pädiatrie
Amblyopie
Diagnose der Amblyopie
Frühe und periodische Augenuntersuchungen Photoscreening Zusätzliche Tests (z. B. Abdecktest, Abdeck-Aufdeck-Test, Refraktionsmessung, Ophtalmoskopie, Spaltlampe) Das Augenscreening auf Amblyopie (und Strabismus) beginnt unmittelbar nach der Geburt mit der Untersuchung des Rotreflexes und wird bei den jährlichen Vorsorgeuntersuchungen wiederholt. Das Augenscreening ist am effektivsten, wenn altersgerechte Untersuchungen in regelmäßigen Abständen während der gesamten Kindheit durchgeführt werden. Wenn ein Kind bis zum Alter von 3 oder 4 Jahren nicht in der Lage ist, subjektive Sehtests mit einer Sehtafel durchzuführen, wird eine Überweisung an einen Augenarzt empfohlen ( Diagnosehinweis ). Das Photoscreening ist ein Ansatz für das Screening von Kindern in der präverbalen Phase und denen, die keinen subjektiven Tests zu unterziehen sind, weil sie entweder Lern- oder Entwicklungsstörungen haben. Beim Photoscreening wird eine spezielle Kamera verwendet, die den Rotreflex während der Fixation auf ein visuelles Ziel analysiert, um Risikofaktoren für Amblyopie zu ermitteln. Das Screening bei älteren Kindern besteht aus Sehtests mit Figuren, die keine Kenntnisse des Alphabets erfordern (z. B. taumelnde E-Figuren, Inbuskarten, HOTV-Figuren oder Charaktere), oder Snellen-Augendiagramme. Wird eine zugrunde liegende Ursache erkannt, sind weitere Tests notwendig. Strabismus kann mit dem alternierenden Abdecktest oder dem Abdeck-Aufdeck-Test bestätigt werden (siehe Diagnose ). Augenärzte können ein Brechungsfehler bestätigen, indem sie eine Refraktionsbestimmung jedes Auges vornehmen. Eine Verlegung der optischen Achse kann man durch die Untersuchung mit einem Ophthalmoskop oder einer Spaltlampe bestätigen. 1.Loh AR, Chiang MF: Pediatric vision screening.Pediatr Rev39(5):225–234, 2018. doi: 10.1542/pir.2016-0191 