troubles nutritionnels
Carence en vitamine B12
Étiologie de la carence en vitamine B12
La carence en vitamine B12 peut être due à Apports insuffisants Absorption inadéquate Diminution de l'utilisation Prise de certains médicaments L'ingestion inadéquate de vitamine B12est possible chez les végétaliens mais autrement rare. Des enfants allaités par des mères végétaliennes peuvent développer une carence en vitamine B12 à l'âge de 4 à 6 mois parce que leur stockage hépatique (qui est habituellement important chez les autres enfants) est restreint et leur besoin est augmenté en raison de leur croissance rapide. L'absorption insuffisante de la vitamine B12est la cause la plus fréquente de carence (voir tableau). Chez les personnes âgées, une absorption insuffisante résulte le plus souvent d'une achlorhydrie. Dans de tels cas, la vitamine B12 cristalline (telle que celle disponible dans les compléments vitaminiques) peut être absorbée, mais la vitamine B12 alimentaire n'est pas libérée et absorbée normalement. Un trouble de l'absorption peut être observé en cas de syndrome de l'anse borgne (avec un Syndrome de pullulation bactérienne du grêle ) ou d'une L'absorption de la vitamine B12 peut être inadéquate si les sites d'absorption iléale sont détruits par une Revue générale des maladies intestinales inflammatoires chroniques ou sont réséqués chirurgicalement. Des causes moins fréquentes d'absorption inadéquate de vitamine B12 sont la Pancréatite chronique , la chirurgie gastrique et Moins fréquemment, unediminution de l'utilisation de vitamine B12ou laprise de certains médicamentsprovoque une carence en vitamine B12 (voir tableau). est un synonyme souvent utilisé pour désigner la carence en vitamine B12. Cependant, l'anémie pernicieuse se réfère spécifiquement à l'anémie résultant d'une carence en vitamine B12 provoquée par une Gastrite atrophique métaplasique auto-immune avec perte du facteur intrinsèque. L'anémie pernicieuse classique, le plus souvent chez un jeune adulte, est associée à une augmentation du risque de cancer de l'estomac et d'autres cancers digestifs. 