symptome von störungen bzw erkrankungen des gehirns des rückenmarks und der nerven
störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Gedächtnisverlust
Bei der Beurteilung des Gedächtnisverlusts bestimmen die Ärzte zunächst, ob die Ursache ein Delirium oder eine andere reversible Ursache ist. Reversible Ursachen erfordern eine sofortige Behandlung. Danach versuchen die Ärzte zu bestimmen, ob der Gedächtnisverlust durch normale altersbedingte Veränderungen des Gehirns, eine leichte Beeinträchtigung der kognitiven Fähigkeiten, Depression oder frühe Demenz hervorgerufen wird. Einige Symptome sind bei Menschen mit Gedächtnisverlust Anlass zur Sorge: Schwierigkeit, den üblichen täglichen Aufgaben nachzugehen Schwierigkeit, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten und Bewusstseinsschwankungen – Symptome, die auf ein Delir hinweisen Symptome einer Depression (wie Appetitlosigkeit, Suizidgedanken, Schlafstörungen sowie eine Verlangsamung der Sprache und des Antriebs) Falls Warnzeichen vorhanden sind, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Betroffene sollten umgehend einen Arzt aufsuchen, wenn ihre Aufmerksamkeit nachlässt und sie sehr verwirrt, unkonzentriert und desorientiert sind – Symptome, die auf ein Delir hinweisen wenn sie sich depressiv fühlen und Selbstverletzungsgedanken haben wenn sie andere Symptome haben, die auf ein Problem des Nervensystems hinweisen, wie Kopfschmerzen, Schwierigkeit mit der Benutzung oder dem Verständnis der Sprache, Trägheit, Sehstörungen oder Schwindelgefühl Menschen ohne Warnsignale, die sich aber Sorgen über ihr Gedächtnis machen oder Schwierigkeiten haben, ihren grundlegenden täglichen Aktivitäten nachzugehen, sollten ihren Arzt anrufen. Der Arzt kann aufgrund weiterer vorhandener Symptome und deren Schweregrad entscheiden, wie schnell sie untersucht werden müssen. Die Ärzte befragen die Betroffenen über die Symptome und die Krankengeschichte bei neurologischen Erkrankungen . Darauf folgt eine körperliche Untersuchung. Es ist hilfreich, einen Familienangehörigen dabei zu haben, denn Menschen mit Gedächtnisschwierigkeiten sind unter Umständen nicht in der Lage, ihre Symptome genau zu beschreiben. Die Befunde in der Krankengeschichte und bei der körperlichen Untersuchung deuten häufig auf eine Ursache und die eventuell erforderlichen Untersuchungen hin (siehe Tabelle mit Betroffene und Familienangehörige werden oft getrennt befragt, da sich die Familienangehörigen bei einer Anwesenheit des Betroffenen möglicherweise nicht wohl dabei fühlen, dessen Symptome offen zu beschreiben. Die Ärzte stellen bestimmte Fragen über den Gedächtnisverlust: die Art der Dinge, die der Betroffene vergisst (z. B. ob er Wörter oder Namen vergisst bzw. ob er sich verirrt) wann die Gedächtnisprobleme begannen ob der Gedächtnisverlust schlimmer wird wie sich der Gedächtnisverlust auf die Funktionsfähigkeit des Betroffenen bei der Arbeit oder zu Hause auswirkt Die Ärzte fragen auch, ob der Betroffene weitere Symptome hat, so wie Schwierigkeiten, sprachliche Äußerungen zu tätigen oder zu verstehen, und ob Veränderungen der Ess- und Schlafgewohnheiten oder der Stimmung beobachtet wurden. Sie fragen nach allen vergangenen Erkrankungen und allen Substanzen, die der Betroffene einnimmt, (einschließlich Freizeitdrogen oder illegalen Drogen, frei verkäuflichen Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln), um nach möglichen Ursachen zu forschen. Der Patient wird auch nach ungewöhnlichen Ernährungsgewohnheiten gefragt. Informationen