zahn , mund , kieferkrankheiten
Akute nekrotisierende ulzerierende Gingivitis (ANUG)
Behandlung von ANUG
Débridement Spülungen (z. B. Wasserstoffperoxid, Chlorhexidin) Verbesserte Mundhygiene Manchmal orale Antibiotika Die Behandlung von ANUG besteht aus einem behutsamen Débridement mit einem Handscaler oder Ultraschallinstrument. Das Débridement wird über mehrere Tage hinweg durchgeführt. Der Patient benutzt zur Zahnreinigung eine weiche Zahnbürste oder einen Waschlappen. Stündliche Spülungen mit warmer normaler Kochsalzlösung oder 2-mal täglich mit 1,5%igem Wasserstoffperoxid oder 0,12%igem Chlorhexidin können in den ersten Tagen nach dem initialen Débridement helfen. Wichtige unterstützende Maßnahmen sind verbesserte Mundhygiene (anfangs behutsam durchgeführt), adäquate Ernährung, hohe Flüssigkeitsaufnahme, Ruhe, Analgetika nach Bedarf und Vermeiden weiterer Reize (z. B. durch Rauchen oder heiße oder stark gewürzte Speisen verursacht). Eine deutliche Besserung tritt für gewöhnlich innerhalb von 24 bis 48 Stunden ein, wonach das Débridement dann vollendet werden kann. Wenn das Débridement hinausgezögert wird (z. B. wenn ein Zahnarzt oder die benötigten Instrumente nicht verfügbar sind), sorgen oral verabreichte Antibiotika (z. B. Amoxicillin 500 mg alle 8 Stunden, Erythromycin 250 mg alle 6 Stunden oder Tetracyclin 250 mg alle 6 Stunden) für schnelle Linderung und können weiter eingenommen werden bis 72 Stunden nach Abklingen der Symptome. Die Behandlung wird an anderer Stelle diskutiert. Wenn während der akuten Phase die Gingivakontur invertiert (d. h. die Spitzen der Papillen sind verschwunden), ist möglicherweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um eine nachfolgende Parodontitis zu verhindern. 