troubles cardiovasculaires
Insuffisance cardiaque
Classification de l'insuffisance cardiaque
La classification la plus courante de l'insuffisance cardiaque actuellement utilisée classe les patients en Insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite ("insuffisance cardiaque systolique") Insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée ("insuffisance cardiaque diastolique") L'insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection réduite est définie comme une insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection du ventricule gauche ≤ 40%. L'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée est définie comme une insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection du ventricule gauche ≥ 50%. Les patients dont la fraction d'éjection du ventricule gauche est comprise entre 41 et 49% se situent dans une zone intermédiaire et ont récemment été classés dans la catégorie insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection légèrement réduite ( Référence pour la classification ). La distinction traditionnelle entre les insuffisances ventriculaires droite et gauche est trompeuse car le cœur est une pompe intégrée et les modifications d'une cavité affectent finalement le cœur tout entier. Cependant, ces termes indiquent le principal site pathologique aboutissant à l'insuffisance cardiaque et peuvent être utiles pour le bilan et le traitement initiaux. D’autres termes descriptifs de l'insuffisance cardiaque fréquemment utilisés comprennent les termes aigu ou chronique; haut ou bas débit; dilatées ou non dilatées; et cardiomyopathie ischémique, hypertensive ou idiopathique dilatée. Le traitement diffère selon qu'à la présentation, il s'agit d'une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique. est généralement observée dans la cardiopathie ischémique, l' Hypertension , l' est le plus souvent causée par une insuffisance du ventricule gauche qui la précède (qui augmente la pression veineuse pulmonaire et induit une Hypertension artérielle pulmonaire , ce qui surcharge le ventricule droit) ou par un trouble pulmonaire grave (auquel cas elle est appelée résulte des troubles qui atteignent le myocarde entier (p. ex., myocardite virale, Amylose , résulte d'un débit cardiaque élevé de manière persistante, ce qui peut aboutir à une incapacité d'un cœur normal à maintenir un débit adéquat. Les maladies qui peuvent augmenter le débit cardiaque comprennent l'anémie grave, les hépatopathies terminales, le Carence en thiamine , la Revue générale des cardiomyopathies None 1.Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al: 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.Circulation145:e876–e894, 2022, doi: 10.1161/CIR.0000000000001062 