intensivmedizin
Kardiopulmonale Reanimation bei Erwachsenen
Überblick über kardiopulmonale Reanimation
(See also the American Heart Association [AHA]2020 guidelinesfor CPR and emergency cardiovascular care and2022 AHA Interim Guidanceto Health Care Providers for Basic and Advanced Cardiac Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19.) Die Leitlinien American Heart Association für medizinisches Fachpersonal werden befolgt (siehe Abbildung). Wenn eine Person mit möglichem Herzstillstand kollabaiert ist, stellt ein Helfer zunächst Bewusstlosigkeit und fehlende Atmung oder nur noch keuchende Atmung fest. Dann ruft der Helfer den Rettungsdienst. Jeder, der den Hilferuf entgegennimmt, ist dazu verpflichtet, das Notfallsystem (oder andere geeignetes Reanimationspersonal im Krankenhaus) zu aktivieren und, wenn möglich, einen Defibrillator bereit zu halten. Es sollte sofort mit den grundlegenden lebenserhaltenden Maßnahmen begonnen werden. Wenn niemand auf den Hilferuf reagiert, aktiviert der Helfer zuerst das Notfallsystem und beginnt dann mit der grundlegenden lebenserhaltenden Maßnahme, indem er 30 Thoraxkompressionen mit einer Rate von 100 bis 120/Minute und einer Tiefe von 5 bis 6 cm durchführt (Herzdruckmassage), sodass die Brustwand wieder voll wird Höhe zwischen den Kompressionen, und dann die Atemwege öffnen (das Kinn anheben und die Stirn nach hinten kippen) und 2 Rettungsatemzüge geben. Der Zyklus von Herdruckmassage und Beatmung wird ohne Unterbrechung fortgesetzt (siehe Tabelle); vorzugsweise wird jeder Helfer alle 2 Minuten entlastet. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass auch ungeschulte Helfer eine kontinuierliche Herzdruckmassage beginnen und aufrechterhalten, bis qualifizierte Hilfe eintrifft. Daher geben viele Rettungsdienste den Anrufern jetzt vor dem Eintreffen Anweisungen, darunter auch telefonische Anweisungen zur kardiopulmonale Reanimation mit Kompressionen. Wenn ein Defibrillator (entweder manuell einstellbar oder automatisiert) vorhanden ist, wird versucht, der Person mit Kammerflimmern (VF) (VF) oder pulsloser * Wenn eine angemessene Anzahl von geschultem Personal zur Verfügung steht, sollten die Patientenbeurteilung, die kardiopulmonale Reanimation und die Aktivierung des Notfallsystems gleichzeitig erfolgen. Based on the 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Die Techniken, die bei der grundlegenden kardiopulmonalen Reanimation mit 1 oder 2 Helfern zum Einsatz kommen, sind in der Tabelle CPR-Techniken für Fachkräfte im Gesundheitswesen aufgeführt. Um hier hinreichende Sicherheit im praktischen Vorgehen zu erlangen, ist ein regelmäßiges Training, wie es in den USA unter der Schirmherrschaft der American Heart Association oder in anderen Ländern durch vergleichbare Organisationen angeboten wird, essenziell. 