urogenitaltrakt
Medizinische Aspekte einer Langzeitnierenersatztherapie
Hyperphosphatämie
Eine Hyperphosphatämie als eine Folge einer Phosphatretention bei niedriger glomerulärer Filtrationsrate (GFR) erhöht das Risiko einer Weichteilkalzifikation, insbesondere der Koronararterien und Herzklappen, wenn Kalzium (Ca) Sevelamer-Karbonat 800 bis 3200 mg oder Lanthan-Karbonat 500 bis 1000 mg, Sucroferrat-Oxyhydroxid 500 bis 1000 mg oder Eisen(III)-Zitrat 2 bis 3 g zu jeder Mahlzeit ist eine Option für Patienten, die während der Einnahme von kalziumhaltigen Phosphatbindern eine Hyperkalzämie entwickeln. Einige Patienten (z. B. solche, die mit Akute Nierenschädigung (AKI) und sehr hohen Serumphosphat-Konzentrationen eingewiesen werden) benötigen zusätzliche Aluminiumphosphatbinder, aber diese Medikamente sollten nur kurzfristig verwendet werden (z. B. 1–2 Wochen nach Bedarf), um eine Aluminiumtoxizität zu verhindern. 