pédiatrie
Communication septale auriculoventriculaire
Communication septale auriculoventriculaire complète
Une communication septale auriculoventriculaire complète, également appelée défaut du canal atrioventriculaire complet (voir figure), consiste en une Une Classification au niveau de la face antéro-inférieure du septum Communication interventriculaire contiguë non restrictive Orifice commun de la valvule auriculoventriculaire Une communication septale auriculoventriculaire complète est une grande communication centrale unique située dans le septum du cœur. Un shunt gauche-droite s'établit aux niveaux auriculaire et ventriculaire et est souvent très large. La régurgitation au niveau de la valvule auriculoventriculaire peut être importante, produisant parfois un shunt direct ventricule gauche-oreillette droite. Ces anomalies entraînent une dilatation des 4 cavités cardiaques. Les grandes communications entraînent une transmission directe de la pression systémique du ventricule gauche au ventricule droit et aux artères pulmonaires. Les anomalies hémodynamiques sont semblables à celles des Communication interventriculaire . Si une communication auriculo ventriculaire complète n'est pas réparée, avec le temps, l'augmentation du flux sanguin pulmonaire, de la pression de l'artère pulmonaire et des résistances vasculaires pulmonaires peuvent conduire à l'inversion de direction du shunt vasculaire avec cyanose et Syndrome d'Eisenmenger . Le débit sanguin pulmonaire, le volume de toutes les cavités, et, souvent, les résistances vasculaires pulmonaires sont augmentées. Les pressions auriculaires sont des pressions moyennes. AO=aorte; OG=oreillette gauche; VG=ventricule gauche; AP=artère pulmonaire; VP=veines pulmonaires; OD=oreillette droite; VD=ventricule droit. 