troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Myélopathie associée au virus HTLV 1 Paraparésie spastique tropicale (MAH PST)
Introduction
La myélopathie associée au virus HTLV-1/paraparésie spastique tropicale est un trouble à évolution lente de la moelle épinière causée par le virus lymphotrophique T humain de type 1 (HTLV-1). Le virus est transmis par contact sexuel, l’injection de drogues, l’exposition à du sang ou l’allaitement. Les personnes présentent une faiblesse, une raideur et des contractures musculaires dans les jambes, rendant la marche difficile, et nombre de patients ont une incontinence urinaire. Pour diagnostiquer le trouble, les médecins se renseignent sur une exposition possible au virus et effectuent une imagerie par résonance magnétique, une ponction lombaire et des analyses de sang. Des médicaments, comme des corticoïdes, peuvent être utiles, et les spasmes sont traités par myorelaxants. (Voir aussi Présentation des troubles de la moelle épinière .) Le virus lymphotrophique T humain de type 1 (HTLV-1) est semblable au Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) (VIH) responsable du SIDA. Le virus HTLV-1 peut entraîner certains types de Le HTLV-1 est transmis par Contact sexuel Injection de drogues dans une veine (voie intraveineuse) ou dans la peau Exposition au sang Il peut être transmis de la mère à l’enfant par l’allaitement. Il est plus fréquent chez les travailleurs du sexe, les utilisateurs de drogues injectables, les personnes sous hémodialyse et les populations de certaines régions notamment près de l’équateur, du sud du Japon et d’Amérique du Sud. La myélopathie associée au virus HTLV-1/paraparésie spastique tropicale est plus fréquente chez les femmes, car l’infection par le HTLV-1 est plus fréquente chez elles. Un trouble semblable peut être dû à une infection par un virus semblable, le virus lymphotrophique T humain de type 2 (HTLV-2). Le virus réside dans les globules blancs. Puisque le liquide céphalorachidien contient des globules blancs, la moelle épinière peut être lésée. Une inflammation se développe dans la moelle épinière et altère les voies qui transportent les signaux associés à la douleur, à la température et à la position de la moelle épinière vers le cerveau et celles qui transportent les signaux cérébraux le long de la moelle épinière jusqu’aux muscles. Les lésions à la moelle épinière proviennent plus de la réaction du corps au virus que du virus lui-même. 