troubles neurologiques
Comment évaluer les nerfs crâniens
7e nerf crânien
Le 7e nerf crânien (facial) est évalué par la recherche d'une paralysie faciale. Une asymétrie des mouvements de la face est souvent plus évidente pendant la conversation, notamment quand le patient sourit ou, s’il est obnubilé, à la grimace en réponse à une stimulation douloureuse; du côté paralysé, le pli naso-génien est effacé et la fente palpébrale élargie. Si la paralysie prédomine nettement à la partie inférieure du visage (c'est-à-dire, que le plissement du front et l’occlusion palpébrale sont préservés), le déficit du 7e nerf a plus de chances d’être d’origine centrale que périphérique. On peut tester le goût sur les 2/3 antérieurs de la langue en appliquant un coton imbibé d'une solution sucrée, acide, salée ou amère d'abord sur un côté de la langue, puis sur l'autre. L'hyperacousie, qui indique une faiblesse du muscle stapédien, peut être mise en évidence en faisant vibrer un diapason près de l'oreille. 