trastornos neurológicos
Cómo hacer una punción lumbar
Equipo
En muchos centros se dispone de equipos preparados para punción lumbar. De lo contrario, el equipo necesario incluye lo siguiente: Guantes, bata, mascarilla y gorro estériles Campos estériles y/o compresas Solución antiséptica (p. ej., clorhexidina, yodopovidona, toallitas con alcohol) Gasas estériles (p. ej., cuadrados de 10 × 10 cm) Anestésico local (p. ej., lidocaína al 1% sin epinefrina, agujas de calibres 25 y 20, jeringa de 10 mL) Anestésico tópico (estándar para niños): dispositivo de inyección de gas lidocaína sin aguja, gel de lidocaína-adrenalina-tetracaína (LET) o crema de lidocaína-prilocaína Aguja espinal con estilete: aguja de corte (punta biselada) o aguja roma (atraumática)* (punta de lápiz); calibre 20 o 22*; 9 cm de longitud para adultos, 6 cm para niños, 4 cm para lactantes 4 tubos de recolección de LCR (marcados del 1 al 4) para estudios de laboratorio; se necesitan tubos adicionales si se requiere una recolección de LCR de gran volumen (p. ej., 30 a 40 mL) o pruebas especiales adicionales. Puede ser necesario recolectar grandes volúmenes de 30 a 40 mL de LCR cuando se sospecha Meningitis subaguda y crónica (p. ej., Manómetro y llave de paso; de manera opcional, tubo corto Vendaje adhesivo *El uso de agujas no cortantes y de menor calibre (es decir, calibre 22) reduce el riesgo de cefalea pospunción lumbar. Para la guía ecográfica: Ecógrafo portátil con transductor lineal de alta frecuencia 