immunologie, allergien
Nahrungsmittelallergien
Wichtige Punkte
Nahrungsmittelallergie ist häufig IgE-vermittelt (was typischerweise akute systemische allergische Reaktionen zur Folge hat) oder T-Zell-vermittelt (was in der Regel chronische gastrointestinale Symptome bedeutet). Unterscheiden Sie Lebensmittelallergien von Nicht-Immunreaktionen auf Lebensmittel (z. B. Laktoseintoleranz, Reizdarmsyndrom, infektiöse Gastroenteritis) und Reaktionen auf Zusatzstoffe (z. B. Mononatriumglutamat, Metabisulfit, Tartrazin) oder kontaminierte Lebensmittel. Wenn die Diagnose bei Erwachsenen klinisch nicht eindeutig ist oder wenn Kinder untersucht werden, Hauttests, einen allergenspezifischen Serum-IgE-Test oder eine Eliminationsdiät durchführen. Stellen Sie sicher, dass die Patienten die Bedeutung einer Eliminationsdiät verstehen: sie können nur Lebensmittel essen, die auf der Liste stehen und nur reine Lebensmittel (das schließt viele kommerziell zubereitete Lebensmittel aus). Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind Cromolyn, Immuntherapie zur Desensibilisierung und monoklonale Antikörper. 