troubles hépatiques et biliaires
Granulomes hépatiques
Diagnostic des granulomes hépatiques
Tests hépatiques Imagerie Biopsie Les granulomes hépatiques sont suspectés en cas de Pathologies qui provoquent couramment des granulomes Masses hépatiques inexpliquées trouvées lors d'examens d'imagerie Anomalies détectées par une imagerie pratiquée pour évaluer les élévations asymptomatiques des enzymes hépatiques, en particulier de la phosphatase alcaline En cas de suspicion de granulomes hépatiques, un Examens complémentaires du foie et de la vésicule biliaire est généralement réalisé, mais les résultats ne sont pas spécifiques et sont rarement utiles au diagnostic. Les phosphatases alcalines (et la gamma-glutamyl transférase) ne sont, le plus fréquemment, que modérément élevées mais elles peuvent parfois atteindre des taux importants. D'autres dosages peuvent être normaux ou peuvent révéler une atteinte hépatique surajoutée (p. ex., inflammation hépatique diffuse réactionnelle à un médicament). Habituellement, Le diagnostic repose sur la Biopsie hépatique . Cependant, la biopsie n'est habituellement utile que pour diagnostiquer les causes curables (p. ex., infections) ou éliminer un trouble non granulomateux (p. ex., En cas de symptômes constitutionnels ou évocateurs d'infection (p. ex., Fièvre d'origine inconnue ), des techniques spécifiques sont souvent nécessaires pour augmenter la sensibilité de la recherche de certains pathogènes en cas de biopsie; p. ex., une partie de l'échantillon frais biopsié est cultivée, ou des colorations spéciales pour les bacilles acido-résistants, les champignons et autres microrganismes sont utilisées. Souvent, aucune cause n'est retrouvée. 