troubles du nez, de la gorge et de l’oreille
Barotraumatisme de l’oreille
Introduction
Le barotraumatisme est une blessure causée par une augmentation de la pression de l’air, par exemple lors d’un vol en avion ou de plongée sous-marine. Le barotraumatisme peut provoquer une douleur à l’oreille ou des lésions au tympan. Le tympan sépare le conduit auditif de l’oreille moyenne. Un changement rapide entre la pression de l’air dans le conduit auditif (air extérieur) et la pression de l’air dans l’oreille moyenne peut endommager le tympan. Normalement, la trompe d’Eustache, qui relie l’oreille moyenne à la partie postérieure du nez, équilibre la pression des deux côtés du tympan, en permettant à l’air extérieur d’entrer dans l’oreille moyenne. Si la pression de l’air extérieur change soudainement, par exemple, pendant la montée ou la descente d’un avion ou en cas de Barotraumatisme de l’oreille (compression de l’oreille) , de l’air doit passer à travers la trompe d’Eustache pour compenser la pression de l’oreille moyenne. (Voir aussi Si la trompe d’Eustache est partiellement ou complètement obstruée en raison d’une cicatrice, d’une tumeur, d’une infection, d’un rhume ou d’une allergie, l’air ne peut ni sortir de l’oreille moyenne ni entrer dans celle-ci. La différence de pression provoque une douleur et souvent une perte auditive, et peut léser le tympan, voire provoquer sa perforation et entraîner un saignement. Si la différence de pression est trop importante, la fenêtre ovale (entrée dans l’oreille interne depuis l’oreille moyenne) peut également se rompre, d’où la fuite de liquide de l’oreille interne dans l’oreille moyenne (fistule périlymphatique). La perte auditive ou la survenue de vertiges lors d’une plongée en eau profonde, suggère cette fuite de liquide. La survenue de ces mêmes symptômes en plongée lors de la remontée évoque la formation d’une bulle d’air dans l’oreille interne. La trompe d’Eustache permet de maintenir une pression égale de l’air des deux côtés du tympan en permettant à l’air extérieur d’entrer dans l’oreille moyenne. En cas d’obstruction de la trompe d’Eustache, l’air ne peut pas atteindre l’oreille moyenne, et donc la pression diminue. Si la pression de l’air est plus basse dans l’oreille moyenne que dans le conduit auditif, le tympan bombe vers l’intérieur. La différence de pression peut entraîner des douleurs et un hématome, voire une rupture du tympan. 