erkrankungen der haut
Schwielen und Hühneraugen
Introduction
Schwielen und Hühneraugen sind abgegrenzte, hyperkeratotische Bereiche an Stellen, die wiederholtem Druck oder Reibung ausgesetzt sind. Schwielen sind oberflächlicher, in der Regel asymptomatisch und decken breitere Bereiche der Haut ab. Hühneraugen gehen tiefer, sind auf einen kleineren Bereich begrenzt und häufig schmerzhaft. Die Diagnose wird anhand des Erscheinungsbildes gestellt. Die Behandlung erfolgt durch manuelle Abrasion mit keratolytischen Substanzen oder ohne. Die Prävention beinhaltet das Ändern der Biomechanik, wie z. B. das Wechseln der Schuhe. Selten ist eine Operation erforderlich. Schwielen und Hühneraugen entstehen durch immer wiederkehrenden Druck oder Reibung, meist auf knochennaher Haut (z. B. Ferse, Metatarsalköpfchen). Hühneraugenbestehen aus einem scharf abgegrenzten keratinösen Pfropf, der erbsengroß oder etwas größer ist und fast komplett durch die darunterliegende Dermis reicht. Etwaige im selben Bereich liegende Schleimbeutel können sich entzünden. Verhärtete Hühneraugen entstehen über knöchernen Vorsprüngen, v. a. auf den Zehen und plantaren Oberflächen. Weiche Hühneraugen bilden sich zwischen den Zehen. Meistens sind Hühneraugen Folge schlecht sitzender Schuhe, wobei kleine Hühneraugen an den nicht gewichttragenden Bereichen der Sohlen und Handflächen auch Hinweis auf eine hereditäre Keratosis punctata sein können. Schwielenbesitzen keinen zentralen Pfropf und haben ein gleichmäßigeres Aussehen. Sie treten meistens an den Händen und Füßen auf, können aber prinzipiell überall vorkommen, v. a. bei Menschen, die berufsbedingt bestimmte Bereiche wiederholt traumatisieren (z. B. Mandibula und Clavicula bei Violinisten). 