spezielle fachgebiete
Fluorwasserstoffsäure Exposition
Wichtige Punkte
Am Arbeitsplatz kann es zu einer Exposition gegenüber Flusssäure über die Haut, oral, durch Einatmen und über die Augen kommen. Die Symptome treten unmittelbar nach der Exposition gegenüber konzentrierten Flusssäure-Formulierungen auf, können sich aber nach der Exposition gegenüber verdünnten Flusssäure-Formulierungen um mehrere Stunden verzögern. Verätzungen der Oberfläche und die Komplexbildung von Kalzium oder Magnesium mit dem Fluorid-Ion in Flusssäure führen zu lokaler Hypokalzämie und Hypomagnesiämie, die zu zellulärer Dysfunktion und Tod führen. Behandeln Sie Verätzungen der Haut und starke Schmerzen aufgrund von Verätzungen der Haut mit dermalem, subkutanem oder intraarteriellem Kalzium; bringen Sie fast alle Patienten mit Verätzungen in ein Verbrennungszentrum. Bei oraler Exposition ist eine orogastrische oder nasogastrische Sonde zu verwenden, um den Magen so schnell wie möglich zu entleeren; das Verschlucken von konzentrierter Flusssäure-Lösung ist sowohl giftig als auch ätzend und kann tödlich sein. Behandeln Sie Patienten mit inhalativer Exposition mit vernebeltem Kalziumglukonat; behandeln Sie Patienten, die einer konzentrierteren Exposition ausgesetzt waren und die ARDS-ähnliche Symptome aufweisen, mit den üblichen Behandlungen für ARDS. Patienten mit systemischer Fluoridtoxizität (die auf dermale, orale oder inhalative Exposition zurückzuführen sein kann) sollten zur kontinuierlichen Überwachung und Betreuung auf eine Intensivstation eingewiesen und mit Magnesium- und Kalziuminfusionen sowie bei Bedarf mit Vasopressoren behandelt werden. Nach einer Exposition der Augen sind diese sofort, kontinuierlich und gründlich zu spülen, und es sollte ein Augenarzt konsultiert und eine Nachsorge durchgeführt werden. 