gesundheitsprobleme von kindern
Aufmerksamkeitsdefizit Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
Behandlung von ADHS
Psychostimulanzien Verhaltensmodifikation Kinder werden sowohl mit Verhaltenstherapie als auch Stimulanzien behandelt. Medikamente lindern die Symptome und ermöglichen es den Kindern, leichter an schulischen und anderen Aktivitäten teilzunehmen. Insbesondere jüngere Kinder profitieren von einer Kombinationstherapie. Bei Kindern im Vorschulalter kann eine Verhaltenstherapie allein ausreichend sein. In den USA verlangt das Gesetz für die Bildung von Personen mit Behinderungen(Individuals with Disabilities Education Act, IDEA), dass Kinder und Jugendliche mit ADHS an öffentlichen Schulen kostenlos und angemessen unterrichtet werden. Der Unterricht muss so wenig restriktiv wie möglich und so inklusiv wie möglich sein. Das heißt, den Kindern muss jede Möglichkeit geboten werden, mit nicht-behinderten Gleichaltrigen zu interagieren und sie müssen gleichen Zugang zu vor Ort vorhandenen Ressourcen erhalten. DerAmericans with Disabilities Actund derArtikel 504 des amerikanischen Rehabilitationsgesetzesregeln in den USA auch die Unterbringung in Schulen und anderen öffentlichen Einrichtungen. Psychostimulanzien stellen die effektivste medikamentöse Behandlung dar. Methylphenidat und andere Amphetamine sind die am meisten verschriebenen Psychostimulanzien. Sie wirken gleich gut und haben ähnliche Nebenwirkungen. Zusätzlich zu den normalen Formulierungen sind verschiedene Präparate mit verzögerter Wirkstofffreisetzung (verlängerter Wirkung) verfügbar, die eine einmal tägliche Dosierung ermöglichen und vermeiden, dass das Medikament falsch angewandt wird. Zu den möglichenNebenwirkungen von Psychostimulanzienzählen: Schlafstörungen (wie Insomnie) Appetithemmung Kopfschmerzen Magenschmerzen Erhöhte Herzfrequenz und Blutdruck Depression, Traurigkeit oder Ängstlichkeit Bei den meisten Kindern treten keine Nebenwirkungen auf, außer vielleicht einer Appetithemmung. Alle diese Nebenwirkungen verschwinden, wenn das Medikament abgesetzt wird. Da Stimulanzien, wenn sie in hohen Dosen und für lange Zeit eingenommen werden, jedoch das Wachstum bis ins Erwachsenenalter hemmen können, überwacht der Arzt das Gewicht und die Größe des Kindes. Wenn Kinder langsam wachsen oder andere erhebliche Nebenwirkungen aufweisen, können Ärzte eine Medikamentenpause empfehlen. Dabei wird das Stimulans eine Zeit lang abgesetzt, wenn das Kind nicht so aufmerksam und fokussiert sein muss, zum Beispiel an den Wochenenden oder in den Sommerferien. Manche Kinder kommen jedoch auch außerhalb der Schule nur schwer zurecht und vertragen keine Medikamentenpause. Zur Behandlung von Unaufmerksamkeit und Verhaltensproblemen stehen verschiedene Medikamente zur Verfügung. Zu diesen Medikamenten zählen: Atomoxetin (ein nicht stimulierendes ADHS-Medikament) Bestimmte Medikamente gegen Bluthochdruck wie Clonidin und Guanfacin Antidepressiva Angstlösende Medikamente Manchmal wird eine Kombination von Medikamenten verwendet. Um die Folgen von ADHS möglichst gering zu halten, sind feste Strukturen, gewohnte Abläufe, ein Interventionsplan von Seiten der Schule sowie verhaltenstherapeutisch geschulte Reaktionen der Eltern erforderlich. Bei Kindern mit erheblichen Verhaltensauffälligkeiten reicht eine medikamentöse Behandlung unter Umständen aus. Stimulanzien wirken jedoch nicht rund um die Uhr, weshalb organisatorische und andere Fähigkeiten anderweitig unterstützt werden müssen. Manchmal wird die medikamentöse Behandlung mit einer Verhaltenstherapie durch einen Kinderpsychologen kombiniert. 