gesundheitsprobleme von kindern
Transposition der großen Arterien
Behandlung einer Transposition der großen Arterien
Manchmal kann der Ductus arteriosus mit Medikamenten, wie z. B. Prostaglandin, offen gehalten werden. Rashkind-Ballonseptostomie Operation Meist wird der Herzfehler in den ersten Lebenstagen operativ korrigiert. Es können andere lebenserhaltende Verfahren bei dem Säugling angewandt werden, bis die Operation durchgeführt werden kann. Manche Säuglinge erhalten ein Prostaglandin, um den Ductus arteriosus offen zu halten. Wird der Ductus arteriosus offen gehalten, gelangt mehr Blut in die Lunge und der Sauerstoffgehalt des Blutes wird erhöht. Säuglinge, die diese Medikamente erhalten, werden engmaschig überwacht, weil sie mit Prostaglandin gelegentlich nicht so stabil sind. Bei Säuglingen mit schweren Symptomen, die auf eine Gabe von Prostaglandin nicht reagieren, ist die Vorhoföffnung möglicherweise so eng, dass eine ausreichende Vermischung von sauerstoffreichem Blut aus dem linken Vorhof mit sauerstoffarmem Blut im rechten Vorhof nicht möglich ist. In dieser Situation können Ärzte die sogenannte Ballonseptostomie durchführen. Hierbei wird ein dünner Schlauch (Katheter) mit einem Ballon an der Spitze wird durch ein Blutgefäß im Bauchnabel (Nabelvene) oder in der Leiste (Vena femoralis) in das Herz eingeführt. Die Spitze wird in die Öffnung zwischen den Vorhöfen (Foramen ovale) platziert und der Ballon aufgeblasen und durch die Öffnung gezogen. Mit diesem Verfahren weitet sich das Foramen ovale, sodass das sauerstoffreiche Blut vom linken Vorhof in den rechten Vorhof und dann in den Körper gelangen kann. Die Operation besteht aus der Ablösung der Aorta und der Pulmonalarterie und dem Wiederanbringen von Aorta und Pulmonalarterie an die jeweilige richtige Herzkammer. Die Herzkranzgefäße werden dann wieder an die Aorta angeschlossen, nachdem die Aorta umgesetzt wurde (diese Operation wird als „arterielle Switch-Operation“ bezeichnet). Nur manche Kinder, bei denen der Defekt mit dem operativen Eingriff nicht vollständig behoben wurde, müssen vor dem Zahnarztbesuch und bestimmten Operationen (etwa an den Atemwegen) Antibiotika einnehmen. Diese Antibiotika werden eingesetzt, um schweren Herzinfektionen vorzubeugen, die als Infektiöse Endokarditis bezeichnet werden. 