넷째, 급성기 증상을 지역사회에 거주하면서 관리하는 것이 불가능한 것이 2018년 현재 대한민국의 현실이었다. 지역사회에서 급성기 증상이 발생할 경우 중증정신질환 환자가 의지 할 수 없는 현실은 보호자 역할을 하는 가족들이 강제입원의 요건을 강화시킨 「정신보건법」 개정을 반대하게 하는데 큰 기여를 하였다. 급성기 증상이 발생하면 중증정신질환 환자들은 정신병원에 입원하는 것 이외는 선택지가 없었다. 지역사회 급성기 증상 시 서비스 공급기관의 부재는 직업생활로 상징되는 지역사회 재통합을 실현 시키고 살아가는 중증정신질환 환자들이 급성기 증상을 경험할 때 마다 지역사회에서 자신을 배제시켜버려야만 생존할 수 있는 커다란 삶의 큰 전환점을 경험하게 만든다. 그에 더하여 상당수 정신병원들이 제공하는 열악한 입원 환경은 많은 중증정신질환 환자들에게 “입원 트라우마”를 만들었다. 그 결과 급성기 증상이 범죄나 자ㆍ타인을 안전을 위협하는 상황을 만들기 전에 환자들이 자발적으로 정신병원을 찾아가는 확률을 낮춘다. 2018년 6월 7일에 서울 종로구 광화문 미국대사관의 정문을 승용차로 충돌하면서 망명을 요청했던 여성가족부 소속 서기관 역시 복약관리를 잘 하고 있다가 급성기 증상이 발생함으로 인해 이런 행동을 보였다. 만약 지역사회에서 급성기 증상이 있을 때 이를 안정시키는 시스템(예: 미국 아리조나의 23시간 급성기 증상 안정서비스)가 정착이 되어 있었다면 위의 사건은 예방이 될 수 있지 않았을까 생각한다.
지역사회에서 생활하면서 급성기 증상을 관리하는 것은 불가능했다. 급성기 증상이 발생하게 되면 중증정신질환 환자들은 정신병원에 입원해야만 했다. 지역사회에서 중증정신질환 환자에 대한 서비스의 공급기관이 없기 때문에 환자들은 급성기 증상이 나타날 때마다 정신병원에 입원하는 수 밖에 없었고 열악한 입원 환경 때문에 환자들에게 입원 트라우마를 만들기까지 했다.