herz kreislauf krankheiten
Syndrome mit kurzem QT Intervall
Diagnose des Short QT Syndroms (SQTS)
Spezifische klinische und elektrokardiographische Kriterien Gentests Screening von Familienmitgliedern ersten Grades Die Diagnose sollte bei Patienten mit unerklärlichem Herzstillstand oder Synkopen oder einer entsprechenden Familiengeschichte in Betracht gezogen werden, wenn die Betroffenen keine strukturelle Herzerkrankung haben. Sie sollte auch bei Personen in Betracht gezogen werden, bei denen bei einer EKG-Untersuchung aus anderen Gründen ein kurzes QT-Intervall festgestellt wird. Die Diagnose erfolgt durch ein EKG, das eine Verkürzung des frequenzkorrigierten QT-Intervalls (QTc) zeigt. Der Grad der erforderlichen QTc-Verkürzung ist umstritten, reicht aber von < 0,36 Sekunden bis ≤ 0,33 Sekunden; die längeren Dauern können angemessener sein, wenn Patienten oder Familienmitglieder eine bekannte Mutation, dokumentierte VT/VF oder einen ungeklärten Herzstillstand haben. Gentests haben eine geringe Ausbeute (ca. 20%). Es wurde eine Reihe von Diagnosekriterien vorgeschlagen ( Diagnosehinweis ). Weitere Untersuchungen können die ambulante Überwachung des Herzrhythmus und die kardiale Bildgebung umfassen. Familienmitglieder ersten Grades von Patienten sollten klinisch untersucht werden (d. h. um Symptome zu erkennen, die auf eine Arrhythmie hindeuten) und ein EKG erhalten. Gentests bei Familienmitgliedern werden durchgeführt, wenn der Patient eine identifizierte Mutation aufweist. 1.Gollob MH, Redpath CJ, Roberts JD: The short QT syndrome: proposed diagnostic criteria.J Am Coll Cardiol57:802–812.2011. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.048 