troubles dermatologiques
Dermatite herpétiforme
Introduction
La dermatite herpétiforme est une éruption cutanée prurigineuse papulovésiculaire chronique auto-immune qui est fortement associée à la maladie cœliaque. Les signes typiques sont des épisodes de prurit intense, des lésions urticariennes érythémateuses, ainsi que des papules, des vésicules, des bulles, en général distribuées de façon symétrique sur les faces d'extension. Le diagnostic repose sur la biopsie cutanée avec immunofluorescence directe. Le traitement comporte habituellement la dapsone ou la sulfapyridine et un régime sans gluten. La dermatite herpétiforme se produit souvent chez le jeune adulte, mais peut se produire chez l'enfant et le sujet âgé. Elle est rare chez les Noirs et les Asiatiques. Presque tous les patients qui ont une dermatite herpétiforme ont une Maladie cœliaque histologique, mais dans la plupart des cas, la maladie coeliaque est asymptomatique. La dermatite herpétiforme se développe chez 15 à 25% des patients atteints de maladie cœliaque. Les patients peuvent présenter une incidence plus élevée d'autres maladies auto-immunes (dont des anomalies thyroïdiennes, une anémie pernicieuse, un diabète) et un Le termeherpétiformeillustre la disposition en bouquet des lésions (comme celle que l'on peut observer dans l'infection par l'herpèsvirus), mais ces lésions n'indiquent aucune relation causale avec l'herpèsvirus. 