pédiatrie
Retour veineux pulmonaire anormal total
Traitement du retour veineux pulmonaire anormal total
Une réparation chirurgicale Traitement médical de l'insuffisance cardiaque (p. ex., diurétiques, digoxine, inhibiteurs de l'ECA) avant la chirurgie Les nouveau-nés qui ont un retour veineux pulmonaire total anormal obstructif doivent être rapidement opérés. Chez les nourrissons plus âgés, l' Insuffisance cardiaque chez les nourrissons plus âgés et les enfants doit être traitée, suivi par la réparation chirurgicale dès que l'enfant est stabilisé. La réparation chirurgicale consiste à créer une anastomose large entre le collecteur veineux pulmonaire et la paroi postérieure de l'oreillette gauche. La ligature de la veine décompromant la confluence dans la circulation veineuse systémique est importante pour éviter un shunt gauche-droit post-opératoire. La réparation est différente en cas de retour veineux dans le sinus coronaire, dans ce cas, le sinus coronaire est ouvert dans l'oreillette gauche et son ouverture vers l'oreillette droite est fermée. La Prévention est recommandée avant l'opération mais n'est requise que pendant les 6 premiers mois après la réparation sauf s'il subsiste une anomalie résiduelle adjacente à un patch chirurgical ou à du matériel prothétique. 