The DSM also required now that the symptoms should be associated with clinically significant distress -- there should be some kind of disturbance in work or school or social relationships -- and that symptoms and symptom severity should now be documented by keeping a daily log for at least two cycles in a row.
DSM taipogi reikalauja, jog simptomai privalo būti siejami su kliniškai ryškiais sutrikimais – privalo pasireikšti kokie nors trukdžiai darbe, mokykloje ar visuomeniniuose santykiuose; ir kad simptomai bei jų stiprumas privalo būti užfiksuoti žymint bent dviejų ciklų paeiliui kasdienių būsenų svyravimus.