목적: 뇌수막염으로 진단된 소아 환자에서 세균성 뇌수막염의 조기진단을 위해 대구지역에서 발생한 소아 뇌수막염 환자의 임상 양상과 원인병원체등을 조사하였다 . 방법: 2012년 3월부터 2013년 7월까지 대구지역에서 세균성과 무균성 뇌수막염으로 진단되어 영남대학교병원 소아청소년과에서 치료를 받은 115명의 환자의 의무기록을 후향적으로 분석하였다 . 내원 당시의 임상증상과 혈액 및 뇌척수액 검사결과, bacterial menigitis score(BMS),합병증등에 대해 조사하였다 . 결과: 대상 환아 115명 중 세균성 뇌수막염은 9명, 무균성 뇌수막염은 106명이었다. 처음 내원당시 가장 흔한 증상은 발열이었고, 그외에 두통, 구토, 경부강직 등이 있었다 . 뇌척수액 검사에서 세균성 뇌수막염군에서 백혈구가 더 많았다 (1,423.8±1,980.4 vs. 120.0±161.6/mm3). 단백질도 세균성 뇌수막염군에서는 219.4±183.6 mg/ dL, 무균성 뇌수막염에서는 42.4±27.0 mg/dL이었다 . BMS는 세균성 뇌수막염군에서 유의하게 높았다 . 세균성 뇌수막염군 환아의 44%가뇌자기공명영상검사에서 이상소견 (2명은 뇌염, 2명은 경막하 삼출액)을 보였다 . 세균성 뇌수막염군은 모두 항생제 치료를 받았고 대부분 3세대 세팔로스포린과 반코마이신이 이용되었다 . 무균성 뇌수막염군에서도 49%에서 3세대 세팔로스포린으로 치료를 받았다 . 결론: 두 군의 초기 임상증상은 비슷하지만, 뇌척수액 검사에서는뚜렷한 차이를 보였다. BMS도 세균성 뇌수막염을 조기에 감별하는데 도움이 될 수 있다. 무균성 뇌수막염의 유행시, 조기에 구분하여 불필요한 입원이나 항생제 치료를 줄일 수 있다 .
뇌수막염으로 진단된 소아 환자에서 세균성 뇌수막염의 조기진단을 위해 대구지역에서 발생한 소아 뇌수막염 환자의 임상 양상과 원인병원체등을 조사하였다. 대상 환아 115명 중 세균성 뇌수막염은 9명, 무균성 뇌수막염은 106명이었다. 뇌척수액 검사에서 세균성 뇌수막염군에서 백혈구가 더 많았다. BMS는 세균성 뇌수막염군에서 유의하게 높았다. 세균성 뇌수막염군 환아의 44%가뇌자기공명영상검사에서 이상소견을 보였다. 세균성 뇌수막염군은 모두 항생제 치료를 받았고 대부분 3세대 세팔로스포린과 반코마이신이 이용되었다. 무균성 뇌수막염군에서도 49%에서 3세대 세팔로스포린으로 치료를 받았다.