troubles pulmonaires et des voies aériennes
Apnée du sommeil
Symptômes de l’apnée du sommeil
Les signes survenant au cours du sommeil sont généralement constatés en premier lieu par le partenaire ou le colocataire. Quel que soit le type d’apnée du sommeil, la respiration peut devenir particulièrement lente et superficielle, ou s’interrompre soudainement (parfois jusqu’à une minute) avant de se normaliser. Tous les types d’apnées du sommeil peuvent provoquer une Insomnie et somnolence diurne excessive (SDE) , une asthénie, une irritabilité, des céphalées matinales, une lenteur de la pensée et des difficultés de concentration. Les personnes qui souffrent de somnolence excessive sont exposées à un risque accru de se blesser lors de la conduite de véhicules à moteur ou de machines lourdes, ou lors d’autres activités au cours desquelles il est dangereux d’être somnolent. Elles peuvent avoir des difficultés au travail et des troubles de la fonction sexuelle. Étant donné que le taux d’oxygène dans le sang peut diminuer de manière importante, une En cas d’apnée obstructive du sommeil, le symptôme le plus fréquent est le Ronflement , mais toutes les personnes qui ronflent ne sont pas atteintes d’apnée du sommeil. Dans l’apnée obstructive du sommeil, le ronflement a tendance à causer des perturbations, avec des épisodes de respiration haletante ou de suffocation, des pauses respiratoires et des réveils soudains accompagnés de reniflement. La personne peut se réveiller avec des signes d’étouffement et d’angoisse. Au matin, la personne n’a souvent pas conscience de s’être réveillée plusieurs fois pendant la nuit. D’autres se réveillent parfois avec un mal de gorge ou la bouche sèche. En cas d’apnée obstructive du sommeil sévère, les épisodes de reniflement et de ronflement fort liés au sommeil se répètent au cours de la nuit, et des épisodes d’endormissement involontaires interviennent dans la journée. La personne peut éprouver des difficultés à rester endormie. Chez les personnes qui vivent seules, la somnolence diurne peut être le symptôme le plus visible. Dans les cas extrêmes, cette somnolence perturbe le travail dans la journée et altère la qualité de vie. Par exemple, la personne peut s’assoupir devant la télévision, au cours d’une réunion, voire, dans les cas les plus extrêmes, à un feu rouge, lors de la conduite automobile. La mémoire peut être altérée, la libido réduite, et les relations interpersonnelles pâtissent parce que la personne n’est pas en mesure de participer activement en raison de sa somnolence et de son irritabilité. Chez les personnes atteintes d’apnée du sommeil qui vivent avec d’autres personnes, leur sommeil bruyant et agité peut affecter négativement leurs relations avec la personne avec qui elles partagent le lit, et avec leurs colocataires. L’apnée obstructive du sommeil implique un risque accru d’ Présentation de l’accident vasculaire cérébral , de Peu de personnes qui ronflent présentent une apnée obstructive du sommeil, mais la plupart des personnes qui présentent une apnée obstructive du sommeil ronflent. Dans l’apnée centrale du sommeil, le ronflement n’est pas aussi remarquable. Le rythme de la respiration est irrégulier et interrompu par des pauses. La respiration de Cheyne-Stokes (respiration périodique) en est un exemple. Dans ce cas, la fréquence respiratoire s’accélère très progressivement pour ensuite ralentir, s’interrompre pour une courte période et reprendre à nouveau une fréquence normale. Puis, le cycle se répète. Chaque cycle dure de 30 secondes à 2 minutes. En cas d’obésité morbide, on peut observer un syndrome d’obésité-hypoventilation (dit syndrome de Pickwick), isolé ou associé à un syndrome d’apnée obstructive du sommeil. Dans le syndrome d’obésité-hypoventilation, l’excès de graisse interfère avec le mouvement du thorax, et lorsqu’il est situé sous le diaphragme, comprime les poumons, ce qui, combiné, rend la respiration superficielle et moins efficace. L’excès de graisse autour du cou comprime les voies respiratoires supérieures en réduisant le passage de l’air. Le contrôle de la respiration peut être désordonné, ce qui provoque une apnée centrale du sommeil. 