troubles digestifs
Boule dans la gorge
Évaluation de la boule dans la gorge
Les personnes qui présentent une paresthésie pharyngée nécessitent rarement un examen médical immédiat. Les informations suivantes peuvent aider les personnes à décider si l’évaluation d’un médecin est nécessaire et les aider à savoir à quoi s’attendre lors de l’évaluation. Chez les personnes qui présentent une paresthésie pharyngée, certains signes et symptômes suggèrent la présence d’un autre trouble et sont préoccupants. À savoir : Douleur cervicale ou thoracique Perte de poids Apparence sèche Douleur, suffocation ou Troubles de la déglutition (dysphagie) Reflux ( Régurgitation et rumination ) d’aliments Faiblesse musculaire Une Grosseur dans le cou , visible ou palpable Aggravation progressive des symptômes Les personnes qui présentent des signes avant-coureurs doivent consulter un médecin dans un délai de quelques jours à une semaine. Les personnes qui n’ont pas de signes avant-coureurs doivent contacter leur médecin. Suivant la sévérité et la nature de la sensation, les médecins peuvent suggérer au patient d’attendre de voir comment les symptômes évoluent ou suggérer une date qui leur convienne à tous les deux. Les médecins posent des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne puis procèdent à un examen clinique. Ce que les médecins découvrent pendant l’anamnèse et lors de l’examen clinique contribue à décider quels examens doivent être effectués le cas échéant. Les antécédents s’attachent à opérer une distinction entre une paresthésie pharyngée et un trouble de la déglutition, qui suggère un problème structural ou de motilité (mouvement) de la gorge ou de l’œsophage. Les médecins demandent au patient de décrire clairement ses symptômes, notamment la manière dont il appréhende la déglutition (par exemple, comme une sensation de gêne alimentaire) et les événements chargés d’émotions. Ils recherchent également tout autre signe avant-coureur. L’examen clinique se concentre sur la bouche et le cou. Les médecins inspectent et palpent le plancher buccal et le cou à la recherche de masses. Les médecins observent le fond de la gorge à l’aide d’un endoscope à fibres optiques fin et souple conçu pour inspecter l’arrière de la gorge et le larynx. Les médecins regardent également le patient avaler de l’eau ainsi qu’un aliment solide de type biscuit. Les signes avant-coureurs ou les anomalies détecté(e)s pendant l’examen suggèrent un trouble de la déglutition d’ordre mécanique ou lié à la motilité. Les symptômes chroniques qui surviennent au cours d’épisodes de chagrin pouvant être soulagés par des pleurs suggèrent une paresthésie pharyngée. Une paresthésie pharyngée est très probable chez les patients dont les symptômes sont sans lien avec la déglutition, qui ne présentent aucun signe avant-coureur (en particulier, ni douleur ni troubles de la déglutition), et dont l’examen est normal (notamment la déglutition observée par le médecin). Ce type de patients a rarement besoin d’examens complémentaires. Si le diagnostic est incertain, en présence de signes avant-coureurs, ou si le médecin n’arrive pas à bien visualiser la gorge, des tests de déglutition (voir Examens ) seront réalisés. En général, ces tests incluent une évaluation de la déglutition, une œsophagographie, la mesure de la durée de déglutition, une radiographie pulmonaire et une 