blessures empoisonnement
Pneumothorax (ouvert)
Introduction
Un pneumothorax ouvert est un pneumothorax impliquant une ouverture non scellée de la paroi thoracique; lorsque l'ouverture est suffisamment importante, la mécanique respiratoire est altérée. (Voir aussi Revue générale des traumatismes thoraciques .) Le Pneumothorax est discuté ailleurs. Certains patients qui ont un Pneumothorax (traumatique) présentent une solution de continuité non scellée de la paroi thoracique. Lorsque les patients qui ont un pneumothorax ouvert inspirent, la pression intrathoracique négative générée par l'inspiration provoque une circulation d'air vers les poumons par la trachée et simultanément dans l'espace intra-pleural à travers le défaut de la paroi thoracique. Il y a peu de circulation d'air à travers les petits défauts de la paroi thoracique et donc peu d'effets indésirables. Cependant, lorsque l'ouverture de la paroi thoracique est suffisamment grande (quand le défaut est d'environ deux tiers du diamètre de la trachée ou plus), plus d'air passe à travers le défaut de la paroi thoracique que par la trachée vers les poumons. Des défauts plus importants peuvent éliminer la ventilation du côté touché. L'incapacité à ventiler les poumons provoque une détresse et une insuffisance respiratoires. Chez les patients éveillés, la blessure thoracique est douloureuse et les patients ont une détresse respiratoire et d'autres Symptomatologie . L'air entrant dans la plaie produit généralement un bruit de succion caractéristique. 