While certain beliefs regarding the effectiveness of tobacco smoke to protect against disease persisted until well into the 20th century, the use of smoke enemas in Western medicine declined after 1811, when through animal experimentation Benjamin Brodie demonstrated that nicotine—the principal active agent in tobacco smoke—is a cardiac poison that can stop the circulation of blood.
Choć niektóre przekonania dotyczące skuteczności dymu tytoniowego w celu ochrony przed chorobami trwały aż do XX wieku, stosowanie lewatywy dymu w medycynie zachodniej zaprzestano po 1811 roku, kiedy przez eksperymenty na zwierzętach Benjamin Brodie wykazał, że nikotyna, czyli główny czynnik aktywny w dymie tytoniowym, jest trucizną dla serca, która może zatrzymać krążenie krwi.