lesiones y envenenamientos
Cómo hacer una infiltración local de la herida
Descripción paso a paso del procedimiento
Hacer un examen neurovascular de las estructuras distales a la herida. Usar guantes y precauciones de barrera apropiados. Limpiar con solución antiséptica la piel de los bordes de la herida hacia afuera en forma de varios círculos que se expanden hacia afuera.No introducir un agente de limpieza en forma directa en la herida porque muchos son tóxicos para los tejidos y pueden interferir con la cicatrización de la herida. Anestesia tópica (opcional, para niños y adultos ansiosos) Remojar una compresa dental de algodón (o una torunda de algodón) del largo de la herida en varios mililitros de la solución tópica y colocarla dentro de la herida durante 30 minutos. Si la anestesia es incompleta, administrar infiltración local suplementaria a través de los bordes de la herida parcialmente anestesiados (por lo general esto produce mínimo dolor). Anestesia local por infiltración Sostener la jeringa con anestesia local en un ángulo superficial a la piel. Insertar la aguja en forma directa en la capa subdérmica expuesta del borde de la herida (es decir, no insertar la aguja por vía percutánea) y avanzar la aguja hasta el tope. Aspirar para excluir la colocación intravascular de la agua y luego inyectar con lentitud el anestésico mientras se retira la aguja. Redirigir la aguja ya inyectada en la piel no anestesiada para maximizar el área anestesiada con un solo pinchazo de la aguja. Continuar con la aplicación de la anestesia para cubrir toda la circunferencia de la herida. Para las heridas muy contaminadas o infectadas, considerar la inyecciónpor vía percutáneaa través de la piel intacta, no infectada (o desinfectada) alrededor de la herida (bloqueo de campo). Esperar varios minutos para que el anestésico surta efecto. Puede masajear con delicadeza la piel suprayacente con la yema del dedo para facilitar la diseminación del anestésico en los tejidos. 