pédiatrie
Méningite bactérienne chez le nourrisson de plus de 3 mois
Points clés
Les nourrissons atteints de méningite bactérienne peuvent initialement se présenter avec des symptômes et des signes non spécifiques (p. ex., des voies respiratoires ou une maladie du tube digestif supérieur), mais ensuite se décompenser rapidement. Les causes bactériennes les plus fréquentes de méningite sontStreptococcus pneumoniae,Neisseria meningitidis, etHaemophilus influenzaede type b. En cas de suspicion de méningite, réaliser une ponction lombaire (sauf conre-indications) et administrer un traitement antimicrobien empirique (et éventuellement de la dexaméthasone) dès que possible. Le traitement antimicrobien empirique chez les nourrissons de > 3 mois consiste en du céfotaxime ou de la ceftriaxone,plusvancomycine. Prescrire une chimioprophylaxie antimicrobienne pour sélectionner les contacts des patients atteints de méningite àN. meningitidisou àH. influenzae. 