Fluoroquinolone (FQ)는 다제내성결핵 치료에 있어서 중요한 약제이다. 근래 광범위한 FQ의 사용으로 인해 결핵균에서의 내성이 증가하고 있어 신속하고 정확한 FQ 내성검사의 필요성이 커지고 있다. 본 연구에서는 분자생물학적 방법을 이용한 결핵균 FQ 내성검출의 유용성을 평가하고자 하였다. 이를 위해 2009년 1월부터 10월까지 수집된 95개의 다제내성결핵균을 대상으로 분석하였다. Ofloxacin (OFL), levofloxacin 그리고 moxifloxacin에 대한 감수성은 Lowenstein-Jensen배지 절대농도법으로 시험하였고 내성기준 농도는 동일하게 2.0 μg/mL을 이용하였다. 액체배지 미량희석법으로 세 약제의 최소억제농도를 시험하였으며 gyrA와 gyrB 유전자의 quinolone-resistance determining region (QRDR) 염기서열을 분석하였다. 분석 결과, 95주 중에서 79주가 하나 이상의 FQ에 내성이었고, 이중 71 (89.9%)주에서 gyrA 혹은 gyrB의 QRDR에 변이가 발견되었다. 반면 FQ에 감수성인 균주에서는 변이가 관찰되지 않았다. gyrA 유전자의 codon 94 위치에 변이가 가장 흔하였고 2주에서 gyrB 변이만 관찰되었다. gyrA 유전자 변이가 확인된 균주에 대한 OFL 최소억제농도는 1-32 μg/mL이었으나, FQ 감수성 균주에 대한 OFL 최소억제농도는 ≤0.06-0.5 μg/mL로 차이가 있었다. 그리하여 gyrA와 gyrB QRDR 변이분석의 FQ 내성검출 민감도와 특이도가 89.9%와 100%로 우수하여 다제내성결핵균에서 신속한 FQ 내성검출에 유용할 것으로 판단되었다.
Fluoroquinolone는 다제내성결핵 치료에 있어서 중요한 약제이다. 이 연구에서는 분자생물학적 방법을 이용한 결핵균 FQ 내성검출의 유용성을 평가하려 했다.