troubles neurologiques
Syndromes du syndrome des défilés thoraciques
Introduction
Les syndromes des défilés thoraciques sont un groupe de troubles mal définis caractérisés par une symptomatologie douloureuse et des dysesthésies de la main, du cou, de l'épaule ou du bras. Ils impliqueraient une compression du tronc inférieur du plexus brachial (et peut-être des vaisseaux sous-claviers) au moment où ces structures traversent le défilé thoracique. Les méthodes diagnostiques n'ont pas été établies. Le traitement comprend la kinésithérapie, les antalgiques et, dans les cas les plus graves, la chirurgie. L'étiologie est souvent inconnue mais impliquerait une compression du tronc inférieur du plexus brachial (et parfois des vaisseaux sous-claviers) au moment où ces structures traversent le défilé thoracique sous des muscles scalènes et sur la 1ère côte avant d'entrer dans la fosse axillaire, mais ce mécanisme n'est pas clair. La compression peut être provoquée par Une côte cervicale Une première côte thoracique anormale Une insertion ou une position anormale des muscles scalènes Une fracture de la clavicule mal soudée Les syndromes du défilé thoracique sont plus fréquents chez la femme et se développent habituellement entre l'âge de 35 et 55 ans. 