neurologische krankheiten
Spinaler Epiduralabszess
Introduction
Ein spinaler Epiduralabszess ist eine Ansammlung von Eiter im epiduralen Raum, der das Rückenmark mechanisch komprimieren kann. Die Diagnose erfolgt durch MRT oder, falls nicht verfügbar, Myelographie gefolgt von CT. Zur Behandlung gehören Antibiotika und manchmal Drainage des Abszesses. (Siehe auch Überblick über Erkrankungen des Rückenmarks .) Spinale Epiduralabszesse kommen üblicherweise im thorakalen oder lumbalen Bereich vor. Eine zugrunde liegende Infektion liegt häufig vor. Sie kann weiter entfernt (z. B. Endokarditis, Furunkel, Zahnwurzelabszess) oder in unmittelbarer Nähe lokalisiert sein (z. B. vertebrale Osteomyelitis, Druckgeschwür oder retroperitonealer Abszess). In einem Drittel der Fälle kann die Ursache nicht festgestellt werden. Die häufigsten verursachenden Organismen sindStaphylococcus aureus, gefolgt vonEscherichia coliund gemischten Anaerobiern. Gelegentlich ist die Ursache ein tuberkulöser Abszess der Brustwirbelsäule (Pott-Krankheit). Die Ursache ist manchmal Bakteriämie aufgrund von medizinischen Instrumenten, einer zahnärztlichen Behandlung oder dem Gebrauch von intravenös verabreichten Medikamenten. Selten tritt ein Abszess im Subduralraum auf. 