trastornos dermatológicos
Deformaciones y distrofias de las uñas
Deformidades y distrofias de las uñas asociadas con trastornos sistémicos
En el Membrana esofágica (membranas esofágicas causadas por una deficiencia de hierro grave no tratada), el 50% de los pacientes tienen coiloniquia (uñas cóncavas en forma de cuchara). Elsíndrome de uñas amarillases una entidad rara caracteriada por uñas de color amarillo, hipercurvadas, engrosadas que crecen con lentitud. Esta condición generalmente ocurre en pacientes con linfedema y/o trastornos respiratorios crónicos. Se identifican infecciones bronquiales crónicas en aproximadamente la mitad de los casos informados. (uñas de Lindsay) suelen aparecer asociadas a Enfermedad renal crónica ; la mitad proximal de la uña es blanca y la mitad distal es rosada o roj-amarronada. Las uñas "mitad y mitad" ocurren en el 20 al 50% de los pacientes que tienen enfermedad renal crónica; sin embargo, esta anomalía en las uñas se ha informado en varias otras enfermedades crónicas, como la enfermedad de Crohn, la cirrosis, la pelagra y la enfermedad de Kawasaki. Esta anormalidad también ocurre en personas sanas ( se caracterizan por aproximadamente un 80% del lecho ungueal de color blanco con una banda distal de 0,5 a 3,0 mm de color marrón a rosa. Las uñas de Terry a menudo se asocian con cirrosis, insuficiencia cardíaca crónica y diabetes mellitus de inicio en la adultez. La diferenciación de las uñas mitad y mitad puede ser difícil ( Referencia sobre deformidades y distrofias de las uñas ). se observan en la Cirrosis , aunque el tercio distal permanece de color rosado. Las uñas intensamente blancas, también llamadas uñas de Terry, pueden estar presentes en pacientes con insuficiencia hepática o renal crónica, insuficiencia cardíaca o diabetes. Las uñas de Terry son un tipo de leuconiquia; la anomalía no está en la uña en sí, sino en el lecho ungueal, lo que hace que la uña parezca blanca. En las uñas de Terry casi toda la uña es de color blanco opaco y la lúnula no es visible. Hay una zona delgada de lecho ungueal rosado normal en el borde distal de la uña. Las uñas de Terry a veces pueden ocurrir como parte del envejecimiento normal ( son surcos horizontales en la placa ungueal que se producen cuando el crecimiento de la uña se enlentece temporalmente, lo que puede ocurrir después de una infección, trauma, enfermedad sistémica o durante ciclos de quimioterapia. La onicomadesis es el resultado de la detención temporaria del crecimiento de la superficie de la matriz de la uña y se diferencia de las líneas de Beau en que afecta el espesor completo de la uña, causando una separación proximal entre la lámina ungueal y el lecho ungueal. La onicomadesis aparece con mayor frecuencia varios meses después de la Exantema vírico de manos, pies y boca pero puede ocurrir después de otras infecciones virales. Las uñas afectadas por líneas de Beau o onicomadesis vuelven a crecer normalmente con el tiempo. Uña con forma característica de cuchara (cóncava) en un paciente con anemia ferropénica. DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY Esta imagen muestra las uñas amarillas con mayor engrosamiento e hipercurvatura características del síndrome de la uña amarilla. © Springer Science+Business Media En esta imagen de las uñas de Terry, casi toda la uña es de color blanco opaco, excepto una banda estrecha de color marrón a rosado en el borde distal de la uña. © Springer Science+Business Media Esta imagen muestra líneas de Beau en un paciente sometido a múltiples ciclos de quimioterapia. Cada línea corresponde a un ciclo de tratamiento. © Springer Science+Business Media La depresión transversal de la placa ungueal se aprecia fácilmente mirando a la uña desde un costado. © Springer Science+Business Media 