pédiatrie
Méningite bactérienne néonatale
Pronostic de la méningite bactérienne néonatale
Sans traitement, la mortalité des méningites bactériennes néonatales avoisine 100%. Sous traitement, le pronostic est déterminé par le poids de naissance, l'agent infectieux et la gravité de l'atteinte clinique. La mortalité des méningites bactériennes néonatales non traitées est comprise entre 5 et 20%. En présence de microrganismes responsables de vascularites ou d'abcès du cerveau (méningites nécrosantes), la mortalité peut atteindre 75%. Des séquelles neurologiques (p. ex., Hydrocéphalie , Le pronostic dépend également en partie du nombre de microrganismes présents dans le liquide céphalorachidien lors du diagnostic. La durée pendant laquelle le liquide céphalorachidien reste positif est corrélée directement avec l'incidence des complications. En général, les cultures du liquide céphalorachidien de nouveau-nés porteurs de streptocoques du groupe B sont stérilisées dès les 24 premières heures du traitement antimicrobien. En cas de méningite à bacille Gram négatif, les cultures restent positives plus longtemps avec une médiane de 2 jours. La méningite à streptocoques du groupe B a une mortalité significativement plus basse que celle du sepsis à streptocoques du groupe B à début précoce. 