sickgpt/KorMedMCQA_test · Datasets at Fast360

input stringlengths 9 582	choices listlengths 5 5	expected_output stringclasses 5 values	category stringclasses 4 values
67세 남자에서 심장수술 직후 소변량 감소, 구강 점막 건조, 피부긴장도 감소가 발생하였다. 이 환자의 급성신손상 예방을 위한 약물로 적절한 것은?[임상검사] 나트륨분획배설분율(FENa) : < 1% 요삼투압: > 500 mOsm/kg 요침전물: 없음	[ "테오필린(theophylline)", "생리식염수(0.9% Na Cl)", "푸로세미드(furosemide)", "저용량 도파민(dopamine)", "아세틸시스테인(acetylcysteine)" ]	B	pharm
70세 남자가 만성콩팥병이 있으며 투석은 하지 않는다. 검사 결과가 다음과 같을 때, 만성콩팥병으로 인한 빈혈을 관리하기 위하여 황산제일철(ferrous sulfate) 투여와 함께 필요한 조치는? [임상검사] SCr 2.2 mg/dL, eGFR 29 mL/min/1.73 m^2 Hct 29%, Hgb 9.5 g/dL, ferritin 540 ng/mL (참고치 > 500 ng/mL) TSat 31% (참고치 > 30%)	[ "현재 약물요법 유지", "칼시트리올(calcitriol) 투여", "수산화알루미늄(aluminium hydroxide) 투여", "글루콘산제이철나트륨(sodium ferric gluconate) 투여", "메톡시폴리에틸렌글리콜- 에포에틴 베타(methoxy polyethylene glycol- epoetin beta) 투여" ]	E	pharm
만성콩팥병이 있는 68세 여자의 검사 결과가 다음과 같을 때, 이차성부갑상샘항진증 치료에 적절한 약물은?[임상검사] SCr 1.8 mg/dL, eGFR 28 mL/min/1.73 m^2 Na 142 mEq/L, K 4.8 mEq/L, Ca 8.0 mg/dL, Alb 3.0 g/dL, P 4.8 mg/dL (참고치 2.5～4.5 mg/dL) iPTH 285 pg/mL (참고치 70～110 pg/mL)	[ "시나칼세트(cinacalcet)", "NPH 인슐린(insulin NPH)", "파리칼시톨(paricalcitol)", "폴리카르보필(polycarbophil)", "시트르산칼륨(potassium citrate)" ]	C	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 이상지질혈증, 만성콩팥병과 우울증이 있는 62세 남자의 복용약물과 검사 결과는 다음과 같다. [임상검사] SCr 2.1 mg/dL, eGFR 32 mL/min/1.73 m^2 Na 142 mEq/L, K 5.5 mEq/L, Ca 10.2 mg/dL, Alb 3.0 g/dL,P 6.0 mg/dL (참고치 2.5～4.5 mg/dL) [복용약물] 에날라프릴(enalapril) 10 mg 1일 1회 푸로세미드(furosemide) 40 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 10 mg 1일 1회 탄산칼슘(calcium carbonate) 500 mg 1일 3회 파록세틴(paroxetine) 10 mg 1일 1회 모사프리드(mosapride) 5 mg, 필요시. 임상검사 결과에서 나타난 혈청 칼륨 농도 이상의 원인이 될 수 있는 약물은?	[ "파록세틴", "모사프리드", "에날라프릴", "푸로세미드", "로수바스타틴" ]	C	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 이상지질혈증, 만성콩팥병과 우울증이 있는 62세 남자의 복용약물과 검사 결과는 다음과 같다. [임상검사] SCr 2.1 mg/dL, eGFR 32 mL/min/1.73 m^2 Na 142 mEq/L, K 5.5 mEq/L, Ca 10.2 mg/dL, Alb 3.0 g/dL,P 6.0 mg/dL (참고치 2.5～4.5 mg/dL) [복용약물] 에날라프릴(enalapril) 10 mg 1일 1회 푸로세미드(furosemide) 40 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 10 mg 1일 1회 탄산칼슘(calcium carbonate) 500 mg 1일 3회 파록세틴(paroxetine) 10 mg 1일 1회 모사프리드(mosapride) 5 mg, 필요시. 환자의 고인산혈증을 치료하기 위한 적절한 약물요법은?	[ "탄산칼슘 증량", "세벨라머(sevelamer) 추가", "폴리스티렌설폰산칼슘(calcium polystyrene sulfonate) 추가", "탄산칼슘을 세벨라머로 변경", "탄산칼슘을 폴리스티렌설폰산칼슘으로 변경" ]	D	pharm
56세 여자가 4년 전 2형당뇨병을 진단받고 메트포르민(metformin) 과 리나글립틴(linagliptin) 을 복용하면서 혈당을 잘 조절해 왔다. 최근 검사 결과 당화혈색소 수치가 8.2% 로 상승되어 인슐린(insulin) 을 추가하려 한다. 적절한 것은?	[ "레귤러 인슐린(regular insulin)", "인슐린 글라진(insulin glargine)", "인슐린 아스파트(insulin aspart)", "인슐린 글루리신(insulin glulisine)", "인슐린 라이스프로(insulin lispro)" ]	B	pharm
66세 남자가 1년 전에 2형당뇨병을 진단받고 메트포르민(metformin) 과 인슐린(insulin) 으로 치료 중이며, 식이요법을 잘 실천하고 있다. 일주일 전에 안정협심증을 진단받고, 다음 약물을 추가로 복용하기 시작하였다. 오늘 시행한 검사에서 공복혈당이 63 mg/dL, 로 측정되었으나, 환자는 특별한 저혈당 증상을 느끼지 못했다고 한다. 증상을 느끼지 못한 원인이 될 수 있는 약물은?[추가 복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 아테놀롤(atenolol) 50 mg 1일 1회 라미프릴(ramipril) 10 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 20 mg 1일 1회 니트로글리세린(nitroglycerin) 0.6 mg 설하정, 필요시	[ "아스피린", "아테놀롤", "라미프릴", "로수바스타틴", "니트로글리세린" ]	B	pharm
1형당뇨병으로 약물치료 중인 57세 남자가 어젯밤부터 구토, 호흡곤란과 빈맥이 발생하였다. 환자는 지난주부터 심한 독감으로 인슐린(insulin) 을 잘 투여하지 않았다고 하며, 현재 의식이 저하된 상태이다. 증상 개선을 위해 생리식염수(0.9% Na Cl) 투여가 시작되었다. 적절한 추가 약물은?[활력징후] 혈압 87/65 mmHg, 심박수 112회/분, 호흡수 24회/분[혈청검사] Na 145 mEq/L, K 5.0 mEq/L, Cl 105 mEq/L, CO2 11 mEq/L, 혈당 374 mg/dL, [동맥혈가스분석 검사] pH 7.18, PaCO2 24 mmHg (참고치 35～45 mmHg), PaO2 88 mmHg (참고치 80～100 mmHg), HCO3- 12 mEq/L (참고치 22～26 mEq/L ) [소변검사] 케톤체 양성	[ "리라글루티드(liraglutide)", "레귤러 인슐린(regular insulin)", "인슐린 디터머(insulin detemir)", "탄산수소나트륨(sodium bicarbonate)", "폴리스티렌설폰산칼슘(calcium polystyrene sulfonate)" ]	B	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 고혈압, 이상지질혈증, 심부전(NYHA Class III) 으로 약물치료를 받고 있는 57세 남자가 2형당뇨병을 새로 진단 받았다. 환자는 30년 전부터 하루 평균 1갑의 흡연을 하고 있다. 검사결과는 다음과 같다.[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 리시노프릴(lisinopril) 10 mg 1일 1회 카르베딜롤(carvedilol) 25 mg 1일 2회 스피로노락톤(spironolactone) 25 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 80 mg 1일 1회 [활력징후] 혈압 119/76 mmHg, 심박수 70회/분, 호흡수 18회/분 체질량지수 30 kg/m2[임상검사] 공복혈당 196 mg/dL, 당화혈색소 8.6%SCr 1.0 mg/dL, eGFR 87 mL/min/1.73m^2 TC 224 mg/dL, LDL-C 136 mg/dL, HDL-C 42 mg/dL, TG 213 mg/dL, . 환자의 혈당조절을 위해 필요한 약물요법은?	[ "아카르보스(acarbose)", "글리메피리드(glimepiride)", "인슐린 라이스프로(insulin lispro)", "메트포르민(metformin) + 엠파글리플로진(empagliflozin)", "레파글리니드(repaglinide) + 피오글리타존(pioglitazone)" ]	D	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 고혈압, 이상지질혈증, 심부전(NYHA Class III) 으로 약물치료를 받고 있는 57세 남자가 2형당뇨병을 새로 진단 받았다. 환자는 30년 전부터 하루 평균 1갑의 흡연을 하고 있다. 검사결과는 다음과 같다.[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 리시노프릴(lisinopril) 10 mg 1일 1회 카르베딜롤(carvedilol) 25 mg 1일 2회 스피로노락톤(spironolactone) 25 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 80 mg 1일 1회 [활력징후] 혈압 119/76 mmHg, 심박수 70회/분, 호흡수 18회/분 체질량지수 30 kg/m2[임상검사] 공복혈당 196 mg/dL, 당화혈색소 8.6%SCr 1.0 mg/dL, eGFR 87 mL/min/1.73m^2 TC 224 mg/dL, LDL-C 136 mg/dL, HDL-C 42 mg/dL, TG 213 mg/dL, . 임상검사 결과를 고려할 때, 죽상경화심혈관질환을 예방하기 위해 추가가 필요한 약물은?	[ "와파린(warfarin)", "암로디핀(amlodipine)", "에제티미브(ezetimibe)", "푸로세미드(furosemide)", "겜피브로질(gemfibrozil)" ]	C	pharm
레보티록신의 체내흡수를 저하시킬 수 있어 최소 2시간 이상의 간다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 57세 여자가 갑상샘저하증으로 레보티록신(levothyroxine) 을 복용할 예정이다. 병력과 복용약물은 다음과 같다.[병력] 고혈압, 협심증, 이상지질혈증, 빈혈[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 로사르탄(losartan) 50 mg 1일 1회 메토프롤롤(metoprolol) 100 mg 1일 2회 황산제일철(ferrous sulfate) 256 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 40 mg 1일 1회 . 격을 두고 복용해야 하는 약물은?	[ "아스피린", "로사르탄", "메토프롤롤", "황산제일철", "아토르바스타틴" ]	D	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 57세 여자가 갑상샘저하증으로 레보티록신(levothyroxine) 을 복용할 예정이다. 병력과 복용약물은 다음과 같다.[병력] 고혈압, 협심증, 이상지질혈증, 빈혈[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 로사르탄(losartan) 50 mg 1일 1회 메토프롤롤(metoprolol) 100 mg 1일 2회 황산제일철(ferrous sulfate) 256 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 40 mg 1일 1회 . 레보티록신 치료 시작 후 약효평가를 위해 갑상샘기능검사를 하는 적절한 시점은?	[ "5일 이내", "1～2주", "4～8주", "3～5개월", "6개월 이후" ]	C	pharm
42세 여자가 화장실을 자주 가고 배뇨 시 통증이 있다. 검사 결과가 다음과 같을 때 적절한 경험적 항생제는?[활력징후] 혈압 128/76 mmHg, 심박수 70회/분, 호흡수 18회/분,체온 36.5℃[소변검사] 외형: 혼탁비중: 1.015 pH: 8ketones: 음성 glucose: 음성 leukocyte esterase: 양성 nitrite: 양성세균 > 10^5cfu/mL	[ "나프실린(nafcillin)", "리팍시민(rifaximin)", "리네졸리드(linezolid)", "포스포마이신(fosfomycin)", "이미페넴/실라스타틴(imipenem/cilastatin)" ]	D	pharm
설파제 알레르기가 있고 과거 어깨 건파열이 있었던 68세 남자가 급성신우신염 치료를 시작할 예정이다. 적절한 경험적 항생제는?	[ "니스타틴(nystatin)", "반코마이신(vancomycin)", "세프트리악손(ceftriaxone)", "목시플록사신(moxifloxacin)", "트리메토프림/설파메톡사졸(trimethoprim/sulfamethoxazole)" ]	C	pharm
10세 소아에게 2일 전부터 발열, 구토, 귀 통증이 발생하여 급성중이염 치료를 시작할 예정이다. 과거 페니실린 계열 항생제를 복용 후 아나필락시스가 발생했다고 한다. 적절한 경험적 항생제는?	[ "세포탁심(cefotaxime)", "겐타마이신(gentamicin)", "아목시실린(amoxicillin)", "시프로플록사신(ciprofloxacin)", "클래리트로마이신(clarithromycin)" ]	E	pharm
