sujets particuliers
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Variantes de l’IRM
Cette technique détecte les changements métaboliques qui surviennent quand le cerveau est actif. Elle peut ainsi montrer les régions du cerveau qui sont actives quand les personnes réalisent une tâche spécifique, telle que lire, écrire, se souvenir, calculer ou mobiliser un membre. L’IRM fonctionnelle peut être utilisée pour la recherche et dans un contexte clinique, par exemple pour planifier les chirurgies cérébrales de l’épilepsie. Avec cette technique, les médecins peuvent estimer le flux sanguin dans une région particulière. Cette information peut être utile pendant un accident vasculaire cérébral pour déterminer si la circulation sanguine est diminuée dans certaines parties du cerveau. Elle peut aussi être utilisée pour identifier les régions où la circulation sanguine est augmentée, par exemple, dans les tumeurs. Cette technique détecte les modifications des mouvements de l’eau dans les cellules qui ne fonctionnent pas normalement. Elle est utilisée principalement pour identifier des signes précoces d’accident vasculaire cérébral. Elle est aussi utilisée pour détecter certains troubles du cerveau, pour déterminer si des tumeurs se sont propagées au cerveau ou pour différencier un abcès cérébral d’une tumeur. L’utilisation de cette technique pour l’imagerie d’autres régions que le cerveau est limitée. L’IRM pondérée en diffusion est souvent combinée avec d’autres techniques pour évaluer des tumeurs, la plupart du temps dans le cerveau. Cette technique utilise des ondes radio qui sont émises de façon presque continue plutôt que sous forme d’impulsions comme dans l’IRM conventionnelle. La spectroscopie par résonance magnétique est utilisée pour détecter les troubles cérébraux, tels que les troubles convulsifs, la maladie d’Alzheimer et les tumeurs et abcès cérébraux. Elle permet de distinguer les débris morts à l’intérieur d’un abcès et les cellules se multipliant à l’intérieur d’une tumeur. Cette technique est également utilisée pour évaluer les troubles métaboliques des muscles et du système nerveux. L’ARM, comme Angiographie et L’angiographie par résonance magnétique peut montrer le flux sanguin dans les artères et les veines ou le flux sanguin dans une seule direction et, par conséquent, peut montrer soit les artères soit les veines. Comme dans l’angiographie par TDM, un ordinateur est utilisé pour retirer de l’image tous les tissus à l’exception des vaisseaux sanguins. Un agent de contraste au gadolinium est souvent injecté dans une veine pour visualiser le contour des vaisseaux sanguins. L’examinateur chronomètre le balayage avec précision afin que les images soient prises lorsque le gadolinium est concentré dans les vaisseaux sanguins faisant l’objet de l’examen. L’ARM est utilisée pour examiner les vaisseaux sanguins du cerveau, du cœur, des organes abdominaux, des bras et des jambes. Elle est utilisée pour détecter les éléments suivants : Anévrismes aortiques Dissection aortique Sténoses des artères des membres Caillots de sang dans les veines des membres et du bassin Circulation sanguine vers les tumeurs Tumeurs affectant les vaisseaux sanguins Ce terme se réfère spécifiquement à l’ARM des veines. Elle est souvent utilisée pour détecter un caillot de sang dans une veine qui véhicule le sang hors du cerveau (thrombose veineuse cérébrale) et pour évaluer l’effet du traitement sur ce trouble. Cette technique ultra rapide produit des séquences d’images en quelques secondes. Elle peut être utilisée pour visualiser le cerveau, le cœur et l’abdomen. Parce qu’elle est rapide, le mouvement des personnes examinées ne brouille pas autant les images. Cette technique fournit aussi des informations sur le fonctionnement des tissus. Elle nécessite cependant un équipement spécial et elle est plus susceptible de donner une représentation erronée de certaines structures, par rapport à l’IRM conventionnelle, de par sa nature technique. 