spezielle fachgebiete
Tabak
Symptome und Beschwerden
Nikotin erhöht leicht die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Atemfrequenz. Raucher können eine erhöhte Energie und Erregung, eine erhöhte Konzentrationsfähigkeit, eine verminderte Spannung und Angst sowie ein Gefühl von Freude und Belohnung spüren. Übelkeit ist bei einer Person, die zum ersten Mal raucht, eine normale Reaktion. Nikotin reduziert den Appetit und kann ein Ersatz für Essen sein. Bei brennbarem Tabak nimmt die Belastungstoleranz aufgrund von Reizungen der Atemwege tendenziell ab. Niedriggradige Kohlenmonoxidtoxizität kann ebenfalls die körperliche Aktivität und Belastbarkeit einschränken, was aber wohl nur ein entscheidender Faktor bei Sportlern zu sein scheint. Akute Nikotinvergiftungen werden in der Regel durch orale (z. B. Kinder, die eine Zigarette oder einen Nikotinkaugummi essen oder E-Flüssigkeit einnehmen) oder dermale (z. B. Umgang mit Rohtabakprodukten) Belastung verursacht, anstatt zu rauchen. Leichte Nikotintoxizität, wie sie bei der grünen Tabakkrankheit und kleineren Ingestionen bei Kindern vorkommt (z. B. < 1 Zigarette oder 3 Zigarettenstummel), manifestiert sich typischerweise in Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Schwäche. Die Symptome verschwinden spontan, in der Regel 1–2 h nach der Ingestion, wenn die Vergiftung leicht ist; Symptome können jedoch über 24 h anhalten, wenn es sich um eine schwere Vergiftung handelt. Eineschwere Nikotinvergiftungbewirkt ein cholinerges Toxidrom mit Übelkeit, Erbrechen, Speichelfluss, Tränenfluss, Durchfall, Harndrang, Faszikulationen und Muskelschwäche. Die Patienten haben in der Regel krampfartige Bauchschmerzen, und wenn die Vergiftung sehr schwer ist, Arrhythmien, Hypotonie, Krampfanfälle und Koma. Die tödliche Dosis von Nikotin liegt bei etwa 60 mg bei erwachsenen Nichtrauchern, bei 120 mg bei erwachsenen Rauchern und nur bei 10 mg bei kleinen Kindern. Jede Zigarette enthält etwa 8 mg Nikotin (nur etwa 1 mg wird durch das Rauchen absorbiert). Allerdings ist die Menge, die von Kindern eingenommen wird, meist schwer zu ermitteln, weil die Einnahme selten beobachtet wird. Daher sollte jede Einnahme als potentiell gefährlich angesehen werden. Sichtbare Zeichen des Rauchens sind gelbe Verfärbungen an Zähnen und Fingern und, im Vergleich zu Menschen desselben Alters, ein geringfügig niedrigeres Gewicht (≤ 5 kg Unterschied). Außerdem ist die Haut trockener und faltiger und das Haar ist dünner. Andere Symptome sind Lungen- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgrund von Rauchen. Chronischer Husten und Atemnot bei Anstrengung sind häufig. Kreislauf- und Atemstörungen verringern die Belastungstoleranz, was häufig zu einer sitzenden Lebensweise führt, was die Belastbarkeit weiter senkt. Das Absetzen von Zigaretten führt häufig zu intensiven Nikotinentzug , vor allem ein starkes Verlangen nach Zigaretten, aber auch zu weiteren Symptomen (z. B. Angst, Konzentrationsstörungen, Schlafstörungen, Depression) und eventuell Gewichtszunahme. 