knochen , gelenk und muskelerkrankungen
Dupuytren Kontraktur
Introduction
Eine Dupuytren-Kontraktur (palmare Fibromatose) entsteht durch fortschreitendes Schrumpfen von Fasergewebe (Faszien) in der Handfläche, wodurch sich die Finger immer mehr beugen. Eine Klauenstellung der Hand kann die Folge sein. Die Dupuytren-Kontraktur ist erblich. Typische Symptome sind u. a. Knotenbildung in der Handfläche und eine Beugung der Finger. Die Diagnose gründet auf einer Untersuchung der Hand. Zur Behandlung kann Kortikosteroid in einen Knoten gespritzt werden. Wenn die Hand bereits vernarbt ist, kann Kollagenase in einen Knoten gespritzt werden oder die verkrümmten Finger werden operativ gerichtet. (Siehe auch Erkrankungen der Hände – Übersicht ). Die Dupuytren-Kontraktur tritt vor allem bei Männern über 45 Jahren auf und ist erblich. Doch Menschen mit diesem Gen erkranken nicht zwangsläufig. In den USA kommt es bei ca. 5 Prozent zur Dupuytren-Kontraktur. Bei der Hälfte der Patienten sind beide Hände betroffen. Bei einer einseitigen Erkrankung ist die rechte Hand doppelt so häufig betroffen wie die linke. Bei Patienten mit Diabetes, Alkoholismus und Epilepsie tritt die Dupuytren-Kontraktur häufiger auf. Sie wird normalerweise mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht, wie Verdickung des Gewebes über den Knöcheln (Garrod-Knoten), Schrumpfen der Faszien im Inneren des Penis, was zu schmerzhaften Erektionen führt (penile Fibromatose [ Peyronie-Krankheit ]) und in seltenen Fällen Knoten an den Fußsohlen (plantare Fibromatose). Warum sich die Faszien an den Handflächen verdicken und aufrollen, ist nicht geklärt. 