augenkrankheiten
Dakryostenose
Behandlung von Dakryostenose
Manuelle oder chirurgische Entlastung ist angezeigt. Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung Ein kongenitaler Verschluss des Ductus nasolacrimalis öffnet sich häufig spontan im Alter von etwa 6–9 Monaten. Vor dem 1. Lebensjahr kann die manuelle Kompression des Tränensacks (4- bis 5-mal täglich) zur Öffnung des Verschlusses führen. Nach dem 1. Lebensjahr muss der Ductus nasolacrimalis evtl. in Vollnarkose sondiert werden. Bei rezidivierendem Verschluss kann temporär ein Silastic-Schläuchlein eingelegt werden. Bei einer erworbenen Obstruktion des Ductus nasolacrimalis wird, wenn möglich, die zugrunde liegende Erkrankung behandelt. Wenn eine Behandlung nicht möglich oder ineffektiv ist, kann chirurgisch eine Verbindung zwischen Tränensack und Nasenhöhle geschaffen werden (Dakryozystorhinostomie). Im Fall einer Tränenpünktchen- oder Kanalikulusstenose führt die Dilatation üblicherweise zur Heilung. Bei einer ausgeprägten und störenden Kanalikulusstenose kann ein chirurgischer Eingriff (konjunktive conjunctivo-Dacryocystorhinostomie oder C-DCR) erwogen werden, bei dem ein Pyrexglasröhrchen, zwischen Karunkel (dem kleinen, rosafarbenen Knötchen am medialen Canthus) und Nasenhöhle eingesetzt wird (Operation nach Lester-Jones). 