본 연구의 목적은 방사선 조사 용적 내 포함되는 소장의 용적 감소를 위해 복부판(Belly board, 벨리보드)과 소장변위도구(Small Bowel Displacement Device, SBDD)를 사용한 직장암 환자에서 방사선 치료 영역 내 포함되는 소장의 용적과 비만도 와의 상관성을 보고, 비만지표의 적용을 통해 SBDD의 사용지표를 삼고자 한다. 실험은 2012년 1월부터 4월까지 수술 전 혹은 수술 후 벨리보드와 SBDD를 사용해 골반부위에 방사선치료를 받은 29명의 직장암 환자를 대상으로 분석하였다. 방사선 치료는 3문 조사로 시행하였으며 1.8Gy의 분할선량으로 중심점에 45Gy를 조사한 계획만을 분석하였다. 환자의 키, 몸무게, 체질량지수(body mass index, BMI), 허리 엉덩이 둘레비(waist hip ratio, WHR)를 측정하여 비만도를 조사하였다. 조사되는 선량의 90%이상 들어가는 소장의 용적(high dose volume of small bowel, HDVsb)과 33%이상 들어가는 소장의 용적(low dose volume of small bowel, LDVsb)을 방광의 총 용적(total volume of bladder, TVbladder) 및 비만도에 따라 비교하여 그 상관관계를 통계학적으로 분석하였다. 분석결과 수술여부 및 성별 WHR은 HDVsb, LDVsb에 크게 미치는 영향이 없었고 HDVsb, LDVsb와 BMI (p=0.031/0.083), TVbladder (p<0.05)는 통계적으로 유의하였다. BMI가 HDVsb와는 유의 하지만 LDVsb와는 크게 유의하지 않았다. (p=0.031, p>0.05) BMI는 HDVsb와 음의 상관관계(β=-0.402)가 있었으며 TVbladder는 HDVsb, LDVsb와 음의 상관관계(β=-0.497/-0.522)가 있었다. 특히 BMI 23 미만인 경우(BMI Group2)보다 그 이상인 경우 HDVsb에 영향을 미치며 음의 상관성(β=-0.525)이 있었다. (LDVsb, HDVsb와 유의확률 각각 p=0.059, p=0.027) BMI 가 23 이상인 집단(BMI Group1)에서는 TVbladder와 HDVsb, LDVsb가 통계학적으로 유의하였고(p<0.04) 음의 상관성을 보였다. 비만지표인 BMI 가 23 이상인 과체중 및 비만군의 직장암 방사선 치료 시 벨리보드와 SBDD를 동시에 사용하는 경우 조사용적 내 포함되는 소장의 용적을 감소시키는데 더 효과적이었다. 그러므로 벨리보드를 사용하는 직장암의 방사선 치료 시 BMI 23 이상인 한국인 환자에게는 소장변위도구를 동시에 사용 할 것을 권장한다.
이 연구의 목적은 방사선 조사 용적 내 포함되는 소장의 용적 감소를 위해 복부판과 소장변위도구를 사용한 직장암 환자에서 방사선 치료 영역 내 포함되는 소장의 용적과 비만도 와의 상관성을 보고, 비만지표의 적용을 통해 SBDD의 사용지표를 삼고자 한다. 방사선 치료는 3문 조사로 시행하였으며 1.8Gy의 분할선량으로 중심점에 45Gy를 조사한 계획만을 분석했다.