blessures empoisonnement
Intoxication par le plomb
Points clés
Les maisons peintes avant 1978 (en particulier lorsqu'elles ont été rénovées ou repeintes), certains articles en céramique (p. ex., pichets, tasses, assiettes) qui ont un vernis au plomb et certaines expositions professionnelles augmentent le risque d'intoxication par le plomb. Tester les patients en mesurant les taux capillaires ou le PbB. Éliminer la source de plomb (p. ex., irrigation de l'ensemble de l'intestin si présence de plomb dans le tractus gastro-intestinal) Mettre en place un traitement par chélateur chez l'adulte présentant une plombémie>70 mcg/dL (3,38 micromoles/L) et chez l'enfant présentant une encéphalopathie ou une plombémie>45 mcg/dL (2,17 micromoles/L). Utiliser le succimer comme traitement chélateur de première ligne chez les patients asymptomatiques ou peu symptomatiques avec un taux de plomb légèrement élevé. Comme alternative, le dimercaprol avec ou sans CaNa2 EDTA peut être utilisé chez les patients symptomatiques sans encéphalopathie. Les patients encéphalopathes sont traités de manière agressive par l'association de chélation dimercaprol/CaNa2 EDTA. 