problèmes de santé de la femme
Malposition et mauvaise présentation fœtale
Dystocie de l’épaule
La dystocie de l’épaule se produit lorsqu’une épaule du fœtus est coincée contre l’os pubien de la mère et que l’enfant est bloqué dans le canal vaginal. En cas de dystocie de l’épaule, le fœtus est Malposition et mauvaise présentation fœtale (tête en avant) pour l’accouchement, mais son épaule se coince contre l’os pubien de la mère à mesure que sa tête sort. (Les deux os pubiens font partie de l’os pelvien. Ils sont unis entre eux par du cartilage en bas du pelvis, derrière l’orifice vaginal.) Ainsi, la tête apparaît, mais elle est fortement retenue contre l’orifice vaginal. Le bébé ne peut pas respirer puisque son thorax et le cordon ombilical sont comprimés par le canal vaginal. Par conséquent, le taux d’oxygène dans le sang du nouveau-né diminue. La dystocie de l’épaule n’est pas fréquente, mais elle est plus probable dans les cas suivants : Le Nouveau-né grand pour son âge gestationnel (GAG) . Le travail est difficile, long ou rapide. Une Accouchement vaginal opératoire sont utilisés, car la tête du fœtus n’est pas totalement descendue dans le pelvis. La mère est obèse. La mère est atteinte de Diabète sucré (DS) . La mère a déjà accouché d’un bébé présentant une dystocie de l’épaule. Lorsque survient cette complication, le médecin procède rapidement à différentes techniques pour libérer l’épaule pour que l’enfant puisse être accouché par voie vaginale. Lorsque ces techniques sont essayées, il arrive que les nerfs du bras du bébé soient lésés ou que l’os du bras ou la clavicule du bébé soit cassé. Une Expulsion du fœtus (une incision qui élargit l’ouverture du vagin) peut être pratiquée pour faciliter l’accouchement. Si ces techniques s’avèrent inefficaces, il est possible de refouler le bébé dans le vagin et l’accouchement se fait par Accouchement par césarienne . En cas d’échec de toutes ces techniques, le bébé peut mourir. La dystocie de l’épaule augmente le risque de problèmes et de décès chez le nouveau-né. Les os du nouveau-né peuvent se briser pendant l’accouchement et le Troubles du plexus (réseau de nerfs qui envoie des signaux de la moelle épinière aux épaules, aux bras et aux mains) peut être lésé. La femme est également plus susceptible de présenter des problèmes tels que : Saignement excessif lors de l’accouchement (hémorragie du post-partum) Déchirures de la zone située entre l’orifice vaginal et l’anus Lésion des muscles de la sphère génitale et des nerfs de l’aine Séparation des os pubiens 