troubles rénaux et des voies urinaires
Présentation des infections des voies urinaires (IVU)
Causes des IVU
Les micro-organismes provoquant l’infection peuvent emprunter deux portes d’entrée pour pénétrer dans les voies urinaires. Celle qui est de loin la plus fréquente est l’extrémité inférieure des voies urinaires, le méat urétral externe, qui se trouve chez les hommes à l’extrémité du pénis et chez les femmes au niveau de la vulve. L’infection se développe par voie ascendante à travers l’urètre jusqu’à la vessie, et parfois jusqu’aux reins, ou jusqu’aux deux. L’autre porte d’entrée possible est la circulation sanguine, généralement jusqu’aux reins. Les infections des voies urinaires (IVU) sont presque toujours d’origine bactérienne, bien que les virus, champignons et parasites puissent également infecter les voies urinaires. Plus de 85 % des IVU sont provoquées par des bactéries issues de l’intestin ou du vagin. En temps normal, cependant, les bactéries qui pénètrent les voies urinaires sont éliminées par le flux urinaire lors de la vidange de la vessie. est l’agent bactérien provoquant le plus fréquemment une IVU. Entre 20 et 50 ans, les IVU bactériennes sont environ 50 fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. Chez les hommes, l’urètre est plus long, ce qui fait qu’il est plus difficile pour les bactéries de remonter assez haut pour déclencher une infection. Chez les hommes d’environ 20 à 50 ans, la plupart des IVU sont des Calculs dans les voies urinaires ou des Infections débutant dans les voies urinaires Obstruction à n’importe quel niveau des voies urinaires (par exemple, à cause de calculs ou, chez les hommes, d’une Cancer de la prostate ou d’une Anomalies de la fonction vésicale empêchant une vidange complète de la vessie, comme dans le cas des maladies neurologiques (par exemple, les ) Anomalies structurelles, telles qu’un diverticule urétral Fuite du mécanisme valvulaire situé entre l’uretère et la vessie, permettant à l’urine et aux bactéries de refluer de la vessie vers les uretères, atteignant parfois les reins (plus fréquent chez les enfants présentant une IVU) Introduction d’un cathéter urinaire ou d’un instrument par les médecins Relations sexuelles Utilisation d’un diaphragme avec spermicide Présence d’une connexion pathologique (fistule) entre le vagin et la vessie, ou entre l’intestin et la vessie Chez les hommes, Hyperplasie prostatique bénigne (HPB) ou Infections se propageant dans les voies urinaires à partir du sang (peu courant) Infection du sang ( Septicémie et choc infectieux ) Infection des valvules cardiaques ( Endocardite infectieuse , une cause peu courante) IVU=infection des voies urinaires. Le Infections par le virus herpès simplex (HSV) peut infecter l’urètre, rendant la miction douloureuse et la vidange de la vessie difficile. Il est inhabituel que d’autres IVU virales, telles que des infections de la vessie et des reins, se développent à moins que le système immunitaire des personnes ne soit compromis (par exemple, par un cancer, le VIH/SIDA ou l’usage d’un médicament qui supprime le système immunitaire). Certaines familles de Présentation des infections fongiques ou de levures peuvent infecter les voies urinaires. Ce type d’infection est souvent appelé une infection à levures (les levures peuvent également provoquer une inflammation du vagin [vaginite]). Le type de champignon le plus susceptible de provoquer des infections à levure des voies urinaires ( De nombreux Présentation des infections parasitaires , y compris certains types de vers, peuvent infecter les voies urinaires. La Trichomonase , due à un type de parasite microscopique, est une infection sexuellement transmissible, qui entraîne chez la femme un écoulement vaginal abondant, moussant, de couleur jaune verdâtre. Occasionnellement, la vessie ou l’urètre peuvent être infectés. La trichomonase peut infecter l’urètre chez les hommes. Elle est en général asymptomatique chez les hommes. La Schistosomiase , une infection provoquée par un type de ver dénommé douve, peut atteindre les reins, les uretères et la vessie. Cette infection est une cause fréquente d’insuffisance rénale grave en Afrique, en Amérique du Sud et en Asie. La bilharziose persistante de la vessie est souvent la cause d’une présence de sang dans l’urine ou d’une obstruction des uretères et peut par la suite entraîner un cancer de la vessie. La Filariose lymphatique , une infestation par des nématodes, obstrue les 