lungenkrankheiten
Pneumothorax
Komplikationen des Pneumothorax
Die 3 wichtigsten Probleme, die bei der Behandlung von Pneumothorax auftreten können, sind Luftlecks Expansionsversagen der Lunge Reexpansionslungenödem Luftleckssind normalerweise auf den primären Defekt zurückzuführen, d. h. kontinuierliches Entweichen von Luft aus der Lunge in den Pleuraspalt, kann jedoch auch durch ein Luftleck neben der Einstichstelle der Pleuradrainage zustande kommen, wenn sie nicht regelrecht genäht und versiegelt wird. Luftlecks kommen bei sekundären Spontanpneumothoraces häufiger vor als bei primären. Die meisten Lecks heilen spontan in<1 Woche. Ausfall der Lunge sich wieder auszubreitenist in der Regel durch einen der folgenden Schritte: Persistierendes Luftleck Endobronchiale Behinderung Gefesselte Lunge Schlecht positionierte Thoraxdrainage Blutpleurodese (ein Blutpflaster), Endobronchialventile Thorakoskopie oder Thorakotomie sollte in Erwägung gezogen werden, wenn ein Luftleck oder eine unvollständig expandierte Lunge über 1 Woche persistieren. EinReexpansionslungenödemtritt auf, wenn die Lunge sich rasch entfaltet, z. B. wenn eine Pleuradrainage mit einem negativen Druck verbunden wird, nachdem die Lunge>2 Tage kollabiert war. Die Therapie erfolgt symptomatisch mit Sauerstoff, Diuretika und bei Bedarf kardiopulmonal stützenden Maßnahmen. 