maladies infectieuses
Vaccin contre l'hépatite B (HepB)
Indications duvaccin contre l'hépatite B
HepB est une vaccination systématique des enfants (voirCDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age). Le vaccin HepB est également indiqué chez tous les adultes âgés de 19 à 59 ans qui n'ont pas déjà été vaccinés (voirCDC: Adult Immunization Schedule by Age). Le vaccin HepB est également indiqué chez les adultes âgés de 60 ans et plus qui n'ont pas été vaccinés et qui ont l'un des signes suivants: Un désir de protection contre l'hépatite B Un habitus sexuel actif chez les sujets qui ne sont pas dans une relation de long terme, réciproquement monogame (p. ex., > 1 partenaire sexuel au cours des 6 mois précédents) Nécessité d'évaluation ou de traitement d'une infection sexuellement transmissible Utilisation actuelle ou récente de drogues injectables illicites Rapports sexuels entre hommes Les emplois dans lesquels les travailleurs peuvent être exposés à du sang ou à d'autres liquides organiques potentiellement infectieux (p. ex., activité de soins, de garde ou travailleurs de la sécurité publique) Le diabète chez les sujets de < 60 ans (dès que possible après le diagnostic) et parfois chez les sujets de ≥ 60 ans (en fonction de leur risque d'être infectés et des décisions partagées entre le médecin et le patient, de conséquences graves s'ils sont infectés, et en fonction de l'existence ou non d'une réponse immunitaire adéquate à la vaccination) Une maladie rénale au stade terminal (p. ex., le traitement par hémodialyse) Infection par le VIH Une maladie hépatique chronique (p. ex., les sujets qui ont une hépatite C, une cirrhose, une stéatose hépatique, une maladie hépatique liée à l'alcool, une hépatite auto-immune ou une alanine aminotransférase [ALT] ou un taux d'aspartate aminotransférase [AST] supérieur à deux fois la limite supérieure de la normale) Contact familial et/ou contact sexuel avec des sujets qui sont positifs à l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) Voyage en régions d'endémies Le temps passé (comme patients, résidents ou employés) dans les établissements pénitentiaires ou dans les établissements de traitement des infections sexuellement transmissibles, ceux qui fournissent des tests et des traitements du VIH, des services de traitement et de prévention des toxicomanies, des services destinés aux utilisateurs de drogues injectables ou aux hommes qui ont des rapports homosexuels, ou qui prodiguent des soins à des patients souffrant de déficiences intellectuelles ou de maladies rénales au stade terminal (dont les patients traités par hémodialyse à long terme) L'association vaccinale du vaccin contre l'hépatite A/vaccin contre l'hépatite B peut être utilisée chez les sujets de ≥ 18 ans qui ont une indication pour les vaccins contre l'hépatite A ou B et qui n'ont pas été préalablement vaccinés par l'une des composantes du vaccin. 