troubles rénaux et des voies urinaires
Érection persistante
Évaluation d’une érection persistante
Les informations suivantes aident les personnes à déterminer si une consultation médicale est nécessaire et elles les y prépareront le cas échéant. Chez les hommes souffrant d’une douleur dans le scrotum, certains symptômes et caractéristiques sont une source d’inquiétude. À savoir : Douleur intense Âge inférieur à 10 ans Lésion récente au pénis ou dans la région de l’aine Fièvre et sueurs nocturnes Tous les garçons et les hommes atteints de priapisme doivent consulter un médecin immédiatement pour être traités. Si on observe des signes avant-coureurs, un examen plus approfondi peut s’avérer nécessaire pour déterminer si la cause du priapisme est inhabituelle ou grave. Les médecins commencent par poser des questions au sujet des symptômes et des antécédents médicaux puis ils procèdent à un examen clinique. Les observations faites par les médecins pendant le relevé des antécédents et l’examen clinique les aiguillent souvent sur la cause du priapisme et sur les examens complémentaires à réaliser le cas échéant (voir le tableau Quelques causes et caractéristiques du priapisme ). Le médecin pose les questions suivantes : Depuis combien de temps l’érection est présente Si une douleur est présente S’il y a eu une lésion au pénis ou dans la région de l’aine Si les personnes souffrent de maladies (comme la Drépanocytose ) qui peuvent être une cause de priapisme Quels médicaments ont été pris, y compris les médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile et les drogues récréatives Bien que les médecins ciblent l’examen clinique sur les organes génitaux pour détecter des signes de lésions ou de cancer, ils examinent également l’abdomen et procèdent à un toucher rectal. Les médecins peuvent également procéder à un examen neurologique pour dépister des signes de troubles de la moelle épinière. Les besoins en examens dépendent de ce que les médecins auront trouvé au cours de l’étude des antécédents et de l’examen clinique. Souvent, le type de priapisme (ischémique ou non ischémique) et sa cause sont manifestes, comme la prise d’un médicament destiné à traiter la Dysfonction érectile (DE) . Si le type du priapisme, ischémique ou non ischémique, n’est pas clair, les médecins peuvent prélever un échantillon de sang au niveau du pénis pour détecter la présence d’oxygène ou d’autres gaz (mesure des gaz sanguins artériels). Ils peuvent également pratiquer une échographie Doppler (échographie qui mesure le flux sanguin et qui montre la structure des vaisseaux sanguins à travers lesquels circule le sang). Ces examens permettent de différencier le priapisme ischémique du priapisme non ischémique. L’échographie peut également montrer les caractéristiques du flux sanguin dans les cas de priapisme et les anomalies anatomiques contribuant au priapisme. Si la cause n’est toujours pas évidente, les médecins procéderont à des examens afin de détecter la présence éventuelle de troubles du sang et d’ Numération formule sanguine Analyses et cultures d’urine et Parfois, électrophorèse de l’hémoglobine, en particulier chez les garçons et les hommes d’origine africaine ou méditerranéenne L’électrophorèse de l’hémoglobine est une analyse de sang destinée à détecter une éventuelle hémoglobine anormale (protéine qui achemine l’oxygène dans les globules rouges), comme dans la drépanocytose. Du fait que certains garçons et certains hommes peuvent être gênés d’admettre qu’ils ont fait usage de drogues récréatives, les médecins procèdent parfois à un dépistage de drogues. On peut être amené aussi à réaliser une Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une 