현대사회에서 교대 근무는 사회적 요구에 의하여 필연적으로 생길 수밖에 없는 근무 형태이다. 교대 근무 직종은 24 시간 근무자의 접근성 확보라는 사회적 요구를 받는 소방관, 경찰, 간호사, 병원 직원(hospital staff, medical personnel, paramedical staff) 등이 해당된다. 교대 근무 형태는 고정근무(fixed shift work)와 2교대, 3교대, Kelly1)2)스케줄처럼 주기적으로 반복되는 순환 근무(rotating shift work) 등 다양한 형태가 있지만, 모든 형태의 교대 근무자들은 공통적으로일주기 리듬(circadian rhythm)의 파괴(disruption)를 경험하며, 그로 인한 피로, 근무시간의 졸림 정도 증가 및 수면의 질저하와 불면증 증상 등의 여러 증상을 겪는다.3-5) 일주기 리듬은 인간 내부의 생체시계(internal clock) 조절을 통해 단백질 발현 등의 유전자 발현 수준에서부터 체온조절, 수면, 섭식과 같은 행동에 영향을 미치며, 생명체가 살아감에 있어 필수적인 리듬이다.6) 이러한 일주기 리듬을 변화시키는 교대 근무환경 및 교대 근무스케줄은 교대 근무자에게 유해한 영향(deleterious effect)을 미치게 될 것임은 분명할 것이다.6)7) 본 논문에서는 교대 근무환경이 교대 근무자에게 미치는유해한 영향 중에서도, 특히 주의 집중력 저하를 포함한 인지기능 저하, 또는 행동 변화와 관련된 유해성에 대해 집중적으로 논의해 보고자 한다. 또한, 교대 근무자에서 흔히 나타나는 불면증 등의 수면장애도 인지기능 저하, 특히 집중력 저하의 주요한 원인8)9) 중 하나이므로 수면장애와 관련된 결과도 “주의 집중력 저하를 포함한 인지기능 저하 또는 이와 관계된 행동 변화”에 포함하는 것으로 간주하였다. 문헌 검색은 미국국립보건원 산하 미국 국립 의학도서관에서 운영 중인 PubMed(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/)와 한국교육학술정보원이 제공하는 학술연구정보서비스인 RISS(http://www.riss.kr/)를 활용하였다. 제목 또는 초록에서 인지기능 및 주의 집중력 저하와 관련된 단어(mental performance, attentional failure, attention lapse, sleep disturbance)와 유해한 영향과 관련된 단어(injuries, accidents, accidental, errors, crash)와 교대 근무(shift work) 를 AND 등의 검색 연산자를 활용, 조합하여 검색하였다. PubMed를 통해 총 321개의 논문이 검색되었으며, 1차적으로영어가 아닌 다른 언어의 논문들과 종설 논문들을 제외하여214개의 논문을 재선정하였다. 이 중에서 교대 근무, 인지기능 저하와 관련이 없거나 관련성이 적은 논문들을 제외하고19개의 논문을 포함하였다. RISS를 통해 검색된 265개의 논문들 중 관련 없는 논문을 배제하고 1건을 포함하여, 총 20건의 논문을 최종 논의 대상으로 삼았다. 본 논문에서는 인지 및 행동영역에서의 교대 근무의 유해적 영향을 체계적으로 논의하고자, 문헌 검색의 결과로 추려진 논문의 고찰을 통해 교대 근무의 유해적 영향을 아래 3가지의 범주로 분류하여 논의하고자 한다. 첫 번째로는 업무 관련 사고, 두 번째로는 근무 전후의 자동차 사고, 마지막으로는 시간 관리의 실패(지각, 결석, 병가)이다.
본고는 인지 그리고 행동영역에서의 교대 근무의 유해적 영향을 체계적으로 논의하고자, 문헌 검색의 결과로 추려진 논문의 고찰을 통하여 교대 근무의 유해적 영향을 아래 3가지의 범주로 분류하여 논의하고자 하였다. 첫 번째는 업무 관련 사고, 두 번째로는 근무 전후의 자동차 사고, 그리고 마지막으로는 시간 관리의 실패(지각, 결석, 병가)이다.