gynécologie et obstétrique
Infertilités inexpliquées
Traitement des infertilités inexpliquées
Stimulation ovarienne contrôlée Fécondation in vitro (See alsoEvidence-based treatments for couples with unexplained infertility: A guideline, from the Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine.) 1 ovocyte (superovulation). Cependant, la stimulation ovarienne contrôlée peut induire une Grossesse multi-fœtale , qui comporte des risques plus élevés de morbidité. L'hyperstimulation ovarienne contrôlée consiste à: Administrer du clomiphène, avec de la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) pour déclencher l'ovulation, pendant une période allant jusqu'à 3 cycles menstruels L'insémination intra-utérine au cours des 2 jours d'administration de l'hCG Si aucune grossesse ne survient, l'utilisation des gonadotrophines (préparations qui contiennent de l'hormone folliculo-stimulante purifiée ou recombinante et des quantités variables d'hormone lutéinisante) avec de l'hCG pour déclencher l'ovulation, suivies d'une insémination intra-utérine (certains commencent par les gonadotrophines plutôt que par le clomifène) Un progestatif peut être nécessaire pendant la phase lutéale pour maximiser les chances d'implantation. La posologie des gonadotrophines peut varier en fonction de l'âge de la patiente et de sa réserve ovarienne. La grossesse multifœtale représentant un risque, les médecins se dirigent souvent directement vers la Fécondation in vitro (FIV) en évitant la stimulation ovarienne contrôlée. 