trastornos cardiovasculares
Estenosis tricuspídea
Introduction
La estenosis tricuspídea es un estrechamiento del orificio tricuspídeo que obstruye el flujo sanguíneo procedente de la aurícula derecha hacia el ventrículo derecho. Casi todos los casos son secundarios a fiebre reumática. Los síntomas incluyen molestias en el cuello debido a una sensación de aleteo, fatiga, piel fría y molestias en el cuadrante superior derecho del abdomen. Las pulsaciones yugulares son prominentes y suele auscultarse un soplo presistólico en el borde esternal izquierdo a la altura del cuarto espacio intercostal, que se incrementa durante la inspiración. El diagnóstico se confirma con ecocardiografía. La estenosis tricuspídea suele ser benigna y no requiere tratamiento específico, pero los pacientes sintomáticos pueden beneficiarse con cirugía. (Véase también Generalidades sobre las enfermedades valvulares cardíacas ). La estenosis tricuspídea casi siempre es secundaria a Fiebre reumática ; casi siempre hay Rara vez, la estenosis tricuspídea se debe a Lupus eritematoso sistémico , mixoma de la aurícula derecha, malformaciones congénitas y tumores metastásicos. La aurícula derecha se hipertrofia y distiende y aparecen secuelas de la Insuficiencia cardíaca inducida por la cardiopatía derecha, aunque sin disfunción del ventrículo derecho, que permanece pequeño y se llena en forma insuficiente. Rara vez aparece una fibrilación auricular. 