troubles hormonaux et métaboliques
Hypoglycémie
Traitement de l’hypoglycémie
Consommation de sucre pour augmenter le taux de glucose dans le sang Modification des doses de médicaments Prise de plusieurs petits repas pendant la journée Parfois, ablation chirurgicale de la tumeur Les personnes sujettes aux épisodes d’hypoglycémie doivent porter un bracelet ou une carte pour informer les praticiens de santé de leur maladie. Les symptômes d’hypoglycémie cèdent en quelques minutes après l’ingestion de sucre, sous n’importe quelle forme, comme un bonbon, des tablettes de glucose ou encore une boisson sucrée comme un verre de jus de fruits. Les personnes qui ont des accès fréquents d’hypoglycémie, en particulier les diabétiques, préfèrent souvent avoir sur eux des morceaux de glucose qui agissent rapidement et efficacement. Il peut être utile de consommer du sucre, suivi d’un aliment contenant des glucides lents (comme le pain ou les biscuits). Lorsque l’hypoglycémie est grave ou prolongée, et qu’il n’est pas possible de donner du sucre par voie orale, on administre rapidement du glucose par voie intraveineuse afin de prévenir les lésions cérébrales. Les personnes à risque d’épisodes d’hypoglycémie sévère peuvent garder du glucagon à portée de main en cas d’urgence. L’administration deglucagonstimule la libération de grandes quantités de glucose par le foie. Ce médicament est administré sous forme d’injection ou au moyen d’un inhalateur nasal ; il ramène généralement la glycémie à une valeur normale en 5 à 15 minutes. Les kits deglucagonsont faciles d’emploi et les membres de la famille et les personnes de confiance peuvent être formés à l’administration du glucagon. Si un médicament provoque une hypoglycémie, la dose est ajustée ou le médicament remplacé. Les Insulinome doivent être retirés par voie chirurgicale. Cependant, comme elles sont de petite taille et difficiles à localiser, l’intervention doit être effectuée par un spécialiste. Il faut administrer aux personnes, avant l’intervention, un médicament comme l’octréotide ou le diazoxide pour contrôler les symptômes. Parfois, plusieurs tumeurs coexistent ; si les chirurgiens ne les ont pas toutes localisées lors de la première intervention, une nouvelle intervention peut être nécessaire. Souvent, les personnes non diabétiques, mais sujettes aux hypoglycémies, parviennent à les éviter en prenant souvent des petits repas, plutôt que 3 repas normaux. La limitation de la prise de glucides, en particulier des sucres simples, est parfois conseillée pour éviter l’hypoglycémie qui survient après un repas (appelée « hypoglycémie réactive »). Des inhibiteurs de l’alpha-glucosidase, tels que l’acarbose, qui ralentissent l’absorption des glucides, ont également été utilisés avec succès chez les personnes présentant une hypoglycémie réactive et une hypoglycémie suite à une chirurgie bariatrique. 