herz kreislauf krankheiten
Hypertonie
Prognose für Hypertonie
Je höher der Blutdruck und je schwerer die retinalen Veränderungen und andere Hinweise auf Endorganveränderungen sind, desto schlechter ist die Prognose. Der systolische Blutdruck sagt fatale und nichtfatale kardiovaskuläre Ereignisse besser voraus als der diastolische Blutdruck. Ohne Behandlung liegt das 1-Jahres-Überleben bei<10% bei Patienten mit einer retinalen Sklerose, Cotton-Wool-Exsudaten, arteriolärer Engstellung und Hämorrhagien (Grad-3-Retinopathie) und<5% bei Patienten mit den gleichen Veränderungen und zusätzlichem Papillenödem (Grad-4-Retinopathie). Die koronare Herzkrankheit ist die häufigste Todesursache bei behandelten Patienten. Ischämische oder hämorrhagische Schlaganfälle sind eine häufige Konsequenz einer inadäquat behandelten Hypertonie. Eine wirksame Einstellung der Hypertonien kann jedoch die meisten Komplikationen verhindern und das Leben verlängern. 