erkrankungen der haut
Grundlagen der topischen dermatologischen Therapie
Vehikel
Topische Therapien können über verschiedene Vehikel (Trägerstoffe) zugeführt werden, z. B. Puder Flüssigkeiten Kombinationen von einer Flüssigkeit und Öl Das Vehikel beeinflusst die Wirksamkeit einer Therapie und kann selbst unerwünschte Wirkungen verursachen (z. B. Allergisches Kontaktekzem oder Inerte Puder können mit aktiven Substanzen gemischt werden (z. B. Antimykotika), um diese an den Wirkort zu bringen. Sie werden bei Läsionen in feuchten oder intertriginösen Bereichen verordnet. Flüssige Vehikel sind Bäder und Umschläge Schäume Lösungen Lotionen Gele werden verwendet, wenn große Bereiche behandelt werden müssen, wie bei einem extensiven Behandlung oder einem Schäumesind Alkohol- oder Emollienz-basierte Aerosol-Präparate. Sie neigen dazu, schnell absorbiert zu werden, und können für behaarte Körperbereiche bevorzugt werden. Bei Lösungenwerden die Inhaltsstoffe in einem Lösemittel gelöst, meist Ethylalkohol, Propylenglykol, Polyethylenglykol oder Wasser. Lösungen sind einfach aufzutragen (v. a. auf der Kopfhaut bei Erkrankungen wie Psoriasis oder Seborrhö), trocknen die Haut aber aus. Eine häufige Lösung ist Aluminiumacetatlösung. sind Emulsionen auf Wasserbasis. Sie sind gut auf behaarter Haut aufzutragen und kühlen und trocknen akut entzündete und exsudative Läsionen, wie z. B. Kontaktekzeme, Tinea pedis (Fußpilz) und werden die Wirkstoffe in einem mit Polymeren verdickten Lösemittel gelöst. Gele setzen die topisch wirksamen Substanzen oft kontrollierter frei und werden häufig bei Therapie , Kombinationen sind Cremes Salben Kombinierte Vehikel enthalten meist Öl und Wasser, können aber auch Propylen- oder Polyethylenglykol enthalten. Cremessind halbfeste Öl-Wasser-Emulsionen. Sie werden zur Anfeuchtung und Kühlung sowie bei Exsudaten verwendet und lassen sich in die Haut einreiben. basieren auf Öl (z. B. Petrolatum) und enthalten nur wenig oder gar kein Wasser. Sie sind optimale Feuchtigkeitsspender und erhöhen durch ihre okklusiven Eigenschaften die Penetration des Arzneimittels in die Haut. Somit sind Substanzen unabhängig von ihrer Konzentration in Salben typischerweise wirksamer. Sie werden v. a. bei lichenifizierten Läsionen sowie bei dicken Verkrustungen und Anhäufungen von Schuppen aufgetragen, wie bei Topische Behandlung und 