trastornos renales y del tracto urinario
Cistitis intersticial
Tratamiento de la cistitis intersticial
Cambios en la dieta Reducción del estrés y ejercicios de los músculos pélvicos Entrenamiento vesical Fármacos o sustancias A veces la cirugía si otros tratamientos no son efectivos Hasta el 90% de los pacientes con cistitis intersticial pueden mejorar, pero la erradicación completa de los síntomas es poco frecuente. Los médicos alientan a las personas afectadas a tomar conciencia de cualquier factor que pueda desencadenar un episodio de síntomas de cistitis intersticial. Loscambios en la dietason el primer paso en el tratamiento. El paciente debe evitar alimentos picantes y alimentos ricos en potasio, ya que estos pueden irritar la vejiga. También debe evitarse el tabaco y el alcohol. (por ejemplo, los Ejercicios ) con técnicas de bioretroalimentación pueden ayudar. También se enseña al paciente a modificar sus hábitos de micción. Elentrenamiento de la vejigaes una técnica que consiste en hacer que el paciente siga un horario fijo para orinar mientras está despierto. El médico trabaja con el paciente para establecer un horario de micción cada 2 a 3 horas, y para suprimir la necesidad de orinar fuera de este horario (por ejemplo, mediante relajación y respiraciones profundas). A medida que el paciente mejora su capacidad para reprimir las ganas de orinar, el intervalo se alarga gradualmente. Con frecuencia es necesario eltratamiento farmacológico. El paciente puede necesitar analgésicos para aliviar el dolor. Los antidepresivos también pueden disminuir el dolor y ayudar a relajar la vejiga. Los antihistamínicos también pueden ser útiles para disminuir la urgencia urinaria. Se puede administrar pentosan por vía oral para ayudar a restaurar el revestimiento de la vejiga. Si el pentosan oral no es efectivo, el médico puede emplear un catéter para introducir una solución de pentosan directamente en la vejiga. También se puede infundir una solución de sulfóxido de dimetilo en la vejiga. El paciente retiene estas soluciones en el interior de la vejiga durante 15 minutos y luego las elimina por la orina. Esta técnica puede aliviar el dolor y la urgencia durante algún tiempo pero por lo general, suele ser necesario repetir estos tratamientos. A veces el médico trata de aliviar el dolor y la urgencia mediante laestimulación de los nervios que salen de la médula espinal(llamados raíces nerviosas) que controlan la vejiga. Otra opción posible es distender la vejiga con líquidos o gas. Este tratamiento, denominado hidrodistensión vesical, puede aliviar los síntomas. Generalmente secombinan varias de estas opcionespara proporcionar un mayor alivio. Sin embargo, si el tratamiento combinado no es eficaz, puede intentarse el tratamiento quirúrgico. 