temas especiales
Hierba de San Juan
Evidencia
Numerosos estudios aleatorizados, controlados con placebo han evaluado la seguridad y la eficacia de la hierba de San Juan en el tratamiento de la depresión de leve a moderada y en etapa reciente para los trastornos depresivos mayores ( Referencias ). La hierba de San Juan también se ha comparado con los antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina) y más recientemente con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) fluoxetina, sertralina y paroxetina ( En general, algunos estudios muestran la eficacia de la hierba de San Juan en el tratamiento de la depresión leve, mientras que en la depresión mayor la mayoría de los estudios no muestran eficacia. Las diferencias en el diseño del estudio (falta de control activo y placebo), las poblaciones en estudio (depresión mayor comparada con depresión leve o moderada), la duración y la dosificación de la hierba de San Juan o agentes de comparación son probablemente responsables de algunas variaciones en los resultados. Una revisión sistemática de 2016 de 35 estudios (6993 participantes) comparó la palma enana americana con placebo o antidepresivos convencionales ( Referencias ). La palma enana americana fue superior al placebo, pero no fue diferente de los antidepresivos convencionales para la depresión leve a moderada. Sin embargo, los estudios fueron heterogéneos y no se estudió en la depresión grave ( Dos estudios piloto muy pequeños muestran alivio potencial de trastornos de la piel, incluyendo la psoriasis, con la aplicación tópica ( Referencias ). Un estudio clínico pequeño reveló que la HSJ (estandarizada para hipericina pero no para hiperforina) no alivia los síntomas del trastorno por déficit de atención/hiperactividad en los niños ( 