trastornos psiquiátricos
Anorexia nerviosa
Signos y síntomas de la anorexia nerviosa
La anorexia nerviosa puede ser leve y transitoria o grave y persistente. Incluso aunque tengan bajo peso, la mayoría de los pacientes se preocupan porque pesan demasiado o porque áreas específicas del cuerpo (p. ej., los muslos, las nalgas) son demasiado grandes. Persisten en esfuerzos para perder peso a pesar de que los amigos y la familia les aseguran y les advierten que son delgados o incluso que su peso es significativamente bajo, y consideran cualquier aumento de peso como un fracaso inaceptable de auto-control. La preocupación y la ansiedad sobre el aumento de peso se agravan, incluso cuando llegan a una delgadez extrema. El término anorexia es poco apropiado, porque el apetito a menudo persiste hasta que se llega a una caquexia significativa. Los pacientes están preocupados por la comida: Podrían estudiar dietas y calorías. Pueden caparar, ocultar, y derrochar el alimento. Podrían coleccionar recetas. Pueden preparar comidas elaboradas para otras personas. A menudo, los pacientes exageran la ingestión de comida y las conductas de ocultación, como los vómitos inducidos. Los atracones/purgas se evidencian en el 30 al 50% de los pacientes. Otros simplemente restringen la ingesta de alimentos. Muchos pacientes con anorexia nerviosa también hacen ejercicio excesivo para controlar el peso. Incluso aquellos que son caquécticos tienden a mantenerse muy activos (con programas de ejercicio intensos). Son frecuentes los reportes de distensión y malestares abdominales, y el estreñimiento. La mayoría de las mujeres con anorexia nerviosa dejan de tener períodos menstruales. Los pacientes suelen perder interés en el sexo. Con frecuencia aparece una Trastornos depresivos . Los hallazgos físicos frecuentes incluyen bradicardia, hipotensión arterial, hipotermia, cabello tipo lanugo (cabello suave y fino que generalmente se encuentra sólo en los recién nacidos) o hirsutismo leve y edema. La grasa corporal se reduce mucho. Los pacientes que vomitan con frecuencia pueden tener una erosión del esmalte dentario, hipertrofia indolora de las glándulas salivales y/o un esófago inflamado. 