maladies infectieuses
Lèpre
Diagnostic de la lèpre
L'examen microscopique des biopsies de peau Le diagnostic de la lèpre est souvent retardé aux États-Unis parce que les médecins connaissent mal les manifestations cliniques. La lèpre est suggérée par la présence de lésions cutanées, par la neuropathie périphérique et par l'examen microscopique des biopsies.M. lepraeetM. lepromatosisne se développent pas dans des milieux artificiels. Les biopsies doivent être prélevées sur le bord des lésions tuberculoïdes ou, dans la lèpre lépromateuse, sur les nodules et les plaques. Les anticorps IgM sériques contreM. lepraesont spécifiques mais insensibles (et ne sont présents que chez 2/3 des patients qui présentent une lèpre tuberculoïde). L'utilité du diagnostic est encore plus limitée dans les régions où les maladies sont endémiques parce que ces anticorps peuvent être présents dans l'infection asymptomatique. 