nieren und harnwegserkrankungen
Dauererektion
Beurteilung einer Dauererektion
Die folgenden Informationen können helfen zu klären, wann man zum Arzt gehen sollte und was im Rahmen dieser Untersuchung zu erwarten ist. Bei Jungen und Männern mit Priapismus sind bestimmte Symptome unbedingt ernst zu nehmen. Hierzu gehören: Starke Schmerzen Alter unter 10 Jahren Kürzlich erfolgte Verletzung am Penis oder in der Leistengegend Fieber und Nachtschweiß Alle Jungen und Männer mit Priapismus sollten unverzüglich einen Arzt aufsuchen und sich behandeln lassen. Wenn die erwähnten Warnsignale hinzukommen, sollten weitere Untersuchungen erfolgen, um zu bestimmen, ob diesem Priapismus eine ungewöhnliche oder ernsthafte Ursache zugrunde liegt. Der Arzt befragt den Patienten zunächst zu den Symptomen und der Krankengeschichte, bevor eine körperliche Untersuchung erfolgt. Die Befunde aus der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung deuten häufig auf eine Ursache des Priapismus und auf die eventuell erforderlichen Untersuchungen hin (siehe Tabelle Einige Ursachen und Merkmale von Priapismus ). Der Arzt fragt, Wie lange die Erektion bereits andauert Ob der Patient Schmerzen hat Ob eine Verletzung von Penis oder in der Leistengegend vorlag Ob eventuell eine zugrunde liegende Erkrankung (z. B. Sichelzellanämie ), die einen Priapismus auslösen könnte, vorliegt Ob Drogen oder Medikamente eingenommen wurden, einschließlich Präparate gegen Erektionsstörungen. Hauptfokus des Arztes liegt in der Untersuchung des Genitalbereichs, um zu überprüfen, ob irgendetwas auf eine Verletzung oder Krebs hindeutet; es folgen jedoch auch eine Untersuchung des Bauchs sowie eine digital-rektale Untersuchung. Der Arzt entscheidet sich möglicherweise auch für eine neurologische Untersuchung, um festzustellen, ob eine Erkrankung des Rückenmarks vorliegt. Ob und welche Testverfahren erforderlich sind, hängt von den Befunden der körperlichen Untersuchung und der Krankengeschichte ab. Häufig sind die Art des Priapismus (ischämisch oder nichtischämisch) und die Ursache ganz offensichtlich (z. B. Einnahme eines Medikaments zur Behandlung von Erektionsstörung (erektile Dysfunktion, ED) ). Wenn es nicht ganz klar ist, ob es sich um einen ischämischen oder nichtischämischen Priapismus handelt, wird möglicherweise eine Blutprobe aus dem Penis entnommen, und auf Sauerstoff und andere Gase überprüft (arterielle Blutgasmessung). Möglicherweise erfolgt außerdem eine Duplex-Sonographie (spezielle Ultraschalluntersuchung zur Messung des Blutflusses und zur Darstellung der Struktur der entsprechenden Blutgefäße). Diese Testverfahren helfen dabei, einen ischämischen von einem nichtischämischen Priapismus zu unterscheiden. Die Ultraschalluntersuchung zeigt möglicherweise auch die Blutflussmuster und die anatomischen Anomalien, die bei der Entstehung des Priapismus eine Rolle spielen. Wenn die Ursache noch immer nicht klar ist, können weitere Untersuchungen auf Bluterkrankungen und Ein großes Blutbild Urinuntersuchung und Urinkultur und Manchmal eine Hämoglobinelektrophorese, besonders bei Jungen und Männern afrikanischer oder mediterraner Herkunft Die Hämoglobinelektrophorese ist ein Bluttest zum Nachweis anomaler Hämoglobine (das Protein, das Sauerstoff in die roten Blutkörperchen transportiert), wie bei der Sichelzellkrankheit. Da es einigen Jungen und Männern unter Umständen unangenehm ist, den Arzt über einen eventuellen Drogenkonsum zu informieren, wird in manchen Fällen ein Drogenscreening durchgeführt. Gelegentlich wird eine Magnetresonanztomographie (CT) oder eine 