infektionskrankheiten
Pneumokokkeninfektionen
Wichtige Punkte
Streptococcus pneumoniae(Pneumokokken) Bakterien sind grampositive, alpha-hämolytische, aerobe, bekapselter Diplokokken Pneumokokken verursachen viele Fälle von Otitis media und Pneumonie und können auch zu Meningitis, Sinusitis, Endokarditis und septischer Arthritis führen. Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen oder Asplenia haben ein hohes Risiko für schwere und invasive Pneumokokken-Infektionen, ebenso wie Patienten mit geschwächtem Immunsystem. Unkomplizierte oder leichte Infektion sollen mit einem Beta-Lactam-oder Makrolid-Antibiotikum behandelt werden. Da die Resistenz gegen Beta-Lactam- und Makrolid-Antibiotika zunimmt, können schwerkranke Patienten mit einem Cephalosporin der neuesten Generation (z. B. Ceftriaxon oder Cefotaxim) auf der Grundlage der minimalen Hemmkonzentration (MHK) behandelt werden; weitere Optionen sind ein Fluorchinolon für die Atemwege (z. B. Moxifloxacin, Levofloxacin), ein Tetracyclin (z. B. Omadacyclin) oder ein Pleuromutilin (z. B. Lefamulin). Schwere oder bakterielle Pneumokokken-Pneumonie wird mit einer Kombinationstherapie (z. B. ein Makrolid plus ein Beta-Lactam) behandelt. Verhindern Sie Pneumokokken-Infektionen bei Kindern im Alter von 2 Monaten bis 6 Jahren durch eine Pneumokokken-Impfung im Rahmen eines Impfpläne für das Kindesalter . Verhindern Sie Pneumokokken-Infektionen bei Erwachsenen durch eine zusätzliche Pneumokokken-Impfung im Alter von 19 bis 64 Jahren bei Personen mit bestimmten chronischen Erkrankungen oder anderen Risikofaktoren und im Alter von > 65 Jahren bei allen anderen Erwachsenen. 