troubles génito urinaires
Glomérulonéphrite membranoproliférative
Diagnostic de la glomérulonéphrite membranoproliférative
Biopsie rénale Profil du complément sérique Examens de laboratoire spécifiques basés sur la classification de la lésion membranoproliférative et des troubles sous-jacents associés Le diagnostic est confirmé par la Biopsie rénale . Le modèle des dépôts des immunoglobulines et du complément en microscopie en immunofluorescence permettent de classer le type de lésion de glomérulonéphrite membranoproliférative. Des tests supplémentaires sont également effectués pour identifier la cause sous-jacente de la glomérulonéphrite membranoproliférative. L'hypocomplémentémieest plus fréquemment présente dans tous les types de Glomérulonéphrite membranoproliférative que dans d'autres troubles glomérulaires et fournit des preuves à l'appui du diagnostic (voir tableau). Dans la glomérulonéphrite membranoproliférative à médiation par les immunoglobulines/complexes-immuns, la voie classique du complément est activée; C3 est normal ou légèrement diminué, et C4 est généralement diminué. Dans la glomérulonéphrite membranoproliférative médiée par le complément, la voie alternative du complément est activée; C3 est diminué, mais C4 est normal. Dans la glomérulonéphrite membranoproliférative sans dépôt de complément et d'immunoglobuline, C3 et C4 sont normaux. Les examens de laboratoire spécifiques pour les causes secondaires sont basés sur leur association avec les types de glomérulonéphrite membranoproliférative. La NFS, souvent réalisée au cours du bilan diagnostique, révèle une anémie normochrome-normocytaire, souvent disproportionnée par rapport au stade de l'insuffisance rénale (probablement du fait de l'hémolyse) et une thrombopénie provenant de la consommation de plaquettes. 