troubles cardiovasculaires
Œdème du poumon
Diagnostic de l'œdème pulmonaire
Bilan clinique montrant une dyspnée sévère et des râles crépitants pulmonaires Rx thorax Parfois, peptide natriurétique sérique cérébral (BNP, brain natriuretic peptide) ou N-terminal pro-BNP (NT-pro-BNP) ECG, marqueurs cardiaques, et autres tests pour le diagnostic étiologique si nécessaire Une Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) peut ressembler à l'œdème du poumon dû à une insuffisance du ventricule gauche ou même à celui dû à une insuffisance biventriculaire si un Une rx thorax immédiatement pratiquée fait habituellement le diagnostic et montre un œdème interstitiel marqué. Les mesures au lit du malade des taux sériques de BNP/NT-proBNP (élevés dans l’œdème pulmonaire; normale en cas d’exacerbation d'une BPCO) sont utiles si le diagnostic est incertain. Un ECG, une oxymétrie pulsée et des examens sanguins (marqueurs cardiaques, ionogramme urée, créatinine et, chez le patient gravement malade, des gaz du sang artériel) sont effectués. Une échocardiographie peut être utile pour déterminer la cause de l'œdème pulmonaire (p. ex., Infarctus du myocarde aigu , L'hypoxémie peut être grave. L'hypercapnie (rétention de dioxyde de carbone) est un signe tardif et péjoratif témoignant d'une hypoventilation secondaire. 