blessures empoisonnement
Intoxication par les organophosphorés et les carbamates
Diagnostic
Toxidrome muscarinique avec signes respiratoires importants, pupilles en myosis, crampes et faiblesse musculaires Parfois, taux de cholinestérase érythrocytaire Le diagnostic est habituellement basé sur le toxidrome muscarinique caractéristique en présence de signes neuromusculaires et respiratoires, en particulier chez les patients à risque. Si la clinique est équivoque, l'inversion ou la réduction des symptômes muscariniques après administration de 1 mg d'atropine (0,01 à 0,02 mg/kg chez l'enfant) supporte le diagnostic. La substance toxique doit être identifiée si possible. De nombreux organophosphorés ont des odeurs caractéristiques d'ail ou de pétrole. Le taux d'activité de la cholinestérase érythrocytaire, qui peut être mesurée par certains laboratoires, est un indicateur de la gravité de l'intoxication. S'il peut être mesuré rapidement, sa valeur peut être utilisée pour surveiller l'efficacité du traitement; cependant, la réponse du patient est le principal marqueur d'efficacité. 