verletzungen vergiftungen
Harnleitertrauma
Introduction
Die meisten Harnleiterverletzungen treten während einer Operation auf. Zu den Verfahren, die den Harnleiter am häufigsten verletzen, gehören die Ureteroskopie, die Hysterektomie, die Resektion des unteren anterioren Kolons und die Reparatur eines offenen abdominalen Aneurysmas. Zu den Mechanismen gehören Ligatur, Transektion, Avulsion, Quetschung, Devaskularisierung, Knickung und Elektrokoagulation. Nichtiatrogene Ureterverletzungen machen nur etwa 1–3% der Urogenitaltraumen aus. In der Regel sind sie Folgen von Schusswunden und in seltenen Fällen von Stichwunden. Bei Kindern sind Ausrissverletzungen häufiger und treten am Nierenbeckenabgang auf. Zu den Komplikationen zählen, peritoneale oder extraperitoneale Extravasation, perinephritischer Abszess, Fistelbildung (z. B. ureterovaginal, ureterokutan) sowie Harnröhrenstriktur, Obstruktion oder beides. 