세 번째 시사점은 80년대, 90년대에 에이즈환자 대상 장기요양서비스를 시작한 해외사례가 완결이 아니라는 점이다. 케이시 하우스는 1980년대 말에 캐나다 최초의 에이즈호스피스(13개 병상)로 출발을 해서 아웃리치, 재택요양, 주간성인의료프로그램 등으로 에이즈환자의 필요와 요구에 맞춰 지속적으로 변모를 해나가고 있다. 뉴욕 주는 향후 에이즈환자들의 장기적 의료 요구가 변화할 가능성이 많고, 이에 대한 주정부의 적극적인 역할의 당위성을 강조하며 다음과 같은 세 가지 질문을 제기했다. ‘HIV 감염인의 장기적인 의료적 요구는 어떻게 변모할 것인가? 이러한 요구를 가장 덜 구속적인 환경에서 충족할 수 있는 방법이 무엇인가? 경제적으로 충족할 수 있는 방안은 무엇인가?’
80, 90년대에 에이즈환자 대상 장기요양서비스는 변화하며 진행중이다. 뉴욕 주는 주정부의 적극적 역할을 강조하며 HIV 감염인의 장기적 의료적 요구의 변화와 충족 방법등에 대한 질문을 제기했다.