herz und gefäßkrankheiten
Thorakale Aortenaneurysmen
Introduction
Thorakale Aortenaneurysmen sind Ausbuchtungen (Dilatationen) in dem Teil der Aorta, die den Brustraum (Thorax) durchläuft. Thorakale Aortenaneurysmen können gar keine Symptome oder aber Schmerzen, Husten und Keuchen verursachen. Solche Aneurysmen reißen manchmal, was zu sehr starken Schmerzen (die oben im Rücken beginnen und sich nach unten in das Steißbein und den Bauch fortsetzen), niedrigen Blutdruck und Tod führen. Oft werden Aneurysmen zufällig während bildgebender Verfahren entdeckt, die eigentlich aus einem anderen Grund durchgeführt werden. Ärzte machen dann Röntgenaufnahmen, Computertomographien oder führen ein anderes Bildgebungsverfahren durch, um die Größe und genaue Stelle des Aneurysmas zu bestimmen. Es wird versucht, das Aneurysma mit einer Operation zu entfernen, bevor es reißt. (Siehe auch Überblick über Aortenaneurysmen und Aortendissektion .) Die Hauptschlagader (Aorta) ist die größte Arterie des Körpers. Sie erhält sauerstoffreiches Blut vom Herzen und verteilt es im ganzen Körper über kleinere Arterien, die von ihr abzweigen. Die Brustaorta (Aorta thoracalis) ist der Teil der Aorta, der durch den Brustkorb verläuft. Thorakale Aortenaneurysmen werden manchmal zufällig entdeckt, da die Computertomographie (CT) des Brustkorbs weitverbreitet eingesetzt wird, um andere Krankheiten zu diagnostizieren. In den meisten Fällen ist eine Atherosklerose die Ursache. Bei einer anderen häufig vorkommenden Form des thorakalen Aortenaneurysmas verändern sich die Wände der Aorta (zystische Medianekrose) und der herznahe Abschnitt der Aorta vergrößert sich. Durch diese Vergrößerung kann sich eine Fehlfunktion der Klappe zwischen dem Herzen und der Aorta (Aortenklappe) entwickeln. Dann fließt Blut nach rückwärts in das Herz zurück, weil die Klappe nicht mehr richtig schließt. Diese Erkrankung nennt sich Aortenregurgitation . Etwa die Hälfte der Menschen mit einem Aneurysma und Erdheim-Gsell-Syndrom leiden auch an einer Bindegewebserkrankung, die Marfan-Syndrom genannt wird. Bei den übrigen ist keine Ursache ersichtlich; allerdings weisen viele von ihnen In seltenen Fällen ist ein Aneurysma im herznahen Abschnitt der Aorta die Folge einer Syphilis infektion. In anderen Fällen können Bakterien infolge einer anderen Infektion (gewöhnlich Lungenentzündung oder eines Harnwegsinfekts) in den Blutkreislauf gelangen und sich an einer Stelle der Aorta festsetzen und sich dort vermehren. Diese bakterielle Infektion kann die Wand der Aorta schwächen und zu einem Aneurysma in dem Abschnitt führen. 