infektionskrankheiten
Trichinose
Diagnose von Trichinose
Enzymimmunoassay Selten Muskelbiopsie Es gibt keine spezifischen Tests für die Diagnose des intestinalen Stadiums vonTrichinella. Nach der 2. Woche post infectionem kann eine Muskelbiopsie zur Entdeckung von Larven und Zysten führen, dies ist jedoch nur selten erforderlich. Eine diffuse Entzündung in Muskelgewebe weist auf eine kürzliche Infektion hin. Eine Reihe von serologischen Tests wurden verwendet, aber das Enzymimmunoassay (EIA) unter Verwendung des exkretorisch-sekretorischen (ES) AntigensT. spiralisscheint der schnellste Weg zu sein, um die Infektion zu erkennen und wird in den USA verwendet. Antikörper sind oft in den ersten 2–8 Wochen der Infektion nicht nachweisbar, sodass Tests in wöchentlichen Abständen wiederholt werden sollten, wenn die Ergebnisse zunächst negativ sind. Da die Antikörper über Jahre hinweg persistieren können, sind serologische Tests dann von größtem Nutzen, wenn sie initial negativ sind und dann positiv (Serokonversion). Serologie und Muskelbiopsie sind komplementäre Tests: Jeder einzelne von beiden kann bei einem individuellen Patienten mit Trichinose negativ sein. Die Hauttestung mit Larvenantigenen ist nicht zuverlässig genug. Bei 50% der Patienten sind Muskelenzyme (Kreatinkinase und Milchsäuredehydrogenase [LDH]) erhöht und korrelieren mit auffälligen Befunden in der Elektromyographie. Eosinophilie ist weit verbreitet, hat aber zahlreiche infektiöse und nichtinfektiöse Ursachen (siehe Tabelle Trichinose muss unterschieden werden von Akutem Rheumatisches Fieber , akuter Fieberhafte Erkrankungen wie Tuberkulose , Aspirationspneumonitis und -pneumonie None Neurologischen Manifestationen von Übersicht über Meningitis , Eosinophilie aufgrund einer Neoplasie, 