herz kreislauf krankheiten
Perikarditis
Ätiologie der Perikarditis
 kann als Folge einer Infektion, einer Autoimmun- oder entzündlichen Krankheit, einer Urämie, eines Traumas, eines Akuter Myokardinfarkt , Krebs, Strahlentherapie oder aufgrund bestimmter Medikamente entstehen (siehe Tabelle Die infektiöse Perikarditis ist meist viral bedingt oder idiopathisch. Eine eitrige bakterielle Perikarditis ist nicht häufig, kann aber einer Infektiöse Endokarditis , einer Ein akuter Myokardinfarkt verursacht 10–15% der Fälle einer akuten Perikarditis. Das Postmyokardinfarktsyndrom (Dressler-Syndrom) ist eine weniger häufige Ursache, wenn die Reperfusion mit perkutaner transluminaler Koronarangioplastie (PTCA) oder Lysetherapie bei Patienten mit transmuralem Infarkt nicht wirksam ist. Eine Perikarditis entsteht nach einer Perikardiotomie (auch Postkardiotomiesyndrom genannt) bei 5–30% der Herzoperationen. Postperikardektomiesyndrom, Postmyokardinfarktsyndrom und die traumatische Perikarditis stellen das postkardiale Verletzungssyndrom dar. Subakute Perikarditisist eine Verlängerung der akuten Perikarditis und hat somit die gleichen Ursachen. Bei einigen Patienten tritt Tage bis Wochen nach der Genesung von einer akuten Perikarditis eine transiente Verengung auf. Einechronische Perikarditis mit Perikardergussoder eine chronischekonstriktive Perikarditiskönnen einer akuten Perikarditis beinahe jeder Ätiologie folgen. Darüber hinaus treten einige Fälle ohne vorgängige akute Perikarditis auf. Chronische Perikarditis mit großem Erguss (serös, serös-blutig, oder blutig) wird am häufigsten von Metastasen, meist durch Bronchialkarzinom , Hypothyreose einen Perikarderguss und eine Cholesterin-Perikarditis verursachen. Die Cholesterin-Perikarditis ist eine seltene Erkrankung, die mit dem Myxödem assoziiert ist und bei der ein chronischer Perikarderguss einen hohen Cholesterinspiegel hat, der eine Entzündung und eine Perikarditis auslösen kann. Manchmal kann keine Ursache für die chronische Perikarditis erkannt werden. Einetransiente konstriktive Perikarditiswird am häufigsten durch eine Infektion oder Postperikardiotomie verursacht oder ist idiopathisch. , die manchmal zu einer chronischen konstriktiven Perikarditis führt, kann auf eine eitrige Perikarditis folgen oder eine Bindegewebserkrankung begleiten. Bei älteren Patienten sind maligne Tumoren, Myokardinfarkt und Tuberkulose häufige Ursachen. Ein Hämoperikard (Ansammlung von Blut im Perikard) kann zur Perikarditis oder Perikardfibrose führen; häufige Ursachen sind ein Thoraxtrauma, eine iatrogene Verletzung (z. B. durch Herzkatheterisierung, Einführen eines Herzschrittmachers, Platzierung eines zentralen Venenkatheters) und die Ruptur eines Thorakale Aortenaneurysmen . 