immunologie, allergien
Variable Immunodefekte (CVID)
Diagnose von CVID
Messung von Serum-Immunglobulin (Ig) und Antikörpertitern Durchflusszytometrie für T-Zell- und B-Zell-Untergruppen Serum-Protein-Elektrophorese Die Diagnose von häufiger ariable Immunschwäche variabler Immunschwäche wird durch rezidivierende sinopulmonale Infektionen nahe gelegt und erfordert alle folgenden Faktoren: Niedrige (mindestens 2 Standardabweichungen unter dem Mittelwert) IgG-Spiegel Niedrige Spiegel von IgA, IgM oder beiden Beeinträchtigte Reaktion auf Immunisierungen (in der Regel sowohl Protein- als auch Polysaccharid-Impfstoffe) Ausschluss anderer Immunschwächestörungen Die Antikörper- oder Autoantikörperspiegel sollten nicht gemessen werden, wenn die Patienten in den letzten 6 Monaten mit intravenösemImmunglobulin (IVIG) behandelt wurden, da alle nachgewiesenen Antikörper vom IVIG stammen könnten. Die Quantifizierung der B-Zellen und T-Zellen mittels Durchflusszytometrie wird durchgeführt, um andere Immunschwächestörungen auszuschließen und CVID von X-chromosomal vererbte Agammaglobulinämie , Spirometrie, komplettes Blutbild, Leberfunktionstests und ein grundlegendes Stoffwechselprofil werden jährlich empfohlen, um nach assoziierten Erkrankungen zu suchen. Wenn sich die Lungenfunktion verändert, sollte eine CT durchgeführt werden. Da die Mutationen in der Regel sporadisch sind, wird ein Screening von Verwandten nicht empfohlen, sofern keine signifikante Familienanamnese der CVID vorliegt. 