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Thoraxverletzungen im Überblick
Symptome und Anzeichen von Thoraxtrauma
Symptome sind Schmerzen, die sich in der Regel mit der Atmung verschlechtern, wenn die Brustwand verletzt ist und manchmal Atemnot. Häufige Befunde sind Empfindlichkeit der Brust, Ecchymosen und Atemnot; Hypotonie oder Schock können vorhanden sein. Eine Ausdehnung der Halsvene kann im Pneumothorax (Spannung) oder Verminderte Atemgeräusche können von Pneumothorax oder Hämatothorax verursacht sein; Perkussion ist in den betroffenen Arealen dumpf bei Hämatothorax und hypersonor bei Pneumothorax. Die Luftröhre kann von der Seite eines Spannungspneumothorax abweichen. Beim Instabiler Thorax , bewegt sich ein Segment der Brustwand paradox, d. h. in die entgegengesetzte Richtung vom Rest der Brustwand (nach außen während der Ausatmung und nach innen während der Einatmung); das flatternde Segment ist oft spürbar. Ein Hautemphysem bewirkt ein Knistern oder Knirschen, wenn es getastet wird. Ergebnisse können auf einen kleinen Bereich lokalisiert sein oder beinhalten einen großen Teil der Brustwand und/oder breiten sich zum Hals aus. Am häufigsten ist ein Pneumothorax die Ursache; wenn umfangreich, sollten Verletzungen des Tracheobronchialbaums oder der oberen Atemwege in Betracht gezogen werden. Luft im Mediastinum kann ein charakteristisches Knirschen synchron mit dem Herzschlag (Hamman-Zeichen oder Hamman-Knistern) produzieren. Ein Hamman-Zeichen deutet auf ein Pneumomediastinum und oft auf Verletzungen des Tracheobronchialbaums hin oder - selten - auf Verletzungen der Speiseröhre. 