endokrine und metabolische krankheiten
Hypolipidämie
Introduction
Die Hypolipidämie ist eine Verminderung der Plasmalipoproteine, die primäre (genetische) oder sekundäre Ursachen hat. Sie ist normalerweise asymptomatisch und wird meist zufällig im Rahmen einer Routineuntersuchung der Blutfettwerte entdeckt. Die Therapie der sekundären Hypolipidämie ist die Therapie der Grundkrankheit. Die Therapie der primären Hypolipidämie ist oftmals unnötig, dennoch benötigen Patienten mit genetischen Störungen hochdosiert Vitamin E sowie eine Supplementierung von Fetten und fettlöslicher Vitamine. (Siehe auch Überblick über den Fettstoffwechsel .) Eine Hypolipidämie wird definiert als Gesamt-Cholesterin<120 mg/dl (<3,1 mmol/l) oder LDL-Cholesterin<50 mg/dl (<1,3 mmol/l). Die Ursachen können primär (genetisch) oder sekundär sein. Sekundäre Ursachen sind weitaus häufiger als primäre Ursachen. Hierzu gehören: Chronische Infektionen (einschließlich einer Hepatitis C, Chronische ) und andere entzündliche Zustände Hämatologische und andere Krebsarten Hyperthyreose None Übersicht Malabsorption None Übersicht über Unterernährung (einschließlich des begleitenden chronischen Alkoholkonsums) Negative Testresultate machen eine primäre Ursache wahrscheinlich. Das unerwartete Auftreten eines niedrigen Cholesterins oder niedrigen LDL-Cholesterins bei Patienten, die keine lipidsenkende Medikation erhalten, sollte eine diagnostische Evaluation hinsichtlich sekundärer Ursachen mit der Messung von Aspartat-Aminotransferase, Alanin-Aminotransferase und Thyreoidea-stimulierendes Hormon zur Folge haben. Es gibt drei primäre Störungen, bei denen einzelne oder mehrere genetische Mutationen zu einer verminderten Produktion oder einem erhöhten Abbau von LDL führen: Abetalipoproteinämie Chylomikronenretentionskrankheit Hypobetalipoproteinämie Funktionsverlustmutationen vonPCSK9(Proprotein-Convertase-Subtilisin-like/Kexin Typ 9) ist eine weitere Ursache für niedrige LDL-Spiegel. Es gibt keine Nebenwirkungen und keine Behandlung. 