problèmes de santé infantiles
Hyperthyroïdie chez le nouveau né et l’enfant
Traitement
Médicaments antithyroïdiens Bêtabloquants Parfois, iode ou hydrocortisone Parfois, chirurgie Les enfants de tous âges, y compris les nouveau-nés, reçoivent des antithyroïdiens (tels que le méthimazole), qui réduisent la production d’hormones thyroïdiennes par la thyroïde, ainsi que des bêta-bloquants (par ex., propranolol), qui sont des médicaments qui ralentissent le rythme cardiaque. Les bêta-bloquants ne sont utilisés que si le rythme cardiaque est trop rapide ou si la tension artérielle est trop élevée. Le traitement par bêta-bloquants est arrêté lorsque les antithyroïdiens ont fait effet. Les nouveau-nés peuvent également recevoir des gouttes d’iode par voie orale ou de l’hydrocortisone par voie intraveineuse si d’autres traitements n’ont pas été efficaces. Ces médicaments sont interrompus dès que les anticorps maternels qui traversent le placenta ont disparu du sang du nouveau-né. Les nourrissons traités par des médicaments antithyroïdiens doivent être étroitement surveillés pour s’assurer que le traitement ne provoque pas une Hypothyroïdie chez les nourrissons et les enfants , qui peut affecter la croissance et le développement. Les nouveau-nés atteints d’hyperthyroïdie néonatale guérissent presque toujours dans les 6 mois et n’ont plus besoin d’antithyroïdiens. Chez les enfants plus âgés traités avec des antithyroïdiens, les symptômes peuvent disparaître (rémission), mais peuvent réapparaître (récidive) chez certains enfants, qui peuvent nécessiter un autre traitement dans ces cas-là. Les enfants présentant une complication appelée thyrotoxicose peuvent recevoir des gouttes d’iode par voie orale ou de l’hydrocortisone par voie intraveineuse, mais cette complication est rare. Parfois, les enfants plus âgés (âgés de 11 ans et plus) atteints de la maladie de Graves-Basedow ont besoin de traitements supplémentaires pour traiter définitivement la maladie. Un traitement permanent (traitement définitif) peut être nécessaire si les antithyroïdiens ne sont pas efficaces (ou si l’enfant ne les prend pas) ou s’ils causent des effets secondaires graves. Dans le traitement définitif, la thyroïde est détruite avec de l’iode radioactif ou retirée par chirurgie. Néanmoins, l’iode radioactif n’est généralement pas administré aux enfants âgés de moins de 10 ans et est souvent inefficace chez les personnes dont la thyroïde est volumineuse. Par conséquent, une chirurgie peut être pratiquée à la place pour les enfants et les adolescents qui présentent ces facteurs. Les nodules sont excisés chirurgicalement. La thyroïdite aiguë est traitée avec des antibiotiques. La thyroïdite subaiguë n’est pas traitée avec des antibiotiques, mais des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont administrés contre la douleur. Les enfants ne reçoivent pas d’antithyroïdiens, mais des bêta-bloquants peuvent être administrés. 