gynäkologie und geburtshilfe
Uterus und Apikalprolaps
Symptome und Beschwerden von Uterus und apikalem Prolaps
 Gewöhnlich treten bei einer Uterussenkung 1. Grades nur geringfügige Symptome auf. Bei einem Uterusvorfall 2. oder 3. Grades sind Völlegefühl, Druck, Dyspareunie und ein Gefühl des Herausfallens von Organen häufig; das am häufigsten auftretende Symptom ist eine vaginale Ausbuchtung. Schmerzen im Bereich des unteren Rückens können sich entwickeln. Harnretention und Eine Uterussenkung 3. Grades manifestiert sich als Vorwölbung der Zervix oder der vaginalen Scheidenmanschette, die spontan reponieren kann, bevor die Patientin den Arzt aufsucht. Die Vaginalhaut wird trocken, verdickt, chronisch entzündet, sekundär infiziert und ulzeriert. Ulzera können schmerzhaft sein oder bluten und ähneln gelegentlich wie ein Vaginalkarzinom aussehen. Auch eine aus dem Introitus herausragende Zervix kann ulzerieren. Die Symptome einer Vaginalsenkung sind ähnlich. Dabei ist meistens auch eine Zysto- oder Rektozele vorhanden. Harninkontinenz bei Erwachsenen kommt häufig vor. Deszendierende pelvine Organe können intermittierend den Harnfluss behindern, was zu Harnverhalt und Überlaufinkontinenz führt und eine Stressinkontinenz maskiert. Pollakisurie und Dranginkontinenz können bei Uterus- oder Vaginalprolaps auftreten. 