erkrankungen der leber, der gallenblase und der gallenwege
Portale Hypertonie
Wichtige Punkte
Die portale Hypertonie ist meist die Folge einer Zirrhose (in Europa und Nordamerika), einer Schistosomiasis (in endemischen Gebieten) oder einer Veränderung von Lebergefäßen. Komplikationen können akute Varizenblutung (mit einer hohen Sterblichkeit), Aszites, Splenomegalie und portosystemischer Enzephalopathie sein. Die Diagnose der portalen Hypertonie erfolgt aufgrund von klinischen Kriterien. Um akuten Varizenblutung zu verhindern, initiiere regelmäßige Überwachung und endoskopische Bändelung. Um Nachblutungen zu verhindern, werden nichtselektive Betablocker mit oder ohne Isosorbidmononitrat, transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS), oder beides eingesetzt. 