gynäkologie und geburtshilfe
Genitopelvine Schmerz Penetrationsstörung
Ätiologie der genitopelvinen Schmerz Penetrationsstörung
Die Ursachen für die genitopelvine Schmerz-/Penetrationsstörung können Ätiologie sein. können durch provozierte Vestibulodynie, das Urogenitalsyndrom der Menopause, dermatologischen Erkrankungen (z. B. Lichen sclerosus , Vulvadystrophien), kongenitale Fehlbildungen, Provozierte Vestibulodyniekann primär oder sekundär sein: Primär: Liegt ab der ersten Erfahrung mit Penetration vor (sei es durch Einführen eines Tampons, eine Spekulumuntersuchung oder Geschlechtsverkehr) Sekundär: Entwickelt sich bei Patienten, die zuvor eine komfortable, schmerzfreie Penetration hatten Die Ätiologie der provozierten Vestibulodynie ist nicht vollständig geklärt und kann auf mehrere Faktoren zurückzuführen sein, möglicherweise auf eine Entzündungs- oder Immunreaktion, eine erhöhte Anzahl von Nervenfasern, die zu einer Hyperästhesie führen, ein hormonelles Ungleichgewicht und eine Dysfunktion des Beckenbodens. Die provozierte Vestibulodynie kann bei chronischen Schmerzsyndromen auftreten, einschließlich Fibromyalgie , kann von einem Hypertonus der Beckenbodenmuskulatur oder Erkrankungen des Uterus oder Ovars (z. B. Myome des Uterus , chronische Ein Trauma oder sexuelles Trauma in der Vorgeschichte kann ebenfalls zur genitopelvinen Schmerz-/Penetrationsstörung beitragen. Der BegriffLevator-ani-Syndromwird zunehmend anstelle von Vaginismus verwendet, da die Symptome des Vaginismus in der Regel auf eine Funktionsstörung des Levator-ani-Muskels zurückzuführen sind. Beim Levator-ani-Syndrom können Schmerzen und emotionale Komponenten kombiniert sein. Es kann sich um eine primäre Störung handeln, die beim ersten Versuch des Geschlechtsverkehrs auftritt, oder um eine sekundäre Störung, die nach einer Phase des schmerzfreien Geschlechtsverkehrs auftritt. 