infektionskrankheiten
Primäre amöbenbedingte Meningoenzephalitis
Therapie
Mehrere Medikamente, einschließlich Miltefosin plus antimykotische Medikamente und Antibiotika Die optimale Behandlung ist unklar, aber sie muss so schnell wie möglich begonnen werden. Eine Konsultation mit Experten der Centers for Disease Control and Prevention wird empfohlen (rufen Sie die Notfallzentrale der Centers for Disease Control and Prevention [CDC Emergency Operations Center] unter 770-488-7100 an). Eine Therapie sollte Miltefosin, ein Antileishmanikum, enthalten, das in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur erfolgreichen Behandlung von Patienten mit primärer Amöbenmeningoenzephalitis eingesetzt wurde. Miltefosin wurde auch erfolgreich zur Behandlung von Enzephalitis aufgrund vonBalamuthiaundAcanthamoebaeingesetzt. Miltefosin ist jetzt im Handel erhältlich. Andere antimikrobielle Wirkstoffe, die in Kombinationsbehandlungsschemata fürNaegleriaverwendet wurden, umfassen Amphotericin B Rifampicin Ein Azol (Fluconazol, Voriconazol oder Ketoconazol) Azithromycin Medikamentöse Behandlung von Krampfanfällen und Dexamethason werden oft benötigt, um Krampfanfälle und Hirnödeme zu kontrollieren. Eine aggressive Behandlung des Hirnödems mit therapeutischer Hypothermie (Abkühlung des Körpers unter die normale Körpertemperatur) hat in den letzten Fällen ebenfalls zum Überleben und zur neurologischen Erholung beigetragen. 