symptômes des maladies des yeux
troubles oculaires
Douleur oculaire
Une légère irritation des yeux ou une sensation de corps étranger est assez courante et n’est généralement pas grave. Cependant, une réelle douleur dans l’œil peut révéler une maladie grave pouvant conduire à la cécité. Les informations suivantes peuvent aider les personnes à décider quand l’examen médical est nécessaire et les aident à savoir à quoi s’attendre pendant l’examen. Chez les personnes souffrant de douleur oculaire, certains symptômes et caractéristiques sont préoccupants. À savoir Vomissements Halos autour des lumières Fièvre, frissons, grande fatigue ou douleurs musculaires Baisse de la netteté de la vision (acuité visuelle) Protrusion du globe oculaire ( Protrusion du globe oculaire ) Incapacité à bouger l’œil dans toutes les directions (à droite, à gauche, en haut, en bas) L’apparition d’une douleur intense, de rougeur des yeux ou de signes avant-coureurs nécessite une consultation immédiate chez un médecin. Les personnes souffrant de douleur légère sans rougeur des yeux ou sans signe avant-coureur peuvent patienter un jour ou deux pour voir si la gêne disparaît d’elle-même. Les médecins posent d’abord des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne. Le médecin réalise ensuite un examen clinique. Les observations faites par les médecins pendant le relevé des antécédents et l’examen clinique les aiguillent souvent sur la cause de la douleur oculaire et les examens complémentaires à réaliser le cas échéant (voir le tableau Certaines causes et caractéristiques d’une douleur oculaire ). Le médecin demande à la personne de lui décrire la douleur, quand celle-ci est apparue, si elle est intense et si regarder dans différentes directions ou cligner des yeux est douloureux. Il cherche à savoir si la personne a déjà ressenti une douleur oculaire, si ses yeux sont sensibles à la lumière, si elle a une vision floue ou une sensation de corps étranger dans l’œil. Lors de l’examen clinique, le médecin vérifie si la personne a de la fièvre ou une rhinorrhée. Il vérifie si le visage est sensible au toucher. Le plus important reste l’examen des yeux, notamment la totalité de l’œil, les paupières et le contour de l’œil. Le médecin vérifie Si les yeux sont rouges ou enflés La netteté de la vision de la personne à l’aide d’une échelle visuelle standard (acuité visuelle) Si la personne peut voir avec un champ de vision complet (examen du champ visuel) Comment réagissent les pupilles à la lumière Si l’éclairage de l’œil non touché provoque une douleur dans l’œil touché lorsque celui-ci est fermé (ce que l’on appelle une vraie photophobie) Si le médecin soupçonne la présence d’un corps étranger dans l’œil, mais ne le voit pas, il retournera la paupière pour le rechercher. Le médecin fera alors un Qu’est-ce qu’une lampe à fente ? . La lampe à fente est un instrument qui permet au médecin d’examiner l’œil avec un fort grossissement. Le médecin met une goutte de colorant à la fluorescéine sur la cornée pour voir les égratignures ou certains types d’infections, notamment des ulcères. Le médecin effectue une Parfois, les résultats sont utiles pour établir un diagnostic. Une observation particulière ou une association de symptômes peuvent indiquer des troubles particuliers. Les conclusions du médecin suggèrent ou éliminent également certains types de troubles. Les troubles de la cornée, entre autres troubles, ont tendance à provoquer une rougeur des yeux, un larmoiement et une douleur. Si ces symptômes ne se manifestent pas, un trouble de la cornée est très peu probable. Une douleur à la surface de l’œil, une sensation de corps étranger et une douleur au clignement des yeux suggèrent la présence d’un corps étranger. Les personnes qui portent des lentilles de contact peuvent souffrir d’une égratignure cornéenne, d’un ulcère cornéen ou d’une kératite due aux lentilles de contact. La pression intraoculaire est mesurée après que le médecin a mis une goutte d’anesthésique dans l’œil. Si la douleur disparaît, la cause de la douleur est probablement un trouble de la cornée. Une douleur profonde et lancinante indique souvent un trouble potentiellement grave comme un glaucome aigu à angle fermé, une uvéite antérieure, une sclérite, une endophtalmie (infection endoculaire), une cellulite orbitaire ou une pseudo-tumeur orbitaire. Si, en plus, il y a un gonflement des paupières, une protrusion du globe oculaire ou une incapacité à bouger l’œil dans toutes les directions, les maladies les plus probables sont la pseudo-tumeur orbitaire, la cellulite orbitaire ou une endophtalmie sévère. La fièvre, les frissons et la sensibilité suggèrent des infections telles qu’une cellulite orbitaire ou une sinusite. La nécessité des analyses dépend de ce que le médecin découvre par les antécédents médicaux et l’examen clinique. En général, un examen n’est pas nécessaire. Toutefois, si le médecin découvre une augmentation de la pression intraoculaire, il peut diriger la personne vers un ophtalmologiste (médecin spécialisé dans l’évaluation et le traitement, chirurgical ou non, des maladies des yeux) afin d’effectuer une gonioscopie. Un gonioscope est une lentille spéciale qui permet au médecin d’examiner les voies d’écoulement de l’œil. Une protrusion du globe oculaire et une incapacité à déplacer l’œil dans toutes les directions sans bouger la tête peuvent révéler une Cellulite orbitaire ou une Le médecin envoie un échantillon de fluides de l’intérieur de l’œil (humeur vitrée ou aqueuse) au laboratoire si une Infection endoculaire (endophtalmie) semble probable. Il peut aussi envoyer un échantillon de la cornée ou d’une cloque lorsqu’une 