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Serotoninsyndrom
Wichtige Punkte
Medikamente, die die serotonerge Aktivität erhöhen, können zu Hyperthermie und neuromuskulärer Hyperaktivität führen, mit Komplikationen wie metabolischer Azidose, Rhabdomyolyse, Krampfanfällen, akuter Nierenschädigung und disseminierter intravasaler Gerinnung (DIC). Die Diagnose ist wahrscheinlich, wenn die Patienten ein serotonerges Medikament eingenommen haben und Muskel-Hypertonie; spontanen Klonus; Tremor plus Hyperreflexie oder die Kombination von okulärem oder induzierbarem Klonus plus entweder Unruhe, Schwitzen oder Temperatur > 38° C haben. Das Serotonin-Syndrom kann oft vom malignen neuroleptischen Syndrom durch die Verwendung von serotonergen Medikamenten, schnellem Wirkungseintritt (z. B. innerhalb von 24 Stunden seines Medikamentenauslösers) und Hyperreflexie unterschieden werden. Beenden Sie die Einnahme aller serotonergen Medikamente und geben Sie ein Benzodiazepin. Behandeln Sie Komplikationen aggressiv und ziehen Sie Cyproheptadin in Betracht 