trastornos bucales y dentales
Trastornos temporomandibulares
Diagnóstico de trastornos temporomandibulares
Exploración realizada por un dentista o un médico A veces, pruebas de diagnóstico por la imagen En caso de artritis infecciosa, aspiración de líquido A veces, polisomnografía (estudio del sueño) El odontólogo o médico casi siempre diagnostica una afección temporomandibular en función únicamente de la historia clínica y dental del paciente y de la exploración física. El examen consiste en presionar levemente un lado de la cara o en introducir el meñique en la oreja del paciente y presionar con suavidad hacia delante mientras este abre y cierra las mandíbulas, con la intención de detectar la presencia de chasquidos o ruidos secos. Además, el médico palpa con suavidad los músculos masticatorios para detectar dolor o sensibilidad al tacto, y observa si el maxilar se desplaza al morder. Se le indica a la persona que abra la boca tanto como pueda pero sin forzarla. Una persona de tamaño promedio puede abrir la boca por lo menos unos 4 cm. El médico realizará otras pruebas si sospecha la presencia de una afección articular interna. La Resonancia magnética nuclear (RMN) (RMN) es en la actualidad el método que utilizan los médicos para evaluar si existe una afección articular interna o por qué una persona no responde al tratamiento. El médico sospecha la presencia de artrosis al escuchar un ruido crujiente/chirriante cuando la persona abre la boca (crepitación). Las Radiografías simples y/o una Puede sospecharse la presencia de artritis infecciosa si la zona por encima y alrededor de la articulación temporomandibular está inflamada, y si el movimiento articular está limitado y causa dolor. También sirve de indicio una infección en otra parte del cuerpo. Para confirmar el diagnóstico de artritis infecciosa, el médico puede introducir una aguja en la articulación temporomandibular para extraer líquido (aspiración), que luego se analiza para determinar la presencia de bacterias. Si la causa es la hipermovilidad, la persona suele ser capaz de abrir la boca con una apertura de más de 3 dedos de anchura. En ese caso la mandíbula puede estar luxada de forma crónica. Si la anquilosis es la causa, el grado de movilidad de la mandíbula tiende a estar notablemente reducido. Si los síntomas de dolor muscular y rigidez continúan, el médico puede ordenar pruebas para descartar un trastorno del sueño. Esta prueba se denomina Pruebas complementarias . 