sujets spéciaux
Lésions par injection à haute pression
Traitement des blessures par injection à haute pression
Antibiotiques IV Exploration chirurgicale rapide Dans le contexte aigu, la partie lésée est nettoyée en douceur, pansée sans serrer avec un pansement stérile et surélevée. Les patients reçoivent des antibiotiques à large spectre IV et, si nécessaire, une Prévention . Il n'y a aucune preuve que l'utilisation des corticostéroïdes améliore les résultats, et leur utilisation reste controversée. Les médecins (et les patients) ne doivent pas essayer d'exprimer le matériel injecté hors de la plaie d'entrée en appliquant une pression latérale. Cela est inefficace et a simplement pour effet de diffuser le liquide injecté plus loin dans le tissu lésé. De la glace ne doit pas être appliquée sur la zone lésée. Dans les blessures par injection à haute pression, ne pas essayer d'exprimer le liquide injecté (p. ex., en exerçant une pression latérale sur la plaie) ou d'appliquer de la glace. Toutes les blessures par injection à haute pression nécessitent une exploration rapide par un chirurgien compétent en salle d'opération; une anesthésie générale est nécessaire. La partie lésée est largement incisée et explorée. Les tissus morts et dévitalisés sont débridés, et autant de matières étrangères que possible sont irriguées et/ou fortement débridées de la plaie. Dans la plupart des cas, la plaie chirurgicale est laissée ouverte et peut guérir par seconde intention (c'est-à-dire, sans être réparée), ou la fermeture est retardée. Une amputation (p. ex., des doigts ou des membres) peut être nécessaire. 