augenkrankheiten
Ischämische Optikusneuropathie
Symptome und Beschwerden der ischämischen Optikusneuropathie
Der Sehverlust bei beiden Varianten des Sehnerveninfarkts ist in der Regel schnell (über Minuten, Stunden oder Tage) und schmerzlos. Einige Patienten bemerken den Sehverlust beim Aufwachen. Symptome wie generelles Unwohlsein, Muskelschmerzen, Schläfenkopfschmerzen, Schmerzen beim Haarebürsten, Kiefer-Claudicatio und Schmerzen der Schläfenarterie können zusammen mit Riesenzellenarteriitis auftreten; jedoch können die Symptome auch erst nach dem Visusverlust auftreten. Die Sehschärfe ist reduziert und es besteht ein afferenter Pupillendefekt. Die Papille ist geschwollen und erhöht und die geschwollenen Nervenfasern verdecken die feinen Oberflächengefäße des Sehnervs. Die Papille ist oft von Blutungen umgeben. Die Papille kann bei der arteriitischen Form blass und bei der nicht-arteriitischen Form hyperämisch sein. Bei beiden Formen zeigt die Gesichtsfelduntersuchung häufig einen Höhen- und/oder Zentralfehler. 