troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Certaines tumeurs cérébrales spécifiques
Tumeurs de l’hypophyse
L’hypophyse, située à la base du cerveau, contrôle une grande partie du Glandes endocrines de l’organisme. La plupart des tumeurs hypophysaires sont des adénomes hypophysaires, qui sont généralement bénins. Les adénomes hypophysaires peuvent produire des quantités anormalement élevées d’hormones hypophysaires, ou bloquer la production d’hormones. Lorsque de grandes quantités d’hormones sont produites, les effets varient en fonction de l’hormone produite. Excès d’hormone de croissance : taille trop importante ( Gigantisme et acromégalie ) ou augmentation disproportionnée de la tête, du visage, des mains et du thorax ( Excès de corticotropine : Syndrome de Cushing , causant l’accumulation de graisse et de liquide au niveau du visage et des épaules (bosse de bison), des vergetures violacées sur l’abdomen, une hypertension artérielle, une faiblesse osseuse, une tendance aux ecchymoses et une mauvaise cicatrisation des plaies Excès de prolactine : Absence de règles (aménorrhée), sécrétion lactée chez des femmes qui n’allaitent pas ( Excès de vasopressine : déficit en arginine-vasopressine (anciennement Déficit en argininevasopressine (diabète insipide central) ), qui entraîne une soif et une miction excessives Les tumeurs de l’hypophyse peuvent bloquer la production d’hormones en détruisant les tissus hypophysaires qui sécrètent les hormones, ce qui induit un déficit de ces hormones. Les céphalées sont fréquentes. La vision est affectée si la tumeur appuie sur le nerf optique. Dans de rares cas, un saignement se produit dans la tumeur, provoquant une céphalée et une perte de la vision soudaines. Imagerie par résonance magnétique (IRM) Analyses de sang Les médecins suspectent des tumeurs hypophysaires chez les personnes présentant des céphalées inexpliquées, des problèmes visuels caractéristiques ou des problèmes dus à des anomalies de la production hormonale. Le diagnostic repose généralement sur l’IRM et sur des analyses de sang pour mesurer les taux d’hormones produites par les tumeurs hypophysaires. Chirurgie ou médicaments Le traitement des tumeurs hypophysaires dépend de l’hormone surproduite. Par exemple, les tumeurs hypophysaires qui produisent l’hormone de croissance sont enlevées par voie chirurgicale. Parfois, en particulier si la tumeur ne peut être retirée par voie chirurgicale ou si une quantité importante de tissu est affectée, une radiothérapie est nécessaire. Les adénomes qui surproduisent de la prolactine sont traités avec des médicaments agissant comme la dopamine, l’hormone cérébrale qui bloque la production de prolactine. Ces médicaments (tels que la bromocriptine, le pergolide et la cabergoline) réduisent les taux sanguins de prolactine et diminuent souvent la taille de la tumeur. La chirurgie et la radiothérapie ne sont généralement pas nécessaires. 