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Piriformis Syndrom
Diagnose des Piriformis Syndroms
Körperliche Untersuchung und provozierende Tests Die Diagnose wird aufgrund der körperlichen Untersuchung gestellt. Folgende Tests bestätigen die Diagnose: Schmerzen bei kraftvoller Innenrotation des gebeugten Oberschenkels (Freiberg-Test), Abduktion des betroffenen Beins im Sitzen (Pace-Test), Abheben des Knies vom Tisch um mehrere Zentimeter beim Liegen auf der nichtbetroffenen Seite (Beatty-Test), Druck auf das Gesäß, wo der Nervus ischiadicus den Musculus piriformis kreuzt, während der Patient sich langsam zum Boden hin beugt (Mirkin-Test). Bildgebende Verfahren sind nur sinnvoll, um andere Ursachen für eine Kompression des Nervus ischiadicus auszuschließen. Die lumbale Bandscheibenkompression des Nervus ischiadicus ( Ischiassyndrom ) kann auch zu einer Ausstrahlung der Schmerzen in die unteren Extremitäten unterhalb des Knies führen und ist oft verbunden mit Rückenschmerzen. Die Unterscheidung von einer lumbalen Bandscheibenschädigung kann schwierig sein und die Überweisung zum Spezialisten erforderlich machen. 