troubles endocriniens et métaboliques
Syndrome de sécrétion inappropriée de l'hormone antidiurétique, ADH (SIHAD)
Introduction
Le syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH (vasopressine) est défini comme une urine non maximalement diluée en présence d'une hypo-osmolalité sérique, chez des patients dont la fonction surrénalienne, thyroïdienne, rénale, hépatique et cardiaque sont normales qui n'ont pas d'hypotension, de déplétion volémique, ou d'autres causes physiologiques de sécrétion de lavasopressine. Le syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH (SIADH) est associé à d'innombrables pathologies. Il en résulte une hyponatrémie et les symptômes sont ceux de l'hyponatrémie. Le diagnostic repose sur la mesure de l'osmolalité et des électrolytes sériques et urinaires. Le traitement repose sur la restriction hydrique, parfois avec du chlorure de sodium oral ou intraveineux et rarement par des antagonistes des récepteurs de lavasopressinetels que le conivaptan ou le tolvaptan. Le SIADH peut provoquer d'importantes Hyponatrémie . (Voir aussi Équilibre hydrique et sodé .) 