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Diabetes mellitus Typ MODY (maturity-onset diabetes of the young) ist gekennzeichnet durch alle folgenden Merkmale, AUSGENOMMEN:
Antwortmöglichkeiten:
A. Es handelt sich um eine autosomal dominante Erkrankung.
B. Es ist gekennzeichnet durch einen genetischen Defekt in der Funktion der Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse.
C. Sie teilen das gleiche HLA-Risiko wie Diabetes mellitus Typ 1.
D. Die Patienten haben eine leichte Nüchternhyperglykämie.
E. Sie benötigen möglicherweise eine Behandlung mit Insulin zur Kontrolle.
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C
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Was ist die häufigste Entwicklungskomplikation bei bakterieller Meningitis im Kindesalter?
Antwortmöglichkeiten:
A. Hörverlust
B. Residualepilepsie
C. geistige Behinderung
D. Hydrocephalus
E. Sehfehler
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A
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Ein frühgeborenes Neugeborenes zeigt am 2. Lebenstag ein Bild von schlechter Allgemeinverfassung, subkutanen Petechien und Ekchymosen sowie anhaltenden Blutungen an den Punktionsstellen. Das Röntgenbild des Thorax ist mit einer pulmonalen Blutung vereinbar. Im Gerinnungsstudium sind die Prothrombin- und partiellen Thromboplastinzeiten verlängert. Die Thrombozytenzahl beträgt 105.000 / µL. Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?
Antwortmöglichkeiten:
A. Disseminierte intravaskuläre Koagulation sekundär zu neonataler Sepsis.
B. Neonatale autoimmune Thrombozytopenie.
C. Neonatale alloimmune Thrombozytopenie.
D. Hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen aufgrund von Vitamin-K-Mangel.
E. Neonatale Blutung aufgrund von Thrombozytendysfunktion.
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A
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Welche der folgenden Faktoren korrelieren mit der Retinopathie des frühgeborenen Neugeborenen?
Antwortmöglichkeiten:
A. Das Bilirubin.
B. Gentamicin
C. Die Kortikoide
D. Der Sauerstoff.
E. Fentanyl
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D
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Die Eltern eines 2-jährigen Mädchens konsultieren, weil sie sich um die Entwicklung ihrer Tochter sorgen. Sie haben beobachtet, dass sich ihr Verhalten ungefähr ab 18 Monaten von dem anderer Kinder ihres Alters unterscheidet. Bis dahin hatten sie ihre eingeschränkte Interaktion darauf zurückgeführt, dass sie unabhängiger wurden, und die mangelnde Sprachentwicklung, da sie noch nicht eingeschult waren. In der Konsultation beobachten Sie, dass das Mädchen nicht reagiert, wenn man sie beim Namen ruft, wenig Blickkontakt zeigt, Lautäußerungen ohne kommunikative Absicht macht und nicht dorthin schaut, wo die Eltern zeigen. Angesichts dieser Erkenntnisse sind alle folgenden Aussagen wahr, AUSGENOMMEN eine:
Antwortmöglichkeiten:
A. Eltern sollten beruhigt werden, eine Schulbildung so schnell wie möglich empfohlen werden und ein Follow-up in 3 Monaten vereinbart werden.
B. Die wahrscheinlichste Diagnose ist eine Autismus-Spektrum-Störung.
C. Eine diagnostische Bewertung muss von einem Team mit Erfahrung in Autismus durchgeführt werden.
D. Eine angemessene Frühintervention wird empfohlen.
E. Der Ursprung der Störung ist multifaktoriell.
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A
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Welche der genannten vasoaktiven Substanzen kontrahiert bevorzugt die glomerulären efferenten Arteriolen in den meisten physiologischen Zuständen?
Antwortmöglichkeiten:
A. Adrenalin.
B. Noradrenalin
C. Endothelin
D. Angiotensin II.
E. Bradykinin
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D
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Welche Untersuchungen sollten bei einem Adenokarzinom mit ausgeprägter muzinöser Differenzierung des aufsteigenden Kolons, diagnostiziert bei einem 32-jährigen Mann, durchgeführt werden?
Antwortmöglichkeiten:
A. Reorganisation des MYC-Gens.
B. Analyse der Mikrosatelliteninstabilität.
C. Studie der Mutationen des RET-Gens.
D. Studie der BRCA1-2-Mutationen.
E. Studien zu TP53-Mutationen.
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B
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Ein gesundes Paar hat eine 8-jährige Tochter mit Hepatosplenomegalie. Das Labor für biochemische Genetik hat bei ihr einen Mangel des Enzyms saure Beta-Glucosidase (Glukozerebrosidase) festgestellt und präsentiert molekular die Mutation N370S in Homozygotie. Welche Diagnose ist korrekt?
Antwortmöglichkeiten:
A. Fabry-Krankheit (Xq22.1).
B. Huntington-Krankheit (4p16.3).
C. Autosomal dominante zerebelläre Ataxie SCA1 (6p22.3).
D. Adrenoleukodystrophie (Xq28).
E. Gaucher-Krankheit (1q22).
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E
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Welches der folgenden ist ein Onkogen, dessen Transkriptionsprodukt ein Membranrezeptor mit Tyrosinkinaseaktivität eines Wachstumsfaktors ist?
Antwortmöglichkeiten:
A. HER2 / neu
B. p53
C. myc
D. APC
E. Ras
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A
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Weisen Sie die richtige Antwort bezüglich B-Lymphozyten aus.
Antwortmöglichkeiten:
A. Ihre beiden Hauptsubpopulationen werden als B-Helfer und B-zytotoxisch bezeichnet.
B. Sie sind die Zellen, die für die Produktion von Antikörpern bei der Abstoßung eines autologen Transplantats von hämatopoetischen Vorläuferzellen verantwortlich sind.
C. Sie sind die Zielzellen des monoklonalen Antikörpers anti-CD20 (Rituximab).
D. Sie benötigen die Co-Stimulation CD20-CD19 für die Expression des CD3-Moleküls auf ihrer Oberfläche.
E. Es ist der Typ des Mehrheitslymphozyten im peripheren Blut von Patienten mit Brutons Krankheit.
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C
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Bei IgE-vermittelten Überempfindlichkeitsreaktionen:
Antwortmöglichkeiten:
A. Eosinophile und Mastzellen spielen eine wichtige Rolle.
B. Es sind keine zellulären Elemente beteiligt.
C. Antikörpervermittelte zytotoxische Reaktionen spielen eine Schlüsselrolle.
D. Es sind keine Elemente des Immunsystems an der Atopie beteiligt.
E. Der IgE-Immunoglobulinrezeptor interveniert nicht.
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A
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Ein 8 Monate altes Mädchen erfüllt die diagnostischen Kriterien für das hämophagozytische Syndrom / hämophagozytische Lymphohistiozytose - Fieber, Hepatosplenomegalie, Anämie, Thrombozytopenie, Hypertransaminasämie, erhöhtes sCD25 - und hat einen Defekt in der Fähigkeit zur Degranulation ihrer Lymphozyten (Expression von CD107a). Weisen Sie die korrekte therapeutische Einstellung in diesem Fall aus:
Antwortmöglichkeiten:
A. Schnelle Einleitung der HLA-Typisierung und immunsuppressiven Therapie zur Spendersuche (hämatopoetische Stammzelltransplantation).
