hormon und stoffwechselerkrankungen
Schilddrüsenunterfunktion
Behandlung von Hypothyreoidismus
Schilddrüsenhormonersatz Die Behandlung umfasst den Ersatz von Schilddrüsenhormon mit einem von mehreren oralen Präparaten. Die bevorzugte Form des Hormonersatzes ist synthetisches T4 (Levothyroxin). Eine weitere Form, die ausgetrocknete Schilddrüse, die aber heute nicht mehr so oft verwendet wird, wird aus der Schilddrüse von Tieren gewonnen. Generell ist ausgetrocknete Schilddrüse weniger zufriedenstellend als synthetisches T4, da der Gehalt an Schilddrüsenhormonen in den Tabletten variieren kann. In Notfällen, wie dem Myxödemkoma (hypothyreotes Koma), können Ärzte synthetisches T4, T3 (Trijodthyronin) oder beides intravenös geben. Die Behandlung beginnt mit kleinen Dosen an Schilddrüsenhormon, da zu hohe Dosen ernste Nebenwirkungen verursachen können, obwohl hohe Dosen erforderlich sein können. Die Anfangsdosis und die Steigerungsrate werden bei älteren Menschen besonders niedrig gewählt, da sie ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen haben. Die Dosis wird so lange allmählich gesteigert, bis der TSH-Blutspiegel bei der Person wieder normal ist. Während der Schwangerschaft müssen die Dosen normalerweise erhöht werden. 