infections
Infection par le papillomavirus humain (VPH)
Introduction
Le papillomavirus humain (VPH) peut être transmis sexuellement et provoquer des modifications cellulaires, ce qui peut entraîner des verrues génitales, un précancer ou un cancer du col de l’utérus, du vagin, de la vulve, de l’anus ou de la gorge. Différents types de papillomavirus humain (VPH) infectent différentes parties du corps et peuvent provoquer des verrues, un précancer ou un cancer du col de l’utérus, du vagin, de la vulve, du pénis, de l’anus et de la gorge. Les verrues génitales sont des lésions cutanées visibles qui provoquent parfois une douleur brûlante ; le précancer ou le cancer génital ou anal peut provoquer un saignement ou une masse ou n’entraîner aucun symptôme. Les médecins identifient les verrues en fonction de leur aspect. Le cancer du col de l’utérus est dépisté par frottis ou test de dépistage du VPH, et certaines personnes à haut risque sont dépistées pour le cancer anal. Les verrues génitales sont généralement traitées par la congélation (cryothérapie) ou par des médicaments appliqués sur les verrues. Des vaccins peuvent prévenir les infections dues à la plupart des types de VPH responsables de verrues génitales ou de cancer. (Voir aussi Présentation des infections sexuellement transmissibles (IST) .) Le VPH est l’infection sexuellement transmissible (MST) la plus fréquente. Le VPH est si fréquent qu’environ 80 % de toutes les personnes sexuellement actives n’ayant pas été vaccinées contractent le virus à un moment donné de leur vie. Aux États-Unis, environ 14 millions de personnes sont infectées par le VPH chaque année. Avant qu’un vaccin contre le VPH soit disponible, chaque année, entre 340 000 et 360 000 personnes consultaient pour des verrues génitales causées par le VPH. Comme de plus en plus de personnes se font vacciner contre le VPH, le pourcentage de personnes présentant une infection par le VPH diminue. La plupart des infections disparaissent en 1 à 2 ans, mais elles peuvent persister. Une infection persistante provoquée par certains types de VPH peut être à l’origine de certains types de cancers. On connaît plus de 100 types de VPH. Certains sont responsables des Verrues courantes. Les autres types sont des IST et peuvent provoquer différentes infections génitales ou anales : Verrues génitales ou anales :Ces verrues sont dues à certains types de VPH, en particulier les types 6 et 11. Les types 6 et 11 sont peu susceptibles de provoquer un cancer. Ces verrues sont facilement visibles et sont généralement remarquées par la personne atteinte de verrues ou par un professionnel de la santé. Précancer (néoplasie intraépithéliale) ou cancer :D’autres types de VPH, en particulier les types 16 et 18, infectent la zone anogénitale (l’anus et les organes génitaux) mais ne provoquent généralement pas l’apparition de verrues facilement visibles. Ils peuvent infecter et provoquer des modifications au niveau des cellules qui deviennent alors précancéreuses ou cancéreuses. Dans la région anogénitale, ces changements surviennent le plus souvent au niveau du col de l’utérus, de la vulve ou de l’anus, et moins fréquemment au niveau de l’urètre ou du pénis. De nombreux cancers de la gorge sont également causés par le VPH. Les verrues moins visibles qui peuvent entraîner un précancer ou un cancer sont généralement asymptomatiques. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (immunosuppression), en raison par exemple d’une infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), sont exposées à un risque accru de développer un cancer lié au VPH. Les types de VPH qui affectent les régions génitales et rectales sont généralement transmis pendant les rapports sexuels vaginaux ou anaux, mais ils peuvent aussi se transmettre par le biais d’autres types de contacts sexuels. Les VPH peuvent aussi se transmettre au cours de rapports sexuels buccaux, provoquant des infections buccales et augmentant le risque de cancer de la gorge. Certains types de VPH peuvent provoquer un cancer du col de l’utérus, de la vulve, de l’anus, du pénis ou de la gorge. 