trastornos gastrointestinales
Pancreatitis crónica
Patogenia de la pancreatitis crónica
La patogenia de la pancreatitis crónica no se comprende del todo. Se han propuesto varios mecanismos. Lateoría de los cálculos y la obstrucción de los conductospropone que la enfermedad se debe a una obstrucción ductal causada por la formación de tapones ricos en proteínas como resultado del desequilibrio proteína-bicarbonato por razones desconocidas. Estos tapones pueden calcificarse y finalmente formar cálculos dentro de los conductos pancreáticos. Si la obstrucción es crónica, la inflamación persistente induce fibrosis, distorsión de los conductos pancreáticos, estenosis ductal y atrofia. Después de varios años, la fibrosis progresiva y la atrofia inducen pérdida de la función exocrina y endocrina. postula que los ataques repetidos de Pancreatitis aguda con necrosis son clave para la patogenia de la pancreatitis crónica. Durante años, el proceso de curación reemplaza el tejido necrótico con tejido fibrótico, lo que lleva al desarrollo de pancreatitis crónica. Hay hipertrofia de las vainas neuronales e inflamación perineural, que pueden contribuir al dolor crónico. 