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Hochdruckinjektionsverletzungen
Introduction
Hochdruckinjektionsverletzungen (HPI) sind seltene Verletzungen, die auftreten, wenn Substanzen versehentlich mit industriellen Geräten unter so hohem Druck injiziert werden, dass sie die Haut durchdringen. Die injizierte Substanz verursacht häufig umfangreiche Gewebeschäden. Die Diagnose wird klinisch gestellt; zur Beurteilung sind Röntgenaufnahmen erforderlich. Die Behandlung erfolgt chirurgisch, manchmal einschließlich Amputation. Hochdruckinjektionsverletzungen (HPI) sind in der Regel berufsbedingt, kommen aber auch gelegentlich bei Bastlern oder Heimwerkerprojekten vor. HPI-Verletzungen sind selten, obwohl die Verwendung von Hochdruckinjektionsgeräten und Tätigkeiten, bei denen verschiedene Industrieflüssigkeiten unter hohem Druck eingespritzt werden, zu den üblichen industriellen Verfahren gehören. Zu diesen Flüssigkeiten gehören Lacke, Luft, Lösungsmittel, Benzin, Hydraulikflüssigkeit, Fett und Wasser. Die versehentliche Injektion von Industrieflüssigkeiten über ein HPI-Gerät hat schwerwiegende und oft bedrohliche Folgen für die Extremitäten der Arbeitnehmer. Der Druck kann bis zu 69.000 Kilopascal betragen und Geschwindigkeiten von bis zu 644 Stundenkilometern erreichen, was zu direkten und manchmal schweren Gewebeschäden führen kann. Außerdem verteilt sich die injizierte Flüssigkeit im gesamten subkutanen Gewebe, oft entlang von Linien mit geringem Widerstand, insbesondere häufig in den neurovaskulären Strukturen. Viele Injektionsflüssigkeiten sind reizend und verursachen eine erhebliche Fremdkörperreaktion, wenn sie im Gewebe verbleiben. Die Infektionsrate hängt von der injizierten Substanz, dem Grad der Gewebeschädigung und dem betroffenen Körperteil ab. Die Patienten sollten häufig nachuntersucht werden, da das Risiko einer Infektion nach diesen Verletzungen hoch ist. Die meisten HPI-Verletzungen treten bei männlichen Arbeitnehmern mit einem Durchschnittsalter von 36 Jahren an der nicht dominanten Hand auf. 