trastornos urogenitales
Ateroembolia renal
Introduction
La ateroembolia renal es la oclusión de las arteriolas renales por émbolos ateroescleróticos, que causan enfermedad renal crónica progresiva. Se produce por la rotura de placas ateromatosas. Los síntomas son los de la insuficiencia renal; pueden presentarse signos y síntomas de enfermedad arterial embólica diseminada. El diagnóstico se realiza con una biopsia renal. El pronóstico a largo plazo suele ser malo. El tratamiento se dirige a prevenir futuras embolias. La rotura de las placas ateromatosas suele ser el resultado de una manipulación de la aorta o de otras arterias grandes durante una cirugía vascular, una angioplastía o una arteriografía. La rotura espontánea de las placas, que se produce más a menudo en pacientes que tienen ateroesclerosis erosiva difusa o que están bajo tratamiento con anticoagulantes o fibrinolíticos, es rara. La ateroembolia tiende a causar una oclusión incompleta con atrofia isquémica secundaria, más que un infarto renal. La embolia suele estar seguida por una reacción inmunitaria frente a un cuerpo extraño, que conduce a un deterioro continuo de la función renal durante 3 a 8 semanas. También puede producirse una alteración renal aguda por episodios masivos o recurrentes de embolia. 