gériatrie
Interventions avec le conducteur âgé
Arrêt de la conduite
Si les conducteurs âgés nient ou ignorent leurs limites ou si les déficits ne répondent pas au traitement, les praticiens peuvent devoir être proactifs. Dans ces situations, les praticiens doivent discuter avec les membres du patient et sa famille des questions liées à la sécurité au volant, à l'arrêt éventuel de la conduite, aux besoins de transports des patients et des ressources alternatives de transports. Le praticien doit évaluer les avantages en termes de sécurité pour le patient, les piétons et les autres conducteurs par rapport au coût de l'isolement social, de l'aggravation du statut fonctionnel, de la diminution de la qualité de vie et de la dépression clinique. Chez certains patients (p. ex., ceux atteints de démence modérée à sévère), les avantages des restrictions à la conduite l'emportent clairement sur les coûts. D'autres options de transport doivent être discutées; celles-ci varient d'une communauté à l'autre, mais les ressources nationales telles queNational Aging and Disability Transportation Center, de l'Alzheimer's AssociationDementia and Drivingle guidage, et l'Eldercare Locatorfournissent des informations à jour sur les options disponibles. Les membres de la famille peuvent trouver des informations en ligne sur les conversations avec les conducteurs âgés au sujet de l'arrêt ou de la limitation de la conduite. Voir, p. ex., The Hartford'sAt the Crossroads: Family Conversations About Alzheimer’s Disease, Dementia & Driving, the AARP'sWe Need to Talk, et the Alzheimer's Association'sHaving the conversation. Des options de transport récentes, comme les services de taxi sur demande en ligne, peuvent être une option pour les conducteurs âgés qui ne peuvent plus conduire de manière sure. Cependant, il est important d'évaluer la capacité du conducteur âgé à utiliser indépendamment ces services. Souvent, les déficits fonctionnels qui limitent la conduite prudente limitent également la capacité à planifier et à utiliser de façon autonome d'autres modes de transport. Parfois, les membres de la famille et/ou les amis doivent conduire la personne âgée; lorsque cela est possible, il est utile d'avoir un calendrier structuré auquel un certain nombre d'amis et de la famille participent. Fournir des options de transport permet à la personne âgée de rester active et impliquée dans la communauté et d'éviter l'isolement, l'inactivité et la dépression. La perte du permis de conduire peut déclencher une dépression et être relativement dévastatrice en termes de maintien de l'indépendance. Si des alternatives de transports ne peuvent être organisées et si la capacité à maintenir les activités de la vie quotidienne est affectée, la perte du permis de conduire incite parfois la personne âgée à aller vivre avec un membre de la famille ou en institution. 