troubles cutanés
Verrues
Traitement des verrues
Substances chimiques locales Cryothérapie Brûlure ou ablation Autres thérapies De nombreuses verrues, en particulier les verrues communes, disparaissent spontanément dans un délai de 1 à 2 ans. Comme elles laissent rarement des cicatrices quand elles guérissent spontanément, elles ne nécessitent pas de traitement, sauf en cas de douleurs ou de stress psychologique. Les verrues génitales sont traitées pour prévenir la propagation au partenaire sexuel (voir Traitement ). Tous les types de verrues peuvent récidiver après leur ablation. Les verrues plantaires sont les plus difficiles à traiter. Les verrues peuvent être retirées de plusieurs manières. Certains de ces traitements sont plus efficaces pour certains types de verrues. Des produits chimiques locaux sont appliqués directement sur la verrue. Ils se présentent sous différentes formes, comme des crèmes, des gels, des lotions ou des solutions. Certaines substances chimiques sont applicables par les personnes elles-mêmes, tandis que d’autres ont besoin de l’intervention des médecins. La plupart de ces produits chimiques peuvent brûler la peau saine, il est donc fondamental de suivre soigneusement les instructions lorsqu’ils sont appliqués par les personnes. Ils exigent souvent de nombreuses applications pendant une période qui varie de quelques semaines à quelques mois. Avant l’application de produits chimiques sur la verrue, il est possible de l’immerger dans de l’eau chaude pour favoriser la pénétration des produits chimiques. La verrue est grattée, par les personnes ou les médecins, afin d’enlever le tissu nécrosé avant chaque traitement. Parmi les produits chimiques utilisés pour traiter les verrues, on peut citer l’acide salicylique, l’acide trichloracétique, le 5-fluorouracile, la cantharidine, la trétinoïne, l’imiquimod, une solution de podofilox, les sinécatéchines et la résine de podophylline. Certains de ces produits chimiques agissent en provoquant l’exfoliation de la peau (en faisant peler) autour de la verrue, ou en détruisant la verrue elle-même, qui se détache et tombe. D’autres agissent en stimulant le système immunitaire de l’organisme pour lutter contre le virus à l’origine de la verrue. Les verrues peuvent être congelées avec divers produits commerciaux. Cependant, de l’azote liquide vaporisé sur la lésion ou appliqué à l’aide une mèche de coton est plus efficace. La cryothérapie est sans danger lorsqu’elle est réalisée par un professionnel de la santé qualifié. La zone concernée ne nécessite généralement pas d’anesthésie locale, mais la cryothérapie peut être trop douloureuse pour les enfants. La cryothérapie est souvent utilisée pour les verrues plantaires, les verrues filiformes et les verrues péri-unguéales. Des traitements itératifs mensuels sont souvent nécessaires, en particulier pour les lésions de grande taille. Un laser peut être utilisé pour brûler les verrues. Comme pour la congélation, plusieurs traitements sont généralement nécessaires (voir Utilisation des lasers dans les traitements cutanés ). Une verrue peut être enlevée en la curetant et en la brûlant avec une aiguille électrique (curetage et électrodessication). Une verrue peut également être enlevée chirurgicalement soit en la rasant avec un rasoir, soit en la coupant à l’aide d’une lame de scalpel. Ces méthodes sont efficaces mais plus douloureuses, et laissent généralement une cicatrice. Un anesthésique est injecté pour certaines de ces procédures. Un antigène fabriqué à partir de levuresCandidapeut être injecté directement dans les verrues, en particulier celles qui sont difficiles à traiter. Cet antigène provient des levures. Lorsqu’il est injecté dans la verrue, il provoque une réponse immunitaire qui permet de lutter contre le virus. Le Vaccin contre le papillomavirus humain (VPH) qui protège contre neuf souches du VPH peut être utile pour les enfants présentant des verrues difficiles à traiter. Les verrues peuvent également être traitées avec le médicament antiviral topique cidofovir. 