prurit et dermatite
troubles cutanés
Urticaire
Chaque poussée d’urticaire ne nécessite pas forcément de consulter un médecin. Les informations suivantes peuvent aider les personnes à décider si un examen clinique est nécessaire et à savoir comment se déroule un tel examen. Certains symptômes et caractéristiques sont préoccupants : Gonflement du visage, des lèvres, de la gorge, de la langue ou des voies respiratoires (angiœdème) Difficultés respiratoires et sifflements Urticaire très colorée, suivie d’ulcérations ou persistant pendant plus de 48 heures Fièvre, gonflement des ganglions lymphatiques, jaunisse, perte de poids et autres symptômes d’un trouble touchant tout l’organisme (systémique) Les personnes doivent appeler une ambulance si : Leur respiration est sifflante ou si elles ont des difficultés à respirer. Leur gorge est serrée. Les personnes doivent aller aux urgences ou au cabinet médical le plus tôt possible si : Les symptômes sont graves. Elles se sentent de plus en plus faibles, ont la tête qui tourne ou présentent une forte fièvre ou des frissons. Elles présentent des vomissements, une diarrhée ou une douleur abdominale. Les personnes doivent consulter un médecin si : Une piqûre d’abeille déclenche l’urticaire ou un gonflement (pour avoir des conseils sur le traitement à suivre en cas de piqûre d’abeille). Elles ont d’autres symptômes, comme fièvre, douleurs articulaires, perte de poids, gonflement des ganglions lymphatiques ou sueurs nocturnes. L’urticaire récidive sans nouvelle exposition au déclencheur. Les symptômes durent plus de 2 jours. Si des enfants présentent une urticaire d’apparition soudaine, disparaissant rapidement, non récidivante, il est généralement inutile de consulter un médecin. La cause est souvent une infection virale. Les médecins posent des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux. Le médecin réalise ensuite un examen clinique. Ce qu’il trouve au cours de l’examen des antécédents et de l’examen clinique suggère souvent une étiologie et les analyses qui doivent être effectuées ( Quelques causes et caractéristiques de l’urticaire ). Ils demandent aux personnes de décrire en détail chaque épisode d’urticaire, ainsi que tout autre symptôme ( Prurit , difficulté à respirer ou Le déclencheur n’est pas toujours évident d’après les antécédents, souvent parce qu’il était jusqu’à présent bien toléré. Pendant l’examen clinique, les médecins commencent par vérifier si les lèvres, la langue, la gorge ou les voies respiratoires sont gonflées. En cas d’œdème, ils commencent immédiatement le traitement. Ensuite, les médecins notent l’aspect de l’urticaire, déterminent les parties du corps touchées et vérifient la présence d’autres symptômes pouvant permettre de confirmer le diagnostic. Les médecins peuvent utiliser différents stimuli physiques pour voir s’ils peuvent déclencher une urticaire. Ils peuvent, par exemple, appliquer une légère pression, de la chaleur ou du froid sur la peau ou porter un coup à la peau. Les personnes ne doivent pas tenter de déclencher une urticaire, car cela pourrait provoquer une réaction grave. Généralement, aucune analyse n’est nécessaire pour une simple poussée d’urticaire, sauf si les symptômes suggèrent un trouble spécifique nécessitant un traitement (comme certaines infections). Mais si l’urticaire possède des caractéristiques inhabituelles, récidive ou persiste, on effectue des analyses. En général, les analyses incluent une numération sanguine complète et des analyses de sang pour mesurer les taux d’électrolytes, la glycémie et l’hormone folliculo-stimulante et afin de déterminer si les reins et le foie fonctionnent normalement. Des tests cutanés, comme un Diagnostic , sont effectués par un allergologue (un spécialiste des troubles allergiques) pour identifier les allergènes spécifiques. Une imagerie et d’autres analyses de sang sont effectuées en fonction des antécédents médicaux et de l’examen clinique. Si les résultats suggèrent que l’étiologie est un trouble systémique, une évaluation approfondie est nécessaire pour identifier la cause. Une Biopsie cutanée est effectuée si le diagnostic n’est pas clair ou si l’urticaire dure plus de 48 heures. 