troubles pulmonaires
Broncho pneumopathie chronique obstructive (BPCO)
Points clés
Le tabagisme chez les sujets sensibles est la principale cause de broncho-pneumopathie chronique obstructive dans le monde développé. Diagnostiquer une BPCO et la différencier de troubles qui ont des caractéristiques similaires (p. ex., un asthme, une insuffisance cardiaque) principalement par une information clinique de routine, telles que des symptômes (en particulier une évolution temporelle), un âge de début, des facteurs de risque, et les résultats des examens de routine (p. ex., rx thorax, épreuves fonctionnelles respiratoires). Les diminutions du VEMS1, de la CVF et du rapport VEMS1/CVF sont caractéristiques d'un trouble ventilatoire obstructif. Classer les patients en fonction des symptômes et du risque d'exacerbation dans l'un de 4 groupes et utiliser ces catégories pour guider le traitement médicamenteux. Soulager les symptômes rapidement principalement par des médicaments bêta-adrénergiques à courte durée d'action et diminuer les exacerbations par des corticostéroïdes inhalés, des médicaments bêta-adrénergiques à longue durée d'action, des médicaments anticholinergiques à longue durée d'action, ou leur association. Encourager l'arrêt du tabac par de multiples interventions. 