『東醫壽世保元』 「四端論」은 동무의 철학사상을 哀氣·怒氣·喜氣·樂氣와 연계시켜 四象醫學의 원리를 직접적으로 논하고 있기 때문에 사상의학의 철학적원리를 이해하는데 중요한 장이다. 먼저 「四端論」에서의 喜怒哀樂과 哀怒喜樂은 다른 차원의 문제이다. 즉,인간 마음의 작용인 情의 입장에서는 희노애락이라 하였지만, 몸의 구체적인생리적 작용을 논할 때는 哀氣·怒氣·喜氣·樂氣라 하여 애노희락의 순서로 논하고 있다. 또 현존적인 인간 몸의 氣에 대하여 논하면서도 인격성을 위주로 하는 浩然之氣와 생리적 氣인 哀氣·怒氣·喜氣·樂氣를 구분하고 있으며, 哀氣·怒氣·喜氣·樂氣를 다시 性氣와 情氣로 나누어 體用의 입장에서 논하고 있다. 哀氣·怒氣·喜氣·樂氣의 작용을 중심으로 그 관계를 보면, 哀氣와 樂氣가 直升과 陷降하는 종적 입장이라면, 怒氣와 喜氣는 橫升과 放降하는 橫的 입장이라 하겠다. 따라서 哀氣와 樂氣·怒氣와 喜氣는 서로 對待的 관계임을 알수 있다. 그리고 「四端論」에서는 肺脾肝腎을 네 모퉁이의 四象이라고 하여, 『格致藁』「儒略」에서 文王八卦圖가 인간 본성의 이치를 담고 있다고 한 내용과 종합하면, 易學의 文王八卦圖를 통해 「四端論」의 이해할 수 있는 실마리를 제공하고있다. 哀怒喜樂을 性과 情의 體用으로 논하여 8개가 되어 文王八卦圖의 八卦와직접 결부되어, 哀性·怒性·喜性·樂性은 네 정방에 배치되고, 哀情·怒情·喜情·樂情은 네 모퉁이에 배치되는 것이다.
『東醫壽世保元』 「四端論」은 동무의 철학사상을 哀氣·怒氣·喜氣·樂氣와 연계시켜 四象醫學의 원리를 직접적으로 논하고 있기 때문에 사상의학의 철학적원리를 이해하는데 중요한 장이다.