urogenitaltrakt
Nierenzellkarzinom
Introduction
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist das häufigste Malignom der Niere. Symptome können aus Hämaturie, Flankenschmerzen, einer tastbaren Raumforderung und Fieber unbekannter Ursache (FUU) bestehen. Allerdings sind die Symptome oft nicht vorhanden, sodass die Diagnose meist basierend auf Zufallsbefunden vermutet wird. Die Diagnose wird mittels CT oder MRT und gelegentlich bioptisch bestätigt. Die Behandlung ist operativ in frühen Stadien und in Form von zielgerichteter Therapie, experimenteller Protokolle oder palliativer Therapie bei fortgeschrittener Erkrankung RCC, ein Adenokarzinom, ist für 90–95% der primären Malignome der Niere verantwortlich. Andere seltenere primär renale Tumoren sind das Urothelkarzinom, der Wilms-Tumor (meistens bei Kindern) und Sarkome. IIn den USA treten jedes Jahr etwa 76.080 neue Fälle von RCC und anderen Nierentumoren und 13.780 Todesfälle (Schätzungen für 2021) auf. RCC tritt etwas häufiger bei Männern auf (Das Inzidenzverhältnis männlich: weiblich beträgt etwa 3,2). Die betroffenen Menschen sind in der Regel im Alter zwischen 50 und 70 Jahren. Zu den Risikofaktoren gehören: Rauchen, dwas das Risiko verdoppelt (bei 20–30% der Patienten) Fettleibigkeit Übermäßiger Gerauch von Phenacetin Erworbene Übersicht der zystischen Nierenerkrankheiten bei Dialysepatienten Exposition gegenüber bestimmten röntgensicheren Kontrastmitteln, Asbest, Cadmium und Ledergerb- und Erdölprodukten Manche erbliche Syndrome, insbesondere der Von Hippel-Lindau-Syndrom (VHL) und RCC kann eine Thrombusformation in der V. renalis auslösen, die gelegentlich in die V. cava voranschreitet. Eine Tumorinvasion der Venenwand ist selten. Das RCC metastasiert am häufigsten in Lymphknoten, Lunge, Nebennieren, Leber, Gehirn und Knochen. 