전남대병원이 출산 후 출혈로 고통받는 산모들을 위한 협업 시스템을 구축했다. 그동안 자칫 사망에 까지 이르는 산후 출혈 치료를 위한 길었던 수술 시간을 단축함은 물론 사망률도 낮출 수 있게 된 것이다. 전남대학교병원은 29일 산후출혈환자 응급치료를 위한 협진체제인 빌리드(BLEED)시스템 운영으로 병원도착 후 자궁동맥색전술 시행까지 소요시간이 약 1시간 단축됐고, 수혈 량도 250㎖ 팩 2개 정도를 줄일 수 있다고 밝혔다. 입원기간도 하루 정도 단축됐다. 이같은 사실은 전남대학교병원 산부인과 김윤하 교수 연구팀이 병원에 입원한 산후출혈환자 중 블리드시스템 도입 이전 환자(2015년 1월~2017년 4월·이하 Non-BLEED) 86명과 이후(2017년 5월~2019년 5월·이하 BLEED) 입원 환자를 대상으로 한 연구논문에서 밝혀졌다. 산과적 출혈은 모성사망의 원인 중 약 25%에 해당되며, 분만 후 첫 24시간 내 발생하는 산후 출혈로 인한 사망이 산후 사망의 약 50%에 달해 모성 사망의 주요 원인 중 하나이다. BLEED(Best Linkage for Expeditious Expert Decision)시스템은 산후출혈산모가 발생한 1·2차 병원으로부터 전원의뢰를 받은 즉시 전남대병원 산부인과를 비롯해 영상의학과·마취통증의학과 의료진이 신속한 치료를 위해 산모 도착 전 준비하는 체제이다. 이번 연구논문 내용은 최근 전남대병원 고위험 산모 신생아집중치료센터(센터장 김윤하 교수) 개소 2주년 심포지엄에서 ‘산후출혈 환자 처치를 위한 여러 분야간 신속한 결정을 위한 BLEED시스템 개발 및 효율성’이라는 주제로 발표됐으며, 오는 12월 대한주산의학회지에 게재될 예정이다. 연구논문에 의하면 환자가 병원 도착 후 자궁동맥색전술이 결정되고 인터벤션실에서 색전술을 시작하기까지의 소요 시간이 BLEED군의 경우 평균 99.4분으로 Non-BLEED군(153.6분) 보다 무려 54.2분 단축됐다. 여기에 산후 출혈의 가장 많은 원인은 양 그룹 모두 자궁근육 무력증이었으며, 산후 출혈 처치 빈도는 자궁동맥색전술·자궁수축제 순으로 나타났다. 김 교수는 “이번 연구를 통해 BLEED시스템은 산후 출혈 환자 처치에 필요한 다른 진료과들의 의료진과 긴밀한 연계를 갖도록 했다”며 “효과적으로 산후 출혈의 원인을 감별하고 적절한 치료를 신속하게 시행하면 모성 사망률 및 이환율을 낮출 수 있다. 아울러 환자를 효율적으로 처치해 예후 향상에도 큰 도움이 된다는 것을 입증하게 됐다”고 밝혔다. BLEED시스템은 ▲산후 출혈 환자 전원 의뢰 접수 ▲산부인과 당직의 BLEED 알람시스템 실행 ▲환자 정보가 각과의 당직 교수 및 당직의에게 문자메시지로 전달 ▲환자 상태에 따라 BLEED시스템 필요하면 환자의 상태를 다시 문자메시지로 전달 순으로 가동하게 된다. 선정태기자 wordflow@srb.co.kr 선정태
전남대학교병원이 출산 후 출혈로 고통받는 산모들의 치료를 위한 협진체제인 빌리드시스템을 구축하며 수술 시간을 1시간 정도 단축함은 물론 사망률도 낮출 수 있게 되었다.