troubles gastro intestinaux
Rectite
Traitement de la proctite
Le traitement dépend de la cause Larectite infectieusedoit être traitée par des antibiotiques. Les patients qui ont des rapports anaux réceptifs et qui présentent une rectite non spécifique peuvent être traités empiriquement par la ceftriaxone 250 mg IM en une fois associée à la doxycycline, 100 mg par voie orale 2 fois/jour pendant 7 jours. La proctite associée aux antibiotiques due àC. difficileest traitée par la vancomycine 125 mg par voie orale 4 fois/jour ou la fidaxomicine 200 mg par voie orale 2 fois/jour pendant 10 jours. qui saigne est généralement traitée initialement par un médicament topique; cependant, l'efficacité des études bien menées fait défaut. Les traitements topiques comprennent les corticostéroïdes sous forme de mousse (hydrocortisone 90 mg) ou de lavements (hydrocortisone 100 mg ou méthylprednisolone 40 mg) 2 fois/jour pendant 3 semaines ou les lavements par rétention de sucralfate (2 g dans 20 mL d'eau 2 fois/jour) peuvent également être efficaces. Les patients qui ne répondent pas à ces formes de traitement peuvent tirer profit d'une application locale de formol ou d'une Traitement de recompression . Des thérapies endoscopiques peuvent être utilisées. La coagulation par plasma d'argon semble efficace pour réduire les symptômes du moins à court terme (≤ 6 semaines). D'autres méthodes de coagulation comprennent les lasers, l'électrocoagulation et les pinces chaudes. (See also the American Society of Colon and Rectal Surgeons'2018 clinical practice guidelinesfor the treatment of chronic radiation proctitis.) 