enfermedades infecciosas
Microsporidiosis
Conceptos clave
La microsporidiasis se presenta principalmente en pacientes inmunodeprimidos, sobre todo aquellos con sida, pero la queratoconjuntivitis se está informando cada vez más en personas sanas. Las esporas de los microsporidios se contagian a través de la ingestión, la inhalación, el contacto directo con la conjuntiva, el contacto con animales o la transmisión interpersonal. Las manifestaciones varían mucho según el microorganismo y el estado del sistema inmunitario del paciente, pero pueden producirse diarrea crónica, malabsorción, consunción muscular, colangitis, queratoconjuntivitis punteada, peritonitis, hepatitis, miositis o sinusitis. Diagnóstico mediante microscopía óptica o electrónica con tinciones especiales; los ensayos de inmunofluorescencia y basados en PCR están disponibles en laboratorios especializados. Para los pacientes con sida, la iniciación o la optimización de la terapia antirretroviral es de importancia primordial. El albendazol y la fumagilina oral o tópica pueden ser útiles, dependiendo de la especie causante y los órganos implicados; la fumagilina oral no está disponible en los Estados Unidos. 