infecciones
Lepra
Tratamiento de la lepra
Antibióticos El tratamiento antibiótico puede detener la progresión de la lepra pero no puede revertir las lesiones de los nervios o las deformidades. Por lo tanto, la detección y el tratamiento precoces son de vital importancia. Dado que las bacterias de la lepra acaban adquiriendo resistencia a un antibiótico si se utiliza como único fármaco, el médico suele prescribir más de un medicamento. Dado que las bacterias son difíciles de erradicar, el tratamiento antibiótico debe continuarse durante largo tiempo. Según de la gravedad de la infección, los antibióticos se toman durante 6 a 12 meses y, a veces, hasta 2 años. Los fármacos escogidos varían en función del tipo de lepra. Todos ellos se toman por boca (vía oral): Forma multibacilar:la combinación estándar de medicamentos es dapsona, rifampicina y clofazimina. En Estados Unidos, a los adultos afectados se les administran rifampicina, dapsona y clofazimina una vez al día durante 24 meses. En otras zonas del mundo, los adultos afectados toman rifampicina y clofazimina una vez al mes bajo la supervisión de un profesional médico. El paciente toma, por su parte, dapsona junto con clofazimina una vez al día. El tratamiento se mantiene durante 12 meses. Paucibacilar:en Estados Unidos, se administra a los adultos afectados rifampicina y dapsona una vez al día durante 12 meses. En otras zonas del mundo, los adultos afectados toman rifampicina una vez al mes con supervisión, y dapsona una vez al día sin supervisión durante 6 meses. Ladapsonatiene un coste relativamente bajo y su uso suele ser seguro, aunque en algunos casos produce erupciones cutáneas de naturaleza alérgica y anemia. Larifampicina, más cara, es incluso más efectiva que la dapsona. Sus efectos secundarios más graves son afectación hepática, aparición de síntomas similares a los de la gripe y, con muy poca frecuencia, insuficiencia renal. Laclofaciminaes muy segura; el principal efecto secundario que produce es la pigmentación temporal de la piel, que puede tardar meses en desaparecer. Lareacciones leprosasse tratan con corticoesteroides orales. La inflamación cutánea leve no requiere tratamiento. 