cuidados críticos
Cómo insertar un tubo de doble luz esofagotraqueal (Combitube) o un tubo laríngeo de King
Introduction
El tubo de doble luz esofagotraqueal (Combitube) y el tubo laríngeo de King son dispositivos para la vía aérea supraglótica (también llamados dispositivos para la vía aérea retroglótica). (Véase también Intubación traqueal , El tubo de doble luz esofagotraqueal (Combitube) y el tubo laríngeo de King son tubos de doble luz que tienen similitudes fundamentales: Un manguito con balón proximal grande sella la hipofaringe Una luz proximal ventilatoria se conecta con los puertos laterales que recubren la entrada laríngea Una luz distal y su manguito con balón más pequeño terminan en la parte superior del esófago y la sellan (en > 90% de las inserciones) Las vías aéreas supraglóticas son útiles para proporcionar ventilación de rescate a pacientes inconscientes o sin reflejo nauseoso y también se utilizan en algunos entornos electivos. El tubo de doble luz esofagotraqueal y el tubo laríngeo de King tienen algunas ventajas sobre otros métodos de ventilación: A diferencia de los tubos endotraqueales, pueden ser introducidos con éxito a ciegas y por operadores con solo entrenamiento básico. A diferencia de la Dispositivos de máscara ambú , estos evitan las dificultades de lograr y mantener un sello adecuado de la máscara facial. Causan menos insuflación gástrica o aspiración que la máscara ambú o que la Mascara laríngea porque aíslan mejor el esófago de la tráquea y porque la luz distal permite la inserción del tubo gástrico Al igual que las otras vías aéreas supraglóticas, el Combitube y el tubo laríngeo de King son vías aéreas temporarias que deben ser eliminadas o reemplazadas por una vía aérea definitiva, como un tubo endotraqueal o una vía aérea quirúrgica ( Cricotirotomía o 