maladies infectieuses
Infections par le virus herpes simplex (HSV)
Maladies causées par le virus herpes simplex
Les maladies comprennent Infection cutanéomuqueuse (la plus fréquente), dont l' Herpès génital None Infection oculaire (dont Kératite herpétique ) Infection du système nerveux central Infection néonatale par le virus herpes simplex (HSV) None L'HSV déclenche rarement une hépatite fulminante en l'absence de lésions cutanées. En cas d' Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) , les infections herpétiques peuvent être particulièrement sévères. Une œsophagite, une colite, des ulcérations péri-anales, une pneumonie, une encéphalite et une méningite, évolutives et persistantes peuvent survenir. Les infections à HSV peuvent être suivies d'un Érythème polymorphe probablement dû à une réaction immunitaire contre le virus. Complications de la dermatite atopique est une complication de l'infection par HSV qui se traduit par une atteinte herpétique sévère des lésions eczémateuses. Des lésions peuvent atteindre toutes les zones cutanées ou muqueuses, mais elles sont particulièrement fréquentes au niveau des sites suivants: Bouche ou lèvres (infection périorale) Organes génitaux Conjonctive et cornée Généralement, après une courte phase prodromique (en général < 6 heures dans le cas du HSV-1) récidivant de fourmillements ou de prurit désagréables, des bouquets de petites vésicules à base érythémateuse apparaissent. La taille des bouquets varie de 0,5 à 1,5 cm, mais ils peuvent confluer. Les lésions qui touchent le nez, les oreilles, les yeux, les doigts ou les organes génitaux peuvent être très douloureuses. Généralement, les vésicules persistent pendant quelques jours, puis se rompent, se dessèchent avec formation d'une fine croûtelle jaunâtre. La guérison se produit dans les 10 à 19 jours suivant le début de l'infection primaire ou dans les 5 à 10 jours suivant la récidive de l'infection. Les lésions guérissent habituellement complètement, mais les lésions récidivant au même endroit peuvent causer une atrophie et laisser une cicatrice. Des lésions cutanées peuvent entraîner le développement d'infections bactériennes secondaires. En cas d'immunodépression à médiation cellulaire liée à une infection à VIH ou à d'autres maladies, les lésions durables ou évolutives peuvent persister des semaines ou plus. Les infections localisées peuvent se propager, en particulier, et souvent sous une forme très sévère, chez le patient immunodéprimé. Lagingivostomatite herpétique aiguëest habituellement due à une primo-infection par le HSV-1, habituellement chez l'enfant. La pharyngite herpétique peut survenir chez les adultes ainsi que les enfants. Parfois, par transmission orogénitale, le virus responsable est HSV-2. Les vésicules endobuccales et gingivales se rompent, habituellement au bout de quelques heures à 1 à 2 jours et forment des ulcères. La fièvre et des douleurs apparaissent souvent. Les difficultés à s'alimenter et surtout à boire peuvent entraîner une déshydratation. Après résolution, le virus reste latent dans le ganglion de Gasser. L'herpès labialcorrespond habituellement à une récidive d'HSV. Il se développe comme des ulcères (bouton de fièvre) sur le bord vermillon de la lèvre ou, moins couramment, comme des ulcérations de la muqueuse du palais dur. Herpès génital None La Kératite herpétique (infection de l'épithélium cornéen par l'HSV) entraîne des douleurs, une lacrimation, une photophobie et des ulcères de la cornée qui ont souvent un aspect ramifié. Le Panaris herpétique est une lésion enflée, douloureuse et érythémateuse du doigt distale, résultant de l'inoculation d'HSV au niveau cutané et se produit très fréquemment chez les praticiens médicaux. Infection néonatale par le virus herpes simplex (HSV) se développe chez le nouveau-né, y compris celui dont la mère ne présente aucun signe d'infection herpétique présente ou passée. Elle est le plus souvent transmise pendant l'accouchement par contact avec les sécrétions vaginales contenant d'HSV et implique habituellement le HSV-2. L'infection néonatale par le HSV se développe habituellement entre la 1ère et la 4e semaine de vie, provoquant souvent des vésicules cutanéomuqueuses ou une atteinte du système nerveux central. Elle constitue une cause importante de morbidité et de mortalité. Encéphalites herpétique est sporadique et peut être sévère. Des convulsions précoces et multiples sont caractéristiques. Une Méningite virale peut résulter d'une infection par HSV-2. Elle est habituellement autolimitée. La myéloradiculite lombosacrée, généralement provoquée par le HSV-2, peut survenir lors de la primo-infection ou réactivation de l'infection par HSV-2 et entraîner une rétention urinaire ou une constipation urinaire. 