problèmes de santé infantiles
Atrésie œsophagienne et fistule trachéo œsophagienne
Traitement
Chirurgie Avant de pouvoir pratiquer l’intervention chirurgicale visant à corriger les malformations, il est essentiel de bien la préparer afin d’éviter les complications, telles qu’une pneumonie d’aspiration. D’abord, l’alimentation orale est arrêtée et une sonde est introduite dans la partie supérieure de l’œsophage pour aspirer de manière continue la salive avant que celle-ci n’atteigne les poumons. L’enfant est ensuite alimenté par voie intraveineuse. Une intervention chirurgicale doit être rapidement réalisée après la naissance afin de rétablir la connexion normale entre l’œsophage et l’estomac et de fermer la fistule. Certaines complications peuvent se développer après la chirurgie. Les problèmes les plus fréquents sont la fuite et la formation de tissu cicatriciel à l’endroit où l’œsophage a été raccordé. Beaucoup d’enfants ont des difficultés à s’alimenter. Environ la moitié des enfants qui ont des difficultés à s’alimenter développent un Reflux gastro-œsophagien chez l’enfant (remontée des aliments et de l’acide gastrique de l’estomac dans l’œsophage). Les médecins peuvent donc administrer des médicaments qui suppriment l’acide gastrique chez les nouveau-nés qui présentaient une atrésie œsophagienne. Si les médicaments ne contrôlent pas le reflux, une procédure appelée fundoplicature est réalisée. Lors de la fundoplication, le chirurgien enveloppe la partie supérieure de l’estomac autour de l’extrémité inférieure de l’œsophage pour en renforcer la jonction et diminuer le reflux. 