gynäkologie und geburtshilfe
Vaginaler Juckreiz und Ausfluss
Grundlagen der Geriatrie
Bei postmenopausalen Frauen eine deutliche Abnahme derÖstrogenbewirkt, dass der vaginale pH-Wert weniger sauer wird und eine vaginale Ausdünnung verursacht. Die vaginale Ausdünnung ist ein Symptom des urogenitalen Syndroms der Menopause. Bei diesem Syndrom führt die Scheidenentzündung häufig zu einem anomalen Ausfluss, der spärlich ist und wässrig und dünn oder dick und gelblich sein kann. Dyspareunie ist häufig, und das Vaginalgewebe erscheint empfindlich und trocken. Weitere häufige Ursachen einerÖstrogenabnahme bei älteren Frauen sind Ovarektomie, Bestrahlung des Beckens und bestimmte Chemotherapeutika. Niedrig dosiertes vaginales Östrogen ist die bevorzugte Behandlung des urogenitalen Syndroms der Menopause. Mangelhafte Hygiene (z. B. bei inkontinenten oder bettlägerigen Patientinnen) kann aufgrund einer chemischen Reizung durch Urin oder Kot zu einer chronischen Entzündung der Vulva führen. Bakterielle Vaginose, Candida-Vaginitis und Trichomonaden-Vaginitis können bei postmenopausalen Frauen auftreten. Nach der Menopause ist das Krebsrisiko erhöht, und eine blutige Absonderung eher auf Krebs zurückzuführen; so sollte jede Ausfluss bei postmenopausalen Frauen zeitnah ausgewertet werden. 