국가가 조세로 국영의료서비스를 제공하는 나라의 경우 재원이 세금이므로 아동 · 청소년에게는 원칙적으로 재정 부담의 의무가 없다. 현재 부모나 양육자의 체납으로 문제가 되는 것은 사회보험 방식으로 운영하는 나라들이다. 하지만 프랑스, 독일 등 유럽의 국가들은 의료보험 가입 주체를 세대가 아니라 개인으로 하고 있고, 아동 · 청소년은 개인의 피부양자로 의료보험 적용을 받도록 하고 있다. 보험료 산정 역시 개인의 소득에 근거하여책정되고 피부양자 수는 주요 고려대상이 아니다. 그러므로 보험료 체납으로 인한 납부 의무는 온전히 가입자 개인에게만 존재하는 의무로 아동 · 청소년에게 체납 보험료가 전가되지 않는다. 일본의 경우 자영업자와 무직자등이 가입하는 국민건강보험은 한국과 마찬가지로 세대가 가입 단위이고피부양자 수도 보험료 산정 조건에 들어가기에 보험료 체납시 납부 의무는세대주뿐 아니라 세대 구성원 모두에게 존재한다. 하지만 이 경우에도 미성년자는 연대 납부 의무에서 면제된다.
사회보험 방식 운영 나라들이 부모나 양육자 보험료 체납으로 문제가 된다. 하지만 유럽 국가들은 보험료 체납 납부 의무가 개인 의무로 미성년자에게 체납 보험료가 전가되지 않는다. 일본은 체납 시 납부 의무가 세대 구성원 모두에게 있지만 미성년자는 면제된다.