infektionen
Sepsis oder septischer Schock
Komplikationen einer Sepsis und eines septischen Schocks
Der niedrige Blutdruck und kleine Gerinnsel haben zahlreiche Komplikationen zur Folge: Der Blutfluss zu lebenswichtigen Organen (wie Nieren, Lunge, Herz und Gehirn) ist beeinträchtigt. Das Herz versucht, dies zu kompensieren, indem es mehr arbeitet, was die Herzfrequenz und den Anteil des Blutes, das durch den Körper gepumpt wird, erhöht. Letztlich schwächen die bakteriellen Gifte und die erhöhte Pumparbeit das Herz. Das Ergebnis ist, dass das Herz weniger Blut pumpt und lebenswichtige Organe noch weniger Blut erhalten. Wenn Gewebe nicht genügend Blut erhält, setzt es überschüssige Milchsäure (ein Abfallprodukt) in die Blutbahn frei und macht das Blut saurer ( Azidose ). All diese Auswirkungen führen zu einem Teufelskreis mit zunehmendem Organversagen: Die Nieren scheiden nur wenig oder keinen Urin aus, und Stoffwechselabfallprodukte (wie Harnstoff-Stickstoff) reichern sich im Blut an. Die Wände der Blutgefäße können undicht werden, was Flüssigkeit erlaubt, aus dem Blut ins Gewebe auszutreten und Schwellungen zu verursachen. Die Lungenfunktion verschlechtert sich, weil sich Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in der Lunge ansammelt und Atembeschwerden verursacht. Bei der Bildung mikroskopischer Blutgerinnsel werden die für die Blutgerinnung verantwortlichen Proteine im Blut aufgebraucht (Gerinnungsfaktoren). Dann können starke Blutungen ( Verbrauchskoagulopathie (disseminierte intravasale Gerinnung, DIC) ) auftreten. 