troubles musculosquelettiques et du tissu conjonctif
Arthropathie neurogène
Physiopathologie de l'arthropathie neurogène
De nombreux facteurs prédisposent à l'arthropathie neurogène (voir tableau). L'altération de la sensibilité douloureuse profonde ou proprioceptive affecte les réflexes normaux de protection des articulations, permettant souvent aux traumatismes (notamment les microtraumatismes répétés) et aux petites fractures périarticulaires de passer inaperçus. L'augmentation du débit sanguin osseux par vasodilatation réflexe, à l'origine d'une résorption osseuse active, favorise les lésions osseuses et articulaires. Toute nouvelle lésion subie par l'articulation entraîne plus de déformation lors de la cicatrisation. Des épanchements articulaires hémorragiques et de multiples petites fractures sont observés, accélérant la progression de l'atteinte. L'hyperlaxité ligamentaire, l'hypotonie musculaire et la destruction rapide du cartilage articulaire sont fréquentes, prédisposant à des luxations articulaires qui accélèrent également la progression de la maladie. Une arthropathie neurogène avancée peut entraîner des modifications hypertrophiques et/ou des modifications destructives. 