neurologische krankheiten
Rückenmarkkompression
Behandlung der Rückenmarkkompression
Entlastung der Kompression Die Behandlung einer Quetschung des Rückenmarks zielt auf die Druckentlastung des Myelons ab. Ein inkompletter oder erst kurzzeitig bestehender kompletter Funktionsverlust kann reversibel sein, jedoch ist dies bei einem kompletten Funktionsverlust selten der Fall; daher müssenbei einer akuten Kompression Diagnostik und Behandlung sofort erfolgen. Wenn die Kompression neurologische Ausfälle oder Schmerzen verursacht, wird sofort Dexamethason intravenös verabreicht, in der Regel 10 mg, gefolgt von 16 mg oral pro Tag in geteilten Dosen. Operation oder Strahlentherapie wird sofort durchgeführt. Eine Operation ist in folgenden Fällen indiziert: Die neurologischen Ausfälle verschlechtern sich trotz nichtoperativer Behandlung. Eine Biopsie ist erforderlich. Die Wirbelsäule ist instabil. Tumoren rezidivieren nach Bestrahung. Ein Abszess oder ein subdurales oder epidurales Hämatom, das das Rückenmark komprimiert. 