urogenitaltrakt
Harnsteine
Introduction
Harnsteine sind solide Gebilde im Harntrakt. Sie verursachen Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Hämaturie und manchmal Schüttelfrost und Fieber aufgrund einer sekundären Infektion. Die Diagnose basiert auf der radiologischen Bildgebung, in der Regel einer Spiral-CT ohne Kontrastmittel. Die Behandlung erfolgt mit Analgetika, Antibiotika bei Infektionen, medikamentöser Steinaustreibung und manchmal mit minimalinvasiven chirurgischen Verfahren (Stoßwellenlithotripsie oder endoskopische Steinentfernung). In den USA werden jährlich 1/1000 Erwachsenen stationär aufgenommen wegen Harnsteinen, die bei Autopsien in 1% gefunden werden. Bis zu 12% der Männer und 10% der Frauen entwickeln bis zum Alter von 70 Jahren Harnsteine. Die Größe variiert von mikroskopischen Kristallen bis zu Steinen von mehreren Zentimetern Durchmesser. Ein großer Stein (Ausgussstein, Hirschgeweihstein) kann das Nierenbeckenkelchsystem komplett ausfüllen. 