trastornos urogenitales
Nefropatía por mieloma
Tratamiento
Tratamiento del mieloma múltiple Prevención de la depleción del volumen y mantenimiento de una alta tasa de flujo urinario El tratamiento del Tratamiento y la prevención de la A menudo, se recomiendan diversas medidas cuya eficacia no se ha comprobado. Puede intentarse eliminar las cadenas ligeras con plasmaféresis. La alcalinización de la orina para cambiar la carga neta de las cadenas ligeras y reducir su interacción con la mucoproteína de Tamm-Horsfall puede tornarlas más solubles. Es posible administrar colchicina para disminuir la secreción de mucoproteína de Tamm-Horsfall hacia la luz y para reducir su interacción con las cadenas ligeras, lo que disminuye su toxicidad. Los diurético del asa se evitan para evitar la depleción del volumen y el aumento de la concentración distal de sodio que puede empeorar la enfermedad renal asociada con el mieloma. 