trastornos odontológicos
Generalidades sobre las emergencias odontológicas
Analgesia y tratamiento de la infección
Losanalgésicos oralesmás efectivos para los problemas dentales son el paracetamol 650 a 1000 mg cada 6 horas y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, 400 a 800 mg cada 6 horas. El ibuprofeno y el paracetamol también se pueden utilizar juntos durante un breve período, alternando los fármacos cada 3 hs. Para dolores intensos, estos fármacos pueden combinarse con opiáceos como la codeína, 60 mg, la hidrocodona, 5, 7,5 o 10 mg, o la oxicodona, 5 mg. Losantibióticos para las infecciones dentalesincluyen amoxicilina en dosis de 500 mg por vía oral cada 8 horas durante 3 a 7 días, o penicilina VK en dosis de 500 mg por vía oral cada 6 horas durante 3 a 7 días. En los pacientes que son sensibles o alérgicos a la penicilina o sus análogos, se recomienda azitromicina en dosis de 250 mg, con una dosis de carga inicial de 500 mg seguida de 250 mg por día durante 4 días. Alternativamente, se puede prescribir clindamicina en dosis de 300 mg por vía oral cada 6 horas durante 3 a 7 días. Los pacientes deben ser controlados para detectar una posible resistencia a la azitromicina y un mayor riesgo de infección porClostridium difficilecuando reciben clindamicina. Los pacientes que no responden a la amoxicilina o a la penicilina pueden cambiar a amoxicilina clavulanato 500/125 mg 3 veces al día durante 7 días; aquellos con alergia a las penicilinas pueden recibir 500 mg de metronidazol 3 veces al día durante 7 días junto con su régimen inicial ( Referencias ). 