gynäkologie und geburtshilfe
Befruchtung und pränatale Entwicklung
Introduction
Zur Befruchtung (Fertilisation) muss sich ein vitales Spermium in einer Tube mit funktionell intaktem Epithel mit einer Eizelle vereinigen. Die Befruchtung erfolgt kurz nach der Ovulation, ca. 14 Tage nach einer Menstruationsblutung. Zur Zeit der Ovulation wird der Zervixschleim weniger viskös und erleichtert so den Spermien die rasche Vorwärtsbewegung in Richtung Eizelle, die sich meistens nahe dem Fimbrientrichter der Tube befindet. Die Spermien können in der Vagina etwa 3 Tage nach dem Geschlechtsverkehr vital bleiben. Während die befruchtete Eizelle (Zygote) zum Nidationsort im Endometrium (meist nahe dem Fundus) wandert, teilt sie sich wiederholt. Bis zur Zeit der Einnistung hat sich die Zygote zu einer Zellschicht um einen Hohlraum herum entwickelt, die man Blastozyste nennt. Abgesehen vom Bereich des embryonalen Pols, der 3–4 Zellschichten dick ist, besteht die Blastozystenwand aus einer Zellreihe. Der embryonale Pol, der sich zum Embryo entwickelt, nistet sich zuerst ein. Etwa 6 Tage nach der Befruchtung wird die Blastozyste in die Gebärmutterschleimhaut implantiert. 