herz kreislauf krankheiten
Ventrikuläre Tachykardie (VT)
Diagnose der ventrikulären Tachykardie
Elektrokardiographie (EKG) Die Diagnose einer ventrikulären Tachykardie erfolgt durch EKG (siehe Abbildung Ventrikuläre Tachykardie mit breitem QRS-Komplex ). Jede Tachykardie mit breiten QRS-Komplexen (QRS Jede Tachykardie mit breiten QRS-Komplexen (QRS≥0,12 Sekunde) sollte bis zum Beweis des Gegenteils als ventrikulär angesehen werden. Die Diagnose wird durch das EKG -Bild gestützt. Hier zeigen sich eine unabhängige P-Wellen-Aktivität, Fusions- oder Capture-Komplexe, Konformität des QRS-Vektors in den präkordialen Ableitungen (Konkordanz) mit einer Diskordanz der T-Welle (entgegengesetzter QRS-Vektor) und einer QRS-Achse im Nordwestquadranten in der Frontalebene. Differenzialdiagnostisch ist eine Supraventrikuläre Reentry-Tachykardien (SVT) einschließlich Wolff-Parkinson-White-Syndrom auszuschließen, die mit einem Schenkelblock oder über eine akzessorische Leitungsbahn übergeleitet wird (siehe Abbildung Da einige Patienten eine ventrikuläre Tachykardie überraschend gut tolerieren, ist es ein Fehler zu folgern, dass eine gut tolerierte breite QRS-Komplex-Tachykardie supraventrikulären Ursprungs sein muss. Die QRS-Dauer beträgt 160 Millisekunden. In Ableitung II zeigt sich eine unabhängige P-Welle. (Pfeile). Es besteht eine Lagetypverschiebung der mittleren Frontalachse nach links. 