herz kreislauf krankheiten
Raynaud Syndrom
Introduction
Das Raynaud-Syndrom ist ein Vasospasmus in Teilen der Hand als Antwort auf Kälte, emotionalen Stress und verursacht ein reversibles Unbehagen und Farbveränderungen (Blässe, Zyanose, Erythem oder eine Kombination) in einem oder mehreren Fingern. Gelegentlich sind andere Akren (z. B. Nase, Zunge) betroffen. Die Krankheit kann primär (idiopathisch) sein oder sekundär auftreten. Die Diagnose wird klinisch gestellt, die Untersuchung zielt darauf ab, eine primäre von einer sekundären Krankheit zu unterscheiden. Die Behandlung unkomplizierter Fälle schließt das Vermeiden von Kälte, Biofeedback-Verfahren, Nicotinabstinenz und bei Bedarf vasodilatierende Kalziumantagonisten (z. B. Nifedipin) oder Prazosin ein. Die Prävalenz liegt insgesamt bei 3–5%; Frauen sind häufiger betroffen als Männer und jüngere Menschen mehr als ältere Menschen. Das Raynaud-Syndrom entsteht wahrscheinlich aufgrund einer verstärkten alpha-2-adrenergen Antwort, die den Vasopsasmus auslöst; der Mechanismus ist nicht geklärt. Dasprimäre Raynaud-Syndromist viel häufiger (> 80% der Fälle) als das sekundäre; es tritt ohne Symptome oder mit Zeichen anderer Krankheiten auf. Bei den restlichen 20% der Patienten mit Symptomen des Raynaud-Syndroms wird bei der ersten Präsentation oder im Folgenden eine ursächliche zugrunde liegende Erkrankung (z. B. systemische Sklerose) diagnostiziert. Dassekundäre Raynaud-Syndromist assoziiert mit verschiedenen Krankheiten und Zuständen, hauptsächlich Bindegewebekrankheiten (siehe Tabelle). trägt häufig zum sekundären Raynaud-Syndrom bei, wird aber oft übersehen. Das Raynaud-Syndrom kann Migräne , 