입원환자 보장성 높인 새로운 지불제도 시범적용 확대 - 新포괄수가 적용, 연간 33천명에 대해 본인부담금 20억 줄어 보장성 올라 -
입원환자 보장성 높인 새로운 지불제도 시범적용 확대<br>① 포괄수가제 및 신포괄수가제 현황 <table><tbody><tr><td>구분</td><td>*급여구분</td><td>7개 질병군 포괄수가제</td><td colspan='2'>신포괄수가제</td></tr><tr><td rowspan='3'>포괄수가 영역</td><td rowspan='2'>급여</td><td rowspan='2'>전체 비용(외과가산료 포함)</td><td>단가 10만원미만</td><td>전체 비용</td></tr><tr><td>단가 10만원이상</td><td>비용의 20%</td></tr><tr><td>비급여</td><td>▪ 치료목적의 전체 항목비용▪ 임의비급여 비용 중 50%</td><td colspan='2'>▪ 치료목적의 단가 10만원미만 항목비용▪ 초음파검사비용 ▪ 임의비급여 전체비용</td></tr><tr><td rowspan='2'>행위별수가 보상</td><td>급여</td><td>▪ 식대 ▪ PCA▪ 입원일 30일 초과 진료비용</td><td colspan='2'>▪ 단가 10만원이상 항목의 80% 비용▪ 외과가산료 ▪ 식대 ▪ PCA▪ 정상군 상단일자 이후의 진료비용</td></tr><tr><td>비급여</td><td>▪ 초음파검사비용 ▪ MRI ▪ PET▪ 병실료차액 등 치료목적 외 비급여 비용</td><td colspan='2'>▪ 치료목적의 단가 10만원이상 항목비용▪ 병실료차액 등 치료목적 외 비급여 비용</td></tr><tr><td rowspan='2'>열외군보상</td><td>기준</td><td>행위별수가 - 포괄수가 ＜ 100만원</td><td colspan='2'>행위별수가 - 포괄수가 ＜ 200만원</td></tr><tr><td>금액</td><td>100만원 초과금액의 100%보상</td><td colspan='2'>200만원 초과금액의 100%보상</td></tr></tbody></table> < 7개 질병군 포괄수가제와 신포괄수가제 비교 >
포괄수가 범위의 신포괄수가제는 전체 비용의 몇 퍼센트지