troubles psychiatriques
Incongruence et dysphorie de genre
Dysphorie de genre et incongruence de genre
 Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR), et est divisé en 2 ensembles de critères diagnostiques, un pour les enfants et un pour les adolescents et les adultes ( Références générales ). Si un individu éprouve ou montre une incongruité ou une non-conformité de genre, cela n'est pas considéré comme un trouble. Il est considéré comme une variante normale de l'identité et de l'expression de genre humain. Cependant, lorsque le déséquilibre perçu entre le sexe de naissance et l'identité de genre ressentie provoque une détresse importante ou un trouble fonctionnel, un diagnostic clinique de dysphorie de genre peut être approprié. Le diagnostic est défini par la détresse de la personne plutôt que par la présence d'une incongruité ou d'une identité de genre. La détresse de la dysphorie de genre est généralement décrite comme une association d'anxiété, de dépression, d'irritabilité et du sentiment omniprésent de ne pas se sentir à l'aise dans son corps. Les sujets présentant une dysphorie de genre sévère peuvent présenter des symptômes sévères, inquiétants et anciens. Ils ont généralement un fort désir de changer leur corps médicalement et/ou chirurgicalement pour que leur corps corresponde plus étroitement à leur identité de genre. Il n'y a pas de données suffisantes pour déterminer la prévalence précise de l'incongruence ou de la dysphorie de genre, mais des études menées dans de grands systèmes de soins ont rapporté que 0,02 à 0,1% des patients répondaient aux critères du DSM-5-TR du diagnostic de dysphorie de genre. Des études basées sur des enquêtes auprès d'individus dans des contextes non cliniques ont rapporté une proportion encore plus élevée de personnes interrogées qui s'identifient comme transgenres: Chez l'adulte, la prévalence a été subdivisée en 2 groupes distincts: Ceux qui se considèrent transgenres (0,5 à 0,6%) Ceux qui se considèrent comme une incongruence de genre/divers genres (0,6 à 1,1%) Chez l'enfant et l'adolescent, les mêmes modèles de prévalence ont été notés: Ceux qui se considèrent transgenres (1,2 à 2,7%) Ceux qui se considèrent comme étant en incongruence de genre/divers genres (2,5 à 8,4%) Selon certains experts le diagnostic de dysphorie de genre est avant tout une pathologie médicale accompagnée de symptômes psychiatriques, apparentée à des troubles du développement sexuel, et non pas principalement un trouble mental. Par conséquent, l'incongruence et la dysphorie de genre ne sont plus répertoriées comme des troubles mentaux dans l'International Classification of Diseases, 11th Revision, mais plutôt dans un nouveau chapitre sur la santé sexuelle ( Références générales ). L'Organisation mondiale de la santé a effectué cette modification, en partie, pour réduire la stigmatisation d'une maladie déjà stigmatisante ( Indépendamment du point de vue clinique sur l'incongruence et la dysphorie de genre, il existe des preuves substantielles que les personnes transgenres en tant que population souffrent d'une charge accrue de diagnostics médicaux, de santé mentale et de santé sexuelle, souvent associés à des obstacles à l'accès aux soins. Tous les troubles de santé mentale de cette population ne sont pas des dysphories de genre (p. ex., dépression concomitante, troubles anxieux, troubles de toxicomanie), et la dysphorie de genre n'est pas ressentie par tous les sujets présentant une incongruence de genre. Lorsque des symptômes définis sont présents et atteignent un seuil de signification clinique, un diagnostic de dysphorie de genre peut être approprié. 