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Beckenfrakturen
Diagnose von Beckenfrakturen
Röntgenaufnahmen Normalerweise CT ohne Kontrastmittel Beckenfrakturen sollte in Betracht gezogen werden, wenn Patienten Schmerzen im Beckenbereich oder der Hüfte oder schwere Verletzungen haben. Eine anteroposteriore Röntgenaufnahme des Beckens zeigt die meisten Frakturen. Eine dislozierte Fraktur zeigt an, dass der Beckenring zerstört, was auf eine weitere Fraktur oder Riss der Syndesmosenbänder hindeutet. Spezielle Rönrgenaufnahmen können (z. B. Judet- Aufnahmen, um die Hüftpfanne zu visualisieren) erforderlich sein. CT ist empfindlicher als Röntgenstrahlen und wird in der Regel durchgeführt, um alle Bruchfragmente und bestimmte zugehörige Verletzungen zu identifizieren, wenn der Bruch durch eine Hochenergie-Verletzung verursacht wurde. CT ist oft unnötig, wenn die Patienten einen isolierten Bruch des Ramus pubicus haben, der durch eine energiearmen Verletzung oder eine kleinen Ausrissfraktur verursacht wurde. Die Diagnose und Behandlung von Begleitverletzungen hat Vorrang vor vollständiger Definition der Beckenfraktur. Blasentrauma sollten berücksichtigt und untersucht werden. Tests sind Urinanalyse, um auf Hämaturie zu untersuchen Neurologische Untersuchung Gynäkologische Untersuchung bei Frauen, um auf vaginale Verletzungen zu prüfen Retrograde Urethrographie zur Überprüfung auf Harnröhrenverletzungen, falls angezeigt Traditionell wird eine digitale rektale Untersuchung bei Männern durchgeführt, um auf eine hochstehende Prostata zu untersuchen, die auf ein erhöhtes Risiko für Verletzungen der Urethralklappen hinweist. Allerdings ist der Nutzen dieser Untersuchung nicht klar. Wenn eine Harnröhrentrauma vermutet wird (z. B. weil Blut am Meatus gesehen wird), sollte eine retrograde Urethrographie durchgeführt werden. 