infektionskrankheiten
Bejel, Pinta und Frambösie
Introduction
Bejel, Pinta und Frambösie (endemische Treponematosen) sind chronische tropische nichtvenerische spirochätale Infektionen, die durch Körperkontakt übertragen werden. Symptome bei Bejel sind muköse Membranen und kutane Läsionen, gefolgt von Knochen - und Hautgummata. Frambösie verursacht eine Periostitis und dermale Läsionen. Pintaläsionen sind auf die Haut beschränkt. Die Diagnose wird klinisch und epidemiologisch gestellt. Die Behandlung erfolgt mitAzithromycin. Spirochäten zeichnen sich durch die Helixform der Bakterien aus. Zu den pathogenen Spirochäten gehören:Treponema,LeptospiraundBorrelia. SowohlTreponemaals auchLeptospirasind zu dünn, um mit der Hellfeldmikroskopie gesehen zu werden, aber mit der Dunkelfeld- oder Phasenmikroskopie sind sie deutlich zu erkennen.BorreliaBorrelien sind dicker und können auch mit dem Hellfeldmikroskop angefärbt und gesehen werden. Dieverursachenden Erregervon Bejel, Pinta und Frambösie sind Bejel:Treponema pallidumsubspp.endemicum Frambösie:T. pallidumsubspp.pertenue Pinta:Treponema carateum -Arten sind morphologisch und serologisch nicht zu unterscheiden vom Wirkstoff von Syphilis , Die Erreger werden durch engen—sexuellen und nichtsexuellen—Hautkontakt vor allem zwischen Kindern übertragen, die in schlechten hygienischen Verhältnissen leben. Bejel (endemische Syphilis) tritt vor allem in heißen, trockenen Regionen des östlichen Mittelmeerraums und der Sahara in Westafrika auf. Die Übertragung kommt durch Mund-zu-Mund-Kontakt oder gemeinsame Benutzung von Ess- und Trinkgefäßen zustande. Frambösie (Yaws) ist die häufigste der endemischen Treponematosen und kommt in feuchten äquatorialen Ländern vor. Die Übertragung erfordert direkten Hautkontakt und wird durch ein Hauttrauma begünstigt. Pinta, die in ihrer geographischen Ausbreitung stärker eingeschränkt ist, kommt bei den einheimischen Bewohnern von Mexiko, Zentralamerika und Südamerika vor und ist nicht leicht übertragbar. Die Übertragung erfordert wahrscheinlich einen Kontakt mit verletzter Haut. Im Gegensatz zuT. pallidumSubspp.pallidumwerden andere menschliche Treponema-Unterarten nicht über Blut oder die Plazenta übertragen. 