troubles génito urinaires
Infections bactériennes des voies urinaires
Étiologie des infections urinaires bactériennes
Les bactéries qui provoquent le plus souvent une Cystite et une Bactéries entériques, généralement aérobies gram-négatives (le plus souvent) Bactéries Gram positives (moins souvent) Dans l'appareil génito-urinaire sain,les souches d'Escherichia colipossédant des facteurs spécifiques d'adhésion à l'épithélium transitionnel de la vessie et des uretères représentent 75 à 95% des cas. Les autres microrganismes pathogènes urinaires gram négatifs sont habituellement d'autres entérobactéries typiquementKlebsiellaouProteus mirabilis, et occasionnellementPseudomonas aeruginosa. Parmi les bactéries à Gram positif,Staphylococcus saprophyticusest isolé dans 5 à 10% des infections urinaires bactériennes. Des isolats bactériens moins courants à gram-positifs sontEnterococcus faecalis(streptocoques du groupe D) etStreptococcus agalactiae(streptocoques du groupe B), qui peuvent être des contaminants, notamment ceux qui ont été isolés chez des patients souffrant de cystite. Chez le patient hospitalisé,E. colireprésente près de 50% des cas. Les espèces Gram négativesKlebsiella,Proteus,Enterobacter,PseudomonasetSerratiareprésentent environ 40%, le reste étant dû à des cocci Gram positifs,E. faecalis,S. saprophyticusetStaphylococcus aureus. 