lesiones y envenenamientos
Picaduras de arañas
Diagnóstico de las picaduras de araña
Evaluación clínica Cuidadosa consideración de las alternativas diagnósticas A menudo, los pacientes sospechan que la picadura es de una araña. El diagnóstico en general se sospecha por los antecedentes y los signos físicos, pero la confirmación es rara, porque requiere un testigo de la picadura, la identificación de la araña (la cual rara vez se recupera intacta) y la exclusión de otras causas. En áreas endémicas, una picadura de araña parda no debe diagnosticarse sin la identificación positiva. Muchos pacientes atribuyen incorrectamente la infección cutánea porStaphylococcus aureusmeticilinorresitente (SARM) mucho más común a una picadura de reclusa marrón. Tales infecciones deben excluirse, al igual que otros trastornos que imitan picaduras de arañas (véase tabla). Los casos graves de latrodectismo deben distinguirse de un abdomen agudo, la rabia o el tétanos. Las arañas se identifican por su localización y sus marcas. Las arañas viudas viven fuera de las casas en espacios protegidos (p. ej., pilas de rocas o de leñas, haces de heno, construcciones anexas) y tienen marcas en forma de reloj de arena rojas o anaranjadas sobre el abdomen ventral. Las arañas pardas viven dentro de los hogares o en espacios protegidos (p. ej., graneros, áticos, pilas de madera, debajo de los muebles, bajo los zócalos) y tienen marcas con forma de violín en el área dorsal del cefalotórax que van desde los ojos hasta el abdomen. Estas marcas pueden ser difíciles de reconocer aún con el animal intacto. 