진성 성조숙증의 치료에 있어서 성선자극호르몬 방출호르몬 효능약제 (GnRH agonist)의 사용은 사춘기의 진행과 골성숙을 억제하여 최종 성인신장을 향상시킨다고 알려져 있다. 그러나 GnRH agonist의 투여 효과는 대상군에 따라 다양한 결과를 보인다. 또한 GnRH agonist 단독 치료 및 성장호르몬의 병용 치료를 비교했을 때 성장호르몬 병용투여가 골연령의 증가없이 예측 성인신장을 향상시킨다고 보고하였다. 따라서 본 연구에서는 진성 성조숙증 여아에서 GnRH agonist 치료 3개월 후의 성장속도로 치료 1년 후의 성장속도를 예측할 수 있는 지를 알아보고 이를 통해 성장호르몬의 병용 여부를 치료 초기에 결정할 수 있는 지를 확인하고자 하였다. 한림대학교 강동성심병원 소아청소년과에서 진성 성조숙증으로 진단받은 여아 중 진단 당시 연령이 9세 미만, 골연령이 11세 이하, 최소 1년간 성선자극호르몬 방출호르몬 효능약제(GnRH agonist)를 4주 간격으로 치료받았던 30명을 연구 대상에 포함시켰다. 성장호르몬을 병용투여한 환아는 대상에서 제외하였다. 자료수집은 외래차트를 통하여 이루어졌고 성장속도는 치료 3개월 후, 6개월 후, 9개월 후, 1년 후의 신장을 각각 연성장속도로 재계산하여 비교하였다. 대상 환아의 평균 연령은 8.3±0.8세, 평균 골연령은 10.4±0.6세였다. GnRH agonist 치료 3개월 후 평균 성장속도는 7.1±2.6 cm/년, 치료 1년 후 평균 성장속도는 5.8±0.9 cm/년이었다. GnRH agonist 치료 3개월 후 성장속도와 치료 1년 후 성장속도는 의미있는 양의 상관관계를 보였다(r=0.553, P=0.002).결 론:본 연구에서 성선자극호르몬 방출호르몬 효능약제 치료 3개월 후의 성장속도가 1년 후의 성장속도와 양의 상관관계를 보이며 추후 장기적인 성장 평가 및 최종 성인신장과의 연관성 등에 대한 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.
이 연구에서는 진성 성조숙증 여아에서 GnRH agonist 치료 3개월 후의 성장속도로 치료 1년 후의 성장속도를 예측할 수 있는 지를 알아보고 이를 통해 성장호르몬의 병용 여부를 치료 초기에 결정할 수 있는 지를 확인하려 했다.