störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Tests bei Hirn , Rückenmark und Nervenerkrankungen
Elektromyografie und Messung der Nervenleitfähigkeit
Die Elektromyografie und die Messung der Nervenleitfähigkeit hilft den Ärzten festzustellen, ob Muskelschwäche, Wahrnehmungsverlust oder beides auf eine Verletzung der Folgenden zurückzuführen ist: Überblick über Erkrankungen des Rückenmarks (z. B. wegen eines Übersicht über das periphere Nervensystem (z. B., wegen des Verbindungen zwischen Nerv und Muskel ( Überblick über Störungen an den neuromuskulären Verbindungsstellen ) – zum Beispiel wegen Muskel (z. B., wegen Polymyositis) Bei der Elektromyografie (EMG) wird eine kleine Nadel in einen Muskel eingeführt, um die elektrische Aktivität des Muskels in Ruhe und in Anspannung aufzuzeichnen. Ein normaler Muskel zeigt in Ruhe keine elektrische Aktivität. Doch bereits, wenn sich der Muskel nur leicht zusammenzieht, entsteht elektrische Aktivität, die bei stärkeren Muskelbewegungen zunimmt. Die Aufzeichnung, die durch eine EMG produziert wird, nennt man Elektromyogramm. Es entspricht nicht dem natürlichen Zustand, wenn Muskelschwäche aufgrund eines Problems mit einer Spinalnervenwurzel, einem peripheren Nerv, einem Muskel oder der neuromuskulären Endplatte hervorgerufen wird. Jedes dieser Probleme produziert ein charakteristisches Muster an Unregelmäßigkeiten, welches anhand der Symptome des Patienten, der Ergebnisse der Untersuchung und der Elektromyografie eindeutig identifiziert werden kann. Anders als die Computertomografie (CT) oder die Elektroenzephalografie (EEG), die routinemäßig von Technikern durchgeführt werden können, bedarf die Elektromyografie der Expertise eines Neurologen, welcher die richtigen Nerven und Muskeln zur Untersuchung aussucht und die Ergebnisse interpretiert. Die Geschwindigkeit, mit der motorische und sensorische Nerven elektrische Impulse weiterleiten, lässt sich durch eine Messung der Nervenleitfähigkeit bestimmen (Elektroneurografie). Ein kleiner elektrischer Reiz regt einen Impuls des zu untersuchenden Nervs an. Die Reizung kann durch mehrere auf der Hautoberfläche platzierte Elektroden oder durch mehrere, längs der Nervenbahn angeordnete Nadeln weitergeleitet werden. Dieser Impuls pflanzt sich entlang des Nervs fort, bis er schließlich den Muskel erreicht und eine Kontraktion auslöst. Die Zeit, die der Impuls braucht, um den Muskel zu erreichen, wird gemessen, ebenso der Abstand der Reizelektrode oder Nadel vom Muskel, und daraus die Leitungsgeschwindigkeit errechnet. Der Nerv kann einmal oder mehrmals stimuliert werden, um die Funktion der neuromuskulären Endplatte zu beurteilen. Nicht normale Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Problem durch einen Nerv oder eine neuromuskuläre Endplatte verursacht wird. Beispiel: Im Fall niedriger Nervenleitungsgeschwindigkeit kann der Grund eine Störung sein, die sich auf einen Nerv auswirkt, so wie das Karpaltunnelsyndrom (schmerzhafte Kompression eines Nervs im Handgelenk). Die Ursache kann aber auch eine Erkrankung sein, welche die Nerven im gesamten Körper beeinflusst (eine Falls die Muskelreaktion auf wiederholte Stimulation zunehmend schwächer wird, kann der Grund eine Fehlfunktion der Überblick über Störungen an den neuromuskulären Verbindungsstellen sein (wie bei Die Nervenleitungsgeschwindigkeit kann jedoch normal sein, falls die betroffenen Nerven zu klein sind und keine Myelinscheide besitzen (äußere Gewebeschicht, die den Nerven hilft, Impulse schneller zu übertragen). Die Geschwindigkeit ist auch dann normal, wenn die Störung nur das Gehirn, das Rückenmark, die Spinalnervenwurzeln oder die Muskeln betrifft. Solche Störungen beeinflussen die Nervenleitungsgeschwindigkeit nicht. 