trastornos de los huesos, articulaciones y músculos
Dolor cervical
Evaluación del dolor cervical
La siguiente información puede ayudar a las personas con dolor cervical a decidir si es necesaria la evaluación médica y saber qué esperar durante la misma. En la valoración, en primer lugar el médico trata de identificar trastornos graves. En las personas con dolor cervical, determinados signos son motivo de preocupación. Entre estos signos se incluyen los siguientes Pérdida de fuerza o sensibilidad en los brazos y las piernas (posiblemente un síntoma de lesión nerviosa) Fiebre Sudoración nocturna Dolor de cabeza (cefaleas) Letargo o confusión Molestias torácicas Sudoración repentina o dificultad para respirar Dolor que se desencadena o empeora durante el esfuerzo Si existen signos de alarma o dificultad o dolor al tragar se debe consultar con un médico de forma inmediata. Si no hay signos de alarma pero el dolor es intenso (sobre todo si no se alivia con paracetamol (acetaminofeno) o con Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos [AINE]), se debe consultar a un médico en uno o dos días como máximo. En caso contrario se puede esperar unos días o consultar telefónicamente con un médico para concertar una cita. En primer lugar, el médico pregunta acerca de los síntomas del paciente y su historial médico. A continuación, realiza una exploración física. Los antecedentes clínicos y la exploración física a menudo sugieren la causa del dolor cervical y las pruebas que son necesarias (véase la tabla). La Exploración neurológica se centra en la columna vertebral y en el sistema nervioso (exploración neurológica) en busca de signos de compresión de una raíz (compresión radicular) o Con la información sobre el dolor, la historia clínica y los resultados de la exploración física, el médico puede ser capaz de determinar las causas más probables: La pérdida de fuerza o sensibilidad puede indicar una lesión de la médula espinal o de los nervios que emergen de la columna cervical. El dolor en la parte frontal o en un lado del cuello por lo general no se debe a un problema relacionado con la médula espinal. El dolor de cuello que se irradia de forma descendente hacia el brazo por lo general está producido por una hernia cervical, una estenosis cervical espinal o una espondilosis cervical con compresión de una raíz nerviosa espinal. El dolor torácico que asciende al cuello o se dirige al brazo puede estar causado por una cardiopatía, como una Angina de pecho o un El dolor que es constante, intenso, que empeora progresivamente y no se alivia con el descanso, sobre todo si impide el sueño y se acompaña de sudoración, puede indicar que existe un tumor o una infección. A menudo, las pruebas no son necesarias porque la mayoría de los dolores cervicales están causados por espasmos musculares y esguinces, que el médico diagnostica habitualmente basándose en una exploración clínica. Suelen realizarse pruebas complementarias si se sospechan otros trastornos (véase la tabla). Si existen síntomas de disfunción del sistema nervioso (síntomas neurológicos), como debilidad o entumecimiento, por lo general se realiza una Resonancia magnética nuclear (RMN) (RMN) o una En algunos casos se realizan Electromiografía y Estudios de Conducción Nerviosa para evaluar la posible compresión de la raíz nerviosa o para determinar una explicación alternativa para la debilidad o el hormigueo y el entumecimiento. 