gynäkologie und geburtshilfe
Abnorme Gebärmutterblutungen
Wichtige Punkte
Abnormale Uterusblutungen sind ein häufiges medizinisches Problem; ovulatorische Dysfunktion ist die häufigste Ursache für abnormale Uterusblutungen. Auf behandelbare Blutungsursachen testen; die Tests können einen Schwangerschaftstest, ein komplettes Blutbild und Ferritin, die Messung des Hormonspiegels (Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH), Prolaktin, Progesteron) und häufig auch eine Ultraschalluntersuchung, eine ambulante Hysteroskopie in der Praxis und eine Endometriumprobe umfassen. Bei Risikopatientinnen sollte eine Endometriumprobe entnommen werden, um zu prüfen, ob eine Endometriumhyperplasie oder ein Endometriumkrebs vorliegt. Wenn Medikamente zur Kontrolle der Blutung erforderlich sind, ist eine Behandlung mit NSAIDs, Tranexamsäure, Östrogen/Gestagen-OCs, Levonorgestrel-freisetzenden IUP, Gonadotropin-Agonisten oder -Antagonisten oder anderen Hormonen indiziert. Behandeln Sie strukturelle Läsionen oder Blutungen, die nicht auf Medikamente ansprechen, mit einem Verfahren (z. B. Hysteroskopie, Endometriumablation, Hysterektomie). 