troubles dermatologiques
Syndrome d'épidermolyse staphylococcique
Diagnostic du syndrome d'épidermolyse staphylococcique
Examen clinique Cultures de zones de la primo-infection suspectée Le diagnostic du syndrome d'épidermolyse staphylococcique est suspecté cliniquement, mais la confirmation nécessite habituellement une biopsie de peau (des coupes congelées peuvent donner les résultats plus précoces). Les prélèvements montrent le dédoublement superficiel de l'épiderme non inflammatoire. Les cultures doivent être effectuées à partir de la conjonctive, du nasopharynx, du sang, de l'urine, et des zones de possible infection primaire, comme l'ombilic chez un nouveau-né ou en cas de lésions cutanées suspectes. Les cultures ne doivent pas être prélevées sur des bulles parce qu'elles sont stériles, contrairement à l'impétigo bulleux où les cultures du liquide de la bulle mettront en évidence un agent pathogène. Le diagnostic différentiel comprend Hypersensibilité médicamenteuse , les exanthèmes viraux, la Les surfaces muqueuses sont épargnées dans le syndrome d'épidermolyse staphylococcique; cependant, elles sont touchées dans le Syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique . Signe Signe Syndrome d'épidermolyse staphylococcique Syndrome d'épidermolyse staphylococcique Nécrolyse épidermique toxique Nécrolyse épidermique toxique Patients atteints Nourrissons, jeunes enfants et adultes immunodéprimés Personnes âgées Anamnèse Infection staphylococcique récente Utilisation de médicaments Taux de clivage épidermique (formation d'ampoules)* Au sein de la cellule granuleuse (ultrapériphérique) couche de l'épiderme Entre l'épiderme et le derme ou au niveau des cellules basales *Déterminée par le test de Tzanck ou par une des coupes congelées d'un échantillon frais. 