augenkrankheiten
Infektiöse Uveitis
Herpesviren: Zytomegalievirus
 Zytomegalievirusinfektion (CMV) (ZMV) ist die häufigste Ursache der Retinitis bei immungeschwächten Patienten, jedoch hat sich die Prävalenz bei Patienten mit HIV/AIDS, die eine antiretrovirale Therapie (HAART) bekommen, verringert. Gegenwärtig sind Symptome einer CMV-Retinitis sind verschwommenes Sehen, blinde Flecken, Mouches volantes, blinkende Lichter und Sehverlust. Die Infektion verläuft jedoch häufig asymptomatisch. Die Diagnose ist weitgehend klinisch und basiert auf einer direkten oder indirekten ophthalmoskopischen Untersuchung; serologische Tests sind von begrenztem Nutzen, obwohl die Analyse der wässrigen Flüssigkeit bestätigend sein kann, wenn die Diagnose in Frage gestellt wird. Die Behandlung bei Patienten mit HIV/AIDS erfolgt mit systemischem oder intravitrealem Ganciclovir, systemischem oder intravitrealem Foscarnet oder systemischem Valganciclovir. Die Behandlung wird für gewöhnlich auf unbestimmte Zeit fortgeführt, bis die Immunabwehr durch eine kombinierte antiretrovirale Therapie (normalerweise bei einer CD4++ Anzahl>100 Zellen/mcl über mindestens 3 Monate) wieder einsetzt. Patienten mit einer CD4+-Zahl<50 Zellen/mcl sollten, auch wenn sie asymptomatisch sind, alle 3 Monate auf CMV-Retinitis überwacht werden. 