troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Syndrome d’enfermement
Soins à long terme
Tout comme les personnes dans le coma, les personnes touchées par un syndrome d’enfermement nécessitent des soins complets. Il est important d’apporter une bonne alimentation ( Présentation de l’assistance nutritionnelle ). Les personnes sont alimentées par une sonde introduite par le nez jusqu’à l’estomac (alimentation par sonde). Parfois, elles sont alimentées par une sonde introduite directement dans l’estomac ou l’intestin grêle au moyen d’une incision réalisée dans l’abdomen. Des médicaments peuvent également être administrés au moyen de ces sondes. De nombreux Problèmes dus à l’alitement prolongé sont induits par le manque de mouvement et des mesures pour les prévenir sont essentielles. À savoir : Escarres :Être couché dans une position peut couper la circulation sanguine vers certaines zones de l’organisme, provoquant une dégradation de la peau et la formation d’escarres Faiblesse musculaire et lésion nerveuse :Lorsque les muscles ne sont pas utilisés, ils s’atrophient et s’affaiblissent. Le fait de rester couché dans une position pendant longtemps peut exercer une pression suffisante sur un nerf et l’endommager. Contractures :Le manque de mouvement peut également conduire à une raideur permanente des muscles (contractures), ce qui pourrait finir par fléchir les articulations de manière définitive. Formation de caillots de sang :Le manque de mouvement contribue à la formation de caillots sanguins dans les veines des jambes. Les escarres peuvent être prévenues en repositionnant fréquemment la personne et en plaçant des rembourrages de protection sous les parties du corps qui sont en contact avec le lit, comme les talons, afin de les protéger. Pour prévenir la faiblesse musculaire, les lésions nerveuses et les contractures, les kinésithérapeutes mobilisent doucement les articulations dans toutes les directions (exercices passifs d’amplitude articulaire) ou peuvent immobiliser les articulations dans certaines positions. La prévention des caillots sanguins inclut l’utilisation de médicaments et de mesures de contention ou d’élévation des jambes de la personne. Le fait de bouger les jambes, comme dans les exercices passifs d’amplitude de mouvement, peut également permettre de prévenir la formation de caillots sanguins. Comme les personnes sont incontinentes, des soins doivent être réalisés pour nettoyer et sécher la peau. Si la vessie ne fonctionne pas et l’urine est retenue, un tube (cathéter) peut être placé dans la vessie pour évacuer l’urine. Les cathéters sont minutieusement nettoyés et régulièrement contrôlés afin de prévenir le développement d’infections urinaires. 