problèmes de santé infantiles
Diabète sucré (DS) chez les enfants et les adolescents
Types de diabète
Les types de diabète chez les enfants sont similaires à ceux des adultes. Il s’agit du : Prédiabète Diabète de type 1 Diabète de type 2 Le prédiabète est une affection qui se caractérise par des taux de glycémie trop élevés pour être jugés normaux, mais pas suffisamment élevés pour être appelés diabète. Chez les enfants, le prédiabète est plus fréquent chez les adolescents obèses. Il est temporaire chez plus de la moitié des adolescents, mais se développe en diabète chez les autres, tout spécialement chez ceux qui continuent à prendre du poids. Le diabète de type 1 survient lorsque le pancréas produit peu ou pas d’insuline. Le diabète de type 1 est le type de diabète le plus courant chez les enfants, représentant environ deux tiers de tous les cas de diabète. Il s’agit de l’une des maladies chroniques les plus courantes chez l’enfant. Vers l’âge de 18 ans, 1 enfant sur 350 a développé un diabète de type 1. Le nombre d’enfants affectés a récemment augmenté, tout particulièrement chez les enfants âgés de moins de 5 ans. Le diabète de type 1 peut apparaître à tout moment au cours de l’enfance, y compris durant la petite enfance, mais il se déclare habituellement entre 4 et 6 ans ou entre 10 et 14 ans. Dans le diabète de type 1, le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline, car le système immunitaire attaque et détruit les cellules pancréatiques fabriquant l’insuline(cellules des îlots pancréatiques). Cette destruction peut être déclenchée par des facteurs environnementaux chez les personnes ayant hérité de certains gènes les prédisposant à développer un diabète. Ces gènes sont plus fréquents dans certains groupes ethniques (tels que les Scandinaves et les Sardes). Les proches parents d’une personne atteinte de diabète de type 1 sont exposés à un risque accru de développer un diabète. Les frères et les sœurs ont environ 4 à 8 % de probabilité de développer un diabète et les vrais jumeaux sont exposés à un risque encore plus élevé (30 à 50 %). Le risque de diabète pour un enfant dont un parent souffre de diabète de type 1 est d’environ 10 % si le père est affecté et d’environ 4 % si c’est la mère qui est affectée. Les enfants souffrant de diabète de type 1 sont exposés à un risque plus élevé de développer d’autres maladies où le système immunitaire s’attaque lui-même ( Maladies auto-immunes ), particulièrement certains types de Le diabète de type 2 survient, car les cellules de l’organisme ne répondent pas adéquatement à l’insuline(ce que l’on appelleinsulino-résistance). Contrairement au diabète de type 1, le pancréas peut fabriquer de l’insuline, mais ne peut pas en fabriquer suffisammentpour surmonter l’insulino-résistance. Ce déficit est souvent appelécarencerelativeen insuline par opposition à la carenceabsolueobservée dans le diabète de type 1. Chez les enfants, le diabète de type 2 survient principalement chez les adolescents, mais il devient de plus en plus courant chez les enfants plus jeunes en surpoids ou obèses. Jusque dans les années 1990, plus de 95 % des enfants ayant développé un diabète avaient développé un diabète de type 1, mais de nos jours, principalement en raison de l’augmentation du nombre d’enfants en surpoids ou obèses, environ un tiers des enfants ayant reçu un diagnostic de diabète souffrent d’un diabète de type 2. Le diabète de type 2 se développe généralement après la Maturation sexuelle (Puberté) . Bien que de nombreux enfants développent un diabète de type 2 entre 10 et 14 ans, le taux le plus élevé survient à la fin de l’adolescence, entre 15 et 19 ans (voir L’augmentation du diabète de type 2 durant l’enfance s’est révélée particulièrement importante chez les enfants d’origine ethnique amérindienne, noire, hispanique, américano-asiatique et issues des îles du Pacifique. Les autres enfants présentant un risque accru de diabète de type 2 incluent les enfants qui : sont en surpoids (poids supérieur à 85 % du poids des enfants du même âge, du même sexe et de même taille), en particulier ceux qui sont obèses (poids supérieur à 95 % du poids des enfants du même âge, du même sexe et de même taille) ; ont un parent, un frère/une sœur, une tante, un oncle ou un grand-parent atteint de diabète de type 2 (60 à 90 %) ; présentent une Hypertension artérielle , des ont une mère atteinte de diabète pendant la grossesse ( Diabète gestationnel ) ou ayant des antécédents de diabète ; ne pratiquent aucune activité physique. Le diabète de type 2 est presque toujours associé à l’obésité et à un mode de vie inactif. 