knochen , gelenk und muskelerkrankungen
Osteonekrose
Introduction
Unter einer Osteonekrose versteht man das durch eine Durchblutungsstörung verursachte Absterben eines Knochensegments. Osteonekrose wird am häufigsten durch eine Verletzung verursacht, kann aber auch ohne eine Verletzung auftreten. Typische Symptome sind Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit des betroffenen Gelenks und, wenn ein Bein betroffen ist, Humpeln. Die Diagnose erfolgt anhand der Symptome, das Osteonekrose-Risiko des Patienten sowie der Ergebnisse der Röntgen- und MRT-Untersuchungen. Wenn die Symptome durch nicht chirurgische Verfahren (z. B. Ruhigstellung, Physiotherapie und Schmerzmittel) nicht gelindert werden können, stehen verschiedene operative Maßnahmen zur Auswahl. Durch Aufgeben des Zigaretten- und Alkoholkonsums und eine geringere Dosis an Kortikosteroiden kann das Risiko für eine Osteonekrose verringert werden. Die Osteonekrose tritt in den USA bei schätzungsweise 20.000 Menschen jährlich auf. Die Hüfte ist am häufigsten betroffen, gefolgt von den Knien und Schultern. Hand- und Fußgelenke sind weniger häufig betroffen. An der Schulter oder anderen, seltener betroffenen Stellen kommt eine Osteonekrose in der Regel nur dann vor, wenn auch die Hüfte betroffen ist. Die Bisphosphonatassoziierte Knochennekrose (BONJ) ist jedoch eine Krankheit, die ausschließlich den Kieferknochen betrifft. 