erkrankungen des rheumatischen formenkreises und des bewegungsapparats
Sjögren Syndrom
Symptome und Zeichen des Sjögren Syndroms
Beim Sjögren-Syndrom sind häufig zunächst die Augen oder der Mund betroffen, manchmal auch ausschließlich (Sicca-Syndrom). Trockene Augen können ein sandiges, körniges Gefühl ohne Juckreiz verursachen. In fortgeschrittenen Fällen kommt es zu einer schweren Schädigung der Hornhaut, epitheliale Fäden bilden sich auf der Oberfläche (Keratitis filiformis), das Sehvermögen kann beeinträchtigt werden. Die Verminderung der Speichelproduktion ( Xerostomie ) führt zu Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken, sekundärer Bei etwa 33% der Patienten kommt es zur Parotisvergrößerung mit fester, glatter Beschaffenheit und geringer Druckschmerzhaftigkeit. Die Vergrößerung kann asymmetrisch sein, aber eine stark überproportionale, anhaltende Vergrößerung einer Drüse kann auf einen Tumor hinweisen und sollte ausgewertet werden. Eine chronische Vergrößerung der Speicheldrüse ist selten schmerzhaft, es sei denn, es besteht eine Obstruktion oder Infektion. Gelenkerkrankungen bei einem Sjögren-Syndrom sind typischerweise nichterosiv und nichtdestruktiv. Arthralgien treten bei etwa 50% der Patienten auf. Eine Arthritis tritt ebenfalls in etwa 33% der Fälle in ähnlicher Form wie bei einer rheumatoiden Arthritis auf, ist aber nicht erosiv. Zu den weiteren extraglandulären Manifestationen gehören generalisierte Lymphadenopathie, Raynaud-Syndrom , interstitielle Lungenbeteiligung (die häufig, aber selten schwerwiegend ist), Pankreasinsuffizienz und Auch eine Alopezie ist möglich. Häufig liegt Müdigkeit vor. 