troubles cardiaques et vasculaires
Syndromes coronariens aigus(Crise cardiaque ; infarctus du myocarde ; angor instable)
Causes des syndromes coronariens aigus
Le muscle cardiaque a besoin d’un apport constant en sang riche en oxygène. Les Approvisionnement en sang du cœur , qui bifurquent au niveau de l’aorte à sa sortie du cœur, fournissent ce sang. Un syndrome coronarien aigu survient lorsque l’obstruction soudaine d’une artère coronaire réduit considérablement ou interrompt l’apport de sang à une région du muscle cardiaque (myocarde). Une irrigation insuffisante des tissus est appelée ischémie. Si l’apport est considérablement réduit ou interrompu pendant plusieurs minutes, le tissu cardiaque meurt. Une crise cardiaque, aussi appelée infarctus du myocarde (IM), est la mort du tissu cardiaque due à une ischémie. Les caillots sanguins sont la cause la plus fréquente de blocage d’une artère coronaire (voir aussi Présentation de la maladie des artères coronaires (MAC) ). En général, l’artère est déjà partiellement obstruée par une Dans de rares cas, un infarctus du myocarde se produit quand un caillot se forme dans le cœur même, se détache, et se loge dans une artère coronaire. Une autre cause rare est le spasme d’une artère coronaire qui arrête le flux sanguin. Ces spasmes peuvent être causés par des drogues comme lacocaïne. Parfois, la cause de ces malformations est inconnue. Les médecins classifient les syndromes coronaires aigus d’après les éléments suivants Présence de substances dans le sang (marqueurs cardiaques) libérées par le cœur endommagé Symptômes Résultats de l’électrocardiographie (ECG) Cette classification est importante car les traitements varient selon le syndrome coronarien aigu en question. Elle consiste en un angor instable et deux types d’infarctus du myocarde. est un changement dans le type des Symptômes (gêne thoracique), y compris un angor prolongé ou aggravé et des symptômes d’angor sévère d’apparition récente. Les ECG et les analyses de sang des personnes souffrant d’angor instable ne présentent aucun signe d’infarctus du myocarde. L’IM sans élévation du segment STest une crise cardiaque que les médecins peuvent identifier par des analyses de sang mais qui ne produit pas de changements typiques (élévation du segment ST) sur un ECG. L’IM avec élévation du segment STest un infarctus du myocarde que les médecins peuvent identifier par des analyses de sang et qui produit aussi des changements typiques sur un ECG (élévation du segment ST). Environ un tiers des personnes victimes d’une crise cardiaque ne ressentent pas de douleur à la poitrine. 