pédiatrie
Fenêtre aorto pulmonaire
Physiopathologie de la fenêtre aortopulmonaire
Les grands shunts de gauche à droite entraînent un flux sanguin pulmonaire excessif et une surcharge volémique du ventricule gauche et entraînent également une diminution de la compliance pulmonaire et une résistance accrue des voies respiratoires. L'importance de la dérivation gauche-droite conduisant à une hyper-circulation pulmonaire dépend à la fois de la taille de la communication et de la résistance vasculaire pulmonaire. Un certain degré d'hypertension artérielle pulmonaire est presque toujours présent. Le degré est déterminé par la taille du défaut entre l'aorte et l'artère pulmonaire. Si la connexion aorto-pulmonaire est importante, une Hypertension artérielle pulmonaire égale à la pression systémique sera présente. Des infections respiratoires récidivantes peuvent survenir. Si le défaut n'est pas réparé, la haute pression et l'important shunt gauche-droite entraînent une maladie vasculaire pulmonaire et un syndrome d'Eisenmenger se développe finalement. 