troubles hépatiques et biliaires
Cholangite sclérosante liée aux IgG4
Traitement de la cholangite sclérosante liée aux IgG4 (IgG4 SC)
Corticostéroïdes Les corticostéroïdes (monothérapie par prednisone) sont la base du traitement de la cholangite sclérosante liée aux IgG4. L'objectif est d'induire une rémission complète. Le traitement par des doses élevées induit une amélioration biochimique et symptomatique rapide avec diminution des taux sériques d'IgG4, évitant souvent la nécessité de la pose d'un stent biliaire. Une rémission complète peut être obtenue par corticothérapie (prednisone) en monothérapie; un traitement d'entretien est nécessaire chez la plupart des patients; le taux de rechute approche les 50% ( Référence pour le traitement ). En cas d'échec de la corticothérapie, le rituximab est également un traitement efficace. 1.Sandanayake NS, Church NI, Chapman MH, et al: Presentation and management of post-treatment relapse in autoimmune pancreatitis/immunoglobulin G4-associated cholangitis.Clin Gastroenterol Hepatol7(10):1089-1096. doi: 10.1016/j.cgh.2009.03.021 