endokrine und metabolische krankheiten
Sekundäre Nebenniereninsuffizienz
Wichtige Punkte
Bei der sekundären Nebenniereninsuffizienz handelt es sich um einen Mangel an adrenokortikotropem Hormon (ACTH), der auf hypophyäsre oder, seltener, hypothalamische Ursachen zurückzuführen ist (einschließlich der Suppression durch langfristige Anwendung von Kortikosteroiden). Andere endokrine Störungen (z. B. Hypothyreose, Wachstumshormonmangel) können koexistieren. Im Gegensatz zum Morbus Addison tritt keine Hyperpigmentierung auf und die Werte von Serumnatrium und -kalium sind relativ normal. ACTH- und Kortisolspiegel sind beide niedrig. Es ist eine Glukokortikoidsubstitution erforderlich, jedoch keine Mineralokortikoide (z. B. Fludrokortison). 