trastornos cardiovasculares
Acrocianosis
Introduction
La acrocianosis es la cianosis simétrica, indolora y persistente de las manos, los pies o la cara causada por el vasoespasmo de los pequeños vasos de la piel en respuesta al frío. La acrocianosis es más frecuente en las mujeres y no se asocia con enfermedad arterial oclusiva. Los dedos de las manos o los pies permanecen fríos y de color azulado, sudan en forma abundante y pueden estar edematizados. En pacientes con piel más oscura, la piel puede no parecer azul, pero todavía hay se observa una diferencia de color evidente. Los hallazgos clínicos se deben al vasoespasmo de los vasos pequeños y pueden ser provocados por la exposición al frío o al estrés. La etiología se desconoce. A diferencia de lo que sucede en el Síndrome de Raynaud , en la acrocianosis la cianosis persiste y no revierte fácilmente, no se producen cambios tróficos ni úlceras y el paciente no presenta dolor. Los pulsos son normales. A diferencia de la cianosis que aparece en enfermedades sistémicas (p. ej., sepsis, hipoxemia), la acrocianosis solo afecta las manos y los pies. Los profesionales de la salud diagnostican el trastorno sobre la base de síntomas que se limitan al compromiso simétrico de las manos o los pies del paciente y que persisten aunque los pulsos en las arterias más grandes (como en la muñeca y el tobillo) sean normales. Además de tranquilizar al paciente y evitar el frío, no suele requerir tratamiento. Puede intentarse la administración de vasodilatadores, aunque en general son ineficaces. 