lungenkrankheiten
Pulmonale Hypertonie
Prognose für pulmonale Hypertonie
Die 5-Jahres-Überlebensrate für behandelte Patienten beträgt ca. 50%. Einige Patientenregister weisen jedoch auf eine geringere Sterblichkeit hin (z. B. 20 bis 30% bei 3 bis 5 Jahren im französischen Register und 10 bis 30% bei 1 bis 3 Jahren im REVEAL-Register), vermutlich weil die derzeit verfügbaren Behandlungen besser sind. Indikatoren für eine schlechtere Prognose sind Ungenügendes Ansprechen auf Vasodilatoren Hypoxämie Reduzierte allgemeine physische Funktionsfähigkeit Wenige 6 Minuten zu Fuß entfernt Hohe Plasmaspiegel von NT-Pro-BNP oder BNP Echokardiographische Indikatoren der systolischen Dysfunktion des rechten Herzens (z. B. eine systolische Exkursion der Trikuspidalklappenebene von<1,6 cm, ein dilatierter rechter Ventrikel, ein abgeflachtes interventrikuläres Septum mit paradoxer Septumbewegung und Perikarderguss) Die Rechtsherzkatheteruntersuchung zeigt ein niedriges Herzminutenvolumen, einen sehr hohen mittleren pulmonalen Arteriendruck und/oder hohe rechtsatriale Drücke Patienten mit systemischer Sklerose, Sichelzellenkrankheit, oder HIV-Infektion mit pulmonaler arterieller Hypertonie haben eine schlechtere Prognose als Patienten ohne pulmonale arterielle Hypertonie. Patienten mit Sichelzellkrankheit und Lungenhochdruck haben ein 40% 4-Jahres Sterblichkeitsrate. 