천식은 ΔFEV1≥12%로 정의되는 기도가역성 여부를 평가하여 진단할 수 있다. 그러나 학동 전기 소아에서는 노력성 호기 호흡이 1초 이내에 끝나는 경우가 많아FEV1 이외에 FEV0.75나 FEV0.5의 평가가 유용하다고 알려져 있다. 본 연구에서는 천식 진단 및 기도가역성의 측정에대한 ΔFEV0.75와 ΔFEV0.5의 임상적 유용성을 알아보고자하였다. 세브란스 어린이병원 소아 천식 아토피 클리닉에내원한 7세 미만의 학동 전기 연령 401명의 천식군과 150명의 대조군을 대상으로 이들의 일반적 특성과 폐활량 검사결과를 의무기록에 근거하여 후향적으로 분석하였다. 의사에 의해천식으로 진단받은 환자들 중 최근1년동안Ame-rican Thoracic Society (ATS) 증상설문지5개 중4개이상 해당하는 경우를 천식군으로 정의하였다. ΔFEV1, ΔFEV0.75 그리고 ΔFEV0.5는 천식군에서6.2 (1.1-11.9), 7.3 (1.8-13.3), 8.8 (2.4-15.8), 대조군에서2.3 (-0.7-4.9), 3.3 (0.6-6.6), 5.1 (1.0-9.5)로 모두유의하게 천식군에서 더 높은 수치를 보였다. ΔFEV1, ΔFEV0.75, ΔFEV0.5을 12%를 기준으로 나눈 후 천식 진단에대한 ROC곡선을 이용한 AUC 비교 분석에서 ΔFEV1은0.60 (95% 신뢰구간, 0.57-0.62), ΔFEV0.75는 0.61 (0.58-0.65), ΔFEV0.5는 0.60 (0.56-0.64)로 세 변수 사이에 유의한 차이를 보이지 않았다. 천식 진단에 대한 절단값은 ΔFEV1는 8.6%, ΔFEV0.75는 7.9% 그리고 ΔFEV0.5는 14.2%였다. 또한 ΔFEV1≥12%를 정의로하는기도가역성을예측하는 것에 대한ΔFEV0.75와 ΔFEV0.5의ROC 곡선을 구하였을 때 ΔFEV0.75는 0.91 (0.88-0.94), ΔFEV0.5는 0.77(0.73-0.82)였으며, ΔFEV0.75가 유의하게 더 큰 AUC값을보였다. (P <0.0001) 절단값은 ΔFEV0.75는 12.3%, ΔFEV0.5는 13.4%였다. 기도가역성을 ΔFEV1≥8.6%으로 정의하였을 때도 ΔFEV0.75의 AUC는 0.90 (0.87-0.92), ΔFEV0.5는 0.79 (0.75-0.82)로 ΔFEV0.75가 통계적으로 유의하게 더높은 AUC 값을 보였고 절단값은 ΔFEV0.75는 8.4%, ΔFEV0.5는 11.3%였다. 학동기전 연령 소아에서 ΔFEV0.75 또는 ΔFEV0.5는 천식 진단과 기도가역성의측정에있어서ΔFEV1를 대체하는 수단이 될 수 있을 것으로 생각된다.
천식은 ΔFEV1≥12%로 정의되는 기도가역성 여부를 평가하여 진단할 수 있다. 학동 전기 소아에서는 노력성 호기 호흡이 1초 이내에 끝나는 경우가 많아FEV1 이외에 FEV0.75나 FEV0.5의 평가가 유용하다고 알려져 있다. 이 연구에서는 천식 진단 및 기도가역성의 측정에대한 ΔFEV0.75와 ΔFEV0.5의 임상적 유용성을 알아보고자했다. 의사에 의해천식으로 진단받은 환자들 중 최근1년동안Ame-rican Thoracic Society 증상설문지5개 중4개이상 해당하는 경우를 천식군으로 정의했다.