troubles osseux, articulaires et musculaires
Tendinite et ténosynovite
Introduction
Unetendiniteest l’inflammation d’un tendon.La ténosynoviteest une tendinite qui s’accompagne d’une inflammation de l’enveloppe protectrice autour du tendon (gaine du tendon). La cause n’est pas toujours connue. Les tendons sont douloureux, en particulier en cas de mouvement, et parfois gonflés. Le diagnostic repose généralement sur les symptômes et sur l’examen clinique. L’utilisation d’une attelle, l’application de froid ou de chaud et la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent aider. Les tendons sont des cordons fibreux de tissu résistant, qui relient les muscles à l’os. Certains tendons sont entourés d’une gaine. (Voir aussi Présentation des troubles des muscles, des bourses séreuses et des tendons .) La cause de la tendinite est souvent inconnue. La tendinite survient en général à un âge intermédiaire ou avancé, quand les tendons se fragilisent et sont plus prédisposés aux lésions et à l’inflammation. (La fragilisation du tendon, appelée tendinopathie, découle généralement de nombreuses petites déchirures progressives. Les tendons concernés peuvent se déchirer totalement de manière progressive ou soudaine.) La tendinite peut également survenir chez des personnes jeunes pratiquant une activité physique intense (qui peuvent développer une Tendinite de la coiffe des rotateurs , voir également Certains tendons sont particulièrement sensibles à l’inflammation : Tendons de l’épaule (coiffe des rotateurs) : L’inflammation de ces tendons est la cause la plus fréquente de douleur de l’épaule (Voir Lésion de la coiffe des rotateurs/Bursite sous-acromiale ). Les deux tendons qui étendent le pouce : L’inflammation de ces tendons est appelée Maladie de De Quervain . Les tendons fléchisseurs qui permettent de plier les doigts : Du fait de l’inflammation, ces tendons sont bloqués dans leur gaine, ce qui entraîne une sensation de ressaut ( Doigt à ressaut ). Le tendon au-dessus du biceps dans la partie supérieure du bras (tendon bicipital) : La douleur peut survenir lorsque le coude est plié ou que le membre supérieur est levé ou tourné. Le tendon d’Achille au niveau du talon : La douleur se produit à l’arrière du talon ( Tendinite du tendon d’Achille ). Un tendon qui passe sur le côté du genou (tendon poplité) : La douleur survient sur la partie externe du genou. Les tendons à proximité de la hanche (trochanter) : Comme les bourses séreuses peuvent également être touchées, le terme « bursite trochantérienne » est souvent utilisé pour désigner l’inflammation de ces tendons. Certains antibiotiques, tels que les Fluoroquinolones , peuvent accroître le risque de tendinopathie (affaiblissement du tendon) et de rupture du tendon. Certaines maladies articulaires, comme la Polyarthrite rhumatoïde (PR) , la 