infektionskrankheiten
Haemophilus Infektionen
Behandlung vonHaemophilusInfektionen
Verschiedene Antibiotika je nach Ort und Schwere der Infektion -Infektion hängt von der Art und der Lokalisation der Infektion ab, aber bei invasiven Erkrankungen werden Beta-Lactam/Beta-Lactamase-Hemmer, Fluorchinolone und Cephalosporine der 2. und 3. Generation eingesetzt. Der Haemophilus influenzae-Typ-b-(Hib) Impfstoff hat zu einer drastischen Reduktion der Bakteriämierate geführt. Schwer kranke Kinder müssen nach Beginn der Antibiotikatherapie für 24 Stunden hospitalisiert und isoliert (Kontakt- und aerogene Isolation) werden. Die Auswahl des Antibiotikums richtet sich vor allem nach dem Ort der Infektion und erfordert eine Empfindlichkeitstestung; viele Isolate in den USA bilden Betalactamase (z. B. > 50% sind resistent gegen Ampicillin). Bei invasiven Krankheiten inkl. Meningitis wird Cefotaxim oder Ceftriaxon empfohlen. Bei weniger schweren Infektionen sind orale Cephalosporine (mit Ausnahme von Cephalosporinen der 1. Generation wie Cephalexin), Azithromycin oder andere Makrolide, Amoxicillin/Clavulanat, Omadacyclin und Lefamulin im Allgemeinen wirksam. (Siehe individuelle Krankheiten für spezifische Empfehlungen.) Cefotaxim und Ceftriaxon beseitigen die respiratorische Beförderung vonH. influenzae, aber andere Antibiotika, die gegen systemische Infektionen verwendet werden, sind in dieser Hinsicht nicht so zuverlässig. Deswegen sollte Kindern mit einer systemischen Infektion, die nicht mit Cefotaxim oder Ceftriaxon behandelt wurden, Rifampin unmittelbar nach Abschluss der Behandlung und vor der Wiederaufnahme des Kontakts mit anderen Kindern gegeben werden. 