trastornos hepáticos y biliares
Síndrome de obstrucción sinusoidal
Diagnóstico de la síndrome de obstrucción sinusoidal
Evaluación clínica y hepatograma Ecografía En ocasiones, pruebas invasivas (p. ej., biopsia hepática, medición del gradiente entre la presión en la vena porta y en la vena hepática) El diagnóstico se sospecha en pacientes con evidencias clínicas o de laboratorio de hepatopatía de causa desconocida, en particular con factores de riesgo documentados, como por ejemplo antecedentes de trasplante de médula ósea o de células hematopoyéticas. Los resultados de las pruebas de laboratorio son inespecíficos: aumento de las concentraciones de aminotransferasa y bilirrubina conjugada. Los valores del tiempo de protrombina/índice internacional normalizado (TP/IIN) se vuelven anormales en pacientes con enfermedad grave. La ecografía revela flujo retrógrado en la vena porta. Si el diagnóstico no es claro, la Biopsia hepática y la medición del gradiente de presión entre la vena porta y la vena hepática son definitorios (un gradiente de presión 