réanimation
Comment effectuer un lavage péritonéal diagnostique
Indications
Le lavage péritonéal diagnostique est indiqué si l'imagerie n'est pas disponible et en cas de suspicion de lésion intra-abdominale nécessitant éventuellement une intervention chirurgicale, généralement basée sur Traumatisme abdominal contondant avec instabilité hémodynamique Plaie de l'abdomen pénétrant l'aponévrose (c'est-à-dire, vue lors de l'exploration locale de la plaie), ou avec d'autres préoccupations concernant l'entrée intra-abdominale (p. ex., par l'instrument utilisé, les signes cliniques) Traumatismes multiples avec choc d'étiologie incertaine, en particulier chez les patients qui ont un examen clinique peu fiable de l'abdomen (p. ex., en raison d'une altération de l'état mental due à une blessure de la tête, une intoxication, une lésion de la moelle épinière ou d'autres blessures douloureuses distrayantes) Rarement, le lavage péritonéal diagnostique est indiqué lorsque l'imagerie est disponible, comme en cas d'hypotension avec un résultat d'examen E-FAST incertain ou une imagerie qui montre du liquide pelvien libre mais aucune lésion d'organe solide apparente (p. ex., ascite). 