만성간질환이 있는 54세 남자에게 결핵치료를 시작할 예정이다. 적절한 약물(요법) 은?[임상검사] AST 82 IU/L, ALT 94 IU/L, T.bilirubin 1.2 mg/dL, Alb 3.8 g/dL, Child-Pugh Class A	[ "이소니아지드(isoniazid)", "리팜피신(rifampicin) + 에탐부톨(ethambutol)", "리팜피신+ 피라진아미드(pyrazinamide)", "이소니아지드+ 리팜피신+ 에탐부톨", "리팜피신+ 에탐부톨+ 피라진아미드" ]	D	pharm
42세 남자가 사람면역결핍바이러스(human immunodeficiency virus) 감염으로 치료 중이다. 검사 결과는 다음과 같고 활동결핵의 증상이나 징후는 없다. 적절한 약물은?[임상검사] 흉부방사선검사: 정상인터페론감마분비검사(interferon-gamma releasing assay) : 양성AST 16 IU/L, ALT 20 IU/L	[ "베다퀼린(bedaquiline)", "에탐부톨(ethambutol)", "카나마이신(kanamycin)", "이소니아지드(isoniazid)", "시클로세린(cycloserine)" ]	D	pharm
추락사고로 두부 외상이 발생하여 신경외과 수술을 받은 58세 남자에게 입원 중 뇌수막염이 발생하였다. 적절한 경험적 항생제(요법) 는?[약물 알레르기] 반코마이신(vancomycin) : 투약 후 아나필락시스 반응	[ "세푸록심(cefuroxime)", "아즈트레오남(aztreonam)", "리네졸리드(linezolid) + 세페핌(cefepime)", "답토마이신(daptomycin) + 세폭시틴(cefoxitin)", "암피실린(ampicillin) + 세프타지딤(ceftazidime)" ]	C	pharm
47세 남자가 양쪽 엄지 발톱 모서리에 발생한 진균증 치료를 위하여 시클로피록스(ciclopirox) 외용제를 3개월간 사용 중이다. 엄지 발톱 전체로 병변이 확대되어 경구제로 변경하고자 할 때, 적절한 약물요법은?	[ "테르비나핀(terbinafine) 2주간 투여", "플루코나졸(fluconazole) 4주간 투여", "포사코나졸(posaconazole) 8주간 투여", "이트라코나졸(itraconazole) 12주간 투여", "그리세오풀빈(griseofulvin) 24주간 투여" ]	D	pharm
급성백혈병 치료를 위한 항암치료 후 아스페르길루스(Aspergillus) 에 의한 폐렴을 진단받은 38세 남자가 보리코나졸(voriconazole) 을 복용하고 있다. 다른 동반질환이나 복용약물은 없다. 주의하여야 할 이상반응은?	[ "광시증", "녹내장", "소리공포증", "횡문근융해증", "호흡성 알칼리증" ]	A	pharm
32세 남자가 2일 전부터 발열(38.6℃), 심한 복통, 설사가 발생하였고 천공이 동반된 충수염(appendicitis) 이 확인되었다. 적절한 경험적 항생제(요법) 는?[약물 알레르기] 아목시실린(amoxicillin) : 30세 때 복용 후 호흡곤란을 동반한 아나필락시스 발생	[ "세포테탄(cefotetan)", "클린다마이신(clindamycin)", "이미페넴/실라스타틴(imipenem/cilastatin)", "피페라실린/타조박탐(piperacillin/tazobactam)", "아즈트레오남(aztreonam) + 메트로니다졸(metronidazole)" ]	E	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 3일 전부터 발열, 기침, 객담, 호흡곤란 증상이 나타난 66세 남자가 지역사회획득폐렴을 진단받고 일반병동에 입원하였다.[병력] 고혈압, 당뇨병[활력징후] 혈압 133/82 mmHg, 심박수 72회/분, 호흡수 26회/분, 체온 39℃[혈액검사] BUN 23 mg/dL, SCr 1.1 mg/dL, WBC 12,200/mm^3[흉부방사선검사] 폐침윤[복용약물] 암로디핀/발사르탄(amlodipine/valsartan) 히드로클로로티아지드(hydrochlorothiazide) 메트포르민(metformin) [예방접종력] 폐렴구균백신 13가(PCV13) 55세에 접종 폐렴구균백신 23가(PPSV23) 63세에 접종. 적절한 경험적 항생제(요법) 는?	[ "시프로플록사신(ciprofloxacin)", "클래리트로마이신(clarithromycin)", "세프타지딤(ceftazidime) + 아미카신(amikacin)", "세포탁심(cefotaxime) + 아지트로마이신(azithromycin)", "반코마이신(vancomycin) + 세프라딘(cephradine) + 토브라마이신(tobramycin)" ]	D	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 3일 전부터 발열, 기침, 객담, 호흡곤란 증상이 나타난 66세 남자가 지역사회획득폐렴을 진단받고 일반병동에 입원하였다.[병력] 고혈압, 당뇨병[활력징후] 혈압 133/82 mmHg, 심박수 72회/분, 호흡수 26회/분, 체온 39℃[혈액검사] BUN 23 mg/dL, SCr 1.1 mg/dL, WBC 12,200/mm^3[흉부방사선검사] 폐침윤[복용약물] 암로디핀/발사르탄(amlodipine/valsartan) 히드로클로로티아지드(hydrochlorothiazide) 메트포르민(metformin) [예방접종력] 폐렴구균백신 13가(PCV13) 55세에 접종 폐렴구균백신 23가(PPSV23) 63세에 접종. 폐렴구균백신 접종 계획으로 적절한 것은?	[ "추가 접종 불필요", "입원 중 13가 추가 접종", "입원 중 23가 추가 접종", "68세에 13가 추가 접종", "68세에 23가 추가 접종" ]	E	pharm
우울증 병력이 있는 38세 여자가 편두통 치료를 위하여 졸미트립탄(zolmitriptan) 을 복용하고 있다. 그러나 한 달에 3회 이상 편두통이 발생하고 이로 인해 삶의 질이 떨어지고 있다. 편두통에 대한 예방요법으로 적절한 약물은?	[ "베라파밀(verapamil)", "라모트리진(lamotrigine)", "클로나제팜(clonazepam)", "아미트리프틸린(amitriptyline)", "에르고타민/카페인(ergotamine/caffeine)" ]	D	pharm
72세 여자가 알츠하이머병의 치료를 위해 리바스티그민(rivastigmine) 경구제를 복용하기 시작하였다. 흔하게 발생하는 약물이상반응으로, 모니터링이 필요한 것은?	[ "구역", "그물울혈반", "고칼슘혈증", "출혈방광염", "고나트륨혈증" ]	A	pharm
다음 약물을 3년간 복용한 52세 여자에서 골다공증이 발생하였다. 이 환자의 골다공증 유발 원인으로 의심할 수 있는 약물은?[병력] 주요우울장애, 뇌전증, 고혈압[복용약물] 설트랄린(sertraline) 페니토인(phenytoin) 프레가발린(pregabalin) 아리피프라졸(aripiprazole) 암로디핀(amlodipine)	[ "설트랄린", "암로디핀", "페니토인", "프레가발린", "아리피프라졸" ]	C	pharm
양극성장애 유지치료를 위해 탄산리튬(lithium carbonate) 을 복용 중인 33세 여자에게 최근 혼재성 조증삽화(manic episode with mixed features) 가 발생하였다. 탄산리튬을 중단하고 대신 사용할 약물로 적절한 것은?	[ "클로자핀(clozapine)", "플루옥세틴(fluoxetine)", "할로페리돌(haloperidol)", "아미트리프틸린(amitriptyline)", "발프로산나트륨(sodium valproate)" ]	E	pharm
36세 남자가 조현병으로 할로페리돌(haloperidol) 치료를 시작한 후 혀 돌출, 목 비틀림과 같은 근육긴장이상(dystonia) 증상이 발생하였다. 환자의 근육긴장이상 치료를 위하여 추가할 약물로 적절한 것은?	[ "나돌롤(nadolol)", "클로니딘(clonidine)", "벤즈트로핀(benztropine)", "클로르프로마진(chlorpromazine)", "메토클로프라미드(metoclopramide)" ]	C	pharm
3개월 동안 잠이 들기 어려운 증상이 있는 42세 여자가 불면증을 진단받았다. 불면증 외 다른 질환이 없다. 이 환자의 초기 치료 약물로 적절한 것은?	[ "벤라팍신(venlafaxine)", "부프로피온(bupropion)", "플루옥세틴(fluoxetine)", "에스조피클론(eszopiclone)", "메틸페니데이트(methylphenidate)" ]	D	pharm
약물중독과 알코올남용의 병력이 있는 33세 여자가 범불안장애를진단받아 약물치료를 시작할 예정이다. 이 환자의 범불안장애 치료약물로 적절한 것은?	[ "둘록세틴(duloxetine)", "부스피론(buspirone)", "로라제팜(lorazepam)", "쿠에티아핀(quetiapine)", "히드록시진(hydroxyzine)" ]	A	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 62세 남자가 7년 전에 파킨슨병으로 진단되어 다음과 같은 약물을 복용하고 있다.[복용약물] 라사길린(rasagiline) 1 mg 1일 1회 , 식후 30분 로피니롤(ropinirole) 4 mg 1일 3회, 식후 30분 카르비도파/레보도파(carbidopa/levodopa) 25/250mg 1일 4회, 식후 30분 및 취침 전. 환자는 2주 전부터 우측 팔과 손이 떨리는 증상이 발생하였고 증상이 점점 심해진다고 한다. 이는 레보도파와 관련한 무반응(no-on response) 으로 평가되었다. 적절한 조치는?	[ "레보도파 용량 감소", "돔페리돈(domperidone) 추가", "카르비도파/레보도파를 공복에 복용", "카르비도파/레보도파를 서방형 제제로 변경", "카르비도파/레보도파를 고단백 식이와 함께 복용" ]	C	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 62세 남자가 7년 전에 파킨슨병으로 진단되어 다음과 같은 약물을 복용하고 있다.[복용약물] 라사길린(rasagiline) 1 mg 1일 1회 , 식후 30분 로피니롤(ropinirole) 4 mg 1일 3회, 식후 30분 카르비도파/레보도파(carbidopa/levodopa) 25/250mg 1일 4회, 식후 30분 및 취침 전. 환자에서 환각과 정신이상 증상이 발생하여, 라사길린과 로피니롤은 투여를 중단하고, 카르비도파/레보도파는 감량하였으나 증상이 지속되었다. 새로운 약물을 추가하고자 할 때 적절한 것은?	[ "아만타딘(amantadine)", "아토목세틴(atomoxetine)", "쿠에티아핀(quetiapine)", "할로페리돌(haloperidol)", "에토숙시미드(ethosuximide)" ]	C	pharm
특이 병력이 없는 63세 남자가 고관절 골관절염으로 나프록센(naproxen) 을 복용 중이다. 위장관 출혈이 확인되어 란소프라졸(lansoprazole) 치료를 시작하였다. 나프록센을 중단한 후 대체할 적절한 약은?	[ "캡사이신(capsaicin) 크림", "이부프로펜(ibuprofen) 정", "피록시캄(piroxicam) 패치", "셀레콕시브(celecoxib) 캡슐", "미소프로스톨(misoprostol) 정" ]	D	pharm
56세 여자가 류마티스관절염으로 다음 약물을 사용하던 중 심부전(NYHA Class III) 을 진단받았다. 류마티스관절염 치료를 위한 적절한 약물요법은?[사용약물] 에타너셉트(etanercept) 50 mg 주 1회 피하주사 메토트렉세이트(methotrexate) 20 mg 주 1회 경구투여 폴산(folic acid) 1 mg 1일 1회 경구투여	[ "에타너셉트를 아바타셉트(abatacept) 로 변경", "에타너셉트를 인플릭시맵(infliximab) 으로 변경", "에타너셉트를 아달리무맙(adalimumab) 으로 변경", "메토트렉세이트를 골리무맙(golimumab) 으로 변경", "메토트렉세이트를 히드록시클로로퀸(hydroxychloroquine) 으로 변경" ]	A	pharm
파제트병(Paget's disease) 으로 치료 중인 57세 여자가 골다공증을 진단받았다. 환자의 골다공증 치료제로 금기인 약물은?	[ "티볼론(tibolone)", "랄록시펜(raloxifene)", "데노수맙(denosumab)", "알렌드론산(alendronate)", "테리파라타이드(teriparatide)" ]	E	pharm
양성전립샘비대증[전립샘 크기 27 g (참고치 15～20 g) ]과 발기부전이 있는 57세 남자에게 적절한 약물요법은?	[ "탐스로신(tamsulosin) + 타다라필(tadalafil)", "톨터로딘(tolterodine) + 바데나필(vardenafil)", "알푸조신(alfuzosin) + 두타스테리드(dutasteride)", "두타스테리드+ 실데나필(sildenafil)", "데스모프레신(desmopressin) + 타다라필" ]	A	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 52세 여자가 얼굴 홍조와 야간 발한 증상이 있다.[병력] 전체자궁절제술(total hysterectomy) 외 특이병력 없음[가족력] 어머니: 골다공증[활력징후] 혈압 125/84 mmHg, 심박수 73회/분, 호흡수 18회/분[복용약물] 칼슘/비타민D(calcium/vitamin D) . 적절한 호르몬 치료약물은?	[ "에스트로피페이트(estropipate)", "디드로게스테론(dydrogesterone)", "메드록시프로게스테론(medroxyprogesterone)", "에스트라디올헤미하이드레이트/디드로게스테론(estradiol hemihydrate/dydrogesterone)", "에스트라디올발레레이트/시프로테론아세테이트(estradiol valerate/cyproterone acetate)" ]	A	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 52세 여자가 얼굴 홍조와 야간 발한 증상이 있다.[병력] 전체자궁절제술(total hysterectomy) 외 특이병력 없음[가족력] 어머니: 골다공증[활력징후] 혈압 125/84 mmHg, 심박수 73회/분, 호흡수 18회/분[복용약물] 칼슘/비타민D(calcium/vitamin D) . 호르몬 치료 3년 후 정맥혈전증이 발생하여 치료를 중지하였다. 환자의 폐경 후 증상을 개선할 적절한 약물은?	[ "타목시펜(tamoxifen)", "솔리페나신(solifenacin)", "미라베그론(mirabegron)", "바제독시펜(bazedoxifene)", "에스시탈로프람(escitalopram)" ]	E	pharm
