pediatría
Reanimación neonatal
Puntuación de Apgar
La puntuación de Apgar se usa para describir la condición cardiorrespiratoria y neurológica de un recién nacido al nacer. La puntuación no es una herramienta que sirva para guiar la reanimación o el tratamiento posterior y no determina el pronóstico de un paciente individual. La puntuación de Apgar asigna de 0 a 2 puntos a cada uno de los 5 parámetros de salud neonatal (Aspecto, Pulso, Gesticulación, Actividad, Respiración;— ver Puntuación de Apgar ). Las puntuaciones dependen de la madurez fisiológica y el peso al nacer, el tratamiento materno perinatal y las condiciones cardiorrespiratorias y neurológicas del feto. Se considera normal una puntuación de 7 a 10 a los 5 minutos, intermedia de 4 a 6, baja de 0 a 3. Por lo general, las puntuaciones se asignan solo al minuto y a los 5 minutos de vida. Si las puntuaciones son ≤ 5 a los 5 minutos de vida, deben continuar asignándose cada 5 minutos hasta que la puntuación sea > 5. Existen múltiples causas posibles de puntuaciones de Apgar bajas (0 a 3), incluidos problemas graves y crónicos que tienen un pronóstico desfavorable y problemas agudos que pueden resolverse rápidamente y tienen un buen pronóstico. Una puntuación de Apgar baja es un hallazgo clínico y no un diagnóstico. Puntuación* Puntuación* Criterios Criterios Regla mnemotécnica Regla mnemotécnica 0 0 1 1 2 2 Color Aspecto Completamente azulado, pálido Cuerpo rosado, extremidades azules Completamente rosado Frecuencia cardíaca Pulso Ausente <100 latidos/minuto >100 latidos/minuto Respuesta refleja a la sonda nasal/estimulación táctil Gesticulación Ninguna Gesticulación Estornudo, tos Tono muscular Actividad Flácido Cierta flexión de las extremidades Activo Respiración Respiración Ausente Irregular, lenta Buena, llanto *Se considera normal una puntuación total de 7–10 a 5 minutos; intermedia, de 4–6; y baja, de 0–3. 