pediatría
Infección neonatal por virus herpes simple (HSV)
Diagnóstico de la infección neonatal por HSV
Cultivo de HSV o prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) En ocasiones, investigación de lesiones por inmunofluorescencia o microscopia electrónica El diagnóstico rápido por cultivo viral o PCR para HSV es esencial. La localización más frecuente para la recuperación del virus son las vesículas cutáneas. La nasofaringe, los ojos, el recto, la sangre y el líquido cefalorraquídeo también deben evaluarse. En algunos recién nacidos con encefalitis, el virus sólo está presente en el sistema nervioso central. Asimismo, se puede establecer el diagnóstico de HSV neonatal mediante inmunofluorescencia de raspados de lesiones, en particular con utilización de anticuerpos monoclonales, y por microscopia electrónica. Si no se dispone de servicios de diagnóstico virológico, una prueba de Tzanck de la base de la lesión puede mostrar las células gigantes multinucleadas y las inclusiones intranucleares características, pero es menos sensible que el cultivo y también pueden ocurrir resultados falsos positivos. 