pädiatrie
Zwangsstörung (OCD) und verwandte Störungen im Kindes und Jugendalter
Ätiologie
Studien legen nahe, dass es eine familiäre Komponente gibt ( Literatur zur Ätiologie ). Die Gennetzwerke der Zwangsstörung sind hochkomplex und umfassen Gene, die an der synaptischen Übertragung, der Neuroentwicklung sowie dem Immun- und Entzündungssystem beteiligt sind ( Es gibt Hinweise darauf, dass einige Fälle mit akutem (über Nacht) Beginn mit einer Infektion in Verbindung gebracht wurden ( Literatur zur Ätiologie ). Diejenigen, die mit beta-hämolytischen Streptokokken der Gruppe A assoziiert sind, werden PANDAS ("pediatric autoimmune neuropsychiatric disorder associated with streptococcus") genannt. Diejenigen, die mit anderen Infektionen assoziiert sind, werden PANS ("pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome") genannt. Die Hochregulierung und Vermehrung "unreifer" zirkulierender Monozyten, die in das Gehirn eindringen und die Freisetzung proinflammatorischer Zytokine erhöhen können, spielen bei pädiatrischen Zwangsstörungen ebenfalls eine Rolle ( Die Forschung auf diesem Gebiet ist noch nicht abgeschlossen und wird kontrovers diskutiert, und bei Verdacht auf PANDAS oder PANS wird eine Konsultation mit einem Spezialisten für diese Erkrankungen empfohlen. 1.Hanna GL, Himle JA, Curtis GC, et al: A family study of obsessive-compulsive disorder with pediatric probands.Am J Med Genet B Neuropsychiatr Gen2005;134B(1):13-19, 2005. doi: 10.1002/ajmg.b.30138 2.Saraiva LC, Cappi C, Simpson HB, et al: Cutting-edge genetics in obsessive-compulsive disorder.Fac Rev9:30, 2020. doi: 10.12703/r/9-30 3.Fitzgerald KD, Welsh RC, Stern ER, et al: Developmental alterations of frontal-striatal-thalamic connectivity in obsessive-compulsive disorder.J Am Acad Child Adolesc Psychiatry50(9):938-948.e3, 2011. doi: 10.1016/j.jaac.2011.06.011 4.Murphy TK, Kurlan R, Leckman J: The immunobiology of Tourette's disorder, pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated withStreptococcus, and related disorders: A way forward.J Child Adolesc Psychopharmacol20(4):317-331, 2010. doi: 10.1089/cap.2010.0043 5.Esposito S, Bianchini S, Baggi E, et al: Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections: An overview.Eur J Clin Microbiol Infect Dis33:2105-2109, 2014. 6.Rodriguez N, Morer A, Gonzalez-Navarro EA, et al: Inflammatory dysregulation of monocytes in pediatric patients with obsessive-compulsive disorder.J Neuroinflammation14(1):261, 2017. doi: 10.1186/s12974-017-1042-z 7.Wohleb ES, McKim DB, Sheridan JF, et al: Monocyte trafficking to the brain with stress and inflammation: A novel axis of immune-to-brain communication that influences mood and behavior.Front Neurosci8:447, 2014. doi: 10.3389/fnins.2014.00447 8.Cosco TD, Pillinger T, Emam H, et al: Immune aberrations in obsessive-compulsive disorder: A systematic review and meta-analysis.Mol Neurobiol56(7):4751-4759, 2019. doi: 10.1007/s12035-018-1409-x 