salud femenina
Pruebas para los trastornos ginecológicos
Pruebas de cribado
Dos pruebas de detección importantes para las mujeres son Para detectar el Cáncer del cuello uterino (la parte inferior del útero) se realizan pruebas de células cervicales (citología), como la prueba de Papanicolaou (Pap) o la prueba del virus del papiloma humano (VPH). Mamografía para detectar el Las mujeres con riesgo de sufrir infecciones de transmisión sexual (ITS) (como las Infecciones por clamidias o la Las pruebas que se utilizan para el cribado del Cáncer del cuello uterino son las siguientes: Prueba de Papanicolaou (Pap):las células del cuello del útero son examinadas al microscopio para determinar si alguna es cancerosa o anormal y puede, sin tratamiento, dar lugar a un cáncer (células precancerosas). Infección por el virus del papiloma humano (VPH) (VPH): Tanto en la prueba de Papanicolau como en la prueba del VPH, los médicos toman una muestra del cuello uterino. La muestra se recoge insertando un espéculo (un instrumento de plástico o de metal) en la vagina para separar sus paredes y usando un cepillo de plástico para extraer algunas células de la superficie del cuello uterino y del canal que lo atraviesa (canal cervical). Las muestras se envían a un laboratorio, donde se examinan con un microscopio para detectar células anómalas, lo que puede indicar cambios precancerosos o, con poca frecuencia, cáncer de cuello uterino. La prueba de Papanicolau suele producir picor o algo parecido a un calambre, pero no es dolorosa y solo requiere unos segundos. Esta prueba identifica la mayoría de los cánceres cervicales, incluso en estadios muy tempranos. También permite detectar cambios precancerosos en las células cervicales. Estos cambios, llamados neoplasia intraepitelial cervical, pueden tratarse, lo cual contribuye a prevenir la progresión y la diseminación del cáncer. La prueba de Papanicolau es más exacta si la mujer no tiene la menstruación y no se ha duchado ni usado cremas vaginales por lo menos 24 horas antes de la prueba. Actualmente los expertos recomiendan realizar la primera prueba de Papanicolau a la mayoría de mujeres a partir de 21 años de edad. Es posible que a las mujeres con infección por el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) se les lleven a cabo las pruebas de detección a una edad más temprana. La frecuencia con que es necesaria la prueba depende fundamentalmente de la edad y de los resultados de anteriores pruebas de Papanicolau: Menores de 21 años: no es necesario realizar pruebas de cribado De los 21 a los 30 años: por lo general la prueba se realiza cada 3 años utilizando solo una prueba de Papanicolau. La prueba del VPH es opcional y en ocasiones algo desaconsejada por los profesionales sanitarios, porque la infección por el VPH es común entre las mujeres adultas jóvenes y muchas veces desaparece por sí sola. De los 30 a los 65 años: la prueba se realiza cada 3 años si solo se ha realizado una prueba de Papanicolau o cada 5 años si se han realizado esta prueba y otra para el virus del VPH. Sin embargo, en los casos de alto riesgo de cáncer cervical es recomendable hacerla con más frecuencia. Estos casos incluyen las mujeres portadoras del infección por VIH, las que tienen un sistema inmunitario debilitado (como resultado de fármacos o de un trastorno que deprima el sistema inmunitario) y las que hayan tenido resultados anómalos en la prueba de Papanicolau. Después de los 65 años, la mayoría de las mujeres ya no necesitan hacerse la prueba si no han tenido ningún resultado anormal en los últimos 10 años. En las mujeres de edad avanzada, las pruebas citológicas deben reanudarse o continuarse si se tiene una pareja sexual nueva o varias parejas sexuales. En caso de extirpación completa del útero (histerectomía total) y de no haber tenido resultados anómalos en la prueba de Papanicolau, no es necesario realizar pruebas de detección de cáncer de cuello uterino. Sin embargo, si durante la histerectomía se ha dejado el cuello uterino en su lugar, es necesario realizar pruebas de cribado. (El cuello uterino es la parte inferior y estrecha del útero que se abre hacia la vagina) Las mujeres con riesgo de Introducción a las infecciones de transmisión sexual (ITS) deben someterse a cribado anualmente, aunque no presenten síntomas. Las mujeres de riesgo son: Mujeres sexualmente activas de 25 años o menos. Mujeres que comienzan a ser activas sexualmente. Mujeres con varias parejas sexuales. Mujeres cuya pareja es bisexual o bien ha tenido varias parejas sexuales. Mujeres que han padecido una infección de transmisión sexual. Mujeres que no utilizan anticonceptivos de barrera (como el condón) sistemáticamente y no mantienen una relación monógama recíproca, o no están seguras de si la relación es monógama recíproca. Mujeres embarazadas. Mujeres con secreción vaginal. Si una mujer cree tener una infección de transmisión sexual, puede solicitar el cribado. Para la mayoría de las infecciones de transmisión sexual se utiliza un hisopo para obtener una pequeña cantidad de secreción del cuello uterino. La muestra se envía a un laboratorio para su análisis. También pueden realizarse pruebas de infección por Gonorrea y El médico puede considerar necesario practicar las pruebas de detección del VPH a las mujeres que cumplan alguno de los siguientes criterios: Tienen 30 años o más. En una prueba de Papanicolau anterior se le detectaron anomalías que podrían ser consecuencia de una infección por el VPH. Los resultados de una prueba de Papanicolau anterior no fueron claros. El VPH puede causar Infección por el virus del papiloma humano (VPH) y puede aumentar el riesgo de Si las mujeres tienen problemas para quedarse embarazadas, se puede tomar una muestra de moco del cuello uterino y examinarla. Según el aspecto del moco, se pueden recomendar pruebas adicionales Diagnóstico de forma completa. 