maladies infectieuses
Infection par Escherichia coli O157:H7 et autres E. coli entérohémorragiques (EHEC)
Points clés
E. colientérohémorragique (EHEC) produit la toxine Shiga, qui provoque des graves diarrhées sanglantes et parfois un syndrome hémolytique et urémique. Il existe > 100 sérotypes d'EHEC; O157:H7 est le plus connu, mais beaucoup d'autres causent des maladies similaires. EHEC a un réservoir bovin, de sorte que les épidémies résultent souvent de l'ingestion de viande de bœuf insuffisamment cuite (p. ex., hamburgers), mais de nombreux autres aliments (p. ex., produits frais, lait cru) et sources (p. ex., exposition directe aux animaux) peuvent être impliqués. Utiliser des tests fécaux pour identifier la toxine Shiga et des cultures (nécessitant des milieux spéciaux) pour identifier l'EHEC. Fournir des soins de support; les antibiotiques sont inutiles. Contrôler les patients à risque (p. ex., les enfants de < 5 ans, les personnes âgées) à la recherche de signes du syndrome hémolytique-urémique pendant une semaine ou deux après l'apparition de la maladie. 