trastornos del pulmón y las vías respiratorias
Mediastinitis
Introduction
La mediastinitis es la inflamación del mediastino (la cavidad mediastínica, que contiene el corazón, la glándula del timo, algunos ganglios linfáticos y parte del esófago, la aorta y las glándulas tiroides y paratiroides). Por lo general, es el resultado de un desgarro en el esófago o una cirugía de tórax. Causa un fuerte dolor torácico, dificultad respiratoria y fiebre. Se requieren una radiografía de tórax y por lo general tomografía computarizada (TC) para realizar el diagnóstico. El tratamiento se lleva a cabo con antibióticos y, algunas veces, cirugía. (Véase también Introducción a los trastornos pleurales y del mediastino .) La mediastinitis puede ser Aguda, que ocurre de repente Crónica, que se desarrolla lentamente como resultado de la irritación a largo plazo o de una infección que tarda mucho tiempo en resolverse A menudo la mediastinitis resulta de una infección. Las dos causasmás comunesde infección son Un desgarro en el esófago Cirugía torácica (un procedimiento llamado esternotomía media) El esófago puede desgarrarse accidentalmente durante procedimientos como una endoscopia, vómito violento (síndrome de Boerhaave) o lesiones en el tórax. A veces el desgarro en el esófago se produce por la ingestión de una sustancia cáustica, como la lejía o algunas pilas de botón. La esternotomía media implica una incisión realizada a lo largo del esternón, que lo divide en dos. La esternotomía media se practica para acceder al pecho, en procedimientos como trasplantes de corazón, cirugía de válvula cardíaca o cirugía de revascularización coronaria (bypass). Un niño que se traga una pila de botón puede padecer mediastinitis, una infección grave. Las causas menos comunes incluyen Tuberculosis (TB) , La mediastinitis crónica puede resultar enmediastinitis fibrosante, que puede hacer que los vasos sanguíneos o las vías respiratorias (bronquios) se bloqueen. 