infektionskrankheiten
West Nil Virus
Diagnose des West Nil Virus
Serologische Tests Die Infektion mit dem West-Nil-Virus wird durch den Nachweis von West-Nil-Virus-spezifischen IgM-Antikörpern im Serum oder im Liquor (CSF) diagnostiziert. Diese Antikörper sind in der Regel 3 bis 8 Tage nach Krankheitsbeginn nachweisbar und persistieren für 30 bis 90 Tage, es wurde aber auch eine längere Persistenz dokumentiert. Falsch-positive Ergebnisse können durch kreuzreaktive Antikörper aufgrund einer Infektion mit anderen Flaviviren, einer kürzlichen Immunisierung mit Flavivirus-Impfstoffen (Gelbfieber oder Japanische Enzephalitis) oder durch unspezifische Reaktivität entstehen. Plaque-Reduktions-Neutralisationstests (PRNT), die in Referenzlaboratorien durchgeführt werden, einschließlich einiger staatlicher Laboratorien des öffentlichen Gesundheitswesens und der Centers for Disease Control and Prevention (CDC), können helfen, das spezifische infizierende Flavivirus, einschließlich des West-Nil-Virus, zu bestimmen. PRNT können auch eine akute Infektion bestätigen, indem sie eine vierfache oder größere Veränderung des West-Nil-Virus-spezifischen neutralisierenden Antikörpertiters zwischen Serumproben aus der Akut- und Rekonvaleszenzphase, die im Abstand von 2 bis 3 Wochen entnommen wurden, nachweisen. Virale Kulturen und Tests zum Nachweis viraler RNA (z. B. Reverse Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion [RT-PCR]) können an Serum oder Liquor durchgeführt und zur Bestätigung der Infektion verwendet werden. 