infektionen
Influenza (Grippe)
Impfungen gegen Grippe (Influenza)
Die jährliche Schutzimpfung ist die beste Art, eine Grippe zu vermeiden. Es gibt zwei grundlegende Arten von Impfstoff gegen Grippe : Ein Impfstoff, der als Injektion gegeben wird und inaktivierte (abgetötete) Grippeviren oder Virusteile enthält Ein Impfstoff, der als Nasenspray inhaliert wird und abgeschwächte (attenuierte) lebende Viren enthält Derinjizierte, inaktivierte Impfstoffkann allen Personen ab einem Lebensalter von 6 Monaten verabreicht werden, auch Schwangeren. Für die Altersgruppe über 65 Jahren wird ein höher dosierter inaktivierter Grippeimpfstoff empfohlen. Der inaktivierte Grippeimpfstoff wird an die folgenden Personen nicht verabreicht: Personen mit schwerer allergischer Reaktion auf irgendeinen Grippeimpfstoff oder einen seiner Bestandteile Derinhalative Lebendvirusimpfstoffwird nur bei gesunden Personen der Altersgruppe von 2 bis 49 Jahren verwendet. Für die folgenden Personengruppen ist dieser Impfstoff nicht geeignet: Personen mit schwerer allergischer Reaktion auf irgendeinen Grippeimpfstoff oder einen seiner Bestandteile Schwangere Personen mit geschwächtem Übersicht über das Immunsystem (wie z. B. AIDS-Patienten oder Patienten, die Kinder oder Jugendliche, die langfristig Aspirin einnehmen Kinder, die 2 bis 4 Jahre alt sind und Asthma haben oder in den letzten 12 Monaten an Keuchatmung oder Asthmaanfällen gelitten haben Personen, die in den letzten 2 Tagen ein antivirales Medikament gegen Influenza eingenommen haben Der inhalative Lebendvirusimpfstoff wurde für die Grippesaisons 2016-2017 und 2017-2018 nicht empfohlen, da es Bedenken gab, dass er nicht so wirksam war wie die inaktivierten Impfstoffe. Der inhalative Lebendvirusimpfstoff wurde jedoch neu formuliert und wird nun ebenso wie die inaktivierten Impfstoffe empfohlen. Manche Experten empfehlen, dass der inaktivierte Impfstoff bei Kindern angewendet wird, bis der neue Lebendimpfstoff besser untersucht wurde. Bei Personen, die zum vorgesehenen Zeitpunkt der Impfung mit einem dieser Impfstoffe krank sind, wird die Impfung normalerweise auf einen späteren Zeitpunkt verschoben. Nach der Schweinegrippe-Epidemie im Jahr 1976, bei der Millionen von Menschen gegen Grippe geimpft wurden, trat bei einer ungewöhnlich großen Anzahl von Personen eine Nervenkrankheit mit der Bezeichnung Guillain-Barré-Syndrom (GBS) auf. Damals nahm man an, dass der Impfstoff Auslöser des Guillain-Barré-Syndroms war, aber neuere Daten lassen daran Zweifel aufkommen. Allerdings ist bezüglich einer erneuten Grippeimpfung Vorsicht geboten, wenn es bei jemandem innerhalb von 6 Wochen nach Erhalt eines Grippeimpfstoffes zu einem Guillain-Barré-Syndrom kommt. In solchen Fällen wägen Ärzte und Betroffene das Risiko einer Grippeerkrankung gegen das Risiko der Möglichkeit des Auftretens von Guillain-Barré-Syndrom gegeneinander ab. Menschen, die eine schwere Eierallergie haben, können eine allergische Reaktion auf den Impfstoff haben, weil der Impfstoff aus Viren, die in Eiern gezüchtet wurden, hergestellt wird. Daher befolgen Ärzte die folgenden Richtlinien, wenn sie Personen mit einer Eierallergie den Grippeimpfstoff verabreichen: Wenn die einzige Reaktion auf Eier ein Ausschlag ist ( Quaddeln ), kann der Grippeimpfstoff verabreicht werden. Bei schweren Reaktionen auf Eier (jedes Symptom außer Quaddeln) kann der Impfstoff verabreicht werden, sofern dies in einem medizinischen Umfeld (z. B. Arztpraxis, Krankenhaus oder Klinik) erfolgt und von einer medizinischen Fachkraft überwacht wird, die schwere allergische Reaktionen erkennen und behandeln kann. Zu diesen Reaktionen auf Eier gehören Schwellungen unter der Haut (Angioödem), Atembeschwerden (Atemnot), Benommenheit, wiederholtes Erbrechen und Reaktionen, die eine Adrenalinspritze oder eine andere Notfallbehandlung erforderlich machen. Wenn Patienten nach der Verabreichung des Grippeimpfstoffs eine schwere allergische Reaktion (wie z. B. Anaphylaxie) bekommen haben, wird ihnen der Grippeimpfstoff nicht erneut verabreicht. Es gibt zudem zwei Impfstoffe, die kein Ei enthalten: einer, der bei Menschen ab 18 Jahren verwendet werden kann, und einer, der bei Menschen ab 4 Jahren verwendet werden kann. Grippeimpfungen schützen normalerweise gegen drei bis vier unterschiedliche Stämme des Grippevirus. Die Erregerstämme des Virus, die Grippewellen auslösen, verändern sich jedes Jahr. Daher werden jedes Jahr andere Impfstoffe entwickelt, um mit den Veränderungen des Virus Schritt zu halten. Fachleute versuchen, den Virusstamm, der jedes Jahr die saisonalen Infektionen auslöst, ausgehend von dem Virusstamm vorherzusagen, der in der vorhergehenden Grippesaison dominierend war, und dem Stamm, der in anderen Teilen der Welt Krankheiten ausgelöst hat. Wenn die H- und N-Proteine in dem Impfstoff mit denen der Influenzastämme, die eine aktuelle Epidemie verursachen, übereinstimmen, kann der Impfstoff die Infektionsraten bei gesunden Erwachsenen um 70 bis 90 Prozent senken. Die Grippevorbeugung bei älteren Menschen, die in Pflegeheimen leben, ist weniger erfolgreich, aber sie verringert die Möglichkeit für die Entwicklung der Pneumonie oder des Sterbens. Da das Immunsystem im Alter schwächer wird, wurde ein hochdosierter Grippeimpfstoff speziell für Menschen ab 65 Jahren entwickelt. Dieser hochdosierte Impfstoff kann eine stärkere Übersicht über das Immunsystem bei älteren Menschen auslösen. Außer gelegentlichen Schmerzen an der Injektionsstelle bzw. einer laufenden Nase bei dem inhalativen Präparat sind Nebenwirkungen der Impfung selten. In den Vereinigten Staaten erfolgt die Impfung im Herbst, damit die Anzahl der Antikörper während der eigentlichen Grippemonate am höchsten ist: November bis März. Bei den meisten Menschen dauert es ungefähr 2 Wochen, bis die Impfung Schutz gibt. Kinder im Alter zwischen 6 Monaten und 8 Jahren, denen die Grippeimpfung zum ersten Mal verabreicht wird, sollten zwei Dosen des Impfstoffs im Abstand von mindestens 4 Wochen erhalten. Der Grippeimpfstoff kann gleichzeitig mit dem Behandlung verabreicht werden. 