blessures empoisonnement
Revue générale des luxations
Points clés
Les luxations qui perturbent l'approvisionnement artériel et le syndrome des loges (compartimental) menacent la viabilité d'un membre et peuvent à terme menacer la vie. Chercher des fractures et des lésions ligamentaires, tendineuses et musculaires, ainsi que des luxations (parfois une partie de cette évaluation est reportée jusqu'à ce que les fractures soient exclues). Examiner les articulations au-dessus et en dessous de la zone lésée. Évoquer une douleur projetée, en particulier si l'examen clinique d'une articulation est normal alors que les patients l'identifient comme douloureuse (p. ex., une douleur de l'épaule ou une blessure sternoclaviculaire). Prendre des rx pour diagnostiquer les fractures ainsi que les luxations associées. Traiter immédiatement toutes les blessures graves associées, placer une attelle sur les luxations instables et, dès que possible, traiter la douleur et réduire les luxations. Immobiliser toutes les luxations dès qu'elles sont réduites par un plâtre, une attelle, une écharpe ou un autre appareillage. Fournir aux patients des instructions écrites et explicites, concernant les soins du plâtre. Choisir des traitements qui rendent possible une mobilisation précoce et encourager les patients, en particulier les personnes âgées, à faire les exercices recommandés pour améliorer l'amplitude des mouvements et la force musculaire et prévenir les luxations futures. 