problèmes de santé de la femme
Méthodes de contraception hormonales
Patchs cutanés et anneaux vaginaux contraceptifs
Les contraceptifsœstroprogestatifs combinés sont disponibles sous forme de patchs cutanés et d’anneaux vaginaux. Ils doivent être utilisés pendant 3 semaines, puis enlevés pendant 1 semaine afin de permettre les menstruations. Si les femmes ne débutent pas l’utilisation du patch ou de l’anneau au cours des 5 premiers jours des règles, elles doivent utiliser une méthode contraceptive complémentaire pendant les 7 jours suivant la première date d’utilisation du patch ou de l’anneau. Les patchs cutanés et les anneaux vaginaux contraceptifs sont efficaces. Environ 0,3 % des femmes qui utilisent l’une de ces méthodes correctement tombent enceintes au cours de la première année d’utilisation. Avec une utilisation classique (c’est-à-dire la manière dont la plupart des gens les utilisent), environ 9 % des femmes débutent une grossesse au cours de la première année. Leur efficacité est analogue à celle des contraceptifs oraux. Le patch peut être moins efficace chez les femmes en surpoids que chez les autres. Les femmes sont plus susceptibles d’utiliser le patch ou l’anneau conformément aux instructions que les contraceptifs oraux, car le dosage se fait toutes les 1 à 3 semaines plutôt qu’une fois par jour. Les saignements intermenstruels sont rares lorsque le patch ou l’anneau est utilisé. Plus le patch ou l’anneau est utilisé longtemps, plus les saignements irréguliers deviennent fréquents. Les femmes atteintes de Facteurs qui interdisent l’utilisation de contraceptifs oraux œstroprogestatifs qui ne doivent pas utiliser de contraceptifs oraux combinés ne doivent pas non plus utiliser de patchs cutanés contraceptifs ou d’anneaux vaginaux. Un patch cutané contraceptif est fixé sur la peau au moyen d’un adhésif. Il est laissé en place 1 semaine, puis enlevé et remplacé par un nouveau patch placé sur une autre partie du corps. Un nouveau patch est appliqué une fois par semaine (le même jour chaque semaine) pendant 3 semaines, puis aucun patch n’est utilisé pendant une semaine. Si plus de 2 jours s’écoulent sans utilisation du patch, les femmes doivent utiliser une méthode contraceptive complémentaire pendant les 7 jours suivants, en plus du patch. Si 2 jours s’écoulent et si elles ont eu un rapport sexuel non protégé au cours des 5 jours précédant ces 2 jours, elles peuvent envisager de prendre une Contraception d’urgence . L’exercice physique et le sauna ou les bains chauds n’entraînent pas le décollement du patch. Le patch pourrait être moins efficace chez les femmes qui pèsent plus de 90 kg ou dont l’ Obésité (IMC) est supérieur ou égal à 30. Les pertes vaginales légères (spotting) ou les saignements intermenstruels sont rares. Plus le patch est utilisé longtemps, plus les saignements irréguliers deviennent fréquents. La peau sous et autour du patch peut s’irriter. Un anneau vaginal est un petit dispositif transparent, souple et doux placé dans le vagin. Il existe deux types d’anneaux : Anneaux à remplacer tous les mois Anneaux à remplacer une fois par an uniquement Les deux types d’anneaux sont généralement laissés en place pendant trois semaines, puis retirés pendant une semaine pour permettre aux règles de se produire. L’anneau est retiré pendant 1 semaine, puis le même anneau est réinséré. Une femme peut mettre et retirer l’anneau toute seule. L’anneau est de taille unique et peut être placé n’importe où à l’intérieur du vagin. Les femmes peuvent souhaiter retirer l’anneau vaginal à d’autres occasions qu’à la fin des 3 semaines. Cependant, si l’anneau est retiré pendant plus de 3 heures, les femmes doivent utiliser une méthode contraceptive complémentaire pendant les 7 jours suivants, en plus de l’anneau. En général, le partenaire ne sent pas l’anneau vaginal pendant les rapports. L’anneau ne se dissout pas et ne peut être poussé trop loin. Si le patch ou l’anneau est utilisé pendant 3 semaines (et remplacé chaque semaine), puis retiré pendant 1 semaine, les règles sont généralement régulières. Les pertes vaginales légères (spotting) ou les saignements intermenstruels sont rares. Plus l’anneau est utilisé longtemps, plus les saignements irréguliers deviennent fréquents. Les Inconvénients , les effets sur le risque de développer des troubles et les contre-indications sont analogues à ceux des contraceptifs oraux œstroprogestatifs. 