troubles oculaires
Lentilles de contact
Lentilles de contact souples hydrophiles
Les lentilles souples sont composées de poly-2-hydroxy-éthyl-méthacrylate ou d'autres types de plastiques souples (tels que des hydrogels de silicone), et se composent de 30 à 79% d'eau. D'un diamètre de 13 à 15 mm, elles recouvrent toute la cornée. Les lentilles de contact souples sont souvent remplacées chaque jour (jetables à usage unique), toutes les 2 semaines ou mensuellement. Les lentilles de contact souples permettent d'améliorer la vision des myopes et des hypermétropes. Les lentilles de contact souples se moulant sur la courbure de la cornée, rien de plus qu'un astigmatisme minime ne pourra être traité à moins d'utiliser une lentille torique spéciale, qui a des courbures différentes moulées sur la surface de la lentille frontale. Un lestage de la partie inférieure de la lentille torique lui permet de conserver son orientation en réduisant sa rotation. Les lentilles souples sont également prescrites pour traiter les ulcérations cornéennes, les ulcérations récidivantes ou d'autres troubles cornéens (appelées lentilles pansements ou thérapeutiques). L'instillation préventive d'un collyre antibiotique (p. ex., fluoroquinolone 4 fois/jour) peut être proposée pendant le temps de port de ces lentilles-pansements. Le port prolongé de lentilles souples, en particulier chez un aphaque après exérèse de la cataracte, est pratique mais à risque pour la cornée et nécessite un contrôle régulier par une ophtalmologiste ou un optométriste. Le patient doit nettoyer les lentilles 1 fois/semaine. Grâce à leur taille plus large, les lentilles de contact souples sont moins susceptibles de s'expulser spontanément et de retenir un corps étranger que les lentilles rigides. Le confort immédiat après la mise en place en fait des lentilles à période d'adaptation très courte. Les lentilles de contact souples ont une incidence plus élevée d'infections cornéennes que les lentilles de contact perméables à l'air, en particulier lorsque les lentilles souples sont portées la nuit. Lorsque les lentilles souples sèchent, elles deviennent fragiles et se cassent facilement. Elles nécessitent une certaine quantité d'humidité (dépendant de leur concentration en eau) à partir du film lacrymal pour maintenir une forme et une flexibilité adaptées. Ainsi, les yeux secs tolèrent mieux les lentilles à faible concentration en eau. 