problèmes de santé de la femme
Ménopause
Traitement de la ménopause
Traitement cognitif comportemental Hypnose clinique Médicaments non hormonaux Hormonothérapie Les femmes pourront mieux supporter les symptômes si elles comprennent ce qui se passe pendant la ménopause. Il peut leur être utile de discuter avec d’autres femmes de ce qu’elles ont vécu pendant la ménopause ou avec leur médecin. Le traitement de la ménopause consiste à en soulager les symptômes, tels que les bouffées de chaleur, les problèmes de sommeil, les changements d’humeur et la sécheresse vaginale. En dehors des traitements hormonaux, certaines mesures peuvent être efficaces : Hypnose par un professionnel de santé qualifié, afin de soulager les bouffées de chaleur Traitement cognitif comportemental La thérapie cognitivo-comportementale a été adaptée pour être utilisée lors de la transition vers la ménopause et après. Elle peut permettre de contrôler les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. Si ces mesures ne sont pas efficaces, un Traitement hormonal pour la ménopause (œstrogène, progestogène, ou les deux) peut être utile. Les progestogènes désignent à la fois la progestérone naturelle et de synthèse (une hormone féminine) Les progestatifs, eux, ne désignent que la progestérone de synthèse. Il existe également des médicaments non hormonaux qui peuvent soulager les symptômes, tels que deux types d’antidépresseurs (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la Outre le traitement des symptômes de la ménopause, les femmes ménopausées doivent faire l’objet d’un Prévention si elles répondent aux critères suivants : Risque élevé de fracture osseuse (par exemple, femmes ayant des antécédents familiaux d’ostéoporose) Antécédents de Présentation des troubles des conduites alimentaires , faible indice de masse corporelle (IMC), utilisation chronique de corticoïdes, Être âgé(e) de 65 ans ou plus Des mesures générales telles que des méthodes de refroidissement (par exemple, utiliser des ventilateurs, porter des vêtements légers), éviter les déclencheurs (comme l’alcool ou les aliments épicés) et des modifications du régime alimentaire peuvent aider certaines femmes. La pleine conscience, l’exercice physique ou le yoga peuvent améliorer le sommeil ou le sentiment général de bien-être. Cependant, la recherche a donné des résultats mitigés sur toutes ces mesures générales, et leur efficacité n’a pas été prouvée, c’est pourquoi de nombreux experts de la ménopause ne les recommandent pas. , il est préférable d’adopter des habitudes permettant de se calmer avant d’aller se coucher et de retrouver le sommeil en cas de sueurs nocturnes. Mettre en place de Hygiène du sommeil et pratiquer une activité physique permet d’améliorer la qualité du sommeil. Les Exercices : peuvent permettre d’améliorer le Limiter le volume de liquide ingéré à certains moments (par exemple, avant de sortir et 3 ou 4 heures avant le coucher) Éviter les aliments qui irritent la vessie (tels que les boissons contenant de lacaféineet les aliments épicés ou salés) Si lasécheresse vaginaleest gênante ou rend les rapports sexuels douloureux, un lubrifiant vaginal en vente libre peut être utile. Chez certaines femmes, l’application d’une crème hydratante vaginale tous les jours ou quelques fois par semaine est utile. Le maintien de l’activité sexuelle ou la masturbation stimulent l’irrigation sanguine du vagin et des tissus environnants et la préservation de l’élasticité des tissus. Plusieurs types de médicaments permettent de soulager certains symptômes de la ménopause. Deux médicaments sont approuvés par l’Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (Food and Drug Administration, FDA) pour le traitement des bouffées de chaleur : le sel de paroxétine (un antidépresseur) et le fézolinétant (antagoniste des récepteurs de la neurokinine). D’autres antidépresseurs (tels que la desvenlafaxine, la fluoxétine, la sertraline ou la venlafaxine) et un médicament utilisé pour traiter la vessie hyperactive (oxybutynine) sont assez efficaces pour soulager les bouffées de chaleur. Les Traitement pharmacologique de la dépression peuvent également être efficaces dans le traitement de la dépression, de l’anxiété et de l’irritabilité. La gabapentine, un médicament utilisé pour traiter l’épilepsie ou la douleur chronique, peut également être utile. Cependant, l’hormonothérapie est plus efficace que tous ces médicaments. Des Traitement sont parfois prescrits pour pallier les insomnies. Pour tenter de soulager les bouffées de chaleur, l’irritabilité et les sautes d’humeur, certaines femmes prennent des compléments alimentaires et à base de plantes, tels que des produits à base de soja, de l’équol (un dérivé du soja), de l’actée à grappes noires et d’autres plantes médicinales (comme le dong quai, l’onagre et le ginseng), ainsi que des cannabinoïdes. Cependant, la recherche a donné des résultats mitigés sur toutes ces mesures générales, et leur efficacité n’a pas été prouvée, c’est pourquoi de nombreux experts de la ménopause ne les recommandent pas. De plus, ces remèdes ne sont pas réglementés comme le sont les médicaments sur ordonnance. Il n’y a donc pas d’exigences concernant la déclaration d’informations exactes et complètes sur la sécurité d’emploi, l’efficacité et les ingrédients (voir Sécurité et efficacité ). Certains compléments (par exemple le kawa) peuvent être dangereux. De plus, certaines substances peuvent interagir avec d’autres médicaments aggravant certains troubles. Les inquiétudes concernant les traitements hormonaux standards ont augmenté l’intérêt porté aux hormones obtenues à partir de plantes telles que l’igname et le soja. Ces hormones présentent pratiquement la même structure moléculaire que les hormones produites par l’organisme et sont donc appelées hormones bio-identiques. De nombreuses hormones utilisées dans le cadre des traitements hormonaux standards sont également des hormones dites bio-identiques dérivées des plantes. Les experts de la ménopause recommandent de recourir aux hormones utilisées dans le cadre des traitements hormonaux standard, car elles ont été testées et approuvées, et leur utilisation est étroitement surveillée. Il arrive qu’un pharmacien adapte la fabrication (à partir de composés) des hormones bio-identiques en fonction de l’ordonnance du professionnel de santé. Il s’agit d’hormones bio-identiques composées. Leur production n’est pas bien réglementée. C’est pourquoi elles existent sous de nombreuses doses, combinaisons et formulations, variant la pureté, la consistance et la puissance de ces produits. Les hormones bio-identiques composées sont souvent commercialisées comme substitut du traitement hormonal standard, parfois avec l’affirmation qu’elles constituent un traitement meilleur et plus sûr que l’hormonothérapie standard. Il n’existe toutefois aucune preuve d’une efficacité et d’une sécurité supérieures à celles d’un traitement hormonal standard. Les femmes ignorent parfois que les produits hormonaux bio-identiques composés comportent les mêmes risques que les hormones standards. Les femmes qui envisagent de prendre ces produits hormonaux composés doivent en discuter avec leur médecin. 