본 연구는 노인 장기요양 제도를 실시하고 있는 국가들의 등급 판정체계 관련 연구에서 거의 논의되지 않았던 프랑스의 사례를 중심으로 판정 도구의 적용 및 평가 업무의 활동 과정에서 드러나는 등급 판정의 특징과 문제점을 파악하는데 목적이 있다. 등급 판정 업무의 실제적 특성파악을 위해 프랑스의 노인 장기요양 제도에 해당하는 APA(개인별자립성수당) 사회의료팀의 재가 노인 방문 활동을 참여 관찰하였다. 현장 연구를 통해 수집한 판정 도구의 적용 및 평가 단계에서의 사례별 상황과쟁점들을 분석하는 문화기술지 연구방법이 활용되었다. 프랑스 APA의등급 판정 활동은 등급 판정 도구를 적용함에 있어 발생할 수밖에 없는제한적이지만 무시할 수 없는 해석적 여백, 평가 과정에서 부딪히는 사회의료팀 구성원들 간 서로 다른 전문가적 논리의 갈등이 드러나는 특징이있었다. 또한 대상자 돌봄에 개입하는 각 보건·복지 종사자들이 서로 다른 GIR 평가등급을 산출하여 이로 인한 불확실성의 문제점이 제기됨을알 수 있었다.
본고의 목적은 노인 장기요양 제도를 실시하고 있는 국가들의 등급 판정체계 관련 연구에서는 거의 논의되지 않았던 프랑스의 사례를 중심으로하여 판정 도구의 적용과 평가 업무의 활동 과정에서 드러나는 등급 판정의 특징 및 문제점을 파악하는데에 있다.