blessures empoisonnement
Exposition aux rayonnements et contamination radioactive
Introduction
Les rayonnements ionisants sont responsables d'atteintes tissulaires dont la gravité varie selon le type de rayonnement, l'énergie déposée et la partie du corps exposée. Les symptômes d'une exposition peuvent être localisés (p. ex., brûlures) ou généraux (p. ex., syndrome d'irradiation globale aiguë ou mal des rayons). Le diagnostic repose sur l'anamnèse de l'exposition, la symptomatologie et parfois l'utilisation d'équipements de détection et d'identification des rayonnements en cas de contamination par des radioéléments. Les sujets exposés à des radiations peuvent être classés en groupes de sensibilité "à faible risque" et "à haut risque", en fonction du degré de neutropénie et de la présence de comorbidités. La prise en charge est axée sur le traitement des lésions associées, la décontamination, les mesures de support avec l'objectif de minimiser l'exposition des professionnels de santé. Les patients qui ont subi une irradiation aiguë sévère sont soumis à un isolement inverse, reçoivent des agents antimicrobiens et anti-inflammatoires et un traitement symptomatique de la moelle osseuse. Les patients contaminés par certains radionucléides peuvent recevoir des traitements limitant leur incorporation ou des agents chélateurs spécifiques. Le pronostic est initialement estimé par le temps entre l'exposition et les premiers symptômes, leur sévérité et par une numération régulière des lymphocytes pendant la période initiale de 24 à 72 heures. Les rayonnements ionisants sont émis par des particules radioactives ou par des équipements comme les émetteurs de rx pour radiographie ou les irradiateurs médicaux. 