endokrine und metabolische krankheiten
Übersicht zu Störungen des Wasserhaushalts
Renin Angiotensin Aldosteron Achse
Das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System ist der wichtigste Regulationsmechanismus der renalen Natriumausscheidung. Im Zustand des Volumenmangels nehmen die glomeruläre Filtrationsrate und der Chloridtransport zum distalen Nephron ab, was zur Ausschüttung von Renin führt. Renin spaltet Angiotensinogen (ein Reninsubstrat), um Angiotensin I zu bilden. Angiotensin-konvertierendes Enzym spaltet dann Angiotensin I zu Angiotensin II. Angiotensin II bewirkt Folgendes: Erhöhte die Natriumretention durch eine Senkung der Filtrationsrate für Natrium und eine Erhöhung der Natriumrückresorption im proximalen Tubulus. Erhöhten Blutdruck (hat blutdrucksteigernde Wirkung) Erhöhtes Durstgefühl Direkt beeinträchtigt Wasserausscheidung Stimuliert die Nebennierenrinde zur Sekretion von Aldosteron, welches über renale Mechanismen zu einer Erhöhung der renalen Natrium-Rückresorption führt. Angiotensin I kann ebenfalls in Angiotensin III überführt werden, welches die Aldosteronausschüttung im selben Maß wie Angiotensin II stimuliert, jedoch eine niedrigere vasopressorische Aktivität aufweist. Die Aldosteronausschüttung wird auch durch eine Hyperkaliämie stimuliert. 