gesundheitsprobleme von frauen
Autoimmunerkrankungen während der Schwangerschaft
Immunthrombozytopenie (ITP)
Bei einer Überblick über die Thrombozytopenie wird die Anzahl der Blutplättchen (auch Thrombozyten genannt) im Blutstrom durch Antikörper verringert. Die Blutplättchen sind zellähnliche Bestandteile, die den Gerinnungsprozess unterstützen. Zu wenig Blutplättchen (Thrombozytopenie) können starke Blutungen bei schwangeren Frauen und ihren Kindern hervorrufen. Unbehandelt wird eine Immunthrombozytopenie während der Schwangerschaft oft schlimmer. Die Antikörper, welche die Erkrankung hervorrufen, können durch die Plazenta zum Fötus gelangen. Jedoch wirken sie sich selten auf die Blutplättchenzahl im Fötus aus. Der Fötus kann in der Regel durch eine vaginale Geburt entbunden werden. Kortikosteroide Manchmal Immunglobulin, intravenös verabreicht Kortikosteroide, meist Prednison zum Einnehmen, können die Blutplättchenzahl erhöhen und so die Blutgerinnung von schwangeren Frauen mit Immunthrombozytopenie verbessern. Diese Verbesserung ist jedoch nur bei der Hälfte der Frauen von Dauer. Prednison ist außerdem mit dem Risiko verbunden, dass der Fötus nicht wie erwartet wächst oder es zu einer Frühgeburt kommt. Frauen mit einer gefährlich niedrigen Anzahl von Blutplättchen kann unter Umständen kurz vor der Geburt Immunglobulin in hohen Dosen intravenös verabreicht werden. Immunglobulin (Antikörper aus dem Blut von Menschen mit einem normalen Immunsystem) erhöht vorübergehend die Blutplättchenzahl und verbessert die Blutgerinnung. Das Ergebnis ist eine höhere Sicherheit während der Wehen, und so können vaginale Geburten ohne die Gefahr unkontrollierbarer Blutungen vorgenommen werden. Nur wenn der Blutplättchenspiegel so niedrig ist, dass schwere Blutungen zu befürchten sind, oder wenn ein Kaiserschnitt angezeigt ist, erhalten Schwangere Blutplättchentransfusionen. Wenn die Anzahl der Blutplättchen trotz Behandlung gefährlich niedrig bleibt, wird in Einzelfällen die Milz entfernt, wo normalerweise alte Blutkörperchen und Blutplättchen ausgefiltert und abgebaut werden. Der beste Zeitpunkt für diese Operation ist das zweite Trimester der Schwangerschaft. 