pädiatrie
Wilms Tumor
Prognose für Wilms Tumor
Die Prognose für Wilms-Tumor hängt ab von der Histologie (günstig oder ungünstig) dem Zeitpunkt der Diagnose Alter des Patienten (höheres Alter ist mit einer schlechteren Prognose assoziiert) Molekulare Befunde (Verlust der Heterozygotie bei 1p, 11p15 und 16q sowie 1q-Verstärkung sind mit einem erhöhten Rezidivrisiko assoziiert) Der Therapieerfolg für Kinder mit einem Wilms-Tumor ist ausgezeichnet. Die Heilungsrate für die niedrigen Erkrankungsstadien (nur Involvierung der Niere) liegt zwischen 85% und 95%. Selbst Kinder mit fortgeschrittenerer Erkrankung haben mit 60% (bei einer schlechten Histologie) und 90% (bei einer guten Histologie) gute Therapieerfolge. Wiedererkrankungen kommen innerhalb von 2 Jahren nach Diagnosestellung vor. Eine Heilung ist auch bei Kindern mit rezidivierendem Karzinom möglich. Die Erfolgsraten nach Wiederkehr des Tumors sind bei Kindern besser, die ursprünglich ein niedriges Stadium hatten, deren Tumor auf einer Seite entstand, die nicht bestrahlt wurden, die später als 1 Jahr nach der ursprünglichen Diagnosestellung erneut erkrankten und die ursprünglich eine weniger aggressive Therapie erhalten hatten. 