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Revue générale des rééducations
Introduction
L'objectif de la rééducation est de faciliter la récupération de la perte de fonction et de réduire la douleur. La perte de fonction peut être due à une Revue générale des fractures , à une amputation, à un Ergothérapie None Kinésithérapie None Orthophonie None Conseil psychologique Services sociaux Prise en charge pharmacologique (p. ex., médicaments oraux ou injections pour la prise en charge de la spasticité des muscles et des nerfs) Traitement de la douleur (p. ex., prise en charge pharmacologique, autres modalités) Chez certains patients, l’objectif est la récupération complète de la fonction sans restriction; pour d’autres, c'est la récupération de la capacité de reprendre la plus grande part possible des activités de la vie quotidienne. Les résultats de la rééducation dépendent de la nature de la perte de fonction et de la motivation du patient. Les progrès peuvent être lents chez les patients âgés, ont des blessures graves, ou ont une mauvaise santé générale et chez les patients qui manquent de force musculaire. Un manque de motivation, des troubles de l'humeur coexistants, un manque de soutien social et des facteurs socio-économiques peuvent également contribuer à ralentir les progrès. La rééducation peut débuter à l'hôpital dans les services de soins aigus. Les services ou unités de rééducation fournissent habituellement les soins les plus importants et intensifs; ils doivent être envisagés chez les patients qui ont un bon potentiel de guérison, qui peuvent participer et supporter un traitement agressif (habituellement,≥3 heures/jour). De nombreux centres de long séjour ont des programmes moins intensifs (généralement 1 à 3 heures/jour, jusqu'à 5 jours/semaine) qui durent plus longtemps et qui conviennent donc aux patients supportant mal le traitement (p. ex., les patients fragiles ou âgés). Des programmes de rééducation moins variés et intensifs peuvent être proposés en consultations externes ou à domicile et sont adaptés à de nombreux patients. La rééducation des patients en externe peut cependant être intensive (plusieurs heures/jour jusqu'à 5 jours/semaine). Les services de kinésithérapie à domicile peuvent être indiqués chez les patients stables présentant des déficiences graves qui ne peuvent pas assister aux séances de traitement dans un établissement en raison de l'emplacement ou du manque de moyens de transport. Le traitement à domicile est souvent utilisé après une arthroplastie du genou, en cas de dysfonctionnement ambulatoire après une chute ou si le patient est chez lui en raison d'une maladie chronique. La meilleure prise en charge sera multidisciplinaire, car l'invalidité peut conduire à divers problèmes (p. ex., Troubles dépressifs , manque de motivation pour retrouver la fonction perdue, problèmes financiers). Les patients peuvent ainsi demander l'intervention de psychologues, d'assistants sociaux ou de professionnels de santé mentale. De plus, les membres de la famille peuvent avoir besoin d'aide pour s'adapter au handicap du patient et l'aider. 