trastornos endocrinológicos y metabólicos
Alcalosis metabólica
Diagnóstico de la alcalosis metabólica
Mediciones de gases en sangre arterial (GSA) y concentración sérica de electrolitos El diagnóstico de la causa (suele ser clínico) En ocasiones, medición de las concentraciones urinarias de Cl−y K+ La identificación de la alcalosis metabólica y la compensación respiratoria apropiada se analizan en Diagnóstico y requiere la medición de los gases en sangre arterial y de las concentraciones séricas de electrolitos (incluyendo calcio y magnesio). (los valores no son diagnósticos en la Estadios de la enfermedad renal crónica ). es elevada, por lo que debe sospecharse un trastorno que responde al Cl (véase tabla Causas de alcalosis metabólica ) Las concentraciones urinarias de Cl > 20 mEq/L (> 20 mmol/L) sugieren una forma que no responde al cloro. La concentración urinaria de potasio y la Hipertensión arterial sugieren una alcalosis que no responde al cloro. 30 mEq/día (< 30 mmol/dia) indican Hipopotasemia o abuso de laxantes. 30 mEq/día (> 30 mmol/día) sin hipertensión arterial sugieren abuso de diuréticos o Síndrome de Bartter y síndrome de Gitelman o 30 mEq/día (> 30 mmol/día) en un paciente con Hipertensión arterial requieren la realización de otras pruebas para detectar hiperaldosteronismo, exceso de mineralocorticoides y enfermedad renovascular. Las pruebas en pacientes con hipertensión en forma característica incluyen la actividad plasmática de la renina y las concentraciones de aldosterona y cortisol (véase Diagnóstico y 