I 1974, etter en rekke hett og pinlig offentlige krangel om emnet, bestemte APA seg for å løse spørsmålet om hvorvidt homoseksualitet skulle betegnes som en psykisk lidelse ved hjelp av et valgblad sendt ut til medlemmene.
Medlemmer av APA ble sendt et valgblad for å avgjøre om homoseksualitet skulle defineres som en psykisk lidelse.