51세 여자가 4기 유방암을 진단받고 항암화학요법을 받았으나, 최근 검사에서 새로 폐 전이가 확인되었다. 적절한 약물요법은?[검사결과] 호르몬 수용체(hormone receptor, HR) 음성 사람표피성장인자 수용체 2(human epidermal growth factor receptor 2, HER2) 음성 gBRCA 변이 양성	[ "올라파립(olaparib)", "랄록시펜(raloxifene)", "레고라페닙(regorafenib)", "카페시타빈(capecitabine) + 라파티닙(lapatinib)", "도세탁셀(docetaxel) + 퍼투주맙(pertuzumab) + 트라스투주맙(trastuzumab)" ]	A	pharm
47세 남자가 최근 전이성 비소세포폐암(선암) 을 진단받고, 펨브롤리주맙(pembrolizumab), 시스플라틴(cisplatin), 페메트렉시드(pemetrexed) 로 구성된 3제 항암화학요법을 받을 예정이다. 페메트렉시드의 독성을 줄이기 위해 항암화학요법 시작 전에 투여하는 약물은?	[ "메스나(mesna)", "폴산(folic acid)", "페니토인(phenytoin)", "덱스라족산(dexrazoxane)", "에리스로포이에틴(erythropoietin)" ]	B	pharm
49세 남자가 절제가 불가능한 전이성 대장암을 진단받고, 플루오로우라실(fluorouracil), 로이코보린(leucovorin), 옥살리플라틴(oxaliplatin) 으로 구성된 FOLFOX 항암화학요법을 받을 예정이다. 다른 병력은 없고, ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 수행도는 1이다. 추가할 수 있는 항암제는?[검사결과] KRAS 변이 양성, NRAS 변이 양성, BRAF 변이 음성 불일치복구결함/고빈도 현미부수체 불안정성(dMMR/MSI-H) :관찰 안 됨	[ "세툭시맙(cetuximab)", "베바시주맙(bevacizumab)", "펨브롤리주맙(pembrolizumab)", "지브- 애플리버셉트(ziv- aflibercept)", "트리플루리딘/티피라실(trifluridine/tipiracil)" ]	B	pharm
당뇨병이 있는 56세 여자가 3기 결장암(colon cancer) 으로 결장병변 절제수술을 받았다. 환자는 평소 심한 당뇨병성 말초신경병증으로 일상생활에 어려움이 있다. 적절한 1차 보조항암화학요법은?	[ "카페시타빈(capecitabine) + 옥살리플라틴(oxaliplatin)", "플루오로우라실(fluorouracil) + 로이코보린(leucovorin)", "플루오로우라실+ 로이코보린+ 방사선 치료", "플루오로우라실+ 로이코보린+ 이리노테칸(irinotecan)", "플루오로우라실+ 로이코보린+ 옥살리플라틴" ]	B	pharm
소세포폐암을 진단받은 38세 여자가 시스플라틴(cisplatin) 과 에토포시드(etoposide) 항암화학요법의 2주기 치료를 받기 위해 입원하였다. 1주기 치료 시 심한 구역구토가 있어서, 환자는 2주기 항암제 투여에 대해 매우 불안해한다. 예기성 구역구토를 예방하기 위한 적절한 약물은?	[ "날록손(naloxone)", "로라제팜(lorazepam)", "아프레피탄트(aprepitant)", "그라니세트론(granisetron)", "덱사메타손(dexamethasone)" ]	B	pharm
56세 여자가 뼈로 전이된 4기 유방암을 진단받고 호르몬요법을 받고 있다. 환자는 뼈 통증에 대해 파미드론산(pamidronate) 치료를 받을 예정이다. 파미드론산 투여 전에 확인이 필요한 검사는?	[ "청력", "안압", "동맥혈가스분압", "혈청크레아티닌", "1초간노력성호기량" ]	D	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 42세 남자가 급성전골수세포백혈병(acute promyelocytic leukemia) 을 진단받았다. 진단 시 혈액검사 결과는 다음과 같고, ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 수행도는 1이다 .[임상검사] WBC 42,000/mm^3, Hgb 9.4 g/dL, platelet 72,000/mm^3 SCr 1.7 mg/dL, eGFR 53 mL/min/1.73 m^2 AST 28 IU/L, ALT 32 IU/L . 관해유도요법으로 적절한 것은?	[ "닐로티닙(nilotinib)", "삼산화비소(arsenic trioxide)", "시타라빈(cytarabine) + 히드록시우레아(hydroxyurea)", "메르캅토푸린(mercaptopurine) + 다우노루비신(daunorubicin)", "트레티노인(tretinoin) + 시타라빈+ 다우노루비신" ]	E	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 42세 남자가 급성전골수세포백혈병(acute promyelocytic leukemia) 을 진단받았다. 진단 시 혈액검사 결과는 다음과 같고, ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 수행도는 1이다 .[임상검사] WBC 42,000/mm^3, Hgb 9.4 g/dL, platelet 72,000/mm^3 SCr 1.7 mg/dL, eGFR 53 mL/min/1.73 m^2 AST 28 IU/L, ALT 32 IU/L . 관해유도요법을 앞둔 환자에게 알로푸리놀(allopurinol) 이 처방되었다. 이를 통해 예방할 수 있는 것은?	[ "수족증후군(hand- foot syndrome)", "분화증후군(differentiation syndrome)", "종양용해증후군(tumor lysis syndrome)", "용혈요독증후군(hemolytic uremic syndrome)", "골수형성이상증후군(myelodysplastic syndrome)" ]	C	pharm
중증 아토피피부염을 진단받은 19세 남자가 지난 4년간 데속시메타손(desoximetasone) 로션과 사이클로스포린(cyclosporine) 을 사용해도 증상이 개선되지 않았다. 적절한 약물은?	[ "두필루맙(dupilumab)", "인플릭시맵(infliximab)", "토파시티닙(tofacitinib)", "토실리주맙(tocilizumab)", "오말리주맙(omalizumab)" ]	A	pharm
조절되지 않는 천식으로 흡입제를 사용 중인 67세 여자가 눈이 침침하고 시야가 흐려져 내원하였다. 검사결과 안압이 25 mmHg (정상범위 10～21 mmHg) 로 개방각 녹내장으로 진단되었다. 적절한 약은?	[ "티몰롤(timolol) 점안제", "카르테올롤(carteolol) 점안제", "라타노프로스트(latanoprost) 점안제", "사이클로스포린(cyclosporine) 점안제", "아프라클로니딘(apraclonidine) 점안제" ]	C	pharm
정맥영양요법을 시작한 48세 여자에게 재주입증후군(refeeding syndrome) 으로 관찰될 수 있는 혈액검사 결과는?	[ "저인산혈증", "고칼륨혈증", "백혈구감소증", "혈소판감소증", "고마그네슘혈증" ]	A	pharm
부적절하게 사용하는 경우 심각한 손상을 발생시킬 수 있거나 잠재적으로 높은 위험을 초래할 가능성이 있는 고위험 약물로, 처방 및 조제, 투약, 보관 등에 대한 별도의 상세한 관리 지침을 마련하여 이에 따른 정확한 관리가 필요한 약물은?	[ "헤파린(heparin)", "아미카신(amikacin)", "아카르보스(acarbose)", "돔페리돈(domperidone)", "에리스로포이에틴(erythropoietin)" ]	A	pharm
58세 여자(체중 60 kg) 에게 감염치료를 목적으로 겐타마이신(gentamicin) 100 mg을 8시간마다 30분간 정맥투여 하고 있다. 투여 시작 4일 후 겐타마이신에 대한 혈중약물농도 모니터링(TDM) 을 시행하고자 할 때 확인해야 하는 항목은?	[ "전체 투약기간 동안 식이섭취 정도", "전일 투약도중 측정된 겐타마이신 혈중농도", "당일 투약직전 측정된 겐타마이신 혈중농도", "당일 투약종료직후 측정된 겐타마이신 혈중농도", "4일 전 투약도중 측정된 크레아틴키나아제(creatine kinase) 혈중농도" ]	C	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 항암제 주사조제실에 다음 처방이 접수되었다. 고○○, F/58세, 168 cm/46 kg/BSA 1.6 m^2 진료과: 종양내과진단명: 비소세포폐암, 흉막전이 동반[처방내용] 도세탁셀(docetaxel) 100 mg/m^2 5% 포도당(dextrose) 200 mL(희석용액) : 1시간 동안 정맥투여. 항암요법 처방 검토 과정에서 도세탁셀 치료 중 발생할 수 있는 체액저류 부작용 예방을 위한 전처치 약물처방이 필요함을 확인하였다. 이때 추천하는 약물은?	[ "만니톨(mannitol)", "로이코보린(leucovorin)", "푸로세미드(furosemide)", "덱사메타손(dexamethasone)", "클로르페니라민(chlorpheniramine)" ]	D	pharm
다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 항암제 주사조제실에 다음 처방이 접수되었다. 고○○, F/58세, 168 cm/46 kg/BSA 1.6 m^2 진료과: 종양내과진단명: 비소세포폐암, 흉막전이 동반[처방내용] 도세탁셀(docetaxel) 100 mg/m^2 5% 포도당(dextrose) 200 mL(희석용액) : 1시간 동안 정맥투여. 80 mg/2 mL 함량으로 시판되고 있는 도세탁셀을 사용하여 이 환자의 항암제를 조제하고자 한다. 조제 시 취해야 할 도세탁셀의 부피(mL) 는?	[ "1 mL", "2 mL", "4 mL", "8 mL", "16 mL" ]	C	pharm
산제로 조제하는 과정에서, 필요시 부형제로 유당(lactose) 을 첨가할 수 있는 의약품은?	[ "티아민(thiamine) 정", "푸로세미드(furosemide) 정", "이소니아지드(isoniazid) 정", "아미노필린(aminophylline) 정", "포르모테롤(formoterol) 건조시럽" ]	B	pharm
약국에서 이중잠금장치가 있는 철제금고에 보관하여야 하며, 마약류통합관리시스템에 의해 관리되는 약물은?	[ "트라마돌(tramadol)", "피록시캄(piroxicam)", "펜터민(phentermine)", "타펜타돌(tapentadol)", "알프라졸람(alprazolam)" ]	D	pharm
주사제 조제 시, 생리식염수에만 희석해야 하는 항암제는?	[ "도세탁셀(docetaxel)", "파클리탁셀(paclitaxel)", "에토포시드(etoposide)", "트라스투주맙(trastuzumab)", "플루오로우라실(fluorouracil)" ]	D	pharm
평소 안구건조증이 있는 29세 여자가 약국에 방문하여 눈이 시리고 이물감이 있다고 한다. 환자는 안구건조증 이외 안과적인 이상소견이나 병력은 없다. 약사가 이 환자에게 추천할 수 있는 일반의약품 점안액에 포함된 성분은?	[ "트로픽아미드(tropicamide)", "사이클로스포린(cyclosporine)", "시클로펜톨레이트(cyclopentolate)", "플루오로메톨론(fluorometholone)", "카르복시메틸셀룰로오스나트륨(sodium carboxymethylcellulose)" ]	E	pharm
6세 아이(16 kg) 가 30분 후 배에 승선할 예정이다. 약사가 이 아이의 배멀미 예방을 위해 추천할 수 있는 약은?	[ "파모티딘(famotidine) 정", "로라타딘(loratadine) 시럽", "디시클로민(dicyclomine) 정", "스코폴라민(scopolamine) 패치", "디멘히드리네이트(dimenhydrinate) 복합시럽" ]	E	pharm
애완견을 키우는 남자가 약국을 방문하여 애완견에게 투약할 진드기 구제약을 구입하고자 한다. 적절한 약물은?	[ "카르프로펜(carprofen)", "플루랄라너(fluralaner)", "이버멕틴/파모산피란텔(ivermectin/pyrantel pamoate)", "목시덱틴/이미다클로프리드(moxidectin/imidacloprid)", "페반텔/파모산피란텔/프라지콴텔(febantel/pyrantel pamoate/praziquantel)" ]	B	pharm
사이클로스포린(cyclosporine) 연질캡슐을 복용하는 환자에게 복약지도 할 내용은?	[ "오후 4시 이전에 복용함", "혀 위에 놓고 녹여서 복용함", "복용 후 입안을 물로 잘 헹굼", "운전이나 위험한 기계 조작을 피해야 함", "자몽 주스를 섭취하면 사이클로스포린 혈중농도가 증가함" ]	E	pharm
대동맥판막협착증과 심방세동을 진단받은 31세 여자가 와파린(warfarin) 복용을 시작하게 되어 복약지도실을 방문했다. 환자에게 설명해야 하는 내용은?	[ "동일한 용량으로 평생 복용한다.", "비타민D(vitamin D) 섭취를 주의한다.", "정기적인 혈액응고검사가 필수적이다.", "임신 여부와 상관없이 복용할 수 있다.", "약물효과가 나타나면 소변색이 적갈색으로 변한다." ]	C	pharm
허가사항 중 이상반응으로 여성형 유방 발현이 기재되어, 특히 장기간 복용하는 남자에게 이에 관한 복약지도가 필요한 약물은?	[ "로사르탄(losartan)", "아테놀롤(atenolol)", "푸로세미드(furosemide)", "로수바스타틴(rosuvastatin)", "스피로노락톤(spironolactone)" ]	E	pharm
