problèmes de santé de la femme
Organes génitaux féminins internes
Utérus et col de l’utérus
L’utérus est un organe musculaire à parois épaisses, en forme de poire, situé au centre du bassin, derrière la vessie et en avant du rectum. Il est ancré en position par divers ligaments. La fonction principale de l’utérus est d’accueillir le fœtus pendant tout son développement. L’utérus se compose des éléments suivants : Col de l’utérus Corps principal est la partie inférieure de l’utérus, qui avance dans la partie supérieure du vagin. Lors d’un Examen pelvien , les médecins peuvent examiner le col de l’utérus à l’aide d’un spéculum (instrument en métal ou en plastique qui permet d’écarter les parois du vagin). Comme le vagin, le col de l’utérus est tapissé d’une muqueuse. Par le canal du col de l’utérus, le sperme peut entrer ; l’écoulement sanguin menstruel peut sortir de l’utérus (canal cervical). Ce canal cervical est généralement étroit, mais pendant le travail, il se dilate pour laisser passer le bébé. Le col de l’utérus constitue généralement une bonne barrière contre les bactéries. Cependant, les bactéries à l’origine d’ Présentation des infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent pénétrer dans l’utérus à travers le col de l’utérus au cours d’un rapport sexuel. Le canal cervical est recouvert de cellules et de glandes qui sécrètent un mucus épais et impénétrable pour les spermatozoïdes, jusqu’au moment de l’ovulation. Lors de l’ovulation, ce mucus devient fluide et élastique (car le taux d’œstrogènesaugmente). Il en résulte que les spermatozoïdes pénètrent dans l’utérus à travers cette glaire et parviennent au niveau des trompes où peut avoir lieu la fécondation. La quasi-totalité des grossesses résulte de relations sexuelles qui précèdent de 3 jours l’ovulation. Toutefois, certaines grossesses proviennent d’un rapport sexuel ayant eu lieu jusqu’à 6 jours avant et 3 jours après l’ovulation. Chez certaines femmes, la période entre les règles et l’ovulation varie d’un mois à l’autre, la grossesse peut donc survenir à différents moments du Le cycle menstruel . Lecorpsde l’utérus, composé de tissus musculaires, peut se modifier pour s’adapter au développement du fœtus. Ses parois musculaires se contractent pendant la période du travail pour expulser l’enfant à travers le col de l’utérus et le vagin. À l’âge de procréer, le corps de l’utérus a une longueur égale au double de celle du col de l’utérus. Après la ménopause, l’utérus et le col de l’utérus sont à peu près de la même longueur. Pendant tout le cycle menstruel (qui dure en général environ un mois), la paroi du corps de l’utérus (endomètre) s’épaissit. Si, dans cette période, la femme ne tombe pas enceinte, la majeure partie de l’endomètre desquame et un saignement se produit, c’est la menstruation. Les filles naissent avec plus d’un million d’ovocytes, mais environ 400 seulement seront libérés pendant le cycle menstruel au cours de leur vie. Aucun autre ovocyte ne se développe après la naissance. L’ovaire contient, à la naissance, des ovules (ovocytes). Au 5e mois de grossesse, les ovaires d’un fœtus de sexe féminin contiennent environ 7 millions d’ovocytes. La plupart d’entre eux sont éliminés et, à la naissance, il n’en reste qu’environ 1 à 2 millions. Après la naissance, plus aucun ovocyte n’est produit. À la puberté, seuls 300 000 ovocytes environ sont conservés, quantité plus que suffisante pour la période fertile de la vie. Une petite partie seulement des ovocytes mûrit pour devenir des ovules. Les milliers d’ovocytes qui ne parviennent pas à maturation dégénèrent. Ce phénomène progresse plus rapidement au cours des 10 à 15 ans précédant la ménopause. À la ménopause, tous auront disparu. (La ménopause est définie comme 1 an après les dernières règles.) Seuls environ 400 ovules sont libérés au cours de la période fertile de la femme, habituellement un à chaque cycle menstruel. Jusqu’à sa libération, l’ovule se maintient dans un état de léthargie à l’intérieur de son follicule, en phase de suspension du processus de division cellulaire. Ainsi, l’ovocyte est une des cellules corporelles qui vit le plus longtemps. L’ovule inactif ne peut pas se réparer seul comme le font généralement les cellules, la possibilité de lésions augmente donc avec l’âge. La probabilité d’aberrations chromosomiques ou génétiques augmente chez une femme qui conçoit à un âge avancé. 