herz kreislauf krankheiten
Mitralklappenprolaps (MKP)
Introduction
Der Mitralklappenprolaps (MKP) ist die Vorwölbung der Mitralklappensegel in den linken Vorhof während der Systole. Die häufigste Ursache ist die idiopathische myxomatöse Degeneration. Der MKP ist üblicherweise benigne, aber Komplikationen umfassen eine Mitralklappeninsuffizienz, eine Endokarditis und einen Riss der Sehnenfäden. Wenn keine bedeutsame Insuffizienz vorliegt, ist der MKP für gewöhnlich asymptomatisch; es liegen jedoch Berichte einiger Patienten vor, bei denen Brustschmerz, Dyspnoe, Schwindel und Herzklopfen auftreten. Die Befunde sind ein scharfer mittelsystolischer Klick, gefolgt von einem spätsystolischen Geräusch, wenn eine Insuffizienz vorhanden ist. Die Diagnose wird aufgrund der körperlichen Untersuchung und der Echokardiographie gestellt. Die Prognose ist in Abwesenheit einer bedeutsamen Insuffizienz ausgezeichnet, es können aber Sehnenfadenabrisse und Endokarditis auftreten. Es ist keine besondere Behandlung erforderlich, außer es liegt eine signifikante Mitralklappeninsuffizienz vor. (Siehe auch Übersicht über die Herzklappenkrankheiten .) Der Mitralklappenprolaps ist häufig; in ansonsten unauffälligen Populationen beträgt die 1–3%, in Abhängigkeit von den verwendeten echokardiographischen Kriterien. Frauen und Männer sind gleich häufig betroffen, der Beginn folgt üblicherweise einem jugendlichen Wachstumsspurt. 