pädiatrie
Männlicher Hypogonadismus bei Kindern
Wichtige Punkte
Bei primärem männlichen Hypogonadismus beeinträchtigt eine kongenitale (oder selten erworbene) Hodenstörung dieTestosteronproduktion und/oder beschädigt die Samenkanälchen. Beim sekundären männlichen Hypogonadismus verursachen angeborene oder erworbene Störungen des Hypothalamus oder der Hypophyse einen Gonadotropinmangel und eine fehlende Stimulierung normaler Hoden; dies muss von einer konstitutionellen Verzögerung unterschieden werden. Die Manifestationen und ihr Auftretenszeitpunkt variieren stark in Abhängigkeit davon, wann dieTestosteronproduktion betroffen ist. Pränataler Androgenmangel kann zu Manifestationen führen, die von partiellem Hodenhochstand, Mikrophallus und intersexuellen äußeren Genitalien zu normal erscheinenden weiblichen äußeren Genitalien reichen. Ein Androgen-Mangel, der auftritt, wenn die Pubertät erwartet wird, beeinträchtigt die sekundäre Geschlechtsentwicklung. Die Diagnose erfolgt über die Messung der Spiegel vonTestosteron, luteinisierendem Hormon und follikelstimulierendem Hormon. Die Behandlung erfolgt je nach Bedarf mit Hormonersatz und chirurgischen Eingriffen. 