pädiatrie
LGA Kinder ("Large for Gestational Age")
Symptome, Befunde und Behandlung
 LGA-Kinder sind groß, adipös und plethorisch. Der Apgar-Zahl nach 5 Minuten kann niedrig sein. Diese Säuglinge können bewegungslos und schlaff sein und das Trinkverhalten kann reduziert sein. Entbindungsprobleme können auftreten. Kongenitale Anomalien und einige metabolische und kardiale Probleme sind für LGA-Kinder diabetischer Mütter spezifisch. Wegen der beträchtlichen Größe des Säuglings kann die vaginale Entbindung schwierig und gelegentlich zu Geburtsverletzungen führen, besonders folgende Schulterdystokie None Frakturen None Perinatale Asphyxie Andere Komplikationen treten auf, wenn das Gewicht > 4000 g ist. Es liegen aufgrund der folgenden Faktoren ein proportionaler Anstieg der Morbidität und Mortalität vor: Atemnotsyndrom bei Neugeborenen (und Bedarf einer Ventilationshilfe) Mekoniumaspirationssyndrom None Neugeborenen- Hypoglykämie None Perinatale Polyzythämie und Hyperviskositätssyndrom None IDMs sind gefährdet Neugeborenen- Hypoglykämie None Neonatale Hypokalzämie und Perinatale Polyzythämie und Hyperviskositätssyndrom None Neonatale Hyperbilirubinämie None Atemnotsyndrom bei Neugeborenen None Bestimmte kongenitale Anomalien Neugeborenen- Hypoglykämie None Neonatale Hypokalzämie und ] Perinatale Polyzythämie und Hyperviskositätssyndrom None Neonatale Hyperbilirubinämie None Atemnotsyndrom bei Neugeborenen None Kinder diabetischer Mütter (IDMs) None Kongenitale Anomaliensind bei Kindern diabetischer Mütter wahrscheinlicher, weil die mütterliche Hyperglykämie für die Organogenese schädlich ist. Spezifische Anomalien umfassen Angeborene Herzfehler im Überblick (hypertrophe Kardiomyopathie, Ventrikelseptumdefekt, Transposition der großen Arterien und Aortenstenose) Kaudales Regressionssyndrom Spina bifida None Syndrom des kleinen linken Kolons Kontinuierlich erhöhte Insulinspiegel können auch zur erhöhten Ablagerung von Glykogen und Fett in Herzmuskelzellen führen. Diese Ablagerung kann zu transienter hypertropher Kardiomyopathie führen, insbesondere des Septum. 