B. Biologische Behandlung mit Daclizumab (antiCD25) als einzige Therapie bis die molekulare Diagnose der Erkrankung vorliegt.
C. Symptomatische und unterstützende Behandlung (Transfusion von roten Blutkörperchen und Thrombozyten) und Vermeidung jeglicher immunsuppressiver Medikamente.
D. Breitbandantibiotikatherapie über iv zur Behandlung eines eventuellen Mikroorganismus, der die Hämophagocytose auslöst.
E. Behandlung mit intravenösen Gamma-Globulinen, um lebenslang aufrechtzuerhalten.
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A
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Ein 43-jähriger Mann konsultierte wegen eines diarrhoischen Syndroms und berichtete in seiner Vorgeschichte von 3 Pneumonien im Erwachsenenalter. Welche der folgenden immunologischen Untersuchungen sollten wir anfordern?
Antwortmöglichkeiten:
A. Serumimmunglobulinspiegel und Test der Antikörperproduktionskapazität.
B. Phagozytose-Test und oxidativer Stoffwechsel der Neutrophilen.
C. Apoptosetest (programmierter Zelltod) in den zirkulierenden Lymphozyten des Patienten.
D. Studie des Repertoires und der Klonalität der T-Lymphozyten (alpha / beta).
E. Bei diesem Patienten wäre es nicht angemessen, eine immunologische Untersuchung anzufordern.
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A
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In welcher klinischen Situation würden Sie eine kombinierte antimikrobielle Behandlung anwenden?
Antwortmöglichkeiten:
A. Bei einer akuten Pharyngotonsillitis bei einem Kind.
B. Bei einer Community-Pneumonie aufgrund von Mycoplasma pneumoniae bei einem Teenager.
C. Bei einer akuten Meningitis bei einem älteren Patienten.
D. Bei einer postmenopausalen Patientin mit einer wiederkehrenden Harnwegsinfektion.
E. Bei einem Hautabszess bei einem jungen Patienten.
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C
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8-jähriger Junge, der wegen eines Bisses eines Kindes beim Spielen vor etwa 6 Stunden in die Notaufnahme kommt. Er zeigt eine leichte incisocontuse Wunde am rechten Unterarm. Neben der Berücksichtigung anderer Maßnahmen, welches Antimikrobiikum würden Sie empfehlen?
Antwortmöglichkeiten:
A. Ciprofloxacin, in der Annahme, dass die orale Flora aus gemischter Flora mit Vorherrschaft anaerober Flora besteht.
B. Aztreonam, in der Annahme, dass die orale Flora aus gemischter Flora mit Vorherrschaft von Enterobacteriaceae besteht.
C. Amoxicillin-Clavulansäure, in der Annahme, dass die orale Flora aus gemischter Flora mit Vorherrschaft von gram-positiver und anaerober Flora besteht.
D. Fluconazol, in der Annahme, dass die orale Flora aus gemischter Flora mit Vorherrschaft von Hefen wie Candida albicans besteht.
E. Metronidazol, in der Annahme, dass die orale Flora aus gemischter Flora mit Vorherrschaft anaerober Flora besteht.
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C
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Welche der folgenden Bakterienarten gehört nicht zur Familie der Enterobacteriaceae?
Antwortmöglichkeiten:
A. Escherichia coli
B. Proteus vulgaris
C. Klebsiella pneumoniae
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Salmonella enteritidis
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D
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Eine 69-jährige Frau konsultierte wegen Dysurie und Häufigkeit, Symptome, die sie in den letzten zwei Jahren zahlreiche Male erlitten hat. Sie berichtet, dass sie seit drei Monaten täglich Cotrimoxazol einnimmt, das ihr von ihrem Hausarzt verschrieben wurde. In der Notaufnahme des Krankenhauses wurden ein Sediment und eine Urinkultur entnommen. Das Urinsediment war pathologisch (signifikante Pyurie, positive Nitrite). Ihr wurde Ciprofloxacin verschrieben, und sie wurde erneut bei ihrem Hausarzt einbestellt. Die Urinkultur war positiv (Escherichia coli, > 10 (5) CFU / ml) und die Ergebnisse des Antibiogramms zeigten Resistenz gegen Ampicillin, Cotrimoxazol und Chinolone, aber Empfindlichkeit gegenüber Fosfomycin, dem antimikrobiellen Mittel, das Sie verschreiben. Welche der folgenden Antworten ist FALSCH?
Antwortmöglichkeiten:
A. Der Wechsel von Ciprofloxacin zu Norfloxacin wäre gemäß den Ergebnissen des Antibiogramms korrekt gewesen.
B. Cotrimoxazol wurde als Prophylaxe verwendet.
C. Die Wahl von Fosfomycin stellt eine gezielte Behandlung dar.
D. Die Wahl von Ciprofloxacin stellt eine empirische Behandlung dar.
E. Der Wechsel von Ciprofloxacin zu Fosfomycin war gemäß den Ergebnissen des Antibiogramms korrekt.
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A
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Vor einer 7 Monate alten Mädchen, das mit einem Bild, das auf eine Bronchiolitis hindeutet, in die Notaufnahme kommt, was wäre der wahrscheinlichste ätiologische Erreger?
Antwortmöglichkeiten:
A. Adenovirus.
B. Parainfluenzavirus 1
C. Influenza-B-Virus
D. Bocavirus
E. Respiratorisches Synzytialvirus.
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E
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Welches der folgenden Medikamente wird NICHT zur Behandlung von Autoimmunhepatitis eingesetzt?
Antwortmöglichkeiten:
A. Prednison.
B. Azathioprin
C. Budesonid
D. Lamivudin
E. Mycophenolatmofetil.
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D
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Das akute Aortensyndrom umfasst Entitäten wie die Aortendissektion, das intramurale aortale Hämatom und das penetrierende atherosklerotische Ulkus. Bezüglich der diagnostischen und therapeutischen Überlegungen zu dieser Entität, weisen Sie auf die CORREKTE Aussage hin:
Antwortmöglichkeiten:
A. Derzeit wird in unserem Umfeld die Diagnose dieser Pathologie routinemäßig durch perkutane Arteriographie gestellt.
B. Die Computertomographie ist keine gute Bildgebungstechnik für ihre Diagnose.
C. Die echokardiografischen Techniken liefern normalerweise keine interessanten Daten für die Diagnose und Untersuchung dieser nosologischen Entitäten.
D. Es wird als Stanford Typ A aortale intramurale Dissektion oder Hämatom betrachtet, wenn die aufsteigende Aorta betroffen ist, unabhängig vom Ursprungsort der Läsion oder ihrer Ausdehnung.
E. Die chirurgische Indikation einer Aortendissektion ist unabhängig von der Beteiligung der aufsteigenden Aorta.
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D
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Eine 58-jährige Frau betritt die Kurzzeitmedizinische Einheit aufgrund eines klinischen Bildes, das mit einem Synkope-Ereignis begann und anschließend mit Schwindelgefühl und Dyspnoe einherging. Bei der körperlichen Untersuchung ist sie schwitzig, afebril, mit einer Herzfrequenz von 126 Schlägen pro Minute und einer Atemfrequenz von 30 Atemzügen pro Minute, bei einem Blutdruck von 88/46 und einer Sauerstoffsättigung von 85% bei Raumluft. Die Herzuntersuchung zeigt Tachykardie ohne Geräusche oder Gallop, und die Lungenauskultation ist unauffällig. Welches der folgenden scheint die wahrscheinlichste Diagnose zu sein?
