infektionen
Leishmaniose
Klinische Formen der Leishmaniose
Die Leishmaniose bringt ein Spektrum an Erkrankungen hervor. Es gibt drei Hauptformen. Jede betrifft andere Teile des Körpers. Nachdem die Protozoen durch einen Insektenbiss in den Körper eingedrungen sind, können sie in der Haut verbleiben oder sich auf die Schleimhäute in Nase, Mund und Rachen oder auf innere Organe, wie Knochenmark, Leber und Milz, ausbreiten. Kutane Leishmaniosebetrifft die Haut. Sie kommt in Südeuropa, Asien, Afrika, Mexiko und Mittel- sowie Südamerika vor. Ausbrüche von Leishmaniose sind unter US-amerikanischem Militärpersonal vorgekommen, die in Panama trainiert oder im Irak oder in Afghanistan gedient haben. Manchmal kommt es bei Reisenden, die in betroffene Regionen gereist sind, zu dieser Erkrankung. Mukokutane Leishmaniosebetrifft die Schleimhäute von Nase und Mund, wo sie offene Wunden hervorruft und Gewebe zerstört. Diese Form beginnt mit einer offenen Stelle auf der Haut. Die Parasiten breiten sich von der Haut durch die Lymph- und Blutgefäße zu den Schleimhäuten aus. Symptome der mukokutanen Leishmaniose können sich entwickeln, während die Hautläsion noch sichtbar ist oder nachdem die Läsion schon seit Monaten oder Jahren verheilt ist. (Kala-Azar) betrifft die inneren Organe, insbesondere das Knochenmark, die Lymphknoten, die Leber und die Milz. Sie kommt in Indien, Afrika (insbesondere im Sudan und in Kenia), Zentralasien, im Mittelmeerraum, in Süd- und Mittelamerika und selten in China vor. Die Parasiten breiten sich von der Haut zu den Lymphknoten, zur Milz, zur Leber und zum Knochenmark aus. Nicht bei allen Infizierten kommt es zu Symptomen. In vielen Gebieten weisen Kinder mit höherer Wahrscheinlichkeit als Erwachsene Symptome auf, und die Erkrankung schreitet mit höherer Wahrscheinlichkeit bei Menschen mit Übersicht über Immundefektkrankheiten voran, insbesondere bei AIDS-Kranken, als bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem. 