intensivmedizin
Durchführung der nichtinvasiven Überdruckbeatmung
Indikationen für die nichtinvasive Überdruckbeatmung
NPPV wird in erster Linie eingesetzt, um die Endotracheale Intubation hinauszuzögern und möglicherweise zu verhindern und um die Extubation bei spontan atmenden Patienten zu erleichtern. Indikationen umfassen Akute Exazerbationen von Chronische obstruktive Lungenerkrankung (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), z. B. mit PaCO2 > 45 mmHg oder pH < 7,30 Kardiogenes Lungenödem mit drohender respiratorischer Insuffizienz Komplikationen None Immunsupprimierte Patienten mit drohender respiratorischer Insuffizienz, bei denen die Intubation ein höheres Infektionsrisiko birgt Akute hypoxämische respiratorische Insuffizienz (AHRF, ARDS) None Patienten mit einer Patientenverfügung, die eine Intubation nicht zulassen, die aber sonst intubiert werden müssten Der optimale Patient ist wach und kooperativ und hat nur minimale Sekrete in den Atemwegen. In der ambulanten Versorgung wird CPAP oft bei Patienten mit Obstruktive Schlafapnoe eingesetzt. BPAP kann bei Patienten eingesetzt werden, die ein begleitendes Komplikationen haben oder für eine langfristige Beatmung bei Patienten mit neuromuskulären oder Brustwanderkrankungen. 