trastornos otorrinolaringológicos
Mastoiditis
Introduction
La mastoiditis es una infección bacteriana de las celdillas aéreas de la apófisis mastoidea que, en general, aparece después de la otitis media aguda. Los síntomas incluyen eritema, dolor a la palpación, hinchazón y fluctuación sobre la apófisis mastoidea, con desplazamiento del pabellón auricular. El diagnóstico es clínico. El tratamiento es con antibióticos, como ceftriaxona, y mastoidectomía si la farmacoterapia sola no resulta eficaz. En la Otitis media (aguda) , la inflamación suele extenderse al antro mastoideo y a las celdillas aéreas en el hueso temporal, lo que da por resultado la acumulación de líquido. En algunos pacientes aparece una infección bacteriana en el líquido acumulado, en general con los mismos microorganismos que causan la otitis media; el más frecuente es el neumococo. La infección de la apófisis mastoidea puede causar osteítis de los tabiques, lo que conduce a la coalescencia de las celdillas aéreas. La infección puede descomprimirse a través de una perforación de la membrana timpánica o extenderse a través de la corteza mastoidea lateral para formar un absceso subperióstico retroauricular. Rara vez se extiende en sentido central formando un absceso del lóbulo temporal o una trombosis séptica del seno lateral. En ocasiones, la infección puede erosionar a través del extremo de la apófisis mastoidea y drenar en el cuello (conocido como absceso de Bezold). 