enfermedades infecciosas
Dengue
Introduction
El dengue es una Generalidades sobre las infecciones por arbovirus, arenavirus y filovirus causada por un flavivirus. La fiebre del dengue suele manifestarse con fiebre elevada de comienzo súbito, cefalea, mialgias, artralgias y adenopatías generalizadas, seguidos por un exantema que se asocia con una fiebre recurrente tras un período afebril. Pueden aparecer síntomas respiratorios, como tos, odinofagia y rinorrea. El dengue también puede provocar fiebre hemorrágica con una tendencia al sangrado y shock, que puede ser mortal. El diagnóstico consiste en pruebas serológicas y PCR (polymerase chain reaction). El tratamiento es sintomático y, en la fiebre hemorrágica del dengue, requiere reposición del volumen intravascular estrictamente controlada. El dengue es endémico en las regiones tropicales del mundo, en latitudes desde alrededor de 35°norte hasta 35°sur. Los brotes son más prevalentes en el sudeste asiático pero también pueden aparecer en el Caribe, como en Puerto Rico y las Islas Vírgenes estadounidenses, Oceanía y el subcontinente indio; más recientemente la incidencia de dengue aumentó en América Central y del Sur. Todos los años se informan alrededor de 100 a 200 casos en los Estados Unidos, traídos por turistas, pero se estima que se producen entre 50 y 100 millones de casos en todo el mundo, con alrededor de 20.000 muertes. En etapa reciente se ha producido una transmisión local limitada en Hawái (2015), Florida (2013, 2020, 2022), y Texas (2013). Los agentes etiológicos, que son virus RNA monocatenarios con envoltura del géneroFlaviviruscon 4 serotipos, son transmitidos por la picadura de los mosquitosAedes. El mismo mosquito puede picar repetidamente, lo que puede exponer a varias personas a la infección. El virus circula en la sangre de seres humanos infectados durante 2 a 7 días y el mosquitoAedespuede infectarse con el virus cuando se alimenta de seres humanos durante este período. ). Se informó una posible transmisión del dengue a través de la leche materna ( Referencia ). 