gynäkologie und geburtshilfe
Präeklampsie und Eklampsie
Introduction
EinePräeklampsieist eine neu auftretende oder sich verschlimmernde bestehende Hypertonie mit Proteinurie nach der 20. Schwangerschaftswoche.Eklampsieist das ungeklärte Auftreten generalisierter Krampfanfälle bei vorbestehender Präeklampsie. Die Diagnose erfolgt durch Messung des Blutdrucks und des Urinproteins sowie durch Tests zur Feststellung von Endorganschäden (z. B. Lungenödem, eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion). Die Behandlung besteht in der Regel in der Verabreichung von Magnesiumsulfat und der Entbindung zum Geburtstermin oder früher bei mütterlichen oder fetalen Komplikationen. Präeklampsie betrifft 3–7% der schwangeren Frauen. Präeklampsie und Eklampsie entwickeln sich nach der 20. SSW; bis zu 25% der Fälle entwickeln sie sich erst im Wochenbett, meistens in den ersten 4 Tagen, aber manchmal auch bis zu 6 Wochen nach der Geburt. Eine unbehandelte Präeklampsie dauert unterschiedlich lange und kann dann plötzlich in eine Eklampsie übergehen, die bei 1/200 Patienten mit Präeklampsie auftritt. Eine unbehandelte Eklampsie endet meist tödlich. 