troubles cardiovasculaires
Tumeurs cardiaques
Diagnostic des tumeurs cardiaques
Échocardiographie IRM cardiaque TDM cardiaque Le diagnostic, qui est souvent tardif car la symptomatologie imite celle de maladies fréquentes, sera confirmé grâce à l' Échocardiographie . L'échocardiographie transœsophagienne s'avère la plus performante pour visualiser les tumeurs auriculaires et l'échographie trans-thoracique est meilleure pour les lésions des ventricules. L' IRM est fréquemment utilisée pour identifier les caractéristiques des tissus tumoraux et fournir des indices sur le type de tumeur. Si les résultats ne sont pas concluants, la scintigraphie synchronisée et la TDM peuvent être utiles. La TDM avec contraste peut fournir des informations détaillées avec une résolution spatiale supérieure à celle d'autres techniques. La biopsie n'est généralement pas effectuée parce que l'imagerie peut souvent distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes et la biopsie peut propager des cellules cancéreuses chez des patients porteurs d'une tumeur primaire maligne. De très nombreux examens complémentaires sont souvent pratiqués avant qu'une échocardiographie ne soit effectuée chez les porteurs de myxome car leurs symptômes restent peu spécifiques. Anémie; thrombopénie; et l'élévation du nombre de globules blancs, la vitesse de sédimentation érythrocytaire, la protéine C réactive et les gamma-globulines sont fréquentes. L'ECG peut montrer une hypertrophie de l'oreillette gauche. La rx thorax peut montrer des calcifications dans les myxomes de l'oreillette droite ou dans les tératomes, qui se présentent comme des masses du médiastin antérieur. Les myxomes sont parfois diagnostiqués lorsque des cellules tumorales sont retrouvées dans un embole enlevé chirurgicalement. Des troubles du rythme et une insuffisance cardiaque chez les patients présentant des signes de Sclérose tubéreuse de Bourneville (tuberous sclerosis complex) , évoquent la présence de rhabdomyomes ou de fibromes. L'apparition d'une nouvelle symptomatologie cardiaque chez un patient qui a une affection tumorale maligne extracardiaque connue doit faire évoquer des métastases cardiaques. La rx thorax peut alors montrer des anomalies inhabituelles de la silhouette cardiaque. 