trastornos de los tejidos musculoesquelético y conectivo
Enfermedad de Kienböck
Tratamiento de la enfermedad de Kienböck
Férulas en la muñeca y analgésicos para estadios tempranos Procedimientos quirúrgicos En las primeras etapas de la enfermedad de Kienböck, el entablillado de la muñeca puede disminuir la presión sobre el semilunar, aliviando el dolor y posiblemente ayudando a restablecer el flujo sanguíneo. Se administran analgésicos para el dolor. El tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Kienböck consiste en aliviar la presión sobre el semilunar mediante un acortamiento del radio ( Referencias del tratamiento ) o el alargamiento del cúbito. Los tratamientos alternativos se efectúan en un intento por revascularizar el semilunar (p. ej., con un implante de vaso sanguíneo o injerto óseo sobre un pedículo vascular; Los procedimientos de salvataje (p. ej., carpatectomía de la fila proximal o fusiones intercarpales) pueden ayudar a preservar la función de la muñeca si hay degeneración de las articulaciones del carpo. La artrodesis total de la muñeca puede hacerse como último recurso para aliviar el dolor. Los tratamientos no quirúrgicos rara vez son eficaces. 1.Shin YH, Kim JK, Han M, et al: Comparison of long-term outcomes of radial osteotomy and nonoperative treatment for Kienböck disease: a systematic review.J Bone Joint Surg100(14):1231-1240, 2018. doi: 10.2106/JBJS.17.00764. 2.Afshar A, Eivaziatashbeik K: Long-term clinical and radiological outcomes of radial shortening osteotomy and vascularized bone graft in Kienböck disease.J Hand Surg Am38(2):289-296, 2013. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.11.016. 3.Bürger HK, Windhofer C, Gaggl AJ, et al: Vascularized medial femoral trochlea osteochondral flap reconstruction of advanced Kienböck disease.J Hand Surg Am39(7):1313-1322, 2014. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.03.040. 