troubles endocriniens et métaboliques
Acidose lactique
Diagnostic de l'acidose lactique
Mesure des gaz du sang artériel et ionogramme sanguin Trou anionique et delta de trou anionique calculé Taux de lactate sanguin Les valeurs des gaz du sang dans les types A et B d'acidose lactique sont les mêmes que ceux des autres Diagnostic . Le diagnostic nécessite un pH sanguin < 7,35 et un lactate > 45 à 54 mg/dL (> 5 à 6 mmol/L). Les modifications moins extrêmes du lactate et du pH constituent l'hyperlacticémie. Dans le cas de l'acidose D-lactique, le trou anionique est plus bas que prévu par rapport à la diminution du HCO3−, et un trou osmolaire urinaire (différence entre l'osmolarité urinaire calculée et mesurée) peut être présent. Les dosages habituels des lactates effectués en laboratoire ne sont pas sensibles au D-lactate. Des taux spécifiques de D-lactate sont présents et parfois nécessaires pour expliquer la cause de l'acidose chez les patients présentant de multiples causes possibles, dont des problèmes intestinaux. 