pédiatrie
Oreillons
Prévention des oreillons
La vaccination par le Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) (voir aussi Deux doses sont recommandées: La première dose à l'âge de 12 ans à 15 mois La deuxième dose à l'âge de 4 à 6 ans Le nourrisson vacciné à<1 an doit recevoir 2 doses supplémentaires après son premier anniversaire. C apparaît 5–12 jours après la vaccination chez 5 à 15% des sujets vaccinés et elle peut s'accompagner d'une éruption. Les réactions du système nerveux central sont extrêmement rares. Le Vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR) . La vaccination procure généralement une immunité durable ( Références pour la prévention ). Une grande méta-analyse des études de cohorte a révélé que l'efficacité du vaccin ROR dans la prévention des oreillons chez l'enfant de 9 mois à 15 ans était de 72% après une dose et de 86% après deux doses ( Le vaccin ROR est un vaccin vivant et est contre-indiqué pendant la grossesse. Voir Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) pour plus d'informations, y compris La vaccination pratiquée après un contage ourlien ne protège pas contre l'infection ourlienne due à cette exposition. Les immunoglobulines anti-ourliennes ne sont plus disponibles et les immunoglobulines sériques ne sont d'aucune utilité. Le Centers for Disease Control and Prevention recommandent l'isolement des patients infectés et des précautions standard contre les gouttelettes respiratoires pendant 5 jours après l'apparition de la parotidite. Les contacts sensibles doivent être vaccinés et une 3e dose est recommandée chez les sujets déjà vaccinés à risque accru d'oreillons pendant une épidémie, tel que déterminé par les responsables de la santé publique. Des données fiables font défaut, mais une troisième dose permettre de contrôler une épidémie ( Références pour la prévention ). Les soignants asymptomatiques non immunisés doivent être dispensés de travail de 12 jours après l'exposition initiale jusqu'à 25 jours après la dernière exposition. 1.McLean HQ, Fiebelkorn AP, Temte JL, Wallace GS; Centers for Disease Control and Prevention: Prevention of measles, rubella, congenital rubella syndrome, and mumps, 2013: Summary recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).MMWR Recomm Rep62(RR-04):1–34, 2013. 2.Di Pietrantonj C, Rivetti A, Marchione P, et al: Vaccines for measles, mumps, rubella, and varicella in children.Cochrane Database Syst Rev4(4):CD004407, 2020. doi: 10.1002/14651858.CD004407.pub4 3.Marin M, Marlow M, Moore KL, Patel M: Recommendation of the Advisory Committee on Immunization Practices for use of a third dose of mumps virus–containing vaccine in persons at increased risk for mumps during an outbreak.MMWR Morb Mortal Wkly Rep67:33–38, 2018. doi: 10.15585/mmwr.mm6701a7 