problèmes de santé infantiles
Hypertension artérielle chez l’enfant
Introduction
L’hypertension artérielle est une pression élevée de façon persistante dans les artères. Généralement, l’hypertension artérielle chez l’enfant, comme chez l’adulte, n’a pas de cause identifiable. Pendant l’enfance, la plupart des enfants souffrant d’hypertension artérielle ne présentent aucun symptôme, bien que des symptômes puissent se développer plus tard. Les médecins mesurent la pression artérielle plusieurs fois à l’aide d’un sphygmomanomètre (brassard en caoutchouc souple connecté à une poire en caoutchouc utilisée pour gonfler le brassard et un manomètre qui enregistre la pression du brassard) ou parfois à l’aide d’un instrument automatique appelé oscillomètre Si l’enfant présente une hypertension artérielle, les médecins réalisent souvent des examens à la recherche de causes possibles. Le traitement commence généralement par des modifications du mode de vie, mais des médicaments sont parfois nécessaires. La mesure de la pression artérielle donne deux valeurs. La valeur plus élevée indique la pression maximale dans les artères, qui est atteinte lorsque le cœur se contracte (pendant la systole). La plus basse indique la pression minimale dans les artères, qui est atteinte juste avant que le cœur ne se contracte à nouveau (pendant la diastole). La pression artérielle est enregistrée en tant que pression systolique/pression diastolique. Par exemple : 120/80 mmHg (millimètres de mercure), soit 120 sur 80. L’hypertension artérielle débute souvent au cours de l’enfance. Aux États-Unis, environ 2 à 4 % des enfants souffrent d’hypertension artérielle. 3 à 4 % supplémentaires ont une pression artérielle à l’extrémité supérieure de la normale. Dans le monde, on estime qu’environ 4 % des enfants souffrent d’hypertension artérielle. Le pourcentage d’enfants souffrant d’hypertension artérielle semble augmenter, probablement parce que de plus en plus d’enfants sont en surpoids ou L’obésité chez les adolescents . Chez les enfants de moins de 13 ans, les valeurs considérées comme élevées varient en fonction du sexe, de l’âge et de la taille. Par conséquent, il n’existe pas de pression artérielle précise qui indique une pression artérielle élevée pour tous les enfants. Une pression artérielle élevée est diagnostiquée si la pression artérielle de l’enfant est supérieure ou égale à à la pression artérielle de 90 % des enfants de même sexe, âge et taille. Chez l’adolescent (à partir de 13 ans), la pression artérielle est classée comme chez l’adulte : Normale : pression systolique inférieure à 120 et pression diastolique inférieure à 80 Élevée : pression systolique comprise entre 120 et 129 et pression diastolique inférieure à 80 Hypertension artérielle de stade 1 (légère) : entre 130/80 et 139/89 Hypertension artérielle de stade 2 : 140/90 ou plus L’organisme a plusieurs Contrôle de la pression artérielle par l’organisme . L’organisme peut modifier les éléments suivants : La quantité de sang pompée par le cœur Le diamètre des artères Le volume de sang dans la circulation sanguine Pour augmenter la pression artérielle, le cœur peut pomper plus de sang en augmentant la force et la fréquence de ses contractions. Les petites artères peuvent se rétrécir (se contracter), forçant ainsi le sang à couler à travers un espace plus étroit que la normale à chaque battement du cœur. Comme l’espace dans les artères est rétréci, la même quantité de sang qui les traverse augmente la pression artérielle. Les veines peuvent se contracter pour réduire leur capacité à retenir le sang, forçant ainsi plus de sang dans les artères. Par conséquent, la pression artérielle augmente. Les reins peuvent ajouter plus de liquide dans la circulation sanguine en éliminant moins d’eau et de sodium (sel). Par conséquent, le volume sanguin et donc la pression artérielle augmentent. Pour diminuer la pression artérielle, le cœur peut pomper avec moins de force ou de rapidité, les petites artères et les veines peuvent s’élargir (se dilater), et les reins peuvent éliminer du liquide et du sodium de la circulation sanguine. 