pädiatrie
Suizidales Verhalten bei Kindern und Jugendlichen
Behandlung
Krisenintervention, möglicherweise einschließlich Krankenhausaufenthalt Psychotherapie Möglicherweise Medikamente zur Behandlung von zugrunde liegenden Erkrankungen, in der Regel in Kombination mit Psychotherapie Psychiatrische Überweisung Jeder Suizidversuch ist eine ernsthafte Angelegenheit und erfordert eine sorgfältig überlegte und angemessene Intervention. Sobald die unmittelbare Lebensbedrohung beseitigt ist, muss eine Entscheidung über die Notwendigkeit einer Hospitalisierung getroffen werden. Die Entscheidungsfindung stützt sich auf die Abwägung zwischen dem Grund des Risikos und der Fähigkeit der Familie, Unterstützung zu bieten. Die Hospitalisierung (auch eine offene Station mit speziell ausgebildetem Personal) ist die sicherste Art des Kurzzeitschutzes und ist normalerweise bei Depression, Psychose oder bei Verdacht auf beides indiziert. Die Letalität suizidaler Absichten kann auf der Grundlage der folgenden Kriterien bewertet werden: Grad an bewiesener Vorausplanung (z. B. durch das Schreiben einen Abschiedsbriefs) Unternommene Schritte, um nicht entdeckt zu werden Verwendete oder geplante Methode (z. B. Schusswaffen sind tödlicher als Pillen) Grad der erlittenen Selbstverletzung Umstände oder vorausgegangene Faktoren rund um den Versuch Geisteszustand zum Zeitpunkt der Episode (akute Agitation erregt besondere Besorgnis) Kürzliche Entlassung aus der stationären Versorgung Kürzliches Absetzen von Psychopharmaka Die Medikamententherapie muss entsprechend der zugrunde liegenden Störungen (z. B. Depressive Störungen im Kindes- und Jugendalter , Eine psychiatrische Überweisung ist in der Regel erforderlich, um eine entsprechende medikamentöse Behandlung und Psychotherapie anbieten zu können. Ein kognitive Verhaltenstherapie zur Suizidprävention und eine dialektische Verhaltenstherapie können bevorzugt werden. Die Behandlung ist am erfolgreichsten, wenn der Hausarzt weiterhin an der Behandlung beteiligt ist. Von grundlegender Bedeutung für die nachfolgende Behandlung ist der Wiederaufbau des seelischen Gleichgewichts in der Familie. Eine negative oder nicht unterstützende elterliche Reaktion ist sehr bedenklich und kann zu einer verstärkten Intervention bis hin zur Heimunterbringung führen. Ein positives Ergebnis ist am wahrscheinlichsten, wenn die Familie Liebe und Sorge zeigt. 1.Hesdorffer DC, Ishihara L, Webb DJ, et al: Occurrence and recurrence of attempted suicide among people with epilepsy.JAMA Psychiatry73(1):80-86. 2016. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.2516 