grundlagen
Entscheidungen, die vor dem Tod zu treffen sind
Introduction
Schwerkranke und ihre Angehörigen haben manchmal das Gefühl, sie werden von der tödlichen Krankheit und den verschiedenen Therapien überrannt, als hätten sie keine Kontrolle mehr über die Ereignisse. Einige scheinen dieses Gefühl des Kontrollverlustes vorzuziehen, weil sie dadurch nicht entscheiden müssen, was zu tun ist. Andere Menschen ziehen es vor, alle Aspekte ihrer Pflege einschließlich der Einzelheiten für ihre Bestattung oder ihr Begräbnis selbst zu bestimmen. Patient und Arzt sollten offen und ehrlich darüber sprechen, welche medizinische Versorgung der Betroffene an seinem Lebensende wünscht, um so die bestmögliche Lebensqualität bei einer tödlich verlaufenden Krankheit zu gewährleisten. Der Arzt wägt die möglichen Vor- und Nachteile der Therapien am Lebensende einschließlich ihrer Auswirkungen auf die Lebensqualität offen ab. Der Patient sagt, was er möchte und was nicht. Der Patient kann seine Behandlungswünsche äußern, die Behandlungsdauer eingrenzen, sagen, wo er sterben möchte, was getan werden soll, wenn der Tod naht, und entscheiden, ob seine Übersicht über die Transplantation werden sollen. In der Regel werden Patienten, die ernsthaft oder unheilbar krank sind, von ihrem Hausarzt betreut, zu dem sie vielleicht eine lange vertrauensvolle Beziehung haben. Es gibt jedoch Ausnahmen. Einige Ärzte sind gegen eine terminale Sedierung oder die Verabreichung hoher Opioiddosen zur Schmerzkontrolle. Diese Behandlungen können das Sterben angenehmer gestalten, können jedoch auch den Tod leicht beschleunigen (obwohl sie manchmal auch das Leben des Betroffenen verlängern). Falls der Patient eine solche Behandlung wünscht, sein Arzt jedoch diese nicht bietet, muss sich der Patient eventuell an einen anderen Arzt wenden. Manchmal kann ein Hospizteam in Zusammenarbeit mit dem Hausarzt des Sterbenden eine solche Versorgung bieten und koordinieren. Die Hospizpflege ist ein Programm zur Pflege und Unterstützung von Menschen, die sehr wahrscheinlich innerhalb weniger Monate sterben werden. Im Fokus der Hospizversorgung steht Trost und die Bedeutung des Lebens. Eine Heilung gehört nicht zu den Zielen der Hospizversorgung. Die Hospizversorgung kann zu Hause oder in einer Gesundheitseinrichtung erfolgen. 