infektionskrankheiten
Paragonimiasis
Behandlung der Paragonimiasis
Praziquantel Praziquantel 25 mg/kg p.o. 3-mal täglich für 2 Tage stellt die Therapie der Wahl bei Paragonimiasis dar. Triclabendazol ist eine akzeptable Behandlung in Gebieten, in denen es verfügbar ist; die Dosierung beträgt 10 mg/kg p.o. einmal postprandial oder, bei schweren Infektionen, 2 Dosen von 10 mg/kg, die postprandial 12 h auseinander gegeben werden. Praziquantel wird zur Behandlung extrapulmonaler Infektionen angewendet, es können jedoch mehrere Therapiezyklen erforderlich sein. Bei zerebralen Infektionen, kann eine kurze Behandlung mit Kortikosteroiden zusammen mit Praziquantel erfolgen, um die Entzündungsreaktion durch "dying flukes" zu reduzieren. Zur Exzision von Hautläsionen oder der seltenen Gehirnzysten kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Die beste präventive Maßnahme besteht in dem Vermeiden des Verzehrs roher oder nicht durchgegarter Süßwasserkrabben oder -krebse aus Endemiegebieten. 