Sorry to use philosophical terminology here, but when it's secreted at the axon end-plates of the motor neurons, a whole lot of wonderful things happen in the ion channels and the damned arm goes up.
Undskyld mig at jeg bruger filosofisk ordforråd her, men når det udskilles på axon ende-pladerne af de motoriske neuroner, sker der en helt masse vidunderlige ting i ion-kanalerne og den pokkers arm går op.