pädiatrie
Akute und posttraumatische Belastungsstörungen (ABS und PTBS) bei Kindern und Jugendlichen
Therapie
Traumabasierte Psychotherapien Supportive Psychotherapie Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und antiadrenerge Medikamente Traumabasierte Psychotherapien haben sich bei Kindern mit PTBS als wirksam erwiesen ( Literatur zur Behandlung . Die traumabasierte Psychotherapie umfasst kurzfristige Interventionen, bei denen kognitiv-behaviorale Techniken eingesetzt werden, um verzerrtes Denken, negative Reaktionen und Verhalten zu ändern. Es kann auch dazu gehören, den Eltern Stressabbau und Kommunikationsfähigkeiten beizubringen. Eine unterstützende Psychotherapie kann Kindern helfen, die aufgrund des Traumas Anpassungsschwierigkeiten haben (z. B. durch Entstellungen nach Verbrennungen). Verhaltenstherapie kann angewendet werden, um Kinder systematisch für bestimmte Situationen zu desensibilisieren, die sie immer wieder an das traumatisierende Ereignis denken lassen ( Expositionsbehandlung ). Die Verhaltenstherapie ist eindeutig wirksam bei der Verringerung des Leidensdrucks und der Beeinträchtigung bei Kindern und Jugendlichen mit PTBS. Es gibt keine zugelassenen Medikamente für PTBS bei Kindern, da angemessene klinische Studien noch ausstehen. Allerdings können bei Jugendlichen mit komorbider Angst, Depression, Schlafstörungen, selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer (SSRI) hilfreich sein ( Literatur zur Behandlung ). Antiadrenerge Medikamente (z. B. Clonidin, Guanfacin [ Literatur zur Behandlung ], Prazosin [ 1.Kowalik J, Weller J, Venter J, et al: Cognitive behavioral therapy for the treatment of pediatric posttraumatic stress disorder: A review and meta-analysis.J Behav Ther Exp Psychiatry42(3):405-413, 2011. doi: 10.1016/j.jbtep.2011.02.002 2.Kataoka SH, Stein BD, Jaycox LH, et al: A school-based mental health program for traumatized Latino immigrant children.J Am Acad Child Adolesc Psychiatry42(3):311-318, 2003. doi: 10.1097/00004583-200303000-00011 3.McMullen J, O'Callaghan P, Shannon C, et al: Group trauma-focused cognitive-behavioural therapy with former child soldiers and other war-affected boys in the DR Congo: A randomised controlled trial.J Child Psychol Psychiatry54(11):1231-1241, 2013. doi: 10.1111/jcpp.12094 4.Deblinger E, Steer RA, Lippmann J: Two-year follow-up study of cognitive behavioral therapy for sexually abused children suffering post-traumatic stress symptoms.Child Abuse Negl23(12):1371-1378, 1999. doi: 10.1016/s0145-2134(99)00091-5 5.Strawn JR, Keeshin BR, DelBello MP, et al: Psychopharmacologic treatment of posttraumatic stress disorder in children and adolescents: A review.J Clin Psychiatry71(7):932-941, 2010. doi: 10.4088/JCP.09r05446blu 6.Connor DF, Grasso DJ, Slivinsky MD, et al: An open-label study of guanfacine extended release for traumatic stress related symptoms in children and adolescents.J Child Adolesc Psychopharmacol23(4):244-251, 2013. doi: 10.1089/cap.2012.0119 7.Keeshin BR, Ding Q, Presson AP, et al: Use of prazosin for pediatric PTSD-associated nightmares and sleep disturbances: A retrospective chart review.Neurol Ther6(2):247-257, 2017. doi: 10.1007/s40120-017-0078-4 