psychische gesundheitsstörungen
Borderline Persönlichkeitsstörung (BPD)
Behandlung einer Borderline Persönlichkeitsstörung
Psychotherapie Manchmal Medikamente Die Behandlung für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung entsprechen denen aller anderen Persönlichkeitsstörungen. Um eine Borderline-Persönlichkeitsstörung wirksam behandeln zu können, ist es wichtig, dass Begleiterkrankungen ebenfalls erkannt und behandelt werden. Die Behandlung umfasst eine Psychotherapie und bestimmte Medikamente. Die hauptsächliche Behandlung für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung besteht in der Psychotherapie. Die für Borderline-Persönlichkeitsstörung spezifischen Psychotherapien können die selbstmordbezogenen Verhaltensweisen reduzieren, die Depression mildern und den Menschen bei der Bewältigung ihres Alltags helfen. Die folgenden kognitiven Verhaltenstherapien konzentrieren sich darauf, Emotionen zu regulieren und der Person dabei zu helfen, ihre sozialen Fähigkeiten zu verbessern: Dialektisch-behaviorale Therapie (eine Kombination aus Einzel- und Gruppensitzungen mit Therapeuten, die als Verhaltenstrainer fungieren und rund um die Uhr verfügbar sind) Systems training for emotional predictability and problem solving (STEPPS) Diedialektisch-behaviorale Therapiebesteht aus wöchentlichen Einzel- oder Gruppensitzungen und einem Therapeuten, der auch telefonisch erreichbar ist. Der Therapeut fungiert als Verhaltenstrainer. Damit sollen die Betroffenen unterstützt werden, geeignetere Maßnahmen zur Stressbewältigung zu finden, zum Beispiel dem Drang zu selbstzerstörerischem Verhalten zu widerstehen. STEPPSumfasst wöchentliche Gruppensitzungen, die 20 Wochen dauern. Die Betroffenen lernen Wege, Ihre Gefühle zu kontrollieren, mit ihren negativen Erwartungen umzugehen und sich besser um sich selbst zu kümmern. Sie lernen beispielsweise, sich von dem zu distanzieren, was sie im Moment fühlen. Sie lernen, sich Ziele zu setzen, keine illegalen Drogen zu nehmen und ihre Ess-, Schlaf- und Bewegungsgewohnheiten zu verbessern. Die Betroffenen werden zudem gebeten, sich ein Team aus ihren Freunden, Familienmitgliedern und medizinischen Fachkräften zusammenzustellen, dass sie unterstützt und bereit ist, ihnen beizustehen, wenn sei in einer Krise stecken. Die folgenden zusätzlichen Psychotherapien werden auch zur Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörungen eingesetzt: Mentalisierungsbasierte Psychotherapie Transference-focused Psychotherapy (Übertragungs-fokussierte Psychotherapie) Schematherapie Unterstützende Psychotherapie Mentalisierungbezieht sich auf die Fähigkeit der Betroffenen, ihren eigenen Gemütszustand zu rekapitulieren und zu verstehen (was fühlen sie gerade und warum) als auch den Gemütszustand der anderen. Die mentalisierungsbasierte Therapie hilft den Menschen bei Folgendem: Effektiv ihre Gefühle kontrollieren (z. B. sich zu beruhigen, wenn sie sich aufregen) Verstehen, wie sie selbst zu den Problemen und Schwierigkeiten mit anderen beitragen Rekapitulieren und verstehen, wie andere Menschen denken und fühlen Sie hilft ihnen also dabei, anderen mit Mitgefühl und Verständnis entgegenzutreten, was wiederum anderen hilft, sie zu verstehen und sie zu unterstützen. Transference-focused psychotherapykonzentriert sich auf das Zusammenspiel von Person und Therapeut. Der Therapeut stellt Fragen und hilft dem Betroffenen dabei, die überzogenen, verzerrten und unrealistischen Selbstbilder und Reaktionen in verschiedenen Situationen zu analysieren. Dabei liegt der Fokus eher auf dem tatsächlichen Moment (also auch, wie die Person sich gegenüber dem Therapeuten sieht) und weniger auf der Vergangenheit. Wenn beispielsweise eine schüchterne, ruhige Person plötzlich sehr feindlich und streitsüchtig wird, kann der Therapeut fragen, ob der Betroffene diesen Wechsel in den Gefühlen bemerkt hat und dann die Person darum bitten, darüber nachzudenken, wie die Person den Therapeuten und sich selbst gesehen hatte, als sich die Lage veränderte. Das Ziel hierbei ist: Den Betroffenen in die Lage zu versetzen, dass er ein stabileres und realistischeres Empfinden über sich selbst und andere entwickelt Dass der Betroffene lernt, sich auf vernünftigere Weise auf andere zu beziehen, indem er sich in die Lage des Therapeuten versetzt Schematherapiekonzentriert sich auf die Identifikation von unangepassten (maladaptiven) Denkmustern, Gefühlen, Verhaltens- und Umgangsweisen (sogenannte Schemata) und Ersetzen von negativen Gedanken, Gefühlen und Verhaltensweisen durch positivere. ist ebenfalls nützlich. Das Ziel des Therapeuten ist es, eine emotionale, ermutigende und stützende Beziehung mit dem Betroffenen aufzubauen und ihm auf dieser Basis dann bei der Entwicklung von Verteidigungsmechanismen, besonders in Bezug auf zwischenmenschliche Beziehungen, zu entwickeln. Allerdings können supportive Therapien allein die dringenderen Probleme einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (wie z. B. das Selbstmordverhalten und die Bei Bedarf können Medikamente zur Behandlung spezifischer Symptome sparsam eingesetzt werden. Zu diesen Medikamenten zählen: Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) , eine Art Antidepressiva: Zur Linderung von Depressionen und Angstzuständen (bei Personen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung nur bedingt wirksam) Behandlung : Helfen, die Depression, Angst, Stimmungsschwankungen und impulsive Neigungen zu verringern Antipsychotikum : Helfen, Angst, Wut und stressbedingte Gedankenverzerrungen (z. B. paranoide oder sehr chaotische Gedanken) zu verringern 