sujets spéciaux
Fièvre des métaux et des polymères
Symptomatologie
La fièvre des métaux métalliques se manifeste généralement par des symptômes non spécifiques qui imitent la grippe (p. ex., fièvre, frissons, sensation de malaise, myalgies, arthralgies, céphalées). D'autres symptômes peuvent comprendre une toux sèche, une douleur pleurale thoracique, une dyspnée, une pharyngite, des crampes musculaires et une sensation gustative anormale. Les douleurs abdominales, les nausées et les vomissements sont moins fréquents. L'apparition des symptômes est retardée de 4 à 10 heures après l'exposition; les symptômes peuvent survenir après que le travailleur a effectué un quart de travail, ce qui rend l'association entre les symptômes et l'exposition professionnelle plus difficile à identifier. Une tachyphylaxie peut survenir lorsque l'exposition est répétée. Par conséquent, les symptômes diminuent au cours de la semaine de travail, mais deviennent plus sévères après un hiatus de fin de semaine; elle est donc parfois appelée fièvre du lundi matin. La fièvre des fumées métalliques sévère est rare et ressemble à un Insuffisance respiratoire hypoxémique aiguë (syndrome de détresse respiratoire aiguë [SDRA], ou [ARDS], acute respiratory distress syndrome) , avec de la fièvre, une hypoxie et une tachypnée. Les symptômes de la fièvre des polymères sont les mêmes que ceux de la fièvre des métaux, une anamnèse d'exposition connue est donc nécessaire pour différencier les deux syndromes. Cependant, la fièvre des polymères ne provoque pas de tachyphylaxie. 