infections
Onchocercose
Introduction
L’onchocercose est une infection due à un nématode (ver rond),Onchocerca volvulus. Elle est responsable d’un prurit (démangeaisons), d’une éruption cutanée, quelquefois avec formation de cicatrices, ainsi que de symptômes oculaires pouvant conduire à la cécité. Cette infection est transmise par la piqûre d’une femelle de mouche noire, qui se reproduit dans les ruisseaux. Cette infection peut être responsable uniquement d’un prurit intense mais parfois, d’une éruption cutanée, d’une hypertrophie des ganglions (gonflement), de troubles de la vision ou d’une cécité complète. Généralement, le diagnostic médical est fait grâce à l’identification de la forme immature du ver dans un échantillon de peau. Pour contrôler l’infection dans les zones d’endémie, on administre une ou deux fois par an de l’ivermectine. Si l’onchocercose provoque des symptômes, le traitement consiste en une seule dose d’ivermectine, renouvelée tous les 6 à 12 mois jusqu’à disparition des symptômes. (Voir aussi Présentation des infections parasitaires et Environ 21 millions de personnes sont atteintes d’onchocercose dans le monde. Environ 14,6 millions ont des maladies cutanées et 1,15 million ont des problèmes de vision ou une cécité. L’onchocercose est la seconde cause de cécité infectieuse dans le monde, après le Trachome . Elle est beaucoup plus fréquente dans les régions tropicales et subtropicales (subsahariennes) de l’Afrique. Elle survient parfois au Yémen et dans une petite zone de transmission en Amérique du Sud le long de la frontière entre le Venezuela et le Brésil. La Colombie, l’Équateur, le Mexique et le Guatemala ont été déclarés exempts d’onchocercose par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Les personnes qui vivent ou travaillent à proximité de ruisseaux ou de rivières rapides sont les plus susceptibles d’être infectées. Outre les résidents, les voyageurs qui passent beaucoup de temps dans ces régions, tels que les missionnaires, les bénévoles et les chercheurs de terrain, sont à risque. L’onchocercose, ou cécité des rivières, est la seconde cause de cécité infectieuse dans le monde. 