erkrankungen der haut
Stevens Johnson Syndrom (SJS) und toxische epidermale Nekrolyse (TEN)
Wichtige Punkte
Medikamente verursachen > 50% der Fälle von Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) und bis zu 95% der Fälle von toxischer epidermaler Nekrolyse (TEN), aber auch Infektionen, Impfungen und die Graft-versus-Host-Krankheit sind mögliche Ursachen. Die Diagnose wird mit einer Biopsie (die nekrotisches Epithel zeigt) bestätigt, wenn die klinischen Merkmale (z. B. Zielscheibenläsionen, die zu Blasen voranschreiten, Augen- und Schleimhautbeteiligung, Nikolski-Zeichen, Desquamation in Schichten) unschlüssig sind. Eine frühe Behandlung reduziert die oft hohe Mortalitätsrate. Mit Ausnahme von leichten Fällen wird SJS/TEN in einer Klinik für Verbrennungen mit intensiver unterstützender Pflege behandelt. Augenheilkunde wird zu Rate gezogen, wenn die Augen betroffen sind. Cyclosporin und möglicherweise ein Plasmapherese werden in schweren Fällen in Erwägung gezogen. 