lesiones y envenenamientos
Agentes de guerra química asfixiantes pulmonares sistémicos
Fisiopatología de las lesiones por agentes químicos asfixiantes sistémicos
Cianuros y sulfuros de hidrógeno ambos entran en la mitocondria, donde inactivan a la citocromo oxidasa, una enzima necesaria para la fosforilación oxidativa (respiración celular). La supresión de la fosforilación oxidativa conduce a la anoxia celular, con el agotamiento de ATP (adenosine triphosphate), la incapacidad para extraer oxígeno de la sangre entregada a los tejidos, y la acidosis láctica resultan de los intentos del cuerpo para generar energía no oxidativa. Todos los órganos y tejidos están afectados, pero las neuronas son más sensibles que los músculos; la apnea central es el mecanismo habitual de muerte. Los cianuros y especialmente el sulfuro de hidrógeno también tienen mecanismos de acción adicionales aún no completamente caracterizados. 