pédiatrie
Infections congénitales et périnatales dues au cytomégalovirus (CMV)
Étiologie de l'infection congénitale et périnatale à CMV
L'infection congénitale à CMV, observée chez 0,2 à 1% des enfants nés vivants, peut résulter du passage transplacentaire du CMV lors d'une infection primaire ou d'une réinfestation maternelle. Le risque d'infection cliniquement décelable chez le nouveau-né est plus élevé en cas de primo-infection de la mère, particulièrement au cours de la première moitié de la grossesse. Aux États-Unis, dans certains groupes de niveau socio-économique plus élevé, 50% des jeunes femmes n'ont pas d'anticorps anti-CMV et sont donc susceptibles de contracter une infection primaire. s'acquiert au contact de sécrétions génitales, du lait maternel ou de produits sanguins infectés. Il est probable que les anticorps maternels soient protecteurs et la plupart des nouveau-nés à terme exposés sont asymptomatiques ou non infectés. En revanche, le Nourrissons prématurés (qui manque d'anticorps à CMV) peut développer une infection grave voire fatale, en particulier lorsqu'il est transfusé avec un sang CMV positif. Tout doit être fait pour transfuser ces enfants avec seulement du sang ou des composants CMV négatifs ou utiliser du sang filtré pour éliminer les leucocytes qui portent du CMV. Ce sang déleucocyté est considéré par de nombreux experts comme sûr en ce qui concerne le CMV. 