hormon und stoffwechselerkrankungen
Karzinoidtumoren und Karzinoid Syndrom
Behandlung
Operation zur Entfernung des Tumors Octreotid und andere Medikamente zur Linderung der Gesichtsrötung und anderer Symptome Wenn ein Karzinoidtumor auf einen bestimmten Bereich begrenzt ist, etwa den Blinddarm, den Dünndarm, das Rektum oder die Lungen, kann eine operative Entfernung die Erkrankung eventuell heilen. Wenn sich der Tumor auf die Leber ausgebreitet hat, heilt ein chirurgischer Eingriff die Erkrankung nur selten, kann aber die Symptome lindern. Andere Behandlungen, wie eine Embolisation, bei der Substanzen durch Blutgefäße in der Leber in den Tumor gespritzt werden, können auch bei Lebertumoren helfen. Die Karzinoidtumoren wachsen so langsam, dass sogar Menschen, bei denen sich die Tumoren ausgebreitet haben, oft 10 bis 15 Jahre überleben. Es können auch mehrere neuere Medikamente, wie Everolimus, hilfreich sein. Eine Chemotherapie ist in der Regel nicht hilfreich, aber bestimmte Behandlungsschemata (Streptozocin mit Fluoruracil und Cyclophosphamid) werden häufig bei Patienten ausprobiert, deren Erkrankung gestreut hat. Eine Strahlentherapie ist nicht sinnvoll. Die Medikamente Octreotid und Lanreotid können die Symptome der Gesichtsrötung lindern. Einige Formen dieser Medikamente müssen nur einmal monatlich verabreicht werden. Weitere Medikamente gegen Gesichtsrötung sind Phenothiazine (wie Prochlorperazin) und Histaminblocker wie Famotidin. In seltenen Fällen wird gegen die Gesichtsrötung bei Patienten mit Karzinoidsyndrom Phentolamin eingesetzt. Prednison wird manchmal bei Patienten mit Karzinoidtumoren der Lungen und schweren Anfällen von Gesichtsrötung verabreicht. Durchfall kann mit Loperamid, Kodein, Opiumtinktur, Diphenoxylat oder Cyproheptadin unter Kontrolle gebracht werden. Pellagra kann verhindert werden, wenn die Ernährung ausreichend Proteine enthält und Nicotinsäure eingenommen wird. Medikamente zur Blockierung vonSerotonin, z. B. Methyldopa, können Pellagra ebenfalls verhindern. 