환자안전법 시행과 관련하여 국가적으로 구축되어야 할 환자안전체계에 대하여 대표적인 국가별로 그 구조와 운용을 살펴보았다. 비교적 공공성이 강한 국가의 경우는 국가별로 단일한 기관에서 전국적인 체계를 관리하는 경향을 보였다. 영국, 덴마크, 노르웨이가 이에 속한다. 미국과 호주는 주별 관리체계를 기반으로 하고 있으며 미국은 연방차원의 안전체계를 수립하여 운용하고 있다. 모든 국가 공히 의료기관을 통하여 환자안전사건 및 니어미스가 자발적으로 보고되고 있으며, 이는 환자안전사건의 발생을 예방하기 위한 의료기관의 역할이 중요하기 때문이다.
환자안전체계에의 국가별 운용을 보면, 영국, 덴마크처럼 공공성이 강한 국가는 단일 기관에서 전국적 범위를 관리한다. 미국, 호주는 주별 관리체계를 기반한다.