hämatologie und onkologie
Immuntherapie von malignen Tumoren
Passive humorale Immuntherapie
Die passive humorale Immuntherapie zeichnet sich durch die Verabreichung von exogenen Antikörpern aus. Obwohl bei der Behandlung der chronischen lymphatischen Leukämie und der T-Zell- und B-Zell-Lymphome ein Antilymphozytenserum eingesetzt wurde, das zu einem vorübergehenden Rückgang der Lymphozytenzahl oder der Lymphknotengröße führte, wurden neuere humorale immuntherapeutische Verfahren entwickelt. sind bispezifische Antikörper, die zytotoxische T-Zellen rekrutieren, um Tumorzellen abzutöten. Die am häufigsten verwendeten Engager sind Antikörper, die auf ein Tumorantigen und ein Molekül auf T-Zellen (meist CD3) abzielen. Es werden Antikörper getestet, die auf zwei Tumorantigene und CD3 abzielen. T-Zell-Engager sind wirksam bei Patienten mit B-Zell-Vorläufer- Akute lymphatische Leukämie (ALL) und einigen anderen hämatologischen Krebsarten. Die Wirksamkeit bei soliden Tumoren wird untersucht ( verwendet werden. Monoklonale Antitumor-Antikörper können auch mit verschiedenen zelltoxischen Wirkstoffen oder mit Radioisotopen konjugiert werden, so dass die Antikörper diese toxischen Medikamente selektiv an die Tumorzellen abgeben. So hat beispielsweise eine Phase-III-Studie mit einem Antikörper, der auf den humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2; ERB2B) abzielt und mit einem Topoisomerase-I-Inhibitor konjugiert ist, klinische Vorteile bei Patienten mit HER2-positivem metastasierendem Brustkrebs gezeigt (2). Weitere Antikörper-Wirkstoff-Konjugate sind Gemtuzumab Ozogamicin (akute myeloische Leukämie), Brentuximab Vedotin (Hodgkin-Krankheit), Inotuzumab Ozogamicin (akute lymphatische Leukämie, chronische lymphatische Leukämie) und Polatuzumab Vedotin (Lymphom) ( Literatur zur passiven humoralen Immunität ). 1.Baeuerle PA, Wesche H: T-cell-engaging antibodies for the treatment of solid tumors: challenges and opportunities.Curr Opin Oncol34(5):552-558, 2022. doi:10.1097/CCO.0000000000000869 2.Cortes J, Kim SB, Chung WP, et al:Trastuzumab deruxtecanversustrastuzumab emtansinefor breast cancer.N Engl J Med386(12):1143–1154, 2022. doi: 10.1056/NEJMoa2115022 3.Sliwkowski MX, Mellman I: Antibody therapeutics in cancer.Science341(6151):1192-1198, 2013. doi:10.1126/science.1241145 4.Weiner LM, Murray JC, Shuptrine CW: Antibody-based immunotherapy of cancer.Cell148(6):1081-1084, 2012. doi:10.1016/j.cell.2012.02.034 