플루티카손(fluticasone) 디스커스 흡입제에 대한 복약지도 내용으로 적절한 것은?	[ "사용 기간 동안 흡입제를 냉장보관 한다.", "흡입기 용량표시창에 60이 표시되면 폐기한다.", "흡입 시 단맛을 느끼지 못하면 한 번 더 흡입한다.", "흡입 후 10초간 숨을 참은 후 서서히 코로 내쉰다.", "약효 유지를 위해 흡입 후 물을 마시거나 입안을 헹구지 않는다." ]	D	pharm
반하, 복령, 후박, 생강, 자소엽으로 구성되어, 기분이 우울하고 인후, 식도부위에 이물감이 있고, 때로는 숨참, 어지러움, 구역 등을 동반하는 불안신경증이나 신경성 위염에 사용하는 한약제제는?	[ "가미온담탕(加味溫膽湯)", "반하사심탕(半夏瀉心湯)", "반하후박탕(半夏厚朴湯)", "보중익기탕(補中益氣湯)", "십전대보탕(十全大補湯)" ]	C	pharm
의약품 제조부서 책임자와 품질(보증) 부서 책임자가 제조관리와 품질관리를 적절히 이행하기 위하여 각자 갖추어야 하는 기준서 중 공통되는 것은?	[ "제조지시서", "제품표준서", "품질관리기준서", "제조관리기준서", "제조위생관리기준서" ]	B	pharm
의약품 제조소의 시설 기준에서, 별개의 건물로 되어 있고 충분히 떨어져 공기의 입구와 출구가 간섭받지 아니한 상태를 의미하는 것은?	[ "격리", "구분", "구획", "분리", "선별" ]	D	pharm
증기멸균법으로 멸균하고자 하는 용기 내에 미생물이 초기에 10^8개가 존재하였는데, 이 용기를 121℃에서 15분간 멸균시켰다면 비무균확률은? (단, 주어진 멸균조건에서 해당 미생물의 D 값은 1분이다.)	[ "10^-7", "10^-8", "10^-9", "10^-10", "10^-11" ]	A	pharm
재밸리데이션이 필요한 변경에 해당하는 것은?	[ "검체채취 방법", "주성분 제조원", "제품의 유통경로", "품질보증 책임자", "제품의 사용상 주의사항" ]	B	pharm
신제품 및 그 제조공정을 처음 도입할 때 적용하는 밸리데이션은?	[ "적격성 평가", "세척 밸리데이션", "동시적 밸리데이션", "예측적 밸리데이션", "회고적 밸리데이션" ]	D	pharm
습식과립법의 공정 밸리데이션에서 과립 제조 종말점 평가에 적합한 장비는?	[ "암미터(ammeter)", "경도계(hardness tester)", "용출기(dissolution tester)", "마손도 측정기(friability tester)", "시차주사열량계(differential scanning calorimetry)" ]	A	pharm
여과 멸균공정에 사용되는 멤브레인필터의 유효성을 검증하는 방울점시험에 대한 설명으로 옳은 것은?	[ "파괴적 시험이다.", "이동압력은 세공의 최대크기에 비례한다.", "시험 종료점은 공기방울 탐지로 정해진다.", "측정된 세공크기는 실측크기를 측정한 것이다.", "이동압력은 세공을 채우는 액체의 표면장력에 반비례한다." ]	C	pharm
의약품 분야의 각종 기준 등의 조화를 촉진하는 것을 목표로 미국, 유럽연합, 일본이 주체가 되어 설립하였고 대한민국도 정회원으로 가입한 국제기구는?	[ "ICH", "PDA", "PDG", "PIC/S", "SUPAC" ]	A	pharm
회수대상의약품등의 위해등급평가와 회수계획 공표에 대한 내용으로 옳은 것은?	[ "치명적 성분이 섞여 있어 3등급 위해성으로 평가하였다.", "포장재의 변형이 발생하여 2등급 위해성으로 평가하였다.", "의약품의 유효성이 입증되지 못하여 2등급 위해성으로 평가하였다.", "2등급 위해성 의약품의 회수계획을 자사의 홈페이지에 공고하였다.", "일시적 부작용을 초래하는 의약품의 회수계획을 일간신문에 공고하였다." ]	E	pharm
원자재의 품질관리에서 무균제제용 용기 및 고무마개의 세척에 대한 설명으로 옳은 것은?	[ "최종 세척액으로 정제수를 사용한다.", "세척액에 계면활성제를 사용할 수 없다.", "용기에 대한 세척 밸리데이션은 생략한다.", "세척 후 멸균 전까지 보관기간의 한도를 정한다.", "용기 및 고무마개의 바이오버든을 파악할 필요는 없다." ]	D	pharm
대한민국약전에 규정된 제약용수 중 25℃에서의 전도율 기준이 정제수와 동일한 것은?	[ "상수", "주사용수", "멸균정제수", "멸균주사용수", "정제수(기밀용기 내)" ]	B	pharm
완제의약품의 안정성시험에서 가혹시험에 대한 설명으로 옳은 것은?	[ "규정된 보관조건은 40℃/75% 상대습도이다.", "가혹시험 결과를 토대로 의약품 유통기간을 설정한다.", "검체는 원칙적으로 포장하지 않은 상태에서 시험한다.", "시험빈도는 1년째는 3개월마다, 그 이후에는 6개월마다 한다.", "가혹시험에서 현저한 변화가 생기면 중간조건에서 추가 시험한다." ]	C	pharm
항생물질의 동결건조물을 무색투명한 바이알에 충전하여 분말주사제를 제조한 경우에 사용된 용기는?	[ "기밀용기", "밀봉용기", "밀폐용기", "차광용기", "차광기밀용기" ]	B	pharm
의약품등의 품목허가를 위한 기준 및 시험방법에 관한 자료에서, 원료의약품인 이부프로펜과 달리 완제의약품인 이부프로펜 캡슐에만 설정되는 시험항목은?	[ "저장법", "정량법", "순도시험", "확인시험", "제제균일성시험" ]	E	pharm
식품의약품안전처장의 출하승인을 받아야 하는 품목은?	[ "인슐린 주사액", "코로나19 백신", "페니실린G칼륨", "테트라사이클린염산염", "요오드화나트륨(123I) 주사액" ]	B	pharm
대한민국약전의 인슐린 정량법에서 사용하는 시험동물과 측정항목에 해당하는 것은?	[ "토끼 – 혈당", "토끼 – 혈색소", "흰쥐 – 혈당", "흰쥐 – 혈색소", "흰쥐 – 혈중 질소농도" ]	A	pharm
A 제약사에서 마케팅 전략 수립을 위하여 SWOT분석을 수행하였다. 현재 A 사의 내적 상황은 상대적으로 기술이 뒤떨어진 것으로 평가되나, 외적 환경은 인구의 고령화로 A 사가 판매하는 의약품의 수요가 증가할 것으로 예측된다. 이러한 분석결과에 근거하여 A 사가 취할 적절한 전략은?	[ "SO 전략", "WO 전략", "ST 전략", "WT 전략", "마케팅 믹스 전략" ]	B	pharm
약국의 재무 관리 시, 유동비율(current ratio) 에 대한 설명으로 옳은 것은?	[ "포괄손익계산서를 통하여 산출한다.", "당좌자산과 유동부채의 비율로 나타낸다.", "값이 크면 유동자산에 대한 투자가 상대적으로 낮음을 뜻한다.", "값이 작으면 기한 내에 유동 부채 상환에 문제가 있음을 뜻한다.", "약국이 얼마나 자산을 효율적으로 사용하는지 측정하는 지표이다." ]	D	pharm
2021년 한 해 동안 A약국의 의약품 매출원가는 2억 2천만 원이다. 2021년 구매비용(당기매입) 은 2억 원, 연말재고(ending inventory) 는 5천만 원이면, 기초재고(beginning inventory) 는 얼마인가?	[ "3천만 원", "4천만 원", "5천만 원", "6천만 원", "7천만 원" ]	E	pharm
효과적인 재고관리를 위한 경제적 주문량 모형에 대한 설명으로 옳은 것은?	[ "주문비용을 최소화할 수 있는 1회 최적주문량을 산출한다.", "재고유지비를 최소화할 수 있는 1회 최적주문량을 산출한다.", "총재고관리비용을 최소화할 수 있는 1회 최적주문량을 산출한다.", "경제적 주문량은 재주문시점과 조달기간이 일치하는 점에서 결정된다.", "경제적 주문량은 재고유지비와 재고부족비용이 일치하는 점에서 결정된다." ]	C	pharm
다음에서 설명하는 직무 설계에 해당하는 것은?병원에서 약사가 한 가지 종류의 업무만을 반복 수행하도록 분업화하여 배치하는 경우, 생산성은 향상되나 매너리즘에 빠져 도전감이 상실된다.	[ "직무순환(job rotation)", "직무확대(job enlargement)", "직무충실화(job enrichment)", "과학적 관리(scientific management)", "직무특성모형(job characteristics approach)" ]	D	pharm
다음에서 설명하는 지불보상제도는?개별 의료서비스를 각각 독립적으로 보상할 수 있어 약사의 전문서비스와 같은 새로운 서비스 도입을 촉진하는 역할을 할 수 있으나, 서비스 양과 관리운영비가 증가하는 경향이 있다.	[ "인두제", "봉급제", "포괄수가제", "총액예산제", "행위별수가제" ]	E	pharm
우리나라 건강보장제도와 해당 제도의 관리운영기관이 옳게 연결된 것은?	[ "요양급여 적정성 평가 – 국민건강보험공단", "건강보험 관련 정책 심의 ∙ 의결 – 질병관리청", "의약품의 보험약가 협상 – 식품의약품안전처", "의료급여 진료비 지급 및 자격관리 – 보건복지부", "건강보험 의약품 보험등재 결정 – 건강보험심사평가원" ]	E	pharm
개국 약사가 처방약 조제를 할 경우 약사가 받을 수있는 건강보험 수가로 옳은 것은?	[ "조제일당으로 산정한 조제기본료", "방문당 정액으로 산정한 약국관리료", "처방전에 기재된 약 품목수로 산정한 복약지도료", "처방전에 기재된 약 품목수로 산정한 의약품관리료", "처방전에 기재된 외용약에 대해 투약일수로 산정한 조제료" ]	B	pharm
유독물질을 많이 사용하는 사업장에서 일하는 A 씨는 암보험에 가입하기 위해 여러 보험회사에 문의했으나 모두 거절당했다. 이와 같이 보험자가 고위험군을 회피하려는 경향을 설명하는 것은?	[ "역선택", "외부효과", "도덕적 해이", "위험군 선택", "의약품 정보의 비대칭" ]	D	pharm
환자의 진료에 반드시 필요하지만 채산성이 없는 의약품에 대하여 생산원가를 보전하거나 사용장려비용을 지급하는 제도는?	[ "선별등재제도", "위험분담제도", "약가 재평가 제도", "사용량 약가 연동제도", "퇴장방지의약품 관리제도" ]	E	pharm
의료기관이나 약국에서 처방의약품을 상한가보다 낮은 가격으로 구매할 경우 그 차액을 이익으로 취득하는 것이 허용되지 않는다. 이를 규정한 제도는?	[ "고시가제도", "선별등재제도", "위험분담제도", "실거래가 상환제도", "약제비 총액 관리제도" ]	D	pharm
의료기관 관점에서 수행한 이상지질혈증 치료제의 경제성평가를 사회적 관점으로 변경하여 수행할 때, 추가적으로 산출해야 하는 비용 항목은?	[ "혈중 지질 모니터링 환자 본인부담금", "이상지질혈증 치료에 수반되는 검진비용", "이상지질혈증 치료를 위한 비급여 약제비", "이상지질혈증 치료제의 처방전 발급을 위한 외래방문 교통비", "이상지질혈증 합병증 치료를 위한 응급실 진료비의 보험자 부담금" ]	D	pharm
30세 뇌전증환자에게 복약지도를 하는 과정에서 환자가 치료약을 잘 복용하지 않음을 알게 된 약사는 이러한 사실을 주치의에게 알려 환자 치료결과가 개선되기를 기대하였다. 이러한 약사의 행동에서 충돌하는 윤리원칙은?	[ "선행의 원칙 – 정의의 원칙", "정의의 원칙 – 피해회피의 원칙", "자율성 존중 원칙 – 선행의 원칙", "자율성 존중 원칙 – 정의의 원칙", "사생활 존중 원칙 – 피해회피의 원칙" ]	C	pharm
복약이행도 측정 방법 중 간단하고 비용이 적어 임상현장에서 가장 유용한 방법이나 환자에 의해 결과가 쉽게 왜곡될 수 있는 것은?	[ "환자 설문", "환자의 증상 완화 평가", "환자의 혈중 약물 농도 측정", "약물소지율(medication possession ratio) 평가", "전자투약모니터(electronic medication monitor)" ]	A	pharm
「약사법」상 한약제제에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?	[ "약국개설자는 한약제제를 개봉하여 판매할 수 있다.", "“한약제제”란 한방원리에 따라 배합한 생약을 말한다.", "약국개설자는 한약제제를 취급하는 도매상 허가를 받을 수 없다.", "약사는 한약제제를 제조하는 제조소에서 제조 업무를 관리할 수 있다.", "한약제제 품목허가를 받은 자는 약사를 두고 시판 후 안전관리를 할 수 있다." ]	B	pharm
「약사법」상 약국을 개설하고자 하는 자가 등록을 위해 갖추어야 할 기준에 대한 설명으로 옳은 것은?	[ "조제에 필요한 기구를 갖추어야 한다.", "해당 지역 약사회에 미리 신고하여야 한다.", "의약품을 따로 보관할 수 있는 창고를 갖추어야 한다.", "개설하고자 하는 약국과 의료기관 사이에 통로가 설치되어 있어야 한다.", "「약사법」 위반으로 개설등록이 취소된 날로부터 3개월이 된 자는 등록할 수 있다." ]	A	pharm
「약사법」상 복약지도서에 포함되어야 할 정보가 아닌 것은?	[ "저장방법", "원료약품의 분량", "상호작용을 포함한 부작용", "성상을 포함한 의약품의 명칭", "의약품 부작용 피해구제절차 안내" ]	B	pharm
「약사법」상 처방전과 조제기록부에 관한 내용으로 옳은 것은?	[ "조제기록부는 전자문서로 작성할 수 없다.", "약사는 환자가 처방전 사본의 발급을 요청하는 경우 이에 응하여야 한다.", "약국에서 의약품을 조제하고 작성한 조제기록부는 3년 동안 보존하여야 한다.", "약국에서 조제한 처방전은 의사가 발행한 날로부터 2년 동안 보존하여야 한다.", "약사는 환자가 조제기록부의 열람을 요청하는 경우 정당한 사유 없이 이를 거부하여서는 아니 된다." ]	E	pharm
「약사법」상 약국개설자와 의료기관 개설자 사이의 담합행위또는 담합의 소지가 있는 행위에 해당하지 않는 것은?	[ "약국개설자가 처방전을 알선해 준 의료기관 개설자에게 상품권을 주었다.", "약국개설자가 특정 의료기관의 처방전을 가진 자에게 약제비 10% 를 할인해 주었다.", "의료기관 개설자가 처방전을 가진 자에게 특정 약국에서 조제 받도록 유도하였다.", "의료기관 개설자가 특정 약국에서 조제할 수 있는 기호를 적어 처방전을 발급하였다.", "의료기관 개설자가 처방전을 가진 자에게 주변 약국들의 명칭 ∙ 소재지를 안내하였다." ]	E	pharm
「약사법」상 의약품을 판매하거나 판매할 목적으로 의약품을 취득할 수 없는 자는?	[ "한약업사", "의약품 도매상", "한국의약품안전관리원", "안전상비의약품 판매자", "한국희귀 ∙ 필수의약품센터" ]	C	pharm

