salud femenina
Endometriosis
Diagnóstico de la endometriosis
Laparoscopia para explorar el tejido endometrial En ocasiones, biopsia durante la laparoscopia Se sospecha endometriosis en una mujer que presentan los síntomas característicos o una infertilidad inexplicable. A veces, durante una exploración ginecológica, la mujer puede experimentar dolor, o dolor con la palpación, o el médico puede detectar un bulto o una masa de tejido detrás del útero o cerca de los ovarios. La ecografía o la resonancia magnética nuclear (RMN) pueden ayudar a los médicos a evaluar la endometriosis de una manera no invasiva (es decir, sin requerir incisión). Se puede hacer para detectar un quiste ovárico causado por una endometriosis (endometrioma). Sin embargo, su utilidad para el diagnóstico es limitada. Algunas veces la RMN puede detectar señales únicas que son características del tejido endometrial. Sin embargo, la RMN no puede detectar pequeñas placas de tejido endometrial. Sin embargo, para diagnosticar la endometriosis, el médico examina la cavidad abdominal con un tubo de visualización delgado (llamado laparoscopio) para poder ver directamente si hay tejido endometrial. El laparoscopio se introduce en la cavidad abdominal (el espacio alrededor de los órganos abdominales) a través de una pequeña incisión, casi siempre realizada justo por encima o por debajo del ombligo. Luego se infla la cavidad abdominal con gas dióxido de carbono, con lo que dicha cavidad se dilata, facilitando la visualización de los órganos. Se explora por completo la cavidad abdominal. La laparoscopia en un hospital y normalmente requieren anestesia general. Habitualmente no es necesario pernoctar en el hospital. La laparoscopia puede causar malestar abdominal leve o moderado, pero se podrá regresar a las actividades habituales en pocos días. Si el médico observa tejido anormal durante la laparoscopia y no está seguro de si es tejido endometrial, debe realizarse una biopsia. La muestra de tejido se toma utilizando instrumentos que se insertan a través del laparoscopio. La muestra se examina con el microscopio. Por regla general solo se requiere una noche de estancia en el hospital si se extirpa una gran cantidad de tejido anómalo. Según la localización del tejido endometrial ectópico, la biopsia puede tomarse cuando se inspecciona la vagina durante una exploración ginecológica, o cuando se exploran con un tubo flexible de visualización introducido por el ano la parte inferior del intestino grueso, el recto y el ano ( Endoscopia ), o la vejiga ( En caso de infertilidad, pueden realizarse Diagnóstico para determinar si la causa es una endometriosis u otro trastorno, como problemas en las trompas de Falopio. La endometriosis se clasifica como mínima (estadio I), leve (estadio II), moderada (estadio III) o grave (estadio IV) en función de: La cantidad de tejido ectópico Su localización Su profundidad (según se encuentre en la superficie o el interior de un órgano) La presencia y el número de endometriomas y adherencias Para estimar las posibilidades de que una mujer con endometriosis se quede embarazada, puede considerarse: La gravedad de la endometriosis (su estadio) La edad de la mujer La duración de la infertilidad La existencia de embarazos anteriores El funcionamiento adecuado de los órganos reproductores 