gynécologie et obstétrique
Décollement placentaire (hématome rétroplacentaire)
Points clés
Le décollement placentaire est une séparation prématurée du placenta de l'utérus et peut constituer une urgence obstétricale. Il se manifeste généralement par des saignements utérins et une douleur ou une sensibilité utérine; l'hémorragie varie en volume et en acuité et, si le décollement est occulte, elle peut être absente. Diagnostiquer en fonction de la symptomatologie caractéristique. L'échographie peut montrer certains décollements; des résultats des tests sanguins de coagulation anormaux ou de la surveillance de la fréquence cardiaque fœtale confirment le diagnostic. Traiter par une césarienne rapide si la stabilité maternelle ou celle du fœtus est menacée ou si la grossesse est à terme. Envisager un accouchement par voie vaginale si la mère et le fœtus sont stables et la grossesse est à terme. 