verdauungsstörungen
Kurzdarmsyndrom
Behandlung des Kurzdarmsyndroms
Totale parenterale Ernährung (TPN) Manchmal Durchfallmittel (Antidiarrhoika), Nahrungsergänzungsmittel und Protonenpumpenhemmer Unmittelbar nach der Operation, wenn der Durchfall typischerweise schwerwiegend ist, geben Ärzte intravenöse Flüssigkeiten, um den Flüssigkeits- und Elektrolytverlust zu ersetzen, und verabreichen außerdem intravenös Nahrungsmittel. Diese Nahrungsverabreichung, die als Intravenöse Ernährung (TPE) bezeichnet wird, enthält alle erforderlichen Nährstoffe, einschließlich Eiweiße, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine und Mineralien. Wenn die Personen sich erholen und weniger Stuhlgang haben, erhalten sie allmählich orale Flüssigkeiten. Personen, bei denen ein großer Teil des Dünndarms entfernt wurde (z. B., wenn weniger als 1 Meter Leerdarm bzw. Jejunum vom Dünndarm übrig ist), und Personen, die dauerhaft an übermäßigem Flüssigkeits- und anderem Nährstoffverlust leiden, benötigen lebenslang eine TPN. Andere Personen vertragen schließlich orale Nahrungsmittel. Die empfohlene Ernährung enthält normalerweise mehr Fett und Eiweiß als Kohlenhydrate. Kleine, häufige Mahlzeiten sind besser als wenige große. Betroffene ab einem Alter von 1 Jahr, die auf TPN angewiesen sind, erhalten bisweilen Injektionen mit dem Medikament Teduglutid. Mit diesem Medikament kann die TPN-Menge reduziert werden, die betroffene Personen benötigen. Personen mit Durchfall nach den Mahlzeiten sollten 1 Stunde vor dem Essen Antidiarrhoika wie Loperamid einnehmen. Cholestyramin kann mit den Mahlzeiten eingenommen werden, um Durchfall zu mindern, der durch Malabsorption von Gallensäure verursacht wird. Die meisten Personen sollten Ergänzungsmittel von Vitaminen, Kalzium und Magnesium einnehmen. Da Personen mit Kurzdarmsyndrom häufig übermäßig viel Magensäure aufweisen, nehmen die meisten Personen auch einen Säureblocker (Antazidum) wie z. B. einen Protonenpumpenhemmer. Manche Personen benötigen monatliche Injektionen von Vitamin B12. Für Personen, die sich nicht an ihren kurzen Darm gewöhnen und die langfristige TPN nicht vertragen können, gibt es als Alternative eine Dünndarmtransplantation . 