troubles pulmonaires et des voies aériennes
Pneumonie communautaire
Traitement de la pneumonie communautaire
Antibiotiques Parfois, médicaments antiviraux ou médicaments antifongiques Les médecins évaluent de nombreux facteurs pour déterminer si les personnes peuvent être traitées en toute sécurité au domicile ou si elles doivent être hospitalisées en raison du risque élevé de complications. Certains de ces facteurs incluent : Âge Présence ou non d’une autre affection, telle que cancer ou maladie hépatique, cardiaque ou pulmonaire Présence ou non de résultats inquiétants lors de l’examen clinique ou des tests Le fait que la personne soit ou non capable de prendre soin d’elle-même ou qu’elle dispose d’une personne qui puisse l’aider Des antibiotiques sont administrés le plus tôt possible. Les médecins peuvent prescrire des antibiotiques en fonction de la gravité de l’infection et du risque de complications (voir le tableau Comment la pneumonie communautaire est-elle traitée ? ). On administre aussi des liquides, des médicaments pour soulager la fièvre et la douleur, et de l’oxygène, si nécessaire. Parce que l’agent causal est difficile à identifier, les médecins choisissent les antibiotiques en fonction des organismes qui sont les plus susceptibles d’être la cause de la pneumonie et en fonction de la gravité de la maladie. Suite au traitement par antibiotiques, l’état de la grande majorité des personnes atteintes d’une pneumonie bactérienne s’améliore. Chez les personnes dont l’état ne s’améliore pas, les médecins recherchent un autre diagnostic, la présence de micro-organismes inhabituels, une résistance à l’antibiotique utilisé pour le traitement, une infection par un second micro-organisme, une propagation de l’infection au-delà des poumons (par exemple, dans la muqueuse des poumons [plèvre]) ou une autre affection (comme un trouble du système immunitaire ou une obstruction des voies respiratoires) qui retarde la guérison. Pour traiter la pneumonie à virus Influenza, des médicaments antiviraux tels que l’oseltamivir, le zanamivir et le baloxavir peuvent être administrés. Pour traiter la pneumonie à virus de la varicelle, on administre de l’aciclovir. Si une personne supposément atteinte d’une pneumonie virale est très malade ou si son état ne s’améliore pas dans les quelques jours suivant le début du traitement, les médecins peuvent prescrire des antibiotiques pour le cas où une bactérie aurait également infecté les poumons. Pour traiter la pneumonie fongique, des médicaments antifongiques peuvent être administrés. Parfois, les médecins pratiquent des radiographies de suivi environ 6 semaines après le traitement afin de s’assurer que toutes les observations anormales sur les radiographies ont disparu. Le suivi est peut-être plus important chez les personnes âgées et chez les fumeurs, afin de s’assurer que les observations anormales constatées sur la radiographie thoracique indiquent seulement une pneumonie, plutôt qu’un cancer sous-jacent qui accompagnerait une pneumonie. 