trastornos urogenitales
Torsión testicular
Introduction
La torsión testicular es un cuadro de urgencia debido a la rotación del testículo y la consecuente estrangulación de su flujo de sangre. Los síntomas son dolor escrotal agudo e hinchazón, náuseas y vómitos. El diagnóstico se basa en el examen físico y se confirma con una ecografía Doppler color. El tratamiento es la resolución manual inmediata de la torsión, seguida por una intervención quirúrgica. El desarrollo anómalo de la túnica vaginal y el cordón espermático puede llevar a la fijación incompleta del testículo a la primera (deformidad en badajo de campana—véase figura Fijación testicular anormal que lleva a la torsión ). Esta anomalía predispone al testículo a retorcerse sobre su cordón, espontáneamente o después de un traumatismo. La anomalía predisponente está presente en un 12% de los varones. La torsión es más común entre los 12 y los 18 años, con un pico secundario en la infancia. Es infrecuente después de los 30 años. Es más común en el testículo izquierdo. Típicamente, los dos tercios anteriores de cada testículo están cubiertos por la túnica vaginal, donde pueden acumularse líquidos. La túnica vaginal se une a la superficie posterolateral del testículo y limita su movimiento dentro del escroto. Si la fijación es demasiado alta (anterior y cefálica), los testículos pueden moverse con más libertad y es más probable la torsión. A: fijación normal. B: fijación demasiado alta, que permite al testículo rotar transversalmente y generar la torsión. 