trastornos pulmonares
Masas mediastínicas
Diagnóstico de las masas mediastínicas
Radiografía de tórax TC y a veces RM A veces, examen del tejido Las masas mediastínicas se descubren más a menudo en forma accidental en la radiografía de tórax u otros estudios por la imagen durante una evaluación de los síntomas torácicos. Para determinar la etiología están indicadas otras pruebas de diagnóstico, en general estudios por la imagen y biopsia. La TC con contraste IV es la técnica de imagen más valiosa. La TC de tórax permite distinguir variantes normales y tumores benignos, como quistes llenos de líquido y grasa, de otros procesos. Se realiza una resonancia magnética si la estructura es quística. La RM puede ser útil para determinar si la masa está comprimiendo o invadiendo estructuras adyacentes. El diagnóstico definitivo puede obtenerse en muchas masas mediastínicas mediante la aspiración con aguja o la Biopsia transtorácica con aguja . Las técnicas de aspiración con aguja fina suelen ser suficientes para las lesiones carcinomatosas, pero se debe hacer una biopsia escisional con aguja para proporcionar suficiente tejido para el análisis diagnóstico siempre que se sospeche linfoma, timoma o una masa del tejido nervioso. Si el tejido tiroideo ectópico se considera una causa, se mide la hormona tiroideoestimulante. La resección quirúrgica se realiza cuando hay una alta sospecha de malignidad basada en los resultados de las imágenes u otras pruebas y cuando se puede lograr una resección completa. 