troubles musculosquelettiques et du tissu conjonctif
Artérite de Takayasu
Physiopathologie de l'artérite de Takayasu
L'artérite de Takayasu touche principalement les grosses artères élastiques. Les artères les plus souvent touchées sont Artère innominée et artère sous-clavière L'aorte (principalement l'aorte ascendante et l'arc aortique) Artères carotides primitives Artères rénales La plupart des patients ont des sténoses ou occlusions artérielles. Des anévrismes peuvent survenir chez environ 1/3 des patients. Habituellement, la paroi de l'aorte ou ses branches s'épaissit de manière plus ou moins irrégulière. Lorsque la crosse de l'aorte est touchée, les ostia des artères principales émergentes de l'aorte peuvent être nettement réduits, voire occlus par l'épaississement intimal. Dans la moitié des cas environ, les artères pulmonaires sont également atteintes. Parfois, les branches de diamètre moyen des artères pulmonaires sont impliquées. Histologiquement, les premières modifications consistent en un infiltrat de l'adventice par des cellules mononucléées avec constitution d'un manchon périvasculaire autour des vasa vasorum. Plus tard, il existe une inflammation mononucléaire de la média, parfois accompagnée de modifications granulomateuses, de cellules géantes et de nécrose parcellaire de la média. Ces modifications morphologiques peuvent être indiscernables de celles de l' Artérite à cellules géantes . Ces infiltrats inflammatoires peuvent provoquer un épaississement marqué des artères touchées et causer un rétrécissement luminal et des occlusions. 