미국에서의 의료기술평가(HTA)라는 용어는 근거중심의학(Evidence-based Medicine, EBM) 혹은 비교효과연구(comparative effectiveness research, CER)라는 용어와 혼재되어 쓰인다. 미국에서의 HTA는 미국 내 의료체계가 그렇듯이 분절적이고 체계적이지 않다. 미국의 HTA 역사는 크게 공적 영역(public sector)과 사적 영역(private sector) 으로 구분할 수 있다. 공적 영역에서 가장 먼저 설립된 기관은 기술평가청(Office of Technology Assessment, OTA)이다. 1972년 미국 의회의 자금 지원으로 설립되었다. 기술평가청은 미국 의회의 의뢰로 유망(emerging) 의료기술과 기타 기술에 대하여 의회에 정보를 제공하는 역할을 수행하였다. 체계적 문헌고찰 등 기존의 정보를 합성하는 방법론 및 의료기술의 유효성, 안전성, 비용효과성을 평가하였다.
미국의 의료기술평가라는 용어는 다른 용어들과 혼용되며 체제가 체계적이거나 확실하지 않다. 이 평가 안에는 기술평가청이 있다.