Antwortmöglichkeiten:
A. Lungenembolie.
B. Akuter zerebrovaskulärer Unfall des hinteren Territoriums.
C. Akutes Koronarsyndrom.
D. Hypovolämischer Schock.
E. Akutes Lungenödem sekundär zu Vorhofflattern.
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A
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Eine 69-jährige Frau konsultierte wegen hämoptoischer Expektoration. In den zwei vorhergehenden Monaten hatte sie eine subfebrile Temperatur, Asthenie, Anorexie und unquantifizierten Gewichtsverlust. In der zytologischen Analyse des Sputums wurden Hämosiderophagen beobachtet und im Röntgenbild des Thorax wurden bilaterale alveoläre Infiltrate festgestellt. Analytisch fiel Folgendes auf: Hb 8,2 g/dL, PO2: 58 mmHg, Kreatinin: 5 mg/dL, Urin: Proteinurie +++ Mikrohematurie, Zylinder, Hämatokrit. ANCAp (Antikörper gegen das Zytoplasma perinukleärer Neutrophilen): positiv; Antikörper gegen die glomeruläre Basalmembran: negativ. Antinukleäre Antikörper: negativ. Die wahrscheinlichste Diagnose wäre:
Antwortmöglichkeiten:
A. Idiopathische pulmonale Hämosiderose.
B. Goodpasture-Syndrom.
C. Systemischer Lupus erythematodes mit schwerer Nierenbeteiligung.
D. Klassische Polyarteriitis nodosa.
E. Mikroskopische Polyarteriitis.
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E
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Was ist wahr bezüglich des essentiellen Tremors?
Antwortmöglichkeiten:
A. Es verbessert sich normalerweise mit Propranolol.
B. Zunächst ist es in Ruhe.
C. Es kann mit Levodopa in niedrigen Dosen verbessert werden.
D. Es ist schwerwiegender in Fällen mit familiärer Präsentation.
E. Es verschlechtert sich normalerweise mit Alkoholaufnahme.
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A
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Eine 24-jährige Frau, asymptomatisch, mit einer Vorgeschichte von Vater und Schwester mit medullärem Schilddrüsenkarzinom. Zufällig wurde eine Nebennierenmasse mit einem Durchmesser von 5 cm bei einer Computertomographie (CT) entdeckt. Welche der folgenden Optionen sollte die nächste klinische Entscheidung sein?
Antwortmöglichkeiten:
A. Angesichts der asymptomatischen Situation wird eine halbjährliche Kontrolle mit seriellen CT-Scans der betreffenden Läsion empfohlen.
B. Die Suche nach einem möglichen medullären Karzinom der Schilddrüse hat Priorität.
C. Ein präklinisches Cushing-Syndrom sollte im Kontext einer multiplen endokrinen Neoplasie vermutet werden.
D. Eine Punktion-Absaugung der betreffenden Läsion sollte durchgeführt werden, um die Art der Läsion zu klären.
E. Catecholamine sollten im Urin bestimmt werden, um ein Phäochromozytom auszuschließen.
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E
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Ein 45-jähriger Patient am 15. Tag nach der Transplantation von hämatopoetischen Vorläuferzellen, mit absoluter Neutropenie, Thrombozyten von 15.000 / µL und einem Hämoglobin von 7 g / dL, der ein klinisches Bild von Augenschmerzen mit periorbitalem Ödem und diskretem serosanguinösem Nasenausfluss präsentiert. Was ist die Verdachtsdiagnose?
Antwortmöglichkeiten:
A. Periorbitales Hämatom.
B. Allergische Reaktion, möglicherweise auf Medikamente.
C. Akute bakterielle Sinusitis, wahrscheinlich staphylokokkenbedingt.
D. Sinusitis durch Aspergillus spp.
E. Mucormykose.
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E
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Eine 76-jährige Frau, die vor zwei Jahren ohne Komplikationen chirurgisch wegen eines Katarakts im linken Auge behandelt wurde, berichtet, dass sie in den letzten Monaten das Gefühl hat, der Katarakt sei wieder aufgetreten. Nennen Sie die wahrscheinlichste Diagnose.
Antwortmöglichkeiten:
A. Sekundärer Katarakt aufgrund unvollständiger Entfernung der Linse.
B. Opazifikation der hinteren Kapsel.
C. Zystisches makuläres Ödem.
D. Ablösung der intraokularen Linse in den Glaskörper.
E. Späte Endophthalmitis.
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B
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Wenn wir den Triple-Test (Alpha-Fetoprotein, humanes Choriongonadotropin und unkonjugiertes Estriol) bei schwangeren Frauen durchführen, beträgt die Sensitivität gegenüber Trisomie 21 (Down-Syndrom) 63 % und die Spezifität 95 %. Das bedeutet:
Antwortmöglichkeiten:
A. Der Prozentsatz der falsch-negativen Ergebnisse beträgt 5 %.
B. Der Prozentsatz der falsch-positiven Ergebnisse beträgt 37 %.
C. Die Fläche unter der Kurve (AUC) ROC wäre 1.
D. Die Wahrscheinlichkeit, kein Trisomie 21 (S. Down) mit negativem Ergebnis zu haben, beträgt 95 %.
E. Die Wahrscheinlichkeit, ein positives Testergebnis mit Trisomie 21 (Down-Syndrom) zu haben, beträgt 63 %.
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E
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Durch welches experimentelle Verfahren können wir das implizite Gedächtnis bewerten?
Antwortmöglichkeiten:
A. Die Wiederholungspriming.
B. Die partielle Berichtstechnik.
C. Die Technik des Gesamtberichts.
D. Die Methode der Einsparungen.
E. Das freie Gedächtnis.
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A
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Die höchste Rückrufquote der ersten Elemente in einer Liste wird genannt:
Antwortmöglichkeiten:
A. Primacy-Effekt.
B. Rezept-Effekt.
C. Suffix-Effekt.
D. Von Restorff-Effekt.
E. Proaktive Interferenz.
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A
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Welche Art von Mechanismus schlägt Gestalt als erklärenden Mechanismus zur Lösung eines Problems vor?
Antwortmöglichkeiten:
A. Das Ausprobieren und Irren.
B. Die Suche nach Operationen im Problembereich.
C. Die algorithmischen Methoden.
D. Die heuristischen Methoden.
E. Die Einsicht.
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E
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Welche Hauptstruktur im Gehirn ist an der konditionierten Angst beteiligt?
Antwortmöglichkeiten:
A. Der Hippocampus
B. Der cinguläre Kortex.
C. Der olfaktorische Bulbus.
D. Der Hypothalamus
E. Die Amygdala
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E
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Welche einfachen Verstärkungsprogramme erzeugen ein stabileres Antwortmuster?
Antwortmöglichkeiten:
A. Die mit festem Verhältnis.
B. Die mit variablem Grund.
C. Die mit festem Intervall.
D. Die mit variablem Intervall.
E. Alle Verstärkungsprogramme erzeugen ähnliche Reaktionsraten.
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B
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Wie nennt man das Verfahren der instrumentellen Konditionierung, bei dem die instrumentelle Reaktion das Auftreten eines aversiven Stimulus eliminiert oder verhindert?
