problèmes de santé de la femme
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Traitement du syndrome des ovaires polykystiques
Activité physique, changements alimentaires et parfois perte de poids Médicaments, tels que les pilules contraceptives, la metformine ou la spironolactone Prise en charge de la pilosité corporelle excessive et de l’acné Prise en charge des risques à long terme des anomalies hormonales Traitements contre l’infertilité si la femme souhaite tomber enceinte Le choix du traitement du syndrome des ovaires polykystiques dépend de ce qui suit : Type et gravité des symptômes Âge de la femme Ses éventuels projets de grossesse Si les taux d’insulinesont élevés, agir sur leur diminution peut aider. Les exercices physiques (au moins 30 minutes par jour) et la baisse de la consommation de glucides (pains, pâtes, pommes de terre et friandises) aident à réduire les taux d’insuline. Si la femme présente un excès de poids (surpoids ou obésité), une perte de poids peut aider à : Réduire suffisamment les taux d’insulinepour permettre le déclenchement de l’ovulation Augmenter les chances de grossesse Régulariser les règles Atténuer la croissance pileuse et le risque d’épaississement de la muqueuse utérine Chirurgie bariatrique peut aider certaines femmes. La perte de poids est peu susceptible d’offrir un bénéfice aux femmes de poids normal atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. , une hormone féminine), comme ce qui est libéré par un Dispositifs intra-utérins (DIU) (DIU), ou de la médroxyprogestérone. Ces traitements peuvent Réduire le risque de cancer de l’endomètre lié au taux élevé d’œstrogène Régulariser les règles Contribuer à réduire les taux d’androgènes Diminuer légèrement la pilosité excessive et l’acné La metformine, utilisée pour traiter le diabète de type 2, peut être administrée pour augmenter la sensibilité à l’insuline, de sorte que l’organisme n’ait pas à produire autant d’insuline. Ce médicament aide les femmes à perdre du poids, et l’ovulation et les règles peuvent alors revenir. Si la femme prend de la metformine et ne souhaite pas tomber enceinte, elle doit dans ce cas utiliser un moyen de contraception. La metformine a peu ou pas d’effet sur la croissance excessive des poils, l’acné ou l’infertilité. Lorsque de la metformine est utilisée, les femmes doivent régulièrement effectuer des analyses de sang pour mesurer leur glycémie (taux de sucre) et évaluer leur fonction rénale et hépatique. Les médicaments pouvant aider les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques à perdre du poids comprennent le liraglutide (utilisé pour traiter le diabète de type 2) et l’ Médicaments (utilisé pour traiter l’obésité). L’orlistat et les inositols (qui augmentent l’efficacité de l’ Si la femme souhaite débuter une grossesse et a un excès de poids, perdre du poids peut être utile. Généralement, ces femmes sont orientées vers un spécialiste de l’infertilité. Les femmes reçoivent du clomifène (un Traitement ) ou du létrozole. Ces médicaments stimulent l’ovulation. Si ces médicaments s’avèrent inefficaces et que la femme présente une résistance à l’ Si les médicaments favorisant la fertilité sont inefficaces ou si les femmes ne souhaitent pas les prendre, une intervention chirurgicale (telles qu’un forage ovarien) peut être envisagée. Elle est réalisée par laparoscopie. Les médecins réalisent de petites incisions juste au-dessus ou en dessous du nombril. Ensuite, ils insèrent une sonde optique fine (appelée laparoscope) dans la cavité abdominale par l’une des incisions. Dans l’une des autres incisions, ils insèrent des outils spéciaux qui utilisent un courant électrique ou un laser pour détruire de petites zones des ovaires qui produisent les hormones masculines (androgènes). Ainsi, la production d’androgènes diminue. Limiter les taux élevés d’androgènes chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques peut permettre de réguler les cycles menstruels et d’améliorer les chances de grossesse. Une anesthésie générale est nécessaire. Le Traitement inclut la décoloration ou l’électrolyse, la pince à épiler, l’épilation à la cire, les liquides ou crèmes dépilatoires ou le laser. Pour traiter ce trouble, il n’y a pas de traitement idéal ou complètement efficace. Les mesures suivantes peuvent être utiles : Unecrème à base d’éflornithinepeut permettre d’éliminer la pilosité indésirable sur le visage. Lespilules contraceptivespeuvent être utiles, mais elles doivent être administrées pendant plusieurs mois avant d’en apprécier l’effet, souvent modeste. Laspironolactoneest un médicament qui bloque la production et l’action des hormones masculines et peut réduire la pilosité indésirable. Les effets secondaires comprennent une augmentation de la production urinaire et une tension artérielle basse (cause fréquente d’évanouissements). Ce produit peut nuire à un fœtus en phase de développement, aussi les femmes sexuellement actives prenant de la spironolactone doivent utiliser une méthode contraceptive efficace. Lacyprotérone, un puissant progestatif qui bloque l’effet des hormones masculines, réduit la pilosité indésirable chez 50 à 75 % des femmes concernées. Elle est utilisée dans de nombreux pays, mais n’est pas autorisée aux États-Unis. Les agonistes et antagonistes de l’hormone de libération des gonadotrophines font l’objet d’essai pour un éventuel traitement de la pilosité excessive. Ces deux médicaments inhibent la production d’hormones sexuelles par les ovaires. et peuvent provoquer une perte de la masse du tissu osseux (ostéoporose). La perte de poids réduit la production d’androgènes et peut donc ralentir la pousse des poils. L’ Traitement est traitée comme d’habitude, à l’aide de traitements comme le peroxyde de benzoyle, une crème à base de trétinoïne, des antibiotiques appliqués sur la peau ou des antibiotiques par voie orale. 