erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Akute infektiöse Arthritis
Wichtige Punkte
Dei Gonokokkenarthritis manifestiert sich mit weniger schweren akuten Entzündungen als die akute bakterielle Nichgonogkokkenarthritis. Ein Verdacht auf infektiöse Arthritis besteht, wenn die Patienten eine akute monartikuläre oder oligoartikuläre Arthritis haben, insbesondere Risikopatienten, oder Befunde aufweisen, die andere besondere infektiöse Arthritissyndrome vermuten lassen. Die Synovialflüssigkeit wird untersucht und eine Kultur angelegt, um die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen; Röntgenuntersuchung und Routinelaboruntersuchungen sind in der Regel nur von geringem Nutzen. Diagnose und Behandlung der infektiösen Arthritis, insbesonder der bakteriellen Nichgonokokkenarthritis, sollten so bald wie möglich erfolgen. Auf der Grundlage der klinischen Befunde und der Gramfärbung ist eine initiale Antibiotikatherapie gegen die verdächtigen Krankheitserreger durchzuführen. Nicht-Gonokokken-Gelenkinfektionen sollten abgelassen werden; Gonokokken-Gelenkinfektionen sollten entleert werden, wenn sie einen anhaltenden Erguss verursachen. 