augenkrankheiten
Akuter Visusverlust
Ätiologie des akuten Sehverlusts
Die häufigsten Ursachen eines akuten Sehverlusts sind: Verschluss der A. centralis retinae ( Retinaler Zentralarterienverschluss und Arterienastverschluss , Ischämische Optikusneuropathie (häufig bei Patienten mit Riesenzellarteriitis ) Glaskörperblutung (verursacht durch Diabetische Retinopathie oder Trauma) Augenverletzungen im Überblick None Zudem kann ein "plötzlich bemerkter" Sehverlust (pseudo-sudden loss of vision) mit einem "akuten" Sehverlust verwechselt werden. So bemerkt vielleicht ein Patient mit langjähriger Sehkraftminderung auf einem Auge (z. B. durch eine ausgeprägte Katarakt ) beim Bedecken des gesunden Auges plötzlich erst die verminderte Sehfähigkeit des anderen Auges. Das Vorliegen oder Fehlen von Schmerzen hilft dabei, den Sehverlust einzuordnen (siehe Tabelle Wichtige Ursachen eines akuten Sehverlustes ). Die meisten Störungen, die einen kompletten Verlust der Sehkraft bewirken können, sind auch in leichterer Ausprägung möglich, sodass sie nur einen Teil des Auges betreffen und nur zu einem partiellen Gesichtsfeldausfall führen (z. B. Verschluss eines Astes der Retinalarterie oder -vene, lokale Netzhautablösung ). Weniger häufige Ursachen eines akuten Sehverlustes sind: Überblick über Uveitis (häufig, doch vor dem Visusverlust in der Regel stärkere Augenschmerzen, sodass meist die Evaluation noch rechtzeitig erfolgt) Aggressive Retinitis Bestimmte Medikamente (z. B. Methanol, Salicylate, Mutterkornalkaloide, Chinin). 