trastornos cardiovasculares
Estenosis tricuspídea
Conceptos clave
La estenosis tricuspídea casi siempre es secundaria a una fiebre reumática y a menudo el paciente presenta también insuficiencia tricuspídea y estenosis de la válvula mitral. La auscultación de la estenosis tricuspídea incluye un chasquido suave de apertura y un soplo mesodiastólico intenso con acentuación presistólica; el volumen del soplo aumenta y su duración se prolonga con maniobras que incrementan el retorno venoso (p. ej., ejercicio, inspiración, elevación de las piernas) y disminuye, así como su duración, cuando se aplican maniobras que reducen el retorno venoso (posición de pie, maniobra de Valsalva). El tratamiento incluye diuréticos y antagonistas de laaldosterona; rara vez es necesaria la reparación quirúrgica o el reemplazo. 