erkrankungen der leber, der gallenblase und der gallenwege
Gelbsucht
Wichtige Punkte
Vor allem bei jungen und gesunden Patienten mit akuter Gelbsucht, die Anzeichen einer Virusinfektion haben, muss an eine akute virale Hepatitis gedacht werden. Ein Tumor kann, insbesondere bei älteren Patienten, zu einer Gallengangsobstruktion führen, einhergehend mit einer schmerzlosen Gelbsucht, Gewichtsverlust, Bauchumfangsvermehrung und einem leichtem Juckreiz. An eine hepatozelluläre Dysfunktion muss gedacht werden, wenn der Aminotransferase-Spiegel>500 U/l und alkalische Phosphatase<3-mal vom Normalwert angestiegen ist. Cholestase muss in Betracht gezogen werden, wenn der Aminotransferase-Spiegel<200 U/l und die alkalische Phosphatase auf>3-mal vom Normalwert angestiegen ist. Leberfunktionsstörung ist offensichtlich, wenn der Mentalstatus verändert ist und eine Gerinnungsstörung vorliegt. 