Antwortmöglichkeiten:
A. Positive Verstärkung.
B. Bestrafung.
C. Negative Verstärkung.
D. Auslassung.
E. Löschung.
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C
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Für Kurt Lewin setzt sich die Menge der Elemente, die das Verhalten eines Individuums zu einem bestimmten Zeitpunkt beeinflussen, zusammen aus:
Antwortmöglichkeiten:
A. Der Lebensraum
B. Der Ort der Kontrolle der Verstärkung.
C. Kognitive Karten
D. Kognitive Dissonanz
E. Der Prozess der organischen Bewertung.
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A
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Die anterograde Amnesie ist das Ergebnis von Hirnschäden in:
Antwortmöglichkeiten:
A. Der Hippocampus, seine Afferenzen oder Efferenten.
B. Der Hypothalamus, seine Afferenzen oder Efferenten.
C. Der Thalamus, seine Afferenzen oder Efferenten.
D. Die Hypophyse, ihre Afferenzen oder Efferenten.
E. Der orbitofrontale Kortex, seine Afferenzen oder Efferenten.
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A
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Es wurde nachgewiesen, dass Amphetamine verstärkende Effekte haben, weil:
Antwortmöglichkeiten:
A. Sie sind GABAerge Agonisten.
B. Sie sind dopaminergische Antagonisten.
C. Sie sind serotonergische Antagonisten.
D. Sie sind dopaminergische Agonisten.
E. Sie sind serotonergische Agonisten.
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D
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Die Technik, die den Kortex des Gehirns stimuliert, indem elektrische Impulse durch eine elektromagnetische Spule angewendet werden und zur Behandlung einiger Störungen wie Depressionen eingesetzt wird, nennt man:
Antwortmöglichkeiten:
A. Transkranielle Magnetstimulation.
B. Intrazerebrale Photostimulation.
C. Funktionelle Magnetresonanztomographie oder RMf.
D. Evozierte Potenziale der Stimulation.
E. Magnetoenzephalographie
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A
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Eine randomisierte Phase-III-Studie verglich die Wirksamkeit eines neuen Analgetikums (experimentell) mit einer Kontrollbehandlung (Tramadol) bei Patienten mit chronischen Schmerzen. Die Arbeitshypothese war, dass die experimentelle Behandlung die Schmerzen stärker reduziert als Tramadol. Der Effekt der beiden Behandlungen wurde nach 48 Stunden anhand der Reduzierung des vom Patienten auf einer analog-visuellen Skala von 0 bis 100 mm angegebenen Wertes bestimmt. Die durchschnittliche Reduzierung in der Tramadol-Gruppe betrug -27 und in der experimentellen Gruppe -31. Die Hypothese wurde hinsichtlich der Unterschiede mit dem entsprechenden statistischen Test überprüft, wobei ein p-Wert von 0,03 erzielt wurde. In Bezug auf die vorherige Studie, welche der folgenden Schlussfolgerungen scheint am korrektesten?
Antwortmöglichkeiten:
A. Die Studie zeigte klinisch relevante Unterschiede.
B. Die Unterschiede in der analgetischen Wirkung zwischen den beiden untersuchten Behandlungen waren signifikant.
C. Das Nutzen-Risiko der experimentellen Behandlung war besser als das von Tramadol.
D. Die experimentelle Behandlung war 20% besser als Tramadol.
E. Wir können die weitverbreitete Anwendung der experimentellen Behandlung empfehlen, da sie bei der Behandlung von chronischen Schmerzen effektiver ist als Tramadol.
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B
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Eine klinische Studie wird bei hypertensiven Patienten durchgeführt, um die Wirksamkeit eines neuen Medikaments zur Verringerung des Auftretens von Herzinsuffizienz zu bewerten. Das relative Risiko (RR) für Herzinsuffizienz im Vergleich zum üblichen Medikament beträgt 0,69 mit einem 95%-Konfidenzintervall (CI) von 0,31 bis 1,17. Was bedeuten diese Ergebnisse?
Antwortmöglichkeiten:
A. Das neue Medikament verringert das Risiko von Herzinsuffizienz signifikant.
B. Das neue Medikament ist sehr effektiv und sollte auf den Markt gebracht werden.
C. Die Verringerung des Risikos von Herzinsuffizienz mit dem neuen Medikament ist klinisch irrelevant.
D. Es gibt keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen der Wirkung der untersuchten Medikamente.
E. Das neue Medikament erhöht das Risiko von Herzinsuffizienz, jedoch nicht signifikant.
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D
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Wenn wir den Grenzwert zur Diagnose von Nierenversagen durch den Glomerulären Filtrationsindex (GFR) auf 15 ml/min anstatt auf 60 ml/min festlegen, steigt es:
Antwortmöglichkeiten:
A. Die Sensitivität des IFG.
B. Die Spezifität des IFG.
C. Der positive prädiktive Wert des IFG.
D. Der negative prädiktive Wert des IFG.
E. Die interne und externe Validität des IFG.
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B
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Wir haben zwei Tests, um eine schwerwiegende prognostische Erkrankung zu diagnostizieren. Test A hat eine Sensitivität von 95 % und eine Spezifität von 60 %, während Test B eine Sensitivität von 70 % und eine Spezifität von 99 % aufweist. Wir haben eine effektive Behandlung, die jedoch erhebliche Nebenwirkungen verursacht und zudem sehr hohe Kosten hat. Welchen Test würden wir wählen, um die Diagnose zu stellen?
Antwortmöglichkeiten:
A. Test A, weil es weniger falsch-positive Ergebnisse erkennt.
B. Test A, weil es eine höhere Sensitivität hat.
C. Test B, weil es mehr falsch-positive Ergebnisse erkennt.
D. Test A, weil es mehr falsch-negative Ergebnisse erkennt.
E. Test B, weil es eine höhere Spezifität hat.
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E
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Welche Art der wirtschaftlichen Evaluationsanalyse im Gesundheitswesen vergleicht die Kosten der Ergebnisse verschiedener Gesundheitsinterventionen, die in Lebensjahren angepasst an die Qualität (QALY) gemessen werden?
Antwortmöglichkeiten:
A. Analyse der Kostenminimierung.
B. Kosten-Effektivität-Analyse.
C. Kosten-Nutzwert-Analyse.
D. Kosten-Nutzen-Analyse.
E. Analyse der Gesundheitskosten.
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C
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Wie würden Sie die Qualität der Pflege definieren?
Antwortmöglichkeiten:
A. Die Qualität der Pflege ist die Gesamtheit der Regeln, um sicherzustellen, dass die Dinge gut gemacht werden.
B. Die Qualität der Pflege kann als das Fehlen von Vorfällen in der Pflege der Kranken definiert werden.
C. Die Qualität der Pflege kann als die Zufriedenheit der Bedürfnisse und Bestrebungen der Patienten-Kunden, sowohl real als auch wahrgenommen, bei minimalem Ressourcenverbrauch definiert werden.
D. Die Qualität der Pflege wird durch die Umsetzung von Verbesserungsmaßnahmen definiert, die die Einhaltung der Ziele des Qualitätsplans des Gesundheitszentrums sicherstellen.
