blessures empoisonnement
Comment effectuer un bloc du nerf digital
Description étape par étape de la procédure
Vérifier la sensibilité du doigt (surfaces palmaires et dorsales). Porter des gants et utiliser les précautions de barrière appropriées. Nettoyer le site avec une solution antiseptique. Placer la main et le poignet en pronation (paume vers le bas). D'un côté du doigt, insérer l'aiguille perpendiculairement dans l'espace interdigital dorsal, adjacent à la face médiale de la tête métacarpienne. Injecter lentement environ 1 mL d'anesthésique pour bloquer le nerf digital dorsal. Puis continuer à avancer l'aiguille vers le bas dans l'espace palmaire, tout en injectant lentement 1,5 mL d'anesthésique pour bloquer le nerf palmaire. Veiller à ne pas pénétrer dans la face palmaire du doigt. Pour compléter le bloc digital, refaire réinsérer l'aiguille et répéter l'injection de l'autre côté du doigt. Placer la main et le poignet en position supine (paume vers le haut). Identifier le pli digital-palmaire (où le doigt rejoint la paume). Si nécessaire, demander au patient de fléchir le doigt contre résistance pour rendre le pli plus évident. Insérer l'aiguille verticalement au milieu du pli et faire avancer la pointe en sous-cutané. Aspirer pour exclure un positionnement intravasculaire, puis injecter lentement environ 3 mL d'anesthésique. Masser la zone d'injection pour étendre l'anesthésie. En cas de paresthésie lors de l'insertion de l'aiguille,retirer l'aiguille de 1 à 2 mm avant d'injecter. Attendre environ 5-10 minutes que l'anesthésique prenne effet. (Pour plus de détails sur l'anesthésie digitale, voir la référence [ Références ].) 