troubles rénaux et des voies urinaires
Gonflement du scrotum
Évaluation du gonflement du scrotum
Les informations suivantes peuvent permettre aux hommes de déterminer s’ils doivent consulter un médecin rapidement et à quoi s’attendre au cours des examens. Chez les hommes présentant une grosseur dans le scrotum, les signes les plus inquiétants sont les suivants : Une grosseur solide fixée sur le testicule ou en faisant partie Une grosseur en forme de ballon qui s’étend de l’abdomen vers le scrotum et ne peut pas être repoussée Les hommes présentant un gonflement en forme de ballon qui s’étend de l’abdomen vers le scrotum et ne peut pas être repoussé peuvent avoir une hernie inguinale qui se retrouve piégée (incarcérée). Ils doivent consulter un médecin immédiatement. Si un gonflement indolore devient soudainement douloureux, ils doivent également consulter un médecin immédiatement parce que la cause peut être une hernie inguinale qui est devenue piégée et dont l’apport sanguin est stoppé ( Hernie inguinale ). Dans les autres cas, les personnes doivent aller consulter un médecin lorsqu’elles auront obtenu un rendez-vous au cabinet. Un délai d’environ une semaine est sans danger. Les médecins commencent par poser des questions au sujet des symptômes des personnes, puis ils procèdent à un examen clinique. Les observations faites par les médecins pendant le relevé des antécédents et l’examen clinique les aiguillent souvent sur la cause de l’œdème et les examens complémentaires à réaliser le cas échéant (voir le tableau Quelques causes et caractéristiques du gonflement scrotal ). Les médecins demandent quand est apparu le gonflement, s’il se modifie en position debout ou allongée ou lorsque la pression abdominale augmente (par exemple en toussant ou en faisant un effort pour soulever quelque chose). Les médecins posent également des questions au sujet des antécédents médicaux des personnes parce que des troubles dans d’autres parties du corps (par exemple, un œdème lié à une Insuffisance cardiaque (IC) ou à une L’examen clinique est effectué pendant que les hommes se tiennent debout et en position allongée. Les médecins palpent soigneusement le testicule, l’épididyme et le cordon spermatique afin de détecter la situation exacte du gonflement ou de la masse, et si le gonflement est sensible. Parfois, les médecins placent une lumière vive derrière le scrotum pour voir si la lumière passe à travers (transillumination). La lumière peut souvent passer à travers une accumulation de liquide (telle qu’une hydrocèle) mais non à travers une masse solide (telle qu’un cancer). Les médecins peuvent parfois déterminer la cause du gonflement en fonction des symptômes et des résultats de l’examen clinique. Si les symptômes et l’examen clinique ne révèlent pas la cause, des examens sont généralement nécessaires. Le premier examen est souvent une échographie. Une échographie est effectuée lorsque Les médecins ne sont pas sûrs du diagnostic Les médecins détectent une hydrocèle au cours de l’examen (l’échographie peut montrer la source du liquide) Une transillumination ne montre pas de liquide dans la région du gonflement En fonction des résultats de l’échographie, d’autres examens peuvent être effectués pour dépister un éventuel cancer du testicule. Les examens effectués pour dépister un éventuel cancer du testicule comprennent des analyses de sang et parfois une tomodensitométrie (scanner) de l’abdomen, du bassin et du thorax. 