urogenitaltrakt
Bakterielle Harnwegsinfektionen
Ätiologie von bakteriellen Harnwegsinfektionen
 Baktereien, die am meisten Zystitis und Enterale, in der Regel gramnegative aerobe Bakterien (am meisten). Grampositive Bakterien (weniger häufig) IBei weitgehend normalen Harntraktensind Stämme vonEscherichia colimit spezifischen Adhäsionsfaktoren für das Übergangsepithel der Blase und der Ureteren in 75 bis 95% der Fälle die Ursache. Die verbleibenden gramnegativen, pathogenen Harnkeime sind in der Regel andere Enterobakterien, insbesondereKlebsiellaoderProteus mirabilisund manchmalPseudomonas aeruginosa. Bei gram-positiven Bakterien, wirdStaphylococcus saprophyticusin 5 bis 10% der bakteriellen Harnwegsinfektionen isoliert. Weniger häufig grampositive bakterielle Isolate sindEnterococcus faecalis(Streptokokken der Gruppe D) undStreptococcus agalactiae(Streptokokken der Gruppe B), die verunreinigt sein können, insbesondere dann, wenn sie von Patienten mit unkomplizierter Zystitis isoliert wurden. Bei hospitalisierten PatientenmachtE. colirund 50% der Fälle aus. Die gramnegativen BakterienKlebsiella,Proteus,Enterobacter,PseudomonasundSerratiamachen etwa 40% aus und die grampositiven bakteriellen KokkenE. faecalis,S. saprophyticussowieStaphylococcus aureusden Rest. 