augenkrankheiten
Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)
Pathophysiology of AMD
Es treten zwei verschiedene Formen auf: Trocken (nicht-exsudativ oder atrophisch): Alle altersbedingten Makuladegenerationen (AMD) beginnen als trockene Form. Etwa 85% der Personen mit AMD haben nur trockene AMD. Feucht (exsudativ oder neovaskulär): Die feuchte Form tritt bei etwa 15% der Menschen auf. Obwohl nur 15% der Patienten mit AMD die feuchte Form haben, ist für 80–90% des schweren Sehverlustes durch AMD die feuchte Form verantwortlicht. Trockene AMDführt zu Veränderungen des retinalen Pigmentepithels, in der Regel als dunkle Punktbereiche sichtbar. Das retinale Pigmentepithel ist entscheidend dafür, dass die Zapfen und Stäbchen gesund bleiben und gut funktionieren. Die Ansammlung von Abfallprodukten aus den Stäbchen und Zapfen kann zu Drusen führen, die als gelbe Flecken erscheinen. Teile der chorioretinalen Atrophie (bezeichnet als geographische Atrophie) treten in fortgeschrittenen Fällen der trockenen AMD auf. Es gibt eine nicht erhöhte Makulanarbe (disziforme Narbe), Ödeme, Hämorrhagie oder Exsudation. Feuchte AMDtritt auf, wenn sich neue anomale Blutgefäße unter der Retina entwickeln, dieser Prozess wird als Choroidea-Neovaskularisation bezeichnet (anomale Bildung neuer Gefäße). Lokalisierte Makulaödeme oder Blutungen können einen Bereich der Makula erhöhen oder eine lokalisierte Ablösung des retinalen Pigmentepithels verursachen. Schließlich bewirkt die unbehandelte Neovaskularisation eine disziforme Narbe unter der Makula. 