pediatría
Incontinencia urinaria en niños
Introduction
 2 veces/mes durante el día o la noche; la incontinencia puede ser intermitente o continua. Se ha sugerido la terminología revisada para el momento de la incontinencia ( Referencias generales , Para la incontinencia urinaria durante el día: incontinencia diurna (o humedad diurna) Para la incontinencia urinaria de noche: enuresis (o mojar la cama) Por lo general, la incontinencia diurna (durante las horas del día) no se diagnostica hasta los 5-6 años. La incontinencia nocturna (es decir, la enuresis) generalmente no se diagnostica hasta los 7 años. Antes de esa edad, la enuresis se suele denominar humedad nocturna ( Referencias generales ). Estos límites etarios se basan en niños con desarrollo normal y, por consiguiente, pueden no ser aplicables a aquellos con retraso del desarrollo. La incontinencia, tanto nocturna como diurna, es un síntoma (no un diagnóstico) y exige considerar una causa subyacente. 90% son continentes durante el día a los 5 años de edad. Lograr la continencia nocturna demanda más tiempo. La enuresis afecta a alrededor del 30% de los niños de 4 años, al 10% de los de 7 años, al 3% de los de 12 años y al 1% de los de 18 años. Alrededor del 0,5% de los adultos siguen teniendo episodios de incontinencia nocturna. La enuresis es más frecuente en los varones y cuando hay antecedentes familiares ( Referencias generales ). La incontinencia se clasifica como Incontinencia primaria: los niños nunca han alcanzado continencia urinaria durante≥6 meses. Incontinencia secundaria: incontinencia después de un período de por lo menos 6 meses de control urinario. Una causa orgánica es más probable en la incontinencia secundaria. Incluso en ausencia de una causa orgánica, el tratamiento adecuado y la educación de los padres son esenciales debido al impacto físico y psicológico de los accidentes urinarios ( Referencias generales ). (Véase también Incontinencia urinaria en adultos .) 