pädiatrie
Kongenitale und perinatale Zytomegalievirusinfektion (CMV)
Prävention von kongenitaler und perinataler CMV Infektion
Nichtimmunisierte schwangere Frauen sollten eine Exposition gegenüber dem Virus vermeiden. CMV-Infektionen kommen häufig bei Kindern in Kinderkrippen vor. Daher sollten Schwangere ihre Hände nach dem Kontakt mit Urin, Speichel oder Schleimsekretionen von Kindern immer sorgfältig waschen. Die transfusionsassoziierte perinatale CMV-Infektion kann verhindert werden, indem man Frühgeborenen CMV-negative Blutprodukte gibt oder leukozytenreduzierte Blutprodukte. Ein Impfstoff zu Verhinderung angeborener CMV ist zur Zeit in der Entwicklung. Die Verabreichung von CMV-Hyperimmunglobulin an schwangere Frauen mit primärer CMV-Infektion führte in einer randomisierten, kontrollierten Studie nicht zu einem Rückgang der kongenitalen Infektion ( Hinweise zur Prävention ). Eine mütterliche antivirale Therapie mit Aciclovir oder Valaciclovir zur Verhinderung einer fetalen Übertragung wird derzeit untersucht ( 1.Revello MG, Lazzarotto T, Guerra B, et al: A randomized trial of hyperimmune globulin to prevent congenital cytomegalovirus.N Engl J Med370(14):1316–1326, 2014. doi: 10.1056/NEJMoa1310214 2.Hughes BL, Clifton RG, Rouse DJ, et al: A trial of hyperimmune globulin to prevent congenital cytomegalovirus infection.N Engl J Med385(5):436–444, 2021. doi: 10.1056/NEJMoa1913569 