pédiatrie
Infections nosocomiales néonatales
Crèches fournissant des soins spéciaux et USI néonatales
La prévention de la colonisation et de l'infection dans les unités de soins nécessite un espace et un personnel suffisants. En soins intensifs, les chambres recevant plusieurs enfants doivent faire 11,20 mètres carrés/nourrisson et qu'il y ait environ 2,4 m entre les incubateurs, bord-à-bord dans chaque direction. Un rapport infirmières:patients de 1:1 à 1:2 est nécessaire. En soins intermédiaires, les chambres recevant plusieurs enfants doivent faire environ 11,20 mètres carrés/nourrisson et qu'il y ait environ 2 m entre les incubateurs, bord-à-bord dans chaque direction. Un rapport infirmières:patients de 1:3 à 1:4 est nécessaire. Des techniques adéquates sont nécessaires, en particulier pour la mise en place et la surveillance des dispositifs médicaux et pour un nettoyage et une désinfection ou une stérilisation méticuleux du matériel. La surveillance active de l'observance des techniques est essentielle. Les protocoles basés sur des preuves formelles d'insertion et de maintien des cathéters centraux ont diminué de façon significative le taux d'infection par voie sanguine liés à un cathéter central. De même, un groupe de procédures et de protocoles qui réduisent les pneumonies nosocomiales en unité de soins intensifs (USI) néonatale ont été identifiés; ceux-ci comprennent la formation et l'entraînement du personnel, le contrôle actif des pneumonies nosocomiales, élever la tête du lit d'un nouveau-né intubé de 30 à 45°, et une hygiène bucco-dentaire approfondie. La mise en place du nouveau-né en position latérale avec le tube endotrachéal horizontal avec le circuit de ventilation peut aussi être utile. (Voir aussi current Centers for Disease Control and Prevention [CDC] guidelines for the prevention ofS. aureus infections[2020] etCLABSI[2022] en USI néonatale.) 