troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Encéphalite
Types d’encéphalites
Des infections qui peuvent mener directement à l’encéphalite peuvent survenir lors d’épidémie ou parfois dans des cas isolés (sporadiquement). Aux États-Unis, l’encéphalite épidémique la plus fréquente est provoquée par l’une des causes suivantes : Présentation des infections à entérovirus (plus fréquemment responsable d’une méningite) Présentation des infections à arbovirus, à arénavirus et à filovirus None Les arbovirus sont des virus transmis à l’homme par une piqûre d’arthropodes, généralement des moustiques, des puces ou des tiques. (Arbovirus est l’abréviation de virus par des arthropodes.) Les virus sont transmis aux arthropodes lorsque ces derniers piquent des personnes ou des animaux infectés. Plusieurs espèces d’animaux domestiques et d’oiseaux véhiculent ces virus. Les épidémies ne surviennent chez l’homme que de façon périodique, lorsque le nombre de moustiques ou d’animaux infectés augmente. Les épidémies tendent à se produire lorsque les arthropodes piquent, dans le cas des moustiques et des tiques, le plus souvent pendant la saison chaude. L’infection se transmet des arthropodes à l’homme, mais pas de l’homme à l’homme. De nombreux arbovirus peuvent être responsables d’encéphalite. Les différents types d’encéphalites portent, en général, le nom du lieu où a été découvert le virus ou des espèces animales qui le véhiculent. Aux États-Unis, les moustiques propagent plusieurs types d’encéphalites, y compris les suivants : L’encéphalite de La Crosseest causée par le virus La Crosse (aussi appelé virus de Californie). Elle est plus fréquente dans le Midwest, mais peut se produire n’importe où dans le pays. Cette encéphalite se présente dans la plupart des cas chez les enfants. De nombreux cas sont bénins et non diagnostiqués. Moins d’un pour cent des personnes infectées en meurent. L’encéphalite équine de l’Estest observée essentiellement dans l’est des États-Unis. Quelques cas sont apparus dans la région des Grands Lacs. L’encéphalite équine de l’Est touche surtout les jeunes enfants et les adultes de plus de 55 ans. Chez les enfants de moins d’un an, elle peut provoquer des symptômes graves et des lésions cérébrales ou nerveuses permanentes. Plus de la moitié des personnes infectées en meurent. L’encéphalite du Nil occidental,qui était auparavant confinée à l’Europe et à l’Afrique, est apparue pour la première fois dans la région de la ville de New York en 1999. Elle s’est propagée partout aux États-Unis. Plusieurs espèces d’oiseaux peuvent être infectées par le virus lorsqu’elles se font piquer par un moustique infecté. Cette encéphalite touche essentiellement les personnes âgées. Ce virus est également responsable d’une infection plus bénigne appelée fièvre du Nil occidental, qui est beaucoup plus fréquente. L’encéphalite du Nil occidental se développe chez moins de 1 % des personnes atteintes de fièvre du Nil occidental. Environ 9 % des personnes atteintes de l’encéphalite du Nil occidental décèdent. Cependant, les personnes qui souffrent uniquement d’une fièvre du Nil occidental se rétablissent en général complètement. L’encéphalite de Saint-Louisest principalement observée dans les zones urbaines des États centraux et du sud-est des États-Unis, mais également dans les États de l’ouest. L’infection est plus fréquente en été et est plus susceptible d’affecter le cerveau chez les personnes âgées. Les épidémies avaient auparavant lieu une fois tous les 10 ans, mais sont maintenant rares. L’encéphalite équine de l’Ouestpeut être observée sur tout le territoire américain, mais, pour des raisons inconnues, a pratiquement disparu depuis 1988. Elle peut affecter tous les groupes d’âge, mais elle est plus grave et plus susceptible d’affecter le cerveau chez les enfants de moins de 1 an. Certains types d’encéphalite sont propagés par les tiques. À savoir : L’encéphalite à tiquesse trouve en Asie du Nord, en Russie et en Europe. L’infection provoque généralement une maladie pseudo-grippale légère qui disparaît en quelques jours, mais certaines personnes, généralement âgées de 50 ans ou plus, développent des symptômes plus sévères. Étant donné que de nombreux cas se produisent en Europe et en Russie, un vaccin y est disponible. L’infection par le virus Powassanest principalement présente au Canada, dans la région des Grands Lacs et dans le nord-est des États-Unis. Le virus Powassan a également provoqué des cas d’encéphalite en Russie. Le virus est similaire à celui qui provoque l’encéphalite à tiques en Europe. L’infection par le virus Powassan provoque généralement des symptômes légers ou aucun symptôme. Cependant, l’infection peut également provoquer une encéphalite sévère avec céphalées, vomissements, convulsions, perte de coordination, troubles du langage ou coma. Environ 10 % des personnes atteintes d’encéphalite sévère meurent. Le virus Powassan est propagé par la tique du chevreuil, qui transmet aussi la maladie de Lyme. Dans la maladie de Lyme, la tique doit rester fixée pendant 24 à 48 heures pour transmettre la maladie. Par contre, une infection par le virus Powassan peut être transmise si une tique infectée est fixée pendant 15 minutes