gynäkologie und geburtshilfe
Techniken der assistierten Reproduktion
Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)
Diese Technik ist nützlich, wenn Andere Verfahren sind erfolglos oder werden wahrscheinlich erfolglos bleiben. Es besteht eine ernsthafte Spermienerkrankung. Die Eizellen werden wie bei der IVF gewonnen. Ein einzelnes Spermium wird in jede Eizelle injiziert, um eine Befruchtung durch anomale Spermien zu vermeiden. Der Embryo wird dann kultiviert und transferiert wie bei der IVF. Die intrazytoplasmatische Spermieninjektion wird in den USA bei etwa zwei Dritteln der ART-Zyklen eingesetzt. Die intrazytoplasmatische Spermieninjektion ist bei Paaren mit geringer Eizellausbeute oder fortgeschrittenem mütterlichen Alter nicht von Vorteil. Wenn die Unfruchtbarkeit eines Paares die Frau betrifft, müssen > 30 dieser Verfahren durchgeführt werden, um eine zusätzliche Schwangerschaft wahrscheinlich zu machen. Daher müssen die zusätzlichen Kosten und Risiken der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion berücksichtigt werden, wenn über die Verwendung entschieden wird. Das Risiko von Geburtsschäden kann nach intrazytoplasmatischer Spermieninjektion erhöht sein, möglicherweise aus folgenden Gründen: Das Verfahren selbst kann die Spermien, Eizellen oder Embryos schädigen. Sperma von Männern, die Mutationen des Y-Chromosom haben, können verwendet werden. Die meisten gemeldeten Geburtsschäden betreffen die männlichen Fortpflanzungsorgane. 