infektionskrankheiten
Clostridieninfektionen des Bauchraums und des Beckens
Wichtige Punkte
Clostridiale intraabdominale und pelvine Infektionen sind schwerwiegend und manchmal tödlich. Die Symptome ähneln denen anderer abdomineller Infektionen (z. B. Schmerzen, Fieber, Abwehrspannung, einem toxischen Erscheinungsbild). Patienten mit einer clostridialen Gebärmutterentzündung können einen übelriechenden, blutigen Vaginalausfluss haben; manchmal entweicht Gas durch den Gebärmutterhals. Die frühzeitige Diagnose von Clostridieninfektionen erfordert einen hohen Verdachtsindex und frühe und wiederholte Gram-Färbung und Kulturen der Proben von der Stelle sowie Proben von Eiter, Lochien und Blut. Behandlung mit chirurgischem Debridement und hochdosiertem Penicillin oder anderen Antibiotika (Carbapeneme, Beta-Lactam/Beta-Lactamase-Hemmer, Metronidazol, Clindamycin). 