미국 내 연구결과에 따르면 환자 건강 개선 부분에 있어 수술 관련 환자가 아닌 보통 환자의 사망률 개선에 작은 발전들이 있었음을 나타내었고, 2003년 근무시간 제한 규정 도입 이후 의과대학 부속 병원들 내에서 사망률 약화를 보고하였다(Shetty et al., 2007; Volpp et al., 2007a,b.). 그러나 동일한 시기에 의과대학 부속 병원들에 개선사항들이 도입되었기 때문에 이러한 발전들을 전공의 근무시간 감소의 결과물로 볼 수는 없다. 미국 내 특정 지역과 특정 수련과목에 집중되어 진행 된 연구들은 근무시간 제한규정 도입 이전의 환자건강 수준을 유지하기 위해 수련과정을 재구성하는데 집중되어 있었다. 이러한 연구들은 대체로 규모가 작아 환자의 사망률과 관련하여 통계적으로 유의미한 결과를 내기에 적합하지 않거나, 질 향상을 위한 외부 변수를 통제하지 않아 이를 조사할 수 없었다.
미국의 어떤 연구결과는 근무시간 제한 이후 대학 부속 병원의 사망률이 낮아졌다고 보았다. 하지만 다른 개선도 동시에 이루어졌기에 틀린 판단이다. 또한 특정 지역과 집단에 편중된 연구는 표본이 너무 작거나 변수가 제대로 통제되지 않았다.