enfermedades infecciosas
Shigelosis
Tratamiento de la shigelosis
Tratamiento de sostén Para pacientes muy graves o con alto riesgo, una fluoroquinolona, azitromicina o una cefalosporina de tercera generación La pérdida de líquidos debido a shigelosis se trata, según la sintomatología, con líquidos por vía oral o Reanimación con líquidos intravenosos . Los fármacos antidiarreicos (p. ej., loperamida) pueden prolongar la enfermedad y no deben usarse. Los antibióticos pueden reducir los síntomas y eliminarShigella, pero no son necesarios para los adultos sanos con cuadros leves. Sin embargo, ciertos pacientes, incluidos a los siguientes, deberían recibir tratamiento: Niños Personas mayores Pacientes debilitados Pacientes con cuadros entre moderados y graves Para los adultos, se pueden utilizar los siguientes regímenes de antibióticos: Una fluoroquinolona (como ciprofloxacina 500 mg por vía oral cada 12 h durante 3 a 5 días) Azitromicina 500 mg por vía oral el día 1 y luego 250 mg 1 vez al día durante 4 días Ceftriaxona 2 g/día IV durante 5 días Para los niños, se pueden utilizar los siguientes regímenes de antibióticos: Ceftriaxona 50 mg/kg (máximo 1,5 g) IV 1 vez al día durante 5 días Azitromicina 10 a 12 mg/kg por vía oral en una sola dosis en el día 1, seguida de 6 mg/kg (máximo 250 mg) 1 vez al día durante 4 días Muchas cepas deShigellaprobablemente sean resistentes a la ampicilina, a la trimetoprim/sulfametoxazol (TMP/SMX) y las tetraciclinas, pero los patrones de resistencia varían de una región a otra. 