troubles neurologiques
Malformations artérioveineuses de la moelle épinière
Introduction
Les malformations artérioveineuses péri- ou intra-médullaires peuvent provoquer une compression de la moelle, une ischémie, une hémorragie parenchymateuse, une hémorragie sous-arachnoïdienne ou une association de ces lésions. Les symptômes peuvent comprendre des déficits neurologiques systématisés lentement progressifs, ascendants, plus ou moins fluctuants; des douleurs radiculaires; et une douleur dorsale brutale et des déficits neurologiques systématisés soudains. Le diagnostic repose sur l'IRM. Le traitement repose sur la chirurgie ou la radiochirurgie stéréotaxique avec ou sans embolisation angiographique. (Voir aussi Revue générale des affections de la moelle épinière .) Les malformations artérioveineuses sont les malformations vasculaires médullaires les plus fréquentes. La plupart se situent dans les régions thoracolombaires, dorsales et sont extérieures (extramédullaires). Les autres sont cervicales ou thoraciques hautes et souvent intérieures (intramédullaires). Les malformations artérioveineuses peuvent être petites et localisées ou toucher jusqu'à la moitié de la moelle. Elles peuvent comprimer ou même remplacer le parenchyme médullaire normal, ou peuvent se rompre, entraînant une hémorragie locale ou généralisée. 