gynäkologie und geburtshilfe
Abnorme Gebärmutterblutungen
Introduction
Anormale Uterusblutungen (AUB) bei Patientinnen im reproduktiven Alter sind Blutungen, die nicht mit den normalen Parametern des Menstruationszyklus (Häufigkeit, Regelmäßigkeit, Dauer und Volumen) übereinstimmen. Das PALM-COEIN-System klassifiziert die Ursachen der AUB als strukturell (Polyp, Adenomyose, Leiomyom [Myom] oder Malignität oder Hyperplasie) oder nicht strukturell (Koagulopathie, Ovulationsstörung, Endometrium, iatrogen, noch nicht klassifiziert). Die Untersuchung erfolgt anhand der Menstruationsanamnese, einer gynäkologischen Untersuchung, einer Hormonblutuntersuchung und in der Regel einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung. Die Behandlung hängt von der Ursache ab, kann aber nicht-hormonelle oder hormonelle Medikamente oder einen Eingriff (z. B. Hysteroskopie, Myomektomie, Hysterektomie) umfassen. (Siehe auch Vaginale Blutung .) Abnorme Gebärmutterblutungen (AUB) sind ein häufiges Problem. Ovulationsstörungen (Anovulation oder Oligoovulation) sind die häufigste Ursache von AUB bei Frauen im reproduktionsfähigen Alter und treten am häufigsten bei Frauen>45 Jahren (>50% der Fälle) und bei Jugendlichen (20% der Fälle) auf. 