maladies infectieuses
Vaccin contre l'hépatite B (HepB)
Dose et administration duvaccin contre l'hépatite B
La dose d'Engerix-B et Recombivax HB est de 0,5 mL IM jusqu'à l'âge de 20 ans ou de 1 mL IM chez l'adulte (≥ 20 ans). La dose d'Heplisav-B (HepB-CpG) est de 0,5 mL IM chez l'adulte ≥ 18 ans. La dose d'PreHevbrio est de 1,0 mL IM chez l'adulte ≥ 18 ans. Le vaccin est généralement administré aux enfants en une série de 3 doses: à 0 mois, entre 1 et 2 mois et entre 6 et 18 mois. Les nourrissons qui n'ont pas reçu de dose à la naissance doivent débuter la série dès que possible. Tous les enfants n'ayant jamais été vaccinés contre l'HepB doivent l'être à 11 ou 12 ans. Un calendrier de 3 doses est utilisé; les 2 premières doses sont séparées de ≥ 4 semaines, et la 3e dose est administrée 4 à 6 mois après la 2e dose. Cependant, planification en 2 doses de Recombivax HB; la 2e dose est administrée 4 ou 6 mois après la première. Les adultes âgés de 19 à 59 ans qui n'ont pas déjà été vaccinés doivent compléter une série de 2, 3 ou 4 doses. Le calendrier habituel pour les adultes utilisant Engerix-B, PreHevbrio ou Recombivax HB est une série de 3 doses avec 2 doses séparées de ≥ 4 semaines et une 3e dose 4 à 6 mois après la 2e dose. Heplisav-B (HepB-CpG) est administré en 2 doses à au moins 4 semaines d'intervalle et peut être administré comme substitut dans une série de 3 doses d'un vaccin HepB différent. Heplisav-B (HepB-CpG) et PreHevbrio ne doivent pas être administrés pendant la grossesse parce que les données de sécurité ne sont pas disponibles sur leur utilisation pendant la grossesse. Les adultes non vaccinés hémodialysés doivent recevoir de l'Engerix-B (à la dose de 2 mL au lieu de la dose adulte normale de 1 mL) selon un calendrier de 4 doses à 0, 1, 2 et 6 mois ou bien la formulation de dialyse Recombivax HB (1 mL = 40 mcg) en une série de 3 doses à 0, 1, 6 mois. Si les sujets ne sont pas vaccinés ou sont incomplètement vaccinés, les doses manquantes doivent être administrées pour compléter la série de 3 doses de HepB. La 2e dose est administrée 1 mois après la 1ère dose: la 3e dose est administrée ≥ 2 mois après la 2e dose (et ≥ 4 mois après la 1ère dose). Si le vaccin contre l'hépatite A et l'hépatite B combiné est utilisé, 3 doses sont administrées à 0, 1 et 6 mois ou bien 4 doses sont administrées aux jours 0, 7 et 21 à 30, suivies d'une dose de rappel à 12 mois. Si le suivi d'un sujet a été perdu avant que la série ait été achevée, la série n'a pas besoin d'être redémarré. 