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1
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582
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5년 전 대장암 판정을 받았던 60세 남자가 황달, 허약감, 체중감소 등의 증세로 검사받은 결과 전이성 간암 판정을 받았다. 대장에서 간으로 암이 전이되는 대표적인 경로는?
[ "동맥성 전이", "림프성 전이", "정맥성 전이", "장간막성 전이", "체강으로의 파종" ]
C
pharm
Wnt 신호전달경로의 β-카테닌을 분해하는 종양억제유전자로서돌연변이에 의해 가족성주름창자폴립증(familial colonic polyps) 을 유발할 수 있는 것은?
[ "APC", "MYC", "PTEN", "RB", "VHL" ]
A
pharm
제2형 당뇨병과 비만이 있는 27세 여자가 불규칙한 월경주기와 양쪽 난소의 대칭적 확대로 인해 불임치료를 받고 있다. 이 환자에서 나타나는 혈청 호르몬의 농도 변화로 옳은 것은?
[ "인슐린 감소", "안드로겐 감소", "에스트로겐 감소", "프로게스테론 증가", "황체형성호르몬 증가" ]
E
pharm
당뇨병의 합병증으로 발생하는 신경병증의 병인이 될 수 있는 것은?
[ "슈반세포 증식", "역행성 축삭변성", "신경세포내 대식세포 침윤", "말초말이집단백질22(PMP", "이상" ]
E
pharm
보통여드름(acne vulgaris) 에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "피지샘이 막히면 악화된다.", "멜라닌색소량에 비례하여 발생한다.", "원인균은 Cryptococcus neoformans이다.", "에스트로겐 과다로 피지샘의 비대가 나타난다.", "개방면포(open comedo) 는 염증으로 진행된 상태이다." ]
A
pharm
다음 환자에서 시력감소가 발생한 원인은?• 65세 남자, 지난 2년간 주변시야가 소실됨• 안압상승이 관찰됨• 시신경원반오목(optic disc cupping) 이 확인됨
[ "망막변성(retinal degeneration)", "황반변성(macular degeneration)", "맥락막변성(choroid degeneration)", "동공확장고정(fixed pupillary dilatation)", "각막혈관신생(corneal neovascularization)" ]
A
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 비만과 무월경 기왕력이 있는 45세 여자가 최근 3개월 동안 지속적 근육 쇠약을 호소하였다. 혈액검사 결과 코르티코트로핀분비호르몬(corticotropin-releasing hormone) 수치 감소와 코티솔(cortisol) 수치 증가가 나타났으며, 덱사메타손(dexamethasone) 투여로도 이 두 호르몬의 수치가 개선되지 않았다. 이 환자의 질환명은?
[ "애디슨병(Addison’s disease)", "쿠싱증후군(Cushing’s syndrome)", "크롬친화세포종(pheochromocytoma)", "고알도스테론혈증(hyperaldosteronism)", "워터하우스- 프리데릭센증후군(Waterhouse- Friderichsen syndrome)" ]
B
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 비만과 무월경 기왕력이 있는 45세 여자가 최근 3개월 동안 지속적 근육 쇠약을 호소하였다. 혈액검사 결과 코르티코트로핀분비호르몬(corticotropin-releasing hormone) 수치 감소와 코티솔(cortisol) 수치 증가가 나타났으며, 덱사메타손(dexamethasone) 투여로도 이 두 호르몬의 수치가 개선되지 않았다. 이 질환을 일으킨 일차적 원인이 될 수 있는 것은?
[ "뇌하수체샘종(pituitary adenoma)", "부신수질종양(adrenal medulla neoplasia)", "부신피질부전(adrenocortical insufficiency)", "알도스테론- 생산샘종(aldosterone- producing adenoma)", "제2형 다발내분비샘종증(multiple endocrine neoplasia, type 2)" ]
A
pharm
물과 에탄올의 섞임에 관여하는 분자간 상호작용은?
[ "수소결합, 공유결합", "수소결합, 배위결합", "수소결합, 반데르발스힘", "공유결합, 소수성상호작용", "공유결합, 유발쌍극자 – 유발쌍극자힘" ]
C
pharm
동일한 화학구조를 갖는 화합물에서 녹는점, 용해속도, X선 회절 형태 등과 같은 물리적 성질이 서로 다르게 나타나는 현상과 관련 있는 것은?
[ "염석", "고체흡착", "입자침강", "결정다형", "초임계유체" ]
D
pharm
이산화탄소 초임계유체에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "액체유기용매보다 점성이 높다.", "임계온도 미만에서 초임계유체가 형성된다.", "압력을 조절하여 선택적으로 화합물을 추출할 수 있다.", "기체 이산화탄소와 고체 이산화탄소의 특성을 동시에 지닌다.", "제제화 후, 남은 이산화탄소는 실온에서 쉽게 제거되지 않는다." ]
C
pharm
단백질 의약품에서 발생하는 물리적 변성은?
[ "산화", "응집", "탈아미드", "가수분해", "베타 – 제거반응" ]
B
pharm
시클로덱스트린이 약물과 내포화합물을 형성할 수 있게 하는 물리화학적 특성은?
[ "배위결합 능력", "이온교환 능력", "글루코스의 생분해성", "금속킬레이트 형성 능력", "글루코스의 환형연결구조" ]
E
pharm
절대온도 T(K) 에서 비전해질 약물 a g이 녹아 있는 수용액 1 L의 삼투압이 0.5 기압일 때, 이 약물의 분자량(g/mol) 은? [단, R (L ∙ 기압/mol ∙ K) 는 기체상수이다.]
[ "aRT", "2aRT", "5aRT", "aRT/5", "a/(2RT)" ]
B
pharm
액체 분사제 A와 B의 몰비가 4 : 1이 되도록 섞어 흡입용 에어로솔제의 용기에 충전하였다. 20℃에서 순수한 A와 B의 증기압이 각각 a와 b일 때, 20℃에서 용기의 내부압력은? (단, 이 액체는 라울의 법칙을 따른다.)
