gastrointestinale erkrankungen
Reisediarrhö
Prävention von Reisediarrhö
Reisende sollten in Restaurants essen, die für ihre Sicherheit bekannt sind und Speisen und Getränke von Straßenhändlern meiden. Sie sollten nur gekochte, beim Verzehr noch heiße Speisen zu sich nehmen, schälbare Früchte und kohlensäurehaltige Getränke, serviert ohne Eis und in Flaschen (Flaschen mit nichtkohlensäurehaltigen Getränken können Leitungswasser, das von skrupellosen Verkäufern eingefüllt wurde, enthalten). Ungekochtes Gemüse (inkl. einer auf dem Tisch stehen gelassenen Sauce) sollte vermieden werden. Buffets und Fast-Food-Restaurants erhöhen ebenfalls das Risiko. Bei einigen Patienten kann eine Prophylaxe erforderlich sein, wenn sie aufgrund einer Grunderkrankung besonders anfällig für die Folgen von Reisediarrhö sind. Dazu gehören Patienten mit geschwächtem Immunsystem, einschließlich entzündlicher Darmerkrankungen oder HIV, Empfänger von Organtransplantaten und Patienten mit schweren Herz-Kreislauf- oder Nierenerkrankungen. Das nicht resorbierbare Antibiotikum Rifaximin kann bei diesen Patienten zur Prophylaxe eingesetzt werden. Die Dosierung von Rifaximin beträgt 200 mg oral 3-mal täglich. Früher wurden Fluorchinolone verschrieben, die jedoch aufgrund ihrer unerwünschten Wirkungen wie Sehnenrisse und periphere Neuropathie nur begrenzt eingesetzt werden konnten. Einige Reisende können das nicht antibiotische Bismutsubsalicylat als Alternative zur Prophylaxe in Betracht ziehen. 