über Bildung, Arbeitsplatz und soziale Aktivitäten des Betroffenen helfen den Ärzten, seine vorherige geistige Funktion einzuschätzen und den Schweregrad des Problems zu beurteilen. Es wird von den Ärzten danach gefragt, ob andere Familienangehörige an Demenz oder an einer leichten Beeinträchtigung der kognitiven Fähigkeiten erkrankt waren. Während der körperlichen Untersuchung bewerten Ärzte alle Körpersysteme, konzentrieren sich jedoch auf das Nervensystem ( Neurologische Untersuchung ), einschließlich der Bewertung der geistigen Funktionsfähigkeit (Untersuchung der geistigen Verfassung). Zur Geistige Verfassung werden die Betroffenen gebeten, bestimmte Fragen zu beantworten oder bestimmte Aufgaben auszuführen, um verschiedene Aspekte der geistigen Funktion zu bewerten, wie zeitliche, örtliche und personenbezogene Orientierung: Angabe des aktuellen Tagesdatums und des Ortes, an dem sie sich befinden. Aufmerksamkeit: Wiederholung einer kurzen Wortliste. Konzentration: Buchstabieren des Wortes „Welt“ rückwärts oder Angabe ihrer Telefonnummer vorwärts, dann rückwärts. Kurzzeitgedächtnis: Wiederholung der kurzen Wortliste nach einigen Minuten. Langzeitgedächtnis: Beantwortung von Fragen zu der entfernten Vergangenheit. Sprachbenutzung: Benennen allgemein bekannter Gegenstände und Körperteile und Lesen, Schreiben und Wiederholen bestimmter Phrasen. Fähigkeit, räumliche Zusammenhänge zu verstehen: Nachmachen von einfachen und komplizierten Formen (z. B. mithilfe von Bausteinen) sowie Zeichnen von Objekten, wie eine Uhr, ein Würfel oder ein Haus. Diese Untersuchung beurteilt auch das abstrakte Denken, das Verstehen, die Fähigkeit, Befehle zu befolgen und mathematische Aufgaben zu lösen, das Bewusstsein für die Krankheit und die Stimmung. Anhand der Art des Gedächtnisverlustes und der Symptome, die ihn begleiten, können Ärzte in der Regel bestimmen, ob die Ursache eine altersbedingte Veränderung, eine leichten Beeinträchtigung der kognitiven Fähigkeiten oder eine frühe Demenz ist. Falls die Diagnose unklar ist, können neuropsychologische Tests zusätzliche Informationen liefern. Diese Tests ähneln der Untersuchung der geistigen Verfassung, außer dass sie viel detaillierter sind. Die gesamte Untersuchung kann Stunden dauern. Diese Tests müssen von einem ausgebildeten, zugelassenen Psychologen oder Psychiater durchgeführt werden, der auf Gedächtnisverlust spezialisiert ist. Diese Tests sind unter Umständen für Menschen, die älter als 65 Jahre sind, nicht in gleichem Maße geeignet. Falls die Ärzte Verdacht auf Demenz haben oder irgendwelche Unregelmäßigkeiten infolge der neurologischen Untersuchung feststellen, führen sie eine Magnetresonanztomografie (MRT) oder, falls eine solche nicht zur Verfügung steht, eine Computertomografie (CT) durch, um nach Anomalien wie einem Hirntumor, einem Hydrozephalus mit normalem Druck bzw. Schäden infolge einer Kopfverletzung oder einem Schlaganfall zu suchen. Die Ärzte können auch Blutuntersuchungen vornehmen lassen, um den Vitamin-B12-Spiegel und die Schilddrüsenhormone zu messen und festzustellen, ob der Gedächtnisverlust durch einen Vitamin-B12-Mangel oder eine Schilddrüsenerkrankung verursacht wird. Diese Störungen sind reversible Ursachen für einen Gedächtnisverlust. Beim Verdacht auf eine Gehirninfektion führt der Arzt normalerweise eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion) durch, um Proben von Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit (Zerebrospinalflüssigkeit) zur Analyse zu entnehmen. 