troubles neurologiques
Troubles radiculaires
Symptomatologie des troubles des racines nerveuses
 Les radiculopathies tendent à causer des syndromes radiculaires caractéristiques avec douleur et déficits neurologiques systématisés en fonction du niveau spinal correspondant à la racine touchée (voir tableau Symptômes de radiculopathies fréquentes selon le niveau spinal touché ). Les muscles innervés par la racine motrice atteinte deviennent déficitaires et s'atrophient; ils peuvent aussi devenir flasques avec des fasciculations. L'atteinte de la racine sensitive provoque des troubles de la sensibilité, dont la distribution correspond à un dermatome. Les réflexes ostéotendineux segmentaires correspondants peuvent être diminués ou abolis. Une décharge électrique, comme pour la douleur, peut irradier selon la distribution de la racine nerveuse concernée. La douleur peut être aggravée par des mouvements qui transmettent la pression à la racine nerveuse par l'espace arachnoïdien (p. ex., déplacement du rachis, toux, éternuements, manœuvre de Valsalva). Les lésions de la queue-de-cheval, qui touchent de nombreuses racines lombaires et sacrées ( Syndrome de la queue-de-cheval ), provoquent une symptomatologie radiculaire au niveau des deux membres inférieurs, et peuvent entraîner des troubles sphinctériens et sexuels. Les signes indiquant une Compression de la moelle épinière sont les suivants: Niveau sensitif (un changement brusque dans la sensibilité en dessous d'une ligne horizontale sur la colonne vertébrale) Paraparésie ou quadriparésie flasque Anomalies des réflexes dessous le site de compression Hyporéflexie d'apparition précoce suivie plus tard d'une hyperréflexie Dysfonctionnement sphinctérien 