erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Kalzium Pyrophosphat Arthritis
Introduction
Bei der Kalziumpyrophosphat-Arthritis (CPP-Arthritis) handelt es sich um eine intraartikuläre und/oder extraartikuläre Ablagerung von Kalciumpyrophosphat-Dihydrat (CPPD)-Kristallen. Die Manifestationen sind vielfältig und können minimal sein oder intermittierende Schübe einer akuten Arthritis, die als Pseudogicht oder akute Kalziumpyrophosphatarthritis bezeichnet wird, und eine degenerative Arthropathie umfassen, die oft schwerwiegend ist. Die Diagnosestellung erfordert den Nachweis von CPPD-Kristallen in der Synovialflüssigkeit. Pseudogichtschübe werden mit intraartikulären Kortikosteroiden oder oralen Glukokortikoiden, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) oder Colchicin behandelt. (Siehe auch Übersicht über Kristallarthropathien .) Die CPPD-Kristallablagerung (Chondrokalzinose, Pyrophosphat-Arthropathie), ob symptomatische oder asymptomatische, wird mit dem Alter häufiger. Asymptomatische Chondrocalcinose tritt häufig im Knie, in den Großzehengrundgelenken, in der Hüfte, im Handgelenk, im Annulus fibrosus der Bandscheiben, im Symphysenschoß und in der Wirbelsäule auf. Männer und Frauen sind etwa gleich häufig betroffen. Die zufällige Entdeckung einer Chondrokalzinose auf Röntgennativaufnahmen oder anderen bildgebenden Verfahren bedeutet nicht, dass der Patient wegen CPP-Arthritis behandelt werden sollte. 