troubles endocriniens et métaboliques
Acidocétose alcoolique
Points clés
L'acidocétose alcoolique est causée par les effets combinés de l'alcool et de la famine sur le métabolisme du glucose; il se caractérise par une hypercétonémie et une acidose métabolique à trou anionique élevé, sans hyperglycémie significative. Mesurer les cétones et les électrolytes dans le sérum et dans les urines et calculer un trou anionique sérique. Traiter initialement par de la thiamine IV pour prévenir l’encéphalopathie de Wernicke ou la psychose de Korsakoff, puis faire un suivi avec du dextrose IV dans une solution à 0,9%. 