甲이 신장이식이 필요한 乙과 자신이 내연관계라고 주장하며 국립장기이식기관인 질병관리본부장에게 乙에게 신장을 기증할 수 있게 해 달라는 취지의 '살아있는 자의 장기이식대상자 선정 승인 신청'을 하였으나, 질병관리본부장이 '오랜 기간 친밀한 관계를 지속해 왔다고 보기 어렵다'는 등의 이유로 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 제23조 제2항 제2호 및 살아있는 자의 장기기증 업무안내서의 규정에 따라 甲의 신청을 불승인하는 처분을 한 사안이다. 질병관리본부장이 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙과 함께 처분의 근거로 제시한 '살아있는 자의 장기이식 업무안내' 및 이식대상자 선정 승인 절차에 관한 세부사항은 타인 간 장기기증에 대하여 법령에 근거가 없는 '오랜 기간 직접적인 친밀한 관계'라는 새로운 이식대상자 선정기준을 추가하고 있으나 이는 규정 형식이나 내용에 비추어 법규로서 효력이 없는 행정청 내부의 사무처리규칙 내지 재량준칙에 불과하여 국민이나 법원을 구속하는 효력이 없으므로, 처분이 적법한지는 장기등 이식에 관한 법률과 그 시행규칙이 제시한 기준만으로 판단하여야 하는데, 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 제23조 제2항 제2호에서 정한 기준, 곧 甲과 乙의 관계가 명확하게 확인되지 않아 장기매매 등 행위에 해당한다고 판단된다는 점에 대하여는 아무런 처분사유를 제시하지 않은 채 법규로서 효력이 없는 '살아있는 자의 장기이식 업무안내' 등에서 제시한 기준을 충족하지 못하였다는 사유만으로 행해진 위 처분은 위법하여 취소되어야 한다고 한 사례이다.
갑이 신장이식이 필요한 을과 내연관계라고 주장하며 살아있는자의 장기이식대상자 선정 승인 신청을 하였으나 질병관리본부장이 장기간의 친밀한 관계라고 보기 어렵다 판단하여 이를 불승인한 처분에서, 법령에 근거가 없는 처분사유로 행해진 처분이기 때문에 이를 취소하여야 한다고 본 사례이다.