Sorry to use philosophical terminology here, but when it's secreted at the axon end-plates of the motor neurons, a whole lot of wonderful things happen in the ion channels and the damned arm goes up.
Anteeksi filosofinen terminologiani, mutta kun sitä erittyy motoristen hermosolujen haarakkeissa, koko joukko ihmeellisiä asioita tapahtuu ionikanavissa, kirottu käsi nousee.