trastornos de los huesos, articulaciones y músculos
Osteonecrosis
Causas de las osteonecrosis
La osteonecrosis no es una enfermedad específica, sino una enfermedad en la que la muerte del hueso se limita a una o más áreas específicas (localizadas). Hay dos categorías generales de osteonecrosis: Traumática (después de un traumatismo) No traumática es la más habitual. La causa más frecuente de osteonecrosis traumática es una fractura con desplazamiento. En una fractura con desplazamiento, el hueso se rompe en dos o más fragmentos y se desplaza de modo que los extremos fracturados no están alineados. El tipo de fractura con desplazamiento que causa osteonecrosis afecta con mayor frecuencia a la cadera (véase Fracturas de cadera ) y ocurre sobre todo en personas mayores. Otra causa de osteonecrosis traumática es una luxación. La Introducción a las dislocaciones (luxaciones) ocurre cuando los extremos de los huesos de las articulaciones se separan por completo, como en una La fractura con desplazamiento o una dislocación daña los vasos sanguíneos que aportan sangre al extremo superior del fémur (la cabeza femoral, que forma parte de la articulación de la cadera), produciendo la muerte de esta parte del hueso. Esta muerte de hueso ocurre con menos frecuencia en otras zonas del cuerpo. Osteonecrosis traumática Introducción a las fracturas (roturas de huesos) y Osteonecrosis no traumática Los factores más frecuentes que causan o contribuyen a la osteonecrosis no traumática son Uso de corticoesteroides (en general a largo plazo y/o en dosis altas) Alcohol en exceso Otros factores que causan o contribuyen a la osteonecrosis no traumática son Trastornos de la coagulación sanguínea Quimioterapia Síndrome de Cushing None Efectos tardíos de la enfermedad por descompresión None Enfermedad de Gaucher None concentración elevada de lípidos en la sangre ( Dislipidemia (dislipemia) ) Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) None Hepatopatía None Introducción a la pancreatitis None Radiación Anemia de células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis) None Tabaquismo El Lupus eritematoso sistémico (LES) y otros Tumores Condiciones diversas (como la Enfermedad renal crónica o nefropatía crónica y mutaciones genéticas raras) Laosteonecrosis no traumáticaaparece sin haberse producido un traumatismo o una lesión directa sobre el hueso. La causa de este tipo de osteonecrosis puede ser una enfermedad o trastorno que provoque la obstrucción de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre a ciertas áreas del hueso. Las zonas más frecuentemente afectadas son la cabeza del fémur (que forma parte de la articulación de la cadera), la rodilla, y la zona superior del brazo en el hombro. Este trastorno afecta con más frecuencia a los hombres que a las mujeres, ocurre principalmente en personas entre los 30 y los 50 años de edad y suele afectar a ambas caderas o ambos hombros. Las causas más frecuentes son las siguientes Uso de corticoesteroides (principalmente cuando se administran en dosis elevadas, durante largos períodos de tiempo o ambas cosas) El consumo crónico y excesivo de alcohol (más de 3 copas al día durante varios años). Se han identificado otras causas, pero estas se presentan con mucha menor frecuencia. Entre ellas se incluyen ciertos trastornos de la coagulación sanguínea, anemia de células falciformes ( Anemia de células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis) o drepanocitosis), enfermedades hepáticas, tumores, En aproximadamente el 20% de las personas con osteonecrosis, la causa es desconocida. Si un hueso tiene osteonecrosis no traumática, el mismo hueso en el lado contrario del cuerpo también la tiene en algunos casos, incluso aunque no aparezcan síntomas. Por ejemplo, si una cadera se ve afectada, con el tiempo la otra cadera se ve afectada en el 60% de los casos. puede producirse en las personas mayores que no tienen factores de riesgo específicos para el trastorno. La osteonecrosis espontánea de la rodilla se diferencia de otras formas de osteonecrosis. Se cree que está causada por una fractura por insuficiencia. Las fracturas por insuficiencia ocurren sin que haya un traumatismo directo y se deben al desgaste normal del hueso afectado por Osteoporosis . Sin embargo, la osteonecrosis de la rodilla también puede ser consecuencia de un traumatismo o de cualquiera de los 