infektionskrankheiten
Anthrax
Symptome und Anzeichen von Anthrax
Die meisten Patienten mit Milzbrand zeigen 1-6 Tage nach der Exposition Symptome, bei Lungenmilzbrand kann die Inkubationszeit jedoch>6 Wochen betragen. Hautmilzbrandbeginnt als schmerzlose, juckende, rot-braune Papel die sich 1-10 Tage nach der Exposition gegenüber infektiösen Sporen bildet. Die Papel vergrößert sich, in der Umgebung kommt es zu einem indurierten Erythem und abgegrenzten Ödem. Auch eine Blasenbildung und Induration ist vorhanden. Es folgen eine zentrale Ulzeration mit serös-blutigem Exsudat und die Bildung eines schwarzen Schorfes, der malignen Pustel. Häufig kommt es zu einer lokalen Lymphadenopathie, gelegentlich mit Krankheitsgefühl, Kopfschmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen. Es kann mehrere Wochen dauern bis die Wunde heilt und das Ödem verschwindet. Dergastrointestinale Milzbrandkann asymptomatisch bis letal verlaufen. Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und blutiger Durchfall sind häufig. Eine Aszites kann bestehen. Intestinale Nekrose und Sepsis mit potenziell tödlicher Toxizität sind die Folge. Oropharyngealer Milzbrandmanifestiert sich als ödematöse Läsionen mit zentralen nekrotischen Geschwüren an den Tonsillen, der Rachenhinterwand oder dem harten Gaumen. Weichteilschwellung am Hals tritt auf, und die zervikalen Lymphknoten sind vergrößert. Zu den Symptomen gehören Heiserkeit, Halsschmerzen, Fieber und Dysphagie. Es kann zu einer Obstruktion der Atemwege kommen. Lungenmilzbrandbeginnt schleichend als grippeähnliche Erkrankung. Innerhalb von wenigen Tagen verschlimmert sich das Fieber und es entwickeln sich Thoraxschmerzen und schwere Atemstörungen, gefolgt von Zyanose, Schock und Koma. Eine schwere hämorrhagische nekrotisierende Lymphadenitis entwickelt sich und breitet sich in benachbarte mediastinale Strukturen aus. Serös-blutige Transsudate, Lungenödem und blutiger Pleuraerguss kommen vor. Charakteristischerweise kommt es nicht zu Bronchopneumonie. Eine hämorrhagische Meningoenzephalitis oder Darmmilzbrand können sich entwickeln. 