intensivmedizin
Wie ein nasopharyngealer Atemweg eingeführt wird
Positionierung für nasopharyngeale Atemwege
Die "Schnüffelposition" - nur bei fehlender Verletzung der Halswirbelsäule: Legen Sie den Patienten in Rückenlage auf die Bahre. Richten Sie die oberen Atemwege für einen optimalen Luftdurchfluss aus, indem Sie den Patienten in eine korrekte "Schnüffelposition" bringen. Die richtige "Schnüffelposition" richtet den äußeren Gehörgang auf die Kerbe im Sternum aus. Um die "Schnüffelposition" zu erreichen, müssen unter Umständen gefaltete Handtücher oder andere Materialien unter den Kopf, den Nacken oder die Schultern gelegt werden, sodass der Nacken am Körper gebeugt und der Kopf auf dem Nacken ausgestreckt ist. Bei adipösen Patienten können viele gefaltete Handtücher oder eine handelsübliche Rampenvorrichtung erforderlich sein, um die Schultern und den Nacken ausreichend anzuheben. Bei Kindern ist in der Regel eine Polsterung hinter den Schultern erforderlich, um den vergrößerten Hinterkopf aufzunehmen. A: Der Kopf liegt flach auf der Trage, die Atemwege sind verengt. B: Das Ohr und die Sternumkerbe sind so ausgerichtet, dass das Gesicht parallel zur Decke liegt (in der "Schnüffelposition"), wodurch die Atemwege geöffnet werden. Adapted from Levitan RM, Kinkle WC: The Airway Cam Pocket Guide to Intubation, ed. 2. Wayne (PA), Airway Cam Technologies, 2007. Wenn eine Verletzung der Halswirbelsäule möglich ist: Legen Sie den Patienten in Rückenlage auf die Bahre. Vermeiden Sie es, den Hals zu bewegen, und wenden Sie nur den Esmarch-Handgriff oder das HTCL-Manöver ohne Kopfneigung an, um die Öffnung der oberen Atemwege manuell zu erleichtern. 