hormon und stoffwechselerkrankungen
Amyloidose
Behandlung einer Amyloidose
Bei AL-Amyloidose: Chemotherapie Bei AA-Amyloidose: Behandlung der zugrundeliegenden Ursache Bei einer Amyloidose, die durch Transthyretin-Proteinablagerungen verursacht wurde: Medikamente zur Stabilisierung von Transthyretin Manchmal: Organtransplantation Die Behandlung zur Verringerung oder Kontrolle der Symptome und Komplikationen einer Amyloidose kann die Lebensqualität von Menschen mit jeder Form von Amyloidose verbessern. Bestimmte Behandlungen, die eine Bildung von Amyloid verlangsamen oder stoppen, können bei bestimmten Formen von Amyloidose helfen. kann eine Chemotherapie mit Melphalan, Bortezomib oder Lenalidomid, manchmal zusammen mit einer peripheren Stammzelltransplantation , die Krankheit im Knochenmark stoppen und weiteren Ablagerungen von Amyloid vorbeugen. Eine Strahlentherapie kann bei Menschen angewendet werden, deren AL-Amyloidose in nur einem Bereich vorliegt (lokalisierte Erkrankung). Bei derSekundär-Amyloidosekann die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache die Amyloidablagerungen reduzieren. Bei einer AA-Amyloidose, die durch familiäres Mittelmeerfieber verursacht wurde, wirkt Colchicin sehr gut. Bei einerAmyloidose, die durch Transthyretin-Proteinablagerungen verursacht wurde, können Medikamente wie Diflunisal und Tafamidis das mutierte Transthyretin-Protein stabilisieren (es also von der Bildung von Amyloidfibrillen abhalten) und damit ein Fortschreiten der vererbten oder der Wildtyp–Transthyretin-Krankheitsform verlangsamen. Gentherapien, die die Transthyretin-Produktion (wie Patisiran, Inotersen und Vutrisiran) reduzieren, können die Auswirkungen der vererbten Krankheitsform auf das Nervensystem verringern. Organtransplantationen (z. B. von Niere oder Herz) haben bei einigen Menschen mit Organversagen aufgrund von Amyloidose das Leben verlängert. kann eine Lebertransplantation vorgenommen werden. Eine Lebertransplantation kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, weil in der Leber das mutierte Protein gebildet wird. Interessanterweise werden aufgrund des Mangels an Spenderorganen die Leberorgane, die Personen mit familiärer Transthyretin-Amyloidose entnommen wurden, manchmal in Menschen mit tödlichen Lebererkrankungen wie Zirrhose oder Leberkrebs transplantiert. Eine derartige „Dominotransplantation“ ist möglich, weil eine Leber von einer Person mit familiärer Transthyretin-Amyloidose eine ansonsten normal funktionierende Leber ist. Auch wenn Menschen, die von jemandem mit familiärer Transthyretin-Amyloidose eine Leber gespendet bekamen, selbst irgendwann eine Amyloidose entwickeln könnten, kann das transplantierte Organ zumindest kurzfristig ihr Leben retten. 