그러나 2009년에 발표된 국제 진료 패턴 연구(Fairchid 등, 2009)에서 과학적 근거가 실제 진료에 적용되기 어려운 많은 유형의 현실적 장벽이 있음을 시사하고 있다. 한국에서도 이러한 유형의 장벽은 동일하게 존재할 것으로 예상되며 더욱이 국내는 아직까지 뼈전이 환자에서 표준적인 방사선치료 방법에 대한 체계적인 연구조차 없는 실정이다. 국내 방사선종양학 전문의들은 미국식의 진료 관행으로 수련을 받았으며 보험 급여가 치료 횟수에 따라 결정되므로, 단일조사가 권장될 수 있는 예상 여명이 수개월로 짧은 환자들에 대한 증상 완화 목적 방사선치료 시에도 분할치료가 선호되는 경향이 있을 것으로 추정된다.
과학적 근거는 많은 현실적인 문제로 인해 실제 진료에 적용되기 어렵고 한국도 동일한 문제가 존재할 것이다. 하물며 국내는 표준적 방사선 치료법에 대한 체계적 연구조차 존재하지 않는다.