gynécologie et obstétrique
Prurit et écoulement vaginal
Physiopathologie du prurit et de l'écoulement vaginal
Un écoulement vaginal physiologique se produit quotidiennement chez de nombreuses femmes et le volume peut augmenter lorsque les taux d'œstrogènessont élevés. Les taux d'œstrogènesont élevés dans les situations suivantes: Quelques jours avant l'ovulation Pendant les quelques mois précédant la ménarche et pendant la grossesse (quand la production d'œstrogènesaugmente) Lors de l'utilisation de médicaments contenant desœstrogènesou lors de cette augmentation de la production d'œstrogènes(p. ex., certains médicaments pour la fertilité) Au cours des 2 premières semaines de vie (parce que lesœstrogènesmaternels sont transférés avant la naissance) Cependant l'irritation, les brûlures et le prurit ne sont jamais normaux. Normalement, chez la femme en âge de procréer,Lactobacillusspp est le germe prédominant de la flore vaginale normale. La contamination par ces bactéries maintient le pH vaginal dans les limites de la normale (3,8 à 4,2), empêchant ainsi la prolifération de bactéries pathogènes et de champignons. Les facteurs qui prédisposent à la surcroissance bactérienne vaginale comprennent La prise d'antibiotiques (qui peuvent réduire le nombre de lactobacilles) pH vaginal alcalin dû au sang menstruel ou au sperme Irrigations vaginales La grossesse Le diabète sucré Un corps étranger intravaginal (p. ex., un tampon ou un pessaire vaginal oubliés) 