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Benommenheit (dizziness) und Schwindel (vertigo)
Ätiologie von Schwindel und Schwindel
Es gibt zahlreiche strukturelle (Trauma, Tumoren, Degeneration), vaskuläre, infektiöse, toxische (einschließlich medikamentenbezogene) und idiopathische Ursachen (siehe Tabelle), aber nur ein geringer Prozentsatz der Fälle ist durch eine schwere Störung verursacht. Diehäufigsten Ursachen von Benommenheit mit Schwindelbetreffen eine Komponente des peripheren vestibulären Systems: Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel None Menière-Krankheit None Neuronitis Vestibularis None Eitrige Labyrinthitis None Andere Ursachen sind eine zentrale vestibuläre Störung (meist Migräne), eine Störung mit globalen Auswirkungen auf die Hirnfunktion, eine psychiatrische Störung oder eine Störung, die den visuellen oder propriozeptiven Input beeinträchtigt. Gelegentlich ist keine Ursache auszumachen. Diehäufigsten Ursachen von Benommenheit ohne Schwindelsind weniger eindeutig abgegrenzt, aber sie sind in der Regel nicht otologisch und mit hoher Wahrscheinlichkeit Medikamentennebenwirkungen multifaktoriell oder idiopathisch Nichtneurologische Störungen mit einer globalen Wirkung auf die zerebrale Funktion manifestieren sich manchmal als Benommenheit und selten als Schwindel. Diese Erkrankungen beinhalten typischerweise eine inadäquate Substratversorgung (z. B. mit Sauerstoff, Glukose) infolge Hypotonie, Abfall der Sauerstoffsättigung , Gelegentlich können Benommenheitsgefühl und Schwindel auch psychogen sein. Patienten mit Panikattacken und Panikstörung , Persistierender perzeptiver Haltungsschwindel (PPPD), der manchmal als chronisches inneres Schwanken beschrieben wird, das im Liegen verschwindet und länger als 3 Monate anhält, ohne dass es eine klinische Erklärung für sein Fortbestehen gibt, wird als chronische Funktionsstörung eingestuft. Sie kann durch andere akute Erkrankungen wie Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel oder vestibuläre Migräne ausgelöst werden oder eine Manifestation einer Eine nicht kompensierte periphere vestibuläre Schwäche führt eher zu Gleichgewichtsstörungen als zu Schwindel und häufig zu Sehstörungen bei Kopfdrehung. Es kann die Folge einer vestibulären Neuronitis, einer Migräne mit Schwindel, eines Morbus Menière, eines Kopftraumas oder einer Innenohroperation sein. Schwindelanfälle älterer Patienten sind häufig multifaktoriell bedingt – etwa durch Arzneimittelnebenwirkungen oder im Alter nachlassende Sinnesfunktionen (eingeschränktes Sehvermögen, Gleichgewichts-, propriozeptive Störungen). Zwei der häufigsten spezifischen Ursachen sind Erkrankungen des Innenohrs: Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel und 