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Reisekrankheit
Ätiologie der Reisekrankheit
Die Hauptursache ist eine exzessive Stimulation des Vestibularapparates durch Bewegung. Vestibuläre Stimulation kann von einer Winkelbewegung (wird von den Bogengängen erfasst) oder linearen Beschleunigung oder Schwerkraft (wird durch die Otolithen [Utrikel und Sacculus] erfasst) herrühren. Zentralnervensystem(ZNS)-Komponenten, die die Reisekrankheit vermitteln, sind das vestibuläre System und Kern des Hirnstamms, der Hypothalamus, die Nodulus und Uvula des Kleinhirns und Brechmittelweg (z. B. Markchemorezeptor-Triggerzone, Brechzentrum und Brechmittel-Efferenzen). Die genaue Pathophysiologie ist nicht geklärt, aber die Reisekrankheit tritt nur auf, wenn der 8. Hirnnerv und die Kleinhirn-Vestibularisbahnen intakt sind; Menschen ohne ein funktionierendes vestibulo-cochleäres System sind immun gegen Reisekrankheit. Bewegung in jeder Art von Transportmittel, einschließlich Schiff, Kraftfahrzeug, Bahn, Flugzeug und Raumfahrzeuge, Fahrgeräte auf dem Spielplatz oder in Vergnügungsparks kann eine übermäßige Vestibularisreizung auslösen. Zu den Auslösern gehören einander widersprechende vestibulare, visuelle und propriozeptive Informationen. Zum Beispiel kann ein visueller Reiz, der die Information übermittelt, auf einem Punkt zu bleiben, mit einem Gefühl von Bewegung interferieren, wie z. B. beim Blick auf eine scheinbar unbewegte Schiffskabinenwand, während das Schiff hin und her schaukelt. Alternativ kann auch ein bewegter visueller Eindruck mit einem Mangel an Bewegungswahrnehmung kollidieren z. B. beim Anblick eines schnell bewegten Dias durch ein Mikroskop oder beim Beobachten eines virtuellen Videospiels, während man ruhig auf einem Stuhl sitzt (auch "Pseudomotion-Erkrankung" oder Pseudokinetose genannt, angesichts fehlender wirklicher Bewegung). Beim Betrachten von Wellen von einem Boot aus, kann eine Person widersprüchliche visuelle Eindrücke erleben (die Bewegung der Wellen in eine Richtung) sowie vestibulären Input (die vertikale Bewegung des Bootes selbst). Ein weiterer möglicher Auslöser ist ein Konflikt unter den Inputs zwischen angulärer und linearer Beschleuinigung oder Gravität, wie sie z. B. in in einem schwerelosen Raum, wenn man dreht, auftreten kann (anguläre Bechleunigung). Auch ein Bewegungsmuster, das vom erwarteten Muster abweicht (z. B. in einem schwerelosen Raum, wenn man schwebt, statt zu Fallen), kann ein Auslöser sein. Faktoren, die das Risiko der Entwicklung einer Reisekrankheit oder die Schwere der Symptome erhöhen, sind: Schlechte Luft (z. B. Exposition gegenüber Qualm, Rauch oder Kohlenmonoxid) Emotionale Faktoren (z. B. Angst, Überblick über Angststörungen vor Reisen oder die Möglichkeit, an Reisekrankheit zu erkranken) Migräne None Vestibulopathie (wie z. B. Neuronitis Vestibularis ) Hormonelle Faktoren (z. B. durch Schwangerschaft oder Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva) Genetische Faktoren können auch die Anfälligkeit für die Reisekrankheit erhöhen Allgemeiner Hinweis . BeimSchwerelosigkeitssyndrom(Reisekrankheit bei Weltraumflug) ist Schwerelosigkeit (fehlende Schwerkraft) ein ätiologischer Faktor. Dieses Syndrom reduziert die Leistungsfähigkeit der Astronauten während der ersten Flugtage, nach einigen Tagen erfolgt aber die Adaptation. 1.Hromatka BS, Tung JY, Kiefer AK, et al: Genetic variants associated with motion sickness point to roles for inner ear development, neurological processes and glucose homeostasis.Hum Mol Genet24(9):2700-2708, 2015. doi: 10.1093/hmg/ddv028 