troubles cutanés
Miliaire
Introduction
La miliaire est une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons provoquée par l’impossibilité d’évacuer la sueur. (Voir également Présentation des troubles de la sudation .) Elle apparaît en cas d’obstruction des petits canaux qui conduisent la sueur à la surface de la peau. La sueur retenue provoque une inflammation, ce qui entraîne une irritation (miliaire), des démangeaisons et une éruption cutanée constituée de petites papules ou de minuscules cloques. Parfois, les papules peuvent être douloureuses. La miliaire est plus fréquente dans les climats chauds et humides et chez les personnes qui transpirent beaucoup, mais les personnes habillées trop chaudement dans les climats froids et les personnes hospitalisées peuvent également en être atteintes. Elle tend à apparaître dans les zones de frottement de la peau, comme les sillons sous-mammaires, les plis interdigitaux et les aisselles. Elle survient également lorsque la peau est couverte de vêtements ou touche une autre surface pendant une longue période, comme c’est le cas chez les personnes hospitalisées allongées sur un lit. La miliaire apparaît lorsque les glandes sudoripares sont bloquées et se rompent, et la transpiration est retenue sous la peau. Les médecins diagnostiquent la miliaire grâce à l’aspect de l’éruption cutanée et au contexte dans lequel vivent les personnes (environnement chaud, personnes trop habillées ou alitées à l’hôpital). Le traitement de la miliaire consiste à maintenir la peau fraîche et sèche. L’utilisation de poudres et d’antitranspirants est souvent utile. Il faut éviter les circonstances qui augmentent la transpiration, l’idéal est donc un environnement climatisé. Les personnes doivent éviter de trop s’habiller et d’utiliser des pommades occlusives. Lorsque l’éruption cutanée se développe, des crèmes ou lotions à base de corticoïdes peuvent être utilisées, parfois avec un peu de menthol. Cependant, ces traitements ne sont pas aussi efficaces que le fait de maintenir la peau fraîche et sèche. 