psychiatrische erkrankungen
Schizophrenie
Introduction
Schizophrenie ist charakterisiert durch Psychose (Realitätsverlust), Halluzinationen (Wahrnehmungsstörungen), Wahnvorstellungen (falsche Überzeugungen), Inkongruenz von Denken und Handeln, Affektverflachung (eingeschränkter emotionaler Bereich), kognitive Defizite (Beeinträchtigung von Nachdenken und Problemlösung) sowie Funktionsstörungen im beruflichen und sozialen Leben. Die Ursache ist unbekannt, aber der Nachweis für genetische und ökologische Komponenten ist stark. Die Symptome beginnen meist in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter. Für die Diagnosestellung müssen die Symptome einer oderer mehrerer Episoden≥6 Monate anhalten. Die Behandlung besteht aus medikamentöser Therapie, kognitiver Therapie und psychosozialer Rehabilitation. Eine frühe Diagnose und Behandlung verbessern die Ergebnisse. (Siehe auch Einführung zu Schizophrenie und zugehörigen Störungen .) Zu einer Psychose gehören Symptome wie Wahnvorstellungen, Halluzinationen, desorganisiertes Denken und Sprechen sowie bizarres und unangemessenes motorisches Verhalten, was einen Kontaktverlust mit der Realität aufzeigt. Weltweit beträgt die Prävalenz der Schizophrenie ca. 1%. Männer und Frauen sind etwa gleich häufig betroffen; dieses Verhältnis ist in allen Kulturen relativ konstant. Urbanes Leben, Armut, Kindheitstrauma, Vernachlässigung und vorgeburtliche Infektionen sind Risikofaktoren und es gibt eine genetische Veranlagung. Die Erkrankung beginnt in der späten Adoleszenz und dauert ein Leben lang, wobei die psychosoziale Funktion in der Regel schlecht ist. Das durchschnittliche Alter bei Beginn ist Anfang bis Mitte der 20er Jahre bei Frauen und bei Männern etwas früher; etwa 40% der Männer haben ihre erste Episode vor dem 20. Lebensjahr. Die Störung beginnt sehr selten bereits im Kindesalter, sie kann in der frühen Adoleszenz oder im Alter (dann wird sie manchmal als Paraphrenie bezeichnet) einsetzen. 