[ "a+ b", "4a+ b", "(a+ b) /2", "(a+ 4b) /5", "(4a+ b) /" ]
E
pharm
pH 5.0 완충용액 조제에서 완충용량에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "점도는 완충용량에 영향을 준다.", "완충용량을 구하는 식은 디바이 – 허클식이다.", "완충용량은 산과 그 짝염기의 농도합에 비례한다.", "최대 완충용량을 얻기 위해 pK a 7.0인 산을 선정한다.", "완충용량은 pH 변화량을 염기의 증가량으로 나눈 값으로 정의한다." ]
C
pharm
질산은의 염화나트륨당량이 0.33일 때, 1w/v% 질산은 용액 100 mL 등장액을 제조하기 위하여 가해야 하는 염화나트륨의 양(g) 은?
[ "0.09", "0.1", "0.57", "0.67", "0.9" ]
C
pharm
25℃에서 약물 A의 물과 클로로포름에서의 분배계수(K＝C oil/C water) 는 10이다. 25℃에서 약물 A 55 mg을 물 50 mL과 클로로포름 50 mL의 혼합용액에 녹여 평형에 도달했을 때, 클로로포름 층에 존재하는 약물 A의 양(mg) 은? (단, 두 용매의 부분섞임성은 무시한다.)
[ "5", "10", "25", "50", "55" ]
D
pharm
물질수송의 예와 그 주된 구동력(driving force) 에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "삼투적 약물방출시스템의 구동력은 압력이다.", "전기영동에서 DNA 이동의 구동력은 압력이다.", "동결건조 시 수증기의 확산에서 구동력은 전기 전위이다.", "이온토포레시스를 이용한 약물전달의 구동력은 온도이다.", "마이크로파를 이용한 물질의 추출에서 구동력은 전기 전위이다." ]
A
pharm
여러 단계의 반응을 거쳐 일어나는 화학반응에서 속도결정단계는?
[ "반응의 최종 단계", "반응의 첫 번째 단계", "반응속도가 가장 빠른 단계", "활성화에너지가 가장 작은 단계", "비반응속도상수가 가장 작은 단계" ]
E
pharm
암피실린 현탁제의 보관 중 온도 변화에 따른 속도상수의 증가배수 Q10값이 3이다. 이 약품의 보관 온도를 5℃에서 25℃로 변화시켰을 때, 분해반응 속도상수의 변화배수는?
[ "1", "2", "3", "6", "9" ]
E
pharm
난용성 의약품 분말을 수용성 용제에 잘 분산시키고자 습윤제를 첨가하였을 때 나타나는 효과는?
[ "부착일 감소", "접촉각 증가", "용출속도 감소", "퍼짐계수 증가", "계면장력 증가" ]
D
pharm
금(Au) 과 같은 무기 입자는 입자 주위에 용매층이 형성되지 않아 자발적으로 분산되지 않는다. 이러한 입자들에 특별한 처리를 통해 얻어지는 콜로이드는?
[ "하이드로겔", "회합 콜로이드", "소용매성 콜로이드", "양친매성 콜로이드", "친용매성 콜로이드" ]
C
pharm
다음 수용액 중 전리도가 가장 작은 것은? (단, H2CO3의 Ka1＝1.0x10^-7, NH4OH의 Kb＝1.0x10^-5이다.)
[ "0.001 mol/L H2CO3", "0.001 mol/L NH4OH", "0.1 mol/L H2CO3", "0.1 mol/L NH4OH", "0.1 mol/L NH4Cl" ]
C
pharm
0.04 mol/L NH4OH 용액에 동일한 부피의 (NH4) 2SO4 용액을 가했을 때, [OH-]는 1.0x10^-5mol/L가 되었다. 이때 가한 (NH4) 2SO4 용액의 농도(mol/L) 는? (단, NH4OH의 Kb＝1.0x10^-5이다.)
[ "0.01", "0.02", "0.04", "0.1", "0.2" ]
B
pharm
[Mg2+]가 1.0x10^-3 mol/L인 용액에 NH4OH를 넣어 [NH4OH]가 0.1 mol/L가 되도록 할 때, 이 용액에서 Mg(OH) 2 침전의 생성을 방지하기 위해 넣는 NH4Cl의 필요한 최소농도(mol/L) 는? (단, Mg(OH) 2의 Ksp＝1.0x10^-13, NH4OH의 Kb＝1.0x10^-5이다.)
[ "0.01", "0.02", "0.03", "0.1", "0.3" ]
D
pharm
질산은 점안액에 들어 있는 질산은(AgNO3) 함량을 폴하르트(Volhard) 법으로 분석할 때, 0.1 mol/L NH4SCN 100 mL에 대응하는 질산은의 mol 수는?
[ "0.01", "0.05", "0.1", "0.5", "1.0" ]
A
pharm
외용소독제 요오드틴크에 들어 있는 KI 함량을 요오드산 적정법으로 분석할 때, 0.05 mol/L KIO3 1.0 mL에 대응하는 KI의 mmol 수는?
[ "0.025", "0.05", "0.1", "0.125", "0.2" ]
C
pharm
자외가시부스펙트럼의 특성에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "흡광도는 투광도의 역수로 나타낸다.", "흡수극대파장(λmax) 은 층장길이에 정비례한다.", "몰흡광계수(εmax) 는 시료의 농도에 정비례한다.", "π → π* 전이의 몰흡광계수(εmax) 는 σ → σ* 전이에서의 값보다 크다.", "n → π* 전이의 흡수극대파장(λmax) 은 용매의 종류에 상관없이 일정하다." ]
D
pharm
미나마타병으로 입원한 환자의 소변 시료에서 수은 농도를 직접적으로 측정할 수 있는 분석법은?
