inmunología y trastornos alérgicos
Trasplante tisular
Injertos de piel
Los injertos de piel pueden ser Autoinjertos Aloinjertos Los autoinjertos de piel utilizan piel entera propia del paciente como fuente. Se suelen utilizarinjertos de espesor parcial; para estos injertos, se reseca una fina capa de la epidermis y parte de la dermis y se aplica en el sitio receptor. Estos injertos se usan en forma típica para las quemaduras pero también se pueden emplear para acelerar la cicatrización de las heridas pequeñas. Debido a que una cantidad significativa de elementos dérmicos permanecen en el sitio donante, este finalmente cura y se puede volver a utilizar. Losinjertos de espesor totalse componen de epidermis y dermis y proporcionan un mejor aspecto y función que los injertos de espesor parcial. Sin embargo, debido a que el sitio donante no cicatriza en forma primaria, debe ser una zona de piel laxa redundante (p. ej., la pared abdominal o torácica, a veces el cuero cabelludo) para que el sitio se puede cerrar con una sutura. Por lo tanto, el injerto de espesor total se suele reservar para las áreas cosméticamente sensibles (p. ej., la cara) o áreas que requieran una capa protectora de piel más gruesa (p. ej., las manos). Debido a que estos injertos de espesor total son más gruesos y más vascularizados, no tienen una tasa de supervivencia tan alta como la de los injertos de espesor parcial. Las células de la piel del mismo paciente pueden cultivarse y colocarse en el paciente quemado para ayudar a cubrir quemaduras extensas. Alternativamente, también se puede usar piel artificial, compuesta de células cultivadas o un injerto de piel delgado de espesor parcial colocado sobre una capa basal de piel artificial. Los aloinjertos de piel utilizan piel de donante (normalmente de cadáveres). Los aloinjertos cutáneos se usan en pacientes con quemaduras extensas u otras enfermedades que causan una pérdida tan masiva de piel que el paciente no tiene suficiente piel no dañada para crear el injerto. Los aloinjertos se pueden usan para cubrir zonas amplias sin piel y así reducir las pérdidas de líquidos y proteínas e impedir las infecciones invasoras. A diferencia de los trasplantes de órganos sólidos, los aloinjertos al final son rechazados, pero las áreas denudadas producen tejido de granulación bien vascularizado en el que los autoinjertos de áreas sanas de la propia piel del paciente prenden rápidamente. 