troubles hépatiques et biliaires
Hépatite C, chronique
Introduction
L'hépatite C est une cause fréquente de l'hépatite chronique. Il est souvent asymptomatique jusqu'à ce que des manifestations de la maladie hépatique chronique se produisent. Le diagnostic est confirmé par la positivité des anti-HCV et ARN-HCV≥6 mois après l'infection initiale. Le traitement consiste en des médicaments antiviraux et à action directe; l'élimination permanente de l'ARN viral détectable est possible. (Voir aussi Causes de l'hépatite , Une hépatite qui dure>6 mois est généralement considérée comme une hépatite chronique, bien que cette durée soit arbitraire. Il existe 6 génotypes principaux de virus de l'hépatite C (HCV) et leur réponse au traitement est variable. Le génotype 1 est plus fréquent que les génotypes 2, 3, 4, 5 et 6; il représente 70 à 80% des cas d'hépatite C chronique aux États-Unis. Hépatite C, aiguë devient chronique chez environ 75% des patients. Le Centers of Disease Control and Prevention (CDC) estime que, de 2013 à 2016, environ 2,4 millions de personnes aux États-Unis ont une infection chronique par l'hépatite C ( L'hépatite C chronique évolue vers la Cirrhose chez 20 à 30% des patients; la cirrhose prend souvent des décennies à apparaître. Le Jusqu'à 20% des patients qui ont une Hépatopathie alcoolique sont porteurs de l'HCV. La cause de ce taux élevé est mal connue, parce qu'une consommation d'alcool n'est associée à une consommation de drogues que dans une minorité des cas. Chez ces patients, l'HCV et l'alcool agissent en synergie en aggravant les lésions hépatiques et la fibrose. 