troubles endocriniens et métaboliques
Phéochromocytome
Symptomatologie du phéochromocytome
 Hypertension , qui est paroxystique chez 45% des patients, est le signe principal. Environ 1/1000 des personnes hypertendues présente un phéochromocytome. La symptomatologie fréquente consiste en Tachycardie Transpiration Hypotension orthostatique Tachypnée Peau froide et moite Céphalées sévères Angor Palpitations Nausées et vomissements Douleurs épigastriques Troubles visuels Dyspnée Paresthésies Constipation Un sentiment de catastrophe imminente Des crises paroxystiques peuvent être déclenchées par la palpation de la tumeur, par les changements de position, une compression ou un massage abdominal, l'induction d'une anesthésie, un choc émotionnel, une prescription de bêta-bloqueur (qui paradoxalement augmente la pression artérielle en bloquant la vasodilatation médiée par les récepteurs bêta) et rarement, une miction (si la tumeur est dans la vessie). Chez le patient âgé, une perte de poids sévère avec HTA persistante est évocatrice d'un phéochromocytome. À l'exception d'une HTA, l'examen clinique est habituellement normal, à moins d'être réalisé au cours d'une crise paroxystique. Une rétinopathie et une cardiomégalie sont moins souvent observées que ce qu'on pourrait attendre compte tenu de l'HTA, mais une cardiomyopathie adrénergique est possible. Cependant, les événements cardiaques et cérébrovasculaires sont plus fréquents chez les patients qui ont des phéochromocytomes que chez les patients qui ont des pressions artérielles similaires. 