ginecología y obstetricia
Síndrome premenstrual
Diagnóstico del síndrome premenstrual
Para el síndrome premenstrual, los síntomas referidos por la paciente A veces un inventario de depresión Para el trastorno disfórico premenstrual, criterios clínicos Elsíndrome premenstrualse diagnostica basándose en los síntomas físicos (p. ej., meteorismo, aumento de peso, dolor a la palpación de las mamas, edema de manos y pies). Puede pedirse a las mujeres que registren los síntomas diarios. El examen físico y los estudios de laboratorio no son de utilidad. Si se sospecha untrastorno disfórico premenstrual, debe preguntarse a las mujeres cuáles son los síntomas y su cronología diaria durante≥2 ciclos para determinar si los síntomas graves aparecen regularmente. Para diagnosticar el trastorno disfórico premenstrual, las mujeres deben presentar≥5 de los síntomas por más de una semana antes de la mentruación y los síntomas deben reducirse mucho o desaparecer durante la semana posterior a la menstruación. Los síntomas deben incluir ≥ 1 de los siguientes: Notables cambios del estado de ánimo (p. ej., repentina tristeza) Notable irritabilidad o furia o aumento de los conflictos interpersonales Estado de ánimo muy depresivo, sensación de desesperanza y pensamientos de desvalorización personal Marcada ansiedad, tensión o nerviosismo Además, debe estar presente ≥ 1 de los siguientes: Disminución del interés en las actividades habituales, que puede llevar a su suspensión Dificultades para concentrarse Baja energía o fatiga Marcados cambios en el apetito, atracones o antojos de alimentos específicos Insomnio o hipersomnia Sentimiento de que las cosas la superan o que está fuera de control Síntomas físicos asociados con el síndrome premenstrual (p. ej., hipersensibilidad mamaria, edema) Además, el patrón de síntomas debe haber estado presente durante más de 12 meses, y deben ser lo suficientemente intensos para interferir con las actividades de la vida diaria y la función. Las pacientes con síntomas de depresión son evaluadas mediante un inventario de depresión o se las refiere a un profesional de la salud mental para una evaluación formal. 