troubles neurologiques
Comment effectuer une ponction lombaire
Positionnement
L'objectif est de fléchir le rachis lombaire pour élargir les espaces intervertébraux. Le patient peut être allongé en décubitus latéral ou être assis. La décubitus latéral est généralement préférée et doit être utilisée si une manométrie du liquide céphalorachidien est désirée. La position assise peut être utile chez les patients obèses et est préférée chez les nourrissons. Décubitus latéral:le patient est couché sur le côté en position fœtale, les hanches fléchies autant que tolérable. S'assurer que le bassin, le dos et les épaules sont perpendiculaires au lit. Placer un oreiller sous la tête pour aligner la tête avec la colonne vertébrale et entre les genoux pour plus de confort si nécessaire. Un assistant peut aider le patient à se recroqueviller autant que possible. Avant de commencer, adopter une position confortable à proximité du patient. Position assise:le patient est assis au bord du lit avec ses pieds sur un tabouret ou une chaise pour fléchir les hanches et se penche en avant avec la tête et les épaules reposant sur une table de chevet. Dans le cas d'un nourrisson, un assistant tient les bras et les jambes par l'avant, le maintenant en position fœtale assise sur le lit. La tête est également soutenue pour éviter l'asphyxie due à la flexion du cou. 