endokrine und metabolische krankheiten
Arginin Vasopressin Mangel (zentraler Diabetes insipidus)
Diagnose des Arginin Vasopressin Mangels
Patienten mit akutem übermäßigem Wassertrinken sind in der Lage, ihren Urin während des Wasserentzugs zu konzentrieren. Da jedoch die chronische Wasserzufuhr die medulläre Tonizität in den Nieren verringert, sind Patienten mit lang anhaltender Polydipsie nicht in der Lage, ihren Urin bei Wasserentzug auf ein Höchstmaß zu konzentrieren, eine Reaktion, die der von Patienten mit partiellem ArgininVasopressin-Mangel ähnelt. Anders als Patienten mit Arginin-Vasopressin-Mangel zeigen Patienten, die unter einer psychogenen Polydipsie leiden, keine Reaktion auf exogenes Vasopressin nach Wasserentzug. Diese Reaktion ähnelt einer Arginin-Vasopressin-Resistenz, mit der Ausnahme, dass die basalen Vasopressin-Spiegel im Vergleich zu den erhöhten Spiegeln bei Arginin-Vasopressin-Resitenz niedrig sind. Nach längerer Einschränkung der Flüssigkeitszufuhr ≤ 2 l/Tag kehrt die normale Konzentrationsfähigkeit innerhalb von mehreren Wochen zurück.