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Cannabidiol (CBD)
Interaktionen mit Medikamenten
CBD wird durch die Cytochrom-p450 (CYP) -Enzyme CYP3A4 und CYP2C19 metabolisiert. Die gleichzeitige Verabreichung mit Medikamenten, die von CYP3A4 oder CYP2C19 metabolisiert werden oder diese hemmen, kann die Plasmakonzentrationen dieser Medikamente oder von CBD erhöhen, was zu einer Verstärkung ihrer Wirkungen und einem größeren Risiko von Nebenwirkungen führen kann ( Literatur ). CBD kann die Serumkonzentration und die Wirkung einer Reihe von Medikamenten erhöhen, einschließlich der folgenden: Antiepileptika (z. B. Brivaracetam, Carbamazepin, Clobazam, Topiramat) Immunsuppressiva zur Verhinderung einer Abstoßung nach einer Organtransplantation (z. B. Cyclosporin, Tacrolimus) Antikoagulanzien (z. B. Warfarin) Trizyklische Antidepressiva Protonenpumpenhemmer (z. B. Omeprazol); Diarrhö kann auftreten Nikotin, Verlängerung der Wirkungsdauer von Nikotin Lithium, das eine Lithiumtoxizität verursacht oder verstärkt Ketamin, das möglicherweise die antidepressive Wirkung verstärkt Methadon Levothyroxin CBD kann Schläfrigkeit und Benommenheit verursachen, sodass die gleichzeitige Einnahme von CBD und Beruhigungsmitteln (z. B. Benzodiazepine, Phenobarbital, Morphin, Alkohol) zu Schläfrigkeit führen kann. Es gibt immer mehr Informationen über Wechselwirkungen. Bei allen Medikamenten mit einem engen therapeutischen Index (z. B. Amiodaron) ist bei der Einnahme von CBD wegen möglicher Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten Vorsicht geboten und eine genaue Überwachung erforderlich. Paracetamol, Valproinsäure und CBD können Leberschäden verursachen, sodass die Kombination von CBD und Paracetamol oder Valproinsäure das Risiko von Leberschäden erhöhen kann. Eine Reihe von Arzneimitteln, darunter Medikamente gegen Anfallsleiden und Rifampin, können die Serumkonzentration von CBD senken. Trizyklische Antidepressiva können die Serumkonzentration von CBD erhöhen und somit die unerwünschten Wirkungen von CBD verstärken. (Siehe auch Tabelle.) 