trastornos dermatológicos
Erisipela
Conceptos clave
Considere la erisipela con placas brillantes, sobreelevadas, induradas y blandas que tienen márgenes bien definidos, particularmente si hay signos sistémicos (p. ej., fiebre, escalofríos, malestar general). La causa más frecuente de erisipela son los estreptococos beta-hemolíticos del grupo A (con menos frecuencia, de los grupos G y C) y aparece casi siempre en la cara y las piernas. La erisipela se trata con antibióticos orales dirigidos contra los estreptococos, como penicilina, amoxicilina, cefalexina o cefadroxilo; en casos graves, se deben utilizar antibióticos parenterales como penicilina; y en pacientes alérgicos a la penicilina, ceftriaxona o cefazolina. Las infecciones porS. aureussensible a la meticilina se tratan con dicloxacilina. Los pacientes en los que se sospecha SARM se deben tratar con clindamicina, sulfametoxazol/trimetoprima, doxiciclina, vancomicina o linezolida. 