gesundheitsprobleme von kindern
Geistige Behinderung
Diagnose einer geistigen Behinderung
Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft Früherkennungsuntersuchung Formelle Tests zur geistigen und körperlichen Entwicklung Bildgebende Verfahren Genetische und andere Laboruntersuchungen Ein Screening vor der Geburt (pränatale Vorsorge) kann durchgeführt werden, um festzustellen, ob der Fötus bestimmte Anomalien aufweist, einschließlich bestimmter genetischer Störungen, die eine geistige Behinderung verursachen können. Kindesentwicklung , einschließlich der kognitiven Fähigkeiten, werden routinemäßig bei Vorsorgeuntersuchungen von Geburt an beurteilt. Wenn Ärzte bei Kindern eine geistige Behinderung vermuten, werden diese meist durch ein Spezialistenteam, bestehend aus Hausärzten, pädiatrischen Neurologen oder Entwicklungspädiatern, Psychologen, Sprach-, Beschäftigungs- oder Physiotherapeuten, Behindertenpädagogen, Sozialarbeitern oder Pflegepersonal, einschließlich eines Teams für Frühintervention oder dem Schulpersonal, beurteilt. Diese Teams testen die geistige Leistungsfähigkeit des Kindes bei Verdacht auf eine geistige Behinderung und suchen nach möglichen Ursachen. Die Ursache der geistigen Behinderung des Kindes ist zwar höchstwahrscheinlich nicht reversibel, doch wenn die der geistigen Behinderung zugrunde liegende Störung bekannt ist, können die künftige Entwicklung vorhergesagt, weitere Rückschritte verhindert und Fördermaßnahmen zur Verbesserung des Funktionsniveaus geplant werden. Darüber hinaus können die Eltern hinsichtlich des Risikos, ein weiteres Kind mit derselben Störung zu bekommen, besser beraten werden. Bestimmte Tests, wie Ultraschall , Die Messung der Konzentration des Screening im zweiten Trimester ist eine nützliche Vorsorgeuntersuchung (Screening) für Da leichte Entwicklungsstörungen den Eltern nicht immer auffallen, wird bei den routinemäßigen Entwicklungskontrollen auf solche Störungen geachtet. Mit einfachen Fragebogen, wie dem Ages and Stages Questionnaire oder dem Child Development Inventory, können Ärzte rasch die kognitiven, verbalen und motorischen Fähigkeiten des Kindes beurteilen. Mit dem Parents' Evaluation of Developmental Status(PEDS)-Fragebogen können Eltern dem Arzt dabei helfen, das Leistungsvermögen des Kindes näher zu bestimmen. Kinder mit auffällig unterdurchschnittlichem Testergebnis werden mit formellen Tests weiter beurteilt. Der formelle Test besteht aus drei Teilen: Gespräch mit den Eltern Beobachtungen des Kindes Tests, bei denen die Leistung des Kindes mit den Ergebnissen mehrerer gleichaltriger Kinder verglichen wird Einige Tests, wie der Stanford-Binet-Intelligenztest und die Wechsler-Intelligenzskala für Kinder, messen die intellektuelle Leistungsfähigkeit. Andere Tests, wie die Vineland Adaptive Behavior Scales, beurteilen Bereiche wie zweckmäßige Kommunikation, Alltags- und Sozialkompetenzen sowie die Motorik. Normalerweise vergleichen diese formellen Tests die intellektuellen und sozialen Fähigkeiten eines Kindes akkurat mit denjenigen anderer Kinder derselben Altersgruppe (als sogenannte normbezogene Tests bezeichnet). Kinder mit anderem kulturellem Hintergrund, einer anderen Muttersprache und sehr niedrigem sozioökonomischem Status schneiden in diesen Tests jedoch eher schlechter ab. Aus diesem Grund muss der Arzt für die Diagnose einer geistigen Behinderung die Testdaten mit Informationen der Eltern und seinen Beobachtungen des Kindes zusammenführen. Die Diagnose einer geistigen Behinderung wird nur gestellt, wenn sowohl die intellektuellen als auch die adaptiven Fähigkeiten deutlich unterdurchschnittlich sind. Bei Neugeborenen mit körperlichen Fehlbildungen oder Symptomen, die auf eine geistige Behinderung hindeuten, sind häufig bestimmte Tests erforderlich. Mit bildgebenden Verfahren wie der Magnetresonanztomografie (MRT) können strukturelle Hirnstörungen nachgewiesen werden. Mit einem Genetische Tests, wie die chromosomale Mikroassay-Diagnostik, können bei der Identifizierung von Erkrankungen helfen. Der Arzt empfiehlt Menschen mit Verwandten oder einem Kind mit einer bekannten Erbkrankheit, insbesondere in Verbindung mit einer geistigen Behinderung, wie Phenylketonurie (PKU) , Andere Urin- und Bluttests werden entsprechend der vom Arzt vermuteten Ursachen durchgeführt. Bei manchen Kindern beruhen die verzögerte Sprachentwicklung und eingeschränkten sozialen Fähigkeiten auf anderen Ursachen als einer geistigen Behinderung. Da Hörprobleme die sprachliche und soziale Entwicklung beeinträchtigen, wird in der Regel auch ein Screening und Diagnose durchgeführt. Emotionale und Lernstörungen können ebenfalls mit geistiger Behinderung verwechselt werden. Auch Kinder, denen über einen längeren Zeitraum keine Liebe und Aufmerksamkeit geschenkt wurde ( 