psychiatrische erkrankungen
Dissoziative Identitätsstörung
Introduction
Die dissoziative Identitätsstörung, früher multiple Persönlichkeitsstörung genannt, ist eine Form der dissoziativen Störung charakterisiert durch ≥ 2 Persönlichkeitszustände (auch "andere Personen", Selbstzustände oder Identitäten genannt). Die Störung umfasst die Unfähigkeit sich an alltägliche Ereignisse, wichtige persönliche Informationen und/oder traumatische oder belastende Ereignisse zu erinnern, von denen alle normalerweise nicht mit gewöhnlichem Vergessen verloren gehen würden. Die Betroffenen können plötzliche intrusive Diskontinuitäten in Sprache, Affekt und Verhalten erleben. Die Ursache ist fast immer ein überwältigendes Kindheitstrauma. Die Diagnose wird anhand der Anamnese gestellt, manchmal unter Hypnose oder in medikamentenunterstützten Gesprächen. Die Behandlung erfolgt durch Langzeit-Psychotherapie, manchmal mit einer Pharmakotherapie für komorbid bestehende Depression und/oder Angstzustände. (Siehe auch Überblick über dissoziative Störungen .) Wie offenkundig sich die verschiedenen Identitäten unterscheiden. Sie neigen dazu offener zu sein, wenn Menschen unter extremem Stress stehen. Die Fragmentierung der Identität führt in der Regel zu einer asymmetrischen Amnesie, bei der das, was eine Identität weiß, eine andere Identität wissen kann oder auch nicht; d.h. eine Identität kann eine Amnesie für Ereignisse haben, die von anderen Identitäten erlebt wurden. Einige Identitäten scheinen voneinander zu wissen und in einem ausgefeilten inneren System zu interagieren, wobei einige Identiäten stärker als andere interagieren. In einer kleinen amerikanischen Gemeinschaftsstudie betrug die 12-Monats- Prävalenz der dissoziativen Identitätsstörung 1,5%, wobei Männern und Frauen fast gleich häufig betroffen waren ( Allgemeiner Hinweis ). Die Störung kann in jedem Alter, von der frühen Kindheit bis zum späten Leben beginnen. Dissoziative Identitätsstörung hat die folgenden Formen: Besessenheit Nichterfüllung In derBesitzformmanifestieren sich die Identitäten in der Regel so, als wären sie außenstehende Beobachter, in der Regel ein übernatürliches Wesen oder ein Geist (aber manchmal eine andere Person), das/der die Kontrolle über die Person übernommen hat und die Person dazu bringt, auf eine ganz andere Art und Weise zu sprechen und zu handeln. In solchen Fällen sind die verschiedenen Identitäten sehr offene (werden leicht von anderen bemerkt). In vielen Kulturen sind ähnliche Besessenheitszustände ein normaler Bestandteil der kulturellen oder spirituellen Praxis und werden nicht als dissoziative Identitätsstörung betrachtet. Die Besitzform, die bei dissoziativer Identitätsstörung auftritt, unterscheidet sich dadurch, dass die alternative Identität unerwünscht ist und unfreiwillig auftritt, sie führt zu einer wesentlichen Belastung und Beeinträchtigung und manifestiert sich in Zeiten und Orte, wo sie gegen kulturelle und/oder religiöse Normen verstößt. (nonpossession form) scheint weniger offenkundig zu sein. Menschen können eine plötzliche Veränderung in ihrem Selbstwertgefühl oder ihrer Identität spüren, vielleicht haben sie das Gefühl, eher Beobachter ihrer eigenen Sprache, ihrer Emotionen und Handlungen zu sein anstatt der Agierende. Viele haben auch eine wiederkehrende Dissoziative Amnesie . 