hématologie et oncologie
Myélome multiple
Pronostic du myélome multiple
Le myélome multiple est évolutif et incurable, mais la médiane de survie à 5 ans s'est améliorée à 58% grâce aux progrès du traitement ( Référence pour le pronostic ). Les signes pronostiques défavorables au moment du diagnostic sont un stade plus élevé, des taux d'albumine sérique inférieurs, des taux plus élevés de bêta-2-microglobuline, des taux élevés de LDH, des anomalies cytogénétiques spécifiques dans les cellules tumorales et des taux plus élevés de cellules malignes dans le sang. Les patients initialement insuffisants rénaux ont un mauvais pronostic, sauf si la fonction rénale s'améliore avec le traitement, e qui arrive généralement avec les options de traitement actuelles. Comme le myélome multiple a une évolution inexorablement fatale, les patients sont susceptibles de tirer profit de discussions sur les Le patient en fin de vie qui impliquent leurs médecins et les membres et amis appropriés de la famille. Les points à discuter peuvent comprendre les 1.American Cancer Society: Multiple Myeloma: Early Detection, Diagnosis, and Staging. Survival Rates for Multiple Myeloma. Atlanta, Ga., American Cancer Society; 2023. 