hals nasen ohren krankheiten
Bewertung des Patienten mit nasalen und pharyngealen Symptomen
Nasale und pharyngeale Anatomie
Am hinteren Ende des weichen Gaumens hängt in der Mitte das Zäpfchen (Uvula) herunter, dessen Größe stark schwanken kann. Ein langes Gaumenzäpfchen und ein schlaffes oder üppiges Gaumensegel können zum Schnarchen führen und gelegentlich zu einer obstruktiven Schlafapnoe beitragen. Mandeln (Tonsillen und Adenoide) bestehen aus lymphoepithelialem Gewebe, das den hinteren Pharynx in Form des lymphatischen bzw. Waldeyer-Rachenrings umgibt, und spielen bei der Infektionsabwehr eine Rolle. Der Kehlkopf wird besprochen in Überblick zu Larynxstörungen . Über die gefäßreiche Schleimhautauskleidung der Nasenhöhle wird die Atemluft angewärmt und befeuchtet. An den Seitenwänden der Höhle befinden sich jeweils drei Nasenmuscheln (Conchae nasales), die als knöcherne Schalen die Oberfläche vergrößern und so einen effektiveren Wärme- und Feuchtigkeitsaustausch ermöglichen. Von außen kommende Partikel verfangen sich im Nasenschleim. In den mittleren Nasengang (Meatus nasalis medius) zwischen mittlerer und unterer Nasenmuschel öffnen sich beidseits die Kieferhöhle (Sinus maxillaris) und ein Großteil der Siebbeinzellen (Sinus ethmoidalis bzw. Cellulae ethmoidales). Im Rahmen von Asthma, Allergien, Einnahme von Acetylsalicylsäure und zystischer Fibrose entwickeln sich oft Polypen zwischen den Nasenmuscheln. Die Nasennebenhöhlen (Sinus paranasales) sind mit Schleimhaut ausgekleidete knöcherne Hohlräume und stehen mit dem Nasopharynx in Verbindung. Es gibt 4 Typen: Oberkiefer Frontal Ethmoid Keilbein die alle in Gesichts- und Schädelknochen lokalisiert sind (siehe Abbildung Nasennebenhöhlen ). Ihre physiologische Rolle ist unklar. 