pediatría
Malformación de los hemisferios cerebrales
Introduction
Los hemisferios cerebrales pueden ser grandes, pequeños o asimétricos; las circunvoluciones pueden estar ausentes, ser inusitadamente grandes, o múltiples y pequeñas. Además de las malformaciones macroscópicas visibles, los cortes microscócpios de cerebro de aspecto normal pueden mostrar desorganización de la disposición laminar normal de las neuronas. Puede haber depósitos localizados de materia gris en regiones normalmente ocupadas solamente por materia blanca (materia gris heterotópica). Las malformaciones de los hemisferios cerebrales pueden deberse a causas genéticas o adquiridas. Las causas adquiridas incluyen infecciones (p. ej., citomegalovirus), y eventos vasculares que interrumpen el suministro de sangre al cerebro en desarrollo. A menudo, estos defectos se acompañan de Microcefalia o Antes del nacimiento, el diagnóstico se realiza con ecografía prenatal, RM o ambas. Sin embargo, las imágenes prenatales pueden pasar por alto una proporción significativa de malformaciones sutiles. Después del nacimiento, el diagnóstico se basa en la presencia de los síntomas asociados ya descritos. El tratamiento es sintomático e incluye medicamentos anticonvulsivos, educación especializada y, si es necesario, terapia. 