erkrankungen der haut
Nekrotisierende Weichteilinfektion
Symptome und Anzeichen der nekrotisierenden Weichteilinfektion
Das primäre Symptom einer nekrotisierenden Weichteilinfektion sind starke Schmerzen. Bei Patienten mit normaler Empfindung können Schmerzen, die für den klinischen Befund unverhältnismäßig sind, einen frühen Hinweis darstellen. In Bereichen, die im Rahmen einer peripheren Neuropathie denerviert sind, können die Schmerzen jedoch nur geringfügig sein oder ganz fehlen. Das betroffene Gewebe ist warm, erythematös, und geschwollen und verfärbt sich rasch. Bullae, Krepitus (verursacht durch das Gas im Weichgewebe) und Gangrän können sich entwickeln. Die subkutanen Gewebe (inkl. der angrenzenden Faszien) nekrotisieren mit ausgedehnter Unterminierung der umgebenden Gewebe. Die Muskulatur kann anfangs verschont bleiben, kann aber im weiteren Verlauf der Erkrankung betroffen sein. Die Patienten sind akut krank mit hohem Fieber, Tachykardie, veränderter Vigilanz von Verwirrtheit bis zur Bewusstseinstrübung und Hypotonie. Bakteriämie oder Sepsis können bei den Patienten vorliegen und erfordern aggressive hämodynamische Unterstützung. Ein LLLToxischer Schock durch Streptokokken kann sich entwickeln. 