trastornos urogenitales
Vejiga neurogénica
Diagnóstico
Volumen residual posmicción Ecografía renal Creatinina sérica Por lo general, cistografía, cistoscopia y cistometrografía con pruebas urodinámicas El diagnóstico se sospecha por el cuadro clínico. En general, se mide el volumen residual posmicción, se realiza una ecografía renal para detectar hidronefrosis y se mide la creatinina sérica a fin de evaluar la función renal. A menudo no se realizan más estudios a los pacientes que no pueden realizarse autocateterismos o solicitar ir al baño (p. ej., ancianos muy débiles o pacientes que sufrieron accidentes cerebrovasculares). Para aquellos con hidronefrosis o nefropatía que no están muy debilitados, se recomienda la realización de cistografía, cistoscopia y cistometrografía con pruebas urodinámicas, que pueden ayudar a determinar la terapia posterior. Lacistografíase usa para evaluar la capacidad de la vejiga y detectar el reflujo ureteral. Lacistoscopiapermite evaluar la duración y la gravedad de la retención (mediante la observación del grado de las trabeculaciones de la vejiga) y detectar obstrucciones del tracto de salida. puede determinar si el volumen y la presión de la vejiga son altos o bajos; si se realiza durante la fase de recuperación de la vejiga flácida después de una lesión de la médula espinal, puede ayudar a evaluar la capacidad funcional del detrusor y predecir las perspectivas de rehabilitación (véase Estudios complementarios ). Las Estudios complementarios de la velocidad del flujo miccional en la electromiografía del esfínter pueden mostrar si la contracción de la vejiga y la relajación del esfínter están coordinadas. 