troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Myasthénie grave
Symptômes de la myasthénie grave
Les périodes où les symptômes s’aggravent (exacerbations) sont fréquentes. Entre ces épisodes d’exacerbation, les symptômes peuvent être minimes, voire absents. Symptômes les plus fréquentsde la myasthénie grave : Paupières faibles et tombantes Muscles oculaires faibles, qui provoquent une vision double Faiblesse excessive des muscles touchés après leur sollicitation Chez un patient myasthénique, l’utilisation répétitive d’un muscle entraîne son affaiblissement. Par exemple, un patient qui utilisait auparavant un marteau sans problème constatera un affaiblissement de ses mouvements au bout de quelques minutes. La faiblesse disparaît quand les muscles sont reposés, mais revient quand ils sont de nouveau utilisés. La faiblesse musculaire varie en intensité d’une minute à l’autre, d’une heure à l’autre ou d’un jour à l’autre, et l’évolution de la maladie est donc très fluctuante. La faiblesse est moins prononcée lors de températures plus fraîches. Chez environ 40 % des patients atteints de myasthénie grave, les muscles oculaires sont les premiers à être touchés, mais au total ces muscles sont concernés dans 85 % des cas au cours de la maladie. Dans 15 % des cas, seuls les muscles oculaires sont concernés, mais chez la majorité des patients, la totalité de la musculature de l’organisme peut être atteinte. Des difficultés d’articulation et de déglutition, une faiblesse des bras ou des jambes sont d’autres symptômes fréquents. Les muscles cervicaux peuvent s’affaiblir. La sensation n’est pas altérée. Environ 15 à 20 % des patients atteints de myasthénie grave présentent un épisode d’aggravation importante des symptômes (appelé crise myasthénique) au moins une fois dans leur vie. Cette crise est parfois déclenchée par une infection. Les bras et les jambes peuvent devenir très faibles, mais, même dans ce cas, ils ne présentent pas de trouble de la sensation. Chez certains patients, les muscles respiratoires s’affaiblissent ( Insuffisance respiratoire ). Ce trouble menace le pronostic vital. 