trastornos gastrointestinales
Fisura anal
Tratamiento de las fisuras anales
Ablandadores de heces y fibras Pomadas protectoras y baños de asiento Inyección de toxina botulínica o pomadas connitroglicerinao bloqueantes de los canales de calcio La administración de un laxante emoliente o preparados que contengan complementos de fibra o el incremento de la fibra en la dieta reduce la posibilidad de lesiones producidas por deposiciones duras y de gran tamaño. Contribuye a la curación el uso de una pomada de óxido de cinc o supositorios de glicerina que lubrican la zona baja del recto y ablandan las heces. La aplicación de anestésicos tópicos (como la benzocaína o la lidocaína) en el ano y un baño de asiento con agua templada (no caliente) durante 10 o 15 minutos después de cada deposición alivian el malestar y ayudan a incrementar el flujo de sangre, lo que favorece la cicatrización. El remojo se efectúa poniéndose en cuclillas o sentado en una bañera parcialmente llena o utilizando un recipiente lleno de agua tibia colocado sobre la taza del inodoro o sobre su tapa. Para reducir los espasmos del esfínter anal y ayudar a la curación de las fisuras, el médico puede inyectar toxina botulínica en el esfínter anal o bien indicar a la persona afectada que se aplique en la zona de la fisura una pomada de nitroglicerina o bloqueantes de los canales de calcio (como nifedipina en crema o diltiazem en gel). Si fallan estos procedimientos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Para aliviar el espasmo del esfínter, el médico corta una parte del esfínter interno (esfinterotomía anal interna). 