gynécologie et obstétrique
Avortement septique
Diagnostic de l'avortement septique
Signes vitaux et examen pelvien et abdominal Hémocultures pour guider le choix du traitement antibiotique Numération formule sanguine et d'autres tests pour évaluer l'état de la patiente Échographie L'avortement septique est habituellement évident cliniquement, et le diagnostic est typiquement basé sur la découverte d'une symptomatologie d'infection sévère chez les femmes qui sont, ou ont été, récemment enceintes. Une échographie doit être effectuée pour éliminer la présence de produits de conception retenus comme cause possible. La perforation de l'utérus doit être suspectée lorsque les femmes ont de graves douleurs abdominales inexpliquées et une péritonite. L'échographie n'est pas sensible en cas de perforation. En cas de suspicion d'avortement septique, des hémocultures aérobies et anaérobies sont effectuées pour déterminer l'antibiothérapie. Les examens de laboratoire doivent comprendre une numération formule sanguine, un bilan hépatique, des concentrations électrolytiques, la glycémie, l'urée et la créatinine. Le temps de prothrombine (temps de Quick [TQ]) et le temps partiel de thromboplastine [= TPP,TCK, TCA, TPP] sont effectués si les résultats des tests de la fonction hépatique sont anormaux ou si les femmes ont des saignements excessifs. Les produits de conception doivent être envoyés en microbiologie si possible. En cas de septicémie, rechercher un Infections streptococciques et des 