störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Einige spezielle Hirntumoren
Primäres ZNS Lymphom
Das primäre ZNS-Lymphom entsteht im Nervengewebe im Gehirn, Rückenmark oder in den Hirnhäuten (Gewebeschichten, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken). Das primäre ZNS-Lymphom tritt immer häufiger auf, insbesondere bei älteren Menschen und Menschen mit einem geschwächten (immungeschwächten) Immunsystem (z. B. AIDS-Patienten oder Patienten, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben). Das Infektiöse Mononukleose , das eine infektiöse Mononukleose verursacht, kann bei Menschen mit HIV-Infektion oder einem geschwächten Immunsystem zur Entwicklung eines Lymphoms beitragen. Das primäre ZNS-Lymphom kann mehrere Tumoren im Gehirn oder manchmal auch nur einen Tumor bilden. Manchmal betrifft das ZNS-Lymphom die Netzhaut und den Sehnerv im Auge, da die Nerven des Gehirns bis ins Auge reichen. Magnetresonanztomografie (MRT) Manchmal Spinalpunktion oder Biopsie Mit einer MRT kann ein primäres ZNS-Lymphom zu diagnostiziert werden. Die MRT-Ergebnisse sind jedoch häufig nicht eindeutig. Anschließend wird eine Biopsie oder Spinalpunktion (Lumbalpunktion) durchgeführt. Eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion) wird durchgeführt, um eine Probe der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (Liquor) mikroskopisch zu untersuchen. Die Spinalpunktion kann hilfreich sein, wenn die Diagnose oder die Art des Tumors unklar ist. Wenn das Lymphom die Hirnhäute (die das Gehirn und das Rückenmark bedecken) betrifft, können Lymphomzellen im Liquor entdeckt werden. Eine Spinalpunktion kann jedoch nicht bei Personen durchgeführt werden, wenn sie einen großen Tumor haben, der den Druck innerhalb des Schädels erhöht. Bei diesen Patienten kann die Entfernung von Liquor während einer Spinalpunktion dazu führen, dass sich der Tumor bewegt. Das Gehirn kann durch kleine Öffnungen im Schädel seitlich und nach unten in die relativ festen Gewebeschichten gepresst werden, die das Gehirn in Kompartimente unterteilen. Dies kann zu einer Wenn das Liquor keine Lymphomzellen enthält, ist eine Biopsie des Gehirns erforderlich. Eine Spaltlampenuntersuchung wird durchgeführt, um nach Tumoren in der Netzhaut oder dem Sehnerv im hinteren Teil des Auges zu suchen. Folgendes wird durchgeführt, um abzuklären, ob sich das Lymphom zuerst im Gehirn und nicht an anderer Stelle im Körper entwickelt und dann auf das Gehirn ausbreitet hat: Biopsie des Knochenmarks CT-Scans von Brustkorb, Bauch und Becken Mit diesen Tests kann auch festgestellt werden, wie ausgedehnt das Lymphom ist. Kortikosteroide Chemotherapie Strahlentherapie Kortikosteroide können den Tumor verkleinern, die Schwellung um ihn herum verringern und zu einer raschen Besserung führen. Die Besserung hält jedoch nicht an. Eine Chemotherapie kann zu einer lang anhaltenden Verbesserung führen. Es werden mehrere Chemotherapeutika wie Methotrexat und Cytosin-Arabinosid eingesetzt. Diese Medikamente werden in hohen Dosen über eine Vene (intravenös) verabreicht. Chemotherapeutika können auch in die Flüssigkeit gespritzt werden, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt (Liquor). Die Medikamente werden in den Raum um das Rückenmark durch eine Nadel gespritzt, die zwischen zwei Wirbelknochen im Rücken in der unteren Wirbelsäule eingeführt wird. Manchmal werden mit einer Chemotherapie auch Immuntherapiemedikamente verabreicht, die auf bestimmte Proteine auf der Oberfläche der Lymphomzellen abzielen. Ein Beispiel dafür ist Rituximab. Einige Chemotherapeutika, die hochdosiert verabreicht werden, können Stammzellen beeinträchtigen, die sich zu Blutkörperchen entwickeln. Wenn solche Medikamente verwendet werden, können Stammzellen aus dem Blut des Patienten entfernt werden, bevor die Chemotherapie begonnen wird, und dann nach der Chemotherapie wieder hinzugefügt werden. Dieses Verfahren (sogenannte Verfahren kann die Bildung von Blutkörperchen wiederherstellen. Manche Menschen leiden an Erkrankungen, die eine autologe Stammzelltransplantation unmöglich machen. Diese Personen können von einer Strahlentherapie profitieren. Da sich das primäre ZNS-Lymphom tendenziell im gesamten Gehirn ausbreitet, wird das gesamte Gehirn bestrahlt. 