troubles cardiovasculaires
Cœur pulmonaire
Physiopathologie du cœur pulmonaire
Les troubles pulmonaires provoquent une hypertension artérielle pulmonaire par plusieurs mécanismes: La perte des lits capillaires (p. ex., due à des modifications bulleuses dans la Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) ou à une thrombose dans l' La vasoconstriction entraînée par l'hypoxie et/ou l'hypercapnie L'augmentation de la pression alvéolaire (p. ex., dans la BPCO, pendant la Revue générale de la ventilation artificielle ) Une hypertrophie de la média artériolaire (souvent en réponse à une Hypertension artérielle pulmonaire due à d'autres mécanismes) L'hypertension artérielle pulmonaire augmente la post-charge du ventricule droit, entraînant la même cascade d'événements qui se produisent dans l'insuffisance ventriculaire gauche, dont l'élévation de la pression veineuse centrale et de la pression télédiastolique, et l'hypertrophie et la dilatation ventriculaires. Les contraintes sur le ventricule droit peuvent être encore augmentées par l'augmentation de la viscosité du sang due à la polyglobulie induite par l'hypoxie. Rarement, l'insuffisance ventriculaire droite affecte le ventricule gauche si le septum fait saillie dans le ventricule gauche (septum paradoxal) ce qui affecte le remplissage et produit ainsi un dysfonctionnement diastolique. 