spezielle fachgebiete
Fluorwasserstoffsäure Exposition
Prognose bei Flusssäure Exposition
Die Prognose hängt von der Art der Fluorwasserstoffsäure-Exposition ab. Die Prognose nach leichter dermaler Flusssäure-Exposition ist gut, wenn der Patient umgehend untersucht und behandelt wird. Wie bei anderen chemischen Verätzungen klingen die Symptome in der Regel nach einigen Tagen bis Wochen ab, je nach Schwere der Verätzung. Bei Patienten, die eine verdünnte Flusssäure-Lösung eingenommen haben, kann es zu einer reversiblen Reizung des Oropharynx oder des Magen-Darm-Trakts kommen, oder sie bleiben asymptomatisch und haben eine günstige Prognose. Die orale Aufnahme von konzentrierter Flusssäure-Lösung kann zu tödlichen Magen-Darm-Blutungen oder systemischer Fluoridtoxizität führen, die tödlich sein kann. Wenn Patienten mit schweren Verätzungen des Magen-Darm-Trakts überleben, können sich Langzeitfolgen wie Strikturen entwickeln. Bei Patienten mit systemischer Fluoridtoxizität besteht ein hohes Risiko für Herzrhythmusstörungen und Hypotonie. Die Prognose nach inhalativer Exposition hängt von der Intensität und Chronizität der Exposition ab. Bei einer leichten bis mittelschweren Inhalationsexposition können die Symptome spontan über einen Zeitraum von Stunden bis Tagen abklingen. Stärkere Expositionen können zu einer anhaltenden Reizung der oberen Atemwege (reaktives Syndrom der oberen Atemwege [RUDS]) oder einer Lungenreizung (reaktives Syndrom der Atemwege [RADS]) führen, die über Monate bis Jahre anhält. Eine chronische berufsbedingte Flusssäure-Exposition kann zu einem bronchialen Hyperreaktivitätssyndrom führen, das als "Ofenarbeiterasthma" bezeichnet wird. Serienmäßige Lungenfunktionstests können zur Überwachung von RADS und bronchialer Hyperreaktivität bei Arbeitnehmern, die Flusssäure ausgesetzt sind, eingesetzt werden. Wenn die Augenexposition leicht ist, klingen die Reizung der Bindehaut und die Chemose (die typischerweise auftritt) im Laufe einiger Tage ab, und es sind keine Langzeitfolgen zu erwarten. Bei stärkerer Exposition können Hornhautverletzungen oder Hornhautablösungen zu chronischer Bindehautentzündung, Hornhauttrübung oder Gefäßbildung, Glaukom oder Keratitis sicca führen. 