trastornos dermatológicos
Tiña del pie (pie de atleta)
Introduction
La tiña de los pies es una infección dermatofítica del pie. El diagnóstico se basa en el aspecto clínico y, a veces, en el preparado húmedo con hidróxido de potasio, en particular si la infección se manifiesta como hiperqueratósica, ulcerosa o vesiculoampollosa o si no es interdigital. El tratamiento consiste en antimicóticos tópicos, en ocasiones antimicóticos orales, reducción de la humedad y agentes desecantes. La tiña de los pies es la Generalidades sobre la dermatofitosis más frecuente debido a la humedad causada por el sudor de los pies, que facilita el crecimiento del hongo. La tiña de los pies tiene 4 formas clínicas; pueden presentarse solas o combinadas: Hiperqueratósica crónica Intertriginosa crónica Ulcerativa aguda Vesiculoampollar produce un patrón de lesión característico, que se manifiesta con descamación y engrosamiento de las plantas, que suele extenderse más allá de la superficie plantar, en una distribución "en mocasín". Los pacientes que no están respondiendo como se esperaba a la terapia antifúngica pueden tener otra causa menos común de erupción cutánea plantar. Los diagnósticos diferenciales son la maceración estéril (por hiperhidrosis y calzado ajustado), la Dermatitis de contacto (debido a reacciones de hipersensibilidad retardada de tipo IV a varios materiales presentes en los zapatos, sobre todo cemento adhesivo, componentes con goma en el calzado y agentes de tinción que se utilizan en el calzado de cuero), la La tiña de los pies es una infección dermatofítica del pie. Por lo general, se manifiesta como lesiones maceradas y descamativas que aparecen primero entre el tercer y el cuarto espacio interdigital y se extienden hacia el dorso lateral, la superficie plantar o ambas áreas del arco del pie. Imagen cortesía de Thomas Habif, MD. La tiña del pie crónica hiperqueratósica se manifiesta con descamación y engrosamiento de las plantas, que luego se extiende más allá de la superficie plantar con una distribución "en mocasín". Imagen cortesía de Thomas Habif, MD. © Springer Science+Business Media También se observa onicomicosis. © Springer Science+Business Media © Springer Science+Business Media Se observa descamación en el espacio interdigital en la inspección cercana. © Springer Science+Business Media El cuarto espacio interdigital presenta descamación y maceración. © Springer Science+Business Media La tiña de los piesintertriginosa crónicase caracteriza por la presencia de erosión, eritema y descamación de la piel interdigitial y subdigital en los pies; afecta con mayor frecuencia los 3 últimos dedos. La tiña de los piesaguda ulcerativa(causada casi siempre porT. mentagrophytesvariedadinterdigitale) suele comenzar en el tercer y cuarto espacios interdigitales y se extiende en sentido lateral y hacia el dorso o la superficie plantar del arco. Estas lesiones interdigitales suelen macerarse y tener bordes descamados. La infección bacteriana secundaria, la celulitis y la linfangitis son complicaciones frecuentes. La tiña de los piesvesiculoampollar, en la que aparecen vesículas en las plantas que coalescen formando ampollas, es la forma menos frecuente y es resultado de un brote de tiña de los pies interdigital. Los factores de riesgo incluyen el calzado ajustado y el calor y humedad ambientales. 