troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs
Présentation du système nerveux autonome
Traitement des troubles autonomes
Traitement de la cause, sous réserve d’identification Soulagement des symptômes Les troubles, pouvant contribuer au trouble autonome, sont alors traités. Si aucun autre trouble n’est présent ou si les troubles ne peuvent pas être traités, le traitement est axé sur le soulagement des symptômes. Des mesures simples et, parfois, des médicaments peuvent contribuer à soulager certains symptômes de maladies autonomes : Hypotension orthostatique :Les patients doivent surélever la tête du lit d’environ 10 centimètres et se lever lentement. Le port d’un vêtement de compression ou de soutien, comme un bandage abdominal ou un bas de contention, peut être utile. Consommer davantage de sel et d’eau favorise le maintien du volume de sang dans la circulation sanguine, et donc la tension artérielle. Parfois, des médicaments sont utilisés. La fludrocortisone favorise le maintien du volume sanguin et donc la tension artérielle. La midodrine favorise le maintien de la tension artérielle en provoquant le rétrécissement des artères (constriction). Ces médicaments sont pris par voie orale. Transpiration réduite ou absente :Si la transpiration est réduite ou absente, éviter les environnements chauds est utile. Traitement : Rétention urinaire :Si une rétention urinaire se manifeste en raison d’une vessie qui ne peut pas se contracter normalement, on peut apprendre au patient à insérer une sonde (un tube fin en caoutchouc) dans la vessie par l’urètre. La sonde permet à l’urine retenue dans la vessie de s’écouler, offrant ainsi un soulagement. Le patient insère la sonde plusieurs fois par jour et la retire une fois la vessie vide. Le béthanéchol peut être utilisé pour améliorer la tonicité vésicale et ainsi permettre à la vessie de se vider. Constipation :Un régime riche en fibres et des émollients fécaux sont également recommandés. Si la constipation persiste, des lavements peuvent être nécessaires. En général, le traitement comporte des médicaments comme le sildénafil, le tadalafil ou le vardénafil par voie orale. Des Dispositifs et procédures mécaniques (bandes et anneaux placés à la base du pénis) et/ou des dispositifs d’aspiration sont parfois utilisés. 