blessures empoisonnement
Comment appliquer une attelle longue de bras
Description étape par étape de la procédure
Porter des gants non stériles. Appliquer un jersey tubulaire, recouvrant la zone allant du tiers proximal de l'humérus aux métacarpiens. Faire un trou dans le Jersey tubulaire pour permettre la protrusion du pouce. Lisser le Jersey tubulaire pour s'assurer qu'il n'y a pas de plis dans le matériau. Envelopper le rembourrage de l'articulation métacarpoïdienne au tiers proximal de l'humérus légèrement au-delà de la zone à couvrir par le matériel de l'attelle; faire se chevaucher chaque tour par moitié la largeur du rembourrage et déchirer périodiquement le bandage sur toute sa largeur pour diminuer le risque de compression tissulaire. Placer de courtes bandes supplémentaires de coton sur l'olécrane pour éviter la pression sur la proéminence osseuse. Éviter l'excès de volume dans la fosse antécubitale. Lisser le rembourrage si nécessaire pour éviter les protubérances. Eliminer tout excès de rembourrage pour éviter les zones de pression localisée sur la peau. Disposer une longueur de matériau d'attelle correspondant à la distance entre l'articulation métacarpophalangienne et l'humérus postérieur le long de la surface cubitale de l'avant-bras, elle doit être une peu plus courte que la zone couverte par le rembourrage. Dérouler du matériel d'immobilisation supplémentaire, en le pliant d'avant en arrière le long de la première longueur jusqu'à ce qu'à obtenir 8 à 10 couches (en utilisant des rouleaux d'une seule couche). Comme alternative, en utilisant une attelle prête à l'emploi, couper une seule pièce à la longueur ci-dessus. Immerger le matériel d'attelle dans de l'eau tiède. Essorer l'excès d'eau du matériau d'immobilisation (ne pas essorer le plâtre). Appliquer le matériel d'attelle sur l'humérus postérieur et continuer au-delà du coude et le long de la surface cubitale de l'avant-bras et terminer au niveau des métacarpiens. Replier le jersey tubulaire et le rembourrage en coton en excès sur les bords du matériau d'immobilisation. Envelopper la bande élastique sur le matériau d'attelle distalement ou proximalement et faire se chevaucher chaque tour de la moitié de la largeur de la bande élastique. Lisser le matériau de contention en utilisant vos paumes plutôt que vos doigts pour le conformer au contour du bras et remplir les interstices du matériau. Maintenir le coude à en flexion à 90° et le poignet en position neutre avec la paume vers le patient jusqu'à ce que le matériau d'attelle durcisse. Vérifier l'état neurovasculaire distal (p. ex., remplissage capillaire, sensation distale, flexion et extension de l'orteil). 