problèmes de santé de la femme
Vasa prævia
Introduction
En cas de vasa prævia, les membranes qui contiennent les vaisseaux sanguins reliant le cordon ombilical et le placenta sont placées en travers ou à proximité de l’ouverture du col de l’utérus, à l’entrée du canal vaginal. Le vasa prævia peut provoquer une hémorragie massive chez le fœtus et la mère lorsque les membranes qui entourent le fœtus se rompent, généralement juste avant le début du travail. Pour confirmer le diagnostic, les médecins insèrent un dispositif à ultrasons dans le vagin pour vérifier la présence de vaisseaux sanguins couvrant ou à proximité de l’ouverture du col de l’utérus. Si une femme présente un vasa prævia, les médecins contrôlent fréquemment la fréquence cardiaque du fœtus après la 28e semaine de grossesse, afin de déterminer si le fœtus est en détresse. Un accouchement par césarienne est nécessaire et est souvent effectué entre la 34e et la 37e semaine, voire plus tôt, si des problèmes apparaissent. Les complications de la grossesse, telles que le vasa prævia, sont des troubles qui ne se manifestent que pendant la grossesse. Elles peuvent concerner la femme, le fœtus ou les deux, et survenir à différents moments de la grossesse. Cependant, de nombreuses complications de la grossesse peuvent être traitées efficacement. Un vasa prævia survient dans environ 1 accouchement sur 2 500 à 5 000. Il est plus susceptible de se produire lorsque certaines autres anomalies placentaires sont présentes. Normalement, les vaisseaux sanguins entre le fœtus et le placenta sont contenus à l’intérieur du cordon ombilical. En cas de vasa prævia, certains de ces vaisseaux sanguins sont situés dans les membranes qui entourent le fœtus, dans la zone entre le fœtus et l’ouverture du col de l’utérus. Lorsque les membranes se rompent, en général peu avant le début du travail, ces vaisseaux sanguins peuvent subir une torsion. Le fœtus peut alors perdre une quantité de sang conséquente. Si les saignements sont sévères, le fœtus peut décéder et la mère peut présenter des complications liées à l’importante perte de sang. En cas de vasa prævia (vaisseaux prævia), les membranes qui contiennent les vaisseaux sanguins reliant le fœtus et le placenta sont placées en travers de l’ouverture du col de l’utérus (à l’entrée du canal vaginal). Lorsque les membranes se rompent (en général peu avant le début du travail), ces vaisseaux sanguins peuvent subir une torsion. 