gastrointestinale erkrankungen
Ösophaguskarzinom
Wichtige Punkte
Alkohol, Tabak, und HPV-Infektion sind Risikofaktoren für Plattenepithelkarzinome; ein Barrett-Ösophagus aufgrund chronischen Refluxes (oft im Zusammenhang mit Adipositas) ist ein Risikofaktor für das Adenokarzinom. Im Frühstadium verläuft die Krebserkrankung in der Regel asymptomatisch; erste Symptome sind gewöhnlich progressive Dysphagie, die von einer erheblichen Verengung des Lumens herrührt, und manchmal Brustschmerzen. Das Gesamtüberleben ist schlecht (5-Jahres-Überleben:<5%), da sich viele Patienten in einem fortgeschrittenen Erkrankungsstadium vorstellen. Die kurative Operation ist ausgedehnt und wird von älteren Patienten und solchen mit Begleiterkrankungen oft schlecht toleriert. Die Palliation bedeutet das Einsetzen von Stents oder endoskopische Lasertherapie, um die Obstruktion zu reduzieren und eine orale Nahrungsaufnahme zu ermöglichen. 