infektionskrankheiten
Syphilis
Introduction
Syphilis wird durch die SpirochäteTreponema pallidumverursacht und ist durch 3 aufeinanderfolgende symptomatische Stadien charakterisiert, die durch Perioden asymptomatischer latenter Infektion unterteilt sind. Häufige Manifestationen sind genitale Ulzera, Hautläsionen, Meningitis, Aortenkrankheiten und neurologische Syndrome. Die Diagnosestellung erfolgt mittels serologischer Tests und ergänzender Untersuchungen, die sich nach dem Krankheitsstadium richten. Penicillin ist die Therapie der Wahl. (Siehe auch Übersicht von sexuell übertragbaren Infektionen und Syphilis wird durchT. pallidumhervorgerufen, eine Spirochäte, die außerhalb des menschlichen Körpers nicht lange überleben kann.T. pallidumdringt durch Schleimhäute oder die Haut in den Körper ein, erreicht innerhalb von Stunden die regionalen Lymphknoten und verbreitet sich rasch über den ganzen Körper. Im Jahr 2020 gab es in den Vereinigten Staaten mehr als 130.000 gemeldete Syphilisfälle. Die meisten Fälle von primärer und sekundärer Syphilis traten bei Männern auf (81%), und unter den Männern waren 53% der Fälle bei Männern, die Sex mit Männern haben. Die Inzidenz der Syphilis hat in den Vereinigten Staaten rapide zugenommen; von 2015 bis 2020 stieg die primäre und sekundäre Syphilisrate bei Frauen um 147% (von 1,9 auf 4,7 pro 100.000) und die Rate bei Männern um 34% (von 15,5 auf 20,8 pro 100.000) (siehe Centers for Disease Control and PreventionVorläufige STD-Überwachungsdaten 2021undÜberwachung von sexuell übertragbaren Krankheiten 2020: Syphilis). Syphilis tritt in 3 Stufen auf (siehe Tabelle): Primär Sekundär Tertiär Es gibt lange Latenzzeiten zwischen den Stufen. Infizierte Menschen sind während der ersten 2 Stadien ansteckend. Die Infektion wird in der Regel durch sexuellen Kontakt (einschließlich genital, orogenitale und anogenital) übertragen, kann aber auch auf nichtsexuellem Weg durch Hautkontakt oder transplazentar übertragen werden und verursacht Angeborene Syphilis . Das Risiko einer Übertragung beträgt bei einem einzelnen sexuellen Kontakt zu einer Person mit einer primären Syphilis ca. 30% und 60–80% bei einer infizierten Mutter auf den Fetus. Eine frühere Infektion führt nicht zur Immunität gegen eine Reinfektion. 