enfermedades infecciosas
Cefalosporinas
Indicaciones de las cefalosporinas
Las cefalosporinas son bactericidas para la mayoría de: Bacterias grampositivas Introducción a los bacilos gramnegativos None Las cefalosporinas se clasifican en generaciones (véase tabla Algunos usos clínicos de las cefalosporinas de tercera y cuarta generación ). Los fármacos de primera generación son eficaces principalmente contra microorganismos grampositivos. A grandes rasgos, las generaciones posteriores tienen un espectro extendido contra bacilos aerobios gramnegativos. Las cefalosporinas de quinta generación ceftarolina y ceffobiprol son activas contra Falta de actividad contra Infecciones por enterococos None Carecen de actividad contra estafilococos resistentes a la meticilina (excepto ceftarolina y ceftobiprol) Carecen de actividad contra Generalidades sobre las bacterias anaerobias (excepto el cefotetán y la cefoxitina) Estos medicamentos tienen una excelente actividad contra Cocos grampositivos Las cefalosporinas orales de primera generación se usan comúnmente para tratar las Generalidades sobre las infecciones bacterianas de la piel que suelen deberse a estafilococos y estreptococos. La cefazolina se usa por vía parenteral para la Endocarditis infecciosa por Las cefalosporinas de segunda generación son activas contra Cocos grampositivos Algunos bacilos gramnegativos Las cefamicinas son fármacos producidos originalmente porStreptomycespero ahora son sintéticas. Por lo general, se clasifican como cefalosporinas de segunda generación. Las cefamicinas son más activas contra los anaerobios, como por ejemplo Infecciones anaerobias mixtas spp, incluido el spp, pueden ser utilizadas cuando se sospecha la presencia de anaerobios (p. ej., en la Sepsis y shock séptico intraabdominal, las Estos antibióticos son activos contra Infecciones por Haemophilus y algunas Enterobacterales (antes denominado Enterobacteriaceae) que no producen beta-lactamasas de tipo AmpC o beta-lactamasas de espectro extendido (p. ej., La mayoría de las cefalosporinas de tercera generación, incluidas la ceftriaxona y la cefotaxima, también son activas contra algunas especies grampositivas, especialmente estreptococos que incluyen algunas cepas con susceptibilidad reducida a la penicilina. La cefixima y el ceftibutén por vía oral tienen poca actividad contraS. aureus, y si se las usa para tratar infecciones de la piel y los tejidos blandos, deben restringirse a los casos no complicados debidos a estreptococos. La ceftazidima y la cefoperazona son activas contra Infecciones por Pseudomonas y patógenos relacionados , mientras que el resto de la clase no lo es. Ambos también son activos contra especies de Estas cefalosporinas tienen muchos usos clínicos, al igual que las de cuarta generación (véase tabla Algunos usos clínicos de las cefalosporinas de tercera y cuarta generación ). La cefalosporina de cuarta generación cefepima tiene actividad contra Cocos grampositivos (similar a la cefotaxima) Bacilos gramnegativos (actividad aumentada), entre ellos,P. aeruginosa(similar a ceftazidima), y algunas Enterobacterales productoras de beta-lactamasa AmpC, como la especieEnterobacter Las cefalosporinas de quinta generación ceftarolina y ceftobiprol son activas contra S. aureusresistente a la meticilina (SARM) Estreptococos resistentes a la penicilina Enterococcus faecalissusceptible a ampicilina y productor de beta-lactamasa Su actividad contra otros cocos grampositivos y bacilos gramnegativos es similar a la de las cefalosporinas de tercera generación. Las cefalosporinas de quinta generación no son activas contra especies dePseudomonas. 