herz kreislauf krankheiten
Verschluss der Abdominellen Aortenäste
Symptome und Anzeichen eines Verschlusses der abdominalen Aortenverzweigung
Klinische Manifestationen (z. B. Schmerzen, Organversagen, Nekrose) entstehen durch Ischämie oder Infarkt und variieren je nach der beteiligten Arterie und Akuität. Ein Akute mesenteriale Ischämie verursacht eine intestinale Ischämie und Infarzierung, was zu schwersten diffusen abdominellen Schmerzen führt, die nicht in Relation zu den minimalen körperlichen Befunden stehen. Der akute Verschluss der zöliakalen Achse kann zu Leber - und Milzinfarkten führen. Die chronische vaskuläre Insuffizienz der Mesenterialarterien verursacht selten Symptome, mit Ausnahme wenn sowohl die A. mesenterica superior als auch die zöliakale Achse erheblich eingeengt sind, da die Kollateralzirkulation zwischen den größeren Ästen normalerweise ausgeprägt ist. Symptome der chronischen vaskulären Insuffizienz der Mesenterialarterien treten typischerweise postprandial auf (als Angina intestinalis), da die Verdauung einen höheren mesenterialen Blutfluss benötigt; der Schmerz beginnt etwa 30 Minuten bis eine Stunde nach der Mahlzeit und ist konstant, stark, üblicherweise periumbilikal lokalisiert; er wird durch die sublinguale Nitroglyceringabe erleichtert. Die Patienten bekommen Angst zu essen, ein extremer Gewichtsverlust ist häufig. Selten entwickelt sich eine Malabsorption und trägt zum Gewichtverlust bei. Die Patienten können ein abdominelles Geräusch, Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, Obstipation und schwarzen Stuhlgang haben. Eine akute Akuter Nierenarterienverschluss verursacht plötzliche Flankenschmerzen, gefolgt von Hämaturie; sie kann als Nephrolithiasis fehldiagnostiziert werden. Ein chronischer Verschluss kann asymptomatisch sein oder in einer neu aufgetretenen, schwer zu kontrollierenden Akute Verschlüsse der Aortenbifurkation oder distaler Seitenäste können einen plötzlichen Schmerzbeginn in Ruhe, Blässe, Paralyse, das Fehlen peripherer Pulse und Kältegefühl in den Beinen verursachen (siehe Akuter peripherer arterieller Verschluss ). Chronische Verschlüsse können eine Claudicatio intermittens in den Beinen und im Gesäß und eine erektile Dysfunktion (Leriche-Syndrom) hervorrufen. Der Femoralispuls ist nicht vorhanden und der 