endokrine und metabolische krankheiten
Latente lymphozytäre Thyreoiditis
Introduction
Eine latente lymphozytäre Thyreoiditis ist eine selbstlimitierende, subakute Störung, die meist bei Frauen in der Postpartalperiode auftritt. Zunächst bestehen Symptome einer Hyperthyreose, dann einer Hypothyreose, und schließlich findet eine Rückkehr zur Euthyreose statt. Die Behandlung während der hyperthyreoten Phase erfolgt mit Betablockern. Wenn die Hypothyreose sich nicht zurückbildet, wird eine lebenslange Therapie mit Thyroxin notwendig. (Siehe auch Darstellung der Schilddrüsenfunktion .) Der Ausdruck latent bezieht sich auf die Abwesenheit von Schmerzen an der Schilddrüse und steht im Kontrast zur Subakute Thyreoiditis , die für gewöhnlich mit einer schmerzhaften Schilddrüse einhergeht. Die latente lymphozytäre Thyreoiditis verursacht die meisten Fälle postpartaler Schilddrüsenstörungen. Sie tritt ungefähr bei 5–10% aller Frauen nach einer Geburt auf. Eine Schilddrüsenbiopsie zeigt wie bei einer Hashimoto-Thyreoiditis lymphozytäre Infiltrationen, allerdings finden sich keine lymphozytären Follikel oder Narbenbildung. Autoantikörper gegen thyreoidale Peroxidase und weniger häufig gegen Thyreoglobulin sind während der Schwangerschaft und der Postpartalperiode bei diesen Patienten fast immer positiv. So scheint diese Störung eine Variante einer Hashimoto-Thyreoiditis zu sein. 