maladies infectieuses
Diarrhée induite par Clostridioides (anciennement, Clostridium) difficile
Points clés
L'antibiothérapie peut causer la prolifération intestinale deC. difficile, un producteur de toxine, qui induit une colite pseudo-membraneuse qui peut être grave et difficile à guérir. Les céphalosporines (en particulier de 3e génération), les pénicillines, la clindamycine, et les fluoroquinolones posent le plus de risque. Diagnostiquer en utilisant un test sur les selles pour rechercher l'antigène et la toxine deC. difficileet parfois test PCR pour le gène de la toxine. Traiter par la fidaxomicine ou la vancomycine orales. Les récidives sont fréquentes; retraiter par des antibiotiques et envisager une transplantation fécale ou du bezlotoxumab en cas de récidives réfractaires. 