trastornos dermatológicos
Pénfigo vulgar
Signos y síntomas del pénfigo vulgar
Las ampollas flácidas, que son las lesiones primarias del pénfigo vulgar, causan erosiones generalizadas y dolorosas en la piel, la boca y otras mucosas. Alrededor de la mitad de los pacientes tienen sólo erosiones orales, que se rompen y quedan como lesiones crónicas, dolorosas durante períodos variables. A menudo, las lesiones orales preceden a la afectación cutánea. Son frecuentes la disfagia y las dificultades para alimentarse porque las lesiones también pueden ocurrir en la porción superior del esófago. Las ampollas cutáneas suelen originarse en zonas de piel aparentemente normales, se rompen y dejan una zona cruenta con costras. No suele haber prurito. Las erosiones a menudo se infectan. Si se ven afectadas áreas corporales extensas, la pérdida de líquidos y electrolitos puede ser significativa. Una variante rara llamada pénfigo vegetante aparece sobre todo en áreas intertriginosas y en la mucosa bucal con placas vegetantes en forma de coliflor. Esta imagen muestra ampollas flácidas generalizadas y rotas con eritema circundante característico del pénfigo vulgar. Imagen cortesía de Daniel M. Peraza, MD. Las lesiones primarias del pénfigo vulgar son ampollas flácidas. Imagen cortesía de Thomas Habif, MD. En el pénfigo vulgar, son frecuentes las erosiones dolorosas en la piel y las mucosas. Imagen cortesía de Thomas Habif, MD. Las lesiones de pénfigo aparecen en primer lugar en la boca, donde se rompen y se transforman en erosiones crónicas, dolorosas durante períodos variables. Las lesiones orales a menudo preceden a las lesiones cutáneas. Imagen cortesía de Thomas Habif, MD. Esta imagen muestra erosiones y placas vegetativas fungiformes en la axila como resultado de pénfigo vegetante. Imagen cortesía de Karen McKoy, MD. 