Selv om HCFA oppgir at den har undersøkt alternativer for å redusere byrden for små enheter, kan det ikke gis noen lovbestemte unntak fra den samlede begrensningen per mottaker basert på størrelsen på enheten, og det kan ikke gis noen lovbestemte unntak for små enheter.
HCFA sa at de ikke hadde undersøkt alternativene.