erkrankungen der haut
Säuglingshämangiome
Behandlung von infantilen Hämangiomen
Individualisiert, basierend auf Lage, Größe und Schwere der Läsionen. Für oberflächliche oder unkomplizierte Läsionen, die eine Behandlung erfordern, möglicherweise topische oder intraläsionale Kortikosteroide oder topische Betablocker ( Literatur zur Behandlung ) Bei komplizierten oder behandlungsbedürftigen Läsionen mit hohem Risiko orales Propranolol ( Literatur zur Behandlung ) Bei Ulzerationen allgemeine Wundversorgung Normalerweise Vermeidung von Chirurgie Es gibt keine allgemeingültige Behandlungsempfehlung bei infantilem Hämangiom. Da sich die meisten Läsionen spontan zurückbilden, ist in der Regel vor dem Behandlungsbeginn eine Bobeachtung angebracht. Eine Behandlung sollte bei komplizierten oder risikoreichen Läsionen in Betracht gezogen werden, d. h. bei solchen, die lebensbedrohlich sind Körperfunktionen einschränken können (z. B. Sehkraft) große Bereiche des Gesichts umfassen über den Bereich des Bartes verstreut sind ulzerieren multipel sind lumbosakral auftreten Bei ulzerierten Läsionen sind topische Therapien und eine adäquate Wundversorgung wichtig, um Vernarbungen, Blutungen und Schmerzen zu verhindern. Kompressen, topisches Mupirocin oder Metronidazol, Barriereverbände (in der Regel Polyurethan-Folienverbände oder petrolatumbeschichtete Gaze) oder Barrierecremes können zur Vorbeugung von Infektionen und/oder zur Verringerung der Kolonisierung verwendet werden. Sofern keine lebensbedrohlichen Komplikationen auftreten oder vitale Organe beeinträchtigt werden, sollten die operative Entfernung und andere invasive Verfahren vermieden werden, da sie oft zu einer stärkeren Vernarbung führen als die spontane Rückbildung. Die Akzeptanz des abwartenden Vorgehens durch die Eltern wird erhöht, wenn ihnen der natürliche Verlauf erläutert wird (photographische Beispiele helfen hier), Photoserien von der Läsion angefertigt werden, um die Rückbildung zu dokumentieren, und die man sich Sorgen der Eltern teilnahmsvoll anhört. 1.Boos MD, Castelo-Soccio: Experience with topical timolol maleate for the treatment of ulcerated infantile hemangiomas (IH).J Am Acad Dermatol74(3):567-570, 2016. doi: 10.1016/j.jaad.2015.10.021 2.Hogeling M, Adams S, Wargon O: A randomized controlled trial of propranolol for infantile hemangiomas.Pediatrics128(2):e259-266, 2011. doi: 10.1542/peds.2010-0029 