trastornos del corazón y los vasos sanguíneos
Insuficiencia cardíaca
Diagnóstico de la insuficiencia cardíaca
Radiografía de tórax Electrocardiografía (ECG) Ecocardiografía y, en ocasiones, otras pruebas de diagnóstico por la imagen Análisis de sangre Los médicos suelen sospechar la presencia de insuficiencia cardíaca basándose únicamente en los síntomas. El diagnóstico se confirma en la exploración física, en la que se constata pulso débil y a menudo acelerado, presión arterial baja, ruidos y soplos cardíacos anormales y acumulación de líquido en los pulmones (ambos se auscultan por medio del fonendoscopio), aumento de tamaño del corazón, hinchazón de las venas del cuello, aumento del tamaño del hígado e hinchazón del abdomen o de las piernas. Por lo general, se emplean diferentes pruebas para valorar la funcionalidad cardíaca. Las pruebas también son necesarias para identificar la causa de la insuficiencia cardíaca. Una radiografía de tórax puede mostrar el aumento de tamaño del corazón, la congestión de los vasos sanguíneos y la acumulación de líquido en los pulmones. Casi siempre se realiza una Electrocardiografía (ECG) para determinar si el ritmo cardíaco es normal, si las paredes de los ventrículos están engrosadas (hipertrofiadas) y si se ha sufrido un infarto de miocardio. La Ecocardiografía y otros procedimientos con ultrasonidos , en la que se emplean ondas ultrasónicas para producir una imagen del corazón, es uno de los mejores procedimientos para valorar la función cardíaca, incluyendo la capacidad de bombeo del corazón y el funcionamiento de las válvulas cardíacas. La ecocardiografía puede mostrar lo siguiente: Si las paredes del corazón están engrosadas y si su distensión es normal Si las válvulas están funcionando normalmente Si las contracciones son normales Si alguna zona del corazón se contrae de manera anormal La ecocardiografía es útil para determinar si la insuficiencia cardíaca es debida a una disfunción sistólica o diastólica, ya que permite al médico estimar el espesor y la rigidez de las paredes del corazón y la fracción de eyección (fracción de expulsión). La fracción de eyección, una medida importante de la función cardíaca, es el porcentaje de sangre que el corazón expulsa con cada latido. Un ventrículo izquierdo normal expulsa cerca del 55 al 60% de la sangre que está en su interior. Si la fracción de eyección es baja (menor del 40%), se confirma la insuficiencia cardíaca sistólica. Si es normal o elevada, en una persona que tiene síntomas de insuficiencia cardíaca, es probable que se trate de una insuficiencia cardíaca diastólica. Casi siempre se realizan análisis de sangre. Con frecuencia, los médicos miden los péptidos natriuréticos (PN). Los péptidos natriuréticos (PN) son unas sustancias que se acumulan en la sangre cuando existe insuficiencia cardíaca, pero con menor frecuencia existen otros trastornos que causan disnea. Se pueden hacer otros análisis de sangre para detectar trastornos que puedan causar insuficiencia cardíaca. Para identificar la presencia o la causa de la insuficiencia cardíaca se pueden utilizar otras técnicas, como la Gammagrafía cardíaca , la Rara vez se requiere practicar una biopsia del músculo cardíaco; esto suele ser necesario cuando el médico sospecha la existencia de infiltración en el corazón (como ocurre en la Amiloidosis ) o una miocarditis debida a una infección bacteriana, vírica o de otro tipo. 