trastornos pulmonares
Neumonías extrahospitalarias
Etiología de la neumonías extrahospitalarias
Muchos microorganismos causan neumonías extrahospitalarias, como bacterias, virus y hongos. Los patógenos varían según la edad del paciente y otros factores (véase tabla Neumonía extrahospitalaria en adultos ), pero la importancia relativa de cada uno como causa de neumonía extrahospitalaria es incierta, porque la mayoría de los pacientes no son sometidos a pruebas exhaustivas e incluso con estas pruebas, los agentes específicos se identifican en Las causasbacterianas más frecuentesson Infecciones por neumococos None Infecciones por Haemophilus None Chlamydia None Mycoplasmas None Las neumonías causadas por clamidias y micoplasmas suelen ser clínicamente indistinguibles de otras neumonías. suele determinar brotes de infección respiratoria dentro de familias, en dormitorios universitarios y en campos de entrenamiento militar. Causa una forma relativamente benigna de neumonía que con frecuencia requiere hospitalización. La neumonía por Neumonías extrahospitalarias (psitacosis) es rara y afecta a pacientes que son propietarios o están a menudo expuestos a las aves psitaciformes (es decir, loros, periquitos, guacamayos). Desde el año 2000, la incidencia de infecciones cutáneas porStaphylococcus aureusresistente a la meticilina (CA-SARM) de origen extrahospitalario ha aumentado considerablemente. Este patógeno rara vez puede causar neumonía cavitante grave y tiende a afectar a adultos jóvenes. S. pneumoniaey SARM pueden causar neumonía necrotizante. es una causa especialmente común de neumonías en pacientes con Fibrosis quística , Un huésped de otros microrganismos provoca infección pulmonar en pacientes inmunocompetentes. La fiebre Q, la tularemia, el carbunco y la peste son síndromes bacterianos infrecuentes en los que la neumonía puede ser una característica prominente. La Tularemia , el La sobreinfección bacteriana puede dificultar la distinción entre una infección viral y una bacteriana. Lascausas virales comunesincluyen Coronavirus y síndromes respiratorios agudos (MERS [síndrome respiratorio de Oriente Medio] y SARS) (desde 2020, principalmente SARS-CoV-2) Infecciones por el virus sincitial respiratorio (RSV) y metaneumovirus humano (RSV) Infecciones por adenovirus None Gripe None Infecciones por el virus sincitial respiratorio (RSV) y metaneumovirus humano None Infecciones por los virus parainfluenza (paragripales) None El virus de Epstein-Barr y el virus coxsackie son virus comunes que rara vez causan neumonía. La gripe Gripe estacional rara vez puede causar una neumonía viral directa pero a menudo predispone al desarrollo de una neumonía bacteriana secundaria grave. El virus de la varicela y el ( Histoplasmosis ) y ( Toxocariasis ), La Tuberculosis y las En los niños, las causas más frecuentes de neumonía dependen de la edad: < 5 años: más a menudo los virus; entre las bacterias,S. pneumoniae,S. aureusyS. pyogenes, son frecuentes ≥ 5 años: más a menudo las bacteriasS. pneumoniae,M. pneumoniaeoChlamydia pneumoniae La Neumonía neonatal se analiza en otro apartado. 