trastornos endocrinológicos y metabólicos
Acidosis láctica
Diagnóstico de la acidosis láctica
Mediciones de gases en sangre arterial (GSA) y concentración sérica de electrolitos Brecha aniónica y brecha delta calculada Nivel de lactato en sangre Los valores de gases en sangre arterial en la acidosis láctica tipos A y B son los mismos que para otras Diagnóstico . El diagnóstico requiere un pH arterial < 7,35 y > 45 a 54 mg/dL (> 5 a 6 mmol/L). Los cambios de lactato y pH menos extremos se conocen como hiperlactacitemia. En la acidosis D-láctica, la brecha aniónica es menor que la esperada para la disminución de la concentración de bicarbonato (HCO3−) y puede detectarse una brecha osmolar urinaria (diferencia entre la osmolaridad urinaria calculada y la medida). Las pruebas típicas de laboratorio para medir el lactato no son sensibles al D-lactato. Se pueden evaluar los niveles específicos de D-lactato y a veces son necesarios para aclarar la causa de la acidosis en pacientes con múltiples causas potenciales, incluyendo problemas intestinales. 