trastornos del hígado y de la vesícula biliar
Hepatitis isquémica
Causas de las hepatitis isquémicas
Aparece una hepatitis isquémica cuando no se satisfacen las necesidades del hígado de sangre, de oxígeno o de ambos. Ladisminución del flujo sanguíneoen todo el organismo es la causa más frecuente de estas necesidades no cubiertas. El flujo de sangre suele disminuir por lo siguiente: Insuficiencia cardíaca None Un descenso importante y repentino de la presión arterial (como el causado por una hemorragia masiva, una deshidratación grave o una infección generalizada grave) Unadisminución de la concentración de oxígenoen el organismo, que puede ser resultado de trastornos respiratorios graves y de larga duración, también puede causar hepatitis isquémica. como sucede en el curso de una infección generalizada grave ( Septicemia y choque séptico ), puede contribuir a la hepatitis isquémica. Laobstrucción de vasos sanguíneospuede causar isquemia hepática, pero solo cuando la arteria hepática y la vena porta, ambas, están estrechadas u obstruidas. No aparece isquemia si únicamente es uno de estos vasos sanguíneos el que se estrecha u obstruye, porque el hígado recibe sangre de ambos vasos, y el que no está bloqueado continúa irrigando el hígado. La causa más frecuente de obstrucción de los vasos sanguíneos es un coágulo de sangre. (La obstrucción por un coágulo de sangre se denomina trombosis.) Entre las causas de que aparezcan coágulos de sangre en la arteria hepática pueden citarse las siguientes: Lesión de los vasos sanguíneos (como ocurre durante la cirugía de Trasplante hepático ) Una dilatación (aneurisma) en la arteria hepática Una inflamación de la arteria ( Introducción a la vasculitis ) El consumo de cocaína (que causa un espasmo de la arteria) Crisis drepanocítica None Los tumores, ciertos procedimientos médicos o infecciones del corazón ( Endocarditis infecciosa ) causan émbolos (acúmulos de materia, como un trozo de grasa o coágulos de sangre en la pared de una arteria) que se desprenden, viajan por el torrente sanguíneo y se alojan en un vaso sanguíneo Los Introducción a los trastornos de la coagulación pueden causar obstrucciones en la arteria hepática o en la vena porta. Estos trastornos pueden ser hereditarios o adquiridos. 