gynäkologie und geburtshilfe
Uterussarkome
Diagnose von Uterussarkomen
Histologie, meist nach operativer Entfernung Symptome, die auf ein uterines Sarkom hinweisen, führen in der Regel zu einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung und einer endometrialen Biopsie oder einer Dilatation und Kürettage. Diese Tests haben jedoch eine begrenzte Sensitivität für Sarkome. Endometrium-Stroma-Sarkom und Uterus-Leiomyosarkom werden oft histologisch nach Hysterektomie oder Myomektomie diagnostiziert. Wenn Krebs präoperativ erkannt wird, wird in der Regel eine CT oder MRT durchgeführt. Wird ein Uterussarkom nach der chirurgischen Entfernung diagnostiziert, wird eine Bildgebung empfohlen, und eine erneute chirurgische Untersuchung kann in Betracht gezogen werden, um die Stadieneinteilung abzuschließen. Ein Screening auf das Lynch-Syndrom (hereditäres nichtpolypöses kolorektales Karzinom) wird in der Regel nicht durchgeführt, wenn Patientinnen ein Uterus-Sarkom haben, da dieses genetische Syndrom das Risiko für ein Endometriumkarzinom, nicht aber für ein Sarkom erhöht. Das Staging wird chirurgisch durchgeführt (siehe Tabellen FIGO Chirurgisches Staging des Uterussarkoms: Leiomyosarkom und endometriales Stromasarkom und 