trastornos de los tejidos musculoesquelético y conectivo
Síndrome del túnel del carpo
Diagnóstico del síndrome del túnel del carpo
Evaluación clínica A veces, pruebas de conducción nerviosa El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano se sugiere con intensidad en presencia del signo de Tinel, en el cual las parestesias del nervio mediano se reproducen si se aplican golpes suaves en la superficie volar de la muñeca sobre el sitio del nervio mediano en el túnel carpiano. La reproducción de hormigueo con flexión de la muñeca (signo de Phalen) o con presión directa sobre el nervio en la muñeca en una posición neutral (prueba de compresión del nervio mediano) también es sospechosa. La prueba de compresión del nervio mediano es positiva si los síntomas se desarrollan dentro de los 30 s. La escala de síntomas del síndrome del túnel carpiano de seis elementos (CTS-6) es un auxiliar diagnóstico que utiliza 6 criterios clínicos. Una puntuación ≥ 12 se correlaciona con una alta probabilidad de síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, a veces es difícil la diferenciación clínica de otros tipos de neuropatía periférica. Si los síntomas son graves o el diagnóstico es incierto, debe realizarse una Estudios de conducción nerviosa en el brazo afectado para el diagnóstico y para excluir una neuropatía más proximal separada o coexistente. 