verletzungen vergiftungen
Stachelrochenbisse
Behandlung von Stachelrochenstichen
Spülung und Débridement Stachelrochenbisse einer Extremität sollten vorsichtig mit Salzwasser gespült werden, um zu versuchen, Stachelfragmente, Drüsengewebe und Integument zu entfernen. Die Stachel sollten am Unfallort nur entfernt werden, wenn er oberflächlich in der Haut steckt und nicht in den Hals-, Brust- oder Bauchraum eingedrungen ist und keine komplette Penetration einer Extremität vorhanden ist. Eine schwerwiegende Blutung sollte mit lokalem Druck gestillt werden. Eintauchen in warmes Wasser wurde, obwohl von einigen Experten empfohlen, nicht als wirksame Behandlung für frische Stachelrochenverletzungen bestätigt. In der Notfallaufnahme wird die Wunde erneut auf Teile der Stachelscheide untersucht und chirurgisch gesäubert. Eine Lokalanästhesie um den Wundbereich herum kann zur Schmerzlinderung notwendig sein. Eingedrungene Stachel werden ähnlich wie andere Fremdkörper behandelt. Patienten, die am Rumpf gestochen wurden, sollten sorgfältig auf eine mögliche viszerale Perforation hin untersucht werden. Beim Auftreten von systemischen Symptomen ist eine unterstützende Therapie anzuwenden. Der Patient muss auf seinen Tetanus-Impfstatus überprüft werden (siehe Tabelle) und im Zweifelsfall eine Auffrischimpfung erhalten. Eine Hochlagerung der verletzten Extremität für mehrere Tage ist zu empfehlen. Wenn Zeichen für eine Infektion bestehen, muss eine Antibiotikatherapie durchgeführt werden. Bei sauberen Wunden kann die Wunde auch primär genäht werden. 