réanimation
Comment insérer une sonde à double lumière œsophagienne trachéale (Combitube) ou une sonde laryngée King
Avertissements et erreurs fréquentes lors de la pose d'une sonde laryngée Combitube ou d'une sonde King
Dans environ 5% des insertions de Combitube, le tube distal entre dans la trachée; dans ce cas, la ventilation peut être effectuée par le tube distal. Dans le cas de jusqu'à 10% des poses de nouvelles sondes King, le tube distal entre dans la trachée; une ventilation adéquate peut être possible par le tube distal. Généralement, les voies respiratoires supraglottiques ne doivent être posées que chez les patients qui ne répondent pas; sinon, l'inhalation est un risque. Faire en sorte que le patient ne se réveille pas pendant la pose ou la ventilation d'une voie aérienne supraglottique. Si nécessaire, empêcher le patient de se réveiller (en utilisant des paralysants, une analgésie et une sédation adéquates) ou enlever les voies respiratoires selon des indications cliniques. Placer les tubes à double lumière trop profondément peut entraîner l'obstruction de la trachée par le ballonnet et bloquer la ventilation. L'obstruction peut être corrigée en tirant les voies respiratoires en arrière de quelques centimètres. 