ernährungsbedingte störungen
Niacinmangel
Introduction
Ein diätetischer Niacinmangel (der zu Pellagra führt) ist in Ländern mit niedrigen Raten von Ernährungsunsicherheit selten. Klinisch manifestiert er sich in den „drei Ds“: lokalisierter, pigmentierter Ausschlag (Dermatitis), Gastroenteritis (Diarrhö) und breitgefächerte neurologische Defizite einschließlich des Rückgangs kognitiver Fähigkeiten (Demenz). Die Diagnose wird meist klinisch gestellt, eine diätetische Ergänzung des Nährstoffs (oral oder falls nötig intramuskulär) beseitigt in der Regel den Mangel. Zu denNiacin(Nikotinsäure)-Derivaten zählen Nicotinamid-Adenin-Dinucleotid (NAD) und Nicotinamid-Adenin-Dinucleotid-Phosphat (NADP), die als Koenzyme in Redoxreaktionen fungieren. Sie sind für den Zellstoffwechsel essenziell notwendig. Zu den Nahrungsquellen fürNiacingehören Leber, rotes Fleisch, Fisch, Geflügel, Hülsenfrüchte sowie Vollkorn- oder angereicherte Getreidearten und Brote. Da Tryptophan zuNiacinmetabolisiert werden kann, kompensieren tryptophanreiche Lebensmittel wie Milchprodukte eine unzureichende Zufuhr anNiacin. (Siehe auch Überblick über Vitamine .) 