trastornos oftálmicos
Oclusión de la arteria central de la retinay oclusión de una rama de la arteria retiniana
Diagnóstico
Evaluación clínica A veces, otografía color del fondo de ojo y angiografía con fluoresceína El diagnóstico se sospecha cuando un paciente presenta una pérdida de visión grave, aguda e indolora. La oftalmoscopia suele ser confirmatoria. A menudo, se realiza una angiografía con fluoresceína que muestra falta de perfusión en la arteria afectada. Sin embargo, si los pacientes se presentan con pérdida de visión monocular aguda transitoria que se cree que se debe a un evento tromboembólico, las pruebas de diagnóstico por imágenes conducen a una pérdida innecesaria de tiempo y deben diferirse si el diagnóstico es claro. Una vez realizado el diagnóstico, están indicadas la ecografía Doppler carotídea y la ecocardiografía para identificar una fuente embólica de modo de prevenir nuevas embolias. Cuando se sospecha una Arteritis de células gigantes , debe realizarse de inmediato eritrosedimentación, proteína C-reactiva y recuento de plaquetas. Estas pruebas pueden no ser necesarias si una placa embólica es visible en la arteria central de la retina. Debido a que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, algunos centros evalúan rápidamente a los pacientes de manera similar a los que han sufrido un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio. 