urogenitaltrakt
Neurogene Blasenentleerungsstörung
Diagnose
Restharnvolumen Sonographie der Nieren Serumkreatinin In der Regel Zystographie, Zystoskopie und Zystomanometrie mit urodynamischen Untersuchungen. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Üblicherweise wird der Restharn bestimmt, eine Nierensonographie durchgeführt, um eine eventuelle Hydronephrose zu erkennen, und das Serumkreatinin gemessen, um die Nierenfunktion beurteilen zu können. Weitere Befunde werden oft nicht bei Patienten, die nicht zum Selbstkatheterismus fähig sind oder sich nicht zum Wasserlassen melden können (z. B. stark geschwächte ältere Menschen oder Patienten nach Schlaganfall), erhoben. Bei Patienten mit Hydronephrose oder Nephropathie, die nicht stark geschwächt sind, werden Zystographie, Zystoskopie und Zystomanometrie mit urodynamischen Untersuchungen in der Regel empfohlen, und können die weitere Therapie leiten. Gelegentlich wird jedoch dieZystographieeingesetzt, um die Blasenkapazität zu bestimmen und einen Reflux nachzuweisen. MittelsZystoskopiewerden Dauer und Schweregrad der Retention (durch Nachweis des Grades von Blasentrabekeln) untersucht. Sie dient auch zur Abschätzung der Blasenauslassobstruktion. kann geprüft werden, ob Blasenkapazität und Druck hoch oder niedrig sind. Wird diese Untersuchung während der Erholungsphase einer schlaffen Blasenlähmung nach Rückenmarkverletzung durchgeführt, kann sie zur Beurteilung der Detrusorfunktion und der Erfolgsaussicht einer Rehabilitation hilfreich sein (siehe Tests ). Tests mit Sphinkterelektromyographie zeigen, ob die Blasenkontraktion und die Sphinkterrelaxation koordiniert ablaufen. 