maladies infectieuses
Candidose
Points clés
Contrairement à d'autres infections mycosiques, la candidose invasive est généralement due à des microrganismes endogènes. L'infection invasive survient généralement chez les patients immunodéprimés et/ou hospitalisés, en particulier les opérés ou les patients qui ont reçu des antibiotiques à large spectre. Les cultures positives de prélèvements provenant de sites normalement stériles (p. ex., sang, liquide céphalorachidien, produits de biopsie tissulaire) sont nécessaires pour distinguer une infection invasive d'une colonisation normale; le (1,3)bêta-D-glucane sérique est souvent positif en cas de candidose invasive. Un panel de T2Candida sur sang total peut être utilisé pour diagnostiquer une infection sanguine parCandida. Administrer une échinocandine si les patients sont gravement malades ou en état critique ou en cas de suspicion d'infection parN. glabrata,C. aurisouP. kudriavzevii(C. krusei). Fluconazole si les patients sont cliniquement stables, en cas de suspicion d'infection parC. albicansouC. parapsilosis, ou lorsque les sensibilités fongiques sont disponibles 