trastornos nutricionales
Deficiencia de niacina
Introduction
La deficiencia de niacina en la dieta (que causa pelagra) es rara en países con bajas tasas de inseguridad alimentaria. Las manifestaciones clínicas incluyen las "tres D": dermatitis (exantema pigmentado localizado), diarrea (gastroenteritis) y déficitss neurológicos generalizados, incluyendo pérdida cognitiva (demencia). El diagnóstico suele ser clínico y, en general, es eficaz la administración de suplementos dietéticos por vía oral o, si es necesario, por vía intramuscular. Los derivados de laniacina(ácido nicotínico, nicotinamida) incluyen el dinucleótido de nicotinamida y adenina (NAD; coenzima I) y el fosfato de dinucleótido de nicotinamida y adenina (NADP, coenzima II), que son coenzimas que participan en reacciones de óxido-reducción. Son fundamentales en el metabolismo celular. Las fuentes dietéticas deniacinaincluyen el hígado, las carnes rojas, el pescado, las aves de corral, las legumbres y los cereales y los panes integrales o enriquecidos. Como el triptófano de la dieta puede metabolizarse enniacina, los alimentos ricos en este aminoácido (p. ej., los derivados lácteos) pueden compensar un aporte insuficiente deniacinaen la dieta. (Véase también Generalidades sobre las vitaminas ). 