lésions et intoxications
Présentation des troubles provoqués par la chaleur
Causes des troubles provoqués par la chaleur
Les troubles provoqués par la chaleur sont dus soit à une production excessive de chaleur, soit à une perte insuffisante de chaleur ou les deux. Laproduction excessive de chaleurpeut avoir les causes suivantes : Des infections causant de la fièvre Une Hyperthyroïdie accélérant le métabolisme Une activité musculaire intense pouvant survenir pendant un exercice ou un travail physique (en particulier chez les personnes obèses), ou pouvant résulter de troubles tels que et agitation, ou être la conséquence du Certaines drogues et certains médicaments stimulants, tels que la Cocaïne , les Un surdosage de médicaments contenant de l’aspirine, parce qu’ Intoxication par l’aspirine , l’aspirine incite les cellules à produire une la chaleur excessive L’insuffisance de déperdition de chaleurest la plus fréquente sous les climats chauds et humides. Différents facteurs contribuent de manière importante à l’insuffisance des pertes de chaleur : Les vêtements lourds, serrés et imperméables qui ne laissent pas la peau respirer (qui ne permettent pas à l’air et à l’humidité de circuler librement). De tels vêtements empêchent l’évaporation de la sueur de la surface cutanée ; ils empêchent ainsi le refroidissement de l’organisme. La production de sueur peut être réduite par certains médicaments, en particulier par les médicaments antipsychotiques et les Anticholinergique : définition . Certains troubles de la peau interfèrent avec la transpiration. Parmi ceux-ci, la , la L’obésité interfère avec la déperdition de chaleur car l’épais tissu adipeux joue un rôle d’isolant efficace. Certains états mentaux empêchent également les réactions normales en présence de chaleur. Par exemple, les personnes plus âgées atteintes de démence et les personnes sous l’emprise de l’alcool ou de la drogue dans un environnement très chaud n’auront pas le réflexe de se réfugier dans un endroit plus frais, d’ôter des vêtements lourds ou de mettre le climatiseur en marche. La probabilité de développer des troubles provoqués par la chaleur s’accentue lorsque l’exposition est brutale, comme c’est le cas pour les enfants laissés dans une voiture fermée en pleine chaleur un jour d’été. Par temps chaud, la température à l’intérieur d’une voiture fermée peut passer de 27 à 49 °C en 15 minutes. Si les personnes sont exposées progressivement à des périodes prolongées de chaleur humide, leur organisme s’adapte peu à peu, ce qui permet le maintien d’une température corporelle normale. Ce processus s’appelle acclimatation. L’acclimatation est plus rapide chez les personnes jeunes et actives que chez les personnes âgées ou inactives. Les facteurs qui augmentent la vulnérabilité aux effets des troubles provoqués par la chaleur comprennent, notamment : Être très jeune ou très âgé Présenter certaines affections médicales comme celles qui mettent en cause des anomalies fonctionnelles du cœur, des poumons, des reins ou du foie Prendre des diurétiques Présenter des déséquilibres dans la chimie sanguine (électrolytes) Déshydratation Il existe plusieurs raisons expliquant pourquoi les personnes âgées sont particulièrement affectées quand la température est élevée : Elles ne sont plus aussi capables que les jeunes de s’acclimater à de longues périodes de température et d’humidité élevées. Elles ont plus de difficulté à stimuler la circulation sanguine vers toutes les surfaces cutanées en raison d’une circulation réduite, et leur organisme ne se refroidit donc pas aussi facilement. Elles ont tendance à perdre leurs glandes sudoripares avec l’âge. Elles ont une perception retardée de la chaleur et répondent donc lentement aux changements de température. Elles peuvent avoir des problèmes de mobilité qui les empêchent de quitter les environnements chauds. Certains troubles plus fréquents chez les personnes âgées, tels que l’insuffisance cardiaque et l’insuffisance rénale, peuvent altérer la capacité de l’organisme à se refroidir lui-même. Les personnes hypertendues ont souvent un régime alimentaire pauvre en sel, ce qui peut les empêcher de consommer suffisamment de sel pour remplacer le sel perdu dans la transpiration. Le vieillissement affecte également la soif. Les personnes âgées n’ont pas aussi soif que les jeunes. C’est pourquoi elles ont tendance à se déshydrater, ce qui les rend moins capables de transpirer dans les milieux chauds. 