enfermedades infecciosas
Infecciones por Campylobacter y patógenos relacionados
Introduction
Las infecciones porCampylobactercausan en forma típica diarrea pero en ocasiones producen bacteriemia y como resultado presentan endocarditis, osteomielitis o artritis séptica. El diagnóstico se establece con el cultivo, generalmente de materia fecal. Cuando sea necesario el tratamiento incluye azitromicina. Las especies del géneroCampylobacterspp son bacilos gramnegativos microaerófilos, móviles, curvados, que normalmente habitan en el tracto gastrointestinal de muchos animales domésticos y aves de corral. Varias especies son patógenas para el ser humano. Los principales patógenos sonC. jejuni,C. coli, yC. fetus. se asocia con más casos de diarrea en los Estados Unidos que Generalidades sobre las infecciones por Salmonella y Por lo general,C. fetusy varias otras especies deCampylobacter(p. ej.,C. coliyC. lari) causan bacteriemia y manifestaciones sistémicas en los adultos, más a menudo cuando hay enfermedades predisponentes, como diabetes, cirrosis, cáncer o HIV/sida.C. fetuses mucho menos frecuente queC. jejuniy suele ser un patógeno oportunista que afecta a personas con enfermedad subyacente, a personas mayores y a mujeres embarazadas. En pacientes embarazadas, la tasa de aborto puede ser tan alta como del 70%. Las infecciones porC. fetusen huéspedes sanos se producen en aquellos con exposición ocupacional a animales infectados. En los pacientes con deficiencias de las inmunoglobulinas, estos microorganismos, incluidoC. jejuni, pueden producir infecciones recurrentes, difíciles de tratar. La hipoclorhidria y la aclorhidria son factores predisponentes porque las especies deCampylobacterson sensibles al ácido gástrico. Los siguientes han sido implicados en brotes: Contacto con animales infectados (p. ej., cachorros) Contacto con alimentos o agua contaminada (p. ej., manipulación de alimentos contaminados) Ingestión de alimentos contaminados (especialmente aves de corral poco cocidas), agua o leche cruda no pasteurizada También puede producirse la transmisión de persona a persona por contacto fecal-oral y sexual pero es infrecuente debido al requerimiento de un gran número de microorganismosCampylobacterpara causar la infección. La transmisión de la infección porCampylobacterocurreentre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Sin embargo, en los casos esporádicos la fuente del microorganismo puede no estar clara. 