troubles du sang
Troubles de la coagulation provoqués par des anticoagulants circulants
Inhibiteurs du facteur VIII et du facteur IX
Des anticorps dirigés contre le facteur VIII se développent chez environ 30 % des personnes atteintes d’ Hémophilie sévère. Le développement des anticorps est une complication de l’exposition répétée aux molécules normales de facteur VIII qui sont administrées pour traiter l’hémophilie. De même, les personnes atteintes d’ Les auto-anticorps au facteur VIII s’élèvent occasionnellement chez les personnes non hémophiles. Par exemple, les anticoagulants au facteur VIII peuvent se développer chez les femmes qui viennent d’accoucher ou chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes, comme la Polyarthrite rhumatoïde (PR) ou le Les personnes ayant un anticoagulant au facteur VIII peuvent présenter un saignement menaçant le pronostic vital. Des analyses de sang sont réalisées et incluent des mesures de la quantité de facteur VIII ou de facteur IX. Les auto-anticorps chez les femmes en post-partum peuvent disparaître spontanément. Par ailleurs, il est possible d’administrer aux personnes non hémophiles des médicaments comme le cyclophosphamide, les corticoïdes ou le rituximab afin de supprimer la production d’auto-anticorps. Les personnes ayant des anticorps au facteur VIII qui présentent un saignement peuvent aussi recevoir du facteur VII activé. Plusieurs nouveaux médicaments sont disponibles ou en cours d’essais dans le cadre d’une utilisation visant à contrôler les saignements chez les personnes atteintes d’hémophilie et produisant des iso-anticorps dirigés contre le facteur VIII ou le facteur IX. 