gynäkologie und geburtshilfe
Gestationsbedingte Trophoblasttumoren
Wichtige Punkte
Der Verdacht auf einen gestationsbedingten Trophoblasttumor während der Frühschwangerschaft besteht, wenn die Gebärmuttergröße viel größer ist als für den Termin erwartet, wenn die Beta-hCG-Werte während der Schwangerschaft unerwartet hoch sind, wenn es Symptome oder Anzeichen einer Präeklampsie gibt oder wenn Ultraschallbefunde auf einen gestationsbedingten Trophoblasttumor hindeuten. Die Beta-hCG-Spiegel sollten bestimmt und eine Ultraschalluntersuchung des Beckens durchgeführt werden, und, bei Hinweisen auf einen gestationsbedingten Trophoblasttumor, wird die Diagnose durch eine pathologische Bewertung von evakuierten Uterusinhalten oder eine Endometriumbiopsie bestätigt. Der Tumor wird entfernt (z. B. durch Saugkürettage) und auf Basis klinischer Kriterien klassifiziert. Bei persistierender Erkrankung sollten die Patientinnen mit einer Chemotherapie behandelt und für 12 Monate eine Empfängnisverhütung verordnet werden. 