troubles bucco dentaires
Caries
Facteurs de risque de caries
Il existe de nombreux facteurs de risque de caries : Plaque Tartre Revêtement défectueux de la dent Aliments sucrés ou acides Trop peu de fluor dans les dents Diminution du flux salivaire (par exemple, en raison de médicaments, d’une Radiothérapie pour le cancer ou de troubles systémiques qui provoquent un dysfonctionnement des glandes salivaires) Facteurs génétiques Laplaque dentaireest une fine pellicule, composée d’un mélange de bactéries, de salive et de cellules mortes, qui se dépose en permanence sur les dents. Letartreest en fait de la plaque dentaire durcie. Il peut être blanc, mais est le plus souvent jaune, et se forme à la base des dents. Pour qu’une carie se développe, la dent doit être prédisposée, des bactéries qui sécrètent des substances acides doivent être présentes, de même que des aliments (comme le sucre) pour que les bactéries se multiplient et produisent des substances acides. Les dents prédisposées sont celles qui disposent de relativement peu de fluor protecteur dans l’émail ou dont les puits, sillons, ou fissures sont prononcés, favorisant ainsi le maintien de la plaque dentaire. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire favorise l’accumulation de la plaque et de tartre et peut accélérer ce processus. Bien que la bouche contienne un grand nombre de bactéries, seules certaines sécrètent de l’acide et sont à l’origine des caries. La bactérie la plus fréquemment en cause estStreptococcus mutans. Les nutriments dont ont besoin les bactéries responsables des caries proviennent de l’alimentation de la personne. Lorsque les nourrissons sont mis au lit avec un biberon dont le contenu n’est pas que de l’eau, leurs dents restent en contact prolongé avec la préparation, le lait ou le jus, ce qui favorise la survenue de caries. De grandes quantités de sucre dans l’alimentation fournissent également des aliments aux bactéries. L’acide présent dans l’alimentation accélère le processus de formation des caries dentaires. (Par exemple, les sodas, les boissons isotoniques et les boissons énergisantes, qui sont généralement toutes acides, ont tendance à favoriser le développement de caries dentaires.) La diminution du flux salivaire due à des médicaments ou à des pathologies (comme le Syndrome de Sjögren ) fait courir un risque accru de caries dentaires. Les personnes âgées prennent souvent des médicaments qui réduisent le flux salivaire, leur faisant courir un risque accru de caries. Des bactéries particulièrement actives responsables des caries sont présentes dans la bouche de certaines personnes. Un parent peut transmettre ces bactéries à un enfant par le baiser, en goûtant à la nourriture de l’enfant ou en partageant ses couverts. Les bactéries se développent dans la bouche de l’enfant après l’éruption des premières dents et peuvent provoquer des caries. Ainsi, la tendance familiale à la carie dentaire n’est pas nécessairement liée à une mauvaise hygiène buccale ou à de mauvaises habitudes alimentaires. Ces bactéries peuvent également se propager (dans de rares cas) par contact social avec des personnes ne faisant pas partie de la famille. La Récession gingivale favorise également le développement des caries parce qu’elle expose les racines dentaires, qui ne sont pas protégées par une couche externe d’émail. Les bactéries peuvent ainsi atteindre plus facilement les couches internes de la dent. La récession gingivale et la réduction du flux salivaire rendent les personnes âgées sujettes aux caries radiculaires. Il y a à peine une génération, la plupart des gens s’attendaient à vivre leurs vieux jours avec de fausses dents ou sans dents du tout. Cette vision a énormément changé au cours des dernières décennies. Bien que près de la moitié des personnes âgées de 85 ans et plus n’aient plus leurs dents d’origine, la probabilité de perdre les dents avec l’âge diminue constamment. Ce changement est dû à plusieurs raisons : une meilleure alimentation, un meilleur accès aux soins dentaires et un meilleur traitement des caries et des parodontopathies. Lorsqu’on perd des dents, la mastication et l’élocution deviennent très difficiles. Les traits du visage changent énormément sans le soutien que les dents donnent normalement aux lèvres, aux joues, au nez et au menton. Les personnes qui ont perdu tout ou partie de leurs dents peuvent encore manger, mais elles ont tendance à consommer des aliments mous. Ceux-ci ont tendance à être relativement riches en hydrates de carbone et pauvres en protéines, vitamines et minéraux. Les aliments riches en protéines, vitamines et minéraux, comme la viande, la volaille, les céréales et les fruits et les légumes frais, sont plus difficiles à mâcher. Par conséquent, les personnes âgées qui mangent surtout des aliments mous peuvent basculer dans la malnutrition. 