ernährungsbedingte störungen
Selenmangel
Introduction
Selenist ein Bestandteil des Enzyms Glutathionperoxidase, das aus mehrfach ungesättigten Fettsäuren gebildete Hydroperoxide verstoffwechselt.Selenbildet zudem einen Baustein von Enzymen, die Schilddrüsenhormone dejodieren. Generell wirktSelenzusammen mit Vitamin E als Antioxidationsmittel. (Siehe auch Mineralstoffübersicht .) spiegel mit Krebs. Eine durchgeführte Studie hat jedoch gezeigt, dass Selenpräparate künftige kolorektale Adenome bei Patienten, denen kolorektale Adenome entfernt wurden, nicht verhindern ( Allgemeine Literatur ), und insgesamt gibt es keine Hinweise darauf, dass Die Plasmaspiegel vonSelenschwanken in Abhängigkeit von derSelenzufuhr zwischen 8 und 25 mcg/dl (0,1-0,3 Mikromol/l). EinSelen-Mangel ist selten, selbst in Neuseeland und Finnland, wo dieSelen-Zufuhr 30–50 Mikrogramm/Tag beträgt, verglichen mit 100–250 Mikrogramm/Tag in den Vereinigten Staaten und Kanada. In bestimmten Gegenden Chinas beträgt die durchschnittlicheSelenzufuhr nur 10–15 mcg/Tag. Der Selenmangel prädisponiert diese Patienten für die Keshan-Krankheit, eine endemische virale Kardiomyopathie, die hauptsächlich Kinder und junge Frauen betrifft. Dieser Krankheit kann mit der oralen Gabe von täglich 50 mcg Selenitsupplementen vorgebeugt werden, sie lässt sich jedoch nicht heilen. Patienten, die über längere Zeit vollständig parenteral ernährt wurden, entwickelten einenSelenmangel mit Muskelschmerzen und -schwäche, die auf ein Selenomethioninsupplement ansprachen. In Sibirien und China entsteht bei Kindern im Wachstum beiSelenmangel ggf. eine chronische Osteoarthropathie (Kaschin-Beck-Syndrom). mangel und Jodmangel können synergistisch zur Bildung einer Struma und zu Hypothyreose beitragen ( DieDiagnoseeinesSelenmangels wird klinisch gestellt; teilweise wird auch die Glutathionperoxidase-Aktivität oder Plasmaselenbestimmt, doch keiner dieser Tests ist leicht verfügbar. Therapeutischwerden bei Selenmangel täglich 100 mcg Natriumselenit oral verabreicht. 