E. Die Qualität der Pflege besteht darin, die Kranken mit allen verfügbaren Mitteln zu behandeln.
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C
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Ein 45-jähriger Patient mit einer moderaten Rauchergewohnheit, kein Trinker, keine weiteren relevanten Vorerkrankungen, bei dem ein Plattenepithelkarzinom des Oropharynx cT1N2b diagnostiziert wurde. Die Entscheidung über die Behandlung steht noch aus und wird im Ausschuss getroffen. Welcher infektiöse Erreger wäre für Sie von Interesse, bevor Sie die Behandlung vorschlagen?
Antwortmöglichkeiten:
A. Helicobacter pylori.
B. Herpes-simplex-Virus Typ 2.
C. Humane Papillomaviren.
D. Epstein-Barr-Virus.
E. Zytomegalovirus.
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C
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Eine 25-jährige Frau ohne Vorgeschichte von Interesse oder toxischen Gewohnheiten, die aufgrund starker Schmerzen im rechten Ohr, völliger Unfähigkeit, ihren Mund zu öffnen, plötzlichem Auftreten und ohne vorherige Traumageschichte in die Notaufnahme ging. Es wird auf die Verwendung einer Aufbissschiene aufgrund einer nächtlichen Zähneknirschgewohnheit verwiesen. Was ist Ihre Diagnose?
Antwortmöglichkeiten:
A. Dislokation des mandibulären Kondylus vor der Gelenksemmel.
B. Akute Gelenkblockade (anterior Dislokation des Gelenkmeniskus).
C. Fraktur des mandibulären Kondylus.
D. Fibröse Ankylose des Kiefergelenks.
E. Bony Ankylose des Kiefergelenks.
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B
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Wenn ein Patient eine Gesichtslähmung präsentiert, die die Muskulatur der Stirn nicht betrifft, sollten wir annehmen, dass die Läsion folgende ist:
Antwortmöglichkeiten:
A. Auf supranukleärer Ebene.
B. Im genikulären Ganglion.
C. Im stylomastoiden Foramen.
D. Im pontocerebellären Winkel.
E. Im inneren Gehörgang.
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A
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Die Assoziation von fortgeschrittenem Alter, Diabetes, Otalgie, die sich trotz Behandlung nicht günstig entwickelt, und der Lähmung des VII. Hirnnervs lässt an eines der folgenden klinischen Bilder als erste Option denken:
Antwortmöglichkeiten:
A. Nasopharynxkarzinom
B. Granuläre Myringitis
C. Diffuse Labyrinthitis
D. Karzinom des Schläfenbeins
E. Maligne externe Otitis
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E
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Bei welcher Art von Hörverlust ist das Phänomen der Rekrutierung oder Rekrutierung charakteristisch?
Antwortmöglichkeiten:
A. Übertragungs-Hörverlust.
B. Gemischter Hörverlust.
C. Zentraler Hörverlust.
D. Retrokochleärer Hörverlust.
E. Kochleärer Hörverlust.
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E
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Im Falle eines Patienten mit Verdacht auf blasenbildenden Pemphigoid, welche der folgenden Tests sollten wir durchführen, um die Diagnose zu bestätigen?
Antwortmöglichkeiten:
A. Dermatoskopie.
B. Kultivierung des Inhalts einer Blase.
C. Hautbiopsie zur Kultur.
D. Hautbiopsie zur histologischen Untersuchung und direkten Immunfluoreszenz.
E. Analytik mit Bestimmung von antinukleären und anti-DNA-Antikörpern.
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D
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Ein 24-jähriger Junge, der nach 3 Tagen hochriskanten Sexualkontakts zahlreiche pustulöse, kleine, sehr juckende Läsionen hat, die sich zu winzigen Erosionen entwickeln und die gesamte Eichel sowie die innere Fläche der Vorhaut betreffen. Geben Sie an, welche der folgenden die wahrscheinlichste diagnostische Orientierung ist:
Antwortmöglichkeiten:
A. Genitale Candidiasis
B. Schanker
C. Sekundäre Syphilis
D. Balanitis durch Trichomonas
E. Pilzinfektion durch Dermatophyten
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A
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Was ist der wichtigste prognostische Faktor im Stadium 1 des Melanoms?
Antwortmöglichkeiten:
A. Serum-LDH-Spiegel.
B. Tumordicke gemessen im Breslow-Index.
C. Das Vorhandensein von klinischer oder histologischer Ulzeration.
D. Anzahl der Metastasen.
E. Der mitotische Index.
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B
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Die häufigste Ursache für irreversible Sehverlust in der westlichen Welt bei Menschen über 50 Jahren ist:
Antwortmöglichkeiten:
A. Diabetische Retinopathie.
B. Einfaches chronisches Glaukom.
C. Altersbedingte Makuladegeneration.
D. Netzhautablösung.
E. Katarakte.
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C
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Eine 23-jährige Frau geht in die Notaufnahme, weil sie nach einem Streit mit ihrem Partner sehr nervös ist. In ihrer Krankengeschichte spiegeln sich im vergangenen Jahr mehrere ähnliche Anfragen wider, darunter zwei nach einem autolytischen Verhalten. Es gibt auch häufige Konflikte in Beziehungen, Arbeitsplatzwechsel und familiäre Auseinandersetzungen. Sie sagt, dass sie sich von allen, einschließlich der Psychiater, die sich um sie kümmern, missverstanden fühlt. Die Diagnose wäre:
Antwortmöglichkeiten:
A. Borderline-Persönlichkeitsstörung.
B. Störung der histrionischen Persönlichkeit.
C. Dysthymie
D. Dissoziative Störung
E. Depersonalisationstörung.
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A
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50-jährige Frau, die seit 1 Monat unter depressiver Stimmung, Anhedonie, Gedächtnisverlust, leichter Weinerlichkeit, Energiemangel, Gefühl der Wertlosigkeit und Schuld, ausgeprägtem Gewichtsverlust und frühem Erwachen leidet sowie unfähig ist, ihre üblichen Aufgaben zu Hause zu erfüllen. Sie befindet sich seit 3 Monaten in einem Trennungsverfahren. Nennen Sie die passendste Diagnose:
Antwortmöglichkeiten:
A. Dysthymie
B. Pseudodemenz
C. Depressive Anpassungsstörung
D. Episode einer majoren Depression
E. Mildere Depression
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D
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Ein 43-jähriger Mann, der 20 Zigaretten am Tag raucht, kommt mit einem Familienmitglied in die Klinik, weil er seit einigen Tagen weniger als 3 Stunden pro Tag schläft, ohne von Müdigkeit zu berichten. Er fügt hinzu, dass er begonnen hat, große Geldbeträge auszugeben, was die Finanzen der Familie gefährdet. Er ist ausschweifend, mit beschleunigtem Denken und megalomanischem Erscheinungsbild. In der persönlichen Vorgeschichte gibt es keine relevanten Erkrankungen, außer einer depressiven Episode vor 5 Jahren. Er glaubt nicht, dass ihm etwas passiert, hat sich jedoch bereit erklärt, zur Konsultation zu gehen, um Hilfe beim Aufhören mit dem Rauchen zu suchen. Es gibt keinen Konsum anderer Toxine, und die analytischen sowie neurologischen Untersuchungen liefern keine abnormalen Daten. Bei diesem Patienten, unter Berücksichtigung seiner wahrscheinlichsten Diagnose, welche Behandlung wäre die WENIGST angezeigte?
