갑상선 질환을 비롯한 자가면역성 질환은 다인성 및 유전적 경향을 띠고 있으며 HLA-DR과 관련이 있다고 알려져 있다. 다른 자가면역성 질환을 동반하는 경우가 흔하며 1형 당뇨, 류마티스 관절염 , 전신성홍반성루푸스, 쇼그렌증후군, 염증성 장질환, 중증근무력증이나 악성빈혈, 백반증, 셀리악병, 자가면역성 간염 및 원형탈모증과 동반되는 경우가 보고되어 있다. 5년 전 그레이브스병 진단 후 메티마졸을 복용하였으나 순응도가 높지 않아 치료가 부진하였던 16세 환자에서 악성빈혈이 동반되어 발생하였다. 환자는 비타민 B_(12) 근육주사와 메티마졸 병행치료 후 악성빈혈 소견 호전되었고 정상적인 갑상선 기능을 보였다. 현재 환자는 비타민 B_(12) 치료를 중단한 후 메티마졸 치료로 외래에서 경과 관찰중이다. 저자들은 그레이브스병과 동반되어 발생한 연소성 악성빈혈에서 기저 질환 조절 후 약물 치료가 필요 없게 된 환자 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
갑상선 질환을 비롯한 자가면역성 질환은 다인성 및 유전적 경향을 띠고 있으며 HLA-DR과 관련이 있다고 알려져 있다.