trastornos urogenitales
Diabetes insípida nefrogénica
Etiología de la diabetes insípida nefrogénica
La DIN puede ser Hereditaria Adquirida La DIN hereditaria más común es un rasgo ligado al cromosoma X con penetrancia variable en mujeres heterocigotas que afecta al gen del receptor 2 deargininavasopresina(AVP). Las mujeres heterocigotas pueden no tener síntomas o un grado variable de poliuria y polidipsia, o pueden estar tan gravemente afectadas como los hombres. En casos raros, la diabetes insípida nefrogénica está causada por una mutación autosómica recesiva o autosómica dominante que afecta al gen de acuaporina-2, y puede afectar tanto a varones como a mujeres. La diabetes insípida nefrogénica adquirida puede aparecer cuando los trastornos (muchos de los cuales son Generalidades las enfermedades tubulointersticiales ) o los fármacos alteran la médula o los nefronas distales y afectan la capacidad de concentrar la orina, lo que hace que el riñón parezca insensible a la Enfermedad renal poliquística autosómica dominante (ERPAD) None Nefronoptisis y nefropatía tubulointersticial autosómica dominante y complejo de enfermedad renal quística medular Nefropatía por anemia falciforme Liberación de fibrosis periureteral obstructiva Riñón esponjoso medular None Pielonefritis crónica None Hipercalcemia None Amiloidosis None Síndrome de Sjögren None Síndrome de Bardet-Biedl Ciertos cánceres (p. ej., Nefropatía por mieloma o sarcoma) Muchos fármacos, en especial litio, pero también otros (p. ej., demeclociclina, anfotericina B, dexametasona, dopamina, ifosfamida, ofloxacina, orlistat) Posiblemente, nefropatía hipopotasémica crónica La diabetes insípida nefrogénica adquirida también puede ser idiopática. Una forma leve de diabetes insípida nefrogénica adquirida puede aparecer en cualquier paciente anciano o enfermo, o con insuficiencia renal aguda o crónica. Además, ciertos síndromes clínicos pueden asemejarse a la diabetes insípida nefrogénica: La placenta puede secretar vasopresinasa durante la segunda mitad del embarazo (un síndrome llamado diabetes insípida gestacional). Después de una cirugía de la hipófisis, algunos pacientes secretan un precursor ineficaz de la ADH en lugar devasopresina. 