maladies infectieuses
Infections à Campylobacter et infections similaires
Introduction
Les infections àCampylobacter, entraînent généralement une diarrhée et parfois une bactériémie qui peut être la cause d'une endocardite, d'une ostéomyélite ou d'une arthrite septique. Le diagnostic repose sur la culture, habituellement dans les selles. Le traitement en cas de besoin comprend l'azithromycine. Campylobacterspp sont des bacilles Gram négatifs mobiles, incurvés, microaérophiles, hôtes habituels du tube digestif de beaucoup d'animaux et volailles domestiques. Plusieurs espèces sont des pathogènes humains. Les principaux agents pathogènes sontC. jejuni,C. colietC. fetus. est en cause dans davantage de cas aux États-Unis que Revue générale des infections à Salmonella et C. fetuset plusieurs autresCampylobacterspp (p. ex.,C. colietC. lari) sont typiquement responsables de bactériémies et de manifestations systémiques chez l'adulte, plus souvent en présence de maladie prédisposante, comme le diabète, la cirrhose, le cancer ou le VIH/SIDA.C. fetusest beaucoup moins fréquent queC. jejuniet est habituellement un pathogène opportuniste affectant les personnes atteintes d'une maladie sous-jacente, les personnes âgées et les femmes enceintes. Chez la femme enceinte, le taux de perte fœtale peut aller jusqu'à 70%. Les infections àC. fetuschez des hôtes sains sont observées chez les sujets qui sujets à une exposition professionnelle à des animaux infectés. En cas de carence en Ig, ces microrganismes, dontC. jejuni, peuvent provoquer des infections récidivantes difficiles à traiter. L'hypochlorhydrie et l'achlorhydrie sont des facteurs prédisposants parce queCampylobacterspp est sensible à l'acide gastrique. Les éléments suivants ont été impliqués dans des épidémies: Le contact avec des animaux infectés (p. ex., les chiots) Le contact avec des aliments ou de l'eau contaminés (p. ex., la manipulation des aliments contaminés) L'ingestion d'aliments ou d'eau contaminés (en particulier de volaille insuffisamment cuite) ou de lait non pasteurisé Une transmission interhumaine par contact fécal-oral et contact sexuel peut également se produire mais est rare car un grand nombre de microrganismesCampylobacterest nécessaire pour provoquer une infection. La transmission de l'infection parCampylobacterpeutse produirechez les hommes qui ont des rapports homosexuels. Cependant, pour les cas sporadiques, le microrganisme en cause, n'est que rarement identifié. 