enfermedades infecciosas
Infecciones por neumococos
Enfermedades causadas por neumococo
Las enfermedades neumocócicas incluyen Otitis media (aguda) None Generalidades sobre la neumonía None Sinusitis None Meningitis bacteriana aguda None Endocarditis infecciosa None Artritis infecciosa aguda None Peritonitis (rara) Bacteriemia None La infección neumocócica primaria suele afectar el oído medio o los pulmones. Las enfermedades enumeradas a continuación se analizan en otras partes del MANUAL. La Bacteriemia neumocócica puede aparecer en pacientes inmunocompetentes e inmunosuprimidos; aquellos que han recibido una esplenectomía tienen un riesgo especial. La bacteriemia puede ser la infección primaria, o puede acompañar la fase aguda de cualquier infección neumocócica local. La bacteriemia neumocócica puede complicarse con Sepsis y shock séptico . Cuando aparece la bacteriemia, la diseminación secundaria a sitios distantes puede producir infecciones como artritis séptica, meningitis y endocarditis. A pesar del tratamiento, la tasa de letalidad global or caso de la bacteriemia neumocócica es de alrededor del 20%, pero puede ser tan alta como del 60% entre los adultos mayores ( Referencia de enfermedades causadas por neumococos ). El riesgo de muerte es más alto durante los primeros 3 días de bacteriemia. La Generalidades sobre la neumonía es la infección grave más frecuente causada por neumococo; puede manifestarse como una neumonía lobular o, menos habitualmente, como una bronconeumonía. En los Estados Unidos, se producen cada año unos millones de casos de Los Derrame pleural ocurren en hasta el 40% de los pacientes, pero la mayoría de los casos resuelven durante el tratamiento farmacológico. Solo alrededor del 2% de los pacientes desarrollan empiema, que puede volverse tabicado, grueso y fibrinopurulento; el empiema se ha asociado con mayor frecuencia con La Otitis media (aguda) en lactantes (después del período neonatal) y en niños es causada por neumococo en aproximadamente el 20% de los casos ( Las complicaciones son Hipoacusia de conducción leve Disfunción vestibular del equilibrio Perforación de la membrana timpánica Mastoiditis Petrositis Laberintitis Las complicaciones intracraneanas son raras en los países de altos recursos, pero pueden incluir meningitis, abscesos epidurales y cerebrales, trombosis del seno venoso lateral y del seno cavernoso, empiema subdural y trombosis de la arteria carótida. La Sinusitis puede deberse a neumococos y transformarse en crónica y polimicrobiana. Los senos más frecuentemente afectados son los maxilares y los etmoidales. La infección de los senos causa dolor y secreción purulenta y puede extenderse al cráneo, causando las siguientes complicaciones: Trombosis del seno cavernoso Ascesos cerebrales, epidurales o subdurales Tromboflebitis cortical séptica Meningitis La Meningitis bacteriana aguda está causada frecuentemente por neumococos, y puede ser secundaria a una bacteriemia originada en otro foco (en particular por una neumonía), debida a una extensión directa de una infección del oído, de la apófisis mastoides o de los senos paranasales, o por una fractura de la base del cráneo que afecte uno de estos sitios o la placa cribiforme (generalmente con pérdida de líquido cefalorraquídeo), lo que da acceso al sistema nervioso central a las bacterias de los senos paranasales, la nasofaringe o el oído medio. Se producen síntomas típicos de la meningitis (p. ej., cefalea, rigidez de nuca, fiebre). Las complicaciones después de la meningitis neumocócica ocurren en hasta el 50% de los pacientes ( Referencia de enfermedades causadas por neumococos ) y pueden incluir Hipoacusia Convulsiones Discapacidades intelectuales Discapacidades conductuales Déficits motores La Endocarditis infecciosa puede ser el resultado de una bacteriemia neumocócica, incluso en pacientes sin enfermedades de las válvulas cardíacas, pero la endocarditis neumocócica es infrecuente. La endocarditis neumocócica puede producir una lesión valvular corrosiva, con rotura abrupta o fenestración, lo que lleva a una insuficiencia cardíaca progresiva rápida que requiere un reemplazo valvular. El síndrome de Austria es una condición rara caracterizada por la tríada de meningitis neumocócica, neumonía y endocarditis debido aS. pneumoniaey tiene una alta tasa de mortalidad. La insuficiencia valvular aórtica nativa es la causa más común de insuficiencia cardíaca en los pacientes afectados. La Artritis infecciosa aguda séptica, de manera similar a la artritis séptica causada por otros cocos grampositivos, en general es una complicación de la bacteriemia neumocócica originada en otros sitios. La peritonitis neumocócica espontánea aparece a menudo en pacientes con cirrosis y ascitis, sin características que la distingan de la Peritonitis bacteriana espontánea debida a otras causas. 1.Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Pneumococcal Disease: Clinical Features. Accedido el 17/03/2023. 