blessures empoisonnement
Comment réduire une luxation antérieure de l'épaule par traction contre traction
Contre indications à la traction contre traction
Contre-indications à la réduction fermée simple: Fracture de la grande tubérosité avec déplacement>1 cm Déformation de Hill-Sachs significative (≥20% déformation de la tête humérale due à l'impaction contre le bourrelet glénoïdien) Fracture du col chirurgical (en dessous de la plus ou moins grande tubérosité) Fracture de Bankart (du bord glénoïdien antéro-inférieur) impliquant un fragment osseux de plus de 20% et une instabilité glénohumérale Fractures proximales de l'humérus en 2 ou plusieurs parties Ces fractures associées importantes nécessitent une évaluation et une prise en charge orthopédiques, en raison du risque que la procédure elle-même augmente le déplacement et la gravité des blessures. D'autres raisons de consulter un chirurgien orthopédiste avant la réduction comprennent L'articulation est exposée (c'est-à-dire, une luxation ouverte) Le patient est un enfant, chez qui une fracture physaire (de la plaque de croissance) est souvent présente; cependant, si un déficit neurovasculaire est présent, une réduction doit être effectuée immédiatement si le chirurgien orthopédiste n'est pas disponible. La luxation date de plus de 7 à 10 jours, en raison d'un risque accru de lésion de l'artère axillaire pendant la réduction, en particulier chez les patients âgés 