미국 판례 중에는 임신을 중대한 상해에서 배제하는 해석론을 유지한 예도 있다. 디테일한 설명 상의 차이는 있지만, 보통 중대한 상해(serious bodily injury) 극심한 신체적 고통 또는 신체 각 부분, 기관은 물론 정신적 기능과 관련한 중대 한 손상으로서 수술, 입원, 물리적 재활 등 일정한 의료적 개입이 요구되는 경우로 해석된다. 이러한 해석론에서, 임신을 중대한 상해에 포함하는 것은 문언의 가능한 의미를 넘어선 해석(stretch the language of statute too far)으로, 중대한 상해는 강 간에 의하여 직접 유발된 침해적 결과만을 포함할 수 있음을 그 이유로 한다. 주 의할 점은 현재 미국에서 이처럼 임신을 중대한 상해에서 명확히 배제하는 보수적 해석이 판례의 일반적 트렌드라 할 수는 없지만, 반대로 임신을 중대한 상해에 포함시키는 해석 역시 주류적인 것은 아니다.
현재 미국에서는 임신을 강간에 의한 중대한 상해에 포함시킬 것인지 아닌지에 대해 일반적인 추세라고 할 수 있는 것이 없다.