troubles musculosquelettiques et du tissu conjonctif
Douleurs des articulations métatarsophalangiennes
Traitement des douleurs des articulations métatarsophalangiennes
Orthèses Si présente, traitement de la maladie rhumatismale systémique sous-jacente Les orthèses de pied avec des coussinets métatarsiens permettent de redistribuer et soulager les articulations inflammées. En cas d'éversion sous-talaire excessive ou de pieds fortement cambrés, une orthèse correctrice de ces troubles de l'alignement peut être prescrite. Des chaussures dont les semelles ont été modifiées (à bascule) peuvent également aider. En cas d'hallux limitus ou rigidus, les orthèses peuvent permettre la flexion plantaire du 1er rayon pour améliorer la mobilité articulaire métatarsophalangienne et réduire la douleur. Si l'élévation du 1er rayon ne peut être réduite par ces moyens, une surélévation plus importante du 1er rayon par un coussinet peut être utile. En cas de limitation plus sévère de la mobilité de la 1ère métatarsophalangienne ou de douleur plus importante, l'utilisation d'orthèses rigides, de plaques en fibre de carbone ou de tiges externes de chaussures ou encore de semelles à bascule peut être nécessaire pour réduire le mouvement à l'articulation. En cas d'inflammation (synovite), des médicaments pour traiter la maladie inflammatoire sous-jacente (p. ex., polyarthrite rhumatoïde) sont indiqués. L'injection d'un mélange corticostéroïde/anesthésique local peut être utile pour soulager immédiatement la douleur (voir Éléments à prendre en compte en vue de l'injection de corticostéroïdes ). La chirurgie peut se révéler nécessaire si le traitement conservateur est inefficace. 