troubles cardiovasculaires
Insuffisance veineuse chronique et syndrome postphlébitique
Étiologie de l'insuffisance veineuse chronique
Le retour veineux des membres inférieurs fait appel à la contraction des muscles du mollet pour entraîner le sang des sinusoïdes IM (soléaires) et des veines du muscle gastrocnémien à l'intérieur et dans des veines profondes. Les valvules veineuses dirigent le sang vers les veines en aval vers le cœur. L'insuffisance veineuse chronique se produit lorsqu'une obstruction veineuse (p. ex., en cas de Thrombose veineuse profonde ), une insuffisance valvulaire veineuse ou une réduction de la contraction des muscles entourant les veines (p. ex., consécutivement à une immobilité), réduisent le débit veineux et augmentent la pression veineuse (hypertension veineuse). L'accumulation de liquide dans les membres inférieurs (p. ex., dans l'insuffisance cardiaque droite) peut également être un facteur contributif en provoquant une hypertension veineuse. L'hypertension veineuse prolongée entraîne un œdème, une inflammation et une hypoxie tissulaires, cause des symptômes. La pression peut être transmise aux veines superficielles si les valvules des veines perforantes qui relient les veines superficielles et profondes sont inefficaces. Lefacteur de risque le plus fréquentd'insuffisance veineuse chronique est la Thrombose veineuse profonde D'autres facteurs de risquesont Traumatisme Grand âge Obésité None Assis ou debout pendant de longues périodes Grossesse Les cas idiopathiques sont souvent secondaires à des antécédents de thrombose veineuse profonde occulte. Lesyndrome postphlébitiquecorrespond à une insuffisance veineuse chronique symptomatique après une thrombose veineuse profonde. Les facteurs de risque du syndrome postphlébitique après thrombose veineuse profonde sont la thrombose proximale, la récidive homolatérale, un indice de masse corporelle (IMC)≥22 kg/m2. L'âge, le sexe féminin et le traitement parœstrogènessont également associés au syndrome, mais sont probablement aspécifiques. L'utilisation de bas de contention après une thrombose veineuse profonde diminue le risque. 