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4대 암(대장·유방·폐·위) 적정성평가 결과
Ⅱ-1. 유방암 정의 및 진단 치료법
1. 정의 및 원인
○ 유방암은 일반적으로 유방의 유관과 소엽을 이루는 세포의 변이로 인해 발생한 악성종양을 지칭한다.
○ 유방암의 원인은 확실하게 밝혀져 있지 않으나, 위험인자로는 여성호르몬, 연령 및 출산 경험, 음주, 유방암의 가족력 등이 알려져 있다.
2. 진단 검사
○ 유방 촬영술이 주로 시행되며, 유방 초음파나 MRI, PET 등도 이용된다. 최종 확진은 세침흡입 검사나 조직 검사로 내릴 수 있다.
3. 암 병기
○ 1기: 암세포가 상피뿐만 아니라 기저막을 넘어 주위 조직을 침범한 경우
○ 2기: 암세포가 유관이나 소엽에서 퍼져 나와 림프절 전이가 동반된 경우
○ 3기: 종양의 크기가 5cm이상이거나 림프절 전이가 4개 이상인 경우 또는 종양이 흉벽 또는 피부를 침범한 경우
○ 4기: 종양의 크기와 림프절 전이 여부와 관계없이 원격장기에서 발견된 경우
4. 치료
○ (수술적 치료) 유방암의 기본적인 치료는 외과적인 절제이며, 1) 암을 포함하여 일부 정상 유방을 제거하는 유방 보존술, 2) 유방 전체를 절제하는 유방 전절제술이 있다.
○ (항암 치료) 항암 치료는 병기와 예후 인자를 고려하여 결정하게 되고, 수술 후 남아 있는 미세 전이를 없애 생존율을 높이고 재발률을 낮추기 위한 전신적 치료이다.
○ (방사선 치료) 유방 보존술의 경우 방사선 치료가 필요하며, 유방 전절제술의 경우에도 병기 등 환자의 상태에 따라 방사선 치료가 필요할 수 있다.
○ (호르몬 치료) 호르몬 수용체 양성인 암 세포의 경우 여성 호르몬인 에스트로겐에 의해 암 세포의 성장이 촉진되기 때문에 이를 차단하기 위해 항호르몬 치료를 하게 된다.
○ (표적 치료) HER-2(성장인자 수용체) 양성인 암 세포의 경우에는 항암 치료에 추가하여 표적 치료를 시행할 수 있다.
유방의 유관과 소엽을 이루는 세포의 변이로 인해 발생한 악성종양을 지칭하는게 뭐야