trastornos de los huesos, articulaciones y músculos
Miositis autoinmunitaria
Diagnóstico de miositis autoinmunitaria
Criterios establecidos Biopsia muscular Los médicos utilizan los siguientes criterios para establecer el diagnóstico de miositis autoinmunitaria: Debilidad o astenia muscular en los hombros o las caderas y los muslos Algunas veces, una erupción cutánea característica Aumento de la concentración sanguínea de determinadas enzimas musculares (especialmente la creatina-quinasa), lo que indica lesión muscular Anomalías en la actividad eléctrica de los músculos medidas mediante Electromiografía o determinadas a partir de una resonancia magnética nuclear (RMN) de los músculos Cambios característicos en el tejido muscular obtenido por biopsia y examinado al microscopio (la prueba más concluyente) El diagnóstico de la miositis autoinmunitaria se basa en toda la información que reúnen los médicos, incluidos los síntomas, los resultados de la exploración física y todos los resultados de las pruebas. Con frecuencia se realiza una biopsia muscular, que es la forma más concluyente de diagnosticar la miositis autoinmunitaria, especialmente cuando el diagnóstico es incierto. La biopsia muscular no suele ser necesaria cuando la persona presenta alteraciones cutáneas características de la dermatomiositis. Otras pruebas de laboratorio no pueden identificar específicamente la miositis autoinmunitaria, pero pueden ayudar a los médicos a descartar otros trastornos, detectar el riesgo de complicaciones y determinar la gravedad. Se realizan análisis de sangre para detectar concentraciones de anticuerpos antinucleares (ANA, por sus siglas en inglés) y otros anticuerpos, que están presentes en la mayoría de las personas con miositis autoinmunitaria. Aunque los resultados de las pruebas de sangre pueden ayudar a los médicos a diagnosticar la miositis autoinmunitaria, por sí solos no pueden confirmar un diagnóstico definitivo de miositis autoinmunitaria porque, a veces, las anomalías que detectan están presentes en personas sanas o en personas que tienen otros trastornos. La resonancia magnética (RMN) también puede ayudar al médico a escoger un lugar para la biopsia. Para descartar otros trastornos musculares pueden ser necesarias pruebas especiales sobre muestras de tejido muscular. Los médicos a menudo pueden hacer un cribado del cáncer en las personas de 40 años o mayores que tienen dermatomiositis y en aquellas de 60 años o más que tienen polimiositis, porque estas personas pueden tener cánceres insospechados. 