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Peste et autres infections à Yersinia
Symptômes de la peste
La peste peut prendre plusieurs formes : Bubonique Peste bénigne Pulmonaire Septicémique Les symptômes varient en fonction du type de peste. La peste bubonique est la forme la plus fréquente. Les symptômes de la peste bubonique peuvent apparaître quelques heures après l’exposition et jusqu’à 12 jours après (typiquement, après 2 à 5 jours). Frissons et fièvre jusqu’à 41°C apparaissent brutalement. Le rythme cardiaque s’accélère et s’affaiblit ; il peut y avoir une chute de la tension artérielle. De nombreux patients délirent. Peu avant l’apparition de la fièvre ou de façon concomitante, les ganglions lymphatiques à proximité de l’égratignure ou de la piqûre de puce, généralement au niveau de l’aine ou d’une aisselle, augmentent de volume et deviennent douloureux. Ces ganglions lymphatiques hypertrophiés (gonflés) sont appelés bubons. Ils deviennent durs, rouges, chauds et très sensibles. Au cours de la deuxième semaine, on peut drainer le pus contenu dans ces ganglions. Le foie et la rate peuvent augmenter de volume. Un nodule, une plaie ou une croûte noire peut se former au site de la piqûre de puce. Les personnes atteintes de peste bubonique peuvent présenter une agitation, un délire, une confusion et un manque de coordination. Comme les bactéries peuvent se propager dans le sang, les poumons peuvent être affectés, ce qui entraîne une peste pulmonaire. Plus de 60 % des patients non traités meurent, généralement entre le troisième et le cinquième jour. La peste pulmonaire est une infection des poumons. Les symptômes de la peste pulmonaire apparaissent brutalement 2 à 3 jours après exposition à la bactérie. Les patients ont une forte fièvre, des frissons, un rythme cardiaque rapide et souvent des maux de tête sévères. Dans les 24 heures apparaît une toux avec des expectorations claires, qui sont rapidement striées de sang. Puis les expectorations deviennent roses ou rouge vif (ressemblant à du sirop de framboise) et spumeuses. La respiration est rapide et difficile. La plupart des patients non traités meurent dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes. La peste septicémique est une infection qui se diffuse dans le sang. Environ 40 % des personnes ont des nausées, des vomissements, une diarrhée et des douleurs abdominales. Le sang finit par former trop de caillots, obstruant les vaisseaux sanguins et provoquant une hémorragie parce que les facteurs de coagulation sont épuisés. Ce trouble porte le nom de Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) . Comme le flux sanguin est obstrué, une gangrène se développe dans les membres qui noircissent (d’où le nom de peste noire). Sans traitement apparaît une insuffisance de nombreux organes, souvent mortelle. La peste bénigne est une forme modérée de la peste bubonique. Ses symptômes, qui comprennent une hypertrophie des ganglions lymphatiques, une fièvre, des maux de tête et un épuisement, disparaissent en une semaine. 