mund und zahnerkrankungen
Komplikationen nach einer Zahnbehandlung
Osteonekrose des Kiefers
Bei einer Bisphosphonatassoziierte Knochennekrose (BONJ) handelt es sich um eine Erkrankung, bei der, nachdem der Kieferknochen nicht mehr vom Zahnfleisch bedeckt wird und freiliegt, in Teilen des Kieferknochens Knochenmaterial abstirbt. Die Erkrankung verursacht gewöhnlich Schmerzen und führt zu einer Lockerung der Zähne sowie zu Absonderungen von Eiter. Die Störung kann nach Folgendem auftreten: Zahnextraktion (Ziehen eines Zahns) eine Verletzung Strahlentherapie am Kopf oder Hals (Osteoradionekrose) Anwendung von Medikamenten aus der Gruppe der Bisphosphonate Eine Osteonekrose im Kiefer kann auch spontan auftreten. Die Erkrankung tritt bei manchen Personen auf, die Medikamente zur Stärkung der Knochen erhalten. Die üblicherweise hier verwendeten Medikamente sind Bisphosphonate wie z. B. Alendronat, Risedronat, Ibandronat und Zoledronat. Menschen, die im Mundraum operiert werden, während sie intravenös Bisphosphonate erhalten, oder denen zuvor hohe Dosen Bisphosphonate durch die Vene verabreicht wurden (häufig bei bestimmten Krebstherapien), oder die über einen langen Zeitraum Bisphosphonate eingenommen haben, scheinen ein erhöhtes Risiko für Osteonekrose des Kiefers zu haben. Das Risiko, an einer Osteonekrose des Kieferknochens zu erkranken, ist bei Menschen, die Bisphosphonate in üblichen Dosen, aber während kürzerer Zeit zur Behandlung von Osteoporose erhalten, erheblich geringer (etwa 1 zu 1000). Eine Behandlung umfasst in der Regel ein Abschaben (Debridement) von Teilen des geschädigten Knochengewebes, Einnahme von Antibiotika sowie Anwendung von antibakteriellen Mundspülungen. 