erkrankungen der leber, der gallenblase und der gallenwege
Akute Cholezystitis
Wichtige Punkte
Die meisten (≥ 95%) der Patienten mit einer akuter Cholezystitis haben eine Cholelithiasis. Bei älteren Patienten können die Symptome einer Cholezystitis unspezifisch sein (z. B. Appetitlosigkeit, Erbrechen, Übelkeit, Abgeschlagenheit), und Fieber kann fehlen. Obwohl die akute Cholezystitis spontan bei 85% der Patienten abklingt, entwickelt sich eine gedeckte Perforation oder eine andere Komplikation bei 10%. Diagnose mittels Sonographie und, bei unklaren Befunden, Choleszintigraphie sollten durchgeführt werden. Die Behandlung erfolgt mittels Infusionen, Antibiotika und Analgetika; bei instabilen Patienten wird eine Cholezystektomie durchgeführt. 