67세 남자에서 심장수술 직후 소변량 감소, 구강 점막 건조, 피부긴장도 감소가 발생하였다. 이 환자의 급성신손상 예방을 위한 약물로 적절한 것은?[임상검사] 나트륨분획배설분율(FENa) : < 1% 요삼투압: > 500 mOsm/kg 요침전물: 없음

[ "테오필린(theophylline)", "생리식염수(0.9% Na Cl)", "푸로세미드(furosemide)", "저용량 도파민(dopamine)", "아세틸시스테인(acetylcysteine)" ]

B

pharm

70세 남자가 만성콩팥병이 있으며 투석은 하지 않는다. 검사 결과가 다음과 같을 때, 만성콩팥병으로 인한 빈혈을 관리하기 위하여 황산제일철(ferrous sulfate) 투여와 함께 필요한 조치는? [임상검사] SCr 2.2 mg/dL, eGFR 29 mL/min/1.73 m^2 Hct 29%, Hgb 9.5 g/dL, ferritin 540 ng/mL (참고치 > 500 ng/mL) TSat 31% (참고치 > 30%)

[ "현재 약물요법 유지", "칼시트리올(calcitriol) 투여", "수산화알루미늄(aluminium hydroxide) 투여", "글루콘산제이철나트륨(sodium ferric gluconate) 투여", "메톡시폴리에틸렌글리콜- 에포에틴 베타(methoxy polyethylene glycol- epoetin beta) 투여" ]

E

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만성콩팥병이 있는 68세 여자의 검사 결과가 다음과 같을 때, 이차성부갑상샘항진증 치료에 적절한 약물은?[임상검사] SCr 1.8 mg/dL, eGFR 28 mL/min/1.73 m^2 Na 142 mEq/L, K 4.8 mEq/L, Ca 8.0 mg/dL, Alb 3.0 g/dL, P 4.8 mg/dL (참고치 2.5～4.5 mg/dL) iPTH 285 pg/mL (참고치 70～110 pg/mL)

[ "시나칼세트(cinacalcet)", "NPH 인슐린(insulin NPH)", "파리칼시톨(paricalcitol)", "폴리카르보필(polycarbophil)", "시트르산칼륨(potassium citrate)" ]

C

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 이상지질혈증, 만성콩팥병과 우울증이 있는 62세 남자의 복용약물과 검사 결과는 다음과 같다. [임상검사] SCr 2.1 mg/dL, eGFR 32 mL/min/1.73 m^2 Na 142 mEq/L, K 5.5 mEq/L, Ca 10.2 mg/dL, Alb 3.0 g/dL,P 6.0 mg/dL (참고치 2.5～4.5 mg/dL) [복용약물] 에날라프릴(enalapril) 10 mg 1일 1회 푸로세미드(furosemide) 40 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 10 mg 1일 1회 탄산칼슘(calcium carbonate) 500 mg 1일 3회 파록세틴(paroxetine) 10 mg 1일 1회 모사프리드(mosapride) 5 mg, 필요시. 임상검사 결과에서 나타난 혈청 칼륨 농도 이상의 원인이 될 수 있는 약물은?

[ "파록세틴", "모사프리드", "에날라프릴", "푸로세미드", "로수바스타틴" ]

C

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 이상지질혈증, 만성콩팥병과 우울증이 있는 62세 남자의 복용약물과 검사 결과는 다음과 같다. [임상검사] SCr 2.1 mg/dL, eGFR 32 mL/min/1.73 m^2 Na 142 mEq/L, K 5.5 mEq/L, Ca 10.2 mg/dL, Alb 3.0 g/dL,P 6.0 mg/dL (참고치 2.5～4.5 mg/dL) [복용약물] 에날라프릴(enalapril) 10 mg 1일 1회 푸로세미드(furosemide) 40 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 10 mg 1일 1회 탄산칼슘(calcium carbonate) 500 mg 1일 3회 파록세틴(paroxetine) 10 mg 1일 1회 모사프리드(mosapride) 5 mg, 필요시. 환자의 고인산혈증을 치료하기 위한 적절한 약물요법은?

[ "탄산칼슘 증량", "세벨라머(sevelamer) 추가", "폴리스티렌설폰산칼슘(calcium polystyrene sulfonate) 추가", "탄산칼슘을 세벨라머로 변경", "탄산칼슘을 폴리스티렌설폰산칼슘으로 변경" ]

D

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56세 여자가 4년 전 2형당뇨병을 진단받고 메트포르민(metformin) 과 리나글립틴(linagliptin) 을 복용하면서 혈당을 잘 조절해 왔다. 최근 검사 결과 당화혈색소 수치가 8.2% 로 상승되어 인슐린(insulin) 을 추가하려 한다. 적절한 것은?

[ "레귤러 인슐린(regular insulin)", "인슐린 글라진(insulin glargine)", "인슐린 아스파트(insulin aspart)", "인슐린 글루리신(insulin glulisine)", "인슐린 라이스프로(insulin lispro)" ]

B

pharm

66세 남자가 1년 전에 2형당뇨병을 진단받고 메트포르민(metformin) 과 인슐린(insulin) 으로 치료 중이며, 식이요법을 잘 실천하고 있다. 일주일 전에 안정협심증을 진단받고, 다음 약물을 추가로 복용하기 시작하였다. 오늘 시행한 검사에서 공복혈당이 63 mg/dL, 로 측정되었으나, 환자는 특별한 저혈당 증상을 느끼지 못했다고 한다. 증상을 느끼지 못한 원인이 될 수 있는 약물은?[추가 복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 아테놀롤(atenolol) 50 mg 1일 1회 라미프릴(ramipril) 10 mg 1일 1회 로수바스타틴(rosuvastatin) 20 mg 1일 1회 니트로글리세린(nitroglycerin) 0.6 mg 설하정, 필요시

[ "아스피린", "아테놀롤", "라미프릴", "로수바스타틴", "니트로글리세린" ]

B

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1형당뇨병으로 약물치료 중인 57세 남자가 어젯밤부터 구토, 호흡곤란과 빈맥이 발생하였다. 환자는 지난주부터 심한 독감으로 인슐린(insulin) 을 잘 투여하지 않았다고 하며, 현재 의식이 저하된 상태이다. 증상 개선을 위해 생리식염수(0.9% Na Cl) 투여가 시작되었다. 적절한 추가 약물은?[활력징후] 혈압 87/65 mmHg, 심박수 112회/분, 호흡수 24회/분[혈청검사] Na 145 mEq/L, K 5.0 mEq/L, Cl 105 mEq/L, CO2 11 mEq/L, 혈당 374 mg/dL, [동맥혈가스분석 검사] pH 7.18, PaCO2 24 mmHg (참고치 35～45 mmHg), PaO2 88 mmHg (참고치 80～100 mmHg), HCO3- 12 mEq/L (참고치 22～26 mEq/L ) [소변검사] 케톤체 양성

[ "리라글루티드(liraglutide)", "레귤러 인슐린(regular insulin)", "인슐린 디터머(insulin detemir)", "탄산수소나트륨(sodium bicarbonate)", "폴리스티렌설폰산칼슘(calcium polystyrene sulfonate)" ]

B

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 고혈압, 이상지질혈증, 심부전(NYHA Class III) 으로 약물치료를 받고 있는 57세 남자가 2형당뇨병을 새로 진단 받았다. 환자는 30년 전부터 하루 평균 1갑의 흡연을 하고 있다. 검사결과는 다음과 같다.[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 리시노프릴(lisinopril) 10 mg 1일 1회 카르베딜롤(carvedilol) 25 mg 1일 2회 스피로노락톤(spironolactone) 25 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 80 mg 1일 1회 [활력징후] 혈압 119/76 mmHg, 심박수 70회/분, 호흡수 18회/분 체질량지수 30 kg/m2[임상검사] 공복혈당 196 mg/dL, 당화혈색소 8.6%SCr 1.0 mg/dL, eGFR 87 mL/min/1.73m^2 TC 224 mg/dL, LDL-C 136 mg/dL, HDL-C 42 mg/dL, TG 213 mg/dL, . 환자의 혈당조절을 위해 필요한 약물요법은?

[ "아카르보스(acarbose)", "글리메피리드(glimepiride)", "인슐린 라이스프로(insulin lispro)", "메트포르민(metformin) + 엠파글리플로진(empagliflozin)", "레파글리니드(repaglinide) + 피오글리타존(pioglitazone)" ]

D

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 고혈압, 이상지질혈증, 심부전(NYHA Class III) 으로 약물치료를 받고 있는 57세 남자가 2형당뇨병을 새로 진단 받았다. 환자는 30년 전부터 하루 평균 1갑의 흡연을 하고 있다. 검사결과는 다음과 같다.[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 리시노프릴(lisinopril) 10 mg 1일 1회 카르베딜롤(carvedilol) 25 mg 1일 2회 스피로노락톤(spironolactone) 25 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 80 mg 1일 1회 [활력징후] 혈압 119/76 mmHg, 심박수 70회/분, 호흡수 18회/분 체질량지수 30 kg/m2[임상검사] 공복혈당 196 mg/dL, 당화혈색소 8.6%SCr 1.0 mg/dL, eGFR 87 mL/min/1.73m^2 TC 224 mg/dL, LDL-C 136 mg/dL, HDL-C 42 mg/dL, TG 213 mg/dL, . 임상검사 결과를 고려할 때, 죽상경화심혈관질환을 예방하기 위해 추가가 필요한 약물은?

[ "와파린(warfarin)", "암로디핀(amlodipine)", "에제티미브(ezetimibe)", "푸로세미드(furosemide)", "겜피브로질(gemfibrozil)" ]

C

pharm

레보티록신의 체내흡수를 저하시킬 수 있어 최소 2시간 이상의 간다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 57세 여자가 갑상샘저하증으로 레보티록신(levothyroxine) 을 복용할 예정이다. 병력과 복용약물은 다음과 같다.[병력] 고혈압, 협심증, 이상지질혈증, 빈혈[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 로사르탄(losartan) 50 mg 1일 1회 메토프롤롤(metoprolol) 100 mg 1일 2회 황산제일철(ferrous sulfate) 256 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 40 mg 1일 1회 . 격을 두고 복용해야 하는 약물은?

[ "아스피린", "로사르탄", "메토프롤롤", "황산제일철", "아토르바스타틴" ]

D

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 57세 여자가 갑상샘저하증으로 레보티록신(levothyroxine) 을 복용할 예정이다. 병력과 복용약물은 다음과 같다.[병력] 고혈압, 협심증, 이상지질혈증, 빈혈[복용약물] 아스피린(aspirin) 100 mg 1일 1회 로사르탄(losartan) 50 mg 1일 1회 메토프롤롤(metoprolol) 100 mg 1일 2회 황산제일철(ferrous sulfate) 256 mg 1일 1회 아토르바스타틴(atorvastatin) 40 mg 1일 1회 . 레보티록신 치료 시작 후 약효평가를 위해 갑상샘기능검사를 하는 적절한 시점은?

[ "5일 이내", "1～2주", "4～8주", "3～5개월", "6개월 이후" ]

C

pharm

42세 여자가 화장실을 자주 가고 배뇨 시 통증이 있다. 검사 결과가 다음과 같을 때 적절한 경험적 항생제는?[활력징후] 혈압 128/76 mmHg, 심박수 70회/분, 호흡수 18회/분,체온 36.5℃[소변검사] 외형: 혼탁비중: 1.015 pH: 8ketones: 음성 glucose: 음성 leukocyte esterase: 양성 nitrite: 양성세균 > 10^5cfu/mL

[ "나프실린(nafcillin)", "리팍시민(rifaximin)", "리네졸리드(linezolid)", "포스포마이신(fosfomycin)", "이미페넴/실라스타틴(imipenem/cilastatin)" ]

D

pharm

설파제 알레르기가 있고 과거 어깨 건파열이 있었던 68세 남자가 급성신우신염 치료를 시작할 예정이다. 적절한 경험적 항생제는?

[ "니스타틴(nystatin)", "반코마이신(vancomycin)", "세프트리악손(ceftriaxone)", "목시플록사신(moxifloxacin)", "트리메토프림/설파메톡사졸(trimethoprim/sulfamethoxazole)" ]

C

pharm

10세 소아에게 2일 전부터 발열, 구토, 귀 통증이 발생하여 급성중이염 치료를 시작할 예정이다. 과거 페니실린 계열 항생제를 복용 후 아나필락시스가 발생했다고 한다. 적절한 경험적 항생제는?

[ "세포탁심(cefotaxime)", "겐타마이신(gentamicin)", "아목시실린(amoxicillin)", "시프로플록사신(ciprofloxacin)", "클래리트로마이신(clarithromycin)" ]

E

pharm

만성간질환이 있는 54세 남자에게 결핵치료를 시작할 예정이다. 적절한 약물(요법) 은?[임상검사] AST 82 IU/L, ALT 94 IU/L, T.bilirubin 1.2 mg/dL, Alb 3.8 g/dL, Child-Pugh Class A

[ "이소니아지드(isoniazid)", "리팜피신(rifampicin) + 에탐부톨(ethambutol)", "리팜피신+ 피라진아미드(pyrazinamide)", "이소니아지드+ 리팜피신+ 에탐부톨", "리팜피신+ 에탐부톨+ 피라진아미드" ]

D

pharm

42세 남자가 사람면역결핍바이러스(human immunodeficiency virus) 감염으로 치료 중이다. 검사 결과는 다음과 같고 활동결핵의 증상이나 징후는 없다. 적절한 약물은?[임상검사] 흉부방사선검사: 정상인터페론감마분비검사(interferon-gamma releasing assay) : 양성AST 16 IU/L, ALT 20 IU/L

[ "베다퀼린(bedaquiline)", "에탐부톨(ethambutol)", "카나마이신(kanamycin)", "이소니아지드(isoniazid)", "시클로세린(cycloserine)" ]

D

pharm

추락사고로 두부 외상이 발생하여 신경외과 수술을 받은 58세 남자에게 입원 중 뇌수막염이 발생하였다. 적절한 경험적 항생제(요법) 는?[약물 알레르기] 반코마이신(vancomycin) : 투약 후 아나필락시스 반응

[ "세푸록심(cefuroxime)", "아즈트레오남(aztreonam)", "리네졸리드(linezolid) + 세페핌(cefepime)", "답토마이신(daptomycin) + 세폭시틴(cefoxitin)", "암피실린(ampicillin) + 세프타지딤(ceftazidime)" ]

C

pharm

47세 남자가 양쪽 엄지 발톱 모서리에 발생한 진균증 치료를 위하여 시클로피록스(ciclopirox) 외용제를 3개월간 사용 중이다. 엄지 발톱 전체로 병변이 확대되어 경구제로 변경하고자 할 때, 적절한 약물요법은?