Antwortmöglichkeiten:
A. Bupropion.
B. Valproinsäure.
C. Lithiumcarbonat.
D. Risperidon.
E. Olanzapin.
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A
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Alle der folgenden sind häufige Komplikationen einer unbehandelten generalisierten Angststörung, AUSGENOMMEN:
Antwortmöglichkeiten:
A. Konsum von Alkohol und Drogenmissbrauch.
B. Psychosomatische Störungen.
C. Depressive Störungen.
D. Psychotische Störungen
E. Suizidales Verhalten
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D
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Welcher der folgenden Faktoren ist NICHT mit einer guten Prognose bei der Konversionsstörung verbunden?
Antwortmöglichkeiten:
A. Akuter Beginn
B. Vorhandensein von Stressoren, die zu Beginn der Krankheit eindeutig identifizierbar sind.
C. Hoher IQ
D. Fehlen anderer psychiatrischer Störungen und rechtlicher Verfahren.
E. Vorhandensein von Krämpfen und Zittern.
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E
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Welche dieser Aussagen ist FALSCH in Bezug auf Stupor?
Antwortmöglichkeiten:
A. Es ist eine Veränderung des Bewusstseins.
B. Es kann bei Melancholie auftreten.
C. Es setzt einen reversiblen Zustand durch moderate Reize voraus.
D. Der Begriff wird in Zuständen von Mutismus und Reduktion der motorischen Aktivität verwendet.
E. In der Neurologie ist es ein Zustand, der dem Koma vorausgeht.
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C
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Eine 26-jährige Frau ohne vorherige psychiatrische Vorgeschichte kam mit ihren Eltern in die Notaufnahme, die erklärten, dass sie seit einigen Tagen überaktiv, nervös und schlaflos sei. Sie erklären, dass sie obsessiv die elektrische Installation des Hauses auf der Suche nach Videokameras und Mikrofonen überprüft. Im Gespräch erzählt sie uns, dass sie von der Polizei beobachtet wird, weil sie eine galaktische Korrespondentin mit besonderen Kräften sei. Welche der folgenden Optionen sollte NICHT als differentialdiagnostische Möglichkeit in Betracht gezogen werden?
Antwortmöglichkeiten:
A. Zwangsstörung
B. Schizophrenie
C. Manische Episode
D. Psychose aufgrund des Konsums von toxischen Substanzen
E. Gehirntumor
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A
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Wir betreuen eine Patientin, die gerade einen Verkehrsunfall erlitten hat. Sie ist bei Bewusstsein und bei der Messung der Vitalzeichen hat sie einen systolischen Blutdruck von 70 mmHg und eine Herzfrequenz von 45 Schlägen pro Minute. Darüber hinaus ist die Haut der Extremitäten warm. Was ist die wahrscheinlichste Ursache für den Schock?
Antwortmöglichkeiten:
A. Hypovolämischer Schock
B. Intrinsischer kardiogener Schock
C. Neurogener Schock
D. Septischer Schock
E. Obstruktiver kardiogener Schock
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C
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Ein 44-jähriger Patient, der aufgrund eines hochintensiven Verkehrsunfalls ein Trauma erlitten hat. Bei der Aufnahme im Krankenhaus ist er bei Bewusstsein und orientiert und zeigt Schmerzen im zervikalen und pelvinen Bereich sowie eine funktionelle Impotenz im rechten unteren Gliedmaß. Die körperliche Untersuchung ergibt einen Blutdruck von 100/60 mmHg mit 100 Schlägen pro Minute, eine Abnahme des vesikulären Geräuschs im unteren Drittel des rechten Hemithorax und eine Dumpfheit bei der Perkussion desselben. Das Röntgenbild des Brustkorbs zeigt einen rechten Pleuraerguss, ebenfalls im unteren Drittel. Welche dieser Aussagen halten Sie für korrekt?
Antwortmöglichkeiten:
A. Es handelt sich um eine große pulmonale Blutung, sodass der Patient dringend durch Thorakotomie operiert werden muss.
B. Da es sich um eine intrathorakale Blutung handelt, wird eine spontane Hämostase erwartet, sodass keine therapeutischen Maßnahmen angezeigt sind.
C. Die Drainage der Pleurahöhle mit einem schweren Katheter und die Überwachung des Patienten sind angezeigt.
D. Der einfache Nadel-Absauger mit Nadel ist die bevorzugte Behandlung.
E. Es handelt sich höchstwahrscheinlich um einen Chylothorax, sodass eine Behandlung mit Einschränkung von langkettigen Triglyceriden etabliert werden sollte.
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C
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Ein 19-jähriger Mann konsultierte wegen einer 24-stündigen Vorgeschichte von Schmerzen, Schwellungen und funktioneller Impotenz des rechten Knies, begleitet von einem Fieber von 38ºC. Die körperliche Untersuchung zeigt entzündliche Zeichen und eine Gelenkerguss im rechten Knie. Die analytischen Daten zeigen eine Leukozytose mit Neutrophilie und eine Erhöhung des C-reaktiven Proteins. Die syndromische Diagnose einer akuten Monoarthritis wird gestellt. Was ist die wahrscheinlichste ätiologische Diagnose?
Antwortmöglichkeiten:
A. Arthritis durch Mikrokristalle.
B. Reaktive Arthritis
C. Bakterielle infektiöse Arthritis.
D. Infektiöse Arthritis durch Mykobakterien.
E. Rheumatoide Arthritis.
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C
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Eine 29-jährige Frau, fettleibig, ohne relevante Vorgeschichte, die wegen einer bilateralen, intensiven, pulsierenden Kopfschmerz, der seit einem Monat anhält, sowie horizontaler Diplopie und Episoden von einseitiger Amaurose von Sekunden Dauer konsultierte. Die Untersuchung ist normal, abgesehen von der Präsenz eines bilateralen Papillenödems. Welcher dieser Tests wird Ihrer Meinung nach dazu beitragen, Ihre Diagnose vollständig zu bestätigen?
Antwortmöglichkeiten:
A. Ultraschall der supra-aortalen Stämme.
B. Magnetresonanztomographie des Schädels.
C. Elektroenzephalogramm.
D. Lumbalpunktion.
E. Visuell evoziertes Potenzial.
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D
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Alle folgenden Krankheiten können von tastbarer Splenomegalie begleitet sein, AUSGENOMMEN eine. Geben Sie Letztere an:
Antwortmöglichkeiten:
A. Non-Hodgkin-Lymphom.
B. Multiples Myelom.
C. Tricholeukämie.
D. Gaucher-Krankheit.
E. Myelofibrose mit myeloider Metaplasie.
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B
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16-jährige Adoleszente, die wegen primärer Amenorrhoe konsultiert. Sie hat keine medizinisch-chirurgische Vorgeschichte von Interesse. Bei der körperlichen Untersuchung fanden wir weibliche sekundäre Geschlechtsmerkmale, weibliche äußere Genitalien, mit einer Brustentwicklung im Stadium III-IV, spärlichem Schambehaarung und Achselhaaren. Sie präsentiert eine Körpergröße im 90. Perzentil für ihr Alter. Die einfache Röntgenaufnahme zeigt ein Knochenalter von 15,8 Jahren. Die analytische Untersuchung ergibt einen Estradiolwert von 50 pg/ml und hohe Gonadotropine. Welche der folgenden klinischen Entitäten wäre mit der Diagnose kompatibel?
