infektionskrankheiten
Schistosomiasis
Symptome und Beschwerden der Schistosomiasis
 Die meisten Infektionen verlaufen asymptomatisch. Ein juckendes Exanthem Durch aviäre und sonstige tierische Schistosomen verursachte Dermatitis ) kann sich dort entwickeln, wo die Zerkarien bei bereits sensibilisierten Menschen in die Haut eindringen. Katayama-Fieber ist eine systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die mit dem Beginn der Eiablage auftreten kann, typischerweise 2 bis 4 Wochen nach starker Exposition. Die Symptome bestehen aus Fieber, Schüttelfrost, Husten, Übelkeit, Bauchschmerzen, Krankheitsgefühl, Myalgien, Urtikaria und einer ausgeprägten Eosinophilie, die an eine Serumkrankheit erinnert. Die Manifestationen sind bei Besuchern häufiger und meist auch schwerer als bei Einheimischen endemischer Gebiete und halten charakteristischerweise mehrere Wochen an. Eine chronische Infektion ist in den meisten Fällen auf eine wiederholte Exposition in endemischen Gebieten zurückzuführen, kann aber auch nach einer kurzen Exposition auftreten, wie sie bei Reisenden vorkommt. Die chronische Schistosomiasis ist in erster Linie das Ergebnis einer granulomatösen Reaktion des Wirtes auf die in den Geweben verbliebenen Eier. Intestinale Schistosomiasis:Früh, intestinale Schleimhautulzerationen verursacht durchS. mansoni,S. japonicum,S. mekongi, oderS. intercalatumkann bluten und zu blutigem Durchfall führen. Mit Fortschreiten der Läsionen können sich im Darm eine fokale Fibrose, Strikturen, Fisteln und papillomatöse Wucherungen ausbilden. in der Leber beeinträchtigen die Leberfunktion in der Regel nicht, können jedoch Hepatische Fibrose und können zu Granulomen und einer fokal obliterativen Arteriitis führen, die letzten Endes eine Pulmonale Hypertonie und ein führt zu Ulzerationen in der Blasenwand, die Dysurie, Hämaturie und häufiges Wasserlassen verursachen können. Im Laufe der Zeit entwickelt sich eine chronische Zystitis. Strikturen können zu einem Hydroureter und Hydronephrose führen. Papilläre Wucherungen in der Harnblase kommen häufig vor, und es kann sich ein Blasenkarzinom entwickeln. bei jungen Mädchen und Frauen kann die Vulva, die Vagina, die Zervix und die Eileiter betreffen. Die genitale Schistosomiasis kann zu vaginalen Blutungen beim Sex und bei gynäkologischen Untersuchungen, Schmerzen beim Sex, Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft, Abtreibung und einem erhöhten Risiko einer HIV-Infektion führen ( Hinweise auf Symptome und Zeichen ). Eine Beteiligung der männlichen Genitalien wie Nebenhoden, Hoden, Samenstrang oder Prostata kann zu Becken-, Koital- oder Ejakulationsschmerzen, Hämatospermie, anormalen Schwellungen der Genitalorgane und Infertilität führen. Blutverluste sowohl im Gastrointestinal- als auch im Urogenitaltrakt führen häufig zu einer Eisenmangelanämie . -Infektionen auftreten. Im Rückenmark befindliche Eier oder adulte Würmer können zu einer Akute Querschnittsmyelitis führen und solche im Gehirn können fokale Läsionen und Iktus hervorrufen. 1.Orish VN, Morhe EKS, Azanu W, et al: The parasitology of female genital schistosomiasis.Curr Res Parasitol Vector Borne Dis2:100093, 2022. Veröffentlicht am 27. Mai 2022. doi:10.1016/j.crpvbd.2022.100093 