bluterkrankungen
Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen während der Bluttransfusion
Introduction
 Überblick über die Bluttransfusion dienen dazu, die Kapazität des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, zu verbessern, dem Körper nach Blutverlusten die nötige Blutmenge zurückzugeben und Störungen der Blutgerinnung auszugleichen. Transfusionen sind in der Regel sicher, aber manchmal kommt es zu Nebenwirkungen. Verschiedene Maßnahmen dienen dazu, die Möglichkeit von unerwünschten Wirkungen während der Transfusion gering zu halten. Vor dem Beginn der Transfusion, in der Regel ein paar Stunden oder sogar ein paar Tage im Voraus, wird eine Kreuzprobe mit dem Blut des Betroffenen und des Spenders durchgeführt (wird nicht bei einer Transfusion des Plasmas oder der Blutplättchen durchgeführt). Nach einer nochmaligen Überprüfung der Etiketten auf den Beuteln mit Blut, das verabreicht werden soll, um zu gewährleisten, dass die Einheiten für den Empfänger bestimmt sind, verabreicht der Arzt dem Empfänger das Blut langsam, im Allgemeinen eine Einheit in 1 bis 4 Stunden. Da die meisten Nebenwirkungen während der ersten 15 Minuten auftreten, wird der Patient in diesem Zeitraum besonders genau beobachtet. Danach sieht eine Krankenschwester in regelmäßigen Abständen nach dem Blutempfänger. Bei Auftreten einer Nebenwirkung wird die Transfusion beendet. Die überwiegende Mehrheit der Blutübertragungen verläuft heute sicher und erfolgreich. Jedoch gibt es gelegentlich leichte, etwas seltener, aber auch ernste oder sogar tödlich verlaufende Nebenwirkungen. DiehäufigstenReaktionen, die bei 1 bis 2 Prozent der Transfusionen vorkommen, sind: Fieber Allergische Reaktionen DieschwerstenReaktionen sind: Flüssigkeitsüberlastung Lungenverletzungen Zerstörung der roten Blutkörperchen aufgrund einer Nichtübereinstimmung zwischen den Blutgruppen von Spender und Empfänger Zu denseltenenReaktionen gehören u. a: Graft-versus-Host-Reaktion (dabei greifen die als Transfusion verabreichten Stammzellen die Zellen des Empfängers an) Infektionen Komplikationen einer massiven Transfusion (schlechte Blutgerinnung, niedrige Körpertemperatur und ein niedriger Kalzium- und Kaliumspiegel) 