psychische gesundheitsstörungen
Genderinkongruenz und Geschlechtsdysphorie
Diagnose einer GenderinkongruenzGeschlechtsdysphorie
Ärztliche Beurteilung auf der Basis standardisierter psychiatrischer Kriterien Bei den meisten Kindern mit einer Genderinkongruenz oder Geschlechtsdysphorie wird diese erst im Alter von 6 bis 9 Jahren erkannt. Während der Beurteilung auf eine Genderinkongruenz oder Geschlechtsdysphorie (unabhängig vom Alter) führt der Arzt Folgendes durch: Führt ein Gespräch durch, um Fragen zu Problemen mit der Geschlechtsidentität und dem Geschlechtsausdruck (aktuell und früher) zu stellen. Wenn es sich um ein Kind handelt, befragt der Arzt auch die Eltern und/oder Betreuungspersonen. Sucht nach Hinweisen auf eine Genderinkongruenz oder Geschlechtsdysphorie. Wertet die relevante medizinische und psychische Krankengeschichte aus. Bei Kindern überprüft der Arzt auch die bisherige Entwicklung des Kindes. Bestimmt, ob persönliche und/oder familiäre Stressfaktoren oder Risiken bestehen (z. B. Substanzgebrauch, Exposition gegenüber Gewalt und Armut). Bewertet andere psychische Gesundheitszustände, die häufig mit einer Geschlechtsdysphorie in Verbindung stehen (z. B. Depression, Angst, Substanzgebrauchsstörungen, Tabakkonsum, Selbstmord). Ärzte stellen die Diagnose einer Geschlechtsdysphorie, wenn die Betroffenen (Kinder oder Erwachsene) all diese Faktoren aufweisen: Das Gefühl seit 6 oder mehr Monaten, dass ihr anatomisches Geschlecht nicht mit ihrer Geschlechtsidentität übereinstimmt Tiefe Verzweiflung oder Beeinträchtigung der Lebensweise aufgrund dieses Gefühls Manche Menschen mit Geschlechtsdysphorie haben andere Symptome. Bei Kindern unterscheiden sie sich leicht von denen bei Jugendlichen und Erwachsenen. Damit die Diagnose Geschlechtsdysphorie gestellt wird, müssenKindermindestens 6 der folgenden Symptome aufweisen: Ein starker, anhaltender Wunsch oder das Beharren, zum anderen Geschlecht (oder einem sonstigen Geschlecht) zu gehören Eine starke Vorliebe, Kleidung des anderen Geschlechts anzuziehen, und bei Mädchen die Verweigerung typisch femininer Kleidung Eine starke Vorliebe, im Spiel so zu tun, als gehöre man dem anderen Geschlecht an Eine starke Vorliebe für Spielzeuge, Spiele und Aktivitäten, die für das andere Geschlecht typisch sind Eine starke Vorliebe für Spielkameraden des anderen Geschlechts Eine starke Ablehnung von Spielzeugen, Spielen und Aktivitäten, die für ihr anatomisches Geschlecht typisch sind (Jungen weigern sich beispielsweise, Fußball oder mit Lastwagen zu spielen) Eine starke Abneigung gegenüber ihrer Anatomie Ein starker Wunsch, die gleiche Anatomie oder andere Geschlechtsmerkmale (wie Gesichtsbehaarung) zu haben, die mit ihrer Geschlechtsidentität übereinstimmen Das Kind muss großes Leid empfinden oder Probleme damit haben, in sozialen Einrichtungen, in der Schule oder anderen wichtigen Bereichen zurechtzukommen. Ein Kind, das den Wunsch äußert, ein anderes Geschlecht zu sein, nur um von den Vorteilen zu profitieren, von denen es glaubt, dass sie mit dem anderen Geschlecht in Verbindung gebracht werden, leidet wahrscheinlich nicht unter einer Geschlechtsdysphorie. Ein Junge, der sagt, er wolle ein Mädchen sein, weil er der Meinung ist, dass seine jüngere Schwester eine spezielle Behandlung erhält, wird wahrscheinlich nicht an Geschlechtsdysphorie leiden. Jugendliche und Erwachsenemüssen außerdem mindestens eines folgenden Symptome aufweisen: Ein starker Wunsch, ihre Geschlechtsmerkmale loszuwerden, und bei Jugendlichen, die Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale (die sich während der Pubertät entwickeln) zu verhindern Ein starkes Verlangen nach den Geschlechtsmerkmalen, die ihrer Geschlechtsidentität entsprechen Ein starker Wunsch, ein anderes Geschlecht sein Ein starker Wunsch, wie ein anderes Geschlecht zu leben oder so behandelt zu werden Ein starker Glaube, wie ein anderes Geschlecht zu fühlen und zu handeln 