infections
Maladie de Lyme
Diagnostic de la maladie de Lyme
Analyses de sang Parfois, examen d’un échantillon de liquide articulaire ou céphalorachidien (obtenu par ponction lombaire) Le diagnostic de la maladie de Lyme repose généralement sur tous les éléments suivants : Symptômes caractéristiques, y compris l’éruption cutanée (en particulier l’érythème migrant) Possibilité d’exposition (résider dans ou visiter une région où les cas de maladie de Lyme sont fréquents) Résultats des analyses Généralement, les médecins réalisent des Tests de détection des anticorps dirigés contre les micro-organismes ou des antigènes des micro-organismes . (Les Les anticorps se développent chez environ 95 % des personnes infectées depuis au moins un mois, en particulier si elles n’ont pas été traitées par des antibiotiques. Une fois les anticorps développés, ils persistent pendant de nombreuses années. Ainsi, des anticorps peuvent être présents une fois la maladie de Lyme guérie ou chez les personnes ayant présenté une infection asymptomatique. L’interprétation des résultats des tests sanguins est donc difficile. L’incertitude est responsable de nombreux problèmes. Par exemple, dans les régions où la maladie est fréquente, beaucoup de patients qui ont des douleurs articulaires, des troubles de la concentration ou une fatigue persistante sont suspectés d’être porteurs d’une forme tardive de la maladie de Lyme, même s’ils n’ont jamais eu d’éruption cutanée ni d’autres symptômes de la phase précoce de la maladie. Généralement, la maladie de Lyme n’est pas en cause. Mais ils peuvent avoir des anticorps dirigés contre cette bactérie car ils ont été infectés des années auparavant et que ces anticorps persistent indéfiniment. Donc, si un médecin décide de traiter un patient en se basant uniquement sur les résultats des recherches des anticorps, un bon nombre de patients non infectés seront traités inutilement par des traitements antibiotiques au long cours. Les cultures sont inutiles, carBorrelia burgdorferise développe très difficilement en laboratoire. Quelquefois, le médecin, à l’aide d’une seringue insérée dans une articulation, prélève un échantillon de liquide ou effectue une Ponction lombaire pour prélever un échantillon de liquide céphalorachidien (liquide entourant le cerveau et la moelle épinière). Des fragments du matériel génétique des bactéries peuvent être présents et être détectés à l’aide de la 