gynäkologie und geburtshilfe
Plazentalösung (Abruptio placentae)
Wichtige Punkte
Die Plazentaablösung ist eine vorzeitige Ablösung der Plazenta von der Gebärmutter und kann einen geburtshilflichen Notfall darstellen. Sie manifestiert sich typischerweise als Uterusblutung und Uterusschmerzen oder -empfindlichkeit; die Blutung variiert in Umfang und Stärke und kann, wenn die Abruption verdeckt ist, auch ausbleiben. Die Diagnose wird anhand der charakteristischen Symptome und Befunde gestellt. Die Ultraschalluntersuchung kann in einigen Fällen eine Abruption anzeigen; die Ergebnisse von Blutgerinnungstests oder die Überwachung der fetalen Herzfrequenz unterstützen die Diagnose. Ein sofortiger Kaiserschnitt sollte erfolgen, wenn das Leben von Mutter oder Fetus bedroht sind oder die Schwangerschaft termingerecht ist. Eine vaginale Entbindung sollte in Betracht gezogen werden, wenn Mutter und Fetus stabil sind und die Schwangerschaft termingerecht ist. 