troubles pileux
troubles cutanés
Pilosité excessive
Les médecins doivent déterminer si la pilosité excessive est due à un trouble ou s’il s’agit d’un simple problème esthétique. Chez les femmes présentant une pilosité excessive, certains symptômes doivent alerter : Développement de caractéristiques masculines (virilisation), comme une voix plus grave, une augmentation de la musculature, une calvitie, la diminution ou l’arrêt des règles et de l’acné Apparition soudaine et croissance rapide de poils en excès (pendant des semaines voire des mois) Excroissance dans l’abdomen ou le bassin L’apparition soudaine d’une pilosité excessive peut suggérer un cancer. Si des signes avant-coureurs sont présents, les personnes doivent consulter rapidement un médecin. Si une pilosité excessive apparaît progressivement sans signes avant-coureurs, les personnes doivent consulter un médecin, mais la visite n’a pas un caractère aussi urgent. En général, les femmes qui ne présentent pas de signes avant-coureurs n’ont pas besoin de consulter un médecin en cas de pilosité excessive, si elles se sentent bien, si leurs menstruations sont régulières et qu’elles ne présentent aucune autre caractéristique masculine, et si des membres de leur famille présentent également une pilosité excessive. Ces femmes ont une pilosité excessive d’origine familiale. Les médecins posent d’abord des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne. Le médecin réalise ensuite un examen clinique. Ce qu’il trouve au cours de l’examen des antécédents et de l’examen clinique suggère souvent une étiologie et les analyses qui doivent être effectuées ( Causes et caractéristiques de l’hirsutisme ). Les femmes doivent indiquer quand les poils ont commencé à se développer de manière excessive et où ils sont localisés, si elles ont leurs règles, et, le cas échéant, si celles-ci sont régulières. Les médecins demandent également aux femmes si elles ont eu du mal à concevoir un enfant et si des membres de leur famille ont une pilosité excessive. Les médecins demandent aux personnes les médicaments qu’elles prennent, en particulier si elles prennent des Stéroïdes anabolisants et d’autres médicaments connus pour augmenter la pilosité. Pendant l’examen clinique, les médecins notent le schéma de la croissance pileuse et cherchent d’autres caractéristiques masculines ainsi que d’autres signes indiquant une étiologie. Par exemple, une grosseur palpée lors de l’examen pelvien peut suggérer une tumeur de l’ovaire. Les hommes qui ne présentent pas d’autres manifestations de la maladie ne font pas l’objet d’examens supplémentaires. Des analyses de sang sont réalisées chez les femmes pour mesurer les taux de différentes hormones et ainsi aider à identifier la cause : Testostérone Sulfate de déhydroépiandrostérone (SDHEA) Hormone folliculo-stimulante (FSH) et hormone lutéinisante (LH) Parfois, prolactine Une échographie et/ou une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) du bassin sont généralement effectuées pour écarter un diagnostic de cancer pelvien ou des glandes surrénales, en particulier si une grosseur est palpée au niveau du pelvis ou si les taux detestostéroneou de SDHEA sont élevés. Si un trouble hypophysaire est suspecté, une IRM de la tête est réalisée. En cas de suspicion d’un Syndrome de Cushing ou de détection d’une tumeur surrénale lors des examens d’imagerie, des analyses d’urine sont également effectuées. 