troubles pulmonaires et des voies aériennes
Bronchectasie
Diagnostic de la bronchectasie
Radiographie du thorax Tomodensitométrie Épreuves fonctionnelles respiratoires Examens spécifiques à la recherche des causes suspectées Les médecins peuvent soupçonner l’existence de bronchectasie en raison des symptômes de la personne ou de la présence (actuelle ou antérieure) d’une maladie causale. Des examens sont réalisés pour : Confirmer le diagnostic Évaluer l’étendue de la maladie Identifier la cause de la maladie Les Imagerie thoracique peuvent souvent permettre de repérer les altérations pulmonaires provoquées par les bronchectasies, même si les résultats sont parfois normaux. Une tomodensitométrie (TDM) est l’examen le plus précis pour établir et confirmer le diagnostic et pour déterminer l’étendue et l’importance de la maladie. Des Épreuves fonctionnelles respiratoires sont réalisées pour évaluer la fonction pulmonaire Ces examens mesurent la capacité des poumons à retenir l’air, l’efficacité de l’inspiration et de l’expiration, et les échanges entre oxygène et dioxyde de carbone. Ces épreuves fonctionnelles respiratoires ne servent pas au diagnostic de bronchectasie, mais elles aident les médecins à déterminer la sévérité de la maladie du poumon et sont utiles pour le suivi de la progression dans le temps. Une fois que le diagnostic de bronchectasie est posé, des examens sont souvent réalisés pour rechercher les maladies qui pourraient en être la cause ou y contribuer. Ces examens incluent généralement les éléments suivants : Dépistage de l’ Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et d’autres troubles du système immunitaire et maladies auto-immunes Détermination du taux de sel dans la sueur (qui est perturbé en cas de ) Analyse des échantillons nasaux, bronchiques ou d’expectorations à la recherche d’organismes infectieux Réalisation d’autres tests visant à déterminer si les cils sont altérés dans leur fonction ou dans leur structure Examens à la recherche d’une Aspergillose bronchopulmonaire allergique , de la Si les bronchectasies sont limitées à une seule région (par exemple, un lobe ou un segment pulmonaire), le médecin peut réaliser une Bronchoscopie pour déterminer si la cause est un corps étranger inhalé ou une tumeur pulmonaire. Les tests de la sueur et les tests de dépistage génétique de la peuvent être nécessaires en cas d’antécédents familiaux évocateurs, d’infections pulmonaires récidivantes ou si d’autres signes inhabituels sont présents, chez des enfants ou des adultes, même si la forme typique de mucoviscidose est absente. Les médecins peuvent prélever un échantillon d’expectorations et l’envoyer à un laboratoire pour y développer des bactéries (mise en culture) afin de déterminer quelles bactéries sont présentes et les antibiotiques qui sont les plus efficaces contre celles-ci. Ces examens peuvent contribuer à déterminer le meilleur antibiotique à utiliser lors des exacerbations. 