trastornos neurológicos
Meningitis bacteriana aguda
Síntomas y signos de la meningitis bacteriana aguda
En la mayoría de los casos, la meningitis bacteriana comienza con 3 a 5 días de síntomas inespecíficos insidiosamente progresivos que incluyen malestar general, fiebre, irritabilidad y vómitos. Sin embargo, la meningitis pueden ser más rápida en el inicio y puede ser fulminante, por lo que la meningitis bacteriana es uno de los pocos trastornos en los que una persona joven previamente sana puede ir a dormir con síntomas leves y nunca despertar. Los signos y síntomas comunes de la meningitis incluyen Fiebre Taquicardia Cefalea Fotofobia Cambios en el estado mental (p. ej., letargo, obnubilación) Rigidez de nuca (aunque no todos los pacientes la informan) Dolor de espalda (menos intenso y superado por el dolor de cabeza) Sin embargo, la fiebre, el dolor de cabeza y la rigidez nucal pueden estar ausentes en recién nacidos y lactantes (véase Signos y síntomas ). La así llamada irritabilidad paradójica, que hace que el recién nacido se irrite en lugar de calmarse ante los abrazos y los intentos de consolarlo de los padres sugieren una meningitis bacteriana. Si la meningitis se agrava en recién nacidos y lactantes, las fontanelas craneales pueden estar abombadas debido al aumento de la presión intracraneal. Las convulsiones ocurren temprano hasta en un 40% de los niños con meningitis bacteriana aguda y pueden ocurrir en adultos. Hasta el 12% de los pacientes se presentan en estado de coma. La meningitis grave aumenta la presión intracraneal y generalmente causa Edema de papila , pero al principio este puede estar ausente o atenuarse debido a factores relacionados con la edad u otros. La infección sistémica asociada con el microorganismo puede causar Exantemas, petequias o púrpura (que sugiere meningococcemia) Consolidación pulmonar (a menudo en la meningitis debido aS. pneumoniae) Soplos cardíacos (que sugieren endocarditis–p. ej., a menudo causados porS. aureusoS. pneumoniae) 