física. No suelen requerirse pruebas adicionales. Si se necesitan pruebas, la persona suele ser remitida a un oftalmólogo (un médico especializado en la evaluación y el tratamiento, tanto quirúrgico como no quirúrgico, de los trastornos oculares). Algunas pruebas se realizan en la consulta del oftalmólogo. Puede insertarse una pequeña sonda en el punto lagrimal, y en algunas ocasiones en el canalículo, para tratar de detectar la obstrucción. También puede irrigarse suavemente el canalículo con fluido para ver si drena en la nariz del modo adecuado. En algunas ocasiones se realizan pruebas de diagnóstico por la imagen y otros procedimientos (pruebas de imagen de los conductos lagrimales, tomografía computarizada [TC] de la cara y las órbitas o exploración de la parte interna de la nariz con un tubo flexible de visualización [endoscopia nasal]). 