maladies infectieuses
Manifestations de l'infection
Hématologique
Les maladies infectieuses entraînent souvent une augmentation du nombre de polynucléaires neutrophiles matures et immatures circulants. Les mécanismes comprennent la démargination et la libération de granulocytes immatures par la moelle osseuse, la libération de neutrophiles par l'intermédiaire d'interleukine-1 (IL-1) et interleukine-6 (IL-6) par la moelle osseuse et les facteurs de croissance hématopoïétique élaborés par les macrophages, les lymphocytes et d'autres tissus. L'amplification de ces phénomènes (p. ex., traumatismes, inflammation et d'autres stress) peut provoquer une libération d'un nombre élevé de GB immatures dans la circulation (une réaction leucémoïde), avec des GB allant jusqu'à 25 000 à 30 000/mcL (25 à 30 × 109/L). Inversement, certaines infections (p. ex., fièvre typhoïde, brucellose) entraînent généralement une leucopénie. Dans les infections sévères disséminées, une leucopénie profonde est souvent un signe de mauvais pronostic. Les modifications morphologiques caractéristiques des neutrophiles au cours d'un état septique comprennent des corps de Döhle, des granulations toxiques et la vacuolisation. Une anémie peut se développer en dépit de réserves en fer adéquates dans les tissus. Si l'anémie est chronique, il s'agit d'une anémie normochrome normocytaire caractérisée par un faible taux de fer sérique, une faible capacité de liaison du fer total et une ferritine sérique normale à accrue. Une infection sévère peut entraîner une Thrombopénie: autres causes et une 