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Syndrome malin des neuroleptiques
Symptomatologie du syndrome malin des neuroleptiques
Les symptômes du syndrome malin des neuroleptiques débutent le plus souvent au cours des 2 premières semaines de traitement par des médicaments neuroleptiques, mais peuvent survenir plus tôt ou après de nombreuses années. Les 4 symptômes caractéristiques se développent habituellement sur quelques jours et souvent dans l'ordre suivant: Altération de l'état mental: habituellement, la première manifestation est un changement de l'état mental, souvent un syndrome confusionnel agité, qui peut progresser vers la léthargie ou un état comateux (témoin d'une encéphalopathie). Anomalies motrices: les patients peuvent avoir une rigidité musculaire sévère et généralisée (parfois avec des tremblements concomitants menant à la rigidité en roue dentée), ou, moins souvent, une dystonie, une chorée ou d'autres anomalies. Les réflexes tendent à être diminués. Hyperthermie: la température est habituellement>38° C et souvent>40° C. Hyperactivité du système neurovégétatif: l'activité végétative est augmentée, ce qui tend à provoquer des tachycardies, une tachypnée, des troubles du rythme et une HTA labile. 