gesundheitsprobleme von kindern
Persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen
Introduction
Die persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen ist eine schwere Erkrankung, bei der die Lungenarterien nach der Geburt verengt (abgeschnürt) bleiben und damit die Menge des Blutstroms zu den Lungen einschränken, wodurch sich die Sauerstoffsättigung im Blut verringert. Diese Erkrankung kann bei voll ausgetragenen und übertragenen Neugeborenen zu starken Atembeschwerden (Atemnot) führen. Das Baby atmet schnell und die Haut und/oder die Lippen können bläulich verfärbt oder bleich oder gräulich sein. Die Diagnose wird durch ein Echokardiogramm bestätigt. Bei der Behandlung werden die Arterien zur Lunge durch die Gabe von hochkonzentriertem Sauerstoff geöffnet (erweitert). Häufig geschieht dies, während das Neugeborene mit einem Beatmungsgerät beatmet wird. Um die Öffnung der Lungenarterien zu unterstützen, wird der Beatmungsluft, die das Neugeborene erhält, manchmal Stickoxid zugemischt. In den schwersten Fällen wird manchmal eine extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) durchgeführt. (Siehe auch Übersicht über allgemeine Beschwerden bei Neugeborenen .) Die Blutgefäße zu den Lungen des Fötus sind vor der Geburt normalerweise stark verengt. Vor der Geburt braucht die Lunge nicht viel Blut, da der Kohlendioxid- und Sauerstoffaustausch des Fötus über die Plazenta erfolgt. Aber direkt nach der Geburt wird die Nabelschnur durchtrennt und daher müssen die Lungen des Kindes diese Aufgabe des Kohlendioxid- und Sauerstoffaustauschs übernehmen. Hierzu muss nicht nur die Flüssigkeit in den Lungenbläschen (Alveolen) der Lunge durch Luft ersetzt werden, sondern es muss sich auch die zur Lunge führende Arterie weiten, damit genügend Blut durch die Lunge strömen und sich mit Sauerstoff anreichern kann. 