troubles hormonaux et métaboliques
Gigantisme et acromégalie
Diagnostic du gigantisme et de l’acromégalie
Analyses de sang Examens d’imagerie Chez les enfants, la croissance rapide peut paraître normale au début. Cependant, le caractère anormal de cette croissance finit par devenir évident. Chez les adultes, les modifications provoquées par les taux élevés d’hormone de croissance apparaissent lentement et l’acromégalie n’est souvent diagnostiquée que plusieurs années après l’apparition des premiers symptômes. Des photographies sur plusieurs années peuvent être utiles pour établir le diagnostic. Un examen d’imagerie du crâne peut montrer un épaississement des os et l’augmentation de volume des sinus nasaux. Les radiographies des mains montrent un épaississement des os à l’extrémité distale des doigts (la pointe des doigts) et un œdème des tissus mous autour des os. La glycémie et la tension artérielle peuvent être élevées. Une Tomodensitométrie (TDM) (TDM) ou une (IGF-1). L’hormone de croissance étant sécrétée par pics avec des variations considérables de ses taux plasmatiques, même en l’absence d’acromégalie, une seule valeur élevée ne suffit pas à établir le diagnostic. Les médecins doivent administrer un produit qui inhibe normalement la sécrétion d’hormone de croissance, le plus souvent une boisson sucrée ( Test d’hyperglycémie provoquée par voie orale ) et montrer que la diminution attendue ne se produit pas. Cet examen n’est pas nécessaire si les signes cliniques d’acromégalie sont évidents, les taux d’IGF-1 élevés ou si la TDM ou l’IRM montre une tumeur hypophysaire. 