cuidados críticos
Reanimación cardiopulmonar (RCP) en adultos
Monitorización y acceso IV
La monitorización con ECG permite identificar el ritmo cardíaco de base. Se puede comenzar con una vía IV; la colocación de 2 vías minimiza el riesgo de perder el acceso venoso durante la reanimación cardiopulmonar. Son preferibles las vías periféricas gruesas en las venas antecubitales. En adultos y niños, puede optarse por una vía central subclavia o femoral si no es posible colocar rápidamente una vía periférica (véase Cateterismo venoso central ), siempre que esto no implique interrumpir la compresión torácica (que suele ser difícil). Las vías intraóseas (véase El tipo y el volumen de líquidos o fármacos administrados dependen de la situación clínica. Por lo general, se administra solución fisiológica al 0,9% por vía IV en infusión lenta (suficiente como para mantener abierta la vía IV); una gran reposición de volumen (soluciones cristaloides y coloides, sangre) solo es necesaria cuando el paro se debe a hipovolemia (véase Reanimación con líquidos intravenosos ) o como parte del manejo de un shock cardiogénico después de la recuperación de la circulación espontánea. 