enfermedades infecciosas
Otras infecciones por arbovirus
Virus Powassan
En los Estados Unidos, la Encefalitis transmitida por garrapatas es causada principalmente por el virus Powassan, un flavivirus que está relacionado antigénicamente con el En los Estados Unidos, hay 2 tipos de virus Powassan, ambos vinculados a enfermedades humanas: Virus Powassan linaje 1: asociado con garrapatasIxodes cookeioIxodes marxi , la misma garrapata que propaga la Enfermedad de Lyme , la La infección por el linaje 2 del virus Powassan es más probable que la infección por el linaje 1 porque las garrapatasI. cookeirara vez muerden a las personas. El tiempo en que se debe unir una garrapata infectada para transmitir el virus Powassan es probablemente mucho más corto (15 min) que el necesario para la Enfermedad de Lyme (24 a 48 h [ Aunque es rara, la encefalitis por virus Powassan parece estar aumentando desde 2009. Se ha notificado un total de 202 casos de infección por el virus Powassan en los Estados Unidos desde 2012 hasta 2021, que incluye entre 7 y 43 casos al año; la mayoría (189) fueron enfermedades neurológicas, que produjeron 24 muertes. Los casos ocurren desde fines de la primavera hasta mediados del otoño, cuando las garrapatas son más activas ( Referencias de arbovirus ). En los casos informados de infección por el virus Powassan, las secuelas neurológicas fueron frecuentes y la tasa de letalidad fue alta (hasta 10 a 15%). Esta alta morbilidad y mortalidad puede ser el resultado del sesgo de notificación porque se sabe que la seropositividad en las regiones endémicas es mucho más común que los casos informados, lo que sugiere que hay tasas más altas de infección asintomática. La infección por el virus Powassan se debe considerar en pacientes con Encefalitis , especialmente cuando el paciente tiene antecedentes de mordedura de garrapata o pasa mucho tiempo al aire libre. El diagnóstico es similar al de la encefalitis transmitida por garrapatas, con pruebas serológicas para detectar anticuerpos IgM específicos del virus de Powassan en suero o líquido cefalorraquídeo y confirmado con pruebas de anticuerpos neutralizantes en muestras de suero de fase aguda y de convalecencia en un laboratorio estatal de salud o en los CDC. No hay vacuna para la infección por el virus Powassan; la vacuna para la encefalitis transmitida por garrapatas está dirigida contra diferentes flavivirus y, cuando una de estas vacunas para la encefalitis transmitida por garrapatas se probó en ratones, no demostró protección contra el virus Powassan. Las personas en riesgo deben usar medidas de protección personal para Prevención . 