pediatría
Recién nacido pequeño para la edad gestacional
Etiología del recién nacido pequeño para la edad gestacional
Las causas pueden ser divididas en aquellas en las que el retraso del crecimiento es Simétrico: altura, peso y perímetro cefálico están aproximadamente afectados por igual. Asimétrico: el peso es el más afectado, con preservación relativa del crecimiento del encéfalo, del cráneo y los huesos largos. El retraso de crecimiento simétricopor lo general resulta de un problema fetal que comienza temprano en la gestación, a menudo durante el 1er trimestre. Cuando la causa comienza relativamente temprano en la gestación, todo el cuerpo se ve afectado, lo que resulta en un menor número de células de todo tipo. Las causas frecuentes incluyen Trastornos genéticos Infecciones congénitas en el primer trimestre (p. ej., por Infección congénita y perinatal por citomegalovirus (CMV) , El retraso del crecimiento asimétricosuele ser el resultado de problemas en la placenta o maternos que normalmente se manifiestan en el segundo trimestre tardío o el tercer trimestre. Cuando la causa comienza relativamente tarde en la gestación, los órganos y los tejidos no están igualmente afectados, lo que resulta en el retraso de crecimiento asimétrico. Las causas frecuentes incluyen La insuficiencia placentaria resultante de enfermedad materna que involucra los vasos sanguíneos pequeños (p. ej., la Preeclampsia y eclampsia , la Insuficiencia placentaria relativa causada por la Embarazo multifetal None Involución placentaria que acompaña a la posmadurez Hipoxemia materna crónica causada por una enfermedad pulmonar o Trastornos cardíacos en el embarazo None Malnutrición materna Concepción utilizando la Técnicas de reproducción asistida None Un lactante también puede tener retraso del crecimiento asimétrico y ser pequeño para la edad gestacional si la madre es un gran consumidora de opiáceos, cocaína, alcohol o tabaco durante el embarazo (véase Drogas sociales e ilícitas durante el embarazo ). Muchos recién nacidos pequeños para la edad gestacional son sanos, pero solo constitucionalmente pequeños, y no todos los recién nacidos cuyo crecimiento se restringió en el útero son pequeños para la edad gestacional (es decir, con un peso < al percentil 10 para la edad gestacional). 