[ "테르비나핀(terbinafine) 2주간 투여", "플루코나졸(fluconazole) 4주간 투여", "포사코나졸(posaconazole) 8주간 투여", "이트라코나졸(itraconazole) 12주간 투여", "그리세오풀빈(griseofulvin) 24주간 투여" ]

D

pharm

급성백혈병 치료를 위한 항암치료 후 아스페르길루스(Aspergillus) 에 의한 폐렴을 진단받은 38세 남자가 보리코나졸(voriconazole) 을 복용하고 있다. 다른 동반질환이나 복용약물은 없다. 주의하여야 할 이상반응은?

[ "광시증", "녹내장", "소리공포증", "횡문근융해증", "호흡성 알칼리증" ]

A

pharm

32세 남자가 2일 전부터 발열(38.6℃), 심한 복통, 설사가 발생하였고 천공이 동반된 충수염(appendicitis) 이 확인되었다. 적절한 경험적 항생제(요법) 는?[약물 알레르기] 아목시실린(amoxicillin) : 30세 때 복용 후 호흡곤란을 동반한 아나필락시스 발생

[ "세포테탄(cefotetan)", "클린다마이신(clindamycin)", "이미페넴/실라스타틴(imipenem/cilastatin)", "피페라실린/타조박탐(piperacillin/tazobactam)", "아즈트레오남(aztreonam) + 메트로니다졸(metronidazole)" ]

E

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 3일 전부터 발열, 기침, 객담, 호흡곤란 증상이 나타난 66세 남자가 지역사회획득폐렴을 진단받고 일반병동에 입원하였다.[병력] 고혈압, 당뇨병[활력징후] 혈압 133/82 mmHg, 심박수 72회/분, 호흡수 26회/분, 체온 39℃[혈액검사] BUN 23 mg/dL, SCr 1.1 mg/dL, WBC 12,200/mm^3[흉부방사선검사] 폐침윤[복용약물] 암로디핀/발사르탄(amlodipine/valsartan) 히드로클로로티아지드(hydrochlorothiazide) 메트포르민(metformin) [예방접종력] 폐렴구균백신 13가(PCV13) 55세에 접종 폐렴구균백신 23가(PPSV23) 63세에 접종. 적절한 경험적 항생제(요법) 는?

[ "시프로플록사신(ciprofloxacin)", "클래리트로마이신(clarithromycin)", "세프타지딤(ceftazidime) + 아미카신(amikacin)", "세포탁심(cefotaxime) + 아지트로마이신(azithromycin)", "반코마이신(vancomycin) + 세프라딘(cephradine) + 토브라마이신(tobramycin)" ]

D

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 3일 전부터 발열, 기침, 객담, 호흡곤란 증상이 나타난 66세 남자가 지역사회획득폐렴을 진단받고 일반병동에 입원하였다.[병력] 고혈압, 당뇨병[활력징후] 혈압 133/82 mmHg, 심박수 72회/분, 호흡수 26회/분, 체온 39℃[혈액검사] BUN 23 mg/dL, SCr 1.1 mg/dL, WBC 12,200/mm^3[흉부방사선검사] 폐침윤[복용약물] 암로디핀/발사르탄(amlodipine/valsartan) 히드로클로로티아지드(hydrochlorothiazide) 메트포르민(metformin) [예방접종력] 폐렴구균백신 13가(PCV13) 55세에 접종 폐렴구균백신 23가(PPSV23) 63세에 접종. 폐렴구균백신 접종 계획으로 적절한 것은?

[ "추가 접종 불필요", "입원 중 13가 추가 접종", "입원 중 23가 추가 접종", "68세에 13가 추가 접종", "68세에 23가 추가 접종" ]

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pharm

우울증 병력이 있는 38세 여자가 편두통 치료를 위하여 졸미트립탄(zolmitriptan) 을 복용하고 있다. 그러나 한 달에 3회 이상 편두통이 발생하고 이로 인해 삶의 질이 떨어지고 있다. 편두통에 대한 예방요법으로 적절한 약물은?

[ "베라파밀(verapamil)", "라모트리진(lamotrigine)", "클로나제팜(clonazepam)", "아미트리프틸린(amitriptyline)", "에르고타민/카페인(ergotamine/caffeine)" ]

D

pharm

72세 여자가 알츠하이머병의 치료를 위해 리바스티그민(rivastigmine) 경구제를 복용하기 시작하였다. 흔하게 발생하는 약물이상반응으로, 모니터링이 필요한 것은?

[ "구역", "그물울혈반", "고칼슘혈증", "출혈방광염", "고나트륨혈증" ]

A

pharm

다음 약물을 3년간 복용한 52세 여자에서 골다공증이 발생하였다. 이 환자의 골다공증 유발 원인으로 의심할 수 있는 약물은?[병력] 주요우울장애, 뇌전증, 고혈압[복용약물] 설트랄린(sertraline) 페니토인(phenytoin) 프레가발린(pregabalin) 아리피프라졸(aripiprazole) 암로디핀(amlodipine)

[ "설트랄린", "암로디핀", "페니토인", "프레가발린", "아리피프라졸" ]

C

pharm

양극성장애 유지치료를 위해 탄산리튬(lithium carbonate) 을 복용 중인 33세 여자에게 최근 혼재성 조증삽화(manic episode with mixed features) 가 발생하였다. 탄산리튬을 중단하고 대신 사용할 약물로 적절한 것은?

[ "클로자핀(clozapine)", "플루옥세틴(fluoxetine)", "할로페리돌(haloperidol)", "아미트리프틸린(amitriptyline)", "발프로산나트륨(sodium valproate)" ]

E

pharm

36세 남자가 조현병으로 할로페리돌(haloperidol) 치료를 시작한 후 혀 돌출, 목 비틀림과 같은 근육긴장이상(dystonia) 증상이 발생하였다. 환자의 근육긴장이상 치료를 위하여 추가할 약물로 적절한 것은?

[ "나돌롤(nadolol)", "클로니딘(clonidine)", "벤즈트로핀(benztropine)", "클로르프로마진(chlorpromazine)", "메토클로프라미드(metoclopramide)" ]

C

pharm

3개월 동안 잠이 들기 어려운 증상이 있는 42세 여자가 불면증을 진단받았다. 불면증 외 다른 질환이 없다. 이 환자의 초기 치료 약물로 적절한 것은?

[ "벤라팍신(venlafaxine)", "부프로피온(bupropion)", "플루옥세틴(fluoxetine)", "에스조피클론(eszopiclone)", "메틸페니데이트(methylphenidate)" ]

D

pharm

약물중독과 알코올남용의 병력이 있는 33세 여자가 범불안장애를진단받아 약물치료를 시작할 예정이다. 이 환자의 범불안장애 치료약물로 적절한 것은?

[ "둘록세틴(duloxetine)", "부스피론(buspirone)", "로라제팜(lorazepam)", "쿠에티아핀(quetiapine)", "히드록시진(hydroxyzine)" ]

A

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 62세 남자가 7년 전에 파킨슨병으로 진단되어 다음과 같은 약물을 복용하고 있다.[복용약물] 라사길린(rasagiline) 1 mg 1일 1회 , 식후 30분 로피니롤(ropinirole) 4 mg 1일 3회, 식후 30분 카르비도파/레보도파(carbidopa/levodopa) 25/250mg 1일 4회, 식후 30분 및 취침 전. 환자는 2주 전부터 우측 팔과 손이 떨리는 증상이 발생하였고 증상이 점점 심해진다고 한다. 이는 레보도파와 관련한 무반응(no-on response) 으로 평가되었다. 적절한 조치는?

[ "레보도파 용량 감소", "돔페리돈(domperidone) 추가", "카르비도파/레보도파를 공복에 복용", "카르비도파/레보도파를 서방형 제제로 변경", "카르비도파/레보도파를 고단백 식이와 함께 복용" ]

C

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 62세 남자가 7년 전에 파킨슨병으로 진단되어 다음과 같은 약물을 복용하고 있다.[복용약물] 라사길린(rasagiline) 1 mg 1일 1회 , 식후 30분 로피니롤(ropinirole) 4 mg 1일 3회, 식후 30분 카르비도파/레보도파(carbidopa/levodopa) 25/250mg 1일 4회, 식후 30분 및 취침 전. 환자에서 환각과 정신이상 증상이 발생하여, 라사길린과 로피니롤은 투여를 중단하고, 카르비도파/레보도파는 감량하였으나 증상이 지속되었다. 새로운 약물을 추가하고자 할 때 적절한 것은?

[ "아만타딘(amantadine)", "아토목세틴(atomoxetine)", "쿠에티아핀(quetiapine)", "할로페리돌(haloperidol)", "에토숙시미드(ethosuximide)" ]

C

pharm

특이 병력이 없는 63세 남자가 고관절 골관절염으로 나프록센(naproxen) 을 복용 중이다. 위장관 출혈이 확인되어 란소프라졸(lansoprazole) 치료를 시작하였다. 나프록센을 중단한 후 대체할 적절한 약은?

[ "캡사이신(capsaicin) 크림", "이부프로펜(ibuprofen) 정", "피록시캄(piroxicam) 패치", "셀레콕시브(celecoxib) 캡슐", "미소프로스톨(misoprostol) 정" ]

D

pharm

56세 여자가 류마티스관절염으로 다음 약물을 사용하던 중 심부전(NYHA Class III) 을 진단받았다. 류마티스관절염 치료를 위한 적절한 약물요법은?[사용약물] 에타너셉트(etanercept) 50 mg 주 1회 피하주사 메토트렉세이트(methotrexate) 20 mg 주 1회 경구투여 폴산(folic acid) 1 mg 1일 1회 경구투여

[ "에타너셉트를 아바타셉트(abatacept) 로 변경", "에타너셉트를 인플릭시맵(infliximab) 으로 변경", "에타너셉트를 아달리무맙(adalimumab) 으로 변경", "메토트렉세이트를 골리무맙(golimumab) 으로 변경", "메토트렉세이트를 히드록시클로로퀸(hydroxychloroquine) 으로 변경" ]

A

pharm

파제트병(Paget's disease) 으로 치료 중인 57세 여자가 골다공증을 진단받았다. 환자의 골다공증 치료제로 금기인 약물은?

[ "티볼론(tibolone)", "랄록시펜(raloxifene)", "데노수맙(denosumab)", "알렌드론산(alendronate)", "테리파라타이드(teriparatide)" ]

E

pharm

양성전립샘비대증[전립샘 크기 27 g (참고치 15～20 g) ]과 발기부전이 있는 57세 남자에게 적절한 약물요법은?

[ "탐스로신(tamsulosin) + 타다라필(tadalafil)", "톨터로딘(tolterodine) + 바데나필(vardenafil)", "알푸조신(alfuzosin) + 두타스테리드(dutasteride)", "두타스테리드+ 실데나필(sildenafil)", "데스모프레신(desmopressin) + 타다라필" ]

A

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 52세 여자가 얼굴 홍조와 야간 발한 증상이 있다.[병력] 전체자궁절제술(total hysterectomy) 외 특이병력 없음[가족력] 어머니: 골다공증[활력징후] 혈압 125/84 mmHg, 심박수 73회/분, 호흡수 18회/분[복용약물] 칼슘/비타민D(calcium/vitamin D) . 적절한 호르몬 치료약물은?

[ "에스트로피페이트(estropipate)", "디드로게스테론(dydrogesterone)", "메드록시프로게스테론(medroxyprogesterone)", "에스트라디올헤미하이드레이트/디드로게스테론(estradiol hemihydrate/dydrogesterone)", "에스트라디올발레레이트/시프로테론아세테이트(estradiol valerate/cyproterone acetate)" ]

A

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 52세 여자가 얼굴 홍조와 야간 발한 증상이 있다.[병력] 전체자궁절제술(total hysterectomy) 외 특이병력 없음[가족력] 어머니: 골다공증[활력징후] 혈압 125/84 mmHg, 심박수 73회/분, 호흡수 18회/분[복용약물] 칼슘/비타민D(calcium/vitamin D) . 호르몬 치료 3년 후 정맥혈전증이 발생하여 치료를 중지하였다. 환자의 폐경 후 증상을 개선할 적절한 약물은?

[ "타목시펜(tamoxifen)", "솔리페나신(solifenacin)", "미라베그론(mirabegron)", "바제독시펜(bazedoxifene)", "에스시탈로프람(escitalopram)" ]

E

pharm

51세 여자가 4기 유방암을 진단받고 항암화학요법을 받았으나, 최근 검사에서 새로 폐 전이가 확인되었다. 적절한 약물요법은?[검사결과] 호르몬 수용체(hormone receptor, HR) 음성 사람표피성장인자 수용체 2(human epidermal growth factor receptor 2, HER2) 음성 gBRCA 변이 양성

[ "올라파립(olaparib)", "랄록시펜(raloxifene)", "레고라페닙(regorafenib)", "카페시타빈(capecitabine) + 라파티닙(lapatinib)", "도세탁셀(docetaxel) + 퍼투주맙(pertuzumab) + 트라스투주맙(trastuzumab)" ]

A

pharm

47세 남자가 최근 전이성 비소세포폐암(선암) 을 진단받고, 펨브롤리주맙(pembrolizumab), 시스플라틴(cisplatin), 페메트렉시드(pemetrexed) 로 구성된 3제 항암화학요법을 받을 예정이다. 페메트렉시드의 독성을 줄이기 위해 항암화학요법 시작 전에 투여하는 약물은?

