pädiatrie
Perinatale Polyzythämie und Hyperviskositätssyndrom
Therapie
IV-Hydratation Manchmal Phlebotomie mit zusätzlichem Kochsalzlösungsersatz (partielle Austauschtransfusion) Asymptomatische Säuglinge sollten mit intravenöser Flüssigkeitsgabe versorgt werden (siehe Behandlung ). Symptomatische Säuglinge mit einem Hämatokrit-Wert>65–70% sollten einer isovolämischen Blutverdünnung unterzogen werden (manchmal auch partielle Austauschtransfusion genannt, obwohl keine Blutprodukte gegeben werden), um den Hämatokrit-Wert auf≤55% zu verringern und damit die Viskosität des Blutes zu reduzieren. Ein partieller Austausch erfolgt durch eine Blutabnahme in Portionen von 5 ml/kg und den sofortigen Ersatz durch das gleiche Volumen einer 0,9%igen Kochsalzlösung. Asymptomatische Säuglinge, deren Hämatokrit-Wert trotz Hydratation anhaltend>70% bleibt, profitieren möglicherweise ebenfalls von dieser Maßnahme. Obgleich viele Studien zeigen, dass ein partieller Austausch einen messbaren Soforteffekt hat, ist der langfristige Nutzen weiter fraglich. In den meisten Studien wird kein Nachweis über Unterschiede im langfristigen Wachstum oder der neurologischen Entwicklung von Kindern mit und ohne erfolgte partielle Austauschtransfusion in der Neugeborenenperiode erbracht. 