Antwortmöglichkeiten:
A. Klinefelter-Syndrom.
B. Kallmann-Syndrom.
C. Konstitutionelle Wachstumsverzögerung.
D. Kongenitale adrenale Hyperplasie.
E. Vollständiges androgenes Insensitivitätssyndrom.
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E
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Welcher der folgenden parenteralen Impfstoffe ist während der Schwangerschaft kontraindiziert?
Antwortmöglichkeiten:
A. Impfstoff gegen Tetanus.
B. Impfstoff gegen Masern.
C. Impfstoff gegen Keuchhusten.
D. Impfstoff gegen Hepatitis B.
E. Impfstoff gegen die Grippe.
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B
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Bei einem Patienten mit Leberzirrhose, welches der folgenden Verfahren ist am nützlichsten zur Messung der Reaktion von Aszites auf die Diuretika-Therapie?
Antwortmöglichkeiten:
A. Messen Sie das Urinvolumen über 24 Stunden.
B. Messen Sie den Bauchumfang täglich.
C. Bestimmen Sie wöchentlich den Albumingradienten zwischen Serum und Aszites.
D. Das Gewicht jeden Tag aufzeichnen.
E. Bewerten Sie die Natriurese alle 48 Stunden.
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D
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Der Bereich, der als Verbindung zwischen automatischen emotionalen Reaktionen und der Kontrolle komplexer Verhaltensweisen fungiert und das Verhalten leitet, um die Manifestation emotionaler Reaktionen zu steuern, ist:
Antwortmöglichkeiten:
A. Der angulare Gyrus des limbischen Systems.
B. Die Windung oder der Lappen der Insula.
C. Der präfrontale orbitofrontale oder ventromediale Kortex.
D. Der Thalamus
E. Der Kortex der somatosensorischen Assoziation.
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C
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Der Verstärkungskreis kann durch elektrische Stimulation des mesolimbischen Systems aktiviert werden, das im ventralen Tegmentum seinen Ursprung hat und projiziert:
Antwortmöglichkeiten:
A. Zum Hippocampus, der die Freisetzung von Dopamin hemmt.
B. Zum Nucleus accumbens, was die Freisetzung von Dopamin verursacht.
C. Zur präfrontalen Kortext, was die Freisetzung von Glutamat stimuliert.
D. Eine mesencephale retikuläre Formation, was die Freisetzung von Glutamat verursacht.
E. Zur Hypophyse, die die Freisetzung von Dopamin hemmt.
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B
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Eine zyklische Voltammetrie:
Antwortmöglichkeiten:
A. Es basiert auf einem stationären Übertragungsregime.
B. Es verwendet Makroelektroden als Arbeitselektroden.
C. Es benötigt niemals ein potentiostatisches System.
D. Es wird immer in einer nicht agitierten Lösung durchgeführt.
E. Es verwendet ein Rechteckwellenpotentialformat als Erregungssystem.
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D
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Wenn Sie die flüchtigen Komponenten einer Flüssigkeits- oder Feststoffprobe mittels Gaschromatographie analysieren möchten, wird normalerweise eine Headspace-Methodik (HS-GC) verwendet. In ihrer statischen Form:
Antwortmöglichkeiten:
A. Ein Aerosol wird auf den festen Proben erzeugt, indem ein Gasstrom darüber geleitet wird, was den Transfer von flüchtigen Verbindungen verursacht. Nach einer Weile wird ein Volumen dieses Gases in die Säule eingeführt.
B. Es wird verwendet, um eine Flüssigkeit zu analysieren, die mit einem Gas in Kontakt steht, indem ein kleines Volumen Flüssigkeit in den Kopf der Säule injiziert wird.
C. Die Probe wird in einem Fläschchen mit einem Volumen Gas darüber platziert, verschlossen und thermostatisiert. Sobald das Gleichgewicht zwischen den beiden Phasen erreicht ist, wird ein Aliquot Gas in den Strom des Trägergases eingeführt, das zur Säule geht.
D. Die Probe in flüssiger Form wird in einem Fläschchen platziert und verschlossen. Nach einer Weile wird dasselbe geöffnet, sodass die flüchtigen Komponenten mit denen der Umgebung ausgeglichen werden, und anschließend wird ein Volumen des Gases, das den Chromatographen umgibt, eingeführt.
E. Eine Extraktion der flüssigen oder festen Probe wird durchgeführt, um ein Gas, das kontinuierlich darüber strömt, zu gewinnen.
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C
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Bei der Titration einer starken Base mit einer starken Säure beträgt der pH-Wert des Äquivalenzpunkts:
Antwortmöglichkeiten:
A. Es hängt von der starken Base ab, die bewertet wird.
B. Es wird durch den Überschuss an OH ̄ der Lösung bestimmt.
C. Es hängt von der starken Säure ab, die als Titrator verwendet wird.
D. Es wird durch die Dissoziation von Wasser bestimmt.
E. Es wird durch den Überschuss an H + der Lösung bestimmt.
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D
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Reaktionen, bei denen es keine Zwischenprodukte gibt, werden beschrieben als:
Antwortmöglichkeiten:
A. Konzertiert.
B. Polar
C. Radikale
D. Homolytisch
E. Heterolytisch
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A
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Die Anzahl der Signale im 13 C NMR-Spektrum von cis-1,2-Dimethylcyclopentan mit Protonen-Decoupling beträgt:
Antwortmöglichkeiten:
A. Drei.
B. Vier.
C. Fünf.
D. Sechs.
E. Sieben.
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B
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Welcher der folgenden Alkohole hat den niedrigsten pKa-Wert?
Antwortmöglichkeiten:
A. Ethanol.
B. 2-Chlorethanol.
C. 2-Propanol.
D. 2,2,2-Trifluorethanol.
E. 1,1-Dimethylethanol.
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D
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Nachbarhalohydrine werden bei Behandlung mit einer Base leicht in:
Antwortmöglichkeiten:
A. Diolen
B. Alkenen
C. Alkoholen
D. Epoxide
E. Ketonen
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D
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Die Wittig-Reaktion ist einer der wichtigsten Prozesse zur Gewinnung von:
Antwortmöglichkeiten:
A. Alkene
B. Alkane
C. Ketone
D. Ether
E. Nitrile
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A
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Das Arenio-Ion ist ein Reaktionszwischenprodukt, das in den Reaktionen von: gebildet wird.
