immunstörungen
Angioödem
Behandlung von Angioödemen
Antihistaminika Kortikosteroide Manchmal gefrorenes Frischplasma, Ecallantid oder gereinigter C1-Inhibitor Manchmal Adrenalin Ist die Ursache des Angioödems offensichtlich, sollten die Betroffenen diese wenn möglich meiden. Wenn die Ursache ein Insektenstich ist, kann Patienten ein Adrenalin-Autoinjektor verschrieben werden, den sie bei einem erneuten Insektenstich verwenden können. Ist die Ursache des Angioödems nicht ersichtlich, sollten alle nicht unbedingt erforderlichen Medikamente so lange abgesetzt werden, bis die Symptome abklingen. kann die Einnahme von Antihistaminika den Juckreiz teilweise lindern und die Schwellung verringern. Orale Kortikosteroide: Einsatz und Nebenwirkungen werden nur dann für möglichst kurze Zeit für schwere Symptome verschrieben, wenn andere Behandlungen unwirksam sind. Werden orale Kortikosteroide länger als 3 bis 4 Wochen angewandt, haben sie viele und manchmal auch schwere Nebenwirkungen. Kortikosteroid-Präparate für die Haut (z. B. Cremes, Salben und Lotionen) helfen hier nicht. (etwa durch einen ACE-Hemmer oder eine vererbte Form des Angioödems verursacht) helfen Antihistaminika, Kortikosteroide und Adrenalin möglicherweise nicht. Wenn die Ursache ein ACE-Hemmer ist, klingen die Symptome normalerweise etwa 24 bis 48 Stunden nach Absetzen des Medikaments ab. Sollten sie das nicht tun oder sollten die Symptome schwerwiegend sein oder sich verschlechtern, werden dem Betroffenen umgehend Plasma oder bestimmte Medikamente wie Ecallantid verabreicht. Auch gereinigter C1-Inhibitor (aus menschlichem Blut) kann die Schwellung lindern. Bei einemidiopathischen Angioödemkann eine hohe über den Mund eingenommene Antihistaminikum-Dosis helfen. Wenn ein schweres Angioödem zu Schluck- und Atembeschwerden oder einem Kreislaufzusammenbruch führt, ist eine sofortige Notfallbehandlung erforderlich. Der Arzt muss die Atemwege des Patienten öffnen, indem er eines oder beide der folgenden Dinge tut: Injektion von Adrenalin unter die Haut oder in einen Muskel (um die Schwellung zurückgehen zu lassen) Einführen eines Beatmungsschlauchs durch den Mund oder die Nase des Patienten in die Luftröhre (Intubation) Wenn sich die Atemwege zu schnell schließen, muss der Arzt möglicherweise einen kleinen Einschnitt in die Haut über der Luftröhre machen und einen Beatmungsschlauch einführen. Betroffene mit schweren Reaktionen sollten grundsätzlich eine Adrenalin-Fertigspritze bei sich haben, die sie beim Auftreten einer Reaktion umgehend anwenden können. Antihistaminika-Tabletten können auch helfen; allerdings sollte vor der Einnahme dieser Tabletten Adrenalin als Spritze verabreicht werden. Nach einer schweren allergischen Reaktion sollte die betroffene Person die Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen, um sich dort untersuchen und bedarfsmäßig behandeln zu lassen. 