Valuck 등 (2009)은 미국 의료보험 수급 대상자 47,000,000명의 의료보험 자료를 대상으로 하여 항우울제를 투여 받는 10,456명과 대조군 41,815명에서 자살기도의 위험을 비교하였다 (Valuck et al., 2009). 항우울제가 자살기도 위험을 1.74배 높이는 것으로 나타났지만, 우울증의 심각도나 공존질환, 약물 사용 등의 변인을 통제하였을 때 항우울제 사용으로 인한 자살기도의 위험도는 0.62로 낮아지는 것으로 나타났다. 하지만, 항우울제의 사용 시작 시에 자살기도의 위험이 3.5배 증가하고 용량을 증가하거나 낮추는 경우에도 각각 2.5배와 2배 정도 자살기도의 위험이 증가한다고 보고하였다(그림 14).
Valuck 등 (2009)은 미국 의료보험 수급자 47,000,000명의 의료보험 자료를 대상으로 항우울제 투여군 10,456명과 대조군 41,815명의 자살기도의  위험을 비교하였다.