환자안전법 시행 이전에는 의료서비스 제공 과정 전반에서 발생할 가능성이 있는 환자안전사건을 공유하고 이를 통하여 학습할 수 있도록 하는 외부 보고시스템이 없었다. 환자안전과 관련 있는 감시체계 또는 보고체계라고 볼 수 있는 한국혈액안전감시체계, 전국병원감염감시체계, 의약품이상사례시스템 등이 운영되고 있었으나 환자안전사건 전반을 총괄적으로 관리하는 시스템은 없었고, 더욱이 이들 제도는 ‘학습’과 ‘공유’ 기능을 갖고 있지 않아 ‘보고·학습시스템’으로써 기능하기 어렵다. 더 큰 문제는 향후 환자안전 전반을 포괄하는 ‘보고·학습시스템’이 구축되어 운영될 때, 기존에 운영하던 이들 시스템 내 정보를 어떻게 연계할 것인가이다. 상호 시스템 간 정보 공유가 가능하도록 구축되지 않을 경우 의료기관 입장에서는 같은 업무를 중복해서 해야 하는 상황이 발생하여 이 또한 부담으로 여길 수 있다. 결국 ‘환자안전 보고·학습시스템’의 활성화를 위해 이러한 문제를 해결할 수 있는 방안을 마련해야 한다.
환자안전사건 전반을 총괄적으로 관리하는 시스템이 없어 발생하는 어려움을 해결하기 위해 , 환자안전 사건을 공유하고 이를 통하여 학습할 수 있는 외부 보고 시스템의 필요는 기존 시스템과의 연계방법을 찾아 의료기관 입장에서 중복된 업무의 부담이 없도록 해야한다.