lungenkrankheiten
Asthma
Prognose bei Asthma
Bei vielen Kindern verschwindet das Asthma wieder. Aber jedes vierte asthmatische Kind zeigt jedoch Giemen bis ins Erwachsenenalter oder hat in späteren Jahren ein Rezidiv. Risikofaktoren für Persistenz und Rezidive sind weibliches Geschlecht, Rauchen, niedriges Erstmanifestationsalter und Sensibilisierung auf Hausstaubmilben. Obwohl eine beträchtliche Anzahl von Todesfällen jedes Jahr auf Asthma zurückzuführen sind, könnten die meisten dieser Todesfälle hiervon durch eine Behandlung vermieden werden. Die Prognose ist bei Wahrnehmung und Befolgung der Therapie gut. Eine erhöhte Mortalität ist assoziiert mit erhöhtem oralem Kortikosteroidbedarf vor stationärer Aufnahme, früheren Krankenhausaufenthalten wegen akuter Exazerbationen und niedrigeren exspiratorischen Spitzenflüssen bei Behandlungsbeginn. In mehreren Studien konnte nachgewiesen werden, dass die Anwendung inhalativer Kortikosteroide die Anzahl der Krankenhausaufenthalte und die Sterblichkeit verringert. Im Laufe der Zeit unterliegen die Atemwege bei einigen Asthmapatienten dauerhaften strukturellen Veränderungen (Remodeling) und entwickeln sich zu einer grundlegenden Atemwegsobstruktion, die nicht vollständig reversibel ist. Durch frühzeitigen aggressiven Einsatz entzündungshemmender Medikamente könnte das Remodelling verhindert werden. 