이러한 연구결과에 대해 건강보험심사평가원 청구자료의 한계, 즉 환자의 중증도, 건강상태, 사회경제적 지위 등 기저변수로서 통제할 변수가 없는 점, 진단 상병의 불확실성, 통증 및 삶의 질과 같은 치료효과를 직접적으로 평가할 수 있는 결과변수를 알 수 없는 점 등이 지적되었다. 이를 해결하기 위해서는 환자 sampling 등을 통해 실제 진료 데이터를 확인해야 할 것이다. 그러나 현재 개인정보보호 등의 이유로 건강보험심사평가원 데이터와 실제 환자 데이터를 연계할 방안은 없다. 향후 이에 대한 법적 뒷받침이 된 이후 데이터의 연계를 통해 실제 상황을 반영하는 연구를 진행해야할 것이다. 현재는 이에 대한 대안으로 위에서 제안한 환자 registry 구축 등을 고려해야 한다.
이 연구결과에 대해 많은 문제점이 제기되었다. 실제 진료 데이터를 확인하는 것이 해결책이 되겠지만 현재로선 법적 이유 등으로 불가능하므로 환자 registry 구축대안을 고려해야 한다.