hématologie et oncologie
Revue générale des troubles plaquettaires
Traitement des troubles plaquettaires
Arrêt des médicaments qui perturbent la fonction plaquettaire Rarement, transfusions plaquettaires Rarement antifibrinolytiques En cas de thrombopénie ou de dysfonctionnement plaquettaire, les médicaments pouvant altérer encore plus la fonction plaquettaire doivent être évités, en particulier l'aspirine et les autres AINS. Les patients qui prennent déjà ces médicaments doivent envisager des médicaments de substitution, tels que le paracétamol ou simplement leur arrêt. Les patients peuvent demander une Plaquettes , mais les transfusions ne sont administrées que dans des situations limitées. Les transfusions prophylactiques sont utilisées avec parcimonie, car si elles sont répétées, elles peuvent perdre de leur efficacité du fait de l'apparition d'allo-anticorps antiplaquettes. En cas de dysfonctionnement plaquettaire ou de thrombopénie due à une diminution de la production, les transfusions, les agonistes de la thrombopoïétine (TPO) (p. ex., romiplostim, eltrombopag, avatrombopag), ou les médicaments antifibrinolytiques (p. ex., acide aminocaproïque, acide tranexamique) sont réservés aux patients qui ont Saignement actif Thrombopénie sévère (p. ex., numération plaquettaire<10 000/mcL [< 10 × 109/L]) Nécessité d'une procédure invasive En cas de thrombopénie due à la destruction de plaquettes, les transfusions sont réservées aux hémorragies mettant en jeu le pronostic vital ou localisées au niveau du système nerveux central ou oculaire. 