troubles nutritionnels
Intoxication par le cuivre
Introduction
Lecuivreest un des composants de nombreuses protéines de l'organisme; la quasi-totalité ducuivrede l'organisme est fixée à des protéines. Les ionscuivrenon liés (libres) sont toxiques. Des mécanismes génétiques contrôlent l'incorporation ducuivredans les apoprotéines ainsi que les processus qui empêchent l'accumulation toxique ducuivredans le corps. Lecuivreabsorbé en excès par rapport aux besoins métaboliques est éliminé dans la bile. (Voir aussi Revue générale des minéraux .) peut être acquise ou héréditaire (comme dans la Maladie de Wilson ). L'intoxication acquise par lecuivrepeut être due à l'ingestion ou à l'absorption decuivreen quantité excessive (p. ex., par l'ingestion de nourriture ou de boissons acides qui ont été en contact prolongé avec un récipient encuivre). Une gastro-entérite autolimitée associée à des nausées, à des vomissements et à une diarrhée, peut survenir. Une intoxication plus sévère peut être due à l'ingestion (habituellement dans un but suicidaire) de quantités de l'ordre des grammes de sels decuivre(p. ex., sulfate decuivre) ou à l'absorption de grandes quantités à travers la peau (p. ex., en cas d'application de pansements saturés par une solution de sel decuivresur une brûlure étendue). Une anémie hémolytique et une anurie peuvent en résulter et être fatales. La cirrhose infantile indienne, la cirrhose infantile non indienne et l'intoxication idiopathique par lecuivresont probablement des pathologies identiques dans lesquelles l'excès decuivreentraîne une cirrhose. Toutes semblent être dues à l'ingestion de lait bouilli ou conservé dans des récipients encuivreou en laiton corrodés. Des études suggèrent que les nourrissons présentant une intoxication idiopathique aucuivrepeuvent avoir un défaut génétique non encore identifié. Lediagnosticde l'intoxication acquise par lecuivrenécessite habituellement une biopsie hépatique, qui peut montrer des corps hyalins de Mallory. 