endokrine und metabolische krankheiten
Medikamentöse Behandlung von Diabetes mellitus
Injizierbare antihyperglykämische Medikamente
-ähnliches Peptid-1 (GLP-1) -Rezeptoragonist (duale Inkretinagonisten), und das Amylin-Analogon Pramlintid (siehe Tabelle Eigenschaften injizierbarer noninsulärer antihyperglykämischer Substanzen ). Diese Medikamente werden allein oder in Kombination mit anderen Antihyperglykämika eingesetzt. -Sekretion steigert und die Magenentleerung verlangsamt. GLP-1-Agonisten kann auch den Appetit verringern und so eine Gewichtsabnahme fördern und die Beta-Zell-Verbreitung unterstützen. Beispiele sind Exenatid (ein Inkretinhormon), Lixisenatid, Liraglutid, Dulaglutid, Albiglutid und Semaglutid. Formulierungen sind für die Dosierung zweimal/Tag, einmal/Tag und wöchentlich verfügbar. Alle GLP-1-Agonisten werden als subkutane Injektionen verabreicht, Semaglutid ist auch in oraler Form erhältlich. Die häufigsten Nebenwirkungen von GLP-1-Agonisten sind Magen-Darm-Beschwerden, insbesondere Übelkeit und Erbrechen. GLP-1-Agonisten verursachen auch eine leichte Erhöhung des Risikos von Übersicht zur Pankreatitis . Sie sind bei Patienten mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Tirzepatid ist der erste GIP/GLP1-Rezeptor-Agonist, der für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zur Verfügung steht. Es ist ein Peptid, das als Rezeptoragonist für die GIP- und GLP1-Rezeptoren wirkt. GIP und GLP-1 sind Inkretine, die im Dünndarm produziert werden. Tirzepatid erhöht die glukoseabhängige Insulinsekretion, verringert die Glukagonsekretion und verlangsamt die Magenentleerung. Es verringert auch den Appetit und induziert Gewichtsverlust. Das Amylin-Analogen Pramlintide ahmt Amylin nach, ein pankreatisches Beta-Zell-Hormon, das bei der Regelung des postprandialen Blutzuckerspiegels hilft. Pramlintide unterdrückt die postprandiale Sekretion vonGlukagon, verlangsamt die Magenentleerung und fördert das Sättigungsgefühl. Es wird injiziert und wird in Kombination mitInsulinzu den Mahlzeiten gegeben. Typ-1-Diabetes erhalten 30–60 mcg subkutan vor einer Mahlzeit, und Typ-2-Diabetes 120 mcg. 