troubles neurologiques
Revue générale des troubles du système nerveux périphérique
Traitement
Traitement du trouble sous-jacent Soins de support, souvent par une équipe pluridisciplinaire Le traitement d'un trouble des nerfs périphériques est dirigé contre le trouble sous-jacent lorsque cela est possible. Sinon, le traitement est un traitement de support. Une approche multidisciplinaire aide les patients à gérer l'évolutivité de leur handicap neurologique: La kinésithérapie permet au patient de maintenir la fonction musculaire. Les ergothérapeutes peuvent recommander des orthèses adaptées et des dispositifs d'aide à la marche pour faciliter les activités de la vie quotidienne. Les orthophonistes peuvent fournir des alternatives à la communication. Si une faiblesse pharyngée se développe, un orthophoniste ou une équipe multidisciplinaire spécialisées dans les problèmes de déglutition peuvent évaluer les risques d'inhalation et recommander des mesures préventives (p. ex., des précautions au moment de l'alimentation orale et/ou le besoin de gavage). Un gastro-entérologue peut recommander une gastrostomie endoscopique percutanée. Si une faiblesse respiratoire se développe, la capacité vitale forcée est mesurée et des pneumologues ou des spécialistes des soins intensifs permettent d'évaluer si des soins intensifs, une assistance non invasive des voies respiratoires (p. ex., ventilation en pression positive biphasique) et une trachéostomie avec une assistance ventilatoire permanente sont nécessaires. Très tôt dans les affections fatales, les praticiens référents doivent parler franchement avec leurs patients, les membres de la famille et les soignants pour déterminer le degré d'intervention acceptable. Les patients sont encouragés à mettre leurs décisions par écrit ( Directives anticipées ) avant de ne plus être capables de le faire. Ces décisions doivent être revues et confirmées aux différents stades de la maladie. 