salud de las personas de edad avanzada
Residencias
Selección
Aunque las residencias están controladas y reglamentadas, varían considerablemente en calidad, prestaciones y costes. Así, las personas o los familiares interesados en un centro de cuidados deben tratar de obtener la mayor cantidad de información posible. Pueden pedir ver la evaluación y los resultados de los controles del centro realizados por las autoridades competentes. Medicare's nursing home comparison tool(herramienta de comparación de residencias geriátricas de Medicare) también proporciona información detallada sobre cada residencia geriátrica certificada de Medicare y de Medicaid. Los Centros de servicios de Medicare y Medicaid crearonFive-Star Quality Rating System(Sistema de clasificación de calidad cinco estrellas) para ayudar a las personas que necesitan atención y a sus familias y cuidadores a comparar las residencias geriátricas con mayor facilidad. Este sistema de clasificación incluye información sobre cómo se preocupan las residencias geriátricas por las necesidades físicas y clínicas de sus residentes, incluida la observación de problemas que habitualmente aparecen o empeoran en este tipo de residentes, como los siguientes: Una disminución de la capacidad para realizar las actividades diarias Desnutrición Pérdida de peso Úlceras por presión Incontinencia Tratamiento del dolor Estreñimiento Infecciones Depresión Consumo de un número excesivo de fármacos La validez de estos sistemas de clasificación es objeto de controversia. Sin embargo, proporcionan información que puede ayudar a las personas a comparar mejor las residencias. Otras preguntas importantes que debe hacer al administrador incluyen Si la residencia posee la certificación para proporcionar cobertura médica a Medicare y Medicaid Con qué frecuencia se revisa el cuidado de los residentes El tipo de atención médica de que disponen Si los residentes y los miembros de la familia se incluyen en la revisión de la atención Si existe un consejo de familias y/o residentes Para algunas preguntas, el administrador puede dirigir a las personas en cuestión a la dirección médica de la residencia o a la dirección de enfermería. Hablar con otras personas que conocen el centro suele ser de gran ayuda. Entre estas personas están los funcionarios o los inspectores (que visitan los centros y evalúan las quejas), los médicos, los miembros del clero o los familiares de los residentes y empleados del centro. Algunos centros tienen organizaciones de comités de residentes en las que se reúnen los familiares y amigos de los residentes para tratar los asuntos que pueden presentarse en el centro. Estas organizaciones pueden proporcionar información adecuada a las personas interesadas. Sin embargo, la mejor forma de averiguar si la calidad de los servicios es buena y si la residencia será satisfactoria para el ser querido es hacer una visita no anunciada al centro de varias horas de duración. Filosofía de la Atención ¿La residencia simplemente proporcionar una atención de custodia (como bañarse, alimentarse, y vestirse), o se trata de optimizar la capacidad de los residentes para cuidar de sí mismos? Entorno ¿El centro es agradable, hogareño, acogedor y tranquilo? ¿Hay algún olor desagradable? ¿Está limpio y bien cuidado? ¿Las zonas comunes, como el comedor, son luminosas, alegres y agradables? ¿Cómo es el control del nivel de ruido en las zonas comunes para evitar que moleste a los residentes cuyas habitaciones están cerca? ¿Hay pasillos seguros y accesibles para caminar? ¿Hay un jardín o patio? ¿Tiene dispositivos de seguridad adecuados, tales como alarmas contra incendios y aspersores? ¿Cuáles son los planes para casos de emergencia, tales como los incendios? Residentes ¿Acepta a nuevos residentes? ¿Los residentes parecen razonablemente felices y activos, o están vagando sin rumbo o sentados y sin hacer nada? ¿Los residentes están limpios y vestidos apropiadamente? ¿Alguno de los residentes está atado? Personal ¿El personal trata a los residentes con respeto, paciencia y cordialidad? ¿El personal es cualificado y tiene experiencia? ¿Los residentes tratan con el mismo personal a diario? ¿Existe una elevada rotación del personal? ¿El personal responde a las solicitudes de ayuda en un tiempo razonable? ¿Cuál es la proporción entre personal y residentes? Habitaciones ¿Hay suficiente espacio de almacenamiento o armarios? ¿Las habitaciones de los residentes son luminosas y alegres? ¿Existen habitaciones privadas disponibles? ¿Cómo se selecciona a los compañeros de habitación? ¿Cómo se guardan o se aseguran los objetos personales? ¿Pueden los residentes tener su propio teléfono, televisión y acceso a internet? ¿El agua está disponible y al alcance de los residentes que la necesiten? ¿Pueden los residentes decorar sus habitaciones con objetos personales? ¿Existen elementos de seguridad, tales como barras de sujeción y tiradores de llamada (para pedir ayuda)? Comidas ¿A qué hora se sirven las comidas? ¿Las comidas se sirven calientes? ¿Se sirven meriendas entre las comidas? ¿Los residentes pueden llegar de sus habitaciones al comedor con facilidad? ¿Las comidas pueden ser servidas en la habitación del residente si es necesario? ¿Son las comidas sabrosas y nutritivas? ¿Cómo se tratan las peticiones de cena o menús especiales? ¿Hay diferentes opciones disponibles en las comidas? ¿El centro puede ofrecer dietas especiales cuando sea necesario? ¿Hay algún coste adicional? ¿El personal está disponible para ayudar con la alimentación durante las comidas? ¿Hay un dietista entre el personal? Atención sanitaria ¿Los residentes pueden conservar su propio médico en lugar de utilizar el médico del centro? ¿Con qué frecuencia está disponible el médico del centro y dónde? ¿El centro tiene algún acuerdo con un hospital cercano? ¿Si los residentes tienen que ser hospitalizados, podrán disponer de una cama después? ¿Hay otros profesionales de la salud (tales como dentistas, podólogos, fisioterapeutas, optometristas, consejeros y trabajadores sociales) disponibles? ¿Se ofrecen programas terapéuticos (como fisioterapia, terapia ocupacional o del lenguaje)? ¿El centro de cuidados dispone de programas especiales para personas con trastornos como la enfermedad de Alzheimer o la infección por VIH? ¿Qué servicios ofrece el centro de cuidados para los residentes con una enfermedad terminal? ¿Cómo son solicitados los medicamentos recetados y cómo son administrados a los residentes? ¿Cómo se controla el uso de medicamentos? ¿Cuál es la normativa para la conservación por parte de los residentes de medicamentos de venta libre? ¿Se motiva a los residentes y sus familiares a que participen en el desarrollo de un plan de cuidados? Servicios ¿Se ofrece ayuda con el cuidado dental diario? ¿Cómo se realiza el lavado de la ropa? ¿Se dispone de material de lectura? Visitas ¿Tiene el centro fácil acceso para las visitas frecuentes de familiares y amigos? ¿Pueden los familiares visitar al residente en cualquier momento? Actividades ¿Qué actividades ofrece? ¿Se anima a los residentes a participar? ¿Cómo son informados los residentes de las actividades? ¿Hay un director de actividades? ¿La participación en las actividades tiene un coste adicional? ¿Hay habitaciones para otras actividades, tales como una sala de televisión o de juegos? ¿Se celebran servicios religiosos en el mismo centro? Precios ¿Están cubiertos todos los servicios que los residentes necesitan en la tarifa básica? ¿Qué servicios (tales como el uso de peluquería o lavandería) tienen un coste adicional, y cuánto cuestan? Derechos de los residentes y privacidad ¿El centro tiene organizaciones activas de residentes o familiares, o ambas cosas? ¿Los residentes están autorizados a entrar y salir cuando lo deseen? ¿Se utilizan sujeciones? ¿Cuándo y por qué? ¿Hay una cerradura en la puerta de las habitaciones privadas? ¿El personal del centro llama a la puerta antes de entrar? ¿Pueden las parejas casadas vivir juntas? ¿Tienen privacidad? ¿Son respetadas las necesidades sexuales de los residentes? ¿Con qué frecuencia son bañados los residentes? ¿Los residentes pueden tomar un baño o una ducha cuando lo desean? ¿La temperatura de las zonas de baño y ducha es la adecuada? ¿Hay suficiente privacidad en estas áreas? ¿Se admiten animales? ¿Los visitantes pueden traer animales domésticos? ¿Los residentes pueden guardar alimentos o alcohol en sus habitaciones? ¿Cuál es la política del centro con respecto a los objetos de valor perdidos o extraviados? ¿Quién contacta con los familiares en caso de una emergencia? Si los residentes desean marcharse, ¿cuáles son las normas en materia de notificación o devoluciones? 