pédiatrie
Érythème infectieux (infection par le parvovirus B19)
Symptomatologie de l'érythème infectieux
La période d'incubation de l'infection à parvovirus B19 est de 4 à 14 jours. Les premières manifestations de l'érythème infectieux sont des symptômes grippaux non spécifiques (p. ex., fébricule, légère sensation de malaise). Plusieurs jours plus tard, un érythème confluent induré apparaît sur les joues (" aspect de joue giflée ") et une éruption symétrique est prédominante sur les bras, les jambes (souvent les surfaces d'extension) et le tronc, épargnant habituellement les paumes et les plantes. L'éruption est maculo-papuleuse, tendant à la confluence; il se forme des plaques réticulaires ou des zones en filet de couperose légèrement surélevées, plus claires au centre, habituellement plus importantes sur les régions exposées. L'éruption et la totalité de la maladie, dure généralement de 5 à 10 jours. Cependant, l'éruption peut récidiver pendant plusieurs semaines, déclenchée par la lumière solaire, l'exercice, la chaleur, la fièvre, ou un stress émotionnel. Cette photo montre une éruption érythémateuse confluente sur le visage (aspect de "joue giflée") avec une éruption maculopapuleuse sur le tronc et les bras. John Kaprielian/SCIENCE PHOTO LIBRARY Cette image montre une éruption érythémateuse sur le visage (aspect de "joue giflée") résultant d'un érythème infectieux. Image courtesy of Karen McKoy, MD. Cette image montre une éruption maculopapuleuse résultant d'un érythème infectieux. Image courtoisie de Karen McKoy, MD. Quelques patients (le plus souvent des enfants) développent un syndrome papulo-purpurique en gants et chaussettes qui provoque des lésions papuleuses, purpuriques, ou pétéchiales limitées aux mains et aux pieds souvent accompagnées de fièvre et de lésions buccales et/ou génitales. Certains adultes infectés par le parvovirus B19 développent des douleurs et un gonflement articulaires modérés (arthrite non érosive) qui peuvent persister ou récidiver pendant des semaines ou des mois. 