trastornos dermatológicos
Hirsutismo e hipertricosis
Fisiopatología del hirsutismo y la hipertricosis
El crecimiento del cabello depende del equilibrio entre los andrógenos (p. ej.,testosterona, sulfato de dehidroepiandrosterona [DHEAS], dihidrotestosterona [DHT]) yestrógenos. Los andrógenos promueven el crecimiento del cabello grueso y oscuro. Latestosteronaestimula el crecimiento del vello en la región púbica y las axilas. La dehidrotestosterona estimula el crecimiento de la barba y la pérdida de cabello del cuero cabelludo. El hirsutismo puede deberse a una Aumento de los niveles circulantes de andrógenos Respuesta mejorada del órgano terminal a los andrógenos El hirsutismo suele ser consecuencia de un nivel excesivamente alto de los andrógenos como resultado de un aumento en su producción (p. ej., por trastornos ováricos o suprarrenales) o en la conversión periférica detestosteronaen DHT por acción de la 5-alfa reductasa. Los niveles de andrógenos libres también pueden aumentar como resultado de la disminución de la producción de globulina de unión a hormonas sexuales, que puede ocurrir en una variedad de afecciones, como la hiperinsulinemia, la hiperprolactinemia y el exceso de andrógenos en forma independiente de su causa. No obstante, la gravedad del hirsutismo no se correlaciona con el nivel de andrógenos circulantes debido a la presencia de diferencias individuales en la sensibilidad a los andrógenos del folículo piloso. El hirsutismo también puede ser el resultado de un aumento de la respuesta de los órganos diana a niveles plasmáticos normales de andrógenos y se manifiesta como un fenómeno con herencia familia en personas que tienen ancestros del Mediterráneo, el sur de Asia, o el Oriente Medio. El hirsutismo en el embarazo y la menopausia se debe a fluctuaciones fisiológicas temporarias, en los niveles de andrógenos. Cuando es causado por un aumento de los niveles de andrógenos, el hirsutismo suele estar acompañado de virilización, que se manfiesta con ausencia de menstruación, aumento de la masa muscular, voz grave, acné, Etiología , y clitoromegalia. La hipertricosis implica el crecimiento del cabello no androgénico. 