maladies infectieuses
Tétanos
Points clés
Le tétanos est dû à une toxine produite parClostridium tetanidans les plaies contaminées. La toxine tétanique bloque la libération de neurotransmetteurs inhibiteurs, provoquant une raideur musculaire généralisée avec des spasmes intermittents; des convulsions et une instabilité végétative peuvent se produire. Prévenir une libération supplémentaire de toxines en débridant la plaie, donner un antibiotique (p. ex., métronidazole), et neutraliser la toxine non liée par desimmunoglobulineshumaines anti-tétaniques. Administrer des benzodiazépines IV pour les spasmes musculaires et utiliser le blocage neuromusculaire et démarrer une ventilation mécanique selon les besoins en cas d'insuffisance respiratoire due à un spasme musculaire. La mortalité est élevée chez le nouveau-né et l'adulte non traités. Prévenir le tétanos en respectant les recommandations de vaccination systématiques. 