최근 발생한 출혈성 경향을 주소로 내원한 66세 남자 환자에서무증상골수종이 동반된 아밀로이드증을 진단하였다. 이 환자에서관찰되는 출혈경향의 원인을 파악하기 위해 시행된 응고검사결과,첫째는 PT와 aPTT가 연장되면서 혼합검사에서 교정되지 않고, 응고인자 I, II, V, VII, 그리고 X가 거의 정상수치를 보여 비특이적 억제인자의 존재가능성이 제시되었다. 둘째로 PFA-100의 폐쇄시간의 연장과 ristocetin에 대한 혈소판응집반응도 소실된 소견으로후천폰빌레브란트증후군이 의심되었다. 기저질환에 대한 치료 후,환자의 출혈 증상은 호전되었다. 아밀로이드증 환자가 출혈성향을보이는 경우 후천폰빌레브란트증후군의 가능성을 고려하고 이를 확인하는 것이 필요하다.
최근 발생한 출혈성 경향을 주소로 내원한 66세 남자 환자에서무증상골수종이 동반된 아밀로이드증을 진단했다.