erkrankungen der haut
Hand und Fußekzem
Diagnose von Hand und Fußdermatitis
Klinische Untersuchung Die Diagnose von Hand- und Fußdermatitis kann in der Regel von der Lage und dem Aussehen der Hautläsionen abgeleitet werden. Differenzialdiagnosevon Hand- und Fußdermatitis umfasst Pilzinfektion Psoriasis palmoplantaris Übersicht zu Dermatophytien , Psoriasis None wenn dyshidrotische Dermatitis und palmoplantare Psoriasis nebeneinander bestehen; wenn Bläschen bei dyshidrotischer Dermatitis superinfiziert werden; wenn Patienten mit palmoplantarer Psoriasis sensibilisiert werden (z. B. auf topische Kortikosteroide) und eine allergische Kontaktdermatitis entwickeln; wenn palmoplantare Psoriasis durch eine allergische Kontaktreaktion ausgelöst (koebnerisiert) wird. Neben der Dermatitis können auch viele andere Erkrankungen die Hände und Füße betreffen. Darunter sind Pilzinfektionen (z. B. Tinea manuum, Tinea pedis (Fußpilz) , Virale Infektionen (z. B. Herpetische Nagelbettinfektion , Bakterielle Infektionen (z. B. Impetigo und Ecthyma , atypisch Parasitäre Infektionen (z. B. Skabies , Palmoplantare Keratose None Epidermolysis bullosa (viele verschiedene Subtypen) Kutanes T-Zell-Lymphom (CTCL) None Lichen planus None Pityriasis rubra pilaris None Keratolysis exfoliativa (lamellare Dyshidrose) Hand-Fuß-Syndrom DieKeratolysis exfoliativa(auch bekannt als lamelläre Dyshidrose oder Dyshidrosis lamellosa sicca) ist keine Entzündung der Haut (und somit keine Dermatitis). Sie betrifft die Hände und Füße und ist gekennzeichnet durch ein ringförmiges Erythem auf der volaren Seite der Hände und Füße mit luftgefüllten Blasen, möglicherweise gefolgt von einer Schälung. Kleine ringförmige Kollaretten aus weißen Schuppen können die Handflächen (seltener die Fußsohlen) befallen, während die Hand- und Fußrücken verschont bleiben. Es sind keine mit Flüssigkeit gefüllten Blasen vorhanden. Die Keratolysis exfoliativa kann durch warmes Wetter, Hyperhidrosis, Reibung und Wasserkontakt verschlimmert werden. DasHand-Fuß-Syndromist unter verschiedenen Bezeichnungen bekannt, darunter akrale Erytheme, palmar-plantare Erythrodysästhesie, toxische Erytheme der Handflächen und Fußsohlen, Burgdorf-Reaktion und toxische Erytheme der Chemotherapie. Es stellt eine kutane Toxizität dar, die durch bestimmte systemische Chemotherapien verursacht wird (z. B. Capecitabin, Cytarabin, Fluorouracil, Idarubicin, Doxorubicin, Taxane, Methotrexat, Cisplatin, Tegafur). Die Symptome beginnen mit einem Kribbeln in den Handflächen und/oder Fußsohlen, gefolgt von Ödemen und zarten, symmetrischen Erythemen, insbesondere über den Fettpolstern der distalen Phalangen. Es kann zu Schmerzen, Taubheit, Schuppenbildung oder Blasenbildung an den Handflächen und Fußsohlen kommen. 