대한민국, 서태평양 지역 국가 최초로 풍진퇴치 인증
대한민국, 서태평양 지역 국가 최초로 풍진퇴치 인증<br>질병 개요<br>□ 홍역 <table><tbody><tr><td>구분</td><td>내용</td></tr><tr><td>질병분류발생현황</td><td>▫법정감염병(제2군) ICD-10 B05<br>▫국내에서는 2000-2001년에 대유행이 발생하여, 2001년 홍역 일제예방접종 실시한 후 발생이 급격히 감소 <br>- 2006년 11월 국가 홍역퇴치를 선언, 2014년 WHO 서태평양지역 최초로 홍역퇴치 인증 후 지속 유지 </td></tr><tr><td>병원체</td><td>▫홍역 바이러스(Measles virus)</td></tr><tr><td>감염경로</td><td>▫비말 등의 공기매개감염 <br>- 전염성이 매우 높음 <br>- 전염기간 : 발진이 나타나기 4일전부터 발진이 나타난 후 4일까지 </td></tr><tr><td>잠복기</td><td>▫평균 10-12일(7-18일)</td></tr><tr><td>주요증상및 임상경과</td><td>▫급성 발열성 발진성 감염병<br>▫전구기(3-5일간): 전염력이 강한 시기 <br>- 발열, 기침, 콧물, 결막염, 특징적인 구강내 병변(Koplik's spot, 1-2 mm 크기의 회백색 반점) 등이 나타남 <br>▫발진기: 전반적인 증상이 가장 심한 시기 <br>- 홍반성 구진상 발진(비수포성)이 목 뒤, 귀 아래, 몸통, 팔다리, 손⋅발바닥에 발생. 발진은 3일 이상 지속되고, 7-10일 내에 소실<br>▫회복기: 발진이 사라지면서 색소 침착을 남김 <br>▫합병증 - 중이염, 기관지염, 모세기관지염, 기관지폐렴, 크룹 등의 호흡기 합병증, 설사, 급성뇌염, 아급성 경화성 뇌염(Subacute sclerosing panencephalitis, SSPE) 등 </td></tr><tr><td>진단</td><td>▫검체(인후·비강·비인두도찰물, 혈액, 소변)에서 Measles virus 분리<br>▫회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가<br>▫검체(혈액)에서 특이 IgM 항체 검출<br>▫검체(인후·비강·비인두도찰물, 혈액, 소변)에서 특이 유전자 검출 </td></tr><tr><td>치료</td><td>▫보존적 치료: 안정, 충분한 수분 공급, 기침·고열에 대한 대증치료</td></tr><tr><td>환자 관리</td><td>▫환자격리: 호흡기 격리(격리기간: 발진이 나타나기 4일 전부터 발진이 시작된 후 4일까지)<br>▫접촉자격리: 예방접종, 면역글로불린 투여 </td></tr><tr><td>예방</td><td>▫예방접종 <br>- 생후 12∼15개월, 만 4∼6세에 MMR(measles, mumps and rubella) 백신 2회 접종 </td></tr></tbody></table>
비말 등의 공기매개감염이 나타나고 전염성이 매우 높은 홍역의 잠복기는 평균 며칠이니 높은 전염성과 침방울 등의 공기매개감염이 나타나는 홍역은 평균 며칠동안의 잠복기를 가질까