ginecología y obstetricia
Enfermedad hemolítica del feto y el recién nacido
Conceptos clave
La eritroblastosis fetal es una anemia hemolítica en el feto causada por el pasaje transplacentario de anticuerpos maternos contra los glóbulos rojos fetales, en general debido a la incompatibilidad entre los grupos sanguíneos maternos y fetales, a menudo antígenos Rho(D). Realizar estudios en todas las mujeres embarazadas para el tipo de sangre, tipo Rh, anti-Rho(D), y otros anticuerpos que puedan causar eritroblastosis fetal. Las mujeres en riesgo de sensibilización deben recibir inmunoglobulina Rho(D) a las 28 semanas de edad gestacional, dentro de las 72 horas de la terminación del embarazo, después de cualquier episodio de sangrado vaginal durante el embarazo, y después de la amniocentesis o la biopsia de vellosidades coriónicas. Si las mujeres están en riesgo, medir los niveles de anticuerpos y, si es necesario, el flujo sanguíneo de la arteria cerebral media periódicamente. Tratar la eritroblastosis fetal con transfusiones sanguíneas intrauterinas según sea necesario y si se detecta anemia fetal grave, parto entre las 32 y las 35 semanas de acuerdo con la situación clínica. 