gynäkologie und geburtshilfe
Risikofaktoren für Komplikationen während der Schwangerschaft
Mütterliches Gewicht
Schwangere, deren Body-Mass-Index (BMI) vor der Geburt<18,5 kg/m2 betrug, werden als untergewichtig bezeichnet, was zu Neugeborenen mit niedrigem Geburtsgewicht (<2,5 kg) prädisponiert. Ihnen sollte empfohlen werden, im Verlauf der Schwangerschaft mindesten 12,5 kg an Gewicht zuzunehmen. Schwangere, deren BMI vor der Geburt 25 bis 29,9 kg/m2 (übergewicht) oder ≥ 30 kg/m2 (adipös) betrug, haben ein Risiko für mütterlichen Hypertonie in der Schwangerschaft und Übergewicht: Gewichtszunahme begrenzt auf 6,8 bis 11,3 kg Übergewichtige: Gewichtszunahme begrenzt auf < 5 bis 9 kg Nicht alle Experten stimmen jedoch den IOM-Empfehlungen zu. Viele Experten empfehlen einen individualisierten Ansatz, der eine eingeschränkte Gewichtszunahme und Änderungen des Lebensstils (z. B. erhöhte körperliche Aktivität, Ernährungsumstellungen), insbesondere für übergewichtige Frauen ( Literatur zum mütterlichen Gewicht ) beinhaltet. Während der Schwangerschaft sollten die meisten Frauen ermutigt werden, sich mindestens 3-mal pro Woche für insgesamt 150 Minuten pro Woche zu bewegen ( Bei schwangeren Frauen mit Übergewicht oder Adipositas kann durch eine Änderung des Lebensstils während der Schwangerschaft das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie gesenkt werden. Es ist wichtig, beim ersten Arztbesuch und in regelmäßigen Abständen während der Schwangerschaft über angemessene Gewichtszunahme, Ernährung und Bewegung zu sprechen. Das Adipositas-Toolkit der ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists [2016 ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) obesity toolkit]) von 2016 ist eine hilfreiche Ressource für den Umgang mit Übergewicht und Adipositas. 1.Artal R, Lockwood CJ, Brown HL: Weight gain recommendations in pregnancy and the obesity epidemic.Obstet Gynecol115 (1):152–155, 2010. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181c51908 2.Mottola MF, Davenport MH, Ruchat SM, et al: 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy.Br J Sports Med52 (21):1339–1346, 2018. doi: 10.1136/bjsports-2018-100056 