urogenitaltrakt
Hodentumor
Diagnose von Hodenkrebs
Sonographie bei skrotalen Raumforderungen Exploration, wenn es sich um eine testikuläre Raumforderung handelt Staging mittels Bauch-, Becken- und Thorax-CT sowie Gewebeuntersuchung Serum-Tumormarker wie Alpha-Fetoprotein (AFP) und Beta-HCG (humanes Choriongonadotropin) Viele Patienten entdecken die Raumforderung während einer Selbstuntersuchung. Eine monatliche Selbstuntersuchung sollte bei jungen Männern gefördert werden. Ursprung und Art einer skrotalen Raumforderung müssen genau bestimmt werden, da die meisten testikulären Raumforderungen maligne, die meisten extratestikulären Raumforderungen dagegen nicht maligne sind. Eine Unterscheidung bei der körperlichen Untersuchung kann schwierig sein. Die Sonographie des Skrotums kann einen testikulären Ursprung bestätigen. Wenn eine testikuläre Raumforderung bestätigt wird, sollten die Tumormarker im Serum (AFP, Beta-HCG und Lactatdehydrogenase [LDH]) gemessen und ein Röntgenthorax durchgeführt werden. Serummarker können helfen, gutartige von kanzerösen Massen zu unterscheiden, aber die Ergebnisse sind nicht definitiv. Dann ist eine radikale Orchiektomie über einen inguinalen Zugang indiziert; der Samenstrang wird freigelegt und abgeklemmt, bevor der abnorme Hoden manipuliert wird. Bei Bestätigung eines Malignoms ist für die Stadieneinteilung nach dem standardisierten TNM (Tumor, Knoten, Metastasen)-System ein Thorax-, Abdomen- und Becken-CT erforderlich (siehe Tabellen AJCC/TNM Staging* von Hodenkrebs und 