zahn , mund , kieferkrankheiten
Diskusverlagerung des inneren Kiefergelenks
Introduction
Die häufigste Form der Diskusverlagerung des inneren Kiefergelenks ist eine anteriore Fehlstellung oder Verlagerung des Discus articularis in Bezug auf den Kondylus. Oft treten Gelenkschmerzen und ein Knacken/Klicken auf, und der Diskus kehrt beim Öffnen des Kiefers in seine normale Position zurück. Weniger häufig bleibt der Diskus verschoben und die Kieferöffnung ist eingeschränkt. Die Diagnose basiert auf der Anamnese und der körperlichen Untersuchung. Die Behandlung erfolgt mit Analgetika, durch Ruhigstellen des Kiefers, Muskelentspannung, physikalische Therapie und oralen Vorrichtungen. Wenn diese Methoden fehlschlagen, kann eine Operation erforderlich sein. Eine frühzeitige Behandlung verbessert die Ergebnisse enorm. (Siehe auch Überblick über temporomandibuläre Dysfunktionen .) Interne Störungen können auftreten, wenn die Morphologie des Diskus verändert ist und die Diskusbänder gedehnt werden. Der Schweregrad der Störung hängt vom Ausmaß der Diskus- und Bänderveränderungen ab. Wenn der Diskus anterior zum Kondylus verbleibt, spricht man von einer Verlagerung ohne Reposition. Es kommt zu eingeschränkter Mundöffnung (Kieferklemme) und Schmerzen im Ohr sowie in der Kiefergelenkregion. Wenn der Diskus an einem Punkt der Gelenkexkursion wieder zum Kopf des Kondylus zurückkehrt, nennt man dies Verlagerung mit Reposition. Eine nichtschmerzhafte Verlagerung mit Reposition tritt bei etwa einem Drittel der Bevölkerung an einem bestimmten Punkt auf. Alle Arten der Verlagerung können eine Kapsulitis (oder Synovitis) verursachen, eine Entzündung der Gewebe, die das Gelenk umgeben (z. B. Sehnen, Bänder, Bindegewebe, Synovia). Eine Kapsulitis kann auch spontan auftreten oder nach Arthritis, Trauma oder Infektion. 