erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Neurogene Arthropathie
Wichtige Punkte
Bei der neurogenen Arthropathie handelt es sich um eine rasch fortschreitende destruktive Arthropathie, die auf der Basis von gestörter Schmerzwahrnehmung und Haltungsregulation entsteht (z. B. aufgrund von Diabetes mellitus und Schlaganfall). Typisch ist eine Destruktion des Gelenks, die in keinem Verhältnis zu den Schmerzen steht, häufig mit rascher Progression zur Gelenkdesorganisation in fortgeschrittenen Stadien. Bestätigt wird die Diagnose bei Patienten mit einer prädisponierenden neurologischen Erkrankung anhand von Röntgenbefunden (die anfangs den bei Arthrose zu sehenden Veränderungen ähneln) durch den Nachweis der Gelenkdestruktion, die in keinem Verhältnis zu den Schmerzen steht. Behandelt wird die zugrunde liegende Ursache, außerdem sollte das Gelenk vor weiteren Verletzungen durch physikalische Mittel (z. B. durch Stabilisierung) geschützt werden. Falls nötig werden Patienten zu einer chirurgischen Intervention überwiesen. 