troubles immunitaires
Angiœdème
Traitement de l’angiœdème
Antihistaminiques Corticoïdes Parfois, plasma frais congelé, écallantide ou inhibiteur de la C1 purifié Parfois, adrénaline Si la cause de l’angiœdème est évidente, la personne doit l’éviter si possible. Si la cause est une piqûre d’insecte, les médecins peuvent prescrire un auto-injecteur d’adrénaline que la personne peut utiliser si un insecte la pique à nouveau. Si la cause de l’angiœdème n’est pas évidente, tout médicament non indispensable doit être arrêté jusqu’à la disparition des symptômes. , la prise d’antihistaminiques soulage partiellement les démangeaisons et réduit le gonflement. Des Corticoïdes : Utilisations et effets secondaires , administrés par voie orale, sont prescrits en cas de symptômes sévères, en cas d’inefficacité des autres traitements, sur une période aussi courte que possible. Pris par voie orale pendant plus de 3 à 4 semaines, ils peuvent occasionner de nombreux effets secondaires, parfois graves. Les préparations pour la peau à base de corticoïdes (telles que les crèmes, les pommades et les lotions) sont inefficaces. (causé par un inhibiteur de l’ECA ou en cas de forme héréditaire d’angiœdème), les antihistaminiques, les corticoïdes, et l’adrénaline peuvent s’avérer inefficaces. Si la cause est un inhibiteur de l’ECA, les symptômes disparaissent généralement environ 24 à 48 heures après l’arrêt du médicament. Si les symptômes ne disparaissent pas, sont sévères ou s’aggravent, les médecins administrent parfois du Plasma ou certains médicaments tels que l’écallantide. L’inhibiteur de la C1 purifié dérivé du sang humain peut aussi être utilisé. Pour l’angiœdème idiopathique, une dose élevée d’un antihistaminique par voie orale peut être utile. En cas d’angiœdème sévère avec déglutition ou respiration difficile, voire évanouissement, un traitement d’urgence rapide est nécessaire. Le médecin doit ensuite ouvrir les voies respiratoires de la personne en effectuant une ou deux des mesures suivantes : Injection d’adrénaline sous la peau ou dans un muscle (pour réduire le gonflement) Insertion d’une sonde d’intubation par le nez ou la bouche de la personne et jusque dans la trachée (intubation) Si les voies respiratoires se ferment trop vite, le médecin peut avoir à pratiquer une petite incision dans la peau qui couvre la trachée pour y insérer la sonde d’intubation. La plupart des personnes qui manifestent des réactions sévères doivent toujours avoir à portée de main une seringue d’adrénaline auto-injectable à utiliser immédiatement en cas de réaction. Les comprimés d’antihistaminiques peuvent également aider, mais l’adrénaline doit être injectée avant de prendre des comprimés d’antihistaminiques. Suite à une réaction allergique sévère, ces personnes doivent être transportées dans un service d’urgences hospitalier où elles pourront être examinées et traitées si nécessaire. 