erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Arthrose der Hand
Introduction
 Eine Beteiligung der Hand ist sehr häufig bei Arthrose . (Siehe auch Übersicht und Abklärung von Erkrankungen der Hand .) Eine die Hand betreffende Arthrose umfasst die asymptomatische Vergrößerung von Knoten am proximalen Interphalangealgelenk (Bouchard-Knoten) oder distalen Interphalangealgelenk (Heberden-Knoten) oder eine Abknickung an diesen Gelenken. Schmerzen und Steifigkeit dieser Gelenke und der Basis des Daumens sind ebenfalls üblich. Das Handgelenk bleibt in der Regel verschont (es sei denn, es gab bereits vorher ein Trauma), und es besteht normalerweise keine oder nur eine minimale Beteiligung des Metakarpophalangealgelenks, außer wenn der Patient auch eine metabolische Störung (z. B. Hereditäre Hämochromatose ) aufweist. Die Unterscheidung der Handveränderungen bei Arthrose von denen bei rheumatoider Arthritis wird im Abschnitt Untersuchung des Patienten mit Gelenksymptomen erörtert. Dieses Foto zeigt Heberden-Knoten, knöcherne Vorwölbungen der distalen Interphalangealgelenke, die bei Patienten mit Arthrose auftreten. DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY Heberden-Knoten sind hartnäckige (knöcherne) Vorsprünge der distalen Interphalangealgelenke, die in diesem Bild am besten auf der 2. und 3. Stelle beider Hände zu sehen sind. Mit Genehmigung des Verlags. Von Myers S:Atlas of Rheumatology. Herausgegeben von G. Hunder. Philadelphia, Current Medicine, 2005. Bouchard-Knoten sind Vorsprünge des Hartgewebes (Knochen) der proximalen Interphalangealgelenke, die auf diesem Foto am deutlichsten an den Fingern der rechten Hand und an den ersten und zweiten Fingern der linken Hand zu sehen sind. © Springer Science + Business Media 