Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing (CAD/CAM) 기술이 발달하면서 치과임상에서 이를 이용하여 제작한 보철물의 사용이 빈번해지고 있다. 이전에는 대부분 왁스 소환법(lostwax technique)을 이용하여 보철물을 제작하였는데, 보철물 제작 시간이 오래 걸리고 제작 과정에서 술자에 의한 오차도 많이 발생하는 등의 어려움이 있었다. CAD/CAM 방식으로 보철물을 제작할 경우기존의 방식에 비하여 시간이 적게 걸리고, 여러 개의 보철물을 제작할 때 재현성있게 제작할 수 있는등의 장점이 있다. 최근에 등장한 지르코니아는 CAD/CAM 기술의 발달과 함께 치과 임상에서 점차 그 용도가 늘어가고 있다. 기존의 금이나 비귀금속 합금에 비하여 심미적이며, 도재에 비하여 기계적 물성이 우수하여 인레이, 크라운 및 브릿지를 비롯하여 임플란트 고정체(fixture)와 지대주(abutment)에도 이용되고 있다. 지르코니아는 1,400도씨 이상에서 소결되어야 하며 이 과정에서 20-30%의 부피 수축이 일어난다. 소결시 수축으로 인한 문제를 피하기 위하여 완전 소결된 지르코니아 블록을 이용해 제작하는 방법이 있다. 그러나 완전 소결된 지르코니아는 매우 단단하여 절삭이 용이하지 않다. 따라서 현재는 850도씨에서 부분 소결된 지르코니아 블록을 이용하여 제작하는 방법을 많이 이용하고 있다. 이 또한 1,400도씨에서 최종 소결이 필요하며 이때의 수축량을 고려하여 확대 가공하여 제작한다. 지르코니아의 사용 범위와 빈도가 늘어가면서 이를 이용하여 제작한 보철물의 물리적, 광학적 성질뿐 아니라 적합도에 관한 연구들이 많이 진행되었다. 그 중 적합도는 보철물의 마진이나 내면이 지대치 혹은 모델에 잘 맞는 정도로 보철물의 임상적인 생존률에 영향을 미칠 수 있는 중요한 요소이다. 그러나 이러한 적합도만으로는 지르코니아가 얼마나 정확하게 제작되는지 알기 어렵다. 전치부 심미 보철 및 임플란트 지대주의 제작 등 단일 크라운 이외의 다양한 용도로 사용되는 만큼 CAD 상에서 계획된 디자인이 얼마나 정확하게 지르코니아로 제작되는지 알 필요가 있다. 정확도(accuracy)를 말할 때 측정 값이 실제 값에 얼마나 가까운지를 의미하는 trueness와 측정값들의 유사성을 의미하는 정밀도(precision)을 함께 언급한다. 이중 정밀도는 보철물이 얼마나 재현성(reproducibility)있게 제작되는지를 나타낸다. CAD/CAM 보철 제작 시대에 보철물 제작의 재현성은 중요한 요소이나 이에 관한 연구가 많지 않다. 재현성을 평가하는 방법 중 하나로 3차원 중첩 분석이 있다. 이는 시편을 손상시키지 않으면서 물체의 크기나 형태적 차이를 다양한 지점에서 분석할 수 있는 방법으로 이미 치과 연구 영역에서 많이 이용되는 방법이다12,13. 본 논문은 CAD 상에서 디자인한 파일(file)을 밀링(milling) 및 소결(sintering)하여 제작한 지르코니아 모델이 얼마나 재현성있게 제작되는지 3차원 중첩 분석으로 알아보았다. 치과에서 흔히 사용되는 재료인 아크릴릭 레진 블록(acrylic resin block)을 밀링 제작한 것과 비교되었다. 영가설은 “지르코니아 모델의 재현성이 아크릴릭 레진 모델의 재현성과 비교해서 통계적으로 유의한 차이가 없다”이다. 소구치, 대구치부위 모두에서 측벽 중점에서는 아크릴릭 레진 모델의 재현성이 좋고, 측벽 하부에서는 지르코니아의 재현성이 좋다. 그러나 전제적으로는 아크릴릭 레진 모델과 지르코니아 모델의 재현성에 유의한 차이가 없다.
본고는 CAD 상에서 디자인한 파일(file)을 밀링(milling)과 소결(sintering)하여 제작한 지르코니아 모델이 얼마나 재현성 있게 제작되는지 3차원 중첩 분석으로 고찰해보았다. 치과에서 흔하게 사용되는 재료인 아크릴릭 레진 블록(acrylic resin block)을 밀링 제작한 것과 비교하였다. 영가설은 “지르코니아 모델의 재현성이 아크릴릭 레진 모델의 재현성과 비교하여 통계적으로 유의한 차이가 없다”이다.