Megallanes et al.(2001)도 근시의 수준에 따라서 라식의 효과를 비교하였는데 -15.0디옵터 이하인 중증도 및 고도 근시 환자군과 -15.0디옵터 이상인 초고도 근시 환자군을 비교한 결과 초도고 근시 환자군에서 유의한 근시로의 이행, 각막곡률의 증가, 중앙부 각막 두께 감소가 나타났으며 1건의 각막확장증이 발생하는 등 근시 정도에 따라서 각막확장증의 위험도가 증가하는 것으로 보고하였다. Rosman et al.(2010)등에 의하면 -10디옵터 이상의 고도근시에서 10년 이상 추적관찰한 결과, 라식환자군에서는 45.5%이상의 환자가 0.5decimal이상의 나안시력을 나타냈고, PRK에서는 31.3%의 환자가 0.5decimal이상으로 보고하였다. 10년의 유효성 지표는 각각 0.87과 0.82로 통계적 차이는 없는 것으로 나타났으나, 시술 후 2년 내 기간동안은 라식이 PRK에 비하여 좋은 유효성 지표와 안전성 지표를 나타내었으며, 각막혼탁 발생빈도도 라식에서 낮은 것으로 나타났다.
근시의 정도에 따라 라식의 효과를 비교하니 초고도 환자들에게서 다시 수술전으로 회귀하는 현상이 나왔다. 고도근시에서는 시술 후 2년 동안은 유효성과 안정성이 있었으나 장기적으로서는 의미가 없었다.