infektionen
Infektionen mit Herpes simplex Viren (HSV)
Symptome und Komplikationen von HSV Infektionen
An folgenden Körperteilen treten winzige Bläschen auf: Haut: Insbesondere rund um den Mund oder an den Genitalien Schleimhäute: Beispielsweise in den Augen, der Scheide, dem Gebärmutterhals oder im Mund Die Haut um die Bläschen ist häufig gerötet. Dieerste orale Infektionmit HSV verursacht in der Regel viele schmerzhafte Läsionen im Mund (Gingivostomatitis herpetica). Gingivostomatitis herpetica tritt meistens bei Kindern auf. Vor dem Auftreten der Läsionen verspüren die Betroffenen möglicherweise ein unangenehmes Kribbeln oder Jucken an der betroffenen Stelle. Darüber hinaus fühlen sie sich abgeschlagen, haben Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen. Die Mundgeschwüre können 10 bis 19 Tage lang anhalten und sind oft so unangenehm, dass Essen und Trinken zur Qual werden. Infolgedessen kann es zu Dehydratation kommen. Gelegentlich entwickeln sich keine Symptome. BeiRückfällenwird in der Regel eine Anhäufung von Bläschen am Lippenrand gebildet. Die Bläschen platzen auf und verkrusten. Das Lippenbläschen wird auch Fieberbläschen genannt (weil es oft durch Erkältungen oder Fieber ausgelöst wird). Andere Auslöser sind Sonnenbrand auf den Lippen, Angstzustände, bestimmte zahnmedizinische Verfahren und alles, was zur Reduzierung der körperlichen Abwehrkräfte gegenüber Infektionen führen kann. Bevor die Fieberbläschen erscheinen, fühlt man in der Regel ein Kribbeln an der Stelle des Ausbruchs, das von einigen Minuten bis zu ein paar Stunden dauern kann; anschließend rötet sich die Stelle und schwillt an. Gewöhnlich bilden sich dann mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, die aufbrechen und wunde Stellen hinterlassen. Sie bilden rasch eine dünne, gelbe Kruste. Nach etwa 5 bis 10 Tagen fällt die Verkrustung ab, und die Erkrankung heilt ab. Seltener kommt es zu Kribbeln und Rötung, ohne dass sich Bläschen bilden. Genitalherpes verursacht schmerzhafte Bläschen im Genital- und/oder Analbereich. Bei Frauen können sich auch im Inneren der Scheide oder am Gebärmutterhals Bläschen bilden. Innen liegende Bläschen sind weniger schmerzhaft und nicht sichtbar. Die Bläschen entwickeln sich 4 bis 7 Tage nach der Infektion. Die Bläschen verschwinden wieder, können aber erneut auftreten, da das Virus den Körper nie wirklich verlässt. Die Bläschen bei einer ersten Infektion im Genitalbereich sind meistens schmerzhafter, langwieriger und weiter verbreitet als bei einer erneut auftretenden Infektion. Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem können wiederholte Ausbrüche von oralen und genitalen Herpesinfektionen zu sich vergrößernden wunden Stellen führen, die Wochen brauchen, um zu heilen. Die Infektion kann auf das Körperinnere übergreifen und Entzündungen von Speiseröhre, Lunge oder Dickdarm bewirken. Geschwüre in der Speiseröhre verursachen Schmerzen beim Schlucken und die Lungeninfektion verursacht Pneumonie mit Husten und Kurzatmigkeit. HSV-1 oder HSV-2 dringen manchmal durch eine Verletzung am Finger in die Haut ein, was zu einer geschwollenen, schmerzenden und geröteten Fingerspitze führt ( Herpetisches Panaritium ). Medizinische Fachpersonen, die mit Speichel oder anderen Körpersekreten in Berührung kommen (wie Zahnärzte), können sich leicht anstecken, wenn sie keine Handschuhe tragen. HSV-1 kann die Hornhaut des Auges infizieren. Diese Infektion (sogenannte Herpes-simplex-Keratitis ) führt zu einem schmerzhaften Geschwür, tränenden Augen, Lichtempfindlichkeit und verschwommenem Sehen. Im Lauf der Zeit, besonders bei Ausbleiben einer Behandlung, kann sich die Hornhaut eintrüben und einen bedeutenden Verlust des Sehvermögens verursachen. Kleinkinder und Erwachsene mit Atopische Dermatitis (Ekzem) sind durch eine HSV-Infektion an der von der Hauterkrankung betroffenen Stelle besonders gefährdet (Ekzema herpeticatum). Solche Patienten sollten sich daher unbedingt von allen Personen mit aktiver Herpesinfektion fernhalten. Das HSV kann das Gehirn infizieren. Diese Erkrankung (eine sogenannte Gehirnentzündung (Enzephalitis) ) beginnt mit Verwirrtheit, Fieber und Krampfanfällen und kann tödlich ausgehen. Selten kann eine schwangere Frau den HSV an ihr ungeborenes Kind übertragen (sogenannter Herpes-simplex-Virus-Infektion (HSV) bei Neugeborenen ). Die Übertragung erfolgt normalerweise während der Geburt, wenn sich das Kind im Geburtskanal durch Kontakt mit Sekreten infiziert. Selten wird das HSV bereits während der Schwangerschaft auf den Fötus übertragen. In folgenden Fällen ist das Risiko einer Übertragung während der Geburt erhöht: Wenn sich die Mutter vor Kurzem mit dem Herpesvirus infiziert hat Wenn die Mutter sichtbare Herpesbläschen im Scheidenbereich aufweist, obwohl sich das Kind auch dann infizieren kann, wenn die Mutter keine sichtbaren Bläschen aufweist Wenn die Infektion bei der Geburt erworben wird, treten die ersten Symptome zwischen der 1. und der 4. Lebenswoche auf. Neugeborene mit einer HSV-Infektion erkranken sehr schwer. Sie können eine weit verbreitete Krankheit, eine Infektion des Gehirns oder eine Hautinfektion aufweisen. Ohne Behandlung sterben etwa 85 Prozent derjenigen mit weit verbreiteter Krankheit und etwa die Hälfte der Kinder mit einer Gehirninfektion. Selbst wenn eine Behandlung erfolgt, kann ein Hirnschaden zurückbleiben. 