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Sportbezogene Gehirnerschütterung
Introduction
Sportliche Aktivitäten sind eine häufige Ursache für Gehirnerschütterungen, eine Form des leichten Schädel-Hirn-Traumas. Symptome sind Verlust des Bewusstseins, Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen und andere Anzeichen von Funktionsstörungen des Gehirns. Die Diagnose erfolgt klinisch mit bildgebenden Verfahren wie erforderlich, da es selten einen Hinweis auf strukturelle Hirnverletzung gibt. Neuroimaging ist nicht zwingend erforderlich, da es kaum Hinweise auf eine strukturelle Hirnverletzung gibt. Eine vorzeitige Rückkehr zum Wettbewerb kann schädlich sein; wenn die Symptome einmal behoben sind, können Athleten nach und nach wieder mit athletischen Aktivitäten beginnen. Eine Gehirnerschütterung ist eine vorübergehende Störung der Hirnfunktion durch Kopfverletzungen, die in der Regel durch einen Schlag verursacht werden. Per Definition sind keine strukturellen Hirnanomalien direkt oder auf bildgebenden Studien sichtbar, im Gegensatz zu schwereren Hirnverletzungen ( Schädel-Hirn-Trauma (SHT) ). Die Pathophysiologie wird noch geklärt, aber Funktionsstörungen des Gehirns beziehen Exzitotoxizität mit ein, die neuronale Schäden durch übermäßige Freisetzung von erregenden Neurotransmittern verursacht, insbesondere Glutamat. (Für weitere Informationen siehe Gehirnerschütterungen: Was ein Neurochirurg über aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse und Behandlungsstrategien wissen sollte [Concussions: What a neurosurgeon should know about current scientific evidence and management strategies].) Die Schätzungen über die Häufigkeit von sportbezogenen Gehirnerschütterung in den USA variieren von 200.000/Jahr bis zu 3,8 Millionen/Jahr; die höchsten Zahlen sind grobe Schätzungen von Verletzungen, die nicht in einem Krankenhaus untersucht oder in anderer Weise gemeldet werden. Das Bewusstsein und damit die Meldung von Gehirnerschütterungen haben sich in den letzten zehn Jahren signifikant erhöht— die Häufigkeit von schweren und tödlichen sportbezogenen traumatische Hirnverletzung hat sich nicht in ähnlicher Weise erhöht. Sportarten, zu denen routinemäßig High-Speed-Kollisionen mit hoher Geschwindigkeit gehören (z. B. Fußball, Rugby, Eishockey, Lacrosse) haben die höchsten Raten von Gehirnerschütterung, aber kein Sport ist frei von Risiken, einschließlich Cheerleader. Schätzungsweise 19% der Teilnehmer an Kontaktsportarten haben Verletzungen durch Erschütterungen im Laufe einer Saison. 