gesundheitsprobleme von kindern
Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) bei Kindern und Jugendlichen
Introduction
Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) ist eine Virusinfektion, die schrittweise bestimmte weiße Blutkörperchen zerstört. Die Betroffenen werden dadurch anfällig für Infektionen und einige Formen von Krebs und leiden unter dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS). Eine Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) erfolgt durch Ansteckung mit dem HI-Virus während eines sexuellen Kontakts, einer Bluttransfusion und, bei kleinen Kindern, meist während der Geburt über die Mutter. Anzeichen der Infektion bei Kindern sind Wachstumsverzögerungen, Vergrößerung der Lymphknoten an mehreren Stellen im Körper, Entwicklungsverzögerung, wiederkehrende bakterielle Infektionen und Lungenentzündung. Die Diagnose basiert auf einen Nachweis der HIV-Infektion anhand eines Bluttests. Anti-HIV-Medikamente (sogenannte antiretrovirale Therapie oder ART) können die Auswirkungen einer HIV-Infektion kontrollieren und es Kindern ermöglichen, beschwerdefrei zu leben. Kinder werden mit denselben Medikamenten behandelt wie Erwachsene. Infizierte Schwangere können eine Übertragung der HIV-Infektion auf ihre Neugeborenen verhindern, indem sie antiretrovirale Medikamente einnehmen und ihr Kind mit Säuglingsnahrung füttern, anstatt es zu stillen. Bei manchen Frauen kann auch ein Kaiserschnitt helfen, eine Übertragung der Infektion auf das Kind zu verhindern. Siehe auch . Es gibt zwei humane Immunschwächeviren: HIV-1 HIV-2 Fast überall auf der Welt sind Infektionen mit HIV-1 weitaus häufiger als Infektionen mit HIV-2. Beide zerstören schrittweise bestimmte Typen von weißen Blutkörperchen, die sogenannten Lymphozyten , die eine wichtige Rolle bei der körpereigenen Immunabwehr spielen. Wenn diese Lymphozyten zerstört werden, wird der Körper angreifbar für viele andere Infektionserreger. Viele Symptome und Komplikationen der HIV-Infektion, einschließlich des Todes, sind Folge dieser Sekundärinfektionen und nicht der HIV-Infektion selbst. Eine HIV-Infektion kann verschiedene schwere Infektionen durch Erreger nach sich ziehen, die Menschen mit einem intakten Immunsystem normalerweise nichts anhaben können. Diese werden als opportunistische Infektionen bezeichnet, da sie ein geschwächtes Immunsystem ausnutzen. Opportunistische Infektionen können durch Viren, Parasiten, Pilze und manchmal auch durch Bakterien ausgelöst werden. Das erworbene Immunschwäche-Syndrom (AIDS)ist die schwerste Form der HIV-Infektion. Bei einem HIV-infizierten Kind wird die Diagnose AIDS gestellt, wenn es zumindest eine opportunistische Infektion aufweist oder die körpereigenen Abwehrkräfte stark geschwächt sind. Nur etwa 1 Prozent der HIV-positiven Menschen in den USA wurden als Kinder oder Jugendliche mit der Krankheit diagnostiziert. Die HIV-Infektion ist bei Kindern mittlerweile sehr selten geworden, weil umfassendere Untersuchungen und Behandlungen von mit HIV infizierten schwangeren Frauen durchgeführt werden. Eine Behandlung mit antiretroviralen Medikamenten vor und während der Geburt kann helfen, eine Übertragung von der Mutter auf das Kind zu verhindern. Zwischen 1983 und 2015 wurden etwa 9.000 Fälle einer HIV-Infektion bei Kindern und jungen Heranwachsenden gemeldet. 2019 wurden nur noch weniger als 60 neue Fälle bei Kindern unter 13 Jahren diagnostiziert. Obwohl die Zahl der mit HIV infizierten Säuglinge und Kinder in den USA weiter zurückgeht, steigt die Zahl der HIV-Infektionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen an. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Kinder, die sich als Säuglinge infiziert haben, länger überleben, aber es gibt auch immer mehr Neuinfektionen unter Heranwachsenden, insbesondere bei jungen homosexuellen Männern. Im Jahr 2019 wurden in den USA rund 36.000 neue Fälle von HIV-Infektionen diagnostiziert. Von diesen neuen Fällen wurden 20 % bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen im Alter von 13 bis 24 Jahren diagnostiziert (die Mehrheit davon war mindestens 18 Jahre alt). Weltweit gesehen sind Kinder von HIV bei weitem stärker betroffen. Im Jahr 2021 hatten etwa 1,7 Millionen Kinder unter 14 Jahren eine HIV-Infektion. Jedes Jahr werden ungefähr 160.000 Kinder infiziert und etwa 100.000 Kinder sterben. Programme zur Versorgung von Schwangeren und Kindern mit einer antiretroviralen Therapie (ART) haben die Anzahl der Neuinfektionen im Kindesalter und die Todesfälle unter Kindern pro Jahr um 33 bis 50 Prozent gesenkt. Dennoch erhalten infizierte Kinder eine ART nicht annähernd so häufig wie Erwachsene. 