pédiatrie
Hypertension artérielle pulmonaire persistante du nouveau né
Points clés
L'hypoxie et/ou l'acidose ou les troubles prolongés qui augmentent le flux sanguin pulmonaire causent une hypertrophie des muscles lisses des petites artères pulmonaires, ce qui induit une hypertension pulmonaire persistante. L'hypertension pulmonaire persistante provoque un flux de droite à gauche par le canal artériel ou un foramen ovale, aboutissant à une hypoxémie systémique intraitable; une insuffisance cardiaque droite peut se développer. Confirmer le diagnostic par l'échocardiographie. Administrer de l'oxygène pour dilater la vascularisation pulmonaire, une ventilation mécanique, de l'oxyde nitrique inhalé, et, pour les cas graves, une oxygénation veino-artérielle par membrane extracorporelle (ECMO). 