trastornos hepáticos y biliares
Hepatitis C, crónica
Introduction
La hepatitis C es una causa común de hepatitis crónica. A menudo es asintomática hasta que se producen manifestaciones de la enfermedad hepática crónica. El diagnóstico se confirma mediante la búsqueda de anti-HCV positivo y positivo RNA-VHC ≥ 6 meses después de la infección inicial. El tratamiento se realiza con medicamentos antivíricos de acción directa; la eliminación permanente del RNA vírico detectable es posible. (Véase también Causas de hepatitis , La hepatitis que dura>6 meses suele definirse como hepatitis crónica, aunque esta duración es arbitraria. Existen 6 genotipos principales del virus de la hepatitis C (HCV), que varían en su respuesta al tratamiento. El genotipo 1 es más común que los genotipos 2, 3, 4, 5, y 6; representa el 70 a 80% de los casos de hepatitis C crónica en los Estados Unidos. En alrededor del 75% de los pacientes, la Hepatitis C, aguda se cronifica. Los Centers of Disease Control and Prevention (CDC) estiman que, de 2013 a 2016, alrededor de 2,4 millones de personas en los Estados Unidos tienen infección crónica por hepatitis C ( La hepatitis C crónica progresa a Cirrosis en el 20 al 30% de los pacientes; la cirrosis suele tardar varias décadas en evidenciarse. La cirrosis inducida por HCV puede producir un Hasta el 20% de los pacientes con Hepatopatía alcohólica es portador de HCV. Las razones de esta asociación importante son desconocidas, porque el consumo concomitante de alcohol y drogas sólo es responsable de un porcentaje de estos casos. En estos pacientes, el HCV y el alcohol actúan de manera sinérgica para empeorar la inflamación y la fibrosis del hígado. 