trastornos cardiovasculares
Hipertensión renovascular
Signos y síntomas de la hipertensión renovascular
La hipertensión renovascular suele ser asintomática. El hallazgo de un soplo continuo (sistodiastólico), en general transmitido a uno o ambos cuadrantes superiores y a veces a la espalda, es casi patognomónico, pero sólo se detecta en el 50% de los pacientes con displasia fibromuscular y es inusual en individuos con aterosclerosis renal. Sospechar hipertensión renovascularsi Se desarrolla hipertensión diastólica bruscamente en un paciente<30 o>50 Una hipertensión reciente o previamente estable empeora rápidamente durante un período de 6 meses La hipertensión es inicialmente muy grave (sistólica > 180 mmHg) Se observa un deterioro de la función renal d causa desconocida La hipertensión arterial es resistente al tratamiento farmacológico El antecedente de traumatismo en la espalda o el flanco o de dolor agudo en esa región con hematuria o sin ella sugiere una hipertensión renovascular (que puede ser el resultado de una lesión arterial), pero estos hallazgos son inusuales. El tamaño renal asimétrico (> 1 cm de diferencia) hallado incidentalmente durante estudios de diagnóstico por imágenes, y los episodios recurrentes de Edema pulmonar agudo o de 