pädiatrie
Harnwegsinfektionen bei Kindern
Introduction
Harnwegsinfektionen sind durch einen Gehalt von 5×104Kolonien/ml in einem Katheterurin oder bei älteren Kindern im wiederholten Spontanurin von≥105Kolonien/ml definiert. Bei Kleinkindern werden die HWI oft mit anatomischer Fehlbildungen in Verbindung gebracht. Harnwegsinfektion kann Fieber, Gedeihstörungen, Flankenschmerz und Zeichen einer Sepsis verursachen, vor allem bei Kleinkindern. Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika. Zur Verlaufskontrolle werden bildgebende Untersuchungen des Harntraktes durchgeführt. Harnwegsinfektion kann die Beteiligung der Nieren, der Blase, oder beides zur Folge haben. Sexuell übertragbare Infektionen der Harnröhre (z. B. Gonokokken oder Chlamydien-Urethritis) werden in der Regel nicht als Harnwegsinfektion bezeichnet, obwohl die Harnwege betroffen sind. Zu den Mechanismen, die den Harntrakt steril halten, gehören die Azidität des Urins und der freie Fluss des Urins mit normalen Entleerungsmöglichkeiten, normalen ureterovesikalen und urethralen Sphinkteren, ein gesunder immunologischer Status und eine unveränderte Mucosa. Anomalien in einem dieser Schutzmechanismen prädisponieren zu einer Harnwegsinfektion. (Für Erwachsene siehe Einführung zu Harnwegsinfektionen (HWI) .) 