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Magnetresonanztomografie (MRT)
Varianten der MRT
Diese Technik spürt Stoffwechselveränderungen auf, die bei Aktivitäten des Gehirns stattfinden. So kann die Untersuchung zeigen, welche Bereiche des Gehirns aktiv sind, wenn eine Person eine bestimmte Aufgabe ausführt, z. B. lesen, schreiben, sich erinnern, rechnen oder eine Gliedmaße bewegen. Die funktionelle MRT kann sowohl in der Forschung als auch im klinischen Bereich eingesetzt werden, zum Beispiel zur Planung von Epilepsie-Operationen im Gehirn. Mit dieser Technik können Ärzte den Blutfluss in einem bestimmten Bereich einschätzen. Die Information, ob Teile des Gehirns nicht ausreichend mit Blut versorgt sind, kann während eines Schlaganfalls von Nutzen sein. Diese Methode dient auch der Identifikation von Bereichen, in denen der Blutfluss erhöht ist, wie beispielsweise in Tumoren. Diese Technik spürt Veränderungen der Flüssigkeitsbewegung in Zellen auf, deren Funktion gestört ist. Sie wird vor allem zur Erkennung früher Stadien von Schlaganfällen verwendet. Außerdem wird damit auf bestimmte Störungen der Gehirnfunktionen untersucht und ermittelt, ob Tumoren im Gehirn gestreut haben oder um einen Abszess von einem Tumor im Gehirn zu unterscheiden. Die Anwendung dieser Methode zur Bildgebung anderer Bereiche außer dem Gehirn ist eingeschränkt. Die diffusionsgewichtete MRT wird häufig mit anderen Methoden zur Beurteilung von Tumoren, vor allem im Gehirn, kombiniert. Bei dieser Methode werden Radiowellen eingesetzt, die beinahe kontinuierlich ausgestrahlt werden, und nicht als Impulse wie in konventionellen MRT-Scans. Mit der Magnetresonanzspektroskopie lassen sich Gehirnerkrankungen feststellen, wie z. B. Anfallkrankheiten, Alzheimer-Krankheit, Hirntumoren und -abszesse. Die Ergebnisse verdeutlichen den Unterschied zwischen den abgestorbenen Gewebeteilen in einem Abszess und den sich vervielfachenden Zellen in einem Tumor. Die Magnetresonanzspektroskopie wird auch verwendet, um Stoffwechselstörungen in Muskeln und im Nervensystem zu beurteilen. Eine MRA kann, wie die Angiografie und die Die Magnetresonanzangiografie kann den Blutfluss durch Arterien und Venen darstellen oder nur den Blutfluss in eine Richtung, also nur Arterien oder nur Venen abbilden. Wie bei der CT-Angiografie wird ein Computer verwendet, um keine weiteren Gewebe außer den Blutgefäßen auf dem Bild erscheinen zu lassen. Häufig wird ein Gadolinium-Kontrastmittel in eine Vene injiziert, um die Blutgefäße darzustellen. Der Untersuchungsleiter stimmt die Scans sorgfältig zeitlich ab, sodass die Aufnahmen dann stattfinden, wenn Gadolinium in den zu beurteilenden Blutgefäßen konzentriert enthalten ist. Eine MRA wird zur Darstellung von Blutgefäßen im Gehirn, im Herzen, in den Bauchorganen, den Armen und den Beinen eingesetzt. Sie wird zur Erkennung folgender Störungen verwendet: Aortenaneurysmen Aortendissektion Verengte Arterien in den Gliedmaßen Blutgerinnsel in den Venen der Gliedmaßen und des Beckens Blutfluss zu Tumoren Tumoren, die Blutgefäße beeinträchtigen Diese Untersuchung bezeichnet eine spezielle MRA der Venen. Sie wird oft zum Auffinden eines Blutgerinnsels in einer Vene, die Blut vom Hirn wegführt (zerebrale Venenthrombose), und zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung durchgeführt. Mit dieser Hochgeschwindigkeitstechnik lassen sich Bilderfolgen in Sekunden herstellen. Sie kann zur Abbildung von Gehirn, Herz und Abdomen verwendet werden. Da sie schnell erfolgt, verschwimmen die Bilder nicht so stark, wenn der untersuchte Patient sich während der Aufnahmen bewegt. Diese Technik liefert auch Informationen darüber, wie das Gewebe funktioniert. Man braucht für sie allerdings bestimmte Geräte und die Technik neigt im Vergleich zur konventionellen MRT auch zur Fehldarstellung von bestimmten Strukturen. 