gastrointestinale erkrankungen
Übersicht zur Gastroenteritis
Symptome und Anzeichen von Gastroenteritis
Charakter und Schweregrad der Symptome einer Gastroenteritis variieren. In der Regel ist der Beginn plötzlich, mit Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfen und Diarrhö (mit und ohne Blut und Schleim). Krankheitsgefühl und Myalgien können auftreten. Das Abdomen kann gebläht und schmerzempfindlich sein, in schweren Fällen kann eine muskuläre Abwehrspannung vorliegen. Durch Luft aufgeblähte Darmschlingen können tastbar werden. Es bestehen auffällige Darmgeräusche während der Auskultation, auch ohne Diarrhö (ein bedeutendes differenzialdiagnostisches Kriterium zum paralytischen Ileus, bei dem Darmgeräusche fehlen oder verringert sein können). Dauerhaftes Erbrechen und Diarrhö führen zu einem intravaskulären Flüssigkeitsmangel mit Hypotonie und Tachykardie. Hypovolämischer Schock mit vaskulärem Kollaps und oligurischem Nierenversagen können in schweren Fällen auftreten. Wenn Erbrechen die Hauptursache für den Flüssigkeitsverlust ist, kann eine Metabolische Alkalose mit einer Hypochlorämie auftreten. Wenn die Diarrhö im Vordergrund steht, ist eine Bei Virusinfektionen sind wässrige Diarrhöen das häufigste Symptom, der Stuhl enthält selten Schleim oder Blut. Zu den spezifischen Symptomen von Norovirus und Rotavirus siehe Norovirus Gastroenteritis und Das Hauptkennzeichen einerAdenovirusgastroenteritis ist eine 1–2 Wochen anhaltende Diarrhö. Befallene Kleinkinder und Kinder können mäßiges Erbrechen zeigen, das typischerweise 1–2 Tage nach dem Beginn der Diarrhö erstmalig auftritt. Gering erhöhte Temperaturen treten bei 50% der Patienten auf. Atmungssymptome können vorhanden sein. Die Symptome sind im Allgemeinen mild, können aber länger anhalten als bei anderen viralen Ursachen der Gastroenteritis. Astrovirenverursachen ein Syndrom wie bei einer leichten Rotavirusinfektion. Das Zytomegalievirus kann bei Patienten mit Immunschwäche eine blutige Diarrhö verursachen. Bakterien, die eine invasive Krankheit (z. B. Shigellose , Eine Infektion mit Infektion durch Escherichia coli O157:H7 und andere enterohämorrhagische E. coli (EHEC) beginnt in der Regel mit schweren Bauchkrämpfen und wässriger Diarrhö für 1–2 Tage, gefolgt von einer blutigen Diarrhö. Fieber ist nicht vorhanden oder ist niedrig. Das Spektrum der Krankheit mit Übersicht von Clostridieninfektionen -Infektion reicht von leichten Bauchkrämpfen und schleimgefülltem Durchfall bis hin zu schwerer hämorrhagischer Kolitis und Schock. Bakterien, die ein Enterotoxin produzieren (z. B. Staphylokokken-Bakteriämie , , das eine Amöbendysenterie verursacht. (siehe Amöbiasis ). Müdigkeit und Gewichtsverlust sind häufig Folge einer lang andauernden Diarrhö. 