infektionskrankheiten
Infektion durch Escherichia coli O157:H7 und andere enterohämorrhagische E. coli (EHEC)
Wichtige Punkte
EnterohämorrhagischeE. coli(EHEC) produzieren Shigatoxin, das schwere, blutige Diarrhö und manchmal hämolytisch-urämisches Syndrom verursacht. Es gibt > 100 Serotypen von EHEC; O157:H7 ist der bekannteste, aber viele andere verursachen ähnliche Krankheiten. Das Reservoir der EHEC sind Rinder, weswegen Ausbrüche oft aus der Ingestion nicht ausreichend gekochten Rindfleischs (z. B. Hamburger) resultieren, aber viele andere Lebensmittel (z. B. Frischprodukte, rohe Milch) und Ursprünge (z. B. direkter Kontakt mit Tieren) können beteiligt sein. Verwenden Sie Stuhltests, um Shiga-Toxin zu identifizieren, und verwenden Sie Kulturen (erfordern spezielle Medien), um EHEC zu identifizieren. Die Pflege ist supportiv; Antibiotika sind nicht hilfreich. Beobachten Sie Risikopatienten (z. B. Kinder < 5 Jahre, Senioren) auf Anzeichen des hämolytisch-urämischen Syndroms für 1 oder 2 Wochen nach Krankheitsbeginn. 