enfermedades cerebrales, medulares y nerviosas
Migrañas
Prevención de la migraña
Cuando el tratamiento no evita que aparezcan migrañas frecuentes o incapacitantes, puede ser útil tomar medicamentos todos los días para prevenirlas (véase la tabla Algunos fármacos utilizados en el tratamiento de la migraña ). La toma de medicamentos preventivos puede ayudar a reducir la frecuencia con la que las personas afectadas toman analgésicos u otros medicamentos para la migraña y, por lo tanto, contribuye a evitar el La elección de una medicación preventiva se basará en sus efectos secundarios y en otros trastornos que puedan estar presentes, como en los ejemplos siguientes: Generalmente se emplean Bloqueantes adrenérgicos , como el propranolol, en particular en personas con ansiedad o con enfermedad arterial coronaria. El anticonvulsivo topiramato puede administrarse a personas con sobrepeso, ya que puede favorecer la pérdida de peso. El anticonvulsivo divalproex puede ayudar a estabilizar el estado de ánimo y puede ser útil si las migrañas dificultan el funcionamiento. A las personas con depresión o con insomnio se les puede administrar amitriptilina. Se puede usar onabotulinumtoxinA (utilizada para bloquear la actividad nerviosa) o ciertos otros medicamentos (como divalproex y anticuerpos monoclonales) cuando otros medicamentos son ineficaces. Anticuerpos monoclonales (como erenumab, fremanezumab o galcanezumab) si otros fármacos se demuestran ineficaces. Los anticuerpos monoclonales administrados por vía intravenosa bloquean la acción de una sustancia que puede desencadenar migrañas. Otros fármacos que se pueden utilizar para prevenir las migrañas son los bloqueantes de los canales de calcio. Los dispositivos que estimulan ciertos nervios y que se sujetan a determinadas partes del cuerpo también pueden ayudar a prevenir las migrañas. Uno de estos dispositivos, que se sujeta a la frente, puede reducir la frecuencia de las migrañas. Otro dispositivo, sujeto a la parte posterior del cráneo, puede aliviar las migrañas cuando comienzan y ayudar a prevenirlas. Estos dispositivos no tienen efectos secundarios significativos. 