lesiones y envenenamientos
Conmociones cerebrales relacionadas con los deportes
Introduction
Las actividades deportivas son una causa común de la conmoción cerebral, una forma de lesión cerebral traumática leve. Los síntomas incluyen pérdida de la consciencia, la confusión, dificultades de memoria, y otros signos de disfunción cerebral. El diagnóstico es clínico y se realiza neuroimagen según sea necesario. Los estudios de diagnóstico por imágenes neurológicas no son obligatorias ya que no suele haber evidencia de lesión cerebral estructural. El regreso anticipado a la competencia puede ser perjudicial; una vez que se resuelven los síntomas, los atletas pueden reanudar paulatinamente la actividad atlética. La conmoción cerebral es una alteración transitoria de la función cerebral causada por lesiones en la cabeza, por lo general un golpe. Por definición, no hay anomalías cerebrales estructurales directamente visible o en los estudios de diagnóstico por imágenes, a diferencia de lo que se observa en lesiones cerebrales más graves ( Traumatismo encefalocraneano ). La fisiopatología todavía está siendo clarificada, pero la disfunción cerebral se cree que involucra la excitotoxicidad, que es el daño neuronal causado por la liberación excesiva de neurotransmisores excitatorios, particularmente glutamato. (Para obtener información adicional, véaseConcussions: What a neurosurgeon should know about current scientific evidence and management strategies.) Las estimaciones de la incidencia de la conmoción cerebral relacionado con el deporte en los Estados Unidos varían de 200.000/año hasta 3,8 millones/año; las cifras más altas incluyen estimaciones aproximadas de lesiones que no son evaluados en un hospital o de otra manera reportados. El reporte de la consciencia y por tanto de las conmociones cerebrales ha aumentado significativamente en la última década, la incidencia de las lesiones cerebrales traumáticas relacionadas con deportes graves y mortales no se ha incrementado de manera similar. Deportes que implican rutinariamente colisión de alta velocidad (p. ej., fútbol, rugby, hockey sobre hielo, lacrosse) tienen las tasas más altas de conmoción cerebral, pero ningún deporte, incluyendo porristas, está libre de riesgos. Se estima que el 19% de los participantes en deportes de contacto tiene una lesión de conmoción en el transcurso de una temporada. 