hämatologie und onkologie
Wirtsreaktion auf Tumoren
Versagen der Wirtsabwehr
Obwohl einige Tumore vom Immunsystem zerstört (und so nie entdeckt) werden, wachsen andere trotz Immunüberwachung weiter. Es werden mehrere Mechanismen vorgeschlagen, um diese unzureichende Wirtsreaktion auf den Krebs zu erklären, darunter die folgenden: Spezifische Immuntoleranz gegenüber tumorassoziierten Antigenen in einem Prozess, an dem antigenpräsentierende Zellen und Suppressor-T-Zellen beteiligt sind, möglicherweise sekundär nach pränataler Exposition gegenüber diesem Antigen Suppression der Immunantwort durch chemische, physikalische oder virale Einflüsse (z. B. T-Helferzellzerstörung durch das humane Immunodefizienz-Virus [HIV]) Suppression der Immunantwort durch Zytostatika oder Bestrahlung Unterdrückung der Immunreaktion durch den Tumor selbst durch verschiedene komplexe Mechanismen, die unterschiedliche Probleme verursachen, darunter eine verringerte Funktion von T-Zellen, B-Zellen und Antigen-präsentierenden Zellen, eine verringerte IL-2-Produktion, die Bildung erschöpfter T-Zellen und vermehrt zirkulierende lösliche IL-2-Rezeptoren (die IL-2 binden und inaktivieren) Vorhandensein und Aktivität von TAM-2 (M2)-polarisierten Zellen, myeloid-abgeleiteten Suppressorzellen und regulatorischen T-Zellen, die die Toleranz fördern 