endokrine und metabolische krankheiten
Hashimoto Thyreoiditis
Diagnose von Hashimoto Thyreoiditis
Thyroxin (T4) Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) Schilddrüsen-Autoantikörper Schilddrüsen-Sonographie Die Laboruntersuchungen der Schilddrüsenfunktion besteht aus der Messung von T4, TSH und Schilddrüsen-Autoantikörpern. In der frühen Phase der Erkrankung sind die Werte von freiem T4 und TSH normal; es werden aber schon hohe Spiegel von Antikörpern gegen thyreoidale Peroxidase und weniger häufig gegen Thyreoglobulin gefunden (siehe Tabelle Eine Schilddrüsen-Sonographie sollte durchgeführt werden, wenn tastbare Diagnostik und Behandlung von Patienten mit Schilddrüsenknoten vorhanden sind. Im Ultraschall zeigt sich häufig, dass das Schilddrüsengewebe eine heterogene, hypoechogene Echotextur mit Septierungen aufweist, die hypoechogene Mikromoleküle bilden, und dass die Gefäßversorgung der Drüse eingeschränkt sein kann. Eine Untersuchung auf andere Autoimmunerkrankungen ist nur dann gerechtfertigt, wenn klinische Manifestationen vorhanden sind oder wenn es eine starke Familienanamnese für Hashimoto-Thyreoiditis oder Morbus Basedow in Verbindung mit einem autoimmunen polyglandulären Mangelsyndrom gibt. 