trastornos psiquiátricos
Trastorno por atracones
Tratamiento del trastorno por atracones
Terapia cognitivo-conductual A veces, psicoterapia interpersonal Consideración del tratamiento farmacológico, en general con ISRS o lisdexanfetamina La terapia cognitivo-conductual es el tratamiento mejor estudiado y avalado para el trastorno por atracones pero la psicoterapia interpersonal parece igualmente eficaz. Ambos producen tasas de remisión≥60%, y la mejoría suele mantenerse a largo plazo. Estos tratamientos no producen una pérdida de peso importante en los pacientes obesos. El tratamiento convencional conductual de la pérdida de peso tiene eficacia a corto plazo para reducir los atracones, pero los pacientes suelen recidivar. Los fármacos antidepresivos (p. ej., Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) ) también tiene eficacia a corto plazo para eliminar los atracones, pero se desconoce su eficacia a largo plazo. La lisdexamfetamina está aprobada para el tratamiento del trastorno por atracones de moderado a grave. Puede reducir el número de días con atracones y parece causar una ligera pérdida de peso, pero se desconoce su eficacia a largo plazo. Los medicamentos supresores del apetito (p. ej., topiramato) o medicamentos para perder peso (p. ej., orlistat) pueden ofrecer un beneficio. 