troubles dermatologiques
Dermite séborrhéique
Introduction
La dermatite séborrhéique est une maladie inflammatoire fréquente des régions cutanées qui comportent une forte densité de glandes sébacées (p. ex., visage, cuir chevelu, sternum). La cause en est inconnue, maisMalasseziaspp, une levure ubiquitaire de la peau, joue un rôle important. Cette dermite est observée avec une fréquence accrue chez les patients infectés par le VIH et chez ceux présentant certains troubles neurologiques. La dermatite séborrhéique provoque parfois un prurit, des pellicules et une desquamation jaune et grasse sur le cuir chevelu, le long de la racine des cheveux et sur le visage. Le diagnostic repose sur l'examen. Le traitement repose sur les antifongiques, les corticostéroïdes topiques, le goudron et les kératolytiques. (Voir aussi Définition des dermatites .) Malgré cette dénomination, la sécrétion et la composition du sébum sont habituellement normales dans ce type de dermatose. La physiopathologie de la dermite séborrhéique est incertaine, mais son développement a été associé au nombre de levures deMalasseziaprésentes sur la peau et à la réaction inflammatoire qu'elles provoquent. La dermatite séborrhéique survient le plus souvent chez le nourrisson, généralement dans les 3 premiers mois de la vie, et entre 30 et 70 ans. L'incidence et la gravité de la pathologie semblent être déterminées par des facteurs génétiques, émotionnels ou des stress physiques, ainsi que par le climat (on observe habituellement une aggravation par temps froid). La dermatite séborrhéique peut précéder ou être associée à un Psoriasis (appelée séborrhiasis ou sébopsoriasis). La dermatite séborrhéique peut être plus fréquente et plus grave chez les patients présentant des troubles neurologiques (en particulier une 