endokrine und metabolische krankheiten
Hypoglykämie
Symptome und Anzeichen einer Hypoglykämie
Das plötzliche Ansteigen der autonomen Aktivität als Antwort auf die niedrigen Blutglukosespiegel verursacht Schwitzen, Übelkeit, ein Wärmegefühl, Angst, Zittern, Palpitationen und möglicherweise auch Hunger und Parästhesien. Eine unzureichende Glukoseversorgung des Gehirns führt zu Kopfschmerzen, verschwommenem oder doppeltem Sehen, Verwirrung, Unruhe, Anfällen und Koma. Bei älteren Patienten kann eine Hypoglykämie schlaganfallähnliche Symptome wie Aphasie oder eine Hemiparese auslösen. Außerdem erhöht eine Hypoglykämie das Risiko für das Auftreten eines Schlaganfalls, eines Myokardinfarkts oder eines plötzlichen Herztods. Patienten mit Diabetes mellitus, deren Krankheit schon sehr lange besteht, können unter Umständen die Symptome einer Hypoglykämie gar nicht mehr wahrnehmen, da sie keine vegetativen Symptome mehr bemerken. In Forschungsstudien unter kontrollierten Bedingungen beginnen die autonomen Symptome bei oder unterhalb eines Plasmaglukosespiegels von etwa 60 mg/dl (3,3 mmol/l), während die Symptome des zentralen Nervensystems bei oder unterhalb eines Glukosespiegels von etwa 50 mg/dl (2,8 mmol/l) auftreten. Symptome, die auf eine Hypoglykämie hindeuten können, sind bei Weitem häufiger als die Hypoglykämie selbst. Im Gegensatz dazu können Menschen mit Glukosespiegeln im Bereich dieser Schwellenwerte keine Symptome haben, während Menschen mit Symptomen, die auf eine Hypoglykämie hindeuten, normale Glukosekonzentrationen aufweisen können. 