gynécologie et obstétrique
Cancer de la vulve
Points clés
La majeure partie des cancers de la vulve sont des carcinomes malpighiens; environ 5% sont des mélanomes. Évoquer un cancer de la vulve si des lésions vulvaires, y compris des lésions et des ulcères prurigineux, ne répondent pas au traitement des infections sexuellement transmissibles ou si les lésions se produisent chez des femmes à faible risque d'infections sexuellement transmissibles. Diagnostiquer le cancer de la vulve par biopsie, et le classer par stade chirurgicalement. Pour les cancers sans métastases à distance, pratiquer une large excision locale, et à moins que l'invasion stromale soit < 1 mm, disséquer le ganglion lymphatique sentinelle ou biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles. En cas de cancer avec ganglion lymphatique ou de métastases à distance, traiter par une association de chirurgie, de radiothérapie et/ou de chimiothérapie. 