spezielle fachgebiete
Arbeitsbedingte Augenverletzungen
Diagnose von arbeitsbedingten Augenverletzungen
Detaillierte Beschreibung des Unfalls Untersuchung, einschließlich Fluorescein-Färbung und Spaltlampenuntersuchung Bei Verdacht auf Frakturen oder röntgendichte Fremdkörper Röntgenaufnahmen der Orbita Die Untersuchung von arbeitsbedingten Augenverletzungen ist ähnlich wie die Augenverletzungen im Überblick . Die Untersuchung kann bei einem massiven Lidödem oder bei Rissen schwierig sein. Um eine korrekte Diagnose stellen zu können, muss festgestellt werden, welche spezifische Arbeitsaufgabe und welche Tätigkeit der Patient zum Zeitpunkt des Unfalls ausgeübt hat. Beim Schleifen und Schneiden von Metall mit einer Hochgeschwindigkeitsscheibe, einem Bohrer oder einem Meißel entstehen extrem kleine Metallfragmente (oder andere Materialien), die mit hoher Geschwindigkeit in die Luft geschleudert werden können. Wenn die Arbeitnehmer keinen angemessenen Augenschutz tragen, können diese Fragmente in den Augapfel eindringen, und die Eintrittswunde ist bei einer groben Inspektion möglicherweise nicht leicht zu erkennen. Folglich müssen alle Verletzungen, die mit hochgeschwindigkeitsfähigen Metallfragmenten einhergehen (und alle Augenverletzungen am Arbeitsplatz), umgehend durch eine Fluorescein-Färbung und eine Spaltlampenuntersuchung durch einen in dieser Untersuchung erfahrenen Arzt untersucht werden. Röntgennativaufnahmen der Orbita können helfen, metallische Fremdkörper in der Augenhöhle sowie Knochen- und/oder Nasennebenhöhlenverletzungen zu erkennen. Eine MRT sollte vermieden werden, wenn der Verdacht auf ein intraokulares Metallfragment besteht. Auf Wunsch des Augenchirurgen kann eine CT präoperativ hilfreich sein. Besteht der Verdacht auf eine Verletzung des Augapfels mit oder ohne Fremdkörper, ist eine sofortige Konsultation eines Ophthalmologen erforderlich. Zu den Befunden, die auf ein Orbitales Kompartmentsyndrom hindeuten, gehören Sehverlust, Diplopie, Proptosis. Ophthalmoplegie und erhöhter Augeninnendruck. Augenlidprellungen und Rissverletzungen an den Lidern und Lidrändern sollten identifiziert und zur Behandlung an einen geeigneten Fachchirurgen überwiesen werden. Bei chemischen Augenverletzungen muss der Arzt die Chemikalie und ihre physikalisch-chemischen Eigenschaften identifizieren, die auf dem entsprechenden Sicherheitsdatenblatt aufgeführt sind, das am Arbeitsplatz erhältlich ist. Die Konzentration der Chemikalie und die Dauer der Exposition müssen ebenfalls angegeben werden. Obwohl oberflächliche, unkomplizierte Hornhautabschürfungen von Hausärzten oder in der Notaufnahme behandelt werden können, sollten alle arbeitsbedingten Augenverletzungen einer augenärztlichen Untersuchung unterzogen werden. Zu den Verletzungen, die eine sofortige augenärztliche Konsultation erfordern, gehören Verletzungen mit Hornhauttrübung oder -ablösung, Bleichung der Bindehaut, Lidverletzungen und orbitales Kompartmentsyndrom. 