gynäkologie und geburtshilfe
Barriere und andere pericoitale Kontrazeptiva
Diaphragma
Das Diaphragma ist eine kuppelförmige Schale mit einem flexiblen Rand, die über die Zervix und den oberen Bereich sowie der seitlichen Wand der Vagina passt. Sie werden mit einem Spermizid verwendet und bilden gemeinsam eine effiziente Barriere für Spermien. Das Spermizid wird vor dem Einsetzen auf das Diaphrama aufgebracht. Nach dem ersten Geschlechtsverkehr sollte vor jedem weiteren Geschlechtsakt ein zusätzliches Spermizid in die Vagina eingeführt werden. Diaphragmen können gewaschen und wiederverwendet werden. Konventionelle Latex-Diaphragmen gibt es in verschiedenen Größen. Sie werden der Frau von einem Arzt so angepasst, dass es für sie bequem ist. Nach einer Entbindung oder einer signifikanten Gewichtsveränderung müssen konventionelle Membranen wieder eingesetzt werden. Eine Membran mit einer einzigen Größe (Verhütungssperre mit Einzelgröße oder SILCS-Membran) besteht aus Silikon und wird als Einheitsgröße betrachtet. Es ist weicher und langlebiger als herkömmliche Latexmembranen. Das Diaphragma sollte für mindestens 6–8 Stunden, aber nicht mehr als für 24 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr in situ bleiben. Die Schwangerschaftsraten mit herkömmlichen Latex-Diaphragmen liegen im ersten Jahr bei ca. 6% bei perfekter Nutzung, bei typischer Nutzung bei ca. 12%. Die Schwangerschaftsraten mit der SILCS-Membran sind ähnlich wie bei einer herkömmlichen Membran ( Hinweis ). Früher waren Diaphragmen weit verbreitet (ein Drittel der Frauen im Jahr 1940), aber in den 2000er Jahren benutzten sie weniger als 1% der Frauen in den Vereinigten Staaten. Dieser Rückgang ist größtenteils auf die Entwicklung zahlreicher anderer, wirksamerer und einfacher zu handhabender Verhütungsmethoden zurückzuführen. 