erkrankungen der leber, der gallenblase und der gallenwege
Aszites
Wichtige Punkte
Aszites ist freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle, in der Regel durch portale Hypertonie und manchmal durch andere Leber- oder nicht-hepatische Einflüsse verursacht. Moderate Mengen an Flüssigkeit kann den Bauchumfang erhöhen und zu Gewichtszunahme führen; große Mengen können Blähungen, Druck und Atemnot verursachen; die Symptome können fehlen, wenn die Flüssigkeitsansammlung < 1500 ml ist. Bei unklarer Diagnose, wird ein Aszites mittels Ultraschall oder Computertomographie bestätigt. Wenn Aszites neu diagnostiziert wird, die Ursache unbekannt oder der Verdacht auf eine spontane bakterielle Peritonitis besteht, sollte eine Parazentese durchgeführt und die Aszites-Flüssigkeit getestet werden. Empfohlen Sie diätetische Natriumrestriktion, wenn diese nicht ausreichend wirksam ist, ziehen sie die Verwendung von Diuretika und therapeutischer Parazentese in Betracht. Überweisen Sie unverzüglich Patienten mit refraktärem Aszites zur Lebertransplantation. 