herz und gefäßkrankheiten
Akute Koronarsyndrome (Herzinfarkt, Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris)
Vorbeugung gegen akute Koronarsyndrome
Ärzte empfehlen Patienten, nach einem Herzinfarkt täglich eine niedrigdosierte Aspirintablette oder eine halbe oder eine ganze normaldosierteAspirintablette einzunehmen. DaAspirinder Bildung von Blutgerinnseln vorbeugt, reduziert seine Einnahme das Sterberisiko und das Risiko für einen zweiten Herzinfarkt um 15 bis 30 Prozent. Personen mit einer Allergie gegenAspirinkönnen stattdessen Clopidogrel einnehmen. Derzeit wird die Einnahme vonAspirinzur Vorbeugung eines akuten Koronarsyndroms nicht für Menschen empfohlen, die noch keinen Herzinfarkt hatten. Meist erhalten Personen, die bereits einen Herzinfarkt hatten, auch einen Betablocker (wie Metoprolol), da diese Medikamente das Sterberisiko um etwa 25 Prozent verringern. Je schwerer der Herzinfarkt war, desto größer ist der Vorsorgenutzen des Betablockers. Allerdings vertragen manche Patienten die Nebenwirkungen nicht (wie z. B. Keuchatmung, Müdigkeit, Erektionsstörung [ Erektionsstörung (erektile Dysfunktion, ED) ] und kalte Gliedmaßen) und die Betablocker wirken auch nicht bei jedem. Medikamente, die die Blutfettwerte senken (lipidsenkende Medikamente) können das Sterberisiko nach einem Herzinfarkt senken. Hochrisikopatienten (insbesondere Menschen mit Übergewicht und Diabetes), die noch keinen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben, können von diesen lipidsenkenden Medikamenten profitieren. Angiotensinkonversionsenzym(ACE)-Hemmer, wie Captopril, Enalapril, Perindopril-Erbumin, Trandolapril, Lisinopril und Ramipril, werden häufig nach einem Herzinfarkt verschrieben. Diese Medikamente helfen, das Sterberisiko zu senken und beugen der Entwicklung einer Herzinsuffizienz vor, vor allem bei Menschen mit einem schweren Herzinfarkt oder solchen, die bereits an Herzinsuffizienz leiden. Die betroffenen Personen müssen auch Veränderungen in ihrer Lebensweise einleiten. Sie sollten eine fettarme Kost zu sich nehmen und ihre körperliche Aktivität steigern. Menschen mit Bluthochdruck oder Diabetes müssen darauf achten, diese Erkrankungen gut unter Kontrolle zu haben. Raucher sollten mit dem Rauchen aufhören. 