troubles hormonaux et métaboliques
Hyperkaliémie (taux élevé de potassium dans le sang)
Traitement de l’hyperkaliémie
Médicaments visant à augmenter l’excrétion de potassium Le trouble qui provoque l’hyperkaliémie est traité. Dans le cas de l’hyperkaliémie modérée, la diminution des apports en potassium ou l’arrêt des médicaments qui limitent l’excrétion urinaire de potassium par les reins peuvent suffire. Si les reins fonctionnent normalement, on peut administrer un diurétique qui favorise l’excrétion du potassium. Si nécessaire, on administre une résine qui absorbe le potassium dans le tube digestif, par voie orale ou en lavements, et qui permet l’élimination du potassium dans les selles. Le polystyrène sulfonate de sodium est une résine absorbant le potassium qui est efficace, mais il est utilisé uniquement pendant de courtes périodes parce qu’il entraîne la rétention du Hypernatrémie (taux élevé de sodium dans le sang) . Le médicament patiromer est une résine qui peut être utilisée pendant des périodes plus longues. Il est utile pour les personnes qui nécessitent des médicaments qui augmentent généralement les taux de potassium, tels que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) pour le traitement d’une maladie cardiaque ou rénale. Le cyclosilicate de zirconium sodique se lie également au potassium dans le tube digestif. Il réduit le taux de potassium sérique pendant plusieurs heures. Pour l’hyperkaliémie modérée à sévère, le taux de potassium doit être diminué immédiatement. Les médecins surveillent le cœur continuellement pendant le traitement. Du calcium est administré par voie intraveineuse pour protéger le cœur, mais le calcium ne réduit pas le taux de potassium. Ensuite, de l’insuline et du glucose sont administrés et transportent le potassium du sang vers les cellules, ce qui diminue la kaliémie. Du salbutamol (principalement utilisé dans le traitement de l’asthme) peut être administré pour abaisser le taux de potassium. Il s’agit d’un médicament inhalé. En cas d’échec de ces mesures ou si les personnes souffrent d’un trouble rénal, une Dialyse peut être nécessaire pour éliminer le potassium en excès. 