maladies infectieuses
Vaccin méningococcique
Dose et administration du vaccin contre le méningocoque
La dose est de 0,5 mL IM pour le MenACWY. Deux doses de MenACWY, administrés à ≥ 8 semaines de distance et suivies d'un rappel tous les 5 ans, sont nécessaires chez les adultes qui ont une asplénie anatomique ou fonctionnelle, une infection par le VIH, ou des déficits persistants en composants du complément ou qui reçoivent de l'éculizumab ou du ravulizumab. Les adolescents (âgés de 11 à 18 ans) infectés par le VIH sont systématiquement vaccinés par une primovaccination de 2 doses, administrés à 8 semaines d'intervalle. Une dose unique de vaccin MenACWY contre le méningocoque est administrée aux microbiologistes régulièrement exposés à des isolats deN. meningitidis, aux militaires, aux sujets à risque pendant une épidémie attribuable à un sérogroupe vaccinal, et aux sujets qui voyagent ou vivent dans des zones endémiques. Si le risque persiste (p. ex., pour les microbiologistes qui continuent de travailler avecN. meningitidis), une dose de rappel est administrée tous les 5 ans. Après une discussion décisionnelle clinique partagée, les adolescents et les jeunes adultes âgés de 16 à 23 ans (âge préféré de 16 à 18 ans) qui ne sont pas à risque accru de maladie méningococcique reçoivent deux doses de MenB-4C à au moins 1 mois d'intervalle ou une série de 2 doses de MenB-FHbp administrée à 0 et 6 mois (si la dose 2 a été administrée moins de 6 mois après la dose 1, une 3e dose doit être administrée au moins 4 mois après la dose 2). Le même MenB doit être utilisé pour toutes les doses. Les sujets de ≥ 10 ans présentant certaines pathologies à haut risque (dont les sujets présentant une asplénie anatomique ou fonctionnelle, une carence persistante en composants du complément, recevant des inhibiteurs du complément [p. ex., eculizumab, ravulizumab], les microbiologistes régulièrement exposés àN. meningitidis) et les sujets identifiés comme étant à risque accru en raison d'une épidémie de méningocoque à sérogroupe B reçoivent une série de 2 doses de MenB-4C à 1 mois d'intervalle ou une série de 3 doses de MenB-FHbp à 0, 1 à 2 et 6 mois (si la 2e dose a été administrée au moins 6 mois après la 1ère dose 1, la 3e dose n'est pas nécessaire; si la 3e dose est administrée avant 4 mois après la 2e dose, une 4e dose doit être administrée au moins 4 mois après la 3e dose). Les vaccins MenB peuvent être administrés simultanément avec MenACWY, si indiqués, mais au niveau d'un site anatomique différent, si possible. 