trastornos pulmonares
Proteinosis alveolar pulmonar
Tratamiento de la proteinosis alveolar pulmonar
Lavado pulmonar completo El tratamiento de la proteinosis alveolar pulmonar es innecesario en los pacientes sin síntomas o para los que presentan sólo síntomas leves. En pacientes con disnea importante, el lavado pulmonar completo se realiza habitualmente bajo anestesia general y con un tubo endotraqueal de doble luz. El lavado de un pulmón se realiza hasta 15 veces con 1 a 2 L de solución fisiológica mientras se ventila el otro pulmón. Luego se invierte el proceso. A menudo no se realiza Trasplante de pulmón y corazón-pulmón porque la enfermedad puede recidivar en el pulmón trasplantado. Los corticoides sistémicos no desempeñan ninguna función en el tratamiento y pueden aumentar el riesgo de infección secundaria. Queda por determinarse la importancia del GM-CSF (inhalatorio o por vía subcutánea) en el tratamiento. Un ensayo multicéntrico, auto-controlado, de fase 2 en nueve centros pulmonares de Japón mostró una tasa de respuesta global del 62% (24/39) ( Referencia del tratamiento ). 1.Tazawa R, Trapnell BC, Inoue Y, et al. Inhaled granulocyte/macrophage-colony stimulating factor as therapy for pulmonary alveolar proteinosis.Am J Respir Crit Care Med2010;181(12):1345-1354. doi:10.1164/rccm.200906-0978OC 