troubles cardiovasculaires
Angor instable
Points clés
L'angor instable correspond à un nouvel angor, à un angor de repos ou à l'aggravation d'un angor chez les patients dont les marqueurs cardiaques ne répondent pas aux critères d'infarctus du myocarde. Les symptômes de l'angor instable comprennent l'apparition ou l'aggravation des douleurs thoraciques ou la survenance d'une douleur thoracique au repos. Le diagnostic repose sur les ECG et les marqueurs cardiaques en série. Le traitement immédiat comprend de l'oxygène, des anti-angineux, des antiplaquettaires et des anticoagulants. Chez les patients présentant des symptômes continus, une hypotension ou une arythmie soutenue, effectuer immédiatement une angiographie. Chez les patients stables, réaliser une angiographie dans les 24 à 48 heures suivant l'hospitalisation. Après récupération, commencer ou poursuivre un traitement par des médicaments antiplaquettaires, des bêta-bloqueurs, des inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) et des statines. 