trastornos endocrinológicos y metabólicos
Dislipidemia
Introduction
 de las concentraciones plasmáticas de colesterol, triglicéridos o ambos, o una disminución del nivel de colesterol asociado a HDL-C (high-density lipoprotein) que contribuyen al desarrollo de Aterosclerosis . Las causas pueden ser primarias (genéticas) o secundarias. El diagnóstico se basa en la medición de las concentraciones plasmáticas de colesterol total, triglicéridos y lipoproteínas individuales. El tratamiento comprende cambios dietéticos, ejercicio y fármacos hipolipemiantes. (Véase también Generalidades sobre el metabolismo de los lípidos .) Los niveles séricos de lípidos son continuos; no existe un umbral preciso entre los niveles normales y los anormales. Es probable que exista una relación lineal entre las concentraciones de los lípidos y el riesgo cardiovascular (véase tabla), de manera que muchos individuos con concentraciones “normales” de colesterol se beneficiarían con niveles aún más bajos. En consecuencia, no hay definiciones numéricas para la dislipidemia, y el término se aplica a los pacientes con lipidemias que se benefician con el tratamiento. La prueba de beneficio es máxima en la reducción de los niveles elevados de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C). En la población general, hay evidencias menos contundentes de beneficios en la reducción de las concentraciones altas de triglicéridos y en el aumento de las concentraciones bajas de colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL-C). Las concentraciones de HDL-C no siempre predicen el riesgo cardiovascular. Por ejemplo, los altos niveles de HDL-C causados por algunos trastornos genéticos pueden no asociarse con un menor riesgo de trastornos cardiovasculares, y los niveles bajos de HDL-C también causados por ciertos trastornos genéticos podrían no asociarse con un mayor riesgo de trastornos cardiovasculares. Aunque las concentraciones de HDL-C predicen el riesgo cardiovascular en la población general, el riesgo puede elevarse en presencia de otros factores, como alteraciones asociadas en los lípidos y el metabolismo (hipertrigliceridemia), más que solo por el nivel de HDL-C. 