immunologie, allergien
Angioödem
Diagnose von Angioödem
Klinische Bewertung Zur Diagnose der Urtikaria siehe Beurteilung . Bei Patienten mit lokalisierter Schwellung ohne Urtikaria muss nach der Einnahme von ACE-Hemmern gefragt werden. Die Ursache des Angioödems ist häufig offensichtlich und diagnostische Untersuchungsverfahren sind selten erforderlich, da die meisten Reaktionen selbstlimitierend sind und Rückfälle nicht auftreten. Beim akuten Angioödem ist kein Test besonders nützlich. Wenn es sich um eine chronische Krankheit handelt, ist eine gründliche medikamentöse und diätetische Beurteilung gerechtfertigt. Wenn keine Ursache offensichtlich ist oder wenn Familienmitglieder an Urtikaria leiden, sollten Kliniker die Messung der C1-Inhibitor-Spiegel in Betracht ziehen, um einen Diagnose , und die Messung der C4-Spiegel, um ein vererbtes oder erworbenes Angioödem festzustellen. Niedrige C4-Spiegel, auch zwischen den Schüben, können helfen, die Diagnose eines hereditären Angioödems (Typen 1 und 2) oder eines erworbenen C1-Inhibitor-Mangels zu bestätigen. Erythropoetische Diagnose kann allergische Formen des Angioödems nachahmen; beide können zu Ödemen und Rötungen nach Sonneneinstrahlung führen. Die beiden können durch Blutuntersuchungen und Untersuchung der fäkalen Porphyrine unterschieden werden. Wenn bei einem Angioödem keine Urtikaria zu sehen ist und es ohne klare Ursache immer wiederkehrt oder bei Familienmitgliedern ebenfalls vorkommt, ist der Verdacht auf ein erbliches oder erworbenes Angioödem gegeben. 