herz kreislauf krankheiten
Aortendissektion
Pathophysiology of Aortic Dissection
Die pathophysiologische Abfolge von Aortendissektionen beinhaltet: Entzündung der Aortenwand Apoptose der glatten Gefäßmuskelzellen Degeneration der Aortenmedien Unterbrechung der Elastinproduktion Gefäßdissektion Dissektionen können mit dem wahren Lumen der Aorta über eine Intimaruptur an distaler Stelle kommunizieren und so den systemischen Blutfluss aufrechterhalten. Ernste Folgender Aortendissektion sind häufig und umfassen Einschränkung der Blutversorgung der Arterien, die von der Aorta abzweigen (einschließlich Koronaraterien) Aorten-Herzklappen Dilatation und Aortenklappeninsuffizienz None Herzinsuffizienz (HF) None Fatale Ruptur der Aorta durch den Adventitia in das Perikard, den rechten Vorhof oder den linken Pleuraraum Akute Dissektionen und solche, die sich innerhalb von<2 Wochen präsentieren, verursachen diese Komplikationen am ehesten. Das Risiko nimmt jenseits von≥2 Wochen ab, wenn Hinweise für die Thrombosierung des falschen Lumens und den Verlust der Kommunikation zwischen echtem und falschem Lumen eintreten. Varianten der Dissektion werden als Vorläufer der klassischen Aortendissektion angesehen. Varianten der Aortendissektion einbeziehen Trennung von Intima und Medium durch intramurales Hämatom ohne deutlichen Intimariss oder Lappen Intimariss und Ausbuchtung ohne Hämatom oder falsches Lumen Dissektion oder Hämatom durch Ulzeration von atherosklerotischem Plaque 