For å undersøke effekten av å bruke CV-baserte WTP-estimater, er det alternativt estimat basert på en verdi for forekomst av kronisk bronkitt ved hjelp av et kostnads-av-syke-estimat basert Cropper and Krupnick (1990) som beregner nåverdi av forventede livslange kostnader forbundet med sykdommen.
I 1990 kom Cropper og Krupnick med en måte å estimere sykdomskostnadene på.