troubles du nez, de la gorge et de l’oreille
Cancer de la bouche et de la gorge
Traitement du cancer de la bouche et de la gorge
Chirurgie La radiothérapie, parfois associée à une chimiothérapie (radiochimiothérapie) Les piliers du traitement des cancers de la bouche et de la gorge sont la Chirurgie du cancer et la la chirurgie constitue généralement le premier traitement. Les médecins enlèvent le cancer et suppriment parfois aussi les Organes lymphoïdes sous et derrière la mâchoire et le long du cou. Par conséquent, la chirurgie pour les cancers de la bouche peut entraîner une défiguration et psychologiquement traumatisante. Les techniques de chirurgie reconstructrice les plus récentes réalisées au cours de la chirurgie initiale peuvent améliorer la fonction et contribuer à restaurer l’aspect normal. Des dents manquantes et des parties du maxillaire peuvent être remplacées par des prothèses. Une rééducation de la voix et de la déglutition peut être nécessaire après les chirurgies lourdes. La radiothérapie ou la radiochimiothérapie est administrée après une intervention chirurgicale si le cancer est à un stade avancé. Pour les personnes qui ne peuvent pas subir d’intervention chirurgicale, la radiothérapie est une autre option de traitement initial. La Chimiothérapie et autres traitements systémiques du cancer n’est généralement pas utilisée comme traitement initial mais elle est recommandée en plus de la radiothérapie chez les personnes dont le cancer s’est propagé à de nombreux ganglions lymphatiques. Pour lecancer de la gorge, les médecins utilisent plus souvent la chirurgie en traitement initial. De nouvelles techniques permettent aux médecins d’opérer par la bouche plutôt que par une incision dans le cou. Certaines techniques utilisent un endoscope pour guider la chirurgie au laser. Une autre technique implique l’utilisation d’un robot chirurgical. Le chirurgien contrôle les bras du robot à partir d’une console et visionne l’opération par l’intermédiaire d’une caméra fixée à un endoscope qui a été inséré dans la bouche des personnes. La radiothérapie, ou parfois la radiochimiothérapie, peut être utilisée après une intervention chirurgicale ou comme traitement initial. Les médecins utilisent généralement la radiothérapie pour les cancers de stade précoce et y ajoutent la chimiothérapie lorsque le cancer est plus avancé. Un type spécifique de radiothérapie appelé radiothérapie à modulation d’intensité (IMRT) permet aux médecins de traiter par rayonnement une zone très spécifique, ce qui peut diminuer les effets secondaires. La radiothérapie de la bouche et de la gorge provoque de nombreux effets secondaires, y compris Destruction des glandes salivaires, qui entraîne une sécheresse buccale pouvant provoquer des caries et d’autres troubles dentaires Faible capacité des mâchoires à guérir de problèmes ou de lésions dentaires Ostéonécrose de la mâchoire liée aux médicaments (ONM liée aux médicaments) , c’est-à-dire une perte de l’os et des tissus mous environnants dans la zone irradiée Changements cutanés en cas de radiothérapie au niveau du cou Changements de la voix et troubles de la déglutition en cas de radiothérapie au niveau de la gorge ou du larynx En raison de ces effets secondaires, tous les troubles dentaires pré-existants doivent être complètement traités avant la radiothérapie. Toute dent dégradée doit être enlevée et il est souhaitable de ne commencer la radiothérapie qu’après la guérison. De même, une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle chez les personnes après une exposition à la radiothérapie, car la bouche ne pourra pas facilement guérir si une chirurgie dentaire, par exemple une extraction dentaire, s’avère nécessaire. Cette hygiène comprend des consultations dentaires régulières et des applications quotidiennes de fluor à la maison. Si les personnes finissent par perdre une dent, l’ Recompression peut aider à guérir la mâchoire sans causer d’ostéoradionécrose. 