troubles cardiovasculaires
Auscultation cardiaque
Souffles systoliques
Les souffles systoliques peuvent être normaux ou anormaux. Ils peuvent être proto, méso, télé ou holosystoliques (pan systoliques). On distingue les souffles d'éjection, de régurgitation et de shunt. sont dus à la turbulence du flux sanguin à travers des valvules des chambres de chasse étroites ou irrégulières (p. ex., dus à une Rétrécissement aortique ou Les souffles d'éjection systolique peuvent survenir en l'absence d'une obstruction hémodynamiquement importante du flux sanguin et donc n'indiquent pas nécessairement un trouble. Chez l'enfant et le nourrisson normaux, le flux est modérément turbulent et produit des souffles d'éjection petits. Souvent, le patient âgé présente des souffles d'éjection dus à une sclérose valvulaire ou vasculaire. Pendant la grossesse, de nombreuses femmes présentent des souffles d'éjection latérosternaux gauches ou droits petits au niveau du 2e espace intercostal. Ce souffle est dû à l'augmentation physiologique du volume sanguin et du débit cardiaque qui accélère le flux sanguin à travers des structures normales. Les souffles peuvent être particulièrement intenses lorsqu'une anémie grave complique la grossesse. Ces souffles sont distincts du hum veineux parfois provoqué par des vaisseaux mammaires engorgés pendant la grossesse (souffle mammaire). traduisent un flux rétrograde ou anormal (p. ex., dû à une Insuffisance mitrale , une peuvent se produire au niveau du shunt (p. ex., Persistance du canal artériel , Le 6e battement est une extrasystole ventriculaire. Le 7e battement illustre la potentialisation du souffle post-extrasystole ventriculaire en raison d'une augmentation du remplissage du ventricule gauche pendant la pause compensatoire post-extrasystole ventriculaire. Enregistrement fourni par Jules Constant, MD. Le souffle ne devient audible qu'à l'inspiration («entrée»), car l'inspiration diminue la pression intrathoracique, aspirant davantage de sang dans le ventricule droit et ainsi augmentant le débit sortant du ventricule droit. Enregistrement fourni par Jules Constant, MD. Ce souffle de régurgitation mitrale holosystolique conserve la même intensité sur toute la systole et s’étend de B1 à B2. Enregistrement fourni par Jules Constant, MD. Le souffle d'une communication interventriculaire est similaire à celui de l'insuffisance mitrale mais est plus fort au niveau du bord sternal inférieur gauche qu'à l'apex. Enregistrement fourni par Jules Constant, MD. 