verletzungen und vergiftung
Verletzungen der Wirbelsäule und der Bandscheiben
Introduction
Eine Rückenmarksverletzung ist eine Schädigung der Zell- und Nervenbündel, die ein- und ausgehende Nachrichten zwischen dem Gehirn und dem übrigen Körper austauschen. Die meisten Rückenmarksverletzungen ereignen sich bei Autounfällen, Stürzen, Körper- und Sportverletzungen. Die Symptome wie Gefühllosigkeit, Muskelschwäche und Verlust der Schließmuskelfunktion, der Blasenfunktion und der Funktion der Sexualorgane können vorübergehend oder permanent eintreten. Magnetresonanztomografie (zur Abklärung von Verletzungen an Weichgewebe, Rückenmark oder Bändern) und/oder Computertomografie (zur Abklärung von Knochenverletzungen) eignen sich am besten, um Verletzungen zu erkennen. Zur Behandlung zählen die Immobilisation der Wirbelsäule, Medikamente zur Linderung der Symptome, manchmal eine Operation und in der Regel Rehabilitation nach einer Rückenmarkverletzung . DieWirbelsäulebesteht aus 24 Rückenwirbeln (Vertebrae) und dem Steißbein (Sacrum). Die Rückenwirbel tragen den Großteil des Körpergewichts und sind daher hohem Druck ausgesetzt. Knorpelkissen (Menisken) zwischen den Wirbeln dienen als Polster und schützen die Knochen. Die Wirbelsäule bildet einen schützenden Knochenkanal, der das Rückenmark umgibt. ist eine lange, empfindliche, röhrenartige Struktur, die am Ende des Stammhirns beginnt und bis zum unteren Ende der Wirbelsäule reicht. Das Rückenmark besteht aus Nerven, die ein- und ausgehende Nachrichten zwischen dem Gehirn und dem übrigen Körper austauschen. (Siehe auch Rückenmark ) Die Verletzungen des Rückenmarks können die Wirbelsäulenknochen, das Rückenmark selbst oder die Wurzeln der Rückenmarksnerven (kurze Verästelungen der Spinalnerven) betreffen, die durch die Zwischenräume zwischen den Wirbeln hindurch verlaufen. Auch das Nervenbündel, das vom Ende des Rückenmarks ausgehend nach unten verläuft (Cauda equina), kann verletzt werden. Verletzung des Rückenmarks verursachen Nervenschäden oder Funktionsstörungen in einer der folgenden Formen: Erschütterung nach einem stumpfen Schlag (wie bei einem Sturz oder einem Aufprall) Druck (Kompression) durch gebrochene Knochen, eine Schwellung oder einen Bluterguss (Hämatom) Teilweise oder vollständige Risse (Durchtrennen) Da das Rückenmark von der Wirbelsäule umgeben und durch sie geschützt ist, können Verletzungen der Wirbelsäule oder der damit verbundenen Gewebe (wie der Bandscheiben und der Bänder – siehe Bandscheibenvorfall ) auch das Rückenmark schädigen. Zu diesen Verletzungen zählen folgende: Frakturen Eine vollständige Abtrennung (Dislokation) der anliegenden Wirbel Eine teilweise nicht korrekte Ausrichtung (Subluxation) der anliegenden Wirbel Gelockerte Ansatzstellen der Bänder (die aus dem Bindegewebe bestehen) zwischen den anliegenden Wirbeln Die Bänder können so stark gelockert sein, dass sich die Wirbel frei bewegen. Diese Verletzungen werden als instabil bezeichnet. Wenn sich die Wirbel bewegen, können sie das Rückenmark oder dessen Blutzufuhr zusammendrücken und die Nervenwurzel der Wirbelsäule schädigen. Eine instabile Verletzung der Wirbelsäule schädigt das Rückenmark eventuell nicht sofort. Zum Beispiel kann die Verletzung Krämpfe in den Muskeln verursachen, die die Wirbelsäule stützen, und die Wirbel in ihrer Beweglichkeit behindern. Nach Stunden oder Tagen können die Muskelkrämpfe aber abklingen und die Wirbel können sich nun frei verschieben und das Rückenmark verletzen. Bei fast allen Menschen mit einer Rückenmarksverletzung liegt eine Verletzung der Wirbelsäule vor. Bei einigen Kindern jedoch nicht (siehe Spinal Cord Injury in Children ). Der häufigste Fall für eine Verletzung des Rückenmarks sind Autounfälle, die beinahe die Hälfte ausmachen. Zu den anderen Ursachen zählen Stürze, Sport, Arbeitsunfälle und Gewalttaten (wie eine Messer- oder Schussverletzung). Bei älteren Menschen sind Stürze die häufigste Ursache. Ältere Menschen tragen zudem ein höheres Risiko für schwere spinale Verletzungen, da Erkrankungen wie die Osteoporose und 