gynäkologie und geburtshilfe
Abnorme Gebärmutterblutungen
Symptome und Beschwerden der anomalen uterinen Blutung aufgrund einer Ovulationsstörung
Im Vergleich zur normalen Menstruation können anomale Uterusblutungen folgende Merkmale aufweisen (siehe Tabelle Normale Menstruationsparameter* [ tritt häufiger auf (Menses < 24 Tage auseinander); ist unregelmäßig (Zyklusfrequenz variiert ≥ 8 bis 10 Tage); verursacht mehr Tage mit Blutungen (> 8 Tage); ist mit erhöhtem Blutverlust verbunden (> 80 ml [oder durch Patientenbericht des Volumens]) während der Menses (schwere Menstruationsblutung); tritt zwischen den Menstruationen auf (intermenstruelle Blutungen). Patientinnen mit ovulatorischen Zyklen haben in der Regel Menstruationszyklen, die in normaler Häufigkeit und Regelmäßigkeit auftreten, aber sie können starke Menstruationsblutungen oder Zwischenblutungen haben. Zu den Symptomen, die darauf hindeuten, dass eine Patientin einen ovulatorischen Zyklus hat, gehören Molimina (z. B. zyklisches Brustspannen, prämenstruelle Blähungen oder Stimmungsschwankungen) und krampfartige Schmerzen in der Mitte des Zyklus (Mittelschmerz). Die tägliche Körpertemperatur (Basaltemperatur) steigt nach dem Eisprung leicht an und sinkt nach Beginn des nächsten Menstruationszyklus wieder ab. Patientinnen mit AUB-O (ovulatorische Dysfunktion) haben Uterusblutungen, die zu unvorhersehbaren Zeiten auftreten, in ihrem Volumen stark variieren können und nicht mit zyklischen Veränderungen der Basaltemperatur einhergehen. 1.Munro MG, Critchley HOD, Fraser ISfor the FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) Menstrual Disorders Committee): The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions.Int J Gynaecol Obstet143 (3):393–408, 2018. doi: 10.1002/ijgo.12666 Epub 2018 Oct 10. 