pédiatrie
Urgences hypertensives chez l'enfant
Symptomatologie
La PA est nettement élevée, typiquement au stade 2 de l'HTA ou supérieur (voir tableau Classification de la pression artérielle (PA) chez l'enfant ). Chez l'enfant, les urgences hypertensives absolues se manifestent principalement par une encéphalopathie hypertensive, généralement avec des céphalées, une altération de l'état mental (p. ex., léthargie, confusion, coma), des convulsions et, chez les nourrissons, une irritabilité. Ces manifestations doivent disparaître avec l'abaissement de la PA. L'insuffisance cardiaque chez l'enfant hypertendu peut provoquer une tachypnée, un œdème pulmonaire, un rythme de galop ou un souffle cardiaque nouveau ou modifié. L'insuffisance rénale est habituellement asymptomatique, mais un œdème périphérique peut être présent. Une rétinopathie hypertensive peut être présente, avec œdème papillaire, hémorragies et/ou exsudats. 