troubles hormonaux et métaboliques
Présentation de la thyroïde
Examens diagnostiques de la thyroïde
Les médecins examinent tout d’abord la personne et palpent son cou pour évaluer une éventuelle hypertrophie de la thyroïde ou la présence de grosseurs (nodules). D’après les résultats de l’examen, d’autres analyses peuvent aussi être nécessaires. Pour apprécier le bon fonctionnement de la thyroïde, les médecins mesurent généralement les taux d’hormones dans le sang. Ils mesurent les taux suivants : TSH T4 T3 Le taux de thyréostimuline dans le sang est généralement le meilleur indicateur de la fonction thyroïdienne. Comme le rôle de cette hormone est de stimuler la thyroïde, son taux dans le sang augmente lorsque la thyroïde travaille insuffisamment (et a donc besoin d’être plus stimulée) et diminue quand la thyroïde travaille excessivement (et a donc besoin d’être moins stimulée). Cependant, dans les rares cas où l’hypophyse ne fonctionne pas normalement, le taux de la TSH ne reflète pas de manière fiable la fonction de la thyroïde. , ainsi que dans les premières phases de l’ Présentation de l’hépatite virale aiguë . Lorsqu’une ou plusieurs excroissances (nodules) sont palpées au niveau de la thyroïde, une échographie peut être réalisée. L’échographie utilise des ondes sonores pour mesurer la taille de la glande et déterminer si la croissance est solide ou remplie de liquide (kystique), quelles sont les caractéristiques du nodule, comme la présence ou l’absence de calcium, ainsi que la vascularité de la thyroïde. Dans un autre examen (test de captation de l’iode radioactif, un type de Scintigraphie radio-isotopique ), une petite quantité d’une substance radioactive (comme l’iode ou le technétium) est injectée dans le flux sanguin. La substance radioactive se concentre dans la thyroïde et un dispositif (caméra gamma) réalise un autre type d’examen qui détecte les radiations et produit une image de la thyroïde qui montrera les éventuelles anomalies physiques. Comme la quantité d’iode radioactif captée par la thyroïde dépend du fonctionnement de la thyroïde, une scintigraphie thyroïdienne permet également de déterminer si le fonctionnement d’une partie de la thyroïde est normal, augmenté ou diminué, par rapport au reste de la glande. Si les médecins suspectent une Maladies auto-immunes , une analyse de sang est réalisée pour détecter d’éventuels anticorps qui attaquent la thyroïde. Si un Cancer de la thyroïde , les médecins prélèvent un échantillon de tissu thyroïdien à l’aide d’une petite aiguille pour l’analyser (biopsie). Les médecins réalisent généralement une échographie pour identifier le site de la biopsie. Le taux sanguin de lacalcitonineest mesuré si un cancer médullaire est suspecté, car ces cancers thyroïdiens sécrètent toujours cettehormone. Certains spécialistes recommandent un dépistage des maladies thyroïdiennes en mesurant le taux de thyréostimuline dans le sang chez les personnes âgées de plus de 70 ans tous les ans ou tous les deux ou trois ans, bien qu’un certain nombre d’organismes médicaux ayant examiné cette question recommandent de ne pas effectuer de dépistage chez les adultes véritablement asymptomatiques afin d’éviter de traiter de manière excessive les personnes présentant des anomalies biologiques mineures. Le dépistage est recommandé pour tous les nouveau-nés afin de détecter une hypothyroïdie congénitale, qui peut provoquer des malformations majeures du développement du cerveau et d’autres organes si elle n’est pas traitée. 