enfermedades infecciosas
Gripe
Conceptos clave
La deriva antigénica menor en los antígenos H, NA o ambos produce cepas que causan epidemias estacionales; los cambios antigénicos más raros producen nuevas combinaciones de antígenos H y NA que pueden causar pandemias con mortalidades significativas. La influenza en sí misma puede causar neumonía, o los pacientes con influenza pueden desarrollar una neumonía bacteriana secundaria. El diagnóstico suele ser clínico, pero hay ensayos sensibles y específicos basados en RT-PCR que pueden diferenciar los tipos y subtipos de influenza, y ayudar así a seleccionar la terapia antiviral y determinar si los brotes de enfermedad respiratoria se deben a este virus. Tratar a la mayoría de los pacientes según sus síntomas. Los medicamentos antivirales administrados en forma temprana pueden disminuir ligeramente la duración y la gravedad de los síntomas, pero se utilizan normalmente solo en los pacientes de alto riesgo; los diferentes tipos y subtipos de influenza son resistentes a diferentes fármacos. Vacunar anualmente a todas las personas de edad ≥ 6 meses que no tengan una contraindicación; los medicamentos antivirales pueden ser utilizados para la prevención en pacientes inmunocomprometidos (que pueden no responder a la vacunación) y en los pacientes con contraindicaciones para las vacunas. 