troubles cardiovasculaires
Arythmies des cardiomyopathies hypertrophiques
Diagnostic des troubles du rythme de la cardiomyopathique hypertrophique
ECG, échocardiographie et souvent IRM cardiaque Souvent surveillance cardiaque ambulatoire Rarement, tests génétiques Dépistage des membres de la famille au premier degré Le diagnostic de cardiomyopathie hypertrophique est suggéré par un ECG montrant une hypertrophie ventriculaire gauche et par des signes cliniques caractéristiques à l'examen clinique. Le diagnostic est confirmé par l'imagerie cardiaque, habituellement une échocardiographie transthoracique, montrant une hypertrophie ventriculaire gauche, en particulier une hypertrophie ventriculaire gauche asymétrique. Un examen par résonance magnétique cardiaque utilisant du gadolinium est ensuite effectuée pour quantifier les cicatrices du ventricule gauche, ce qui permet d'évaluer le risque de mort subite cardiaque. L'évaluation des troubles du rythme comprend habituellement une surveillance ambulatoire du rythme cardiaque et des tests d'effort. Les patients doivent également avoir un suivi clinique régulier (p. ex., annuel), y compris un ECG, une échocardiographie, une surveillance ambulatoire du rythme cardiaque et des tests d'effort. En raison de sa faible sensibilité, les tests génétiques ne sont pas recommandés chez les patients, mais ils peuvent être utilisés pour dépister les membres de la famille si une mutation spécifique de la famille est connue ou chez les patients qui ont des liens génétiques avec une région géographique où une mutation locale est connue. Les membres de la famille doivent également subir un bilan clinique (c'est-à-dire, pour détecter des symptômes évocateurs d'arythmie et/ou d'insuffisance cardiaque), un ECG et une échocardiographie. 