herz kreislauf krankheiten
Tiefe Venenthrombose (TVT)
Prävention der TVT
Es ist besser und sicherer eine TVT zu verhindern, als sie zu behandeln, insbesondere bei Hochrisikopatienten. Die folgenden Modalitäten werden verwendet (für eine ausführlichere Diskussion siehe Prävention der Tiefe Venenthrombose ). Vermeidung von Immobilität Antikoagulation (z. B. niedermolekulares Heparin, Fondaparinux, Warfarin in angepasster Dosierung, direktes orales Antikoagulans) Intermittierende pneumatische Kompression V.-cava-inferior-Filter verhindern keine tiefe Venenthrombose, werden aber manchmal eingesetzt, um eine Lungenembolie zu verhindern. Ein IVC-Filter kann bei Patienten mit Thrombose der unteren Extremitäten, bei denen eine gerinnungshemmende Therapie kontraindiziert ist, oder bei Patienten mit rezidivierenden Thrombosen (oder Embolien) trotz angemessener Antikoagulation zur Vorbeugung einer PE beitragen. IVC-Filter werden manchmal in Situationen eingesetzt, in denen die Wirksamkeit nicht erwiesen ist, z. B. zur primären Vorbeugung einer TVT bei Patienten nach bestimmten chirurgischen Eingriffen oder bei Patienten mit mehreren schweren Verletzungen. 