enfermedades infecciosas
Difteria
Introduction
La difteria es una infección aguda faríngea o cutánea causada principalmente por cepas toxigénicas del el bacilo gram positivoCorynebacterium diphtheriae, y raramente por otras especies deCorynebacterium, menos comunes. Los síntomas pueden ser infecciones no específicas de la piel o faringitis seudomembranosa, seguidas por daños en el tejido miocárdico o nervioso, secundarios a la exotoxina. Existe también un estado de portador asintomático. El diagnóstico es clínico y se confirma con el cultivo. El tratamiento incluye la antitoxina, y penicilina o eritromicina. La vacunación infantil y las dosis de refuerzo deben administrarse en forma sistemática. Corynebacterium diphtheriaegeneralmente infecta la nasofaringe (difteria respiratoria) o la piel (difteria cutánea). En la actualidad, la difteria es rara en los Estados y en otros países de altos ingresos porque es habitual la inmunización en la niñez. En los países de altos ingresos, la susceptibilidad también ha aumentado porque las tasas de inmunización de refuerzo están disminuyendo en los adultos. La difteria es endémica en muchos países de Asia, el Pacífico Sur, Oriente Medio, Europa del Este, Venezuela y en Haití y República Dominicana. Se han producido brotes en Indonesia, Tailandia, Vietnam, Laos, Sudáfrica, Sudán y Pakistán desde 2011 (la información sobre difteria relacionada con viajes está disponible en elCenters for Disease Control and Prevention [CDC] web site for travelers' healthLa difteria puede estar presente en los viajeros que regresan o en los inmigrantes de países donde la difteria es endémica. 