maladies infectieuses
Traitement antirétroviral de l'infection par le VIH
Protocoles antirétroviraux
Des associations de 2, 3 ou 4 de médicaments de classes différentes sont habituellement nécessaires pour supprimer complètement la réplication du VIH de type sauvage. Les médicaments spécifiques sont choisis en fonction des éléments suivants: Effets indésirables attendus Simplicité du régime Pathologies concomitantes (p. ex., insuffisance hépatique ou rénale) Prise d'autres médicaments (pour éviter les interactions médicamenteuses) Afin de maximiser l'observance du traitement, les médecins doivent choisir un traitement bien toléré, abordable avec une administration 1 fois/jour (de préférence) ou 2 fois/jour. Les lignes directrices émises par les groupes d'experts pour l'instauration, le choix, le changement et l'interruption du traitement et pour les questions particulières concernant le traitement des femmes et des enfants changent régulièrement et sont mises à jour sur le site du Department of Health and Human Services,AIDSinfo. Les comprimés contenant des associations fixes de ≥ 2 médicaments sont à présent largement utilisés pour simplifier les protocoles et améliorer l'observance. Des comprimés contenant des associations fixes d'un médicament avec du cobicistat, qui est un activateur pharmacocinétique dépourvu d'activité anti-VIH pour augmenter la quantité de médicament avec l'activité du VIH dans le sang peuvent être utilisés. Les effets indésirables des comprimés en association sont les mêmes que ceux de chacun des médicaments. 