infektionskrankheiten
Weichteilinfektionen durch Clostridien
Wichtige Punkte
Eine schnell fortschreitende Infektion entwickelt sich Stunden oder Tage nach einer Verletzung, besonders wenn ein stumpfes oder penetrierendes Trauma das Gewebe devitalisiert, was zur Ausbildung eines anaeroben Milieus führt. Clostridienzellulitis verursacht oft nur minimale Schmerzen, aber in der Regel sind Myositis und Myonekrose schmerzhaft; "crepitance" durch Gas im Gewebe kommt häufig bei allen Formen vor. Eiterdrainage und Débridement sollten bei Wunden schnell erfolgen. Gabe von Penicillin zzgl. Clindamycin. Bei einer extensiven Myonekrose sollte eine hyperbare Sauerstofftherapie in Betracht gezogen werden, aber es sollte nicht zu einer Verzögerung der chirurgischen Behandlung kommen. 