hématologie et oncologie
Syndrome myélodysplasique
Pronostic du syndrome myélodysplasique
Le pronostic du syndrome myélodysplasique dépend largement de la classification et des pathologies associées. Les patients présentant un syndrome de délétion 5q, une anémie réfractaire ou une anémie réfractaire avec sidéroblastes en anneau ont une probabilité moins élevée d'évoluer vers une forme plus agressive. LeRevised International Prognostic Scoring System(IPSS-R) du syndrome myélodysplasique prédit l’issue des patients atteints de syndrome myélodysplasique. L'IPI (International Prognostic Index) prend en compte les facteurs de risque suivants: Cytogénétiques: pronostic le plus défavorable associé aux anomalies multiples ou à haut risque Pourcentage de blastes dans la moelle osseuse: pronostic le plus défavorable associé à un nombre croissant de blastes (en particulier > 10%) Degré de cytopénie: pronostic le plus défavorable est associé à une hémoglobine < 8 g/dL (< 80 g/L), à un nombre de plaquettes < 50 000/mcL (< 50 × 109/L) et un nombre absolu de neutrophiles < 800/mcL (0,8 × 109/L) La survie diminue avec l'augmentation du nombre de facteurs de risque. Les patients du groupe le plus à risque ont une survie globale médiane de 0,8 an. Les patients du groupe à faible risque ont une survie globale médiane d'environ 8 ans. 