urogenitaltrakt
Nierenarterienstenose und okklusion
Symptome und Anzeichen von Nierenarterienstenose und verschluss
Die Manifestationen hängen von der Geschwindigkeit, dem Ausmaß, ob sie ein-oder beidseitig auftritt und der Dauer der renalen Minderperfusion ab. Eine Stenose der Nierenarterie bleibt über einen bemerkenswert langen Zeitraum oft asymptomatisch. Ein akuter, kompletter Verschluss einer der oder beider Nierenarterien verursacht einen gleich bleibenden und stechenden Flankenschmerz, Abdominalschmerzen, Fieber; Übelkeit und Erbrechen. Es können sich eine Makrohämaturie, Oligurie oder Anurie einstellen, eine Hypertonie ist jedoch selten. Nach 24 Stunden entwickeln sich die Symptome und Beschwerden einer akuten Nierenachädigung. War die Ursache eine Thromboembolie, können Anzeichen einer Thromboembolie an anderen Stellen (z. B. blaue Zehen, Cutis marmorata bzw. Livedo reticularis, retinale Läsionen bei der Fundoskopie) auftreten. Die chronisch progrediente Stenose verursacht eine Hypertonie , die in einem untypischen Alter auftritt (z. B. vor dem 30. oder nach dem 50. Lebensjahr) und die trotz der Gabe verschiedener Antihypertensiva therapierefraktär ist. Die körperliche Untersuchung kann abdominelle Gefäßgeräusche oder Zeichen einer Arteriosklerose aufdecken. 