enfermedades infecciosas
Candidiasis (invasora)
Diagnóstico de la candidiasis invasiva
Examen histológico y cultivo para hongos Hemocultivos Pruebas séricas de beta-glucano Panel T2Candida® Dado que las especies deCandidason comensales, su cultivo del esputo, la boca, la vagina, la orina, las heces o la piel no indica necesariamente una infección invasora y progresiva. También debe identificarse una lesión clínica característica, con evidencias histológicas de invasión tisular (p. ej., levaduras, seudohifas o hifas en las muestras de tejido) y deben excluirse otras causas. La positividad de los cultivos de muestras obtenidas en sitios normalmente estériles, como sangre, líquido cefalorraquídeo, pericardio o líquido pericárdico o biopsias de tejido, ofrece una evidencia contundente que avala la necesidad de terapia sistémica. El beta-glucano sérico es a menudo positivo en pacientes con candidiasis invasiva; por el contrario, un resultado negativo indica baja probabilidad de infección sistémica. ) en muestras de sangre completa en 3 a 5 horas. Es altamente sensible y tiene un excelente valor predictivo negativo ( Referencia del diagnóstico ). También se encuentran disponibles otras pruebas de diagnóstico molecular, que incluyen la espectrometría de masas por ionización por desorción asistida por matriz-ionización-tiempo de vuelo ( Se recomienda un examen oftalmológico para comprobar la endoftalmitis en todos los pacientes con candidemia. Las técnicas de laboratorio estándar a menudo identifican erróneamenteC. auriscomoC. haemulonii,C. famata,C. sake, u otra especie. La espectrometría de masas MALDI-TOF es un método más fiable para la identificación correcta. En la actualidad se dispone de una prueba basada en ácido nucleico. 1.Zervou FN, Zacharioudakis IM, Kurpewski J, Mylonakis E: T2 magnetic resonance for fungal diagnosis.Methods Mol Biol1508:305–319, 2017. doi: 10.1007/978-1-4939-6515-1_18 