erkrankungen der leber, der gallenblase und der gallenwege
Hepatitis C, Chronische
Wichtige Punkte
Eine chronische Hepatitis-C-Infektionen entwickelt sich bei 75% der Patienten mit akuter Infektion und führt zu einer Zirrhose bei 20–30%. Bei manchen Patienten mit Zirrhose findet eine weitere Entwicklung zu einem hepatozellulären Karzinom statt. Die Diagnose wird durch Auffinden von positivem anti-HCV und positiver HCV-RNA bestätigt. Die Behandlung variiert je nach Genotyp, aber umfasst die Verwendung von einem oder mehreren direkt wirkenden antiviralen Medikamenten, manchmal mit Ribavirin. Pegyliertes Interferon alfa wird nicht mehr zur Behandlung von chronischer Hepatitis C empfohlen. Neue Anwendungen können permanent HCV-RNA bei > 95% der Patienten zu beseitigen. Patienten mit dekompensierter Zirrhose sollten von Hepatologen behandelt werden, und Proteaseinhibitoren enthaltende Therapien sollten nicht angewendet werden. 