erkrankungen der haut
Pyoderma gangraenosum
Diagnose von Pyoderma gangrenosum
Klinische Untersuchung Die Diagnose von Pyoderma gangraenosum erfolgt klinisch und ist eine Ausschlussdiagnose, nachdem andere Ursachen der Ulzeration ausgeschlossen wurden. Eine Expansion der Ulzeration nach einem chirurgischen Débridement deutet stark auf ein Pyoderma gangraenosum hin. Die Biopsie der Läsionen ist meist nicht diagnoseweisend, liefert aber oft erste Hinweise: 40% der Biopsien vom Rand einer aktiven Läsion zeigen eine Vaskulitis mit Neutrophilen und Fibrin in den oberflächlichen Gefäßen. Patienten, die ein bullöses (atypisches) Pyoderma gangraenosum haben, sollten mit einer periodischen klinischen Untersuchung beobachtet werden; es sollte zudem ein komplettes Blutbild zur Prüfung auf die Entwicklung einer hämatologischen Störung erstellt werden. 