hématologie et oncologie
Éosinophilie
Étiologie de l'éosinophilie
L'éosinophilie peut être Primitive: une prolifération clonale des éosinophiles associée à des troubles hématologiques tels que Revue générale des leucémies et Secondaire: causée par ou associée à des troubles non hématologiques (voir tableau Troubles et traitements importants associés à l'éosinophilie ) Idiopathique: les causes ne peuvent être identifiées Lacause la plus fréquented'éosinophilie aux États-Unis est L'allergie ou l'atopie (généralement respiratoire ou dermatologique) D'autres causes fréquentessont d'éosinophilie comprennent Les infections (typiquement parasitaires) Certaines tumeurs (hématologiques ou solides, bénignes ou malignes) Presque toutes les parasitoses avec invasion tissulaire peuvent entraîner une éosinophilie, sauf les infections à protozoaires (amibes) et métazoaires non invasifs, le plus souvent. Parmi les tumeurs hématologiques, le Lymphome d'Hodgkin peut être associé à une éosinophilie importante, alors que celle-ci est moins fréquente dans les Le syndrome d'infiltrat pulmonaire associé à une éosinophilie regroupe des manifestations cliniques caractérisées par une éosinophilie périphérique et des Revue générale des pneumopathies à éosinophiles mais reste habituellement d'étiologie inconnue. Le patient qui a une réaction éosinophilique iatrogène peut être asymptomatique ou présenter différents syndromes tels qu'une Néphrite tubulo-interstitielle , une Le syndrome d'éosinophilie-myalgie est rare; la cause en est inconnue. Cependant en 1989, plusieurs centaines de patients ont développé ce syndrome après la prise de l-tryptophane utilisé à but sédatif ou de soutien psychologique. Ce syndrome est probablement provoqué par un contaminant plutôt que par le l-tryptophane. Les symptômes qui comprennent des douleurs musculaires intenses, une ténosynovite, des œdèmes musculaires et des éruptions cutanées ont duré de quelques semaines à quelques mois et plusieurs décès sont survenus. La réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms [DRESS]) est un syndrome rare caractérisé par de la fièvre, une éruption cutanée, une éosinophilie, une lymphocytose atypique, une lymphadénopathie et des symptômes liés à l'atteinte de l'organe terminal (généralement, le cœur, les poumons, la rate, la peau, le système nerveux). L' Œsophagite à éosinophiles est une affection de plus en plus reconnue caractérisée par des vomissements et une dysphagie. Pour établir un diagnostic, la biopsie doit montrer au moins 15 éosinophiles par champ à fort grossissement. Le traitement comprend les inhibiteurs de la pompe à protons, le budésonide, des essais d'élimination des aliments et parfois une dilatation œsophagienne ( 1.Muir A, Falk GW: Eosinophilic esophagitis: a review.JAMA326: 1310–1318, 2021. doi: 10.1001/jama.2021.14920 