ginecología y obstetricia
Generalidades sobre la función y la disfunción sexual femenina
Conceptos clave
La disfunción sexual femenina incluye el trastorno de excitación/interés sexual femenino, el trastorno orgásmico femenino, el trastorno de dolor genitopélvico/trastorno de penetración, la disfunción sexual inducida por sustancias/medicamentos y otros trastornos especificados y no especificados. Los factores psicológicos y físicos suelen contribuir a la disfunción sexual femenina; pueden interactuar entre sí y empeorar la disfunción. Los factores psicológicos incluyen los trastornos del estado de ánimo, los efectos de las experiencias del pasado, las preocupaciones acerca de un resultado negativo, las circunstancias específicas de la mujer (p. ej., la baja auto-imagen sexual), y las distracciones. Los factores físicos incluyen trastornos genitales, factores sistémicos y hormonales y fármacos (en particular, ISRS). Entrevista con la mujer y, a veces, con su pareja. Incorporar terapias psicológicas (p. ej., terapia cognitivo-conductual, atención plena, una combinación de ambas [TCMD]) en el tratamiento de la mayoría de los tipos de disfunción sexual femenina. Cuando corresponda se pueden usar medicamentos (p. ej., un estrógeno) para tratar algunos tipos de disfunción sexual femenina. Recomendar fisioterapia del piso de la pelvis, un pilar fundamental del tratamiento del trastorno de dolor genitopélvico/trastorno de penetración, y analizar qué tipos de lubricantes deben usar las mujeres si se necesitan lubricantes. 