lesiones y envenenamientos
Envenenamiento con plomo
Conceptos clave
Casas pintadas antes de 1978 (en particular cuando remodelado o pintado), ciertos artículos de cerámica (p. ej., jarras, tazas, platos) que tiene un esmalte con plomo, y ciertas exposiciones ocupacionales aumentan el riesgo de envenenamiento por plomo. Pacientes de prueba de medición de los niveles capilares o PbB. Remover la fuente de plomo (p. ej., mediante irrigación intestinal total para el plomo en el tracto gastrointestinal) Disponer de la terapia de quelación para adultos con PbB > 70 mcg/dL (3,38 micromol/L) y para niños con encefalopatía o PbB > 45 mcg/dL (2,17 micromol/L). Usar succímero como terapia de quelación de primera línea en pacientes asintomáticos o mínimamente sintomáticos con nivel de plomo levemente elevado. Alternativamente, puede usarse dimercaprol con CaNa2 EDTA o sin él en pacientes sintomáticos sin encefalopatía. Los pacientes con encefalopatía se tratan en forma agresiva con una combinación de quelación con dimercaprol/CaNa2 EDTA. 