erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Polyarteriitis Nodosa (PAN)
Wichtige Punkte
Die Polyarteritis nodosa ist eine seltene systemische Vaskulitis der mittelgroßen Arterien. Nieren (nicht die Glomeruli), Haut, Gelenke, Muskeln, periphere Nerven und Gastrointestinaltrakt sind am häufigsten betroffen. Der Verdacht auf Polyarteriitis nodosa besteht, wenn Patienten eine Kombination von unerklärlichem Fieber, Gelenkschmerzen, subkutanen Knötchen, Hautulzera, Schmerzen im Abdomen oder in den Extremitäten, neu aufgetretenem Fallfuß oder neu aufgetretener Fallhand oder sich rasch entwickelndem Bluthochdruck zeigen. Bestätigt wird die Diagnose durch eine Biopsie oder eine Arteriographie. Untersuchung auf Hepatitis B und C Niereninsuffizienz, gastrointestinale oder neurologische Beteiligung bedeutet eine ungünstigere Prognose. Die Behandlung besteht in der Gabe von Kortikosteroiden allein oder mit Cyclophosphamid, Methotrexat oder Azathioprin, je nach Schwere der Erkrankung. 