ginecología y obstetricia
Acretismo placentario (placenta accreta)
Diagnóstico
Ecografía para mujeres en riesgo La evaluación cabal de la interfase uteroplacentaria mediante ecografía (transvaginal o transabdominal) está justificada en mujeres en riesgo; puede realizarse periódicamente, comenzando entre las 20 a 24 semanas de gestación. Si la ecografía modo B (en escala de grises) no es concluyente, los estudios de RM y de flujo Doppler pueden ayudar. Durante el parto, se sospecha placenta accreta si La placenta no ha sido expulsada a los 30 minutos de la salida del bebé. Los intentos de extracción manual no pueden crear un plano de separación. La tracción de la placenta causa hemorragia de gran volumen. Cuando se sospecha una placenta accreta, se requiere una laparotomía con preparación para una hemorragia de gran volumen. 