troubles osseux, articulaires et musculaires
Syndrome de Sjögren
Traitement du syndrome de Sjögren
Mesures visant à soulager la sécheresse Hydroxychloroquine, méthotrexate, ou les deux pour les symptômes articulaires et cutanés Corticoïdes ou rituximab pour les symptômes sévères dus à des lésions au niveau d’organes internes ou à des complications au niveau du sang Il n’existe pas de traitement curatif du syndrome de Sjögren, mais les symptômes peuvent être soulagés. La sécheresse oculaire peut être traitée avec des larmes artificielles le jour et une solution lubrifiante la nuit. Des gouttes oculaires contenant de la cyclosporine, sur ordonnance, peuvent également être utilisées. Des protections peuvent être posées sur les côtés des lunettes pour protéger les yeux de l’air et du vent, réduisant ainsi l’évaporation des larmes. On peut pratiquer une intervention chirurgicale simple appelée occlusion ponctuelle. Lors de cette intervention, un ophtalmologiste insère de petits bouchons dans les conduits lacrymaux dans le coin de la paupière inférieure afin que les larmes de la personne restent plus longtemps dans l’œil. La sécheresse buccale peut être soulagée en buvant de manière continue des liquides, en mâchant des gommes sans sucre ou en effectuant des bains de bouche. Les médicaments qui réduisent la quantité de salive, comme les décongestionnants, les antidépresseurs et les antihistaminiques, doivent être évités, car ils peuvent aggraver la sécheresse buccale. La pilocarpine ou la céviméline peuvent stimuler la production de salive si l’atteinte des glandes salivaires n’est pas trop sévère. Une hygiène dentaire très méticuleuse et des visites fréquentes chez le dentiste peuvent réduire caries et déchaussement. La douleur et le gonflement des glandes salivaires peuvent être traités par des antalgiques et des compresses chaudes. Les médecins évacuent les calculs dans les glandes salivaires. L’utilisation d’un lubrifiant vaginal peut réduire très efficacement les douleurs causées par les relations sexuelles. Des crèmes hydratantes peuvent être utilisées pour soulager la sécheresse cutanée. Des médicaments antipaludéens (tels que l’hydroxychloroquine) peuvent être administrés pour traiter les symptômes articulaires. Le méthotrexate peut également être administré (seul ou en association avec des médicaments antipaludéens) lorsque les antipaludéens ne soulagent pas efficacement les symptômes articulaires. Lorsque les symptômes dus à l’atteinte des organes internes sont sévères, des corticoïdes (tels que la prednisone) ou du rituximab peuvent être administrés. Le syndrome de Sjögren, qui survient en association avec d’autres maladies auto-immunes, comme le Lupus érythémateux systémique (LES) , la Il n’existe pas de traitement clairement efficace contre la fatigue chez les personnes atteintes du syndrome de Sjögren. 