[ "라만분광법", "형광광도법", "적외선분광광도법", "자외가시부흡광광도법", "유도결합플라즈마분광법" ]
E
pharm
액체크로마토그래피의 분리기전에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "흡착크로마토그래피 – 각 성분의 이동상에 대한 흡착력 차이", "친화크로마토그래피 – 분리 물질의 분자량 차이에 의한 선택성", "이온쌍크로마토그래피 – 이온교환수지에 대한 이온교환능의 차이", "분배크로마토그래피 – 혼합성분의 액체 고정상과 이동상에 대한 용해도 차이", "크기배제크로마토그래피– 액체 고정상과 이동상에 대한 시료 간 전기적 인력 차이" ]
D
pharm
크로마토그래피에서 분리성능의 파라미터 중 하나인 분리도에영향을 주는 인자는?
[ "시료의 녹는점", "용매 재순환장치", "시료 회수 용이성", "고정상 입자의 크기", "시료주입기(injector) 의 종류" ]
D
pharm
액체크로마토그래피로 분석할 때 용량인자(k′) 에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "분배계수에 의해 영향을 받지 않는다.", "k′이 작은 물질은 고정상에 머무르는 시간이 길다.", "기울기 용리조건을 변화시켜 k′ 값을 변화시킬 수 없다.", "효율적인 분석을 위해서 k′은 10 이상으로 클수록 좋다.", "보정된 머무름 시간(t′) 을 고정상과 상호작용이 없는 물질의 머무름 시간(to) 으로 나눈 값이다." ]
E
pharm
기체크로마토그래피에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "형광 유도체화 시약은 미량분석에 유용하다.", "이동상은 시료분자나 고정상과 반응성이 있을수록 좋다.", "굴절률 검출기는 시료의 화학구조에 제한 없이 사용될 수 있다.", "개방 모세관 칼럼은 충전 칼럼에 비해 높은 분리능뿐만 아니라 분취용으로도 유용하다.", "극성에 큰 차이가 나는 성분들의 시료를 분석할 때, 온도 프로그래밍을 통하여 분석 시간을 단축하고 피크를 예리하게 할 수 있다." ]
E
pharm
일산화탄소 중독으로 의심되는 환자의 혈액시료 내 일산화탄소 함량을 기체크로마토그래피로 측정하고자 할 때에 사용할 수 있는 검출기는?
[ "열전도도 검출기", "전자포획 검출기", "전기화학 검출기", "불꽃광도 검출기", "증기화광산란 검출기" ]
A
pharm
원료의약품 A의 함량분석 과정 중 불확정도가 0.01 mL인 10 mL 부피측정 피펫(volumetric pipet) 을 4회 사용하여 염산표준액 40 mL를 비커로 옮겼다. 비커에 있는 염산표준액의 부피에 대한 절대 불확정도(mL) 는?
[ "0.01", "0.02", "0.03", "0.04", "0.05" ]
B
pharm
분석실험으로 얻은 측정값들의 집중경향을 나타내는 척도로사용되는 통계 수치는?
[ "범위", "분산", "최빈치", "평균편차", "상대표준편차" ]
C
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 증류수 100 mL에 337 mg의 티아민염산염(분자량 337) 을 녹인 다음, 층장 1 cm 셀을 사용하여 자외가시부흡광도법으로 측정하였더니 239 nm에서 최대 흡수 봉우리(peak) 가 나타났고, 이 파장에서의 흡광도는 0.230이었다. 티아민염산염의 분광광도측정법에 적용된 주요 측정 원리는?
[ "전자의 핵스핀", "분자의 진동 운동", "분자의 회전 운동", "원자의 내부전자 전이", "분자의 최외각 전자의 전이" ]
E
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 증류수 100 mL에 337 mg의 티아민염산염(분자량 337) 을 녹인 다음, 층장 1 cm 셀을 사용하여 자외가시부흡광도법으로 측정하였더니 239 nm에서 최대 흡수 봉우리(peak) 가 나타났고, 이 파장에서의 흡광도는 0.230이었다. 티아민염산염의 몰흡광계수(M^-1∙ cm^-1) 는?
[ "0.10", "2.30", "4.60", "23.0", "46.0" ]
D
pharm
분체의 하우스너 비율(Hausner ratio) 에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "하우스너 비율과 안식각은 서로 반비례 관계이다.", "겉보기부피(Vbulk) 를 압축부피(Vtapped) 로 나눈 값이다.", "하우스너 비율이 클수록 분체의 흐름성이 개선된다.", "하우스너 비율이 1.6인 분체는 우수한 흐름성을 보인다.", "하우스너 비율이 클수록 겉보기부피와 압축부피의 차이가 작아진다." ]
B
pharm
서로 반대 방향으로 회전하는 두 원반 사이의 간격에 의해 시료의 분쇄 정도가 조절되며, 고체 – 액체 혼합물의 분산이나 유화에 사용되는 것은?
[ "colloid mill", "Fitz mill", "fluid- energy mill", "hammer mill", "roller mill" ]
A
pharm
부형제 사용량을 최소화할 수 있어 약물 함량이 높으며, 밀도가 높은 펠렛의 제조에 사용되는 방법은?
[ "강타법", "롤러압축법", "계면중합법", "저전단과립법", "압출구형과립법" ]
E
pharm
젤라틴으로 만든 연질캡슐 피막이 쉽게 부서지는 것을 방지하기 위하여 가하는 첨가제는?
[ "광유", "올레산", "소르비톨", "세틸알코올", "카르나우바납" ]
C
pharm
빛에 민감한 약물의 안정성을 높이기 위하여 필름코팅 시 첨가하는 것은?
[ "포비돈", "산화티탄", "셀라세페이트", "폴리에틸렌글리콜", "카르복시메틸셀룰로오스" ]
B
pharm
w/o형 유제의 제조 시 유화제로 적합한 계면활성제는?
[ "gelatin", "polysorbate 80", "sodium lauryl sulfate", "sodium oleate", "Span 80" ]
E
pharm
테스토스테론에난테이트(testosterone enanthate) 의 주사제 제조에 적합한 비수성용제는?
