problèmes de santé de la femme
Décollement placentaire
Introduction
Le décollement du placenta est le décollement prématuré du placenta de la paroi de l’utérus, en général après 20 semaines de grossesse. Les femmes peuvent présenter une douleur et une sensibilité abdominales et un saignement vaginal, et entrer en état de choc. Lorsque le placenta se décolle trop tôt, le fœtus peut ne pas se développer autant que prévu ou même décéder. Les médecins diagnostiquent un décollement placentaire en s’appuyant sur les symptômes, et parfois sur les résultats d’une échographie pour confirmer le diagnostic. Si le fœtus ou la femme est en danger ou si la grossesse est à terme, on procède à l’accouchement dès que possible. Les complications de la grossesse, telles que le décollement placentaire, sont des troubles qui ne se manifestent que pendant la grossesse. Elles peuvent concerner la femme, le fœtus ou les deux, et survenir à différents moments de la grossesse. La plupart des complications de la grossesse peuvent être traitées efficacement. Le décollement placentaire augmente le risque d’autres complications liées à la grossesse et de décès chez la femme, le fœtus et le nouveau-né. Le placenta peut se décoller de façon incomplète (parfois de 10 à 20 % seulement) ou complète. La cause du décollement placentaire est généralement inconnue. Un décollement du placenta est observé dans 0,4 à 1,5 % des grossesses. Le placenta est habituellement situé à la partie supérieure de l’utérus et solidement attaché à la paroi utérine jusqu’à l’accouchement. Le placenta transporte l’oxygène et les nutriments de la mère vers le fœtus. Dans ledécollement placentaire(hématome rétroplacentaire), le placenta se détache prématurément de la paroi utérine, ce qui provoque un saignement de l’utérus et réduit l’apport d’oxygène et de substances nutritives au fœtus. Les femmes qui souffrent de cette complication doivent être hospitalisées et peuvent devoir accoucher prématurément. Dans leplacenta prævia, le placenta est situé au-dessus du col utérin, dans la moitié inférieure de l’utérus. Le placenta prævia peut entraîner une hémorragie non douloureuse et soudaine après la 20e semaine de grossesse. L’hémorragie peut devenir profuse. On a habituellement recours à la césarienne. 