psychische gesundheitsstörungen
Somatische Belastungsstörung (SSD)
Introduction
Die somatische Belastungsstörung ist durch ein oder mehrere chronische körperliche Symptome gekennzeichnet, die zu erheblichem und unverhältnismäßigem Leid, Sorgen und Funktionsschwierigkeiten im Alltag hinsichtlich dieser Symptome führen. Personen mit somatischer Belastungsstörung sind zwanghaft mit ihren Symptomen beschäftigt und verwenden übertrieben viel Zeit und Energie auf diese Symptome und Sorgen in Bezug auf ihre Gesundheit. Ärzte stellen diese Diagnose, wenn sich die Betroffenen auch nach Ausschluss körperlicher Erkrankungen mit ihren Symptomen beschäftigen oder sich Sorgen darum machen, oder wenn ihre Reaktion auf eine tatsächliche körperliche Erkrankung ungewöhnlich stark ist. Eine Psychotherapie, insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie, kann hilfreich sein, ebenso wie ein unterstützendes, vertrauensvolles Verhältnis zu einem Arzt. (Siehe auch Somatische Belastungsstörung und verwandte Störungen – Überblick .) Die somatoforme Störung ersetzt verschiedene zuvor verwendete Diagnosen, wie etwa die Somatisierungsstörung, Hypochondrie, Schmerzstörung, undifferenzierte somatoforme Erkrankung und einige verwandte Erkrankungen. All diese Erkrankungen gehen mit einer Somatische Belastungsstörung und verwandte Störungen – Überblick einher – das Auftreten psychischer Faktoren als körperliche (somatische – nach dem griechischen Wort Diese Art der psychischen Gesundheitsstörungen (gelegentlich als psychosomatische oder somatoforme Erkrankungen bezeichnet) wurde diagnostiziert, wenn die betroffenen Personen über körperliche Symptome klagten, dienichtdurch eine körperliche Erkrankung erklärt werden konnten. Dieser Ansatz ist jedoch aus mehreren Gründen problematisch: Es ist für die Ärzte manchmal schwierig festzustellen, dass bei einem Patienten keine körperliche Erkrankung vorliegt. Es ist normalerweise nicht korrekt, bei einer Person die Diagnose einer psychischen Gesundheitsstörung zu stellen, nur weil die Ärzte keine körperliche Ursache für die Symptome finden können. Testergebnisse können falsch sein, oder es können falsche Tests durchgeführt worden sein. Viele Personen haben möglicherweise eine körperliche Erkrankung, die zu ihren Symptomen beiträgt. Sie reagieren jedoch so übermäßig oder unangemessen darauf, dass davon ausgegangen wird, dass sie auch an einer psychischen Gesundheitsstörung leiden. Die Unterscheidung zwischen körperlichen und psychischen Symptomen kann bei den Betroffenen manchmal den Eindruck erwecken, dass die Ärzte nicht glauben, dass ihre Symptome echt sind. Aufgrund dieser Schwierigkeiten stützen Ärzte die Diagnose einer somatischen Belastungsstörung nun darauf, wie die Betroffenen auf ihre Symptome oder gesundheitliche Probleme reagieren. Das Hauptkriterium für die Diagnose einer somatoformen Störung ist Folgendes: Die Besorgnis der Betroffenen über ihre körperlichen Symptome ist so groß, dass sie eine beträchtliche Belastung hervorruft und die alltägliche Lebensweise beeinträchtigt. Patienten mit einer somatischen Belastungsstörung führen nicht absichtlich Symptome herbei oder geben vor, an Symptomen zu leiden. Diese Symptome könnten im Zusammenhang mit einem anderen medizinischen Problem stehen, dies muss jedoch nicht der Fall sein. Personen mit somatischer Belastungsstörung und einem weiteren medizinischen Problem können hinsichtlich des medizinischen Problems überreagieren. So können sie sich beispielsweise nach einem Herzinfarkt körperlich vollständig erholen, verhalten sich jedoch weiterhin als wären sie krank oder sorgen sich ständig darum, einen weiteren Herzinfarkt zu bekommen. Viele Personen mit dieser Erkrankung sind sich nicht bewusst, dass sie psychisch krank sind. Sie sind überzeugt, dass ihre körperlichen Symptome die Folgen einer Erkrankung sind, die medizinisch versorgt werden muss. Daher drängen sie für gewöhnlich die Ärzte weiterhin, zusätzliche oder wiederholte Tests und Behandlungen durchzuführen, selbst wenn eine sorgfältige Untersuchung keine Auffälligkeiten oder keine ernsten Ergebnisse hervorgebracht hat. 