verletzungen vergiftungen
Allgemeine Grundlagen zu Vergiftungen
Introduction
Vergiftung wird als Kontakt mit einer Substanz definiert, die zu einer schädlichen Wirkung führt. Die Symptome können variieren, aber einige bestimmte Syndrome lassen sich bestimmten Giftklassen zuordnen. Die Diagnose ist primär klinisch zu stellen, bei manchen Vergiftungen können jedoch Blut- und Urintests bei der Diagnosefindung hilfreich sein. Die meisten Vergiftungen erfordern nur eine supportive Behandlung; spezifische Antidote sind nur für einige wenige Vergiftungen erforderlich. Die Prävention von Vergiftungen schließt die eindeutige Beschriftung von Medikamenten (verpackungen) sowie die Aufbewahrung von Giften außerhalb der Reichweite von Kindern mit ein. Die meisten Vergiftungen sind dosisabhängig. Die Dosis hängt von der Konzentration über die Zeit ab. Toxizität kann auch bei großen Mengen an nichtgiftigen Substanzen zeigen. Manche Vergiftungen jedoch werden von Substanzen ausgelöst, die über den gesamten Dosisbereich giftig sind. Vergiftungen müssen von Überempfindlichkeits- und idiosynkratischen Reaktionen unterschieden werden, die unvorhersehbar und dosisunabhängig sind, sowie von Unverträglichkeiten, die im Allgemeinen eine toxische Reaktion auf üblicherweise nichttoxische Dosen einer Substanz sind. Vergiftungen entstehen meist durch orale Aufnahme, können jedoch auch durch Injektion, Inhalation oder Kontakt mit der Körperoberfläche (z. B. Haut, Auge, Schleimhäute) hervorgerufen werden. Viele häufig verschluckte Substanzen, die keine Lebensmittel sind, sind im Allgemeinen ungiftig (siehe folgende Substanzen, deren Einnahme normalerweise nicht gefährlich ist* ); fast jeder Stoff kann jedoch giftig sein, wenn er in übermäßigen Mengen aufgenommen wird. Unbeabsichtigte Vergiftungen treten häufig bei kleinen Kindern auf, die neugierig sind und Substanzen trotz ihres unangenehmen Geschmacks oder Geruchs zu sich nehmen. Vergiftungen kommen aber auch bei älteren Kindern, jungen Erwachsenen und Erwachsenen im Rahmen von Suizidversuchen häufig vor; verschiedene Substanzen, darunter Alkoholvergiftung und -entzug , Gelegentlich werden Gifte auch mit Mordabsicht eingesetzt oder um bestimmte Personen handlungsunfähig zu machen (z. B. bei Vergewaltigung oder Raubüberfall). Für solche Zwecke eingesetzte Substanzen (z. B. Scopolamine , Nach der Exposition oder Einnahme und Absorption werden die meisten Gifte verstoffwechselt, durch den Gastrointestinaltrakt geleitet oder ausgeschieden. Gelegentlich kommt es nach der Einnahme von Tabletten (wie Acetylsalicylsäure, Eisen, säuregeschützte Präparate) zur Ausbildung größerer Konkremente ( Bezoare ) im Magen-Darm-Trakt, die in aller Regel längere Zeit verweilen. Das führt zu einer verzögerten kontinuierlich Absorption und somit zu einer verzögerten aber anhaltenden Vergiftungssymtomatik. 