pédiatrie
Laryngite striduleuse
Symptomatologie de la laryngite striduleuse
La laryngite striduleuse est généralement précédée par des symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures. Une toux rauque, souvent spasmodique et une raucité apparaissent ensuite, souvent pendant la nuit; un Stridor peut aussi être présent. L'enfant peut se réveiller pendant la nuit atteint d'une détresse respiratoire, d'une tachypnée et d'un tirage inspiratoire. Dans les cas sévères, une cyanose associée à une respiration de plus en plus superficielle peut se développer à fur et à mesure que l'enfant se fatigue. Une détresse respiratoire manifeste et un stridor inspiratoire sont les signes cliniques les plus spectaculaires. L'auscultation révèle une inspiration prolongée et un stridor. Des râles peuvent également être présents, indiquant une atteinte des voies respiratoires. Le murmure vésiculaire peut être assourdi par l'existence d'une atélectasie. Une fièvre est présente chez la moitié des enfants. L'état de l'enfant peut sembler amélioré le matin mais s'aggraver à nouveau la nuit. Les épisodes récurrents, sont souvent appelés laryngite striduleuse spasmodique. L'allergie ou la réactivité des voies respiratoires peuvent jouer un rôle dans les laryngites spasmodiques, mais les signes cliniques ne peuvent être différenciés de ceux d'une laryngite striduleuse virale. De plus, la laryngite striduleuse spasmodique est habituellement initialement provoquée par une infection virale; cependant, la fièvre est typiquement absente. 