maladies infectieuses
Trichomonase
Diagnostic de la trichomonase
Tests vaginaux avec des tests d'amplification des acides nucléiques, examen microscopique en montage humide, tests de bandelettes réactives à l'antigène rapide, ou parfois culture ou cytologie cervicale ECBU ou prélèvements urétraux chez les hommes La trichomonase doit être suspectée chez la femme qui présente une vaginite, chez l'homme qui présente une urétrite et chez leurs partenaires sexuels. La suspicion est forte si les symptômes persistent après le bilan et le traitement d'autres infections, telles que la Blennorragie , les Chez la femme, l'un des tests diagnostiques suivants sur les sécrétions vaginales peut être effectué: test d'amplification des acides nucléiques pH vaginal et microscopie à montage humide Test immuno-chromatographique sur bandelette Lestests d'amplification des acides nucléiquessont plus sensibles que l'examen microscopique ou la culture pour le diagnostic de la trichomonase chez la femme. Des bandelettes immunochromatographiques sont également disponibles pour les tests au lit du patient chez la femme. La cytologie cervicale (Pap test) n'est pas utilisée pour tester la trichomonase, mais l'infection est parfois détectée fortuitement. permet d'évaluer simultanément la trichomonase et la Vaginite bactérienne , car elles provoquent des symptômes similaires et/ou peuvent coexister. Les sécrétions vaginales sont prélevées à la partie postérieure du cul-de-sac vaginal. Le pH est mesuré. Les sécrétions sont ensuite placées sur 2 lames; elles sont diluées par de l'hydroxyde de potassium à 10% sur une lame (montage humide sous hydroxyde de potassium) et avec du NaCI à 0,9% sur l'autre lame (montage humide en solution physiologique). On recherche une odeur de poisson sous montage humide sous hydroxyde de potassium (test de l'odeur, whiff test) qui est due aux amines produites en cas de Laculture d'urine ou des prélèvements urétrauxest le seul test validé pour détecterT. vaginalischez l'homme. Chez l'homme, la microscopie de l'urine est peu sensible et les tests d'amplification des acides nucléiques ne sont pas actuellement validés par la FDA, mais pourraient être disponibles si des laboratoires locaux ont effectué des études de validation interne. Comme pour le diagnostic de toutes les infections sexuellement transmissibles, le patient qui présente une trichomonase doit subir des tests complémentaires destinés à éliminer d'autres infections sexuellement transmissibles fréquentes, telles que la blennorragie et l'infection à chlamydia. 