troubles du sang
Précautions et réactions indésirables lors de la transfusion sanguine
Introduction
Les Présentation de la transfusion sanguine sont effectuées pour diverses raisons : améliorer la capacité de transport de l’oxygène, restaurer la quantité de sang dans l’organisme (volume de sang) et corriger les troubles de la coagulation. Les transfusions sont généralement sans danger, mais des effets secondaires surviennent parfois. Pour diminuer le risque d’effets secondaires lors d’une transfusion sanguine, le personnel soignant prend plusieurs précautions. Avant de commencer la transfusion, d’ordinaire quelques heures ou même quelques jours avant, on vérifie que le sang de la personne est compatible avec celui du donneur (n’est pas effectué pour les transfusions de plasma ou de plaquettes). Un double contrôle des étiquettes des poches de sang permet de s’assurer que les produits sur le point d’être transfusés à la personne lui sont effectivement destinés. Ensuite le sang est transfusé lentement, en 1 à 4 heures en général, pour chaque poche de sang. Le patient est très attentivement surveillé pendant les 15 premières minutes, car la majorité des réactions se manifeste pendant cette période. Ensuite, le personnel infirmier observe régulièrement le patient, et arrête la transfusion si une réaction indésirable survient. La plupart des transfusions sont sûres et réussies. Cependant, des réactions légères surviennent occasionnellement et, rarement, des réactions graves voire fatales peuvent se produire. Les réactions lesplus fréquentes, qui surviennent dans 1 à 2 % des transfusions sont les suivantes : Fièvre Réactions allergiques Les réactions lesplus gravessont les suivantes : Surcharge volumique Lésion pulmonaire Destruction des globules rouges due à une incompatibilité entre le groupe sanguin du donneur et du receveur Les réactionsrarescomprennent : Maladie du greffon contre l’hôte (dans laquelle les cellules transfusées attaquent les cellules de la personne qui reçoit la transfusion) Infections Complications d’une transfusion massive (mauvaise coagulation, baisse de la température corporelle, faibles taux de calcium et de potassium) 