urogenitaltrakt
Tubulointerstitielle Nephritis
Wichtige Punkte
Die Ursachen der chronischen tubulointerstitiellen Nephritis (CTIN) sind vielfältig und viel vielfältiger als die der akuten tubulointerstitiellen Nephritis (ATIN), die meist durch eine allergische Reaktion auf ein Medikament oder eine Infektion verursacht wird. Die Symptome sind oft unspezifisch oder fehlen, insbesondere bei CTIN. Die Verdachtsdiagnose wird basierend auf Risikofaktoren und Harnsediment gestellt, andere Ursachen müssen mittels Bildgebung ausgeschlossen und die Diagnose manchmal durch eine Biopsie bestätigt werden. Ursächliche Medikamente müssen abgesetzt und andere Ursachen behandelt werden. Eine supportive Behandlung soll erfolgen. Eine durch Biopsie nachgewiesene, immunvermittelte und manchmal medikamenteninduzierte ATIN wird mit Kortikosteroiden (innerhalb von 2 Wochen nach Absetzen aller ursächlichen Medikamente) behandelt. 