temas especiales
Cuidado de la piel del miembro residual
Fragmentación de la piel
La fragmentación de la piel ocurre en sitios de presión y donde se aplican fuerzas laterales (de corte) a la piel, particularmente cuando hay humedad. Las ubicaciones comunes de las lesiones por presión y cizallamiento incluyen prominencias óseas, el margen de la cavidad protésica y la porción distal del miembro residual. El primer signo de lesión de la piel es el eritema, que a continuación puede asociarse con dolor, edema, ampollas y úlceras. Si se continúa usando la prótesis se producen daños más graves en la piel y puede ocurrir una Infección cutánea . Aunque no es posible prevenir todas las lesiones en la piel, varias medidas pueden ayudar a prevenir o retrasar la lesión de la piel: Higiene de los miembros residuales (mañana y tarde): lavar con un jabón suave y enjuagar bien 2 veces al día (más a menudo para pacientes que sudan más de lo normal); el protesista puede proporcionar productos antitranspirantes diseñados específicamente para amputados. Mantenimiento de la interfaz y ajuste del receptáculo Mantenimiento del peso corporal estable; esta es la mejor manera de asegurar que la prótesis continúe adaptada; incluso pequeños cambios en el peso pueden afectar el ajuste. Alimentación con una dieta saludable e ingestión de agua durante todo el día: esto ayuda a controlar el peso corporal y mantener la piel sana. Para los pacientes con diabetes: monitorización y control de la glucemia. Para los pacientes con una prótesis de miembros inferiores: asegurar que la prótesis esté alineada en forma óptima. Cuando los pacientes observan signos de lesión en la piel, de inmediato deben consultar al protesista para excluir que la adaptación de la prótesis sea la causa y, si es necesario, para que ajuste la prótesis. Los pacientes deben evitar el uso de la prótesis cuando sea posible, hasta que esta pueda ser ajustada. Si la prótesis no es la causa, o si la mejor adaptación no corrige el problema, se debe realizar una evaluación médica. 