sujets spéciaux
Coenzyme Q10 (CoQ10)
Preuves
En 2012, une méta-analyse a évalué 5 essais contrôlés et randomisés, pour un total de 194 patients et a constaté une amélioration significative de la fonction endothéliale, telle que mesurée par la dilatation artérielle périphérique médiée par le flux ( Références ). En 2013, une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés a suggéré que le CoQ10 pouvait améliorer l'état fonctionnel en cas d'insuffisance cardiaque ( Références ). Cependant, cette méta-analyse était principalement composée d'essais de petite taille et d'un traitement de courte durée. Une étude multicentrique randomisée et contrôlée de 2014 sur 420 patients atteints d'insuffisance cardiaque a montré que le CoQ10, 100 mg par voie orale 3 fois/jour, associé au traitement standard, était sans risque, soulageait les symptômes et réduisait les accidents cardiovasculaires majeurs ( Références ). Une revue Cochrane de 11 études (1573 sujets) a conclu qu'il y avait des preuves de qualité modérées selon lesquelles la CoQ10 réduisait la mortalité toutes causes confondues et l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque; cependant, sans preuve convaincante au soutien ou de la réfutation de l'utilisation de CoQ10 dans l'insuffisance cardiaque ( Références ). Cependant une méta-analyse de 2017 portant sur 14 essais contrôlés randomisés (2149 sujets) a révélé que les utilisateurs de CoQ10 avaient une capacité d'exercice supérieure et une mortalité inférieure à celles du groupe placebo ( Références ). Une controverse clinique est de savoir si la supplémentation en CoQ10 diminue les symptômes musculaires associés aux statines. Certaines études ont montré des diminutions, alors que d'autres non. Une méta-analyse de 2018 portant sur 100 à 600 mg/jour de CoQ10 pendant 30 jours à 3 mois a rapporté une diminution significative des symptômes musculaires douleurs, faiblesses, crampes et fatigue, par rapport au placebo. Une limitation de cette méta-analyse était l'hétérogénéité des études prises en compte ( 