[ "광유", "참기름", "유동파라핀", "링거주사액", "클로로부탄올" ]
B
pharm
뇌종양 제거 수술 후 이식하는 카무스틴(carmustine) 을 봉입한 웨이퍼의 제조에 사용하는 고분자중합체로서, 표면에서 서서히 침식되어 분해되는 것은?
[ "polyacrylamide", "polyanhydrides", "polyethyleneglycol", "polyvinylpyrrolidone", "poly(ethylene- vinyl acetate)" ]
B
pharm
약물의 용출속도를 증가시킬 수 있는 정제의 조성 및 제조법에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "약물 분체의 입자크기를 증가시킨다.", "에틸셀룰로오스를 사용하여 코팅한다.", "스테아르산마그네슘의 양을 증가시킨다.", "전분글리콜산나트륨의 양을 감소시킨다.", "포비돈으로 고체분산체를 형성하여 타정한다." ]
E
pharm
소장 상부에 존재하는 수송체에서만 특이적으로 흡수되는 약물의 생체이용률을 증가시킬 수 있는 정제의 설계로 적합한 것은?
[ "삼투압 기술을 이용한 서방출 정제", "서방출 마이크로캡슐을 포함하는 속붕해정", "밀도를 저하시켜 물에서 부유하는 서방출 정제", "약물을 이온교환수지와 결합시키고 Eudragit L100으로 코팅한 정제", "약물을 매트릭스 기제에 포함시켜 타정한 후 쉘락으로 코팅한 정제" ]
C
pharm
약물의 흡수와 관련된 직장의 특징에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "점액을 분비하지 않는다.", "소장과 비슷한 정도의 융모가 존재한다.", "직장 하부로 흡수된 약물은 간문맥을 거치지 않고 전신순환계로 들어간다.", "세포 간 밀착결합이 소장보다 덜 치밀하여 친수성 약물의 투과성이 높다.", "비교반수층이 소장에서보다 더 두꺼워 분배계수가 클수록 약물의 흡수가 감소한다." ]
C
pharm
약물 A를 환자에게 경구투여 한 후 24시간 동안 혈액과 요를 취하여 다음과 같은 데이터를 얻었다. 약물 A의 신 클리어런스(mL/h) 는? (단, 24시간 이후의 혈액과 요에서의 약물농도는 매우 낮아 무시한다.) • 24시간 동안 취한 요의 부피＝1.2 L• 요중 약물농도＝4 mg/mL• 혈중약물농도-시간곡선하면적(AUC) ＝24 mg ∙ h/mL
[ "50", "72", "200", "300", "1200" ]
C
pharm
생물약제학적분류체계(BCS) 에서 제1군에 대한 설명으로 옳은 것은?
[ "장관막투과는 약물흡수의 율속단계이다.", "낮은 용해도와 높은 막투과도를 가진다.", "재현성 있는 용출패턴을 관측하기가 어렵다.", "비교용출시험으로 생물학적동등성시험을 대체할 수 있는 약물을 포함한다.", "용출속도와 생체 내 흡수 간의 상관성이 낮아 서방출 제형으로 개발하기 적합하지 않다." ]
D
pharm
만성폐쇄성폐질환으로 입원한 체중 70 kg인 환자에게 테오필린을 투여하려고 한다. 정맥주사로 부하량(loading dose) 을 투여하여 처음부터 치료에 유효한 정상상태에서의 혈중농도(Css) 에 도달시키고, 동시에 일정한 속도로 정맥 내 주입하여 Css를 유지하고자 한다. 테오필린은 선형 1-컴파트먼트 모델을 따르며, 이 환자에서 얻은 약동학적 파라미터가 다음과 같을 때 부하량(mg) 은?• 정상상태에서의 혈중농도(Css ) 10 mg/L• 분포용적(Vd) 0.5 L/kg • 전신클리어런스(CLt) 0.04 L/h/kg
[ "0.4", "0.5", "28", "56", "350" ]
E
pharm
와파린을 투여받는 환자가 CYP2C9의 변이 유전형(CYP2C9*2, *3, *13 대립형질) 을 가지는 경우, 이로 인한 와파린의 약물동태 변화와 임상적 대책이 순서대로 옳은 것은?
[ "혈중농도 증가, 유지용량 감소", "분포용적 감소, 유지용량 증가", "소실반감기 증가, 투여간격 감소", "클리어런스 증가, 투여간격 증가", "혈중약물농도- 시간곡선하면적 감소, 투여용량 증가" ]
A
pharm
광감작 촉진작용이 있는 coumarin계 생약 성분은?
[ "digitoxin", "eugenol", "hypericin", "magnolol", "psoralen" ]
E
pharm
Squalene으로부터 생합성되며 dammarane 골격을 가지는 생약 성분은?
[ "chrysophanol", "ginsenoside Rb1", "hesperidin", "nicotine", "resveratrol" ]
B
pharm
다음 생약에 공통으로 함유되어 있는 alkaloid는?• Belladonnae Radix• Daturae Folium• Scopoliae Rhizoma
[ "atropine", "berberine", "higenamine", "quinidine", "reserpine" ]
A
pharm
다음에서 설명하는 생약 성분은?• C6-C3-C6의 탄소골격을 가짐• Mg-HCl에 의한 정색반응으로 확인함• Chalcone을 거쳐 생합성됨
[ "emodin", "eugenol", "geraniin", "rutin", "scoparone" ]
D
pharm
줄기는 네모기둥 모양이며, 잎에서 오목한 점 모양의 선린(腺鱗) 을 관찰할 수 있는 꿀풀과(Labiatae) 생약은?
