ginecología y obstetricia
Pérdida recurrente del embarazo
Etiología de la pérdida recurrente del embarazo
Las causas de la pérdida recurrente del embarazo pueden ser maternas, paternas, fetales o placentarias. Las causasmaternascomunes incluyen Anomalías uterinas o cervicales (p. ej., pólipos, leiomiomas, bridas o adherencias, insuficiencia cervical) Anormalidades cromosómicas maternas (o paternas) (p. ej., traslocaciones balanceadas) Trastornos crónicos mal controlados (p. ej., hipotiroidismo, hipertiroidismo, diabetes mellitus, hipertensión, enfermedad renal crónica) Los Enfermedad tromboembólica en el embarazo adquiridos (p. ej., relacionados con el Lascausas paternasson menos claras, pero el riesgo de aborto es mayor si el padre tiene ciertas anomalías en el análisis del semen. Se ha estudiado la edad paterna > 35 años, pero los datos sobre el aumento del riesgo de aborto espontáneo fueron contradictorios. incluyen trastornos crónicos preexistentes que están mal controlados (p. ej., Lupus eritematoso sistémico , Las causasfetalesgeneralmente son Anomalías cromosómicas o genéticas Malformaciones anatómicas Las Generalidades sobre las anomalías cromosómicas en el feto pueden causar un 50% de pérdidas recurrentes de embarazos; las pérdidas debidas a anomalías cromosómicas son más comunes durante el embarazo temprano. La aneuploidia está involucrada en el 80% de todos los abortos espontáneos que se producen antes de las 10 semanas de edad gestacional, pero solo en < 15% de los que ocurren ≥ 20 semanas. Si el antecedente de pérdida recurrente del embarazo aumenta el riesgo de restricción del crecimiento fetal y parto prematuro en embarazos posteriores depende de la causa de las pérdidas. 1.American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): Practice Bulletin No. 132: Antiphospholipid syndrome.Obstet Gynecol120 (6):1514–1521, 2012. 