pädiatrie
Angeborene Anomalien des Gastrointestinaltrakts im Überblick
Introduction
Die meisten angeborenen gastrointestinalen Anomalien treten als Darmverschluss auf und äußern sich häufig durch Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme, Blähungen, Erbrechen und die Unfähigkeit, Blähungen und Stuhlgang bei der Geburt oder innerhalb von ein bis zwei Tagen nach der Geburt abzusetzen. Einige angeborene gastrointestinale Fehlbildungen wie Malrotation des Darms haben eine sehr gute Prognose, während andere, wie die angeborene Eine häufige Art von Anomalie ist die Atresie, bei der sich ein Segment des Gastrointestinaltrakts nicht normal bildet oder entwickelt, oder es bildet sich und wird dann durch ein intrauterines Ereignis, wie z. B. eine Gefäßunterbrechung, zerstört. Die häufigste Form ist die Ösophagusatresie , gefolgt von der Die sofortige Behandlung umfasst die Dekompression des Darms (durch kontinuierliches nasogastrales Absaugen, um Erbrechen zu verhindern, das zu Aspirationspneumonie oder einer weiteren abdominalen Dehnung mit Beeinträchtigung der Atmung führen kann) und die Überweisung an ein Zentrum für Neugeborenenchirurgie. Ebenso wichtig sind die Aufrechterhaltung der Körpertemperatur, die Vorbeugung von Hypoglykämie und Dehydrierung mit intravenöser Flüssigkeit, die 10% Dextrose und Elektrolyte enthält, sowie die Vorbeugung oder Behandlung von Azidose und Infektionen, damit das Kind in optimaler Verfassung für die Operation ist. Da etwa ein Drittel der Säuglinge mit einer gastrointestinalen Fehlbildung eine weitere angeborene Anomalie haben kann (z. B. bis zu 50% bei Säuglingen mit angeborener Zwerchfellhernie und bis zu 70% bei Säuglingen mit Omphalozele ) sollten sie auf Fehlbildungen anderer Organsysteme, insbesondere des zentralen Nervensystems, des Herzens und der Nieren, untersucht werden. 