problèmes de santé de la femme
Problèmes d’infertilité liés à l’ovulation
Causes des dysfonctionnements de l’ovulation
L’ Présentation de l’appareil génital féminin est contrôlé par des régions du cerveau qui comprennent l’hypothalamus, l’hypophyse, et par les ovaires et d’autres glandes, telles que les glandes surrénales et la glande thyroïdienne. Les problèmes d’ovulation (libération d’un ovule) surviennent lorsque l’une des parties du système ne fonctionne pas correctement. Par exemple : L’hypothalamus peut ne pas sécréter suffisamment d’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH). La GnRH est nécessaire pour stimuler l’hypophyse afin qu’elle produise l’hormone lutéinisante et l’hormone folliculo-stimulante, les hormones qui stimulent les ovaires et l’ovulation. La quantité d’hormone lutéinisante et d’hormone folliculo-stimulante produite par l’hypophyse s’avère faible. Les ovaires produisent desœstrogènesen trop petite quantité. L’hypophyse produit de la prolactine, une hormone qui stimule la production de lait maternel, en trop grande quantité. Des taux élevés de prolactine (hyperprolactinémie) peuvent faire baisser le taux des hormones qui stimulent l’ovulation. Les niveaux de prolactine peuvent être élevés à cause d’une tumeur de l’hypophyse ( Prolactinome ), qui est presque toujours bénigne. D’autres glandes peuvent présenter un dysfonctionnement. Par exemple, les glandes surrénales peuvent produire une quantité trop importante d’hormones masculines (comme latestostérone), ou la thyroïde peut produire en trop grande ou trop faible quantité les hormones thyroïdiennes. Ces hormones contribuent à maintenir l’équilibre entre l’hypophyse et les ovaires. Les problèmes d’ovulation peuvent découler de nombreux troubles. La cause la plus fréquente de problèmes d’ovulation chroniques est Le Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) , qui se caractérise généralement par des règles irrégulières, un gain de poids excessif, de l’acné, et une pilosité corporelle excessive (due à une production excessive d’hormones mâles par les ovaires). Les autres causes des problèmes d’ovulation incluent : Diabète sucré (DS) None Obésité None Pratique intensive de sport Certains médicaments (y compris lesœstrogèneset les progestatifs et certains antidépresseurs) Perte de poids excessive Stress psychologique Dans de rares cas, la cause est une Ménopause précoce , c’est-à-dire l’épuisement prématuré de la réserve d’ovules. Un problème d’ovulation est souvent la cause de l’infertilité chez les femmes ayant des problèmes de règles irrégulières ou absentes ( Absence de règles ). C’est parfois le cas des femmes qui ont des règles régulières, mais qui ne présentent pas de symptômes prémenstruels, tels qu’une tension mammaire, une pesanteur pelvienne et des troubles de l’humeur. Le Le cycle menstruel est régulé par l’interaction complexe des hormones : les hormones lutéinisantes, les hormones folliculo-stimulantes et les hormones sexuelles féminines, les Le cycle menstruel se compose de trois phases : Phase folliculaire (avant la libération de l’ovule) Phase ovulatoire (libération de l’ovule) Phase lutéale (après la libération de l’ovule) Le cycle menstruel commence par le saignement menstruel (menstruation), qui marque le premier jour de la phase folliculaire. Au début de laphase folliculaire, les taux d’œstrogèneset deprogestéronesont bas. En conséquence, les couches superficielles de la muqueuse utérine (endomètre), qui s’est épaissie, se délitent et sont évacuées, et le saignement menstruel apparaît. À ce stage, le taux de l’hormone folliculo-stimulante augmente légèrement, induisant le développement de nombreux follicules. Chaque follicule contient un ovule. Plus tard au cours de cette phase, lorsque le taux d’hormone folliculo-stimulante diminue, un seul follicule continue à se développer. Ce follicule produit lesœstrogènes. Au fur et à mesure que la phase folliculaire se poursuit, l’augmentation du taux d’œstrogènes entraîne un épaississement de la muqueuse utérine. Laphase ovulatoiredébute par la montée du taux de l’hormone lutéinisante et de l’hormone folliculo-stimulante. L’hormone lutéinisante stimule la libération de l’ovule (ovulation), qui se produit habituellement 32 à 36 heures après le début du pic hormonal. Le taux d’œstrogènesest maximal à ce stade, et commence alors l’augmentation du taux deprogestérone. Pendant laphase lutéale, les taux d’hormone lutéinisante et d’hormone folliculo-stimulante diminuent. Le follicule rompu après avoir libéré l’ovule se referme et forme le corps jaune qui sécrète laprogestérone. Pendant presque toute cette phase, le taux d’œstrogènesest élevé. Laprogestéroneet lesœstrogènesprovoquent l’épaississement progressif de la muqueuse utérine en préparation d’une éventuelle fécondation. Si l’ovule n’est pas fécondé, le corps jaune dégénère et ne produit plus deprogestérone, le taux d’œstrogènesdiminue, la muqueuse utérine dégénère et s’élimine, les saignements menstruels se produisent (début d’un nouveau cycle). 