pédiatrie
Syndrome de polyglobulie et d'hyperviscosité périnatale
Traitement
Hydratation IV Parfois, saignées plus remplacement par du sérum physiologique (exsanguinotransfusion partielle) Le nourrisson asymptomatique doit être traité par une hydratation IV (voir Traitement ). Les nourrissons symptomatiques qui ont une hématocrite>65 à 70% doivent subir une hémodilution isovolémique (parfois appelée exsanguinotransfusion partielle, bien que l'on n'ait administré aucun produit sanguin) pour réduire l'hématocrite à≤55% et ainsi diminuer la viscosité du sang. Un échange partiel est fait en enlevant le sang dans des proportions de 5 mL/kg et immédiatement en le remplaçant par un volume égal de sérum physiologique à 0,9%. Le nourrisson asymptomatique dont l'hématocrite reste>70% malgré l'hydratation peut également bénéficier de ce traitement. Bien que les différentes études montrent des effets immédiats mesurables de l'exsanguinotransfusion partielle, les bienfaits à long terme ne sont pas clairement démontrés. La plupart des études n'ont pas réussi à démontrer de différence à long terme au niveau de la croissance ou du développement neurologique entre l'enfant qui a bénéficié d'une exsanguinotransfusion partielle en période néonatale et celui qui n'en a pas bénéficié. 