trastornos gastrointestinales
Endoscopia
Contraindicaciones para la endoscopia gastrointestinal
Lascontraindicaciones absolutasde la endoscopia son las siguientes: Shock Infarto de miocardio agudo Peritonitis Perforación aguda Colitis fulminante Lascontraindicaciones relativasson una escasa cooperación del paciente, el coma (a menos que el paciente esté intubado) y las arritmias cardíacas o la isquemia miocárdica reciente. Los pacientes que reciben anticoagulantes o tratamiento crónico con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos pueden ser sometidos de manera segura a endoscopia diagnóstica. Sin embargo, si hay una posibilidad de realizar una biopsia o la fotocoagulación, deben suspenderse los anticoagulantes durante un período apropiado antes del procedimiento ( Referencias de contraindicaciones ). Los fármacos orales que contiene hierro deben suspenderse de 4 a 5 días antes de la colonoscopia, porque ciertas verduras verdes interactúan con el hierro formando un residuo pegajoso que es difícil de eliminar con una preparación intestinal e interfiere con la visualización. [para el tratamiento de pacientes con cardiopatía valvular]). La American Society for Gastrointestinal Endoscopy también recomienda la profilaxis antibiótica antes de cualquier procedimiento gastrointestinal en pacientes con injertos vasculares sintéticos u otros dispositivos cardiovasculares no valvulares (p. ej., dispositivos electrónicos implantables) o para pacientes con prótesis ortopédicas ( Referencias de contraindicaciones ). Sin embargo, los antibióticos se utilizan antes de la colocación del tubo de gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) para prevenir la infección del sitio y pueden beneficiar a los pacientes sometidos a diálisis peritoneal antes de la colonoscopia. 1.Acosta RD, Abraham NS, Chandrasekhara V, et al: The management of antithrombotic agents for patients undergoing GI endoscopy.Gastrointest Endosc83(1):3–16, 2016. doi: 10.1016/j.gie.2015.09.035.Clarification and additional information.Gastrointest Endosc83(3):678, 2016. 2.ASGE Standards of Practice Committee, Khashab MA, Chithadi KV, et al: Antibiotic prophylaxis for GI endoscopy.Gastrointest Endosc81(1):81–89, 2015. doi: 10.1016/j.gie.2014.08.008 