[ "대마", "박하", "산약", "천궁", "황기" ]
B
pharm
다음에서 설명하는 생약은?• 생강과(科) 에 속함• Diarylheptanoid를 함유함• 이담약, 방향성 건위약으로 사용함
[ "개자", "도인", "백지", "울금", "치자" ]
D
pharm
다음에서 설명하는 생약 성분은?• 용담과(科) 생약에 함유됨• Secoiridoid에 속함• 고미건위작용을 나타냄
[ "geniposide", "genistein", "gentiopicroside", "matrine", "quassin" ]
C
pharm
Steroid계 saponin을 주성분으로 함유하는 백합과(Liliaceae) 생약은?
[ "길초근", "맥문동", "사프란", "오가피", "하고초" ]
B
pharm
다음에서 설명하는 생약은?• 덩굴성줄기 및 뿌리줄기를 약용부위로 함• Sinomenine을 함유함• 이뇨약, 소염진통약으로 사용함
[ "길경", "당약", "두충", "방기", "회향" ]
D
pharm
호흡흥분 작용을 하는 alkaloid를 함유하며, 금연보조제로 사용하는 초롱꽃과(Campanulaceae) 생약은?
[ "Cannabis Herba", "Ephedrae Herba", "Hyperici Herba", "Lobeliae Herba", "Swertiae Herba" ]
D
pharm
다음에서 설명하는 생약 성분은?• 꼭두서니과(科) 생약에 함유됨• Indole alkaloid에 속함• 요도해면체의 말초혈관 확장작용을 나타냄
[ "carthamin", "colchicine", "ephedrine", "santonin", "yohimbine" ]
E
pharm
다음에서 설명하는 생약은?• 목련과(科) 에 속함• 꽃봉오리를 약용부위로 함• 축농증, 코막힘, 두통 치료에 사용함
[ "괴화", "신이", "정향", "홍화", "후박" ]
B
pharm
청열조습(淸熱燥濕), 사화해독(瀉火解毒), 퇴열제증(退熱除蒸) 의효능이 있고, 고(苦), 한(寒) 의 약성(藥性) 을 나타내며, 신(腎), 방광(膀胱), 대장(大腸) 으로 귀경하는 청열조습약(淸熱燥濕藥) 은?
[ "독활(獨活)", "마황(麻黃)", "반하(半夏)", "오약(烏藥)", "황백(黃柏)" ]
E
pharm
보혈자음(補血滋陰), 익정전수(益精塡髓) 의 효능이 있으며, 감(甘), 미온(微溫) 의 약성(藥性) 을 가지는 보혈약(補血藥) 은?
[ "빈랑자(檳榔子)", "석창포(石菖蒲)", "숙지황(熟地黃)", "오미자(五味子)", "오수유(吳茱萸)" ]
C
pharm
백작약, 숙지황, 황기, 당귀, 천궁, 계지, 감초로 구성되어 있고, 조중익기(調中益氣), 양혈보허(養血補虛) 의 효능이 있어, 허로(虛勞) 하여 힘이 없고 팔다리가 권태로우며, 한열이 왕래하는 증상에 사용하는 한약제제는?
[ "사물탕(四物湯)", "소풍산(消風散)", "쌍화탕(雙和湯)", "안중산(安中散)", "오령산(五苓散)" ]
C
pharm
자음청열(滋陰淸熱), 양혈안신(養血安神) 의 효능이 있어 심계항진, 불면증, 건망증 치료에 사용하는 한약제제는?
[ "당귀작약산(當歸芍藥散)", "배농산급탕(排膿散及湯)", "용담사간탕(龍膽瀉肝湯)", "천왕보심단(天王補心丹)", "황련해독탕(黃連解毒湯)" ]
D
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 40대의 남자가 위염, 소화불량의 증상이 있어, 조습화위(燥濕和胃), 행기제만(行氣除滿) 의 효능이 있는, 다음과 같이 구성된 한약제제를 추천하였다.구성생약: 창출, 진피, 향부자, 지실, 곽향, 후박, 사인, 목향, 감초. 위의 사례에 해당하는 한약제제는?
[ "오적산(五積散)", "은교산(銀翹散)", "삼황사심탕(三黃瀉心湯)", "십전대보탕(十全大補湯)", "향사평위산(香砂平胃散)" ]
E
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 40대의 남자가 위염, 소화불량의 증상이 있어, 조습화위(燥濕和胃), 행기제만(行氣除滿) 의 효능이 있는, 다음과 같이 구성된 한약제제를 추천하였다.구성생약: 창출, 진피, 향부자, 지실, 곽향, 후박, 사인, 목향, 감초. 구성생약 중에서, 부신피질호르몬 유사작용을 하는 triterpene glycoside를 함유하며, 소화성궤양 치료에 사용하는 콩과(Leguminosae) 생약은?
[ "감초", "곽향", "목향", "진피", "창출" ]
A
pharm
55세 남자가 1개월 전 허혈성뇌졸중을 진단받고 치료 후 회복되었다. 환자의 활력징후가 다음과 같을 때 혈압조절을 위하여 적절한 약물은? [활력징후] 체온 36.4℃, 혈압 149/98 mmHg, 심박수 71회/분, 호흡수 18회/분
[ "아테놀롤(atenolol)", "페린도프릴(perindopril)", "인다파미드(indapamide)", "칸데사르탄(candesartan) + 펠로디핀(felodipine)", "라미프릴(ramipril) + 히드로클로로티아지드(hydrochlorothiazide)" ]
E
pharm
고혈압이 있는 다음 사람들 중 심뇌혈관질환의 위험인자를 가진 경우는?
