troubles mentaux
Fugue dissociative
Introduction
Dans la fugue dissociative, la personne perd une partie ou toute sa mémoire et quitte typiquement les lieux qu’elle fréquente habituellement, ainsi que sa famille et son travail. (Le mot « fugue » vient du mot latin qui signifie « fuite ».) (Voir aussi Présentation des troubles dissociatifs et La fugue dissociative est une forme rare d’amnésie dissociative. La personne souffrant de fugue dissociative peut sembler et agir normalement, mais lorsque la fugue se termine, la personne se retrouve dans une nouvelle situation sans se souvenir comment elle y est parvenue ou de ce qu’elle faisait jusqu’alors. Le diagnostic de fugue dissociative est généralement posé de façon rétrospective, lorsqu’un médecin se penche sur les antécédents de la personne et recueille des informations qui suggèrent une vie parallèle. Un environnement favorable et une psychothérapie peuvent aider une personne qui a vécu une fugue dissociative. Une fugue dissociative peut durer des heures à des mois, parfois même plus longtemps. Si la fugue est brève, la personne peut simplement paraître avoir manqué quelques heures de travail ou rentrer tard chez elle. Si la fugue dure plusieurs jours voire plus, la personne peut s’éloigner beaucoup de chez elle, se forger une nouvelle identité, et débuter un nouveau travail, inconsciente des changements opérés dans sa vie. De nombreuses fugues semblent correspondre à l’accomplissement déguisé d’un souhait ou la seule façon permise d’échapper à une situation de détresse ou de gêne profonde. Par exemple, un cadre traversant des difficultés financières quitte sa vie chaotique de citadin pour une vie d’ouvrier agricole à la campagne. De ce fait, la fugue dissociative est souvent prise à tort pour de la simulation (simuler des symptômes physiques ou psychologiques pour en retirer un bénéfice), car ces deux pathologies peuvent constituer une excuse pour échapper à ses responsabilités (telles qu’un mariage non acceptable), pour éviter de répondre de ses actes ou pour réduire son exposition à un danger connu, tel qu’une bataille. Cependant, contrairement à la simulation, la fugue dissociative survient de façon spontanée et n’est pas feinte. Le médecin peut généralement faire la distinction entre les deux parce que les simulateurs, la plupart du temps, exagèrent et dramatisent leurs symptômes et ils ont des raisons évidentes financières, juridiques, ou personnelles (par exemple s’absenter du travail) pour simuler une perte de mémoire. 