troubles neurologiques
Méningites bactériennes aiguës
Pronostic de la méningite bactérienne aiguë
Sous traitement antibiotique, la mortalité des enfants de < 19 ans peut être aussi faible que 3%, mais est souvent plus élevée; les survivants peuvent être sourds et avoir des séquelles neuropsychologiques. La mortalité, même avec un traitement antibiotique, est d'environ 17% chez l'adulte de < 60 ans, mais va jusqu'à 37% chez les > 60 ans. La méningite acquise en ville due àS. aureusa une mortalité de l'ordre de 43%. En général, la mortalité est en relation avec l'importance de l'obnubilation ou du coma. Les facteurs associés à un mauvais pronostic comprennent Âge > 60 ans Coexistence de troubles débilitants Un score de coma de Glasgow bas à l'admission (voir tableauxet) Déficits neurologiques focaux Une numération cellulaire basse du liquide céphalorachidien Pression accrue du liquide céphalorachidien (en particulier) Des convulsions et un rapport glycorachie/glycémie peuvent également être de mauvais pronostic. 