gastrointestinale erkrankungen
Kolonische Divertikulitis
Symptome und Anzeichen einer Kolondivertikulitis
Die Patienten haben Bauchschmerzen und Empfindlichkeit im unteren linken Quadranten und oft ein tastbares Sigmoid; der Schmerz ist gelegentlich suprapubisch. Asiaten mit Divertikulitis zeigen jedoch häufig rechtsseitige Schmerzen aufgrund einer Beteiligung des rechten Kolons. Der Schmerz kann von Übelkeit, Erbrechen, Fieber und manchmal sogar Harnbeschwerden als Folge von Blasenreizung begleitet sein. Es können die Zeichen einer peritonealen Reizung vorliegen (z. B. Loslassschmerz oder Abwehrspannung), v. a. bei Abszessen und freier Perforation. Fisteln können sich als Pneumaturie, Fäkalurie (Kot im Urin), durch Stuhlbeimengung im vaginalen Ausfluss oder durch kutane oder myofasziale Infektionen der Darmwand, des Peritoneums oder des Oberschenkels manifestieren. Patienten mit Darmverschluss leiden unter Übelkeit, Erbrechen und Auftreibung des Abdomens. Blutungen sind ungewöhnlich. Wiederkehrende Episoden einer akuten Divertikulitis manifestieren sich ähnlich wie bei den ersten Episoden; sie sind nicht unbedingt heftiger. 