In 1941, the Swiss psychologist André Rey was working at the University of Geneva and recognized the necessity of differentiating between "primary effects, which are a direct result of the insult to the head, and the secondary effects, which develop out of subjective reactions determined by the loss of awareness from the physical impairments".
В 1941 году швейцарский учёный Андре Рей работал в университете Женевы и признал необходимость различать «первичные эффекты, которые являются прямым следствием повреждения головы, и вторичные эффекты, которые развиваются из субъективных реакций, вызванных потерей сознания из-за физической травмы».