pediatría
Fiebre reumática
Conceptos clave
La fiebre reumática es una complicación inflamatoria aguda no supurada de una infección faríngea por estreptococo grupo A, que ocurre con mayor frecuencia por primera vez entre los 5 y los 15 años. Los síntomas y los signos pueden incluir poliartritis migratoria, carditis, nódulos subcutáneos, eritema marginado y corea. La cardiopatía reumática crónica, en especial con compromiso de las válvulas mitral y/o aórtica, puede avanzar durante décadas y es una causa importante de enfermedad cardíaca en el mundo en vías de desarrollo. El diagnóstico de la fiebre reumática aguda (FRA) requiere 2 manifestaciones mayores o 1 mayor y 2 menores ( Criterios de Jones modificados para un primer episodio de fiebre reumática aguda (FRA)* modificados para un primer episodio de FRA) y la evidencia de infección por GAS. Dar antibióticos para eliminar la infección por GAS, aspirina para controlar la fiebre y el dolor causado por la artritis y la carditis leve, y corticosteroides para los pacientes con carditis de moderada a grave. La profilaxis antibiótica antiestreptocócica debe mantenerse después del episodio inicial de FRA para prevenir recurrencias. 