neurologische krankheiten
Störungen des Plexus brachialis und des Plexus lumbosacralis
Introduction
Krankheiten des Plexus brachialis bzw. lumbosacralis verursachen eine schmerzhafte, gemischte sensomotorische Störung der korrespondierenden Extremität. Weil mehrere Nervenwurzeln innerhalb eines Plexus verflochten sind (siehe Abbildung Plexus ), passt das Symptommuster nicht zum Innervationsschema einer einzelnen Wurzel oder eines Nerven. Welche Körperteile betroffen sind, hängt davon ab, welcher Plexus geschädigt ist: Rostraler Plexus brachialis: Schultern Caudaler Plexus brachialis: Hände Lumbaler Plexus: Beine Sakraler Plexus: Becken und Beine Plexuserkrankungen (Plexopathien) entstehen meist durch Kompression oder Trauma: Bei Säuglingen: Traktion während der Geburt, wenn dadurch die Nerven des Plexus brachialis beschädigt werden Bei Erwachsenen, meist ein Trauma (beim Plexus brachialis typischerweise ein Sturz, der den Hals gegen die Schulter überdehnt) oder die Invasion durch einen metastasierenden Tumor (beim Plexus brachialis typischerweise Mamma- oder Lungenkarzinom und beim Plexus lumbosacralis intestinale oder urogenitale Tumoren). Bei Patienten, die Antikoagulanzien erhalten, kann ein Hämatom den Plexus lumbosacralis komprimieren. Die Neurofibromatose befällt gelegentlich auch einen Plexus. Andere Ursachen können eine strahleninduzierte Fibrose (z. B. nach Strahlentherapie wegen eines Mammakarzinoms) und Eineakute Neuritis brachialis(neuralgische Schulteramyotrophie, Parsonage-Turner-Syndrom) tritt vorrangig bei Männern und typischerweise bei jungen Erwachsenen auf, sie kann aber auch in jedem Alter vorkommen. Die Ursache ist unbekannt, jedoch werden virale und immunologisch-entzündliche Prozesse vermutet. 