sujets spéciaux
Intolérance environnementale idiopathique
Diagnostic
Exclusion des autres causes Le diagnostic d'intolérance environnementale idiopathique implique d'abord l'exclusion des troubles connus qui ont des manifestations similaires: Revue générale des troubles allergiques et atopiques (p. ex., rhinite allergique, allergies alimentaires) Troubles atopiques (p. ex., Asthme , Maladies liées aux bâtiments Troubles endocriniens (p. ex., Syndrome carcinoïde , Les troubles atopiques sont exclus par une anamnèse clinique typique, des prick-tests cutanés spécifiques, le dosage sérique des IgE spécifiques ou ces 3 éléments ensemble. Il peut être utile de consulter un allergologue. Les Maladies spécifiques liées aux bâtiments , dans lequel beaucoup de sujets qui passent du temps dans le même bâtiment développent des symptômes, doivent être envisagées. Si la symptomatologie n'est pas fortement évocatrice d'un trouble du tissu conjonctif ou de troubles rhumatologiques systémiques auto-immuns (p. ex., manifestations articulaires, cutanées et/ou muqueuses), les tests d'une large gamme d'auto-anticorps (p. ex., anticorps antinucléaires [AAN], facteur rhumatoïde, antigènes nucléaires extractibles [extractable nuclear antigens, ENA]) doivent être évités. Dans de tels cas, la probabilité prétest est faible et les résultats faux-positifs sont beaucoup plus probables que les résultats vrais positifs; des AAN faiblement positifs sont présents chez environ 20% de la population générale. 