trastornos neurológicos
Parálisis del sexto nervio craneano (Abducens)
Diagnóstico de la parálisis del sexto nervio craneal
RM (o TC) Si se sospecha una vasculitis, eritrosedimentación, anticuerpos antinucleares y factor reumatoideo Una parálisis del VI nervio craneal suele ser obvia, pero no su causa. Si se observan las pulsaciones venosas retinianas durante la oftalmoscopia, es poco probable la presencia de hipertensión intracraneana. Muchas veces se realiza una TC, porque se encuentra disponible de inmediato. Sin embargo, el estudio de elección es la RM que proporciona mayor resolución de las órbitas, el seno cavernoso, la fosa posterior y los nervios craneales. Si los estudios de diagnóstico por imágenes resultan normales o se sospecha una hipertensión intracraneal benigna, se realiza una punción lumbar. Si se sospecha clínicamente una vasculitis, la evaluación comienza con la determinación de la eritrosedimentación, los anticuerpos antinucleares y el factor reumatoideo. Se pueden realizar otras pruebas dependiendo de la causa presuntiva de la parálisis del sexto nervio craneal. En los niños, si se excluye el aumento de la presión intracraneal, una infección de las vías aéreas superiores puede ser la causa de la parálisis del sexto nervio craneal. 