gynäkologie und geburtshilfe
Gutartige Ovarialtumoren
Behandlung der benignen Ovarialtumoren
Überwachung mit serieller transvaginaler Ultraschalluntersuchung bei ausgewählten Zysten Gelegentlich Operation (Zystektomie oder Oophorektomie) Die meisten der funktionellen Zysten<5 cm verschwinden ohne Therapie; serielle sonographische Messungen dienen der Dokumentation. Wenn asymptomatische Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter einfache, dünnwandige zystische Adnexe von 5 bis 8 cm Größe (in der Regel follikulär) ohne bildgebende Merkmale einer Krebserkrankung haben, ist eine abwartende Behandlung mit wiederholter Ultraschalluntersuchung (z. B. alle 6 bis 8 Wochen) angebracht. Gutartige Tumoren müssen behandelt werden. Raumforderungen mit radiologischen Merkmalen von Krebs erfordern eine explorative Laparoskopie oder Laparotomie und Exzision. Wenn es technisch möglich ist, versuchen die Chirurgen, die Eierstöcke zu erhalten (z. B. durch Zystektomie). Oophorektomie kommt in folgenden Situationen zur Anwendung: Fibrome, die nicht durch Zystektomie entfernt werden können Zystadenome Zystische Teratome>10 cm Andere Arten von Zysten, die nicht getrennt von Ovarien operativ entfernt werden können Bei postmenopausalen Frauen finden sich die meisten Zysten oder Raumforderungen, insbesondere wenn sie > 5 cm sind 