trastornos pulmonares
Neumonía por Pneumocystis jirovecii
Introduction
Pneumocystis jiroveciies una causa común de neumonía en pacientes inmunodeprimidos, sobre todo en las personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) y en las que recibieron corticoides sistémicos. Los síntomas incluyen fiebre, disnea y tos seca. El diagnóstico requiere la demostración del microorganismo en una muestra de esputo inducido o muestra por broncoscopia. El tratamiento es con antibióticos, en general trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) o dapsona más trimetoprim, clindamicina/primaquina, atovacuona o pentamidina. Los pacientes con PaO2<70 mmHg reciben corticosteroides sistémicos. En general, el pronóstico es bueno con el tratamiento oportuno. (Véase también Generalidades sobre la neumonía y Pneumocystis jiroveciies un microorganismo ubicuo transmitido por aerosoles y no provoca enfermedad alguna en pacientes inmunocompetentes. Sin embargo, algunos pacientes están en riesgo de desarrollar neumonía porP. jirovecii: Pacientes con Infección por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) y recuentos de linfocitos T CD4+ Receptores de trasplante de órganos Pacientes con cánceres hematológicos Pacientes que toman corticosteroides u otros fármacos inmunosupresores La mayoría de los pacientes tiene fiebre, disnea y tos seca, no productiva, que evoluciona durante varias semanas (HIV) o durante varios días (otras causas de alteraciones de la inmunidad mediada por células). La disnea es frecuente. 