salud femenina
Cáncer de ovario, cáncer de trompa de Falopio y cáncer peritoneal
Diagnóstico del cáncer de ovario
Ecografía En ocasiones tomografía computarizada o resonancia magnética nuclear Análisis de sangre El diagnóstico del cáncer de ovario en sus primeras fases es difícil de establecer debido a que los síntomas no suelen aparecer hasta que alcanza un gran tamaño o ya se ha diseminado a otras zonas, y porque muchas otras enfermedades de menor gravedad presentan síntomas similares. Si el médico detecta un aumento de tamaño del ovario durante la exploración física o sospecha un cáncer de ovario temprano basándose en los síntomas, en primer lugar se realiza una ecografía. En ocasiones se obtiene una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética nuclear (RMN) para distinguir un quiste ovárico de un tumor maligno sólido. Si se sospecha un cáncer avanzado, se suele indicar una tomografía computerizada (TC) o una Tomografía por emisión de positrones (PET) (PET) antes de la cirugía para determinar la extensión del cáncer. Si parece poco probable que sea un cáncer, se debe volver a examinar a la mujer periódicamente. Si se sospecha un cáncer o los resultados de las pruebas no son concluyentes se realizan análisis de sangre para medir los niveles de sustancias que pueden indicar la presencia de cáncer (marcadores tumorales), tales como el CA 125 (antígeno de cáncer 125). Si bien los niveles anormales de un marcador de forma aislada no confirman el diagnóstico de cáncer, si se combinan con otros datos apoyan el diagnóstico. Se realiza una biopsia para confirmar el diagnóstico de cáncer de ovario y, si se confirma el diagnóstico, para determinar el tipo de cáncer. Los médicos examinan los ovarios y otros órganos del abdomen y la pelvis (para comprobar si hay diseminación). Este procedimiento se realiza de dos maneras: Laparoscopia:se utiliza por lo general un tubo delgado y flexible provisto de una pequeña cámara (laparoscopio) que se introduce a través de una pequeña incisión justo debajo del ombligo, sobre todo si se considera que el cáncer no es avanzado. Mediante instrumentos introducidos a través del laparoscopio, a veces con ayuda robótica, se toman muestras de otros tejidos y se examinan los ovarios y otros órganos. La información obtenida de esta manera puede ayudar al médico a determinar si existe cáncer, y hasta qué punto se ha propagado (el estadio). También se pueden extirpar los ovarios mediante laparoscopia. Cirugía abierta:si el médico piensa que el cáncer puede ser avanzado, practica una incisión en el abdomen para explorar directamente el útero y los tejidos a su alrededor. De esta forma se puede determinar el estadio del cáncer a la vez que se extirpa la mayor cantidad de tumor posible. Los médicos consideran la posibilidad de recomendar pruebas genéticas para cualquier mujer que reciba un diagnóstico de cáncer de ovario (o de trompa de Falopio). Los médicos también preguntan sobre cualquier tipo de cáncer que hayan tenido los familiares. Esta información puede ayudar a los médicos a identificar a las mujeres que son más propensas a sufrir una forma hereditaria de cáncer, como la causada por mutaciones en los genesBRCA. La cirugía para estadificar el cáncer de ovario y de trompa de Falopio consiste en la extirpación del útero, los ovarios y las trompas de Falopio. Los estadios se basan en el grado de diseminación del cáncer. Los estadios van del estadio I (precoz) al IV (avanzado): Estadio I: el cáncer afecta solo uno o ambos ovarios o trompas de Falopio. Estadio II: el cáncer se ha diseminado hasta el útero o los tejidos cercanos dentro de la pelvis (que contiene los órganos reproductores internos, la vejiga y el recto) o solo aparece en el peritoneo. Estadio III: el cáncer se ha diseminado fuera de la pelvis a los ganglios linfáticos y/o a otras partes del abdomen (como la superficie del hígado o el bazo). Estadio IV: el cáncer se ha diseminado a lugares distantes (por ejemplo, al pulmón). 