maladies infectieuses
Fluoroquinolones
Contre indications des fluoroquinolones
Les contre-indications comprennent Antécédents de réaction allergique à ces molécules Certains troubles qui prédisposent aux troubles du rythme (p. ex., allongement de l'intervalle QT, hypokaliémie ou hypomagnésémie non corrigée, importante bradycardie) Prise d'agents allongeant l'espace QT ou entraînant une bradycardie (p. ex., métoclopramide, cisapride, érythromycine, clarithromycine, antiarythmiques de classes Ia et III et antidépresseurs tricycliques) La délafloxacine ne semble pas provoquer d'allongement significatif de l'intervalle QT. Les fluoroquinolones ont été traditionnellement considérées comme contre-indiquées chez les enfants, car elles peuvent provoquer des lésions des cartilages de croissance s'ils ne sont pas soudés. Cependant, certains experts, contestent cette idée parce que les preuves sont faibles, et ont recommandé la prescription de fluoroquinolones comme traitement de seconde intention, en limitant l'utilisation à quelques situations spécifiques comme les infections àP. aeruginosade la mucoviscidose, ou en traitement prophylactique ou curatif chez le patient immunodéprimé, ou encore les infections bactériennes multirésistantes potentiellement mortelles chez le nouveau-né et le nourrisson, et les infections àSalmonellaou àShigellagastro-intestinales. 