salud femenina
Aborto espontáneo
Tratamiento del aborto espontáneo
Para un aborto completo, sin tratamiento Para la amenaza de aborto, valoración periódica de los síntomas de la mujer (observación) Para abortos inevitables, incompletos o abortos que han pasado desapercibidos, observación o extirpación del contenido del útero Inmunoglobulina Rho (D) si la madre tiene sangre Rh negativa A veces, analgésicos Apoyo emocional Si se produce un aborto espontáneo y se han expulsado completamente el feto y la placenta, no hay necesidad de tratamiento alguno. Si el feto está vivo y el cuello uterino no se ha abierto (amenaza de aborto), ningún tratamiento específico puede ayudar, pero los médicos valoran periódicamente los síntomas de la madre o hacen una ecografía. Algunos médicos aconsejan a las mujeres evitar actividades que requieran esfuerzo y, si es posible, permanecer tumbadas. Sin embargo, no está claro que estas limitaciones sean de ayuda. Tampoco hay pruebas de que la abstención de mantener actividad sexual ayude. Si algún tejido del feto o de la placenta permanecen en el útero después de un aborto espontáneo o si el feto muere y sigue en el útero, los médicos pueden realizar lo siguiente: Si la mujer no tiene fiebre y no parece enferma, los médicos la vigilan de cerca a la espera de ver si el útero expulsa su contenido por sí solo. La seguridad de este enfoque depende de cuánto tejido queda, cómo aparece el útero en una ecografía de la pelvis y cuándo se cree que ocurrió el aborto espontáneo. Antes de las 12 semanas de gestación, la mujer puede esperar hasta que el embarazo acabe por sí mismo o bien el médico puede prescribir un medicamento que puede expulsar el contenido del útero (misoprostol, a veces con mifepristona). Los médicos también pueden extirpar el contenido del útero mediante Aborto quirúrgico aplicada a través de un tubo flexible introducido por la vagina hasta el útero. Entre las 12 y las 23 semanas, los médicos extirpan quirúrgicamente el contenido del útero a través de la vagina (lo que se denomina Aborto quirúrgico , utilizando dilatación y evacuación [D & E]). Entre las 16 y las 23 semanas puede utilizarse un fármaco que induce el parto y así expulsar el contenido del útero. Entre estos fármacos se encuentran la oxitocina (que se usa habitualmente en etapas posteriores del embarazo) y el misoprostol (que se utiliza en etapas tempranas del embarazo). Durante el primer o el segundo trimestre, antes de extraer el feto quirúrgicamente, los médicos pueden usar sustancias naturales que absorben los líquidos (tales como tallos de algas marinas) para ayudar a abrir el cuello del útero; o también pueden administrar a la mujer una prostaglandina (un fármaco similar a las hormonas que estimula la contracción del útero), como el misoprostol. Estos tratamientos facilitan la eliminación de los tejidos. Si se utiliza un fármaco, después puede ser necesario realizar un legrado por aspiración o un aborto quirúrgico para extraer los trozos de placenta. Sin embargo, el aborto quirúrgico puede no estar disponible ya que requiere una preparación especial. Se administran analgésicos según sea necesario. Todas las mujeres que tienen sangre Rh-negativa y han sufrido un aborto espontáneo reciben Prevención para prevenir la Después de un aborto espontáneo, las mujeres pueden experimentar aflicción, tristeza, ira o ansiedad acerca de embarazos posteriores. Pena:el duelo por una pérdida es una respuesta natural y no debe suprimirse o negarse. Hablar de sus sentimientos con otra persona ayuda a la mujer a sobrellevar sus sentimientos y adquirir perspectiva. Culpabilidad:la mujer pueden pensar que han hecho algo para causar el aborto espontáneo. Por lo general no es así. A veces la mujer se acuerda de haber tomado un medicamento corriente de venta libre al principio del embarazo, haber bebido un vaso de vino antes de saber que estaba embarazada o haber hecho alguna otra cosa cotidiana. Tales cosas casi nunca son la causa de un aborto espontáneo, por lo que las mujeres no deben sentirse culpables acerca de ellas. Ansiedad:las mujeres que han tenido un aborto espontáneo pueden querer hablar con su médico sobre la probabilidad de repetición de este episodio en los embarazos siguientes y ser examinadas si es necesario. A pesar de que tener un aborto espontáneo aumenta el riesgo de tener otro, la mayoría de estas mujeres pueden quedar embarazadas de nuevo y tener un bebé sano a término. Los médicos ofrecen su apoyo y, cuando resulta apropiado, tranquilizan a la mujer asegurándole que el aborto espontáneo no fue culpa suya. Raramente se necesita asesoramiento formal, pero los médicos lo ponen a disposición de las mujeres que lo desean. LosSupport groups(Grupos de apoyo) pueden ser útiles. 