traumatismos y envenenamientos
Fracturas de cadera
Introduction
Las fracturas de cadera pueden ocurrir en el extremo superior redondeado (cabeza) del fémur, en la parte estrecha del fémur justo por debajo de la cabeza (cuello), o en la zona más amplia situada justo por debajo del cuello. Las fracturas de cadera, se producen con mayor frecuencia entre las personas de edad avanzada, y suelen deberse a una caída leve, sobre todo en quienes sufren osteoporosis. Por lo general, los movimientos de la pierna afectada, del pie y/o al tratar de caminar causan un dolor considerable El médico confirma el diagnóstico mediante radiografías o, en ciertos casos, con otras pruebas de diagnóstico por la imagen. Normalmente se realiza una intervención quirúrgica para reparar la cadera o a veces para sustituir la articulación. (Véase también Introducción a las fracturas .) Las fracturas son más frecuentes en las personas de edad avanzada, ya que son más propensas a Sufrir Osteoporosis (que debilita los huesos) Sufrir Caídas en personas mayores None Tomar determinados fármacos que aumentan el riesgo de fracturas de cadera (véase Envejecimiento y medicamentos ) La mayoría de las fracturas de cadera son el resultado de caídas, pero en las personas mayores con osteoporosis, las fuerzas ejercidas durante las actividades ordinarias, como girar en la cama, levantarse de una silla o caminar pueden fracturar la cadera. La articulación de la cadera está formada por el extremo superior redondeado (cabeza) del fémur y parte del hueso de la pelvis. La cabeza esférica del fémur se ajusta dentro de una cavidad en forma de copa del hueso de la pelvis, por lo que forma una articulación una enartrosis (articulación en esfera y cavidad). Por debajo de la cabeza, el fémur se estrecha, formando el cuello del fémur. Por debajo del cuello existe una zona más amplia que contiene dos grandes protuberancias (llamadas trocánteres). Los fuertes músculos de las piernas y la región glútea se insertan en los trocánteres mediante tendones. La mayoría de las fracturas de cadera se producen justo por debajo de la cabeza del fémur. Hay dos tipos frecuentes: Las fracturas de cadera del cuello femoral (subcapital), que se producen en el cuello del fémur. Las fracturas de cadera pertrocantéreas (también llamadas intertrocantéreas), que pasan por las protuberancias óseas situadas justo por debajo del cuello Las fracturas de cadera también pueden ocurrir en la cabeza del fémur o por debajo de las grandes protuberancias óseas, denominándose entonces fracturas subtrocantéreas. es particularmente problemática, puesto que suele interrumpir la irrigación hacia la cabeza del hueso. Sin una buena irrigación sanguínea, el hueso no puede volver a juntarse, y finalmente se destruye y muere (lo que se denomina Osteonecrosis ). Puede desarrollarse una artritis grave y dolorosa. Lasfracturas pertrocantéreas de caderararamente interrumpen el suministro de sangre a la cabeza del fémur. La superficie de fractura del hueso puede sangrar, pero no lo suficiente para causar problemas graves. Estas fracturas normalmente son consecuencia de una caída o un golpe directo. 