knochen , gelenk und muskelerkrankungen
Osteomyelitis
Ursachen der Osteomyelitis
Obwohl die Knochen normalerweise gut vor Infektionen geschützt sind, können sie auf drei Wegen befallen werden: Über das Blut (über das eine Infektion von einem Körperteil auf die Knochen übertragen werden kann) Durch direkte Invasion (über offene Brüche, Operationen oder Fremdkörper, die sich in den Knochen bohren) Durch Infektionen der umliegenden Strukturen, z. B. natürliche oder künstliche Gelenke oder Weichteilgewebe Verletzungen, ein Fremdkörper (z. B. Infektiöse Arthritis eines künstlichen Gelenks ) und Durchblutungsstörungen der Organe und des Gewebes (Ischämie) können zu Osteomyelitis führen. Ursache für eine Osteomyelitis können auch Druckgeschwüre sein. Am häufigsten wird eine Osteomyelitis durch eine direkte Invasion oder Infektionen im umliegenden Weichteilgewebe verursacht (z. B. ein Geschwür am Fuß [Fußulkus], das durch schlechte Durchblutung oder Komplikationen bei Diabetes mellitus verursacht wurde). Wenn sich Osteomyelitis verursachende Organismen über das Blut ausbreiten, kommt es in der Regel zu Infektionen in: den Enden der Arm- und Beinknochen von Kindern der Wirbelsäule (Wirbelknochen) von Erwachsenen, vor allem älteren Menschen Infektionen der Wirbelknochen werdenvertebrale Osteomyelitisgenannt. Ältere, geschwächte Menschen (z. B. Einwohner von Altenheimen), Personen mit einer Sichelzellenanämie, Dialyse-Patienten oder Drogenabhängige, die unsterile Nadeln verwenden, sind besonders anfällig für eine vertebrale Osteomyelitis. Staphylococcus-aureus-Infektionen ist der häufigste Auslöser einer Osteomyelitis, die sich über die Blutbahn ausbreitet. Bakterien und Pilzsamen (sogenannte Sporen) können direkt über einen offenen Bruch, während einer Knochen-Operation oder durch verunreinigte Gegenstände, die den Knochen durchdringen, in den Knochen gelangen. Osteomyelitis kann durch das chirurgische Einsetzen von Metall in Knochen entstehen, wie es bei einer Hüftoperation oder anderen Brüchen vorkommt. Bakterien und Pilzsporen können auch einen Knochen befallen, an dem ein künstliches Gelenk (Prothese) angebracht ist (siehe Infektiöse Arthritis eines künstlichen Gelenks ). Die Erreger können während der Implantation in den Knochenbereich um das künstliche Gelenk gelangen. Die Infektion kann aber auch später auftreten. 