problèmes de santé infantiles
Gastro entérite chez l’enfant
Causes de la gastro entérite chez l’enfant
La plupart du temps, la gastro-entérite est causée par : Virus (cause la plus courante) Bactéries None Parasites None Les causes plus rares de gastro-entérite comprennent : Toxines chimiques None Médicaments None Dans de rares cas, on peut contracter une gastro-entérite allergique (gastro-entérite à éosinophiles) ou des suites d’une Allergie alimentaire . Les virus constituent la cause la plus fréquente de gastro-entérite aux États-Unis. Quatre catégories de virus provoquent la plupart des cas de gastro-entérite. Les deux plus courantes sont : Norovirus (le plus fréquent aux États-Unis) Rotavirus (le plus fréquent dans le monde) La plupart des autres cas viraux sont provoqués par l’astrovirus ou l’adénovirus. Les enfants contractent habituellement la gastro-entérite virale à travers d’autres enfants atteints ou qui y ont été exposés, dans les crèches, les écoles et d’autres lieux de regroupement. La gastro-entérite virale est très contagieuse et se propage particulièrement facilement d’un enfant à un autre. La gastro-entérite virale se propage généralement partransmission oro-fécale. La transmission oro-fécale signifie que le virus présent dans la diarrhée (selles) d’une personne infectée se retrouve dans la bouche d’une autre personne. Évidemment, personne n’ingère les selles directement. Les enfants qui ont la diarrhée et les personnes qui s’en occupent peuvent avoir des résidus de selles sur les mains (surtout s’ils ne se lavent pas méticuleusement les mains). Tout objet qu’ils touchent ensuite (couches, jouets, aliments) est alors contaminé par les selles infectées. D’autres enfants peuvent ensuite toucher cet objet puis porter la main à la bouche, et ainsi être infectés par le virus. La gastro-entérite virale peut aussi se propager par les éternuements et la salive. Lenorovirusest devenu la cause la plus fréquente de gastro-entérite dans tous les groupes d’âge, y compris les enfants, aux États-Unis, depuis l’introduction des vaccins contre le rotavirus. Ce virus affecte fréquemment les enfants âgés entre 6 mois et 18 mois. Les infections surviennent toute l’année, mais 80 % entre novembre et avril. La plupart des personnes sont infectées après avoir ingéré de la nourriture ou de l’eau contaminée. Étant donné que le norovirus est très contagieux, l’infection peut aisément se propager d’une personne à l’autre. Le norovirus provoque la plupart des cas d’épidémies de gastro-entérite qui surviennent pendant les croisières en bateau et dans les maisons de santé. Infection à rotavirus None L’astroviruspeut infecter des personnes de tout âge, bien qu’il affecte en général les nourrissons et les jeunes enfants. L’infection est plus fréquente l’hiver et se propage par transmission oro-fécale. L’adénovirustouche le plus souvent les enfants de moins de deux ans. Les infections ont lieu toute l’année et augmentent légèrement durant l’été. L’infection se propage par transmission oro-fécale. Les bactéries provoquant le plus fréquemment une gastro-entérite sont les suivantes : Infections à Campylobacter None Colite à Clostridioides difficile (auparavant à Clostridium) difficile None Infections à Escherichia coli ( Infections à Salmonella None Shigellose None Infections à Staphylococcus aureus (causant l’ Peste et autres infections à Yersinia None Les enfants peuvent contracter une gastro-entérite bactérienne en : Touchant ou mangeant des aliments contaminés, notamment des viandes, volailles ou œufs crus ou pas suffisamment cuits Mangeant des fruits de mer contaminés Buvant du lait ou du jus de fruits non pasteurisé Touchant des animaux porteurs de certaines bactéries Buvant de l’eau contaminée, notamment dans des puits, des cours d’eau et des piscines Les bactéries peuvent se développer dans différents types d’aliments oubliés et laissés hors du réfrigérateur (les situations pouvant impliquer ce problème comprennent les buffets et les pique-niques). Les Infections à Staphylococcus aureus (bactéries) contenues dans des aliments contaminés peuvent sécréter une toxine qui provoque des vomissements et une diarrhée soudains. La gastro-entérite contractée par le biais des aliments contenant des micro-organismes ou des toxines bactériennes est parfois désignée comme Les enfants peuvent contracter la Infections à Salmonella en touchant des reptiles (tortues ou lézards), des oiseaux ou des amphibiens (grenouilles ou salamandres) et, plus rarement, ils peuvent contracter l’ Les enfants peuvent contracter une gastro-entérite en avalant ou en nageant dans de l’eau contaminée, notamment dans des puits, des rivières, des parcs aquatiques et des piscines (maladie des eaux récréatives). peut survenir chez les enfants prenant des antibiotiques ou ayant terminé un traitement antibiotique au cours des 6 à 10 semaines précédentes ( Colite à Clostridioides difficile (auparavant à Clostridium) difficile ). Certains enfants développent une infection à La gastro-entérite provoquée par des parasites (tels que Giardiase et La gastro-entérite peut être due à l’ingestion de Présentation de l’intoxication alimentaire . Ces toxines sont présentes dans des plantes, comme les De nombreux médicaments provoquent une diarrhée. Les enfants qui prennent (volontairement ou accidentellement) certains médicaments (comme des antibiotiques ou des antiacides) peuvent développer une gastro-entérite (voir l’encadré La gastro-entérite comme effet secondaire des médicaments ). Des nausées, des vomissements et une diarrhée sont les effets secondaires les plus fréquents de nombreux médicaments. Les éléments déclencheurs incluent : Antiacides contenant du magnésium comme ingrédient principal Antibiotiques Médicaments de chimiothérapie Radiothérapie Colchicine (pour la goutte) Digoxine (généralement utilisée pour l’insuffisance cardiaque ou certains rythmes cardiaques irréguliers) Médicaments utilisés pour éliminer ou détruire les vers parasitaires internes Laxatifs Outre la diarrhée associée aux antibiotiques, la prise d’antibiotiques peut provoquer une Colite à Clostridioides difficile (auparavant à Clostridium) difficile . L’abus de laxatifs peut provoquer une faiblesse musculaire, des vomissements, une diarrhée, la perte d’électrolytes et d’autres troubles. Il peut être difficile de reconnaître l’origine médicamenteuse d’une gastro-entérite. Dans les cas peu sévères, on arrête l’administration du médicament et on le reprend ultérieurement. Si les symptômes s’atténuent lorsque le sujet cesse la prise du médicament, puis recommencent quand il le reprend, le médicament est probablement la cause des troubles digestifs. Dans les gastro-entérites graves, le médecin peut arrêter définitivement l’administration du médicament en cause. 