pediatría
Problemas del sueño en los niños
Terrores nocturnos y sonambulismo
Los terrores nocturnos son episodios no REM de despertar incompleto con ansiedad extrema poco después de dormirse; ellos son muy frecuentes entre los 3 y 8 años de edad. El niño grita y parece aterrorizado, con taquicardia y taquipnea. No parece estar consciente de la presencia de los padres, puede retorcerse con violencia y no responde a los intentos de consolarlo. Puede hablar pero es incapaz de responder preguntas. Por lo general, vuelve a dormirse después de algunos minutos. A diferencia de las pesadillas, el niño no puede recordar estos episodios en detalle. Los terrores nocturnos son dramáticos porque el niño puede gritar y estar inconsolable durante los episodios. Alrededor de un tercio de los niños con terrores nocturnos también presentan sonambulismo (el acto de levantarse de la cama y caminar mientras aparentemente están dormidos). Alrededor del 15% de los niños de 5 a 12 años presenta por lo menos un episodio de sonambulismo. Los terrores nocturnos y el sonambulismo casi siempre desaparecen en forma espontánea, aunque puede haber episodios ocasionales durante años. Por lo general, no se requiere ningún tratamiento, pero si un trastorno persiste hasta la adolescencia o la adultez y/o es grave, puede ser necesario el tratamiento. En niños que requieren tratamiento, los terrores nocturnos a veces pueden responder a un sedante o ciertos antidepresivos. Hay cierta evidencia de que las alteraciones del sueño asociadas con movimientos periódicos de las piernas suelen responder a la suplementación de hierro ( Referencias de terrores nocturnos y sonambulismo , 1.Leung W, Singh I, McWilliams S, et al: Iron deficiency and sleep—A scoping review.Sleep Med Rev51:101274, 2020. doi: 10.1016/j.smrv.2020.101274 2.Peirano PD, Algarin CR, Chamorro RA, et al: Sleep alterations and iron deficiency anemia in infancy.Sleep Med11(7):637–642, 2020. doi: 10.1016/j.sleep.2010.03.014 