lungen und atemwegserkrankungen
Allergische bronchopulmonale Aspergillose
Behandlung
Arzneimittel zur Behandlung von Asthma Manchmal ein Antipilzmittel fast überall vorkommt, ist der Pilz kaum zu meiden. Zur Behandlung der allergischen bronchopulmonalen Aspergillose werden Medikamente gegen Asthma, vor allem Kortikosteroide, eingesetzt (siehe Tabelle Verbreitete Medikamente zur Behandlung von Asthma ). Medikamente (Bronchodilatatoren) können verwendet werden, um die Atemwege zu erweitern, wodurch das Abhusten von Schleimpfropfen mit Pilzbefall erleichtert wird. Das Kortikosteroid Prednison kann bei einer anfänglichen Verabreichung in hoher Dosierung mit anschließender Einnahme in geringerer Dosierung über einen längeren Zeitraum einer zunehmenden Lungenschädigung entgegenwirken. Die meisten Fachärzte bevorzugen Kortikosteroide in oraler Form, da sich Kortikosteroide zum Inhalieren bei dieser Erkrankung nicht als wirksam bewährt haben. Das Antimykotikum Itraconazol wird manchmal zusätzlich zu Kortikosteroiden gegen den Pilzbefall der Lunge eingesetzt. Da sich die Lungenschädigung ohne wahrnehmbare Veränderungen der Symptome allmählich verschlimmern kann, wird der Gesundheitszustand von Patienten regelmäßig mit Röntgenaufnahmen, Lungenfunktionsprüfung (PFT) und Messungen von Eosinophilen und IgE-Antikörpern im Blut überwacht. Ist die Krankheit unter Kontrolle, sinkt die Anzahl von Eosinophilen und Antikörpern in der Regel, kann aber als frühes Anzeichen von Rückfällen wieder ansteigen. Zur Behandlung gehört eine sorgfältige Behandlung von Asthma oder Mukoviszidose. Da die Anwendung von Kortikosteroiden über einen längeren Zeitraum das Risiko für Katarakt, Diabetes und Osteoporose erhöhen kann, werden Patienten mit allergischer bronchopulmonaler Aspergillose, die über einen längeren Zeitraum Kortikosteroide benötigen, sorgfältig überwacht. 