pédiatrie
Réhydratation orale
Administration de la réhydratation orale
Généralement, 50 mL/kg sont administrés en 4 heures pour les déshydratations légères et 100 mL/kg pour les formes modérées de déshydratation. À chaque selle diarrhéique, 10 mL/kg supplémentaires (jusqu'à 240 mL) sont administrés. Après 4 heures, le patient est réévalué. Si des signes de déshydratation persistent, le même volume est redonné. Les patients qui ont un Compensation des pertes liquidiennes peuvent devoir recevoir de nombreux litres de liquide/jour. Les vomissements ne doivent généralement pas détourner du choix de réhydratation orale (sauf occlusion intestinale ou autre contre-indication à la prise de liquides par la bouche), car ils s'amendent typiquement au fil du temps. Des volumes faibles, très souvent répétés, sont utilisés, en débutant par 5 mL toutes les 5 min puis en augmentant progressivement les doses en fonction de la tolérance. Le volume calculé requis sur une période de 4 heures peut être divisé en 4 aliquotes séparées. Ces 4 aliquotes peuvent ensuite être divisées en 12 aliquotes plus petites administrées toutes les 5 min sur une heure avec une seringue si nécessaire. Chez l'enfant qui a une diarrhée, la prise orale déclenche souvent les selles diarrhéiques, de sorte que le même volume doit être administré sous forme d'un nombre d'apports réduit. Une fois le déficit comblé, une solution d'entretien contenant moins de sodium peut être utilisée par voie orale. L'enfant doit reprendre un régime alimentaire approprié pour son âge dès qu'il a été réhydraté et qu'il ne vomit plus. Les nourrissons peuvent reprendre l'allaitement au sein ou le lait qu'ils prenaient antérieurement. 