infektionskrankheiten
Lymphogranuloma Venereum (LGV)
Symptome und Anzeichen von LGV
Lymphogranuloma Venereum tritt in 3 Stadien auf. Das1. Stadiumbeginnt nach einer Inkubationszeit von etwa 3 Tage mit einer kleinen Hautläsion an der Eintrittsstelle. Dies kann dazu führen, dass die darüberliegende Haut bricht (ulzeriert), heilt allerdings so schnell, dass es unbemerkt vorbeigehen kann. Das2. Stadiumbeginnt in der Regel bei Männern nach etwa 2–4 Wochen, mit inguinalen Lymphknoten auf einer oder beiden Seiten, die sich vergrößern und teilweise sehr ausgedehnte, empfindliche, manchmal flukturierende Massen oder Abszesse (Bubonen) bilden. Die Bubonen haften an tieferliegendem Gewebe und bewirken, dass sich die darüberliegende Haut entzündet, manchmal mit Fieber und Unwohlsein. Bei Frauen kommt es häufiger zu Rückenschmerzen oder Schmerzen im Becken; die initialen Läsionen können an der Zervix oder der oberen Vagina liegen, was zu einer Vergrößerung und Entzündung perirektaler und pelviner Lymphknoten führt. Es können sich multiple drainierende Fisteln bilden, die Eiter oder Blut sezernieren. Im3. Stadiumheilen die Läsionen unter Narbenbildung, aber Fisteln können bestehen bleiben oder wiederkehren. Persistierende Entzündungen können aufgrund unbehandelte Infektionen auftreten und die Lymphgefäße obstruieren sowie Schwellungen und Hautwunden verursachen. Personen, die Analsex praktizieren, können während des 1. Stadiums eventuell eine Proktitis oder Proktokolitis haben, verbunden mit blutigen und eitrigen rektalen Ausflüssen. Während des chronischen Stadiums kann eine Kolitis, die Morbus Crohn simuliert, Tenesmen und Strikturen im Rektum hervorrufen oder Schmerzen aufgrund von entzündeten Lymphknoten im Becken. Proktoskopie kann diffuse Entzündungen, Polypen und Massen oder schleimig-eitrige Exsudat-Befunde, die entzündliche Darmerkrankung ähneln zu erkennen. 