hématologie et oncologie
Leucémie myéloïde aiguë (LMA)
Symptomatologie de la leucémie myéloïde aiguë
Les symptômes de la leucémie myéloïde aiguë peuvent être présents seulement quelques jours ou semaines avant le diagnostic. Les symptômes de présentation les plus courants sont dus à une hématopoïèse perturbée et aux troubles suivants qui s'ensuivent Anémie Thrombopénie Granulocytopénie L'anémiepeut se manifester par une fatigue, une faiblesse, une pâleur, un malaise, une dyspnée d'effort, une tachycardie et des douleurs thoraciques à l'effort. Unethrombocytopéniepeut provoquer des saignements des muqueuses, des ecchymoses, des pétéchies/purpura, des épistaxis, des saignements des gencives et des saignements menstruels abondants. Les hématuries et les hémorragies gastro-intestinales sont plus rares. Les patients peuvent présenter au début des hémorragies spontanées, notamment des hématomes intracrâniens ou intra-abdominaux. Unegranulocytopénie (neutropénie)peuvent entraîner un risque élevé d’infections, bactériennes, fongiques et virales. Les patients peuvent se présenter avec une fièvre et une infection grave et/ou récurrente. L'étiologie de la fièvre n'est souvent pas retrouvée, bien que la sévérité de la neutropénie puisse être responsable d'une infection bactérienne de développement rapide, pouvant mettre en jeu le pronostic vital. La leucémie cutanée peut prendre diverses formes, notamment des papules ou des nodules et des plaques; elle peut être érythémateuse, brune, hémorragique ou violacée/gris-bleu. L'infiltration par des cellules leucémiques d'autres systèmes d'organes est moins fréquente dans les leucémies myéloïdes aiguës que dans les leucémies lymphoblastiques aiguës, cependant: L'infiltration peut augmenter le volume du foie, de la rate et des ganglions lymphatiques. L'infiltration de la moelle osseuse et du périoste peut entraîner des douleurs osseuses et articulaires. L'infiltration méningée peut entraîner des paralysies des nerfs crâniens, des céphalées, des symptômes visuels ou auditifs, une altération de l'état mental et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques transitoires. 