troubles génito urinaires
Comment effectuer un cathétérisme urétral chez l'homme
Description étape par étape du cathétérisme urétral chez un homme
Placer tous les équipements à portée de main sur un champ stérile non contaminé sur un plateau de soin. Vous pouvez placer la boîte contenant le cathéter et le système de drainage entre les jambes du patient, de sorte qu'elle soit facilement accessible pendant la procédure. Si ce n'est pas déjà fait, relier le cathéter au système collecteur et ne pas briser le joint à moins qu'un autre type ou taille de cathéter ou l'irrigation du cathéter ne soit nécessaire. Tester l'intégrité du ballonnet de rétention en le gonflant avec de l'eau et appliquer du lubrifiant sur la pointe du cathéter. Saturer les tampons applicateurs, les cotons-tiges ou la gaze avec de la povidone iodée. Placer le champ fenêtré stérile sur le bassin de sorte que le pénis reste exposé. Saisir le corps de la verge en utilisant votre main non dominante, et rétracter le prépuce si le patient n'est pas circoncis.Cette main est à présent non stérile et ne doit ni lâcher le pénis ni toucher aucun des équipements pendant le reste de la procédure. Nettoyer le gland du pénis avec des tampons applicateurs, de la gaze ou des boules de coton saturés en povidone iodée. Effectuer un mouvement circulaire, en commençant par le méat, et faire votre chemin vers l'extérieur. Jeter ou éliminer les objets nouvellement contaminés. Injecter de la lidocaïne visqueuse dans l'urètre. Insérer l'embase de la seringue contenant de la lidocaïne dans le méat du pénis et injecter environ 5 mL. Pincer le méat, pour maintenir la lidocaïne dans l'urètre, pendant au moins 1 minute. La lidocaïne distend l'urètre et fournit une certaine anesthésie, facilitant ainsi le passage du cathéter. Tenir le cathéter dans votre main libre. Si un cathéter coudé est utilisé, la pointe doit être dirigée vers le haut, afin de suivre la paroi urétrale supérieure pendant l'insertion. Avancer lentement le cathéter à travers l'urètre et dans la vessie. L'inconfort du patient est fréquent. Demander au patient de se détendre et de respirer lentement et profondément tout en continuant à appliquer une pression constante sur le cathéter jusqu'à ce qu'il soit complètement avancé jusqu'à l'orifice latéral. L'urine doit s'écouler librement dans la tubulure de collecte. Gonfler lentement le ballonnet avec 5 à 10 mL d'eau. Une résistance évidente ou une gêne du patient suggèrent un positionnement incorrect. Si cela se produit, dégonfler le ballonnet, retirer légèrement le cathéter, puis réinsérer complètement le cathéter avant d'essayer de regonfler le ballonnet. Positionner le ballonnet au niveau du col vésical, après gonflage du ballonnet, en retirant lentement le cathéter jusqu'à ce que vous sentiez une résistance. Pour prévenir un Paraphimosis , réduire le prépuce après la procédure. 