hematología y oncología
Anemia mieloptísica
Introduction
La anemia mieloptísica es una anemia normocítica-normocrómica que aparece cuando el espacio medular normal es infiltrado y reemplazado por células no hematopoyéticas o anormales. Las causas son tumores, trastornos granulomatosos, tesaurismosis lipídicas y mielofibrosis primaria. A menudo, también se produce fibrosis de la médula ósea como proceso secundario. Puede aparecer esplenomegalia. Los cambios características en sangre periférica son anisocitosis, poiquilocitosis y cantidades excesivas de precursores de eritrocitos y leucocitos. Por lo general, el diagnóstico requiere una biopsia de médula ósea. El tratamiento es de sostén e incluye medidas dirigidas al trastorno de base. (Véase también Generalidades sobre las deficiencias de la eritropoyesis .) La anemia mieloptísica se produce cuando el espacio de la médula ósea se infiltra y se reemplaza por células no hematopoyéticas o anormales, como las células tumorales, o cuando la médula ósea se reemplaza por fibrosis. Los términos descriptivos usados en esta anemia pueden ser confusos. La mielofibrosis, que es el reemplazo medular por bandas de tejido fibroso, puede ser Primaria debido a un cáncer de médula ósea. La Mielofibrosis primaria es un defecto de células madre hematopoyéticas en el que la fibrosis es el resultado de mutaciones en el gen Secundario debido a causas fuera de la médula ósea, como enfermedad autoinmunitaria crónica, o como un proceso secundario cuando el tumor infiltra la médula ósea. La mieloesclerosis es la neoformación ósea que, a veces, acompaña a la mielofibrosis. La metaplasia mieloide se refiere a la hematopoyesis extramedular en hígado, bazo o ganglios linfáticos, que puede acompañar a la mieloptisis de cualquier etiología. Un término antiguo, metaplasia mieloide agnogénica, indica mielofibrosis primaria con metaplasia mieloide. 