gynécologie et obstétrique
Grossesse extra utérine
Points clés
La grossesse extra-utérine est l'implantation d'une grossesse dans un site autre que la paroi endométriale de la cavité utérine; le site le plus fréquent des grossesses extra-utérines est une trompe de Fallope. Les symptômes peuvent comprendre des douleurs pelviennes et des saignements vaginaux chez une femme enceinte, mais une femme peut ne pas savoir qu'elle est enceinte et les symptômes peuvent être absents jusqu'à la rupture, avec parfois des conséquences catastrophiques. Suspecter une grossesse extra-utérine chez toute femme en âge de procréer présentant des douleurs pelviennes, des métrorragies ou une syncope inexpliquée, ou un choc hémorragique. Lorsqu'un test urinaire de grossesse est positif ou que les signes cliniques évoquent une grossesse extra-utérine, mesurer quantitativement les bêta-hCG sériques et effectuer une échographie pelvienne. Le traitement comprend habituellement le méthotrexate, mais une résection chirurgicale est effectuée si une rupture est suspectée ou si les critères ne sont pas remplis pour le traitement par méthotrexate. 