seulement. Le vaccin qui est efficace contre l’encéphalite à tiques en Europe et en Russie n’est pas efficace contre le virus Powassan. Lafièvre à tique du Coloradosurvient dans des zones de l’ouest des États-Unis et du Canada qui se situent de 1 200 à 3 000 mètres au-dessus du niveau de la mer. La fièvre à tique du Colorado provoque une maladie pseudo-grippale. Parfois, les personnes atteintes de la fièvre à tique du Colorado développent une méningite ou une encéphalite. La fièvre à tiques du Colorado entraîne rarement le décès. Elle est rarement transmise par une transfusion sanguine. Plusieurs virus qui provoquent une encéphalite étaient autrefois présents seulement dans quelques parties du monde, mais ils se propagent à présent, probablement parce que la fréquence des voyages a augmenté. Ces virus incluent Virus Chikungunya Virus de l’encéphalite japonaise encéphalite équine du Venezuela Infection par le virus Zika None Tous sont propagés par des moustiques. Levirus Chikungunyaa été identifié en premier lieu en Afrique, mais il s’est répandu en Asie du Sud-Est, en Inde, en Chine, dans certaines parties d’Europe, dans les Caraïbes et en Amérique Centrale, du Sud et du Nord. La plupart des personnes atteintes de la maladie du Chikungunya se sentent mieux en une semaine. Cependant, le Chikungunya peut entraîner une encéphalite sévère voire le décès, en particulier chez les nourrissons et les personnes âgées de plus de 65 ans. Levirus de l’encéphalite japonaiseest une cause fréquente d’encéphalite en Asie et dans le Pacifique occidental. Aux États-Unis, l’encéphalite japonaise n’affecte que les voyageurs qui ont contracté le virus dans des régions du monde où le virus est endémique. L’encéphalite équine du Venezuelase produit principalement dans des régions d’Amérique du Sud et d’Amérique centrale. Le virus de l’encéphalite équine du Venezuela a provoqué une épidémie d’encéphalite au Texas en 1971, mais à présent elle ne provoque que rarement des cas d’encéphalite aux États-Unis. Elle survient principalement chez les voyageurs revenant de régions où le virus est fréquent. a été identifié en premier lieu dans la forêt Zika en Ouganda, puis s’est répandu aux îles du Pacifique Sud, puis en Amérique du Sud, en Amérique Centrale, aux Caraïbes, au Mexique et en Floride. L’infection par le virus Zika peut provoquer une fièvre, des douleurs articulaires et musculaires, des céphalées, ainsi qu’une éruption cutanée rouge et bosselée. L’infection par le virus Zika pendant la grossesse peut provoquer une Microcéphalie et des lésions cérébrales sévères chez le bébé. Aux États-Unis, la cause la plus fréquente d’encéphalite virale sporadique est le Infections par le virus herpès simplex (HSV) de type 1, le virus qui est à l’origine des boutons de fièvre. Cette encéphalite survient à tout moment de l’année et est souvent mortelle si elle n’est pas traitée. La Rage est une cause significative d’encéphalite dans les pays en développement et provoque encore quelques cas d’encéphalite aux États-Unis. Le Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) (VIH) provoque une infection cérébrale à évolution lente, ce qui entraîne une encéphalopathie liée au VIH (également appelée L’encéphalite peut résulter de la réactivation d’un virus, y compris Le virus herpès simplex de type 1 Le virus de la varicelle-zona (le virus qui provoque la Varicelle ) Le virus JC (qui provoque un trouble généralement mortel appelé Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) , fréquente chez les personnes atteintes du SIDA ou d’autres états qui compromettent le système immunitaire) Le virus qui cause la rougeole (qui, s’il se réactive, conduit à un trouble généralement mortel appelé Panencéphalite sclérosante subaiguë (PESS) des années après l’apparition de la rougeole) La réactivation peut se produire longtemps après l’infection. Une infection réactivée peut gravement endommager le cerveau. Après avoir contracté certaines infections virales ou avoir reçu certains vaccins, le système immunitaire de l’organisme attaque parfois les couches de tissu qui entourent les fibres nerveuses ( Présentation des maladies démyélinisantes ) dans le cerveau et la moelle épinière ( Une encéphalite auto-immune peut également se développer si le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent les protéines à la surface des cellules nerveuses appelées récepteurs NMDA (N-méthyl-d-aspartate). L’encéphalite qui en découle est appelée encéphalite à anticorps anti-récepteur NMDA. Selon certaines données probantes, l’encéphalite à anticorps anti-récepteur NMDA est un type plus fréquent d’encéphalite que ce que l’on pensait auparavant. Elle se développe parfois après une encéphalite due au virus herpès simplex, même lorsque cette encéphalite a été traitée avec succès. Dans de rares cas, les personnes atteintes du COVID-19 développent ce qui semble être une encéphalite. (Le COVID-19 est causé par le virus nouvellement identifié appelé coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère, ou SARS-CoV-2.) Cette encéphalite peut être causée par le virus qui pénètre dans le cerveau et l’affecte. Mais il peut également s’agir d’une réaction auto-immune ou partiellement auto-immune. 