troubles osseux, articulaires et musculaires
Maladie de Dupuytren
Traitement de la maladie de Dupuytren
Injection d’un corticoïde Injection de collagénase Chirurgie Chez les personnes présentant une contracture de Dupuytren, une injection d’un Corticoïdes dans le nodule peut aider à réduire la sensibilité dans la région si cette injection est pratiquée avant que les doigts ne commencent à se rétracter. Cependant, la sensibilité se résout souvent sans traitement. L’injection ne retarde pas l’évolution de la maladie. Pour une cicatrisation légère à modérée, une ou plusieurs injections de collagénase (enzyme capable de fractionner les tissus cicatriciels) peuvent aider à restaurer la capacité de mouvement. Une autre alternative à la chirurgie est l’aponévrotomie à l’aiguille, une procédure pratiquée en cabinet au cours de laquelle une aiguille est utilisée pour libérer la bande serrée de tissu cicatriciel afin de redresser le doigt. L’intervention chirurgicale est en général nécessaire quand la main ne peut pas être posée à plat sur le plan d’une table, si la flexion des doigts limite la fonction de la main ou lorsque plusieurs doigts sont affectés. L’intervention chirurgicale destinée à enlever le fascia est difficile parce qu’il entoure des nerfs, des vaisseaux sanguins et des Tendons et bourses , bien que la récidive soit moins probable après la chirurgie qu’après des injections de collagénase ou une aponévrotomie à l’aiguille. La maladie de Dupuytren peut également récidiver après une intervention chirurgicale si l’ablation du fascia est incomplète ou si un fascia nouvellement atteint s’est développé, en particulier chez les personnes ayant développé la maladie jeunes ou ayant des membres de leur famille atteints par cette maladie ou chez les personnes présentant des coussinets des phalanges, la maladie de La Peyronie ou des nodules sous la plante des pieds. 