störungen der hirn , rückenmarks und nervenfunktion
Myasthenia gravis
Introduction
Myasthenia gravis ist eine Autoimmunkrankheit, bei der die Kommunikation zwischen Nerven und Muskeln blockiert wird, sodass phasenweise eine Muskelschwäche auftritt. Ursächlich kann die Myasthenia gravis auf eine Fehlfunktion des Immunsystems zurückführen. Die Patienten leiden zumeist unter Symptomen wie Lidheberschwäche und Doppeltsehen (Diplopie) sowie ungewöhnlicher Muskelmüdigkeit und -schwäche nach Bewegung, die nach dem Ausruhen wieder verschwinden. Tests mit Eis oder Ruhe, um festzustellen, ob diese Maßnahmen die Lidhebeschwäche verbessern, Elektromyografie und Bluttests bestätigen die Diagnose. Einige Arzneimittel führen zu einer schnellen Muskelkräftigung, andere verlangsamen das Fortschreiten der Erkrankung. Bei einer myasthenen Krise kommen intravenöse Immunglobuline oder ein Plasmaaustausch zum Einsatz. (Siehe auch Überblick über Störungen an den neuromuskulären Verbindungsstellen .) Von Myasthenia gravis sind in der Regel Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren und Männer im Alter von 50 bis 80 Jahren betroffen. Es können jedoch beide Geschlechter in jedem Alter erkranken. Nur selten beginnt sie im frühen Kindesalter. Die Übersicht über das periphere Nervensystem kommunizieren mit den Muskeln, indem sie einen chemischen Botenstoff freisetzen. Dieser Neurotransmitter wirkt anregend auf die Rezeptoren der Muskeln (an der Warum der Körper seine eigenen Acetylcholinrezeptoren angreift – eine Autoimmunerkrankungen –, weiß man nicht. Einer Theorie zufolge könnte eine Fehlfunktion des Thymus dabei eine Rolle spielen. Im Thymus lernen gewisse Zellen des Immunsystems, zwischen den körpereigenen und den körperfremden Substanzen zu unterscheiden. Aus unbekannten Gründen weist der Thymus die Immunzellen an, Antikörper zu produzieren, die die Acetylcholinrezeptoren angreifen. Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung für diese Fehlfunktion des Immunsystems. Etwa 65 Prozent der Erkrankten haben einen vergrößerten Thymus und etwa 10 Prozent einen Thymustumor (ein Thymom). Etwa die Hälfte dieser Tumoren ist bösartig. Myasthenia gravis tritt auch häufig bei Patienten mit anderen Autoimmunerkrankungen auf, z. B. bei Rheumatoide Arthritis (RA) , Einige Betroffene weisen keine Antikörper gegen Acetylcholinrezeptoren, sondern gegen ein Enzym, das sich an der Bildung der neuromuskulären Verbindungsstelle beteiligt, auf. Diese Form der Erkrankung bedarf einer unterschiedlichen Behandlung. Mögliche Auslöser der Myasthenia gravis sind Infektionen Operation Anwendung bestimmter Arzneimittel, wie Nifedipin oder Verapamil (gegen Bluthochdruck), Chinin (gegen Malaria) und Procainamid (gegen Herzrhythmusstörungen) In seltenen Fällen wird Myasthenia gravis als autosomales (nicht geschlechtsgebundenes) Rezessive Störungen vererbt. Damit sich bei einem Kind die Krankheit entwickelt, sind also zwei Gene notwendig, d. h. eines von jedem Elternteil. 