trastornos de la piel
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Ronchas (urticaria)
No todos los episodios de urticaria requieren una inmediata evaluación médica. La siguiente información puede ayudar a decidir si es necesaria la evaluación de un médico y a saber qué esperar durante esta. Ciertos síntomas y características son motivo de preocupación: Hinchazón en la cara, los labios, la garganta, la lengua o las vías respiratorias (angioedema) Dificultades para respirar, incluyendo sibilancias Ronchas de coloración fuerte que se convierten en llagas abiertas, o que persisten por más de 48 horas Fiebre, ganglios linfáticos inflamados, ictericia, pérdida de peso y otros síntomas de trastorno generalizado (sistémico) Motivos para llamar a una ambulancia Dificultades para respirar o sibilancias. Sensación de cierre de la garganta. Motivos para acudir a un servicio de urgencias o a la consulta del médico tan pronto como sea posible Síntomas graves. Sensación progresiva de debilidad o mareo, o presencia de fiebre o escalofríos intensos. Vómitos, dolores abdominales o diarrea. Hay que acudir al médico si Una picadura de abeja desencadena urticaria o inflamación (para recibir consejo sobre el tratamiento a seguir en caso de que se produzca otra picadura de abeja). Están presentes otros síntomas, como fiebre, dolores en las articulaciones, pérdida de peso, ganglios linfáticos inflamados o sudores nocturnos. Las ronchas reaparecen sin exposición a un desencadenante. Los síntomas duran más de 2 días. En los niños, cuando las ronchas aparecen súbitamente, desaparecen con rapidez y no recidivan, por lo general no es necesaria una exploración médica, porque la causa más probable es una infección vírica. En primer lugar, el médico pregunta acerca de los síntomas y los antecedentes médicos. A continuación, realiza una exploración física. Los antecedentes clínicos y la exploración física a menudo sugieren la causa del trastorno y las pruebas que pueden ser necesarias ( ver Algunas causas y características de la urticaria ). Se pide a la persona que describa detalladamente cada episodio de urticaria y cualquier otro síntoma aparecido (como Prurito , dificultad para respirar o Es posible que por los antecedentes no se identifique claramente el desencadenante, a menudo porque es posible que sea algo previamente tolerado. Durante la exploración física, primero se comprueba si hay hinchazón en los labios, la lengua, la garganta o las vías respiratorias. En caso afirmativo, se inicia inmediatamente el tratamiento. A continuación se describe el aspecto de las ronchas, se determinan las partes del cuerpo afectadas y se comprueba la existencia de otros síntomas para confirmar el diagnóstico. Pueden utilizarse diversos estímulos físicos para ver si se desencadena la urticaria. Por ejemplo, se aplica un poco de presión, calor o frío en la piel, o se golpea la piel. Las personas no deberían intentar desencadenar sus ronchas, porque podría ocurrir una reacción grave. Habitualmente no es necesario realizar pruebas para un episodio aislado de urticaria, a menos que los síntomas sugieran un trastorno específico que requiera tratamiento (como algunas infecciones). Pero si las ronchas presentan características inusuales, se repiten o persisten, suelen realizarse pruebas. Por lo general, estas incluyen un hemograma completo y análisis de sangre para determinar los niveles de electrólitos, azúcar (glucosa) y hormona estimulante del tiroides, y para determinar el funcionamiento de los riñones y el hígado. Un alergólogo (especialista en trastornos alérgicos) realiza pruebas cutáneas, como la Diagnóstico , para identificar alérgenos específicos. Se realizan pruebas de diagnóstico por la imagen y otros análisis de sangre según los antecedentes clínicos y la exploración física. Si los resultados indican que la causa es un trastorno general, se hace una evaluación detallada para determinar la causa. Se realiza una Biopsia de piel si no está claro el diagnóstico o si las ronchas duran más de 48 horas. 