2021년 제2차 건강보험정책심의위원회 개최 (1.29)
2021년 제2차 건강보험정책심의위원회 개최 (1.29)
□ 보건복지부(장관 권덕철)는 1월 29일(금) 2021년 제2차 건강보험정책 심의위원회(이하 ‘건정심’, 위원장 : 강도태 2차관)를 열어,
○ △비급여의 급여화 추진, △건강보험 임신·출산 진료비 지원 확대 추진계획,
△요양병원 입원료 차등제 수가 개선, △신약 등재 및 급여기준 확대,△일차의료 한의 방문진료 수가 시범사업 추진방안, △의약품 급여 적정성 재평가 추진상황 및 향후계획, △치매안심병원의 성과중심 건강보험 인센티브 제공 시범사업에 대하여 보고 받았다고 밝혔다.
□ 각 안건의 주요 내용은 다음과 같다.
< 알레르기 질환 검사 등 비급여의 급여화 추진 >
□ 건강보험 보장성 강화대책 후속 조치로 알레르기 질환 검사 및 치료, 만성근골격계 통증 치료에 대하여 건강보험이 적용된다(‘21.3.1.).
○ 우선, 알레르기 질환의 진단 및 치료 행위가 필수급여로 건강보험이
적용된다.
- 알레르기의 주요인이 되는 면역세포인 비만세포(mast cell)의 활성을 측정하여 아나필락시스(Anaphylaxis)* 진단 등에 사용하는 트립타제 검사가 기존에는 비급여 항목으로 215천 원 비용 부담이 발생하였으나, 건강보험 적용으로 12천 원(상급종합병원 입원기준) 비용만 부담하면 된다.
* 아나필락시스 : 알레르기로 인한 급성 호흡곤란, 혈압 감소, 의식소실 등 쇼크
증세와 같은 심한 전신반응
- 자가면역 두드러기가 의심되는 환자의 자가항체를 간접적으로 증명하여, 두드러기의 진단을 위한 자가혈청 피부반응검사가 기존에는 비급여로 29천 원 비용 부담이 발생하였으나, 건강보험 적용으로 9천 원(상급종합병원 외래기준) 비용만 부담하면 된다.
2021년 제2차 건강보험정책 심의위원회는 언제 열린 거야