Pisani(2009)는 중환자실의 노인 입원환자에서 유병율이 높은 섬망은 이상반응과 관련이 있으며, 약물 사용으로 인한 섬망은 수정가능한 위험요인으로서 확인할 필요가 있어 노인 환자에서 벤조다이아제핀, opioid의 약제 사용과 ICU 섬망기간에 미치는 영향을 밝히고자 60세이상 304명의 입원환자를 대상으로 전향적 코호트 연구를 진행하였다. 연구대상자의 79%에서 섬망증상이 있었고 ICU 섬망의 평균기간은 3일이였고 벤조다이아제핀혹은 opioid의 약제 사용은 섬망 발생의 상대적 위험도를 1.64배(95%CI:1.27-2.10) 높이고 섬망기간의 증가와 관련이 있는 것으로 나왔다. 섬망기간과 관련된 다른 변수들의 상대위험도는 과거치매여부가 1.19(95%CI:1.07-1.33), haloperidol의 투약이 1.35(95%CI: 1.21-1.50), 질병상태의 중증도가 1.01(95%CI:1.00-1.02)로 결과를 제시하였다. 벤조다이아제핀 혹은 opioid의 약제사용은 첫 번째 발생하는 섬망의 지속기간과 관련이 있으며, ICU 환자에 대한 임상적 치료에 있어서 벤조다이아제핀, opioid 및 haloperidol의 약물 사용에 대해 신중하게 평가해야 한다고 결론을 내리고 있었다.
Pisani는 노인 환자 대상 벤조다이아제핀, opioid 약제 사용과 ICU 섬망기간 영향 관계를 밝히려 전향적 코호트 연구를 진행했다. 약제 사용이 섬망 발생 상대적 위험도를 약 2배 높이고, 섬망기간 증가와 관련이 있다고 나왔다. ICU 환자 임상적 치료에 있어서 해당 약물 사용을 신중히 평가해야 한다고 결론을 내렸다.