maladies infectieuses
Lymphogranulomatose vénérienne (maladie de Nicolas Favre)
Traitement de la lymphogranulomatose vénérienne (maladie de Nicolas Favre)
Tétracyclines ou érythromycine par voie orale Éventuellement le drainage des bubons pour soulager les symptômes La doxycycline 100 mg par voie orale 2 fois/jour pendant 21 jours est le traitement de choix. Comme alternative, l'érythromycine 500 mg par voie orale 4 fois/jour pendant 21 jours peut être utilisée. L'azithromycine 1 g par voie orale 1 fois/semaine pendant 3 semaines est une autre alternative. La tuméfaction des tissus lésés à un stade avancé peut ne pas guérir malgré l'éradication de la bactérie. Les bubons fluctuants peuvent être extraits par une ponction de drainage ou par la chirurgie à visée symptomatique, mais la plupart des patients répondent rapidement à l'antibiothérapie. Les abcès et les fistules exigent souvent un geste chirurgical, mais les sténoses rectales peuvent habituellement être dilatées. Si les sujets ont eu un contact sexuel avec une personne atteinte de lymphogranulomatose vénérienne au cours des 60 jours précédant le début des symptômes, ils doivent être examinés et testés à la recherche d'une Dépistage de la chlamydia urétrale, cervicale ou rectale selon le site d'exposition. Ils doivent être traités de manière présomptive (par une dose unique d'azithromycine 1 g par voie orale ou de doxycycline 100 mg par voie orale 2 fois/jour pendant 7 jours), quelles que soient les preuves de présence d'une lymphogranulomatose vénérienne. 