고지혈증에 대해 많은 오해가 있습니다. 그 중에 대표적인 것은 콜레스테롤이 많은 음식이 고지혈증의 가장 중요한 원인이라는 생각입니다. 그래서 고지혈증이 있는 사람은 콜레스테롤이 많은 어패류, 새우, 조개, 오징어, 계란 등을 먹지 못하게 하는 처방이 많았습니다. 어떤 과학적 사실이 그 분야에 정통한 전문가 집단에서 그 주변 전문가 집단으로 전달되고 마침내 대중에게 올바로 전달되기까지는 많은 역경과 시간이 필요합니다. 혈중 콜레스테롤 상승의 주범은 콜레스테롤이 아니라 포화지방과 트랜스지방이라는 사실은 이 분야의 전문가들에게는 이미 1970년대 부터 잘 알려진 사실이었습니다. 그러나 여러 가지 이유로 이 '사실'이 정부기관이나 학회에서 인정받기까지 너무나 많은 시간이 걸렸습니다. 2015년에야 미국 정부의 식사지침제정위원회에서 콜레스테롤이 많은 음식이 고지혈증의 제1원인은 아니라는 사실이 반영되었습니다. 그러나 이런 조치는 예상치 못한 오해를 초래했는데, 혈중 콜레스테롤이 심장병을 일으키는 것이 아니라는 비약입니다. 역시 이 이론은 전혀 새롭지 않은 유행가인데, 번번이 학계에서 논파되었지만 유행병처럼 인터넷과 책을 통해 대중을 현혹시키고 있습니다. 이 이론에는 여러 가지 아류가 있어서 첫째 탄수화물이 주범이다, 둘째 트랜스지방이 주범이고 포화지방은 오히려 건강에 좋다, 셋째 이것도 저것도 아니고 염증이 주범이다 등등이 있습니다. 결론을 말하자면 과다한 포화지방과 트랜스지방 섭취가 주로 혈중 콜레스테롤을 높여서 심장병을 일으킨다가 정설입니다. 음식의 콜레스테롤은 적당히 먹으면 위험하지 않지만 역시 많이 먹게 되면 혈중 콜레스테롤이 올라가서 위험하다라는 것도 사실입니다. 그래서 이번 글에서는 전편에 이어 포화지방을 중심으로 한 고지혈증 관리 원칙을 살펴보겠습니다. 5. 디저트를 조심하자-아이스크림, 휘핑크림, 페이스트리, 파이, 케이크, 쿠키, 비스켓, 바삭한 빵은 콜레스테롤을 올린다 지방에 대한 흔한 오해인 '육식은 해롭지만 채식은 나쁘지 않다, 그래서 고기만 먹지 않으면 고지혈증에 걸리지 않는다'라는 생각이 광범위하게 퍼져 있습니다. 그러나 그렇지 않습니다. 요즘 젊은층, 특히 여성에서 고지혈증이 늘어나고 있습니다. 면담을 해보면 본인들은 고기나 기타 콜레스테롤이 올라갈 만한 식사를 하고 있지 않다고 생각하는 사람이 많습니다. 그러나 자세히 면담해보면 위에 언급한 디저트류와 제과 및 제빵류에 원인이 있음을 알게 됩니다. 고급 아이스크림일수록 포화지방이 많이 들어갑니다. 휘핑크림 역시 마찬가지입니다. 바삭바삭한 페이스트리나 파이, 그리고 쿠기 등은 특별한 언급이 없는 한 포화지방이 많습니다. 본인이 고지혈증이 있다면 이런 음식을 먼저 줄여보는 것이 방법입니다. 6. 고기 부위를 골라 먹는다-기름기 많은 부위를 피하고 육질이 많은 부위를 택한다고지혈증 환자는 고기를 무조건 피하고 채식만 하면 된다고 생각하는데, 꼭 그런 것은 아닙니다. 본인이 채식주의자라면 상관이 없지만, 그렇지 않음에도 단지 고지혈증 치료를 위해 고기를 금지할 필요는 없습니다. 과도한 채식은 균형잡히지 않은 식단이 되기 쉬운데, 단백질 결핍이 생길 수 있습니다.
과다한 포화지방과 트랜스지방 섭취가 주로 혈중 콜레스테롤을 높여 심장병을 일으키기 때문에 아이스크림, 휘핑크림, 페이스트리, 파이, 케이크, 쿠키, 비스켓 과 같은 디저트를 피하고  기름기 많은 부위가 아닌 육질이 많은 부위의 고기를 섭취해야 한다.