maladies infectieuses
Aspergillose
Physiopathologie de l'aspergillose
Les infections invasives apparaissent habituellement après l'inhalation de spores par le patient à risque ou, plus rarement, par envahissement direct au niveau de lésions cutanées. Lesfacteurs de risque majeursd'aspergillose sont Neutropénie lorsque prolongée (typiquement > 7 jours) Corticothérapie à fortes doses au long cours Transplantation d'organes (en particulier la greffe de moelle osseuse avec maladie du greffon contre l'hôte, GVHD [graft-vs-host disease]) Troubles héréditaires de la fonction neutrophile (p. ex., granulomatose chronique) spp a tendance à infecter des espaces ouverts, tels que les cavités pulmonaires conséquences d'un trouble pulmonaire antérieur (p. ex., Bronchectasies , A. fumigatusest la cause la plus fréquente de maladie pulmonaire invasive. Aspergillose bronchopulmonaire allergique None Les infections focales se trouvent habituellement dans les poumons et forment parfois une boule fongique (aspergillome), masse caractéristique formée de filaments (ou hyphes), avec un exsudat fibrineux et peu de cellules inflammatoires, habituellement entourées de tissu fibreux. Il existe parfois une certaine invasion locale des tissus à la périphérie de la cavité, mais habituellement le champignon ne réside que dans la cavité sans que l'on puisse observer d'invasion locale. Une forme chronique d'aspergillose invasive est parfois observée, en particulier lorsque des corticostéroïdes sont administrés à long terme et en cas de Granulomatose chronique , qui est caractérisée par une anomalie des cellules phagocytaires héréditaires. spp peut également causer une Endophtalmie après un traumatisme ou une intervention chirurgicale sur l'œil ou par ensemencement hématogène et des infections des prothèses intravasculaires et intracardiaques. L'aspergillose primitive superficielle est rare mais peut survenir sur les brûlures; sous les pansements occlusifs; après une lésion de la cornée (kératite); dans les sinus, la bouche, le nez ou le conduit auditif. 