sujets spéciaux
Perte de poids involontaire
Introduction
La perte de poids involontaire se développe généralement en quelques semaines ou quelques mois. Elle peut être le signe d'un trouble physique ou mental important et est associée à un risque accru de mort. Le trouble causal peut être évident (p. ex., une diarrhée chronique due à un Revue générale des malabsorptions ) ou occulte (p. ex., un cancer non diagnostiqué). Cette discussion se concentre sur les patients qui se présentent avec une perte de poids plutôt que sur ceux qui perdent du poids comme conséquence plus ou moins attendue d'un trouble chronique connu (p. ex., cancer métastatique, broncho-pneumopathie chronique obstructive [BPCO] en phase terminale). La perte de poids est généralement considérée comme cliniquement significative si elle est supérieure à 5% du poids corporel ou à 5 kg sur une période de 6 mois. Cependant, cette définition traditionnelle ne fait pas de distinction entre la perte des masses corporelles maigres et grasses, ce qui peut conduire à des résultats différents. En outre, l'accumulation d'œdème (p. ex., en cas d' Insuffisance cardiaque ou de En plus de la perte de poids, les patients peuvent avoir d'autres symptômes, tels qu'une anorexie, des sueurs nocturnes ou de la fièvre dues à la maladie sous-jacente. Selon la cause et sa gravité, les symptômes et les signes de carence nutritionnelle (voir Revue générale sur les vitamines ) peuvent également être présents. L'incidence globale d'une perte de poids involontaire significative est d'environ 5% par an aux États-Unis. Cependant, l'incidence augmente avec l'âge, atteignant souvent 50% chez le patient en centre de long séjour. 