trastornos neurológicos
Meningitis subaguda y crónica
Meningitis por espiroquetas
 Enfermedad de Lyme None Las claves para el diagnóstico incluyen Tiempo pasado en las zonas boscosas y viajar a una zona endémica (incluida Europa) Antecedente del eritema migratorio u otros síntomas de la enfermedad de Lyme Parálisis facial unilateral o bilateral (común en la enfermedad de Lyme, pero rara en la mayoría de las meningitis virales) Edema de papila (bien descrito en niños con la enfermedad de Lyme pero raro en la meningitis viral) Los hallazgos típicos del líquido cefalorraquídeo incluyen Pleocitosis linfocítica Proteína moderadamente elevada Glucosa normal El diagnóstico de la enfermedad de Lyme se basa en las pruebas serológicas con un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA), seguido por el análisis de electroinmunotransferencia para confirmar. En algunos laboratorios las tasas de falsos positivos pueden ser inaceptablemente altas. El tratamiento de la meningitis de Lyme se realiza con cefotaxima o ceftriaxona durante 14 días. Las dosis de cefotaxima son Niños: 150 a 200 mg/kg/día IV divididos en 3 a 4 dosis (p. ej., 50 mg 3 a 4 veces al día) Adultos: 2 g IV cada 8 horas Las dosis de ceftriaxona son Niños: 50 a 75 mg/kg/día por vía intravenosa (2 g máximo) 1 vez al día Adultos: 2 g IV 1 vez al día Los médicos deben tener en cuenta que la anaplasmosis o babesiosis concomitante es posible en pacientes con enfermedad grave. 