salud de las personas de edad avanzada
Centros de atención para personas mayores
Atención postaguda y atención a largo plazo
La atención postaguda es la atención sanitaria que se ofrece inmediatamente después del alta hospitalaria a las personas que necesitan más cuidados de los que pueden recibir en el hogar pero que, claramente, no necesitan atención a largo plazo. Las instalaciones de atención postaguda ofrecen diversos servicios sanitarios que incluyen los cuidados proporcionados por personal de enfermería especializado, además de rehabilitación física y ocupacional para ayudar a las personas a recuperar su fortaleza y su funcionalidad. La mayoría de las personas finalmente regresan a su hogar. Sin embargo, algunas no recuperan completamente su funcionalidad y pueden requerir atención a largo plazo. La probabilidad de necesitar cuidados a largo plazo preocupa a muchas personas de edad avanzada. La probabilidad de necesitar cuidados a largo plazo aumenta de forma significativa con la edad, ya que las personas mayores son más propensas a desarrollar enfermedades crónicas y a tener dificultades en su capacidad funcional. Su duración puede varias: semanas, años o un tiempo indefinido. Los cuidados a largo plazo van dirigidos a mantener la capacidad funcional de las personas. Les ayudan a realizar las actividades necesarias para poder cuidar de sí mismos y vivir del modo más autónomo posible. Se incluyen actividades básicas de la vida diaria (comer, vestirse, el aseo personal y caminar) y otras actividades (hacer la compra, controlar sus finanzas personales, lavar la ropa y realizar la limpieza de la casa). La atención a largo plazo incluye la ayuda en la atención médica, como tomar signos vitales, controlar el peso y administrar medicamentos. La mayoría de los centros de cuidados a largo plazo proporcionan también actividades sociales y recreativas. La mayoría de personas experimentan por primera vez los cuidados postagudos y los cuidados a largo plazo después de una estancia hospitalaria. Durante una enfermedad o después de una lesión, muchas personas mayores pierden, parcial o completamente, la capacidad de cuidar de sí mismas. Por lo tanto, aunque pueden estar lo suficientemente bien como para dejar el hospital, es posible que necesiten ir a un centro de cuidados a largo plazo para la rehabilitación y la recuperación. Este traslado puede requerir un esfuerzo tanto físico como psíquico. Las personas tienen que acostumbrarse a muchas caras nuevas, así como a nuevas rutinas para dormir, bañarse, vestirse, comer y llevar a cabo otras actividades diarias. El traslado se produce rápidamente, con poco tiempo para adaptarse. La mayoría de las personas asocia los cuidados a largo plazo con un cambio de residencia: Traslado a casa de un familiar A una Comunidades de jubilados (llamada retirement community en Estados Unidos) A uno de los diversos tipos de Comunidades de vida asistida o geriátrica A un Establecimientos de cuidados y alojamiento None A una Instituciones de cuidados vitalicios («Life-Care communities» en Estados Unidos) None A un Residencias None Las personas mayores pueden estar particularmente preocupadas ante el traslado a una institución. Las personas viven en instituciones por diversas razones sociales y económicas. Las razones más comunes son los problemas físicos y/o las alteraciones de la función mental (problemas cognitivos), además de la falta de un adecuado apoyo social. El tipo de acuerdo posible depende en parte de las necesidades del paciente (médicas, funcionales, sociales y emocionales), de sus preferencias y de los recursos financieros y sociales (como el seguro de cuidados a largo plazo, la disponibilidad de programas de apoyo oficiales, y la capacidad y voluntad de soporte de la familia). Una persona puede estar capacitada para vivir en su propia casa con la ayuda de su pareja. Otra persona con un trastorno similar, pero que no cuente con apoyo familiar, podría necesitar el ingreso en un centro de cuidados. El conocimiento de los diferentes tipos de centros de cuidados a largo plazo puede ayudar a seleccionar el momento y el lugar adecuados para recibirlos. Cada tipo de establecimiento de cuidados a largo plazo proporciona diferentes servicios y niveles de cuidados de salud. Después de haberse determinado el tipo de cuidado, la institución específica debe escogerse con cuidado. Incluso dentro de un mismo tipo, los servicios difieren considerablemente entre un centro y otro (incluyendo los cuidados sanitarios) en cuanto a entorno, actividades, organización de la vida, normas y requisitos. A veces, lo que establece la diferencia es simplemente lo que las personas pueden permitirse, pero incluso con un mismo coste económico, la calidad puede variar. La idea de ingresar en un centro de atención a largo plazo, sobre todo una residencia geriátrica, no es agradable para la mayoría de las personas. Los problemas siguientes son razones comunes para entrar en un centro de cuidados a largo plazo. Sin embargo, a veces los problemas pueden resolverse, y la necesidad de acudir a un centro de cuidados a largo plazo pueden retrasarse o evitarse. Incontinencia urinaria en adultos : Problemas con las actividades diarias:ciertos dispositivos pueden ayudar a mejorar la funcionalidad de la persona. Un terapeuta físico u ocupacional o una enfermera a domicilio pueden observar a la persona en cuestión en el ámbito de su hogar y, a veces, ayudar a elegir y aprender a usar los dispositivos adecuados que les permitan seguir actuando de manera segura en el hogar. Demencia : Evitar el desgaste del cuidador : Problemas financieros:la gente puede contratar un seguro de cuidados a largo plazo que cubra la atención en el hogar. Estos cuidados normalmente implican la ayuda con los cuidados personales, como bañarse, asearse y comer. Este seguro puede permitir en algunos casos retrasar el ingreso del paciente en un centro de atención a largo plazo. 