infektionskrankheiten
Lepra
Diagnose der Lepra
Die mikroskopische Untersuchung von Biopsien der Haut Die Diagnose von Lepra erfolgt in den USA oft verzögert, weil Ärzte nicht mit den klinischen Manifestationen vertraut sind. Lepra wird anhand des Vorhandenseins von Hautläsionen und peripherer Neuropathie vermutet und durch eine mikroskopische Untersuchung von Biopsieproben bestätigt.Mycobacterium lepraeundM. lepromatosiswachsen nicht auf künstlichen Kulturmedien. Biopsieproben sollten von den zentrifugal fortschreitenden Grenzen tuberkuloider Läsionen gewonnen werden oder, bei lepromatöser Lepra, von Knötchen oder Plaques. Serum-IgM-Antikörper gegenM. lepraesind spezifisch, aber wenig sensitiv als Diagnosekriterium, da nur bei zwei Drittel der Patienten mit tuberkuloider Lepra vorhanden. Der diagnostische Nutzen bleibt weiter auf endemische Gebieten beschränkt, da solche Antikörper auch bei asymptomatischen Infektionen vorhanden sein können. 