troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Tremblement
Évaluation des tremblements
Les informations suivantes peuvent aider les personnes à décider quand un examen clinique est nécessaire et les aident à savoir à quoi s’attendre pendant l’examen. Les symptômes suivants sont préoccupants : Tremblements qui commencent brusquement Tremblements chez des personnes âgées de moins de 50 ans qui n’ont pas de proches ayant eu des tremblements essentiels D’autres symptômes neurologiques, comme un changement de l’état mental, une faiblesse musculaire, des changements de la façon dont une personne marche et des troubles de l’élocution Une accélération du rythme cardiaque et une agitation Les personnes qui présentent des signes avant-coureurs doivent immédiatement voir un médecin. Les personnes sans signe avant-coureur doivent consulter un médecin dès que possible. Si les personnes sont âgées de moins de 50 ans et qu’elles n’ont pas d’antécédents familiaux de tremblement essentiel, elles doivent consulter un médecin rapidement. L’évaluation d’un médecin est importante pour s’assurer que la cause du tremblement n’est pas une autre maladie ou un médicament. Le médecin pose d’abord des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne puis procède à un examen clinique. Ce que les médecins découvrent au cours de l’examen des antécédents médicaux et de l’examen clinique suggère souvent une cause et les tests qu’il peut être nécessaire de réaliser (voir le tableau Quelques causes et caractéristiques du tremblement ). Les médecins interrogent la personne sur les tremblements. Si les tremblements ont commencé progressivement ou subitement Quelles parties du corps sont affectées Ce qui les déclenche (le mouvement, le repos ou la station debout) Ce qui les soulage ou les aggrave (l’alcool, la caféine, le stress ou l’anxiété) Si le tremblement a commencé soudainement, les médecins posent des questions sur les événements qui l’ont déclenché (comme une lésion récente ou l’utilisation d’un nouveau médicament). Les médecins examinent les antécédents médicaux de la personne, recherchant des Types de tremblements . Ils posent des questions sur les tremblements affectant de proches parents. Ils examinent les médicaments pris et posent des questions sur la consommation de caféine, d’alcool et de drogues récréatives (en particulier si la personne a récemment cessé de prendre ces drogues). Les médecins font un examen clinique portant une attention particulière à l’ Examen neurologique (y compris la façon dont la personne marche). Les médecins prennent note des parties du corps qui sont touchées par le tremblement. Ils observent la rapidité des mouvements d’oscillation dans diverses situations : Lorsque les parties du corps touchées sont au repos et lorsqu’elles sont entièrement soutenues (par exemple, les mains sur les genoux) Alors que la personne tient certaines positions (comme les bras tendus en avant) Pendant que la personne marche ou accomplit des tâches avec la partie du corps affectée La qualité de la voix de la personne peut être observée lorsqu’elle émet une longue note. Les médecins peuvent habituellement identifier le type de tremblement en fonction de ses caractéristiques, des antécédents médicaux et des résultats de l’examen clinique. Par exemple : Tremblements qui se développent progressivement : Généralement, tremblements physiologiques ou essentiels Tremblement d’attitude qui apparaît soudainement : Éventuellement des facteurs psychologiques, une substance toxique, une maladie (comme l’hyperthyroïdie), l’arrêt de la consommation d’alcool ou d’un autre médicament (comme un sédatif), ou l’utilisation d’un médicament connu pour causer des tremblements. De petites quantités d’alcool peuvent contribuer à soulager certains types de tremblements, mais l’alcoolisme chronique peut entraîner des lésions cérébrales provoquant des tremblements. Une imagerie cérébraleavec une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM) est réalisée si La personne présente d’autres symptômes neurologiques suggérant un trouble cérébral, tel qu’un AVC, une tumeur ou une sclérose en plaques. Le tremblement a commencé soudainement ou progresse rapidement. Desanalyses de sangpeuvent être réalisées à la recherche des causes possibles lorsque la cause n’est pas évidente. Les examens peuvent inclure : Mesure de la glycémie Tests pour évaluer le fonctionnement de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, du foie et des reins Électromyographie et études de conduction nerveuse None 