gynécologie et obstétrique
Insuffisance ovarienne primitive
Points clés
Suspecter une insuffisance ovarienne primitive en cas d'anomalies menstruelles inexpliquées, d'infertilité, ou en cas de symptômes de carence enœstrogènes. Confirmer le diagnostic par la mesure de la FSH (qui est élevée, habituellement > 30 mUI/mL) et de l'œstradiol (qui est faible, généralement < 20 pg/mL). Mesurer le taux d'hormone antimüllérienne pour prédire quelles sont les femmes qui pourraient mal répondre aux traitements de l'infertilité. Si une cause auto-immune est identifiée, recherchez d'autres troubles auto-immuns. Sauf contre-indications, prescrire un œstro-progestatif cyclique (traitement hormonal combiné) qui sera prise jusque l'âge de 51 ans (l'âge moyen de la ménopause) pour maintenir la densité osseuse et soulager les symptômes et complications de la carenceœstrogénique. 