pédiatrie
Hypothyroïdie chez le nourrisson et l'enfant
Points clés
L'hypothyroïdie chez les nourrissons est habituellement congénitale; les causes acquises deviennent plus fréquentes avec l'âge. La plupart des causes congénitales impliquent une dysgénésie de la glande, mais des troubles génétiques affectant la synthèse des hormones thyroïdiennes peuvent se produire. La plupart des nourrissons hypothyroïdiens sont détectés par le dépistage néonatal de routine. Confirmer le diagnostic par le dosage de la thyroxine sérique (T4) libre et de la TSH (thyroid-stimulating hormone); s'il est confirmé, pratiquer des examens d'imagerie pour détecter des troubles structurels de la thyroïde. Traiter par lévothyroxine, ajuster la dose pour maintenir les taux de T4 et de TSH dans la plage normale pour l'âge. 