infektionskrankheiten
Trichomoniasis
Behandlung der Trichomoniasis
Orale Gabe von Metronidazol oder Tinidazol Behandlung der Sexualpartner Frauen mit Trichomoniasis sollten 7 Tage lang 2-mal täglich 500 mg Metronidazol oral erhalten. Männer sollten 2 g Metronidazol in einer Einzeldosis oral erhalten. Eine alternative Behandlung für Frauen und Männer ist Tinidazol 2 g oral in einer Einzeldosis. Wenn die Infektion bei Frauen persistiert und eine Reinfektion durch Sexualpartner ausgeschlossen wurde, sollten die Frauen mit Metronidazol 500 mg 2-mal täglich für 7 Tage oder Tinidazol 2 g oral einmal täglich für 7 Tage behandelt werden. Metronidazol kann eine Leukopenie,Disulfiram-ähnliche Reaktionen auf Alkohol oder Superinfektionen durch Candida hervorrufen. Eine relative Kontraindikation besteht während der frühen Schwangerschaft, nach dem 1. Trimester sollte es aber keine Gefahr mehr für den Fetus darstellen. Tinidazol wird während der Schwangerschaft als nicht so sicher angesehen und daher nicht verwendet. Sexualpartner sollten auf Trichomoniasis untersucht und mit den gleichen Therapien behandelt werden, die auch für den Geschlechtsverkehr gelten, und sie sollten auf andere sexuell übertragbare Krankheiten untersucht werden. Wenn die Einhaltung der Nachkontrolle von Sexualpartnern mit hoher Wahrscheinlichkeit schlecht durchführbar ist, kann auch bei Sexualpartnern von Patienten mit einer nachgewiesenen Trichomoniasis eine Therapie eingeleitet werden, ohne dass die Diagnose beim Partner bestätigt wurde. Dieses Vorgehen erfordert aber zumindest die Zustimmung des Partners. 