salud femenina
Sangrado vaginal en el último trimestre del embarazo
Causas de sangrado vaginal en el último trimestre del embarazo
Lacausa más frecuentede sangrado en el último trimestre del embarazo es Comienzo del trabajo de parto Al final del embarazo, algunas mujeres expulsan el tapón mucoso (acumulación de moco en el cuello uterino) a través de la vagina. El tapón mucoso suele ser una bolita pegajosa y a menudo contiene vetas de sangre. La expulsión del tapón mucoso no es el inicio del trabajo de parto, pero a menudo es una señal de que comenzará a lo largo de la próxima semana. Por lo general, el trabajo de parto empieza con una pequeña descarga de sangre mezclada con moco vaginal. Esta secreción, denominada expulsión del tapón mucoso, es consecuencia de que las venas de pequeño calibre se rompan cuando el cuello uterino comienza a abrirse (dilatarse), lo que permite que el feto pase a través de la vagina. La cantidad de sangre de la descarga es pequeña. Algunas causas más graves pero menos frecuentes(véase) son las siguientes Placenta previa None Vasa previa (poco frecuente) Desprendimiento de placenta None Rotura uterina (muy poco frecuente) En laplacenta previa,esta está situada en la porción inferior del útero, en vez de en la superior. Cuando se encuentra en la porción más baja del útero, puede bloquear parcial o totalmente el cuello uterino (la parte inferior del útero), que el feto debe atravesar. Puede haber sangrado sin previo aviso o ser provocado por un profesional durante la exploración del cuello uterino para determinar si existe dilatación o si ha comenzado ya el trabajo de parto. La placenta previa representa alrededor del 20% del sangrado del último trimestre del embarazo y es más frecuente en este periodo. La placenta puede estar baja al principio del embarazo, pero por lo general se desplaza por sí sola antes del tercer trimestre. Lavasa previaes una enfermedad poco frecuente en la que los vasos sanguíneos que proporcionan sangre al feto (a través del cordón umbilical) crecen a través del cuello uterino, bloqueando el paso del feto. Cuando se inicia el trabajo de parto, puede que estos pequeños vasos sanguíneos se desgarren, lo que priva al feto de sangre. Como el feto tiene una cantidad de sangre relativamente pequeña, la pérdida de una pequeña cantidad puede ser grave o incluso mortal para el feto. En eldesprendimiento de placenta,la placenta se desprende del útero antes del parto. No se sabe con certeza qué causa esta separación, pero puede deberse a que el flujo de sangre a la placenta sea insuficiente. En ocasiones, la placenta se desprende después de una lesión, como puede ocurrir en un accidente automovilístico. El sangrado puede ser más grave de lo que parece, ya que parte de la sangre puede haber quedado atrapada detrás de la placenta y por lo tanto no ser visible. El desprendimiento prematuro de placenta es la causa potencialmente mortal más frecuente de sangrado en el último trimestre del embarazo, lo que representa alrededor del 30% de los casos. Este desprendimiento puede tener lugar en cualquier momento, pero es más frecuente en el último trimestre. durante el trabajo de parto. Casi siempre se produce en las mujeres cuyo útero fue dañado y, por lo tanto, contiene tejido cicatricial. Dicho daño puede ocurrir durante una cesárea u otra cirugía uterina (como una miomectomía para extirpar Fibromas durante el embarazo ). El sangrado también puede ser el resultado de trastornos no relacionados con el embarazo. Varias circunstancias (factores de riesgo) aumentan el riesgo de trastornos que pueden causar sangrado durante el último trimestre del embarazo. Los factores de riesgo de laplacenta previason los siguientes: Parto por cesárea en un embarazo anterior Uno o más embarazos previos Partos múltiples None Placenta previa en un embarazo anterior Tener más de 35 años de edad Consumo de cigarrillos Fecundación in vitro (FIV) (fecundación del óvulo en un laboratorio y colocación del embrión en el útero) Los factores de riesgo de lavasa previason los siguientes: Placenta situada en la parte inferior del útero Placenta dividida en secciones Partos múltiples None Fecundación in vitro (FIV) None Los factores de riesgo deldesprendimiento prematuro de placentason Hipertensión arterial None Tener más de 35 años de edad Uno o más embarazos previos Tabaquismo durante el embarazo None Consumo de Cocaína durante el embarazo None Desprendimiento de placenta en un embarazo anterior Una lesión abdominal reciente (como puede ocurrir en un accidente de tráfico) Los factores de riesgo deldesprendimiento del úteroson los siguientes: Parto por cesárea en un embarazo anterior Cualquier cirugía previa que afecte el útero Tener más de 30 años de edad Infecciones uterinas previas Inducción del trabajo de parto Lesiones, como puede ocurrir en un accidente automovilístico Nacimiento de más de cinco bebés Embarazos demasiado seguidos Placenta acreta (placenta adherida) (placenta que crece demasiado profundamente en el útero o a través del mismo) 