troubles dentaires
Stomatite
Traitement de la stomatite
Cause traitée Hygiène buccale Agents et rinçages locaux Cautérisation chimique ou physique Les troubles spécifiques sont traités et toutes substances ou médicaments causaux sont bannis. Les bains de bouche qui contiennent de l'éthanol peuvent provoquer une stomatite et ne doivent pas être utilisés. Une hygiène bucco-dentaire méticuleuse (à l'aide d'une brosse à dents souple et de bains de bouche eau-sel) permet de prévenir l'infection secondaire. Un régime alimentaire qui ne comprend pas d'aliments acides ou salés est conseillé. Plusieurs traitements locaux, seuls ou en association, sont utilisés pour améliorer les symptômes. Ces traitements comprennent les Anesthésiques Pansements de protection Corticostéroïdes Mesures physiques (p. ex., cautère) Pour l'anesthésie topique de l'inconfort qui peut perturber l'alimentation et la boisson, les éléments suivants peuvent être efficaces: Rinçage à la lidocaïne Rinçage avec du sucralfate, plus des antiacides à l'aluminium-magnésium Un rinçage de 2 min est pratiqué avec 15 mL de lidocaïne visqueuse à 2% toutes les 3 heures selon les besoins; le patient recrache ensuite (pas de rinçage à l'eau et ne pas avaler sauf si le pharynx est atteint). Un revêtement calmant peut être préparé avec du sucralfate (pilule d'1 g dissoute dans 15 mL d'eau) plus 30 mL d'un liquide antiacide contenant de l'aluminium-magnésium; le patient doit se rincer qu'il avale ou non. De nombreux établissements de soins et pharmacies ont leurs propres variantes de cette formulation (bain de bouche magique), qui parfois contient également un antihistaminique. Lorsque le praticien est certain que l'inflammation n'est pas provoquée par un microrganisme infectieux, le patient peut Effectuer un rinçage puis recracher après les repas avec une préparation contenant de la dexaméthasone 0,5 mg/5 mL (1 cuillère à café) Appliquer une pâte à 0,1% de triamcinolone mélangé à un émollient buccal Frotter la zone ulcérée avec de l'amlexanox avec l'extrémité d'un doigt La cautérisation chimique ou physique peut améliorer les douleurs des lésions localisées. Les bâtonnets de nitrate d'argent ne sont pas aussi efficaces que le traitement par laser à CO2 de faible puissance (2 à 3 watts), défocalisé et en mode pulsé, après quoi le soulagement de la douleur est immédiat et les lésions ont tendance à ne pas récidiver localement. 