maladies infectieuses
Chlamydia
Diagnostic de laChlamydia
PourC. trachomatis, tests basés sur les acides nucléiques PourC. pneumoniae, culture ou tests basés sur les acides nucléiques PourC. psittaci, tests sérologiques ou réaction en chaîne par polymérase (PCR; si disponible) (See also the CDC's2021 Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines: Chlamydial Infections.) Les infections sexuellement transmissibles àC. trachomatisest au mieux identifié dans les prélèvements génitaux par l'emploi de tests d'amplification des acides nucléiques car ces derniers sont plus sensibles que les cultures cellulaires et il s'agit de prélèvements plus faciles à réaliser. Actuellement, les tests d'amplification des acides nucléiques sont disponibles pour tester les prélèvements génitaux et urinaires chez l'adulte et l'adolescent. Les tests d'amplification des acides nucléiques pour les infections génitales peuvent être effectués en utilisant des écouvillons urinaires ou vaginaux obtenus par le patient ou le médecin. Plusieurs tests d'amplification des acides nucléiques disponibles dans le commerce ont été approuvés pour les infections extragénitales (p. ex., du rectum ou du pharynx). Les analyses sérologiques sont de valeur limitée, sauf pour le diagnostic de la lymphogranulomatose vénérienne et de la psittacose. C. pneumoniaeest diagnostiqué par la culture de prélèvements des voies respiratoires ou par des tests d'amplification des acides nucléiques. Deux tests d'amplification des acides nucléiques pourC. pneumoniaeexistent sous forme de panel et recherchent simultanément plusieurs pathogènes respiratoires. Un premier indice du diagnostic d'infection àC. psittaciest le contact étroit avec les oiseaux, généralement les oiseaux de compagnie tels que des perroquets ou des perruches, qui comprend les vétérinaires et les travailleurs des usines de transformation de dindons et de canards. Le diagnostic est confirmé par des tests sérologiques. La culture n'est généralement pas disponible. Il n'y a pas de tests d'amplification des acides nucléiques disponibles dans le commerce pourC. psittaci, mais une PCR peut être effectuée par le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et certains laboratoires spécialisés. (See also the CDC'sdifferent methods for diagnosing psittacosis.) 1.Kohlhoff S, Roblin PM, Clement S, et al: Universal prenatal screening and testing andChlamydia trachomatisconjunctivitis in infants.Sex Transm Dis48(9):e122–e123, 2021. doi: 10.1097/OLQ.0000000000001344 