gesundheitsprobleme von kindern
Überblick über Geburtsfehler des Herzens
Symptome von Herzfehlern
Manchmal verursachen Herzfehler keine oder kaum Symptome und bleiben selbst bei einer körperlichen Untersuchung des Kindes unbemerkt. Einige leichte Herzfehler führen erst später zu Symptomen. Glücklicherweise werden die meisten schweren Herzfehler bei Kindern anhand der von Eltern bemerkten Symptome und anhand von Anomalien bei einer körperlichen Untersuchung durch den Arzt festgestellt. Da ein normaler Kreislauf sauerstoffreichen Blutes Voraussetzung für gesundes Wachstum, Entwicklung und Aktivität ist, wachsen viele Säuglinge und Kinder mit Herzfehler nicht richtig bzw. nehmen nicht richtig an Gewicht zu. Sie haben Probleme beim Füttern oder werden bei körperlicher Aktivität schnell müde. In schwereren Fällen kann es zu Atemnot kommen oder zu einer Blaufärbung der Haut (Zyanose). Ältere Kinder mit Herzfehlern können vielleicht mit Gleichaltrigen beim Sport nicht mithalten oder leiden unter Kurzatmigkeit, werden bewusstlos oder haben Brustkorbschmerzen, insbesondere beim Sport. Ein anomaler Blutfluss durch das Herz verursacht normalerweise abnorme Herztöne (Herzgeräusche), die mit einem Stethoskop abgehört werden können. Schwerwiegende Herzgeräusche sind für einen Arzt oft leicht zu hören. In den allermeisten Fällen treten Herzgeräusche bei Kindern jedoch nicht infolge von Herzfehlern auf und sind kein Anzeichen für ein Problem. Diese Geräusche, die nicht von einer zugrundeliegenden Herzerkrankung verursacht werden, gelten für gewöhnlich als harmlose oder funktionelle Herzgeräusche. Eine Herzinsuffizienz lässt das Herz zu schnell schlagen und führt häufig zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge oder in der Leber. Flüssigkeitsansammlungen können zu Atembeschwerden während des Essens, beschleunigter Atmung, brummendem Atemgeräusch, knisternden Tönen in den Lungen, einer vergrößerten Leber und Schwellungen in den Beinen führen. Einige Herzfehler (wie ein Loch im Vorhof) erhöhen das Risiko, dass sich ein Blutgerinnsel auf der rechten Herzseite bildet und über den Defekt in die linke Herzseite und weiter durch den Körper wandert, wo es eine Arterie im Gehirn blockiert, was zu einem Überblick über den Schlaganfall führen kann. Dennoch sind solche Blutgerinnsel in der Kindheit selten. In den allermeisten Fällen treten Herzgeräusche bei Kindern jedoch nicht infolge von Herzfehlern auf und sind keine Anzeichen für Probleme. Das Eisenmenger-Syndrom tritt auf, wenn ein großer Ableiten des Blutflusses (Shunt) , der nicht rechtzeitig korrigiert wird, zu einer irreversiblen Schädigung der Blutgefäße der Lunge führt. Dieser Schaden führt letztlich zu einer Umkehrung des sogenannten Links-Rechts-Shunts. wird sauerstoffreiches Blut, das aus dem linken Herzteil gepumpt wird, dem sauerstoffarmen Blut beigemischt, das dann durch die Pulmonalarterie zur Lunge gepumpt wird. Links-Rechts-Shunts führen zu einem ineffizienten Blutkreislauf und erhöhen die Blutmenge, die in die Lunge fließt. Mit der Zeit schädigt diese zusätzliche Blutmenge die Blutgefäße der Lunge, wodurch sich die Wände der Blutgefäße abnorm verdicken. Das kann entweder langsam, über viele Jahrzehnte hinweg geschehen, wie z. B. beim Defekte der Herzvorhof- und Herzkammerscheidewand oder schnell, wie beim Schließlich kann der Widerstand gegen den Blutfluss in den geschädigten und verdickten Lungenarterien so hoch werden, dass sich der Blutfluss von der rechten zur linken Herzseite umkehrt. Diese Umkehrung des Blutflusses wird als Eisenmenger-Syndrom bezeichnet. Das Eisenmenger-Syndrom kann die rechte Herzseite überbeanspruchen und zu einer Herzinsuffizienz führen. Weitere Komplikationen sind die Blaufärbung von Lippen und Haut (Zyanose), ungewöhnlich dickes Blut, Blutungen aus der Lunge und Schlaganfälle. Folgende Störungen können zum Eisenmenger-Syndrom führen: Defekte der Herzvorhof- und Herzkammerscheidewand None Atrioventrikuläre Septumdefekte None Aortopulmonales Fenster None Persistierender Ductus arteriosus None Persistierender Truncus arteriosus None Da angeborene Fehlbildungen des Herzens gewöhnlich sofort diagnostiziert und behandelt werden, tritt das Eisenmenger-Syndrom nur noch selten auf. Zu den Symptomen zählen Blaufärbung der Haut (Zyanose), Breitwerden und Anschwellen der Finger- oder Zehennägel (Trommelschlägelfinger), Ohnmacht, Kurzatmigkeit bei Aktivität, Ermüdung und Schmerzen in der Brust. Es können auch andere Symptome auftreten, je nachdem, welcher Geburtsfehler zum Eisenmenger-Syndrom führte. Bei Verdacht auf ein Eisenmenger-Syndrom werden eine Elektrokardiografie, Echokardiografie und eine Herzkatheterisierung durchgeführt, um weitere Informationen darüber zu erhalten, wie gut das Herz funktioniert. Nach Auffälligkeiten, die durch den Sauerstoffmangel verursacht werden, führen Ärzte auch Laboruntersuchungen durch. Obwohl es einige Interventionen oder Medikamente gibt, die das natürliche Fortschreiten dieser Erkrankung verzögern können, ist eine Herz-Lungen-Transplantation die einzige definitive Behandlung für das Eisenmenger-Syndrom. Daher ist es wichtig, dass Geburtsfehler des Herzens so schnell wie möglich erkannt und korrigiert werden. 