pédiatrie
Tétralogie de Fallot
Diagnostic de la tétralogie de Fallot
Rx thorax et ECG Échocardiographie Le diagnostic de la tétralogie de Fallot est évoqué par l'anamnèse et l'examen clinique, confirmé par la rx thorax et l'ECG et établi formellement par l'échocardiographie bidimensionnelle avec Doppler couleur, continu et pulsé. La rx thorax montre un cœur en forme de botte avec un arc artériel pulmonaire concave et une diminution de la vascularisation pulmonaire. Une crosse de l’aorte droite est présente dans 25% des cas. L'ECG montre une hypertrophie ventriculaire droite et une déviation droite de l'axe et peut également montrer une hypertrophie de l'oreillette droite. Un cathétérisme cardiaque est rarement nécessaire, sauf en cas de suspicion d'une anomalie coronarienne qui pourrait affecter l'approche chirurgicale (p. ex., antérieure découlant de l'artère coronaire droite) et ne peut être clarifié avec l'échocardiographie. L'IRM ou la TDM peuvent également être utilisées pour mettre en évidence l'anatomie coronarienne. 