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Kétamine et phencyclidine (PCP)
Symptomatologie de l'utilisation de la kétamine ou de la PCP
L'intoxication se manifeste à faibles doses par une euphorie avec sensations vertigineuses; l'euphorie est souvent suivie d'accès anxieux et de labilité de l'humeur. Une overdose entraîne un état de dépersonnalisation et de dissociation; lorsque les doses sont plus élevées, la dissociation peut devenir sévère et la réponse aux stimuli externes diminuée, associée à une agressivité, une ataxie, une dysarthrie, une hypertonie musculaire, un nystagmus, une hyperréflexie et des myoclonies. Avec de très fortes doses, on observe une acidose, une hyperthermie, une tachycardie, une HTA sévère, des convulsions et un coma peut survenir; le décès est inhabituel. Bien que rare, la kétamine peut induire un laryngospasme bref ou récurrent même à une dose thérapeutique. Les effets aigus disparaissent généralement rapidement et de nombreux patients reprennent conscience 45 minutes à plusieurs heures plus tard. La réaction d'émergence est une réaction indésirable à la PCP et à la kétamine observée pendant la phase de récupération. Elle se manifeste par un comportement bizarre, une psychose, une confusion, des hallucinations, des rêves intenses ou la sensation de flotter. Certains symptômes peuvent durer des semaines. Le développement d'unetolérance et d'une dépendance à la PCPa été observé dans des études animales. Une dépendance psychologique à la kétamine a été rapportée. Certains patients peuvent développer dessymptômes de sevrage de la kétaminetels qu'une anxiété, une sudation et des palpitations. Des symptômes des voies urinaires inférieures tels qu'une dysurie, une pollakiurie et une hématurie ont été rapportés chez les utilisateurs de kétamine à long terme. L'utilisation fréquente de kétamine peut entraîner des troubles de la mémoire à long terme. 