trastornos pulmonares
Apnea obstructiva del sueño en niños
Tratamiento de la apnea obstructiva del sueño en niños
Adenoamigdalectomía o corrección de la micrognatia congénita CPAP y/o pérdida de peso con apoyo intensivo Laadenoamigdalectomíasuele ser eficaz en niños con apnea del sueño obstructiva que son sanos y tienen amígdalas y/o adenoides agrandadas. En general, la adenoidectomía sola es ineficaz. El riesgo de obstrucción perioperatoria de las vías aéreas es mayor entre los niños con apnea obstructiva del sueño que entre aquellos sin este trastorno sometidos a adenoamigdalectomía; por lo tanto, es importante realizar un seguimiento atento. En el caso de niños que tienen alguna enfermedad, anomalías anatómicas complejas o trastornos genéticos que alteran el control respiratorio o que tienen complicaciones cardiopulmonares, debe consultarse a un médico con experiencia en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño en niños. La adenoamigdalectomía puede ser eficaz o proporcionar cierto alivio ( Referencia del tratamiento ). Según la anomalía anatómica que causa la apnea obstructiva del sueño, puede estar indicado un procedimiento quirúrgico alternativo (p. ej., Lapresión positiva continua en la vía aérea (CPAP)puede utilizarse en niños que no son candidatos para la cirugía correctiva o que continúan teniendo apnea obstructiva del sueño después de la adenoamigdalectomía. Como la obesidad en los niños es un factor de riesgo para la apnea obstructiva del sueño, lapérdida de pesopuede disminuir la gravedad de la apnea obstructiva del sueño en niños con obesidad y tiene otros beneficios para la salud, pero rara vez es un tratamiento suficiente para la apnea obstructiva del sueño como monoterapia a largo plazo. Lossuplementos de oxígenonocturnos pueden prevenir la hipoxemia hasta que se cumpla un tratamiento definitivo. El tratamiento de la rinitis alérgica debe ser intensivo. Los corticosteroides y los antibióticos no suelen estar indicados. 1.Bitners AC, Arens R: Evaluation and management of children with obstructive sleep apnea syndrome.Lung198(2):257-270, 2020. doi:10.1007/s00408-020-00342-5 