troubles neurologiques
Spondylose cervicale et myélopathie cervicarthrosique
Traitement
Pour une atteinte médullaire ou une radiculopathie résistante au traitement médical, une laminectomie cervicale est préconisée En cas de radiculopathie isolée, AINS et une minerve en mousse Si la moelle est gravement comprimée, une laminectomie cervicale est habituellement nécessaire; une voie d'abord postérieure permet de lever la compression, mais elle laisse les ostéophytes compressifs antérieurs et peut engendrer une instabilité rachidienne et une cyphose. Aussi, la voie d'abord antérieure avec arthrodèse vertébrale est généralement préférée. Les patients qui ont un trouble radiculaire isolé ont un traitement médical en première intention par AINS et une minerve en mousse; en cas d'échec, une décompression chirurgicale peut être nécessaire. Les indications de la décompression chirurgicale comprennent Douleur intraitable Une atteinte de la colonne vertébrale (p. ex., faiblesse progressive, dysfonctionnement de l'intestin et de la vessie). En cas de spasmes musculaires, des myorelaxants (tels que le baclofène) peuvent soulager la spasticité. 