urogenitaltrakt
Bakterielle Harnwegsinfektionen
Wichtige Punkte
Die häufigsten Ursachen von bakteriellen Harnwegsinfektionen und Harnwegsinfektionen insgesamt sindE. coliund andere gram-negative Enterobakterien. Führen sie keinen Test auf asymptomatische Bakteriurie oder die Behandlung dieser durch, außer bei schwangeren Frauen, Patienten mit geschwächtem Immunsystem, oder vor einem invasiven urologischen Verfahren. In der Regel sollten Urinkulturen bei Verdacht auf komplizierte Harnwegsinfektion angelegt werden, aber nicht bei unkomplizierter Zystitis. Untersuchen Sie Patienten auf Fehlbildungen, wenn Infektionen wiederkehren oder kompliziert sind oder bei Verdacht auf Nephrolithiasis, bei schmerzloser Hämaturie oder neu aufgetretener Niereninsuffizienz oder wenn das Fieber ≥ 72 h anhält. Falls vorhanden, sollten Sie lokale Resistenzmuster bei der Auswahl der Antibiotika-Therapie für Harnwegsinfektion beachten. Bei Frauen mit ≥ 3 HWIs/Jahr trotz prophylaktischer Maßnahmen, sollten kontinuierliche oder postkoitale Antibiotikaprophylaxe in Betracht gezogen werden. 