neurologische krankheiten
Neuromyelitis optica Spektrum Erkrankung (NMOSD)
Diagnose von NMOSD
MRT von Gehirn und Rückenmark Visuell evozierte Potenziale Die Diagnosestellung einer Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung umfasst in der Regel ein MRT von Gehirn und Rückenmark und visuell evozierte Potenziale ( Diagnosehinweis ). Die folgenden Merkmale helfen, die Neuromyelitis optica von der Multiplen Sklerose (MS) zu unterscheiden: Neuromyelitis optica betrifft mehrere (typischerweise ≥ 3) zusammenhängende Wirbelsäulensegmente des Rückenmarks, während MS sich in der Regel auf ein einzelnes Segment auswirkt. Auf der MRT sind zerebrale Läsionen der weißen Substanz bei Neuromyelitis optica selten, im Gegensatz zu MS. In der MRT unterscheiden sich Morphologie und Verteilung der Läsionen von denen bei MS. Messung Evozierter Potenziale können helfen, die Neuromyelitis optica von anderen optischen Neuropathien zu unterscheiden. Zu den Befunden bei der Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung zählen verringerte Amplituden oder verlängerte Latenzen. Dieser Test ist auch nützlich, um klinisch inapparente Schäden zu erkennen, bevor sich Symptome entwickeln. Blutuntersuchungen zum Nachweis eines für Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung (Aquaporin-4-Antikörper [auch bekannt als NMO-IgG] spezifischen IgG-Antikörpers NMO-IgG) können durchgeführt werden, um diese Erkrankung von einer MS zu unterscheiden. Anti-MOG-Antikörper (Myelin-Oligodendrozyten-Glycoprotein) identifizieren eine Untergruppe von Patienten mit Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung, die offenbar andere klinische Merkmale, weniger Exazerbationen und eine bessere Genesung aufweisen als Patienten mit Aquaporin-4-Antikörpern oder mit keinem Antikörper. Einige Patienten mit klinischen Anzeichen einer Neuromyelitis-optica-Spektrum-Störung haben keinen der beiden Antikörper und werden als doppelte Antikörper-negative Neuromyelitis-optica-Spektrum-Störung eingestuft. 1.Wingerchuk DM, Banwell B, Bennett JL, et al: International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders.Neurology85 (2):177–189, 2015. doi: 10.1212/WNL.0000000000001729 Epub 2015 Jun 19 