erkrankungen der verdauungsorgane und der leber bei neugeborenen
gesundheitsprobleme von kindern
Gelbsucht beim Neugeborenen
Die häufigsten Gründe für eine Gelbsucht bei Neugeborenen sind: Physiologische Gelbsucht (am häufigsten) Stillen Vermehrter Abbau roter Blutkörperchen (Hämolyse) Physiologische Gelbsuchttritt aus zwei Gründen auf. Der erste Grund ist der vermehrte Abbau roter Blutkörperchen bei Neugeborenen, als bei älteren Säuglingen, was zu einer erhöhten Bilirubin-Produktion führt. Der zweite Grund ist die Unreife der Leber von Neugeborenen, die Bilirubin nicht so gut wie bei älteren Säuglingen verarbeiten und aus dem Körper ausscheiden kann. Physiologische Gelbsucht tritt bei den meisten Neugeborenen auf. Sie tritt typischerweise 2 bis 3 Tage nach der Geburt auf (Gelbsucht, die in den ersten 24 Stunden nach der Geburt auftritt, wurde normalerweise durch eine schwere Störung hervorgerufen). Die physiologische Gelbsucht verursacht normalerweise keine anderen Symptome und verschwindet nach 1 Woche wieder. Wenn der Säugling nach 2 Lebenswochen weiterhin Gelbsucht hat, untersuchen die Ärzte den Säugling auf andere Ursachen der Hyperbilirubinämie, außer der physiologischen Gelbsucht. Stillenkann Gelbsucht auf zwei Arten hervorrufen: Gelbsucht in der Stillzeit (kommt häufiger vor) Gelbsucht durch Muttermilch Gelbsucht in der Stillzeitkommt normalerweise in den ersten Lebenstagen vor und klingt normalerweise in der ersten Woche ab. Sie tritt bei Neugeborenen auf, die nicht ausreichend mit Muttermilch versorgt werden, zum Beispiel weil die Muttermilch noch nicht ausreichend eingeschossen ist. Diese Neugeborenen haben weniger Stuhlgang und können daher nur weniger Bilirubin entfernen. Wenn das Neugeborene nach und nach mehr Muttermilch trinkt, verschwindet die Gelbsucht von selbst. Gelbsucht durch Muttermilchunterscheidet sich von der Gelbsucht in der Stillzeit hinsichtlich des Zeitpunkts des Auftretens gegenEndeder ersten Lebenswoche und kann nach 2 Lebenswochen abheilen oder für mehrere Monate anhalten. Gelbsucht durch Muttermilch kann durch Substanzen in der Muttermilch hervorgerufen werden, die die Leber bei dem Ausscheiden des Bilirubins aus dem Körper beeinträchtigen. Durch den übermäßigen Abbau großer Mengen roter Blutkörperchen(Hämolyse) kann die Leber des Neugeborenen mit mehr Bilirubin überflutet werden, als sie verarbeiten kann. Die Ursachen für Hämolyse sind danach kategorisiert, wodurch sie hervorgerufen werden. Immunstörung Nicht-immune Störungen Immunstörungen rufen Hämolyse hervor, wenn ein Antikörper im Blut des Säuglings die roten Blutkörperchen im Blutkreislauf angreift und zerstört. Diese Zerstörung kann auftreten, wenn die Blutgruppe des Fötus nicht mit der Mutter übereinstimmt (inkompatibel ist). Inkompatibilität wird als Rh-Unverträglichkeit und Zu den nicht mit dem Immunsystem in Zusammenhang stehenden Ursachen für einen übermäßigen Abbau von roten Blutkörperchen gehören ein angeborener Defekt des roten Blutkörperchenenzyms Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase ( Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase(G6PD)-Mangel ) sowie angeborene Erkrankungen der roten Blutkörperchen, wie z. B. eine Zu den selteneren Gründen für eine Gelbsucht gehören: Schwere Infektionen Schilddrüsenunterfunktion ( Schilddrüsenunterfunktion ) Eine unteraktive Hypophyse ( Hypopituitarismus ) Bestimmte vererbbare Störungen Verschluss des Gallengangs von der Leber Die meisten dieser Erkrankungen umfassen eine Gallenstau (Cholestase) beim Neugeborenen , also eine Verringerung des Gallenflusses und somit einen zu hohen Spiegel von konjugiertem Bilirubin. Eine während der Geburt oder kurz danach erworbene massive bakterielle Infektion ( Sepsis bei Neugeborenen ) oder Zu den vererbbaren Leberstörungen, die eine Gelbsucht verursachen können, gehören Mukoviszidose (zystische Fibrose, CF) , das Dubin-Johnson-Syndrom, Rotor-Syndrom, Crigler-Najjar-Syndrom und das Gilbert-Syndrom. Durch einen Geburtsfehler an den Gallengängen kann der Gallenfluss reduziert oder verstopft sein, wie z. B. bei einer Gallengangsatresie . Es kann aber auch an einer Krankheit wie der Mukoviszidose liegen, wodurch die Leber geschädigt wurde. 