troubles musculosquelettiques et du tissu conjonctif
Tumeurs articulaires
Introduction
Les tumeurs affectent rarement les articulations, autrement que par une propagation à partir de l'os adjacent ou d'une tumeur des tissus mous. Cependant, 2 pathologies, la chondromatose synoviale et la tumeur ténosynoviale à cellules géantes (synovite villonodulaire pigmentée), apparaissent dans la muqueuse (synoviale) des articulations. Ces affections sont bénignes, mais localement agressives. Les deux affectent généralement une seule articulation, le plus souvent le genou et en second lieu la hanche, et peuvent causer des douleurs et un épanchement. Toutes deux sont traitées par synovectomie à ciel ouvert et, dans le cas de la chondromatose synoviale, par l'ablation de tous les corps intra-articulaires et de la synoviale métaplasique. Il existe une tumeur maligne des tissus mous appelée sarcome synovial qui se forme dans différents types de tissus mous, mais qui n'est pas d'origine synoviale et se produit rarement à l'intérieur d'une articulation. Il s'agit d'un cancer monomorphe des tissus mous à cellules fusiformes bleues avec un degré variable de différenciation épithéliale caractérisé par le gène de fusion spécifique SS18-SSX/1/2/4, mais qui est souvent biphasique avec des composants fusiformes et glandulaires. Le terme appliqué à la tumeur de "synovial", il y a plusieurs décennies, est un terme inapproprié. (Voir aussi Revue générale des tumeurs osseuses et articulaires .) 