troubles gastro intestinaux
Cancer de l'œsophage
Points clés
L'alcool et le tabac sont des facteurs de risque de carcinome épidermoïde; l'œsophage de Barrett dû au reflux chronique (souvent lié à l'obésité) est un facteur de risque d'adénocarcinome. Le stade précoce du cancer est généralement asymptomatique; les premiers symptômes sont une dysphagie habituellement progressive, qui résulte de l'empiètement significatif sur la lumière, et parfois un malaise thoracique. La chirurgie curative est invasive et souvent mal tolérée par les patients âgés et les patients présentant des comorbidités. Les soins palliatifs peuvent comprendre la pose d'un stent ou un traitement endoscopique au laser pour réduire l'obstruction et permettre la prise alimentaire orale. Globalement le pronostic vital est défavorable (survie à 5 ans:<5%) car de nombreux patients sont déjà au stade avancé de la maladie lors de la présentation. 