troubles hépatiques et biliaires
Ictère
Points clés
Suspecter une hépatite virale aiguë chez le patient, en particulier jeune et en bonne santé, en cas d'ictère aigu, en particulier en cas de prodrome viral. Suspecter une obstruction biliaire due à un cancer chez le patient âgé qui a un ictère indolore, une perte de poids, une masse abdominale et un prurit minime. Suspecter un dysfonctionnement hépatocellulaire si les aminotransférases sont>500 U/L et si les phosphatases alcalinessont3 fois la normale. Suspecter une cholestase si les transaminases sont<200 U/L et si les phosphatases alcalines sont>3 fois la normale. L'insuffisance hépatique est importante en cas d'altération de l'état mental et de coagulopathie. 