troubles digestifs
Cancer de l’estomac
Traitement du cancer de l’estomac
Chirurgie Parfois chimiothérapie et radiothérapie Si le cancer ne s’estpaspropagé au-delà de l’estomac, une intervention chirurgicale est généralement réalisée pour essayer de le soigner. L’ablation de la totalité de la tumeur gastrique avant la diffusion métastatique est le seul espoir réel de guérison. La gastrectomie, idéalement, doit être totale, et un curage ganglionnaire complet (ablation des ganglions lymphatiques pouvant être envahis par les cellules métastatiques) doit être effectué simultanément. Si la tumeur est déjàmétastatique, la chirurgie n’est pas curative, mais elle offre la possibilité de soulager les symptômes. En effet, en cas d’obstruction complète du passage des aliments, une dérivation chirurgicale permet de rétablir la continuité entre l’estomac et l’intestin grêle, autorisant ainsi la réalimentation. Ce rétablissement de continuité du circuit alimentaire permet de lever l’obstruction, de diminuer la douleur provoquée par la stase et de faire disparaître les vomissements pendant un certain temps. La chimiothérapie associée à la radiothérapie ( Traitements anticancéreux combinés ) peut également contribuer à soulager les symptômes, mais n’aide guère à prolonger la survie au-delà de 5 ans. Au cours des dernières années, la chimiothérapie a été associée au trastuzumab et au ramucirumab pour traiter les personnes atteintes d’un cancer avancé. Les médicaments d’ Immunothérapie anticancéreuse , comme le pembrolizumab, qui aident le système immunitaire à combattre le cancer, peuvent être utilisés chez les personnes atteintes d’un cancer de l’estomac avancé ou qui s’est propagé (métastases) et qui exprime PD-L1. Ce type de traitement stimule la capacité du système immunitaire à combattre le cancer. Le nivolumab est un autre médicament d’immunothérapie disponible en dehors des États-Unis. 