In some cases,  these measures may not be enough due to dental problems,  nasal conditions, or rarer ailments, such as liver disease  and uncontrolled diabetes.
در برخی موارد، شاید این اقدامات به دلیل مشکلات دندان، شرایط تنفسی و یا بیمار‌ی‌های نادر مانند بیماریهای کبدی  ودیابت‌های کنترل نشده کافی نباشند.