trastornos cardiovasculares
Intervenciones coronarias por vía percutánea
Contraindicaciones
Lascontraindicaciones relativasa las intervenciones coronarias por vía percutáneaincluyen Coagulopatía Un solo vaso lesionado que perfunde todo el miocardio Estenosis crítica de la coronaria izquierda principal sin flujo colateral de un vaso nativo o de un injerto de derivación previo de la arteria descendente anterior izquierda Lesiones vasculares generalizadas sin estenosis focales Estados de hipercoagulabilidad Falta de soporte para la cirugía cardíaca Estenosis<50% Oclusión completa de una arteria coronaria A pesar de que la ausencia de cirujanos cardiológicos a veces se considera una contraindicación absoluta para la intervención coronaria por vía percutánea, muchos expertos recomiendan que cuando se requiere revascularización urgente en el IMEST, los operadores con experiencia en laboratorios de cateterismo aprobados deben proceder con la intervención coronaria percutánea incluso si aunque no se cuente con respaldo de cirugía. Aunque la derivación es el método preferido en el caso de pacientes con estenosis crítica de la coronaria izquierda principal sin flujo colateral de un vaso nativo o de un injerto de derivación previo, en este escenario y en pacientes seleccionados se utiliza cada vez más la intervención coronaria por vía percutánea (ICP). 