[ "흡연력이 없는 49세 남자", "복부둘레가 75 cm인 50세 여자", "공복혈당이 85 mg/dL, 인 52세 여자", "체질량지수가 21 kg/m2인 41세 남자", "아버지가 59세에 심근경색으로 사망한 33세 남자" ]
A
pharm
만성심부전이 있는 62세 여자가 다음 약물들을 안정적으로 사용 중이다. 환자의 심부전으로 인한 사망위험을 감소시키기 위해 추가해야 하는 약물은?[병력] 고혈압, 만성심부전[활력징후] 혈압 139/86 mmHg, 심박수 78회/분, 호흡수 19회/분[임상검사] Na 136 mEq/L, K 4.3 mEq/L, SCr 1.0 mg/dL, BUN 18 mg/dL, 좌심실박출률(LVEF) 33% [심전도검사] 정상동율동(normal sinus rhythm) [복용약물] 라미프릴(ramipril) 10 mg 1일 1회 푸로세미드(furosemide) 40 mg 1일 1회
[ "딜티아젬(diltiazem)", "발사르탄(valsartan)", "비소프롤롤(bisoprolol)", "이바브라딘(ivabradine)", "히드로클로로티아지드(hydrochlorothiazide)" ]
C
pharm
만성심부전이 있는 57세 남자가 최근 2개월 동안 다른 심부전 약물들과 함께 에날라프릴(enalapril) 을 안정적인 용량으로 복용 중이다. 환자의 심혈관질환으로 인한 사망과 심부전으로 인한 입원위험을 추가적으로 줄이기 위하여 에날라프릴을 다른 약으로 대체하려고 한다. 적절한 약물은?[임상검사] 좌심실박출률(LVEF) 32%, NYHA Class II
[ "디곡신(digoxin)", "푸로세미드(furosemide)", "스피로노락톤(spironolactone)", "사쿠비트릴/발사르탄(sacubitril/valsartan)", "히드랄라진/이소소르비드질산염(hydralazine/isosorbide dinitrate)" ]
D
pharm
20갑년(pack-year) 의 흡연력이 있는 37세 여자가 변이협심증을 진단받았다. 적절한 약물은?
[ "암로디핀(amlodipine)", "에날라프릴(enalapril)", "비소프롤롤(bisoprolol)", "클로르탈리돈(chlorthalidone)", "스피로노락톤(spironolactone)" ]
A
pharm
비ST분절상승 심근경색을 진단받은 58세 남자가 스텐트 삽입술을 받고 다음과 같이 약물을 복용 중이다. 추가할 약물은?[병력] 고혈압, 이상지질혈증[활력징후] 혈압 138/88 mmHg, 심박수 59회/분[복용약물] 히드로클로로티아지드(hydrochlorothiazide) 25 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 80 mg 1일 1회 메토프롤롤(metoprolol) 100 mg 1일 2회 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 프라수그렐(prasugrel) 10 mg 1일 1회
[ "라미프릴(ramipril)", "라시디핀(lacidipine)", "베라파밀(verapamil)", "인다파미드(indapamide)", "니트로프루시드(nitroprusside)" ]
A
pharm
77세 남자가 ST분절상승 심근경색을 진단받고, 부하용량의 항혈소판제 투여 후 스텐트 삽입술을 받았다. 스텐트 삽입 후 최소 12개월간 지속적으로 투여해야 할 항혈전요법으로 적절한 것은?
[ "아스피린/디피리다몰(aspirin/dipyridamole) 25/200mg 1일 2회", "아스피린 100mg 1일 1회 + 아픽사반(apixaban) 5mg 1일 1회", "아스피린 100mg 1일 1회 + 티카그렐러(ticagrelor) 90 mg 1일 2회", "아스피린 100mg 1일 1회 + 실로스타졸(cilostazol) 200mg 1일 1회", "아스피린 100mg 1일 1회 + 클로피도그렐(clopidogrel) 300mg 1일 1회" ]
C
pharm
안정협심증이 있는 52세 남자에게 최근 흉통이 자주 발생하여, 니트로글리세린(nitroglycerin) 설하정의 사용 빈도가 증가하고 있다. 임상검사 결과와 복용약물이 다음과 같을 때, 흉통 조절을 위하여 추가할 약은?[병력] 이상지질혈증, 발기부전, 안정협심증[활력징후] 혈압 132/84 mmHg, 심박수 57회/분[임상검사] 특이소견 없음[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 카르베딜롤(carvedilol) 25 mg 1일 1회 로사르탄(losartan) 50 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 20 mg 1일 1회 실데나필(sildenafil) 50 mg 1일 1회 , 필요시 니트로글리세린(nitroglycerin) 0.6 mg 설하정, 필요시
[ "펠로디핀(felodipine) 정", "리시노프릴(lisinopril) 정", "메토프롤롤(metoprolol) 정", "베라파밀(verapamil) 서방정", "이소소르비드질산염(isosorbide dinitrate) 서방정" ]
A
pharm
63세 남자가 허혈성뇌졸중으로 정맥내 혈전용해술을 받았다. 뇌졸중 2차 예방을 위해 아스피린을 투여하려고 한다. 정맥내 혈전용해술을 시행한 때를 기준으로 언제 투여해야 하는가?
[ "3시간 미만", "3시간 이상 6시간 미만", "6시간 이상 12시간 미만", "12시간 이상 24시간 미만", "24시간 이상 48시간 미만" ]
E
pharm
59세 남자가 밤 9시에 텔레비전을 시청하던 중 오른쪽 팔다리에 힘도 없고 감각이 떨어지면서 주저앉았다. 병원에는 밤 10시 30분경에 도착하여 밤 11시에 급성허혈성뇌졸중을 진단받았다. 적절한 약물은?[병력] 고혈압, 이상지질혈증[복용약물] 암로디핀(amlodipine) 10 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 20 mg 1일 1회 [임상검사(응급실 도착 시) ] 혈압 170/100 mmHg, SCr 0.8 mg/dL, 혈당 90 mg/dL, TC 205 mg/dL, LDL-C 117 mg/dL, 혈소판 300,000/mm^3
[ "아스피린(aspirin)", "아픽사반(apixaban)", "압식시맙(abciximab)", "알테플라제(alteplase)", "에녹사파린(enoxaparin)" ]
D
pharm
폐색전증을 진단받은 58세 남자가 헤파린(heparin) 치료를 시작한 후 지속적으로 혈소판이 감소하였다. 검사결과 헤파린 유도혈소판감소증으로 확인되어 헤파린을 중단한 후 다른 약물로 대체하고자 한다. 적절한 약물은?
