trastornos gastrointestinales
Poliposis adenomatosa familiar
Tratamiento
Colectomía Vigilancia endoscópica del resto del aparato digestivo Tal vez antiinflamatorios no esteroideos (AINE) Se debe realizar una colectomía poco después del diagnóstico. La proctocolectomía total, con ileostomía o proctectomía mucosa y reservorio ileoanal, elimina el riesgo de cáncer de colon y recto. Si se realiza una colectomía subtotal (resección de la mayor parte del colon con conservación del recto) con anastomosis ileorrectal, debe estudiarse el remanente rectal con frecuencia; los pólipos nuevos deben extirparse o fulgurarse. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos pueden inhibir la formación de nuevos pólipos. Si aparecen nuevos pólipos con demasiada rapidez o en demasiada cantidad para resecarlos, se requiere extirpación del recto e ileostomía permanente. Después de la colectomía, los pacientes deben ser sometidos a una vigilancia endoscópica alta a intervalos periódicos. LasAmerican College of Gastroenterology's guidelines for genetic testing and management of hereditary gastrointestinal cancer syndromesde 2015 recomiendan realizar una endoscopia superior que incluya duodenoscopia a partir de los 25 a 30 años y repetir la vigilancia cada 6 meses a 4 años, dependiendo de la etapa de la poliposis duodenal. También se recomienda examen sistemático anual de la tiroides con ecografía. 