gynécologie et obstétrique
Endométrite post partum
Traitement de l'endométrite postpartum
Clindamycine et gentamicine, avec ou sans ampicilline Le traitement de l'endométrite postpartum repose sur les antibiotiques à large spectre IV jusqu'à ce que la femme soit apyrétique pendant 48 heures. Le choix de première intention est la clindamycine 900 mg IV toutes les 8 heures et la gentamicine 1,5 mg/kg IV toutes les 8 heures ou 5 mg/kg 1 fois/jour ( Référence pour le traitement ); on ajoute de l'ampicilline 1 g toutes les 6 heures si on suspecte une infection par des entérocoques ou si aucune amélioration n'apparaît au bout de 48 heures. Le relais par une antibiothérapie orale n'est pas nécessaire. 1.Mackeen AD, Packard RE, Ota E, Speer L: Antibiotic regimens for postpartum endometritis.Cochrane Database Syst Rev(2):CD001067, 2015. doi: 10.1002/14651858.CD001067.pub3 