[ "와파린(warfarin)", "에독사반(edoxaban)", "프라수그렐(prasugrel)", "티클로피딘(ticlopidine)", "아가트로반(argatroban)" ]
E
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 가슴 두근거림과 호흡 곤란이 있어 일상생활에 지장이 있는 68세 남자가 비판막성심방세동을 처음 진단받았다.[병력] 이상지질혈증 일과성허혈발작[활력징후] 혈압 130/82 mmHg, 심박수 178회/분, 호흡수 24회/분[임상검사] 좌심실박출률(LVEF) : 52%[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 프라바스타틴(pravastatin) 40 mg 1일 1회 . 환자에게 심박수 조절을 위해 추가할 약으로 적절한 것은?
[ "딜티아젬(diltiazem) 주사제", "아데노신(adenosine) 주사제", "플레카이니드(flecainide) 경구제", "드로네다론(dronedarone) 경구제", "니트로글리세린(nitroglycerin) 주사제" ]
A
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 가슴 두근거림과 호흡 곤란이 있어 일상생활에 지장이 있는 68세 남자가 비판막성심방세동을 처음 진단받았다.[병력] 이상지질혈증 일과성허혈발작[활력징후] 혈압 130/82 mmHg, 심박수 178회/분, 호흡수 24회/분[임상검사] 좌심실박출률(LVEF) : 52%[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 프라바스타틴(pravastatin) 40 mg 1일 1회 . 환자에게 뇌졸중 발생을 예방하기 위한 적절한 조치는?
[ "현재 약물요법 유지", "프라수그렐(prasugrel) 추가", "디피리다몰(dipyridamole) 추가", "아스피린을 에녹사파린(enoxaparin) 으로 변경", "아스피린을 다비가트란에텍실레이트(dabigatran etexilate) 로 변경" ]
E
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 불안정협심증을 진단받은 54세 여자가 스텐트 삽입술을 받았다. 공복 지질검사 결과는 다음과 같다.[병력] 불안정협심증, 고혈압, 당뇨병[지질검사] TC 215 mg/dL, HDL- C 37 mg/dL, LDL- C 150 mg/dL, TG 170 mg/dL, . 환자의 심혈관위험도를 고려할 때, LDL-C 치료목표 수치로 적절한 것은?
[ "< 70 mg/dL,", "< 100 mg/dL,", "< 130 mg/dL,", "< 160 mg/dL,", "< 190 mg/dL," ]
A
pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 불안정협심증을 진단받은 54세 여자가 스텐트 삽입술을 받았다. 공복 지질검사 결과는 다음과 같다.[병력] 불안정협심증, 고혈압, 당뇨병[지질검사] TC 215 mg/dL, HDL- C 37 mg/dL, LDL- C 150 mg/dL, TG 170 mg/dL, . 환자에게 적절한 이상지질혈증 약물요법은?
[ "피타바스타틴(pitavastatin) 4 mg 1일 1회", "플루바스타틴(fluvastatin) 40 mg 1일 1회", "프라바스타틴(pravastatin) 80 mg 1일 1회", "로수바스타틴(rosuvastatin) 20 mg 1일 1회", "아토르바스타틴(atorvastatin) 20 mg 1일 1회" ]
D
pharm
천식을 진단받은 30세 남자가 다음 약물을 사용하고 있으나 증상이 조절되지 않고 있다. 적절한 약물요법은? [사용약물] 저용량 부데소니드(budesonide) 흡입제 1일 1회 살부타몰(salbutamol) 흡입제, 필요시
[ "티오트로퓸(tiotropium) 흡입제를 추가하여 매일 사용", "살부타몰 흡입제를 매일 사용으로 변경", "살부타몰 흡입제 중단한 후 툴로부테롤(tulobuterol) 패치를 추가하여 매일 사용", "저용량 부데소니드 흡입제를 중단한 후 포르모테롤(formoterol) /아클리디늄(aclidinium) 흡입제를 추가하여 필요시 사용", "사용약물을 모두 중단한 후 저용량 부데소니드/포르모테롤 흡입제로 변경하여 매일 사용하며 필요시 추가" ]
E
pharm
다음 약물을 사용 중인 53세 여자의 천식 증상이 조절되지 않을 때 적절한 약물요법은?[사용약물] 저용량 플루티카손/살메테롤(fluticasone/salmeterol) 흡입제 1일 2회 살부타몰(salbutamol) 흡입제, 필요시
[ "밤부테롤(bambuterol) 정제 1일 1회 추가", "티오트로퓸(tiotropium) 흡입제 1일 1회 추가", "오말리주맙(omalizumab) 주사제 4주마다 1회 추가", "저용량 플루티카손/살메테롤 흡입제를 중간용량 1일 2회 로 변경", "저용량 플루티카손/살메테롤 흡입제를시클레소니드(ciclesonide) 흡입제 1일 1회 로 변경" ]
D
pharm
만성폐쇄폐질환이 있는 다음 60세 남자의 초기 치료로 적절한 약물요법은?[사회력] 흡연 20갑년(pack-year), 5년 전부터 금연[병력] 지난 1년간 입원병력 없음[임상검사] 1초간노력성호기량(FEV1) 81% 만성폐쇄폐질환 평가검사(COPD Assessment Test) 점수: 15점
[ "살부타몰(salbutamol) 흡입제 필요시", "부데소니드(budesonide) 흡입제 1일 2회", "로플루밀라스트(roflumilast) 정제 1일 1회", "부데소니드 흡입제 1일 2회 + 살부타몰 흡입제 필요시", "티오트로퓸(tiotropium) 흡입제 1일 1회 + 살부타몰 흡입제 필요시" ]
E
pharm
만성폐쇄폐질환으로 다음 약물을 사용 중인 65세 남자의 증상이 조절되지 않을 때 추가해야 할 약은?[사용약물] 인다카테롤(indacaterol) 흡입제 1일 1회 살부타몰(salbutamol) 흡입제, 필요시
[ "테오필린(theophylline) 캡슐제", "플루티카손(fluticasone) 흡입제", "이프라트로퓸(ipratropium) 흡입제", "유메클리디늄(umeclidinium) 흡입제", "메틸프레드니솔론(methylprednisolone) 주사제" ]
D
pharm
중등도의 지속성 천식이 있어 중간용량 스테로이드 흡입제를 사용 중인 26세 여자가 알레르기비염을 진단받았다. 환자의 알레르기비염 증상을 치료하기에 적절한 약은?
