trastornos pulmonares
Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable
Cese del Consumo de Tabaco
 Cese del Consumo de Tabaco es extremadamente difícil y de suma importancia; retrasa pero no detiene la disminución del VEF1 (véase figura Establecimiento de una fecha de abandono Técnicas de modificación de la conducta Sesiones grupales Terapia de reemplazo denicotina(por chicle, parche transdérmico, inhalador, pastilla o aerosol nasal) Vareniclina o bupropión Estimulación por parte del médico No se han demostrado tasas de abandono>50% a 1 año, incluso con las intervenciones más eficaces, como el uso de bupropión combinado con sustitución denicotinao uso de vareniclina sola. Durante el primer año, la función pulmonar mejoró en pacientes que dejaron de fumar y disminuyó en los que continuaron. Luego, la tasa de deterioro en los que continuaron fue del doble respecto de los que dejaron. La función disminuyó en los que recidivaron y mejoró en los que no recayeron, independientemente de cuándo se produjo el cambio. Basado en datos de Scanlon PD et al: Smoking cessation and lung function in mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease; the Lung Health Study.American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine161:381–390, 2000. 