augenkrankheiten
Die Augenuntersuchung
Gesichtsfeldtest
Das Gesichtsfeld ist der gesamte Bereich, den man mit beiden Augen sieht, einschließlich der Randbezirke (peripheres Sehen). Das Gesichtsfeld kann im Verlauf einer Augenuntersuchung routinemäßig getestet werden. Darüber hinaus kann es auch im Detail getestet werden, wenn Patienten bestimmte Veränderungen beim Sehen bemerken, zum Beispiel, wenn sie mit derselben Körperseite ständig irgendwo anstoßen. Die einfachste Art, die periphere Sicht zu testen, besteht darin, dass der Arzt die Testperson anschaut und einen Finger oder ein anderes kleines Objekt (wie zum Beispiel ein Streichholz) langsam auf das Gesichtsfeld der Person zu bewegt, und zwar von oben, unten, links und rechts. Die Testperson teilt dem Arzt mit, wann sie den sich bewegenden Finger oder das Objekt erstmals sehen kann. Damit das Testergebnis korrekt ist, muss der Blick der Testperson auf das Gesicht des Arztes fixiert sein (und darf nicht auf den Finger oder das Objekt gerichtet sein). Das nicht getestete Auge ist geschlossen. Das Gesichtsfeld kann auch detaillierter mit einerTangentenskalaoder einemGoldmann-Perimetervermessen werden. Bei diesen Untersuchungen starrt der Patient in die Mitte eines schwarzen Bildschirms oder in eine hohle, weiße und konkave Halbkugel (die einer kleinen Satellitenschüssel ähnelt). Dann wird ein Objekt oder Licht langsam aus zahlreichen verschiedenen Richtungen von der Peripherie auf das Zentrum des Gesichtsfeldes zu bewegt. Die Testperson gibt an, wann sie das Licht erstmals aus den Augenwinkeln erkennt. Der Arzt markiert diese Stelle auf dem Bildschirm oder Perimeter und zeigt damit an, wo die Person sehen kann; damit wird es möglich, blinde Flecken zu erkennen. Das Gesichtsfeld lässt sich zudem auch mit der Hilfe einer computergestützten automatisierten Perimetrie vermessen. Dabei fixiert die Testperson ihren Blick auf eine große, flache Schale und drückt einen Knopf, sobald sie einen Lichtblitz sieht. (Amsler-Netz) dient der Prüfung des zentralen Gesichtsfeldes. Das Gitter besteht aus einem schwarzen Schirm mit einem weißen Raster und einem weißen Punkt in der Mitte. Die Testperson notiert jede Verzerrung in den Linien des Rasters, während sie den weißen Punkt mit dem Auge fixiert. Jedes Auge wird in normaler Lesedistanz ggf. beim Tragen der Lesebrille getestet, falls die Testperson gewöhnlich eine solche benutzt. Kann die Testperson einen Bereich auf dem Rasterfeld nicht sehen, hat sie möglicherweise an einer Stelle einen abnormalen blinden Fleck. Über den durch das Amsler-Gitter geprüften Bereich hinaus gibt es einen normalen kleinen blinden Fleck - dort, wo der Sehnerv das Auge verlässt. Dennoch sind sich die Menschen dieses blinden Flecks nicht bewusst. Wellenförmige Linien oder ein Ausfallbereich (über den normalen blinden Fleck hinaus) deuten darauf hin, dass es möglicherweise ein Problem mit der Makula gibt. Der Test ist so einfach, dass er zu Hause durchgeführt werden kann, und ist zum Beobachten einer Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) nützlich. 