[ "밤부테롤(bambuterol) 정제", "툴로부테롤(tulobuterol) 패치제", "아클리디늄(aclidinium) 흡입제", "프란루카스트(pranlukast) 정제", "슈도에페드린(pseudoephedrine) 정제" ]
D
pharm
55세 남자가 위식도역류병으로 파모티딘(famotidine) 을 6주간복용 중이다. 증상이 조절되지 않아 약물을 변경할 때 적절한 약물은?
[ "바클로펜(baclofen)", "로페라미드(loperamide)", "라모세트론(ramosetron)", "란소프라졸(lansoprazole)", "프루칼로프라이드(prucalopride)" ]
D
pharm
5년 전 간경변증을 진단받은 58세 남자에게 간성뇌병증(hepatic encephalopathy) 이 발생하였다. 락툴로오스(lactulose) 를 최대용량까지 증량하였으나 충분한 효과가 없었다. 추가할 약물은?
[ "락티톨(lactitol)", "리팍시민(rifaximin)", "플루마제닐(flumazenil)", "메트로니다졸(metronidazole)", "스피로노락톤(spironolactone)" ]
B
pharm
의료기관 종사자인 53세 여자가 B형간염 환자에게 사용한 주사기에 찔렸다. 이후 실시한 검사 결과는 다음과 같다. B형간염 예방을 위한 적절한 방법은?[예방접종력] B형간염백신(3회 접종 완료) [임상검사] 감염원의 HBsAg 양성감염 노출자의 Anti-HBs < 10 mIU/mL
[ "약물투여 없이 경과 관찰", "B형간염백신 투여", "B형간염면역글로불린 투여", "B형간염면역글로불린+ B형간염백신 투여", "B형간염면역글로불린+ 엔테카비르(entecavir) 투여" ]
D
pharm
32세 남자가 C형간염으로 치료를 시작할 예정이다. 과거에 C형간염의 치료경험이 없고 유전자형은 1b형으로 확인되었다. 적절한 초치료 약물요법은?
[ "글레카프레비르/피브렌타스비르(glecaprevir/pibrentasvir) 8주", "리바비린(ribavirin) + 베시포비르(besifovir) 8주", "리바비린+ 페그인터페론(peginterferon) 12주", "소포스부비르(sofosbuvir) + 페그인터페론 12주", "소포스부비르+ 리바비린 24주" ]
A
pharm
36세 남자에게 지난 4주 동안 복통, 혈액이 섞인 묽은 변이 1일 3～4회 지속되었다. 대장내시경을 시행한 결과 공장에서 직장까지 염증이 관찰되는 경증의 궤양성대장염을 진단받았다. 적절한 약은?
[ "메살라진(mesalazine) 좌제", "부데소니드(budesonide) 관장제", "메살라진 서방정", "아자티오프린(azathioprine) 정제", "프레드니솔론(prednisolone) 정제" ]
C
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다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 73세 여자가 위식도역류병이 있어 약을 복용 중이다. 최근 위내시경 검사를 받았고 소화성궤양이 확인되었으며 Helicobacter pylori 검사 결과 양성이었다. [과거 복용약물] 클래리트로마이신(clarithromycin) 500 mg 1일 2회 (4주 전 시작하여 2주간 복용 완료) [복용약물] 에스오메프라졸(esomeprazole) 20 mg 1일 1회 . 환자의 Helicobacter pylori 제균요법으로 에스오메프라졸 (20 mg 1일 2회 ) 에 추가되어야 하는 약물요법은?
[ "아목시실린(amoxicillin) + 메트로니다졸(metronidazole)", "레보플록사신(levofloxacin) + 아목시실린", "아지트로마이신(azithromycin) + 리파부틴(rifabutin)", "아목시실린+ 아지트로마이신+ 메트로니다졸", "비스무트(bismuth) + 독시사이클린(doxycycline) + 메트로니다졸" ]
E
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다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 73세 여자가 위식도역류병이 있어 약을 복용 중이다. 최근 위내시경 검사를 받았고 소화성궤양이 확인되었으며 Helicobacter pylori 검사 결과 양성이었다. [과거 복용약물] 클래리트로마이신(clarithromycin) 500 mg 1일 2회 (4주 전 시작하여 2주간 복용 완료) [복용약물] 에스오메프라졸(esomeprazole) 20 mg 1일 1회 . 환자가 에스오메프라졸을 장기간 복용할 때 발생 가능성이 높아지는 이상반응은?
[ "녹내장", "파킨슨병", "폐섬유증", "골밀도 감소", "뇌하수체종양" ]
D
pharm
기력이 없는 75세 남자의 임상검사와 동맥혈가스분석 검사결과는 다음과 같다. 환자의 검사결과 이상을 유발한 원인 약물로 의심되는 것은?[병력] 2형당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증[혈청검사] 락트산(lactic acid) 4.0 mmol/L (참고치 < 1.0 mmol/L) [동맥혈가스분석 검사] pH 7.23, PaCO2 25 mmHg (참고치 35～45 mmHg) HCO3- 12 mEq/L (참고치 22～26 mEq/L ) [복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 로사르탄(losartan) 50 mg 1일 1회 암로디핀(amlodipine) 10 mg 1일 1회 메트포르민(metformin) 1,700 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 20 mg 1일 1회
[ "아스피린", "로사르탄", "암로디핀", "메트포르민", "아토르바스타틴" ]
D
pharm