troubles oculaires
Glaucome
Diagnostic du glaucome
Examen des yeux par le médecin Si le médecin suspecte un glaucome (par exemple, en se basant sur ce qu’il trouve au cours de l’examen oculaire de routine), il réalise un examen oculaire complet à la recherche d’un glaucome. L’examen ophtalmologique complet pour le glaucome se compose de cinq parties : Mesure de la tension oculaire Évaluation du nerf optique Examen du champ visuel Gonioscopie Mesure des cornées Le médecin mesure la tension intraoculaire. Cette mesure est indolore et s’effectue avec un instrument que l’on appelle Tonométrie . Une tension oculaire normale est comprise entre 11 et 21 millimètres de mercure (mmHg). En règle générale, une tension oculaire supérieure à 21 mmHg est considérée comme élevée. La mesure de la tension oculaire n’est cependant pas suffisante car un tiers, ou plus, des personnes glaucomateuses présentent une tension oculaire comprise dans la plage normale, et certaines personnes ont une tension oculaire élevée pour une raison autre qu’un glaucome. Ainsi, le médecin utilise également un Qu’est-ce qu’un ophtalmoscope ? et parfois d’autres instruments (tels que la Par ailleurs, l’ Examen du champ visuel (examen de la vision périphérique) permet au médecin de déceler les taches aveugles. Le plus souvent, l’examen du champ visuel est réalisé avec une machine qui détermine la capacité de la personne à voir de petits points lumineux dans tous les domaines du champ de vision. Le médecin peut également utiliser une lentille spéciale pour examiner les canaux lacrymaux de l’œil, une procédure que l’on appelle gonioscopie. Le gonioscope permet au médecin de déterminer si le glaucome est à angle ouvert ou fermé. Le médecin mesure également l’épaisseur des cornées. Le glaucome est plus enclin à se développer lorsque les cornées sont fines. Néanmoins, une cornée fine ne signifie pas la présence d’un glaucome. Les médicaments possédant des effets anticholinergiques (par exemple, des médicaments contre les allergies, contre le rhume ou pour dormir contenant un antihistaminique) peuvent dilater les pupilles. Par conséquent, avant que les personnes âgées ne prennent ces médicaments, elles doivent se faire examiner les yeux pour déterminer si le développement d’un glaucome à angle fermé est possible. Comme les types de glaucome les plus courants peuvent entraîner une perte lente et insidieuse de la vision sur des années, le dépistage précoce de la maladie est extrêmement important. Toutes les personnes à haut risque de glaucome (voir la Glaucome ) doivent faire un examen ophtalmologique complet tous les 1 à 2 ans. 