pädiatrie
Impfverweigerung
Introduction
Trotz der strengen Impfungen im Kindesalter für Impfstoffe in den Vereinigten Staaten sind einige Eltern nach wie vor besorgt hinsichtlich der Unbedenklichkeit des Einsatzes und des Impfplans bei Kindern. Diese Bedenken haben einige Eltern dazu geführt, nicht zuzulassen, dass ihre Kinder einige oder alle der empfohlenen Impfstoffe erhalten. In den Vereinigten Staaten stiegen die Auslassungsraten von Impfstoffen von 1% im Jahr 2006 auf 2% im Jahr 2016-2017. Während des Schuljahres 2021–2022 stieg diese Zahl auf insgesamt 2,6%, wobei ein Staat 10% der Kinder im Kindergarten mit einer Ausnahmegenehmigung meldete ( Die Entscheidung, Impfstoffe zu verschieben oder zu verweigern, wirkt sich auch die öffentliche Gesundheit aus. Wenn der Anteil der Gesamtbevölkerung, der gegen eine Krankheit immun ist (Herdenimmunität), abnimmt, steigt die Krankheitsprävalenz, was die Möglichkeit der Krankheit bei Personen mit Risiko erhöht. Personen können ein Risiko haben, weil Sie zuvor geimpft wurden, aber der Impfstoff keine Immunität induziert hat (z. B. antworten 2 bis 5% der Empfänger nicht auf die erste Dosis des Masernimpfstoffs). Die Immunität kann mit der Zeit nachlassen (z. B. bei älteren Menschen). Sie (d. h. einige immungeschwächte Patienten) können nicht mit Lebendimpfstoffen (z. B. Masern-Mumps-Röteln, Varizellen) geimpft werden und sind zum Schutz vor solchen Krankheiten auf die Herdenimmunität angewiesen. Gespräche mit skeptischen Eltern erfordern in der Regel, dass man nach spezifischen Bedenken fragt und die Risiken und Vorteile von Impfstoffen sowie die entsprechenden Belege in einfacher Sprache erklärt. Diese Gespräche bieten die Möglichkeit, Missverständnisse zu klären und gemeinsame Entscheidungen zu treffen ( Allgemeine Literatur ). Insbesondere müssen Kliniker dafür sorgen, dass die Eltern ihrer Patienten über die möglichen schwerwiegenden Folgen (einschließlich des Todes) von durch Impfung vermeidbaren Kinderkrankheiten wie Masern und Keuchhusten informiert sind. Ressourcen für diese Diskussionen umfassen CDC: 