trastornos endocrinológicos y metabólicos
Hipoparatiroidismo
Diagnóstico del hipoparatiroidismo
PTH y medición de calcio La concentración de PTH debe medirse con un ensayo que determine la concentración de la molécula entera. Dado que la hipocalcemia es el principal estímulo de la secreción de PTH, esta última en condiciones normales debe estar aumentada en respuesta a la hipocalcemia. En consecuencia, La concentración baja o incluso normal baja de PTH en pacientes con hipocalcemia es inapropiada y sugiere hipoparatiroidismo. Una concentración indetectable de PTH sugiere un hipoparatiroidismo idiopático. Una concentración elevada de PTH sugiere un seudohipoparatiroidismo o un trastorno en el metabolismo de lavitamina D El hipoparatiroidismo también eleva la concentración sérica de fosfato y fosfatasa alcalina normal. En el seudohipoparatiroidismo tipo I, a pesar de la concentración elevada circulante de PTH, las concentraciones urinarias de cAMP y fosfato son indetectables. Las pruebas de provocación con inyección de extracto de paratiroides o PTH recombinante humana no pueden aumentar las concentraciones séricas o urinarias de cAMP. 