cuidados críticos
Cómo insertar una mascarilla laríngea para asegurar la vía aérea
Introduction
La ventilación con mascarilla laríngea es un método para proporcionar ventilación de rescate a pacientes inconscientes o sin reflejo nauseoso, que es técnicamente más fácil que el uso de la mayoría de los otros métodos ventilatorios eficaces. Esta es utilizada por anestesiólogos en muchos ámbitos que antes requerían intubación endotraqueal. (Véase también Establecimiento y control de la vía aérea y La mascarilla laríngea es una vía supraglótica de uso común. La mascarilla laríngea es un tubo para la vía aérea supraglótica que se introduce por vía oral y tiene una máscara con manguito en un extremo y forma un sello de baja presión alrededor de la entrada laríngea. La ventilación con mascarilla laríngea tiene varias ventajas sobre otros métodos. A diferencia de los tubos endotraqueales, las mascaras laríngeas pueden ser insertadas con éxito a ciegas y por los operadores con sólo entrenamiento básico. A diferencia de la Cómo hacer una cricotirotomía por vía percutánea , las mascarillas laríngeas evitan las dificultades de lograr y mantener un sello adecuado de la máscara facial. Permiten saltear la obstrucción del tejido blando de la vía aérea superior y causan menos insuflación gástrica que la ventilación con máscara bolsa (de tipo ambú). Algunos tipos disponibles de mascarillas laríngeas permiten el paso de un tubo endotraqueal (las mascarillas laríngeas para intubación) o un tubo de descompresión gástrica. Algunos tienen una forma fija y anatómicamente correcta que aumenta aún más la facilidad de la inserción. Algunas versiones más recientes de máscaras reemplazan el manguito inflable por un manguito relleno de gel que se amolda a la vía aérea. Las mascarillas laríngeas, como las otras vías aéreas supraglóticas (p. ej., Cómo insertar un tubo de doble luz esofagotraqueal (Combitube) o un tubo laríngeo de King ), son vías aéreas provisorias que, después de varias horas, deben ser retiradas o reemplazadas por una vía aérea definitiva, como un tubo endotraqueal o una vía aérea quirúrgica ( 