This form allowed physicians to document serious medical conditions requiring equipment that would be impacted if the patient's electricity was disconnected.
Το έντυπο επιτρέπει στους γιατρούς να δηλώσουν σοβαρά ιατρικά προβλήματα που απαιτούν εξοπλισμό ο οποίος θα επηρεαστεί αν κοπεί η παροχή ρεύματος του ασθενή.