infektionskrankheiten
Anthrax
Prävention von Anthrax
EinAnthrax-Impfstoff, der aus einem zellfreien Kulturfiltrat besteht, das schützendes Antigenprotein enthält, ist für Personen mit hohem Risiko erhältlich (z. B. Militärangehörige, Tierärzte, Labortechniker, Angestellte von Textilfabriken, die importiertes Ziegenhaar verarbeiten). Der Impfstoff enthält weder tote noch lebende Bakterien. Es ist auch ein separater veterinärmedizinischer Impfstoff verfügbar. Eine wiederholte Präexpositionsimpfung mit einer intramuskulären Serie von 5 Dosen ist erforderlich, um den Schutz zu gewährleisten. Der Anthrax-Impfstoff ist zu etwa 93% wirksam bei Personen, die die Erstimpfung abschließen und die Auffrischungsimpfungen beibehalten ( Hinweise zur Prävention ). Es kann zu lokalen Reaktionen aufgrund des Impfstoffes kommen. Postexpositionelle Maßnahmen umfassen Antibiotika Impfungen Monoklonale Antikörper Asymptomatische Personen (einschließlich schwangere Frauen und Kinder) mit Exposition gegenüber Lungenmilzbrand müssen präventiv mit einem der oral verabreichten Antibiotika über 60 Tage behandelt werden. Ciprofloxacin 500 mg (10 bis 15 mg/kg für Kinder) alle 12 h Doxycyclin 100 mg (2,5 mg/kg für Kinder) alle 12 h Levofloxacin 750 mg alle 24 h Moxifloxacin 400 mg alle 24 h Clindamycin 600 mg alle 8 h Wenn der Organismus empfindlich für Penicillin ist, kann alternativ Amoxicillin 500 mg (25-30 mg/kg bei Kindern) 3-mal täglich verwendet werden, wennCiprofloxacinundDoxyzyklinkontraindiziert sind. Lebensfähige Sporen wurden in der Lunge nach Aerosolexposition nachgewiesen. Weil Menschen, die vernebeltenB. anthracis-Sporen ausgesetzt sind, wahrscheinlich ein Risiko besitzen, Milzbrand aufgrund von nicht gekeimten Sporen, die in ihren Lungen nach der ersten Exposition verblieben sind, einzuatmen, wird die Antibiotika-Therapie für 60 Tage fortgesetzt, um die keimenden Organismen zu löschen. verabreicht werden sollte, diejenigen, die eine schwere allergische Reaktion auf eine frühere Anthrax-Impfstoffdosis hatten ( Hinweise zur Prävention ). Raxibacumab und Obiltoxaximab sind monoklonale Antikörper zur Prophylaxe von Lungenmilzbrand, wenn alternative Therapien nicht verfügbar oder nicht angemessen sind. 1.CDC: About the Anthrax Vaccine: Immunogenicity and Vaccine Effectiveness. Aufgerufen am 22.12.2022. 2.CDC: Anthrax: Prevention. Aufgerufen am 22.12.2022. 