enfermedades infecciosas
Fiebre por mordedura de rata
Fiebre estreptobacilar por mordedura de rata
La fiebre estreptobacilar por la mordedura de rata está causada por el bacilo gramnegativo pleomórficoS. moniliformis, que está presente en la bucofaringe de ratas sanas. Algunas epidemias se han asociado con la ingestión de leche sin pasteurizar, contaminada conS. moniliformis(fiebre de Haverhill), pero la infección suele producirse como consecuencia de la mordedura de una rata o un ratón silvestre. También se han relacionado con esta enfermedad comadrejas y otros roedores. En general, la herida primaria se cura rápidamente, pero después de un período de incubación de 1 a 22 días (en promedio menos de 10) aparece en forma abrupta un síndrome parecido a un cuadro viral, con escalofríos, fiebre, vómitos, cefalea y dolor de espalda y de articulaciones. La mayoría de los pacientes desarrollan un exantema morbiliforme, petequial o vesicular en las manos y los pies en los 3 días posteriores. En muchos pacientes se desarrolla poliartralgia migratoria o artritis séptica, que generalmente afecta las grandes articulaciones en forma asimétrica, durante la primera semana, y si no se trata esta puede persistir durante varios días o meses. La fiebre puede volver, apareciendo de manera irregular en un período de semanas a meses. La Endocarditis infecciosa , la La fiebre de Haverhill (eritema artrítico epidémico) se asemeja a la fiebre por mordedura de rata adquirida por vía percutánea, pero son menos prominentes la faringitis y los vómitos. 