pediatría
Trastornos convulsivos neonatales
Conceptos clave
Las convulsiones neonatales ocurren generalmente en reacción a un evento sistémico o del sistema nervioso central (p. ej., hipoxia/isquemia, accidente cerebrovascular, hemorragia, infección, trastorno metabólico, anormalidad cerebral estructural). Por lo general, las convulsiones neonatales son focales y pueden ser difíciles de reconocer; las manifestaciones frecuentes son sacudidas mioclónicas migratorias, movimientos masticatorios, desviaciones oculares persistentes y alteraciones episódicas del tono muscular. La electroencefalografía es esencial para el diagnóstico; las pruebas de laboratorio y en general las de neuroimágenes se realizan para identificar las causas. El tratamiento está destinado a la causa. Administrar fenobarbital o levetiracetam si las convulsiones no se detienen cuando se corrige la causa; fosfenitoína y lorazepam pueden añadirse para las convulsiones persistentes. 