trastornos cardiovasculares
Cor pulmonale
Fisiopatología del cor pulmonale
Las enfermedades pulmonares causan hipertensión pulmonar, que puede ocasuibar cardiopatía pulmonar a través de diversos mecanismos: Pérdida de los lechos capilares (p. ej., debido a cambios enfisematosos asociados con la Enfermedad pulmonar obstructiva crónica o a trombosis en la Vasoconstricción causada por hipoxia, hipercapnia o ambos Aumento de la presión alveolar (p. ej., en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, durante la asistencia Generalidades sobre la ventilación mecánica ) Hipertrofia de la media de las arteriolas (con frecuencia, en respuesta a la Hipertensión pulmonar provocada por otros mecanismos) La hipertensión pulmonar aumenta la poscarga del ventrículo derecho, lo que a su vez desencadena una cascada de eventos similar a la hallada en la insuficiencia ventricular izquierda, con aumento de la presión de fin de diástole y de la presión venosa central e hipertrofia y dilatación ventricular. Las demandas sobre el ventrículo derecho pueden intensificarse si aumenta la viscosidad de la sangre en pacientes con policitemia inducida por hipoxia. Rara vez una insuficiencia ventricular derecha afecta al ventrículo izquierdosi un tabique disfuncional protruye en el ventrículo izquierdo, interfiere sobre el llenado y, en consecuencia, causa disfunción diastólica. 