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Reposition einer posterioren Ellenbogenluxation
Nachsorge bei der Reposition einer posterioren Ellenbogenluxation
Führen Sie nach dem Eingriff eine neurovaskuläre Untersuchung durch. Ein postoperatives neurovaskuläres Defizit rechtfertigt eine sofortige orthopädische Untersuchung. Prüfen Sie die Stabilität des Ellbogens, indem Sie den Ellbogen vollständig beugen und strecken und gleichzeitig den Unterarm pronieren und supinieren. Diese Bewegungen sollten nach der Reposition einfach sein. Führen Sie nach dem Eingriff Röntgenaufnahmen durch, um die ordnungsgemäße Reposition zu bestätigen und eventuell vorhandene Frakturen zu erkennen. Immobilisieren Sie den Ellenbogen in etwa 90° Beugung mit dem Unterarm in Neutralstellung oder Pronation in einer posterioren Langarmschiene. Verwenden Sienichteinen umlaufenden Gips. Beobachten Sie den Patienten für 2 bis 3 Stunden. Patienten mit erheblichen Weichteilschwellungen, Hämatomen oder fragwürdiger vaskulärer/neurologischer Integrität sollten zur weiteren Beobachtung entweder auf eine Beobachtungsstation der Notaufnahme oder in ein Krankenhaus aufgenommen werden, Vereinbaren Sie dies mit dem Orthopäden. Wenn der Patient nach Hause entlassen wird, vereinbaren Sie mit dem Orthopäden eine Nachsorge und weisen Sie den Patienten an, wiederzukommen, wenn sich die Schwellung verschlimmert, die Schmerzen zunehmen oder wenn die Finger zyanotisch, kühl, schwach oder parästhetisch werden. 