störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Intrazerebrale Blutung
Behandlung der intrazerebralen Blutung
Überwachung und unterstützende Maßnahmen nach Bedarf Kontrolle der Risikofaktoren Bisweilen Behandlungen zur Unterstützung der Blutgerinnung Manchmal chirurgische Entfernung der Blutansammlung Patienten mit einer intrazerebralen Blutung werden normalerweise auf der Intensivstation aufgenommen. Dort werden sie überwacht, ihre Vitalfunktionen (zum Beispiel die Atmung) werden bei Bedarf unterstützt und alle möglicherweise auftretenden Probleme werden behandelt. Die Behandlung einer intrazerebralen Blutung unterscheidet sich von der eines ischämischen Schlaganfalls. Antikoagulanzien (wie Heparin und Warfarin), Thrombolytika und Blutgerinnungshemmer (wie Aspirin) werden nicht verabreicht, weil sie die Blutung verschlimmern könnten. Wenn Personen, die ein Antikoagulans nehmen, einen hämorrhagischen Schlaganfall erleiden, könnten sie eine Behandlung benötigen, die die Blutgerinnung unterstützt, wie: Vitamin K, das normalerweise intravenös verabreicht wird Thrombozytentransfusionen Transfusionen von Blut, aus dem Blutzellen und Plättchen entfernt wurden (frisch gefrorenes Plasma) Eine Lösung, die Gerinnungsfaktoren und andere Proteine enthält, die die Blutgerinnung unterstützen (Prothrombinkomplex-Konzentrat) Behandlung wird meistens nur dann behandelt, wenn er sehr stark ist. Eine zu rasche oder zu starke Absenkung des Blutdrucks kann die Blutversorgung von Teilen im Gehirn reduzieren, die bereits aufgrund der Blutung mit Blut unterversorgt sind. Der Blutmangel kann daher in diesen Gehirnteilen zu einem Schlaganfall (einem ischämischen Schlaganfall) führen. Eine Operation zur Entfernung von Blutansammlungen im Gehirn und zur Entlastung von Druck im Schädel wird selten durchgeführt, da die Operation selbst das Gehirn schädigen könnte. Des Weiteren kann das Entfernen von angesammeltem Blut weitere Blutungen auslösen, das Gehirn weiter schädigen und zu schwerer Behinderung führen. Wenn eine große Blutung im Kleinhirn vorliegt (dem Hirnbereich, der dazu beiträgt, Bewegungen zu koordinieren), kann diese Operation allerdings das Leben des Patienten retten. Wenn ein Behandlung vorliegt, kann ein Chirurg im Gehirn eine Drainage legen (eine sogenannte externe Ventrikeldrainage), um den Druck im Schädel schnell zu senken. Dieses Verfahren kann lebensrettend sein. Ein dünner Schlauch wird in das Gehirn eingeführt, und die Flüssigkeit fließt in einen Sammelbeutel außerhalb des Körpers ab. Bei Krampfanfällen werden Antikonvulsiva gegeben. 