[ "메스나(mesna)", "폴산(folic acid)", "페니토인(phenytoin)", "덱스라족산(dexrazoxane)", "에리스로포이에틴(erythropoietin)" ]

B

pharm

49세 남자가 절제가 불가능한 전이성 대장암을 진단받고, 플루오로우라실(fluorouracil), 로이코보린(leucovorin), 옥살리플라틴(oxaliplatin) 으로 구성된 FOLFOX 항암화학요법을 받을 예정이다. 다른 병력은 없고, ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 수행도는 1이다. 추가할 수 있는 항암제는?[검사결과] KRAS 변이 양성, NRAS 변이 양성, BRAF 변이 음성 불일치복구결함/고빈도 현미부수체 불안정성(dMMR/MSI-H) :관찰 안 됨

[ "세툭시맙(cetuximab)", "베바시주맙(bevacizumab)", "펨브롤리주맙(pembrolizumab)", "지브- 애플리버셉트(ziv- aflibercept)", "트리플루리딘/티피라실(trifluridine/tipiracil)" ]

B

pharm

당뇨병이 있는 56세 여자가 3기 결장암(colon cancer) 으로 결장병변 절제수술을 받았다. 환자는 평소 심한 당뇨병성 말초신경병증으로 일상생활에 어려움이 있다. 적절한 1차 보조항암화학요법은?

[ "카페시타빈(capecitabine) + 옥살리플라틴(oxaliplatin)", "플루오로우라실(fluorouracil) + 로이코보린(leucovorin)", "플루오로우라실+ 로이코보린+ 방사선 치료", "플루오로우라실+ 로이코보린+ 이리노테칸(irinotecan)", "플루오로우라실+ 로이코보린+ 옥살리플라틴" ]

B

pharm

소세포폐암을 진단받은 38세 여자가 시스플라틴(cisplatin) 과 에토포시드(etoposide) 항암화학요법의 2주기 치료를 받기 위해 입원하였다. 1주기 치료 시 심한 구역구토가 있어서, 환자는 2주기 항암제 투여에 대해 매우 불안해한다. 예기성 구역구토를 예방하기 위한 적절한 약물은?

[ "날록손(naloxone)", "로라제팜(lorazepam)", "아프레피탄트(aprepitant)", "그라니세트론(granisetron)", "덱사메타손(dexamethasone)" ]

B

pharm

56세 여자가 뼈로 전이된 4기 유방암을 진단받고 호르몬요법을 받고 있다. 환자는 뼈 통증에 대해 파미드론산(pamidronate) 치료를 받을 예정이다. 파미드론산 투여 전에 확인이 필요한 검사는?

[ "청력", "안압", "동맥혈가스분압", "혈청크레아티닌", "1초간노력성호기량" ]

D

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 42세 남자가 급성전골수세포백혈병(acute promyelocytic leukemia) 을 진단받았다. 진단 시 혈액검사 결과는 다음과 같고, ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 수행도는 1이다 .[임상검사] WBC 42,000/mm^3, Hgb 9.4 g/dL, platelet 72,000/mm^3 SCr 1.7 mg/dL, eGFR 53 mL/min/1.73 m^2 AST 28 IU/L, ALT 32 IU/L . 관해유도요법으로 적절한 것은?

[ "닐로티닙(nilotinib)", "삼산화비소(arsenic trioxide)", "시타라빈(cytarabine) + 히드록시우레아(hydroxyurea)", "메르캅토푸린(mercaptopurine) + 다우노루비신(daunorubicin)", "트레티노인(tretinoin) + 시타라빈+ 다우노루비신" ]

E

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 42세 남자가 급성전골수세포백혈병(acute promyelocytic leukemia) 을 진단받았다. 진단 시 혈액검사 결과는 다음과 같고, ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 수행도는 1이다 .[임상검사] WBC 42,000/mm^3, Hgb 9.4 g/dL, platelet 72,000/mm^3 SCr 1.7 mg/dL, eGFR 53 mL/min/1.73 m^2 AST 28 IU/L, ALT 32 IU/L . 관해유도요법을 앞둔 환자에게 알로푸리놀(allopurinol) 이 처방되었다. 이를 통해 예방할 수 있는 것은?

[ "수족증후군(hand- foot syndrome)", "분화증후군(differentiation syndrome)", "종양용해증후군(tumor lysis syndrome)", "용혈요독증후군(hemolytic uremic syndrome)", "골수형성이상증후군(myelodysplastic syndrome)" ]

C

pharm

중증 아토피피부염을 진단받은 19세 남자가 지난 4년간 데속시메타손(desoximetasone) 로션과 사이클로스포린(cyclosporine) 을 사용해도 증상이 개선되지 않았다. 적절한 약물은?

[ "두필루맙(dupilumab)", "인플릭시맵(infliximab)", "토파시티닙(tofacitinib)", "토실리주맙(tocilizumab)", "오말리주맙(omalizumab)" ]

A

pharm

조절되지 않는 천식으로 흡입제를 사용 중인 67세 여자가 눈이 침침하고 시야가 흐려져 내원하였다. 검사결과 안압이 25 mmHg (정상범위 10～21 mmHg) 로 개방각 녹내장으로 진단되었다. 적절한 약은?

[ "티몰롤(timolol) 점안제", "카르테올롤(carteolol) 점안제", "라타노프로스트(latanoprost) 점안제", "사이클로스포린(cyclosporine) 점안제", "아프라클로니딘(apraclonidine) 점안제" ]

C

pharm

정맥영양요법을 시작한 48세 여자에게 재주입증후군(refeeding syndrome) 으로 관찰될 수 있는 혈액검사 결과는?

[ "저인산혈증", "고칼륨혈증", "백혈구감소증", "혈소판감소증", "고마그네슘혈증" ]

A

pharm

부적절하게 사용하는 경우 심각한 손상을 발생시킬 수 있거나 잠재적으로 높은 위험을 초래할 가능성이 있는 고위험 약물로, 처방 및 조제, 투약, 보관 등에 대한 별도의 상세한 관리 지침을 마련하여 이에 따른 정확한 관리가 필요한 약물은?

[ "헤파린(heparin)", "아미카신(amikacin)", "아카르보스(acarbose)", "돔페리돈(domperidone)", "에리스로포이에틴(erythropoietin)" ]

A

pharm

58세 여자(체중 60 kg) 에게 감염치료를 목적으로 겐타마이신(gentamicin) 100 mg을 8시간마다 30분간 정맥투여 하고 있다. 투여 시작 4일 후 겐타마이신에 대한 혈중약물농도 모니터링(TDM) 을 시행하고자 할 때 확인해야 하는 항목은?

[ "전체 투약기간 동안 식이섭취 정도", "전일 투약도중 측정된 겐타마이신 혈중농도", "당일 투약직전 측정된 겐타마이신 혈중농도", "당일 투약종료직후 측정된 겐타마이신 혈중농도", "4일 전 투약도중 측정된 크레아틴키나아제(creatine kinase) 혈중농도" ]

C

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 항암제 주사조제실에 다음 처방이 접수되었다. 고○○, F/58세, 168 cm/46 kg/BSA 1.6 m^2 진료과: 종양내과진단명: 비소세포폐암, 흉막전이 동반[처방내용] 도세탁셀(docetaxel) 100 mg/m^2 5% 포도당(dextrose) 200 mL(희석용액) : 1시간 동안 정맥투여. 항암요법 처방 검토 과정에서 도세탁셀 치료 중 발생할 수 있는 체액저류 부작용 예방을 위한 전처치 약물처방이 필요함을 확인하였다. 이때 추천하는 약물은?

[ "만니톨(mannitol)", "로이코보린(leucovorin)", "푸로세미드(furosemide)", "덱사메타손(dexamethasone)", "클로르페니라민(chlorpheniramine)" ]

D

pharm

다음 사례를 읽고 각 문제에 적합한 답을 고르시오. 항암제 주사조제실에 다음 처방이 접수되었다. 고○○, F/58세, 168 cm/46 kg/BSA 1.6 m^2 진료과: 종양내과진단명: 비소세포폐암, 흉막전이 동반[처방내용] 도세탁셀(docetaxel) 100 mg/m^2 5% 포도당(dextrose) 200 mL(희석용액) : 1시간 동안 정맥투여. 80 mg/2 mL 함량으로 시판되고 있는 도세탁셀을 사용하여 이 환자의 항암제를 조제하고자 한다. 조제 시 취해야 할 도세탁셀의 부피(mL) 는?

[ "1 mL", "2 mL", "4 mL", "8 mL", "16 mL" ]

C

pharm

산제로 조제하는 과정에서, 필요시 부형제로 유당(lactose) 을 첨가할 수 있는 의약품은?

[ "티아민(thiamine) 정", "푸로세미드(furosemide) 정", "이소니아지드(isoniazid) 정", "아미노필린(aminophylline) 정", "포르모테롤(formoterol) 건조시럽" ]

B

pharm

약국에서 이중잠금장치가 있는 철제금고에 보관하여야 하며, 마약류통합관리시스템에 의해 관리되는 약물은?

[ "트라마돌(tramadol)", "피록시캄(piroxicam)", "펜터민(phentermine)", "타펜타돌(tapentadol)", "알프라졸람(alprazolam)" ]

D

pharm

주사제 조제 시, 생리식염수에만 희석해야 하는 항암제는?

[ "도세탁셀(docetaxel)", "파클리탁셀(paclitaxel)", "에토포시드(etoposide)", "트라스투주맙(trastuzumab)", "플루오로우라실(fluorouracil)" ]

D

pharm

평소 안구건조증이 있는 29세 여자가 약국에 방문하여 눈이 시리고 이물감이 있다고 한다. 환자는 안구건조증 이외 안과적인 이상소견이나 병력은 없다. 약사가 이 환자에게 추천할 수 있는 일반의약품 점안액에 포함된 성분은?

[ "트로픽아미드(tropicamide)", "사이클로스포린(cyclosporine)", "시클로펜톨레이트(cyclopentolate)", "플루오로메톨론(fluorometholone)", "카르복시메틸셀룰로오스나트륨(sodium carboxymethylcellulose)" ]

E

pharm

6세 아이(16 kg) 가 30분 후 배에 승선할 예정이다. 약사가 이 아이의 배멀미 예방을 위해 추천할 수 있는 약은?

[ "파모티딘(famotidine) 정", "로라타딘(loratadine) 시럽", "디시클로민(dicyclomine) 정", "스코폴라민(scopolamine) 패치", "디멘히드리네이트(dimenhydrinate) 복합시럽" ]

E

pharm

애완견을 키우는 남자가 약국을 방문하여 애완견에게 투약할 진드기 구제약을 구입하고자 한다. 적절한 약물은?

[ "카르프로펜(carprofen)", "플루랄라너(fluralaner)", "이버멕틴/파모산피란텔(ivermectin/pyrantel pamoate)", "목시덱틴/이미다클로프리드(moxidectin/imidacloprid)", "페반텔/파모산피란텔/프라지콴텔(febantel/pyrantel pamoate/praziquantel)" ]

B

pharm

사이클로스포린(cyclosporine) 연질캡슐을 복용하는 환자에게 복약지도 할 내용은?

[ "오후 4시 이전에 복용함", "혀 위에 놓고 녹여서 복용함", "복용 후 입안을 물로 잘 헹굼", "운전이나 위험한 기계 조작을 피해야 함", "자몽 주스를 섭취하면 사이클로스포린 혈중농도가 증가함" ]

E

pharm

대동맥판막협착증과 심방세동을 진단받은 31세 여자가 와파린(warfarin) 복용을 시작하게 되어 복약지도실을 방문했다. 환자에게 설명해야 하는 내용은?

[ "동일한 용량으로 평생 복용한다.", "비타민D(vitamin D) 섭취를 주의한다.", "정기적인 혈액응고검사가 필수적이다.", "임신 여부와 상관없이 복용할 수 있다.", "약물효과가 나타나면 소변색이 적갈색으로 변한다." ]

C

pharm

허가사항 중 이상반응으로 여성형 유방 발현이 기재되어, 특히 장기간 복용하는 남자에게 이에 관한 복약지도가 필요한 약물은?

[ "로사르탄(losartan)", "아테놀롤(atenolol)", "푸로세미드(furosemide)", "로수바스타틴(rosuvastatin)", "스피로노락톤(spironolactone)" ]

E

pharm

플루티카손(fluticasone) 디스커스 흡입제에 대한 복약지도 내용으로 적절한 것은?

[ "사용 기간 동안 흡입제를 냉장보관 한다.", "흡입기 용량표시창에 60이 표시되면 폐기한다.", "흡입 시 단맛을 느끼지 못하면 한 번 더 흡입한다.", "흡입 후 10초간 숨을 참은 후 서서히 코로 내쉰다.", "약효 유지를 위해 흡입 후 물을 마시거나 입안을 헹구지 않는다." ]

D

pharm

반하, 복령, 후박, 생강, 자소엽으로 구성되어, 기분이 우울하고 인후, 식도부위에 이물감이 있고, 때로는 숨참, 어지러움, 구역 등을 동반하는 불안신경증이나 신경성 위염에 사용하는 한약제제는?

[ "가미온담탕(加味溫膽湯)", "반하사심탕(半夏瀉心湯)", "반하후박탕(半夏厚朴湯)", "보중익기탕(補中益氣湯)", "십전대보탕(十全大補湯)" ]

C

pharm

의약품 제조부서 책임자와 품질(보증) 부서 책임자가 제조관리와 품질관리를 적절히 이행하기 위하여 각자 갖추어야 하는 기준서 중 공통되는 것은?

[ "제조지시서", "제품표준서", "품질관리기준서", "제조관리기준서", "제조위생관리기준서" ]

B

pharm

의약품 제조소의 시설 기준에서, 별개의 건물로 되어 있고 충분히 떨어져 공기의 입구와 출구가 간섭받지 아니한 상태를 의미하는 것은?

