pädiatrie
Keuchen und Asthma bei Säuglingen und Kleinkindern
Ätiologie
 Bei einigen Kleinkindern sind rezidivierende Episoden des Keuchens die ersten Manifestationen von Asthma und diese Kinder werden später in der Kindheit oder Jugend weiterhin keuchen. Bei anderen Kindern hören die Episoden des Keuchens bis zum Alter von 6 bis 10 Jahren auf und es wird nicht davon ausgegangen, dass sie Asthma darstellen. Bei Säuglingen und Kleinkindern ist Keuchen mit Viruserkrankungen, insbesondere solche, die durch Infektionen mit dem respiratorischen Synzytialvirus (RSV) und dem humanen Metapneumovirus und menschliches Keuchen resultiert in der Regel aus Bronchospasmus, der durch eine Entzündung der kleinen und mittleren Atemwege, die Ödem und eine weitere Verengung der Atemwege verursacht, verschlechtert werden kann. Eine akute Episode des Keuchens bei Säuglingen und Kleinkindern wird in der Regel durch virale Infektionen der Atemwege verursacht, aber eine Atemwegsentzündung kann auch durch Allergien oder inhalative Reizstoffe (z. B. Tabakrauch) verursacht (oder verschlechtert) werden. Rezidivierendes Keuchen kann durch häufige virale Infektionen der Atemwege, Allergien oder Asthma verursacht werden. Zu den weniger häufigen Ursachen rezidivierenden Keuchens gehören chronische Dysphagie, die wiederkehrende Aspiration verursacht, Gastroösophageale Refluxkrankheit , Atemwegsmalacia, ein einbehaltener eingesaugter Fremdkörper oder 1.Jartti T, Gern JE: Role of viral infections in the development and exacerbation of asthma in children.J Allergy Clin Immunol140(4):895–906, 2017. doi: 10.1016/j.jaci.2017.08.003 2.Mikhail I, Grayson MH: Asthma and viral infections: An intricate relationship.Ann Allergy Asthma Immunol123(4):352–358, 2019. doi: 10.1016/j.anai.2019.06.020 