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Síndrome de fatiga crónica
Tratamiento del síndrome de fatiga crónica
Terapia cognitivo-conductual Ejercicio gradual Fármacos para el tratamiento de la depresión, los problemas relacionados con el sueño o el dolor, si están indicados En la mayoría de los casos los síntomas del síndrome de fatiga crónica disminuyen con el paso del tiempo. Sin embargo, son necesarios años para que los síntomas desaparezcan, y no todos llegan a desaparecer. Estos sujetos pueden recuperarse más plenamente si se centran más en las funciones que pueden recuperar que en la cantidad de funciones que han perdido. Se tratan los síntomas específicos como el dolor, la depresión y la falta de sueño. Merece la pena intentar la terapia cognitiva conductual y el ejercicio gradual, que han ayudado a algunas personas. La terapia cognitivo-conductual suele ser un breve curso de psicoterapia enfocado en redirigir los pensamientos desalentadores que podrían impedir la perspectiva positiva que puede ayudar a la recuperación. Los periodos excesivos de descanso prolongado originan una mala condición física y de hecho pueden empeorar los síntomas del síndrome de fatiga crónica. La introducción regular de ejercicios aeróbicos, como caminar, nadar, montar en bicicleta o correr bajo estricta supervisión médica (lo que se denomina un programa de ejercicio físico gradual), pueden reducir la fatiga y mejorar la función corporal. Los programas de rehabilitación física estructurados y formales pueden funcionar mejor. Se tratan los síntomas específicos del síndrome de fatiga crónica, como el dolor, la depresión y la falta de sueño. Se han probado numerosos medicamentos diferentes y numerosas terapias alternativas para aliviar la fatiga crónica en sí misma. Aunque muchos tratamientos, como los antidepresivos y los corticoesteroides, parecen hacer que algunas personas se sientan mejor, ninguno es claramente eficaz para todo el mundo. Tanto para la persona como para el médico puede ser difícil saber qué tratamiento es efectivo, porque los síntomas son diferentes en cada persona y además pueden aparecer y desaparecer por sí solos. La mejor manera de probar los tratamientos es mediante los ensayos clínicos controlados, que comparan los beneficios de un fármaco con los de un placebo (una sustancia parecida pero que no contiene ningún ingrediente activo). Ninguna terapia farmacológica ha demostrado su eficacia en ensayos controlados para el tratamiento del síndrome de fatiga crónica. Diversos tratamientos dirigidos a posibles causas, como el uso de interferones, inyecciones intravenosas de concentrado deinmunoglobulinasy fármacos antivíricos, han resultado en su mayoría decepcionantes y potencialmente peligrosos. Los suplementos dietéticos, como el aceite de onagra, los suplementos con aceite de pescado y vitaminas a altas dosis, se usan frecuentemente, pero sus beneficios siguen sin estar comprobados. Otros tratamientos alternativos (por ejemplo, ácidos grasos esenciales, extractos de hígados animales, dietas de exclusión y la extracción de empastes dentales) también han sido ineficaces. Es mejor evitar los tratamientos que no tienen beneficios comprobados ya que pueden tener efectos secundarios. 