[ "격리", "구분", "구획", "분리", "선별" ]

D

pharm

증기멸균법으로 멸균하고자 하는 용기 내에 미생물이 초기에 10^8개가 존재하였는데, 이 용기를 121℃에서 15분간 멸균시켰다면 비무균확률은? (단, 주어진 멸균조건에서 해당 미생물의 D 값은 1분이다.)

[ "10^-7", "10^-8", "10^-9", "10^-10", "10^-11" ]

A

pharm

재밸리데이션이 필요한 변경에 해당하는 것은?

[ "검체채취 방법", "주성분 제조원", "제품의 유통경로", "품질보증 책임자", "제품의 사용상 주의사항" ]

B

pharm

신제품 및 그 제조공정을 처음 도입할 때 적용하는 밸리데이션은?

[ "적격성 평가", "세척 밸리데이션", "동시적 밸리데이션", "예측적 밸리데이션", "회고적 밸리데이션" ]

D

pharm

습식과립법의 공정 밸리데이션에서 과립 제조 종말점 평가에 적합한 장비는?

[ "암미터(ammeter)", "경도계(hardness tester)", "용출기(dissolution tester)", "마손도 측정기(friability tester)", "시차주사열량계(differential scanning calorimetry)" ]

A

pharm

여과 멸균공정에 사용되는 멤브레인필터의 유효성을 검증하는 방울점시험에 대한 설명으로 옳은 것은?

[ "파괴적 시험이다.", "이동압력은 세공의 최대크기에 비례한다.", "시험 종료점은 공기방울 탐지로 정해진다.", "측정된 세공크기는 실측크기를 측정한 것이다.", "이동압력은 세공을 채우는 액체의 표면장력에 반비례한다." ]

C

pharm

의약품 분야의 각종 기준 등의 조화를 촉진하는 것을 목표로 미국, 유럽연합, 일본이 주체가 되어 설립하였고 대한민국도 정회원으로 가입한 국제기구는?

[ "ICH", "PDA", "PDG", "PIC/S", "SUPAC" ]

A

pharm

회수대상의약품등의 위해등급평가와 회수계획 공표에 대한 내용으로 옳은 것은?

[ "치명적 성분이 섞여 있어 3등급 위해성으로 평가하였다.", "포장재의 변형이 발생하여 2등급 위해성으로 평가하였다.", "의약품의 유효성이 입증되지 못하여 2등급 위해성으로 평가하였다.", "2등급 위해성 의약품의 회수계획을 자사의 홈페이지에 공고하였다.", "일시적 부작용을 초래하는 의약품의 회수계획을 일간신문에 공고하였다." ]

E

pharm

원자재의 품질관리에서 무균제제용 용기 및 고무마개의 세척에 대한 설명으로 옳은 것은?

[ "최종 세척액으로 정제수를 사용한다.", "세척액에 계면활성제를 사용할 수 없다.", "용기에 대한 세척 밸리데이션은 생략한다.", "세척 후 멸균 전까지 보관기간의 한도를 정한다.", "용기 및 고무마개의 바이오버든을 파악할 필요는 없다." ]

D

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대한민국약전에 규정된 제약용수 중 25℃에서의 전도율 기준이 정제수와 동일한 것은?

[ "상수", "주사용수", "멸균정제수", "멸균주사용수", "정제수(기밀용기 내)" ]

B

pharm

완제의약품의 안정성시험에서 가혹시험에 대한 설명으로 옳은 것은?

[ "규정된 보관조건은 40℃/75% 상대습도이다.", "가혹시험 결과를 토대로 의약품 유통기간을 설정한다.", "검체는 원칙적으로 포장하지 않은 상태에서 시험한다.", "시험빈도는 1년째는 3개월마다, 그 이후에는 6개월마다 한다.", "가혹시험에서 현저한 변화가 생기면 중간조건에서 추가 시험한다." ]

C

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항생물질의 동결건조물을 무색투명한 바이알에 충전하여 분말주사제를 제조한 경우에 사용된 용기는?

[ "기밀용기", "밀봉용기", "밀폐용기", "차광용기", "차광기밀용기" ]

B

pharm

의약품등의 품목허가를 위한 기준 및 시험방법에 관한 자료에서, 원료의약품인 이부프로펜과 달리 완제의약품인 이부프로펜 캡슐에만 설정되는 시험항목은?

[ "저장법", "정량법", "순도시험", "확인시험", "제제균일성시험" ]

E

pharm

식품의약품안전처장의 출하승인을 받아야 하는 품목은?

[ "인슐린 주사액", "코로나19 백신", "페니실린G칼륨", "테트라사이클린염산염", "요오드화나트륨(123I) 주사액" ]

B

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대한민국약전의 인슐린 정량법에서 사용하는 시험동물과 측정항목에 해당하는 것은?

[ "토끼 – 혈당", "토끼 – 혈색소", "흰쥐 – 혈당", "흰쥐 – 혈색소", "흰쥐 – 혈중 질소농도" ]

A

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A 제약사에서 마케팅 전략 수립을 위하여 SWOT분석을 수행하였다. 현재 A 사의 내적 상황은 상대적으로 기술이 뒤떨어진 것으로 평가되나, 외적 환경은 인구의 고령화로 A 사가 판매하는 의약품의 수요가 증가할 것으로 예측된다. 이러한 분석결과에 근거하여 A 사가 취할 적절한 전략은?

[ "SO 전략", "WO 전략", "ST 전략", "WT 전략", "마케팅 믹스 전략" ]

B

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약국의 재무 관리 시, 유동비율(current ratio) 에 대한 설명으로 옳은 것은?

[ "포괄손익계산서를 통하여 산출한다.", "당좌자산과 유동부채의 비율로 나타낸다.", "값이 크면 유동자산에 대한 투자가 상대적으로 낮음을 뜻한다.", "값이 작으면 기한 내에 유동 부채 상환에 문제가 있음을 뜻한다.", "약국이 얼마나 자산을 효율적으로 사용하는지 측정하는 지표이다." ]

D

pharm

2021년 한 해 동안 A약국의 의약품 매출원가는 2억 2천만 원이다. 2021년 구매비용(당기매입) 은 2억 원, 연말재고(ending inventory) 는 5천만 원이면, 기초재고(beginning inventory) 는 얼마인가?

[ "3천만 원", "4천만 원", "5천만 원", "6천만 원", "7천만 원" ]

E

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효과적인 재고관리를 위한 경제적 주문량 모형에 대한 설명으로 옳은 것은?

[ "주문비용을 최소화할 수 있는 1회 최적주문량을 산출한다.", "재고유지비를 최소화할 수 있는 1회 최적주문량을 산출한다.", "총재고관리비용을 최소화할 수 있는 1회 최적주문량을 산출한다.", "경제적 주문량은 재주문시점과 조달기간이 일치하는 점에서 결정된다.", "경제적 주문량은 재고유지비와 재고부족비용이 일치하는 점에서 결정된다." ]

C

pharm

다음에서 설명하는 직무 설계에 해당하는 것은?병원에서 약사가 한 가지 종류의 업무만을 반복 수행하도록 분업화하여 배치하는 경우, 생산성은 향상되나 매너리즘에 빠져 도전감이 상실된다.

[ "직무순환(job rotation)", "직무확대(job enlargement)", "직무충실화(job enrichment)", "과학적 관리(scientific management)", "직무특성모형(job characteristics approach)" ]

D

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다음에서 설명하는 지불보상제도는?개별 의료서비스를 각각 독립적으로 보상할 수 있어 약사의 전문서비스와 같은 새로운 서비스 도입을 촉진하는 역할을 할 수 있으나, 서비스 양과 관리운영비가 증가하는 경향이 있다.

[ "인두제", "봉급제", "포괄수가제", "총액예산제", "행위별수가제" ]

E

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우리나라 건강보장제도와 해당 제도의 관리운영기관이 옳게 연결된 것은?

[ "요양급여 적정성 평가 – 국민건강보험공단", "건강보험 관련 정책 심의 ∙ 의결 – 질병관리청", "의약품의 보험약가 협상 – 식품의약품안전처", "의료급여 진료비 지급 및 자격관리 – 보건복지부", "건강보험 의약품 보험등재 결정 – 건강보험심사평가원" ]

E

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개국 약사가 처방약 조제를 할 경우 약사가 받을 수있는 건강보험 수가로 옳은 것은?

[ "조제일당으로 산정한 조제기본료", "방문당 정액으로 산정한 약국관리료", "처방전에 기재된 약 품목수로 산정한 복약지도료", "처방전에 기재된 약 품목수로 산정한 의약품관리료", "처방전에 기재된 외용약에 대해 투약일수로 산정한 조제료" ]

B

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유독물질을 많이 사용하는 사업장에서 일하는 A 씨는 암보험에 가입하기 위해 여러 보험회사에 문의했으나 모두 거절당했다. 이와 같이 보험자가 고위험군을 회피하려는 경향을 설명하는 것은?

[ "역선택", "외부효과", "도덕적 해이", "위험군 선택", "의약품 정보의 비대칭" ]

D

pharm

환자의 진료에 반드시 필요하지만 채산성이 없는 의약품에 대하여 생산원가를 보전하거나 사용장려비용을 지급하는 제도는?

[ "선별등재제도", "위험분담제도", "약가 재평가 제도", "사용량 약가 연동제도", "퇴장방지의약품 관리제도" ]

E

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의료기관이나 약국에서 처방의약품을 상한가보다 낮은 가격으로 구매할 경우 그 차액을 이익으로 취득하는 것이 허용되지 않는다. 이를 규정한 제도는?

[ "고시가제도", "선별등재제도", "위험분담제도", "실거래가 상환제도", "약제비 총액 관리제도" ]

D

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의료기관 관점에서 수행한 이상지질혈증 치료제의 경제성평가를 사회적 관점으로 변경하여 수행할 때, 추가적으로 산출해야 하는 비용 항목은?

[ "혈중 지질 모니터링 환자 본인부담금", "이상지질혈증 치료에 수반되는 검진비용", "이상지질혈증 치료를 위한 비급여 약제비", "이상지질혈증 치료제의 처방전 발급을 위한 외래방문 교통비", "이상지질혈증 합병증 치료를 위한 응급실 진료비의 보험자 부담금" ]

D

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30세 뇌전증환자에게 복약지도를 하는 과정에서 환자가 치료약을 잘 복용하지 않음을 알게 된 약사는 이러한 사실을 주치의에게 알려 환자 치료결과가 개선되기를 기대하였다. 이러한 약사의 행동에서 충돌하는 윤리원칙은?

[ "선행의 원칙 – 정의의 원칙", "정의의 원칙 – 피해회피의 원칙", "자율성 존중 원칙 – 선행의 원칙", "자율성 존중 원칙 – 정의의 원칙", "사생활 존중 원칙 – 피해회피의 원칙" ]

C

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복약이행도 측정 방법 중 간단하고 비용이 적어 임상현장에서 가장 유용한 방법이나 환자에 의해 결과가 쉽게 왜곡될 수 있는 것은?

[ "환자 설문", "환자의 증상 완화 평가", "환자의 혈중 약물 농도 측정", "약물소지율(medication possession ratio) 평가", "전자투약모니터(electronic medication monitor)" ]

A

pharm

「약사법」상 한약제제에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

[ "약국개설자는 한약제제를 개봉하여 판매할 수 있다.", "“한약제제”란 한방원리에 따라 배합한 생약을 말한다.", "약국개설자는 한약제제를 취급하는 도매상 허가를 받을 수 없다.", "약사는 한약제제를 제조하는 제조소에서 제조 업무를 관리할 수 있다.", "한약제제 품목허가를 받은 자는 약사를 두고 시판 후 안전관리를 할 수 있다." ]

B

pharm

「약사법」상 약국을 개설하고자 하는 자가 등록을 위해 갖추어야 할 기준에 대한 설명으로 옳은 것은?

[ "조제에 필요한 기구를 갖추어야 한다.", "해당 지역 약사회에 미리 신고하여야 한다.", "의약품을 따로 보관할 수 있는 창고를 갖추어야 한다.", "개설하고자 하는 약국과 의료기관 사이에 통로가 설치되어 있어야 한다.", "「약사법」 위반으로 개설등록이 취소된 날로부터 3개월이 된 자는 등록할 수 있다." ]

A

pharm

「약사법」상 복약지도서에 포함되어야 할 정보가 아닌 것은?

[ "저장방법", "원료약품의 분량", "상호작용을 포함한 부작용", "성상을 포함한 의약품의 명칭", "의약품 부작용 피해구제절차 안내" ]

B

pharm

「약사법」상 처방전과 조제기록부에 관한 내용으로 옳은 것은?

[ "조제기록부는 전자문서로 작성할 수 없다.", "약사는 환자가 처방전 사본의 발급을 요청하는 경우 이에 응하여야 한다.", "약국에서 의약품을 조제하고 작성한 조제기록부는 3년 동안 보존하여야 한다.", "약국에서 조제한 처방전은 의사가 발행한 날로부터 2년 동안 보존하여야 한다.", "약사는 환자가 조제기록부의 열람을 요청하는 경우 정당한 사유 없이 이를 거부하여서는 아니 된다." ]

E

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「약사법」상 약국개설자와 의료기관 개설자 사이의 담합행위또는 담합의 소지가 있는 행위에 해당하지 않는 것은?

[ "약국개설자가 처방전을 알선해 준 의료기관 개설자에게 상품권을 주었다.", "약국개설자가 특정 의료기관의 처방전을 가진 자에게 약제비 10% 를 할인해 주었다.", "의료기관 개설자가 처방전을 가진 자에게 특정 약국에서 조제 받도록 유도하였다.", "의료기관 개설자가 특정 약국에서 조제할 수 있는 기호를 적어 처방전을 발급하였다.", "의료기관 개설자가 처방전을 가진 자에게 주변 약국들의 명칭 ∙ 소재지를 안내하였다." ]

E

pharm

「약사법」상 의약품을 판매하거나 판매할 목적으로 의약품을 취득할 수 없는 자는?

[ "한약업사", "의약품 도매상", "한국의약품안전관리원", "안전상비의약품 판매자", "한국희귀 ∙ 필수의약품센터" ]

C

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