infektionskrankheiten
Trichomoniasis
Diagnose der Trichomoniasis
Vaginale Tests mit Nukleinsäure-Amplifikationstests (NAATs), mikroskopische Nassuntersuchung, Antigen-Schnelltests, manchmal auch Kultur oder Zervixzytologie Kultur des Urins oder Harnröhrenabstrich von Männern Der Verdacht auf eine Trichomoniasis sollte bei Frauen mit einer Vaginitis, bei Männern mit einer Urethritis sowie bei deren Sexualpartnern vermutet werden. Der Verdacht ist groß, wenn die Symptome weiter bestehen, nachdem die Patienten wegen anderer Infektionen wie Gonorrhö und Bei Frauen kann eine der folgenden diagnostischen Untersuchungen des Vaginalsekrets durchgeführt werden: NAAT Vaginaler pH-Wert und Nativpräparat-Mikroskopie Immunochromatographischer Flow-Teststreifen NAATsind für die Diagnose von Trichomoniasis bei Frauen sensitiver als mikroskopische Untersuchungen oder Kulturen. Immunochromatographische Flow-Teststreifen sind auch für Point-of-Care-Tests bei Frauen verfügbar. Die Zytologie der Zervix (Pap-Test) wird nicht zur Untersuchung auf Trichomoniasis verwendet, aber manchmal wird eine Infektion zufällig entdeckt. ermöglicht es den Ärzten, gleichzeitig auf Trichomoniasis und Bakterielle Vaginose (BV) zu untersuchen, da sie ähnliche Symptome verursachen und/oder nebeneinander bestehen können. Vaginalsekrete werden aus dem hinteren Scheidengewölbe entnommen. Der pH-Wert wird gemessen. Die Sekretproben werden dann auf 2 Objektträger aufgebracht; sie werden mit 10%iger KOH-Lösung auf einem Objektträger (KOH Nativpräparat) und mit 0,9% NaCl-Lösung auf dem anderen (NaCl-Nativpräparat) verdünnt. Beim Geruchstest wird die Kaliumhydroxid-Nativpräparat (KOH)-Nassprobe auf einen fischigen Geruch geprüft, der von Aminen herrührt, die bei der Kultur von Urin oder Harnröhrenabstrichenist der einzige validierte Test zum Nachweis vonT. vaginalisbei Männern. Bei Männern ist die Mikroskopie des Urins nicht sensitiv, und NAATs sind derzeit nicht von der FDA zugelassen, könnten aber verfügbar sein, wenn lokale Labors interne Validierungsstudien durchgeführt haben. Wie bei der Diagnose einer jeden anderen STD sollten bei Patienten mit Trichomoniasis andere häufige sexuell übertragbare Infektionen wie z. B. Gonorrhoe und Chlamydieninfektionen ausgeschlossen werden. 