blessures empoisonnement
Traitement de recompression
Introduction
Le traitement par recompression consiste en l'administration d'oxygène à 100% pendant plusieurs heures dans une enceinte étanche pressurisée à au moins 1,9 (habituellement 1,9 à 3,0) atmosphères, abaissée progressivement à la pression atmosphérique. Chez les plongeurs, ce traitement est utilisé principalement dans la Maladie de décompression , (Voir aussi Revue générale des accidents de plongée sous-marine .) Une thérapie de recompression des accidents de plongée peuvent comprendre les objectifs suivants: Augmentation de la solubilité et du transport de l'oxygène Augmentation de l'élimination de l'azote Diminution de la concentration de CO Diminution de la taille des bulles de gaz Réduction de l'ischémie tissulaire Effet anti-inflammatoire Dans le cas de l' Intoxication par le monoxyde de carbone , les mécanismes comprennent la diminution de la demi-vie de la carboxyhémoglobine, la réduction de l'ischémie et du stress oxydatif, et peut-être l'amélioration de la fonction mitochondriale. L'oxygénothérapie hyperbare est un terme utilisé lorsque l'objectif est principalement d'administrer des concentrations élevées d'oxygène à une pression accrue. Elle est utilisée pour traiter la maladie de décompression et l'embolie gazeuse artérielle, et plusieurs troubles non liés à la plongée (voir tableau). Comme la recompression est relativement bien supportée, elle doit être utilisée chaque fois qu'elle est susceptible de favoriser la guérison; la recompression permet de favoriser la guérison même si elle est commencée jusqu'à plusieurs jours après la remontée. Cependant, le succès est moindre s'il est débuté tardivement après l'apparition des symptômes. Les caissons de recompression sont soit multiplaces, pour un ou plusieurs patients sur un lit et pour un accompagnant, soit monoplaces pour un seul patient. Bien que les chambres monoplaces soient moins coûteuses, elles présentent certains inconvénients lorsqu'elles sont utilisées pour les patients en phase critique, tels qu'un accès limité aux patients qui peuvent nécessiter une intervention dans la chambre. Les informations concernant l'emplacement du caisson de recompression le plus proche, le moyen le plus rapide pour s'y rendre et la personne la plus appropriée à consulter, doivent être connues de la plupart des plongeurs, du personnel médical, de secours et de la police dans les sites de plongée. Ces informations sont également disponibles auprès duDivers Alert Network(919-684-9111) 24 heures/jour. L'Undersea and Hyperbaric Medical Societyest une autre source précieuse de renseignements généraux sur la recompression. La consultation d'un médecin peut être obtenue auprès duDuke Dive Medicine(919-684-8111). 