Antwortmöglichkeiten:
A. Elektrophile Addition.
B. Elektrophile aromatische Substitution.
C. Nukleophile Substitution.
D. Nukleophile Addition.
E. Aromatische nukleophile Substitution.
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B
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Organomagnesium-Verbindungen werden allgemein als bezeichnet:
Antwortmöglichkeiten:
A. Lipshutz
B. Birch.
C. Grignard.
D. Noyori
E. Blanc.
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C
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Dimethylsulfoxid (DMSO):
Antwortmöglichkeiten:
A. Es ist ein protisches polares Lösungsmittel.
B. Es ist ein polares aprotisches Lösungsmittel.
C. Es ist kein Lösungsmittel.
D. Es ist ein farbloser Feststoff.
E. Keine der oben genannten.
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B
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Die Reaktion von 5-Decin mit Natrium in Ammoniak und tert-Butanol ergibt:
Antwortmöglichkeiten:
A. Dean.
B. cis-5-Decen.
C. 5-Decanamin.
D. trans-5-Decen.
E. 5,6-Decandiamin.
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D
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Die Kopplung eines terminalen Alkyns mit einem Vinylhalogenid durch Palladiumkatalyse ist bekannt als die Reaktion von:
Antwortmöglichkeiten:
A. Heck
B. Suzuki
C. Sonogashira
D. Stille
E. Nicolaou
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C
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Die NR3-Gruppe eines quartären Ammoniumsalzes, R ̶ NR3, ist eine gute Abgangsgruppe in Reaktionen:
Antwortmöglichkeiten:
A. E1.
B. E2.
C. SN1.
D. SN2.
E. In keiner der oben genannten.
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B
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Die Reaktion von Ethylacetat und Aceton in Gegenwart von Natriumhydrid in Diethylether erzeugt nach Hydrolyse:
Antwortmöglichkeiten:
A. 2,4-Pentanedion.
B. 4-Methyl-3-penten-2-on.
C. 3-Oxobutanoat von Ethyl.
D. 2,3-Pentanedion.
E. 4-Hydroxy-4-methyl-2-pentanon.
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A
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Die Wolff-Kishner-Reaktion ist eine:
Antwortmöglichkeiten:
A. Oxidation von Carbonylverbindungen zu Säuren.
B. Reduktion von Carbonylverbindungen zu Alkoholen.
C. Deoxygenierung von Carbonylverbindungen, die in einem sauren Medium stattfindet.
D. Deoxygenierung von Carbonylverbindungen, die in einem alkalischen Medium durchgeführt wird.
E. Deoxygenierung von Carbonylverbindungen, die in einem neutralen Medium erfolgt.
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D
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Die Reaktion von Cyclopenten mit einer wässrigen Lösung von Brom bei 0 °C ergibt:
Antwortmöglichkeiten:
A. trans-1,2-Dibromocyclopentan.
B. cis-2-Bromocyclopentanol.
C. trans-2-Bromocyclopentanol.
D. trans-1,2-Cyclopentanediol.
E. cis-1,2-Dibromocyclopentan.
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C
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Die Chichibabin-Reaktion ist ein Beispiel für nucleophile Substitution in einem Ring von:
Antwortmöglichkeiten:
A. Benzol.
B. Anthracen
C. Biphenyl
D. Pyridin
E. Pyrrol.
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D
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In der Reaktion von Methoxybenzen mit Essigsäureanhydrid und Aluminiumtrichlorid, gefolgt von der Behandlung mit einer wässrigen Lösung von Salzsäure, entsteht hauptsächlich:
Antwortmöglichkeiten:
A. 4-Methoxybenzoesäure.
B. 1-(4-Methoxyphenyl)ethanon.
C. 1-(3-Methoxyphenyl)ethanon.
D. 3-Methoxybenzoesäure.
E. 4-Methoxyphenylacetat.
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B
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Das Hauptprodukt der Reaktion von 2-Methylcyclohexanol mit HBr ist:
Antwortmöglichkeiten:
A. 1-Bromo-2-methylcyclohexan.
B. Methylcyclohexan
C. 1-Bromo-1-methylcyclohexan.
D. 1-Methylcyclohexan.
E. Cyclohexan
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C
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Das Lithiumaluminiumhydrid ist ein Nukleophil, das stark genug ist, um an die Carbonylgruppe der Carboxylat-Ionen addiert zu werden. Dieser Prozess ermöglicht die Gewinnung von:
Antwortmöglichkeiten:
A. Primäre Alkohole.
B. Sekundäre Alkohole
C. Tertiäre Alkohole.
D. Ketone
E. Ether
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A
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Die Reaktion zwischen einem Keton und einem Grignard-Reagenz führt, nach Hydrolyse des gebildeten Salzes, zu:
Antwortmöglichkeiten:
A. Carbonsäureester.
B. Alkohol.
C. Ether.
D. Aldehyd.
E. Carbonsäure.
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B
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Bei der aromatischen elektrophilen Substitution mit einem monosubstituierten Benzolring sind die Halogene:
Antwortmöglichkeiten:
A. Ortho / für Führer, aber aktivierend.
B. Ziel-Führer, aber aktivierend.
C. Ziel / für Führer, aber aktivierend.
D. Ortho / Ziel-Führer, aber aktivierend.
E. Ortho / für Führer, aber Deaktivatoren.
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E
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Die Reaktion von 1H-Indol mit Elektrophilen erfolgt selektiv am Atom in Position:
Antwortmöglichkeiten:
A. eins.
B. zwei.
C. drei.
D. vier.
E. fünf.
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C
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Die Enolat-Ionen unterliegen der konjugierten Addition an α, β-ungesättigte Aldehyde und Ketone, eine Reaktion, die bekannt ist als:
Antwortmöglichkeiten:
A. Michael-Addition.
B. Prins-Addition.
C. Cope-Umlagerung.
D. Radikaladdition.
E. Beckman-Umlagerung.
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A
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Die Erwärmung von trans, cis, trans-2,4,6-Oktatrien führt zu:
Antwortmöglichkeiten:
A. trans, trans, trans-2,4,6-Oktatriene.
B. cis, cis, cis-2,4,6-Oktatriene.
C. Es gibt keine Reaktion.
D. trans-5,6-Dimethyl-1,3-cyclohexadien.
E. cis-5,6-Dimethyl-1,3-cyclohexadien.
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E
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Die Reaktionsbedingungen zur Herstellung von 2-Methyl-2-methoxypropan-1-ol aus 2,2-Dimethyloxiran sind:
Antwortmöglichkeiten:
A. Methanol in saurem Medium.
B. Lithiumaluminiumhydrid in Methanol.
C. Methylmagnesiumbromid und anschließende Hydrolyse.
D. Natriummethoxid in Methanol.
E. Triphenylphosphin in Methanol.
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A
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Der stabilisierende Effekt der Alkylgruppen auf die benachbarten π-Bindungen wird erklärt durch:
Antwortmöglichkeiten:
A. Isomerie.
B. Mesomerie.
C. Induktiver Effekt
D. Hyperkonjugation.
E. Stereoisomerie.
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D
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Das Reaktionsprodukt von Cyclohexanon mit Brom, katalysiert durch eine Base, ist:
Antwortmöglichkeiten:
A. 2-Bromocyclohexanon.
B. 2,2-Dibromocyclohexanon.
C. 2,2,6-Tribromocyclohexanon.
D. 1,1-Dibromocyclohexan.
E. 2,2,6,6-Tetrabromocyclohexanon.
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E
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Von den folgenden Reaktionsmechanismen, bei denen eine Inversion der Konfiguration vom Reaktanten zum Produkt der Reaktion erfolgt, welcher ist es?
Antwortmöglichkeiten:
A. Bimolekulare nucleophile Substitution (SN2).
B. Unimolekulare Eliminierung (E1).
C. Unimolekulare nucleophile Substitution (SN1).
D. Addition nach Markownikow.
E. Addition anti-Markownikow.
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A
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Die systematischen Nomenklaturregeln der IUPAC geben der folgenden funktionellen Gruppe Vorrang als Hauptfunktion:
Antwortmöglichkeiten:
A. Amine
B. Carbonsäuren
C. Nitrile
D. Carbonsäureether
E. Aldehyde
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B
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Subsets and Splits
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